Polagana shizofrenija

Postoji psihijatrija, pojavljuju se psihijatrijski problemi - psihoze i drugi poremećaji. To je slučaj kada pojam "pogoršanje kvalitete života" stekne takve osobine da postaje vidljiv u uobičajenom vizualnom pregledu pacijenta. Dovoljno je da ga pogledamo kako bismo razumjeli situaciju. Većina bolesnika s ozbiljnim poremećajima to jednostavno ne može, već se pogoršava. U isto vrijeme, život drugih se mijenja na gore.

Sve bi trebalo biti jednostavno: postoji psihoza - psihijatrija, ali ne - negdje drugdje...

Pacijent može ustrajati, izjaviti da je potpuno zdravi, au vezi s njim, radi neka vrsta samovolje. Samo ako su akcije ovog čovjeka neobične i izvršene kompleksom agresije i prosvjeda, svima će biti bolje ako se započne primjena adekvatne sheme liječenja. Na ljestvici dijagnoze, ponderira se stupanj patnje. I prognoza se općenito treba staviti u odnosu na taj stupanj - njegov rast ili smanjenje.

Loša vijest je da su neki antipsihotici uz smanjenje mentalne aktivnosti značajno smanjiti više mentalne i fizičke sposobnosti, ali imenuje ih kad je dan prije početka terapije za pacijente s velikim kliještima iz cijevi zli duhovi protjerano ili baciti u prolazu vlakove izmet, radi glasovne upute u glavi.

Ovdje je sve jasno. Postoji patnja, i barem postoji neka metoda oslobođenja. Neuroleptici nisu slatki, ali su u stvarnim, selektivnim i eksplicitnim slučajevima psihijatrije nužni. Zatim, postoji još jedan sloj bića. To je svijet nestandardnih ličnosti, autistični mislioci ambivalentni ljubitelje lijepo i ružno, također, se čudno ponašanje magije i mistike, avangardne umjetnosti i žudnja za reformizam društva. Intervencijska psihijatrija je moguća, ponekad i nužna, ali kriteriji sami ne mogu biti isti kao u slučaju otvorene paranoidne shizofrenije. Ne radi se samo o dijagnostičkim kriterijima, već io principu inicijalizacije procesa i njegovoj približavanju. Nemoguće je reći da znakovi usporene šizofrenije kod muškaraca i žena ne zaslužuju pozornost psihologa općenito, uključujući predstavnike vjerskih učenja. Nedvojbeno je da će psihoterapeut imati nešto za rad. Ne tretirajte nešto, ali radite s nečim...

Latentna shizofrenija, što je to...

Zašto i zašto WHO, koji upravlja procesom revizija ICD-a, uključuje dijagnozu "latentne shizofrenije" u klasi V? Podrazumijeva se da sam pacijent procjenjuje njegovo stanje kao negativnu, patnju i traži pomoć. Jednostavno je pružiti tako da liječnik ne može ni u Njemačkoj, ni u SAD-u, niti u Rusiji. Trebam dijagnozu. Ali prije F20, on, srećom, daleko je. Zatim je nastao blok F21 "Chrysotile disorder". Postoje dvije vrste "sličnosti". Ova dijagnoza, počevši s „pseudo” - pseudoneurotic psevdopsihopaticheskaya i shizofrenije, kao i - latentne, „siromašni simptoma” poremećaj shizotipni i posebna shizofrene reakcije.

Latentni simptomi shizofrenije imaju isključivo ne-psihotični profil. Da biste ga razlikovali sa shizotipnim poremećajem ličnosti, u praksi je gotovo nemoguće. Naviskidku se može nazvati peta dijagnoza iz potpuno različitih kategorija, što također može doći do nekog pojedinačnog slučaja.

Jednom davno, poremećaj je bio indiciran, a ponekad čak označen i izrazom "slaba shizofrenija". Povezano je s dvije činjenice. Ovo je uporaba pristupa za zaključivanje u IPA-i onima koji su neugodni prema vlastima i potragom za proizvodom obične paranoidne šizofrenije u nekim blažim oblicima.

Moguće je da ovo proširenje postoji. Ali samo kako bismo ispravno shvatili situaciju, moramo konačno shvatiti što je "cijepanje svijesti", a zatim razviti akcije. Za primjenu neke vrste terapije ljudima s ozbiljnim jazom od stvarnosti potrebno je sada. U drugim slučajevima žurba nije povezana s izgradnjom adekvatne terapijske sheme.

Prisutnost psihoze nije tako teško uspostaviti

Skicirajte sliku, kako se čini pravim od praktične strane. Ovo je dijagnostika blitz-a koja se provodi od samog početka. Zamislite potpuno mirnu situaciju. "Borba", s čvorovima, ravno u hitnoj pomoći, krikovi, isporuka pacijenata specijalnoj brigadi od strane policajaca - izostavit će se, jer tada situacija govori sama za sebe.

Neka bude okrugli psihijatar i osoba koja je došla. Što liječnik postavlja na prvo mjesto? Koristi se standardni skup pitanja, a odgovori pokazuju sposobnost osobe da procijeni situaciju, situaciju i identificira sebe. Utvrđena je prisutnost halucinacija, pseudo-halucinacija i delirija. Ako je moguće, informacije dobivene od navodnog pacijenta nadopunjuju se podatcima rodbine. Dok je u skromnom modu, to još nije detaljna anamneza života i stanja, već jednostavno razjašnjenje same prirode događaja. Drugi će psihijatar pitati o ozljedama glave, drugim mogućim razlozima pojave nekih organskih promjena.

Bilo je li osoba došla do specijalista, bilo da su ga rođaci uvjeravali, zaveli su ga, ali u roku od 30 minuta može se utvrditi sama bit: postoji psihoza ili ne. Što, kako nastaje, što je potrebno isključiti, što dodati - sve je određeno tijekom dugog promatranja. Nema psihoze? Ne biste li išli na terapeuta? On iscjeljuje dušu i relativno jeftin.

Sada zamislite situaciju s raznim nejasnim neobičnostima.

  • Doktor, ponekad me čudne misli dolaze. Čini mi se da je svijet navodno uzeo oružje protiv mene.
  • Mislim da sam negdje u prošlosti učinio nešto strašno i sada ću se neizbježno suočiti s plaćanjem.
  • Ne mogu ostati sami. Osjećam se strašno, kao da me zidovi pokušavaju iscijediti. Što da radim?

Iza svih tih izjava može se skrivati ​​razne dijagnoze. To je onaj koji je rekao svijetu o milicije protiv njega - to je moguće da smo neka govori više, i on počinje reći da vidimo jasne znakove obmane proganjanja i utjecaja. Ali, opet, u liječenju psihijatra. Ili možda nema čak ni depresiju, on je posve zdrava i ne može se postavljati pitanje bilo kakve dijagnoze.

Stoga se psihoza otkriva takvim kriterijima koji nedvosmisleno govore o njegovoj nazočnosti.

Dijagnoza poremećaja bez psihotičnih simptoma još je jednostavnija

U godinama SSSR-a bilo je dovoljno vidjeti čovjeka koji je ušio u uho, dugu kosu i poderane traperice. Simptomi "tromosti" shizofrenije unutar psihoze ne mogu se otkriti. Dakle, dijagnoza se može staviti bilo kome, čak i ako osoba pokušava varati i bit će malo riječi.

Znanstvenici, liječnici i predstavnici javnosti koji rade u WHO-u napravili su zasebni blok u ICD-u za dijagnosticiranje svih neobičnosti, a ne iz zlonamjernih namjera. To je samo pokušaj reguliranja aktivnosti psihijatara i psihoterapeuta u slučaju kada je pomoć potrebna ili poželjna. Psihijatrija je posebna vrsta medicinske prakse. Dijagnozu slijedi liječenje. Sve haloperidolske strasti, koje su povezane s paranoidnom shizofrenijom, gotovo uvijek, gotovo u svim slučajevima, opravdavaju samu situaciju. Barem znamo da glasovi nisu šale, i čini se da nisu, već su dio "stvarnosti" pacijentove psihe. I treba poduzeti mjere... Oni koji mogu smanjiti stupanj oštećenja od poremećaja.

Ali ove stvari, kada postoji neka vrsta umjerene šizofrenije, ne daje takvo povjerenje u opravdanost psihijatrijske intervencije.

