Pedantan, tvrdoglav, ekonomičan. (Anancast (opsesivno-kompulzivni) poremećaj ličnosti).

Anankastov se razlikuje po svojoj ljubavi prema čistoći i poretku, izraženoj pedantnosti s brigom za detalje. Oni su karakterizirani perfekcionizmom, uz strogo pridržavanje svih pravila i propisa. Oni su tvrdoglavi, kruti i istodobno imaju neizvjesnost s velikim oprezom. Anankast, ne može prestati sumnjati, i to uvelike smanjuje njegove postupke.

Često u ranoj dobi, anastomotska osoba razvija akutnu impresivnost, ranjivost, sklonost tjeskobnim strahovima. Imaju ranu vjeru u predmete, zaštitne obrede. Kasnije, stidljivost, osjetljivost, anksioznost djelomično izglađen, a prije i krutost u afektivnih i kognitivnih sfere, poštenja, točnosti urednost, predanosti besprijekornom izvršavanju zadataka.

Opsesivno-kompulzivni pojedinci su skloni sumnji, nedostatku samopouzdanja u svojim osjećajima i ispravnosti vlastitih prosudbi i postupaka, kao i neodlučnosti pri odabiru ponašanja. Oni su stalno svjesni nepotpunosti, nedorečenost i nedostatak prirodnosti vlastite mentalne aktivnosti, uključujući i mentalnih operacija, tako da su stalno sumnjati u vjernost i opetovano savjesno i savjesno provjerio sve.

Pedanti i formalisti, oni zahtijevaju ostatak iste ponašanja, poštivanje vlastitih standarda, a ne uzrokuju da drugi trpe. Oni su samocentrični, susrećući se s bilo kojom preprekom, anankasti postaju tmurni i razdražljivi, mogu pasti u disforično, tjeskobno ili raskošno raspoloženje. Prevladavajući svoje sumnje, oni su izuzetno nametljivi čak i na dosadljivost.

Anankastičke osobnosti, za razliku od histerikalnih osoba, "ne vide šumu iza stabala". Takvi su ljudi toliko usredotočeni na najmanju tehničku detalje da im se previdi; na primjer, osobe s ovim poremećajem mogu naći na temelju manjih nedostataka u djelovanju drugoj osobi da ta osoba nije dobiti posao učinio, čak i ako postoji takva činjenica da su ti nedostaci su vjerojatno samo varijacije na cijelom uspješno obavljanje poslova.

Osim toga, za razliku od histerikalnih osoba, osobe s anksioznim poremećajem lako umanjuju subjektivna iskustva. Tako se mogu oduzeti od nekih životnih radosti i pristupa vlastitim osjetilima kao izvoru informacija koji ističe značenje velikih događaja.

Shapiro izdvaja tri aspekta u aktivnostima opsesivno kompulzivnim osobama: ukočenost u stilu razmišljanja, ukupnu aktivnost i narušavanja autonomije i gubitak osjećaja za stvarnost. Anankastny čovjek nepažljiv prema novim činjenicama i druge točke gledišta, te u odnosu na njih pokazuje rigidnost (možete čak reći - dogmatizam). Takva ograničena pozornost je odlučujuća, iako ne i jedina, značajka intelektualne krutosti tih pacijenata. Najuočljivija karakteristika pozornosti ovih ljudi može biti njezin intenzivan, jasan fokus. Usredotočuje se na detalje, ali je izrazito ograničen u dužini i pokretljivosti. Takva pozornost je slabo prilagođena za povremene ili iznenadne impresije.

Kognitivni model anakaste sugerira nedostatak svjesne mobilnosti pozornosti. Oni nemaju uobičajenu sposobnost prebacivanja s uskog fokusa na opušteniji i osjetljiviji. Osim toga, anacast u aktivnosti ima nevjerojatan broj akcija i istodobno njihov intenzitet i koncentraciju. Najistaknutiji primjer je intenzivan rutinski ili tehnički rad.

Aktivnost opsesivno-kompulzivnih ljudi, njihov život je praćen stalnim osjećajem truda. Oni čine sve za određenu svrhu i mobilizaciju svih snaga. Od opsesivno-kompulzivni aktivnost daje dojam da je osoba koja se prisilno, nije vidljiva entuzijazam, on nije zainteresiran za aktivnost sama po sebi ne korelira s intenzitetom svoje svrhe.

Anankast osoba djeluje kao automat, prisiljava se na obavljanje beskrajnih zadataka. Kad takva osoba postoji potreba za donošenje odluke, on pokušava doći do pravilu principu požara vanjske okolnosti, pokušavajući prilagoditi proces donošenja odluka za njihov poslovni model. Kada pronađe pravilo, nestaje sama potreba za odlukom; pretvara se u čisto tehnički. Opsesivno-kompulzivna osoba odlučuje kako skočiti, a zatim odmah počinje slijediti ovu odluku kao novo pravilo. Anankast je stalno u ogromnoj mjeri dogme i sumnje. Samo ga dogma može zaštititi od sumnji i omogućiti mu da prati potrebna pravila i pseudo-postojeće smjernice.

Osjećaj istine, uvjerenja zahtijeva veliku pažnju, zanimanje za nijanse, sposobnost da im odmah odgovori, a opsesivno-kompulzivna osoba ne. Umjesto toga, bavi se tehničkim detaljima, pokazateljima, koje on interpretira prema mjerodavnim pravilima i načelima. Osim toga, on je bio vrlo sklon ritualima, ritual je ponašanje povezano s opisom opsesivno-kompulzivnim aktivnosti kao mehanički, sa usko fokusiran, pokazatelj stila znanja.

Uzroci, simptomi i terapija anksioznih poremećaja ličnosti

Opsesivno-kompulzivni poremećaj osobnosti - mentalni poremećaj koji se odlikuje povećanom sklonošću sumnju, apsolutna apsorpcija detaljima, sumnjičavost i perfectionism, kao i prikazi upornost i periodičnih opsesije i / ili kompulzije.

Poremećaj osobnosti s ocaskic tipom je dijagnoza koja je uključena u ICD-10.

S gledišta psihoanalize, ananastrički poremećaj ličnosti je dio skupine opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Ljudi s takvom frustracijom imaju veću zabrinutost za red, perfekcionisti, pokušavajući kontrolirati ne samo sebe nego i druge. Anankasti često pate od anksioznosti-fobijskih poremećaja.

razlozi

Aktivnost mozga tipične osobe s opsesivno-kompulzivnim poremećajem

Prema znanstvenicima, postoji genetska predispozicija za anankastnomu poremećaj ličnosti (oko 7%), važnu ulogu igraju rađanja i kraniocerebralna trauma.

Poremećaj osobnosti Anankastnoe nastaje u djetinjstvu, kada roditelji zabranjuju djeci da pokažu svoje osjećaje i slabosti, oni se poučavaju da budu suzdržani. Emocionalna sfera nije podložna kontroli uma. Djeca takvih roditelja doživljavaju dodatnu krivnju zbog očitovanja želja i emocija, straha od neizbježne kazne. Roditelji zahtijevaju izuzetne uspjehe takve djece u njihovom ponašanju iu njihovim studijama. Anancastalni poremećaj ličnosti može biti jedan od znakova shizofrenije, autizma, oštećenja organa mozga i tumora.

simptomi

Anakastov karakteriziraju opsesivne misli, dnevni odraz životnih događaja u različitim oblicima, analiza njihovih akcija. Vrlo često opsesivne misli kod ljudi s poremećajem osobnosti anankastnyma odnose se na različite svakodnevne situacije i trenutke ("Ja sam zatvorio slavinu u kuhinji?", "Isključila sam željezo"). Ti razmišljanja su vrlo bolni za anankast, ali ih se ne može riješiti.

Ljudi s anankastnym poremećajem osobnosti ljuti druge s ljubavlju reda i zamornosti. Osobe s poremećajem osobne ankanke imaju osjećaj dužnosti, oni su naporni i savjesni, sposobni, ako to situacija zahtijeva, ustrajnost i hrabrost.

Osoba s anksioznim poremećajem osobnosti ima brojne vrijedne osobine. Takva osoba nastoji osigurati pouzdanost u svemu. Stoga je on, u pravilu, savjesan i voli svoj rad, a da ga ne mijenja bez ekstremnih osnova. Savjesnost je karakteristična za takve ljude iu svakodnevnom životu. Žena s poremećajem anksioznog osobnosti primjer je ljubavnica, ali često predozira svoju ljubav prema redu i čistoći.

Anankasti imaju velike poteškoće u očitovanju svojih iskustava, osjećaja, želja i emocija. Oni se boje pokazati svoje osjećaje, jer se boji izgubiti kontrolu nad sobom i drugima, smatraju ga vrlo opasnim za sebe. Oni idu u "razmišljanje" ili "rade" kako bi otkazali svoje osjećaje i osjećaje, poput gnjeva. Međutim, takva kontrola ne može biti vječna, te u nekom trenutku u njihovom životu, oni pružaju „olakšanje”, a dolazi sryv.Ekonomny anancast može manifestirati kao vrlo razoran osoba, i dobar anancast razbiti Prikazuje posebnu okrutnost i agresije.

Osobe s poremećajem osobnosti anankastnymom posvećuju mnogo pažnje razmišljanja o nijansama, pojedinostima, sastavljanju popisa ili rasporedu, organiziranju rada i reda, ali istodobno gubeći glavnu ideju i značenje glavne aktivnosti. Osoba s anankast poremećajem osobnosti je vrlo ekonomična, vjeruje da će akumulirana sredstva biti korisna samo u iznimnim slučajevima (kataklizmi ili katastrofe). Kod takvih ljudi vrlo je teško raditi u jednom timu.

Anankasti se smatraju ne zamjenjivima na svom radnom mjestu. Ako zaposlenik s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ličnosti odlazi na odmor, to je vrlo dugo i teško prenosi predmet drugog zaposlenika, zahtijeva zamjenik strogo poštuje sve i to učinio.

Anancast vrlo pošten čovjek, on je primjer za sve, moralne vrijednosti i prioriteti u životu je uvijek pravilno izabrani i strogo ih promatrati kroz svoje živote, on nikada ne pokazuje fleksibilnost u međuljudskim odnosima i vrlo je tvrdoglav u ostvarivanju njihovih ciljeva. Anancast obično zauzimaju rukovodeće položaje u poduzećima, oni dolaze prije nego bilo tko drugi raditi, zahtijevaju njihovi zaposlenici u skladu sa svim pravilima radne discipline strogo, i čeka ukor i kaznu u slučaju povrede njegovih zaposlenika. Anankasti veliku pozornost posvećuju radu i produktivnosti, nemaju gotovo prijatelje, rijetko provode slobodno vrijeme u slobodno vrijeme i zabavu.

Kod kuće, anankasti mogu pohraniti stare i istrošene predmete ili predmete koji uopće nisu potrebni, no takvi ih se ljudi ne mogu riješiti, oni ih mogu pomaknuti s mjesta na mjesto godinama.

dijagnostika

Dijagnoza se vrši na temelju prisutnosti ljudi u kriterijima poremećaja ličnosti i plus tri ili više sljedećih svojstava:

  1. Sumnje. Ljudi s anankastnym poremećajem osobnosti sumnjaju svakoga i sve, vrlo su oprezni;
  2. Perfectionism anancast. Vrlo često služi kao zapreka završetku zadataka.
  3. Takvi ljudi su vrlo savjesni, iskreni, sitni i skrupulozni. Zabrinuta zbog proizvodnje, nema vremena za odmor i međuljudske odnose;
  4. Pojedinostima. Anankasti se bave pojedinostima, sastavljanjem popisa slučajeva, proučavanjem pravila, promatranjem reda, zauzetom organiziranjem vlastitih i ostalih radova i rasporedom. Ako prekršite redoslijed takve osobe, može biti jako uznemiren, čak i razboljeti;
  5. Cjepidlačenje. Anankasti su obilježeni prekomjernom pedantnošću u svemu i oni su sljedbenici društvenih konvencija;
  6. Osobe s poremećajem osobnosti anankastnyma imaju krut i tvrdokoran karakter;
  7. Anankast zahtijeva od ljudi da se pridržavaju svih pravila. On postiže od drugih strogo provođenje svih svojih preporuka i pravila na isti način kao i on. Dogodilo se da anankast općenito ne prihvaća da su neke stvari učinile drugi ljudi;
  8. Ništa ljudsko anankastu nije izvanzemaljsko, stoga je u njegovoj glavi stalno rotiralo potisnute misli i želje.

terapija

Psihoterapijski tretman ima za cilj otklanjanje anksiozno-hipnotičkog stanja pacijenta. Korijeni anksioznih poremećaja ličnosti ide duboko u djetinjstvo, kada je dijete, pokušavajući opravdati visoka očekivanja roditelja, imaju visoki osjećaj odgovornosti, bojao se pokazati svoje želje i osjećaje. Liječenje ovisi o ozbiljnosti poremećaja i nelagode koje one daju.

U psihoterapiji od velike važnosti je uspostava bliskog kontakta između liječnika i pacijenata. Osobe s anksioznim poremećajem osobnosti svjesno se slažu sa svim metodama psihoterapijskog liječenja, ali na nesvjesnoj razini oni imaju snažnu otpornost.

Liječenje lijekom propisuje se u teškim oblicima anketnog poremećaja ličnosti, u takvim slučajevima, anksiolitici, koriste se atipični antipsihotici. Uz značajne manifestacije vegetativnih poremećaja (otežano disanje, palpitacije itd.), Beta-blokatori se dodaju u liječenje.

Ako anankastnoe poremećaj ličnosti prati depresija, liječnik propisuje antidepresive.

Anancastalni poremećaj ličnosti može biti jedan od simptoma mentalne bolesti, u kojem slučaju liječenje treba biti usmjereno na terapiju uzročne bolesti.

Poremećaj ananasastične osobnosti

Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti - mentalni poremećaj koji se očituje povećanu tendenciju da sumnjam, sumnjičavost, perfekcionizam, upijajući pojedinosti, prikazuje tvrdoglavost i ponavljajući opsesije i / ili kompulzije.

  • Generička i traumatska ozljeda mozga
  • Genetska predispozicija
  • Poremećaj može biti znak shizofrenije, autizma, oštećenja organa mozga.

Korijeni poremećaja odlaze u djetinjstvo, kada dijete s povećanim osjećajem odgovornosti prestrašeno pokazuje svoje želje i osjećaje.

Simptomi anksioznih poremećaja ličnosti

Karakteristične manifestacije: opsesivne misli, stalni odraz životnih događaja i analiza njihovih djelovanja. Razmišljanja su vrlo bolna za pacijenta, ali ih se ne može riješiti.

Za osobe s poremećajem osobnosti s anankastnymom obilježene ljubavlju reda, zamornosti, razvijenog osjećaja dužnosti, brige, savjesti. Anankasti se boje pokazati svoje osjećaje, zbog straha od gubitka kontrole nad sobom i drugima. Oni idu u misli ili rade kako bi se oslobodili svojih osjećaja i emocija, ali u nekom trenutku u životu postoji kvar.

Osobe s poremećajem osobnosti anankastnym vrlo su usredotočene na svoj rad, gotovo da nemaju prijatelje. Rijetko provode svoje slobodno vrijeme na zabavu. Skloni su pohranjivanju starih stvari i nepotrebnih predmeta.

Dijagnoza anksioznih poremećaja osobnosti provodi se dostupnim općim dijagnostičkim kriterijima za poremećaje ličnosti koji se kombiniraju s tri ili više sljedećih simptoma:

  • prekomjerne sklonosti sumnji i opreznosti
  • briga o redu, pravilima, pojedinostima, organizaciji
  • perfekcionizam, koji sprečava završetak zadataka
  • prekomjerna skrupuloznost i savjesnost, neodgovarajuća briga za produktivnost na štetu užitka i međuljudskih odnosa
  • povećana pedantnost, pretjerano pridržavanje društvenih konvencija
  • krutost i tvrdoglavost
  • nerazumno uporne zahtjeve drugih ljudi da učine sve što je sam pacijent; nerazumna nevoljkost neka drugima učiniti bilo što
  • pojava neprestanih neželjenih misli i pogona

Psihoanaliza razlikuje neurotičnu razinu (naglašavanje ili prisustvo opsesivno-kompulzivnog poremećaja) i psihotičnu razinu poremećaja osobnosti Anankast (potpunu desocializaciju).

Kada se pojave simptomi koji su karakteristični za aksiomatski poremećaj ličnosti, pacijent treba konzultirati psihijatra.

Liječenje anketnog poremećaja ličnosti

Psihoterapijski tretman poremećaja osobnosti Anankast ima za cilj otklanjanje anksioznost-hipotetskog stanja i ovisi o jačini poremećaja i neugodnosti koja se isporučuje. Pacijenti na svjesnoj razini poduzimaju sve metode psihoterapijskog liječenja, ali bez svijesti - imaju snažnu otpornost.

U teškim oblicima anankast poremećaja ličnosti, koriste se anksiolitici, atipični antipsihotici. Na beznačajnim prikazima vegetativnih poremećaja dolazi do primanja beta-adrenoblokova.

U anankastnom poremećaju osobnosti, koji je praćen depresijom, liječnik propisuje uporabu antidepresiva. Ako je poremećaj jedan od simptoma mentalne bolesti, liječenje je usmjereno na liječenje osnovne bolesti.

U većini slučajeva, manifestacije anksioznih poremećaja ličnosti mogu se eliminirati ili minimizirati unutar godinu dana od početka liječenja. Ako se simptomi ustraju, poremećaj postaje kroničan.

Raspadanje osobnosti i kršenje društvene interakcije.

Prevencija anksioznih poremećaja ličnosti

  • Sprječavanje psiho-traumatskih utjecaja
  • Odgovarajuće odgoj djece
  • Promjena stavova pacijenata u psiho-traumatskih situacija uz pomoć uvjeravanja, auto-sugestija, prijedloga.

Poremećaj ananasastične osobnosti

Anankastnoe poremećaj ličnosti je poremećaj uzrokovan sklonostima sumnji, perfekcionizmu, tvrdoglavosti. Osobe s ovom dijagnozom karakteriziraju patološka zabrinutost zbog reda, prekomjerne kontrole u odnosu na sebe i druge. I iako je osoba ima niz vrijednih kvaliteta, njegovo stanje dovodi do povećane anksioznosti i depresije.

razlozi

Najčešći uzroci poremećaja uključuju:

  • genetska predispozicija (promatrana u 7% slučajeva);
  • rađanja i kraniocerebralne traume, prebačene u ranoj dobi;
  • mentalna bolest (poremećaj često prati autizam, manično-depresivnu psihozu, shizofreniju);
  • dugo potisnute anksioznosti ili agresije.

Prema mišljenju stručnjaka, poremećaj osobnosti anankastnoe nastaje kod djece, u obiteljima čiji visoki zahtjevi ne samo na ponašanje nego i na emocije. To dovodi do činjenice da dijete počinje osjećati krivnju zbog nemogućnosti kontrole osjećaja i želja, kao i strah od kazne.

simptomi

Znakovi anketnih poremećaja mogu izgledati izvana samo kao tip organizacije osobnosti. Međutim, bolesnici s dijagnozom imaju poteškoća u emocionalnom sferom i pretjerane kontrole dovodi do povremenih prekida, na primjer, naglih prijelaza od iznimne gospodarstva do ekstravagancije ili ljubaznost na iznenadne nasilja.

Simptomi su često opsesivno, ponavljaju u krugu, bolne i naporne misli. Može biti pomisao da se ne isplati s plinskim plamenikom, a ne slati na vremenskom pismu, koji nastaju iznova i iznova. Takve misli često se pretvaraju u opsesivne akcije kako bi se spriječile neugodne posljedice, čak i ako nisu vjerojatno. Pacijent pokušava suziti opsesivne misli, ali bez uspjeha.

Bolest se često manifestira u obliku patološke ljubavi prema redoslijedu. S jedne strane, takvi ljudi su naporni, savjesni, pouzdani i čisti u svom životu. No, kao i kod bilo kojeg poremećaja, te osobne osobine mogu biti hipertrofirane. Na primjer, žena s anksioznim poremećajem ne može samo održavati kuću u savršenom redu, već i prijeći granice osjetilnih u potrazi za čistoćom.

S anankastnom poremećajem osobnosti osoba može dulje vrijeme razmišljati o pojedinostima, napraviti popise, posvetiti veliku pažnju organizaciji posla, ali nikad ne smije doći do posla. To je takozvani prekomjerni perfekcionizam, koji ne dopušta ni da započne ili da dovrši posao.

Anankast ne pokazuje fleksibilnost u komunikaciji, tvrdoglav i uporan. Na poslu se pojavljuje prije svih ostalih, a njegove moralne vrijednosti mogu biti primjer za druge. S druge strane, ona zahtijeva isto poštivanje discipline i od ostatka. Stoga ljudi s takvom frustracijom gotovo da nemaju prijatelje, kao i vrijeme za zabavu i slobodno vrijeme.

dijagnostika

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ananastrijski poremećaj ličnosti ima osam dijagnostičkih značajki:

  • pretjerana sumnja i oprez;
  • briga za detalje, pravila, procedure, organizaciju, popise, rasporede itd.;
  • želja da sve dovede do savršenstva, što sprječava rješavanje problema;
  • pretjerano savjesnost, skrupuloznost, briga za produktivnost;
  • pedantnost, poštovanje društvenih konvencija;
  • tvrdoglavost i ukočenost;
  • uporni i nepoželjni misli i sklonosti;
  • ljudi inzistinski zahtijevaju da drugi djeluju na isti način kao i on, ili uopće nemaju povjerenja u njih.

Da bi dijagnosticirali poremećaj, tri od navedenih karakteristika su dovoljne.

liječenje

Pacijenti često percipiruju anksinastarski poremećaj kao ludilo. Stoga je na početku terapije važno objasniti da je ovo mišljenje pogrešno. Daljnji tretman ovisit će o težini bolesti i pripadajućoj nelagodnosti.

Ako poremećaj nije ozbiljan i ne utječe na kvalitetu života, to će se shvatiti kao značajka karaktera, a psihoterapijska korekcija će biti minimalna. Preporuča se bihevioralna terapija usmjerena na smanjenje osjetljivosti na podražaje koji izazivaju napade opsesivnog ponašanja. Druga neophodna metoda je psihoanaliza, kojom pacijent pronalazi uzroke kompulzivnih stanja, shvaća ih i prihvaća.

Složenost liječenja anankast poremećaja ličnosti leži u svojoj prirodi - pacijent svjesno ide u kontakt, ali na nesvjesnoj razini odupire liječenju. On izaziva iritaciju i kritizira svaku riječ liječnika, ali i poriče svoje osjećaje. Anankast podiže liječnika na pijedestal i pokušava ga svrgnuti.

U teškim poremećajima propisuju se atipični antipsihotici, anksiolitici, inhibitori monoamin oksidaze i serotonergični antidepresivi. Kako bi se uklonili znojenje, kratkoća daha, brzo srce, mogu se propisati simptomatski agensi. Ako poremećaj prati mentalnu bolest, terapija je usmjerena na uklanjanje bolesti koja se nalazi ispod nje. U većini slučajeva liječenje rezultira stalnim smanjenjem simptoma s dugim razdobljima poboljšanja.

Ovaj je članak samo za obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili stručni medicinski savjet.

Poremećaj ananasastične osobnosti

ICD-10 definira anancastalni poremećaj ličnosti kao duševnu bolest koju karakterizira nesigurnost u njegovim akcijama, pretjerana sklonost sumnji, sumnji, želji za izvrsnošću. Anankasti (osobe koje pate od ovog poremećaja) često imaju određene opsesije, lišene su smisla za humor i imaju nepremostivu tvrdoglavost. Najveća moguća negativna posljedica bolesti je da takvi ljudi mogu odstupati od opće prihvaćenih normi ponašanja i da se ne prihvaćaju u društvu. Stoga, pogoršava kvalitetu života osobe, dovodi do sukoba između osobe i njegovog neposrednog okruženja.

Tko je u opasnosti od razvoja poremećaja?

Teško je navesti točne uzroke duševne bolesti, ali postoje čimbenici koji dovode do njezinog pojavljivanja i razvoja:

  • Genetska predispozicija.
  • Razne kraniocerebralne ozljede.
  • Promjene dobi koje se javljaju u ljudskom tijelu.
  • Hormonalno restrukturiranje.
  • Bolest je jedan od znakova početka šizofrenije ili opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

Ponekad je to stanje često uzrokovano ponavljajućim stresnim situacijama, psihomotivnim stresom, slikom i uvjetima života osobe. Bolest se obično dijagnosticira u prilično mladoj dobi. Njegovi prvi znakovi mogu se primijetiti u školskoj dobi kada dijete ima pretjeranu stidljivost, nedostatak samopouzdanja, nemogućnost preuzimanja odgovornosti za sebe i svoje postupke.

Često, poremećaj prati mentalne bolesti kao što su shizofrenija, autizam i slično. Važno je zatražiti stručnu pomoć liječnika s velikim iskustvom u takvim bolestima, nakon čega će se napraviti dijagnoza i propisati odgovarajuće liječenje.

simptomi

Poremećaj osobnosti Anankastnoe karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Službene i ustrajne sumnje neke osobe u odlukama koje su donijeli odnose se na apsolutno bilo koje pitanje.
  • Opsesivne misli i dnevni odraz događaja koji su se već dogodili, optužujući se da je napravio pogrešan izbor.
  • Ljubav prema redu, pedantnost.
  • Perfectionism, očituje se u stvaranju sve doslovno bolje nego što je već. Svi rezultati postignuti do ove točke smatraju se nedovoljno dobrima i nisu idealni.
  • Neraspoloženje, očituje se u umoru drugima njihovim vitalnim položajem i nametanjem njihovih misli.
  • Izvanredan razvoj osjećaja dužnosti, savjesnosti i skrupuloznosti.
  • Nemogućnost potpunog izražavanja emocija i osjećaja prema drugoj osobi.
  • Opsesivna želja da svi drugi ljudi slušaju isti red kao osoba s poremećajem.
  • Pojava određenih radnji, rituala, misli koje osoba ponavlja iz dana u dan.
  • Usredotočeni na posao, zbog onoga što ti ljudi imaju vrlo malo prijatelja i poznanika.
  • Nepovjerenje u bilo koji posao drugim ljudima zbog straha da će to učiniti tako ne kvalitativno iu dobroj vjeri.

Osobe s poremećajem osobnosti anankastnyma sklone su pohranjivanju starih stvari, čak i ako su nekoć davno bile beskorisne. Postoje određene poteškoće u komunikaciji s drugim ljudima, jer ga smetaju, smetaju svojoj ljubavi prema redoslijedu. Istodobno treba napomenuti da su ljudi s takvim poremećajem rijetko sposobni za prijevaru, da su dobri i odgovorni radnici, ostali vjerni svojim rođacima i bliskim osobama.

dijagnostika

Ako govorimo o dijagnozi, onda to treba učiniti tek nakon odgovarajućeg promatranja ponašanja osobe za određeno vrijeme. Preporučljivo je napraviti dijagnozu kad osoba dosegne dob od većine, budući da je potrebno uzeti u obzir osobine ličnosti koje su svojstvene mladima u adolescenciji.

Da bi se utvrdila točna dijagnoza, potrebno je uzeti u obzir sljedeće važne aspekte:

  1. Oznake poremećaja moraju biti sveukupno i ne ovise o okolnostima.
  2. Stabilnost simptoma, koja se, kao što je promatrana u adolescenciji, i dalje prisutna u starijoj dobi.
  3. Pretjerana sklonost sumnji, koja se ne može zamijeniti s dnevnim sumnjama neke osobe u vezi s životnim okolnostima.
  4. Nerazumna pojava ustrajnih misli koje se dugo nisu mijenjale.
  5. Prisutnost perfekcionizma, koji sprečava ostvarenje ciljeva i zadataka postavljenih pred osobu.

Da biste identificirali takav poremećaj, trebali biste potražiti pomoć kvalificiranog liječnika.

Moguće komplikacije i opasnost

Kakva je prijetnja takvoj bolesti ljudskom životu i zdravlju? Moguće komplikacije, uglavnom, odnose se na kvalitetu života osobe. Drugim riječima, možemo reći da anankastnoe poremećaj ličnosti dovodi do određenih kršenja ljudskih djelovanja, sukoba s okolnim ljudima, ozbiljnih odstupanja od standardnih normi ponašanja.

Osoba se ne može uzeti u društvu, nemojte ga uzimati kao ozbiljan, odraslog pratitelja može ismijavati i nadsmehatsya oko na njega. Ako u početku ne izgleda previše opasno i zastrašujuće, da se kasnije može dovesti do potpunog raspada osobnosti i oslabljen socijalne interakcije. Takvi uvjeti lako dovesti do depresije, osamljenosti, a zatim postati uzrok šizofrenija, opsesivno-kompulzivni poremećaj, depresiju, itd manična

Zahtijeva neposredno liječenje, što uključuje integrirani pristup. Razumljivo je da je nemoguće da bi bilo jedan lijek ili prekrasan piće, liječenje treba biti pod nadzorom stručnjaka i mora biti dopunjena psihoterapijske utjecaja.

Metode liječenja

Liječenje anksioznih poremećaja ličnosti provodi se na različite načine. Liječnik može ponuditi lijekove ako se izražavaju simptomi i oni ometaju normalnu kvalitetu života. Slijedeće pripreme se koriste za ovo:

  • Anksiolitici (smirivači).
  • Antidepresivi.
  • Neuroleptici i druga sredstva za uklanjanje vegetativnih manifestacija (anksioznost, opsesivne misli, glavobolje, itd.).
  • Antipsihotici (psihotropni lijekovi namijenjeni liječenju psihotičnih poremećaja).

Međutim, ni u kojem slučaju ne biste trebali prestati s tim metodama, jer lijekovi nisu izlaz iz teške situacije. Lijekovi samo neko vrijeme pomažu da se riješe znakova frustracije, ali ne riješe glavni problem njegove pojave.

Liječnici preporučuju potpuni psihoterapijski tretman, koji uključuje uspostavljanje bliskih kontakata između stručnjaka i pacijenta. Iako je to teško, jer osobe s anksioznim poremećajem na nesvjesnoj razini pokušavaju izbjeći bilo kakav tretman i komunikaciju s neznancem, ne žele slušati savjet liječnika. Istovremeno, na svjesnoj razini, oni razumiju potrebu za liječenjem i slažu se s metodama koje nudi liječnik.

Psihoterapijski tretman je usmjeren na eliminira neizvjesnost ljudskog djelovanja, a nagib sumnjati, anksioznih poremećaja koji sprečavaju potpun i kvalitetan život. Liječnik obavlja razgovor s pacijentom, pokušavaju utvrditi uzrok poremećaja moći utjecati na pacijenta.

Prognoza poremećaja

Kao što je već spomenuto u članku, ananastrijski poremećaj se često dijagnosticira u mladoj dobi, a zatim se nastavlja tijekom čitavog života osobe. Nemoguće je govoriti jasno o značajkama radnom i socijalnom prilagodbom svih ljudi s bolesti, jer svaki pojedinac stanje ovisit će o težini ponašanja i drugim čimbenicima.

U većini slučajeva, poremećaj osobnosti ne može izliječiti u potpunosti, neki od znakova ostaju za cijeli život, ali liječenje i dalje pomaže eliminirati najznačajnije simptome i prilagoditi društvenom životu. Dakle, osoba ne posebno izdvaja od ljudi oko njega, a čudno ponašanje koje je još uvijek vidljivo na vrijeme, zaslužan osobinama.

Poremećaj ananasastične osobnosti

Međunarodna klasifikacija bolesti anankastnoe definira poremećaj osobnosti kao mentalni poremećaj karakterizira hipertrofiranog nesigurnosti u svoje postupke i njihove posljedice, patoloških obzirnost, prekomjerne koncentracije na detalje, nepopustljivost, patoloških perfekcionizma s ponavljajućim nametljiv misli, ideje, postupke, ili njihove kombinacije.

Prema Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM, Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja) od, anankastnoe poremećaj se odnosi na alarmantno i stanja panike, ponekad se nazivaju psychasthenic psihopatije.

Sinonim: opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti, poremećaj osobnosti anancastički tip (zastario).

Uzroci i čimbenici rizika

Neki pacijenti s poremećajem osobnosti bilježe promjene u električnoj aktivnosti mozga, što u nekim slučajevima ukazuje na prisutnost patoloških žarišta uzbuđenja kao uzroka razvoja bolesti.

Broj istraživača ukazuje na povijest neuroloških poremećaja koji su se razvili tijekom rada ili u prenatalnom razdoblju kod bolesnika s poremećajem osobnosti.

Poremećaj ličnosti je stanje koje se nalazi na granici definicije "naglašavanja". Ako naglašavanje nepotrebno pogoršava one ili druge osobine karaktera, a zatim u poremećajima ličnosti, oni stječu patološki karakter.

Pod utjecajem unutarnjih i vanjskih disadaptivnih utjecaja (čimbenika rizika) kod osoba s predispozicijom, hipertrofija svojstava poput anksioznosti i sumnjičavosti pretvara se u morbidno stanje.

Glavni čimbenici rizika za razvoj anketnog poremećaja ličnosti:

  • nasljedna sklonost (oko 7%);
  • dobna kriza;
  • psiho-traumatska situacija (uključujući činjenice o tjelesnom ili mentalnom nasilju);
  • masivno hormonsko restrukturiranje;
  • prekomjerno psihoemocionalno opterećenje;
  • uporni stres; i tako dalje.

Anankastnoe poremećaj obično se prvi put u školskoj dobi s prekomjernom sramežljivost, strah od nastavka učiniti nešto pogrešno i otežava kada pacijent počinje živjeti samostalno, moraju preuzeti odgovornost za sebe i svoje obitelji.

U liječenju ananastričnog poremećaja potrebno je kompleksni pristup (farmakoterapija, dopunjena psihoterapijskim učincima).

Često anankastnoe poremećaj ličnosti prati takve mentalne bolesti kao što su autizam, manično-depresivni psihozi, shizofrenija.

simptomi

Spektar manifestacija anksioznih poremećaja osobnosti je vrlo značajan:

  • stalno mučili sumnje u ispravnost donesene odluke, djela počinjena, u mogućem neugodnom ili pogrešnom ishodu;
  • patološkog perfekcionizma, očitovanog uvjerenjem da rezultat nije dovoljno dobar ili neprihvatljiv zbog nesavršenosti. Pacijent vrlo pažljivo izvodi bilo koji posao, čak i nevažan, pokušavajući dovesti sve na nepogrešivi, sa svoje točke gledišta, rezultat;
  • potreba da se neprestano ponovi ono što je učinjeno;
  • briga za sekundarne detalje u gubitku globalne perspektive procjene događaja, što obično ne dopušta postizanje cilja izvedenog posla;
  • ekstremna savjest, skrupuloznost, zabrinutost za ispravnost provedbe, ne dopuštajući vam da doživite zadovoljstvo od posla koji se obavlja;
  • nemogućnost potpunog izražavanja osjećaja simpatije;
  • rigidnost, fiksiranje na potrebu drugih da poštuju poredak koji je ustanovio pacijent;
  • pojava opsesivnih misli, akcije, izumio znamenja i rituale koji, međutim, ne dopiru izražen stupanj (određene odjeće za kritične slučajeve, poseban put na dan imaju važan događaj, potrebu da dotakne objekata u ispravnom redoslijedu, „sreća” i tako dalje. n).;
  • potreba za planiranjem u malim detaljima;
  • nedostatak spontanosti, nesposobnost za emocionalne impulse;
  • opsesivnu anksioznost o budućnosti bliskih ljudi i njihovih u slučaju da nije moguće predvidjeti moguću opasnost;
  • odbijanje podijeliti s tuđim radom zbog straha od nepoštenja.

dijagnostika

Dijagnoza se zasniva na promatranju karakteristika ponašanja i ne može se pravilno izvesti sve dok pacijent ne dosegne 16-17 godina zbog starosne naglašenosti osobina karakterističnih za adolescenciju.

Dijagnoza je ilegalna ako se uočavaju pojedinačne karakteristične abnormalnosti, nadoknađuju i dovode do abnormalnih poremećaja u ponašanju u kratkotrajnim razdobljima u odnosu na pozadinu čimbenika izazivanja.

Anankastnoe poremećaj ličnosti obično debitira u djetinjstvu ili adolescenciji i nastavlja se tijekom cijelog života pacijenta.

Za dijagnozu je potrebno imati znakove poremećaja ličnosti, kao što su:

  • ukupnost manifestacija u svim okolnostima;
  • stabilnost manifestacija, otkrivena u djetinjstvu i trajna tijekom života;
  • društvene neprilike kao rezultat patoloških osobina karaktera, bez obzira na uvjete okoline stanovanja.

Pored opisanih značajki, pacijent mora imati najmanje tri od sljedećih dijagnostičkih kriterija:

  • prekomjerna sklonost sumnji i opreznosti;
  • zabrinutost zbog pojedinosti, pravila, reda;
  • perfekcionizam, koji sprečava završetak zadataka;
  • prekomjerna skrupuloznost i neodgovarajuća briga za produktivnost na štetu međuljudskih odnosa;
  • povećana pedantnost i predanost društvenim konvencijama;
  • tvrdoglavost i nespremnost za promjenu programa djelovanja;
  • nerazumni zahtjevi za točnim ponavljanjem radne uspješnosti pacijenata na radnom mjestu ili nerazumna nevoljkost da drugima omogući bilo što;
  • pojava ustrajnih misli i pogona.

liječenje

U liječenju ananastričnog poremećaja potrebno je kompleksni pristup (farmakoterapija, dopunjena psihoterapijskim učincima):

  • antipsihotički lijekovi;
  • anksiolitike;
  • antidepresive;
  • grupna i individualna psihoterapija;
  • liječenje pratećih vegetativnih manifestacija (znojenje, palpitacije, glavobolje, promjene krvnog tlaka, itd.) ako je potrebno;
  • art terapija, terapija bojama i druge tehnike zasnovane na kreativnoj aktivnosti.

Moguće komplikacije i posljedice

Glavna posljedica anankast poremećaja ličnosti je značajna promjena i (ili) odstupanje od opće prihvaćenih normi i tendencija ponašanja usvojenih u određenom društvenom okruženju, popraćeno osobnom i društvenom raspadom.

Često anankastnoe poremećaj ličnosti prati takve mentalne bolesti kao što su autizam, manično-depresivni psihozi, shizofrenija.

U ovom se slučaju zapaža stvaranje određenih kršenja postupaka, razmišljanja i percepcije drugih, što dovodi do pogoršanja kvalitete života pacijenta i njegovog neposrednog okruženja.

pogled

Kao što je spomenuto, ananastrični poremećaj ličnosti obično dešava u djetinjstvu ili mladosti i nastavlja se tijekom cijelog života pacijenta. Mogućnost socijalne i radne prilagodbe u ovom slučaju je individualna i ovisi o težini kršenja ponašanja i vanjskih čimbenika.

U većini slučajeva, prognoza je povoljna, znakovi poremećaja osobnosti anankast dobro su pogodni za korekciju u integriranom pristupu. U prisutnosti preostalih manifestacija, bolest dobiva valoviti karakter (s razdobljima remisije i destabilizacije).

Pacijenti se mogu prilagoditi pod povoljnim uvjetima (naknada) i onesposobljavaju pod štetnim učincima (dekompenzacija). Dinamika bolesti je usko povezana s dobi: najteže u smislu dekompenzacije jesu razdoblja puberteta i involucije.

Poremećaj ananasastične osobnosti

Poremećaj ananasastične osobnosti (od drugih grčkih - ἀναγκαστῶς - "prisiljeni"); opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti (s engleskog jezika. opsesija - "opsjednutost idejom" i engleskom. prisila - "prisila"); zastario. poremećaj prilagodnosti osobnosti - poremećaja osobnosti karakteriziran prekomjernom tendencijom sumnje, apsorbira u detalje, prekomjerne perfectionism, tvrdoglavost i ponavljajućih opsesije i / ili kompulzije. Uključeno u ICD-10 i DSM-IV.

dijagnoza

ICD-10

Prema ICD-10, ovaj mentalni poremećaj dijagnosticira opće dijagnostičke kriterije za poremećaj ličnosti, plus tri ili više sljedećih simptoma:

  • a) prekomjerne sklonosti sumnji i opreznosti;
  • b) zabrinutost zbog pojedinosti, pravila, popisa, reda, organizacije ili rasporeda;
  • c) perfekcionizam (težnja za savršenstvom), što sprečava završetak zadataka;
  • d) prekomjerna savjesnost, skrupuloznost i neodgovarajuća briga za produktivnost na štetu užitka i međuljudskih odnosa;
  • e) povećana pedantnost i predanost društvenim konvencijama;
  • f) krutost i tvrdoglavost;
  • g) neosnovan inzistiranje osobe da drugi rade baš onako kako on, ili nerazumna nespremnost da neka drugima nešto učine;
  • h) pojava ustrajnih i nepoželjnih misli i pogona.
  • kompulzivni poremećaj ličnosti;
  • kompulzivna osobnost;
  • opsesivno poremećaj ličnosti;
  • opsesionalna osobnost;
  • opsesivno-kompulzivna osobnost.

DSM-IV

Prema DSM-IV, odnosi se na opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti klaster C (anksioznost i poremećaj panike). Osoba s takvim poremećajem karakterizira izražena preokupacija sa redom, perfekcionizmom, kao i kontrolu nad sebi i drugima koji su postignuti žrtvama fleksibilnosti, otvorenosti i učinkovitosti njihovog ponašanja. Da bi se postavila dijagnoza, nužno je da se četiri ili više sljedećih obilježja počnu očitovati od rane zrelosti u različitim kontekstima i da poremećaj zadovoljava opće kriterije poremećaja ličnosti.

  1. Obratite pažnju na detalje, pravila, popise, narudžbu, organizaciju ili rasporede na štetu glavnog smisla aktivnosti.
  2. To pokazuje savršenstvo koje ometa ispunjavanje zadataka (na primjer, nije u mogućnosti dovršiti projekt, jer su njezini vlastiti standardi previše strogi).
  3. Prekomjerna pažnja posvećuje se radu i produktivnosti na štetu slobodnog vremena i prijateljstva (osim kada je to zbog očitih ekonomskih potreba).
  4. Prekomjerno iskren, skrupulozan i nefleksibilan u pitanjima morala, etike i vrijednosti (ne zbog kulturne ili vjerske pripadnosti).
  5. Ne mogu se riješiti istrošenih ili beskorisnih predmeta, čak i ako nemaju subjektivnu emocionalnu vrijednost.
  6. Odbija prenositi slučajeve ili surađivati ​​s drugim ljudima sve dok ne pristanu na sve kako je točno on (ona).
  7. Zahtijeva od sebe i okolnog štednje u potrošnji; novac se promatra kao nešto što treba staviti u stranu u slučaju katastrofe.
  8. Je nefleksibilan i tvrdoglav.

interpretacija

psihoanalitički

U psihoanalizi, ananastrični poremećaj ličnosti shvaća se kao stanje osobe opsesivno-prisilnog tipa ličnosti, koji se nalazi na graničnoj razini razvoja organizacije pojedinca. Psihoanalitičari vjeruju da osoba s takvom tipu osobe mogu biti i neurotična razina (biti na razini ili naglasaka ima opsesivno-kompulzivni poremećaj) i psihotični razinu (puna desocialization), ali tipično za ovu vrstu osobne karakteristike su na taj način održava. Osim toga, u okviru psihoanalitičke pristupa u ovom trenutku postoji neslaganje oko toga da li se to uzeti u obzir kao jedan tip osobe ili bi trebao biti dodijeljeno to sigurno opsesivne (sklon razmišljanju) i prinudna (sklon radi) vrste.

Smatra se da je osnova opsesivno-kompulzivnog organizacije osobnosti je oslanjajući se na mehanizmima obrane „izolacije utječu” (na temelju opsesivne simptome) i / ili „otkaz” (na temelju kompulzivnim simptomima) i „Formiranje reakcija” i „svemogući kontrolu.”

Obsessive-compulsive ljudi doživljavaju velike poteškoće s emocionalnom sferom života. To ih čini ponekad slično šizoidima, ali dok je za šizoide problem stranci emocije i želje, za anankastije, svoje su nepodnošljive. Iskustvo emocija pokazuje se usko povezano s osjećajem gubitka kontrole, opasnosti. Tako je stalo u „razmišljanje” (do opsesije) je način za njih da se udalje od svojih emocija, a „radi” (pogotovo kompulzivno) - način da se „poništiti” zastrašujuće posljedice onoga što su osjećali takvu ljutnju. Reagirajuća formacija, pretpostavlja se, štiti anankastov od svojih neprihvatljivih želja. No, kao i uvijek u takvim slučajevima, pretjerana kontrola uvijek rezultira periodično „kvar”: izuzetno ekonomičan anancast u nekom trenutku može pokazati čuda ekstravagancije, na uzorku od dobrote - nagli prekid u nasilju, i tako dalje.

Psihoanalitičari ukazuju na to da opsesivno-kompulzivnog osobnosti nastaju kada roditelji, uz skladu sa zahtjevima visokih standarda ponašanja, potrebno je dijete još i usklađenosti „standardi osjećaja” - zabranio mu da se osjećaju određene emocije i kažnjeni, nakon što je pronašao „nedolično ponašanje”. Budući da je protok emocionalnih procesa nije određen je svjesnim izborom osobe, takvi zahtjevi dovesti roditelje u prvom redu, na djetetu osjećaj krivnje jer nije da kontroliraju svoje osjećaje i želje, kao i opsesivno strah od neminovnosti kazne>.

terapija

psihoanalitički

Nancy McWilliams postavlja terapiju opsesivno-kompulzivnih osobnosti koje slijede u složenosti nakon terapije histerikalnih osobnosti, tj. Vjeruje da ima relativno povoljna predviđanja. Međutim, emocionalno za terapeuta, takva terapija može biti vrlo teška. Opsesivno-kompulzivni ljudi imaju tendenciju da pokaže puni, čak i pretjeranu suradnju s terapeutom na svjesnoj razini, ali na nesvjesnoj - izazvati iritaciju, kritizirati svaku riječ terapeut i tvrdoglavo negiraju svoje osjećaje. Anancast skloni vidjeti vjerodostojnost terapeut, ali u isto vrijeme strah od vlasti i pokušava svrgnuti terapeut iz postolju (što je njegovo, i on se provodi). Ugođaj teške pothvatne borbe prati cijeli proces psihoterapije. Terapeut može osjećati beskorisno, glupo, dosadno i čak početi sumnjati u djelotvornost onoga što on radi. Ali ako sve to ostane bez osude ili napada - klijent ga duboko cijeni.

Poremećaj ananasastične osobnosti

Opsesivno-kompulzivni poremećaj osobnosti - je poremećaj ličnosti koji je karakteriziran povećanim tendencijom sumnje, prekomjerne perfectionism, pojedinosti apsorpcije, tvrdoglavost povremeno manifestira prisila i opsesije.

sadržaj

Anksiozni poremećaj ličnosti uključen je u MBK-10 i DSM-IV. Mnogi liječnici vjeruju da je njezin sinonim opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti.

interpretacija

Prema psihoanalitičarima, ljudi s takvom dijagnozom mogu biti čak i na psihotičnoj i neurotičkoj razini, ali osobine karakteristične osobine takve vrste i dalje postoje. Do danas, postoje neslaganja oko toga je li potrebno odvojiti anankastnoe poremećaj ličnosti u zasebne prinudne i opsesivne vrste.

Prema mišljenju stručnjaka, temelj opsesivno-kompulzivne organizacije osobnosti oslanja se na takve zaštitne mehanizme kao što su "izolacija utjecaja", "reaktivno obrazovanje", "svemoćna kontrola".

Osobe s ovom bolešću doživljavaju određene poteškoće s emocionalnom sferom života. Ponekad ih čini da izgledaju poput šizoida. Razlika je u tome što je problem shizoida kontrolirati emocionalne i želje drugih ljudi, a za anankastije važno mjesto zauzima vlastita iskustva i stavovi.

