Zašto se javlja udobnost i što je to? Kliničke manifestacije i metode liječenja

Maloumnost - oblik zaprepaštenost, za koju karakterizira zbunjenost, gubitak svih vrsta orijentacija, uključujući identifikaciju sebe, nesuvislim govorom i mobilnosti oštećenjima. Najvažnija karakteristika amenacije je gubitak asocijativnih veza i nemogućnost razumijevanja.

Često, amenia je posljednja faza ili prati delirious ili onyroid poremećaja ličnosti. Da bi ih razlikovao je važno imati na umu opće karakteristike: to je halucinantne delirij sindrom, za oniričke - „grezopodobnost” i za maloumnost - zbunjenosti i narušavanja asocijativne razmišljanja.

Razlozi za promjenu

Amenia se često pojavljuje kao posljedica dugotrajne teške bolesti, što dovodi do ekstremne fizičke i mentalne iscrpljenosti. Epizode amenijije također se opažaju u raznim duševnim bolestima - manično-depresivnoj psihozi, shizofreniji, organskim bolestima živčanog sustava. Također, amenij se može razviti u teškim zaraznim bolestima, popraćeno visokim opijanjem i ozbiljnim iscrpljenjem svih organa i sustava. Zbunjenost svijesti do blagog oblika amenite može se pojaviti s fizičkim prekomjernim radom, gubitkom krvi, poremećajima elektrolita (povraćanje, proljev, produženu groznicu). Amenia se u većini slučajeva razvija sa somatskim bolestima i značajno pogoršava prognozu. Dodavanje simptoma delirija na ameniju, posebno noću, potvrđuje egzogenu prirodu bolesti.

Amenia u djece

Epizode amenije kod djece su rjeđe i manje izražene nego kod odraslih. Ona se manifestira u obliku kratkih epizoda konfuzije, nedosljednosti i nelogičnog razmišljanja. Vrlo je karakteristično za zbunjenost o tome što se događa. Dijete ne razumije dobro pitanja, neprimjereno i teško reagira. Pomoću aktivne stimulacije možete kratko postići veću koherentnost odgovora, ali ove epizode su vrlo kratkotrajne.

Simptomi amenije

Amenia obično traje duže vrijeme. Tijekom bolesti postoje "svjetlosni periodi", kada se smanjuje ozbiljnost manifestacija i razdoblja pogoršanja. Za napadaj, ograničeni motorički uzbuna, kršenje percepcije događaja. Također tijekom napada, stečene vještine su izgubljene, a uz dugi tijek bolesti ne oporavljaju se čak ni tijekom perioda napada. Krše i asimilacija novih informacija, stjecanje vještina.

Amenia je također gubitak svega životnog iskustva stečenog prije trenutka bolesti. Sjećanje na nove informacije također je vrlo teško ili nemoguće.

Glavni dijagnostički znakovi amenije:

  • Potpuni gubitak svih vrsta orijentacije (prostorni, intrapersonalni, u okolini);
  • Ekstremna zbrka, zbunjenost o tome što se događa. U vezi s nedostatkom govornog kontakta, zaključak o tim simptomima donosi fragmenti pacijentovog govora, njegovih pokreta i drugih neizravnih znakova.
  • Kod pacijenata nije moguće uspostaviti glasovni kontakt. Govor je sačuvao, ali je nesukladan, odvojen. Izjave pacijenata mogu potvrditi prisustvo halucinacija, deluzija. Prema tvrdnjama bolesnika s amenijom, prikladno je procijeniti svoje emocionalno stanje.
  • Nemogućnost fokusiranja na jednu stvar. Pažnja pacijenta s amputacijom stalno se prebacuje iz jednog objekta u drugi, svaki zvuk ili novi objekt u vidnom polju ga distracts.
  • Nedosljednost, fragmentirano razmišljanje. Ovo je jedan od glavnih znakova ugodnosti.
  • Karakteristike ograničenog motornog uzbuđenja. Pacijent, koji je u krevetu, aktivno pokreće rukama i nogama, ljulja ih, zakreće, okreće se. Dio pokreta ima smjerni znak - pacijent ima nešto nedostaje, dodiruje, gura - to može ukazivati ​​na prisutnost ulomaka halucinacija i deluzija.
  • U trenucima najvišeg razvoja simptomatske amenije, motorički uzbuđenje može biti zamijenjeno katatonskim stupcem. Pacijent se smrzne u jednom položaju i nalazi se u njemu bez pokreta, umjetno vezan položaj ekstremiteta je trajno sačuvan.
  • Prisutnost fragmentarnih, fragmentarnih produktivnih simptoma - delirija i halucinacija. Njihovu nazočnost ocjenjuju pacijentove izjave, njegovi pokreti. Kršenje sposobnosti koherentnog razmišljanja ne dopušta razvoju potpunih halucinacija. U slučaju amputacije, produktivna simptomatologija je ograničena na pojedinačne halucinacijske slike.
  • Tipična česta promjena emocionalnih stanja - raspoloženje pacijenata skače od zabave do plaka i potpune ravnodušnosti.
  • Brzo i česte promjene ponašanja - od visoke aktivnosti do potpune apatije.
  • Retrogradna amnezija - nakon liječenja pacijenta zaboravlja cijelo razdoblje amenije.
  • Uz produljeni tijek postupaka zbog stalnih odbijanja hrane i progresivnih psihotičnih simptoma, stanje pacijenta može dosegnuti ekstremni stupanj iscrpljenosti.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza

Ne postoje posebne instrumentalne studije koje potvrđuju prisutnost amenations. Dijagnoza se temelji na kombinaciji kliničkih simptoma i anamneze. Glavne karakteristike amenije su poteškoće u pronalaženju i popravljanju logičnih međusobnih odnosa, inkoherencije govora, fragmentarne mentalne aktivnosti.

Manifestacije ugodnosti mogu biti slična deliriju i katatoniji, ili biti krajnji stupanj potonjeg. Da biste odabrali pravu taktiku tretmana i daljnji oporavak, važno je razlikovati ove bolesti.

  • Maloumnost razlikovati od katatoniju pomoć sljedećih simptoma: teške fragmentacije misli, nepovezanost misli i govora, a govor odražava halucinacije i sumanute iskustva. Također, tijekom amenije, noćne delirske epizode često se promatraju, a znakovi katatonije nestabilni, položaj se lako mijenja.
  • Do delirija maloumnost razlikuje nepravilnosti i nestabilnost ushićene epizoda, ograničen uzbude krevet motora, sjeckanje i nedosljednost u halucinacije i deluzije. Izražena disorganizacija mišljenja, utjecaj zbunjenosti, odsutnost epizoda razjašnjenja svijesti pomoći će se da se uspostavi u dijagnozi "amenije".
  • Za razlikovanje s oniričke zamračenja svijesti je važno imati na umu da je maloumnost - to je prije svega usitnjenost razmišljanja i opće zbunjenosti i oniričke - „grozopodobnoe” stanje u kojem je sačuvana prosudbe povezivost.
  • Važna karakteristika amenije je njezino trajanje. Trajanje i delirskih i katatoničkih epizoda rijetko prelazi nekoliko dana, dok amenia traje tjednima.

liječenje

Amenia je duboki poremećaj svijesti, koji se javlja u teškim somatskim patologijama. Stoga, to zahtijeva hitno intenzivno liječenje. Da bi se zaustavile akutne manifestacije, koriste se ubrizgavanje sredstava za smirenje i antikonvulzive. Nadalje, uvođenje smirujućih sredstava nastavlja se infuzija, terapija se nadopunjuje nootropima. Hospitalizacija u amenations je obavezna.

