astenija

Problem asteničnih stanja je globalna u psihijatriji, što je zbog visoke prevalencije ovih stanja. Treba napomenuti da astenični sindrom može pratiti bilo koji mentalni poremećaj. Također se može pojaviti u završnoj fazi tjelesne bolesti. Prvi znakovi shizofrenije su astenični poremećaji, a ta bolest počinje postupno, postupno. Vrijeme tijeka astenije u shizofreniji je drugačije: to može biti kratko razdoblje i možda stanje koje traje godinama. Pacijent je povećao umor, nerazumljivu slabost. Sumnjiv je i neljubazan, nezadovoljan samim sobom. Ti osjećaji su vrlo opipljivi. U odnosima s ljudima, kao i sa rodbinom prevladava osjećaj antipatije među pacijentima. Istodobno, pacijenti osjećaju anksioznost i predrasude. U pozadini anksioznosti i neobjašnjivih predosjećanja, pacijent se boji gubitka misli.

S astenom pacijenti često primjećuju pojavu pasivnosti. Oni su podlegli životu i osjećaju se pod vodstvom okolnosti i drugih ljudi. Ovo je početna faza asteničnog sindroma, koja nije uvijek odmah dostupna liječniku pri upisu pacijenata. Češće se ova faza uspostavlja na dijalogu s rodbinom pacijenta. Daljnja astenija napreduje, astenični sindrom se povećava.
Astenički sindrom u shizofreniji, kao što je gore spomenuto, može označiti početak bolesti i može biti jedan od oblika ove bolesti. U potonjem slučaju, shizofrenija je letargična i nijedna okolina bolesnika, čak ni sama, ne može ni sumnjati u bolest.

Glavni simptomi astenije kod šizofrenije:
Pacijenti se žale na opće loše zdravlje: slabost, slab san, apetit, nedostatak želje za obavljanjem bilo kakvog posla, loše raspoloženje, glavobolja. Pacijenti su razdražljivi, nisu sigurni u sebe, teško je da se usredotoče na nešto posebno. U nekim slučajevima pacijent ima nejasne osjete somatskih problema.
Početak shizofrenije u adolescenciji manifestira se depresijom, smanjenjem performansi, mentalnim umorom. Pacijent je omesti, ne može usredotočiti svoju pažnju, jedva razumije materijal koji se proučava. Rezultat je pad akademskog uspjeha. U budućnosti, fizička slabost, slabost, razvija se osjećaj "vitalnosti" u cijelom tijelu. Tijek astenije često postaje neprekidan i praćen je pogoršanjem afektivnih faza i anhedonije (gubitak sposobnosti doživljavanja užitka).

U kliničkoj slici shizofrenije može se promatrati astenske konfuzije. Pacijent je zbunjen, napet, ne ulazi u kontakte, sumnjičava. On ne razumije što se događa u stvarnosti. On svibanj imati auditivne ili olfactory halucinacije. Njegovo je ponašanje čudno, ponekad glupo, a izjave ne odgovaraju izrazima lica, glasom, gestikulacijama.
Ovi simptomi u shizofreniji mogu biti u velikoj mjeri slični asteničnoj konfuziji u zaraznoj psihozi. Međutim, ovdje je važno i trebate vidjeti razlike. Pacijent s zaraznom psihozom lako i spremno dolazi u kontakt, traži pomoć i suosjećanje. Ta se razlika u akutnom razdoblju ne može uvijek vidjeti. Ako se astenička konfuzija slijedi paranoidnim ili hebefreno-kookotonskim sindromima, tada možemo govoriti o shizofreniji. Uz infektivnu psihozu, astenična konfuzija završava čišćenjem svijesti. Međutim, mogući ishod akutnog napada shizofrenije sa slikom asteničke zbrke može također biti potpuna remisija.

Negativni psihopatološki simptomi u shizofreniji

1. Asthenic fenomena. Astenija, predstavljeni u različitim stupnjevima, najčešće posljedica organskog oštećenja mozga, fizičke bolesti, trovanja, depresije, duge i iscrpljujuće surge, pogotovo mentalne i emocionalne kratkotrajna rezervom energenata nesavladivim unutrašnjeg sukoba ustavnim prihvatne neuroleptika. Astenija povezana sa shizofrenijom je relativno rijetka. Zbog nekih osobitosti, IA Polischuk (1956) je definirala kao bitnu. Takva astenija nastaje bez posebnih i gore navedenih razloga.

Pacijenti su usredotočena na osjećaj bespomoćnosti i iscrpljenosti, i činilo se da ne primjećuje druge abnormalnosti ili ne pridaju važnost im mentalno stanje između znakova pretjeranog iscrpljivanja nije otkrivena: pacijenti mogu pričati satima bez prikazivanja umor. Odgovarajući tretman astenije i produženi miran odmor ne donose željeni učinak. Često pacijenti pokazuju znakove emocionalne izravnanje, smanjena empatija, neobične tjelesne senzacije, odstupanja u pozornosti i razmišljanja, poremećaji self-image. Sve to upućuje na to da se u takvim slučajevima ne radi o stvarnoj umor i gubitak svijesti o osjećajima vitalnosti, aktivnosti i inicijative. Naravno, pod utjecajem astenirajućih čimbenika kod bolesnika s shizofrenijom može se razviti i istinska astenija.

Neki autori pripisuju astheniju produktivnim psihopatološkim poremećajima (Tiganov, 1999, Bukhanovsky, 2000), a drugi na negativne (Polishchuk, 1956, SANS ljestvica). Takve proturječnosti nisu jedinstvene, već su vidljive s obzirom na odstupanja u sferi osjetljivosti, razmišljanja i afektivnih sindroma. Potonji u ovoj skali ne pojavljuju se u broju produktivnih, niti negativnih poremećaja. Podjela poremećaja u jedno i drugo je relativna i prilično uvjetovana. Neupitno se čini samo jedan: proizvodni simptomi bez negativnih ne nastaju, negativni simptomi također mogu postojati bez produktivnih poremećaja.

2. Znakovi mentalne disocijacije ili intrapsigne ataksije, što se manifestira rasipanjem mentalnih funkcija, njihovom nedosljednosti u mentalnom funkcioniranju. Ako, primjerice, depresivni pacijent s idejama samo-osude i osjećajem krivnje također otkrije iluzije utjecaja ili delirija progona, onda imamo pravo iz ovog slučaja utvrditi činjenicu intrapsigne ataksije.

3. Selektivna pozornost - tendencija pacijenata da ignoriraju dominantne, tj. vitalne poticaje i reagiraju na poticaje koji nemaju značajan značaj. Dakle, pacijent ne obraća pažnju na pitanja liječnika i istodobno je posve usredotočen na igranje prašine na stolu.

