anoreksija

anoreksija - bolest koja se temelji na neuropsihijskom poremećaju koji se manifestira opsesivnom željom da izgubi težinu, strahom od pretilosti. Anoreksija pacijenti imaju posezala za mršavljenje kroz prehranu, gladi, iscrpljenog vježbe, ispiranje želuca, klistir, izazvati povraćanje nakon jela. Anoreksija ima progresivni gubitak težine, poremećaji spavanja, depresija, osjećaj krivnje kad se jelo i gladovanje, neadekvatna procjena njihove tjelesne težine. Posljedica ove bolesti - kršenje menstrualnog ciklusa, mišićnih grčeva, blijede kože, osjećaj hladnoće, slabost, aritmija. U teškim slučajevima - nepovratne promjene u tijelu i smrti.

anoreksija

anoreksija (U grčkom - „bez apetita”, an - negativan prefiks, orexis - apetit) - bolest koju karakterizira povrede hrane središtu mozga i pokazuje nedostatak apetita, odbijanje hrane.

Visoki rizik od anoreksije leži u specifičnostima bolesti.

  • Anoreksija - bolest s visokom smrtnošću - umre na 20% od ukupnog broja pacijenata. Štoviše, više od polovice smrti rezultat suicida, uzrok prirodne smrti anoreksične bolesti je uglavnom otkazivanje srca zbog opće iscrpljenosti tijela.
  • Gotovo 15% žena, fasciniran dijeta i mršavljenja, kako bi se donijeti do razvoja opsesivno-kompulzivnog poremećaja i anoreksije, većina anoreksična - tinejdžerima i mladim djevojkama. Anoreksija i bulimija su kobni profesionalni modeli, 72% djevojaka koje rade na postolju pate od tih bolesti.
  • Anoreksija može biti rezultat uporabe određenih lijekova, osobito u višim dozama.
  • Poput alkoholičara i ovisnika o drogama, pacijenti s anoreksijom ne prepoznaju prisutnost bilo kakvih poremećaja ili percipiraju ozbiljnost njihove bolesti.

Razvrstavanje anorexije

Anoreksija se klasificira mehanizmom pojave:

  • neurotična anoreksija (negativne emocije potiču prekomjernu stimulaciju cerebralnog korteksa);
  • neurodnamička anoreksija (jaki iritanti, na primjer, bolni, pogađaju živčani centar u moždanom korteksu, odgovorni za apetit);
  • anorexia nervosa ili nervnog kaheksija (odbijanje hrane zbog duševne bolesti - depresijom, shizofrenijom, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, precijenjena ideja mršavljenja).

Anoreksija također može biti rezultat nedostatka hipotalamusa kod djece i Kannerovog sindroma.

Čimbenici rizika za anoreksiju

Prisutnost raznih kroničnih bolesti organa i sustava može pridonijeti razvoju anoreksije. To su:

  • endokrini poremećaji (hipofiza i hipotalamus, hipotireoza, itd.);
  • bolesti probavnog sustava (gastritis, pankreatitis, hepatitis i ciroza, upala slijepog crijeva);
  • kronično otkazivanje bubrega;
  • maligne novotvorine;
  • kronična bol svih etiologije;
  • produljena hipertermija (zbog kroničnih infekcija ili metaboličkih poremećaja);
  • stomatološke bolesti.

Iatrogenic anoreksija može biti posljedica uzimanja lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav, antidepresiva ili anksiolitika, zlouporabe narkotika i sedativa, amfetamina i kofeina.

U maloj djeci, anoreksija može biti uzrokovana kršenjem režima i pravilima hranjenja, postojanom preopterećenju. Najčešći među ženama (u velikoj većini - mlade djevojke) je anoreksija nervoza. Kumulativni učinak straha od prekomjerne težine i znatno smanjenog samopoštovanja pridonosi razvoju psihičkog odbacivanja hrane, stalnom odbijanju korištenja.

Podsvjesno, anoreksija postaje najočitiji način da se riješite strahova od prekomjernog tjelesnog težine i gubitka atraktivnosti. Adolescentna psihologija, sklona nestabilnosti, fiksira ideju gubitka tjelesne težine kao nadmoćan, a djevojka gubi osjećaj stvarnosti, prestaje kritično shvaćati i njezino zdravlje.

Anoreksične djevojke mogu, s očitim nedostatkom tjelesne težine do iscrpljenosti, smatrati masnoćom i nastaviti zanijekati tijelo potrebnim hranjivim tvarima. Ponekad pacijenti shvaćaju iscrpljenost, ali, doživljavajući podsvjesni strah od prehrane, ne mogu ga nadvladati. Tijekom anoreksije postoji začarani krug - odsutnost hranjivih tvari inhibira središta mozga odgovorna za regulaciju apetita, a tijelo prestaje zahtijevati potrebne tvari.

Smetnje poremećaja koji uključuju anoreksiju, - jedan od najčešćih psihosocijalnih bolesti, jer toliko ljudi koriste zadovoljstvo zasićenja instinkt kao sublimaciju nedostaje pozitivne emocije. Hrana postaje jedino sredstvo za dobivanje psihološke prednosti, a također se optužuje i za psihološke propuste, koji padaju u drugu krajnost - odbijanje jesti.

Ponašanje anoreksije može biti od dvije vrste (a ista osoba može djelovati na oba načina u različito vrijeme):

  • jaka volja, strogo pridržavanje dijeta, postova, raznih metoda gladovanja;
  • U pozadini pokušaja reguliranja prehrane, postoje napadi nekontroliranog prejedanja (bulimija) s kasnijom stimulacijom pročišćavanja (povraćanje, klistir).

U pravilu, prekomjerna tjelesna aktivnost se prakticira sve dok se ne razvije slabost mišića.

Simptomi anoreksije nervoze

Manifestacije od ponašanja u prehrani:
  • opsesivnu želju da izgubi težinu, unatoč neadekvatnosti (ili usklađenosti s normom) težine;
  • fatfobia (opsesivno strah od prekomjerne težine, punine);
  • opsjednutost hranom, fanatično prebrojavanje kalorija, sužavanje interesa i usredotočivanje na pitanja mršavljenja;
  • redovito odbijanje hrane, motivirano nedostatkom apetita ili nedavnog obroka, ograničavajući njegov iznos (argument je "već sam pun");
  • pretvaranje jela u ritualno, posebno pažljivo žvakanje (ponekad gutanje bez žvakanja), posluživanje u malim dijelovima, rezanje u male komadiće;
  • izbjegavajući aktivnosti vezane za uzimanje hrane, psihičku nelagodu nakon jela.
Ostali znakovi ponašanja:
  • želja za povećanom tjelesnom naporom, nadraženost, ako nije moguće izvršiti vježbe s preopterećenjem;
  • preferirani izbor prostrane vrećaste odjeće (kako bi sakrili vašu zamišljenu višak težine);
  • teško, fanatično, nesposobno za fleksibilno razmišljanje, agresivno u obrani vlastitih uvjerenja;
  • sklonost izbjegavanju društva, samoće.
Mentalno stanje:
  • potlačena stanja psihe, depresija, apatija, smanjena sposobnost koncentracije, radna sposobnost, odstupanje od sebe, fiksacija vlastitih problema, nezadovoljstvo samim sobom, izgled i uspjeh u gubitku težine;
  • često - psihološka oštećenja, poremećaji spavanja;
  • osjećaj gubitka kontrole nad vlastitim životom, nemogućnost aktivnog rada, uzaludnost truda;
  • anoreksična ne vjeruje da je bolesna, odbija potrebu za liječenjem, i dalje odbija odbijanje hrane;
Fiziološke manifestacije
  • tjelesna težina je značajno (više od 30%) ispod dobne norme;
  • slabost, vrtoglavica, tendencija česta nesvjestica;
  • rast finih i mekih pištolja na tijelu;
  • smanjenje seksualne aktivnosti, žena, menstruacija do amenoreje i anovulacije;
  • slabe cirkulacije krvi i kao posljedicu stalnog osjećaja hladnoće.

Fiziološke promjene u produljenom odbijanju da jedu

Rezultat odsutnosti produženog unosa hranjivih tvari postaje distrofija, kaheksije te - fiziološko stanje karakterizirano teškim iscrpljivanja tijela. Simptomi kaheksija: bradikardija (spori otkucaji srca), te teške hipotenzije, blijede kože s apikalni cijanoza (plavkasto prstiju, vrh nosa), hipotermije, ruke i noge su hladne na dodir, su skloni povećanom osjetljivosti na niske temperature.

Obilježava suhu kožu i smanjuje njegovu elastičnost. Kroz tijelo se pojavljuju meke i tanke dlačice, a na glavu kosa postaje suha i lomljiva, počinje gubitak kose. Potkožna masnoća praktički je odsutna, počinje atrofija mišićnog tkiva, distrofične promjene u unutarnjim organima. U žena se razvija amenoreja. Možda se pojava edema, krvarenja često razvija psihopatija, u zanemarenim slučajevima, oštra kršenja metabolizma vode i soli dovode do zatajenja srca.

Liječenje anoreksije nervoze

Rubni uvjeti u anoreksične obično uzrokovan izrazitom patoloških poremećaja homeostaze, dakle hitna pomoć osobama primljeni simptomima kongestivnog zatajenja srca sa značajnim omotača, što je ispraviti tekućine i elektrolita stanje, obnavljanje ionske stanje (u kalija u oporavku seruma). Dodijelite mineralne i vitaminske komplekse, visoko kaloričnu prehranu s visokim sadržajem bjelančevina. Uz odbijanje hrane - parenteralno davanje hranjivih tvari.

