Antidepresivi za depresiju

Uzroci depresivnog mentalnog i fizičkog stanja mogu biti različiti. Vrlo je teško otkriti simptome depresije pacijentu, čak i stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu i nije lako odabrati lijek. Poboljšanje će doći neophodno, ako odaberete pravi lijek iz kategorije antidepresiva.

Što je antidepresiv?

Kategorija tih brojnih lijekova osmišljena je za poboljšanje, a ne na smanjenje kvalitete života. Suvremeni antidepresivi su učinkoviti lijekovi koji, prema zbroju farmakoloških svojstava, imaju pozitivan učinak na mentalno i emocionalno stanje osobe. Pomažući se nositi s depresijom i anksioznošću, ti lijekovi nisu zarazni.

Kako djeluju antidepresivi

S depresivnim stanjem, potrebno je vratiti omjer biogenih amina: serotonin, dopamin, norepinefrin. Neravnoteža triju posrednika utječe na određene mehanizme mozga koji vode do depresivnih poremećaja. Kako bi se uklonila ova promjena i vratila koncentraciju kemikalije koja je izravno uključena u prijenos živčanih impulsa, koriste se antidepresivi.

Razvrstavanje lijekova

Poboljšajte raspoloženje, uklonite anksioznost, anksioznost, riješite se nesanice, druge negativne simptome - to je ono što antidepresivi mogu učiniti s depresijom. Nisu svi jednako djelotvorni i uopće nisu univerzalni. S razvojem medicine, bilo je otkrića koje su dovele do stvaranja ove skupine lijekova, počele su se uključiti u program liječenja. Da bi uspješno koristili ove lijekove, liječnik mora odabrati odgovarajući lijek i propisati optimalnu dozu iz sljedećih razina antidepresiva:

  • triciklički (TCA);
  • selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs);
  • inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) ireverzibilne i reverzibilne aktivnosti;
  • pripravci dvostrukog djelovanja.

Triciklički antidepresivi

Dugo su vremena bili jedini lijek koji je pomogao u liječenju poremećaja. Sastav ove klase lijekova u depresiji pridonosi povećanju koncentracije serotonina i norepinefrina. Fiziologija se mijenja uslijed smanjenja aktivnosti procesa apsorpcije neurona medijatora. Razlikovati tricikličke antidepresive iz drugih lijekova pomaže u akciji koja može biti izravno suprotna. TCA stimulira ili smiruje tijelo pacijenta.

Pacijent će biti u mogućnosti osjetiti prvi primjetni rezultat liječenja lijekovima ove skupine u nekoliko tjedana od trenutka kad je počeo koristiti. Stabilni učinak dolazi tek nakon dva do tri mjeseca liječenja tricikličkim lijekovima iz depresije. Širok raspon različitih nuspojava TCA je zbog njihove sposobnosti blokiranja različitih medijatora, pa je vrlo nepoželjno dopustiti predoziranje tih lijekova.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina

Sljedeća generacija lijekova s ​​minimalnim nuspojavama. Antidepresivi u depresiji SSRI klase mogu regulirati raspoloženje zbog povećane proizvodnje serotonina. Povećanje koncentracije posrednika postiže se blokiranjem njegovog ponovnog unosa u sinapsi. Ti lijekovi mogu djelotvorno raditi i izvan liječenja depresivnih poremećaja, suočavajući se s takvim neugodnim problemom kao prejedanje.

Ograničenje terapije uporabom tih lijekova odnosi se na pacijente u postpartum periodu, s kroničnom bolesti jetre. Budući da je ta uloga u ljudskom tijelu uloga biokemijskog pretvaranja inhibitora, ako se SSRI koriste za rješavanje problema izlaska iz depresije, njihov prijem može izazvati neželjene reakcije. Ovi lijekovi također se ne preporučuju za osobe s bipolarnom depresijom.

Inhibitori ponovnog unosa serotonina i norepinefrina

Ako je poremećena ravnoteža neurotransmitera, kada se osjećaj anksioznosti pogoršava, liječnik nakon pregleda može propisati ove antidepresive dok eliminira depresiju. Ova klasa lijekova je učinkovita u liječenju pacijenata koji su podvrgnuti opsesivno-kompulzivnom poremećaju i čestim pojavama opsesivnih misli. Ako neravnoteža serotonina izaziva stanje anksioznosti, norepinefrin utječe na aktivnost i motivaciju.

Pripravci koji se odnose na MAO inhibitore

Niz lijekova ove klase dolazi nakon neuspješne terapije tricikličkim antidepresivima. Uspješno se koriste lijekovi MAOI u liječenju atipičnog oblika depresije. Od ostalih klasa antidepresiva oni se razlikuju po izraženom stimulirajućem učinku, budući da mogu blokirati enzim monoamin oksidaze sadržane u živčanim stanicama. Otporan na organsku supstancu MAO lijekovi sprečavaju uništavanje serotonina i norepinefrina, što poboljšava raspoloženje.

Koji antidepresiv odabrati

Liječenje depresije s antidepresivima pretpostavlja pravilnu dijagnozu i izbor prikladne pripreme. Uzmite u obzir dob, težinu mentalnog i tjelesnog stanja, kronične bolesti, osjetljivost na lijekove, rezultat prethodnog liječenja, korištenje istovremenih lijekova. Pravilne tablete iz depresije mogu doslovno dovesti pacijenta natrag u život, ali često podrazumijevaju dugotrajno liječenje ozbiljne bolesti.

Ovisno o trajanju postupka

Polazeći od lijekova s ​​najdužim izgledom rezultata uzimanja lijekova nove generacije s minimalnim nuspojavama, lijekovi za depresiju mogu se prikazati u sljedećoj klasifikaciji:

  1. triciklički (amitriptilin, dokseksin, ftalazicin, koaksil, imipramin);
  2. inhibitori ponovnog unosa serotonina i norepinefrina (bupropion, venlafaksin, duloksetin).
  3. inhibitori monoamin oksidaze (betol, pirazidol, melipramin, tetrindol, izoprionazid);
  4. selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (paroksetin, citalopram, fluoksetin, escitalopram).

Nema nuspojava

Kao i svaki lijek, antidepresivi mogu imati nuspojave i imati kontraindikacije. Neuobičajene reakcije su rijetke, a najčešće - suha usta, vrtoglavica, pospanost, uznemireni trbuh i drugi neugodni simptomi. Njihov pacijent može često označiti samo u prvom tjednu uzimanja tih lijekova. Manja očitovanja čak ne postavljaju pitanje kako liječiti depresiju bez antidepresiva: privremene poteškoće će brzo proći, a rezultat terapije je u stanju ugoditi i vratiti dobro raspoloženje, radnu sposobnost.

Kako uzimati antidepresive

Osnovna pravila su kako slijedi: piti tablete moraju biti dnevno, redovito na vrijeme, uz poštivanje doze propisane od strane liječnika. U vrijeme recepcije - ujutro ili navečer - djelovat će antidepresiv. Bliže spavati, preporuča se piti lijek za umirujuće napitke i buđenje ujutro - povećanje aktivnosti. Da bi se postigao maksimalni učinak i rezultat koji je depresivan poremećaj počeo proći, aktivnost se vraća, mnogi lijekovi ove kategorije lijekova morat će se uzeti dugo - do 6 mjeseci ili više.

Sve o modernim antidepresivima: popis 30 najboljih lijekova na kraju 2017. godine

Antidepresivi - lijekovi koji djeluju protiv depresivnih stanja. Depresija je mentalni poremećaj koji karakterizira smanjenje raspoloženja, slabljenje motoričke aktivnosti, intelektualna nestašica, pogrešna procjena vašeg "ja" u okolnoj stvarnosti, somatizacijski poremećaji.