4. Emocionalno osiromašenje - povećanje tijeka bolesti, blijeđenje emocionalnih reakcija na različite događaje i gubitak osvjetljenja osjećaja. Sposobnost empatije također se smanjuje. Potpuno uništavanje emocionalne sfere obično se ne događa ni za bolesnike s dugotrajnom bolešću, otoci emocionalnog života uvijek ostaju u određenoj mjeri.

Uz emocionalne osiromašenja u nekih bolesnika identificirani emocionalnu paradoksalno (izlošci pacijent ravnodušnost prema ozbiljnim stvarima, ali može brzo reagirati na nevažnim situaciju) i emocionalno dualnost (suživot polarni osjetilne i emocionalne reakcije na jednom te istom objektu ili u istoj situaciji; pacijent, na primjer, "voli" majku i istodobno svjesno čini sve kako bi je "doveo do ludila"). Treba spomenuti i paratimu - tendenciju da se reagira na nešto s emocijama, polarima koje bi bile prikladne i prikladne.

5. Izbijanje opće psihičke aktivnosti, tromost, slabljenje motiva za aktivnost, želje, inicijativu, interese. Zbog pada aktivnosti bolesnika provode više vremena u dokolici, lišen hobijima, interesima i zabave, ne planiraju svoju budućnost, pa čak i uzeti u obzir relativno lako, svakodnevne probleme previše za sebe. Njihovo ponašanje je presudnu ulogu odigrao svih vrsta slučajnih okolnosti, a ne namjerna aktivnost često se odvija ispred njihovog socijalnog pada, oni se stalno progone neuspjeh u školi, na poslu, u odnosima s vršnjacima i svojim osobnim životima.

Pacijenti su, kao i oni, plivali s protjecanjem, bez volje i snage da prevladaju pritisak života, nose se s poteškoćama i na kraju održavaju elementarni red oko sebe i gledaju njihov izgled. Općenito, rastući nedostatak volje ili abulia ima dalekosežne proentropske tendencije. Vanjska stimulacija može povećati aktivnost bolesnika, osobito ako su to posebno stvorene grupe pacijenata koji rade pod vodstvom kliničkih psihologa i socijalnih radnika. Međutim, rijetko je to dovoljno za samostalan život, osobito u teškim okolnostima, pojedinačni pacijenti mogu biti obilježeni nadmoćnom i vrlo jednostranom aktivnošću, često na štetu drugih područja.

Što se tiče ostalih manifestacija kršenja voljnom aktivnošću, to treba istaknuti ambitendentnost (suživot polarnog značenja za djelatnost) i impulzivnost (čina ili djela počinjena pod utjecajem motiva, potpuno su odsječeni od osobnosti i nekontrolirano).

6. Kršenja u sferi izražavanja. Javlja se uglavnom kočenja izražajne akata (prazni pogled, spori osoba predstavlja monotoniju, monotoni glas bez afektivnih akcenata, sužava raspon kretnji). Posebno vidljiva odstupanja u komunikaciji s ljudima. Ako su pacijenti uronjen u mašti, gledajući uzbudljive filmove, slušati glazbu, crtati, ili su s obzirom na umjetničko djelo, ekspresivni djelokrug može značajno povećati. Kretanje mnogih bolesnika sliči drvenom, s nedostatkom plastičnosti, harmonije i slično mehaničkom. Pacijenti često drže ruke u džepovima, iza leđa, ne gledati okolo, skriva čelo ispod šešira rado nositi sunčane naočale, neka gusta vegetacija, uske tipku gore kaput ili jaknu - u riječi, kao što su, skriveni od znatiželjnih prolaznika. Ponekad neprirodno glasan smijeh, grimasa, čine nalik motion tikove, plače često poprima oblik histerije.

7. Problemi s memorijom. Otkriva trend prevlast negativnih sjećanja, kao i na činjenicu da je jednostavno izgubila liniju između sjećanja na stvarne događaje i sjećanja na iskustva izvući iz snova i fantazija. Ponekad se čini da se različite uspomene spajaju u jednu, na primjer pacijentica kaže da je nekad vozio na bijelom konju, a djevojke na livadi su se veselo nasmijale. Zapravo, ispostavilo se da je pacijent zapravo jahao na konju, samo na drugom odijelu, uz brežuljku; Epizoda s djevojčicama upućuje na posve drugačiju priču. Imajte na umu, usput, da cryptomnesia, imaginarni sjećanja ili memorijske halucinacije, slušne halucinacije i lažna sjećanja uglavnom pojavljuju u shizofreniji. Događa se da pacijenti otkrivaju neočekivane i psihički nerazumljive memorije koje se ne mogu obnoviti uz pomoć izvana.

8. Kršenja govora. Vrlo često dolazi do sloma prozodijske strane govora, tj. Njegovih melodija. Na primjer, pacijent govori o uobičajenom događaju s izrazom neodgovarajućeg uzbuđenja ili patosa, ali nešto važno - tiho i kao da se ne odnosi na njega. Tipični gubitak sposobnosti pacijenata na dijalog, što zahtijeva korištenje mnogih vještina. Iz tog razloga, mi smo bolesni često poprima oblik monolog u kojem pacijent kaže, ne zaustavlja jedan i ne obratiti pozornost na reakcije sugovornika, neki pacijenti dolaze s novim i nema razumljive riječi - neologizama.

Neki pacijenti mogu uključivati ​​neobične zvuče riječi s nekim tajanstvenim značenjem, drugi oblik novotvorenica od onečišćenja, tj. E. spajanje dva ili čak tri različite riječi u jednom. Neki bolesnici dolaze s vlastitim jezikom koji se sastoji od neologizama, - neoglosije. Dio pacijenata privukao pažnju protokola suhe govora, s druge - okićenost, zapetljan, naizgled poigravanja, a treći - tendencija da se koristiti znanstvenu terminologiju, posljednje su najvećim dijelom razumjeti prilično jednostavna. Govor može biti slomljena linija i zvuk poput govora stranaca.

Ponekad je šašav - protežu i oštećivanje zvuči, zašto se ponekad postaje poput djeteta. Ponašanje govora može izraziti besmislene i neprimjereno korištenje stranih riječi i pretvara govora. Također je utvrđeno da je u govoru bolesnika sa shizofrenijom, za razliku od govora zdravih pojedinaca, koristeći mali broj komunikacijskih riječima, što je pacijentima kao da je fragmentiran i ne sasvim razumljivo, ponekad nejasne, ponekad postoje različite vrste govora iteracije. Vrlo često promatraju povredu pisanja: značajne promjene u rukopisu, koso ili kaotičnom rasporedu linija, neprikladne kapitalizacije ili nedostatak istih, brojni ponavljanja uskličnika i upitnika, neopravdanog korištenje stih oblika, u tekstu nekih opskurnih likova i drugima.

9. Pogrešna mašta. Osobito česte isključenje iz stvarnosti bolesnika i skrbi u svijetu mašte, ponekad krši samoidentifikacije. Za kreativne izlaz pacijenata su tipični, možda, elementi nadrealizma, kao i tendencija da se apstraktnim oblicima, grotesknih naglaskom pojedinih elemenata prikazanih, stereotipa, kada je uzorak se ponavlja više puta, izmisliti nove oblike s nekim skrivenim značenjem (neomorfizmy). Produktivna mašta u većini pacijenata pati očito kolapsom.

