Agnozija

Agnoza je bolest koja je karakterizirana kršenjem određenih vrsta percepcije, nastalih kao rezultat oštećenja cerebralnog korteksa i brojnih subkortikalnih struktura koje se nalaze u blizini.

Ako su projekcijski (primarni) dijelovi korteksa poremećeni, javljaju se poremećaji osjetljivosti (gubitak sluha, smanjenje vidljivih i bolnih funkcija). U slučaju kada su pogođeni sekundarni dijelovi korteksa, izgubljena je sposobnost percipiranja i obrade primljenih informacija.

Audijska agnosija

Audijska agnoza se javlja uslijed poraza slušnog analizatora. Ako je oštećen temporalni režanj u lijevoj hemisferi, onda postoji poremećaj fonemske rasprave, koje karakterizira gubitak sposobnosti razlikovanja zvukova govora, što može dovesti do poremećaja govora sama u obliku osjetilnog afazijom. U ovom slučaju izražajni govor pacijenta je takozvana "verbalna salata". Također, postoji svibanj biti kršenje slova pod diktatu i čitanje naglas.

Ako je desna hemisfera oštećena, pacijent prestaje prepoznati apsolutno sve zvukove i zvukove. Ako su pogođeni prednji dijelovi mozga, svi procesi nastavljaju sa očuvanjem slušnih i vizualnih sustava, ali s kršenjem opće percepcije i koncepta situacije. Najčešće je ova vrsta slušne agnoze promatrana u slučajevima duševne bolesti.

Aritmiju slušne agnosije karakterizira nesposobnost razumijevanja i reprodukcije određenog ritma. Patologija se očituje u porazu desnog hrama.

Odvojeni tip slušne agnoze može se identificirati procesom, što se manifestira kršenjem razumijevanja intonacije govora drugih ljudi. Pojavljuje se iu slučaju oštećenja usta.

Vidljiva agnoza

Vidljiva agnoza je kršenje sposobnosti prepoznavanja objekata i njihovih slika s potpunim očuvanjem vida. Pojavljuje se s brojnim lezijama oka zatvora mozga. Vizualna agnosija podijeljena je u nekoliko podvrsta:

  • Istodobna agnoza je kršenje sposobnosti da percipira skupinu slika koje tvore jednu cjelinu. U tom slučaju pacijent može razlikovati pojedinačne i potpune slike. Razvija se kao posljedica lezije regije u kojoj se susreću okcipitalni, parijetalni i temporalni režnja mozga;
  • Boja agnoza je nemogućnost razlikovanja boja sa očuvanom vizijom boje;
  • Abeceda agnoza je nemogućnost prepoznavanja slova. Ova se patologija naziva "stečena nepismenost". Sa očuvanjem govora, pacijenti se ne mogu pisati niti čitati. Razvija se kada je oštećena dominantna hemisfera okcipitalne regije.

Taktilna agnozaja

Taktilna agnoza je kršenje prepoznavanja oblika i objekata dodirom. Pojavljuje se nakon poraza parietalnog režnja desne ili lijeve hemisfere. Postoji nekoliko vrsta agnoze ove prirode:

  • Subjekt agnoza je patologija u kojoj pacijent ne može odrediti veličinu, oblik i materijal određenog objekta, dok je on sposoban odrediti sve njegove osobine;
  • Taktilna agnosija je nemogućnost prepoznavanja slova i figure koje su nacrtane na pacijentovu ruku;
  • Finger agnoza je patologija koju karakterizira kršenje definicije naziva prstiju kada ih dodiruje kada su pacijentove oči zatvorene;
  • Somatoignosa je nemogućnost prepoznavanja dijelova tijela i njihovo međusobno postavljanje.

Prostorna agnosija

Takvu vrstu kao prostornu agnosiju karakterizira nesposobnost prepoznavanja prostornih slika i navigaciju in situ. U takvim situacijama pacijent ne može razlikovati desno od lijeve strane, zbunjuje položaj ruku na sat i riječima mijenja slova na mjestima. Ona se očituje kao rezultat poraza tamno-okcipitalnog režnja. Difuzni poremećaji kortikalnih struktura mogu dovesti do sindroma u kojem pacijent zanemaruje polovicu prostora. Uz ovu varijantu prostorne agnoze, on u potpunosti ne primjećuje objekte ili slike s jedne strane (na primjer s desnom stranom). Tijekom iscrtavanja, on prikazuje samo dio slike, rekavši da drugi dio uopće ne postoji.

anosognosia

Među svim ostalim oblicima ove patologije razlikuje se poseban tip agnoze - tzv. Anosognosia (Anton-Babinsky sindrom). Ova patologija karakterizira negacija pacijentove bolesti ili smanjena kritičnost njegove procjene. Pojavljuje se u porazu poddominantne hemisfere.

Dijagnoza, liječenje i prognoza u agnoziji

Dijagnoza agnoze događa se tijekom sveobuhvatnog neurološkog pregleda, a točan oblik se otkriva uz pomoć posebnih testova.

Liječenje ovog kompleksnog simptoma događa se tijekom liječenja osnovne bolesti, te stoga razlikuje znatnu varijabilnost. Kao i liječenje, prognoza je ovisna o jačini temeljne patologije. U medicinskoj praksi opisani su slučajevi, kako spontani lijek agnoza, tako i produljeni tijek bolesti, gotovo cjeloživotno.

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Prvi znakovi bolesti potražite kod liječnika. Samozlađivanje je opasno za zdravlje!

Agnozija

Agnozija - kršenje prepoznavanja vizualnih, auditivnih ili taktilnih osjeta u normalnom funkcioniranju aparata za percepciju. Prema tome, položaj lezije moždane kore stanje karakterizira nedostatak razumijevanja što je vidio, ono što je čuo, pogrešno prepoznavanje predmeta u osjećaj, poremećaj percepcije vlastitog tijela. Dijagnosticirana prema studiji neuropsihijatrijskog statusa, rezultati neuroimaginga (CT, MRI, MSCT mozga). Liječenje se provodi pomoću etiotropnih, vaskularnih, neurometaboličkih, kolinesteraznih lijekova u kombinaciji s psihoterapijom, govornom terapijom.

Agnozija

Gnoza u prijevodu s grčkog znači "znanje". To je viša nervna funkcija koja osigurava prepoznavanje objekata, fenomena i vlastitog tijela. Agnoza je složen koncept koji uključuje sve kršenja gnostičke funkcije. poremećaji CNS-a često prate Gnozi degenerativne procese koji se odvijaju u mnogim organskim mozga lezije su rezultat moždanog udara, traume, infektivnih i neoplastične bolesti. Klasična Agnozija rijetko se dijagnosticira kod male djece, jer je veći nervozna aktivnost u njima je u fazi razvoja, diferencijacija kortikalnih centara nije dovršena. Poremećaji gnoze često se javljaju kod djece starijih od 7 godina i kod odraslih osoba. Žene i muškarci se razbole na isti način.

Uzroci agnoze

Gnostički poremećaji uzrokovani su patološkim promjenama u sekundarnim projekcijsko-asocijativnim područjima cerebralnog korteksa. Ti čimbenici utječu na sljedeće zone:

  • Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije. Agnoza se javlja uslijed smrti sekundarnih neurona u području ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara.
  • Kronična cerebralna ishemija. Progresivni neuspjeh cerebralne cirkulacije dovodi do demencije, uključujući gnostičke poremećaje.
  • Tumori mozga. Poraz sekundarnih kortikalnih polja posljedica je rasta tumora, što dovodi do kompresije i uništavanja okolnih neurona.
  • Kraniocerebralna ozljeda. Agnoza se javlja prvenstveno s modricama u mozgu. Razvija se zbog oštećenja sekundarnih kortikalnih područja u vrijeme ozljede i kao posljedica posttraumatskih procesa (nastanak hematoma, upalne promjene, poremećaje mikrocirkulacije).
  • Encefalitis. Može imati virusnu, bakterijsku, parazitsku, postvaccinalnu etiologiju. Uz to su difuzni upalni procesi u cerebralnim strukturama.
  • Degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava: Alzheimerova bolest, Schilderov leukoencefalitis, Pickova bolest, Parkinsonova bolest.

