Što je generalizirani anksiozni poremećaj i metode liječenja poremećaja?

Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD) je uobičajeni psihoemotivni poremećaj, što podrazumijeva konstantno uzbuđenje, razdražljivost i osjećaj napetosti.

Za razliku od fobija, u kojima je strah uzrokovan određenom stvarom ili situacijom, generalizirani anksiozni poremećaj raspršuje, ostavljajući iza sebe opći osjećaj straha ili tjeskobe.

Osobe s GAP-om ne može riješiti njihove probleme, iako su obično shvatiti da je njihova anksioznost nepotrebno: može uključiti iskustvo zdravlje, novac pitanjima, okoliš, stanje na lokalnoj, nacionalnoj i globalnoj razini.

To uključuje nezadovoljstvo brakom, obitelji; obrazovnih ili sportskih performansi i još mnogo toga. Anksioznost je pretjerana, nekontrolirana; pojavljuje se više od jednog dana, popraćeno barem tri fizička simptoma: umor, problemi s koncentracijom pažnje, napetost mišića.

Priroda kliničke slike

Nisu svi pacijenti s generaliziranim anksioznim poremećajem imaju iste simptome, ali većina pacijenata razvija kompleks emocionalnih, bihevioralnih i fizičkih znakova koji se često mijenjaju: oni postaju izraženije tijekom stresa.

  • napetost, napetost, nemir;
  • Bol u mišićima (češće u vratu i ramenima);
  • glavobolje.
  • anksioznost / emocija;
  • tuga;
  • ljutnja;
  • osjećaj srama, krivnja;
  • apatije, razdražljivost.
  • izljevi bijesa;
  • insolencija, grubost;
  • poteškoće s koncentracijom;
  • nesanica ili povremeni, kratki san;
  • prekomjerno proučavanje problema, obratiti pozornost na njega, naglasak na detalje, analizu;
  • potpora za podršku;
  • ako je dijete ili tinejdžer - odbijanje daljnjeg usavršavanja.

Ispod je tablica koja će omogućiti razlikovanje GAD-a od anksioznosti mnogih ljudi.

Ako pacijent nema pravodobno, može doći do sljedećih posljedica:

  • odsutnost u školi;
  • nemogućnost uspostavljanja, održavanja prijateljskih odnosa zbog straha;
  • opći pad kvalitete života;
  • rijetko sudjelovanje u aktivnostima, želja za izoliranjem;
  • postojanje ograničenih interesa.

Medicinska skrb i korekcija poremećaja

Postoji nekoliko vrsta liječenja za generalizirani anksiozni poremećaj: lijekove i kognitivno-bihevioralnu terapiju, kao i opuštanje.

Lijekovi za GAD obično se preporučuju samo kao privremena mjera koja ublažava simptome. U tu svrhu dizajnirane su tri vrste lijekova:

  1. buspiron - umirujuće lijek poznat pod trgovačkim imenom Buspar. Zbog svojih farmakoloških učinaka na pacijentovu psihu, smatra se najsigurnijim lijekom za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja. Iako buspiron je dovoljno učinkovit lijek, uzimajući samo nemoguće je u potpunosti eliminirati anksioznost.
  2. benzodiazepini - lijekovi protiv anksioznosti djeluju vrlo brzo (obično u roku od 30 minuta), ali nakon tjedan dana primjene uzrokuju fizičku i psihičku ovisnost. Obično se preporučuju samo za teške slučajeve GAD-a, jer paraliziraju epizode anksioznosti.
  3. Antidepresivi - puni učinak uzimanja lijekova ove farmakološke skupine ne osjeća se tijekom prvih šest tjedana, budući da posjeduju kumulativnu imovinu. Neki antidepresivi također mogu pogoršati probleme spavanja, uzrokovati mučninu.

Mirno, samo mirno

Metode opuštanja kod bolesnika s GAD-om:

  1. Duboko disanje. Kada je osoba nervozna, diše češće, ali površno. Takva hiperventilacija uzrokuje vrtoglavicu, kratkoću daha, osjećaj trnjenja u ekstremitetima. Ovi fenomen su zastrašujući, što dovodi do daljnjeg razvoja anksioznosti, napadaja panike. Duboko disanje, dijafragmatično, pacijent može spriječiti pojavu ovih simptoma smirivanjem.
  2. Progresivno opuštanje ima za cilj smanjenje napetosti mišića. Dvije su vježbe dopuštene samostalno, a ne pod nadzorom instruktora. Tehnika uključuje sustavnu napetost, a zatim slabljenje različitih mišićnih skupina. Kada se tijelo opušta, psihoemocionalno stanje se normalizira.
  3. meditacija. Ova vrsta opuštanja, obnove vitalne energije i svijesti, može promijeniti stanje mozga. Redovita praksa meditacije podrazumijeva aktivnost lijevog dijela prefrontalnog korteksa, regije mozga odgovornog za osjećaj spokoja, radosti.

Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) jedna je od vrsta terapije koja je osobito korisna u liječenju GAD-a. Liječnik će vam pomoći u određivanju automatskih negativnih misli koje pridonose anksioznosti bolesnika.

Na primjer, ako je sklon komplicirati, uvijek zamišljajući najgori mogući ishod svake konkretne situacije, stručnjak će ga moći uvjeriti, izazivajući taj trend. Liječenje je priroda razgovora, tečaj određuje liječnik, ovisno o stupnju pacijentove bolesti, kao i individualnoj osjetljivosti njegovog organizma.

Prekinite brige i strahove!

Postoji nekoliko mjera usmjerenih na sprečavanje razvoja generaliziranog anksioznog poremećaja:

  1. tjelovježba - prirodni i učinkovit tretman protiv stresa. Oni oslobađaju napetost, smanjuju koncentraciju hormona stresa, povećavaju razinu tvari poput serotonina i endorfina i fizički mijenjaju mozak na takav način da postaje manje sklona anksioznosti.
  2. Izbjegavajte alkohol i nikotin. Iako se čini da se pušenje smiruje, zapravo, nikotin je snažan stimulans koji se povećava, a ne smanjuje razinu anksioznosti.
  3. Jedi dobro. Hrana ne uzrokuje emocije, ali uravnotežena prehrana može pomoći u održavanju tjelesnog zdravlja. Dugi boravak bez hrane pridonosi niskoj koncentraciji šećera u krvi, što je popraćeno osjećajem anksioznosti i nervoze. Morate jesti složenije ugljikohidrate (cjelovite žitarice, voće i povrće) koji normaliziraju glukozu u krvi i povećavaju količinu serotonina koji ima smirujući učinak. Smanjite količinu rafiniranog šećera. Odbiti ili barem ograničiti upotrebu slatkih zalogaja i deserta, koji drastično smanjuju šećer u krvi, ostavljajući osjećaj emocionalne i fizičke iscrpljenosti.
  4. Ograničite kofein. Odbiti ili barem smanjiti kofeinirana pića. Kofein je stimulans koji može izazvati sve vrste živčanih fizioloških posljedica i anksioznosti - prvi od njih. Pored toga, povećava se učestalost otkucaja srca, drhtanje u rukama, uzbuđenje i uzbuđenje. Kofein također uzrokuje nesanicu, pa čak i napade panike.