10. Poremećaji razmišljanja. Opisao brojne abnormalnosti u razmišljanju koje se smatra tipičnim, a neki od njih - i karakteristika shizofrenije: fragmentaciju razmišljanja s schizophasia ili nevažne odgovora (prema odgovorima na različitim logičkim avion), amorfni ili unfocused razmišljanja, raznolika razmišljanja, kada pacijenti su zbunjeni ili mješoviti avion logika njegovih izjava, simbolično razmišljanja, formalizam, logika-sjeckanje, lomovima i blokade razmišljanja paralogical razmišljanja ambivalentnost razmišljanja „dva kolosijeka”, misleći COH a pacijent istodobno razmišlja o potpuno različitim stvarima, određene vrste opsežna razmišljanja (posebno povezane s zabluda), oštri kolebanja razine misaonog (visoke razine općenitosti i apstrakcije naglo ustupa vrlo niske) mentism, polisemantizm, disocijacija misli i govora (pacijent misli jedno, ali kaže nešto posve drukčije), autistično razmišljanje, sklonost egocentričnoj prosudbi.

Sposobnost obavljanja različitih mentalnih operacija pati, granice se krše i sadržaj koncepata je iskrivljen. Ritam razmišljanja može se ubrzati ili usporiti, ponekad postaje oštećen (normalni ritam razmišljanja odjednom zamjenjuje njegovo oštro usporavanje). Treba napomenuti da određeni pacijent često ima različite vrste poremećaja misli.

11. Kršenja intelekta. One se manifestiraju smanjenjem sposobnosti razumijevanja značenja različitih životnih situacija. Od pacijenta nemoguće je dobiti pouzdane informacije o tome zašto je napustio posao ili zašto se njegova obitelj raspala. Doista ne razumije što je dovelo do toga. Mnogi bolesnici ne mogu objasniti tako relativno jednostavnu stvar, zašto su završili u psihijatrijskoj bolnici. Drugim riječima, pacijenti nisu u mogućnosti integrirati sve heterogene informacije koje teče i da izvedu realnu i čvrstu prosudbu o ovoj ili onoj situaciji. Istodobno, formalno pacijenti imaju dovoljno iskustva, znanja, lako se mogu nositi s kompleksnim mentalnim zadacima. Dodaje se da ne govorimo o deliriju ili halucinacijama, koji ometaju razumijevanje neke uobičajene situacije.

Opisani tip demencije, kao što možete vidjeti, sasvim specifičan: pacijent ima dovoljno mentalne sposobnosti, ali ne mogu ih koristiti za rješavanje jednostavne probleme kao što su. To je ono što se ponekad definira kao situacijska demencija. Njeni uzroci mogu biti odvajanje bolesnika od stvarnosti, apatije, abulia, kao i mentalne disocijacije, paralizirajući kompleksne oblike mentalne aktivnosti. Ovo tumačenje ne dijele svi istraživači. E.Krepelin (1913) razlikuje, primjerice, osam vrsta demencije shizofrenije: jednostavna (neproduktivni simptomatologije), halucinacije, sumanute s poremećenom znakova razmišljanja, tup, glup i mora negativno vaspitan.

E.Bleyler (1920), odnosi se na shizofrene demencija isključivo sa simptomima deficit, ravnodušnost i „osion” utječe, kao i udruga poremećaja, njihove nesigurnosti aimlessness i pojave krakova. „Shizoidni, - piše - uopće nije slaba istomišljenika, ali je neodlučan u vezi s određenom trenutku, određena konstelacija, određena složenim.”

Domaći autori (Snezhnevsky, 1969. Titans, 1985, i drugi) vjeruju da je demencija ili „kvar” u shizofreniji razvija s postupnim raspada viših slojeva psihe (znači osobu), i distribuirati zatim u dublje slojeve mentalne aktivnosti, uključujući i razmišljanja i smanjenje ukupne mentalne aktivnosti. Specifičan opis slike demencije kod shizofrenije autora, na žalost, ne vodi, spominjući među svojim manifestacijama, ipak, autizam (vrsta defekta „fershroben”), smanjenje mentalne aktivnosti ( „asteničnih autizam”), nemogućnost da se prilagodi čak i male promjene u životu stereotipa i egocentrizmu. Treba napomenuti da se pojam „demencijom” i „mana” nije jednak, barem u kvantitativnom smislu.

12. Nosognosia, ili svijest o činjenici bolesti. Razumijevanje činjenice bolesti u manifestnoj fazi shizofrenije odsutno je u gotovo svim pacijentima sa shizofrenijom. U početnim i prodromalnim fazama pacijenti smatraju da su bolesni ili se mogu razboljeti, znajući za mogućnost razvoja teške bolesti. Ovi pacijenti se uvjeravaju da imaju "nešto nervozno". Ponekad se boje da budu iskreni: "Reći ću vam, a vi ćete me poslati u psihijatrijsku bolnicu, ne mogu to podnijeti, nećemo imati ništa za život."

Autodiagnostiki slučajevi shizofrenije su rijetki, a njihova motivacija nije jasna, u svakom slučaju, to nije banalno, nije povezana sa oduzetom znatiželje, identifikaciju s nekim od poznatih ljudi i potrebu za atraktivnu sliku. Pojavljivanjem jednom, takvi pacijenti izbjegavaju naknadno kontaktiranje psihijatra, a njihova daljnja sudbina liječnicima obično je malo poznata. Prepoznavanje činjenice bolesti često je formalno. Često je dvosmisleno, kao i djelomično. Ponekad svijest o tome mentalne bolesti kao što je zamijenjen trajne zastupljenosti prisutnosti nepoznate fizičke bolesti ili osude nesposobnosti i nemoći doktora znanosti.

To su simptomi na temelju kojih je u principu izložena dijagnoza šizofrenije. Razlike u dijagnostičkim kriterijima za bolest ipak postoje i vrlo su značajne, mijenjaju se zajedno s vremenom. Vjerujemo da imamo ideju o njima korisno ne samo u orijentacijskom planu, već i za stvaranje osobnog i svjesnog dijagnostičkog koncepta.

/ Ekzamen_psikhiatria / 41. Astenički sindrom

Neurotičnih sindroma - sindroma, poremećaja psihopatološkim za koje su inherentne neurastenija, opsesivne neuroze ili histerija.

1. Astenički sindrom (astenija) - stanje povećanog umora, razdražljivosti i nestabilnog raspoloženja, u kombinaciji s autonomnim simptomima i poremećajima spavanja.

