Amnestni sindrom

Amnestni sindrom, ili kao što je skraćen kao amnezija, je bolest u kojoj se javljaju poremećaji pamćenja. Osoba počinje zaboraviti nedavne događaje u potpunosti ili fragmentima (djelomično). Neočekivano se pojavljuju.

Amnestički sindrom - Uzroci

Samo u fantasy filmovima protagonist može lako izdržati udarce u glavu, pasti u komu i za sat vremena se vraća u redovno poslovanje ili spasenje cijelog svemira. Istodobno, bez ikakvog naznaka mentalnog poremećaja i ozbiljnih kršenja.

Zapravo, sve ne izgleda tako ružno.

Pridonijeti problemima s memorijom može:

  • česte ili teške kraniocerebralne ozljede;
  • maligni tumori;
  • neurološki poremećaji;
  • alkoholizam;
  • prenose infekcije, čiji učinak utječe na rad cijelog tijela i mozga;
  • slaba cirkulacija krvi, što rezultira demencijom.

Između ostalog, tiamin poboljšava cirkulaciju krvi i pomaže u boljem stjecanju znanja. Vitamin B1 može djelovati kao antioksidans, jer smanjuje štetne učinke zlouporabe alkoholnih pića i cigareta.

Ako je tiamin nedovoljan, trebate uključiti u svoju hranu koja je bogata vitaminom B1:

Ili ih kupujte u najbližoj ljekarni. Potrebno je unaprijed ispitati imunolog i dobiti njegovu podršku i profesionalno mišljenje.

Pogledajte videozapis o toj temi

Manifestacije organskog sindroma

Prvi uzrok amnezije je kraniocerebralna trauma. Prema statističkim podacima, oko 30 posto bolesnika s ozljedama glave ima neispravnost u memoriji, a samo 20 posto ima privremeni učinak.

Organski amnestni sindrom nije uzrokovan uporabom alkohola, kao i drugih psihoaktivnih tvari. Drugi česti uzrok amnezije na organskom tlu može biti ponovni moždani udar (čak i ako je to neko vrijeme bilo prije).

U tom slučaju, čestice mozga su oštećene, a ponavljajućim potezima započinje postupno upijanje i deformacija.

Korsakova bolest


Ova vrsta bolesti ima nekoliko simptoma:

  • gubitak memorije u trenutačno vrijeme;
  • kršenje orijentacije u pokretu, događajima, vremenu;
  • ne postojeće sjećanja (mitski).

Korsakova je amnezija nastala kao posljedica snažne opojnosti (možda i uzrokovano alkoholnim pićima). Također, nedostatak vitamina B i slaba cirkulacija krvi kroz krvne žile i vitalne organe, uključujući cirkulaciju krvi kroz mozak.

Simptomi Korsakovove amnezije pojavljuju se odmah. Ljudi koji pate od ove bolesti zaboravljaju na sve što se dogodilo prije nekoliko minuta.

Ne mogu se sjetiti što su jeli, gdje su bili, s kim komuniciraju itd. Bolest koja krši verbalnu memoriju i emocionalno se odražava.

Čudno je da se događaji koji su se dogodili jako davno, pacijenti se s ekstazom počinju sjećati, kao da doživljavaju one dane iznova. Osim toga, gubitak vremena, prilično čest fenomen s takvom bolesti.

U pravilu se pacijenti ne mogu opozvati i navesti mjesec, dan i dan traženog dana. A imena i definicija terena su vrlo nejasni i nejasni.

Pojava lažnih sjećanja može zamijeniti praznine u memoriji. Osim toga, sjećanja su i iz prošlosti, a ni uopće ne postoje, stvorene za bolesne.

Istodobno, osoba, vrlo ozbiljno će raspravljati da se to zapravo desilo tek nedavno.

Na primjer, bolesnik koji je nekoliko mjeseci hospitaliziran može svakome uvjeriti da je jučer bio na susjednim mjestima, na izložbi i tako dalje.

Na sve gore navedeno, dodaje se i da Korsakov amnestni sindrom karakterizira činjenica da bolesna osoba "pronalazi" ljude koji su još uvijek nepoznati, smatrajući ih bliskim poznanicima, prijateljima ili čak članovima obitelji. Iako pravi rođaci možda čak ne znaju.

Korisni videozapis na temu

Simptomi amnezije s alkoholizmom

Nakon dugotrajne zloupotrebe alkoholnih pića, osoba može doživjeti amneziju.

Često to dovodi do:

  • smanjenje radne sposobnosti, nedostatak vlakova za proučavanje, loše majstorstvo prolaznog materijala;
  • kvarovi u memoriji (fragmenti), posljednji događaji su potpuno izbrisani;
  • stalni uplitanje u ono što se događa, ili na terenu slabo počinje ploviti, izgubljeno je u danima;
  • potpunu apatiju na život općenito.

Razlika ovog tipa sindroma je da, unatoč kvarovima, sama reprodukcija događaja koji se održavaju ostaje, a ne potpuno izbrisana iz sjećanja osobe.

Preventivne mjere bolesti

Kao takav, ne postoji profilaksa za amneziju, naravno, to se ne odnosi na zlouporabu alkohola. Nitko od ljudi ne može biti imun na ozljede ili tumore.

Nadalje, kada dođe do bolesti i njegovih prvih znakova, valja odmah početi s liječenjem propisanim lijekovima. I sljedeći je korak preventivnih mjera prolaz rehabilitacijskog tečaja.

Liječenje izgubljene memorije

Prije svega, vrijedno je otkriti razlog sindroma.

Da biste to učinili, morate podrobno pregledati i slijediti savjet liječnika. Unatoč bogatom izboru lijekova, nema lijekova koji mogu vratiti osobu u puni život, bez očitih posljedica nakon bolesti.

Ako je pozadina bolesti zanemarena ili nije podložna potpunom liječenju, mozak počinje postati atrofičan i postupno će umrijeti. Drugim riječima, pacijent ispred okolnih ljudi pretvara se u bespomoćnu "biljku", koja počinje sušiti.

Liječenje se imenuje trajno ili izvan pacijenta, ovisno o stupnju i fokusu amnestnog sindroma. Ako je uzrok bolesti leži u nedostatku vitamina, propisuje se tijek vitaminske terapije, s alkoholizmom, uvijek je zaboraviti na tople napitke, ali u slučaju ozljeda glave, potrebno je podvrći cjelovitom rehabilitacijskom tečaju.

Na prvi znak promjene i pojave praznina nastalih događaja potražite hitnu medicinsku pomoć. Zapamtite, rano otkrivanje sindroma je vaša šansa da se oporavite.

Amnestni sindrom

Amnestni sindrom je stanje uzrokovano različitim uzrocima. Među njima su zarazne bolesti, moguća opijenost teškog oblika, smanjena cirkulacija krvi u mozgu, nedostatak vitamina B, tumori mozga. Možda je razvoj amnestnog sindroma zbog fizičke traume. U jednom ili drugom obliku, promatra se u razvoju Alzheimerovih, Peakovih, Parkinsonovih, i sam se zove Korsakovskyov sindrom. Također se zove amnesicconfibratory.