Da biste kontrolirali simptome generaliziranog anksioznog poremećaja i ne dopustili mu da vas gospodari, morate promijeniti vaš životni stil.

Podrška za rodbinu ljudi igra važnu ulogu u prevladavanju ove psiho-emocionalni poremećaji, kao osjećaj nemoći, izolacija pogoršava bolest, povećava vjerojatnost njegovog prelaska u teži mentalni poremećaj.

Društvena interakcija s osobom koja je u stanju smiriti i podržavati je najučinkovitiji način da se smiri živčani sustav, eliminirajući difuznu anksioznost.

Što je generalizirani anksiozni poremećaj? Simptomi, dijagnoza i liječenje

Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD sinonimi:, anksiozni poremećaj, anksiozni poremećaj, anksiozni reakcije, anksioznost psihički) - patologija uzrokovane kroničnom tjeskobe stabilni, ne ovisi o uvjetima života pacijenta i ne odnosi na određenu situaciju koja ga okružuje.

Anksiozni poremećaj ima sve klasične znakove tjeskobe: konstantne nervoze, manija gonjenja, tahikardija, proljev, prekomjerno znojenje, povećana tonus mišića skeletni mišići, vrtoglavica, neugodan osjećaj u solarnom pleksusu. Pacijenti često razvijaju veliku strah od njegove vlastite bolesti, smrti, uključujući i one njihovih najmilijih.

GAD je jedan od najčešćih uvjeta, uzrujan u 3-5% populacije, a ženski dio je podložan ovoj patologiji 2 puta češće.

Relativni dobne kategorije, generalizirani anksiozni poremećaj najčešće javlja u djetinjstvu ili adolescenciji, a odrasli koji su imali poremećaj u djetinjstvu, vrlo česti recidivi kada simptomi neuroze su spremljeni tijekom života.

Etiologija anksioznih poremećaja

Moderni psihijatri razvili su nekoliko modela koji objašnjavaju pojavu i daljnji razvoj poremećaja u bolesnika.

  • Sociokulturni model. Suvremeni svijet je dinamičan, raznolik i okrutan, a ne svatko se može prilagoditi se i zauzeti svoje mjesto bez ponižavanja dostojanstva. Prema socio-kulturnom modelu, generalizirani anksiozni poremećaj pogađa ljude koji vjeruju da žive ili su često u uvjetima koji su opasni za njihovo zdravlje i život.
  • Psihodinamički model. Tjeskobna se situacija pojavljuje na vrhuncu iscrpljivanja zaštitnih mentalnih snaga tijela, koja pod utjecajem stalnog stresa i moralne anksioznosti ne može podnijeti, a osoba počinje opažati okolni svijet pretjerano subjektivno.
  • Humanistički model. Osoba se preda gomilanju problema i teškoćama drugih oko sebe. Pacijent vjeruje da fizička snaga i zdravlje nisu dovoljni za njega da osigura neovisnu državu, nastaje fenomen samoodricanja.
  • Postojeći model. Bježeći u strahu od skorog kraja životnog ciklusa dovodi do ponovne procjene vrijednosti u životu, računanje preostalih dana prije svoje smrti i duhovnih iskustava, na temelju osjećaja neispunjena dužnosti i dodijelio zadatke ranije.
  • Kognitivni model. Psihopatološki poremećaj temeljen na pomaku u logičkom razmišljanju zbog bilo kakve disfunkcije u mozgu (zamagljena svijest).

Simptomi poremećaja anksioznosti

Za GAD, obvezni simptom je anksioznost, koju karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Otpor. Tjeskobno stanje traje ne manje od pola godine i povremeno mijenja intenzitet, a zatim se povećava, a zatim slabi.
  • Generalizacija. Uzroci anksioznosti nužno su lokalizirani, stječući potpuno laconic izgled. Pacijent uvijek može točno reći ono što se boji ili panike se boji.
  • Nefiksirovannost. Osjećaj tjeskobe ne ovisi o okolnim okolnostima, snazi ​​i broju podražaja - nastaje spontano i bez razloga, bez obzira na doba godine i dana.

Uobičajeni simptomi anksioznog poremećaja mogu se podijeliti u tri karakteristične skupine:

  1. Mentalne manifestacije, izražene u teško kontroliranim dugoročnim fenomenima anksioznosti i straha. Ova vrsta anksioznosti jasno je generalizirana specifičnostima uzroka.
  2. Muskuloskeletna napetost, izražena u podrhtavanje, konvulzivne manifestacije, nemogućnost opuštanja, često uz prisutnost glavobolje na prednjim i okcipitalnim područjima.
  3. Hiperaktivnost autonomnog živčanog sustava, karakterizirana povećanim znojenjem, povećanom brzinom otkucaja srca, hipo-saliviranjem (smanjena salivacija), pritiskom u solarnom pleksusu i vrtoglavicom.

Manifestacija GAD simptoma treće skupine se najčešće nalazi prije dobi od 5 godina i često degenerira u zasebnu bolest - hiperkinetički poremećaj kod djece.

Hypererrhinetički poremećaj ponašanja kod djece karakterizira nedostatak ustrajnosti, ustrajnost u kognitivnoj aktivnosti. Dijete često odlazi na sljedeći zadatak, ne dovršavajući prvu, kao rezultat, a ne ispunjavajući bilo koji od njih. Djeca s sličnim poremećajem pokazuju pretjeranu, ali neproduktivnu aktivnost.

U suvremenoj psihijatriji jasno je obilježeno 22 simptoma opće anksioznosti, vjeruje se da ako pacijent ima najmanje četiri, onda postoji svaki razlog za dijagnosticiranje GAD-a. Zbog ovog popisa simptoma, geneza anksioznog poremećaja može se uspješno lokalizirati:

  • tahikardija,
  • povećana znojenja,
  • Mišići drhte (trzanje kapaka, rukovanje),
  • suha usta, viskoznost sline.