Povećani umor u asteniji uvijek je povezan s padom produktivnosti u radu, osobito primjetnim s intelektualnim opterećenjem. Pacijenti se žale na slabu inteligenciju, zaborav, nestabilnu pažnju. Teško je za njih da se usredotoče na bilo što. Pokušavaju se htio razmišljati o određenoj temi, ali ubrzo primijetiti da oni imaju na umu, nehotice, postoje vrlo različite misli nepovezane s onim što im je činiti. Broj reprezentacija se smanjuje. Njihov je verbalni izraz teško pronaći: nemoguće je pronaći prave riječi. Zastupstva sami gube jasnoću. Čini se da je formulirana misao bolesniku netočna, slabo odražavajući značenje onoga što je htio izraziti. Pacijenti su uznemireni zbog neuspjeha. Neki odlaze na posao, ali kratkotrajni odmor ne poboljšava njihovu dobrobit. Drugi traže po volji u prevladavanju teškoća koje proizlaze iz pokušaja da se pozabave pitanje u cjelini iu dijelovima, ali rezultat je i dalje velika ili umor, ili disperzija u razredu. Rad počinje činiti neodoljivim i neodoljivim. Postoji osjećaj napetosti, tjeskobe i uvjerenja u njihovoj intelektualnoj insolventnosti

Pored povećanog umora i neproduktivne intelektualne aktivnosti u asteniji, mentalna ravnoteža uvijek je izgubljena. Pacijent lako izgubi samokontrolu, postaje razdražljiv, brz, hrapav, izbirljiv, apsurd. Raspoloženje lako varira. Oboje neugodnih i radosnih događaja često dovode do pojave suza (razdražljiva slabost).

Često se promatra hiperestezija, tj. netolerancije glasnih zvukova i jarkog svjetla. Umor, mentalna neravnoteža, razdražljivost se kombiniraju s astenijom u različitim omjerima.

Asthenija gotovo uvijek prati vegetativne poremećaje. Često, oni mogu zauzeti dominantnu poziciju u kliničkoj slici. Najčešći poremećaji kardiovaskularnog sustava: fluktuacije krvnog tlaka, tahikardija i labilnosti otkucaja srca, razne neugodne ili samo bol u srcu.

Jednostavnost crvenila ili blanširanja kože, osjećaj topline pri normalnoj tjelesnoj temperaturi ili, naprotiv, povećana ohlađenost. Posebno često postoji intenzivno znojenje - nešto lokalno (palmi, noge, aksijalne udubine), a zatim generalizirano.

Dyspepticni poremećaji su česti: smanjeni apetit, bol u crijevima, spastički zatvor. U muškaraca često dolazi do smanjenja snage. U mnogim pacijentima moguće je identificirati različite glavobolje u smislu manifestacija i lokalizacije. Često se žale na osjećaj težine u glavi, komprimiranjem glavobolja.

Poremećaji spavanja u početnom razdoblju astenija očituje poteškoće sa spavanjem, spavanje površine s obiljem uznemirujućih snova, buđenje tijekom noći, poteškoće sa spavanjem kasnije, rano buđenje. Nakon sna, nemojte se odmarati. Moguće je nedostatak sna noću, iako u stvarnosti noću pacijenti spavaju. S produbljivanjem astenije, a posebice tjelesnim ili mentalnim stresom, tijekom dana se javlja osjećaj pospanosti, ali bez poboljšanja noćnog sna.

U pravilu, simptomi astenije su manje izraženi ili čak (u blagim slučajevima) potpuno su odsutni ujutro i, obrnuto, pojačavaju ili pojavljuju se poslijepodne, posebno prema večeri. Jedan od pouzdanih znakova astenije je stanje u kojem se ujutro uočava relativno zadovoljavajuće zdravstveno stanje, pogoršanje se javlja na poslu i do večernjih sati doseže maksimum. U tom smislu, za obavljanje bilo kakve zadaće, pacijent se najprije mora odmoriti.

Simptomatologija astenije vrlo je raznovrsna, što je zbog brojnih razloga. Oznake astenije ovise o tome koji od glavnih poremećaja koji ulaze u njegovu strukturu prevladava.

Ako se slika astenije dominiraju tantrumima, eksplozivnošću, nestrpljenjem, osjećajem unutarnje napetosti, nemogućnošću suzdržavanja, tj. simptomi iritacije, - razgovarati astenija s hipersenskom bolesti. Ovo je najlakši oblik astenije.

U slučajevima gdje sliku dominira umor i osjećaj impotencije, astenija se definira kao hyposthenic, najteža astenija. Akumulacija dubine asteničnih poremećaja dovodi do sukcesije blage hipersenske astenije s teškim stadijima. Kada se mentalno stanje poboljšava, hipostenička astenija zamjenjuje lakši oblici astenije.

Kliničku sliku astenije određuje ne samo dubina postojećih poremećaja već i dva važna čimbenika, kao što su ustavne značajke pacijenta i etiološki čimbenik. Vrlo često se oba ova čimbenika usko isprepliću. Dakle, kod osoba s epileptoidnim osobinama karaktera, astenija je obilježena izraženom pobudom i razdražljivosti; u osobama s obilježjima zabrinute sumnjivosti postoje razni tjeskobni strahovi ili opsjednutosti.

Asthenia je najčešći i najčešći mentalni poremećaj. Može se naći u bilo kojoj mentalnoj i fizičkoj bolesti. Često se kombinira s drugim neurotskim sindromima. Astenija se mora razlikovati od depresije. U mnogim slučajevima, vrlo je teško razlikovati ove uvjete, zbog čega se koristi izraz asteno-depresivni sindrom.

Umor je rezultat oslabiti bolesti unutarnjih organa, infekcija, trovanja, emocionalnog, mentalnog i fizičkog stresa, kada se pravilno organizirani rad, odmor, prehrana, kao i nervozne i mentalne bolesti. Astenija, razvoj zbog živčanog napora, uzbuđenja, teškim, često dugoročne iskustava i sukoba, pod nazivom neurastenije.

Astenija može pojaviti u početnom periodu od unutarnje bolesti (na primjer, bolest koronarne arterije), prate ove bolesti kao jedan od njezinih pokazatelja (npr peptički ulkus, tuberkulozu i druge kronične bolesti) ili se pojavljuju kao posljedica prestanka akutnih bolesti (upale pluća, gripe ).

Astenija shizofrenija snažno izražena s razvojem bolesti je manje ovisan o vanjskim uvjetima i aktivnosti pacijenata, razdražljivost postaje sve neadekvatan, vegetativni poremećaji senestopatii zamijeniti. Astenija se vrlo često kombinira s opsesivnim, hipohondrijskim, afektivnim i depersonalizacijskim poremećajima.

Odlučujuća važnost za diferencijalnu dijagnozu u ovim slučajevima je:

znakovi napredovanja, specifični za shizofreniju;

pojava negativnih promjena;

Postupno pridržavanje poremećaja povezanih s dubljim razinama lezija.