patogeneza

Brašni korteks ima tri glavne skupine asocijativnih polja, pružajući višerazinsku analizu podataka koji ulaze u mozak. Primarna polja su povezana s periferalnim receptorima, uzimajući aferentne impulse od njih. Sekundarne asocijativne zone korteksa su odgovorne za analizu i generalizaciju informacija koje dolaze iz primarnih polja. Nadalje, informacije se prenose na tercijarnim poljima, gdje se vrši veća sinteza i razvoj ponašanja. Poremećaj sekundarnih polja dovodi do poremećaja ovog lanca, što se klinički očituje gubitkom sposobnosti prepoznavanja vanjskih podražaja, da percipiraju holističke slike. U tom se slučaju ne krši funkcija analizatora (slušna, vizualna, itd.).

klasifikacija

Ovisno o području lezije u kliničkoj neurologiji, agnosija se razvrstava u sljedeće glavne skupine:

  • uočavanje - nedostatak prepoznavanja objekata, slika uz očuvanje vizualne funkcije. Razvija se u patologiji occipitalnih, stražnjih dijelova korteksa.
  • slušni - Gubitak sposobnosti da prepoznaju zvukove i foneme, da percipiraju govor. Pojavljuje se kada je pogođen korteks gornjeg temporalnog gyrusa.
  • osjetljivost - kršenje priznavanja taktilnih osjeta i percepcije vlastitog tijela. To je uzrokovano disfunkcijom sekundarnih polja parijetalne podjele.
  • mirisni Poremećaj prepoznavanja mirisa. Opaženo je u lezijama srednjeg dijela vremenskog režnja.
  • začin - nemogućnost prepoznavanja osjeta okusa, uz zadržavanje sposobnosti da ih percipiraju. Povezan je s patologijom istih područja kao i olfaktorska agnoza.

Tu je i kršenje svih oblika gnoze. Ova patologija je označena pojmom "total agnosia".

Simptomi agnoze

Osnovni simptom stanja je nemogućnost prepoznavanja percipiranih senzacija zadržavajući sposobnost da ih osjetimo. Jednostavno rečeno, pacijent ne razumije ono što vidi, čuje, osjeća. Često postoji diferencirana agnoza uzrokovana gubitkom funkcije zasebnog pogođenog korteksa. Agnoza cjelokupnog karaktera prati patološke procese koji se difuzno šire u cerebralnim tkivima.

Vidljiva agnoza evidentno zbunjenost objekata, nemogućnost ime objekt u pitanju, srisovat ga izvući iz memorije ili počela crtati. Prilikom opisivanja objekta pacijent izvlači samo svoje dijelove. Vizualni oblik ima mnogo mogućnosti: boje, Izborno agnozija osoba (prosopagnosia), samoopažajuća - zadržao učenje karakteristike predmeta (oblik, boja, veličina), asocijativne - pacijent je u stanju opisati subjekt kao cjelinu, ali ne mogu to ime, simultantnaya - propusta u obrazovanju priču o nekoliko objekata, dok održava priznanje svakog objekta zasebno, vizualno-prostorno - kršenje gnoze relativnog položaja objekata. Uzrujani prepoznavanje slova i simbola dovodi do gubitka sposobnosti čitanja (disleksije), pisanje (disgrafija), učiniti aritmetičke kalkulacije (diskalkulija).

Audijska agnosija u porazu dominantne hemisfere dovodi do djelomičnog ili potpunog nesporazuma govora (senzorska afazija). Pacijent percipira foneme kao beznačajnu buku. Država je popraćena kompenzacijskom rečenicom s ponavljanjima, umetanjem slučajnih zvukova, slogova. Pri pisanju mogu postojati propusti, permutacije. Čitanje se sprema. Poraz subdominantnoj hemisferu može dovesti do gubitka sluha glazbu, sposobnost da prepozna upoznati prije zvuči (zvuk kiše, lajanje) da ostvari intonativne značajke govora.

Osjetljiva agnoza naznačen poremećaj podražaja Gnozi bol osjeti, toplinska, taktilne, proprioceptivni receptora. To uključuje asteriognozis - nesposobnost da se identificiraju objekt na dodir, prostornog agnozija - povrede orijentacije u poznatom prostoru, bolničkoj sobi, privatni stan, somatognoziyu - poremećaj osjetiti vlastito tijelo (proporcije, veličinu, prisutnost njegovih dijelova). Uobičajeni oblici somatognozii stajati na nožnom agnozija - pacijent nije u stanju imenovati prstima pokazati rekao liječnik prst autotopagnoziya - osjećaj nedostatka posebnog tijela, gemisomatoagnoziya - Osjećaj samo pola svoga tijela, anosognosia - nesvjesnost prisutnosti bolesti ili jedan simptom (pareza, gubitak sluha, vida).

dijagnostika

Istraživanje je usmjereno na prepoznavanje agnoze, pronalazeći njezin uzrok. Određivanje kliničkog oblika agnosije omogućuje utvrđivanje lokalizacije patološkog procesa u mozgu. Glavne dijagnostičke tehnike su:

  • Anketa pacijenata i njegove rodbine. Cilj mu je uspostaviti pritužbe, pojavu bolesti, povezanost s traumom, infekcijom i poremećajima cerebralne hemodinamike.
  • Neurološko ispitivanje. U studiji neurološke i mentalnog stanja uz Agnozija neurologa pokazuje znakove intrakranijskog tlaka, žarišna neurološkog deficita (pareze, osjetljivi poremećaja, poremećaja kranijalni živci, patološke reflekse, promjene u kogniciji), karakterističan za osnovne bolesti.
  • Konzultacije psihijatra. Potrebno je isključiti mentalne poremećaje. Uključuje patopsikološki pregled, proučavanje strukture ličnosti.
  • studije imaging. CT, MDCT, mozga MRI omogućava vizualizaciju degenerativne procese, tumora, upalnih lezija, udar zone traumatske ozljede.

Agnoza je samo sindrom, sindromska dijagnoza može se odvijati u početnoj fazi dijagnoze. Rezultat gore navedenih istraživanja trebao bi biti uspostavljanje potpune dijagnoze temeljne bolesti čija klinička slika uključuje poremećaj gnoze.

Liječenje agnoze

Terapija ovisi o temeljnoj bolesti, može se sastojati od konzervativnih, neurokirurških metoda rehabilitacije.

  • Vaskularni i trombolitički lijekovi. Potrebno za normalizaciju moždanog krvotoka. Akutne i kronične cerebralne ishemije je indikacija za sredstva koja pospješuju cerebralnih krvnih žila (vinpocetina, cinarizin), sredstva protiv trombocita (pentoksifilin). U intrakranijalnom krvarenju primjenjuju se antifibrinolitičke pripravke, na trombozu - trombolitiki.
  • Neurometaboliti i antioksidansi: glicin, gama-aminomaslačna kiselina, piracetam, piridinol, oksimetiletilpiridin. Oni poboljšavaju metaboličke procese u cerebralnim tkivima, povećavaju njihovu otpornost na hipoksiju.
  • Antikolinesterazni lijekovi: rivastigmin, donepezil, ipidakrin. Normalizirajte neuropsihološke, kognitivne funkcije.
  • Etiropna terapija encefalitisa. U skladu s etiologijom provode se antibakterijski, antivirusni, antiparazitski lijekovi.

Rehabilitacija pacijenata traje najmanje tri mjeseca, uključuje:

  • psihoterapija. Umjetnička terapija, kognitivno-bihevioralna terapija ima za cilj obnovu pacijentove mentalne sfere, prilagođavajući se situaciji koja se razvila u vezi s tom bolesti.
  • Razredi s govornim terapeutom. Potrebni su za pacijente s auditivnom agnosijom, disleksijom, disgrafijom.
  • Radna terapija. Pomaže bolesnicima da prevladaju osjećaje inferiornosti, odvraćaju od iskustva, poboljšavaju društvenu prilagodbu.

Neurokirurško liječenje može biti potrebno u slučaju traumatske ozljede mozga, cerebralnog tumora. Radi se na pozadini konzervativne terapije, nakon čega slijedi rehabilitacija.