Simptomi dišnih i probavnih sustava:

  • otežano disanje,
  • kronični nedostatak zraka,
  • redovita bol i težina iza strijca, ponovljena u isto doba dana,
  • mučnina, gori ili bol u želucu.
  • vrtoglavica, nestabilnog tijela sa stojećim položajem, stanje nesvjestice,
  • derealizacija okolnih predmeta, pacijent ima jasan osjećaj da vidi sebe sa strane,
  • strah od gubitka samokontrole ili gubitka uma,
  • strah od neposredne smrti.
  • osjećaj vrućice ili zimice,
  • ukočenost nekih dijelova tijela, češće - asimetrično, "jezivo".
  • povećan ton skeletnih mišića,
  • nemogućnost opuštanja,
  • kronični osjećaj mentalnog stresa,
  • teško gutati.
  • hiperreaktivnost u neočekivanim situacijama ili strah,
  • nemogućnost koncentracije, razmišljanja,
  • kronična razdražljivost,
  • nesanica, puna ili djelomična.

Slijedeća grupacija simptoma GAD temelji se na podjeli funkcionalnih sustava tijela. Ovaj pristup vam omogućuje odabir ispravnog simptomatskog liječenja poremećaja generaliziranog anksioznosti:

  • gastrointestinalni simptomi: suha usta, teško gutanje, bol u želucu, nadutost (prekomjerni plin), glasni i česti zvukovi pokretljivosti crijeva,
  • respiratorni simptomi: osjećaj pritiska u prsima, udisanje dispneje,
  • kardiovaskularni simptomi: lažna angina, tahikardija, osjećaj odsutnosti palpitacije, odjek srčanog ritma u ušima,
  • urogenitalni simptomi: poliurija (česte mokrenje, impotencija, smanjena seksualna želja, menstruacijska disfunkcija)
  • simptomi živčanog sustava: nesposobnost održavanja statičkog položaja tijela u prostoru, zamagljen vid, vrtoglavicu, trzanje glave.

Nisu svjesni razvoja GAD-a, pacijenti će se uvijek žaliti na bilo koji od gore navedenih simptoma, vjerujući da razvijaju bolest srca, probavni sustav ili migrenu.

Poremećaji spavanja su vrlo česti simptomi u generaliziranom stanju anksioznosti. Spavanje je uvijek vrlo teško, spavati površno, kratkotrajno, više podsjeća na zaborav, neuspjeh u prazninu koja ne donosi odmor. Snovi su neugodni, noćni, teško je zapamtiti.

Izvana, pacijenti izgledaju napeti, oprezni, osjetljivi na svaku promjenu u situaciji. Boja kože je blijeda sa sivom bojom. Povećano znojenje na optimalnoj temperaturi okoline, osobito u pazuhu, nogama i dlanovima. Mnogi pacijenti imaju povećanu suzu.

Brzi zamor, tendencija depresije, osjećaja očaja i gubitka ego je sljedeći skup simptoma koji su svojstveni GAD-u, što otežava diferencijalnu dijagnozu anksioznog poremećaja iz depresivne neuroze.

Diferencijalna dijagnoza GAD-a

Kako bi se razjasnila dijagnoza generaliziranog anksioznog poremećaja, treba isključiti sljedeće patologije sa sličnim kliničkim znakovima:

  • bolesti somatskih porijekla: hipertireoza, dijabetes, feokromocitom. S disfunkcijama etiologije štitnjače postoje simptomi povećanja štitnjače, atrijske fibrilacije, eksophthalmosa. Pretpostavlja se hipoglikemija i feokromocitom ako se anksioznost javlja sporadično bez ikakvog razloga. Onkološka patologija prati i stanje uznemirenosti anksioznosti koja je posljedica stanja šoka kod pacijenata, osobito u slučajevima kada su njihovi rođaci umrli zbog toga,
  • mentalni poremećaj na razini organskih oštećenja središnjeg živčanog sustava ili kao posljedica upotrebe psihoaktivnih tvari, na primjer - lijekovi slični amfetaminu. Ovisnost o alkoholu ili drogama izražava se anksioznosti, što je tipičnije za jutarnje doba dana,
  • panični poremećaj,
  • fobije,
  • hipohondrični poremećaj,
  • klasična manifestacija shizofrenije, čiji početni znak, u debitantskoj fazi, je osjećaj anksioznosti,
  • depresivno stanje.

Glavni smjerovi liječenja generaliziranog poremećaja anksioznosti

Uz iznimku kognitivnog modela pojave poremećaja, uporaba terapije lijekovima za GAD u prvoj fazi liječenja nije preporučljiva. U takvim slučajevima primarna psihoanaliza se prikazuje na recepciji psihoterapeuta, koji u 60% slučajeva daje pozitivan rezultat.

Ako analitička metoda nema pravilan terapeutski učinak, preporučljivo je koristiti medicinsku terapiju u sljedećim slučajevima:

  • prvu pomoć za nepremostive strahove - benzodiazepinske smirivače. Oprezno molimo ne više od dva mjeseca u vezi s mogućnošću navikavanja,
  • s disfunkcijama spavanja koristi se tablete za spavanje u kombinaciji s sedativima,
  • kao simptomatska terapija s izraženim znakovima vegetativnih manifestacija - beta-adrenoblokova,
  • Neuroleptici se upotrebljavaju u slučajevima teške tjeskobe, povezane s agresivnim ponašanjem prema samome sebi ili drugima.

U prosjeku, polovica pacijenata s generaliziranim anksioznim poremećajem predviđa povoljan učinak, pod uvjetom da je provedena adekvatna terapija prikladna specifičnoj etiologiji. U drugoj polovici - GAD se vrlo često transformira u depresivnu psihozu, koja vam omogućuje da odredite prognozu, koliko je oprezna. Učinkovitost terapije i razina predvidljivosti u takvom poremećaju mogu se odrediti samo u posljednjim fazama liječenja. Također ne smijemo zaboraviti da je sklonost ponovnom povratku s GAD relativno visoka.

Generalizirani anksiozni poremećaj

Ako osoba ima prekomjeran dnevni osjećaj anksioznosti i tjeskobe tijekom šest mjeseci, može se govoriti o generaliziranom anksioznom poremećaju (GAD).

Uzroci generaliziranog poremećaja anksioznosti

Točni uzroci bolesti su nepoznati. Često se može naći kod pacijenata koji pate od ovisnosti o alkoholu, kao i kod napada panike i teških depresije.

Ova je bolest vrlo česta. Prema statistikama, oko 3% svjetske populacije svake se godine bolesno. A žene su bolest dvostruko češće od muškaraca. Obično možete naći bolest kod djece i adolescenata, ali kod odraslih postoji generalizirani anksiozni poremećaj.