Simptomi slabe shizofrenije mogu se dijagnosticirati bilo kojoj osobi. Diferencijalna dijagnoza "slabe" shizofrenije moguće je samo u smislu odvajanja od organskih poremećaja i ozbiljnijih sindroma povezanih s malignim tijekovima. Iz svega ostalog, uključujući i normalno stanje, u načelu je vrlo teško ili nemoguće razdvojiti. Za razliku od „trom” shizofrenija jednostavnog oblika shizofrenije samo u tome što se dvije sporni dijagnoza, nego samo da su u dobi od 14-20 godina, a „puzanje” u bilo koje osobe.

Vi, osobno, možete dijagnosticirati u roku od 20 minuta i opravdati za 10. Ne može se isključiti da ako ne uspije, razdoblje ispita može se povećati na 40 minuta. Ali za sat vremena nećete ostati bez dijagnoze. Tin? A što bi vam se sviđa ako je psihotična simptomatologija isključena? Što se onda razmatra? Ovo je glavna tajna... Dijagnoza otkriva pre-psihotičnu i prodromnu shizofreniju. Do premijere, svi pojedinci s dijagnozom "paranoidne shizofrenije" bili su normalni. Imali su pravo voziti vozila, uvršteni u vojsku i državne strukture, bili su obični, ne razlikuju se od drugih građana. No, nekako je to sve što imaju... To je ne-kontrast „prije”, „nastavak”... Dovoljno je na drugog kuta gledati na stopi, to će biti posebna niskog intenziteta, svjetlo, mekan, a neki poput shizofrenije.

To ne negira postojanje samog problema, ali govori o kontroverznom pristupu njegovom razmatranju

U isto vrijeme, čudno, sve što je gore rečeno nije pokušaj da se poriče postojanje samog problema shizofrenije bez osnovnih znakova. Čista prodromalna situacija, ako je sam pacijent primijetio i procijenio kao izvor nelagode, posljedica je općeg integralnog poremećaja. Bavi se metabolizmom, metabolizmom informacija o energiji, povezan je s izvornom dijatezom, također kaže da je razmjena informacija bila poremećena, a to je nekako povezano s ^

  • aktivnost višeg živčanog sustava;
  • djelo psihe;
  • značajke razmišljanja.

Trenutak kada je pacijent uspio primijetiti prodromalnosti, samo kaže da je njegovo razmišljanje "razbijeno". Vrlo "mehanizam"... Ponekad u pravoslavlju, um se naziva "oko" duše. Tu je osoba osjetila, da je "oči" pogoršali "vidjeti". Svatko ga izražava na svoj način. Bleuler nije slučajno opisao ovu latenciju, on nije slučajno govorio o proširenju latentnog oblika. I u stvari, sve to može dovesti do halucinacija. Ali ih se drugačije tretira.

Hallucinations i delusions su način nesvjesnog uspostaviti kontakt sa svjesnošću. To je zaštitna reakcija i, istovremeno, način psihe za samoizlječenje. To je sposobnost razmišljanja da tumače i prikupljaju informacije u trenutku aktivacije halucinacija. Nesvjesne prskanje u vidu strukturni elementi njihovom jeziku, čak i ako oni izgledaju poput vragova - slike da je bogata, a druga nije, ali njihova je uloga mnogo više pozitivnih nego što se može činiti. Naravno, svijest tumači elemente nesvjesnog kao nekih pojava - glasovi, vanzemaljski gušteri i slično. Ali ovo je sve u slučaju paranoidnog oblika. Simptomi i znakovi "tromosti" shizofrenije - stvari su mekše, neke neupadljive transakcije informacija od nesvjesnog do svjesnosti. Opće načelo se ne mijenja iz ovoga. Proces psihičke samoregulacije je počeo, a jednom je započeo, nije od nule. Liječenje "tromosti" shizofrenije najrealniji je pokušaj blokiranja djelovanja imunološkog sustava tijela.

Slabosti u psihijatriji

Jedna od najslabijih točaka psihijatrije je da izlaže nešto kao posljedicu samog poremećaja, a pod tretmanom se razumijeva uklanjanje posljedica. To je ista stvar da se kuhati kuhati primjenom najviše uske zavoj - ako samo kap gnoj ne dolazi na list. Zašto toliko ljudi govori o ponašanju u odjeljku tih "tromih" i drugih "svjetlosnih" oblika? Zato što vam je potrebno nešto eksplicitno... Pogrešno je uzeti u obzir ponašanje svih navodnih nestandardnih pacijenata u vanjskom planu. Recimo - češće od drugih, vidljivi su pojedinci koji su izvorni, a ne tako komunicirani, odijevaju, ne vide svijet i govore o tome. Autisti se skrivaju u svojim rupama i nitko ne zna za njih. Zapravo, autističari su mnogo više od nakaza i litsedeyeva u javnosti.

Jasna stranačka psihijatrija je da ne samo da prakticiraju konvencionalne liječnike, već i znanstvenici dopuštaju da razmišljaju poput ljudi na ulici. Prodromalnosti se nazivaju "alarmnim zvonom" i vjeruju da ako kažu da je vrijeme da prepoznaju i počnete s liječenjem, onda možete izbjeći dublje i ozbiljnije oblike. Pod ozbiljnošću, oni percipiraju delirij i halucinacije, koji su u stvarnosti zaštitno-restorativna reakcija psihe i cijelog organizma na kršenja koja se događaju u njemu. Hallucinacija je instrument psihe, a ne vrag na metli. Nakon što je blokirao psihičku aktivnost na razini utjecaja na receptore neurotransmitera, ispada da halucinacije nestaju. U nekim je slučajevima potrebno. Nesvjesno - ne može sama korelirati razinu njegovog uplitanja u svijest. Njegova aktivnost u nečemu sliči elementima. Ipak, cjelokupnost elemenata uređaja neke osobe obavlja svoj posao.

  1. Zbog nekih problema, psihi i razmišljanja prenose se u režim koji najviše odgovara održavanju održivosti u ekstremnoj situaciji kršenja energetski informacijskog metabolizma.
  2. Počinje proces samoispravljanja, prilagodbe i prilagodbe nastalim uvjetima. Tijekom tog procesa, mehanizmi za obradu informacija putem svijesti i nesvijesti privremeno se spajaju.
  3. S pravim stavom na ono što se događa, pokušava ne blokirati receptore neurotransmitera, ali dati tijelu nešto što će ojačati svoje imunološke sposobnosti, premijera ne podrazumijeva razvoj kvara. To je također moguće u slučaju obične neaktivnosti, ali kad se osoba nalazi u štedljivom okruženju.

U tom kontekstu, pitanje je li moguće izliječiti slabu shizofreniju izgleda najviše "pametno". Je li moguće blokirati najbolju, najspekšanu verziju reakcije tijela i psihe na metabolički poremećaj, bez delicija i halucinacija, kao što je blokiranje halucinacija? Da. Možete... Možete pronaći takve tvari i takvu terapiju da osoba uopće ne može misliti. Sve je sasvim stvarno.

A o još jednom prokletom argumentu. Vjeruje se da oko 40% tih pacijenata pokušava počiniti samoubojstvo. Stoga zaključak da je očekivano trajanje života s niskom učestalošću šizofrenije nisko, stoga učinite nešto hitno. Razgovarao je s jednim navijačem sovjetskih teorija Snezhnevskog. Autoritetno, snažno je dokazala prisutnost slabe shizofrenije. I znate, uvjereni. Smisao u što? Nije izjednačio pojam "trom" s pojmom "latentna". On je opisao 3-4 slučajeve najčešćih paranoidnih shizofrenija, ali bez povećanja simptoma, s niskom napredovanosti. Svi su imali halucinacije, gluposti, smanjene utjecaje i ravnodušnost, ali nisu plesali s Mjesecom, iako su se bolesni loše završili. Evo primjera retorike terminologije psihijatrije u smislu tumačenja. Potrebno je dokazati postojanje "tromosti", a zatim dati paranoičan za to. Potpuno ne zamaraju malignost epizoda. Stara škola sovjetske psihijatrije. Međutim, ne može se zanijekati da paranoidna shizofrenija može protjecati letargično. Samo je netko drugi od toga, samo paranoičan, s malim napredovanjem patogeneze.

Umjesto izlaza

Problem poremećaja razmišljanja postoji... To može dovesti do bilo čega od autizma s elementima agorafobije do ekscentričnog ponašanja bez smanjenja društvene aktivnosti. Međutim, jedini razlog za početak liječenja u smislu psihijatrije je želja za tom pacijentu. Dijagnoza je razumnija da se generalno stavi bilo koji drugi koji sadrži riječ "neuroza". Najbolje je uzdržati se od lijekova što je duže moguće.

