Centar za psihološko liječenje alkoholizma "Sens"

"Pijemo prvu čašu za zaustavljanje žeđi, drugu za zabavu, treći za uživanje, a četvrti za ludilo...". Na taj način se izrazio antički grčki pisac i filozof Lucius Apulei o učincima alkohola. Alkohol zapravo može dovesti do potpune odsutnosti samokontrole, razvija tešku situaciju u kojoj osoba ne može bez dnevne boli. Ovo je alkoholizam.

Što je alkoholizam i njegove faze?

Još uvijek nitko nije rođen s zanemarenim kroničnim alkoholizmom. Ova se bolest razvija i napreduje postupno, iz godine u godinu, uklanjajući od osobe mogućnost fizičkog i mentalnog oporavka.

Alkoholizam počinje s običnim pijanstvom u zemlji. To nije ni stvarno bolest, ali pripremno razdoblje, kada je čovjek sposoban za piće se odustati piti. Ova se faza naziva prodromem. U ovoj fazi prethodna alkoholizam ljudi udoban s pijenjem, nema očekivanje blagdan s prijeko alkohola, bez vuče i pripravnosti vikendom, kada se možete opustiti uz pomoć napitka.

Prvi

Iako je pozornica i prva, ali ovo je alkoholizam. Alkohol već djeluje štetno na pacijenta:

  1. Tu je pobuđeno stanje straha od drugog blagdana, a, s druge strane, bilo kakvo kašnjenje ili otkazivanje alkoholnih pića dovodi do stanja histerije, agresije i nezadovoljstva s drugima.
  2. Postoji značajan porast broja pijanih, uz održavanje jasne svijesti i odgovarajućeg ponašanja. Pacijenti obično smatraju taj znak kao nešto od uspjeha, ali u stvarnosti pojava otpornosti na alkohol treba upozoriti članove obitelji.
  3. Tijelo reagira na velik broj ljudi koji su bili pili. Ovo je refleks vunca. Ako početka patološkog faza previše pijan alkohol oduzeti tijelo, zatim u prvoj fazi bolesti svi pili pacijent ostaje u tijelu i nastavlja svoj toksični učinak na organima.
  4. Razvija se mentalna ovisnost o stanju opijenosti. Ono se očituje u stalnoj želji da piju alkohol, zbog toga se traže razlozi, čak i najsmrtonosniji. Kada se sjetite stanja alkoholičkoga opijanja kod pacijenta s alkoholizmom, osoba postaje ružičasta, raspoloženje se povećava.

1 stupanj formiranja alkoholnih bolesti, narkolozi se nazivaju neurastenična. Pijani stanja u ovoj fazi nisu formirana, budući da sindrom mamurluka nije eksplicitno izražen i ne zahtjeva liječenje alkoholom.

U prvom stadiju počinju se javljati simptomi poput stanja gubitka memorije i paljbe i amnezije. To su vrlo karakteristični s gledišta narkologije znakova alkoholizma.

Trajanje ovog razdoblja je različito, sve ovisi o učestalosti konzumiranja jakih napitaka. U prosjeku je trajanje neurastenskog stadija kod muškaraca od jedne do pet godina, a žene u drugoj fazi alkoholizma malo su brže - za samo nekoliko godina.

Budući da u prvoj fazi nema posebnih problema s zdravljem, alkoholičari i dalje uživaju u svojoj pijanoj državi, što ih nužno vodi u drugu fazu bolesti.
Prvi simptomi alkoholizma:

Drugi

Ovaj stručnjaci za fazu nazivali su ovisnik o drogama. Njeno trajanje varira prema različitim procjenama od pet do dvadeset godina. Sve ovisi o kompenzacijskim sposobnostima tijela i učestalosti zlostavljanja.

Za drugu fazu ovisnosti o drogama, pojava ozbiljnog sindroma povlačenja alkohola - apstinencija je vrlo karakteristična. Budući da je u tom stanju, pacijent je u lošem nadzoru sebe, muči se takvim fiziološkim manifestacijama kao tremorima ruku i lica, jakim palpitacijama, glavoboljama, nesanicom. Uz fizičke probleme, zbog lišenja alkohola, pacijent može dobro započeti bijelu groznicu ili psihozu. Simptomatsko povlačenje ovisi o porazu bilo kojeg tijela sustava.

Sljedeća etapa u razvoju alkoholizma obilježena je početkom pijanih manifestacija. Stanje apstinencije zahtijeva opohmeleniya, nakon čega alkoholičari mogu pasti u neku vrstu zaborava. Buđenje, ponovno počinje tražiti alkohol. Takvi binges može trajati nekoliko dana.

Neodoljiva žudnja za alkoholom je dostupna čak i kada je pacijent već opijen.

Intelekt je spušten, očituju se obilježja potpune degradacije osobnosti. Svaka radnja koja zahtijeva koncentraciju i bilo koju mentalnu aktivnost uzrokuje značajne poteškoće. Ovo je destruktivni učinak etanola na mozak.

Također možete odrediti drugu fazu jer neki pacijenti razmišljaju o činjenici da je vrijeme da počnete s čestim korištenjem alkohola, ali nemoguće je nositi se s alkoholizmom bez medicinske pomoći. Nastavljajući kontinuirano zlostavljati alkohol, pacijenti postupno dolaze do najteže treće faze.