Bolest je karakterizirana stalnom anksioznosti i strahovima koji proizlaze iz različitih okolnosti ili događaja koji jasno ne zahtijevaju takav nemir. Na primjer, studenti mogu imati prekomjeran strah od ispita, čak i ako imaju dobre znanje i visoke ocjene. Pacijenti s GAD-om često ne shvaćaju višak svojih strahova, ali stalna tjeskoba uzrokuje nelagodu.

Kako bi se BAD mogao dijagnosticirati s povjerenjem, njezini se simptomi trebaju manifestirati najmanje šest mjeseci, a tjeskoba bi trebala biti nekontrolirana.

Simptomi generaliziranog poremećaja anksioznosti

S GTR-om, neposredni uzrok anksioznosti ne pojavljuje se kao jasno kao s raznim napadima panike. Pacijent može biti zabrinut zbog raznih razloga. Najčešće postoji zabrinutost zbog profesionalnih obveza, stalnog nedostatka novca, sigurnosti, zdravlja, popravka automobila ili drugih dnevnih obveza.

Karakteristični simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja su: povećani umor, anksioznost, razdražljivost, smanjena koncentracija pažnje, poremećaj spavanja, napetost mišića. Treba napomenuti da većina bolesnika s GAD-om već ima jedan ili više mentalnih poremećaja, uključujući poremećaj panike, depresivnu ili socijalnu fobiju itd.

Klinički, GAD se manifestira kako slijedi: pacijent osjeća stalnu anksioznost i napetost uzrokovanu nizom događaja ili akcija za šest mjeseci ili više. Ta se anksioznost ne može kontrolirati, a popraćena je gore navedenim simptomima.

Za dijagnozu GAD-a kod djece, dovoljno je imati najmanje jedan od šest simptoma. Za dijagnozu generaliziranog anksioznog poremećaja kod odraslih osoba mora biti prisutna najmanje tri simptoma.

Kada GAD orijentacija brige i tjeskobe nije ograničena samo na motive koje su karakteristične za druge anksioznih poremećaja. Dakle, briga i tjeskoba nisu isključivo vezane za strah od napada panike (panični poremećaj), strah od velike gužve (socijalne fobije), debljanje (anoreksija nervoza), strah od odvajanja u djetinjstvu (odvajanje anksioznost poremećaj), šanse za ugovaranje opasnu bolest (hipohondrije ) i drugi. Alarm stanje uzrokuje nelagodu pacijenta i ometati ga voditi ispunjen život.

Tipično, simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja uzrokuju brojni fizički poremećaji (npr. Hipotireoza), kao i uporaba lijekova ili opojnih droga.

Čimbenici rizika

Šanse za ugovaranje GAD-a povećavaju se ako postoje sljedeći čimbenici:

  • ženski spol;
  • nisko samopoštovanje;
  • osjetljivost na stres;
  • Pušenje, uporaba alkohola, lijekova ili lijekova koji uzrokuju ovisnost;
  • dugotrajan boravak pod utjecajem jednog ili više negativnih čimbenika (siromaštvo, nasilje itd.);
  • članovi obitelji imaju poremećaje anksioznosti.

Dijagnoza generaliziranog poremećaja anksioznosti

Na konzultacijama liječnik provodi fizički pregled pacijenta, pita ga o povijesti i simptomima bolesti. Dijagnoza bolesti uključuje provođenje studije za prepoznavanje drugih bolesti koje mogu izazvati GAD (npr. Bolest štitnjače).

Liječnik pita pacijenta o lijekovima koje uzima, jer neki od njih mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave slične onima kod GAD-a. Također, liječnik će definitivno pitati je li pacijent ovisan o duhanu, alkoholu ili drogama.

Točna dijagnoza GAD određuje se prisutnošću sljedećih čimbenika:

  • simptomi GAD-a traju šest mjeseci ili više;
  • oni uzrokuju znatnu nelagodu u pacijenta i spriječavaju ga da vode punopravno život (na primjer, pacijent je prisiljen preskočiti studije ili rad);
  • GAD simptomi su konstantni i nekontrolirani.

Liječenje generaliziranog poremećaja anksioznosti

Tipično, liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja sastoji se od sljedećih metoda:

  • Kognitivno-bihevioralna terapija. Pacijent se poučava da promijeni svoje stajalište i mirnije reagira na tjeskobne situacije.
  • Bihevioralna terapija. Bolesniku se podučava tehnika opuštanja, mišićnog relaksacije, dubokog disanja, vizualizacije. To pomaže pacijentu da kontrolira osjećaje anksioznosti, uči ga da ostane miran. Ponekad tijekom terapije, liječnik može staviti pacijenta pod malo stresa da ga izazvati anksioznost i anksioznost. To mu omogućuje da promatra pacijenta u nepovoljnom okruženju.
  • Biološka povratna informacija, koja se provodi pričvršćivanjem senzora na tijelo. Ova metoda pomaže liječniku da razumije signale tijela koji reagiraju na nadražujuće tvari i odlučuje o daljnjem liječenju.
  • Grupe za podršku. Ova metoda terapije omogućuje pacijentu da podijeli svoje iskustvo i da nauče kako se drugi ljudi suočili s takvom bolesti.
  • Prijam lijekova. Liječnici su propisani pacijentu ako se GTR simptomi spriječi da žive i rade normalno. Važno je napomenuti da se uzimanje mnogih lijekova ne može sam zaustaviti pa je prije odustajanja potrebno konzultirati se s vašim liječnikom.

Lijekovi za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja uključuju:

  • Benzodiazepini koji potiču opuštanje mišića i sprečavaju njihovu napetost kao odgovor na tjeskobne misli. Ovi lijekovi se poduzimaju pod strogim nadzorom liječnika, jer oni mogu uzrokovati ovisnost.
  • Lijekovi za smanjenje anksioznosti, kao što su buspiron, alpirazolam;
  • Antidepresivi (uglavnom inhibitori ponovne pohrane serotonina).
  • Beta-blokatori za uklanjanje fizičkih simptoma GAD-a.

Za najuspješniji tretman GAD-a, važno je identificirati bolest što je ranije moguće, jer to smanjuje rizik od teških psiholoških komplikacija.

Da bi se smanjili simptomi GAD-a, preporučuje se izbjegavanje upotrebe nikotina, kofeina i drugih sredstava koja potiču živčani uzbuđenje.

Nissan Safari 4.2 + prilagođeni Turbo> Bortjournal> Prisilni prekidač GTR / pretvarač momenta

Dakle, danas sam shvatio taj slučaj. Cijela korisna stvar za dugo dizala...