Najvjerojatniji uzrok depresije je biokemijska teorija, prema kojoj se smanjuje razina neurotransmitera - hranjivih tvari u mozgu, kao i smanjena osjetljivost receptora na te supstance.

Svi pripreme ove grupe podijeljeni su u nekoliko klasa, ali sada - o povijesti.

Povijest otkrića antidepresiva

Od davnih vremena čovječanstvo je pristupilo pitanju liječenja depresije s različitim teorijama i hipotezama. Stari Rim je bio poznat po svojoj drevnoj grčkoj liječnika po imenu Soranus Efez, koji se nudi za liječenje mentalnih poremećaja i depresije uključujući, - litijeve soli.

U tijeku znanstvenih i medicinskih dostignuća, neki znanstvenici su posezala za razne tvari koje se koriste protiv rata s depresijom - u rasponu od kanabisa, opijuma i barbiturati, amfetamina završetkom. Posljednji od njih, međutim, korišten je u liječenju apatije i slabih depresije, koje su bile popraćene stupom i odbijanjem hrane.

Prvi antidepresiv bio je sintetiziran u laboratorijima tvrtke "Geigy" 1948. Ovaj lijek bio je Imipramin. Nakon toga su provedene kliničke studije, ali nisu počele proizvoditi do 1954. godine, kada je dobiven aminazin. Od tada su otkriveni mnogi antidepresivi, o kojima ćemo dalje raspravljati.

Magic tablete - njihove grupe

Svi antidepresivi su podijeljeni u dvije velike skupine:

  1. Timiretiki - lijekovi koji imaju stimulativni učinak, koji se koriste za liječenje depresivnih stanja s znakovima depresije i ugnjetavanja.
  2. timoleptiki - lijekovi s sedativnim svojstvima. Liječenje depresije kod pretežno ekscitacijskih procesa.

Nadalje, antidepresivi su podijeljeni prema njihovom mehanizmu djelovanja.

  • blokiraju napadaj serotonina - Flunisan, sertralin, fluvoksamin;
  • blokiraju napadaj norepinefrina - Oprosti, Prijateljstvo.
  • nerazličit (inhibiraju monoamin oksidaze A i B) - Transamin;
  • izborni (inhibiraju monoamin oksidazu A) - Autorix.

Antidepresivi drugih farmakoloških skupina - koaksil, mirtazapin.

Mehanizam djelovanja antidepresiva

Ukratko, antidepresivi mogu ispraviti neke procese koji se javljaju u mozgu. Ljudski mozak sastoji se od velikog broja živčanih stanica koje se nazivaju neuroni. Neuron se sastoji od tijela (soma) i procesa - aksona i dendrita. Neuroni su međusobno povezani ovim procesima.

Treba pojasniti da se međusobno prenose sinapsi (sinaptični rascjep), koji se nalazi između njih. Informacije iz jednog neurona u drugi prenose se pomoću biokemijske supstancije - posrednika. Trenutno se zna oko 30 različitih medijatora, ali sljedeća trijada povezana je s depresijom: serotonin, norepinefrin, dopamin. Regulirajući njihovu koncentraciju, antidepresivi ispravljaju pogoršanu funkciju mozga zbog depresije.

Mehanizam djelovanja razlikuje se ovisno o skupini antidepresiva:

  1. Inhibitori neuronskog napadaja (neselektivno djelovanje) blokira ponovni napadaj posrednika - serotonin i norepinefrin.
  2. Inhibitori neuronskih napadaja serotonina: Postupak napadaja serotonina je inhibiran, povećavajući njegovu koncentraciju u sinaptičnom rascjepu. Značajka ove skupine je odsutnost aktivnosti m-kolinoblokiranja. Pojavljuje se samo mali učinak na α-adrenergijske receptore. Iz tog razloga takvi antidepresivi praktički nemaju nuspojava.
  3. Inhibitori neuronskih napadaja norepinefrina: spriječiti ponovni unos norepinefrina.
  4. Inhibitori monoamin oksidaze: monoamin oksidaza je enzim koji uništava strukturu neurotransmitera, što rezultira njihovom inaktivacijom. Monoamin oksidaza postoji u dva oblika: MAO-A i MAO-B. MAO-A djeluje na serotonin i noradrenalin, MAO-B-dopamin. MAO inhibitori blokiraju djelovanje ovog enzima, što povećava koncentraciju medijatora. Kao lijekovi izbora u liječenju depresije, često se zaustavljaju na MAO-A inhibitorima.

Moderna klasifikacija antidepresiva

Triciklički antidepresivi

Triciklička skupina lijekova stvara blokadu transportnog sustava presinaptičkih završetaka. Postupajući od toga, takva sredstva pružaju kršenje neuronskog hvatanja neuromedijatora. Ovaj efekt omogućava duži boravak tih medijatora u sinapsi, čime se osigurava dužni rad posrednika na postsinaptičkim receptorima.

Pripreme ove skupine imaju α-adrenoblokirajuće i m-kolinoblokirajuće djelovanje - uzrokuju takve nuspojave:

  • suhoće u usnoj šupljini;
  • kršenje funkcije smještaja oka;
  • atonija mjehura;
  • snižavanje krvnog tlaka.

Opseg primjene

Racionalno korištenje antidepresiva za prevenciju i liječenje depresije, neuroze, paničnog poremećaja, enureza, opsesivno kompulzivni poremećaj, kronične boli, shizoaffektivngo poremećaj, distimija, općeg poremećaja anksioznosti, poremećaja spavanja.

Postoje poznati podaci o učinkovitoj upotrebi antidepresiva kao pomoćne farmakoterapije za ranu ejakulaciju, bulimiju i pušenje duhanom.

Nuspojave

Budući da ti antidepresivi imaju raznoliku kemijsku strukturu i mehanizam djelovanja, nuspojave se mogu razlikovati. Ali svi antidepresivi imaju sljedeće zajedničke znakove kada ih se uzmu: halucinacije, uzbuđenje, nesanica, razvoj maničnog sindroma.

Timoleptici uzrokuju psihomotorna retardacija, pospanost i letargija, smanjena koncentracija pažnje. Timiryetics može dovesti do psiho-produktivnih simptoma (psihoze) i povećane anksioznosti.

Najčešće nuspojave tricikličkih antidepresiva uključuju:

  • konstipacija;
  • midrijaza;
  • zadržavanje urina;
  • intestinalna atonija;
  • kršenje djela gutanja;
  • tahikardija;
  • kršenje kognitivnih funkcija (oštećenje memorije i procesi učenja).

U starijih pacijenata može doći do delirija - zbunjenost, dezorijentacija, anksioznost, vizualne halucinacije. Osim toga, opasnost od dobitka na težini, ortostatske hipotenzije, neurološke bolesti (tremor, ataksije disartija, mioklonom jerking mišića, poremećaj ekstrapiramidalnog).

S dugotrajnim primanjem - kardiotoksični učinci (kršenja provođenja srca, aritmija, ishemijskih poremećaja), smanjen libido.

Kada prima selektivni inhibitor serotonina neuronske uzimanja, sljedećoj reakciji: Gastroenterology - dispeptički sindrom: bol u abdomenu, dispepsija, konstipacija, povraćanje i mučnina. Povećana anksioznost, nesanica, vrtoglavica, umor, tremor, libido, gubitak motivacije i emocionalni duling.

Selektivne inhibitore ponovne pohrane noradrenalina uzrokovati nuspojave poput nesanice, suha usta, vrtoglavica, konstipacija, mokraćnog mjehura atonia, razdražljivost i agresivnosti.

