Astenički sindrom

Astenički sindrom (sinonim za asteniju) je simptom koji karakterizira razdražljivost, slabost, povećani umor i nestabilno raspoloženje. Asthenia je stanje u kojem tijelo izgleda izgubilo vitalnost. Opća astenija javlja se u mnogim kroničnim bolestima, poput anemije, raka i vjerojatno najizraženijim u nadbubrežnim bolestima. Astenija može biti ograničena na određene organe ili sustave organa, kao u asthenopiji, karakteriziranu jakim umorom u oku ili miastenija gravis, u kojem postoji postupno povećanje umora u mišićnom sustavu. Neurokirkulacijska astenia je klinički sindrom karakteriziran poteškoćama disanja, brzim otkucajima srca, otežanošću daha, vrtoglavicom i nesanicom.

Termin neurasteniji nekoć je korišten za opisivanje neurotičnog poremećaja karakteriziranog blagim umorom, nedostatkom motivacije i osjećajima neprikladnosti; Korištenje ovog izraza uglavnom je prekinuto.

Pacijenti s astenom vrlo su osjetljivi i dojmljivi, zbog sitnih gubitka samokontrole. Oni su mrmlja, svi nezadovoljni, izbirljivi, pesimistični, a zatim, obrnuto, optimistični i prilagodljivi. U malim prilikama pojavljuje se suza, uz ljubav ili osjećaj ogorčenja. S tjelesnim i psihičkim stresom brzo se utječe umor, a uz to i osjećaj nepoželjnosti za obavljenim radom i percepcijom njene neodrživosti. Tipična nemir, osjećaj unutarnje anksioznosti. S umora, a često bez nje, nastaju neugodne misli koje nastaju nenamjerno, ometajući razmišljanje i koncentraciju. Kombinacije razdražljivosti i slabosti u asteničkom sindromu su različite. U nekim slučajevima, fenomeni razdražljivosti, razdražljivosti, anksioznosti prevladavaju u drugima - pojave iscrpljenosti, umora, suzavca. Svi ti simptomi obično su izraženija večer. Stalni poremećaji spavanja - poteškoće spavanja, površinski san s obiljem snova, rano buđenje. Tipično, vegetativni poremećaji - osjećaji hladnoće, znojenje, tahikardija, vazomotorni poremećaji. Astenički poremećaji mogu se promatrati kao početne manifestacije u svim duševnim bolestima. Oni se također nalaze u psihopatima i neuroznanostima. Uvijek se moramo sjetiti da astenički sindrom može biti prvi znak ozbiljne mentalne bolesti. Pacijenti s asteničnim sindromom trebaju biti upućeni na savjetovanje liječniku-psihijatru.

Asteničnih sindrom (grč astheneia. - impotencija, slabost) - stanje mentalne slabosti, očituje u umora i iscrpljenosti, gubitka sposobnosti u dugoročnom psihički i fizički stres. Pacijenti karakterizirani tzv iritabilnog slabost u kojem je u kombinaciji s razdražljivost brzo napreduje i omotača, afektivnog labilnosti s tendencijom depresije i tearfulness. Tu je i preosjetljivost - bolno netolerancije na glasne zvukove, svijetle svjetla, jakog mirisa.

Često, prve manifestacije asteničnih sindroma su razdražljivost, nestrpljivost, kombinacija umora sa stalnom željom za aktivnošću, čak iu vrijeme odmora (tzv umor, ne traži mir). Za teške manifestacije asteničnog sindroma su karakteristična pasivnost i apatija. U asteničnih sindrom može se pojaviti glavobolja, nesanica ili hipersomnija, i autonomna disfunkcija.

Astenični sindrom se najčešće pojavljuje kao rezultat somatskih bolesti, uključujući zarazne, intoksikacije. Astenički sindrom se može primijetiti u početnim fazama organskih bolesti mozga (arterioskleroza, sifilis mozga, progresivna paraliza, encefalitis, traumatska bolest). Početno razdoblje shizofrenije također je karakterizirano asteničnim simptomima.

Simptomi i znakovi astenični sindrom ima karakteristike ovisno o osnovnoj bolesti u kojoj se opaža: s aterosklerozom, oštećenja pamćenja i surovost izrazito su izraženi; s kraniocerebral traumom - razdražljiva slabost s vegetativnom sposobnošću; sifilis mozga - depresija s anksioznošću i hipohondrijom, eksplozivnost, uporni glavobolje, poremećaji spavanja; S progresivnom paralizom - depresija, suzavost, hipohondrija, ponekad dolazi lagano zapanjujući. U shizofreniji, astenički sindrom karakterizira kombinacija slabosti i razdražljivosti s letargijom, smanjenom aktivnošću, autizmom. Dakle, karakteristike asteničnog sindroma (i drugih simptoma povezanih s njom) imaju diferencijalno dijagnostičko značenje. Astenički sindrom, promatran s različitim somatskim bolestima i organskim bolestima mozga, treba razlikovati od neurastenskog stanja (vidi Neurasthenija).

Liječenje se sastoji u uklanjanju uzroka asteničnih sindroma i na primjenu sredstva za oslon - glukoza, vitamine, strihnin, željeza i preparati andaksina, meprobamat, trioxazine, male doze inzulina i klorpromazin. Također je indicirana fizioterapija.

Asteničnih sindrom - stanje neuro-psihološki slabosti različita porijekla, izražena krši tonu živčani procesa, a odlikuju se velikom iscrpljenosti, koja se očituje u brzom početka umora za vrijeme bilo koje aktivnosti, nemogućnosti dugoročnog napetosti i smanjiti sve oblike mentalne aktivnosti.

Astenički sindrom umjerene težine karakterizira simptom razdražljivosti slabosti; to je kombinacija povećane podražljivosti pod utjecajem vanjske podražaje s brzom kvarenju i blijedi uzrokovane ovim podražaje reakcije. Za teški asteničnih Sindrom je karakteriziran neaktivnosti, niska osjetljivost na vanjske pojavljivanja i apatiju u svezi s depresijom. Osim ovih glavnih manifestacija sindroma, pacijenti često pokazuju niz poremećaja autonomnog živčanog sustava, kao i dugoročne glavobolje, poremećaja spavanja. Giperesteziey- očituje iritabilnog slabost osjetljiv na bolne podražaje, ravnodušnim za osobe s zdrav živčani sustav (prosječan volumen zvuka, jarko svjetlo, primjedbama u sporu i t. D.), hirovita varijabilnosti raspoloženja i emocionalne reakcije, ponekad slabodushie dominiraju afektivna reakcija negativnog karakter - anksioznost, iritacija, nezadovoljstvo.