Jedina iznimka je učiniti samo antidepresive ako bolesnik pati od depresije ili nešto povezano s anksioznošću. I u svim drugim aspektima - psihoterapija je široka, duboka, a ponekad i djelotvorna. To su njezine metode i trebaju se naginjati.

Polagana shizofrenija

Uska shizofrenija je oblik shizofrenije, u kojem mentalni poremećaj napreduje slabo, a promjene osobnosti su plitke. Patologija se razvija tijekom cijelog života i ne doseže ekstremnu težinu. Bolest se neujednačeno provodi s razdobljima pogoršanja u određenom dobu godine ili nakon utjecaja traumatskih pokretača. Ovaj oblik shizofrenije je rijedak - u 0,3% svih slučajeva.

razlozi

Točni uzroci nastanka bolesti su nepoznati. Postoje četiri teorije porijekla bolesti.

  • Teorija nasljeđa dodjeljuje odlučujuću ulogu razvoja shizofrenije na genetske čimbenike. Ako je jedan od roditelja bolestan, dijete ima oko 10% šanse da ima ovaj poremećaj. Kada su oba roditelja bolestna, vjerojatnost je 25-40%. Kada je jedan od identičnih blizanaca bolesna, prilika za simptome u drugom je oko 85%.
  • Biokemijska teorija. Tvorba shizofrenijskog poremećaja povezana je s poremećajem metabolizma dopamina, serotonina, acetilkolina i glutamata.
  • Teorija stresa. Poremećaj je potaknut jakom psihoemotivnom traumom.
  • Psihosocijalna hipoteza povezuje poremećaj s djelovanjem okoline i okoline, na primjer, ponašanja i vrste mišljenja roditelja.

Postoji čak i viralna teorija, prema kojoj je shizofrenija polako napredovala kao encefalitis. Posebno, napominje se da kod pacijenata koji pate od shizofrenije, volumen mozga je manji. Kao rezultat toga, trenutno se može smatrati da je poremećaj posljedica nekoliko čimbenika.

dokazi

Glavni znakovi slabe shizofrenije su otuđenje, mentalno osiromašenje, smanjenje okusa za život, aktivnost i inicijativu. Razvija se i napreduje tijekom cijelog života. Prvi neočekivni znakovi mogu se manifestirati u djetinjstvu, na primjer, ako dijete doživi probleme u komuniciranju s vršnjacima i uronjen u svoju stvarnost.

Poremećaj se može dogoditi u ustanovljenoj osobi sretnom prošlošću. Tada osoba koja nije imala problema s komunikacijom, odjednom ostavlja kontakt s društvom, napušta vodstvo i ograničava krug rođaka i razinu odgovornosti. Sa strahovima i fobijama, pacijent se nastoji suočiti samostalno, ali često odlazi na pomoć čudnih rituala i apsurdnih akcija, na primjer izgovarajući besmislene fraze koje uopće ne pomažu u rješavanju problema.

Klinička slika

Povrede u sporoj shizofreniji mogu se podijeliti u dvije vrste: patološki produktivne i negativne. Klinička slika se može pojaviti uz prevlast proizvodnih poremećaja, odnosno opsesivno-fobiji, histeričnih, pa depersonalizatsionnye. N. Ili će prevladati negativni povredu, a onda se to naziva jednostavno puzanje shizofrenija.

Bolest se može pojaviti uz sljedeće varijante poremećaja:

  • opsesije ili opsesivno-fobijskih poremećaja;
  • depersonalizacija osobnosti;
  • hipohondrija;
  • histeričke ili histeričke manifestacije;
  • loša shizofrenija s prevladavanjem negativnih poremećaja.

Poremećaj prolazi kroz tri faze razvoja: latentno, aktivno i stabilizacijsko razdoblje.

U latentnom razdoblju poremećaji su gotovo nevidljivi i manifestiraju se samo na razini ponašanja. Na primjer, za djecu i adolescente karakterizira odbijanje napuštanja kuće ili polaganje ispita, moguća je reakcija izbjegavanja, kada je društvena aktivnost trebala biti, mladenački neuspjeh.

Latentno razdoblje karakteriziraju psihopatski i afektivni poremećaji, ometanje, reaktivna labilnost. Od psihopatskih poremećaja, mogućnosti šizoidije prevladavaju, često se kombiniraju s simptomima sličnim poremećajima ličnosti histerijskog, psihazenskog, paranoidnog tipa. Sve to može biti popraćeno izbrisanom depresijom, produženom hipomanija. Na početku bolesti, simptomi nalikuju jednom ili drugom poremećaju, češće se uzima za psihopatiku ili neurozu. Pravi razlog može se sumnjati u prisustvu shizofrenije u obiteljskoj povijesti.

U aktivnom razdoblju, simptomi se manifestiraju u cijelosti - u obliku kontinuiranog protoka, u obliku napada ili niz napadaja. Karakteristična kombinacija napada s kontinuiranim protjecanjem. U tom razdoblju moguće su napadi panike atipične prirode, rituali izraženi u obliku složenih likovnih navika, djela i mentalnih operacija. Pacijent u aktivnom razdoblju često osjeća strah od vanjske prijetnje, koji je praćen zaštitnim djelima, ritualima, koje je izumio. Može doživjeti fobije kontrastnog sadržaja, strah od gubitka jasnoće uma, gubitka samokontrole, sve to je popraćeno ritualima i re-testovima. Mogući strah od visine, tame, usamljenosti, oluje, požara itd.

S tromom shizofrenijom s depersonalizacijom, inicijativa, aktivnost i poticaj životu smanjuju. Pacijent odstupa od objektivne stvarnosti, intelekt gubi svoju fleksibilnost i oštrinu, moguće je izgubiti emocionalnu rezonancu, nijanse osjećaja i sposobnost da se osjećaju zadovoljstvo ili nezadovoljstvo. Pacijenti su svjesni sebe kao oduševljeni i primitivni, izgubivši svoje duhovne suptilnosti.

Kada hypochondriacal tijek bolesti može biti bolan osjećaj nečeg neodređeno na površini tijela ili u unutarnjim organima (senestopatii), uznemiren-fobijski poremećaji (cardiophobia, strah od nepoznatog infekcije, stalno liječenje liječnici, itd)

Pri niskoj šizofrenija s histeričnih ponašanja postaje groteskno: pacijent odgovara grubo stereotipni pokazuje affectations hiper-pokazan. Za ovaj oblik karakteriziran je produženo s psihozom generalizirane poremećaje histeričnih - iskustva pacijenata vrtoglavicu, halucinacije mistificiranom vizije i glasove ulijeva motora ekscitacija ili obamrlosti. U kasnoj fazi bolesti pojavljuju se brzi psihijatrijski poremećaji, kao što su avanturizam, skitnica i prijevara. Kako se bolest razvija, pacijenti postaju poput prljavih ekscentrika, oni su žarki haljini, žene zlostavljaju kozmetiku.

Jednostavna tromostna shizofrenija ima simptome u obliku automatske slabosti. Moguća apatična i astenička depresija, mentalna i fizička astenija, deprimiran raspoloženje, gubitak sposobnosti uživanja, otuđenja. Pacijent postupno razvija pasivnost, tjeskobu, krutost, pojavljuju se problemi koncentracije pažnje i umora.

Opasnost leži u činjenici da pacijent uspješno skriva svoju bolest od članova obitelji, a simptome može prepoznati samo stručnjak. Ponekad pacijenti postižu punu društvenu i profesionalnu prilagodbu.

Razdoblje stabilizacije je mirno vrijeme kada su se glavni znakovi poremećaja smanjili. Ova faza može trajati više od jedne godine.

liječenje

Liječenje bolesti uključuje lijekove i psihoterapiju. Lijekovi pokazuju antipsihotike ili antipsihotike koji blokiraju interakciju receptora dopamina. Neuroleptici imaju niz nuspojava poput zamagljene svijesti, ukočenosti, distonije mišića, gastrointestinalnih problema, pa kad su propisani, pacijentovo fizičko stanje uzima se u obzir.

Liječenje pokazuje socijalnu terapiju, budući da je važno ne samo uklanjanje glavnih simptoma, već i povratak pacijenta punom životu i interakciji s drugima. Pacijentu se preporučuju treninzi i posebni programi za socijalnu rehabilitaciju, on treba podršku i razumijevanje rodbine. Tijekom pogoršanja pacijenta može se smjestiti u bolnicu po vrsti ekstremnih mjera, ali najbolje je vratiti postupak u poznatom kućnom okruženju i okružen rodbinom. Povoljno je djelovati umjetnička terapija, kreativna aktivnost, posjeti izložbama i kulturna događanja.