Amnestni sindrom određen je sljedećim kriterijima...

  1. Memorija zbog trenutnih događaja. Ovo se odstupanje naziva fiksativna amnezija.
  2. Sposobnost plovidbe u vremenu i prostoru je poremećena.
  3. Pojava lažnih sjećanja.

Što se događa s memorijom?

Pacijenti su dobri, a neki čak dobro pamte događaje njihovih života koji su se dogodili davno, ali se ne sjećam onoga što su rekli, s kojima su samo rekli da su čuli i tako dalje. Stoga ponavljaju mnoga djela, ali takva ponavljanja nemaju nikakve veze s stereotipima. Pacijent može nekoliko puta pozdraviti pozdrav. Ponovite isti zahtjev nekoliko puta.

Moguće je da zaborave tko je ispred njih. Ponekad stvara dojam da ne prepoznaje svoje prijatelje i rodbinu, medicinsko osoblje, kao što bi bilo ako se pojave ozbiljniji poremećaji povezani s percepcijskom manjkom i udruženjima. Na primjer, pacijent s paranoidnom shizofrenijom vjeruje da je njegova majka poznata glumica. Pravi dolazi, i izjavljuje da on ne poznaje ovog građanina i prvi put ga vidi u svom životu. U amnestnom sindromu osoba zaboravlja ono što izgleda druga osoba, kao i tko je ispred njega. Ali ako objasni tko je on, pacijent ne raspravlja. Može reći: "Oprosti mojem sinu, ali ne sjećam se kako neki ljudi izgledaju." Kritika s ovim zaboravanjem sačuvana je. Može nestati samo kada je Korsakov sindrom u kombinaciji s nekim drugim poremećajem, a zbog drugog.

Vrlo je karakteristično ne zapamtiti današnji datum, dan u tjednu, mjesec i godinu, doba dana, pa čak i doba godine. Dakle, pacijent u ljeto može pitati: "Danas nema mraza i snijega? A onda ne znam, bojim se da moj mraz neće doći. " Ovo je u lipnju o svojoj kćeri, koja ga mora posjetiti.

Prije svega, verbalna memorija je povrijeđena, a figurativna - u manje.

Što se događa s orijentacijom u svemiru?

Prilično su orijentirani na ulici. Nije savršeno, ali češće znaju kamo idu, sjetite se puta. Ali oni se mogu izgubiti u svom stanu, čak i uobičajenom malom "Hruščovu". Može biti i poteškoća s preljevom, kuhanjem. U bolnicama se pitaju gdje se njihova kreveta traži da se odvedu u blagovaonicu.

Koje su lažne uspomene?

Uglavnom, to su pokušaji zamjene događaja ili fenomena iz aktualnih događaja i pojava iz prošlosti. Na primjer, starica gleda dijete. I ne sjeća se tko je on. Ali shvaća da je on njezin rođak. Onda naziva svog velikog unuka ime njezina velikog nećaka i daje mu broš. Nemojmo govoriti zašto dječak ima broš. Ona ga daje po četvrti put u jednom danu i svaki put to zove iznenađenje. Dječak je već naviknut dati broš do bake, koji ga vraća u kovčeg bake. Pa, opet iznenađuje.

U ovom slučaju događaji u prošlosti ne zamjenjuju ništa. Nešto pacijenti zaboravljaju, ali kažu da se ne sjećaju. I ostatak je detaljno opisan. Isključivo zbog znanstvenog interesa, pitat ćemo umirovljenog pukovnika, veterana Velikog patriotskog rata, o bitci u kojoj je sudjelovao. Činjenica je da je on časnik osoblja. Bitka za njega je skup brojeva i slova. Broj podjela, pukovnija, tvrtki, bataljuna - sve je to savršeno pamtio. Pomirenje priča s povijesnim materijalima pokazalo je da je to praktički udžbenik povijesti. U ovom slučaju, nećemo opisati sve simptome i varijacije u manifestaciji sindroma, ali glavne one vezane uz operativnu memoriju bile su.

Odnos amnestnog sindroma i drugih bolesti i poremećaja

Definicija "organskog amnestijskog sindroma" nema puno smisla. Može se povezati s nizom poremećaja. Glavni su oni koji su poznati kao karakteristični sindromi koji se očituju u razdoblju involucije:

Svi su povezani s određenim organskim promjenama, osobito smrću stanica neurona u mozgu. Amnestni sindrom, u određenoj mjeri, može pratiti sve patološke promjene. Mogući i amnestni sindrom s alkoholizmom. Naravno, odnos između pijenja i poremećaja pamćenja je neizravna. U pozadini korištenja, neke organske promjene razvijaju se i već dovode do pojave Korsakovog sindroma. Na primjer, uporaba stvara uvjete za poremećaj metabolizma ugljikohidrata, masti i proteina. Oni se izazivaju, uglavnom, snižavanjem razine tiamina u tkivima.

Poznati sindrom Gaye - Wernicke, koji je u gotovo svim slučajevima povezan s amnestijom. Ova akutna ili subakutna lezija srednjeg i hipotalamusa zbog nedostatka vitamina B1. Bolest se razvija iz mnogo razloga. Među njima, maligne novotvorine, AIDS, alkoholizam ili opći nedostatak vitamina. Klinička slika se izražava u pojavi oftalmoplegije, ataksije, konfuzije. U tom kontekstu, amnezija je samo jedan od čimbenika zajedničkog simptoma.

terapija

Trebao bi biti usmjeren na uklanjanje temeljne bolesti i njegovih posljedica. Istodobno treba shvatiti da su najčešće složeni, mnogi se uopće ne mogu izliječiti. S obzirom na dob pacijenata, kao i na moguću prisutnost drugih bolesti, često je nemoguće dati povoljnu prognozu. Iako to ne znači da je frustracija memorije konačna u svim slučajevima. Na primjer, ako se to dogodi nekoj osobi samo zbog pijenja alkohola, a on odbija od nje, onda je gotovo sigurno da možete reći da će memorija i sposobnost kretanja u prostoru biti potpuno obnovljeni. Međutim, mnogo ovisi o pravodobnosti odbijanja od alkohola i početka liječenja njegovih posljedica.

U procesu opće terapije koriste se nootropi i vitaminska terapija. Označava protein bogatu i ugljikohidratnu siromašnu prehranu. Važnu ulogu ima pravilno organiziran proces skrbi, kao i stalnu njegu i brigu za pacijente.

Amnestni sindrom s alkoholizmom

Zlostavljanje alkohola dovodi do različitih mentalnih poremećaja. Međutim, ne samo promjene ljudskog ponašanja nego i stanje njegova tijela. Oštećenje pamćenja, kao jedan od najvažnijih simptoma, posljedica je razvoja amnestnog sindroma u alkoholizmu. Ima svoje vlastite uzroke razvoja, simptome manifestacije i načine liječenja koji pomažu u obnovi kognitivnih funkcija.

Amnestni sindrom

Do danas, mnogi ljudi zlostavljaju alkoholna pića. Rezultat ove sklonosti je kršenje različitih funkcija tijela, kao i promjena u psihi. Jedna od posljedica zlouporabe alkohola je alkoholni amnestijski sindrom, koji ima još jedno ime - Korsakov sindrom ili Vcrcike-Korsakov psihoze.