Ukratko, što je GTR:

GTR je onaj dio automatskog mjenjača koji djeluje kao spojka u ICIE. Činjenica koja ne daje izravnu vezu motora s kutijom. To je on (a ne trenje) koji daje dojam da je kutiju trebalo zastojati kada se napuni teret. GTR je blokiran i normalnom vožnjom - to je za kikdaunah pri velikoj brzini ili kada dođete do određene brzine na autocesti (imam ga na oko 65 km / h). Što se događa? Svi su vjerojatno primijetili da postoje 4 jasna programa, a zatim još uvijek navodno postoji 5. stupanj prijenosa, u kojem se čini da je vozilo bolje - blokira okretni moment pretvarača.

GTR je prilično složen mehanizam i struktura i sheme rada koje neću opisati, ako je netko zainteresiran, postoji mnogo knjiga na mreži o tome kako GTR funkcionira.

Koje su prednosti prisilnog zaključavanja?

1. Na produljenim usponima, prolazi kad se učitava, GTR jako počne zagrijati kutiju, što dovodi do trošenja. Kada je GTR zaključan, kutiju se praktički ne zagrijava. Uključujemo zupčanike 2 ili 3 i idemo naprijed kao na mehaničaru - spoj između kutije i motora je krut.
2. Ekonomija goriva. Na našim strojevima, učinkovitost GTR-a je nešto više od 80% (ne sjećam se točnih podataka), stoga je automatski prijenosni sustav također "sporiji" od ručnog prijenosa. Ta 20% leta nigdje, tako da kažemo radu GTR-a, zaključavajući GTR, dajemo sve okretne momente kotačima.

U mom slučaju, koristio sam gumb za kuću da uključim svjetla za maglu, ali nemam ih. Oznaka još nije prikazana, ali je potrebno, jer kad se cijeli stroj zaustavi, izgleda da se to događa na ICIE-u.

Sheme za implementaciju inkluzije mogu se učiniti drugačije, tko to jednostavno radi i tko to radi, tako da kada se selektor smješta na N ili P, zaključavanje se ne uključuje... Općenito, tko voli.

Ispod fotografija prikazuje automatski rad shemu, zelena kvadrat označen žicu na izlazu iz odvoda sa automatskim mjenjačem, koji mora biti podnesen na brodu napajanje za elektromagnetski Lock - Up.

Ako nešto nije jasno, postavite pitanja, rado ću odgovoriti :)

Uzroci, čimbenici rizika i simptomi generaliziranog poremećaja anksioznosti

Generalizirani anksiozni poremećaj je mentalni poremećaj u kojem osoba ima opću, stalnu anksioznost koja nije povezana s određenim predmetima ili situacijama. Ova bolest je sasvim uobičajeno, prema statistikama, svake godine oko 3% stanovništva se identificiraju u simptomima generalizirani anksiozni poremećaj: stalna nervoza, drhtanje cijelog tijela, napetost mišića, znojenje, tahikardija, vrtoglavica, nemir i nelagodu u solarnom pleksusu. Čovjek živi s konstantnim osjećajem tjeskobe, briga, strah za sebe i za zdravlje svojih najmilijih, slutnji nevolje, bolesti, smrti.

Taj mentalni poremećaj se najčešće nalazi kod žena i povezan je, u pravilu, s teškim psihotraumatskim situacijama ili je posljedica kroničnog stresa. Generalizirani anksiozni poremećaj ima valni karakter protoka i najčešće stječe kronični oblik.

razlozi

Postoji nekoliko razloga za razvoj generaliziranog anksioznog poremećaja: kroničnu ovisnost o alkoholu, kronični stres, prisutnost napadi panike kod bolesnika. Također može biti jedan od simptoma depresije.

Razvoj stalne anksioznosti kod čovjeka ima neurofiziološki mehanizam.

A. Beck je razvio kognitivnu teoriju pojave generaliziranih anksioznih poremećaja. On smatra da je anksioznost reakcija osobe na percipiranu opasnost. Ljudi koji stalno pate od tjeskobnih misli imaju izobličenu reakciju na percepciju i obradu informacija, zbog čega se smatraju nemoćima nad postojećim životnim problemima. Pozornost bolesnika s stalnom anksioznosti selektivno je usmjerena na vjerojatnu opasnost. S jedne strane, ovaj mehanizam omogućuje osobi da se prilagodi vanjskim okolnostima, as druge strane, tjeskoba nastaje stalno i nije pod kontrolom osobe. Takve reakcije i manifestacije stvaraju "patološki krug" bolesti.

Pacijentica, u pravilu, ne shvaća višak svojih strahova, ali daju osobi nelagodu, otrovni život. Osoba s generaliziranim anksioznim poremećajem može propustiti nastavu u institutu ili prestati raditi. Ova bolest se manifestira ne samo kod odraslih, simptomi se mogu manifestirati kod djece i adolescenata. Općeniti poremećaj anksioznosti kod djeteta može nastati zbog odvajanja od majke, neočekivanih ili zastrašujućih okolnosti ili zbog toga što odrasle svjesno zastrašuju djecu "u svrhu obrazovanja". Djeca često imaju strah od dolaska u vrtić ili školu, nakon što postoji zastrašujuća situacija ili sukob s vršnjacima ili učiteljima.

Čimbenici rizika

  • ženski spol;
  • alkoholizam;
  • sjedeći stil života;
  • kronično opijanje nikotina;
  • uporaba lijekova i psihotropnih lijekova, kava;
  • nisko samopoštovanje;
  • osjetljivost na stres;
  • genetska predispozicija (prisutnost anksioznog poremećaja u jednom od članova obitelji);
  • često se razvija kod ljudi koji su dugo živjeli u siromaštvu ili su podvrgnuti mentalnom ili fizičkom nasilju.

Kliničke manifestacije

Da bi dijagnosticirali generalizirani anksiozni poremećaj, pacijent bi trebao imati simptome tjeskobe nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