Prognoza u liječenju slabe shizofrenije je povoljna. Sa svim medicinskim preporukama, pacijent može postići dugi period stabilnosti bez patoloških manifestacija, voditi normalan život i nositi se s poteškoćama i odgovornostima.

Ovaj je članak samo za obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili stručni medicinski savjet.

Simptomi, znakovi i liječenje teskog shizofrenije

Sporozna shizofrenija je bolest koja uzrokuje raspravu među znanstvenicima i nije potpuno razumljiva. Međutim, pouzdano je poznato da se to ne događa rijetko u modernom svijetu. Stoga je važno znati što je to za bolest, koje su njezini simptomi i znakovi, tako da ako se osoba sumnja na shizofreniju, nemojte dovesti ovu bolest prijelaz na zanemarenu pozornicu.

Polagana shizofrenija. Što je to? Uzroci izgleda

Uska, latentna ili malo sklona šizofrenija. Glavna značajka ove vrste shizofrenije je sporo napredovanje bolesti i, u pravilu, prisustvo samo neizravnih kliničke manifestacije: neuroze, psihopodobnymi, afektivne, hipohondrije, itd, i plitkim promjene ličnosti. Međutim, na popisu ICD-10 nema dijagnoze "slabe shizofrenije".

Jasno je da je uzrok shizofrenije teško. Trenutno se izdvajaju nekoliko verzija izvora ovog poremećaja:

  • nasljedna predispozicija;
  • neuspjeh biokemijske aktivnosti neurotransmitera u mozgu;
  • negativni utjecaj konstantnih naprezanja;
  • prisutnost određenih društvenih čimbenika koji nepovoljno utječu na prava odgajanja (stvaranja psihe).

Faze, varijante i oblici bolesti

Obratite pažnju! U slučaju spore tromosti šizofrenije razlikuju se sljedeće faze bolesti:

  1. Latentno ("debi"). Bilo koja odstupanja nisu vidljiva ili suptilna. Karakterističan za ovu fazu znakova može se identificirati da je osoba češće nego inače u stanju depresije, on može previše emocionalno reagirati na stalne stresne situacije. Također, osoba postaje više povučena, može imati različite opsesije. U tom slučaju pacijent i dalje održava komunikaciju s vanjskim svijetom.
  2. Aktivno (manifest). Stadij progresije bolesti, simptomi postupno postaju izraženije. Bolesna osoba može imati nerazumnu tjeskobu, strahove i maniju. Također osoba može doživjeti nelojalna stanja, može razviti psihopatiju i paranoja. U ovoj fazi pacijenti mogu pratiti zajedničke sličnosti: neobične navike, konstantno reosiguranje, smanjenje osjetljivosti na vanjske podražaje. Bolesna osoba razvija ravnodušnost prema onome što se oko njega događa, može imati jasan pad razine inteligencije.
  3. Stabilizacija. Pacijent ne pokazuje simptome aktivne faze, njegovo ponašanje je apsolutno normalno i normalno. Ova faza može trajati dugo.

Postoje različite varijante i oblici tromosti šizofrenije:

  1. Astenska varijanta tečaja bolesti. Obilježja mentalne astenije bez prisutnosti bilo kakvih stvarnih bolesti u čovjeku - objektivnih razloga za njegov razvoj. Pacijent je povećao umor, brzo se umara od jednostavnih slučajeva, koji su se ranije lako izvodili. Osoba ima tendenciju komuniciranja s antisocijalnim ljudima.
  2. Neuro-sličan oblik tromosti šizofrenije. Osvrt na neurozu opsesivnih stanja, ali karakterizira nedostatak osobnosti sukoba. Dogodilo se da bolesna osoba obavlja takozvani "ritual" prije nego što poduzme bilo kakve akcije.
  3. Histerični oblik bolesti. Tipičan za žene je "sebična" i "hladnoća" histerija.
  4. Oblik "mekog" shizofrenije s znakovima depersonalizacije. Postoje poremećaji u samospoznaju čovjeka. Nije rijedak fenomen među adolescentima.
  5. Skrivena shizofrenija s manifestacijom dismorfomane. Osoba dolazi s kompleksima bez ikakvog stvarnog razloga (on možda nema apsolutno nikakve vanjske nedostatke).
  6. Hipohondrijska skizofrenija (također pročitajte što je hipohondriječna neuroza). Osoba se stalno brine da je bolestan ili se može razboljeti nekom somatskom bolesti.
  7. Paranoični oblik. Podsjeća na paranoijsko odstupanje osobe.
  8. Oblik shizofrenije, kada prevladavaju afektivni poremećaji. Karakteriziran podzastavom s povećanom pažnjom na samoispitivanje ili hipomanija.
  9. Opcija s neproduktivnim poremećajima. Pacijentu karakterizira negativna simptomatologija.
  10. Latentna shizofrenija. Psihotični simptomi se ne opažaju. Latentna shizofrenija doživljava "blage patološke poremećaje".

Simptomi i znakovi bolesti

Latentni oblik shizofrenije, kao oblik shizofrenijskog poremećaja, sugerira formiranje takozvane manjkavosti ličnosti u jednoj osobi. Ovaj nedostatak uglavnom se sastoji od 7 simptoma:

  1. Manifestacija ravnodušnosti, "osiromašenje" emocija.
  2. Želja da bude zaštićena od vanjskog svijeta.
  3. Promjena i sužavanje raspona vlastitih interesa.
  4. Infantilna stanja.
  5. Neuspjeh u razmišljanju.
  6. Kršenje govora.
  7. Gubitak vještina normalne prilagodbe vanjskom svijetu.

Ovi simptomi su također karakteristični za sporu shizofreniju, jedino je pitanje, nakon što je vrijeme od početka bolesti osobe koja će se manifestirati u njemu.

Znakovi teskog shizofrenije kod muškaraca

Prema statistikama, ova vrsta shizofrenijskog poremećaja kod muškaraca počinje u ranijoj dobi nego u žena. Muškarci imaju brži napredak bolesti, bolesni muškarci traže duže liječenje. Utvrđeno je da maksimalni broj ljudi oboljelih pada na dob od 19 do 28 godina.

Sljedeći simptomi bolesti kod muškaraca se mogu razlikovati:

  • brzo smanjenje broja izraženih emocija;
  • kršenje povezanosti govora;
  • krajnja apatija;
  • ponekad delirij i halucinacije.

Treba također napomenuti da su tromi šizofrenija i alkoholizam kod muškaraca usko povezani. Pacijenti, osjećajući mentalne promjene, pokušavaju prigušiti simptome bolesti, često konzumirati alkohol u velikim količinama, što dovodi do razvoja ovisnosti o alkoholu (što također može uzrokovati alkoholnu psihozu). A uporaba alkohola dovodi do progresije bolesti - začaranog kruga.

Simptomi slabe skizofrenije kod žena

Simptomi i znakovi kod žena vrlo su slični muškoj, s nekim razlikama. Možemo razlikovati sljedeće razlikovne znakove bolesti žena:

  • promjene u izgledu: nejednakost, nedostatak njege, svijetle i vulgarne make-up;
  • "Plyushkinov sindrom": žena povlači kući drugačiji smeće, umjesto čišćenja kuće;
  • oštra promjena raspoloženja;
  • manifestacija napadaja.

Liječenje, prognoziranje i prevencija

Skrivena shizofrenija zahtijeva dugotrajnu i redovitu terapiju. Liječenje se provodi korištenjem male doze neuroleptika nove generacije, psihostimulanata, antidepresiva, nootropnih lijekova, sredstava za smirenje.

Vrlo važni aspekti u liječenju shizofrenije, uz terapiju lijekovima, su psihoterapija i pacijentica za svoje voljene i rodbine. Kako bi život bolesne osobe bio pun i mogao bi nastaviti s radom, potrebno je provesti razne specijalne treninge usmjerene na rehabilitaciju profesionalnih kvaliteta pacijenta.

Native bolesna osoba treba pomno pratiti promjene u njegovu ponašanju. Samo kompleksno liječenje lijekovima, terapija psihologa i psihoterapeuta, pomoć socijalnih radnika i rodbine omogućit će pacijentu latentne shizofrenije da živi normalan život.