Prognoza i prevencija

Uspjeh liječenja ovisi o ozbiljnosti temeljne bolesti, dobi pacijenta i pravodobnosti terapije. Agnozija, javljaju u mlađih bolesnika zbog traume, encefalitis povukao sa tretman za 3 mjeseca, u teškim slučajevima, proces oporavak može potrajati i do 10 mjeseci. Agonizirajuća tumorigenacija ovisi o uspjehu uklanjanja obrazovanja. U slučaju degenerativnih procesa, prognoza je nepovoljna, liječenje dopušta samo zaustavljanje napredovanja simptomatologije. Prevencija se sastoji u pravodobnom liječenju vaskularne patologije, prevencije ozljeda glave, onkogenih učinaka, zaraznih bolesti.

Agnozija

Agnoza je cijela skupina bolesti čiji je zajednički čimbenik gubitak mogućnosti prepoznavanja određenih objekata ili fenomena pod uvjetima potpunog očuvanja svijesti.

Bolest proizlazi iz latinske riječi gnoza, što znači "spoznaja", prefiks "a" u medicinskoj terminologiji tradicionalno označava odsutnost bilo kakvog lika ili funkcije.

Uzroci agnoze

Agnoza je u pravilu posljedica opsežnog oštećenja korteksa, koji su dio kortikalne razine analizatora. Istovremeno ljevaka agnozija rezultate iz lezija desne hemisfere u dešnjaka - lijevo, odnosno odjela zaduženih za umjetničkog ili maštovite percepcije.

Najčešći poremećaji koji uzrokuju agnozija smatra raznih cerebralnih poremećaja cirkulacije, uključujući posttraumatski ili postoperativnu, kao što su Alzheimerova bolest i encefalopatije, bez obzira na vrstu.

Vrste i simptomi agnoze

Moderna medicina razlikuje tri glavne vrste agnosije: vizualne, taktilne i auditivne.

Vizualni Agnozija karakterizira nesposobnost bolesnika da se identificiraju i ime određenu stavku ili nekoliko stavki. Istodobno, nema smanjenja vidne oštrine. Ova vrsta agnozija može imati različite oblike, kao što su nemogućnost utvrđivanja prostorne koordinate (prostorna agnozija), oštećena klasifikaciju sposobnost boje u punom percepciju boja (boja agnozija), gubitak slova čitati i vještine prepoznavanje (lik agnozija), oštar pad u oba percipirana objekata (istovremena agnoza) i tako dalje.

Uzrok pojavljivanja vizualne agnoze je poraz okcipitalnih dijelova cerebralnog korteksa.

Taktilna Agnozija posljedica uništenja kortikalnih područja parijetalni režanj jedne ili obje hemisfere mozga i očituje se krši priznanje sposobnosti predmete dodirom ili, alternativno, kao priznanje nesposobnosti dijelove svoga tijela.

Auditorne Agnozija izražen u nedostatku sposobnosti pacijenta da prepozna govor zvuči, to je u suprotnosti fonemske funkcije sluha, poznatih glazbenih melodija, ambijentalne buke i zvukova, kao što je pas laje ili zvuk kiše, uz puno očuvanje oštrina sluha. U prvom slučaju, slušna agnoza, u pravilu, dovodi do poremećaja razvoja govora. Ovaj oblik agnozija, najčešće je posljedica uništenja kortikalnih područja sljepoočnog režnja mozga.

Mnogo manje nego u prva tri vrste, tu su okus i miris agnozija, u kojem pacijent gubi sposobnost prepoznavanja i prehrambenih proizvoda na okus i miris, respektivno. Okusni receptori i osjećaj mirisa u isto vrijeme zadržavaju svoje funkcije u cijelosti.

U brojnim slučajevima zapažene su bolne agnoze, koje se manifestiraju u odsutnosti reakcije na bolne senzacije. Ova vrsta agneze, najčešće, rezultat je kongenitalnih lezija mozga. Većina liječnika smatra bolnu agnozu kao jedan od taktilnih.

Liječenje agnoze

Liječenje agnoze je uklanjanje uzroka, tj. Bolesti koja uzrokuje oštećenje korteksa i njegovih subkortikalnih struktura. Liječnici ne navode nikakve posebne metode liječenja - u svakom se slučaju metoda medicinskog utjecaja određuje pojedinačno, ovisno o težini bolesti, njenom putu i mogućim komplikacijama. Da bi se nadoknadila izgubljena funkcija, tj. Ispraviti stvarnu agnosiju, potrebno je obvezno sudjelovanje neuropsihologa, kao i drugih stručnjaka. Ako se pojave poremećaji govora, potreban je logopedar. U nekim se slučajevima koristi profesionalna terapija.

Vrijeme oporavka obično traje oko tri mjeseca, ali u prisutnosti složenih poremećaja može doći do jedne godine. Ako je potrebno, liječenje se može ponoviti. Ponavljanja agnoze nakon uklanjanja uzroka, u pravilu, ne proizlaze.

Često postavljana pitanja

Koje su bolesti najčešće vidljive kao vizualna agnoza?

odgovor: Vizualna agnoza je posljedica poraza occipitalnog dijela cerebralnog korteksa. Uzroci takve lezije mogu biti prolazni ishemijski moždani udar, kao i kraniocerebralna trauma, leukoencefalitis.

Suprotno popularnom mišljenju, agnoza, s rijetkim iznimkama, nije mentalni poremećaj i, u pravilu, ne utječe na intelektualnu sigurnost pacijenta. Prognoza ove bolesti je nepredvidiv pojava, budući da je učinkovitost liječenja ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući ozbiljnost razloga koji su doveli agnozija, te mogućnost njihovog potpunog nestajanja. Međutim, sustavno adekvatno odabranom terapijom pacijent se može prilagoditi normalnom životu u društvenom okruženju.

Agnozija

Agnoza je sekundarna bolest koja se razvija kao posljedica oštećenja mozga. Ovisno o mjestu oštećeno područje i njegove funkcije razvijaju različite simptome - zamagljen vid, sluh, razvoju, a vlasti su apsolutno zdrave i nositi se sa svojim ciljem savršeno. Liječenje bolesti ovisi o uzrocima svog razvoja, obliku i težini bolesti. Liječnici kažu da je s pravodobnim početkom i pravilnim liječenjem moguće povoljan ishod i potpuno uklanjanje simptoma. Koje su vrste agnosije koje pridonose njegovu razvoju i kako se riješiti bolesti koju možete saznati čitajući informacije u nastavku.

Što je agnoza?

Agnoza je bolest, skup simptoma koji su karakterizirani poremećajem u percepciji okolnog svijeta kao rezultat oštećenja cerebralnog korteksa i izravno na njegove stanice. U pravilu, to je sekundarna bolest koja proizlazi iz bolesti koje negativno utječu na mozak. Ovisno o tome koja je površina pogođena, pojavljuju se različiti poremećaji percepcije (auditivni, vizualni, taktilni i drugi). S razvojem bolesti, svi organi funkcioniraju normalno, ali mozak nije u mogućnosti preraditi informacije i razumjeti ih.

Uzroci bolesti

Razvoj agnoze potaknut je porazom mozga koji se javlja kao posljedica bolesti. Važna nijansa je da se u desničarima bolest razvija s oštećenjem lijeve hemisfere, u lijevoj ruci - naprotiv. Glavne patološke promjene koje potiču razvoj agnoze su:

Vrste agnoze

Postoji nekoliko vrsta agnoze. Da bi se saznalo kako se razlikuju i kako se očituju, treba razmotriti sve.
Audijska agnosija. Ovaj oblik bolesti se razvija kao posljedica lezije regije mozga odgovornih za slušanje i prepoznavanje izvanjskog govora. U slučaju oštećenja desne polutke pacijent ne može prepoznati nikakve vanjske zvukove. Ako je lijeva polutka (temporalni režnja) oštećena, primijećeno je fonetsko slušanje, osoba ne može razlikovati ljudski govor, što dovodi do poremećaja funkcije govora.

Ako su pogođena prednja (prednja) područja mozga, pacijent može čuti i govoriti, ali ne može na odgovarajući način percipirati, analizirati i razumjeti. Obično se to događa kod razvoja mentalne bolesti ili poremećaja.