  1. Simptom straha. Bolesnik se stalno brine o njegovim budućim neuspjehima, ne može se usredotočiti na trivijalnosti, u glavi unaprijed ima sliku izgubljene situacije, osjećaj nemira prije neugodnog razgovora;
  2. Simptom napetosti motora. Pacijent je nervozan, u najmanjem uzbuđenju ima drhtanje cijelim tijelom, ne može se opustiti. Nakon manjeg stresa, ima glavobolje (u frontalnim i parietalnim područjima);
  3. Povećan ton simpatičkog živčanog sustava. Pacijent pokazuje izražene vegetativne reakcije. Kad anksioznost kod ljudi javlja tahikardija izrazio pulsacijske žile vrata maternice, znojenje, kratkoću daha ili dispneja napada, osjećaj „kvrga” u grlu, nemir u području solarnog pleksusa, mučnina, vrtoglavica, suha usta, prekomjerno stvaranje plinova u crijevima, proljev. ;
  4. Odsutnost eksplicitnog alarma. Anksioznost koja se javlja kod bolesnika s generaliziranim anksioznim poremećajem nije usmjerena (ne ograničavajući se na određene životne okolnosti ili situacije);
  5. Anksioznost. S ovim mentalnim poremećajem osoba koja se svakodnevno razvija, s malim i manjim problemima, ne može se usredotočiti na male stvari iu svakodnevnim situacijama, vrlo je osjetljiva na buku, žali se zbog loše memorije, razdražljivosti "
  6. Simptomi anksioznosti manifestiraju se više od šest mjeseci i nekontrolirane prirode;
  7. Znakovi aestetizacije tijela. Pacijent je povećao umor, slabost, krutost okcipitalnih mišića i mišića gornjeg humeralnog pojasa;
  8. Pretjerivanje iritantnih čimbenika i problema. Najčešće se javlja povećana anksioznost zbog nedostatka novca, ispravnosti obavljanja profesionalnih i radnih zadataka, sigurnosti života, zdravlja rodbine i rođaka, običnih kućanskih poslova i problema;
  9. Nesanica. Generalizirani poremećaji anksioznosti karakteriziraju poremećaj spavanja, osoba ne može spavati dugo vremena, spavanje je površno, osoba se često budi noću, muči mu noćne snove;
  10. Kršenje funkcije genitourinarnog sustava. Kod bolesnika postoje razni urogenitalni simptomi koji nisu povezani s upalnim bolestima mokraćnog mjehura, bubrega i genitalija. Pacijent ima česte mokrenje, česte poticaje, smanjenu seksualnu želju, oštećenu erektilnu funkciju, bolnu i obilnu menstruaciju, do privremene amenoreje;
  11. Poremećaj živčanog sustava. Pacijenti mogu imati različite poremećaje živčanog sustava - stupnjevanje, gubitak vida, vrtoglavicu, smanjenu osjetljivost u obliku parestezije.

Pacijenti s simptomima ove bolesti izgledaju blijedi, umorni, torzo je napet, mršte se i obrve, a ruke i glava dršću. Pri razgovoru imaju vegetativne reakcije: prolivene crvene mrlje na prsima, vaskularne bijele mrlje na gornjim i donjim ekstremitetima, znojenje dlanova, stopala, aksijalnih udubljenja. Pacijent plače, ima depresivno raspoloženje.

Obično osoba ne može točno formulirati ono što ga plaši. Ne postoji kugla njegova života koja ga ne smeta. Studenti mogu imati strah od polaganja ispita ili važnog testa, iako nema objektivnih razloga za takvu izraženu zabrinutost (učenik se priprema, podučava i uvijek ima dobre ocjene).

Žena s generalizirani anksiozni poremećaj je stalno zabrinuta za život i zdravlje svoje djece, ako se ona vraća kući i blizu ulaza sam vidjela hitnu pomoć, onda postoji samo jedna misao koja strašna krivo je s djetetom. Ženska svjesnost oslikava sliku strašne bolesti ili čak smrti. Kad sam se vratio kući, i biti sigurni da sve svoje obitelji i rodbine ljudi su živi i zdravi, a hitna pomoć je došao na nepoznatom susjeda, žena ne može zapljusnuti na bezazlen djecom sve njihove emocije i osjećaje. U obiteljskom životu takvi ljudi dovode do neslaganja i stalne nervozne napetosti svojim nasilnim reakcijama, tjeskobama i osjećajima.

Osobe s generaliziranim anksioznim poremećajem pokazuju nedovoljnu emocionalnu angažiranost u međuljudskim kontaktima i društvenim aspektima života.

Značajna osobina bolesnika s simptomima ove bolesti je da za njih bolno stanje neizvjesnosti.

Najčešće, pacijenti ne procjenjuju svoju pojačanu anksioznost kao mentalni poremećaj i okrenu se liječnicima koji žale na probavne, respiratorne, kardiovaskularne i nesanice.

dijagnostika

Psihijatar ispituje pacijenta, prikupiti anamnezu, pronalazi obiteljsku povijest mentalnih bolesti, loše navike (kronični nikotina opijenost, alkohola, droge, pića kofein sadrže, ovisnosti). U bolesnika s generaliziranim anksioznim poremećajem, potrebno je isključiti somatsku patologiju, uključujući tireotoksičicu. Također je potrebno da bi diferencijalna dijagnoza s napadima panike i psihopatije, straha od društva, hipohondrije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, depresije.

Povećana anksioznost zahtijeva pravovremenu dijagnozu i liječenje, jer utječe na tijek i prognozu istodobne somatske patologije.

terapija

Glavni cilj liječenja generaliziranih anksioznih poremećaja je olakšanje glavnih simptoma bolesti - kronična anksioznost pacijenta, smanjenje napetosti mišića, vegetativne manifestacije i normalizacija sna. Glavne metode terapije ove bolesti su psihoterapija i lijekovi. Potrebno je isključiti iz pacijenta kroničnu opijenost kofeina, konzumiranje alkohola, pušenje, ovisnost o drogama.

Glavni lijekovi za liječenje generaliziranih anksioznih poremećaja su anksiolitici i antidepresivi. Kako bi se uklonili neugodni simptomi sa strane kardiovaskularnog sustava, propisuju se beta-blokatori. Liječenje lijekovima propisano je pacijentu u slučaju kada simptomi povećane anksioznosti ne dopuštaju osobi da živi, ​​učiti, radi.

Anksiolitici i antidepresivi nužno se propisuju pod nadzorom liječnika, doziranje treba biti učinkovito, ali sigurno.

Od antidepresiva, uglavnom su lijekovi odabrani iz skupine selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (paroksetin), tricikličkih antidepresiva (imipramina). Vrlo često u liječenju generaliziranih anksioznih poremećaja koriste se lijekovi iz benzodiazepinske skupine (klonazepam, fenazepam, diazepam, alprozalam). Uz dugotrajnu uporabu ovih lijekova nastaje ovisnost, osjetljivost receptora na njih se smanjuje (radi postizanja terapijskog učinka, potreban je porast doze lijeka) i pojavljuju se nuspojave.

Neki bolesnici s simptomima stalne anksioznosti počinju samostalno primjenjivati ​​u liječenju kortalola i valokardina, a ti lijekovi sadrže fenobarbital, možete ih kupiti u ljekarnama bez liječničkog recepta. No nakon nekog vremena nakon primjene tih lijekova pojavljuje se barbiturija (jedan od najtežih oblika ovisnosti o drogama).

Atarax je nedavno bio sigurna priprema za uklanjanje simptoma anksioznosti. Ne samo da uklanja tjeskobu, zaustavlja razdražljivost i normalizira san, uklanja psiho-vegetativne manifestacije bolesti i somatskih poremećaja. Za razliku od drugih anksiolitika (benzodiazepina), atarax ima manje nuspojava i nema ovisnosti.