Ako osoba ima aktivnu (manifestnu) fazu bolesti, možda ćete morati biti hospitalizirani. Istodobno, rođaci i pacijent moraju razumjeti njegovu važnost i ne odustati od pomoći liječnika u bolnici. Međutim, pacijent ne smije duže ostati tamo umjetno (na primjer, na zahtjev rodbine). Dugotrajna prisutnost osobe u bolničkim zidovima može nepovoljno utjecati na tijek bolesti i dovesti, naprotiv, otežavanje.

Drugi važan aspekt u terapiji ovog poremećaja je uključivanje bolesnika u kreativnu aktivnost, pogotovo ako to stvarno želi.

Tako, na primjer, postoje različite umjetničke terapije. Psiholozi tvrde da takvi postupci pridonose povoljnom tijeku bolesti. Pored toga, pacijent se ni u kojem slučaju ne treba zaključati kod kuće, neugodno ga odvesti van zbog malo čudnog ponašanja. Potrebno je uključiti pacijenta u kulturni život. Dajte mu priliku da samospoznaju.

Sporozna shizofrenija je bolest s povoljnom prognozom. S pravilnim liječenjem, pojava napada u pacijenta će se pojaviti vrlo rijetko. Osoba će ostati aktivni član društva, moći će ispuniti svoje radne funkcije.

Da bi se smanjio rizik od pojava sekvencijalnih napadaja, nužno je prevencija. Sastoji se od pravilno odabranog individualnog režima liječenja, koje pacijent mora uvijek promatrati. Uostalom, često osoba baca da uzima lijekove, što dovodi do ponovne pojave. Vrlo je važno u prevenciji smanjiti učestalost sukoba u obitelji s bolesnom osobom na minimum.

Pitanje shizofrenije i njegovog skrivenog oblika razmatra se u kratkom videu liječnika-psihoterapeuta Andrije Yermoshin. Kratko je podijelio svoje mišljenje o prirodi ove bolesti i načine njegovog liječenja.

Tužno je shvatiti, ali slaba shizofrenija je neizlječiva bolest. Razlozi za njegov izgled su mnogi. Stoga je pod njezinim znamenitost velik broj ljudi. A ako je osoba bolesna, nemojte očajavati. Potrebno je provesti složeno liječenje. To će pomoći pacijentu da živi punim životom.

Polagana shizofrenija

Trom shizofrenija je tip shizofrenije u kojoj se bolest napreduje slabo, nema produktivni simptomi, karakteristične kliničke manifestacije samo neizravno (neuroza, psihoza, afekt, precijenjene ideje, hipohondrijazu) i plitke promjene osobnosti, vrlo podsjeća na opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti.

Povijest shizofrenije

Po prvi put u 1896, opisao je puzanje shizofreniju poznati psihijatar E. Bleuler. Sljedeća trom shizofrenija profesor Serbskii je dodijeljen 1902. godine u blagom obliku hebephrenia, a 1905. godine, psihijatar E. V. Erickson rekao puzanje shizofrenije, trom rano demencije.

G. Mayer nije se držao daleko od ovog problema 1908., Ts. Pascal 1911. i K. Jaspers 1913. godine. Pojam je prvi put korišten u diferencijalnoj pedijatrijskoj dijagnostici, kao i tinejdžerskoj shizofreniji 1933. godine od strane psihijatra GE Sukhareva. Kasnije, 1955. godine, RA Nadzharova je opisivao sporu shizofreniju kao poseban oblik shizofrenije. No, najzanimljiviji je problem bio profesor A. V. Snezhnevski 1969. Njegove publikacije poslužile su da se dijagnoza široko koristi u medicinskoj praksi

Uzroci slabe skizofrenije

Postoji verzija koja šizofrenija ima povećanu genetsku predispoziciju. Sljedeći provokatori ove bolesti su psihotrauma, način života, stres

Znakovi teskog shizofrenije

Trom shizofrenija primarno karakterizira otuđenja, svjestan promjena na unutarnjem svijetu, mentalni osiromašenje, smanjena vitalnosti, aktivnosti i inicijative. Može postojati samostojeća percepcija stvarnosti i oštrine intelekta. Ako se znakovi usporiti shizofreniju pridružio dugotrajno depresiju, onda do izražaja nedostatak emocionalne rezonancije i nijanse osjećaja, gubitak sposobnosti osjećaj zadovoljstva. Uz progresiju bolesti postoji osjećaj promjene u svijesti, prisutnost znakova stupca, primitivizma, nedostatka duhovne suptilnosti. Kada puzanje shizofrenije u histeričnih pojava dodan groteskno i pretjerana bruto oblike kao demonstrativni, affectations, flirty, mannerisms, kompulzivno.

Dijagnoza šizofrenije za liječnike je tajna kutija u kojoj su pale sve bolesti koje nisu pogodne za druge mentalne bolesti. Problem slabe shizofrenije je da je dijagnoza jasno određena na visini bolesti, a bolno razdoblje sama često traje godinama. Promatrajući osobu, ništa neće dati svoju početnu bolest, osim ekscentričnosti osobe. Zato je teško liječnicima utvrditi ispravnu dijagnozu

Uska shizofrenija - simptomi

Simptomi slabe shizofrenije često počinju podsjećati na adolescenciju, ali se različite manifestacije nalaze mnogo kasnije.

Dugoročni i spor razvoj bolesti povezani su s postupnim deformacijama osobnosti, ali mnogi bolesni uspijevaju održati potrebnu razinu društvene prilagodbe tijekom života.

Red između redovne i tromosti šizofrenije prilično je tanak. Sporoznu shizofreniju karakterizira prevalencija neurotičnih, kao i psihopatskih poremećaja. U običnoj shizofreniji postoje kršenja asocijativnog razmišljanja: smanjeni utjecaj, autizam, poremećaji povezivanja i ambivalentnost (dualnost stavova). S obzirom na ambivalentnost, glavni znak shizofrenije smatra se njegovim tri tipa: emocionalnom, voljnom, intelektualnom sferom.

Emocionalna sfera uključuje i pozitivan i negativan osjećaj za osobu ili događaj.

Voljna sfera brine bolesnike s beskrajnim fluktuacijama između suprotstavljenih odluka i nesposobnosti za izborom, pa često odbijaju donijeti odluku.

Intelektualna sfera sastoji se od izmjene, kao i istovremene proturječnosti jednih drugih odluka i međusobno isključivih ideja.

Postoje sljedeće mogućnosti kombinacije tromosti šizofrenije:

• prevalencija negativnih kršenja.

A.V. Smulevich razlikuje takve faze razvoja tromosti šizofrenije: latentna faza, aktivno, stabilizacijsko razdoblje.

Latentno razdoblje uključuje psihopatske i afektivne poremećaje, opsesije, reaktivnu labilnost. Glavna obilježja shizoidije, histerije, psychasthenic, kao i paranoidni poremećaj ličnosti.

AB Smulevich smatra da se mentalni poremećaji u latentnom razdoblju manifestiraju samo na razini ponašanja. Na primjer, u odbijanju adolescenata da polože ispite, napustite kuću, izbjegavajući društvo (društvena fobija).

Aktivno razdoblje, kao i razdoblje stabilizacije.

U aktivnom razdoblju značajka razvoja slabe shizofrenije smatra se kombinacijom svijetlih napada s teškim tečajem.

Simptomatologija bolesti je u kompleksu s poremećajima opsesivno-phobic i karakterizira anksioznost i phobic simptome i opsesije poput rituala, napada panike, ukrašen navike, ponašanje, mentalne operacije, strah od vanjskih prijetnji, straha od ludila i gubitka kontrole, fobije kontrast zabrinutost glede sadržaja štetu sebi i drugima, opsesivne sumnje rituala je provjeriti, strah od visine, biti sam, tama, oluje, požari, strah od crvenjenje u javnosti, požari

Liječenje slabe skizofrenije

Jamstva da se bilo koji od rodbine neće suočiti s problemom liječenja shizofrenije, nažalost, mali su. I društvo je vrlo okrutno prema takvim ljudima i bolesni su izvan načina života. Okruženje takvih ljudi izbjegava se, rodbina očajava neuspjeh liječenja, a shizofrenici ne razumiju što se događa s njima. Pogrešno je vjerovati da su ljudi podijeljeni na psihički bolesne i mentalno zdrave ljude. Tko ima pravo uspostaviti okvir za normalnost? Često intelektualne sposobnosti onih koji pate od shizofrenije su red veličine veći od običnih ljudi. Što vidi i također osjeća skizofrenski pacijent? Koji su učinkoviti načini za ublažavanje mentalnog stanja bolesnika? Pacijenti sa shizofrenijom žive u svojoj stvarnosti, ali imaginarni.