Vidljiva agnoza. S ovom vrstom bolesti, sposobnost prepoznavanja objekata i imenovanja im je oštećena. Istodobno, vizija je apsolutno normalna i nema očnih oštećenja. Ovaj se oblik razvija u porazu okcipitalne regije cerebralnog korteksa. S druge strane, vizualna agnosija podijeljena je u nekoliko podvrsta:

  • Agnoza boja predstavlja kršenje percepcije i razlike u boji.
  • Istodobna agnoza je nesposobnost da percipiram skupinu slika u cjelini. U tom slučaju pacijent zadržava mogućnost razlikovanja objekata i slika zasebno. Ovaj se oblik razvija u lezijama parijetalnih, vremenskih i okcipitalnih dijelova mozga.
  • Pismo agnoza - kršenje sposobnosti pacijenta da prizna pisma, odnosno, osoba izgubi svoje sposobnosti čitanja i pisanja. Takva bolest u narodu zvala se "stečena nepismenost". Bolest se razvija u porazu okcipitalne regije dominantne hemisfere mozga.

Simptomi tipični za ovaj oblik:

  • Pacijent lako opisuje karakteristike subjekta pred njim (oblik, svrha, materijal, boja), ali ga ne može nazvati. Primjerice, kada se pacijentu pokaže bijeli električni čajnik, može reći da je to atribut vode za grijanje, naziva ga bojom, ali ga ne može dati naziv.
  • Osoba može prepoznati objekt zvukom ili taktilnim osjećajima.
  • Pacijent ne može nazvati subjekt ako nema dijela (npr. Bicikl bez kotača).
  • Teškoće pri izradi cjelovite slike, objekta iz zasebnih dijelova.

Taktilna agnozaja. To je kršenje percepcije koju karakterizira nemogućnost prepoznavanja objekata dodirom. Pojavljuje se kada je parietalna regija mozga oštećena na lijevoj ili desnoj hemisferi. Postoji nekoliko vrsta ovog oblika:

  • Somatoignosia - kršenje sposobnosti osobe da identificira dijelove tijela i utvrditi njihovu lokaciju u odnosu jedni na druge.
  • Taktilna agnosija je nemogućnost prepoznavanja slova i brojeva koji su nacrtani na pacijentovu ruku.
  • Finger agnosia - nemogućnost određivanja imena prstiju kada ih dodiruje kada su pacijentove oči zatvorene.
  • Subjekt agnoza - kršenje percepcije, u kojem pacijent ne može osjetiti oblik, veličinu predmeta ili materijal iz kojeg je izrađen dodirom.

Prostorna agnosija. Oblik bolesti u kojem pacijent nije u mogućnosti kretati se terenom i prepoznati prostorne slike. Postoji slabost u porazu parieto-okcipitalnog režnja mozga. S razvojem prostorne agnezije pacijent ne može razlikovati lijevu i desnu, mijenjajući slova riječima i riječima u rečenicama. Prilikom crtanja pacijent može predstavljati samo dio slike, tvrdeći da drugi dio ne postoji a priori.
Simptomi prostorne agnezije:

  • Pacijent se može izgubiti u svom stanu, u svom rodnom gradu.
  • Pacijent zbunjuje percepciju "top-bottom", "left-right".
  • Osoba ne može nacrtati kompletnu sliku (on je sposoban prikazati pojedinačne dijelove objekta, ali nije u mogućnosti usporediti sve zajedno).
  • Teškoće u orijentaciji po satu.

Opći simptomi agnoze uključuju:

  • Odbijanje pacijentove prisutnosti bolesti ili patologije, unatoč prisutnosti očitih znakova.
  • Bez obzira na postojeće simptome, pacijent ne obraća pažnju na nedostatke i ne daje posebnu važnost za njih.

Dijagnoza bolesti

Za dijagnozu bolesti, iznimno je važno dobiti savjetovanje neurologa. Za preciznu dijagnozu izvode se brojne dijagnostičke tehnike i neurološke studije. Glavni je cilj svih istraživanja utvrditi uzrok, glavnu bolest koja je izazvala oštećenje mozga.


Dijagnostičke metode korištene za utvrđivanje dijagnoze:

  • Pažljivo ispitivanje pacijenta, prikupljanje anamneze i pojašnjenje prisutnosti nasljednih bolesti. Najčešće, istraživanje otkriva tumorske bolesti, ozljede, posljedice moždanog udara i drugih bolesti.
  • Osim toga, provodi se konzultacija specijaliziranih stručnjaka kako bi se isključili drugi uzroci simptoma. U pravilu, potrebna je pomoć oftalmologa, onkologa, kardiologa, psihijatara i drugih.
  • Provodeći razne testove koji pomažu odrediti stupanj pogoršane percepcije kako bi se bolest razlikovala od ostalih mogućih.
  • Računalna i magnetska tomografija. Pomoću tih postupaka možete utvrditi oštećena područja mozga.

Liječenje bolesti

U medicini nema jedinstvenog protokola za liječenje agnoze, jer ovisi o uzroku bolesti, vrsti i stupnju zanemarivanja. Paralelno s liječenjem temeljne bolesti, rad se provodi s psihijatrom, logopedom, neuropsihologom. To je potrebno kako bi se osoba prilagodila životu u prisutnosti takvih patologija. Postoje slučajevi kada je liječenje donijelo neposredne rezultate i kada je trajalo mnogo godina. Učinak ovisi o tome koliko je brzo pacijent okrenuo za stručnu pomoć. Najčešće korišteni lijekovi ovih skupina su: vaskularni lijekovi, neuroprotektori i nootropici, vitamini skupine B.


Agnoza je neugodno i opasno stanje koje može ugroziti zdravlje i ometati normalan život u punom smislu. Uz pravovremeni pristup za pomoć možete se riješiti simptoma i poboljšati stanje. Strogo je zabranjeno sudjelovati u samo-lijekovima, koristiti tradicionalnu medicinu ili druge ne-tradicionalne metode bez prethodnog savjetovanja s specijalistom.

Agnoza: što je to? Simptomi, liječenje i vrste agnosija

1. Funkcionalna osnova 2. Korijenski uzroci agnoze 3. Varijante agnoze 4. Patologija gnostičkih funkcija 5. Identifikacija agnoze 6. Medicinske mjere

Ljudski mozak je organ složene mentalne aktivnosti. Zbog dobro koordiniranog rada svih njegovih struktura, ne samo da možemo primati informacije iz osjetila i odgovoriti mišićnim radom, već i govoriti, vršiti kvalitativno nove motoričke činove, a također učiti o svijetu.

Više mentalne funkcije odgovorne za spoznaje nazivaju se gnostičkim.

Gnoza (od latinski «gnoze» -. Znanja, priznanje) - to analitički-sintetički aktivnost odvojenom analizator, koji omogućuje kombiniranje nespojivih simptome na holistički način i provesti priznanje okolnih objekata, pojava i njihovih interakcija, kao i dijelove njegova tijela.

Za obavljanje takvih funkcija, mozak treba analizirati informacije o okolnom svijetu stalno usporedbom podataka s memorijskom matricom. Gnoza je složeni funkcionalni sustav s višeslojnom strukturom.

Formiranje znanja ima uvjetovanu refleksnu prirodu i razvija se u svakoj osobi specifično i pojedinačno.

Kao rezultat brojnih patoloških reakcija, gnostičke funkcije mogu biti isključene. Neposredni uzroci takvih poremećaja su procesi koji razgrađuju neuronske veze i sprečavaju nastajanje novih spojeva. Kršenje različitih vrsta prepoznavanja sa sačuvanim prijemom, svjesnošću i govorom naziva se agnosija. Poremećaji gnostičkih funkcija značajno smanjuju prilagodbu bolesnika u društvenom i svakodnevnom okruženju, a također negativno utječu na kvalitetu svog života. Liječenje osoba sličnih simptoma može biti dosta dugo i ovisi o stupnju oštećenja cerebralnog korteksa.

Prvi put je koncept agnoze kao kliničkog sindroma uveden njemački fiziolog G. Munch 1881.

Funkcionalna osnova

Znakovi o lokalizaciji gnostičkih funkcija u strukturama mozga i dalje su kontroverzni do danas. Nedavni rad znanstvenika dokazuje značajnu ulogu subkortikalnih formacija u radu složenog sustava spoznaje.