etiologija. Astenički sindrom može biti uzrokovan raznim endokrinim bolestima - tireotoksičici, addisonskoj bolesti, poremećajima hormonske funkcije gonada itd.; prenesene infekcije, opijenosti i ozljede; kronične bolesti, uzrokujući trajnu bolnu nadraženost; organske živčane bolesti; neke psihoze. Intermedijarni položaj između somatskih poremećaja i neurasthenije s kortiko-visceralnim poremećajima zauzima neurocirkulacijska astenija, opisana kao čisto funkcionalni poremećaj. Astenički sindrom rijetko je uzrokovan samo jednim uzrokom, češće kompleksnijim podrijetlom s dominantnom ulogom jednog od aktivnih čimbenika. Najvažniji sindromi su razdražljiva slabost, apatična letargija, fobija, hipohondriakalna bol.

patogeneza. U srcu asteničnog sindroma leži slabost moždanog korteksa zbog poremećaja u prehrani i unutarstaničnom metabolizmu pod utjecajem toksičnih učinaka, kao i poremećaja cirkulacije krvi i likera. Patološko stanje živčanih stanica podvlači slabost i brzu iscrpljenost uzbudljivih procesa i razvoj zaštitne inhibicije.

Liječenje astenije usmjereno je na uklanjanje bolesti (temeljni astenični sindrom). Simptomski propisani sredstva za utvrđivanje, bromidne pripravke i hipnotici.

Astenički sindrom - uzroci i simptomi, dijagnoza i liječenje

Loše raspoloženje, gubitak snage, stalni zamor poznat je svakom stanovniku velikih gradova, ali ako ti simptomi ne prođu dugo - to je prigoda da se posavjetuje s liječnikom. Mnogi ljudi ignoriraju kroničnog umora, otpis svoje visoke razine emocionalnog stresa koji u današnjem svijetu smatra norma, ali ovo stanje može biti pokazatelj ozbiljnih poremećaja živčanog sustava, od kojih je jedan umor.

Što je astenični sindrom?

Za adekvatnost reakcija svih tjelesnih sustava, autonomni (ili ganglionski) živčani sustav (VNS) predstavlja kompleks staničnih struktura (neuroni, nervni plexusi, gangliji). Upravljanje VNS-om obavljaju velike hemisfere i hipotalamske centre mozga. Funkcije vegetativnog sustava uključuju zaštitu živčanog sustava od prekomjerne primjene, koja se provodi regulacijom procesa inhibicije.

Kada depresija od TRN regulatornih centara uzrokovane nekoliko čimbenika, razvoju bolesnih stanja ili sindroma, od kojih je jedna manifestacija izbočen asteničnih reakciju (kronični umor). Ovo stanje nije nezavisna bolest - ukazuje na procese koji se javljaju u tijelu, iscrpljuju živčani sustav i preteča neuroza i psihoza.

Asteno stanje se očituje u obliku dugotrajnog kroničnog umora, koji nije povezan s teškom mentalnom ili tjelesnom aktivnošću. Aktivnost ANS-a ne ovisi o snažnim naporima osobe, pa je nemoguće svjesno utjecati na parametre koji kontroliraju živčani sustav. Kada su poremećeni procesi kočionih živaca, dolazi do slabljenja samokontrole, kršenja uobičajenih karakteristika ponašanja, oštrog pogoršanja psihoemocionalnog stanja, koje se ne može ispraviti voljom. Ukupnost svih tih znakova naziva se sindromom.

Asthenic stanje može se pojaviti, kao u prisutnosti objektivnih uzroka (na primjer, u pozadini identificiranih bolesti) i bez izraženih čimbenika izazivanja. Ovaj se sindrom rijetko razvija samostalno, čak i ako nema vidljivih uzroka, pa je prvi korak u prevladavanju astenije utvrditi uzroke koji ga izazivaju.

Uzroci asteničnog sindroma

Uzbuđenje i inhibicija važni su procesi živčanog reguliranja koji osiguravaju prilagodljivost organizma na promjene u uvjetima okoline. Vanjski podražaji, djelujući na osjetilne organe, uzrokuju odgovor središnjeg živčanog sustava, koji se manifestiraju kao odgovor refleksnog mehanizma. Kada su fizikalno-kemijski procesi inhibicije poremećeni, životni sustav je u stanju konstantne fiziološke aktivnosti, tj. osoba gubi sposobnost potpunog odmora.

Etiologija sindroma povezana sa asteničnim stanjem danas je malo proučavana. Rezultati studija i statistički podaci o pojavi asteničnih reakcija kod bolesnika upućuju na prisutnost skupine uzročnih čimbenika koji u većini slučajeva uzrokuju razvoj sindroma. Glavni uzročnici sindroma neuropsihijatrijske slabosti, koji se pojavljuju u mnogim znanstvenim teorijama, jesu:

  • patologija unutarnjih organa - sindrom može razviti u početnoj fazi bolesti (suprotno koronarnog protoka krvi), da djeluju kao jedan od manifestacija bolesti (obično kronične patologije poput čira želuca, tuberkuloze, bruceloze pijelonefritis) ili se pojavljuju kao posljedica bolesti (upala pluća, akutne zarazne bolesti);
  • oštećenja mozga - često etiološki faktor asteničnih stana djeluju kraniocerebralne traume, upalne procese u ovojnica (meningitis) ili u mozgu (encefalitis), vaskularne blokiranje kolesterol opskrbljuju mozak (ateroskleroza);
  • virusna lezija tijela - jedan od uvjerljiva teorija etiologije asteničnih stanja virus, prema kojima su pokretači sindromom citomegalovirusom, hepatitis C, herpes viruse (tip 6), Coxsackie, uloga pojedinih drugih virusa koji izaziva asteničnih reakcije kao što je definirano sekundarni (održavanje poremećena mentalna ravnoteža);
  • imunološki poremećaji - javljaju zbog različitih razloga za promjene u organima imunološkog sustava ili specifičnosti odgovora je vjerojatno da će poremetiti aktivnosti središnjih i autonomnom živčanom sustavu, oblici imunopatologiju je imunodeficijencije i alergija;
  • povećava proizvodnju laktata kao odgovor na vježbanje - mliječna kiselina, nakon intenzivnog vježbanja je normalan proces, ali proizvodnja laktat prekršaju mehanizam je formiranje kondicioniranog refleksa odgovor na fizičke aktivnosti koja dovodi do razvoja jake sindrom umora poslije vježbanja;
  • neravnoteža intelektualnog ili psihičkog stresa i tjelesne aktivnosti - u opasnosti su ljudi koji su uključeni u intenzivnu mentalnu aktivnost na štetu motoričke aktivnosti;
  • nepovoljni ekološki čimbenici - dugotrajna izloženost toksičnim tvarima na tijelu dovodi do općeg opijanja i poremećaja mnogih sustava, uključujući i živčane;
  • oboljenja krvi (anemija, dijateza, trombocitopenija) - promjene u svojstvima ili krvnoj plazmi krvnih stanica u tijelu dovodi do smanjenja imunom statusu organizma i povećana podložnost penetraciju uzročnika bolesti;
  • povreda metaboličke procese u tijelu - kompletan popis vitamina i vitamina slične tvari, od kojih su nedostatak uzrokuje asteničnih reakciju, to nije definiran, ali je dobro utvrđeno da nedostatak levocarnitine izravno utječe na rad i blagostanje;
  • psihički poremećaji - Izlaganje stresa, anksioznosti, anksioznost je okidač za početak procesa koji dovode do promjene u autonomnog nervnog sistema, što je rezultiralo u rastu asteničnih sindrom psihogena podrijetla;
  • nepravilna organizacija dnevne rutine - nedostatak odmora, puni san s konstantnim intelektualnim, emocionalnim ili fizičkim stresom dovodi do razvoja ne samo asteničnih, već mnogih drugih psihogenih sindroma;
  • kršenje načela uravnotežene prehrane - sindrom razvija u nedostatku unosa esencijalnih vitamina, elemenata zbog gladi, bolesti mentalnog i emocionalnog stanja uzrokovanih viškom težine set s prejedanje u tragovima;
  • dysbiosis - izravna korelacija između promjene u bakterijskom ravnoteže crijevne flore i razvoj asteničnih reakcija nije znanstveno potvrđen, ali na temelju eksperimentalnih podataka pokazala je da je većina bolesnika s sindroma kroničnog umora uočeno abnormalnosti u kvantitativnom sadržaju intestinalnih bakterija;
  • učinci elektromagnetskih polja - teorija o asteničnih stanja odnosa i elektromagnetskog zračenja na temelju visoke osjetljivosti buldoga tkiva (mišićnih i živčanih) na električnom strujom.