Jedna od značajki shizofrenika je sposobnost izgradnje složenih i besprijekorno logičnih konstrukcija. Glavna stvar u liječenju tromosti shizofrenije je nastaviti živjeti sretno, ne obraćajući pozornost na vizije. Vrlo dobar jednostavan zemaljski osjećaj pomaže - ljubav, koja je tako nedostaje u bolesnima.

Osjećaji (mržnja, ljubav, tuga, radost, ljubomora) ne nestaju u shizofreniji, a pacijent prije svega trpi. Život bolesne osobe ovisi kako o uspjehu terapije, tako io razumijevanju voljenih osoba, o želji da dijele svoja iskustva.

Po mišljenju medicine to je neizlječiva bolest, ali u svakom se slučaju bolest liječi pojedinačno prema njegovoj shemi i mnogi čimbenici utječu na njezin tijek. Zatvaranje je nježno povezano sa shizofrenijom. Pacijent treba razumjeti, poštovati, prihvatiti ga onakav kakav jest. Za liječenje slabe shizofrenije, važno je pomoći pronaći poticaj za bolesne, tako da želite biti zdrav i sretan.

S sporom usporenom shizofrenijom, u mozgu postoji metabolički poremećaj (serotonin, dopamin, norepinefrin). Trenutačno liječenje shizofrenije provodi psihotropni lijekovi - atipični neuroleptici, koji utječu na receptore mozga. Ali antipsihotici imaju nedostatke. Neki doprinose povećanju težine, drugi uzrokuju podrhtavanje udova i slinjenje. A samo ovlašteni izbor lijekova može smanjiti ove manifestacije. Neuroleptici bi se trebali uzimati pod strogim režimom liječenja i bez propusta. Zapamtite da pozitivni učinak ne dolazi odmah, imate strpljenja. Neovlašteno odbijanje može pogoršati stanje bolesnika. I nemojte se bojati tražiti pomoć stručnjaka, a sami se ne možete nositi s takvom dijagnozom. Zadatak medicinskih stručnjaka je da pomogne održati jasnoću razmišljanja i radne sposobnosti.

Paralelno s liječenjem lijekova, djelotvorno je korištenje metoda umjetničke terapije, radne i bihevioralne terapije. Ostati dio društva važan je čimbenik u liječenju shizofrenije. To znači rad, posjet kulturnim naseljima. Sljedeća faza u liječenju bolesnika je buđenje okusa za život, jednostavne radosti. Potrebno je pomoći bolesnoj osobi da se ne zaglavi u destruktivna iskustva. A ako je pacijent postao samostalan, ravnodušan, ne želi komunicirati, a također nešto čini, budite strpljivi i nemojte se uvrijediti u njega. Zainteresirati bolesnika s novim hobi koji će ga zanimati. Ali zapamtite da prekomjerna skrb, kao i kontrola, mogu izazvati iritaciju u pacijenta, kao i povlačenje u sebe. Pronađite dobrog psihijatra koji će objektivno procijeniti situaciju i odabrati pravi model komunikacije s pacijentom. I samo s tim pristupom, oni koji pate od shizofrenije održavaju obiteljske odnose, prijatelje i rad.

Sljedeći važan korak u liječenju je kreativnost. Postoji mišljenje da je shizofrenija drugačija percepcija vanjskog svijeta, koji je izvanzemaljac većini ljudi.

Žudnja za kreativnošću se budi među većini mentalno bolesnih ljudi - to su umjetničke, književne sposobnosti. Liječnici preporučuju da ohrabre želju za kreativnošću.

Zapamtite da je terapija samo dio uspjeha u liječenju. Važno je da bolesna osoba zna da njegova obitelj i dalje voli i želi oporavak.

Kako se letargična shizofrenija nastavlja i liječi

Sporozna shizofrenija je vrsta shizofrenije koju karakterizira blagi napredak bolesti, nedostatak tipičnih produktivnih simptoma, isključivo indirektna klinika i manje promjene osobnosti.

Patologija ovog tipa također se obično naziva "malopredgedent schizophrenia", "shizotypic personality disorder".

Međunarodna klasifikacija bolesti ne sadrži dijagnozu "slabe shizofrenije".

Prvi put bolest je detaljno opisala liječnik-psihijatar Snezhnevsky, koji je uspostavio određene dijagnostičke okvire bolesti. Dijagnoza ove vrste aktivno se koristila u sovjetskoj represivnoj psihijatriji. Često je stavljen kako bi opravdao ludost disidenata. A dijagnoze su bile gotovo uvijek nerazumne i netočne.

U medicinskoj praksi dijagnoza „spor shizofrenije”, postaje ne samo neslaganje, ali i na svim ostalim pacijentima (i muškarci i žene), koji je bio odsutan karakteristika konvencionalnih simptoma shizofrenije, ali su proglašena poremećaja osobnosti, depresivno, neurotičan i neuroza tipa,

Simptomi bolesti

Slaba shizofrenija, čiji su simptomi i znakovi opisani samo u ruskom izdanju međunarodne klasifikacije bolesti, nije u velikoj mjeri dijagnosticirana u zapadnim zemljama. Od SSSR-a, odgovarajuća je dijagnoza napravljena samo u zemljama istočne Europe, dok na Zapadu nisu prepoznavale takvu bolest.

Za dijagnosticiranje patologije kod odraslih i djece u našoj zemlji uzimamo se na temelju sljedećih 7 simptoma i znakova slabe shizofrenije:

  1. Neadekvatnost raspoloženja u različitim situacijama, emocionalna tupost. Pacijenti obično imaju ozbiljno odvajanje od onoga što se događa, razočaranje sa životom općenito ili nekim trenutnim sitnicama. Nevjerojatno je teško dobiti adekvatne emocionalne odgovore od pacijenata.
  2. Pacijenti pokušavaju mijenjati svoj izgled i karakteristike ponašanja na takav način da se oni oko njih smatraju čudnim, ekscentričnim i neadekvatnim. Zato pacijent s takvom bolesti može se lako razlikovati po izgledu u mnoštvu ljudi koji su zdravi iz mentalne točke gledišta.
  3. Pacijenti imaju tendenciju da budu usamljeni, a želja za to jasno je izražena. Neki izgledaju tromo i odvojeni od života. Poznato je prosječni ili viši oblik sociopatije, pacijent ne želi kontaktirati strance i strance.
  4. Pacijent ne prepoznaje da su njegove misli ili uvjerenja možda pogrešni, on će podupirati njegovo gledište do posljednjeg, čak i ako je u osnovi pogrešan i proturječi zdravom razumu i danim argumentima. Takvo ponašanje u psihijatriji obično se zove čarobno razmišljanje - pacijent vjeruje da su njegove misli jedine ispravne. On je samoocentran, demonstrativno odbacuje društvene moralne principe i norme. Na komentare i sporove mogu reagirati s histerikalnim smijehom, agresivnošću, često mogu ući u stanje utjecaja bez ikakvog razloga.
  5. Zabilježena je pretencioznost, neobičan govor, njegova demonstracija. Pacijenti se smatraju "učiteljima", nastoje prisiliti druge da slijede navedenu točku gledišta. Pacijentov govor može biti uredan, afektivan. Istodobno, logika tijeka govora nije izgubljena - nije fragmentirana i nije slomljena.
  6. Simptomi sporo shizofrenije također se može pripisati paranoje (može biti blaga ili teška, svi na različite načine), agresivnost prema strancima, liječnicima i rodbine, sumnje, česte hypochondriacal sindroma.
  7. Nemarno razmišljanje, često su pacijentove misli toliko pune agresije ili seksualnog uzbuđenja da je potrebno postavljanje pacijenta u bolnicu i korištenje posebnih sedativa. Za bilo kakve komentare i postupke drugih ljudi, pacijenti s teskom shizofrenijom uvijek reagiraju na optužujući način.

Također, mnogi domaći liječnici primjećuju prisutnost svih vrsta halucinacija koje se javljaju bez utjecaja bilo kakvog poticaja i spontane su prirode. Hallucinations su obično kratki, gotovo uvijek zvučni, ali ponekad vizualni.

Općenito je prihvaćeno da se slaba shizofrenija genetički prenosi.