Međutim, tradicionalno se vjeruje da je glavni supstrat viši živčanog djelovanja korteks cerebralne hemisfere.

Sposobnost osobe da spoznaje uglavnom je posljedica iznimnog razvoja korteksa, čija je masa oko 78% ukupne mase mozga.

U moždanom korteksu su:

  • primarne zone projekcije. To su središnji odjeli analizatora i odgovorni su za elementarne činove (osjetljivost, pokret, vizija, miris, sluh, okus);
  • sekundarne projekcijsko-asocijativne zone u kojima se provode kognicijske operacije i djelomično procesi povezani s sposobnošću osobe da provodi ciljanu motoričku aktivnost;
  • tercijarne asocijativne zone. Pojavljuju se kao posljedica stvaranja novih veza između središnjih odjeljaka različitih analizatora i odgovorni su za integrativnu funkciju, prvenstveno značajne planiranje i kontrolu. Kada je uništeno, gnostičke funkcije također pogađaju grubo. Međutim, za razliku od pravih agnosija, ti su poremećaji klasificirani kao pseudo-agonije.

Osim toga, složene gnostičke funkcije ne mogu biti formirane bez sudjelovanja sustava za pohranu podataka. Stoga je memorija najvažnija komponenta kognitivnog procesa.

Glavni uzroci agnosija

  • Cerebrovaskularne bolesti;
  • CNS;
  • Nasljedne bolesti živčanog sustava;
  • Kraniocerebralna ozljeda;
  • Neurodegenerativni procesi
  • Posljedice perinatalne patologije kod djece.

Pseudo-ignoses nastati kao rezultat istih razloga, ali prije svega motivacijska komponenta kognitivnog procesa pati, tj. Kršenje ciljeva ponašanja i proizvoljnih voljnih napora.

Postoje slučajevi kada dijete nema formiranje određenih kognitivnih funkcija. Najčešće je to zbog nerazvijenosti primarnih projekcijskih polja. U ovakvoj situaciji govorimo o kašnjenju formiranja centara za gnoza i češće se koristi pojam "disgnoza".

Varijacije agnosiosa

Liječnici dijele perceptivne poremećaje u podtipove. Vrste agnoze su zbog glavnog analizatora, što je dovelo do formiranja ovog centra spoznaje. Prema tome, oni također određuju kliničke simptome patologije. Razvrstavanje agencija podrazumijeva njihovu podjelu u sljedeće kategorije:

Osim toga, zasebni poremećaj tjelesne sheme (somatoagnosis), kao patologija asocijativnih vlakana pretežno taktilnih, kao i vizualnih projekcijskih zona.

Unutar svake skupine postoje dodatne podvrste agnoze koje definiraju visoko specijalizirane kognitivne poremećaje.

Potrebno je uzeti u obzir pojam psiho-disgnoze.

Patologija gnostičkih funkcija

  1. Vidljiva agnoza je patologija prepoznavanja prethodno vidljivih objekata, ljudi i njihovih vizualnih osobina, dok očuvanje vida.

Pojavljuje se kao posljedica poraza asocijativnih zona okcipitalnih režnja. Pojedine varijante poremećaja vizualne percepcije su:

  • Agnoza boja. Simptomi patologije se manifestiraju u obliku nemogućnosti osobe da prepozna boje;
  • Agnoza lica (ili prosopagnosia). Nemogućnost prepoznavanja prethodno vidljivih osoba. Prozapognosia se opaža kada su pogođeni osnovni dijelovi okcipitalne regije;
  • Doslovna agnosija. Pacijent ne može prepoznati slova abecede i, stoga, izgubi čitanje vještine (nastaje simptom alexije);
  • Predmet agnoza. Osoba nije u stanju prepoznati objekte, kao ni njihove slike.
  • Optičko-prostorna agnosija. Pacijenti ne mogu prepoznati prethodno vidljena mjesta, tako da uznemiravaju percepciju prostora i orijentacije u njemu.

Funkcionalno psychanopsia podijeljen u samoopažajuća na kojoj je pacijent u stanju da se samo na pojedine elemente vidio i assiotsiativnuyu koju karakteriziraju integralni percepciju objekta pacijenta, međutim, potpuni izostanak izravnog postupka identifikacije s memorijske slike. Isto tako, tu je i koncept „Simultano Agnozija”, koji karakterizira nemogućnost sinteze slike osjetnim jedinica i provoditi jedinstvo vidio na holistički način.

  1. Audijska agnosija (ili akustična) je patologija prepoznavanja objekata i pojava vanjskog svijeta karakterističnim zvukovima bez vizualne kontrole.

Vizualne i slušne agnoze nazivaju se "duhovna sljepoća" i "mentalna gluhoća" na drugi način.

  1. Olfaktika i agnostika okusa, u pravilu, manifestiraju se zajedno. Izolirane patologije gotovo se nikada ne pojavljuju. To je zbog blizine cortikalnih ureda mirisa i okusa - u medijalnim podjelama vremenskog režnja, što predstavlja kršenje prepoznavanja mirisa i okusa. Ovi sindromi su iznimno rijetki, i dugo se mogu proći nezapaženo (naročito olfaktorska gnostička disfunkcija). Njihovo otkrivanje zahtijeva poseban neuropsihološki pregled s ciljem otkrivanja rada projekcijsko-asocijativnih sekundarnih zona vremenskog režnja.
  1. Taktilna agnoza (ili poremećaj senzornog percepcije) javlja se kada je pogođen parietalni režanj. Ona se manifestira u pacijentovoj nesposobnosti za određivanjem objekata kada djeluje na očuvane receptore površne i duboke osjetljivosti. Postoji patologija u obliku asteroognoze - kršenje priznavanja predmeta na dodir.
  2. U slučaju kršenja tjelesne sheme, pacijenta je uznemirena idejom vlastitog tijela. On nije u stanju prepoznati svoje dijelove, niti razumjeti njezinu strukturnu organizaciju. Ova patologija se naziva somatoagnosis.

Patologija se može manifestirati kao:

  • Autopagnosizacija je patologija prepoznavanja dijelova vlastitog tijela. Varijante poremećaja su prst agnoza, hemisomatoagnosia (prepoznavanje samo jedne polovice tijela), pseudomelia (osjećaj prisutnosti dodatnog ekstremiteta), amelia (lažni osjećaj nedostatka udova);
  • Kršenje desno usmjerenog usmjerenja;
  • Anosognosia - zanemarivanje vlastitog defekta, neurološki deficit;

Najjasnije, kršenje tjelesne sheme se očituje kada je pogođen parietalni režanj ne-dominantne hemisfere. No njegove pojedine vrste mogu biti posljedica patoloških procesa u dominantnoj hemisferi (npr sindrom Gerstman - kombinacija agnozija prsti i poremećaji lijevo-desno orijentaciju poremećaja fakture i slova).

Kršenje raznih gnostičkih funkcija u klasičnoj verziji opisano je u knjigama američkog neurologa i neuropsihologa Olivera Sachsa. Dakle, primjer prosopagnosije prikazan je u svom djelu "Čovjek koji muči svoju ženu s šeširom", i autopagnosiju u zbirci "stopalo kao mjesto podrške".

Otkrivanje agnosija

Unatoč činjenici da agnoza nije česta patologija, dijagnoza bi se trebala provesti na složen način. Najčešće, gnostička disfunkcija se nalazi kod odraslih osoba. Međutim, slučajevi otkrivanja simptoma agnoze u djeteta nisu neuobičajeni (u mlađoj dobi dovode do kašnjenja u formiranju gnoza centara, pravi agnostski poremećaji mogu se dijagnosticirati u pubertetu).

Pacijent s sumnjivim kognitivnim oštećenjem treba pregledati neurološki radi identificiranja žarišnog neurološkog deficita. Prisutnost dodatnih simptoma može pomoći u provođenju topikalne dijagnostike i otkriti područje oštećenja mozga. Simptomi istinskih kognitivnih poremećaja i pseudo-agonija su slični. Stoga je u mnogim slučajevima potrebno primijeniti dodatne instrumentalne metode za otkrivanje patološkog procesa (CT ili MRI, EEG, drugo) kako bi se procijenila sigurnost tercijarnog integralnog sustava mozga.