Tranquilizers i antidepressants: Koja je razlika?

Tranquilizers (anksiolitici) su tvari koje eliminiraju anksioznost, strah i unutarnju emocionalnu napetost. Mehanizam djelovanja povezan je s povećanjem i povećanjem GABA-ergijske inhibicije. GABA je hranjiva tvar koja ispunjava usporavajuću ulogu u mozgu.

Imenovan je kao terapija za različite napade anksioznosti, nesanice, epilepsije, kao i neurotičnih i neurotičnih stanja.

Stoga se može zaključiti da smirenje i antidepresivi imaju različite mehanizme djelovanja i značajno su različiti jedan od drugoga. Tranquilizers nisu u mogućnosti liječiti depresivne poremećaje, pa im je imenovanje i prijem nerazumno.

Snaga "čarobnih tableta"

Ovisno o težini bolesti i učinku primjene, može se razlikovati nekoliko skupina lijekova.

Jaki antidepresivi - učinkovito se koriste u liječenju teških depresije:

  1. imipramin - ima izrazitu antidepresivnu i sedativnu osobinu. Početak terapijskog učinka opažen je nakon 2-3 tjedna. Nuspojava: tahikardija, zatvor, kršenje mokrenja i suha usta.
  2. Maprotilin, amitriptilin - slični su imipraminu.
  3. paroksetin - visoka antidepresivna aktivnost i anksiolitičko djelovanje. Uzima se jednom dnevno. Terapijski učinak se razvija unutar 1-4 tjedna nakon početka primanja.

Svjetlosni antidepresivi - propisuju se u slučajevima umjerenih i blage depresije:

  1. doksepin - poboljšava raspoloženje, uklanja apatiju i depresiju. Pozitivan učinak terapije opažen je nakon 2-3 tjedna uzimanja lijeka.
  2. mianserin - ima antidepresivna, sedativna i hipnotika svojstva.
  3. tianeptin - Zaustavlja usporavanje motora, poboljšava raspoloženje, povećava opći ton tijela. To dovodi do nestanka somatskih pritužbi uzrokovanih anksioznosti. Zbog prisutnosti uravnotežene akcije, to se pokazuje sa tjeskobnim i inhibiranim udubljenjima.

Plant prirodni antidepresivi:

  1. St. John's Wort - u sastavu ima hepericin, koji ima antidepresivnu svojinu.
  2. Novo-pass - uključuje valerij, hmelj, mamac, glog, matičnjak. Potiče nestanak anksioznosti, stresa i glavobolja.
  3. Persen - također u sastavu ima zbirku bilja od paprene metvice, matičnjaka, valerijana. Ima sedativni učinak.
    Glog, pas ruža - ima sedativnu imovinu.

Naš TOP-30: najbolji antidepresivi

Analizirali smo gotovo sve antidepresive koje su dostupne za prodaju na kraju 2016. godine, studirao je mišljenja i napravio popis najboljih 30 lijekova koji imaju malo ili nikakve nuspojave, ali u isto vrijeme vrlo učinkovit i obavljati svoje zadatke dobro (svaki svoje):

  1. agomelatin - koristi se za epizode velike depresije različitih geneza. Učinak se javlja nakon proteka 2 tjedna.
  2. Adepress - izaziva ugnjetavanje hvatanja serotonina, primjenjuju se u depresivnim epizodama, akcija dolazi u 7-14 dana.
  3. Azafen - koristi se za depresivne epizode. Tečaj liječenja ne traje manje od 1,5 mjeseci.
  4. Azon - povećava sadržaj serotonina, uključen je u skupinu jakih antidepresiva.
  5. Aleval - sprječavanje i liječenje depresivnih stanja različitih etiologija.
  6. Amizol - propisati anksioznost i uzbuđenje, poremećaja u ponašanju, depresivne epizode.
  7. anafranil - stimulacija kateholaminergičkog prijenosa. Ima adrenoblok i antikolinergijsko djelovanje. Sfera primjene su depresivne epizode, opsesivna stanja i neuroze.
  8. Asentra - specifični inhibitor hvatanja serotonina. To je indicirano za poremećaje panike, u liječenju depresije.
  9. Auroriks - MAO-A inhibitor. Koristi se za depresiju i fobije.
  10. Brintelliks - antagonist receptora serotoninskog receptora 3, 7, 1d, agonist 1a serotoninskog receptora, korekcija anksioznih poremećaja i depresivnih stanja.
  11. agomelatin - stimulans melatoninskog receptora, do blokatora blokatora podgrupa serotoninskog receptora. Terapija anksiozno-depresivnog poremećaja.
  12. Velaksin - antidepresiv druge kemijske skupine, pojačava aktivnost neurotransmitera.
  13. Wellbutrin - koristi se za ne teške depresije.
  14. Venlaksor - snažan inhibitor ponovnog unosa serotonina. Slab β-blokator. Terapija depresivnih stanja i poremećaja anksioznosti.
  15. Geptor - Uz antidepresivnu aktivnost ima antioksidans i hepatoprotektivne učinke. Dobro je prenesena.
  16. Herbion Hypericum - lijek na bazi bilja, dio je skupine prirodnih antidepresiva. Propisan je za blage depresije i napade panike.
  17. Depreks - antidepresiv ima antihistaminski učinak, koristi se za liječenje mješovite anksioznosti i depresivnih poremećaja.
  18. Deprefolt - inhibitor hvatanja serotonina, ima slab učinak na dopamin i norepinefrin. Nema poticajnog i sedativnog učinka. Učinak se razvija 2 tjedna nakon prijema.
  19. Despresu - antidepresivni i sedativni učinak javlja se zbog prisutnosti ekstrakta sv. Ivana. Dopuštena je uporaba za terapiju djece.
  20. doksepin - blokator Hl receptora serotonina. Učinak se razvija 10-14 dana nakon početka prijema. Indikacija - anksioznost, depresija, panični uvjeti.
  21. Zoloft - opseg primjene nije ograničen na depresivne epizode. Propisan je za društvene fobije, poremećaje panike.
  22. Ixel - antidepresiv koji ima široki spektar djelovanja, selektivni blokator napadaja serotonina.
  23. koaksil Povećava sinaptički unos serotonina. Učinak se javlja u roku od 21 dan.
  24. maprotilin - se koristi u endogenim, psihogenim, somatogenskim depresijama. Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiranju hvatanja serotonina.
  25. Miansan - stimulator adrenergičkog prijenosa u mozgu. To je propisano za hipohondrije i depresiju različitih podrijetla.
  26. Miratsitol - Jača djelovanje serotonina, povećava njegov sadržaj u sinapsi. U kombinaciji s inhibitorima monoamin oksidaze, postoje izražene nuspojave.
  27. Negrustin - antidepresiv biljnog porijekla. Djelotvoran za blage depresivne poremećaje.
  28. Nyuvelong - inhibitor ponovne pohrane serotonina i norepinefrina.
  29. Prodep - selektivno blokira napadaj serotonina, povećavajući njegovu koncentraciju. Ne uzrokuje smanjenje aktivnosti β-adrenoreceptora. Učinkovito u depresivnim stanjima.
  30. Tsitalon - visoko precizni bloker za hvatanje serotonina, minimalno utječe na koncentraciju dopamina i norepinefrina.