Astenični sindrom shizofrenije

Astenični sindrom kod odraslih osoba - bolest manifestira visokom iscrpljenost, umor, smanjenje ili potpuni gubitak sposobnosti da se nose teret za dugo vremena fizičkog karaktera, smanjena sposobnost dugoročnog psihički stres. Smatra se da naglašeni astenički sindrom prati mentalnu bolest i tjelesnu nelagodu. Uz to, znakovi asteničnog sindroma često se mogu naći u apsolutno zdravih ispitanika. Drugim riječima, astenička reakcija je stanje koje se sastoji od održivog individualnog osjećaja slabosti. U ovom slučaju, umor, bol se javlja bez obzira na profesionalne posla, fizički napor i stil života. U astheniji, pojedinci mogu osjetiti umor odmah nakon buđenja.

Uzroci asteničnog sindroma

Kronične bolesti i akutnih stanja, intoksikacije neuravnotežene i pothranjenost pojedinog stalnog boravka u stresnim dovode do iscrpljivanja tijela, što je leglo pojave poremećaja.

Astenički sindrom u odraslih često prati bolesti srca, genitourinarni sustav, poremećaji gastrointestinalnog trakta. Može se dogoditi s aterosklerozom, zbog hipertenzije, infektivnog procesa, s različitim patologijama i traumama mozga.

Živčani-astenički sindrom, u pravilu, nastaje isključivo zbog psihogenih učinaka. Dakle, uzroci asteničnog sindroma kod odraslih: nervozna pretjerano izlaganje, poremećaji metaboličkih procesa, prekomjerno aktivan način života, iscrpljenost živčanog sustava, nutritivni nedostatak.

Teško je identificirati specifične uzroke asteničnog sindroma kod djece, no moguće je utvrditi čimbenike koji izazivaju njegov izgled, odnosno nasljedstvo; teški emocionalni šok, nepovoljnu psihološku klimu u obitelji, opterećenje srednjoškolcima i nedostatak odgovarajućeg odmora.

Simptomi asteničnog sindroma

Često zbog sličnosti simptoma asteničnog sindroma, ljudi su zbunjeni s neurastenijom. Postoji astenički sindrom nakon gripe ili drugih bolesti, ozljeda, patologija unutarnjih organa, stresnog djelovanja i pretjeranog emocionalnog stresa.

Asthenic syndrome simptoma nakon stresa - tremor, slabost, napetost glavobolja, pospanost, bol u mišićima, povećana razdražljivost.

Astenički sindrom može nositi agresivni karakter ako se pojavi u pozadini ateroskleroze. Teško je bolesnim ljudima upravljati emocijama. S hipertenzijom emocionalni eksploziji se stalno mijenjaju, ali suzbijanje prevladava.

Postoje dvije glavne vrste astenije: hipersenske i hiposteničke.

Prvi tip uključuje sindrom s dominantnim uzbudnim procesima. Osobe koje pate od ove vrste asteničnog sindroma sklone su povećanoj mobilnosti, prekomjernoj razdražljivosti i agresivnosti. Hipostenski sindrom dominira procesima inhibicije. Pacijenti se brzo umore, razmišljajuće djelovanje karakterizira inhibicija, a svaki pokret uzrokuje poteškoće.

Glavni klinički simptomi asteničnih sindroma su: uznemirenost, razdražljivost, slabost, iscrpljenost kognitivne procese, apatija, vegetativni poremećaji (često s invaliditetom), tjeskoba, povećana osjetljivost na promjene vremena ili klime (meteolabilnost), nesanicu i povrede snova.

Razdržljivost je neodvojivi atribut asteničnog sindroma. Oštra promjena raspoloženja, koju karakterizira nerazuman smijeh koji pretvara u nerazuman bijes, nakon čega slijedi neobuzdano veselje, često se zapaža u hipersenskoj asteniji. Pacijentica ne može sjediti na jednom mjestu, on jednostavno ne može, on je razdražen djelima drugih, svaka malena ogorčena, razdražljiva.

Astenički sindrom, što je to?

Osobe koje pate od asteničnog sindroma, stalno osjećaju oštećen, bolesni i aktivno nesposobni. Neki su otporni na slabost (hipostenski tip), drugi ga počinju osjećati nakon manipulacije, ponekad čak i najosnovnijih. Takva tjeskoba se očituje gubitkom sposobnosti za rad, frustracijom i inhibicijom mentalne aktivnosti.

Astenički sindrom, što je to? Često pojedinci koji pate od ovog poremećaja ne mogu se koncentrirati, uronjeni u sebe, intelektualne operacije proizvode s posebnom složenošću. S ovom bolešću, uglavnom kratkotrajna memorija je poremećena, očituje se u teškoćama sjećanja na nedavne trenutke i djela.

Ako astenični neurotski sindrom prati šizofreniju, tada postoje simptomi kao što su praznina u glavi, bijedna intelektualna aktivnost i asocijativni niz.

S patologijama mozga, astenička slabost se očituje povećanom pospanosti i želje da ostane stalno u ležećem položaju.

Somatogeno podrijetlo opisane bolesti nalazi se u različitim vegetativnim poremećajima. S tahikardijom i neurastenijom opaža se vruće trepće i povećano znojenje.

Astenični sindrom nakon gripe i drugih zaraznih bolesti češće se manifestira tremorom i osjećajem hladnoće. Česte kliničke manifestacije asteničnih stanja uzrokovanih kardiovaskularnim bolestima su varijabilnost krvnog tlaka, palpitacije. Istodobno, astenija je češće karakterizirana brzim pulsom i smanjenim pritiskom.

U asthenici, čak i ookokardijski refleks i pritisak očiju razlikuju se od norme. Istraživanja su pokazala da pojedinci koji pate od asteničnog sindroma imaju povećanje brzine otkucaja srca kada pritisnu očne jabučice. Norma usporava otkucaje srca. Stoga se Aschner-Dagnini test koristi za dijagnosticiranje opisanog poremećaja.

Zajednički znak poremećaja astenije je glavobolja. Specifičnost i karakter bolnih osjeta ovise o popratnoj bolesti. Tako, na primjer, s hipertenzijom, bol se pojavljuje ujutro i noću, au slučaju migrenozne neurastenije oni imaju "zatezanje" karaktera.

Pojedinac koji pati od astenije je skriven, apatičan i dubok u vlastitom unutarnjem svijetu, osobito s hipostetskim različitostima poremećaja.

Sve vrste fobija i anksioznosti rađaju se u asteničkom sindromu na temelju brojnih mentalnih poremećaja i vegetavaskularne distonije.

Međutim, jedan od ključnih znakova asteničnog sindroma smatra se poremećajem spavanja. Ovaj simptom je vrlo raznolik i može se manifestirati u nemogućnosti spavanja, nesanice, nesposobnosti za potpuno odmaranje tijekom procesa sna. Često se bolesnici probude s osjećajem slabosti, umora. Ovo stanje se naziva "spavanje bez spavanja". Spavanje je često uznemirujuće i osjetljivo. Pacijenti se probude od beznačajne buke. Često ljudi koji pate od astenije, zbunjuju dan noću. To se očituje zbog nedostatka sna tijekom noći i pospanosti tijekom dana. U teškim stadijima bolesti, zapaženo je patološko pospanost, potpun odsutnost spavanja i mjesečarenje.