Da bi se pojasnio tip agneze, provode se brojni neuropsihološki testovi. To uključuje posebno razvijene materijale koji nam omogućuju da vrednujemo više kortikalne funkcije općenito i njihove pojedinačne manifestacije.

Za procjenu stanja vizualne gnoze pacijentu se nudi mogućnost razmotriti slike objekata, ljudi, životinja, biljaka, shema boja. Neke od slika mogu biti zasjenjene ili prekrivene zakrivljenom linijom (takozvani bučni crteži). Pored toga, pacijent je pozvan da uzme u obzir slike dijelova subjekta, uz njihovu pomoć može se otkriti istodobna agnoza.

Prilikom provjere prisutnosti patologije akustičnih gnostičkih funkcija, pacijentu se traži zatvaranje očiju i reprodukcija najčešćih zvukova (najčešće pljeskanje rukama, davanje kvačenog sata, pljeskanje tipki).

Da bi identificirali asteroognos, liječnik daje pacijentu objekt koji treba zatvoriti, a zatim odrediti što je to. Povrede tjelesne sheme utvrđene su intervjuiranjem pacijenta.

Kako bi se pojasnio stupanj formiranja gnostičkih funkcija kod djece, postoje slični neuropsihološki materijali prilagođeni za dijete određene dobi.

Mjere liječenja

Agnoza nije neovisna bolest, već samo klinička manifestacija, sindrom temeljne patologije. Kao rezultat toga glavni tretman trebao bi utjecati na uzroke razvoja kršenja kognitivnih funkcija.

Liječenje agnoza treba uzeti u obzir primarnu bolest koja je uzrokovala razvoj gnostičkih poremećaja.

Simptomatsko liječenje koje pridonosi obnovi slomljenih neuronskih veza između primarnih projekcijskih zona korteksa je prilagodba okoliša, socijalizacija i edukacija pacijenata. Važno je zapamtiti neuroblastičnost mozga - sposobnost moždanih neurona da se mijenjaju pod utjecajem iskustva i vraćaju izgubljene neuronske veze između njih. Međutim, tijekom vremena takva aktivnost mozga postaje niža. Ispravljanje gnostičkih funkcija lakše je za djecu i mlade ljude. Stoga je iznimno važno pravovremeno potražiti liječničku pomoć.

Agnoza: kliničke manifestacije i oblici, uzroci

Agnoza je kršenje prepoznavanja objekata i podražaja različitih modaliteta (vizualni, auditivni, taktilni i drugi). Ovo se odstupanje javlja kod djece i odraslih zbog prisutnosti određenih patoloških stanja mozga. Liječenje se provodi uzimajući u obzir osnovnu bolest i vrstu agnosije. Lijekovi se propisuju ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i ozbiljnosti manifestacije bolesti.

Agnozija u psihologiji - kršenje procesa priznavanja predmeta ili podražaja obično unutar granica jednog analizatora (vizualno, auditivno, mirisno itd.) sa očuvanjem funkcioniranja osjetilnih organa. Poremećaji gnoze (prepoznavanja) uglavnom se manifestiraju kod djece od 7 godina i odraslih osoba. Morbidnost kod muškaraca i žena ima istu frekvenciju. Djeca s tom patologijom trebaju posebne metode treninga.

Ova bolest uzrokovana je patološkim poremećajima sekundarnih projekcijsko-asocijativnih polja mozga. Agnoza se javlja u pozadini akutnih kvarova cerebralne cirkulacije, kronične cerebralne ishemije. Ostali razlozi za pojavu bolesti uključuju:

  • bubri;
  • kraniocerebralna trauma, hematoma;
  • encefalitis;
  • Alzheimerova bolest;
  • Pickova bolest;
  • Parkinsonova bolest.

Dodijelite razne agnoze: vizualne, taktilne, optičko-prostorne, auditivne.

Vizualnu agnosiju karakterizira nedostatak sposobnosti da prepoznaju objekte i slike stvarnosti u odsustvu poremećaja očiju. Uz sve oblike odstupanja, elementarno funkcioniranje vizualnog sustava ostaje relativno netaknuto. Pacijenti imaju dobru senzaciju u boji i vizualna polja ostaju normalna.

Ovaj oblik agnezije posljedica je oštećenja kortikalnog dijela vizualnog analizatora. Često se javljaju poremećaji kod lezija dviju hemisfera. TG Vizel razlikuje nekoliko vrsta vizualnih agnostskih poremećaja:

  • cilj;
  • kršenje prepoznavanja boja;
  • Agnoza na licu;
  • prst agnoza.

Oblik predmeta - nedostatak prepoznavanja predmeta, poteškoće priznavanja i slike. Ova vrsta bolesti temelji se na kršenju prepoznavanja oblika i kontura objekta. Prag prepoznavanja oštro se povećava kod bolesnika s objektivnom agnozom.

Dvostrane lezije utječu na pojavu grubih poremećaja, što se manifestira u činjenici da pacijenti ne prepoznaju jednostavne slike predmeta koji se koriste u svakodnevnom životu i zbunjuju različite slike jedni s drugima. S jednostranim žarištima, koji se nalaze na desnoj hemisferi, nedostaci prepoznavanja objektnih slika manifestiraju se u poteškoćama identificiranja holističke slike objekta, uključujući i umjetnički. Sa jednostranim žarištima, pacijenti ne mogu identificirati objekte koji su zastupljeni shematski, stiliziranim načinom, kao i prekriženim i nadređenim objektima.

Ne mogu analizirati pojedinačne značajke objekata i odabrati oblike iz pozadine. Varijanta optičko-gnostičkih poremećaja je simulantna agnoza (Balintov sindrom). Ovaj oblik karakterizira kršenje vizualnog prepoznavanja, kada pacijent može osjetiti samo neke fragmente slike, ovaj se nedostatak također promatra sa očuvanjem vizualnih polja. Agonija u licu (prosopagnosia) je gnostički poremećaj koji se manifestira u poteškoćama prepoznavanja poznanika i poznatih osoba.

Ako snažna manifestacija defekta pacijenata ne znaju svoje najmilije, ne mogu opisati, predstaviti poznato lice, procijeniti ljude nasumice, glas i geste, a ne može razlikovati između muške i ženske osobe, djeca od odraslih. Ponekad pacijenti teško mogu procijeniti izraze lica, vidjeti iskrivljene grimase.

Agnoza za boju (agnoza u boji) razvija se zbog lezije lijevog (dominantnog) i desnog (subdominantnog) polutki vremenskih i okcipitalnih regija. S ovim oblikom, subdominantni tip razbija apstraktnost i općenitost u percepciji.

Agonija razvoja djece što je to

Agnozija Je li perceptivna disfunkcija koja se javlja u pozadini očuvanja svijesti i osjetljivosti. Drugim riječima, agnoza je poremećaj različitih vrsta percepcije i pojavljuje se zbog oštećenja korteksa i obližnjih subkortikalnih područja mozga. Ova patologija karakterizira veza s oštećenjem sekundarnih (projekcijsko-asocijacijskih) područja cerebralnog korteksa, koji su odgovorni za analizu i sintetizaciju dobivenih informacija. To dovodi do poremećaja u procesu prepoznavanja podražaja, što uzrokuje kršenje priznavanja predmeta i pogrešnu reakciju na primljene podražaje.

Simptomi agnoze

Oštećenja cerebralnog korteksa, odgovorna za analizu i sintetizaciju informacija, generiraju agnosiju. Dakle, simptomatologija će ovisiti o mjestu pogođenog područja mozga. Tako, na primjer, zbog poraza lijeve zone okcipitalnog područja nastaje objektivna agnosija, koja se sastoji od gubitka podataka pacijentima o objektu i njegovoj svrsi. Drugim riječima, pojedinac koji pati od tog poremećaja percepcije vidi objekt, može ga opisati, ali ga ne može nazvati i reći o njegovu imenovanju. Ako je vremenska regija oštećena, postoji slušni poremećaj percepcije: pacijent percipira govor govornika, kao da je običan skup zvukova, da percipira značenje fraza i razlikuje pojedine riječi koje on ne može. Statistika potvrđuje da je poremećaj u pitanju rijedak.