Simptomi asteničnog sindroma

Zbog velike varijabilnosti uzroka koji doprinose razvoju sindroma kroničnog umora, razlikuju se mnogi oblici ovog stanja, od kojih je svaki karakteriziran specifičnim manifestacijama. Problematično je izolirati specifične simptome astenije, budući da su znakovi patologije izravno povezani s osnovnom bolesti, čiji je posljedica neuropsihološki poremećaj.

Informacije o početku progresije sindroma zabilježene su u pacijentovoj povijesti bolesti na temelju identificiranih 4 ili više znakova iz uvjetnog popisa kliničkih manifestacija asteničnog stanja. Glavni kriterij je sindrom kroničnog umora koji traje 6 mjeseci ili više. Drugi karakteristični znakovi poremećaja autonomnog živčanog sustava asteničke prirode uključuju:

  • nedostatak interesa za događaje koji su izravno povezani s pacijentom, progresivna apatija;
  • stalan osjećaj umora, slabosti, pospanosti, koji ne prolazi čak ni nakon potpune spavanja;
  • povećana nerazumna razdražljivost, koju sam pacijent ne može povezati s određenim uzrocima;
  • gubitak samokontrole nad osjećajima, raspoloženjem, emocijama;
  • promjene u svojstvima ponašanja;
  • poremećaji spavanja koji se mogu manifestirati u nemogućnosti da zaspaju, uznemirujuće snove, produljenu nesanicu (nekoliko dana za redom), spavanje u snu;
  • povećana pobudnost, brzo zamijenjena mentalnom iscrpljenosti;
  • pojava neobičnih obilježja karaktera - kapricioznost, surovost;
  • smanjenje ili ukupno gubitak sposobnosti za mentalnu ili tjelesnu aktivnost;
  • oštećenje pamćenja, sposobnost koncentracije;
  • prolazna zaduha;
  • mišićna bol koja nije uzrokovana fizičkim naporom;
  • netolerancija oštrih zvukova, mirisa;
  • povećana fotosenzibilnost;
  • poremećaj gastrointestinalnog trakta, gubitak apetita ili, obrnuto, gutljaj;
  • česte promjene krvnog tlaka;
  • glavobolje neobjašnjive etiologije.

dijagnostika

Liječnici uspostavljaju preliminarnu dijagnozu na temelju opisanih subjektivnih osjećaja pacijenta pa je potrebno provesti niz dodatnih dijagnostičkih testova kako bi se potvrdilo. U početnoj fazi važno je razlikovati sindrom od uobičajenih preopterećenja, što se može obaviti provođenjem ankete među ljudima koji su u stalnoj interakciji s pacijentom. Na temelju primljenih informacija i osobne komunikacije s pacijentom, liječnik stvara psihološki portret pojedinca kako bi otkrio stupanj oštrine mentalnih poremećaja.

Nakon izrade preliminarne kliničke slike, vrednovanja prikupljene povijesti i simptoma, postavljaju se dijagnostičke mjere za potvrđivanje asteničnog stanja, što uključuje:

  • opći test krvi - odrediti sukladnost hematoloških pokazatelja s normalnim vrijednostima, odstupanja od norme mogu ukazivati ​​na patološke procese koji su izazvali razvoj sindroma kroničnog umora;
  • biokemijska analiza krvi - pomaže u procjeni funkcioniranja unutarnjih organa, procjenjuje metaboličke procese, identificira hypovitaminosis i beriberi;
  • opća analiza urina - jedna od pritužbi bolesnika s sumnjom na asteniju je bol u bubrezima, poremećaj urina, analiza pomaže isključiti ili potvrditi prisutnost renalnih i jetrenih patologija;
  • elektrokardiografija, ehokardiografija - kršenja intrakardijalne provodljivosti, srčane i vaskularne patologije, koje su jedan od čestih uzroka nastajanja poremećaja živčanog sustava;
  • mjerenje pulsa, krvni tlak - pomoćne metode koje pomažu pri prepoznavanju znakova glavnih bolesti;
  • računalo ili magnetska rezonancija mozga - pomoću magnetskog polja ili X-zraka na aktivaciju prati korteks otkriva tumora aneurizme, neuronska regulacija patologije;
  • fibrogastroduodenoscopy - studija probavnog trakta s endoskopa, procjenjuje se stanje probavnog sustava, prepoznati čimbenike koji pokreću trenutno stanje pacijenta.

Liječenje asteničnog sindroma

Za vraćanje normalnog psihološkog stanja pacijenta, od velikog je značaja integrirani pristup liječenju sindroma kronične slabosti. Jedini pristup uklanjanju znakova astenije ne postoji, pa je liječenje asteničnog sindroma u odraslih usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti koja je uzrokovala živčane poremećaje. Identificirani tijekom dijagnoze odstupanja su razlog za određivanje terapeutskog programa.

S obzirom na opasnosti od stanja živčanog iscrpljenosti i nepredvidivosti njegove učinke, set mjera za vraćanje funkcije autonomnog živčanog sustava uključuje razne tehnike. Popis terapeutsko djelovanje pri povlačenju iz ljudskih asteničnih stanja uključuje i tradicionalne taktike (terapija lijekovima, fizikalnom terapijom, dijeta, tjelovježba terapija) i komplementarnih (ili nekonvencionalni) metode.

Pacijenti koji pate od živčanih poremećaja karakteriziraju nestabilnost ponašanja, pa se preporučuje liječenje u bolnici kako bi se osiguralo stalno praćenje pacijenta. Kompleksna terapija provodi se u dva smjera - uklanjanju osnovne bolesti (ako je otkrivena tijekom dijagnoze) i uklanjanjem znakova astenije. Glavni pristupi liječenju su:

  • balansiranje režima odmora i tjelesne aktivnosti - koriste se fizioterapeutske metode (hidroterapija, refleksoterapija), vježbe fizioterapije;
  • obnavljanje sposobnosti potpunog spavanja - provedeno uz pomoć lijekova (nootropics, antidepressants, hypnotics, psycholeptics) i autogenog treninga;
  • smanjenje razine psihoemocionalnog opterećenja - postiže se primjenom metoda psihoterapije;
  • normalizaciju prehrane, osiguravanje unosa potrebnih vitamina i minerala u tijelu - imenovanje terapeutske iskrcajne dijete, multivitaminske komplekse, glukozu;
  • održavanje normalne izmjenu plinova u tijelu - kompleksa mjera za rješavanje kroničnih bolesti, koji krši ulaza zraka (sinusitis, sinusitis) imenuje tijekom masažu (ukupno ili segmentna) normalizirati krvotok;
  • poboljšava imunitet - potlačenih živčani propis dovodi do supresije aktivnosti prirodnih stanica ubojica (limfociti usmjereni protiv stanica tumora i virusa), tako da za normalizaciju imunitet imenovan imunomodulatornih agenata i adaptogena.

Astenični sindrom (astenija): simptomi i liječenje

Astenički sindrom (astenija) - glavni simptomi:

  • Bol u leđima
  • slabost
  • Poremećaj spavanja
  • Pomanjkanje daha
  • razdražljivost
  • mamurluk
  • Kvar memorije
  • apatija
  • Smanjena izvedba
  • Fluktuacije krvnog tlaka
  • Poremećaji urinacije
  • Nedostatak interesa za život
  • Poremećaj gastrointestinalnog trakta
  • Poremećaj jetre
  • Poremećaj bubrega
  • Pogoršanje karaktera

Astenički sindrom (astenija) je neuropsihijatrijski poremećaj koji obično ulazi u kliničku sliku neuropsihijatrijskih, nosoloških oblika, kao i somatskih simptomatskih kompleksa. Takvo se stanje manifestira emocionalnom nestabilnošću, slabostom, povećanim umorom.

U jednostavnom obliku, astenični sindrom obično se javlja u gotovo svakoj patologiji, kao iu potpuno zdravih ljudi protiv pozadine prekovremenog rada. Valja napomenuti da je ovo stanje najčešći tip neuroza, koji se promatra u gotovo 35% živčanih bolesnika. Progresija bolesti može se pojaviti kod ljudi različitih dobnih skupina, uključujući djecu.

etiologija

Znanstvenici su već studirali dovoljno astenski sindrom, no razlozi koji potiču napredovanje patologije nisu u potpunosti proučeni. Kliničari se slažu da bolest izaziva sljedeće etiološke čimbenike:

  • patologija mozga. Asteničnih sindrom često napreduju na pozadini karniocerebralnih ozljeda različitih stupnjeva ozbiljnosti, meningitis, encefalitis, vaskularne ateroskleroze koje opskrbljuju krv i hranjive tvari u mozgu;
  • zarazne bolesti - kronični STI, tuberkuloza, bruceloza;
  • patologija vitalnih organa i sustavi: kronični pijelonefritis, trajna hipertenzija, progresivno zatajenje srca, bolesti krvi (koagulopatija, anemija, itd.);
  • emocionalni faktor. U tom slučaju, napredovanje asteničnih sindrom može utjecati na povjerenje u vlastitoj beskorisnosti društvu (često vidi u starijih osoba), redoviti mentalni rad ( „spali” na poslu), konstantan stres, iscrpljujuće fizičke poslove, koji psihički nije nadoknađena.

oblik

Kliničari koriste klasifikaciju asteničnog sindroma, koji se temelji na uzrocima njegove pojave.

Živčani-astenički sindrom. To je oblik neuroze, koji se najčešće dijagnosticira. CNS s progresijom ove patologije uvelike je oslabljen, tako da je osoba gotovo uvijek u lošem raspoloženju, vrlo razdražljiva i ne može kontrolirati njegovu državu. Sam pacijent ne može reći odakle dolazi do povećane sukobljenosti.

Nakon napada agresije u asteničnu neurozu, njegovo se stanje stabilizira i nastavlja se ponašati kao i obično.

Teški astenični sindrom. U medicini se naziva i organski astenički poremećaj, jer ovaj sindrom obično napreduje u pozadini oštećenja organskog mozga. Mentalno stanje pacijenta stalno je u napetosti, jer ljudi s tom patologijom su vrlo osjetljivi na razne vrste iritansa. Pod podražajima se podrazumijevaju stresne situacije, manji razmak i tako dalje.

Simptomi ovog stanja:

  • vrtoglavica,
  • glavobolja,
  • vestibularni poremećaji,
  • rastresenosti,
  • poremećaj pamćenja.

Mnogo je ljudi zainteresirano za pitanje kako liječiti astenije, jer je život s takvim stanjem iznimno teško. Važan uvjet za oporavak je prestati se pričvrstiti na bilo koju, čak i najznačajniju prigodu. Uznemirujuće stanje može potrajati sami.

Cerebroastenski sindrom. Razlog za napredovanje takve države je kršenje metabolizma mozga neurona. Obično je to zbog prethodne infekcije, TBT-a i drugih. Osoba pokazuje emocije, koje ne može u potpunosti kontrolirati.

Astenija nakon gripe. Sam naziv pokazuje da bolest napreduje nakon što je osoba oboljela od gripe. Pacijent pokazuje takve simptome: slabost, povećanu razdražljivost, unutarnju nervozu. S obzirom na to, smanjena radna sposobnost.

Vegetativni sindrom. Astenija se u ovom obliku može manifestirati i kod odraslih i djece. Obično se dijagnosticira nakon što je osoba pretrpjela ozbiljnu infekciju. Pokusni faktor za napredovanje patologije jaki je stres i napeta mentalna situacija.

Astenička depresija. Karakteristični simptom ovog oblika su oštri nekontrolirani skokovi raspoloženja. U početku osoba može ostati u stanju euforije, ali onda oštro postaje agresivan. U pozadini takvih patoloških promjena, postoji kršenje koncentracije, memorija se pogoršava. Također kod bolesnika, astenična depresija očituje se pretjeranom nestrpljivošću.

Umjerena astenija. U tom slučaju, patološke promjene promatraju se na pozadini društvene aktivnosti. Čovjek jednostavno ne može sebe sami shvatiti kao osobu.

Alkoholna astenija. Ovo se stanje manifestira u prvoj fazi alkoholizma.

Cefalna astenija. Sada je ovaj oblik asteničke neuroze jedan od najčešćih sekundarnih oblika. Emocionalna pozadina osobe se ne mijenja, ali istovremeno stalno prati glavobolje.

simptomatologija

Glavni problem astenije je da je vrlo teško dijagnosticirati, jer se očiti simptomi mogu karakterizirati mnogim drugim patološkim stanjima. Zapravo, svi simptomi astenije su subjektivni.

Na ideju da je osoba počela razvijati astenomnu neurozu, guraju takve simptome:

  • apatije, koja teži napredovati. Ovaj simptom se očituje gotovo odmah. Pacijent počinje postupno izgubiti interes za svoje hobije, rad;
  • jaka slabost koja je teško objasniti;
  • poremećaj spavanja;
  • smanjenje performansi. Obično, u pozadini ovog simptoma, pojavljuje se neobjašnjiva razdražljivost;
  • pospanost tijekom dana;
  • neuspjeh u radu probavnog trakta. Pacijent može primijetiti da ima simptome oštećene funkcije bubrega (bol u leđima, poremećaj urina, itd.) I jetre;
  • pogoršanje karaktera;
  • oštećenje pamćenja;
  • povratna dispneja;
  • povremene skokove krvnog tlaka.

Opisani simptomi mogu ukazivati ​​na prilično širok raspon patoloških stanja, tako da bi se ispravno provede liječenje umora, potrebno je pronaći visoko kvalificirani liječnik-dijagnostičar koji može napraviti diferencijalnu dijagnozu i odrediti što je psihološki poremećaj.

dijagnostika

  • sastavljanje anamneze;
  • procjena simptoma manifestacije;
  • sastavljanje psihološkog portreta osobe;
  • krvni test;
  • biokemija krvi;
  • mokrenje,
  • mjerenje krvnog tlaka;
  • EKG;
  • EGD;
  • ultrazvuk;
  • MR;
  • CT mozga.

liječenje

Astenija se liječi tek nakon potvrde dijagnoze. Vrijedno je napomenuti da je taj proces prilično dug i da je najbolje voditi terapiju u stacionarnom okruženju tako da liječnik može pratiti stanje bolesnika.

Plan liječenja astenije:

  • mekani adaptogeni;
  • ograničenje opterećenja;
  • visoki stupanj odmora;
  • normalizacija uzoraka spavanja;
  • prilagođavanje emocionalnog stanja uz pomoć ljekovitih tonika;
  • multivitaminske komplekse;
  • uravnotežena prehrana;
  • Za ispravljanje režima sna, lijekovi s hipnotičkim učinkom mogu se propisati.

Također je važno ne samo liječiti ovo stanje, već i temeljnu bolest koja je izazvala napredovanje astenije.

Ako mislite da imate Astenički sindrom (astenija) i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam psihijatar može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Naglašava u životu modernog čovjeka - fenomen vrlo čest, a ponekad se ljudska psiha ne može nositi s takvim opterećenjem. Na temelju živčanog iscrpljenosti može doći do bolesti kao što je neurasteneza. Najčešće se ta bolest pojavljuje kod mladih muškaraca i žena, ali u praksi se ne može tvrditi da je bilo koja društvena ili dobna skupina u potpunosti slobodna od rizika od razvoja neurasthenije. Ponekad u djece postoji neurasteneza, i seksualna neurasthenija, koju karakterizira prisutnost seksualnih poremećaja.

Asteničnih-neurotična sindrom (sm astenija, asteničnih sindrom „kroničnog umora” sindrom, slabost neuro-psihološki.) - blago progresivna psihopatoloških poremećaja koji se javlja kod odraslih osoba i djece. Bez pravodobne terapije dolazi do depresivnog stanja.

Kronični sindrom umora (SCS) je stanje u kojem mentalna i fizička slabost proizlazi zbog nepoznatog čimbenika i traje od šest mjeseci ili više. sindrom kroničnog umora, čiji su simptomi bi trebali biti na neki način odnose na zarazne bolesti, osim što je usko povezan s ubrzanim tempom života i povećanog protoka informacija, doslovno kiši na osobu pratiti njihovu percepciju.

Nedostatnost tijela, koja je svojstvena napredovanju oštećenja opskrbe krvi tkiva mozga, naziva se ishemijom. To je ozbiljna bolest koja uglavnom utječe na krvne žile u mozgu, začepljuje ih i time uzrokuje manjak kisika.

Miokarditis je čest naziv za upalne procese srčanog mišića ili miokarda. Bolest se može pojaviti na pozadini različitih infekcija i autoimunih lezija, izloženosti toksinima ili alergenima. Postoje primarna upala miokarda, koja se razvija kao nezavisna bolest, i sekundarna, kada je srčana patologija jedna od glavnih manifestacija sustavne bolesti. Uz pravodobnu dijagnozu i sveobuhvatno liječenje miokarditisa i njegovih uzroka, najuspješnija je prognoza za oporavak.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Astenički (neurotični) sindrom

Astenički sindrom je psihopatološki poremećaj karakteriziran progresivnim razvojem i prati većinu bolesti tijela. Glavne manifestacije asteničnog sindroma su umor, poremećaj spavanja, smanjenje radne sposobnosti, fizičko i mentalno, razdražljivost, letargija, vegetativni poremećaji.

Astenija je najčešći sindrom u medicini. Ona prati zarazne i somatske bolesti, poremećaje mentalnog i živčanog sustava, javlja se u postpartum, postoperativnom, posttraumatskom razdoblju.

Asteničnih sindrom ne treba miješati s uobičajenim umora koji je prirodno stanje bilo koje od ljudskog tijela nakon ekspresije mentalnog ili fizičkog stresa, nakon promjene vremenske zone i tako dalje. Ne astenija nastaju iznenada, da se razvija postupno i ostaje s osobom za mnogo godina. S asteničnim sindromom nemoguće je nositi se, samo uz dobar noćni san. Njegova je terapija u nadležnosti liječnika.

Najčešće iz asteničnog sindroma pate od radne dobi od 20 do 40 godina. Da uđu u rizičnu skupinu, ljudi koji se bave teškim fizičkim radom, oni koji se rijetko odmaraju, podvrgnuti su redovitim stresima, sukobima u obitelji i na poslu. Liječnici prepoznaju astheniju kao katastrofu modernosti, jer neprimjetno utječe na intelektualne sposobnosti neke osobe, njegovo tjelesno stanje i smanjuje kvalitetu života. U kliničkoj praksi svakog liječnika udio pritužbi na simptome astenije iznosi do 60%

Simptomi asteničnog sindroma

Simptomi asteničnog sindroma su u tri osnovne manifestacije:

Simptomi same astenije;

Simptomi patologije koji su doveli do astenije;

Simptomi psihičke reakcije osobe na postojeći sindrom.

Simptomi astenije najčešće se ne mogu promatrati ujutro. Oni se obično povećavaju tijekom dana. Njegovi vrhunski klinički znakovi astenije dolaze do večeri, što uzrokuje da osoba prekine njegov rad i odmor.

Dakle, glavni simptomi asteničnog sindroma su:

Umor. Na umoru se svi bolesnici žale. Napominju da se počinju umoriti više nego prethodnih godina, a taj osjećaj ne prolazi ni nakon dugog odmora. U kontekstu fizičkog rada, to se manifestira u odsutnosti želje za svojim radom, u rastu opće slabosti. Što se tiče intelektualne aktivnosti, postoje poteškoće s koncentracijom, s pamćenjem, pažnjom i genijalnosti. Pacijenti osjetljivi na astenični sindrom pokazuju da im je postalo teže izražavati vlastite misli i formulirati ih u rečenice. Teško je da osoba odabere riječi da izrazi ideju, odluka se odvija uz određenu inhibiciju. Kako bi se borila s prethodno dostupnim radom, mora napraviti vremenski rok za odmor. U isto vrijeme, obustavu rada ne donosi nikakve rezultate, umor ne nazad da izaziva tjeskobu, stvara nesigurnost u svoje sposobnosti da uzrokuju unutarnji nemir zbog vlastite intelektualne neuspjeh.

Vegetativni poremećaji. Vegetativni živčani sustav uvijek pati od asteničnog sindroma. Slični poremećaji odražavaju se u tahikardiji, promjenama krvnog tlaka, hiperhidrozi i pulsivnosti. Možda pojava osjeta vrućine u tijelu, ili, obrnuto, osoba osjeća osjećaj hladnoće. U apetitu pati, postoje poremećaji s stolca, koji se izražava u pojavi zatvor. U crijevima često postoje bolovi. Pacijenti se često žale na glavobolje, težinu u glavi, muški predstavnici pate od smanjenja snage. (također pročitajte: Vegeto vaskularna distonija - uzroci i simptomi)

Kršenja psiho-emocionalne sfere. Smanjenje radne sposobnosti, poteškoće u profesionalnoj aktivnosti uzrokuju negativne emocije. Ovo je potpuno prirodna reakcija osobe s problemom koji se pojavio. Istodobno, ljudi postaju brzi, izbirljivi, neuravnoteženi, stalno u napetosti, nesposobni kontrolirati vlastite emocije i brzo izaći i sami. Mnogi pacijenti s asteničkim sindromom imaju tendenciju povećane anksioznosti, procjenjuju što se događa s jasno nerazumnim pesimizmom ili, naprotiv, neadekvatnom optimističkom situacijom. Ako osoba ne dobije kvalificiranu skrb, tada se poremećaji u psiho-emocionalnoj sferi pogoršavaju i mogu dovesti do depresije, neuroza, neurasthenije.

Problemi s noćnim odmorom. Poremećaji spavanja ovise o obliku asteničnog sindroma osobe kojoj pati. S hipersenskim sindromom, teško je zaspati osoba kad uspije vidjeti svijetle, zasićene snove, probuditi se nekoliko puta noću, rano ujutro ustati i ne osjećati se potpuno odmaranjem. Hipostenički astenički sindrom izražava se u pospanost koja progoni pacijenta tijekom dana, a noću mu je teško zaspati. Također pati i kvaliteta spavanja. Ponekad ljudi misle da noću praktički ne spavaju, iako je zapravo san prisutan, ali je jako uznemiren.

Pacijenti su karakterizirani preosjetljivosti. Dakle, slaba svjetlost izgleda previše svijetla za njih, tihi zvuk je vrlo glasan.

Razvoj fobija često je inherentan osobama s asteničnim sindromom.

Često pacijenti pronalaze simptome raznih bolesti koje zapravo nemaju. To može biti i manje bolesti i smrtonosne patologije. Stoga su takvi ljudi česti posjetitelji liječnika najrazličitijih specijaliteta.

Razmotrite simptome asteničnog sindroma također u kontekstu dvaju oblika bolesti - hipersenske i hipostenske raznolikosti bolesti. Hypersthenic oblik bolesti karakteriziran povećanim razdražljivost čovjeka, uzrokujući da je teško tolerirati glasne zvukove, plač djece, svjetlila, i tako dalje. To je neugodno pacijent, prisiljavajući izbjegavati takve situacije. Osoba često zlostavlja čestim glavoboljama i drugim vegetativno-vaskularnim poremećajima.

Hipostenski oblik bolesti se izražava u niskoj osjetljivosti na sve vanjske podražaje. Pacijent je uvijek depresivan. On je spor i pospan, pasivan. Često ljudi s takvim tipom asteničnog sindroma doživljavaju apatiju, nemotiviranu anksioznost, tugu.

Uzroci asteničnog sindroma

Većina znanstvenika smatra da uzroci asteničnog sindroma leže u prekomjernom iscrpljenju i iscrpljenosti viših živčanih aktivnosti. Sindrom se može pojaviti kod apsolutno zdravih ljudi koji su bili izloženi određenim čimbenicima.

Brojni znanstvenici uspoređuju astenički sindrom s kočnicom u slučaju nužde, što ne daje potencijal sposobnosti radnika da se potpuno izgubi. Simptomi astenije signaliziraju osobu o preopterećenju, da se tijelo teško može nositi s raspoloživim resursima. To je alarmantno stanje, što ukazuje na to da se mentalna i tjelesna aktivnost treba suspendirati. Dakle, uzroci asteničnog sindroma, ovisno o njegovom obliku, mogu varirati.

Uzroci funkcionalnog asteničnog sindroma.

Akutna funkcionalna astenija javlja se zbog stresnih čimbenika na tijelu, preopterećenja na radu, kao rezultat promjene vremenske zone ili klimatskih uvjeta boravka.