Također uobičajene kliničke manifestacije zahtijevaju obvezno liječenje može razlikovati sekundarne simptome sindroma asteničnih, naime, bljedilo, smanjenim hemoglobina, asimetrija tjelesne temperature. Pojedinci s ovom bolešću osjetljivi su na glasno oštre zvukove, izražene mirise i svijetle boje. Ponekad se može pogoršati seksualna funkcija, koja se manifestira kod dismenoreje žena i smanjenja potencijala muškog dijela populacije. Apetit, uglavnom smanjen, a hrana nije zabavno.

Liječenje asteničnog sindroma

Ako je sindrom neuro-asteničnih razvija na pozadini raznih bolesti na ispravnu dijagnozu pravilno liječenje osnovne bolesti obično dovodi do značajnog slabljenja manifestacija stanja ili njihova potpunog nestanka.

Primarna dijagnoza najvažnija je zadaća liječnika. Ona se temelji na točnoj interpretaciji primljenih podataka od pacijenta i podataka dobivenih instrumentalnim istraživanjem.

Glavne metode dijagnoze: anamneza, definicija psihološkog portreta, analiza subjektivnih pritužbi, laboratorijskih testova, mjerenje pulsa i krvnog tlaka.

Dodatne instrumentalne metode istraživanja za opisanu bolest su: ehokardiografija, fibrogastroduodenoskopija, ultrazvučni pregled cerebralnih žila, kompjutorska tomografija.

Kako liječiti astenični sindrom?

Vjeruje se da je liječenje asteničnog stanja dug proces kod kojeg se pacijent i liječnik moraju kretati u jednom smjeru i zajednički raditi za pozitivan rezultat.

Ako je bolest-astenički sindrom izazvan kroničnim preopterećenjem, liječenje bi trebalo kombinirati medicinsku terapiju i ne-lijekove.

Osim toga, nužna komponenta liječenja vegetativno-asteničkog sindroma je nutricionizam.

Općenito, za samo simptomatsko liječenje ove bolesti, smanjiti performanse, umor otporne preporučene adaptogena - lijekove koji imaju okrepljujući efekt i tonik efekt na cijelo ljudsko tijelo. Karakterizira ih ima broj jedinstvenih svojstava, naime povećanje otpora tijela na stres faktora, toplina, hladnoća, nedostatak kisika na zračenje, povećanje učinkovitosti (ehrgotropnyh akcija), čime se povećava sposobnost tijela da se prilagodi intenzivnog mentalnog rada, visoke fizičke i pretjeranog emocionalnog stresa.

Liječenje asteničnih sindrom uključuje propisivanje adaptogena, koji uključuju biljnih preparata na bazi eleutherococcus, kineski magnolija vinove loze, ginseng, Aralia i niz drugih biljaka.

Primjena u preporučenim dozama ovih lijekova može uspješno nadvladati astenične manifestacije i njihove posljedice, dovodi do povećane učinkovitosti, poboljšanja dobrobiti i raspoloženja.

Treba imati na umu da preniske doze adaptogena mogu izazvati ozbiljnu usporenost i prekomjerno visoku upornu nesanicu, povećanu brzinu otkucaja srca, živčani sustav.

Adaptogeni biljke se ne preporučuju za hipertenziju, visoku nervoznu uzbudljivost, nesanicu, srčane bolesti, groznice. Također je potrebno redovito zamijeniti adaptogene, jer su ovisni, što smanjuje njihovu učinkovitost.

Dakle, kako liječiti astenični sindrom, koji preferogenici preferiraju?

Korijen ginsenga ima sljedeća farmakološka svojstva:

- poticanje funkcija pamćenja i mentalne aktivnosti, kardiovaskularnih i imunoloških sustava, seksualne funkcije, hematopoeze;

- zaštita od izlaganja zračenju;

- poticanje i normalizacija endokrinih žlijezda;

- optimiranje staničnog metabolizma i poboljšanje tjelesne probave kisika;

- Normalizacija metabolizma lipida i smanjenje kolesterola, lipoproteina niske gustoće u krvi.

Ginseng se koristi kao lijek koji ima tonik i stimulirajući učinak. Ima adaptogeni učinak, povećava otpornost organizma na štetne utjecaje okoline, tjelesnu aktivnost, mentalnu učinkovitost, optimizira funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, smanjuje razinu šećera.

Pripreme temeljene na Manchu araliji odnose se na ginseng grupu. Oni su propisani kao tonik lijek u svrhu povećanja tjelesne aktivnosti, mentalnog učinka, sprečavanja umora, s asthenic simptoma.

Specifična karakteristika aralije je njezina sposobnost da uzrokuje hipoglikemiju, koja zauzvrat prati proizvodnja hormona rasta. Stoga uzimanje aralija može izazvati znatno povećanje apetita i kao posljedicu povećanje tjelesne težine.

Rhodiola rosea poboljšava sluh i viziju, optimizira restauratorske procese, povećava adaptabilne sposobnosti tijela na utjecaj nepovoljnih čimbenika, performanse i ublažava umor. Posebna značajka ove biljke je njegov maksimalni učinak na mišićno tkivo.

Eleutherococcus senticosus karakterizira sadrže glikozidi, naime eleuterozidov, povećati učinkovitost, povećavaju sintezu proteina i ugljikohidrata, inhibicijom sinteze masti. Specifičnost Eleutherococcus je njegova sposobnost da poboljša funkciju jetre i viziju boja. Osim toga, eleutherococcus je karakteriziran prisutnošću jakih antihipoksičnih, protueksponentnih, antistresnih djelovanja i radioprotektivnih svojstava.

Posebna terapijska svojstva su ekstrakti destilacije alkohola iz biljaka, proizvedeni u obliku eliksira i balzama. U pravilu, oni su višekomponentni i imaju širok raspon terapijskih učinaka.

Pored medicinske intervencije, postoji niz preporuka za pacijente koji pate od astenije, a bez toga, teško je postići liječenje.

Prije svega, ljudi koji pate od asteničnih uvjeta trebaju obratiti pažnju na dnevni režim, odnosno na količinu vremena provedenog na spavanju, gledanju televizije, interneta, čitanja knjiga i novina. Pacijenti s asteničnim poremećajima savjetuje se racionalno smanjiti količinu informacija koje dolaze izvana, ali nema potrebe potpuno izolirati.

Umjerene sportske vježbe koristit će samo bolesnicima. Bolje je davati prednost sportu na svježem zraku. Također, dugo hodanje nije manje korisno. Putovanje možete zamijeniti zagušljivim i zatvorenim prijevozom do mjesta rada hodanjem.

Ako smanjenje radne sposobnosti i umora ne prati nesanica, razdražljivost, glavobolja, a zatim prevladavanje simptoma astenije, možete uzeti biljne adaptogene. Ako je potrebno, za pacijente s asteničnim manifestacijama, liječnik može, osim adapogena, propisati i nootropike, na primjer, Pyracetam, Phenotropol i antidepresive.

Dakle, izrazeni astenički sindrom pretpostavlja optimizaciju dnevnog rasporeda, dijetni režim, prestanak kontakta s otrovnim tvarima, igranje sportova.

Obično, nakon terapije i provedbe gore navedenih preporuka dolazi do potpunog oporavka, pa pacijentu daje običan dnevni život.

Astenički sindrom kod djece

Nažalost, fenomen astenije se sve više promatra u dojenčadi tijekom djetinjstva. U dobi fazi od rođenja do bebe godinama karakterizira povećana razdražljivost, očituje u brzom umora, na primjer, iz dugoročno ih drži u svojim rukama i razgovarati s njima.

Astenični neurotski sindrom kod dojenčadi, često se očituje različitim poremećajima. Takve mrvice se stalno mogu probuditi noću, oni su kapriciozni, suzni i teško zaspati. Djeca s astenom u procesu stavljanja u krevet ne bi trebala dugo stenjati ili pjevati na njima uspavanke. Optimalno je staviti mrvicu u krevetić i napustiti sobu.

Simptomi asteničnog sindroma kod dojenčadi:

- Tearfulness u nedostatku razloga;

- strah od zvukova slabog ili umjerenog intenziteta;

- umor zbog komunikacije s strancima, što uzrokuje kapricioznost;

- Poboljšanje zaspavanja u praznoj prostoriji (bez prisutnosti roditelja ili drugih ljudi).

Astenički sindrom, što je to kod djece i kako se očituje u dobi djetinjstva?

Danas se život mijenja na nerealnoj stopi, iza koje većina pojedinaca jednostavno ne može držati korak. Sustav obrazovanja prolazi kroz promjene, što često negativno utječe na zdravlje djece. Škola od šest godina u vezi sa sportskim klubovima, izbornih i krugovima, ne samo da nije pogodno za cjelovit razvoj djece, ali i često negativno utječe na opće stanje djetetova tijela, što je imalo negativan utjecaj na performanse. Dijete, koje ide u školu, nakon ugodne klime u kući, izgleda kao u ratu. Uostalom, ne mijenja se samo običan način života, nego i okoliš. Osim toga, od njega nepoznata "teta" počinje tražiti disciplinu, ukazuje na ono što treba učiniti, a što ne. Također dijete mora voditi brigu o tome da ne bude "gluplji" kolege. Život mrvice pretvara u beskrajne rase, tijekom kojeg se mora slušati učitelja, zapamtite materijal, da aktivno sudjeluju u lekciji na odgovarajući način komuniciraju sa svojim vršnjacima. Kuća prestaje biti ugodna utvrda koja štiti od nedaća, jer to morati učiniti vaš domaći, ide u krug za crtanje ili borbe. Slobodno vrijeme ostaje samo za spavanje. Ova tjedna napetosti tjedno dovodi do fizičke iscrpljenosti i psihološke nestabilnosti.

Astenični sindrom u dobi do 10 godina očituje se takvim simptomima:

- strah da budu sami sa strancima ili strancima;

- složenost prilagodbe izvan kuće, na primjer, tijekom posjeta;

- bol u svjetlu;

- teške glavobolje iz glasnih i oštrih zvukova;

- pojavu boli u mišićima s jakim mirisima.

Astenički sindrom, što je to i kako se manifestira u razdoblju puberteta?

Glavni znak koji omogućuje dijagnozu ovog poremećaja u adolescenciji je stalan zamor i povećana razdražljivost. Tinejdžeri koji pate od ovog sindroma često nepristojni odrasli, posebno roditelji, raspravljaju s njima iz bilo kojeg razloga, njihov napredak se pogoršava. Takva djeca postaju nepažljiva i ometena, čine smiješne pogreške. Plijenom odnosa s vršnjacima, čest suputnik komunikativne interakcije postaje sukobi i uvrede prijatelja.

Schiza.net: Schizophrenia forum - liječenje komunikacijom

Forum bolesnika i ne-pacijenata sa shizofrenijom F20, MDP (BAP), OCD i drugim psihijatrijskim dijagnozama. Međusobne grupe za pomoć. Psihoterapija i socijalna rehabilitacija. Kako živjeti nakon psihijatrijske bolnice

Astenički sindrom

Astenički sindrom

Vaša poruka Andy »21.01.2010, 02:21

Re: Pomoć ljudima dobro, kako biti?

Vaša poruka glup »2010/01/21, 02:53

Re: Pomoć ljudima dobro, kako biti?

Vaša poruka glup »21.01.2010, 02:55

Re: Pomoć ljudima dobro, kako biti?

Vaša poruka Andy »21.01.2010, 03:30

Re: Pomoć ljudima dobro, kako biti?

Vaša poruka glup »21.01.2010, 03:44

Re: Pomoć ljudima dobro, kako biti?

Vaša poruka glup »21.01.2010, 03:46

Re: Pomoć ljudima dobro, kako biti?

Vaša poruka glup »21.01.2010, 04:13

Re: Pomoć ljudima dobro, kako biti?

Vaša poruka vik01 »21.01.2010, 06:16

Re: Pomoć ljudima dobro, kako biti?

Re: Pomoć ljudima dobro, kako biti?

Vaša poruka glup »21.01.2010, 10:45

Re: Pomoć ljudima dobro, kako biti?

Vaša poruka triske1ion »21.01.2010, 11:54

Re: Pomoć ljudima dobro, kako biti?

Vaša poruka vik01 »21.01.2010, 13:38

Astenički sindrom

Astenički sindrom (sinonim za asteniju) je simptom koji karakterizira razdražljivost, slabost, povećani umor i nestabilno raspoloženje. Asthenia je stanje u kojem tijelo izgleda izgubilo vitalnost. Opća astenija javlja se u mnogim kroničnim bolestima, poput anemije, raka i vjerojatno najizraženijim u nadbubrežnim bolestima. Astenija može biti ograničena na određene organe ili sustave organa, kao u asthenopiji, karakteriziranu jakim umorom u oku ili miastenija gravis, u kojem postoji postupno povećanje umora u mišićnom sustavu. Neurokirkulacijska astenia je klinički sindrom karakteriziran poteškoćama disanja, brzim otkucajima srca, otežanošću daha, vrtoglavicom i nesanicom.

Termin neurasteniji nekoć je korišten za opisivanje neurotičnog poremećaja karakteriziranog blagim umorom, nedostatkom motivacije i osjećajima neprikladnosti; Korištenje ovog izraza uglavnom je prekinuto.