Treći

Posljednja faza alkoholizma, nakon čega se u pravilu javlja smrt neke osobe. Liječnici ga klasificiraju kao encefalopatični.

Za treću fazu razvoja bolesti, karakteristični su sljedeći simptomi:

  • Pravi binges, koji traju nekoliko tjedana i završavaju samo punom netolerancijom etanola pacijentovim tijelom.
  • Niska otpornost na alkohol. Pacijenti se drastično opijaju iz male količine pića.
  • Teške bolesti unutarnjih organa i sustava - kardiomiopatija, polineuropatija, encefalopatija, ciroza, zatajenje bubrega. Bilo koja od ovih bolesti teško je sama po sebi, ali u kombinaciji sa stalnim trovanjem alkoholom u tijelu je puna brza smrt pacijenta.
  • Konačna patološka degeneracija osobnosti. Postoji uska razmišljanja, grubost, hamovatost, neprimjerenost, neodgovarajuće ponašanje.
  • Stanje abstinencije je vrlo bolno, karakterizirano napadima alkoholičkog delirija, potpunom nedostatku apetita, teškim fizičkim manifestacijama i zahtijeva prisilno prekomjerno kuhanje.

Preživljavanje bolesnika s alkoholizmom u 3 faze rijetko prelazi petogodišnji prag. Brojne lezije unutarnjih organa, antisocijalni način života, problemi s psihom doveli su do prirodnog, tužnog kraja.

četvrta

Neki stručnjaci promatraju pacijente s četvrtog stupnja bolesti. Ovo je posljednja faza u kojoj pacijent ne može pomoći ni najcjenjenijem narkolozu. Osoba je u stalnom alkoholnom opijanju, praktički ne koristi hranu. Unutarnji organi tako su pogođeni da čak i djelomična obnova ne dolazi u obzir. Misaoni procesi su potpuno kršeni, pacijent ne može artikulirati svoje misli artikulirati. Četvrta faza je uvijek brza smrt pacijenta od teških unutarnjih lezija.

Koraci za Behtel

Osim opće prihvaćenog trenutnog stupnja alkoholizma, postoji nekoliko drugih klasifikacija. Na primjer, poznati ruski psihijatar Eduard E. Bekhtel dugi niz godina proučavao je problem alkoholizma.

Bechtel je distribuirao pacijente na sljedeće podgrupe:

  • Trijezan. Ova skupina uključuje ljude koji rijetko konzumiraju alkohol. U abstinentima je moguće nositi ljude koji piju alkohol u iznosu od 100-200 grama ne češće nego dvaput godišnje.
  • Slučajno pio. Ova podskupina karakterizira "uzimanje prsa" jakog alkohola u količini od 50 do 150 grama nekoliko puta mjesečno.
  • Umjereno pijenje. Oni uključuju ljude koji konzumiraju votku ili drugi jak alkohol u količini od 100-150 ml (ponekad 300-400 ml) od jednom mjesečno do jednom tjedno.
  • Sustavno korištenje alkohola. Često piju ljude - 1-2 puta tjedno. Količina jakog alkoholnog pića je 200-300 ml, ali ima i 500 ml.
  • Obično piju. Alkoholičari koji piju 2-3 puta tjedno za 500 ml i više alkohola.

Kao što vidimo, na temelju Bekhtela su se koristili takvi pojmovi kao što su učestalost i količina konzumiranog alkohola.

Faze razvoja ovisnosti prema Fedotovu

Još jedan veliki sovjetski psihijatar, D.D. Fedotov je predložio podjelu bolesnika s alkoholizmom u četiri velike skupine, od kojih svaka pokazuje stupanj ovisnosti bolesnika na jake piće.

U svom dizajnu, etape alkoholizma su kako slijedi:

  1. Prva faza. Karakterizira ga uporaba alkoholnih pića kako bi se postigla opuštanje ili uklanjanje nelagode.
  2. Druga faza. Za pacijente u ovoj fazi karakterizira razvoj tolerancije na uobičajene doze alkohola, u vezi s onim što je neophodno za dobivanje euforije, količina uzimaju se alkohol stalno raste.
  3. Treća faza. Za nju, Fedotov računa pacijente koji su razvili sindrom apstinencije, koji karakteriziraju fizički i psihički poremećaji. U svrhu podizanja alkoholnog povlačenja pacijenti su prisiljeni piti. Pacijentu se dijagnosticira kronična alkoholna bolest.
  4. Četvrta faza. Posljednja faza razvoja alkoholizma, u kojoj pacijent ima sve znakove ozbiljnih oštećenja unutarnjih organa i jasno vidljivih mentalnih poremećaja. Patološke manifestacije pogoršavaju daljnja zlouporaba alkoholnih pića. Četvrta faza neizbježno dovodi do smrtonosnog ishoda.

Alkoholizam može i treba biti tretiran u bilo kojoj fazi svog razvoja. Glavna stvar je da pacijent to želi. A najbolje je da se ne privučete u takvu državu, koja zahtijeva pomoć stručnjaka za narkologiju.