Kronična funkcionalna astenija nastaje nakon infekcije, nakon rada, nakon operacije i gubitka tjelesne težine. Poticaj može postati prenesena akutna respiratorna virusna infekcija, gripa, tuberkuloza, hepatitis itd. Opasne somatske bolesti kao što su upala pluća, gastrointestinalne bolesti, glomerulonefritis itd.

Psihijatrijska funkcionalna astenija razvija se u pozadini depresivnih poremećaja, s povećanom anksioznosti i kao rezultat nesanice.

Funkcionalna astenija je reverzibilan proces, privremen i utječe na 55% bolesnika s asteničnim sindromom. Druga funkcionalna astenija naziva se reaktivna, jer je reakcija tijela na jedan ili drugi efekt.

Uzroci organskog asteničnog sindroma. Zasebno je potrebno napomenuti organsku asteniju, koja se javlja u 45% slučajeva. Ta vrsta astenije potiče bilo kronična organska bolest ili somatski poremećaj.

U svezi s tim, razlikuju se sljedeći uzroci, koji dovode do razvoja asteničnog sindroma:

Ozljede mozga infektivnog i organskog porijekla su različite neoplazme, encefalitis i apsces.

Ozbiljna kraniocerebralna ozljeda.

Patologije demijelinizacijske prirode su raspršeni encefalomijelitis, multipla skleroza.

Degenerativne bolesti su Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest, senilna koreja.

Vaskularne patologije - kronična cerebralna ishemija, moždani udar (ishemijski i hemoragijski).

Čimbenici koji izazivaju potencijalan utjecaj na razvoj asteničnog sindroma:

Uniformno sjedenje;

Nedostatak sna kroničnog tipa;

Redovite sukobe u obitelji i na poslu;

Dugi mentalni ili fizički rad, koji se ne mijenja s naknadnim odmorom.

Dijagnoza asteničnog sindroma

Dijagnoza asteničnog sindroma ne uzrokuje poteškoće za liječnike bilo koje specijalnosti. Ako je sindrom posljedica nastale ozljede, ili se razvija na pozadini stresne situacije ili nakon bolesti, klinička slika je dostatno izražena.

Ako je uzrok asteničnog sindroma bilo kakva bolest, tada se njezini znakovi mogu pokriti simptomima temeljne patologije. Stoga je važno razgovarati s pacijentom i razjasniti njegove pritužbe.

Važno je dati punu pozornost na raspoloženje dođe do osobe recepcije kako bi saznali značajke noćni odmor, pojasniti odgovornost u svezi rada i tako dalje. To bi trebalo biti učinjeno kako ne svaki pacijent može samostalno opisati svoje probleme i formulirati svoju postojeću tužbu.

Kod intervjuiranja važno je uzeti u obzir da mnogi bolesnici skloni pretjerivanju svojih intelektualnih i drugih kršenja. Stoga je vrlo važno ne samo neurološko ispitivanje nego i proučavanje intelektualne mje- sne sfere osobe za koju postoje posebni testovi - upitnici. Jednako je važno procjena emocionalnog stanja pacijenta i njegovu reakciju na neke vanjske podražaje.

Astenički sindrom ima sličnu kliničku sliku s neurozom tipa depresije i hipohondrije, ali s hipersomnijom. Stoga je važno provesti diferencijalnu dijagnozu kod ovih vrsta poremećaja.

Potrebno je utvrditi glavnu patologiju koja bi mogla potaknuti astenički sindrom, za koji pacijent treba poslati na konzultacije stručnjacima različitih profila. Odluka se donosi na temelju pritužbi pacijenta i nakon pregleda neurologa.

Liječenje asteničnog sindroma

Liječenje asteničkog sindroma bilo koje etiologije je važno za početak provedbe psiho-higijenskih postupaka.

Opće preporuke stručnjaka su sljedeće:

Način rada i odmora trebao bi biti optimiziran, to jest, ima smisla razmotriti vlastite navike i eventualno promijeniti poslove.

Trebali biste početi vježbati tjelesne vježbe.

Važno je isključiti utjecaj bilo koje toksične tvari na tijelo.

Trebali biste prestati uzimati alkohol, pušiti i druge loše navike.

Korisna hrana obogaćena triptofanom - to su banane, puretina, kruh grubo.

U prehrani važno je uključiti proizvode kao što su meso, soja, grah. Oni su izvrsni izvori proteina.

Nemojte zaboraviti o vitaminima, koji su također poželjni za hranu. To je razna vrsta bobica, voće i povrće.

Najbolja opcija za bolesnika s asteničnim sindromom je dugi odmor. Poželjno je promijeniti situaciju i otići na odmor, ili za spa tretman. Važno je da rodbina i bliski ljudi suosjećaju sa stanjem člana svoje obitelji, jer je psihološka udobnost doma važna u smislu terapije.

Liječenje lijekom smanjuje se na sljedeće lijekove:

Anti-asteno sredstvo: Salbutiamin (Eneryon), Adamantilfenilamin (Ladasten).

Nootropni lijekovi koji imaju učinak psihostimulacije i anti-astenoidnih svojstava: Demanol, Noctlein, Noben, Neuromet, Fentropil.

Vitamin-mineralni kompleksi. U SAD-u je uobičajeno tretirati astenični sindrom s imenovanjem visokih doza vitamina B. Međutim, ovo prijeti razvoju ozbiljnih alergijskih reakcija.

Biljni adaptogeni: ginseng, kineska magnolija, rhodiola rosea, pantocrine itd.

Antidepresivi, antipsihotici, pro-kolinergični lijekovi mogu biti propisani od strane neurologa, psihijatara i psihoterapeuta. Važno je imati sveobuhvatan pregled pacijenta.

Ovisno o stupnju poremećaja noćnog odmora, mogu se preporučiti tablete za spavanje.

Dobar učinak daju neki postupci fizioterapije, kao što su elektrosleep, masaža, aromaterapija, refleksoterapija.

Uspjeh liječenja često ovisi o točnosti uzroka, što dovodi do razvoja asteničnog sindroma. U pravilu, ako se može riješiti temeljne patologije, tada se simptomi asteničnog sindroma potpuno odmiču ili postaju manje izraženi.

/ Ekzamen_psikhiatria_1 / 41. Astenički sindrom

Neurotičnih sindroma - sindroma, poremećaja psihopatološkim za koje su inherentne neurastenija, opsesivne neuroze ili histerija.

1. Astenički sindrom (astenija) - stanje povećanog umora, razdražljivosti i nestabilnog raspoloženja, u kombinaciji s autonomnim simptomima i poremećajima spavanja.

Povećani umor u asteniji uvijek je povezan s padom produktivnosti u radu, osobito primjetnim s intelektualnim opterećenjem. Pacijenti se žale na slabu inteligenciju, zaborav, nestabilnu pažnju. Teško je za njih da se usredotoče na bilo što. Pokušavaju se htio razmišljati o određenoj temi, ali ubrzo primijetiti da oni imaju na umu, nehotice, postoje vrlo različite misli nepovezane s onim što im je činiti. Broj reprezentacija se smanjuje. Njihov je verbalni izraz teško pronaći: nemoguće je pronaći prave riječi. Zastupstva sami gube jasnoću. Čini se da je formulirana misao bolesniku netočna, slabo odražavajući značenje onoga što je htio izraziti. Pacijenti su uznemireni zbog neuspjeha. Neki odlaze na posao, ali kratkotrajni odmor ne poboljšava njihovu dobrobit. Drugi traže po volji u prevladavanju teškoća koje proizlaze iz pokušaja da se pozabave pitanje u cjelini iu dijelovima, ali rezultat je i dalje velika ili umor, ili disperzija u razredu. Rad počinje činiti neodoljivim i neodoljivim. Postoji osjećaj napetosti, tjeskobe i uvjerenja u njihovoj intelektualnoj insolventnosti

Pored povećanog umora i neproduktivne intelektualne aktivnosti u asteniji, mentalna ravnoteža uvijek je izgubljena. Pacijent lako izgubi samokontrolu, postaje razdražljiv, brz, hrapav, izbirljiv, apsurd. Raspoloženje lako varira. Oboje neugodnih i radosnih događaja često dovode do pojave suza (razdražljiva slabost).

Često se promatra hiperestezija, tj. netolerancije glasnih zvukova i jarkog svjetla. Umor, mentalna neravnoteža, razdražljivost se kombiniraju s astenijom u različitim omjerima.

Asthenija gotovo uvijek prati vegetativne poremećaje. Često, oni mogu zauzeti dominantnu poziciju u kliničkoj slici. Najčešći poremećaji kardiovaskularnog sustava: fluktuacije krvnog tlaka, tahikardija i labilnosti otkucaja srca, razne neugodne ili samo bol u srcu.

Jednostavnost crvenila ili blanširanja kože, osjećaj topline pri normalnoj tjelesnoj temperaturi ili, naprotiv, povećana ohlađenost. Posebno često postoji intenzivno znojenje - nešto lokalno (palmi, noge, aksijalne udubine), a zatim generalizirano.

Dyspepticni poremećaji su česti: smanjeni apetit, bol u crijevima, spastički zatvor. U muškaraca često dolazi do smanjenja snage. U mnogim pacijentima moguće je identificirati različite glavobolje u smislu manifestacija i lokalizacije. Često se žale na osjećaj težine u glavi, komprimiranjem glavobolja.

Poremećaji spavanja u početnom razdoblju astenija očituje poteškoće sa spavanjem, spavanje površine s obiljem uznemirujućih snova, buđenje tijekom noći, poteškoće sa spavanjem kasnije, rano buđenje. Nakon sna, nemojte se odmarati. Moguće je nedostatak sna noću, iako u stvarnosti noću pacijenti spavaju. S produbljivanjem astenije, a posebice tjelesnim ili mentalnim stresom, tijekom dana se javlja osjećaj pospanosti, ali bez poboljšanja noćnog sna.

U pravilu, simptomi astenije su manje izraženi ili čak (u blagim slučajevima) potpuno su odsutni ujutro i, obrnuto, pojačavaju ili pojavljuju se poslijepodne, posebno prema večeri. Jedan od pouzdanih znakova astenije je stanje u kojem se ujutro uočava relativno zadovoljavajuće zdravstveno stanje, pogoršanje se javlja na poslu i do večernjih sati doseže maksimum. U tom smislu, za obavljanje bilo kakve zadaće, pacijent se najprije mora odmoriti.

Simptomatologija astenije vrlo je raznovrsna, što je zbog brojnih razloga. Oznake astenije ovise o tome koji od glavnih poremećaja koji ulaze u njegovu strukturu prevladava.

Ako se slika astenije dominiraju tantrumima, eksplozivnošću, nestrpljenjem, osjećajem unutarnje napetosti, nemogućnošću suzdržavanja, tj. simptomi iritacije, - razgovarati astenija s hipersenskom bolesti. Ovo je najlakši oblik astenije.

U slučajevima gdje sliku dominira umor i osjećaj impotencije, astenija se definira kao hyposthenic, najteža astenija. Akumulacija dubine asteničnih poremećaja dovodi do sukcesije blage hipersenske astenije s teškim stadijima. Kada se mentalno stanje poboljšava, hipostenička astenija zamjenjuje lakši oblici astenije.

Kliničku sliku astenije određuje ne samo dubina postojećih poremećaja već i dva važna čimbenika, kao što su ustavne značajke pacijenta i etiološki čimbenik. Vrlo često se oba ova čimbenika usko isprepliću. Dakle, kod osoba s epileptoidnim osobinama karaktera, astenija je obilježena izraženom pobudom i razdražljivosti; u osobama s obilježjima zabrinute sumnjivosti postoje razni tjeskobni strahovi ili opsjednutosti.

Asthenia je najčešći i najčešći mentalni poremećaj. Može se naći u bilo kojoj mentalnoj i fizičkoj bolesti. Često se kombinira s drugim neurotskim sindromima. Astenija se mora razlikovati od depresije. U mnogim slučajevima, vrlo je teško razlikovati ove uvjete, zbog čega se koristi izraz asteno-depresivni sindrom.

Umor je rezultat oslabiti bolesti unutarnjih organa, infekcija, trovanja, emocionalnog, mentalnog i fizičkog stresa, kada se pravilno organizirani rad, odmor, prehrana, kao i nervozne i mentalne bolesti. Astenija, razvoj zbog živčanog napora, uzbuđenja, teškim, često dugoročne iskustava i sukoba, pod nazivom neurastenije.

Astenija može pojaviti u početnom periodu od unutarnje bolesti (na primjer, bolest koronarne arterije), prate ove bolesti kao jedan od njezinih pokazatelja (npr peptički ulkus, tuberkulozu i druge kronične bolesti) ili se pojavljuju kao posljedica prestanka akutnih bolesti (upale pluća, gripe ).

Astenija shizofrenija snažno izražena s razvojem bolesti je manje ovisan o vanjskim uvjetima i aktivnosti pacijenata, razdražljivost postaje sve neadekvatan, vegetativni poremećaji senestopatii zamijeniti. Astenija se vrlo često kombinira s opsesivnim, hipohondrijskim, afektivnim i depersonalizacijskim poremećajima.

Odlučujuća važnost za diferencijalnu dijagnozu u ovim slučajevima je:

znakovi napredovanja, specifični za shizofreniju;

pojava negativnih promjena;

Postupno pridržavanje poremećaja povezanih s dubljim razinama lezija.