Svatko može pronaći nešto za svoj novac

Antidepresivi često su skupi, sastavili smo popis onih najjeftiniji od povećanja cijena, koje se nalaze na početku najjeftinijih lijekova, a na kraju skuplji:

  • Najpoznatiji antidepresiv je isti i jeftin (može biti toliko popularan) fluoksetin 10 mg 20 kapsula - 35 rubalja;
  • amitriptilin25 mg 50 tab - 51 rubalja;
  • pirazidol 25 mg 50 komada - 160 rubalja;
  • Azafen 25 mg 50 tabulatora - 204 rubalja;
  • Despresu 60 mg 30 tablica - 219 rubalja;
  • paroksetin 20 mg 30 tableta - 358 rubalja;
  • Melipraminum 25 mg 50 tabulatora - 361 rubalja;
  • Adepress 20 mg 30 tableta - 551 rubalja;
  • Velaksin 37,5 mg 28 tab - 680 rubalja;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubalja;
  • Reksetin 20 mg 30 tableta - 781 rubalja;
  • Velaksin 75 mg 28 tab - 880 rubalja;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubalja;
  • Cipramilom 20 mg 15 tab - 899 rubalja;
  • Venlaksor 75 mg 30 tableta - 901 rub.

Istina izvan teorije uvijek

Da biste razumjeli suštinu suvremenog, pa čak i najboljih antidepresiva, razumjeti njihovu korist i štetu, također je potrebno proučiti odgovore ljudi koji su ih morali uzeti. Očigledno, nema ništa dobro u njihovom prijemu.

Pokušao se boriti protiv depresije s antidepresivima. Izašao sam, jer je rezultat depresivan. Tražio sam mnogo informacija o njima, čitala sam mnoge web stranice. Svugdje kontradiktorne informacije, ali posvuda, gdje god čitam, pišu da u njima nema ničeg dobrog. I ja sam doživjela trese, razbijala, proširila učenike. Bio sam uplašen, zaključio sam da im nije potrebna.

Alina, 20

Njegova supruga je Paksil godinu dana nakon rođenja. Rekla je da stanje zdravlja ostaje isto loše. Odustao sam, ali sindrom otkazivanja započeo je - suze su se izlile, došlo je do sloma, ruka je dosegla pilule. Nakon toga, antidepresivi reagiraju negativno. Nisam ga pokušao.

Lenya, 38

I antidepresivi su mi pomogli, lijek Neurofulol je pomogao, prodaje se bez recepta. Pa pomogla je s depresivnim epizodama. Podešava središnji živčani sustav za dobro funkcioniranje rada. Osjećala sam se sjajno u isto vrijeme. Sada mi ne trebaju takve droge, ali preporučujem vam ako trebate kupiti nešto bez recepta. Ako vam je potreban jači, posjetite liječnika.

Valerchik, posjetitelj stranice Neurodok

Prije tri godine počela je depresija, a trčala je u klinike za liječnike, postala je još gore. Nije bilo apetita, izgubljenog interesa za život, nema spavanja, pamćenje se pogoršalo. Posjetio je psihijatra, a on mi je dao stimulaciju. Učinak je osjetio 3. mjeseca prijema, prestao je razmišljati o bolesti. Vidio sam oko 10 mjeseci. Pomogao mi je.

Karina, 27

Važno je zapamtiti da antidepresivi nisu bezopasni i prije no što ih koristite trebali biste se posavjetovati s liječnikom. On će moći podići pravi lijek i njegovu dozu.

Treba ih se vrlo pažljivo pratiti za svoje mentalno zdravlje i odmah se prijaviti na specijalizirane ustanove kako ne bi pogoršali situaciju i na vrijeme da se riješe bolesti.

Antidepresivi protiv anksioznosti - za ili protiv? Rješenje ili...

Odluka ili... pozitivni i negativni aspekti uzimanja antidepresiva u anksioznosti i strahovima.

Tema antidepresiva (AD), u teoriji, treba razmotriti u aneksu depresije. I razmislite o psihijatru ili psihoterapeutima. Spreman sam za bilo kakvu kritiku sa svoje strane, pa vas čak i potičem da ostavite svoje komentare na ovu bilješku. Primili su medicinsko obrazovanje, proučili su farmakologiju. Ali...!

Zašto, kao psiholog, još uvijek nemam samo mišljenje, ali isto tako pretpostavljivo smatram korisnim za svoje klijente?

Za početak, znam prvi učinak nekog krvnog tlaka i osobno iskustvo prijema. Ironično, prvi put sam bio propisan neurolog, a ne psihoterapeut. Iako iz navodno depresivnog. A drugi put su ih propisali psihoterapeut i anksioznost. Naravno, imam mišljenja i povratne informacije o prijemu i djelovanju nekog AD-a mojih klijenata. Nešto što znam iz komunikacije i razmjene mišljenja s mojim kolegama psihoterapeutima i neurologima. Podigla sam neke informacije iz specijalizirane literature. Sve je to stvorilo moju viziju ove teme, koju prvo želim podijeliti s klijentima koji imaju anksioznost-fobijski poremećaj.

1. Pitanje broj jedan za sve klijente - koliko trebam AD, hoće li oni pomoći u liječenju moje tjeskobe i strahova?

Pomoć. Posljednja generacija krvnog tlaka, posebice iz skupine selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRIs), pokazala je visoku učinkovitost u liječenju anksioznih poremećaja. Neću raspravljati mehanizam djelovanja lijekova u ovoj seriji, ja ću samo dodati da ponekad, ovisno o pacijentu i njegova situacija propisati krvni tlak, pomaže da ne samo da povećava razinu serotonina, ali i dopamina ili nonadreanlina. Zatim, preaprat će biti selektivni inhibitor ovog neurotransmitera. Uvijek možete pitati svog psihoterapeuta ili psihijatra kako će krvni tlak raditi u vašem slučaju, i zašto je ovaj lijek propisan za vas.

2. Koliko je krvni tlak siguran?

AD, naročito posljednja generacija su prilično sigurna, testirana dugoročnim prijemom, ne uzrokuju ovisnost. Pod uvjetom da ih imenuje i prati njihov prijem od strane stručnjaka koji ga imenuje. Ako postoje sumnje, uvijek ih raspitajte sa svojim liječnikom. Od općih pravila koja vrijedi znati - dobar liječnik propisuje krvni tlak najmanje šest mjeseci, po mogućnosti godinu dana, ili čak i duže. Prijam obično ne započinje s terapeutskom dozom, ali s manje i može biti popraćeno takozvanim "lijekovima". poklopac u obliku nekih anksiolitika.

Značajan strah od krvnog tlaka kod anksioznih bolesnika uzrokuje brojne nuspojave, navedene u napomenama na krvni tlak. Ali, po mom mišljenju, u mnogočemu je prisustvo samih popratnih pojava prilično posljedica ne toliko opasnosti od same BP, već specifičnosti pacijenata. Njihova tjeskobna očekivanja povezana s pokretanjem krvnog tlaka mogu izazvati "pobochki" u placebo. Osim toga, anksiozni bolesnici vrlo su osjetljivi na promjene u tijelu i temelje se na hiper-kontroli za te promjene.

Dakle, čim dođe do promjena, anksioznost i panika u takvom pacijentu mogu privremeno rasti. Ovdje mnogo ovisi o profesionalnosti i iskustvu liječnika, o sposobnosti pravilnog "igranja" i odabiru vrste lijeka i doziranja.

3. Ključno pitanje je: hoće li mi AD izliječiti od anksioznosti?

Čini se da se ovo pitanje čini ponovnim pitanjem broj jedan? Ponavlja se, ali ne sasvim.

Postoji razlika između pomaganja i stvrdnjavanja. Na primjer, ne možete bez AD ako snažan alarm diže ruku pod ruku s depresijom, a ovaj par vam jednostavno ne dopušta da vodite psihoterapiju kod klijenta. Međutim, istezanje klijenta, prenoseći ga u stanje remisije vrlo često vidimo sliku prilično brzog povratka svih njegovih simptoma. To znači, sve dok se BP ne uzme više ili manje manje dobro. Tada se otkazuje i vraćaju se svi problemi klijenta (pacijenta), dodajući i strah od neizlječive bolesti. Novi kurs krvnog tlaka je dodijeljen, možda čak i drugačiji, jer stari ne pomaže. I za nekoliko godina se sve ponavlja. Zašto je tako?

Budući da BP djeluje kao "štaka" za anksioznog klijenta, pomažući da podigne razinu neophodnog neurotransmiter, koji je potrošen kao rezultat stalnog prenapona svojih neuronskih reakcija od strane klijenta. Drugim riječima, krvni tlak i drugi lijekovi omogućuju prilično dobro postojanje na vrlo visokoj razini prenapona. ALI, ova je razina vrlo štetna za ljude, a sada čak i ispod tableta neki se počinju regresirati. Drugi štetni učinak krvnog tlaka je da je ljudsko biće vrlo konzervativno i lijeno. Ako je tako dobro, zašto nešto promijeniti. Prema tome, razina motivacije za teškim osobnim radom na sebi nestaje. Zašto svaki tjedan idete na psihoterapiju, promijenite nešto u sebi, napravite domaću zadaću, promijenite navike. Ako možeš baciti pilulu i dobro sebi.

Kako vidim izlaz iz takve proturječnosti. Na temelju osobnog iskustva mogu reći ovo - nemojte se bojati da se BP-vodio stručnjak (a to nije psiholog, um vas, ali liječnici, terapeuti i psihijatri), pogotovo ako smatrate da nema snage izdržati, nema sile na psihoterapiju. Nemojte se bojati nuspojava, oni nisu tako strašni i privremeni (od snage tri do četiri tjedna). Zapamtite da se učinak BP ne može osjetiti odmah, ponekad u dva do tri mjeseca. Stabilno poboljšanje od šest mjeseci do godine.

Ali ako iznenada shvatiti da pobochki toliko jaka da su spremni odustati od tableta, i na taj način može izdržati, čak i kroz ekstremne neugode, ali može zanimatsya psihoterapiju - počinju da se bave. Neovisno o knjigama za samopomoć (http://www.b17.ru/article/44125/) ili specijalistu. Ali da se angažiraju, da ne sjedite i ne čekajte, da će sama proći, da će netko doći i svi će vam ispraviti. I to će biti prvi korak ka odgovornom i zdravom ponašanju.

P.S. Ponekad možete pročitati iz mojih kolega psihologa ovdje takvih „remek-djela”: „Najpopularniji protiv tjeskobe antidepresivi su Melipromin, glicin, Tsipraleks, Afabazol i drugi lijekovi koje možete vidjeti svaki dan dok gledate reklame na televiziji. Takvi lijekovi su lako dostupni u ljekarni iu slučaju bilo kakve smetnje, na primjer, ispit, biti kasno za vlakom ili avionom, s emocionalnim iskustvima, a možete sigurno koristiti ih. "

Pravi krvni tlak nije prodan bez recepta, glicin i aphabosal nisu krvni tlak. Ovi režimi krvnog tlaka ne uzimaju se jednokratno, već samo dugoročni tečajevi. I pod nadzorom liječnika, a ne psihologa, bez obzira na to koliko je znao o krvnom tlaku.

Koji antidepresivi su bolji za panike i anksiozne poremećaje?

Za liječenje paničnog poremećaja, SSRI (paroksetin i sertralin) su učinkoviti; do danas, poremećaj panike je uključen u popis indikacija za propisivanje tih lijekova. Imipramin također ima različita anti-panika svojstva. To može biti sredstvo izbora za pacijente koji pate od komorbidnih panike i depresivnih poremećaja, ali ne toleriraju SSRI. Venlafaksin (efewelon) odobren je za liječenje generaliziranog poremećaja anksioznosti. Nefazodon i mirtazapin (remeron, mirzaten) također su u mogućnosti smanjiti simptome anksioznosti kod depresivnih bolesnika; mogu imati dvostruku učinkovitost. Pokazano je da su MAO inhibitori učinkoviti u liječenju pacijenata s paničnim i / ili fobičnim simptomima; oni bi trebali biti propisani onim pacijentima koji ne podnose SSRI ili ako su ti lijekovi nedjelotvorni.

Koji su antidepresivi najučinkovitiji u psihotičnoj depresiji?

Depresivni simptomi povezani s psihotičnim osobinama, zaustavljaju se kombinacijom antidepresiva i antipsihotika. Psihotična depresija često također reagira na elektrokonvulzivnu terapiju. Neki kliničari vjeruju da amok-sapin može biti bolji od ostalih antidepresiva u liječenju psihotične depresije. Sve više i više, novi terapijski risperidon (rispolept, speridane) dodaje se terapiji u dozi 1-3 mg / dan. Pacijenti skloni bipolarnom protoku, mogu se propisati olanzapin (ziprexa); vjeruje se da ona ima sposobnost stabiliziranja raspoloženja i antipsihotičnih karakteristika.

Koji lijekovi se najbolje koriste za maničko-depresivni poremećaj?

Mnogi kliničari vjeruju da je antidepresivni bupropion sredstvo izbora za liječenje depresivnih bolesnika u depresivnoj fazi bolesti; on je manje vjerojatno da drugi antidepresivi uzrokuju prijelaz na maniju. Neki podaci upućuju na to da je vjerojatnost razvijanja manije niska kada se uzima paroksetin (rexetin, paxil). Treba izbjegavati imenovanje TCA, s obzirom da najvjerojatnije uzrokuju maniju.

25. Navedite koji antidepresivi su najbolji za liječenje specifičnih osobina utrka
ličnosti?

Sadašnje kliničke studije upućuju na to da SSRI može biti naročito učinkovita kod depresivnih bolesnika s nakanom za neprikladnom ljutnjom i impulzivnošću. Utvrđeno je da SSRI smanjuje impulsivnost i neprikladnu ljutnju kod pacijenata koji nisu depresivni koji pate od graničnih ili antisocijalnih poremećaja ličnosti.

26. Istina ili zabluda: visoke doze SSRI su vrlo učinkovite za liječenje simptoma
OCD?

Istina. Fluvoksamin (feravin) je ušao u tržište u Sjedinjenim Državama s određenim indikacijama za uporabu u ROC. Antidepresivni klomipramin (anafranil)

Poglavlje 47. Liječenje depresije 303

izraženiji učinak na opsesivno-kompulzivne simptome i može biti sredstvo izbora za pacijente koji pate od depresije i popratnih OCD ili opsesivno-kompulzivnih simptoma.

Je li svjetlosna terapija djelotvorna u liječenju depresije?

Kod nekih bolesnika koji su imali depresije mjesecima sa kratkim ljetnog vremena, simptomi mogu se smanjiti vodi 30-ak minuta sjednice uz korištenje svijetle, bijele, umjetnim svjetlom ujutro i / ili navečer. Pacijenti koji reagiraju na terapiju svjetlom mogu odgovoriti na uporabu antidepresiva; ti tretmani se također mogu koristiti u kombinaciji. Svjetlosna terapija obično ne izaziva nuspojave, ali neki pacijenti tijekom liječenja točka razdražljivost, nesanica, tjeskoba ili povećati, osobito ako svjetlosna terapija se koristi u kombinaciji s antidepresivima.

U kojim slučajevima treba propisati elektrokonvulzivnu terapiju (ECT)?

• Kada pacijent ne reagira na nekoliko pokušaja liječenja antidepresivima.

• Kada pacijent ima iznenadno akutne simptome, kao što su teški simptomi
iscidal tenziju, odbijanje jesti ili catatonic stupor, koji su potrebni
brz antidepresivni odgovor. Učinkovitost ECT može se očitovati tijekom
dana (antidepresivi obično traju 2-3 tjedna).

• Kada pacijent ima uzbuđenje i / ilipsihotičnih simptoma koji karakteriziraju
s delirijem i halucinacijama.

• Kada antidepresivi uzrokuju nepodnošljive nuspojave.

• Kada pacijent ima pozitivan odgovor na prethodni le
chenie itd.

• Kada pacijent ima somatski poremećaj koji ometa imenovanje
antidepresivi.

Je li ECT korišten kao dodatak antidepresivu?

Urazdoblje liječenja antidepresivnih lijekova za ECT je suspendirano, iako se mogu koristiti niske doze anksiolitika. Visoke doze anksiolitika mogu utjecati na učinkovitost ECT.

Je ECT učinkovit?

Korištenje ECT-a često je uspješno u bolesnika s teškim neurovegetativnim simptomima, uključujući i strmu agitaciju ili psihomotornu retardaciju, kao i kod bolesnika s psihotičnom depresijom. ECT ima najmanje nuspojava i brzi početak djelovanja. Za njegovo imenovanje nema apsolutnih kontraindikacija. Međutim, ECT uzrokuje privremeni porast krvnog tlaka, povećanje brzine otkucaja srca, opterećenje srca i propusnost krvno-moždane barijere. Stoga, ECT treba pažljivo propisati pacijentima koji su nedavno pretrpjeli infarkt miokarda, koji pate od srčanih aritmija, volumetrijskih formi mozga; u ovim situacijama preporuča se savjetovanje s odgovarajućim stručnjacima.

31. Javite nam o nuspojavamaItd.

Najčešće nuspojave su prolazno postkonvulzivno stanje konfuzije i razdoblja anterograde i retrogradnih poremećaja pamćenja koji se mogu riješiti nakon 2-3 tjedna. nakon završetka ECT tečaja. Terapija obično uključuje 3 sjednice tjedno tijekom 4 tjedna. Nedavno razvijena poboljšanja u opremi za ECT dovela su do smanjenja kognitivnih nuspojava i dopuštale su nekim pacijentima da se liječe izvanbolničko, uz pomno praćenje u dnevnoj bolnici i / ili obiteljskom okruženju.

304 VI. Pristupi liječenju u psihijatriji

32. Može li mjesto elektroda utjecati na rezultate?

Da. Postoje dvije standardne lokacije za postavljanje elektroda: jednostrano postavljanje na ne-dominantnu hemisferu i bilateralno postavljanje elektroda, koje se smještaju u bitni položaj. U pravilu, bilateralni položaj služi kao rezerva za one pacijente koji ne reagiraju optimalno na jednostrano uređenje. Nedostatak bilateralnog aranžmana je taj što može dovesti do više zbunjenosti i prijelaznog oštećenja memorije od jednostranog rasporeda.

Antidepresivi s tjeskobnom depresijom

Depresija i anksioznost - ova su dva pojma blisko isprepletena jedni s drugima i često bez međusobno ne postoje. Anksioznost je važan znak depresije. Anksioznost karakterizira pojačana tjeskoba i strah. Anksioznost se javlja, kao u nekim situacijama, i može biti prisutna cijelo vrijeme. Stoga, alarm se oslobađa, kako kao situacijski odgovor, tako i kao osobnost ličnosti osobe. Anksioznost, kao osobnost, nesumjerljiva je reakcija na opasnost ili reakciju na zamišljenu opasnost koja izaziva privremenu emocionalnu iscrpljenost, psihosomatske bolesti i nezadovoljstvo samim sobom.

Termini depresije i anksioznosti često se koriste, kako u medicini tako iu svakodnevnom govoru. Čak iu svakodnevnom životu često se koristi izraz "depresivna osoba". To se odnosi na ljude koji su vrlo skloni depresiji i anksioznosti. Znanstvenici primjećuju obiteljsku sklonost blagim oblicima depresije i anksioznosti. Pacijent koji dolazi kod liječnika ima osobne zamisli o uzrocima njegovih problema, koji su često povezani s nepovoljnim životnim događajima.

Depresija i anksioznost - pojmovi se teško razdvajaju, a trenutno nema laboratorijskih, ali i instrumentalnih metoda koje im omogućuju dijagnosticiranje. Znanstvene studije pokazuju da je depresivno stanje popraćeno porastom razine kortizola u krvnoj plazmi, a anksioznost se povećava protokom krvi u podlakticama krvnih žila. Međutim, praktično značenje svih tih pokazatelja je mala, a temeljita psihijatrijska provjera uključuje puno vremena i često je nemoguć uvjet za normalnu medicinsku praksu. Značajna pomoć u takvim slučajevima osigurava se standardiziranim upitnicima, ali kako bi dobro razumjeli pacijenta, s njim se mora osobno razgovarati.

Ako postoji sumnja na mentalni poremećaj, trebate zatražiti najbližu okolinu o prirodi, obilježjima života bolesne osobe. Glavno pitanje u ovom slučaju je: "Je li se osoba promijenila?". Drugim riječima, potrebno je utvrditi psihološki status, odnosno je li osoba postala društveno pasivna, ovisna o drugima, bespomoćna, da li su se njegovi interesi promijenili, njegov način govorenja, teme razgovora. Za stručnjake, znakovi poput poremećaja spavanja, smanjene koncentracije, poteškoće u obavljanju uobičajenog rada, značajne su i važne.

Također je važno uzeti u obzir da se simptomi depresije i anksioznosti mijenjaju s vremenom. Simptomi depresije koji su promatrani u prošlosti mogu se promijeniti i postati klasični znakovi anksioznog poremećaja, a kasnije postali simptomi panike ili opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U svakodnevnom životu često se koriste izrazi "depresivna osoba". To vrijedi za osobe koje su skloni depresiji i anksioznosti. Znanstvenici primjećuju obiteljsku sklonost blagim oblicima depresivnog stanja i anksioznosti. Pacijent koji dolazi kod liječnika ima osobne zamisli o uzrocima njegovih problema, koji su često povezani s nepovoljnim životnim događajima.

Depresija i anksioznost često prate delirij. Uznemirujuća depresija uključuje ideje samooptuživanja, kao i optužbe. Bolesni su uvjereni da će za sve "zločine" koje su počinili djeca biti odgovorna i trpjeti. Istodobno, ljudi priznaju svoju krivnju, ali dalekosežna kazna daleko nadilazi svoju mjeru. Ova vrsta delirija nije primarni znak depresije, ali se određuje razinom anksioznosti koja se mijenja tijekom cijelog razdoblja bolesti.

Razmetničke ideje koje obuhvaćaju osobu kao što su: "Ja sam kriv", "zaslužila sam kaznu" i tako dalje. Anksioznost u tim slučajevima uključena je u pojavu depresivnih ideja, ispunjenih inferiornosti i krivnje. To je naznačeno slučajevima nepravilnog odabira antidepresivne terapije, što dovodi do oštrog povećanja anksioznosti. To se događa kada je odavno primijetio imenovanje antidepresiva kao što su dezipramma (Petilil) Transamin, Nuredal ili psihostimulansi Sidnokarb, Sidnofen i tako dalje. To da je povećanje tjeskobe, depresije se pogoršava.

U starijih pacijenata, depresija i anksioznost oštri promjene osobnosti svojstvene starosti. Kao rezultat toga, novi osjećaj nesigurnosti, bespomoćnosti i uzaludnosti tvori ideje osiromašenja. Starije osobe su prestrašene budućnosti, tame u duši i stalne tjeskobe. Vjerojatno, anksioznost i depresija imaju značajnu ulogu u podrijetlu ideja osiromašenja. Pacijenti izrazito osjećaju svoju bespomoćnost, ali pravi problemi ne zvuče u idejama samoubojstva. Jedino što se boje su posljedice sukoba s policijom. Pretpostavlja se da je podsvjestan motiv samokrunjavanja želja da se unaprijed pokaju, kao i želja da se udalji od neukrotivih stvarnih problema koji proizlaze iz prošlih nesreća.

Depresija i anksioznost karakteriziraju ideje samoubojstava, izjave krivnje, manijakalne manije.

U početku, bolesnik je popraćen razdobljima manije, a zatim postoje svjetlosni intervali, praćeni delinkvencijom, konzumacijom alkohola. Pacijenti su karakterizirani sporim pokretima, smrznutim izrazima lica, napetim i sporim govorom s velikim pauzama. Pacijenti se žale na čežnju u prvoj polovici dana, kao i povećanu anksioznost u večernjim satima. Dakle, self-krivi leže na srcu strahova, tjeskobe straha, bespomoćnosti, osjećaj neuspjeha, i naravno, bolan osjećaj čežnje.

Strah, tjeskoba i depresija

Poznato je da depresija karakterizira ne samo anksioznost, već i strah. Ako je tjeskoba situacijska reakcija, onda se strah ponaša kao norma za bilo koju osobu kad postoji emocionalna reakcija na opasnost. Strah od depresivne osobe stoji pred posljedicama zbog navodnog nedoličnog ponašanja, kao i zločina. Teško je da se osoba potpuno oslobodi ili apstrahira od osjećaja straha.

Strah je najsnažniji čimbenik koji sprječava otkrivanje osobe s svih strana, kao i postizanje uspjeha u životu. Osjećaj straha omogućuje ljudima da donose strateške odluke u kratkom vremenu. Strah je prevladan, ljudi imaju nove mogućnosti, a život se percipira drugačije. Biti počinje biti cijenjen u svim manifestacijama bića, a okolni svijet postaje svjetliji.

Liječenje anksioznosti i depresije

Većina bolesnika s depresijom žali se na anksioznost, koja prati sve depresivne uvjete. Kako bi stručnjaci došli do tehnike mjerenja razine anksioznosti Taylora, koja omogućuje otkrivanje dubine anksioznosti i propisivanje odgovarajućeg liječenja. U slučajevima anksioznosti i depresije, liječenje uključuje sredstvo protiv anksioznosti, Tizercin, a uporaba amitriptilina dovodi do relaksacije depresije. Intravenska primjena 30 mg Seduxena dovodi do pospanosti i smanjuje anksioznost. Daljnje liječenje anksioznosti i depresije antidepresivima dovodi do slabljenja bolesti. Korištenje čistih anksiolitika također djelomično slabi depresivne ideje i smanjuje osjećaj krivnje.

Lijek za depresiju i anksioznost je najpristupačniji sport. Postoje dokazi o brojnim studijama da vježbanje dalo pozitivne rezultate u smanjenju simptoma depresije i anksioznosti, tako da bi trebao uvijek biti davani psihoterapeuta. Fizička aktivnost ima pozitivne učinke na mentalno zdravlje i dostupan svima, ali tradicionalna kognitivno-bihevioralna terapija i lijek nije uvijek dostupna za bolesne. Fizičke vježbe postaju alternativa tradicionalnom liječenju, a pomažu bolesnicima da budu motivirani i zainteresirani za proces oporavka.

Lijekovi za depresiju, u pratnji tjeskobe: fluoksetin (Prozac), Auroriks (moklobemid) inkazana, Tsefedrin, eprobemide, dezipramma (Petilil) Sidnofen.

Fluoksetin je jedan od učinkovitih lijekova u liječenju depresije i anksioznosti. Lijek se oslobađa u obliku tableta. Drugo ime Fluoksetina je Prozac. Djelovanje lijeka smanjuje osjećaj tjeskobe i straha, uklanja osjećaj letargije (apatije) i melankolije. Normalizira apetit, spava, poboljšava raspoloženje i mentalnu aktivnost. Povoljan učinak javlja se dva tjedna nakon početka lijeka.

Depresija i anksioznost ne dovode do fizičkih poremećaja, dok psiha pati vrlo ozbiljno. Vrlo je teško samostalno prevladati taj uvjet, stoga je potrebno potražiti pomoć liječnika koji će propisati antidepresivnu terapiju.

Što je anksioznost depresije?

Loše raspoloženje naziva se depresija. Srećom, mnogi ljudi ni ne znaju koliko su daleko od istine. Prava depresija je ozbiljna bolest, mentalni poremećaj koji oduzima osobu radosti života.

Manifestacije bolesti su višestruke. Postoje mnoge vrste depresivnih poremećaja. Među njima, često je alarmantna depresija.

Značajke bolesti

Nerazumna tjeskoba i anksioznost simptom je gotovo svih vrsta depresije. Osjećaju ih 90% bolesnika. Zbog velikog širenja, upravo je uznemirena depresija, kada se govori o depresiji općenito.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima!

Ovaj oblik bolesti kombinira depresivno stanje i bolnu anksioznost, koja nema opravdanih razloga. Simptomi se teško razlikuju jer su slični. One se tretiraju kao manifestacija jednog poremećaja.

Smatra se da su čežnja, apatija, depresija uzrokovana biološkim čimbenicima. Uzrok tjeskobe leži u osobinama ličnosti osobe.

Granice se teško definiraju, anksiozni poremećaji mogu se promatrati iz različitih perspektiva:

  • anksioznost je psiho-fiziološki mehanizam reakcije tijela na vanjske podražaje;
  • ovo je karakterna osobina;
  • bolest.

Način stvaranja alarma

Uznemirujuće misli su čudne za čovjeka. Postoje vrlo razumljivi razlozi za njih. Situacija se mijenja, anksioznost odlazi. Ovo je normalno. Također je normalno da su ljudi manje ili više uznemirujuće po karakteru. Ali kad su misli konstantne, spriječiti život, već je patološka anksioznost, klinički slučaj.

Načini formacije su jasni. Osoba obično ne skriva svoje strahove pred liječnikom, otkriva se. Jasno je da postoji generalizacija anksioznih misli, a alarmantna očekivanja rastu.

Liječnik upozorava na nervozu, nervozu i nervozu u pacijenta. Pacijentica se žali na poteškoće u spavanju, noćnim morama. On uvijek čeka nevolje. On se često krivi, sklon je samozavaravanju. On je užasnut zbog potrebe da donese neku odluku.

Nadalje, drugi psihopatološki poremećaji pridružuju se depresiji. Ovisno o vrsti, postoji depresija s opsesijama, somatiziranom depresijom, hipohondrijskom depresijom.

Klinički znakovi koji prate depresiju sa opsesivnim uvjetima su sljedeći:

  • osjećaj krivnje, vlastita insolventnost;
  • revizija prošlosti, analiza počinjenih ili zamišljenih pogrešaka;
  • povjerenje u negativne rezultate budućih odluka, pokušaj predviđanja tih rezultata;
  • vječne sumnje, vrlo bolne, ponavljajuće.

Somatizirana depresija karakterizira somatska anksioznost. Osoba je usredotočena na vlastito zdravlje:

  • Postoji blaga tjelesna neodlučnost, promjena u radu organa;
  • Postoji stalna prijetnja zdravlju;
  • Očekuje se ozbiljna bolest. Bolesti se simuliraju. Doista, postoje vegetativni i endokrini poremećaji. Osoba može dobiti bolesna vaskularne distonija, neurodermitis, bulimiju, anoreksiju, disfunkcije jajnika, erektilna disfunkcija i neuroze.