Što je amenia? Glavni uzroci sindroma

1. Uzroci 2. Klinička slika 3. Simptomatski oblici 4. Metode dijagnoze 5. Liječenje bolesti 6. Terapija tradicionalnom medicinom 7. Profilaksa

Amentia (latinska amentia) je patološko stanje koje karakterizira zbunjenost svijesti, kršenje prostorne orijentacije i percepcija vlastite osobnosti. Pacijent sa sličnom dijagnozom je izrazito uznemiren, kršenje koordinacije pokreta i govora. Glavni uzrok amenations može biti teški psihološki poremećaji, posttraumatski sindromi, patologija endokrinog sustava, oštećenja CNS-a. Često, bolest se razvija protiv pozadine produljenog alkoholizma.

Dijagnoza se vrši na temelju pacijentovog intervjua, anamneze, kliničke slike i rezultata dijagnostičkih aktivnosti. Osnova liječenja je terapija usmjerena na uklanjanje osnovne bolesti.

Prije toga, amenija pripisana je svim bolestima psihijatrijske prirode koja se razlikovala u kršenju mozga i intelektualne aktivnosti. Dugotrajna istraživanja patologije pod vodstvom Krepelina omogućuju sužavanje liječenja bolesti.

Pacijent s ovom dijagnozom podvrgava se liječenju pod nadzorom stručnjaka iz područja psihologije, endokrinologije, psihijatrije i narkologije.

razlozi

Amenia je ozbiljno psihičko stanje, čiji uzrok može biti iscrpljivanje živčanog prirode ili fizičkog, na pozadini toksina koje proizvodi ljudsko tijelo ili prenose iz vanjskog okruženja.

Najjednostavniji oblici bolesti mogu se opaziti tijekom trovanja, uz mučninu i proljev, kao i nakon operacije.

Dobro stanje teške vrste najčešće se dijagnosticira nakon kraniocerebralnih ozljeda, izravno s oštećenjem mozga. Teški oblik može se identificirati u bolesnika s teškim infektivnim patologijama, protiv pozadine produljene uporabe lijekova i alkohola. Tirotoksikoza - povećanje funkcije štitnjače, također često uzrokuje razvoj amenije.

Širok raspon uzroka, nejasna simptomatologija, sličnost bolesti s drugim patološkim procesima, u nekim slučajevima otežava dijagnosticiranje amenatacija, naročito u ranim fazama njegovog razvoja.

Klinička slika

Prema riječima stručnjaka, najkarakterističnija značajka ove bolesti je gubitak semantičke orijentacije govora, dok gramatička konstrukcija rečenice nije povrijeđena. Pacijenti s sindromom amense karakteriziraju kaotični pokreti, oštra promjena psihoemocionalnog stanja. Noću postoje epizode delirija i imaginarne percepcije (halucinacije).

Aminativni sindrom karakterizira prisutnost sljedećih simptoma:

  • kršenje subjekta i govorne orijentacije;
  • razmišljanje postaje nekoherentno, besmisleno;
  • stalni osjećaj zbunjenosti, zbrke;
  • nemogućnost koncentracije na jedan predmet, povećana distrakcija;
  • oštećena motorička aktivnost, kaotično kretanje u krevetu;
  • periodične slušne ili vizualne halucinacije;
  • nestabilnost psihoemocionalnog stanja, oštru promjenu raspoloženja.

Znak amenije može trajati prilično dugo, od nekoliko tjedana do mjeseci. Pacijent u ovoj dijagnozi gubi interes za život, odbija jesti, postupno razvija nesanicu, kao posljedicu - psihološku i fizičku iscrpljenost cijelog tijela. Ipak, ljubaznost ima prepoznatljivu osobinu - pravodobno i učinkovito liječenje omogućuje bolesniku da potpuno zaboravi ovo razdoblje.

Simptomatski oblici

Trenutačno postoje tri oblika amenije koja ovise o simptomatologiji i općoj kliničkoj slici:

  • Ludi. Obilježena opsesivnim, deluacionim idejama u određenim vremenskim razdobljima.
  • Halucinogeni. Prevladavaju izbije vizualnih ili slušnih halucinacija.
  • Psihomotorne. Uz to je usporavanje svijesti, stupor.

Kao što je ranije spomenuto, oblici amenations mogu imati različito trajanje tekuće - ne više od dva dana s emocionalnim šokom, stresom i više od mjesec dana u pozadini zaraznih patologija, ozljeda, alkoholizma.

U bolesnika djetinjstva, u većini slučajeva, amenia je blaga i ima prilično kratko trajanje. Kritična frustracija svijesti je odsutna, kontakt s djetetom moguć je, ali ne dugo. Bolest kod djece, kao i kod odraslih, karakterizira nekoherentno razmišljanje i ima zajednički simptom - psihoemotionalno iscrpljenje.

Metode dijagnoze

Dijagnoza anamneze tijekom prikupljanja anamneze i proučavanje kliničke slike od strane psihijatra. Da bi se utvrdio glavni uzrok bolesti, pacijentu se dodatno upućuje na endokrinolog, infektolog, neurolog ili traumatolog.

Laboratorijsko i instrumentalno istraživanje sastojat će se od sljedećeg:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • Toksikološka dijagnostika;
  • MRI ili CT pregled.

Liječenje bolesti

Produljeni mentalni oblik amenije zahtijeva liječenje u bolnici, somatski (povezan s tjelesnim bolestima) - pod nadzorom specijaliziranog specijalista.

Prva faza terapije sastoji se u primjeni antihistaminika i detoksikacijskih lijekova, obično 30% natrijevog tiosulfata, kao i neuroleptičkih lijekova. U sindromu amence s teškom motoričkom uzbudljivošću propisuju se anksiolitički lijekovi (fenazepam ili diazepam). Kako bi se uklonili simptomi i poboljšali opće mentalno stanje, pacijent podliježe intravenskoj primjeni nootropila.

Za bolesnike koji odbijaju jesti i jesti, uvedena je umjetna (intravenska) prehrana. Obavezna je terapija glavne patologije, koja je uzrokovala razvoj amenije.

Pravodobno liječenje i dobro osmišljen terapijski režim smanjuju rizik od komplikacija ili smrti. U pravilu, s odgovarajućim liječenjem moguće je potpuno obnoviti zdravlje pacijenta, i fizički i psiho-emocionalni.

Glavne komplikacije amenije mogu biti razvoj astenije (povećana slabost tijela) i amnezija (potpun ili djelomičan gubitak pamćenja).

Tradicionalna terapija lijekovima

Amenska konfuzija svijesti je ozbiljan psihološki poremećaj, u većini slučajeva, koji zahtijevaju hospitalizaciju pacijenta. Zbog toga je uporaba liječenja temeljena na narodnim metodama nemoguća, strogo kontraindicirana i može uzrokovati nepopravljivu štetu pacijentu.

prevencija

Vodeće mjesto u preventivnim mjerama u dijagnozi amenije je pravodobna dijagnoza i liječenje bolesti zarazne etiologije, različitih vrsta trovanja, kao i patologija endokrinog sustava.

Također je važno redovito pratiti zdravlje pacijenta, posebno, u prisutnosti kroničnih bolesti i povećanog rizika od razvoja amenijije.

Karakteristike, uzroci i liječenje amenije

Maloumnost - posebna vrsta obamrlosti i zbunjenosti, koji se odlikuje zbunjenosti i nepovezanost misli (inkognestiey), kao i nemogućnost dosljednog tumačenja i razumijevanja svijeta. Sve to zajedno stvara sliku potpunog poremećaja i kolapsa svijesti. Također za ovaj sindrom karakteriziraju: poremećaj orijentacije, neusklađenost misli, osjećaje zbunjenosti, nemogućnost ostvarenja vlastite osobnosti. Mnogi od sljedećih simptoma ovog mentalnog poremećaja razvijaju se s pogoršanjem raznih kroničnih somatskih bolesti koje ispuštaju tijelo.

svojstvo

Pojam „maloumnost” u kliničkoj psihijatriji pojavila u XIX stoljeću, kada je psihijatar i neurolog Theodor Meinert prvi progovorio o raspodjeli takvog specifičnog stanja zbunjenosti kao posebna bolest. Opisao je maloumnost kao zbunjenost i nepovezanost misaonih procesa, i našao njezin odnos s motora uzbude, halucinacije i delirij, gubitak orijentacije. Danas su granice ovog kliničkog stanja postao zaobljeniji, koji mogu uspješno razlikovati simptome takvog poremećaja razmišljanja prekriveno stanje delirija ili klasični.

Ako osoba ima ameniju, njegov govor postaje pogrešan i nekoherentan, što ukazuje na kršenje mišljenja. Takav beznačajan skup izraza se pacijent strpljivo izražava, bez promjene intonacije ili emocionalnog bojanja. Ponekad takav monotoni šapat zamijenjen je neodgovarajućim glasnim govorom u pjevušnom glasu. Također za govor takvih ljudi su karakteristične: nedosljednost, ponavljanje određenih riječi, a ponekad i postojanosti.

Poznati psihijatar Emil Kraepelin opisati poremećaj svijesti kao maloumnost, napisao je: „U tih bolesnika zadržao sposobnost da percipiramo, ali oni su apsolutno ne mogu donijeti svoje misli u sklad s drugom ili s prethodnim iskustvom, ne mogu kombinirati svoje ideje i logiku, Iako su ovi bolesnici pokušavaju ići sve shvatiti što se događa, već zato što se tako lako omesti, niste sposobni sustavnog promatranja. Za amential percepcija karakterizira mješavina različitih fragmenata, od kojih niti jedan ne daje osobi podnošenje cjelovitu sliku onoga što se događa. Kao rezultat toga, bolesnici razviju negativne osjećaje kao neizvjesnosti, nesigurnosti, bespomoćnosti. Pacijent nije svjestan što mu se dogodilo da nešto nije u redu i ne mogu shvatiti što se događa oko njega. "

Ovaj patološki poremećaj svijesti karakterizira produljeni tijek s razdobljima oštrih egzacerbacija i privremene remisije. Pacijent je gotovo uvijek energiziran, neprimjereno percipira što se događa oko sebe, gubi svoje stečene vještine, ne može naučiti nešto novo, ili naučiti nove informacije.

oblik

Amenia se može manifestirati u tri oblika:

  1. Katatonopodobnaya;
  2. nekoherentno;
  3. Hallucinatory i paranoidni.

U nekim udžbenicima o psihijatriji (stranim i domaćim), ovaj poremećaj svijesti opisan je kao složeni sindrom s delusionalnim stanjima ili oniznim epizodama. Ako se catatonic komponente, kao i neusporediv delusional ideja i strukturni poremećaji razmišljanja pridružuju zbunjenosti svijesti, onda se takva stanja nazivaju amentivno oblikovana.

etiologija

Najčešći uzroci uključuju maloumnost zaraznih bolesti (posebno one koji djeluju na središnji živčani sustav i mozak) i razne mentalne poremećaje (npr neorganizirana shizofrenija), posebice uznapredovale.

Koje druge razloge mogu potaknuti razvoj amenations? To uključuje sljedeće čimbenike: tešku kraniocerebralnu traumu, endokrinog poremećaja, organske moždane bolesti, alkoholizam.

simptomatologija

Najkarakterističnija značajka ove bolesti uma jest odstupanje mišljenja. Amenički pacijenti počinju kaotične pokrete u krevetu. Njihov govor nije povezan, sastoji se isključivo od odvojenih riječi. : dobro raspoloženje zamjenjuje suzama i potpunom ravnodušnošću. Noću, udobnost se često pretvara u epizode delirija. Ponekad ponašanje takvih bolesnika ukazuje na pojavu halucinacija. U nekim slučajevima postoji stupor ili pretjerano uzbuđenje.

Najčešće, manifestacija se očituje takvim simptomima:

  • kršenje sposobnosti za bilo kakvu orijentaciju;
  • nekoherentno razmišljanje;
  • osjećaj zbunjenosti;
  • povećana distrakcija pozornosti;
  • teška anksioznost motora, uglavnom u krevetu;
  • fragmentarni psihotični simptomi (slušna i vizualna halucinacija, iluzije, fragmenti delirija i katatoničkih epizoda);
  • razoreno razmišljanje;
  • neuredan skakanje emocija i ponašanja;

Amenia može trajati dugo, do nekoliko mjeseci. Pacijent odbija bilo kakvu hranu i ima problema s usnama, tako da je postupno tijelo iscrpljeno fizički i emocionalno. Međutim, nakon učinkovitog liječenja, pacijent potpuno zaboravlja cijelo razdoblje da je u udobnosti.

terapija

Amenia je ozbiljan mentalni poremećaj koji zahtijeva hitnu profesionalnu intervenciju terapeuta i drugih stručnjaka. Ako se liječenje amenije ne pokrene na vrijeme, čak se i smrt ne može isključiti. Obično se taj poremećaj svijesti očituje u pozadini teških somatskih bolesti, pa je vrlo važno razlikovati od delirija.

Liječenje ima za cilj uklanjanje ili ublažavanje uzroka morbidnog mentalnog stanja. Terapija lijekovima obično se nadopunjuje raznim psihoterapijskim postupcima. Kako bi se smanjila anksioznost i anksioznost motora postavljaju sedativne lijekove. Međutim, farmakološka korekcija ponašanja djelotvorna je samo u pojedinačnim slučajevima. Prednost u psihoterapijskom tretmanu daje se svim mogućim utjecajima na psihu, kao i bihevioralnu terapiju.

Potreba za hospitalizacijom ovisi o općoj ozbiljnosti stanja pacijenta. Njega bolesnika može se organizirati i kod kuće iu klinici.

Unatoč dostignućima moderne psihijatrije, treba imati na umu da vrlo često ljudi s amenijem žive izravno među nama. Zbog njihovih nesposobnih i, u nekim slučajevima, čak i antisocijalnog ponašanja, postaju česti inicijatori kaznenih djela, sukoba itd. Stoga, veliku ulogu u prevenciji učinaka amenije odigravaju razni socijalni programi koji mogu kompenzirati poremećaje u ponašanju u ovom poremećaju psihe.

Amenia se razvija kada

maloumnost Je li varijacija zamućenosti uma karakterizirana prekomjernim zbunjenjem, kaotičnim pokretima, nedostatkom koherentnosti govornih operacija i procesa mišljenja. U slučaju amputacije, sposobnost prepoznavanja mjesta je izgubljena, postoji neuspjeh u prostorno-vremenskoj orijentaciji i poremećaj orijentacije u pojedincu. Često je komplikacija koja opterećuje tijek glavne patologije, alkoholizma, traumatskih lezija, endokrinih bolesti, zaraznih procesa i nekih somatskih poremećaja. Amitički sindrom nastaje često kao posljedica nekih mentalnih poremećaja.

Amenţa - što je to?

Moguće je govoriti o opisanom kršenju ako je pojedinac poremećen govorom, nema koherentnosti, misaona aktivnost je uzrujana.

Maloumnost to u psihijatriji teška konfuzija sindrom pokazanog kršenje svih vrsta orijentacije, osobne poremećaj, motorne disfunkcije, nesuvislim govorom i mentalne aktivnosti. Najvažnija značajka ovog sindroma se smatra neuspjeh proizvoda na zaključke i gubitak asocijativnim vezama. To je besmisleno i monoton strpljiv, ne sadrži emocionalne boje i intonacija modifikacije. Često monotoni šapat zamjenjuje se glasnim govorom glasom pjevanja. Osim toga, govor pacijenta inherentna nedosljednost, reprodukciju pojedinih riječi.

Amenţa - što je to? Analizirani pojam u psihijatrijskoj znanosti nastao je u 19. stoljeću, zahvaljujući istraživanju neuropatologa-psihijatra T. Minerta koji je identificirao specifično stanje zamagljene svijesti u zasebnom sindromu. Aminički sindrom je opisao kao nered i nekoherentnost u procesima razmišljanja. Osim toga, otkrio je odnos između poremećaja u pitanju s aktivacijom motora, pojava halucinacijskih prikaza i deluzija te gubitka orijentacije.

Suvremena psihijatrija granice ove države učinila je jasnije, što je uvelike pojednostavilo dijagnozu i omogućilo razlikovanje simptomatologije poremećaja mentalnog funkcioniranja od sumračne svijesti ili klasičnog delirija.

E.Krepelin, istaknuti lik psihijatrije, proučavajući maloumnost, zaključio da se percepcija pacijenata se sprema, ali njihove vlastite misli, oni uskladiti jedni s drugima ili sa proživljenog iskustva ne mogu. Osim toga, pacijenti ne mogu kombinirati logiku i svoje koncepte. Istovremeno, naporno pokušavaju shvatiti što se događa, ali kao rezultat lako ometanja, postaju nesposobni za metodičko promatranje. Za percepciju pojedinaca koji pate od amential sindroma svojstvena miješanje nespojivih fragmenata koji ne daju cjelovit pogled na sliku pacijenta. Kao rezultat toga nastaju negativne emocije: nerazumljivost, neodređenost, bespomoćnost. Pacijenti ne shvaćaju da nisu dobro. Osim toga, bolesnici s amenia razumiju što se događa oko ne može.

Razlozi za promjenu

Najčešći čimbenici koji uzrokuju opisani poremećaj su infektivni procesi koji utječu na funkcioniranje mozga i živčanih struktura. Od maloumnost njega u psihijatriji endogene psihoze, koje nastaju kao posljedica teške mentalne iscrpljenosti i fizičke iscrpljenosti ili zbog teške intoksikacije izazvane toksinima vanjskim ili endogenog porijekla prirode. Jednostavno tok formira bolest može biti uzrokovana kada je gubitak krvi zbog proljeva, produljenog groznica, povraćanje, blagog trovanja, zbog dugotrajnog zahvata. Kada ozljede lubanje, naznačen time, oštećenje mozga strukture Organski mozak oštećenja tkiva, hipertireoza, dugotrajne procese tekuće zaraznih envenomation ljevanici zlouporabu alkohola ili ovisnost, razvija teške maloumnost.

Najizraženije manifestacije aminičkog sindroma zabilježene su u sepsi, koja prati poraz struktura mozga. Kratkoročne amenetičke epizode često se rađaju na pozadini bipolarnog afektivnog poremećaja i određenih vrsta šizofrenije. Uz tireotoksiku, također može nastati amigetički sindrom.

Opisano patološko stanje često je karakterizirano produljenim stazom. Pojedinac koji pati od ugodnosti, gubi sve varijacije orijentacije. Gubi svu prtljagu životnog iskustva. Također su vještine izgubljene, a nove informacije nisu utisnute u sjećanje i prestaju se odgađati u svijesti.

Zbog polietiološke prirode amenije, "nametanja" simptomatologije bolesti, nepostojanja izrazito specifičnih manifestacija i sličnosti simptoma s drugim bolestima, njegova je dijagnoza često teška.

Simptomi i znakovi amenije

Da bi dijagnosticirali amiloidni sindrom, potrebno je temeljiti na kombinaciji manifestacija.

Amenia je poremećaj svijesti, stoga ga je teško prepoznati i razlikovati od drugih vrsta bolesti, kao što je gore opisano. Glavne karakteristike opisane povrede su poteškoće u pronalaženju i popravljanju logičkih odnosa, nedostatku koherentnosti u govoru, fragmentaciji mentalne aktivnosti.

Simptomi i znakovi amenije često su slični katatoniji i deliriju. Također mogu biti njihov krajnji stupanj. Stoga, kako bi se odabrala adekvatna terapeutska strategija, vrlo je važno razlikovati ove bolesti.

Dijagnoza uključuje uzimanje u obzir kombinaciju manifestacija, jer zasebne manifestacije mogu ukazivati ​​na druge patologije.

Glavne dijagnostičke značajke amenije uključuju sljedeće. Prije svega, treba postojati potpuni nedostatak orijentacije (prostorni, osobni, u okolini). Također, postoji ozbiljna zbrka u udobnosti. Pacijenti su zbunjeni o tome što se događa. Ne može se uspostaviti interakcija govora s pacijentima. Funkcija govora je sačuvana, ali karakterizirana je nekoherentnošću i fragmentacijom. Replike pacijenata mogu ukazivati ​​na delusionalno stanje i prisutnost halucinacija. Emocionalno raspoloženje bolesnih osoba može se procijeniti njegovim izjavama.

Zbog nedostatka komunikacije zaključak o govornim poremećajima nastaje iz pacijentovih fragmenata govora, njegovih motoričkih činova i drugih neizravnih znakova. Također, funkcija koncentracije pažnje je prekinuta. U pacijenata koji pate od ugodnosti, pažnja neprestano "skokovi", novi objekt ili zvuk lako ga ometaju. Istodobno, glavna značajka udobnosti je i dalje skrivena i nesukladna operacija razmišljanja.

Ograničena motorna aktivnost također je karakteristična. Pacijent, koji ostaje u krevetu, proizvodi različite motoričke operacije s udovima: mašući ih, savijati ili rotirati. Neki pokreti karakteriziraju usmjerenost - pacijent može zgrabiti nešto, dirati, gurati, što može govoriti o prisutnosti iluzija i halucinacije.

Na vrhuncu eskalacije simptomatologije aminičkog sindroma, motorička aktivnost može biti zamijenjena katatonskim stupcem. Pacijent se smrzne u određenom položaju i ostaje u prihvaćenom položaju bez kretanja. U tom slučaju, položaj koji se umjetno pričvršćuje na ekstremitet može dugo trajati.

Prisutnost fragmentarnih, produktivnih simptoma - deluzionalnih fantazija i halucinacija označeni su replike subjekta i njegovih pokreta. Poremećaj povezanosti kognitivne aktivnosti s punim halucinacijama ne dopušta razvoju. U slučaju amputacije, produktivna simptomatologija svodi se na pojedinačne halucinatorne prikaze.

Maloumnost također karakterizira promjena u ponašanju odgovor (apatija visoka aktivnost zamjenjuje apsolutna) i raspoloženje (pacijenata, vesela bezrazložno, oni početi plakati, ili postati ravnodušan). Kod stvrdnjavanja bolesti, pacijenti zaboravljaju sve što se događa tijekom ugodnog razdoblja. Stanje pacijenata može doseći ekstremnu razinu iscrpljenosti i dugotrajnim tijekovima psihotičnih manifestacija. Simptomatologija bolesti uzrokuje apsolutni gubitak pamćenja tijekom cijelog razdoblja bolesti.

Ljubaznost često karakterizira trajanje. Tijek bolesti je inherentan periodicitetu: pogoršanje stanja zamjenjuje se poboljšanjem. Ovaj poremećaj karakterizira iskrivljenje interpretacije događaja. U vrijeme bolesti pacijent može izgubiti određene sposobnosti, koje se u budućnosti često ne vraćaju. Pojedinac ne može adekvatno svladati nove podatke i stjecati nove navike nakon što bolest ne može.

Dijagnoza i liječenje amenations

Budući da je amenija poremećaj svijesti, koji je popraćen kršenjem mogućnosti generalizacije, dijagnoza amenije prije svega postavlja psihijatar koji se temelji na simptomatologiji.

Karakteristični znakovi poremećaja svijesti su: poremećaj misli veže, zbunjenost, dezorijentiranost sve vrste, kaotična promjena emocionalnog stanja, nemira, fragmentarni deluzije, halucinacije reprezentacije. Kako bi se razjasnila priroda primarne bolesti, iznjedrio maloumnost ponekad je potrebna pomoć drugih stručnjaka, kao što su endokrinologa, neurokirurg, zarazne bolesti, traume.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s obzirom na katatonsku uzbudu i delirij. S emocionalnim sindromom postoji jasna veza između bitnosti i emocionalnog tonusa pacijentovog govora, što ga razlikuje od katatonske aktivnosti. Katatoničke manifestacije u razmatranom kršenju su nestabilne i varijabilne.

Amenija je karakterizirana pojavom epizoda kratkotrajnog delirija kod subjekata noću, katatonija nije inherentna takvim manifestacijama. Karakterizira ga prisutnost depresivnog utjecaja.

U stanju delirijskih deluzionalnih ideja i halucinacijskih prikaza karakterizira koherencija. U nekim slučajevima, na primjer, ako je poremećaj uzrokovan zlouporabom tekućina koje sadrže alkohol, mogu oblikovati holističku, cjelovitu sliku.

U udobnosti, delusionalna iskustva i halucinacije su fragmentarni, nekoherentni, koji se manifestiraju isključivo u obliku kratkih epizoda. Delirium karakterizira pojava kratkotrajnih razdoblja pojašnjenja svijesti tijekom dana, dok je u slučaju emocionalnog sindroma taj simptom odsutan.

Pacijenti koji boluju od delirija, sposobnost da proizvodi rad motora i ciljanu interakciju s okolinom održava u bolesnika maloumnost akcijskih ne razlikuju akcija orijentiran, da su besmislene i istog tipa, ne postoji interakcija s okolinom.

Ako se pojavi opasan poremećaj kao posljedica mentalne bolesti, hospitalizacija u odjelu s psihijatrijskom pristranosti, somatski poremećaj, naznačena je u odjelu s orijentacijom profila koja odgovara temeljnoj patologiji. U osnovi, osnovna terapijska strategija je davanje natrij tiosulfata i aminazina. Ako pojedinac s aminativnim sindromom nije dopušteno koristiti aminazin, tada se prakticira praksa Pantopona. Kako bi se uklonila motorička aktivnost imenovati Diazepam, Phenazepam. U svrhu pojašnjenja svijesti, prikazane su sustavne infuzijske otopine bezotropila na fiziološkoj otopini soli. Budući da pacijenti koji jedu hranu i vodu odbiju, oni se umjetno hrane. Osim toga, nužno provodi terapiju za temeljnu bolest.

Prognoza amenations je relativno povoljna ako je terapeutska strategija adekvatna i pravodobna. Ponekad, amenia dovodi do smrti zbog teške iscrpljenosti pojedinca i nepovoljnog tijeka temeljne bolesti.

maloumnost

maloumnost - teška zamagljenost svijesti, popraćena kršenjem orijentacije na mjestu, vremena i vlastite osobnosti, gubitka sposobnosti za sintetičku percepciju, izrazila je zbunjenost, nesukladnost mišljenja, govora i pokreta. Može se pojaviti na pozadini nekih mentalnih poremećaja, alkoholizma, teških traumatskih lezija, zaraznih, endokrinih i somatskih bolesti, što ukazuje na pogoršanje tijeka bolesti. Dijagnoza se vrši na temelju karakterističnih kliničkih znakova. Potrebna je intenzivna terapija i liječenje temeljne patologije.

maloumnost

Amenia - ozbiljan poremećaj svijesti, praćen kršenjem sposobnosti sintetiziranja. Svijet za pacijenta s amputacijom je kao da je razbijen u mnogo malih komada koji se ne mogu sakupiti u jednu sliku. Suočite se sa svim vrstama orijentacije, uključujući - u svoju osobnost. Produktivni kontakt nije moguć. Stanje pacijenta pogoršava fragmentarna higijenska iskustva, emocionalni kaos i motorička anksioznost. Poznato je tendencija produljenja tečenja, trajanje amenations može biti nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

U prošlosti, sve duševne bolesti s akutnim intelektualnim smetnjama, beznačajnim ponašanjem, nekoherentnim govorom i fragmentarnim halucinacijama zovu se ugodnost. Nakon studija Krepelina i Bleyera tretman amenije sužava se. Trenutačno, u sobi se podrazumijeva psihopatološki sindrom kojeg opisuje njemački psihijatar Theodor Meinert, uključujući izraženu zbunjenost, nekoherentnost mentalnih procesa i tjelesnih akcija. Liječenje amenije provode stručnjaci iz područja psihijatrije u suradnji s terapeutima, endokrinolozima, traumatologima i liječnicima drugih specijalnosti (ovisno o prirodi temeljne patologije).

Uzroci razvoja amenije

Maloumnost - endogena psihoza, pojavljuje na pozadini teškog fizičkog i mentalnog iscrpljenosti, ili na podlozi teškog trovanja endogenih ili egzogenih toksina. Blagi oblici maloumnost može razviti kao posljedica proljeva, trovanja pluća, krvarenje ili produljene operacije. Teški maloumnost može se promatrati u otvorenom odnosno zatvorenom lubanje ozljede kod oštećenja mozga, oštećenja mozga organske, hipertireoza, infektivne bolesti (tipično - duge struje), akutne i kronične intoksikacije s alkoholizma i ovisnosti od droge.

Najsjajnije manifestacije amenije otkrivene su u sepsi uz oštećenje mozga. Kratki amential epizode mogu se javiti u bipolarni poremećaj i nekih oblika shizofrenije. Polyetiology maloumnost, nedostatak jasne specifičnim simptomima, „nametanje” od glavnih simptoma bolesti i različitim stupnjevima težine endogene psihoze mogu uzrokovati dijagnostičke poteškoće, osobito - u fazi pred-bolničke skrbi.

Simptomi amenije

Glavni simbol amenije je slom svih elemenata svijesti. Pacijent ne zna tko je on, ne razumije gdje je i što mu se događa. On ne prepoznaje bliske ljude, ne prepoznaje značenje pitanja koja mu se upućuju i nije sposobna za produktivnu komunikaciju govora. Zbunjenost pacijenta pogoršava fragmentarno zavaravanje osjećaja, elemenata delirija i fragmentarnih halucinatornih iskustava. Zbog kršenja sposobnosti za sve vrste sinteze pacijent prestaje vidjeti veze između događaja i objekata.

Osjećaji pacijenta su nekoherentni i kaotični, njegova je pozornost brzo ometena. Tada se nasmiješi, zatim plače, a zatim pokazuje ravnodušnost prema okolini. Često se prevladava depresivna reakcija, ali čak i na vrhuncu utjecaja pacijenta i dalje u stanju duboke dezorijentacije, njegova iskustva nisu povezana s vanjskim poticajima i stvarnim događajima. Noću se može razviti kratkotrajni delirij. Riječ i ponašanje pacijenta ukazuju na prisutnost obmane osjetila, elemenata delirija i fragmentiranih halucinacijskih iskustava. Istodobno, iluzije i halucinacije nikada ne kristaliziraju u jednu koherentnu sliku.

Produktivni kontakt s pacijentom je nemoguć. Bolesnik ne odgovara na pitanja, njegov govor sastoji se od pojedinačnih riječi, nepovezanih fraza i rečenica. Prema pacijentovim tvrdnjama, ponekad se može shvatiti da se osjeća zbunjen i bespomoćan. Sadržaj i emocionalna boja govora odgovaraju trenutnom utjecaju. Biti u visokom raspoloženju, pacijent izgovara riječi i fraze koje izražavaju radost, užitak i druge ugodne emocije, uz smanjenje raspoloženja, sadržaj i boja govora prolaze odgovarajućim promjenama. Riječi se mogu vrištati ili šaptati, zvučali nepristojno ili nježno, popraćeno smijehom ili plakanjem.

Zabilježena je uzbuda motiva. Motorne reakcije su fragmentarne i nisu namjerne. Pacijent zaklanja ruke, savija, guta ili se okreće u krevetu. Neki pokreti ukazuju na prisutnost elemenata delirija i halucinacija. Pacijent može napraviti hvataljke, dodirivati ​​nešto ili gurati. Uz pogoršanje amenations, ponekad postoje choreinform hyperkinesis ili klinička slika nalik catatonia. Možda razvitak stupca.

Ovisno o učestalosti različitih kliničkih manifestacija su tri oblika maloumnost: sumanuti (prevladavaju fragmentarne zablude), halucinantne (prevladavaju halucinacije iskustva) i katatoničan (prevladavajući stupor). Trajanje maloumnost odraslih može značajno varirati - od kratkih epizoda koje traju manje od jednog dana u blagim oblicima psihoze zbog fizičkog stresa ili mentalne bolesti u delirij nekoliko tjedana ili nekoliko mjeseci u trajanju od sadašnjih progresivnih zaraznih bolesti i drugih stanja koja uključuju tešku iscrpljenost.

U djece, amenija, u pravilu, plitka i kratka. Ne dolazi do potpunog poremećaja svijesti. Dijete je nemirno, zbunjeno, slabo orijentirano u onome što se događa. Kontakt je moguć, ali vrlo nestabilan. Dijete je zbunjeno, ne razumije značenje govora koji mu je upućen. Čak i ako liječnik ili bliska osoba uspije ući u produktivni dijalog s djetetom, kontakt se brzo prekida zbog iscrpljenosti i nedosljednosti pacijentovog razmišljanja.

Dijagnostika i diferencijalna dijagnostika

Dijagnoza maloumnost izloženi psihijatra na temelju karakterističnih kliničkih simptoma: zbunjenost, nepovezanost misli, kršenje svih vrsta orijentacije, kaotične promjene emocija, motorički nemir, fragmentarni zabluda i halucinantna iskustva. Da pojasnimo prirodu temeljne patologije možda trebati savjetovanja terapeut, zarazne bolesti, endokrinologiju, traumatologiju, neurologiji, neurokirurgiji, i druge stručnjake.

Diferencijalna dijagnoza provodi se delirijem i katatonskim uzbudom. Za razliku od katatonskih uzbuda, postoji jasna povezanost između sadržaja i emocionalne obojenosti govora pacijenta. Katatonička simptomatologija u slučaju amenata je nestabilna, nestabilna i vrlo varijabilna. U ameniji, mnogi bolesnici noću osjećaju kratkotrajni delirij, a tijekom katatonije nema delirskih epizoda. Katatonija nije karakterizirana depresivnim utjecajem.

Delirij i halucinatorska iskustva u delirskom stanju imaju koherentan karakter, au nekim slučajevima, primjerice, s alkoholnim delirima, mogu stvoriti potpunu, cjelovitu sliku. Nelagodne ideje i halucinacije u amenaciji su fragmentarni, nekoherentni i mogu se manifestirati samo u obliku kratkotrajnih epizoda. Tijekom delirija tijekom dana često se opažaju trenuci pojašnjenja svijesti, u slučaju da je ovaj simptom odsutan. Pacijenti s delirima zadržavaju sposobnost provođenja ciljane radnje i kontakta s drugima, kada kretanje bolesnika nije svrhovito, besmisleno i monotono, nema kontakta s drugima.

Liječenje i prognoza za ammentiju

Kod mentalne bolesti, hospitalizacija se prikazuje u psihijatrijskom odjelu, s tom somatskom patologijom - u odjelu profila koji odgovara osnovnoj bolesti. Pacijentu se injektira 30% -tna otopina natrij tiosulfata i 2,5% -tna otopina klorpromazina. U nazočnosti kontraindikacija na klorpromazin, koristite kombinaciju lijeka koji sadrži morfij. Kako bi se uklonili propisani diazepam ili fenazepam. Da bi razjasnili um, u infuzijama piracetam se redovito izvode u fiziološkoj otopini.

Pacijenti napuštaju vodu i hranu pa se prenose u umjetnu prehranu. Provesti terapiju za bolest koja se nalazi ispod nje. Prognoza je relativno povoljna. S pravodobnim adekvatnim liječenjem, amenia obično ne predstavlja prijetnju životu, ali smrtonosni ishod u brojnim slučajevima može biti posljedica iscrpljenosti bolesnika i nepovoljnog tijeka bolesti. Nakon izlaska iz amenize, opažena su teška astenija i potpuna amnezija.

maloumnost

maloumnost Je najdublji oblik zamagljenja svijesti. U stanju sumraka, postoji nekoliko različitih podvrsta, među kojima je i prisutnost. Ta se manifestacija javlja s teškim patologijama i ne prolazi bez traga. U ovom slučaju, pojedinac nosi značajnu opasnost za okoliš i ne vodi kontaktu.

Amenia je u psihijatriji samo jedan od mnogih oblika zamagljenja svijesti.

Praktičari imaju vrlo rijetku pojavu takvog problema, stoga ne može svatko razlikovati takav ozbiljan oblik. Važna uloga za osobu u sobi ima pravovremenu otpremu medicinskoj ustanovi, jer samo s pravim imenima postoji prilika da pomogne pojedincima.

Što je amenia?

Amenia je prilično teška forma sumračnog zamagljenja svijesti koja se manifestira kao raznolika simptomatologija. U takvoj državi kontakt s osobom nije dostupno.

Ljubaznost, koja se ne razlikuje od većine medicinskih pojmova, zvuči poput latinskog jezika i znači ludilo. I ne iznenađuje, jer je amenia zapravo ozbiljan oblik poremećaja aktivnosti svijesti, čija je simptomatologija zapravo samo ludost. Uočeno je da je u drevnim vremenima svaka manifestacija ludila pripala ugodnosti. Dakle, mnogi slučajevi shizofrenije i drugih manifestacija povezanih s amenijom. No, s razvojem psihijatrije u obliku zasebne, vrlo uspješne znanosti, ljubaznost se počela smatrati nekom vrstom zamagljenosti svijesti, samo teškom od delirija. Ali čak iu ovoj složenoj patologiji postoje svjetlosni oblici koji nastaju kao reakcija na prijelazna stanja organizma. Sindrom raspoloženja prvi je definirala Meinert i opisala ga u obliku akutne ludosti. Zahvaljujući poticanju istraživanja u budućnosti, te su države odvojene, nakon što su odredile glavnu manifestaciju mentalne disorganizacije.

Sindrom amenije ima nekoliko oblika. Ova klasifikacija nije odlučna i ne mora se odraziti na dijagnozu. Samo kako bi lakše razumjeti što se točno događa pacijentu, a postoje i oblici kao što su:

• Katatonički oblik ljubaznosti, iz svog naziva, uključuje katatonske inkluzije, na primjer, može biti voštana fleksibilnost. Osoba može biti u poziciji zračnog jastuka ili embrijskog držanja. Ali ovo uključivanje iz stupca je manje uobičajeno, kaotični pokret nepokretan je češće. Tijekom toga postoje stereotipna ponavljanja fraza ili pokreta, ehololia, ekoopraksija.

• Najčešći je nedosljedni oblik amenations. Osoba pokazuje asocijativnu inkoherentnost, ne može adekvatno percipirati okolinu. Nemoguće je održavati kontakt s takvim pojedincima.

• Kada halucinantne paranoje oblik maloumnost pojedinac vidi halucinacije slike, sa svojim zablude susret sadržaj halucinacije. Može biti da nema delirija, ali pacijent halucinacije, onda možemo govoriti o halucinatorskom obliku. No, općenito, ponašanje tih granica je vrlo uvjetno, češće osoba ima simptomatologiju za neke od svih vrsta.

Ovisno o uzroku pojavljivanja, udobnost se također razvrstava u sljedeće podvrste:

• Epileptička amenijja javlja kod osoba s potvrdom epileptičke bolesti.

• Pyruvic, ili fenilketonurna amenij, javlja se kod djece s fenilketonurirom u odsutnosti liječenja.

• Atonski oblik udobnosti manifestira se kao uobičajena simptomatologija, češće kod osoba s atonijom.

• Usvajanje Maynert koristi se u općoj terminologiji i označava bilo koji podtip ameničkog stanja koji prati određenu bolest.

Razlozi za promjenu

Amenia se razvija s različitim teškim bolestima. Zarazne bolesti s teškim curenjem također mogu dovesti do sličnih simptoma. Sada takve bolesti nisu vrlo česte, ali na pozadini tifusa, koja se prenosi kroz hranu i vodu, to je moguće. Pojavljuju se pritužbe prema vrsti trovanja hranom, a potom se dodaje užurbano vrućica s amenijom. Bolesti uz sepsu također mogu dovesti do ovog stanja. Neke akutne zarazne bolesti tipa influence također mogu biti popraćene udobnošću. Gripa se javlja s visokom temperaturom i izrazitom intoksikacijom s neiskusnim simptomima katarhalnih pojava. Mnogi hepatitis, uključujući Botkinovu bolest, hepatitis A, također dovode do sličnih simptoma, osobito s fulminantnim oblicima.

maloumnost sindrom obično se razviti kada opterećen protoka somatskih patologije, primjerice, srčane, plućne ili bubrežne insuficijencije. Mnoge reumatološke sistemske bolesti, kao što su lupus, dermatomiozitis, također imaju priliku otežati ameniju. Pojava takvog stanja vrlo je pod utjecajem trajanja bolesti, pothranjenost (gladovanje), dužeg bolesti, iscrpljenosti i tijela i duha.

Amenia se razvija gotovo s bilo kojom ozbiljnom intoksikacijom, tako da se može očekivati ​​s opijanjem otrova, droga, alkohola i sličnih proizvoda otrovnih za tkivo mozga. Takvi otrovi mogu biti plinsko oružje, otrov za štakore ili insekte, neka gnojiva, pa čak i hranu. Od lijekova, pripreme za anesteziju mogu biti opasne. Uostalom, postoje dobro poznati slučajevi kada je osoba koja je izašla iz anestezije učinila nešto što je bilo izvan svake vjere. Antivirusni, neuroleptični, antiaritmički i kemoterapijski lijekovi također su opasni. U teškim alergijskim reakcijama moguće je i ovo stanje. Možda pojava alkohola ili zlouporabe droga, uz zlouporabu ovih sredstava.

Sindrom amenije se ne manifestira uvijek kao zaseban psihijatrijski problem. Najčešće, amenia prati druge bolesti psihijatrijskog spektra. S maničko-depresivnom psihozom, postoji podvrsta sa zamagljenjem svijesti, u ovoj je podvrste moguće pojavljivanje amenije. Amenia se razvija u shizofreniji, u kontekstu psihoze. Često se takva simptomatologija može razviti u vaskularnoj patologiji, kao i kod atrofnih degenerativnih promjena u mozgu u starosti.

Svjetlosni oblici amenations mogu nastati s gubitkom krvi, prekomjernim radom, produženim kirurškim zahvatima. Mnoge endokrinološke bolesti u slučaju teške dekompenzacije također mogu dovesti do amnezijskog stanja. Takve bolesti su posebno, i Gravesova bolest, štitnjača bolesti, često se nalaze u područjima endemska nedostatak elemenata u tragovima potrebnih ovim žlijezda.

Simptomi i znakovi amenije

Amenia je vrlo karakteristična simptomatologija u psihijatriji. Sindrom amenije očituje se zbog teških karakteristika. Ova se patologija razvija u raznim bolestima, stoga je važno dijagnosticirati ih, jer oni mogu donijeti smrtnu opasnost.

Sindrom amenije opisan je kao zbunjenost, često je moguće dodati utjecaj iznenađenja ili inkoherencije, u obliku asocijativne inkoherencije. U ovom slučaju, osoba ne može uočiti događaje koji se događaju oko njega na holistički način, odnos između objekata i pojava u takvim pojedincima izbjegava ih i ne mogu je zadržati.

Pacijenti snabdijevaju određene kaotične fragmente iz situacije, ali ih ne mogu povezati, integritet je odsutan. Pacijentov govor je jednoznačan - to je više kao apsurdna zbirka riječi, au posebnim slučajevima i zvukovima. Priroda govora je češće nego inače, ali mogu postojati ustrajnosti. Ako se pojave deluzionalne ideje, one su isprekidane, nestabilne, ali češće i dalje uopće. Ponekad se neki niz riječi ili riječi mogu ponoviti u obliku eholalije i verbigracija. Utjecaj je uglavnom nestabilan, može se promijeniti ili potpuno nestati. Ljudski pokreti su neuredni, kaotični, uz uzbuđenje do motoričke hiperkineze, a ponekad i eokopraksija. Osobna orijentacija je odsutna, u mjestu boravka i na vrijeme pojedinac je također dezorijentiran. Takva osoba ostavlja dojam apsolutno i neopozivo zbunjen, ne mogu reći tko su oni, gdje su, niti procijeniti integritet situacije. Sjećanja za razdoblje anomalnog onečišćenja potpuno su odsutna. Nakon završetka ove države, pojedinac se neće moći sjetiti ničega. Trajanje amnezijskog stanja uglavnom je kratkoročno, ali u teškim, prognostički negativnim slučajevima, produljenje može biti moguće za nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Pažnja kod bolesnika s amminamičkim sindromom neprestano se klizi, nestabilna je i brzo iscrpljena. Pozornost pacijenta ne može se zadržati na nečem određenom, svaki novi znak ili zvuk posve privlači pozornost.

Iako je osoba također u motorizaciji, ali pokreti ne prelaze granicu kreveta. U krevetu muče udove, nešto neprimjetno govori ili plače, često lukove i okreće. Ako se njihovi postupci fokusiraju, onda se brane, zatvore, a zatim ga guraju, možda mislite na prisutnost halucinacija zastrašujućeg sastava. Kad uzbuđenje dosegne razinu tako visoku da pacijent ne može podnijeti, onda ide u stupor, poput katatoničnog. Moguće joj je neugodan položaj i ostaje u njemu, ne jede, ne ispunjava zahtjeve. Ako povučete jastuk ispod glave, zadržat će ga preko kreveta. Takva država s dugim protokom je opasna i osoba se hrani kroz sondu.

Dijagnoza amenations

Prva stvar koju treba učiniti u dijagnosticiranju ove prilično složene države jest otkriti razlog. Ovisno o uzroku bolesti, moguće je saznati na različite načine. Kada infektivna bolest pomaže fizičkim simptomima uz mikrobiološke studije, također je važno mjeriti temperaturu. U slučaju da je uzrok somatske bolesti, potrebno je provesti odgovarajuće preglede: EKG, rendgensko snimanje, ultrazvuk. Ako je to endokrinološki problem, trebali biste uzeti testove za hormone. Za identifikaciju mnogih neuroloških bolesti ili žarišta oštećenja tkiva mozga, MRI, kao i elektroencefalografija, prikladni su.

Dobra tehnika je sakupljanje anamneze, tako da možete saznati više o suicidalnim tendencijama ili podacima o trovanju, što se u ovom trenutku ne može naučiti od pacijenta.

Nakon toga možete početi raditi sa samim pacijentom. Prvo, važno je identificirati psihostatus. Pacijent je svjestan, ali disorientiran i autopsihološki i alopsihološki. Kontakt nije dostupan, razgovor nije podržan. Govor je isprekidan, nejasan, ponekad pacijent šapće vrlo tihim šapuštima, a odjednom nešto krikne. Subjektivno, u govorima možete razlikovati fragmente iluzionalnih ideja. Iz ponašanja pacijenta može se razaznati ima li halucinacija, ako nešto trese, gleda, skriva, onda vidi nešto strašno. Na raspoloženje tih pacijenata varira nepredvidivo. Zbog ozbiljnosti razmišljanja, pacijent ne može adekvatno analizirati okolnu stvarnost.

Ta je bolest prilično teško dijagnosticirati i mora se razlikovati od ostalih stanja zamagljenja svijesti.

Neki oblici ugodnosti vrlo su slični katatoniji. Da bi se razlikovala ova stanja, važno je shvatiti da su manifestacije katatonije u amenacijama sasvim nestabilne pa se s malim naporom poza može promijeniti. U slučaju amenations, postoji i nekoherentnost i odspajanje govora s psiho proizvodima. Katatonija je ozbiljnija bolest koja ima brojne vlastite, individualne simptome koji zahtijevaju različite pristupe.

Mnogi ljudi misle da je ugodnost i delirij gotovo ista stvar. A neki doktori čak nazivaju podtip delirije, ali zapravo, ljubav je teži oblik, koji ponekad ima delirij u svojoj strukturi. Glavna razlika u varijabilnosti delirskih epizoda. U slučaju amputacije, motorička uzbuna djeluje unutar kreveta, što se ne može reći klasičnog delirija. U deliriju halucinacije su holistične, a u smislu razmišljanja i halucinacije slike su razbijene. U deliriju postoje čistine tijekom dana, a kad postoji ammentacija, nema trenutaka pojašnjenja.

Ovo se stanje također može zbuniti s onicijelom, ali kada je osoba današnji, postoji dvostruka orijentacija, au slučaju amputacije potpuno je odsutna. Osim toga, s onyroidom, pojedinac gleda na sanjareni film, a kad je amenia potpuno rastrgana. Nijedna od ovih patologija nije odgođena mjesecima, za razliku od amenije.

Liječenje amenations

Kako bi uhitila tako tešku situaciju, vrlo je važno da pacijent bude hospitaliziran jer je u kući opasan za druge, a njegovo se stanje pogoršava i može čak dovesti do smrti. Prije svega, važno je razumjeti koja je bolest prouzročila ovo nepovoljno stanje i početi s liječenjem. Kod zaraznih bolesti važno je liječiti uzrok. Kada se gripa koristi antivirusno, Remantadin. Ako postoje bakterijske komplikacije, dodaju se antibiotici, Flemoclav 500,000 IU IV, Ciprofloksacin 100 ml. Kod hepatitisa pegilirani interferoni su Pegentron, Pegasys. U reumatološkim bolestima koriste se protuupalni lijekovi i monoklonska protutijela. Ako postoji trovanja, onda se koriste protuotrov i opće mjere za trovanja.

Specifičan tretman je vrlo raznolik, zbog opsežne simptomatologije, mnogi lijekovi su prikladni. Vrlo je važno započeti uvođenje neuroleptika u vremenu: Aminazin 2,5% 2-5 ml. U prisutnosti halucinacije-delirious excitation koristimo Clopixol-acupase 50-150 ml 1-3 ml w / m, Fluansol Depot 20 mg / ml. Također antikonvulzivno djeluje dobro: Seduxen 0,5% otopina 2,0-4,0 ml IM. Također se koristi natrijev tiosulfat 30% 20 ml IV, magnezijev sulfat 25% 10-15 ml IV, Pantopon 2% 1 ml PO.

Također, budući da je ekscitacija vrlo ekspresivna, koristi se diazepam 30-50 mg, Elenium 40-50 mg IM, fenazepam 5-10 mg oralno. Za koriste naknadne obrade nootropici: Piracetam 8,6 mg do 20 mg, Aminalon 300-1000 mg / dan, Acephale 300-1000 mg / dan, piriditol 0,3-0,4 g 3-6 mjeseci. Ovi lijekovi utječu na energetske procese u tkivu mozga, poboljšati iskorištavanje glukoze, utjecati thalamo-hipofiza sustav, olakšati razmjenu energije, stabilizirati redoks procese i moždanih funkcija svijesti, pamćenje, govor, imaju blagi stimulativni učinak.