Sporozna shizofrenija, 7 simptoma koje smo gore opisali, ima neproduktivne simptome, tako da i iskusni doktori ne mogu točno naznačiti približno vrijeme pojave patologije. Početni simptomi slabe shizofrenije slični su u mnogočemu sličnim simptomima drugih psihoemocionalnih i psiho-neuroloških poremećaja. Klinička slika kod pacijenata razvija se vrlo sporo, latentna. Bolesnik ne primjećuje. Zatvoreni ljudi također ne mogu promatrati značajna odstupanja u ponašanju i izgledu osobe za nekoliko mjeseci ili čak godina razvoja bolesti.

U procesu pogoršanja ove mentalne patologije, količina interesa osobe se smanjuje, njegova se uobičajena brzina emocionalnog uzvišenja povećava. Zatvori ljudi i prijatelji mogu slaviti male neobičnosti u odjeći i ponašanju. Osoba također počinje govoriti grubo, pretenciozno, ne prihvaća tuđe mišljenje, bilježi fiktivnu prevlast njegova razmišljanja nad strancem. Razgovor s njim postaje neugodan. U ovoj fazi razvoja bolesti, iskusni psihijatar može već sumnjati i prepoznati sporu shizofreniju.

U kasnijim fazama razvoja ljudske bolesti, razne fobije, koje su ih izmislile, počinju nadvladati. U tom slučaju, fobije se mogu spontano pojaviti i neočekivano samouništiti bez ikakvog djelovanja. Pacijent također ima:

  • Svjetlosni i kratkotrajni depresivni uvjeti.
  • Histero ponašanje.
  • Strah od nečega neobjašnjiva.
  • Opsesi misli.
  • Razvijanje deluzionalnih ideja, suprotno zdravom razumu.

Ovisno o tome kakav je stupanj razvoja bolest u ovom trenutku i kako su klinički znakovi slabe shizofrenije pojavljivali u jednoj osobi, uobičajene su sljedeće vrste bolesti:

  1. Neuroza. Sa smatra razvoj ove vrste bolesti obilježiti izražen poremećaj opsesivno-phobic karakter očituje strah od boravka pacijenta na javnim mjestima (bolesnik se boji pokupiti bilo koji virus ili infekcija i bolesna). Fobija može značajno napredovati, što dovodi do pacijentovog samozavaravanja unutar zidova vlastitog doma. Primjećuje neobjašnjiv bizarnosti, pa čak i apsurdnost ljudskog djelovanja da infekcija i virusa je pravi rat: on uvijek pere ruke, maramice svoje cipele i čistu odjeću, briše stvari, samo je novi donje rublje. Zbog toga, osoba napušta posao ili školu, pokušava ne napustiti svoj stan ili kuću, bravu se u stanu, stalno je kod kuće. Ako osoba sa shizofrenijom, neuroza spor nitko ne može vidjeti i poslati na odgovarajuće liječenje, postoji velika vjerojatnost skore smrti.
  2. Psihopatija. Ova vrsta bolesti može se karakterizirati vrlo neuobičajenim stanjem pacijenta, slično dubokom obliku depresije povezane s osobnom depersonalizacijom. Čovjek smanjuje kontakt s okolnim ljudima, zatvara se u sebi, procjenjuje svaku od svojih djela, naglas analizira ono što se događa, a ne obraća pozornost na govor. Nadalje, povećava se razdvajanje vlastitog "ja", kojemu osoba izgleda kao da je izvana. Dakle, pacijent, iako se u ogledalo, ne može se naći (na primjer, može se reći da je on odavno bio mrtav, a odraz u ogledalu - druga osoba koja zbog nekog razloga je ga oponaša).

Zbog blage simptomatologije pacijenti su često pogrešno dijagnosticirali latentnu shizofreniju, čiji simptomi su u mnogočemu slični teskom izgledu. Osoba uopće nije zainteresirana za okolnu stvarnost, ni na koji način ne reagira na vanjske podražaje.

U posljednjim fazama razvoja bolesti, pacijenti prema van izgledaju kao "živo tijelo". Mogu početi lutati, sudjelovati u okupljanju. Ako osoba nije napustila svoj dom, kuća se brzo razbudila raznim stvarima.

U nekim slučajevima razvija se abnormalna ljubav prema životinjama, tako da osoba počinje prikupljati sve pse i mačke koje su došle, što je djelomično pokušaj nadoknaditi nedostatak kontakta s ljudima oko sebe i svijeta kao cjeline.

Stručnjaci koji istražuju pacijenta i dijagnosticirana, okrenut prilično problematičan zadatak - potrebno je razlikovati to puzanje shizofreniju, odvajajući ga od drugih tipova poremećaja ličnosti i neuroza koje imaju slične kliničke manifestacije osobina.

Stoga, kao glavni znakovi koji omogućuju izbor u korist tromosti šizofrenije, uobičajeno je odabrati produktivne simptome:

  • Paranoidne ideje, delusionalno razmišljanje.
  • Nerazumne spontane halucinacije.
  • Depersonalizacija.
  • Senzorni poremećaji i sl.

Također, liječnici trebaju dijagnosticirati sporu vrstu bolesti, razlikujući je od latentne shizofrenije i drugih vrsta patologije. Slične fobne neuroze također imaju sličan simptom (pacijentovo stanje je slično, ali aktivnost razmišljanja ne postaje apsurdna, ali ostaje više ili manje objektivna).

Često se pogrešno dijagnosticiraju različiti poremećaji ličnosti. Ali simptomatologija svih vrsta poremećaja ličnosti počinje aktivno manifestirati u djetinjstvu - maleno dijete ili tinejdžer skriva, bježi od kuće, traži mirna i skrovita mjesta. Djeca su socijalno izolirana gotovo na svim bojištima svoje vitalne aktivnosti, imaju letargiju, ravnodušnost prema onome što se događa. Uz to, ljudi koji su bolesni sa sporo rastuće shizofrenije, u djetinjstvu i adolescenciji, ništa takve vrste nije zabilježeno. Stoga, važnu ulogu u dijagnozi također igra anamneza i kartica iz dječje poliklinike. Ako je napravljena odgovarajuća dijagnoza, osoba se pripisuje invalidnosti.

Razlike od neuroze

Početne faze slabe shizofrenije vrijedne su u tome što se tijekom njihovog tijeka bolesti praktički ne razlikuje od tipične neuroze. Da bi se točna dijagnoza liječnici trebaju više puta razgovarati s pacijentom i njegovim rodbinom, proučavajući anamnezu.

Glavna razlika, kao što je gore spomenuto, je prisutnost pozitivnih simptoma u obliku audio, vizualnih, pa čak i taktilne halucinacije (na primjer, osoba može osjećati da je njegovo tijelo je netko puzeći ispod odjeće).

Često se radi o pogrešnoj dijagnozi "pseudo-neurotične shizofrenije", koja također ima ozbiljnu sličnost s neurozama.

liječenje

Vrlo često, uobičajeni oblik shizofrenije prati povećana agresivnost osobe u okolni svijet, bliske, poznate, liječnike. S razvojem tromog oblika, pacijentovo ponašanje je manje agresivno pa liječnici često propisuju antipsihotike. Doziranje i vrsta lijeka određuju se u skladu s oblikom patologije. Obično liječnici u ovom slučaju, uobičajeno je propisati male doze lijekova, ali pacijent treba tretirati tako dugo.

Malo je vjerojatno da će potpuno izliječiti shizofreničku bolest, ali uz pomoć neuroleptika postoji mogućnost ozbiljnog usporavanja razvoja patologije. Simptomi i manifestacije bolesti su također značajno oslabljeni, što pozitivno utječe na dobrobit bolesnika.

Ako se antipsihotici koriste kao glavni lijek, ova metoda liječenja također uključuje upotrebu sredstava za smirenje. Osim toga, liječnik može biti propisani lijek koji ima za cilj da se živčani sustav dovede u normalu. U tom slučaju morate pažljivo poslušati preporuke liječnika:

  • Ne možete otkazati ili propisati lijekove iz kategorije "neuroleptici" i "smirivanja". Takvi lijekovi mogu se propisati tek nakon cjelovitog pregleda pacijenta i uzimajući u obzir sve pojedinačne karakteristike.
  • Ne možete promijeniti dozu lijeka propisanom od strane liječnika samostalno (bez obzira na pojačanje ili prigušenje simptoma bolesti). Podešavanje doze je moguće samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Ako ponašanje pacijenta dominira histerije, tu je i Split, depersonalizacija pojedinca, stanje tjeskobe i straha, kao i drugih neurotskih i psiho-emocionalnih poremećaja, glavni uvjet za postupanje u ovoj situaciji je da se bolovala od shizofrenije u bolnicu. Sve ekspresirane shizofrenijske manifestacije treba pratiti i analizirati liječnik - to će omogućiti pravodobno liječenje i odabrati odgovarajuće lijekove.