Pacijenti s astenom vrlo su osjetljivi i dojmljivi, zbog sitnih gubitka samokontrole. Oni su mrmlja, svi nezadovoljni, izbirljivi, pesimistični, a zatim, obrnuto, optimistični i prilagodljivi. U malim prilikama pojavljuje se suza, uz ljubav ili osjećaj ogorčenja. S tjelesnim i psihičkim stresom brzo se utječe umor, a uz to i osjećaj nepoželjnosti za obavljenim radom i percepcijom njene neodrživosti. Tipična nemir, osjećaj unutarnje anksioznosti. S umora, a često bez nje, nastaju neugodne misli koje nastaju nenamjerno, ometajući razmišljanje i koncentraciju. Kombinacije razdražljivosti i slabosti u asteničkom sindromu su različite. U nekim slučajevima, fenomeni razdražljivosti, razdražljivosti, anksioznosti prevladavaju u drugima - pojave iscrpljenosti, umora, suzavca. Svi ti simptomi obično su izraženija večer. Stalni poremećaji spavanja - poteškoće spavanja, površinski san s obiljem snova, rano buđenje. Tipično, vegetativni poremećaji - osjećaji hladnoće, znojenje, tahikardija, vazomotorni poremećaji. Astenički poremećaji mogu se promatrati kao početne manifestacije u svim duševnim bolestima. Oni se također nalaze u psihopatima i neuroznanostima. Uvijek se moramo sjetiti da astenički sindrom može biti prvi znak ozbiljne mentalne bolesti. Pacijenti s asteničnim sindromom trebaju biti upućeni na savjetovanje liječniku-psihijatru.

Asteničnih sindrom (grč astheneia. - impotencija, slabost) - stanje mentalne slabosti, očituje u umora i iscrpljenosti, gubitka sposobnosti u dugoročnom psihički i fizički stres. Pacijenti karakterizirani tzv iritabilnog slabost u kojem je u kombinaciji s razdražljivost brzo napreduje i omotača, afektivnog labilnosti s tendencijom depresije i tearfulness. Tu je i preosjetljivost - bolno netolerancije na glasne zvukove, svijetle svjetla, jakog mirisa.

Često, prve manifestacije asteničnih sindroma su razdražljivost, nestrpljivost, kombinacija umora sa stalnom željom za aktivnošću, čak iu vrijeme odmora (tzv umor, ne traži mir). Za teške manifestacije asteničnog sindroma su karakteristična pasivnost i apatija. U asteničnih sindrom može se pojaviti glavobolja, nesanica ili hipersomnija, i autonomna disfunkcija.

Astenični sindrom se najčešće pojavljuje kao rezultat somatskih bolesti, uključujući zarazne, intoksikacije. Astenički sindrom se može primijetiti u početnim fazama organskih bolesti mozga (arterioskleroza, sifilis mozga, progresivna paraliza, encefalitis, traumatska bolest). Početno razdoblje shizofrenije također je karakterizirano asteničnim simptomima.

Simptomi i znakovi astenični sindrom ima karakteristike ovisno o osnovnoj bolesti u kojoj se opaža: s aterosklerozom, oštećenja pamćenja i surovost izrazito su izraženi; s kraniocerebral traumom - razdražljiva slabost s vegetativnom sposobnošću; sifilis mozga - depresija s anksioznošću i hipohondrijom, eksplozivnost, uporni glavobolje, poremećaji spavanja; S progresivnom paralizom - depresija, suzavost, hipohondrija, ponekad dolazi lagano zapanjujući. U shizofreniji, astenički sindrom karakterizira kombinacija slabosti i razdražljivosti s letargijom, smanjenom aktivnošću, autizmom. Dakle, karakteristike asteničnog sindroma (i drugih simptoma povezanih s njom) imaju diferencijalno dijagnostičko značenje. Astenički sindrom, promatran s različitim somatskim bolestima i organskim bolestima mozga, treba razlikovati od neurastenskog stanja (vidi Neurasthenija).

Liječenje se sastoji u uklanjanju uzroka asteničnih sindroma i na primjenu sredstva za oslon - glukoza, vitamine, strihnin, željeza i preparati andaksina, meprobamat, trioxazine, male doze inzulina i klorpromazin. Također je indicirana fizioterapija.

Asteničnih sindrom - stanje neuro-psihološki slabosti različita porijekla, izražena krši tonu živčani procesa, a odlikuju se velikom iscrpljenosti, koja se očituje u brzom početka umora za vrijeme bilo koje aktivnosti, nemogućnosti dugoročnog napetosti i smanjiti sve oblike mentalne aktivnosti.

Astenički sindrom umjerene težine karakterizira simptom razdražljivosti slabosti; to je kombinacija povećane podražljivosti pod utjecajem vanjske podražaje s brzom kvarenju i blijedi uzrokovane ovim podražaje reakcije. Za teški asteničnih Sindrom je karakteriziran neaktivnosti, niska osjetljivost na vanjske pojavljivanja i apatiju u svezi s depresijom. Osim ovih glavnih manifestacija sindroma, pacijenti često pokazuju niz poremećaja autonomnog živčanog sustava, kao i dugoročne glavobolje, poremećaja spavanja. Giperesteziey- očituje iritabilnog slabost osjetljiv na bolne podražaje, ravnodušnim za osobe s zdrav živčani sustav (prosječan volumen zvuka, jarko svjetlo, primjedbama u sporu i t. D.), hirovita varijabilnosti raspoloženja i emocionalne reakcije, ponekad slabodushie dominiraju afektivna reakcija negativnog karakter - anksioznost, iritacija, nezadovoljstvo.

etiologija. Astenički sindrom može biti uzrokovan raznim endokrinim bolestima - tireotoksičici, addisonskoj bolesti, poremećajima hormonske funkcije gonada itd.; prenesene infekcije, opijenosti i ozljede; kronične bolesti, uzrokujući trajnu bolnu nadraženost; organske živčane bolesti; neke psihoze. Intermedijarni položaj između somatskih poremećaja i neurasthenije s kortiko-visceralnim poremećajima zauzima neurocirkulacijska astenija, opisana kao čisto funkcionalni poremećaj. Astenički sindrom rijetko je uzrokovan samo jednim uzrokom, češće kompleksnijim podrijetlom s dominantnom ulogom jednog od aktivnih čimbenika. Najvažniji sindromi su razdražljiva slabost, apatična letargija, fobija, hipohondriakalna bol.

patogeneza. U srcu asteničnog sindroma leži slabost moždanog korteksa zbog poremećaja u prehrani i unutarstaničnom metabolizmu pod utjecajem toksičnih učinaka, kao i poremećaja cirkulacije krvi i likera. Patološko stanje živčanih stanica podvlači slabost i brzu iscrpljenost uzbudljivih procesa i razvoj zaštitne inhibicije.

Liječenje astenije usmjereno je na uklanjanje bolesti (temeljni astenični sindrom). Simptomski propisani sredstva za utvrđivanje, bromidne pripravke i hipnotici.