To stanje karakterizira gubitak pamćenja, dezorijentiranost osobe na mjestu i vrijeme, kao i pojava lažnih sjećanja.

Zašto je ova bolest na psihijatrijskoj web stranici za pomoć psymedcare.ru? Rezultat zlouporabe alkohola može biti razvoj bolesti koja će dovesti do smrti. Štoviše, amnestni sindrom čini osobu nesposobnom, asocijalnom i izgubljenom u svom životu. Taj se fenomen pojavljuje u pozadini razvijenog alkoholizma, tj. Govori o zlouporabi alkoholnih pića.

Budući da ljudi rijetko priznaju da su bolesni i trebaju pomoć, samo zahvaljujući inicijativi bliske alkoholičare da će je biti moguće vratiti u zdravu državu. Ako se bolesti počnu razvijati, na primjer, alkoholna epilepsija ili alkoholna polineuropatija, tada će amnestni sindrom postati samo mali problem. Osoba neće biti tretirana samostalno, stoga je potrebna pomoć stručnjaka i podrška rodbine.

Organski amnestički sindrom

U 15% slučajeva razvija se organski amnestički sindrom, kojeg karakterizira amnezija (gubitak pamćenja). Razlozi za njegovu pojavu su:

  • Kraniocerebralna ozljeda.
  • Infekcija.
  • Hematomi.
  • Tumora.
  • Epilepsija.
  • Hipoksija.
  • Degenerativni procesi.
  • Otrovanje ugljičnim monoksidom kao rezultat inzulinske ko-terapije.

Kratkotrajne epizode amnezije pojavljuju se na pozadini moždanog udara, nesvjestice i cerebrovaskularnih poremećaja.

Organski amnestni sindrom određen je takvim kliničkim simptomima:

  1. Smanjenje memorije kada se smanjuje ili postoje različite vrste amnezije: retrogradno, fiksativno, anterogradno. U slučajevima kraniocerebralne traume, gubitak pamćenja postaje obavezan fenomen.
  2. Spremite memoriju i reproducirajte trenutne događaje.
  3. Moždani udar i bolesti mozga.
  4. Očuvanje svijesti i pažnje.

Što bolest napreduje, to je teže pomoći bolesniku u punom obnavljanju njegovih funkcija. Kao tretman, uzrok njene pojave je uklonjen. Također, ovdje su povezane razne terapeutske metode za obnovu memorije:

  • Prekvalifikacija.
  • Okruženje pacijenta s simbolima i slikama onoga što bi se trebao prisjetiti.

Također se koriste lijekovi koji moraju zaustaviti pacijentovu negativnu reakciju na njegovo stanje i nastaviti kognitivne funkcije:

  1. Nootropici.
  2. Triciklički antidepresivi.
  3. Vitamini.
  4. Anksiolitici.

Organski amnestijski sindrom rezultat je organskog oštećenja, uključujući i utjecaj alkohola.

Simptomi amnestnog sindroma

Glavni simptom amnestnog sindroma je smanjenje pamćenja raznih vrsta. Mnogi alkoholičari ne sjećaju se događaja koji se dugo događaju s njima. Oni mogu zaboraviti na to kako su proveli vrijeme s kojim su priopćili, koja su pitanja postavljena i koje su teme diskutirali. Ponekad ljudi čine iste akcije, jer se ne mogu sjetiti da su ih već proizveli.

Krše verbalno, maštovito i emocionalno sjećanje. Amnestni sindrom manifestira se u retrogradnoj amneziji - kad se osoba ne sjeća što se dogodilo s njim prije stanja pogoršanja. Međutim, ostaju uspomene iz daleke prošlosti. I ono što su sljedeće, svjetlija sjećanja.

Dezorijentacija je još jedan simptom Korsakovovog sindroma. Prije svega, osoba ne može na vrijeme kretati. Možda se ni ne sjeća kako je vrijeme u godini i mjesec dana. Dezorijentacija u prostoru može biti jednostavna i teška. Osoba s teškom dezorijentacijom možda čak ne zna gdje je njegova kuća ili krevet u stanu.

Gubitak pamćenja dovodi do želje da popuni praznine. Lažne sjećanja su sljedeći znak amnestnog sindroma koji se manifestira u dva oblika:

  1. Pseudo-reminiscencija - kada osoba pokušava popuniti praznine sa sjećanjima iz prošlosti koja se doista dogodila s njim. Na primjer, dok se u bolnici, osoba može razmišljati o onome što je upravo došlo s posla.
  2. Konfiguracija je ispunjavanje praznina s izmišljenim sjećanjima fantastične prirode. Na primjer, osoba može govoriti o letenju u svemiru. Zbunjujuća zbunjenost karakterizira neusklađenost govora sa očuvanjem svijesti, kao i bogate izmišljene priče s dezorijentiranjem.

Drugi znakovi amnestnog sindroma su:

  • Lažno priznanje - kada poznati ljudi nisu priznati, a stranci se percipiraju za voljene osobe.
  • Smanjena kognitivna funkcija.
  • Nemogućnost primijetiti nedosljednost svojih prosudbi sa stvarnostima života.
  • Neaktivnost, nedostatak volje i motivacija.
  • Motorsko uzbuđenje kad um zamrači.
  • Apatično ili apatičko-euforično raspoloženje.
  • Hipoksija mozga.
  • Slabost mišića.
  • Svrbež svrbež.
  • Grčevi ekstremiteta.
  • Promjena osjetljivosti.
ići gore

Uzroci amnestnog sindroma

Koji su uzroci amnestnog sindroma? Ova bolest se često manifestira nakon opijenosti tijela. Često je to alkohol. Međutim, također se mogu primijetiti i lijekovi, toksini i tako dalje. Najčešći je alkoholni amnestijski sindrom.

Ostali razlozi za amnestijski sindrom su:

  • Nedostatak vitamina B1.
  • Ozljede mozga (udarci).
  • Zarazne bolesti u mozgu.
  • Tumora.
  • Hipoksija.
  • Poremećaj cirkulacije krvi u mozgu.
  • Otrovanje tijekom trudnoće.
  • Kršenje središnjeg živčanog sustava.
  • Dijabetes melitus i drugi poremećaji metabolizma.

Nedostatak vitamina B1 razvija se na pozadini prehrane, koju često prate žene. Nedostatak adekvatne prehrane uz dodatak alkohola dovodi do razvoja bolesti.

Je li potrebno govoriti o genetskoj predispoziciji? Amnestni sindrom je posljedica negativnih utjecaja na tijelo. Dakle, čak i s predispozicijom, osoba se ne može razboljeti ako se pridržava zdrave slike. Međutim, bilo kakvo pogoršanje zdravlja može izazvati bolest, osobito ako se odnosi na učinke alkohola.

Ponekad se povezuju čimbenici koji dovode do bolesti. Dakle, česti slučajevi postaju modrice glave u alkoholičkoj opijenosti. Ako osoba ima ozbiljnu bolest, dok pijenje alkohola to također može dovesti do razvoja amnestnog sindroma. Čovjek neprestano ispituje svoje tijelo. Ako je jak, simptomi bolesti neće se pojaviti neko vrijeme. Međutim, ako je tijelo oslabljeno, bolest će se razviti u ranoj dobi.

Liječenje amnestnog sindroma

Anozognosia, negacija vlastite bolesti, karakteristična je značajka pacijenata čiji rodbina treba započeti liječenje. Uzrok bolesti je opijenost tijela alkoholom. Liječenje amnestijskog sindroma počinje uklanjanjem toksina iz tijela. Ako je bolest zabilježena, lijekovi su propisani kako bi se uklonili.

Glavna stvar u liječenju amnestnog sindroma je obnova funkcija mozga. Ovdje nastavlja cirkulacija krvi, kao i metaboličke procese. To je zbog imenovanja vitamina i nootropika.

Kada je propisana manjak vitamina B1, propisana je intravenska primjena. Pacijent promatra posebnu prehranu prepunu proteina i siromašnih ugljikohidrata.

Psihoterapija također postaje važna kada osoba rješava svoje unutarnje probleme koji ga potiču da pribjegavaju otrovnim tvarima. Vrlo je važno da se osoba želi riješiti lošeg navika. Ovo je usmjereno na sve svoje liječenje, jer neće biti sindroma ako osoba ne uništi njegovo zdravlje.

Često, liječenje traje više od mjesec dana. Ako se medicinski bolesni pacijenti mogu liječiti 2-3 mjeseca, on uzima psihoterapiju do 6 mjeseci. Često liječnik mora se boriti s nevoljkom osobe da se riješi svoje navike. Učinkovite ovdje su upoznavanje pacijenta sa slikama o razvoju svoje bolesti, poznavanju ljudi koji su prošli kroz tretman i postigli uspjeh ili pogoršanje situacije. Često se preporučuje da osoba prisustvuje anonimnim treninzima, gdje ljudi dijele svoja iskustva, iskustva i pokušaje oporavka, međusobno podržavajući.

U odsutnosti liječenja, bolest napreduje i postaje kronična.

pogled

Nijedan liječnik ne jamči uspješnu prognozu liječenja. Samo u ranoj fazi moguće je potpuno izliječiti obnavljanje kognitivnih funkcija. Obično je rezultat kasnijeg liječenja fizički oporavak, ali uz prisustvo raznih kognitivnih poremećaja, uključujući oštećenje pamćenja.

Očekivano trajanje života ne utječe na trajanje života. Međutim, sposobnost da se se društveno prilagođavate okolnom svijetu pogoršava. Čovjek postaje ograničen u njegovim sposobnostima, osobito intelektualnim sposobnostima. Djelomična nesposobnost pamćenja i razmnožavanja informacija dovodi do smanjenja radne sposobnosti i produktivnosti.

Osoba mora naučiti iste vještine i znanja koja su izgubljena u procesu amnezije. Potrebno je vrijeme i želju. U tu se dodaje potreba da se suzdrže od pijenja alkohola, što nije uvijek podržano osobnom željom osobe. Ako se pacijent vrati u lošu naviku, sve medicinske mjere idu na "ne".

Često zatvoriti potrebno je postati konstantna medicinska sestra za pacijenta. Njegovo djelomično ograničenje mu pomaže. Također je važno pratiti pacijenta tako da ne uzima alkoholna pića.

Ako se osoba ne liječi, amnestni sindrom zamijenit će se alkoholnom demencijom - demencijom.

Alkoholni amnestički sindrom

Alkoholni amnestni sindrom obilježen je kroničnom neravnotežom pamćenja u nedavnim događajima, osjećajima vremena i poretka događaja te sposobnošću asimilacije novog materijala. Treba napomenuti da u slučaju alkoholnog amnestijskog sindroma, memorija za udaljene događaje pretežno je poremećena, ali je očuvana izravna reprodukcija događaja.

U ovom odjeljku, ICD-10 također uključuje Korsakovu psihozu ili sindrom, tj. alkoholna encefalopatija. Alkoholne encefalopatije uključuju skupinu metalnih psihoza, u kombinaciji sa sustavnim somatskim i neurološkim poremećajima, koji često prevladavaju u kliničkoj slici poremećaja.

Alkoholna encefalopatija podijeliti u akutna i kronična, te uključuju: akutnu encefalopatija Gayet-Wernicke Korsakoffa psihoza, kronični encefalopatiju i drugih alkohola podrijetla. Alkoholna encefalopatija se javljaju na pozadini od teškog kroničnog alkoholizma, njegova trećoj fazi, u kojoj teče dužeg stalnog dugo tvrdi piće ili alkoholizam s velikim promjenama osobnosti, do mentalnog i socijalnog propadanja. Početka patološkog razdoblje od nekoliko tjedana do godinu dana ili više, obično popraćena somatske opterećen kao kronični gastritis, čir na želucu i duodenumu, ciroze jetre i hepatitisa i drugih. Tu su često mučnina i povraćanje, žgaravica, podrigivanje, bol u trbuhu, proljev može se zamijeniti zatvorom. Apetit se smanjuje, sve do anoreksije, povećava fizička iscrpljenost.

Poremećaj spavanja manifestira pospanost tijekom dana i nesanica noću. Parestezije se pojavljuju u različitim dijelovima tijela, u teladi, prstima i nožnim prstima - grčevitih manifestacija. Zabilježena su slabost sluha, ataksija, vrtoglavica i namjerno tremor.

Prema težini i trajanju akutnog alkoholnog encefalopatije može se podijeliti u tri podvrste: prvi - Alkoholna Gayet-Wernicke encefalopatija, drugi - mitigirovannaya encefalopatija, treći - „prekinuli” alkoholičar encefalopatije.

Encefalopatija Gaye-Wernicke se pretežno razvija kod muškaraca u dobi od 30 do 50 godina, ponekad starije. Kliniku početne faze karakteriziraju delirijski poremećaji s manjkom, fragmentarnim monotonim i statičkim vizualnim iluzijama i halucinacijama. Gore navedene manifestacije pojavljuju se na pozadini anksiozne komponente s motorom, "tiho" uzbuđenje u zatvorenom prostoru ili krevetu kao stereotipnu akciju domaćeg ili profesionalnog sadržaja. Pacijenti su nedostupni kontaktu s govorom, s vremena na vrijeme mogu postojati stanja s potpunom nepokretljivosti i napetosti mišića (stupor). Ponekad pacijenti neizravno viknu pojedinačne fraze, riječi, nešto mrmljaju. Poremećaji govora početnih delirskih manifestacija slični su amenitornim poremećajima, sličnost je ojačana u odnosu na pozadinu deutralizacijskog delirija. Ponekad pojavu fantastičnih simptoma prethodi "apatični" stupor.

Poslije kliničke ozbiljnosti povećava, dnevna pospanost zbunjenost proizlazi ili je diže pogoršanje - semisopor (psevdoentsefalitichesky sindrom), koji ide u komu. Ozbiljnost psihopatologije ovom obliku encefalopatije uvijek je u kombinaciji s razinom somatoneurological poremećaja.

Najčešći neurološki poremećaji su sljedeći: složena hiperkineza (fibrilarno trzanje mišićnih skupina i sustava, koreformi, athetoidni i drugi pokreti i spazmi). Intenzitet i prevalencija hiperkineze je promjenjiva, kao i kršenje mišićnog tonusa u obliku hiper- ili hipotenzije. Simptomi usmenog automatizma su konstantni: proboscis, spontano rastezanje usana i hvatanje refleksa. U razvijenim, a ponekad iu terminalnoj fazi bolesti, ataksija je uvijek prisutna. "Ocularni simptomi" karakteriziraju nistagmus, ptosis, diplopija, strabizam, fiksne oči. Od oculomotornih poremećaja, najstariji i najkonstantniji simptom je veliki, horizontalni nistagmus. Postoje pupillarni poremećaji u obliku Guddenovog simptoma: mioza, anisokorija, slabljenje reakcije na svjetlost, do potpune nestanke i kršenja konvergencije. Znakovi hiperpatije i polneuritisa popraćeni su svijetlom parezom i piramidalnim znakovima. Meningijski simptomi očituju se krutost okcipitalnih mišića.

Somatski poremećaji javljaju se u pozadini hipertermije. Prognostski nepovoljni znak je povećanje tjelesne temperature na 40-41 ° C. Lice takvog pacijenta izgleda nabubrveno ili masno, jezik je grimizan, trzanje, papila na rubovima se zaglađuju. Koža je suha s desquamation ili obratno, vlažna, s obilnom, u obliku kapi rose, znoj, trofički poremećaji su moguće, i opsežna nekrotična krema se brzo formiraju. Pacijenti su fizički iscrpljeni, udovi su edematični, česte su disanje, tahikardija i aritmija konstantna, krvni tlak se smanjuje, postoje kollapoidni uvjeti. Često je česta stolica, jetra je povećana i bolna.

Krvnu formulu karakterizira leukocitoza, s nuklearnim pomakom lijevo. U pneumonofanografiji otkrivene su pojave hidrocefalusa (širenje lateralnih ventrikula). Smrt se događa češće u sredini ili krajem drugog tjedna. Vrlo često, smrtonosni ishod povezan je s međukoreentnim bolestima, posebice ustajnom upalom pluća.

U toku aktivne terapije za 3-10 dana nakon demonstracija, težina kliničke manifestacije podliježe smanjenju strane „lucidni intervala” tipa, u trajanju od jednog do nekoliko dana. Najpatogoničniji znak oporavka je normalizacija sna. Izlaz period psihoze traje 3-6 tjedna ili više, a ishod Gayet-Wernicke encefalopatija je psiho-organski sindrom različite ozbiljnosti, trajanje i strukture te Korsakovljevim sindromom - češća u žena i muškaraca - psevdoparalicha simptoma.

Alkoholni amnestički sindrom također je uključen u strukturu ublažena akutna encefalopatija, prvi put opisao S. S. Korsakov 1887. Klinička slika prodromalnog razdoblja u trajanju od 1 do 2 mjeseca karakterizira astenički poremećaji s izrazitom razdražljivosti, hiperestezijom, slabim raspoloženjima, poremećajem sna, dispeptičkim poremećajima. Manifestacija procesa nastaje u obliku svjetlosnih delirnih poremećaja noću, a tijekom dana karakterizira prisutnost anksiozno-hipohondrijskih i disfornih poremećaja. Poremećaj funkcije pamćenja jasno se očituje, vegetativno-neurološki poremećaji se izražavaju, ali ne značajno. Nakon rješavanja akutnih manifestacija ostaje asteno-depresivna olovka. Smanjenje asteničnih simptoma odvija se brže od memorijskih funkcija.

Trenutno, kronične alkoholne encefalopatije su rijetke, najtipičnije Korsakova psihoza (alkoholna paraliza, polineurna psihoza), odnosi se na kroničnu encefalopatiju i razvija se postupno, pretežito kod muškaraca, u dobi između 40 i 50 i starijih. Posljedica je složene strukture ili ozbiljnog delirija ili akutne alkoholne encefalopatije Gaye-Wernicke. Slika raskršenog razdoblja karakterizira trojka simptoma: amnezija, dezorijentacija i konfabulacija. Zajedno s fiksativnom amnezijom, memorija utječe na događaje koji su prethodili pojavi bolesti (retrogradna amnezija) u određenoj mjeri. Procjenjuje se protjecanje vremena i sukcesija događaja je prekinuta. Confabulatory poremećaji manifestiraju se tijekom razgovora s pacijentom i profesionalni su sadržaji ili obitelj, svakodnevni karakter. Ponekad postoje konfabulature u obliku složenih fantastičnih priča i avantura. Fiksiranje amneziju i konfabulaciju popraćeno je više ili manje izraženom amnestnom dezorijentacijom u mjestu, vremenu i okolišu.

U takvim pacijentima postoji svijest o bolesti. Žale se na loše pamćenje, pokušavaju sakriti svoje nedostatke pomoću različitih metoda i tehnika ponašanja. Neurološki poremećaji manifestiraju se u obliku neuritskog ekstremiteta: atrofije mišića, smanjene osjetljivosti, slabljenja ili nedostatka (ponekad povećanih) refleksa tetive.

Tijek procesa ima regentredni karakter, a smanjenje neuroloških poremećaja napreduje brže i bolje od mentalnih. U mladim ljudima, osobito ženskom, značajna poboljšanja su moguća. U brojnim slučajevima klinička slika popraćena je preostalim pojavama organskih defekata.

U ovu kategoriju poremećaja, sljedeći oblici alkoholne encefalopatije, uključujući rijetke oblike:

Amnestni sindrom s alkoholizmom

Amnestni sindrom Je li mentalna disfunkcija karakterizirana ozbiljnim oštećenjem takvog kognitivnog procesa kao i pamćenje. U ovoj bolesti postoje lažne sjećanja, gubitak sposobnosti kretanja u prostoru ili na vrijeme. Amnestni sindrom javlja se kada je pogođen limfni sustav mozga. Uzroci ovog poremećaja uključuju prijenos raznih zaraznih bolesti, koje su popraćene oštećenjem živčanog sustava, hipoksijom mozga. Također, ovo stanje može nastati kao posljedica prijenosa traume glave i poremećaja moždanog krvarenja. Najčešći dijagnozirani amnestni sindrom u alkoholizmu posljedica je nedostatnosti vitamina podskupine B.

Uzroci amnestnog sindroma

Moguće je izdvojiti niz organskih stanja i patoloških čimbenika koji su mogući uzroci razvoja bolesti koja se razmatra. Ali uglavnom se amnestički sindrom pojavljuje kada su zahvaćene medijalne i diencefalične vremenske formacije (na primjer, papilarna tijela, svod mozga).

Često je faktor koji generira razvoj opisane patologije talamijska insuficijencija uzrokovana kroničnim alkoholizmom. Drugi čimbenici koji uzrokuju ovaj poremećaj mogu biti traume mozga, degenerativne promjene, tumorski procesi i cerebralna hipoksija.