Liječenje u bolnici obično se pokazuje ženama i muškarcima, simptomima i znakovima slabe shizofrenije, što ukazuje na kasnu fazu bolesti. U takvoj situaciji pacijent ne može dati adekvatan prikaz svojih postupaka, pa mora uspostaviti konstantno promatranje. Na temelju toga, lako je razlikovati početne i kasne faze razvoja bolesti.

Ako je bolest, po ocjeni simptoma, u početnoj fazi, onda ti pacijenti nisu smješteni u bolnicu - njihovo liječenje je strogo ambulantno.

rehabilitacija

Spora shizofrenija, mnogi domaći stručnjaci pozivaju na liječenje uz pomoć rehabilitacijskih tehnika. Ovo je novi smjer u modernoj ruskoj medicini, koja ima visoku razinu učinkovitosti. Terapija ove vrste vrši se za vraćanje uobičajenog društvenog položaja pacijenta.

U tom se slučaju mogu koristiti sljedeće metode:

  • Sjednice obiteljske psihoterapije. Ovo je posebna vrsta psihoterapije koja se aktivno koristi u području moderne psihijatrije. Sjednice ove vrste usmjerene su prvenstveno na prilagodbu interpersonalnih odnosa, uklanjajući emocionalne poremećaje koji se izražavaju u određenoj osobi u obitelji. Tijekom liječenja (trajanje tečaja može biti od nekoliko tjedana do nekoliko godina), koristi se fazna terapija. Glavne faze su: dijagnostika, rješavanje sukoba, rekonstrukcija odnosa, podrška.
  • Grupne sesije s terapeutom. Mnogi stručnjaci smatraju grupnim sesijama s psihoterapeutom najučinkovitijom vrstom terapije za psihološku ispravku. Stvorena je skupina ljudi koja se susreće s iskusnim psihoterapeutom. Njezina glavna zadaća istodobno je uklanjanje raznih psiholoških problema, uklanjanje napetosti, unutarnji sukob. Naglasak u ovoj metodi liječenja vrši se na dinamici grupe, kada slaba shizofrenija može postati izvrstan okidač za oporavak osobe. Mnogi shizofrenici se bore zbog kontakta s okolnim ljudima, straha od toga da im ne dopuštaju da prisustvuju grupnim sastancima.
  • Putovanja. Naravno, liječenje tjeskobe shizofrenije s putovanjem, naravno, neće raditi, čak i ako će putovanje biti vrlo dugotrajno. Istodobno, nova pojavljivanja mogu značajno smanjiti simptome bolesti. Ova kategorija također uključuje liječenje sanatorijima.
  • Fizički rad. Glavni cilj ove vrste terapije je opterećenje bolesne osobe s redovitim tjelesnim vježbama. Liječnici koji savjetuju ovu metodu terapije, osiguravaju da ovaj pristup omogućuje olakšavanje razvoja bolesti, kako bi se izbjeljivali očiti simptomi, kako bi se smanjila težina promjena osobnosti. Da biste dobili najbolji učinak terapije, može se nadopuniti i lijekovima.

Rehabilitacija s takvom dijagnozom dostupna je u mnogim specijaliziranim centrima, koji se nalaze u različitim regijama naše zemlje. U procesu psihosocijalne rehabilitacije, obnova ili stvaranje novih emocionalnih i motivacijskih resursa, koji su prethodno izgubljeni zbog razvoja bolesti, javlja se. Pacijent u rehabilitacijskom centru poučava se da razriješi razne probleme koji se pojavljuju sami te da razvije plan za daljnju integraciju u javni život. Terapija koja se koristi u rehabilitacijskim centrima osigurava autonomiju bolesne osobe i njegovu socijalnu kompetenciju.

U procesu rehabilitacije, poseban je prostor sposobnost kontroliranja vlastitog ponašanja, osjećaja i misli. Pacijent se poučava kako pravilno liječiti sebe i prepoznati prisutnost dijagnoze bolesti, što mu omogućuje da se prilagodi životu u sadašnjim uvjetima.

Obiteljska terapija je obavezna, uključujući bliske pacijente, prijatelje i treće strane koji također imaju osobu sličnu dijagnozu u svojoj obitelji. Tijekom sjednica psihoterapijskih rođaka govoriti o značajkama bolesti, naučiti kako razlikovati simptome puzanje shizofrenije, neke načine bave simptomima korištenja.

Prognoza za budućnost s usporenom šizofrenijom nije jednostavna. Prvo, potrebno je utvrditi napredak od primljenog tretmana pacijenata. Ako postoji postojana pozitivna dinamika i jasno je da trenutna terapija daje rezultate, onda je perspektiva ohrabrujuća. To je obično istinito ako se bolest može identificirati u ranim fazama razvoja. U kasnoj fazi razvoja tromosti šizofrenije, čak i jaki antipsihotici i sredstva za smirenje često ne mogu čak ni dati primjetan učinak. U ovom slučaju, liječnici oprezni predviđaju, ali još uvijek postoje neke šanse za povratak osobe u normalni život.

Liječenje folk metodama

Ova terapijska metoda je vrlo upitna. Stoga, ako mu se liječnici mogu koristiti, onda samo kao sekundarni dodatak glavnom liječenju. Obično se koriste različiti folklorni lijekovi:

  • Koru Kaline.
  • Korijen komfrega.
  • Različite alkoholne tinkture.
  • Grmljavica.
  • Tinktura bilja zyuznik.

Za popularna sredstva liječenja tromosti šizofrenije također je moguće nositi osnovne preporuke o poštivanju režima dana i stvaranju ispravne prehrane za osobu. Da bi se bolest nastavila laganije, preporučuje se poštivanje sljedećih preporuka:

  • Soba, u kojoj je većina dana bolestan, treba sustavno provjetravati. Ako je moguće, spavanje je također potrebno s otvorenim prozorom, unatoč vremenu izvan prozora - to će zasititi ljudsko tijelo s kisikom.
  • Svakodnevno je potrebno šetati ulicom (čak i kratko).
  • Kako bi se smanjila manifestacija negativnih emocija u pacijenta, ne dajte mu razloge za poremećaj. Potrebno je odabrati prave knjige, filmove, glazbu, pa čak i sugovornike. Ne možete dati alkohol.
  • Pokušajte ne nositi odjeću od sintetičkih tkanina (najbolje opcija - prirodnih materijala), a da ne iritira kožu, ne postoji gori i svrab koji potencijalno može dovesti do agresije napada, histerije i drugih neugodnih posljedica.
  • Preporučljivo je da se u potpunosti isključiti iz života pacijenta bilo od stvari koje mu uzrokuju anksioznost, strah, prekomjerno uzbuđenje i druge neželjene senzacije (to može biti radio, telefon, TV, kućni ljubimci, neugodni zvukovi iz susjedne sobe ili s ulice, i sl),
  • Važno je sastaviti jasan raspored za taj dan. Na primjer: u 6 sati ujutro ustati, 7 - doručak, 9 - šetnja u 11 - sjednice sa psihoterapeutom, 13 - ručak 14 - NAP, itd
  • Preporuča se i uspostavljanje određene prehrane (preporuke u tom smislu daju nutricionisti).

Naravno, primjena ovih savjeta neće dopustiti da se oporavi od bolesti, ali može značajno smanjiti simptome, smanjuju rizik od izljeva bijesa i drugih opasnih neurotskih stanja.

Prognoza i prevencija

Ako su liječnici bili u stanju prepoznati i dijagnosticirati sporu sporu shizofreniju kod neke osobe, onda bolest u ovom slučaju zahtijeva dugu i stalnu terapiju. Sve preporuke liječnika o vrsti lijekova, dozi, trajanju lijeka treba u potpunosti poštovati. Bilo koja povreda u tečaju može smanjiti moguće pozitivne učinke terapije.

Kako bi se smanjili rizici pojavljivanja raznih manifestacija i teških simptoma patologije, potrebna je prevencija, koja se sastoji od odabranog osobnog terapeutskog režima, koji se također ne može napustiti.

Trenutačno tromna shizofrenija je neizlječiva bolest. Ali sa složenim tretmanom bolesna osoba može voditi normalan i puni život.