Prema psihoanalitičarima, takve se osobnosti formiraju u djece, kada ih roditelji zahtijevaju da se pridržavaju visokih standarda ponašanja, kao i "standarda osjećaja". Budući da tijek emocionalnih procesa nije uzrokovan svjesnim izborom, dijete počinje osjećati krivnju zbog nedostatka sposobnosti da nadzire vlastite želje i osjećaje.

razlozi

Razlozi za to kršenje su mnogobrojni. Među njima je utjecaj genetskih čimbenika. Kod ljudi čiji rodbina pati od takvog kršenja, vjerojatnost bolesti je 7%.

Također, razvoj bolesti može izazvati različite štetne čimbenike, posebno one koji su imali utjecaja u ranoj dobi. Često su takvi faktori kraniocerebralni ili traumatični poremećaji, koji se dobivaju u djetinjstvu.

U nekim pacijentima opsesivno stanje bilježi promjene u encefalogramu, što omogućuje da se predloži epileptiformni fokus patoloških impulsa u mozgu.

simptomi

Takva kršenja karakterizira inertnost razmišljanja, tvrdoglavost, prekomjerno skrivanje pažnje na detalje, opsesivno ponašanje koje se javlja povremeno.

Opsesi se često bave svakodnevnim trenucima. Pacijenti ih percipiraju kao naporne, bolne, pokušavaju im se oduprijeti. No, misli se nehotice vraćaju. Takvi razmišljanja dovode do napada napadi koji se izražavaju u opsesivnim akcijama s ciljem sprječavanja štetnih posljedica. U pravilu, takve posljedice su malo vjerojatno.

Ponekad prekomjerna pažnja prema pojedinostima zauzima vrlo izražen oblik koji ometa obavljanje profesionalnih dužnosti i cjelodnevnog života. Pacijenti imaju svoje ideje o kvaliteti. Obično su strože od prihvaćene. U kućanstvu se formira cijeli sustav kućanstva. Teško je uvjeriti nekoga da promijeni redoslijed akcija koje je utvrdio.

dijagnostika

Prema ICD-10, ovaj mentalni poremećaj može se dijagnosticirati ako postoje uobičajeni znakovi poremećaja ličnosti, kao i tri ili više simptoma s popisa u nastavku:

  • prekomjerna sklonost oprezu i sumnji;
  • pojava nepoželjnih i upornih misli, pogona;
  • perfekcionizam, koji postaje zapreka završetku zadataka;
  • tvrdoglavost i ukočenost;
  • prekomjerna briga za pojedinosti, postupke, rasporede i organizaciju;
  • uporni nerazumni zahtjevi koji se odvijaju na druge ljude;
  • pretjerano poštenje, neodgovarajuća briga, skrupuloznost;
  • pridržavanje socijalnih uvjeta i povećane pedantnosti.

Prema DSM-IV, opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti pripada klasteru C (panični i anksiozni poremećaji). Takvi bolesnici izražavaju pretjeranu zabrinutost zbog reda, kontrole nad sobom i okolnim ljudima. Dijagnoza se utvrđuje ukoliko se četiri ili više od navedenih karakteristika pojavljuju od ranog zrelosti u različitim kontekstima. Osim toga, nužno je da kršenje ispunjava opće kriterije poremećaja ličnosti. Dijagnoza "anankast poremećaja ličnosti" je uspostavljena ako pacijent:

  • posvećuje veliku pozornost redoslijedu, pravilima, pojedinostima, organizaciji, koja se protivi glavnom smislu aktivnosti;
  • prekomjerno skrupulozan, pošten, postojan u pitanjima morala i vrijednosti, što nije zbog vjerske i kulturne pripadnosti;
  • izražava perfekcionizam, koji postaje zapreka obavljanju poslova;
  • previše je vremena posvećeno profesionalnim aktivnostima, što nepovoljno utječe na prijateljstvo ili slobodno vrijeme (osim u slučajevima s očitim ekonomskim potrebama);
  • pokazuje tvrdoglavost i fleksibilnost;
  • zahtijeva sebi i drugima u pitanjima štednje novca (novac se smatra glavnom vrijednošću, mora se odgoditi u slučaju katastrofe);
  • Ne može se riješiti starih beskorisnih stvari, čak i ako nemaju vrijednost;
  • Nemojte surađivati ​​s onima koji se ne slažu da izvode sve točno onako kako on radi.

liječenje

Liječenje anankastičnog opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti započinje uvjeravanjem pacijenta da nema ludilo. Metode liječenja ovise o težini opsesije, kao io stupnju nelagode. Ako kršenja lakog stupnja, a ne ometaju profesionalne aktivnosti, bolest se dugo može shvatiti kao značajka karaktera osobe. Da biste se riješili opsesija, u ovom slučaju dovoljno je koristiti metode psihoterapije.

Često je poremećaj osobnosti anankastnoe tretiran primjenom metoda psihoanalize i bihevioralne terapije. Svrha psihoanalize je pronaći korijene uzroka opsesije, kao i pomoći pacijentu u njihovoj svijesti i prihvaćanju. Sesije bihevioralne terapije koriste se za smanjenje osjetljivosti na podražaje koji izazivaju prisile. Oba metoda psihoterapije često su vrlo učinkovita. Mnogi bolesnici se oslobađaju znakova takvih poremećaja, a gotovo svi postignu značajno smanjenje ozbiljnosti simptoma.

U postupku liječenja vrlo je važno uspostaviti bliski kontakt liječnika sa pacijentom. Povoljan ishod ishoda također utječe na sveobuhvatnu podršku rodbine. Na svjesnoj razini, takvi bolesnici spremno idu u kontakt, pridržavaju se preporuka liječnika. Teškoće, u pravilu, proizlaze iz nesvjesne otpornosti na liječenje.

U teškim slučajevima anketnog poremećaja, pacijent treba lijekove. U tom se slučaju koriste anksiolitici, koji ubrzo potiskuju simptome. Dobra učinkovitost se postiže tijekom primjene atipičnih antipsihotika. Osim toga, mogu se propisati inhibitori monoamin oksidaze, kao i serotoninergični antidepresivi.

Za liječenje pratećih vegetativnih simptoma kao što su otežano disanje, znojenje, povećana brzina rada srca, ako su žestoko, simptomatski sredstva se koriste, uključujući i beta-blokatora. Kada ananasasti poremećaj ličnosti prati depresija, pacijent je propisan antidepresivima u terapeutskim dozama. Ti lijekovi se odabiru pojedinačno. Ako takav poremećaj djeluje kao simptom duševne bolesti, metode terapije imaju za cilj uklanjanje ove bolesti.

pogled

Obično je prognoza bolesti pogodna. Njegovi simptomi se eliminiraju ili smanjuju na optimalnu razinu, pod uvjetom da je liječenje ispravno. Ako znakovi bolesti nastave, poremećaj postaje kroničan. U tom slučaju postoje razdoblja pogoršanja i poboljšanja.