Međutim, ove mjere ispravljaju posljedice, ali ne iskorijeniti psihološki uzrok, nemojte sami liječiti anoreksiju. Da bi nastavili psihoterapiju, potrebno je obavijestiti najbližeg pacijenta o ozbiljnosti bolesti i uvjeriti ih u potrebu liječenja. Značajna poteškoća je uvjerenje anoreksične u prisutnosti njegove duševne bolesti i potrebe liječenja. Pacijent treba dobrovoljno provoditi mjere za liječenje anoreksije, obvezna terapija može biti neučinkovita i jednostavno nemoguća.

U većini slučajeva (ne računajući rane faze, bez ozbiljnog iscrpljivanja), anoreksija se tretira u bolničkom okruženju, prva je zadaća vratiti normalnu tjelesnu težinu i metabolizam. Sloboda djelovanja i kretanja u bolnici za anoreksične lijekove vrlo je ograničena, a dodatni poticaji u obliku šetnje, sastanaka s rodbinom i prijateljima pacijenata primaju kao nagradu za pridržavanje prehrane i dobitka na težini. Sami pacijenti, prema dogovoru s liječnikom, određuju ove mjere nagrađivanja, temeljene na atraktivnosti i interesu za primanje poticaja. Metoda takvih nagrada smatra se prilično učinkovita u umjereno teškim anoreksijama, međutim, u teškim zanemarenim slučajevima, ova metoda ne smije davati učinak.

Osnovni anoreksija terapija - psihološka pomoć, podršku, korekcija opsesivno-kompulzivnog poremećaja, mentalne distrakcija od opsjednutosti fizički izgled, težinu i prehrambene navike, dobili osloboditi od osjećaja manje vrijednosti, razvoj ličnosti i samopoštovanja, sposobnost da sebe i svijet oko sebe. Za tinejdžere preporučuje se obiteljska terapija.

Prognoza za anoreksiju

U pravilu, aktivni tečaj psihoterapije traje od jednog do tri mjeseca, paralelno postoji normalizacija težine. Pravilnim liječenjem, bolesnici nastavljaju jesti i jesti normalno nakon završetka terapije, ali slučajevi recidiva anoreksije nisu neuobičajeni. Neki pacijenti podvrgavaju se nekoliko psihoterapijskih tečajeva i nastavljaju se vratiti na začarani put ove bolesti. Potpuno oporavak zapaženo je u manje od polovice onih koji pate od anoreksije.

Vrlo rijetko, nuspojava terapije može biti skup prekomjerne težine, pretilosti.

Anoreksija: Simptomi i liječenje

Anoreksija - glavni simptomi:

  • konvulzije
  • vrtoglavica
  • Mršavljenje
  • povraćanje
  • Slabost mišića
  • Suhoća kože
  • Stalan osjećaj gladi
  • Emocionalna nestabilnost
  • Nedostatak menstruacije
  • Odbijanje snaga
  • zatvor
  • Osjećaji krivnje
  • depresija
  • neplodnost
  • Slab puls
  • Poremećaj prehrane
  • uskogrudost
  • Odbijanje hrane
  • Mala težina
  • Smanjena elastičnost kože
  • Izgled fine kose na tijelu
  • Oštećena percepcija nečijeg tijela
  • Nedostatak mobilnosti

Anoreksija posebno je sindrom U različitim varijantama njegove manifestacije javljaju pod utjecajem određenog broja razloga, a očituje se u apsolutnom nedostatku apetita kod pacijenata, bez obzira na činjenicu da postoji objektivna potreba za prehranu organizma. Anoreksije, čiji simptomi su prikazani na stvarnim metaboličkih bolesti, gastrointestinalne bolesti, parazitskih i infektivnih bolesti, kao i definicije mentalnog poremećaja, može dovesti do pothranjenosti.

  • Opis bolesti
  • Primarna anoreksija (kod djece)
  • Anoreksija nervoza
  • Ljekovita anoreksija
  • Anoreksija kod muškaraca
  • Anoreksija i trudnoća
  • dijagnostika
  • liječenje

Opći opis

Prije nego što nastavite uzeti u obzir značajke anoreksije, usredotočiti na ono što je navedeno stanje na koje se može dovesti, odnosno protein-energetske malnutricije (abbr. PEM).

PEM se definira kao stanje vlasti zbog energetske neravnoteže i neravnoteže proteina i drugim vrstama hranjivih tvari, pri čemu je, pak, pruža nepoželjni učinak i utječu na funkciju tkiva, te identificira slične kliničke ishode. U slučaju anoreksije, pothranjenost javlja na pozadini od neadekvatnog unosa hrane (iako uz to može biti označen kao stanje organizma kao groznica, lijekove, disfagija, proljev, kemoterapije, zatajenja srca, terapiju zračenjem, i druge efekte na njega, što dovodi do pothranjenosti),

Simptomi nedostatka proteina i energije manifestiraju se na više načina. U međuvremenu, on je na toj pozadini je gubitak težine kod odraslih (ne previše značajna za pretilost ili opće edem), a za djecu nema promjene u smislu debljanja i rasta.

Nastojimo se posvetiti općem liječenju simptomatologije bolesti koja je u početku od interesa za nas. Zapravo, u slučaju anoreksije (tj. U odsutnosti apetita) smanjuje se težina kod bolesnika, a sama bolest može biti popratna druga vrsta bolesti (onkoloških, somatskih, mentalnih, neurotičnih bolesti). Nedostatak apetita je stabilan, uz mučninu, u nekim slučajevima dolazi do povraćanja kao rezultat pokušaja jesti. Osim toga, postoji povećana zasićenost, u kojoj osjećaj punine želuca, čak i uz malu količinu jede.

Navedeni simptomi mogu djelovati kao jedina manifestacija anoreksije i biti vodeća manifestacija općeg stanja pacijenta ili biti popraćena mnoštvom drugih pritužbi. Dijagnoza u ovom slučaju izravno ovisi o tome što simptomi anoreksije prate.

Anorexia se može pojaviti uz niz uvjeta, razlikujemo neke od njih:

  • zloćudne novotvorine, imaju drugačiju manifestaciju i imaju različite lokalizacijske značajke;
  • bolesti endokrinog sustava (hipopituitarizam, tireotoksika, dijabetes, Addisonova bolest itd.);
  • alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • helmintijaze;
  • depresija;
  • opijenost.

Ono što je vrijedno spomenuti, sama definicija "anoreksije" koristi se ne samo u označavanju simptoma koji predstavlja (smanjenje apetita), već iu definiciji bolesti koja je naročito "anoreksija nervoza".

Anoreksija određuje visoku stopu smrtnosti kod bolesnika. Posebice, na temelju nekih podataka, moguće je odrediti svoj indeks u 20% za sve pacijente s anoreksijom. Zanimljivo je da oko polovice tog postotka smrti određuje samoubojstvo pacijenata. Ako uzmemo u obzir prirodnu smrtnost na pozadini ove bolesti, to se događa zbog zatajenja srca, koje se, pak, razvija zbog opće iscrpljenosti koju postigne tijelo bolesne osobe.

Oko 15% slučajeva, žene koje uzimaju velik interes za gubitak težine i dijete, dostižu stanje u kojem razviju opsesivnu državu u kompleksu s anoreksijom. U većini slučajeva anoreksija se dijagnosticira u adolescenata, kao i kod mladih djevojaka. Slično žrtvama ovisnosti o drogama i alkoholizmom, anoreksični ljudi ne prepoznaju činjenicu da imaju bilo kakav poremećaj, niti uočavaju ozbiljnost same bolesti.

Anoreksija se može manifestirati u sljedećim vrstama:

  • Primarna anoreksija. U ovom slučaju, stanje nedostatka apetita kod djece zbog različitih razloga, kao i gubitak gladi na pozadini hormonalne disfunkcije, malignih tumora ili neurološke patologije.
  • Anoreksija mentalno (ili nervoznu kaheksiju, neuropsihijatrijsku anoreksiju). U tom slučaju, anoreksija nervoza smatra se država s odbijanjem hrane ili gubitak gladi zbog apetit supresija na pozadini psihijatrijskih poremećaja (depresija i catatonic stanje, prisutnost zabluda o mogućem trovanja i slično).
  • Anoreksija je bolna bolest. U ovom slučaju, pacijenti s anoreksijom imaju bolan osjećaj slabljenja i gubitka sposobnosti u budnom stanju do realizacije osjećaja gladi. Posebnost ovog tipa stanja leži u činjenici da su u nekim slučajevima suočeni s gotovo "vukom" gladi u snu.
  • Ljekovita anoreksija. U tom slučaju razmatramo uvjete u kojima pacijenti gube glad, izazivajući taj gubitak ili nesvjesno (u liječenju određene vrste bolesti) ili namjerno. U potonjem slučaju, nastojanja su usmjerena na postizanje cilja u obliku mršavljenja kroz korištenje odgovarajućih lijekova, u kojima dolazi do gubitka gladi. Osim toga, u ovom slučaju, anoreksija se pojavljuje kao nuspojava pri korištenju određenih stimulansa, antidepresiva.
  • Anoreksija nervoza. U ovom slučaju, to se odnosi na slabljenje gladi ili njegovog potpunog gubitka, koja je nastala kao rezultat neumornoj potrazi za mršavljenje (često ta želja ne pronađe odgovarajuću psihološku studiju) bolesnika s prekomjernom ograničavanju sebe u odnosu na unos hrane. Ovaj tip anoreksije može izazvati niz ozbiljnih posljedica, među kojima su metabolički poremećaji, kaheksije i tako dalje. Važno je napomenuti da je tijekom kaheksija karakterizira iznimka u pozornost pacijenata na svom zastrašujućem i odbojne pojave, u drugim slučajevima postignuti rezultati njih s osjećajem zadovoljstva,

Stanje anoreksije nervoze i anoreksija nervoza i dopustiti liječničkom osoblju smo smatrati dostatnim za opći opis tih stanja (osobito s obzirom na oblik bolne, anoreksije, karakteriziraju kompleksne kliničke slike određuje se na temelju psihijatrijskog komorbiditeta). Stoga ćemo u nastavku razmotriti preostale oblike bolesti (s izuzetkom navedenih oblika).

Primarna anoreksija: simptomi kod djece, liječenje

Ovaj tip anoreksije je zaista ozbiljan problem koji postoji u okviru modernih pedijatrije, a to je problem uzrokovan činjenicom da se događa dosta često, i odgovorni za liječenje nije lako. Loša apetita djeteta - takva pritužba često prati posjet liječnika, a ona, morate se složiti, ne gubi svoju žurnost. Znakovi (simptomi) od anoreksije dijete može manifestirati na različite načine: neka djeca pasti u žalost sjediti za stolom, ako je potrebno, čime se odustane od te potrebe, drugi počinju histerije, pljuvanje s hranom. U drugim slučajevima, djeca mogu jesti iz dana u dan samo jednu od jela, ili čak i jesti na sve, popraćena teškim mučninom s povraćanjem.

Treba napomenuti da je anoreksija kod djece može biti ne samo primarne, ali i sekundarne, u potonjem slučaju da je uzrokovana malom strujom na pacijenta popratne bolesti probavnog sustava i drugih organa i sustava. Sekundarna anoreksija u dječjim vlastitim simptomima vidio strogo individualan, to ovisi o bolesti koja ga je pratila, kao što smo zaustavili na primarnom anoreksije pojavljuje na pozadini kršenja režima hrane u zdrave djece.

Budući da ti glavni čimbenici, čiji učinak dovodi do razvoja oblika anoreksije koju razmatramo, razlikuju se:

  • Poremećaj u prehrani. Kao što vjerojatno znamo čitatelji, razvoj refleksa hrane, kao i njegovo fiksiranje, osigurava režim u kojem se, dakle, promatraju određeni sati hranjenja.
  • Prihvaćanje dječje uporabe probavljivih ugljikohidrata tijekom razdoblja između glavne hranidbe. Takvi ugljikohidrati uključuju slatkiše, slatku soda, čokoladu, slatki čaj, itd. Zbog toga, zauzvrat, dolazi do smanjenja ekscitabilnosti od centra hrane.
  • Hrana, monotona u svom sastavu, ista vrsta jelovnika u hrani. Na primjer, hranjenje isključivo mliječnih proizvoda ili masnih hrane, ili ugljikohidrata, itd.
  • Prijenos djeteta u bolest određene etiologije.
  • Veliki dijelovi kada se hrane.
  • Preopterećenje djeteta.
  • Iznenađena promjena klimatskih zona.

Anoreksija nervoza kod djece, kao jedan od oblika primarne anoreksije, zauzima posebno mjesto, uzrokovana je prisilnim hranjenjem. Na primjer, u mnogim obiteljima djeteta odbijanje uzimanja hrane je ekvivalent gotovo do drame, zbog čega su roditelji i članovi obitelji ići na razne trikove da ga i dalje hraniti. U tijeku ide na različite načine, od ometanja djeteta (što znači, na primjer, zlouporabe glazbe, priča, igračaka i drugih stvari), a završava s teškim mjerama, koje, opet, su dizajnirani kako bi roditeljima mir s obzirom na činjenicu da kada provode se dijete - jeli "pravo".

Svaka od tih metoda (naravno, ovo je samo dva dijametralno suprotna varijanta, može se dopustiti da se koriste različite akcije koje dovode do istog rezultata se razmatra) dovesti do oštrog pada podražljivosti centra hrane, a također pružaju proizvodnju djeteta negativnom obliku refleksa. Ovaj refleks se očituje ne samo u obliku negativne reakcije na potrebu da se hrani s pripadajućim žlicu i odbojnost povraćanja, ali i kao manifestaciju određenog reakcije, koje, opet, je pojava povraćanja, ali se javlja i pri samom pogledu hrane.

Uzgoj djeteta iz stanja anoreksije treba usredotočiti na sljedeće postupnim koracima (prije toga je važno odrediti što je greška koja je dovela do ovog stanja):

  • Priprema hranjenja u skladu s dobi, međutim, kada se dijelovi smanjuju trostruko. Osim toga dodatno uvedena proizvode koji stimuliraju apetit (ova mjera nije dopuštena ako eliminira anoreksije kod djece od 1 godine). Češnjak, slani povrće, itd isključiti iz dječje prehrane trebao bi biti ugljikohidrati i masti (slatkiši, slatkiši i sl).
  • Uz povrat apetita, količina porcija može se postupno povećavati, ostavljajući proteine ​​u normi i eliminirajući polovicu masnoća od norme ustanovljene u skladu s dobi.
  • Zatim se vraća na izvorne hrane, masnoća u njemu bi također trebala biti ograničena.

Općim preporukama o primarnoj anoreksiji kod djece dodamo sljedeće. Tako je do prve polovice dana potrebno prehrambene hrane i masne hrane, uključujući hranu ugljikohidrata, uključujući mliječne proizvode, u prehrani druge polovice dana. Postupno, možete izvršiti prijelaz na standardni način rada napajanja.

U slučaju tjelesnog ili emocionalnog prekomjernog rada, važno je tolerirati obroke za vrijeme nakon ostatka djeteta. Ništa manje važno je trenutak, kao što je koncentracija na obrok, bez ikakvih smetnji. Uvođenje novih jela u standardnu ​​prehranu izvodi se u malim obrocima, posebice obratite pažnju na dizajn i opskrbu.

Važno za prekrasna jela, u usporedbi s volumenom posluživanja jela trebao bi izgledati više - to će "varati" dijete da je malo hrane. Ako dijete odbije hranu - nemoj ga prisiljavati, pričekajte sljedeće razdoblje hranjenja. Nemojte dobiti dijete s anoreksijom potpunu prehranu hrane, u pauzama gladi u ovom slučaju ima svoju korist. U situaciji u kojoj je dijete bolesno, nemojte ga zlostavljati, naprotiv, pokušajte ga odvratiti, čekajući sljedeći hranjenje. U njemu, kad god je to moguće, pokušajte ponuditi djetetu izbor nekoliko jela, ali "zlatno sredstvo" nije manje važno - ne morate uzimati hranu za restoran.

Zaključno, napominjemo da se roditelji pogrešno odnose na hiperaktivne igre s njihovim prekidom unosa hrane. Takvo dječje zabavu treba planirati za razdoblje nakon osnovnih obroka.

Anorexia nervosa: simptomi

Anoreksija je prvenstveno prevladava u adolescenata (djevojčice), prelaskom iz pozadine oko 15-40% od težine od norme, a, na žalost, slučajevi anoreksije nervoze u ovoj kategoriji bolesnika samo je sve češće. Temelj države u pitanju je da je dijete nezadovoljno svojim izgledom, što je popraćeno aktivnom, ali obično skrivenom željom da izgubi težinu. Da biste se riješili prekomjerne tjelesne težine, tinejdžeri se oštro ograničavaju na prehranu, izazivaju povraćanje, koriste laksative i intenzivno se bave fizičkim vježbama.

Stoga je želja zauzeti stojeći položaj, a ne sjesti, što prema njihovom mišljenju daje veći trošak energije. Percepcija vlastitog tijela je iskrivljena, stvara se pravi užas, povezan s mogućnošću pretilosti, pacijent s niskom težinom smatra prihvatljivim ishodom za sebe.

Kao rezultat toga, djeca gube na težini, au mnogim slučajevima dostižu kritične pokazatelje, mnogi razvijaju negativan refleks hrane. Štoviše, ovaj refleks u mnogim ljudima dopire do takvog oblika da čak i nakon adolescentskog uvjerenja da je potrebno uzeti hranu, pokušaji ove akcije dovode do povraćanja. Sve to uzrokuje iscrpljivanje, kao i slabu toleranciju visokih / niskih temperatura, izgleda cool, krvni tlak se smanjuje. Postoje promjene u menstrualnom ciklusu (menstruacija nestaje), rast tijela se zaustavlja. Pacijenti postaju agresivni, teško je dobiti slobodnu orijentaciju u okolnom prostoru.

Anorexia nervosa razvija se u nekoliko faza.

  • Početna (ili primarna) faza

Trajanje je oko 2 do 4 godine. Karakteristični sindrom za ovo razdoblje je dismorphomania sindrom. Općenito, ovaj sindrom podrazumijeva prisutnost vjerovanje ljudska bolest kao sumanuti ili precijenjene s obzirom na dostupnost njega ili da imaginarni (ili utriruemogo revalorizirani) defekt. U slučaju da razmatramo anoreksiju, takav nedostatak je prekomjerna tjelesna težina, koja, kao što je jasno iz definicije sindroma, uopće ne može biti takva. Takvo uvjerenje u vlastitu prekomjerne težine, u nekim slučajevima u kombinaciji s patološkom ideje o postojanju drugih vrsta nedostataka u izgledu (oblik uši, licu, usnama, nosu, itd).

Odlučujući faktor u formiranju sindroma koji se razmatra je da je bolesna osoba ne odgovara izabrati za sebe, „idealno”, kao što se može poslužiti bilo tko, od književnog lika ili glumica na ljude iz svog unutarnjeg kruga. Ovim idealom pacijent nastoji sa svojom prirodom, sukladno tome, oponašajući ga u svemu, a prije svega u vanjskim značajkama. U tom slučaju, izgubila značaj mišljenjima drugih s obzirom na postignute rezultate po pacijenta, ali samo „isprovocirati” da bi postigli cilj samo mogu kritika ih percipiraju iz okoline (obitelj, prijatelji, nastavnici, itd) je iznimno akutno s obzirom na povećane ranjivosti i osjetljivosti.

Početak ove faze popraćen je aktivnom željom za ispravljanjem izgleda, a uvjetno učinkovit gubitak težine svodi se na gubitak od 20-50% izvorne mase. Ovdje su također zabilježene sekundarne somatoendokrine promjene, promjene u menstrualnom ciklusu (oligomenoreja ili amenoreja, tj. Smanjenje menstruacije ili potpunog prestanka menstruacije).