S hipohondrijskom depresijom, depresija i napadi panike se kombiniraju:

  • ideja opasnosti je uvelike pretjerana;
  • pravi ili zamišljeni somatski patološki proces procjenjuje se vrlo negativno.

Simptomi tjeskobne depresije

Depresija anksioznosti je neurotski poremećaj karakteriziran velikim brojem manifestacija (simptoma). Samosvijest osobe ne mijenja, osoba ostvaruje svoju bolest.

Mnogi se sami bore s tom bolesti bez da se pozivaju na liječnike. I uzalud. Prognoza za tjeskobnu depresiju je pozitivna, može se izliječiti ili uvelike poboljšati kvalitetu života pacijenta. To uključuje kardiologe, neuropatologe, terapeute.

Glavni simptom bolesti je anksioznost. To je neodređeno, bez shvaćanja razloga. Ne strah od nečeg određenog, već osjećaj nepoznate opasnosti. Ovaj osjećaj uzrokuje razvoj adrenalina, stvara emocionalno stanje. Ispada da je začarani krug.

Ovdje možete pronaći simptome depresije kod žena.

Ti ljudi su vrlo nesigurni, u budućnosti, boje se donositi odluke, reći nešto suvišno. Oprezni su zbog drugih i svih događaja. Oni razvijaju fobije. Možda je strah od zatvorenog prostora, neki ne mogu biti u gomili.

Simptomi se pojačavaju ako osoba mora donijeti odluku, učiniti nešto novo. Uz teške misli, anksioznost raste. Izvana se to može manifestirati u stisnutim rukama, usnama usnama, gluposti, zanosu. Teške misli, neadekvatna percepcija stvarnosti, fizičke bolesti mogu dovesti do samoubojstva.

Simptomi su podijeljeni na kliničke i vegetativne:

  • stalni osjećaj depresije, tuge, lošeg raspoloženja; skok u emocionalno stanje;
  • apatija, tjeskoba, očaj bez ikakvog vidljivog uzroka;
  • ravnodušnost prema bivšim interesima i ciljevima, nedostatak užitka od života;
  • loše spavanje - nesanica ili prekomjerna pospanost, umor, vrtoglavica, slabost;
  • napetost, razdražljivost, surovost;
  • anksioznost često nerazumljivog podrijetla za osobu, očekivanje negativnih događaja, najgori, pesimistički stav prema svojoj budućnosti i voljenima;
  • understated samopoštovanje, svijest o sebi kao osobi neznatan, osjećaj unutarnje praznine;
  • nemirna kretanja i akcije;
  • slab apetit;
  • ometena pozornost, nemogućnost koncentracije, poteškoće u svladavanju novih, usporavanje brzine razmišljanja.
  • unutarnji tremor, tremor;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • gruda u grlu, težina, gušenje;
  • znojenje, vlažne dlanove;
  • bol u srcu i solarni pleksus;
  • zimice, vruće trepće;
  • učestalo mokrenje;
  • bol u trbuhu, uznemirenost;
  • bol u mišićima;
  • glavobolja;
  • suha usta.

Uz stres, mnogi ljudi doživljavaju ove osjećaje. Ako se nekoliko simptoma pojavljuje zajedno i stalno se lijepi, to je izgovor za odlazak liječniku.

Rizična skupina

Rizik od bolesti je oko 20 posto. Ovo je ukupan broj, nije isti za svakoga. Žene imaju veću vjerojatnost da se razbole od muškaraca. Žena je obično kuća, a istovremeno radi u produkciji. Rezultat je dvostruko opterećenje.

Po prirodi, žena je više emocionalna nego muškarac. Ovo je također povećan faktor rizika. Hormonska reorganizacija ženskog organizma također ima ulogu - trudnoću, postpartum period, menstruaciju, menopauzu.

Koji drugi čimbenici mogu utjecati na početak bolesti, uzroke tjeskobne depresije? Mnogo ih je u našem životu:

  • gubitak posla;
  • loše navike - droge i alkohol;
  • nasljeđe;
  • dob za umirovljenje;
  • nedovoljno obrazovanje;
  • neke somatske bolesti.

Gubitak posla i poteškoće u pronalaženju novih ljudi su teški, posebno za muškarce. Neki ljudi smatraju poniženje da su mnogi neuspješni intervjui na putu, nitko ne može ugoditi financijske nedostatke u obitelji.

O drogama i alkoholu ne može govoriti. Njihov je destruktivan učinak na neku osobu poznat. Dajući privremeni reljef, oni duboko prodiru u dubinu.

O nasljeđivanju nema točnih podataka, ali je poznato da djeca bolesnih roditelja često boluju od ove bolesti češće od drugih ljudi.

Starije osobe vrlo su skloni anksioznoj depresiji. Oni su prilično zabrinuti zbog njihove nesigurnosti, jedan za drugim ostavljaju prijatelje i voljene, njihovu generaciju. Ti su ljudi smanjili prag kritičnosti za njihovo ponašanje, manje ograničenje.

Od njih možete čuti izjave o nemogućnosti življenja ovako, o činjenici da je strpljivost završena, a nema snage. Oni mogu pasti u tjeskobnu tjeskobu ili, obrnuto, buke bez potrebe.

Malo obrazovanje ponekad vam ne dopušta da se smirite životom onako kako želite. Osim toga, osoba uvijek nema dovoljno sposobnosti da procijeni sebe, svoje sposobnosti i sposobnosti.

Osobe s teškim bolestima često pada u depresiju. Teže im je pomoći od drugih.

liječenje

Ne može se tvrditi da je bilo koja depresija izlječiva. Međutim, rezultati su dobri, postoje dugoročne remisije, a ponekad i bolest se uopće ne vraća. Liječenje je obično složeno - lijekovi, fizioterapija, psihoterapija.

  • sedativni učinak, zabrana vožnje automobila, korištenje neke tehnike;
  • snižava krvni tlak;
  • čovjek dobiva masnoću;
  • ovisnost, potreba za povećanjem doze;
  • nemogućnost trenutnog povlačenja lijeka, doza će se postupno smanjivati.
  • Dobri rezultati pružaju psihoterapija, jer u traumatskoj situaciji često nije tako važna sama po sebi kao i stav prema njoj osobe. Ponašanje psihoterapije može pomoći.
  • Osoba ne smije stalno razmišljati o neugodnom fenomenu, kretati se kroz događaje iznova i iznova i istodobno ostati u stanju mirovanja. Njegove misli moraju biti o tome što treba učiniti, kako izaći iz situacije.
  • Terapeut će mu pomoći da nauči nove scenarije ponašanja. Vrlo važno je pacijentova želja za oporavkom i njegovo sudjelovanje u tom procesu.
  • Liječenje psihoterapijskih lijekova će popraviti lijekove, neće dopustiti da se depresija vrati u novu stresnu situaciju koja se ne može izbjeći u životu.
  • Ako je bolest u aktivnoj fazi, koriste se metode fizioterapije. Oni se također koriste u neaktivnom razdoblju - za olakšanje kompleksa simptoma. U teškim slučajevima u okruženju pacijenata, propisana je elektrokonvulzivna terapija.
  • Krvav život s dijagnozom "tjeskobne depresije" je moguće. Za to postoje lijekovi i druge metode liječenja. Sam pacijent mora težiti za oporavkom, liječnici imaju snažne mogućnosti za pomoć.

Pročitajte na našem web mjestu kako se nositi s depresijom.

U drugom članku, postoje odgovori kako liječiti produljenu depresiju.