Ispod su faktori koji izazivaju razvoj amnestnog sindroma:

- Tumorski procesi u mozgu;

- nedostatak tiamina uzrokovan dugotrajnim izgladnjivanjem, karcinomom želuca, alkoholnim opijanjem;

- oštećenje glave s oštećenjem korteksa mozga;

- subarahnoidno krvarenje zbog rupture aneurizme, hipertenzije, arteriovene malformacije;

- Vaskularna patologija (bilateralna hipokampalna nekroza zbog blokade zbog embolije arterije ili kao posljedica tromboze);

- opijenost izonijevim oksidom, ugljikom, arsenom, olovom;

- degenerativne cerebralne bolesti, na primjer, senilna demencija ili patologija zvane Alzheimerova bolest;

- hematomi ili hipoksija mozga, koja je nastala zbog različitih uzroka;

- bilateralna lezija limfnog sustava (hipokampus), uzrokovana kirurškom intervencijom;

- zbog inzulinske ko-terapije;

- prijenos intrakranijskih infekcija, encefalitis, meningitis.

Razvoj kratkotrajnih amnestnih epizoda opažen je s nesvjesticama, prijelaznim patologijama moždane cirkulacije i moždanog udara.

Organski amnestički sindrom

Primjećeni su glavni simptomi amnestnog sindroma, koji su uvijek prisutni, ali se mogu razlikovati u težini. To su retrogradna amnezija, koja se sastoji u frustraciji sposobna prepoznati nedavne događaje (tj pacijent zaboravlja događaje koji su prije početka bolesti, ne zaboravite) i anterogradnu amneziju, što je poremećaj mogućnost dobivanja novih informacija, drugim riječima, pacijent nije u mogućnosti da se formira nova sjećanja. Drugi kognitivni procesi koji ovise o pamćenju manje su pogođeni. Do kognitivne procese, neovisno o normalan rad memorije, ona može sadržavati prostornu orijentaciju, sposobnost koncentracije, auditivni i vizualni apstrakcija. Pojedinci koji boluju od patologije u pitanju postaju ovisni o drugim pojedincima, neiniciativni i uglavnom samozadovoljeni.

Amnestni sindrom, što je to? Glavna značajka ove bolesti je duboko uništavanje kratkotrajne memorije. U ovom slučaju, težina kršenja ovisi o etiologiji i ozbiljnosti bolesti. Istovremeno, "neposredna" memorija nije povrijeđena, tj. Pacijenti zadržavaju sposobnost reprodukcije rečenica ili serije brojeva neposredno nakon izričaja.

Pojedinac koji pati od amnestnog sindroma može se sjetiti događaja neposredno nakon njihova postignuća, no nakon deset minuta ili nekoliko sati više se ne može sjetiti. Također, ostaje mogućnost da se sjetimo udaljenih događaja. Prema brojnim studijama, disfunkcija pamćenja ne mora uvijek biti apsolutno kršenje pamćenja.

Osim navedenih prikaza, možete odabrati pojave koje prate amnezije sindrom, kao što su konfabulacije sastoje izmišljanje spremni, odgovora bolesnika, ili u detaljnom opisu fiktivnih događaja, pad ključnih vještina, dezorijentiranosti sebi i vremena. Također su zabilježene povrede iz emocionalno-voluminozne sfere, poput apatije i emocionalne ravnosti. Dakle, uzimajući u obzir poremećaja pamćenja bolesti kao retrogradnog, anterogradnog amnezije i fiksacije promatrati ne samo na demenciju ili delirij.

Prognoza opisane patologije ovisi prije svega o tijeku temeljne bolesti.

Amnestni sindrom alkoholizma odgovara glavnim manifestacijama organskih amnezijskih poremećaja. Karakterizira ga i kronični poremećaj pamćenja na nedavnim događajima, poremećaj redoslijeda događaja, osjećaj vremena, sposobnost učenja novih informacija.

Da bi dijagnosticirali amnestni sindrom, potrebne su sljedeće manifestacije:

- prisutnost disfunkcije pamćenja za nedavne događaje;

- Anterograda i retrogradni gubitak pamćenja;

- smanjenje sposobnosti reprodukcije događaja koji su se dogodili obrnutim redoslijedom;

- anamneza, što ukazuje na prijenos moždanog udara ili oštećenja mozga;

- nedostatak kršenja u neposrednoj reprodukciji podataka, poremećaj svijesti i pažnje, generalizirani intelektualni poremećaj.

Patologiju koja se razmatra karakterizira starosna specifičnost, jer je vrlo rijetka pojava kod djece. Dijete ima bolest više očituje prostornu i vremensku konfuziju kod mladih ljudi - također izrazio dezorijentacija i amnezija manifestira u obliku zamjene „praznina” memorije ranijih sjećanja.

Liječenje amnestanskog sindroma

Bolest u pitanju može biti akutna ili se pojaviti kronično.

Alkoholni amnestički sindrom bez specijalističke intervencije i odgovarajuće terapije može trajati od dvije do petnaest godina. Ozbiljnost i trajanje protoka ovisi o količini konzumiranog alkoholnog pića i životnoj aktivnosti alkoholičara koji podržava blisku okolinu.

Za liječenje amnestijskog sindroma bilo je djelotvorno, prijeko je potrebno potpuno odustati od konzumiranja alkohola. To jest, liječenje mora početi s uklanjanjem ovisnosti o alkoholu, koja se obično javlja u bolnici.

To je osobito važno kada amnezijski sindrom dijagnosticira alkoholizam, kako bi se spriječio nastanak Wernickeove encefalopatije. Upozoriti na razvoj ove patologije u bolesnika s alkoholizmom može biti kroz imenovanje visokih doza tiaminskog klorida i brojnih drugih vitamina.

Terapijske masive doze tiamina su 50-100 mg dnevno. Također, imenovanje kolegija Cerebrolysin i nootropics za poboljšanje metabolizma mozga, na kojem ovisi odgovarajući funkcioniranje i performanse mozga. Vitamini se obično propisuju u obliku intramuskularnih injekcija za brzo postizanje cilja i u obliku tableta (oralno) kao potporne mjere. Stoga, liječenje traje dosta dugo.

Međutim, ova vrsta liječenja ima niz nedostataka, naime, nemogućnost vraćanja uništenih neurona, nedostatak utjecaja na patogenetski mehanizam. Čak i masivna vitaminska terapija je nedjelotvorna zbog nemogućnosti obnove pogođenih neurodynamičkih funkcija. Osim toga, upotreba velikih doza tiamina može dovesti do alergijskih reakcija, na primjer, svrbeža kože, Quinckov edem, urtikarija, sve do razvoja anafilaktičkog šoka. Pored gore navedenih aktivnosti preporuča se da se slijedi dijeta kako bi se što prije vratila memorija. Dnevna prehrana treba sadržavati hranu bogatu vitaminom B razinama.

Alkoholna amnezije sindrom, potrebno je liječiti, kao ljudskog mozga kao rezultat prisutnosti „neuspjeha” će nastojati ispuniti u dijelovima koji nedostaju u izmišljene događaje ili druge uspomene. I fikcija će biti tako realna da osoba s alkoholizmom vjeruje u njega. Ako se bolest nije uzrokovana zloupotrebom bazi alkohola pića, generira akutnim traumama, posljednjih zarazne bolesti ili negativna posljedica operacije, liječenje mora biti paralelna s osnovnim patologije. Pacijent koji pati od sindroma amnestički, propisuje spezifično sredstvo „pokreće” aktivni funkcioniranje mozga, stimulira metabolizam.

Liječenje organskog amnestijskog sindroma kao i terapija patologije uzrokovane alkoholizmom treba uključivati ​​velike doze nootropika, neuroprotektora i vitamina. U prisutnosti psihoze, preporučuje se imenovanje neuroleptika u malim dozama. Lijekovi za poboljšanje memorije su neučinkoviti. Također pomaže farmakoterapiji, s ciljem ublažavanja anksioznosti i protiv agitacije, strukturiranja okolnog prostora.

Amnestni sindrom s alkoholizmom

Jedna od ozbiljnih posljedica zlouporabe alkohola je alkoholni amnestijski sindrom.

Alkoholni amnestijski sindrom, uzrokovan unosom alkohola ili psihoaktivnih tvari, očituje stalno i izraženo pogoršanje pamćenja kod aktualnih događaja. Memorija za prošle događaje također je prekinuta, spremljena je izravna reprodukcija. Uvijek postoji kršenje smisla vremena i reda događaja, sposobnost asimilacije novog materijala se smanjuje.

Amnestni sindrom s alkoholizmom zadovoljava osnovne kriterije organskog amnestijskog sindroma:

  • Sjećanje na nedavne događaje, osjećaj vremena je slomljeno (pacijent zbunjuje kronološku sekvencu, miješa događaje koji se javljaju).
  • Kršenje svijesti, izravna reprodukcija i kršenje kognitivnih funkcija su odsutni.
  • U životu pacijenta postoji uporaba alkohola dugo i u visokim dozama.
  • Postoje osobne promjene u obliku gubitka inicijative, gubitka motivacije i apatije. Kritika je znatno smanjena ili odsutna.

Sukladno Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), Korsakov sindrom pripisuje se amnestnim sindromima uzrokovanim uporabom alkohola. To je sastavnica alkoholne Korsakove polineurotike psihoze. Pored ovisnosti o alkoholu, Korsakov sindrom se može pojaviti s teškim ozljedama mozga traumatske, vaskularne ili atrofične prirode, tumore mozga.

Glavni simptomi Korsakov sindrom - je anterogradna amnezija, što se očituje nemogućnosti da se reproduciraju najnovije događaje, teških kršenja kritike na sva manifestacija bolesti, kao i sindrom lažne memorije i konfabulacije (psevdoreministsentsii- lažna sjećanja konfabulyatsii- žive lažna sjećanja s uvjerenjem pacijenta u svojoj istini je bolno podsjećaju na događaje navodnih. koji su se dogodili u njegovu životu i bili su odsutni u stvarnosti). Kada Korsakov sindrom ima amnestije dezorijentiranost u vremenu i prostoru i okolnim licima. Pacijenti izgledaju zbunjeno, dobroćudni i bespomoćni. Misleći takvih pacijenata je neproduktivno, to formulaic a sastoji se od stereotipnih fraza.

Prognoza za sve vrste amnestnog sindroma je upitna. Liječenje, čak i u početku, ne može vratiti pacijenta u prvobitno stanje. Terapeutske mjere ograničene su na skrb za pacijenta i na simptomatsku terapiju.

Amnesic Korsakov sindrom - patopsihološki poremećaj u zlouporabi alkohola

Amnestni Korsakov sindrom je patopsihološki poremećaj uzrokovan nedostatkom vitamina B1, izazvanu produljenom zlouporabom alkohola. Bolest se izražava gubitkom kratkotrajne memorije uz zadržavanje sposobnosti pamćenja dugotrajnih događaja, očuvanih dugotrajnom pamćenju.

Amnestni sindrom s alkoholizmom

Bolest je nazvana po ruskom profesoru psihijatrije Korsakov SS, koji je proučavao poremećaje pamćenja u alkoholnom polineuritu. Ime sindroma dolazi od grčkih riječi - čestica negacije "a" i mneme, što znači "sjećanje".

Pojam sindrom znači neku kombinaciju kliničkih znakova koji karakteriziraju određenu bolest. Korsakov sindrom s alkoholizmom kombinacija je simptoma uzrokovanih oštećenjem struktura limbičkog sustava mozga.

B1 avitaminosis prvenstveno uzrokuje promjene u hipotalamusu, talamusu i mastoidnim tijelima, što dovodi do oštećenja memorije.

Amnezija je karakteristična za amnezijski Korsakov sindrom:

  • retrogradne - sjećanja povezana s pojavom bolesti nestaju iz sjećanja, ali su sačuvane najudaljenije uspomene, na primjer, djeca;
  • fiksacija - nemogućnost održavanja trenutnih događaja u memoriji.

U Korsakovovom sindromu, uzrokovanom alkoholizmom, poraz limbičkog sustava je uvijek bilateralan, u kojem se ne remontaju poremećaji pamćenja.

razlozi

Uzimanje alkohola dovodi do promjena u probavnom sustavu, oštećenu apsorpciju vitamina, mikroelemenata, uključujući vitamin B1.

Ovaj vitamin je zanimljiv po tome što:

  • je nužan za normalan rad živčanih stanica;
  • sudjeluje u sintezi acetilkolina - posrednika koji je nužan za prijenos živčanog impulsa, stvarajući stabilne veze između neurona.

Nedostatak acetilkolina dovodi do oslabljenog prijenosa impulsa između neurona, nove veze su nestabilne, ne mogu se ustrajati, što dovodi do nedostatka memorije za nedavne događaje. Ali sjećanja na dugotrajnu memoriju, posebno najsuvremenije uspomene i vještine iz djetinjstva, sačuvana su.

Dakle, pacijent zaboravlja ime svog novog prijatelja, ali lako igra šah s njim. Pravila igre su u dugoročnoj memoriji. Međutim, ne može razmišljati kroz igru ​​za nekoliko poteza naprijed, on igra situaciju, rješavajući usko postavljen problem. Ako ga zamoli da ponovi poteze, ne može to učiniti.

Klinička slika

Za bolesnike s Korsakovim sindromom karakterizira anozognosija - negacija vlastite bolesti. A pacijent ne samo da ne shvaća gubitak pamćenja, ne slaže se sa njegovom bolesti, nego i zaboravlja da zaboravlja sve.

Pacijenti s alkoholizmom u amnestnom sindromu:

  • uvijek dezorijentiran u vremenu;
  • Ne mogu ponoviti nove informacije s odgodom reprodukcije.

Pacijenti su teško zapamtiti datum, ne mogu reproducirati samo čitani tekst, ne sjećajući se što su večer jeli za doručak.

Sljedeći događaji koji su se upravo dogodili, pacijent sprema u memoriju. On je u stanju izvesti test koji se sastoji od pamćenja uzastopno nazvanih 5 riječi. Ali nakon nekoliko minuta pacijent zaboravi na ovu sekvencu i da je test prošao.

Korsakov sindrom karakterizira pogoršanje vizualne memorije. U bolesnika s alkoholnim amnestijskim sindromom smanjuju se intelektualne sposobnosti, prosudbe su stereotipirane, nema sposobnosti razmišljanja logično, primijetiti proturječnosti u vlastitim izjavama.

Oštećenje pamćenja

U manifestacijama sindroma simptomi paramnezije i poremećaji amnezije kombiniraju se. Vodeći simptomi Korsakovovog sindroma s fiksativnom amnezijom:

  • paramnesia;
  • afektivni poremećaji.

paramnesia

Paramedesis se odnosi na poremećaje pamćenja, koji se manifestiraju u zamjeni pravih sjećanja s fantastičnim, u kojima je njihova uloga preuveličana. Pacijenti s paramnesijom uvjeravali su da su spašavali svijet od zvjezdanih stranaca, a ipak ne lažu, jer iskreno vjeruju.

Tipična paramnesia u alkoholizmu su:

  • konfabulacija;
  • sindrom false memorija;
  • cryptomnesia.

U video, predavanje o paramnesiji:

konfabulacija

S ovim poremećajem, prostori u pacijentovu memoriju popunjeni su izmišljenim temama, koji mogu biti od fantastičnog ili domaćeg karaktera, kada se neki pravi događaji zamjenjuju drugima.

Dakle, zamjenjujući konfabulaciju u priči o bolesniku s alkoholizmom, pravi događaj - susret s prijateljem i sjedenje s pivom na TV-u - zamjenjuje se posjetom nogometne utakmice.

Fantastične konfabulacije očituju se širem razmišljanjem. Pacijent je siguran da je na obrnutoj površini Mjeseca pričao zelenim ljudima i otvorili mu tajnu svemira koji će se zapamtiti i reći svima.

sindrom false memorija

Umjesto događaja koji je ispustio iz sjećanja, postavlja se slučajan podatak iz vlastite prošlosti. Takve pogrešne sjećanja na pacijentov um smatraju se stvarnima, da bi ih izazvao besmisleno. Roditelji trebaju shvatiti da ovo nije samo tvrdoglavost, već i bolest.

cryptomnesia

Naknada za izgubljene uspomene tijekom kriptomnesije uzrokovana je informacijama preuzete iz čitanja, vidljivih na TV-u. Teško je da netko odvoji san od stvarnosti, da bi se sjetio je li u stvarnosti čuo glazbu ili je sanjao o tome.

Emocionalni poremećaji

Kada ovisnost o alkoholu jasno izražava emocionalnu nestabilnost pacijenta. Promjena raspoloženja javlja se nekoliko puta dnevno. Na raspoloženje se lako mijenja na najmanji izgovor, od prijateljstva do agresije, od samozadovoljstva do anksioznosti, tjeskobe.

Afektivne poremećaje u Korsakov sindrom manifestira asteničnih depresije, koja je karakterizirana letargije, nemogućnost koncentracije, umor, dosada, motor retardacije.

simptomi

Astenički poremećaji u Korsakovovom sindromu se manifestiraju povećanjem slabosti, umora i ne nestaju nakon odmora.

Somatski poremećaji

Pored kršenja psihoemocionalne sfere, pacijenti su zabilježeni somatski poremećaji:

  • promjene u autonomnom živčanom sustavu - lupanje srca, vrtoglavica;
  • metabolički poremećaji - smanjenje apetita, gubitak težine;
  • bol različitih izvora - u srcu, mišićima, leđima, glavi;
  • poremećaja spavanja;
  • amyotrophy - bolest u kojoj se razvija gubitak mišićne snage i mase;
  • netolerancije jarkog svjetla, zvukova.

Postupno, promjene dovode do smanjenja aktivnosti, potpunog gubitka interesa za okoliš. Pacijentovo raspoloženje je apatično, depresivno.

Promjene u živčanom sustavu

Korsakov sindrom je dugotrajna posljedica toksičnih oštećenja mozga. Patološki poremećaji mozga utječu na funkcioniranje živčanog sustava u cjelini.

Periferni živci, umirujući udovi, unutarnji organi, koža također pate od nedostatka vitamina B1 i rade u napetom načinu rada.

U Korsakovskyovom sindromu postoje:

  • neurogeni dermatoze;
  • svrbež;
  • smanjena taktilna osjetljivost;
  • grčevi udova;
  • osjećaj "gusaka" koji puže po koži;
  • promjene hoda.

Povećanje simptoma dovodi do gubitka sposobnosti samostalno kretanja.

naravno

Korsakov sindrom počinje, u pravilu, odjednom. Bolest je kronična, napreduje s vremenom.

Prije svega, verbalna memorija i sjećanje na trenutne događaje pate. U manjoj mjeri su prekršeni imaginativni i emocionalni tipovi memorije. Sposobnost pacijenata da se orijentiraju u okoliš iu vremenu varira u različitim stupnjevima.

Korsakov sindrom s alkoholizmom javlja se u starijoj dobi, karakteriziran rastućom demencijom. Proces se intenzivira s vremenom, traje do 15 godina, dovodi do intelektualne insuficijencije.

pogled

Amnestni sindrom zamijenjen je alkoholnom demencijom - progresivnom demencijom. Da biste to spriječili, potrebno je prije svladati ovisnost o alkoholu što je prije moguće.

U amnestnom Korsakovovom sindromu, uzrokovanom alkoholizmom, prognoza je nepovoljna.

liječenje

Režim liječenja uključuje detoksikaciju tijela, kodiranje od alkoholizma, obnavljanje funkcija mozga, socijalnu rehabilitaciju.

Obnova mozga u cijelosti nemoguća je jer se tijekom godina pijanstva gubi veliki volumen živčanih stanica.

Postignuta je djelomična rehabilitacija mozga:

  • poboljšanje mikrocirkulacije - imenovati trental, agapurin, reopolyglucin, nikotinsku kiselinu;
  • stimulirajući metabolizam neurona - koristiti piracetam, glutaminsku kiselinu, vitamin B1.

Djelotvornost vitamina B1 u liječenju alkoholizma u adolescenata i odraslih je dokazana. Korištena je karboksilaza - aktivni oblik vitamina B1. Uz vitamin B1, sinteza acetilkolina zahtijeva vitamin B5, mangan i niz drugih elemenata u tragovima.

Učinkovitost apsorpcije vitamina B1 povećava se istodobnim unosom vitamina PP, C i vitamina B2 i B6.

Smanjuje se mogućnost socijalne prilagodbe kod bolesnika s Korsakovovim sindromom u alkoholizmu. Liječenje takvog bolesnika je nemoguće zbog uništavanja najvažnijih struktura mozga odgovornih za pamćenje i inteligenciju.

Uz ovisnost o alkoholu, osoba koja pati od amnestnog sindroma zahtijeva stalni nadzor, usklađenost s režimom dana, dijetom bogatu proteinima i vitaminima, umjerenom tjelesnom aktivnošću. Korisno je vježbati memoriju, zapamtiti stihove, riješiti aritmetičke probleme, križne zagonetke.