Metode pomoću kojih se rezultati postižu u mršavljenju mogu biti vrlo različiti, pa ih pacijenti, u pravilu, u početku skrivaju. Evo, kao što je već navedeno, mnogi od akcija izvode stojeći, osim toga, pacijenti mogu povući struk, pomoću užeta ili trake ( „usporiti apsorpciju hrane”). Zbog pretjerane sile u obavljanju određene vježbe (kao što su „fold-nepopustljiv”) u kombinaciji s povećanjem gubitak težine često ozlijeđene kože (područje od noževa, sacrum, na području kontrakcija struka području uzduž kralježnice putovanja).

Unutar prvih dana ograničenja na hranu gladi u bolesnika može biti odsutan, ali često je, naprotiv, ona se izražava u ranim fazama, zbog čega odbijaju hranu postaje teško i morate tražiti druge načine za postizanje cilja (stvarna mršavljenja). Ove metode često uključuju upotrebu laxatives (mnogo rjeđe - korištenje klice). To zauzvrat uzrokuje slabost sfinktera, a mogućnost propasti rektuma (ponekad vrlo značajna) nije isključena.

Jednako uobičajeni pratilac anoreksije nervoze u potrazi za gubitkom tjelesne težine je umjetno inducirano povraćanje. Uglavnom, ta se metoda svjesno upotrebljava, iako se ne isključuje slučajni pristup takvom rješenju. Dakle, u potonjem slučaju, slika može izgledati ovako: pacijent, koji se ne može obuzdati, jede previše hrane odjednom, zbog toga, zbog pretrpanosti trbuha, zadržavanje hrane u njemu postaje nemoguće. To je zbog povraćanja koja se javlja kod pacijenata da se pojavi optimalnost ove metode oslobađanja od hrane do njezine apsorpcije.

U okviru ranijih faza gag čin bolesti sa svojim karakterističnim biljnim manifestacijama, izaziva brojne neugodne senzacije u pacijenata, ali i dalje, zbog čestog povraćanja poziva, postupak je u velikoj mjeri pojednostavljen. Dakle, pacijenti mogu jednostavno izvesti ekspektoransko kretanje (to možete samo naginjati prtljažnik) pritiskom na epigastričnu regiju. Kao rezultat toga, sve što je pojedeno odbačeno, vegetativne manifestacije su odsutne.

U početku, pažljivu usporedbu jesti s količinom povraćanja, tada se trbuh ispire. Povraćanje, umjetno uzrokovano, neraskidivo je povezano s bulimijom. Bulimija podrazumijeva neodoljiv osjećaj gladi, u kojem gotovo da nema sitosti. Pacijenti u ovom slučaju mogu apsorbirati ogromnu količinu hrane, a često može biti maloedobnoy. Kada jesti veliku količinu hrane u bolesnika dolazi euforija, postoje vegetativne reakcije.

Zatim izazivaju pojavu povraćanja, nakon čega se pranje želuca, a zatim dolazi "blaženstvo", osjećaj neizostavne lakoće u tijelu. Da bi to bilo najbolje, pacijenti se osjećaju sigurni da je njihovo tijelo u potpunosti oslobođeno od konzumacije, što se očituje u ispiranju svijetle boje, bez karakteristike okusa želučanog soka.

I iako je postignut značajan gubitak težine, pacijenti praktički nemaju fizičku slabost, štoviše, vrlo su aktivni i pokretni, radna sposobnost ostaje normalna. Klinika manifestacije anoreksije kao dio faze u pitanju često se svodi na slijedeće bolesti: lupanje srca (tahikardija), napadi daha, prekomjerno znojenje, vrtoglavica. Navedeni simptomi pojavljuju se nakon jela (za nekoliko sati).

U tom razdoblju prevladavaju somatoendokrini poremećaji. Nakon pojave amenoreje (navodi, kao što smo naveli, u kojima nema menstruacije), pacijenti još brže gube na težini. Subkutano masno vlakno u ovoj fazi potpuno je odsutno, postoji porast distrofnih promjena koje utječu na kožu i mišiće, protiv kojih se razvija i miokardijalna distrofija. Nemojte isključiti stanje hipotenzije, bradikardiju, određeni gubitak elastičnosti kože, smanjenje temperature i razinu šećera u krvi, osim toga, također se javljaju znakovi anemije. Nokti postaju krhki, zubi su uništeni, kosa pada.

Zbog dugotrajnih poremećaja prehrane i ponašanja u prehrani, broj pacijenata suočava se s težom kliničkom slikom gastritisa, enterokolitisa. Tjelesna aktivnost, očuvana tijekom početnih faza, podložna je smanjenju. Zauzvrat, prevladavajući uvjeti su astenični sindrom, a time i adinamija (slabost mišića i oštar pad snage) i povećana iscrpljenost.

Zbog potpunog gubitka kritičnog stanja pacijenti i dalje odbacuju hranu. Čak i uz izuzetan stupanj iscrpljenosti, i dalje često tvrde da imaju prekomjernu težinu, a ponekad, naprotiv, zadovoljni su postignutim rezultatima. To je, u svakom slučaju, prevladan delirious stav prema vlastitom izgledu, a osnova za to, u svim vjerojatnost, je stvarno pogoršanje percepcije o nečijem tijelu.

S postupnim povećanjem kaheksije, pacijenti često leže u krevetu, postaju neaktivni. Arterijski tlak je unutar granica izuzetno niskih indeksa, postoje zatvor. Na pozadini poremećaja voda i elektrolita može doći do bolnih grčeva mišića, au nekim slučajevima dolazi do polneuritis (višestruke lezije živaca). Nedostatak medicinske skrbi u ovoj fazi može dovesti do smrti. Često, hospitalizacija, koja je neophodna u teškim slučajevima ovog stanja, odvija se na prisilno nasilan način, jer pacijenti ne shvaćaju koliko su ozbiljno njihovo stanje postalo.

Pod faze eliminacije iz prethodnog stanja kaheksija, vodeći položaj u kliničkom stanju bolesnika uzima asteničnih simptomatologijom, fiksacija na nastajanju patologija probavnog trakta, strah da bi dobili bolje. Lagano povećanje težine popraćeno je aktualizacijom dismorphomanije, povećanjem depresivnog stanja, željom za re-shemom "ispravljanja" vlastitog izgleda.

Poboljšanje somatske države dovodi do brzog nestajanja slabosti kada se pojavi krajnja mobilnost, u okviru koje proizlazi želja za obavljanjem složenih fizičkih vježbi. Ovdje pacijenti mogu početi uzimati laksative u velikim dozama, a nakon pokušaja da ih se hrane, pokušava se izazvati povraćanje. Prema tome, iz gore navedenih razloga, potrebni su pažljivi nadzor u bolničkom okruženju.

Zato ćemo sažeti što se pojavljuju simptomi u bolesnika s anoreksijom, podijeli ih u određene skupine:

  • Ponašanje u prehrani
    • opsesivnu želju da se riješi viška težine, bez obzira na stvarno stanje (čak i uz postojeći nedostatak težine);
    • pojava opsesije izravno povezanih s hranom (računajući kalorije konzumirane, usredotočujući se na sve što se odnosi na mogućnost gubitka težine, sužavanje raspona interesa);
    • naglašeni strah od pojave viška težine, pretilosti;
    • sustavno odbijanje hrane pod izgovorom;
    • izjednačavanje obroka s ritualom, uz posrednika temeljito žvakanje hrane; jela se sastoje od sitnih komada, posluženih u malim obrocima;
    • Prisutnost psihičke nelagode povezane s završetkom obroka; izbjegavanje svih aktivnosti u kojima postoji mogućnost blagdana.
  • Ponašajne reakcije različitih tipova:
    • pridržavanje povećane tjelesne napetosti, izgled iritacije kao posljedica nemogućnosti postizanja određenih rezultata u njima tijekom preopterećenja;
    • sklonost samoći, isključenje komunikacije;
    • fanatični i kruti tip mišljenja bez mogućnosti kompromisa, agresivnost dokazivanja vlastite ispravnosti;
    • izbor odjeće u korist vrećaste odjeće, zbog čega možete sakriti "prekomjernu težinu".
  • Fiziološke manifestacije anoreksije:
    • česte vrtoglavice, slabosti, sklonosti nesvjestici;
    • značajan nedostatak težine u usporedbi s pokazateljima dobne norme (od 30% ili više);
    • izgled meke meke vlasi na tijelu;
    • problemi s cirkulacijom krvi, protiv kojih postoji stalna glad;
    • smanjena seksualna aktivnost, žene suočene s menstruacijskim poremećajima, dostizanje amenoreje, anovulacije.
  • Mentalno stanje u anoreksiji:
    • apatija, depresija, smanjena sposobnost koncentracije, smanjena učinkovitost, samouprave, samozadovoljavanje u svim područjima (težina, izgled, rezultati gubitka težine, itd.);
    • osjećaj nesposobnosti da kontrolira vlastiti život, ispraznost bilo kojeg truda, nemogućnost provođenja aktivnih aktivnosti;
    • poremećaji spavanja, psihološka nestabilnost;
    • odbacivanje postojećeg problema anoreksije i kao posljedicu potrebe liječenja.

anoreksija

Što je anoreksija: opće informacije o bolesti

Anoreksija je sindrom koji se sastoji u potpunom nedostatku apetita kada tijelo treba objektivnu prehranu. Anoreksija može pratiti metaboličke bolesti, zarazne bolesti, patologije probavnog sustava, parazitske infestacije, psihijatrijske stanja.

Prema medicinskim opažanjima, oko 20% ljudi s anoreksijama umire. Štoviše, više od polovice smrti nastaje kao posljedica samoubojstva. Što se tiče prirodne smrti, njezin uzrok je zatajenje srca i nespojive promjene unutarnjih organa koje proizlaze iz iscrpljenosti tijela.

Oko 15% žena koje su ovisne o prehrani dovode do razvoja opsesivnog stanja blizu anoreksije. Velika većina anoreksičnih pacijenata su tinejdžeri i mlade djevojke (posebno djevojke koje rade u modnoj industriji).

Anoreksija: uzroci i čimbenici razvoja

Uzrok može biti anoreksija anemija, dijabetes, alkoholizma, ovisnosti o drogama, tirotoksikoza, intoksikacija, anksioznosti fobija, različite infekcije, depresija, imunoloških i hormonalnih poremećaja. U posljednjih nekoliko godina, proširila je anoreksija, koja obično prati anksioznih poremećaja psihe. Anoreksija se čovjeku da ima prekomjernu tjelesnu težinu, pokazuje nezadovoljstvo svojim tijelom. Pacijenti s anoreksija odbiti od hrane izložene prekomjernim fizički stres sama.

Anoreksija se može pojaviti zbog nedostatka hipotalamusa kod djece i autizma.

Prisutnost kroničnih bolesti organa i sustava može doprinijeti razvoju bolesti. Među njima, endokrini poremećaji (hipofize, hipotalamusa neuspjeh, hipotiroidizam), bolesti probavnog trakta (pankreatitis, gastritis, hepatitis i ciroza, upala slijepog crijeva), kronične bubrežne insuficijencije, malignih bolesti, i kroničnu bol bilo koje etiologije, produljeno hipertermija (zbog infekcije, ili metabolički poremećaji ), zubne bolesti.

Iatrogeni oblici anoreksije mogu se razviti na pozadini uzimanja određenih lijekova koji negativno utječu na središnji živčani sustav. U pravilu, to su antidepresivi, tranquilizers, kao i opojne droge, sedativi, kofein, amfetamini i drugi.

U maloj djeci, anoreksija se može razviti zbog kršenja režima hranjenja (osobito kada dijete ustrajno nadilazi).

Psihološko odbijanje hrane razvija se zbog snažnog straha od prekomjernog tjelesne težine u pozadini znatno smanjenog samopoštovanja. Psiholozi tvrde da je nesvjesno anoreksija očigledan način da se riješite straha od prekomjerne težine i gubitka atraktivnosti. Nestabilna adolescentna psiha vrlo jasno utvrđuje ideju gubitka težine kao najvrednije za život. Drugim riječima, osoba jednostavno gubi osjećaj stvarnosti, prestane adekvatno percipirati sebe i svoje zdravlje. Često, žene i muškarci s anoreksijom, s očitim nedostatkom tjelesne težine, i dalje se smatraju mastima. Često pacijenti shvaćaju da pate od iscrpljenosti, ali istodobno doživljavaju podsvjesni strah od prehrane i ne mogu ga nadvladati.

Vrste bolesti: klasifikacija anoreksije

  • Mentalna anoreksija: pojavljuje se u mentalnim poremećajima, koji su popraćeni gubitkom gladi (shizofrenija, paranoja, depresija). Može se pojaviti i nakon uzimanja psihotropnih tvari.
  • Simptomatska anoreksija: simptom je fizičke bolesti (pluća, bolesti želuca i crijeva, endokrini sustav, ginekološki poremećaji).
  • Živčana (psihološka) anoreksija: osoba se namjerno ograničava na prehranu.
  • Ljekovita anoreksija: javlja se kao rezultat prekoračenja doze antidepresiva, psihostimulanata i drugih lijekova.

Simptomi anoreksije: kako se bolest manifestira

Glavni simptomi - značajan gubitak težine, izražen kao gubitak apetita. U bolesnika s poremećenom spavanju, postoji opća slabost, grčevi u mišićima. Karakterizira labavih ili atrofirao mišića, tankim potkožnog masnog sloja, ravan trbuh i upalih očiju, nestabilnosti ili zub gubitak, lomljive nokte, tamne mrlje na koži, krvarenje tijelo, suhoću i gubitak kose, nizak krvni tlak, smanjena seksualna želja, nestabilno raspoloženje, bljedilo. U žena je menstrualni ciklus poremećen. Anoreksija zbog nedostatka magnezija, kalija i drugih minerala i vitamina javlja srčane aritmije, koja se može manifestirati vrtoglavicu, faintness, u nekim slučajevima, nagli srčani zastoj. Uz poraz probavnog sustava postoje bolovi u želucu, zatvor, mučnina i povraćanje ponekad. Anoreksija može uzrokovati depresiju.

Simptomi ponašanja u prehrani:

  • opsesivnu želju da izgubi težinu, unatoč očitom nedostatku tjelesne težine;
  • fatfobia - strah od prekomjerne težine;
  • stalno odbijanje da jede. Opsesivno brojanje kalorija, predanost svih vremena samo na problem gubitka težine;
  • preobrazbu procesa unosa hrane u složeni ritual (posluživanje, pažljivo vaganje hrane, rezanje u male komadiće itd.);
  • fanatično izbjegavanje aktivnosti koje uključuju prehranu (rođendani, praznici, sastanci s prijateljima);
  • pojava psihičke nelagode nakon jela.

Simptomi iz mentalnog zdravlja:

  • potlačena mentalna stanja, apatija i depresija;
  • stalno nezadovoljstvo sa sobom, sa svojim izgledom;
  • poremećaj spavanja i označena mentalna slabost;
  • osjećaji gubitka kontrole nad vlastitim životom;
  • odbijanje od potrebe za liječenjem, jer pacijenti s anoreksijom često ne shvaćaju njihov problem, smatrajući sebe zdravim ljudima.

Fiziološke manifestacije anoreksije:

  • značajno smanjenje tjelesne težine;
  • tendencija nesvjestice, slabosti i vrtoglavice;
  • rast kose tijela;
  • smanjena seksualna aktivnost, poremećaj menstruacijskog ciklusa;
  • slaba cirkulacija krvi i osjećaj hladnoće.

Ostale promjene ponašanja u anoreksiji:

  • patološki napor za tjelesnu aktivnost. Pacijenti s anoreksijom jako su iritirani ako ne uspiju vježbati s preopterećenjem;
  • fanatično razmišljanje i agresivna tvrdnja vlastitih uvjerenja i načina života;
  • izbor prostrane odjeće koja skriva "prekomjernu težinu";
  • sklonost samoći i izbjegavanju društva.

Pacijentna akcija za anoreksiju

Ako imate simptome anoreksije, vi ili vaši voljeni trebali bi odmah potražiti pomoć liječnika.

Dijagnoza anoreksije

Za dijagnozu anoreksije određuje se indeks tjelesne mase (BMI). Za izračunavanje BMI-a težina osobe u kilogramima treba podijeliti njegovom visinom u metrima, kvadratnom. Obično je ta brojka jednaka vrijednosti u rasponu od 18,5 do 25. Vrijednost indeksa manja od 16 označava izražen nedostatak tjelesne mase.

Također su važne u dijagnozi bolesti opći test krvi, urin, otkrivanje hormona, biokemijski krvni test. Gastroskopija, radiografija, elektrokardiografija pokazuju ozbiljnost anoreksije, moguće posljedice.

Liječenje anoreksije

S sekundarnom anoreksijom liječena je temeljna bolest. Hrana se postupno obnavlja kako bi se spriječile moguće komplikacije u obliku edema, oštećenja probavnog sustava, metaboličkih poremećaja. U početku, niske kalorijske hrane se uzimaju u malim dozama, postupno prelazeći na hranjivu hranu, povećavajući dozu. Kada se tretiraju teški slučajevi, koriste se intravenozne hranjive tvari.

U slučaju poraza endokrinog sustava, propisana je hormonska terapija. Anorexia nervosa pokazuje psihoterapiju, upotrebu antidepresiva. Preporuča se uzimanje multivitamskih kompleksa (elcar, itd.) I biološki aktivnih aditiva (L-karnitina).

Komplikacije anoreksije

Među mogućim komplikacijama hormonalne promjene (nedostatkom hormona štitnjače, spolnih hormona, kortizol, hormon rasta), bolesti kardiovaskularnog sustava (hipotenzija, aritmije, smanjenje veličine srčanog mišića, nedostatak cirkulacije), spolne disfunkcije, promjene u lokomotornog sustava (osteopenija osteoporoza), krvnih poremećaja (anemija), bolesti probavnog trakta (degeneracija organa).

Prevencija anoreksije

Kako bi se spriječilo da se bolest pridržava optimalne prehrane, izbjegavajte prekomjerno fizičko naprezanje, stresne situacije.

Anorexia: što je ova bolest, prvi znakovi, vrste i faze, liječenje

Tijekom posljednjih 5 godina broj pacijenata s dijagnozom anoreksije porastao je gotovo 10 puta! 40% njih su tinejdžeri u dobi od 11 do 16 godina, a drugi 35% modeli, glumice i ostali javni ljudi. U vezi s ovom katastrofalnom situacijom u Sjedinjenim Državama i Zapadnoj Europi, provedena su brojna istraživanja o ovoj bolesti, koja svake godine vodi živčanu i fizičku iscrpljenost, a tisuće ljudi širom svijeta uzimaju život.

Vrijeme je da otkrijete što je ovo odstupanje, koji su njezini uzroci i mehanizmi razvoja, a što je najvažnije - bez obzira da li se liječi i koliko su učinkovite moderne terapijske metode.

Što je to?

Anoreksija nije samo bolest. U svim referentnim knjigama, on je naveden kao sindrom. Razlika je u tome što mehanizmi potonjeg razvoja još nisu dobro proučeni i predmet su bliskih istraživanja znanstvenika širom svijeta. S tim u vezi, učinkovitost metoda liječenja takvih patologija je upitna i nije zajamčena. Doista, psihoterapija, koja je trenutno glavni alat za borbu protiv ove bolesti, u svim slučajevima ne daje pozitivne rezultate.

Bit anoreksije leži u nedostatku apetita, unatoč potrebama tijela za hranjivim tvarima. Najčešće osoba dolazi do svjesnog odbijanja hrane zbog mentalnog poremećaja na pozadini unutarnjih kompleksa o vlastitoj slici i prekomjernoj težini. Obučavanjem da ne jedete, neprestano iscrpljujući tijelo dijetama, pacijenti dovode tijelo i psihu do točke iscrpljenosti. Mnogo rjeđe to se događa nesvjesno i uvjetovano je prisutnošću drugih, ne manje teških bolesti (na primjer, shizofrenije, opijenosti raznih vrsta, raka itd.).

Razlika od bulimije

Uz bulimiju, anoreksija se smatra poremećajem prehrane. Priznavanjem mnogih modela, oni su pretrpjeli istovremeno, oboje, iako su manifestacije ovih bolesti posve drugačije.

Bulimije karakteriziraju nekontrolirani udari gladi. Nakon dugotrajnih i debilitating dijeta, pacijenti razbiti i jesti ogromnu količinu hrane u isto vrijeme. I nakon što shvate što se dogodilo, postaju stidjeni tom ponašanju. To dovodi do umjetnog izazivanja povraćanja, zlouporabe laksativa i klistera, samo da se riješe konzumirane hrane. Onda opet svakodnevni život slabljenja dijeta počinje prije nove raspada.

Anoreksija nije neobična za takve napade gladi, s tim dijagnozama, apetit je gotovo potpuno odsutan. A ako se s povremenom bulimijom, ali i dalje dobiva i čak uspijeva apsorbirati barem neke hranjive tvari tijekom takvih poremećaja, onda se iscrpljenost dijagnosticira mnogo ranije, a ima i više smrti.

Zanimljiva činjenica. Tijekom istraživanja, znanstvenici su uspostavili vezu između vrste poremećaja prehrane i prirode osobe koja pati. Ljudi koji su emocionalno nestabilni i nestrpljivi skloni su bulimiji, koji se teško susreću. Među anoreksicima, naprotiv, mnogi su zatvoreni i tvrdoglavi, što je teško dokazati. To objašnjava poteškoće u tretiranju potonjeg.

razlozi

Razlozi su toliko raznoliki da je u nekim slučajevima izuzetno teško identificirati ih. Najčešće, depresija je glavni faktor pokretanja, ali nije dovoljno uspješno izliječiti ovu formulaciju. Psihoterapija mnogo dublje kopa i nastoji identificirati više temeljnih problema.

mentalni

Faktor starosti: u rizičnoj grupi postoje tinejdžerski i mladenački periodi, a donji sloj posljednjih godina spušta sve niže. Prekomjerna tjelesna težina u djetinjstvu, što dovodi do problema s okolinom (pritisak roditelja, pozivanje klase prijatelja).

Prisutnost negativnog primjera u obitelji: rođaci, bolesnici s anoreksijom, bulimija, kompulzivno prejedanje ili pretilost, kao i depresivno ponašanje, alkoholizam, ovisnost o drogama. Napetost u obitelji, previše strogi roditelji, zbog čega dijete nastoji zadovoljavati visoke standarde i pada u depresiju, ako ne i prema njima. Nedostatak roditeljske skrbi.

Nepravilne prehrambene navike: uporaba štetne hrane u velikim količinama, nepoštivanje prehrane.

Nisko samopoštovanje, samopouzdanje, unutarnji kompleksi, osjećaj inferiornosti. Perfectionist-opsesivan tip osobnosti. Mentalne bolesti, neurološke patologije. Razvod roditelja. Postati osoba kad tinejdžer pokušava dokazati sebi i drugima da ima volju i može namjerno odbiti hranu kako bi udovoljio očekivanjima društva.

Hobi, hobiji, zahtjevi za zanimanje: glumci, modeli, glazbenici, pjevači i drugi javni ljudi.

fizička

  • alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • aneurizme;
  • anemija;
  • Addisonova bolest;
  • gastritis, pankreatitis;
  • helminti;
  • hemokromatoza;
  • hepatitis, ciroza;
  • hipopituitarizam;
  • hormonska disfunkcija;
  • nedostatak cinka;
  • disfunkcija neurotransmitera odgovornih za ponašanje hrane (dopamin, serotonin, noradrenalin);
  • produljena koma;
  • maligni tumori;
  • leukemija;
  • limfom;
  • pretilosti;
  • neurokirurška operacija;
  • probavni problemi, gastrointestinalne bolesti;
  • rani početak menstruacije kod djevojčica;
  • sarkoidoza;
  • dijabetes melitus tipa I;
  • sindromi Kanner, Shikhena, Simmonds;
  • hipertireoidizam;
  • trauma mozga;
  • shizofrenije;
  • eklampsija.

genetski

Ne tako davno, genetika praktički nije bila smatrana jednim od mogućih uzroka anoreksije, s obzirom na potonje čisto psihički i socijalni sindrom. Međutim, ne tako davno (2010.), u Sjedinjenim Američkim Državama provedene su velike studije, koje uključuju ne samo bolesnike s tom dijagnozom, već i njihove najbliže rođake s najmanje 2 osobe. Proučavana je DNA, odgovorna za ponašanje hrane. Rezultati su iznenadili mnoge: opsesivne ideje o gubitku težine i odbijanju da jedu često su određene na razini kromosoma. Pronašli smo gen neurotrofnog mozga u mozgu, koji se razlikovao od ostatka osjetljivosti na ovaj poremećaj.

Uključen je u stimulaciju apetita i gladi u hipotalamusu, a također kontrolira razinu serotonina u tijelu. Istraživači su došli do zaključka da ljudi mogu biti genetski predisponirani anoreksiji. To su nasljedni disfunkcijski sustavi neurotransmitera, određeni tip osobnosti i brojni mentalni poremećaji. I u većini slučajeva takva se nasljednost ne manifestira tijekom cijelog života. No, čim dobije guranje izvana (bolesti, depresija, unos moćnih lijekova, duga prehrana) - se manifestira u svim "slavu".

I drugima

Nekontrolirani prijem anoreksigena s ciljem gubitka težine. Nuspojava korištenja određenih lijekova - hormona, psihostimulansa, glukokortikosteroida.

Pojedinačni stresni događaji koji su se dogodili 4-6 mjeseci prije pojave poremećaja prehrane: to može biti smrt voljene osobe ili fizičko (seksualno) nasilje.

San da postane model. Opsjednutost kosom, koja se percipira kao ideal moderne ljepote. Trajna propaganda određenih standarda ljepote u medijima, entuzijazam za društvene mreže.

Činjenice, činjenice... Tužne statistike krive cijelu obitelj, tvrdeći da je u djetinjstvu korijene anoreksije. Kao što pokazuje praksa, adolescenti koji pate od ovog poremećaja su vidjeli dovoljno gubitka težine mame (teta, sestra) i nisu bili naviknuti na pravilnu prehranu.

klasifikacija

Postoje različite vrste anoreksije. Zbog činjenice da mehanizmi njegovog razvoja još uvijek nisu u potpunosti istraženi, nekoliko klasifikacija ovog sindroma prati medicinske krugove. Temelji se na čimbenicima koji su izazvali njegov izgled.

Klasifikacija br. 1

  • Somatogena (primarna) - razvija se na pozadini drugih fizičkih patologija i bolesti.
  • Funkcionalno-psihogeni (sekundarni) - uzrokuje stres i mentalni poremećaji.

Klasifikacija br. 2

  • Neurotične - jake negativne emocije dovode do najmoćnijih uzbuda moždanog korteksa.
  • Neurodynamic - inhibicija centra apetita u hipotalamusu zbog najsnažnijih podražaja neemocionalne prirode (najčešće boli).
  • Neuropsihijatrijska (anoreksija nervoza ili kaheksija) - uporna, svjesna odbijanja hrane, oštro ograničenje količine konzumiranog proizvoda, uzrokovano mentalnim poremećajem.

Klasifikacija br. 3

  • Lijek - razvija se na pozadini uzimanja anoreksije u cilju gubitka težine, može biti nuspojava drugih lijekova (najčešće - antidepresivi, psihostimulanti, hormoni).
  • Mentalni - mentalni poremećaj, uz gubitak apetita: razvija se na pozadini shizofrenije, paranoje, zanemarene faze depresije.
  • Simptomatsko - znak ozbiljne somatske bolesti: pluća, gastrointestinalni, hormonski sustav, u području ginekologije;
  • Živčana (psihološka) svjesna ograničenja u hrani, strah od dobivanja težine, iskrivljena percepcija vlastitog tijela.

Postoje različiti kodovi za različite vrste anoreksije u ICD. Točna i precizna dijagnoza omogućava odabir najučinkovitijih metoda liječenja u svakom pojedinom slučaju.

Klinička slika

Prvo, čini se da bolesnici s anoreksijom nisu tako, jer danas većina žena sjedi na dijeti i vodi računa o vlastitoj težini. Je li moguće sumnjati u model koji nastoji doći do idealnih parametara tijela pomoću različitih metoda, hrane i mentalnih poremećaja? Uostalom, to je njezina struka, a ona bi trebala izgledati dobro i gledati svoje tijelo. Ali s vremenom, kada se osoba više ne može zaustaviti i nastavlja gubiti težinu, nemoguće je ne primijetiti.

Najraniji znakovi anoreksije:

  • BMI pada ispod normalne veličine 18,5;
  • odbijanje jesti;
  • težina i oblik postaju opsesija (s živčanim oblikom bolesti).

Nemoguće je točno reći s kojom težinom počinje anoreksija, jer je previše individualni parametar, koji također ovisi o rastu. Na primjer, 44 kg za visinu od 154 cm još uvijek je norma, a istu tjelesnu težinu s porastom od 180 cm već je patologija. Stoga se prije svega izračunava BMI i uspoređuje s normalnim pokazateljima. Ako je spustio nižu traku - vrijeme je da zvuči alarm.

Definicija indeksa tjelesne mase:
I (oznaka BMI) = m (tjelesna težina u kg) / h 2 (visina u metrima).

Uobičajeni simptomi za sve oblike:

  • nelagoda nakon jela;
  • slabost mišića i grčevi;
  • niska tjelesna težina, koja se samo s vremenom smanjuje;
  • ograničenje konzumirane hrane pod bilo kojim izgovorom;
  • odbijanje oporavka;
  • konstantan osjećaj hladnoće i zimice zbog cirkulacijskih poremećaja;
  • strah od prehrane;
  • depresivno, depresivno;
  • fobija viška težine.

S tim je sve tek početak. S vremenom se pacijentovo stanje sve više i više pogoršava, a to je vidljivo u svom izgledu, zdravlju i slomljenoj psihi.

Mentalno stanje

Ovi simptomi su tipični prvenstveno za živčani oblik anoreksije:

  • apatija;
  • nesanica tijekom noći i pospanost tijekom dana;
  • brz umor;
  • depresija;
  • dugo ispitivanje njegovog golo (ili donjeg rublja) tijela u zrcalu;
  • dnevno vaganje;
  • nezdrav nezadovoljstvo temama koje se odnose na težinu;
  • netočna postavka ciljeva: "Želim izgubiti težinu od 45 kg do 30 kg" (i ovo je povećanje od 180 cm);
  • nesigurnost raspoloženja;
  • odbijanje običnih obroka (na primjer, adolescenti ne idu u školu kafeterije i ne dolaze na obiteljske obroke pod izgovorom);
  • nedostatak apetita;
  • kompletan poremećaj prehrane: jesti ili stajati sam, ili samo slomiti, sjeckana hrana, ili samo u hladnoću, ili samo sirove i druge neobične;
  • razdražljivost, agresivnost, stalni osjećaj ljutnje prema drugima;
  • smanjeni libido;
  • socijalna izolacija, prestanak komunikacije.

izgled

  • alopecije;
  • blaženost ili žutost kože;
  • krvarenje desni, karijes, gubitak i uništavanje zuba;
  • gubitak težine, mišićna distrofija, nezdrava mršavost;
  • delaminacija i krhki nokti.

zdravlje

  • algomenorrhea;
  • anemija;
  • gastritis;
  • vrtoglavica;
  • zakašnjenje u tjelesnom razvoju u adolescenciji i djetinjstvu: rast prestaje, djevojke ne povećavaju grudi i menstruacija se ne pojavljuje, dječaci ne razvijaju genitalne organe;
  • leukopenija, leukocitoza;
  • kršenje hormonskog podrijetla;
  • nesvjesticu;
  • prestanak menstruacije kod žena;
  • problemi s žučnjaku;
  • poremećaj slabljenja probavnog trakta;
  • spontani gag refleks nakon jela;
  • neuspjeh u jetri i bubrezima;
  • srčana aritmija;
  • trombocitoza;
  • endokrini poremećaji: amenoreja kod žena, impotencija kod muškaraca, povećana razina kortizola, nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače, problemi s izlučivanjem inzulina;
  • enterokolitis.

Za razliku od drugih bolesti, anoreksija je podmukao po tome što pacijent za mentalne razloge ne shvaća bolest i ne vidi ni najsvjetlije simptome. Njegova je svijest tako prožeta opsesijama da čak i među kostima prekrivenim kožom (takav uzorak se promatra u zadnjim fazama), uspijeva vidjeti masne naslage.

Kroz stranice povijesti. U sovjetskoj psihijatriji, anoreksija u kliničkim manifestacijama i metode liječenja bila je gotovo izjednačena s drugom mentalnom bolesti - shizofrenijom. Sada, iz ovog razumijevanja sindroma u medicini, otišli su, ali nisu prestali uspoređivati ​​ta dva stanja. U posljednje su vrijeme sve češći slučajevi razvoja šizofrenije protiv anoreksije (čovjek je opsjednut opsjednutostima njegova tijela i prekomjernom težinom, za koji navodno pati).

Faze

Liječnici navode tri faze razvoja anoreksije s odgovarajućim simptomima.

1. Dysmorfična (početna) faza

  • Dugi pregled tijela u ogledalu, često - s zaključanim vratima.
  • Opsesivne misli o vlastitoj inferiornosti.
  • Ograničenja u jelu, traženju i pridržavanju najtežih dijeta.
  • Depresivno stanje, anksioznost.
  • Stalni govor o hrani, dijetama, modelima.
  • Gubitak težine još nije kritičan, ali je već vidljiv.

2. Anorektika

  • Post se nastavlja i ne završava ni na koji način: pacijent se ne slaže sa svim uvjerenjima rodbine da naprave hranu, vjerujući da vodi normalan život.
  • Neodgovarajuća procjena stupnja gubitka težine (smatra njihovu težinu kao normu).
  • Odricanje od seksualnog života.
  • Opipljiv gubitak težine od 20%.
  • Potpuni gubitak apetita: cijeli dan pacijent ne može zapamtiti hranu.
  • Prvi znakovi popratnih bolesti pojavljuju se: hipotenzija, bradikardija, alopecija, adrenalna insuficijencija.
  • U živčanim oblicima anoreksije u dijetama dodaju se i tjelesne aktivnosti koje potiču.
  • Smanjenje volumena trbuha.

3. Cachectic

  • Nedostatak vitamina i mikroelemenata.
  • Dystrofija tijela i unutarnjih organa.
  • Povreda ravnoteže vode i elektrolita.
  • Nezdrava mršavost, smanjenje težine od 50% od originalne stope.
  • Dehidracija.
  • Puffiness cijelog tijela.
  • Inhibicija funkcija gotovo svih tjelesnih sustava.

U pravilu, prva faza odvija se gotovo neprimjetno, a pravovremenom podrškom rodbine i rođaka ne može se dalje razvijati u patološkom stanju. No, potonji često završava u smrtnom ishodu (ponekad kao rezultat samoubojstva) i liječenje je vrlo teško. Čak i ako osoba može izaći, posljedice će ga progoniti cijelim životom.

Jeste li znali da... 16. studenoga - Međunarodni dan protiv anoreksije?

dijagnostika

Kao glavni dijagnostički alat za otkrivanje bolesti je test anoreksije, čije je ime "Stav prema unosu hrane". Prvi dio sastoji se od 26 uobičajenih i nekompliciranih pitanja. Drugi je samo 5, ali oni uključuju praćenje vlastitih prehrambenih navika tijekom posljednjih 6 mjeseci. Ova metoda ima nekoliko značajnih nedostataka zbog kojih se uvijek ne može osloniti na to da se točno utvrdi dijagnoza.

Prvo, pacijent u većini slučajeva ne može objektivno procijeniti vlastito ponašanje u prehrani. Prema tome, on ne može istinski odgovoriti na pitanja teksta.

Drugo, ovaj test otkriva uglavnom anoreksiju živca, dok sve ostale vrste zahtijevaju dodatnu dijagnostiku.

Ovaj test može proći apsolutno svaka osoba na mreži. Za precizniju dijagnozu mogu se dodijeliti različite studije:

  • analize krvi, izmeta i urina;
  • gastroskopija;
  • MRI glave;
  • sigmoidoskopija;
  • radio-kontrastna studija probavnog trakta;
  • Studija jednjaka motilitet;
  • X-zrake;
  • EKG.

Konačna instanca bit će savjetovanje s terapeutom. Kroz intervju i na temelju rezultata laboratorijskih istraživanja stavlja konačnu dijagnozu, određuje stupanj i propisuje liječenje.

liječenje

Složeno liječenje anoreksije uključuje upotrebu različitih tehnika. Nisu svi pokazali visoku učinkovitost, ali uz pažljivo pridržavanje medicinskih recepata i pozitivnog stava samog pacijenta, oporavak (iako ne onoliko brzo koliko bi željeli). Ovo je prilično složena bolest, tako da kod prvog simptoma odmah trebate kontaktirati terapeuta. Samo oni mogu dobiti pacijenta iz jame u koju je pao.

psihoterapija

  • Vizualizacija konačnog rezultata: bolesniku se detaljno opisuje posljedice anoreksije.
  • Kognitivno restrukturiranje: borba protiv negativnih misli i opsesija.
  • Kontrolirajte svoje ponašanje.
  • Ispravljanje iskrivljene svijesti.
  • Praćenje: pacijentovo snimanje njegovog ponašanja u svim njegovim detaljima, na temelju kojih se donose zaključci i uklanjaju se pogreške.
  • Povećajte samopoštovanje.
  • Rješavanje obiteljskih sukoba (u liječenju anoreksije kod djece i adolescenata).

Rehabilitacija

  • LFK za stvaranje lijepog tijela (svrha vježbi je izgradnja mišića).
  • Ostaviti ležaj.
  • Dijeta terapija.
  • Stvaranje motivacije za oporavak.
  • Emocionalna i fizička podrška rodbine i prijatelja.

pripravci

  • Vitamini kompleksi.
  • Neuroleptici.
  • Odvojeni vitamini i mikroelementi: folna i askorbinska kiselina, B12, željezo, cink, magnezij, kalcij, kalij.
  • Lijekovi koji povećavaju apetit: Elenium, Frenolone, Pernexin, Peritol, anabolički steroidi poput Primobolan.
  • Tablete za normalizaciju metabolizma: Poliamin, Bermamine.
  • Antidepresivi: Zoloft, koaksin, Ludomil, Paxil, Fevarin, Fluoksetin, Chlorpromazine, Cipralex, Eglonil.

Folk lijekovi

Uz dozvolu liječnika kod kuće, različiti narodni lijekovi mogu se koristiti za vraćanje normalnog apetita. Međutim, morate biti vrlo pažljivi s njima. Neki bilje su previše agresivni za različite organe i sustave, koji su već pogođeni. Zato pazite na kontraindikacije za svaki takav recept.

Umirujuće (piti prije spavanja):

Poticanje apetita (piti pola sata prije svakog obroka):

Liječenje mora nužno biti sveobuhvatno. Čak i dobro uspostavljena psihoterapija ne radi uvijek i daje željeni učinak bez istih antidepresiva (s živčanim oblikom bolesti).

Ovo je činjenica. Stručnjaci kažu da je nemoguće nositi se sa anoreksijom sama. Pacijenti, čak i ako shvate da nisu u redu, ne mogu prisiliti jesti normalno. To je zbog činjenice da su njihove ideje o hrani i težini previše iskrivljene i zahtijevaju profesionalnu korekciju.

Dodatne preporuke

Kako bi porazili anoreksiju, sam pacijent mora uložiti mnogo napora. Nije dovoljno strogo slijediti medicinske preporuke, morate svakodnevno prevladati i promijeniti svoju svijest i stav prema sebi. Ovo je nevjerojatno teško i zahtijeva podršku od rođaka i prijatelja. Nekoliko savjeta pomoći će ubrzati oporavak.

Prije svega, anoreksija treba normalizirati hranu. Ako je moguće, konzultacije s nutricionistom koji ima medicinsko obrazovanje: može napraviti individualni izbornik za blisku budućnost, uzimajući u obzir značajke tijeka bolesti.

Svaka 2-3 dana je potrebno povećati dnevni unos kalorija za 50 kcal, dok ne dosegne normu - 1300 kcal za žene i 1500 kcal za muškarce, s ovim osovine pogona. S istom dosljednošću, potrebno je povećati veličinu dijela za 30-50 g.

Prvih 2 tjedna, osnova prehrane trebala bi biti tekuća i čista jela, slomljena hrana, piće. Zatim se u prehrani postupno uvode povrće i voće (u bilo kojem obliku). Tjedan dana kasnije dopušta proteinske hrane (kuhana pile dojke, jaja, mlijeko, plodovi), najmanje ugljikohidrata (zob, riža smeđa), mala količina fizičkih slatkiša (sušenog voća i meda).

Formiranje novih prehrambenih navika: pridržavanje režima, frakcijska prehrana, izračun bilance željezne rude i dnevnog sadržaja kalorija, odbacivanje štetnih proizvoda.

Bez normalizacije prehrane, uklanjanje anoreksije gotovo je nemoguće. I ta se točka može ostvariti tek nakon korekcije svijesti i osobnih orijentacija pacijenta.

Isključen je fizički stres u naprednim stadijima bolesti. Biti uključeni u sport će postati neophodni postupno, uz dopuštenje liječnika.

efekti

Nažalost, mnoge posljedice anoreksije progonit će osobu cijeli život, čak i ako potpuno izliječi bolest. Oporavak tijela može potrajati od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Najčešće su komplikacije:

  • alopecije;
  • aritmija;
  • brzo, abnormalno povećanje težine do pretilosti;
  • distrofija;
  • odgođeni metabolizam;
  • impotencija, smanjen libido, neplodnost;
  • opsesivno-kompulzivni poremećaj;
  • osteoporoza;
  • ozbiljni probavni problemi;
  • smanjenje mase mozga.

Ako govorimo o prognozama, tada je moguće kobni ishod. Smrt iz anoreksije dolazi ili u vezi s neuspjehom vitalnih organa ili kao rezultat samoubojstva.

prevencija

Ako se osoba oporavi nakon anoreksije i vratila se normalnom životnom stilu, morat će se stalno boriti protiv ovog sindroma. Kao što pokazuje praksa, ni psihoterapija ne jamči potpuno oporavak. U 30% slučajeva poremećaj se vraća. Da se to ne dogodi, potrebno je provesti preventivno održavanje:

  • koje treba promatrati kod psihoterapeuta;
  • promatrati principe pravilne prehrane;
  • slijedite BMI tako da ne nadilazi normu;
  • izbjegavati stresne situacije;
  • vježba umjereno;
  • aktivno komunicirati;
  • naći interes za dušu (po mogućnosti nije model poslovanja).

Čak i ako je anorektik uspio izliječiti, jednostavno je dužan poštivati ​​ove preventivne mjere kako bi izbjegao povratak bolesti. Liječnici upozoravaju da ponovljeni kvar u većini slučajeva završava smrtonosnim ishodom.

Posebni slučajevi

Unatoč činjenici da je anoreksija najčešće dijagnosticirana kod adolescentnih djevojaka i mladih žena, to utječe i na djecu i muškarce. Tijek bolesti je nešto drugačiji.

djeca

Anoreksija u djece je potpuno drugačija nego kod odraslih osoba. Glavna razlika je u mehanizmu njegovog razvoja. Imaju ovaj prvenstveno somatogeni poremećaj, koji se dijagnosticira na pozadini drugih bolesti. Može biti elementarna alergija, štrcaljka, stomatitis, crvi, otitis, rinitis i druge bolesti koje često utječu na djecu različitih dobnih skupina.

Stoga, s produljenim i trajnim odbijanjem da jedete s ustrajnim smanjenjem tjelesne težine u djetetovim roditeljima, prvo ga pošaljite na potpuni medicinski pregled, kako biste identificirali bolest i liječili ga. Nakon toga, uz pomoć psihoterapije, anoreksija je u većini slučajeva potpuno izliječena.

U muškaraca

Muška anoreksija vrlo je slična djetetu. Ova frustracija hrane u njima, također, prvenstveno je rezultat posebnog fiziološkog stanja. Psihogeni uzroci su rijetko zabilježeni jer se predstavnici jake polovice čovječanstva koriste za suzbijanje svojih osjećaja i ne pokazuju ih.

Njihov je živčani sustav još jači s obzirom na prekomjernu težinu. Ako ga ljudi nađu, ne trče se izazivati ​​povraćanje ili otići na dijetu. Neki odlaze u teretanu, a drugi nastavljaju tiho piti pivo ispred televizora. To je cjelovito rješenje problema. Prema statistikama, među onima koji pate od anoreksije, muškarci su samo 5%, a 3,5% su u početku mentalno bolesni.

Prema statistikama. Među muškarcima s anoreksijom, 50% - šizofreničara, i još 25% - netradicionalne seksualne orijentacije. Uz vrsti mentaliteta, što je moguće bliže ženki, a razlikuju se tjeskobno odnos prema svojim izgledom, navikavanje sjediti na najnovije trendy dijeta i svjesno odbijaju jesti.

Dodatne informacije

Za prevenciju, kao i u procesu liječenja u početnim stadijima mogu se koristiti ilustrativni primjeri što dovodi ova bolest. Zbog toga pacijenti imaju priliku čitati relevantne knjige (uglavnom biografije) i gledati filmove (umjetnost i ne-fikciju) o ovoj temi.

knjige

  • A. Kovrigina. 38 kg. Život u načinu "0 kalorija".
  • A. Nikolaenko. Smrtonosna prehrana. Zaustavi anoreksiju.
  • A. Terrina. Sreća je! Povijest moje borbe s ANO-om.
  • E. Goncharova. Anoreksija. Bolest sadašnjosti, ili Zašto ne bi trebao potjerati modu.
  • J. Wilson. Djevojke u potrazi za modom.
  • Justine. Jutros sam prestao jesti.
  • IK Kupriyanov. Kada je opasno izgubiti težinu. Anorexia nervoza je bolest XXI stoljeća.
  • I. Kaslik. Tanak je.
  • K. Panic. NRXA, volim te!
  • K. Reed. Ja sam vitkiji od tebe!
  • M. Tsaryova. Djevojka s gladnim očima.
  • Porsche de Rossi. Nepodnošljiva lakoća: povijest gubitka i rasta.
  • S. Sassman. Na prehrani.
  • F. Ryuze. 0%.

kino

  • Anoreksija (2006).
  • Bitka za ljepotom (2013).
  • Bog pomaže djevojci (2014.).
  • Težina (2012).
  • Glada (2003).
  • Kosti (2017).
  • Idealna figura (1997).
  • Iz ljubavi prema Nancy (1994).
  • Kada prijateljstvo ubija (1996).
  • Koštana ruka ljepote (2012).
  • Lijepa (2008).
  • Najbolja djevojka na svijetu (1981).
  • Prva ljubav (2004).
  • Prekinuti život (2009).
  • Superstar: priča o Karen Carpenter (1998).
  • Ples je dragocjeniji od života (2001).
  • Tanak i debeli (2017).
  • Tanki život (2017).

Poznati ljudi koji su umrli od anoreksije

  • Ana Carolina Reston - Brazilski model, 22 godina;
  • Debbie Barem - britanski pisac, umro je u dobi od 26 godina;
  • Jeremy Glizer je muški model, 38 godina;
  • Isabel Caro - Francuski model, 28 godina;
  • Karen Carpenter je američka pjevačica, 33 godina;
  • Kristi Heinrich je američka gimnastičarka, 22 godina;
  • Lena Zavaroni je škotska pjevačica, 36 godina;
  • Luisel Ramos je urugvajski model, 22 godina;
  • Mayara Galvao Vieira - Brazilski model, 14 godina;
  • Breskve Geldof - britanski model, novinar, 25 godina;
  • Hila Elmaliakh - Izraelski model, 34 godina;
  • Eliana Ramos je urugvajski model, 18 godina.

Anoreksija je u posljednjih nekoliko godina je napravio njegov taoce veliki broj ljudi, od kojih su većina - tinejdžerice s nestabilnom mentalitetu. Opasnost je u tome što mnogi pacijenti odbijaju se smatraju kao takav, a ne ići dobrovoljno na liječenje. Sve to završi, ne samo distrofija i pothranjenosti - smrt u takvom dijagnozom su postali daleko od neuobičajeno. Statistika koja govori više i više veći broj pate od sindroma postavlja pitanja o kozmetičkim standardima koje nameće društvo, žrtve koje su prvenstveno tinejdžeri.