Generalizirani anksiozni poremećaj: uzroci, simptomi i liječenje

Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD) je psihopatološko stanje koje karakterizira stalna, izražena anksioznost koja proizlazi bez vidljivih, objektivnih razloga. Ova vrsta poremećaja anksioznosti treba raspravljati samo kada je pacijent zabrinut zbog jake, ne prestajeće tjeskobe 6 mjeseci ili više.

Uzroci i prevalencija bolesti

Generalni anksiozni poremećaj dijagnosticira se danas u oko 3-5% ljudi različitih dobi, a žene pate od ove bolesti 2 puta češće od muškaraca. U pravilu, patologija se razvija u određenoj vrsti ljudi koji su patili od povećane anksioznosti iz djetinjstva.

Točni uzroci razvoja GAD-a još uvijek nisu poznati, istraživači vjeruju da nastaju kod osoba s predispozicijom ili osobinama psihe pod utjecajem čimbenika rizika.

Najčešće se simptomi bolesti dijagnosticiraju kod osoba starosti od 20 do 30 godina, s alarmantnom osobnošću, izloženom negativnim čimbenicima.

Alarmantna vrsta osobnosti odnosi se na jednu od naglasaka karaktera, karakteristike živčanog sustava i stanje ljudske psihe. Ova vrsta lika nastaje već u djetinjstvu ili mladosti. Takvu osobu razlikuje se pojačani osjećaj tjeskobe, strahova, fobija, sumnje u sebe, nedostatak inicijative, strah od pogreške. Ako osoba s ovom vrstom karaktera izložena stresnim čimbenicima, on se može razviti poremećaj anksioznosti, neuroze ili njegov Najozbiljnija manifestacija - generalizirani poremećaj.

Osjećate li konstantan umor, depresiju i razdražljivost? Saznajte više o tome lijek koji nije dostupan u ljekarnama, ali uživaju sve zvijezde! Za jačanje živčanog sustava vrlo je jednostavno.

Kako bi potaknuli razvoj porasta anksioznosti ili anksioznosti, mogu se pojaviti sljedeći čimbenici:

  • Nasljeđe - vrsta živčanog sustava, osobito na prirodu i sklonost anksioznosti genetski prenose ljudski rod pati od GAP-a, obično postoje ljudi koji pate od depresije i drugih neuroloških poremećaja. Prema posljednjim istraživanjima na tu temu, jer je dokazano da pacijenti s GAP-a u mozgu mijenjati razine određenih neurotransmitera, tvari koje reguliraju emocionalno stanje i ukupni rad ljudskog mozga. Promjena normalne razine neurotransmitera, prema znanstvenicima, to može biti predisponirajući čimbenik za razvoj gad, naslijedio ili se javljaju kao posljedica bolesti živčanog.
  • Emocionalna trauma - osobito u djetinjstvu, stresne situacije, kazna je prestroga, represivni odgoj, smrt nekoga od rodbine i ostale slične situacije su često uzrok anksioznosti u buduschem.Bazalnaya anksioznost - osjećaj usamljenosti i bespomoćnosti, formirana u djetinjstvu, od -Ova nedostatak roditeljske pažnje, nestabilan ili antisocijalnog ponašanja roditelja, to je uzrok mnogih kompleksa i poremećaja u budućnosti, uključujući i kao jedan od predraspola faktori razvoja GTR-a.
  • Snažan stres - smrt najmilijih, razvod, iskusna katastrofa, gubitak posla i druga stresa mogu dovesti do razvoja GTR-a.
  • Bolesti živčanog sustava - ponekad generalizirani poremećaj razvija se kao sekundarna patologija kod osoba koje pate od depresije, živčanog sloma i drugih psihopatologija.

Opće poremećaj anksioznosti može se razviti i kod zdrave osobe i kod nekoga tko pati od živčanih bolesti. Ni alarmantna vrsta osobnosti niti utjecaj stresa i biljaka na živčani sustav nisu odlučujući čimbenici u razvoju bolesti. Točan uzrok GAD-a još uvijek nije utvrđen.

Simptomi povećane anksioznosti

Kako bi se razlikovali manifestacije patološke anksioznosti od "normalnog" stanja osobe koja doživljava za svoje najmilije, svoje zdravlje i druge čimbenike, nije tako jednostavna.

Osjećaj tjeskobe i straha je fiziološki i u teškim uvjetima pomaže osobi da bude što opreznije i opreznije što znači da povećava njegove šanse za preživljavanje. Patologija je stanje u kojem se takve emocije pojavljuju bez valjanog razloga i ometaju normalni život pacijenta.

S GAD-om, osobitosti simptomatologije:

  • Trajanje - tjeskoba, strah, stres i ostali simptomi muče stalno 6 mjeseci ili više.
  • Izražavanje - s tom vrstom bolesti, anksioznost ometa sva područja pacijentovog života, stalno doživljava snažnu napetost, strah, uzbuđenje i druga neugodna iskustva.
  • Odsutnost određenog uzroka - patološka anksioznost nastaje u normalnim uvjetima, bez posebnih razloga ili ako takvi razlozi ne bi trebali uzrokovati snažan alarm.

Glavni simptomi GAD-a:

  1. Emocionalni poremećaji: pacijent stalno osjeća anksioznost i tjeskobu, a ti osjećaji nisu podložni kontroli i nemaju specifičan razlog. Osoba se ne može normalno odmoriti, smirivati, raditi uobičajene stvari ili voditi normalan život.
  2. napetost mišića: hypertonus mišića može dogoditi, tremor, bol u mišićima, glavobolja, prema vrsti „mišićne Slam” - clenches glavu u vratu i sljepoočnicama, rijetko dijagnosticiran slabost mišića, do potpunog gubitka pokretljivosti ekstremiteta.
  3. Vegetativni poremećaji: tijekom anksioznosti, pacijent razvija tahikardiju, pretjerano znojenje, suha usta, vrtoglavica, nesvjestica. Autonomni poremećaji također mogu pokazivati ​​napadaje epigastričan boli i crijeva, osjećaj kompresije i stezanje u prsima, poteškoće u dahu, kratkog daha, oštećenja vida, gubitak sluha, gubitak ravnoteže, i tako dalje.
  4. Poremećaji spavanja: gotovo svih bolesnika s GAP imaju poteškoće sa spavanjem, buđenje često noću imaju noćne more, nesuvisle snove, nakon čega se probude iscrpljeno i ne dovoljno sna.
  5. Opće pogoršanje stanja: često uz povećanu anksioznost, pacijenti razmatraju uzrok njihovog stanja fizičku bolest. Mogu se žaliti na slabost, prsa ili bol u trbuhu i slične simptome. No, za razliku od hipohondar poremećaja u GAD bolesnika s tjeskobom i strahom se ne odnose samo na vaše stanje ili sumnje na bolest, najčešće zdravstveno stanje je samo jedan od mnogih razloga za to doživljava ili je to zbog općeg pogoršanja.