Na video fazi alkoholizma, njihovi simptomi i znakovi:

Faze razvoja kroničnog alkoholizma

Da biste uspješno riješili bilo koji problem, trebate imati najtočnije informacije o njemu. I tako složen problem kao ovisnost o alkoholu svakako zaslužuje posebnu pažnju. Velika količina literature, dokumentaraca i drugih izvora informacija može pomoći da se dobije potrebno znanje o ovom problemu. Međutim, još uvijek postoje mnogi ne sasvim jasno shvatiti što je alkoholizam, i gdje je to nevidljiva crta između periodičnog uporabe alkohola i alkoholizam kao bolest koja zahtijeva liječenje.

Značajne poteškoće pri utvrđivanju i procjeni vašeg stanja jesu nespremnost pacijenta da prizna samog alkoholičara. Prepoznavanje slabosti nije lagan zadatak. Za pomoć, oni se najčešće pretvaraju u život u zastoju, povezani s problemima u odnosima s rodbinom, problemima na radnom mjestu itd.

U mislima većine ljudi, kronični alkoholizam povezan je sa slikom ljudi koji su potpuno pili, s očitim znakovima degradacije njihovog moralnog i fizičkog izgleda. Iz tog razloga, pije se i njihovi najmiliji vrlo često nedostaje ranim fazama alkoholizma i početi zvuk alarma kada suočavanje s liječničkom osoblju ovisnosti je puno teže. Ove informacije dovode do brojnih pitanja, kojima se lakše može samostalno pratiti znakove ovisnosti i rješavati na vrijeme. Što je kronični alkoholizam? Koje su glavne faze i znakovi razvoja ovisnosti o alkoholu?

Prva (početna) faza kroničnog alkoholizma

Tri karakteristična obilježja prve faze kroničnog alkoholizma:

1) stalno privlači alkohol

Jedan od značajnih simptoma razvoja alkoholizma je povećana želja za pićem. Osoba počinje tražiti prikladne situacije ili događaje i koristiti ih kao priliku. S istim ciljem započinju nova prijateljstva s ljudima koji slijede isti cilj. Osoba prestaje osjećati okvire, počevši konzumirati alkohol u bilo koje doba dana, bez obzira na mjesto i okolnosti. Konzumiranje alkohola postaje uobičajena pojava, a rijetke pauze može biti povezan s nedostatkom novca na piće, sukobi na poslu ili u obitelji, ali u mnogim slučajevima, i to ne služi kao sredstvo odvraćanja.

2) Prigušenje ili ukupni gubitak kontrole nad količinom konzumiranog alkohola

Osoba prestaje postaviti granice o količini konzumiranog alkohola, pijenje onoliko alkohola koliko tijelo može izdržati do granice, au nekim slučajevima i izvan njega. Smrt od predoziranja alkoholom nije neuobičajena kod pacijenata s alkoholizmom. Ni osjećaj samoodržanja, niti fizičko stanje ne ograničava osobu nekontrolirane i kritične zasićenosti svih unutarnjih organa s alkoholom. Najčešće, takvi ljudi u tvrtki znaju unaprijed - "ne zna piti, ne zna mjere". Važno je znati da je gubitak kontrole značajan signal upozorenja o pojavi alkoholizma!

3) Povećana tolerancija alkohola

Važna vrijednost za dijagnozu alkoholizma je povećanje njegove tolerabilnosti, što podrazumijeva potrebu stalnog povećanja količine alkohola kako bi se postiglo trovanja. Tijelo zdrave osobe u slučajevima predoziranja alkoholom uključuje zaštitni mehanizam koji neutralizira višak alkohola uz pomoć povraćanja. U bolesnika s alkoholizmom, ovaj mehanizam je slomljen, tijelo je spremno za uzimanje više alkohola, doslovno ih zasititi do granice. U prvoj fazi alkoholizma tolerancija ili tolerancija organizma na alkohol povećava se dva ili tri puta. Da bi se postigao bivši učinak opijenosti, potrebna je velika doza alkohola.

Između ostalog postoji i djelomični gubitak pamćenja, kada se nakon razboritosti osoba ne može sjetiti mnogih pojedinosti o njegovu ponašanju i situaciji. Prema mnogim znanstvenicima, djelomični gubitak pamćenja za određene događaje koji se javljaju u stanju alkoholičke opijenosti je neizostavni znak alkoholizma.

U prvoj fazi alkoholizma za duže apstinencije od alkohola izaziva osjećaj psihološke nelagode, nesigurnosti, ljutnje prema vanjskom svijetu, tuge, tuge i depresije. Kako bi se oslobodio stresa, opustite se, osoba počinje koristiti sve više i više alkohola, što za kratko vrijeme donosi stanje izmijenjene svijesti i bijega od stvarnosti. Prva faza alkoholizma je mnogo lakše liječiti, jer ljudi još uvijek imaju moralne razmatranja, psihološke i fizičke pričuve.

Svi gore navedeni simptomi upućuju na to da je zlouporaba alkohola prolivena u ozbiljniji oblik ovisnosti o alkoholu. U prosjeku od tri do pet godina, ovisnost o alkoholu značajno napreduje, teče u sljedeću, drugu fazu.

Druga (razvijena) faza kroničnog alkoholizma

U drugoj fazi alkoholizma uočeni su svi navedeni simptomi, a razlika je u tome što su mnogo izraženija. Količina konzumiranog alkohola može se povećati na dvije litre dnevno! Jedan od najznačajnijih biljega druge faze je teška mamurluka, koja može biti popraćena značajnim fizičkim i mentalnim poremećajima. Fizički simptomi: gubitak apetita, umor, glavobolja, mučnina, povraćanje, groznicu, znojenje, tahikardija, žeđi, bolesti probavnog trakta. Mentalni poremećaji: depresija, strah, anksioznost, poremećaj spavanja, slušna i vizualna halucinacija, deluzije itd.

Ovo stanje prisiljava osobu da pijete alkohol (opohmelyatsya) ujutro. Potreba za upotrebom sljedećeg dijela alkohola za poboljšanje stanja točno označava pojavu fizičke ovisnosti. Nemojte zbuniti sindrom mamurluka s alkoholnom opijenošću koja se može pojaviti u bilo kojoj osobi od korištenja visokih doza alkohola. Unatoč sličnosti simptoma, to su dva različita stanja. Razlika je u tome što zdrava osoba ne doživljava poboljšanje u odnosu na opohmeleniya i mamurna stanju večernje prolazi sama od sebe, dok je u bolesnika s alkoholizam, to je samo ojačati.

S porastom sindroma mamurluka pacijenti imaju nekontroliranu želju za ublažavanjem njihova stanja novom dozom alkohola. Osoba dolazi u začarani krug, počinje dugo pijenje. Nekoliko dana, a ponekad čak i tjedana, osoba počinje piti alkohol na frekvenciji svakih tri do četiri sata.

Raskid pijanstva može biti samo zbog pogoršanja fizičkog stanja, odsutnosti sredstava. Nakon prestanka pića, čak i mala količina alkohola izaziva početak novog zavoja pijanstva. Trajanje drugog stupnja alkoholizma je tri do pet godina.

Treća (konačna) faza kroničnog alkoholizma

Posljednja faza alkoholizma prati alkoholna psihoza. Zbog općeg slabljenja tijela, intoksikacija se javlja nakon manjih doza alkohola. Osobnost osobe potpuno je degradirana. Djelo mozga je razbijeno, dolazi do demencije, moralne i moralne prepreke potpuno nestaju. Cijeli organizam potpuno je otrovan alkoholom, sve unutarnje organe su poremećene.

alkoholizam

alkoholizam - bolest u kojoj postoji fizička i mentalna ovisnost o alkoholu. Prati povećana žudnja za alkoholom, nesposobnost reguliranja količine konzumiranog alkohola, sklonost prejedanjem, pojavu sindroma naglašenog apstinencije, smanjenje kontrolu nad vlastitim ponašanjem i motivacije, progresivni mentalno propadanje i toksične lezije unutarnjih organa. Alkoholizam - ireverzibilno stanje, pacijent može samo potpuno prestati uzimati alkohol. Korištenje najmanjih doza alkohola, čak i nakon dugog razdoblja apstinencije, uzrokuje poremećaj i daljnji napredak bolesti.

alkoholizam

Alkoholizam - najčešći oblik ovisnosti, mentalno i fizički ovisnost o etanol-prijem pića, uz postupne degradacije osobnosti i karakterističnih lezija unutarnjih organa. Stručnjaci vjeruju da je prevalencija alkoholizma izravno povezana s podizanjem životnog standarda stanovništva. U posljednjim desetljećima broj bolesnika s alkoholizmom raste, prema WHO-u danas u svijetu ima oko 140 milijuna alkoholičara.

Bolest se razvija postepeno. Vjerojatnost alkoholizma ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući - obilježja psihe, društvenog okruženja, nacionalne i obiteljske tradicije, kao i genetske predispozicije. Djeca osoba s alkoholizmom, alkoholičari imaju veću vjerojatnost od djece koja nisu pitke roditelja, koji mogu biti povezani s određenim osobinama ličnosti, nasljedne metabolizam i formiranje negativnog scenarija života. Pijani alkoholičari često pokazuju tendenciju suučesništva i oblikuju obitelji s pacijentima s alkoholizmom. Liječenje alkoholizma provode stručnjaci iz područja narkologije.

Metabolizam etanola i razvoj ovisnosti

Glavna komponenta alkoholnih pića je etanol. Male količine ovog kemijskog spoja dio su prirodnih metaboličkih procesa u ljudskom tijelu. Normalno, sadržaj etanola nije veći od 0,18 ppm. Ekstrogeni (vanjski) etanol se brzo apsorbira u probavni trakt, ulazi u krvotok i utječe na živčane stanice. Maksimalno trovanja odvija se 1,5-3 sata nakon uzimanja alkohola. Prilikom previše alkohola dolazi do refleksa povraćanja. Kako se alkoholizam razvija, ovaj refleks slabi.

Oko 90% alkohola oksidirano je u stanicama, podijeljeno u jetri i uklonjeno iz tijela u obliku krajnjih proizvoda metabolizma. Preostalih 10% se izlučuju unprocessed kroz bubrege i pluća. Etanol se izlučuje iz tijela oko jednog dana. Kod kroničnog alkoholizma, međuprodukti cijepanja etanola ostaju u tijelu i negativno utječu na djelovanje svih organa.

Razvoj mentalne ovisnosti u alkoholizmu posljedica je utjecaja etanola na živčani sustav. Nakon pijenja, osoba osjeća euforično. Anksioznost se smanjuje, razina samopouzdanja raste, postaje lakše komunicirati. Zapravo, ljudi pokušavaju koristiti alkohol kao jednostavan, pristupačan, brzo djelujući antidepresiv i lijek protiv stresa. Kao "jednokratna pomoć" ova metoda ponekad stvarno radi - osoba privremeno oslobađa napetost, osjeća zadovoljstvo i opušteno.

Međutim, uzimanje alkohola nije prirodno i fiziološko. S vremenom se povećava potreba za alkoholom. Čovječe, čak i bez alkoholičar počne redovito piti alkohol ne primjećujući postupne promjene: povećanje potrebne doze, pojavu nesvjestice, itd Kada su značajne ove promjene, čini se da je psihološka ovisnost već u kombinaciji s fizički, i self-odustati.. prijem alkohola je vrlo teško ili gotovo nemoguće.

Alkoholizam je bolest usko povezana s društvenim interakcijama. U početnoj fazi ljudi često konzumiraju alkohol zbog obiteljske, nacionalne ili korporativne tradicije. U okruženju osobe pitke teže ostati trijezan, s obzirom da su „normalno ponašanje” poteze. U društvenom alkoholizma dobro pacijenta može biti uzrokovan visokim razinama stresa na poslu, tradicija „oprati” uspješne transakcije, itd Međutim, bez obzira na temeljne uzroke učinaka redovito uzimanje alkohola neće biti isti -.. ima alkoholizam s progresivnim mentalne degradacije i propadanja zdravlja.

Učinci uporabe alkohola

Alkohol ima depresivan učinak na živčani sustav. Prvo je prisutna euforija, popraćena nekim uzbuđenjem, smanjenjem kritika vlastitog ponašanja i aktualnih događaja, kao i pogoršanja koordinacije kretanja i usporavanja reakcije. Nakon toga, uzbuđenje zamjenjuje pospanost. Pri uzimanju velikih količina alkohola kontakt s vanjskim svijetom sve se gubi. Zabilježena je progresivna odsutnost pažnje u kombinaciji s smanjenjem temperature i osjetljivosti na bol.

Ozbiljnost motoričkih poremećaja ovisi o stupnju opijenosti. Kad se opterećuje teška, statična i dinamička ataksija se opaža - osoba ne može održati vertikalni položaj tijela, njegovi pokreti su jako neusklađeni. Povrijeđena kontrola zdjeličnih organa. Pri prekomjernom doziranju alkohola može doći do slabljenja disanja, kardijalne disfunkcije, sopora i komete. Fatalni ishod je moguć.

U kroničnom alkoholizmu uočene su tipične lezije živčanog sustava zbog produljenog opijanja. Tijekom izlaska iz pića mogu razviti alkoholni delirij (bijela groznica). Alkoholna encefalopatija (halucinacije, deluzije), depresija i alkoholna epilepsija dijagnosticirana je nešto rjeđe u bolesnika s alkoholizmom. Za razliku od delirija alkohola, ti uvjeti nisu nužno povezani s oštrom prestankom konzumacije alkohola. Bolesnici s alkoholizmom otkriva postupno mentalno propadanje, sužavanje raspona interesa, kognitivni poremećaj, smanjena inteligencija, i tako dalje. D. U kasnijim fazama alkoholizma često promatraju alkoholne polineuropatije.

Tipični poremećaji gastrointestinalnog trakta uključuju bol u želucu, gastritis, eroziju želučane sluznice, kao i atrofiju crijevne mukoze. Postoje akutne komplikacije u obliku krvarenja zbog ulceracije želuca ili nasilnog povraćanja s ruptura sluznice u prijelazu između želuca i jednjaka. Zbog atrofičnih promjena u crijevnoj sluznici u bolesnika s alkoholizmom, apsorpcija vitamina i elemenata u tragovima pogoršava metabolizam, poremećuje se beriberi.

Stanice jetre s alkoholizmom zamjenjuju se vezivnim tkivom, razvija se ciroza. Akutni pankreatitis, koji je nastao na pozadini unosa alkohola, praćen je teškom endogenom opijanjem, može se komplicirati akutnim zatajenjem bubrega, cerebralnim edemom i hipovolemijskim šokom. Smrtnost u akutnom pankreatitisu varira od 7 do 70%. Među karakterističnim kršenjima drugih organa i sustava u alkoholizmu su kardiomiopatija, alkoholna nefropatija, anemija i poremećaji imuniteta. U bolesnika s alkoholizmom, povećava se rizik od razvoja subarahnoidnih krvarenja i nekih oblika raka.

Simptomi i faze alkoholizma

Postoje tri faze alkoholizma i produženje - stanje kada pacijent još nije alkoholičar, ali redovito konzumira alkohol i riskira razvoj ove bolesti. Na stadiju prodroma, osoba dobrovoljno prihvaća alkohol u tvrtki i, u pravilu, rijetko pije sama. Potrošnja alkohola je u skladu s okolnostima (proslava, prijateljski sastanak, dovoljno smisleni ugodan ili neugodan događaj, itd.). Pacijent može u svakom trenutku prestati uzimati alkohol bez patnje od neugodnih posljedica. Ne osjeća se kao da nastavlja piti nakon završetka događaja i lako se vraća u svoje uobičajeno trijezni život.

Prva faza alkoholizma u pratnji povećane želje za alkoholom. Potreba za uzimanje alkohola podsjeća gladi ili žeđi, a pogoršane nepovoljnim okolnostima:.. Kad svađama s voljenima, problemi na poslu, poboljšati ukupnu razinu stresa, umora i sl Ako bolesnik koji boluje od alkoholizma, ne mogu piti, on je poremećen, a žudnja za alkoholom privremeno se smanjuje do slijedeće nepovoljne situacije. Ako je alkohol dostupan, osoba s alkoholizmom pije više od osobe na prodromskoj pozornici. Pokušava postići stanje izražene opijenosti, piti u društvu ili uzimati alkohol sam. Teško je za njega prestati, želi nastaviti "odmor" i nastaviti piti čak i nakon završetka događaja.

Karakteristike ove faze su alkoholizam blijedi refleksa povraćanja, agresivnost, razdražljivost, gubitak pamćenja. Pacijent uzima alkohol redovito, razdoblja apsolutne apstinencije mogu izmjenjivati ​​s izoliranim slučajevima upotrebe alkohola ili zamijeniti tvrdi da pije višednevna. Kritika vlastitog ponašanja smanjena čak u razdoblju od trezvenosti, alkoholičari pokušavaju svaki način opravdati svoju potrebu za alkoholom, pronalazi sve vrste „razloga dostojan” prebacuje odgovornost za svoje piće na drugi, i tako dalje. D.

Druga faza alkoholizma očituje se povećanjem količine konzumiranog alkohola. Osoba uzima više alkohola nego prije, a sposobnost kontrole unosa pića sadržanih u etanolu nestaje nakon prve doze. U pozadini oštrog odbijanja od alkohola postoji sindrom apstinencije: tahikardija, povećani krvni tlak, poremećaji spavanja, podrhtavanje prsta, povraćanje s tekućinom i unos hrane. Možda je razvoj bijele groznice uz groznicu, zimice i halucinacije.

Treća faza alkoholizma manifestira se smanjenjem tolerancije na alkohol. Da bi se postigla intoksikacija, pacijent koji pati od alkoholizma, dovoljno je uzeti vrlo malu dozu alkohola (oko jedne stakla). Pri uzimanju naknadnih doza, stanje bolesnika s alkoholizmom praktički se ne mijenja, unatoč povećanju koncentracije alkohola u krvi. Postoji nekontrolirana žudnja za alkoholom. Pijenje alkohola postaje trajno, povećava se duljina alkohola. Kada odbijaju uzimati pića koja sadrže etanol, često se razvija alkoholni delirij. Postoji psihološka degradacija u kombinaciji s izraženim promjenama u unutarnjim organima.

Liječenje i rehabilitacija za alkoholizam

Mjere za liječenje alkohola mogu biti hitne ili planirane, provode se kod kuće, na izvanbolničkoj osnovi ili u bolnici. Koristi se medicinska terapija, psihoterapijske metode utjecaja i kombinirane metode. U teškim slučajevima, nakon liječenja alkoholizma, potrebna je rehabilitacija u bolnici. Ovisno o specifičnim okolnostima, bolesnik s alkoholizmom može preporučiti osobnu ili obiteljsku psihoterapiju, posjete grupama za podršku itd.

Hitne mjere za liječenje bolesnika koji pate od alkoholizma uključuju uklanjanje iz pića i uklanjanje simptoma simptoma povlačenja. U početnim fazama alkoholizma i kratkim razdobljima pijenja moguće je liječenje kod kuće. U ostalim slučajevima potrebno je transport do narkotičke klinike. Alkoholičari izlivena otopine soli primjenjuju vitamini, antioksidansi, depresive i antipsihotike, kao i pripravke za normalizaciju srca, jetre, gušterače i mozga. Kada binges trajanju od 2-3 dana volumen infuzije je 600-800 ml, sa prejedanjem 7-10 dana - 800-1000 ml, s više od 10 dana - binge 1000-1200 ml.

Planirano liječenje alkoholizma može biti lijek ili ne-lijek. Kod upotrebe medicinskih metoda kodiranja od alkoholizma pacijentu se injicira lijek koji uzrokuje izražene negativne posljedice pri uzimanju alkohola. Moguće je šivati ​​kapsulu ili intravenski lijek (obično disulfiram). Nefarmako- tretman uključuje izlaganje pacijenta stvoriti postavke odbiti korištenje alkoholnih pića um, svijest o alkoholizam ozbiljnosti učinaka i sl sada često koriste kombinirane metode liječenja -.. ubrizgavanje lijekova u kombinaciji s psihoterapija gipnosugessivnoy. Možda i ambulantno liječenje i hospitalizacija za terapiju usmjereni na obnavljanje funkcija različitih organa.

Posljednja faza liječenja alkoholizma je socijalna rehabilitacija. Trenutno, taj smjer u Rusiji slabo je razvijen, ali svake godine sve više i više klinika, zajedno s liječenjem, počinju ponuditi rehabilitacijske programe. Sve je popularnije grupni program "12 koraka" (zajednica anonimnih alkoholičara). Kao dio ovog programa, ljudi koji pate od alkoholizma pružaju međusobnu pomoć i podršku jedni drugima. Treba napomenuti da je sudjelovanje u AA programima bez korištenja drugih metoda liječenja učinkovito samo u početnoj fazi alkoholizma. Na 2-3 stupnja prije ulaska u AA nužno je podvrgnuti liječenju s liječnikom-narkolozom.

Prognoza za alkoholizam

Prognoza ovisi o trajanju i intenzitetu unosa alkohola. U prvoj fazi alkoholizma, šanse za oporavak su dovoljno visoke, ali na ovoj fazi pacijenti često ne smatraju se alkoholičarima, stoga nemojte potražiti liječničku pomoć. U prisutnosti fizičke ovisnosti opaženo je samo 50-60% bolesnika na godinu ili više. Narkolozi primjećuju da se vjerojatnost produljenog remisije značajno povećava s aktivnom željom pacijenta da odbije piti alkohol.

Životni vijek pacijenata koji pate od alkoholizma je 15 godina manji od prosjeka stanovništva. Uzrok smrti je tipična kronična bolest i akutni uvjeti: alkoholni delirij, moždani udar, kardiovaskularni zatajenje i ciroza. Alkoholičari imaju veću vjerojatnost da pate od nezgoda i češće počiniti samoubojstvo. Među ovim stanovništvom postoji visoka razina rane invalidnosti zbog posljedica ozljeda, patologije organa i teških metaboličkih poremećaja.

Faze alkoholizma u različitim klasifikacijama

Alkoholna ovisnost odavno se smatra ne samo propalnom navikom, već opasnom bolešću koja ima nekoliko stupnjeva razvoja. Definicija stupnja ozbiljnosti alkoholizma omogućava razjasniti koliko je daleko prošao problem i odabrati najprikladniji režim liječenja.

Ovisnost o alkoholu odavno se smatra opasnom bolešću, koja ima nekoliko stupnjeva razvoja.

Zajednička klasifikacija

Prema opće prihvaćenoj klasifikaciji bolesti, postoje 4 faze alkoholizma, koje se razlikuju po stupnju težine ovisnosti, učestalosti konzumacije alkohola i posljedicama njegove primjene.

U međuvremenu, stručnjaci razlikuju početka patološkog (nula), korak koji još nije smatralo bolest, ali se također odnosi na opasne država, t. Da. Samo nekoliko mjeseci mogao pretvoriti u alkoholizam.

Ova faza karakterizira "pijanstvo kućanstva" - epizodno pijenje, što često izaziva mamurluk. Nakon izdašnih libcija, misli o alkoholu neko vrijeme uzrokuju gađenje, tako da osoba nema želju da ponovno pijete. Osim toga, u ovoj fazi tijelo još uvijek ima sposobnost udaljiti veliku količinu alkohola, uklanjajući suvišak zajedno s povraćanjem.

Osim toga, u ovoj fazi tijelo još uvijek ima sposobnost udaljiti veliku količinu alkohola, uklanjajući suvišak zajedno s povraćanjem.

Prvi

Početnu fazu bolesti karakterizira pojava mentalne ovisnosti o alkoholu, koja se očituje stalnom snažnom željom za pićem, koje pacijent može nadvladati ako je potrebno. Povećana je učestalost korištenja i doza alkohola. Alkohol ima izrazito negativan učinak na tijelo pa se u ovoj fazi pojavljuju prve somatske promjene koje se osoba još ne povezuje s unosom toplih napitaka. Primarna faza razvoja ovisnosti traje od 1 godine do 5 godina.

Drugi

Uz ovisnost stupnja 2, povećava se otpornost na alkohol, tako da osoba počinje konzumirati alkohol sve češće. Atrakcija vrućim pićima povećava, sljedeći dan postoji teška mamurluka države, od koje se pacijent želi riješiti, opet pomoću alkohola. To često dovodi do pijenja, koja traje nekoliko dana. Simptomi somatskih bolesti su pogoršani, napreduju mentalni poremećaji. Trajanje druge faze ovisnosti je od 5 do 15 godina.

Već u ovoj fazi postoji sindrom povlačenje ako je tijelo već duže vrijeme ne stigne etanola u ovisnom jako narušenog zdravlja, postoje poremećaji spavanja, povećan broj otkucaja srca i lupanje srca, pojačano znojenje, gubitak apetita, halucinacije.

U ovoj fazi mnogi ovisnici o alkoholu negiraju problem i snažno uvjerenje da u bilo kojem trenutku mogu prestati pušiti.

Treći

Kronični alkoholizam 3 koraka uz snažnu ovisnost o alkoholu, što zahtijeva svakodnevno gutanje pića, smanjen otpor na alkohol i razvoj encefalopatije naznačen promjena u moždanom tkivu i oslabljene funkcije organa. Boce u ovoj fazi traju od 1 tjedna do nekoliko mjeseci. Psihotička alkohol često se razvija.

Trajanje pozornice u velikoj mjeri ovisi o pojedinačnim indeksima organizma i najčešće ne prelazi 5 godina.

Trajanje pozornice u velikoj mjeri ovisi o pojedinačnim indeksima organizma i najčešće ne prelazi 5 godina.

četvrta

Četvrto - najteža faza alkoholizma, koji razbija misaone procese, a tu je potpuna degradacija pojedinca. Zbog dugog kontinuiranog trovanja etanol organizam razvije višestruke odstupanje u svim internim sustavima koji brzo dovodi do teške bolesti (ciroza, rak, infarkt miokarda, bubrega i zatajenja jetre) i smrti.

Prognoza za ovaj oblik alkoholizma je nepovoljna: prosječni životni vijek pacijenata je 3-6 godina.

U 4. stupnju ovisnosti, prestati piti i vratiti zdravlje barem djelomično više nije moguće.

Behtel

Godine 1986., MD, psihijatar EI Bechtel je razvio vlastitu klasifikaciju alkoholizma ( „domaće piće”), predlažući da podijeli ljude u 4 skupine, ovisno o uporabi frekvencije i količine pijenja alkohola:

  • abstinentima - koji nisu uzimali alkohol tijekom godine ili koji su ga konzumirali u malim dozama (do 100 g vina 2-3 puta tijekom 12 mjeseci);
  • slučajno pijenje - ne više od 250 ml votke 1-2 puta mjesečno ili 2-3 puta godišnje;
  • umjereno konzumira - uzimanje 100-150 ml (najviše 400 ml) alkohola nekoliko puta mjesečno;
  • sustavno pije - pije alkohol u količini od 200-500 ml 1-2 puta tjedno;
  • obično piti - piti bocu votke ili drugog alkohola 2-3 puta tjedno.

Sustavno piti ljudi koji piju alkohol u količini od 200 do 500 ml 1-2 puta tjedno.

Prema Fedotovu

Domaće psihijatar DD Fedotov također izdvaja četiri faze bolesti, svaki određen stupnjem alkoholne ovisnosti o alkoholu.

U ranom (prvom) stupnju ovisnosti, osoba uzima alkohol kako bi ublažila napetost, opustila se, osjećala unutarnju udobnost. U drugoj etapi, tolerancija se razvija prema uobičajenim dozama alkohola, pri čemu pacijent počinje konzumirati više alkohola. U trećoj fazi, drugi simptomi alkoholizma povezani su s sindromom apstinencije, koji ovisnik uklanja uz pomoć previranja.

U 4 faze bolesti, alkoholac ima teške poremećaje u radu unutarnjih organa i psihi, što je pogoršano daljnjim unosom alkohola. Ova faza neizbježno dovodi do kobnog ishoda, vjeruje Fedotov.

U četvrtoj fazi alkoholizma, uporaba alkohola neizbježno dovodi do smrtonosnog ishoda, smatra Fedotov.

Metode određivanja

Dijagnoza alkoholizma sastoji se u detaljanom intervjuu pacijenta koji se liječi od strane narkologa ili psihoterapeuta. Međutim, da prepoznate ovisnost u ranim fazama sebe ili voljenih sebe i sebe i sebe, privlačeći pozornost na sljedeće znakove:

  1. Opsesivna želja za pićem češće se javlja, a razlozi za pijančevanje često postaju neprirodni.
  2. Da biste postigli opijenost, trebate više alkohola nego prije.
  3. Kontrola količine pića je izgubljena, a osoba počinila osip, ponaša se neprihvatljivo, izgubi samokontrolu, postaje agresivna, neadekvatna. Karakterističan za nedostatak povraćanja, čak i uz veliku količinu alkohola u krvi.
  4. Sve više, postoje memorije (alkoholna amnezija): osoba se ne sjeća događaja koji su mu se dogodili u stanju opijenosti.
  5. Osoba može konzumirati alkohol nekoliko dana za redom.
  6. Prisilna apstinencija od alkohola uzrokuje razdražljivost, loše raspoloženje, unutarnju nelagodu.
  7. Pacijent poriče problem, kaže da se može zaustaviti kada želi, ili opravdava čestu uporabu vanjskih uzroka alkohola.

Da biste postigli opijenost, trebate više alkohola nego prije.

U kasnijim fazama ovisnosti o alkoholu osoba neprestano koristi alkohol, uz opijenost čak i od najmanjih doza. Prestane slijediti njegov izgled, gubi interes za okolinom, prestaje komunicirati s obitelji i prijateljima, sve svoje slobodno vrijeme provodi provedbu jedini cilj - piti. Da bi se zadovoljila potreba za etanolom, zbog nedostatka kvalitetnog alkohola, ovisni može uzeti bilo koju vrstu tekućina koja sadrži alkohol.

Liječenje u različitim fazama

Najlakši način liječenja je alkoholizam prvog stupnja. Da biste se riješili ovisnosti, pacijent treba podvrgnuti individualnoj ili grupnoj psihološkoj terapiji i otići u medicinsku ustanovu kako bi se uklonili somatski poremećaji uzrokovani alkoholom. Važna je uloga podrška voljenima. Upotreba specijaliziranih alata u ovoj fazi nije potrebna.

Ako osoba pati od alkoholizma u fazi 2 i 3, najprije je potrebno provesti terapiju detoksikacijom koja ima za cilj uklanjanje manifestacija simptoma povlačenja i uklanjanje štetnih tvari iz tijela.

To uvelike olakšava žudnju za alkoholom, smanjujući fiziološku ovisnost o alkoholu.

Nakon toga odabire se režim individualnog liječenja. Terapija lijekovima uključuje uporabu lijekova koji grizu alkohol ili izazivaju teške negativne učinke pri uzimanju alkohola, što također smanjuje žudnju za toplim napitcima.

Uz nefarmakološko liječenje alkoholizma koriste se različite metode utjecaja na pacijentovu psihu: "kodiranje", hipnoza. Moguće je provesti kombiniranu terapiju, uključujući uporabu lijekova i psiho korekciju. Psihološka podrška pacijenta je obavezna. U završnoj fazi liječenja preporučuje se posjetu rehabilitacijskom centru.