Razlozi Agnozija su kako slijedi: disfunkcija vremenitim i parijetalni dijelovima mozga gdje su pohranjeni podaci o korištenju poznatih predmeta (često se javlja iznenada nakon moždanog udara, srčanog udara ili traume glave kada pogođeni kore i okolnih subkortikalne strukture mozga i oštećenja korteksa može izazvati proces tumora ). Osim toga, ova patologija može pojaviti kao posljedica degeneracije područja mozga koji su odgovorni za provedbu integracije percepcije, pamćenja, procesa i identifikacije.

Dakle, glavni uzroci agnoze su oštećenja parietalnih i okcipitalnih zona moždanog korteksa, koje se pored navedenih patologija pojavljuju i sa sljedećim oboljenjima:

- kronični cirkulacijski poremećaj u mozgu, koji se kasnije razvija u demenciju;

- upalni procesi mozga (npr. Encefalitis);

- Alzheimerova bolest koja ima vezu s akumulacijom u mozgu amiloida (specifični protein, koji se normalno normalno brzo raspada u mozgu);

Parkinsonova bolest, karakterizirana pojavom progresivne krutosti mišića, drhtanja i brojnih neuropsiholoških poremećaja, uključujući apraksiju.

Možemo razlikovati različite vrste uočljive disfunkcija, ovisno o lokaciji u lezija mozga. Na primjer, ako je oštećena parietooccipital područje kršenje topografska orijentacija nastaje kada lezije desne parijetalni režanj dijela subdominantu - anosognosia predstavlja odsutnost kritičku procjenu pacijentove vlastite bolesti ili defekta. Na primjer, osobe koje pate od ovog oblika poremećaja, smatraju se potpuno zdrava i protiv nepokretnosti jedne strane tijela (paraliza države).

Mnogi ljudi, daleko od medicine, se pitaju za agnoziju, što je to, koji su simptomi ove bolesti, kako se oni manifestiraju?

Moguće je razlikovati takve manifestacije i simptome agnoze:

- kršenje prostorne orijentacije i sposobnost "čitanja" na karti, tj. razumijevanje položaja gradova, regija i drugih mjesta na karti;

- frustracija sposobnosti prepoznavanja dodirnih predmeta (teško je za bolesne ljude odrediti teksturu, oblik i oblik objekta;

- poricanje prisutnosti tjelesnog nedostatka ili bolesti (na primjer, sljepoća, gluhoće), unatoč nedvojbenosti postojećih nedostataka;

- nepostojanje postojećeg nedostatka (osoba može biti malo zabrinuta zbog iznenadne prepune gluhoće, sljepoće ili drugih nedostataka;

- kršenje sposobnosti prepoznavanja zvukova (pacijent nije u stanju rastaviti prirodu zvuka, da shvati odakle dolazi, na primjer, kada čuje poziv u vlastitoj kući ili glas rođaka;

- disfunkcija percepcije vlastitog tijela (ljudi nisu u stanju ispravno odrediti broj njihovih udova ili njihovu duljinu);

- poremećaj sposobnosti da prepozna lica poznanika, zajedno s tim pacijentima može nazvati njihovu približnu dob ili spol;

- povreda prepoznavanja složenih vizualnih slika, u ovom slučaju, pacijenti zadržavaju sposobnost prepoznavanja pojedine komponente ove slike, na primjer, pojedinac, gledajući sliku, prepoznati vrč na stol, ali nije u stanju shvatiti da je prisutnost jug, čaše, tanjuri, hrana na stolu, pokazuje da slika prikazuje blagdan;

- ignoriranje dijela vidljivog prostora (na primjer, pacijent koji jede hranu samo s desne strane ploče).

Vrste agnoze

Opisana povreda karakterizira tri glavne vrste: taktilni, vizualni i auditivni perceptivni poremećaji. Osim toga, možemo identificirati niz manje uobičajenih oblika bolesti u pitanju (na primjer, prostorno agnozija).

Vizualna agnosija je karakterizirana prisutnošću lezije u okcipitalnoj regiji mozga. Ovaj oblik bolesti manifestira se u nesposobnosti pacijenata da prepoznaju slike i objekte zadržavajući vizualnu oštrinu. Ova vrsta patologije može se manifestirati na različite načine. Postoje sljedeći oblici vizualne agnoze: objektivna, boja, vizualna, istodobna agnoza, prosopagnosija i Balintov sindrom.

Poremećajne perceptivne disfunkcije proizlaze iz oštećenja vremenskog korteksa desne hemisfere. Ova vrsta agnoze je predstavljena nesposobnošću pojedinaca da prepoznaju govor i zvukove u pozadini normalne izvedbe slušnog analizatora. Audijska agnoza, pak, podijeljena je u jednostavni poremećaj slušne percepcije, slušne i tonske slušne agnoze.

Jednostavno kršenje slušne percepcije odlikuje se nemogućnošću ljudi da prepoznaju jednostavne, prethodno poznate zvukove, kao što su zvuk kiše, šuštanje mora, kucanje, zvonce, škripanje,

Slušna agnoza je nemogućnost prepoznavanja govora. Za osobe koje pate od opisanog oblika agnoze, izvorni govor čini se da je skup nepoznatih zvukova.

Tonalni poremećaj slušne percepcije odlikuje se nemogućnošću hvatanja emocionalne boje, tonusa, glagola govora na pozadini sposobnosti da adekvatno percipiraju riječi i ispravno razlikuju gramatičke konstrukcije.

Taktilna agnoza je odsutnost sposobnosti prepoznavanja objekata, stvari dodirivanjem. Razlikuju se sljedeće varijante varijante agnosije: somatoagnosis, asteroognosis i poremećaj prostorne percepcije. Nesposobnost pacijenta da prepozna dijelove vlastitog organizma i procijeni njihovo međusobno povezivanje zove se somatoignoza. Kršenje taktilne percepcije, u kojoj proces prepoznavanja predmeta i stvari kroz dodir zove asteregnosis.

Također, postoje kršenja prostorne percepcije, izražene u obliku netočne identifikacije prostornih parametara. Lezije sekundarne stranice zatiljni-parijetalni regija nalaze se u nemogućnosti razmjeran veličini bliže ili dalje, kao i pravo na staviti predmete u trodimenzionalnom prostoru, osobito u dubini lijeve štete hemisfere podrazumijeva prostorni agnozija, koja se očituje oslabljen stereoskopski vid. Osim toga, izdvojiti tih vrsta agnozija, kao jednostranog kršenja prostorne percepcije i percepcije poremećaj, je nemogućnost navigaciju teren topografski. Jednostrana prostorna agnoza je nemogućnost prepoznavanja jedne polovice prostora. Povreda topografskog orijentacije očituje se u nemogućnosti prepoznati poznata mjesta na pozadini očuvanja funkcije pamćenja.

Jedna od rijetkih vrsta agnoze je disfunkcija percepcije pokreta i vremena. Ta se bolest očituje u kršenju pravilnog razumijevanja kretanja objekata i odgovarajuće procjene brzine protoka vremena. Nemogućnost percepcije objekata u pokretu zove se ankinetopsia.

Vidljiva agnoza

Uzrujani gnoza ili Agnozija - kršenje prepoznavanja, prepoznavanja i razumijevanja predmeta, objekata i pojava, kao posljedica disfunkcije usponu viših kognitivnih mehanizama koji omogućavaju integraciju jednostavnih senzacija i odgovorni su za formiranje holistički način na umu. Gnoza je funkcija percepcije, koja se provodi samovoljno.

Poremećaji gnoze uključuju vizualnu disfunkciju. Vizualna agnoza, što je to detaljnije opisano u nastavku.

Poremećaj vizualne percepcije je oštećenje cjelovitosti pojedinih vizualnih senzacija što dovodi do nemogućnosti ili poteškoća pri prepoznavanju objekata i njihovih slika na pozadini očuvanja vida. Poremećaj gnoze uvijek se javlja u pozadini normalnog funkcioniranja osjetilnih uvjeta (na primjer, očitanje vidljivosti i ostale karakteristike).

Naročito je teško priznanje objekta po njegovoj kontura, fragmentarnoj traci. Vizualni oblik agnezije nastaje zbog oštećenja korteksa parieto-okcipitalne regije mozga. S ovom vrstom bolesti pacijent nije u mogućnosti privući određeni objekt, jer se krši holistička percepcija slike ovog objekta.

Vrste razmatranog oblika bolesti su apektična, vizualna, prostorna, asocijativna, objektivna, boja, istodobna agnoza, kao i kršenja percepcije osoba.

Vizualna agnezija se izražava slabom optičkom prikazu zbog bilateralne oštećenja zatvorske parietalne zone. Pojedinci koji boluju od ovog oblika bolesti ne mogu predstavljati bilo kakav objekt niti ga karakterizirati (na primjer, kako bi se nazvali njezina veličina, oblik, boja itd.).

Apperceptivna agnoza (koja je zahvaćena konvekseksivnom površinom lijeve okcipitalne regije) karakterizira nemogućnost prepoznavanja holističkih objekata i njihovih slika na pozadini očuvanja percepcije pojedinih osobina tih objekata. Drugim riječima, pacijent nije u stanju identificirati različite predmete, ne može odrediti koji su predmeti pred njim, ali je u stanju opisati njihove pojedinačne karakteristike.

Asocijativna agnoza nalazi se u poremećaju sposobnosti prepoznavanja i pozivanja cjelokupnih objekata i njihovih slika na pozadini očuvanja njihove specifične percepcije.

Balintov sindrom je vrsta oštećenja vida uzrokovanih optički-motornim poremećajima zbog bilateralne oštećenja okcipitalne parietalne regije. Čini se da nemogućnost kontrole očiju (pacijent ga ne može usmjeriti na desnu stranu). Ljudi koji su bolesni s tom vrstom agnoze ne mogu fokusirati svoje oči na određeni objekt. Ovo je najočitije kada čitate. Teško je pacijentima normalno čitati, jer im je teško kretati od riječi do riječi.

Prostorna agnosija karakterizira odgovarajući poremećaj prostorne orijentacije ili nemogućnost procjene trodimenzionalnih odnosa.

Agnoza boja javlja se u patologiji okcipitalne podjele lijeve hemisfere. Ona se očituje kao nemogućnost sistematizacije boja, prepoznavanja istih boja, usklađivanja određene sjene s određenim objektom ili objektom.

Simultana agnoza nastaje zbog oštećenja prednjeg dijela okcipitalnog režnja. Ono se manifestira snažnim smanjenjem broja objekata koji se paralelno percipiraju. Često pacijenti mogu vidjeti samo jedan objekt.

Prozopognosia ili oslabljena percepcija osobe rođena je kada je oštećen donji okcipitalni dio desne polutke. Ovaj oblik patologije u pitanju otkriva se kršenjem procesa prepoznavanja lica, uz očuvanje sposobnosti prepoznavanja objekata i objekata. U posebno teškim slučajevima bolesnici ne mogu prepoznati svoje lice u zrcalu.

Liječenje agnoze

Razmatrana patologija je abnormalno stanje u kojem su sve perceptivne funkcije prekršene u pozadini sigurnosti radnog kapaciteta svih organa odgovornih za osjetljivost i svijest. Osoba s agnosijom ne može razlikovati jedan objekt od druge, uz pomoć vlastitih osjećaja. Ovaj poremećaj je svojstven, bez obzira na dobnu skupinu ljudi. Najčešće se javlja u rasponu od deset do 18 godina.

Opisana patologija odnosi se na kategoriju prilično rijetkih kršenja. To je zbog brojnih čimbenika i karakterizira pojedinačna struja. Često bolesni ljudi trebaju hitnu specijaliziranu pomoć.

Dijagnoza Agnozija usmjerena na prvom skretanju, utvrditi uzrok bolesti u pitanju i određivanje pogođene segmentima moždine kao neka vrsta bolesti direktno uzrokovane patološkim lokaciji mjestu. Na primjer, simultano Agnozija, kako je gore spomenuto, generira nepravilnosti u području okcipitalnog, slušni poremećaj uzrokovan percepcija oštećenjima mozga vremenske segment objekt oblika bolesti uzrokovane nedostatkom tjemenim područjima, prostorni Agnozija inherentne oštećenje parietooccipital područja.

Dijagnoza agnoze započinje pažljivim pregledom terapeuta i sveobuhvatne zbirke anamneze. U prvom redu, potrebno je razjasniti prisutnost kroničnih bolesti, moždanog udara, tumorskih procesa, jesu li prethodno pretrpjele bilo kakvu ozljedu osobe. Ako postoje bilo kakve bolesti osim agnoze, onda je potrebno saznati vrijeme nastanka prvih manifestacija bolesti, tijek razvoja i stupanj njihove progresije.

Kako bi se utvrdila konačna dijagnoza usmjeriti važno je interdisciplinarni pristup koji se konzultirati u različitim područjima medicinske znanosti, kao što su psihijatrije, Otolaryngology, oftalmologiju, kardiologije i drugima.

Osim toga, za proučavanje funkcija psihe, performanse vizualnih i slušnih analizatora potrebno je provesti različite testove. Ako terapeut sumnja u pacijenta na kršenje prostorne percepcije, on pita potonji da pregleda kartu, opiše okolnu situaciju. Ako postoji sumnja na poremećaj taktilne percepcije, bolesniku se nudi zatvaranje očiju i davanje raznih subjekata koje treba opisati. Ako nema rezultata, zamolite ga da ponovi istu stvar, ali s otvorenim očima. Ako pacijent treba imati istodobnu agneziju, on se prikazuje slika, zatraženo da procijeni jednu sliku, slike i odrede njihovo značenje. Gore opisani testovi nužni su za diferencijalnu dijagnozu bolesti u pitanju s drugim patološkim stanjima.

Pored aktivnosti koje su opisane za uspostavljanje izravne dijagnoze i agnozija varijacije provodi dodatna ispitivanja, kao što su CT i magnetska rezonanca, pomoću kojih je moguće identificirati oštećena područja mozga i segmenata, te određivanju procijenjene čimbenika dovela je do razvoja ove patologije.

Specifične metode izloženosti i specifične tehnike za liječenje agnoze nisu razvijene danas. Vjeruje se da se u prvom redu potrebno riješiti temeljne bolesti koja je uzrokovala oslabljenu percepciju.

Nakon oporavka od glavne patologije, preporučuju se brojne korektivne akcije koje su usmjerene na obnavljanje pacijentovog stanja nakon terapije za bolest. U tu svrhu liječnici preporučuju slijedeće:

- logopedske vježbe (važnije u poremećaju slušne percepcije);

- nastavu s kvalificiranim nastavnicima;

Uglavnom, razdoblje oporavka pojedinaca koji pate od agnosije traje najviše tri mjeseca. S ozbiljnim strukturnim oštećenjem mozga duljina rehabilitacijskog razdoblja može trajati 10 mjeseci ili više.

Prema dostavljenim statističkim istraživanjima, pravodobna dijagnoza patologije u pitanju, racionalna terapija i odgovarajuće korektivne mjere dovode do apsolutne obnove svih analizatora.

Prognoza može biti nepovoljna u praksi samoobradovanja, kao i zbog kasne primjene stručnjaka i neispunjavanja liječničkih propisa liječnika. Zbog nepažnje u odnosu na vlastito zdravlje, rizik od nepovratnih poremećaja u strukturama mozga može se povećati.

Pokazatelji stupnja utjecaja dotične bolesti na pacijenta izravno ovise o njegovoj raznolikosti. Na primjer, poremećaj percepcije i prostorne simultano obliku agnozija stvaraju značajne povrede uobičajenih sredstava za život, stil života, smanjenje radne snage i ometati normalnu funkcionalnosti komunikacijske interakcije, dok pete i tonski oblici bolesti javljaju gotovo neprimjetno.

Da bi se spriječio razvoj ovog odstupanja, važno je obratiti pažnju na vlastitom stanju tijela, potpuno hranjen, pokušajte voditi zdrav život, a kada se otkrije prve znakove bolesti odmah potražiti liječničku pomoć zbog specifičnih preventivnih mjera ne postoji.