Kako liječnik to dijagnosticira?

Prepoznavanje i dijagnosticiranje generaliziranog anksioznog poremećaja dovoljno je teško razlikovati manifestacije anksioznosti, a patološka anksioznost može biti samo stručnjak.

U tu svrhu koriste se posebne ljestvice za procjenu razine anksioznosti, testova, metode ispitivanja, razgovora s specijalistom i sličnih metoda. Nažalost, nedvojbena metoda koja omogućuje postavljanje ove dijagnoze 100% -tnom sigurnošću, također je nemoguće potvrditi ili odbiti bolest uz pomoć testova, ultrazvuka, CT i drugih sličnih metoda.

Treba shvatiti da upotreba čak i najpreciznijih mjerila, testova i drugih metoda procjene razine anksioznosti nije dovoljna osnova za samu postavljanje takve dijagnoze.

Samo kvalificirani psihijatar ili psihoterapeut, procjenu pacijentovog stanja, medicinsku povijest svog života, nakon ankete, inspekcija može staviti dijagnozu „generalizirani anksiozni poremećaj”, svi testovi su ovdje koristiti samo kao dodatna metoda za procjenu i odrediti razinu anksioznosti.

Osumnjičeni da je prisutan anksiozni poremećaj moguće kombinacijom sljedećih znakova (za dijagnozu, pacijent mora imati najmanje 3-4 simptoma odjednom):

  • Bezrazložna anksioznost - su obično pacijenti sami ne mogu objasniti što se događa s njima i opisati svoje stanje kao „težini duše”, „stalne tjeskobe”, „mjesto ne naći”, „naslućujem neke nesreće”, „nešto za siguran treba da se dogodi loša stvar "i tako dalje. Istodobno mogu razumno procijeniti njihovo stanje i shvatiti da nema objektivnih razloga za takva iskustva, no pacijenti se ne mogu nositi sa sobom.
  • Oslabljena pažnja, pamćenje i druge veće funkcije živčanog sustava - u GAD pacijenata teško mogu koncentrirati na posao, imaju poteškoće s potrebom da se usredotoči na nešto, obavljanju složenih intelektualnih zadataka, pamćenjem novih informacija i tako dalje.
  • Opće pogoršanje stanja - slabost, povećana umor, smanjena učinkovitost nužno su prisutni u ovoj bolesti.
  • Poremećaj spavanja je također jedan od karakterističnih simptoma GAD-a.
  • Vegetativni poremećaji - kod napada straha ili ozbiljne anksioznosti, većina bolesnika ima neke znakove vegetativnih poremećaja.
  • Promjena emocionalnog stanja - zbog stalnih anksioznosti pacijenti osjećaju iritaciju, apatiju ili pokazuju agresiju, njihov karakter i način ponašanja također se mijenjaju.
  • Napetost mišića - tremor i krutost mišića također su karakteristični za GAD.

Liječenje anksioznosti

Liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja zahtijeva upotrebu terapije lijekovima i psihoterapije.

Uzimanje lijekova pomaže u borbi s napadima straha i anksioznosti, normalizira san, mentalnu aktivnost, omekšava ili oslobađa autonomne poremećaje i somatske manifestacije bolesti. Psihoterapija bi trebala pomoći pacijentu da razumije uzroke anksioznog poremećaja i naučiti da se nosi s njima bez razvijanja takve teške reakcije.

Nažalost, još uvijek ne postoji razvijena je pouzdan i učinkovit tretman GAP, uzimanje lijekova omogućuje da uhite akutne manifestacije bolesti, ali da biste dobili osloboditi od anksioznosti, samo su neki pacijenti nakon dugotrajnog liječenja moguć je i rad na sebi.

liječenje

Ovisno o prevalenciji određenih simptoma, GAD koristi:

  1. Smanjivači ili sedativi - smanjuju strah i tjeskobu, pomažu u uspostavljanju mentalne ravnoteže. Najčešće se koriste: fenazepam, lorazepam, klonazepam, alpirozolam i drugi. Stakleri su zarazni, smanjuju brzinu reakcije i imaju mnoge nuspojave. Možete ih uzeti samo u kratkim tečajevima i samo prema uputama i pod nadzorom liječnika. Ulazak sedativa je zabranjen tijekom trudnoće i tijekom rada, što zahtijeva maksimalnu koncentraciju i brzu reakciju.
  2. B-blokatori se koriste za izražene vegetativne poremećaje, pomažu u borbi protiv tahikardije, povećanog krvnog tlaka i sličnih simptoma. Za liječenje GAD-a preporučuje se Propranolol, Trazikor, Obsidan, Atenolol. Sve gore navedene droge se koriste za bolesti kardiovaskularnog i plućnih sustava, imaju mnogo kontraindikacije i nuspojave su vrlo opasni u predoziranja, pa izvedivost njihovoj namjeni, a doza izračunava za svakog pacijenta pojedinačno.
  3. Antidepresivi - stabiliziraju raspoloženje, pomažu neutralizirati manifestacije anksioznosti i straha. Generalizirani anksiozni poremećaj liječi uz pomoć najnovije generacije antidepresiva: Prozac, Zoloft, rjeđe se koristi klasičnih antidepresiva: amitriptilin, Azafen i drugi.

psihoterapija

Preporučene su sljedeće metode psihoterapije za liječenje GAD-a:

  1. Racionalna psihoterapija.
  2. Kognitivno-bihevioralna psihoterapija.
  3. Obiteljska psihoterapija.
  4. Opuštanje u kombinaciji s drugim metodama.

Svrha svih tih metoda je utvrditi uzrok poremećaja, utvrditi koje emocije ili akcije uzrokuju napad straha i tjeskobe i da poučavaju pacijenta da samostalno nosi te emocije.

Sve tehnike sadrže elemente opuštanja ili auto-treninga - različite načine koji pomažu pacijentu da se opusti i zaustavi napad anksioznosti u kritičnim situacijama.

Autor članka: psihijatar Shaimerdenova Dana Serikovna

Želite izgubiti težinu do ljeta i osjetiti svjetlo u tijelu? Posebno za čitatelje naše stranice 50% popusta na novi i visoko učinkovit lijek za mršavljenje, koji.

Pročitajte više >>>
Pronađite besplatni liječnik-psihoterapeut u vašem gradu na mreži: