Liječenje i psihoterapijsko liječenje kronične depresije. Potporno liječenje i prevencija

Zahvaljujući studijama o fiziološkim i morfološkim promjenama u tijelu s produljenom depresijom, bilo je moguće razviti niz novih shema i metoda liječenja. Unatoč tome, produljena depresija ostaje ozbiljna bolest koja uzrokuje teške posljedice, uključujući pokušaj samoubojstva. Većina psihijatara, teška depresija se percipira kao hitno stanje koje zahtijeva hitan tretman. Kriterij za uspjeh liječenja je brz uklanjanje glavnih manifestacija depresije. Uz to je u vidu da su razvijeni moderni režimi liječenja za kroničnu depresiju.

Složen problem je i dalje prisutnost oblika kronične depresije, otporne na liječenje. Rasprava se nastavlja na optimalno trajanje terapije i potrebu za potpornim lijekovima nakon završetka glavnog tečaja.

Dakle, glavne metode liječenja kronične depresije su lijekovi i psihoterapija. Pogledajmo njihove mogućnosti.

Vrste antidepresiva propisanih za liječenje depresije

Unatoč sličnom očekivanom rezultatu liječenja, postoji nekoliko skupina antidepresiva koje se razlikuju u mehanizmu djelovanja i kemijske strukture.

  • Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina inhibiraju njezinu apsorpciju od sinapsi (spojevi živčanih stanica). Akumulira se serotonin, zbog čega se smanjuju manifestacije depresije.
  • Dopaminergični antidepresivi povećavaju koncentraciju dopamina u sinapsima. Dopamin u akciji je sličan serotoninu, također se odnosi na supstance koje povećavaju ukupnu razinu raspoloženja.
  • Triciklički antidepresivi. Bili su među prvima koji se koriste u kliničkoj praksi. Povećajte koncentraciju serotonina i norepinefrina u sinapsi. Postoji niz nuspojava povezanih s blokadom receptora acetilkolina - dilata učenika, stolice i zadržavanja mokraće, povećane brzine otkucaja srca, bronhijalne dilatacije.
  • Serotonergički i noradrenergični antidepresivi djeluju slično kao i triciklični i nemaju nuspojave potonjeg.
  • Heterociklički antidepresivi nakupljanje dodavanje serotonina i norepinefrina u sinapsi, uzrokuju aktiviranje adrenalin receptora povećava ukupnu tijelo.
  • Antidepresivi NASA oponašaju učinke serotonina i norepinefrina, koji imaju sličan učinak aktivacije.
  • Dopaminergični antidepresivi dovode do akumulacije u sinapsi dopamina, koji ima aktivirajući učinak.
  • Noradrenergički povećava koncentraciju norepinefrina s istim učinkom.
  • Melatoninergični antidepresivi utječu na duboke strukture mozga, što rezultira obnovom dnevnog ritma aktivnosti, povećava ukupni ton tijela, normalizira san i poboljšava raspoloženje.
  • Inhibitori monoamin oksidaze imaju stimulirajući i antidepresivni učinak. Po trajanju učinka, reverzibilan (efekt traje nekoliko sati) i nepovratan (efekt traje dva tjedna) MAO inhibitori su izolirani.

Sheme za liječenje kronične depresije

Prema modernim pristupima, liječenje dugotrajnih depresija treba provesti u tri faze:

  1. Aktivna terapija depresivne epizode.
  2. Potporno liječenje.
  3. Preventivno liječenje.

Trajanje terapije i skup lijekova ovise o tome koliko dugo postoji kronična depresija. Liječenje počinje s modernim lijekovima koji imaju minimalne nuspojave.

Prisutnost pokušaja samoubojstva, anksioznosti i anksioznosti ukazuju na uključivanje u režim liječenja benzodiazepinskih anksiolitika.

Najučinkovitiji za produženu tešku depresiju su noradrenergički i serotonergični antidepresivi. Oni su imenovani 6 tjedana. Na kraju tečaja analizira se rezultat liječenja i odlučuje se o njegovom nastavku, supstituciji lijekova ili dodavanju drugih lijekova.

Kriterij za uspjeh liječenja smatra se primjetnim poboljšanjem stanja pacijenta 3-4 tjedna nakon početka terapije.

Kada se stanje poboljšava na početno odabranom režimu liječenja, anksiolitici se otkazuju nakon 3 tjedna primanja, a liječenje antidepresivom nastavlja se do 6 tjedana.

U slučaju teške depresije preporuča se liječenje u pacijentima s dnevnim praćenjem stanja pacijenta i pravodobnom ispravkom liječenja ako je potrebno.

Ako se željeni učinak ne može postići, oni prolaze na imenovanje antidepresiva ranijih generacija, posebice tricikličkih. Kako bi se ubrzao učinak i smanjio nuspojave, preporučuje se započinjanje liječenja intravenoznim kapanjem injekcija lijeka. Režim liječenja odabran je i za teže depresije.

Ako depresija traje duže od 6-9 mjeseci - u originalnom liječenju treba biti prisutan normotimiki ili litij soli. Rezultat se procjenjuje nakon mjesec dana uzimanja lijekova, ako je zadovoljavajuće - nastavite s liječenjem do šest mjeseci, ponekad do 8 mjeseci. Nakon što su antidepresivi propisali dugi preventivni prijem normotimika.

Ako rezultat takvog načina liječenja nije zadovoljavajući - označite složenije, pojedinačno odabrane sheme.

Liječenje istodobnih poremećaja

U prisutnosti psihopatoloških simptoma propisuju se atipični antipsihotici. Oni pomažu da se nose s halucinacije, deluzije, manično-depresivne epizode, psihomotorna agitacija, usporiti napredovanje, ili eliminirati negativne simptome - bez emocija, apatija, pasivnost.

Atipični neuroleptici pomažu u borbi protiv anksioznosti, paranoidnih ideja, percepcije svijeta kao nestvarnosti.

"Minor" neuroleptici se koriste za liječenje psihopatskih stanja i neuroza koje prate depresiju.

Liječenje bez lijekova

Koristi se za ubrzavanje izlječenja, uklanjaju prijetnje koje ugrožavaju život, pristupaju remisiji.

S aktivnim suicidalnim raspoloženjima, odbijanje hrane, stanja stupova, može se koristiti elektrokonsulna terapija.

Isulinokomatoznaya terapija se koristi kada je moguće, farmakološkog liječenja teške, po život opasnih pojava, pogotovo ako je u kombinaciji shizofrenije i kronične depresije. Liječenje takvim metodama pomaže značajno ubrzati početak relativne remisije i prelazak na konzervativnu terapiju.

Nakon tijek antidepresiva da se osigura remisije se može koristiti akupunktura (akupunktura i electroacupuncture) transkranijski magnetska stimulacija, svjetlo terapija, fizikalna terapija.

Potporno liječenje

Nakon postizanja očite remisije, preporučuje se nastaviti liječenje antidepresivom, a učinkovitost potvrđena za pacijenta tijekom 4-9 mjeseci. Ako je trajanje i težina depresije prije liječenja bilo vrlo značajno - liječenje održavanja može se produžiti do 12 mjeseci.

Pri uzimanju tricikličkih antidepresiva, mogu se pojaviti nuspojave povezane s djelovanjem acetilkolina, u fazi preventivnog liječenja. Zatim, se preporuča zamijeniti novije antidepresive, osobito inhibitori ponovnog preuzimanja, selektivni serotonin NASA antidepresivi ili geterotsiklitsicheskimi i atipičnih antidepresiva.

Preventivno liječenje

Uobičajeno trajanje preventivnog liječenja nakon depresije je najmanje godinu dana. U slučaju ponovljenih epizoda ili pokušaja samoubojstva, trajanje preventivnog unosa lijekova može se povećati na 5 godina.

Melatoninergični antidepresivi pokazali su se vrlo dobrim kao lijekovi za preventivnu primjenu. Necessarily imenovati ili nominirati normotimiki. Možda imenovanje fitoterapije, uključujući složene lijekove.

Za prevenciju sezonskih recidiva propisuje se svjetlosna terapija i refleksoterapija.

psihoterapija

To je obavezna komponenta svih faza liječenja. Njegova je uloga povećana do uklanjanja teških simptoma pod utjecajem farmakoterapije. Može se koristiti sljedeće vrste psihoterapije:

  • obitelj
  • ponašanja
  • spoznajni
  • Problemnorazreshayuschaya
  • interpersonalna
  • Kratkoročna dinamika

Psihoterapija je važan čimbenik u sprječavanju ponovnog pojavljivanja depresije u fazi poslije-njege.

Liječenje depresivnih lijekova

Opsežan mentalni poremećaj, karakteriziran smanjenjem raspoloženja, kršenjem razmišljanja i usporavanjem motora, naziva se depresija. Liječenje ovog stanja počinje s utvrđivanjem razloga i pretpostavlja složeni pristup. Liječenje lijekom za depresiju provodi se paralelno s psihoterapijom i socijalnom terapijom.

Značajke farmakoterapije

Medicinski pripravak odabire liječnik na temelju simptomatologije i stadija poremećaja. Pacijentu je propisana uporaba antidepresiva, koji imaju poticajni i sedativni učinak. Lijekovi, od kojih pacijent nastoji spavati, propisuju se za noć. U jutarnjim satima preporučuju se stimulativni lijekovi.

Indikacije za terapiju lijekovima

Liječenje depresije medicinski propisuje liječnik ako:

  1. Živa manifestacija simptoma.
  2. Visoki rizik samoubojstva.
  3. Socijalno neprilagođivanje na pozadini poremećaja.
  4. Endogena depresija.

Terapija lijekovima provodi se pod strogim nadzorom psihijatra. Učinak pojedinih lijekova pojavljuje se nakon 14-20 dana. Ako je depresija ozbiljna, liječenje se vrši u bolnici.

Vrste farmakoterapije

Suvremeni antidepresivi su podijeljeni u 3 skupine:

  • triciklički;
  • Inhibitori monoamin oksidaze;
  • Selektivno.

Prva grupa uključuje Amitriptilin, Afazen, Imipramine. Amitriptilin ima sedativni učinak, smiruje središnji živčani sustav. Njegova uporaba pomaže u ublažavanju anksioznosti, inhibicije, smanjenja motoričkog uzbuđenja.

U drugoj skupini postoje Pamat i Nardil. Oni su prihvaćeni za sve vrste mentalnih poremećaja, velika anksioznost, nekontrolirani apetit, pospanost.

Treća skupina uključuje takvih lijekova kao što su Luvox, Prozac, Seleksa, Paksil, Zoloft. Lijekovi ove skupine propisuju se češće, jer rijetko uzrokuju nuspojave. Lijekovi se propisuju za pacijente s depresijom, bulimijevom nervom, socijalnom fobijom, napadima panike, maničnom depresivnom psihozom.

Pacijenti koji pate od visokog krvnog tlaka, ili slabo podnošljivih antidepresiva, propisuje Coaxil. Lagani stupanj depresije tretira se biljnim lijekovima.

Lijek se uzima 6 mjeseci. Ovo razdoblje dostatno je za normalizaciju metabolizma neurotransmitera. Nakon završetka terapijskog tečaja, doziranje lijeka postupno se smanjuje dok se lijek ne prestane potpuno prestati.

Vitamin terapija

Ubrzanje procesa oporavka doprinosi unosu vitamina iz depresije. Kada tijelo prima hranu koja sadrži ugljikohidrate i šećer, proizvodi se triptofan. Ova amino kiselina, uključena u formiranje melatonina i serotonina, pomaže povećati raspoloženje. Budući da je prirodni antidepresiv, triptofan suzbija manifestacije stresa, reaktivne depresije. Dnevni zahtjev za ovu aminokiselinu je 0,25 g. Kada je osoba u stresnoj situaciji, potreba za triptofanom doseže 1 g.

Triptofan se nalazi u:

Razvoj depresivnog stanja potiče nedostatak biotina. Ovaj vitamin se nalazi u jetri od svinjskog mesa, piletina, bubrega, jaja, krmača.

Korištenje kompleksa vitamina

Znajući što trebaju biti uzeti vitamini za depresiju, osoba će se zaštititi od bolnih simptoma. Liječnik koji je propisao liječenje preporučuje recepciju:

  • Neyromultivita;
  • Bodrovita;
  • Vitrum Superstress;
  • Doppelgerz sredstvo Magnezij.

Korištenje tih lijekova poboljšava ukupnu dobrobit. Živčana napetost se uklanja, izgled se poboljšava, simptomi nesanice nestaju.

Koji vitamini piju ženama?

Mlade dame pate od depresije 2-3 puta češće od muškaraca. Obično se dijagnosticira poremećaj nakon poroda ili menopauze. To je zbog hormonskih poremećaja.

Majke skrbi dodjeljuju se vitaminski kompleksi koji sadrže cink, vitamine A, B, kao i omega-3 masne kiseline. Normalizacija funkcioniranja živčanog sustava doprinosi uporabi vitamina B9. Cink i vitamin D smanjuju agresivnost.

Rad mozga poboljšava se u pozadini redovite uporabe vitamina B6. Žene koje pate od povećane nervne ekscitabilnosti savjetuje se da preuzmu Magne6. Ovaj lijek pomaže opustiti mišiće, ublažiti simptome stresa.

Uzimanje vitamina za depresiju kod žena trebalo bi kombinirati s promjenom prehrane. Nakon rođenja mlađa majka redovito mora jesti ribu, oraha, bundeve, špinat. Vitamin C se nalazi u povrću, voću, ružičastom, kupusom, koparom, paprom.

Tijekom menopauze žene se preporučuju da uzimaju komplekse vitamina "Osteo-Vit", "Osteomed". Kao dio Osteo-Vita sadrži vitamine B6 i D, koji podupiru tijelo tijekom hormonske prilagodbe. Kao dio Osteomed sadrži kalcij citrat.

Vitamin terapija za stres

Hrana ne sadrži dovoljno mikronutrijenata za tijelo. Da bi ispunili svoj deficit s neuroza i stresom, propisuju se vitamini "Neuromultivitis", "Stress Eid". Stress-Eide sadrži folnu kiselinu koja pomaže neutralizaciji stresa. Produljena depresija i kronični poremećaji spavanja liječeni su Vitrum Superstress-om.

Osoba koja pate od neuroza treba vitamin B4, koji hrani zaštitni sloj stanica. Korištenje vitamina B5, koji pomaže smirivanju procesa koji se javljaju u mozgu, preporučuje se osobama koje pate od blagih depresivnih stanja.

Preporučuju se neurotični bolesnici koji pate od srčanih ili krvožilnih bolesti za uzimanje vitamina B12 i B6. Unos tih vitamina doprinosi širenju krvnih žila, razrjeđivanju krvi. Za poticanje protoka krvi preporuča se uzimanje vitamina B3.

Za smirivanje živčanog sustava pomaže vitamin B1. Ona daje stanicama dodatnu prehranu koja pridonosi normalizaciji središnjeg i perifernog živčanog sustava. Vitamin se nalazi s komorčinom, peršinom, kamilicom, djetelom, infuzijom kadulje.

Razvoj depresije lijeka

Poremećaj koji se razvija u pozadini uzimanja određenih lijekova zove se depresija lijeka. Glavni provokatori ove patologije uključuju:

  1. Srčani, hipotenzivni lijekovi.
  2. Srčani glikozidi, antiaritmici.
  3. Antibakterijski pripravci.
  4. Hormonalne pripravke.
  5. Lijekovi kemoterapije.
  6. Interferoni.
  7. Psihotropni lijekovi.

Kardijalni i hipotenzivni lijekovi uključuju Verapamil, Obdizan, Dopegit, Clofelin, Reserpine, Raunatin. Antiaritmici uključuju Digoksin, Novokainamid. Prouzrokovati afektivni poremećaj može Isoniazid, Ethionamide. Depressogena hormonska sredstva uključuju hidrokortizon, prednizolon.

Razvoj mentalnog poremećaja olakšava se primjenom metotreksata, Winbaltina, vinkristina i drugih lijekova propisanih za liječenje raka. Simptomatologija depresije pojavljuje se u pozadini uzimanja aminazina, diazepama.

Nakon dijagnosticiranja medicinske depresije, liječnik otkazuje lijekove koji ga izazivaju. Ako to nije moguće, smanjena je doza depresije. Pacijentu se zatim daje antidepresivni lijek. Lijek se odabire na temelju prisutnosti istodobnih patologija i težine simptoma depresije lijeka.

Značajke nefarmakološkog liječenja

Glavna metoda ne liječenja depresije je psihoterapija. Ako je poremećaj teška, kombinira se s uporabom psihotropnih lijekova. Većina bolesnika je dodijeljena prolaz:

  • Kognitivno-bihevioralna psihoterapija;
  • Tjelesno orijentirana terapija;
  • Umjetnička terapija.

Izuzetan učinak daje psihoanaliza. Uz pomoć liječnika, pacijent razvrstava iskustva koja su se dogodila u djetinjstvu, analizira psihološku traumu primljenu u to vrijeme.

Kada egzistencijalno-humanitarna psihoterapija prolazi, osoba uči pravilno izgraditi odnose s drugima. Nastava se održavaju pojedinačno i u skupinama. Ljudi koji su u sličnoj situaciji mogu dati mudre savjete. Za grupiranje nastave potrebno je nositi umjetničku terapiju. Vizualizacija problema crtanjem ili modeliranjem pomaže da se riješite bolnih simptoma. Složeniji slučajevi uključuju prolaz Gestalt terapije, NLP.

Često liječenje mentalnog poremećaja uključuje fizičku aktivnost. Prikazane su aerobne vježbe, plesovi, jahanje konja i bicikla, plivanje, trčanje. U napadu panike i neuroza, preporuča se napraviti respiratorna gimnastika. Sezonska depresija liječi se svjetlosnom terapijom.

Sprječavanje depresije

Važno je radikalno promijeniti vašu prehranu. Osobe sklone neuroznanostima, stresu, trebaju odustati od alkohola i hrane bogate "štetnim" kolesterolom. Način rada i odmaranje moraju se normalizirati. Osoba treba spavati najmanje 7 sati dnevno.

Ako je moguće, izbjegavajte stresne situacije. Pojava negativnih emocija često se promovira promatranjem vijesti, različitih televizijskih emisija. Poželjno je napustiti ih u korist svjetlosnih filmova, crtića.

Socijalna podrška je vrlo važna. Glavnu ulogu u prevladavanju ovog mentalnog poremećaja igraju rodbina i prijatelji.

Lijekovi za depresiju i stres - pregled skupina lijekova

Koncepti "stresa" i "depresije" imaju drugačije značenje, ali imaju zajedničku etiologiju pojave.

Depresija je mentalni poremećaj ljudske emocionalne sfere, izražen u smanjenju motoričke aktivnosti, općoj inhibiciji, apatiji i melankoliji.

Dok je stres tijelo odgovor na faktor stresa izazvane CNS uzbudom.

Sa stresom, osoba se samostalno suočava ili ide u stanje zvanu posttraumatski poremećaj, u teškim slučajevima - završava s depresivnim sindromom.

Liječenje depresije i stresa provodi se uz pomoć psihoterapije, s produljenim protokom zahtijeva korištenje farmakoloških lijekova. Lijekovi za depresiju i stres - popis učinkovitih lijekova dan je u nastavku.

Umirujuće lijekove iz tipa živaca

Alfa ritmovi - ritmička aktivnost mozga, koju karakterizira povećana opskrba krvlju u mozgu, opći mir, dobro raspoloženje.

Za liječenje pretjeranog živčanog uzbuđenja i stanja povezanih s poremećajima spavanja koriste se sljedeći biljni ekstrakti u farmakologiji:

  1. Valerijana ( „valerijana Forte”, „valerijane P”, „Valdispert”) - lijek za depresiju i stres, što smanjuje napetost, pritisne na središnji živčani sustav, pospješuje prirodne pojave spavanja.
  2. Motherwort ( „motherwort Forte”, „Leonurus-Sesana”, „P motherwort”, „Formula mirno„) - djeluje umirujuće, snižava krvni tlak, sedativni učinak je pojačan, zajedno s drugim biljem: valerijane, matičnjaka.
  3. Belladonna ("Bellaspon", "Bellataminal") ima sedativni učinak. Koristi se za neuroze, povećanu razdražljivost, poremećaje spavanja.
  4. Melissa (Melissa herb, Melissa Forte) - ublažava živčanu napetost, normalizira srčane ritmove. Koristi se za neuroze, povećanu pobudnost, nesanicu.

Najučinkovitiji su biljni pripravci i pripravci, temeljeni na zajedničkoj uporabi gore navedenih komponenti. Oni posjeduju poboljšanu sedativni učinak i učinkovit protiv nesanice - su lijekovi "Persen", "Nervohel", "Fitorelaks", "Dormiplant", "Novi Phyto-Sed", "Passilat".

Umirujuće droge su učinkovite protiv stresnih epizoda i nesanice u depresiji. Oni nemaju izražen terapeutski učinak, ali su u stanju suzbiti pretjerano nervozno uzbuđenje za kratko vrijeme.

Jaki antidepresivi

Dijagnosticiran psihijatrijskim depresivnim sindromom zahtijeva liječenje antidepresivima.

Za razliku od sedativa lijekova koji imaju kratko smirujući učinak, antidepresivno djelovanje u cilju potpunog uklanjanja depresivnog sindroma, koji je postignut nakon 1-2 tjedana sustavno korištenje droga.

U suvremenoj psihijatriji se koriste:

  1. Triciklički antidepresivi - "Amipriptilin", "Melipramin", "Azafen", "Anafranil", "Opipramol". Imati jak antidepresivni učinak. Pozitivan učinak se opaža nakon 10 - 14 dana od početka primanja. Ograničeno na ulazak osoba starijih od 40 godina, zbog mase nuspojava koje negativno utječu na kardiovaskularni sustav.
  2. Chetyrehtsiklicheskie antidepresivi - "Pirazidol", "Inkazan", "Tetrindol". Oni imaju najnižu antidepresivnu aktivnost, u usporedbi s tricikličima, međutim, sigurni su, imaju minimalne nuspojave i nemaju dobne kontraindikacije.
  3. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina - "Fluoksetin", "Sertralin", "Paxil". Terapeutskim učinkom su usporedivi s tricikličkim lijekovima, ali imaju manje toksičnosti. Međutim, pozitivan učinak ovih lijekova postiže se tek nakon 3 tjedna liječenja.

Gore navedeni lijekovi imaju dodatne učinke, koji se izražavaju u prvim danima nakon početka postupka - sedativne ili stimulativne akcije. Zato ih imenuje liječnik koji se nalazi na temelju simptoma depresivnog sindroma. Stoga su kontraindicirani bolesnici s povećanom anksioznom tvari, lijekovi za stimuliranje ("Melipramine"), koji se koriste s inhibiranim depresijama.

Depresivni poremećaji nisu neuobičajeni i trebaju se suzbiti na sveobuhvatan način. Kako da biste dobili osloboditi od stresa i depresije, bit će vam reći sljedeći članak.

Kako se nositi s depresijom tijekom trudnoće, pročitajte ovdje.

Depresija se dijagnosticira kod oba spola, muški to nije tako izražen zbog niže emocionalne prošlosti. Stoga mnogi pogrešno vjeruju da muškarci ne boluju od ove bolesti. Ovaj link http://neuro-logia.ru/psixologiya/depressiya/simptomy-u-muzhchin.html obzir simptome depresivnog poremećaja u muškaraca.

Psihostimulansi i nootropici

Psihostimulansi i nootropici se vrlo rijetko koriste za liječenje depresije i stresa. Nootropici su lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju mozga i olakšavaju procese razmišljanja ("Piracetam", "Pantogam", "Cerebrolysin").

Često se koriste u neurologiji za liječenje asteničnih stanja i cerebrovaskularnih bolesti. U slučaju depresije i stresa, njihov unos nema puno smisla.

Psihostimulansi ("kofein", "Sidnokarb", "Sidnofen") imaju blagi antidepresivni učinak i propisani su za povećanje motoričke aktivnosti, poboljšavaju raspoloženje u blagim oblicima depresije.

Ograničena upotreba uzrokovana je mogućnošću uzrokovanja ovisnosti.

smirenje

Tranquilizers su "anti-anksiozni" lijekovi koji mogu učinkovito zaustaviti anksioznost, anksioznost, unutarnju napetost i time olakšati stres.

Za razliku od antidepresiva, oni imaju blagi neurotski učinak, imaju mali broj nuspojava i mogu ih koristiti zdravi ljudi kako bi ublažili napetost, prekomjerno uzbuđenje.

Staklo se koristi za uklanjanje simptoma anksioznosti u depresiji i oslobađanje živčanog prenapona izazvanog produljenom izloženosti faktorima stresa. Prema vrsti utjecaja na središnji živčani sustav, smirivači se razvrstavaju u:

  1. Pripravci sa sedativnim učinkom - "fenazepam", "lorazepam", "bromazepam", "mebikar".
  2. Sredstva s aktivirajućim učinkom su Sibazon, Seduxen, Relanium, Valium, Grandaxin.

Dozu i trajanje uporabe lijekova propisuje pojedinačni liječnik.

sedativi

Sedativi smanjuju procese pobuđivanja u stresu i uhićenja ljutnje i razdražljivosti kod maničko-depresivnih epizoda.

Većina lijekova s ​​umirujućim učinkom stvara se na temelju ljekovitog bilja.

Od sedativa uključuju pripravke brom - „” „kalij bromid natrij bromid” „Adonis Bromo”, koji imaju više izražen sedativni učinak u usporedbi s biljnim pripravcima. Međutim, soli broma polako se uklanjaju iz tijela, što ograničava trajanje njihovog unosa.

Dakle, najučinkovitije za depresivni sindrom bilo koje ozbiljnosti su antidepresivi, koji su strogo propisani od strane specijaliziranog liječnika i propisani su receptom. Uz stres, ima smisla propisati tijek sedativa za opću mirnoću živčanog sustava. S blagim udubljenjima i produljenom izlaganju stresnim čimbenicima koji uzrokuju iritaciju i emocionalni stres, smirujuće sredstvo će biti najraširenije.

Depresija se može pojaviti u bilo kojoj osobi u pozadini određenih okolnosti. Neke se to mogu nositi sami. Kako se riješiti depresije na svoju vlastitu i uvijek možete učiniti bez pomoći liječnika? Pažljivo pročitajte.

Jednostavni i djelotvorni savjeti za rješavanje depresije, pogledajte ovu stranicu.

Depresija. Liječenje. Posljedice i prevencija

Liječenje depresije

Lijekovi za depresiju

Faze liječenja depresije

Tablete iz depresije

Predstavnici i njihove prosječne terapijske i maksimalne doze

Najčešće nuspojave

(Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina)

  • citalopram - početna doza je 20 mg, maksimalna doza je 40 mg;
  • paroksetin - početna doza je 10 mg, maksimalna doza je 50 mg;
  • sertralin - početna doza je 25 mg, maksimalna doza je 200 mg;
  • fluoksetin - početna doza je 20 mg, maksimalna doza je 80 mg.

Seksualna disfunkcija u obliku slabljenja erekcije, kašnjenja ejakulacije, anorgazmije.

(Selektivni inhibitori ponovne pohrane noradrenalina)

  • mianserin - početna doza je 30 mg, prosječna doza održavanja je 60 mg.

(Selektivni inhibitori ponovne pohrane noradrenalina i serotonina)

  • venlafaksin - početna doza je 75 mg, maksimalna doza je 375 mg;
  • Ixel 100 mg.

(Inhibitori monoamin oksidaze tipa A)

  • Pirlindol - početna doza je 25 mg, maksimalna doza je 400 mg;
  • moklobemid - početna doza je 300 mg, maksimalna doza je 600 mg.

Poremećaji spavanja, povećana pobudnost,

vizualni poremećaji, mučnina, uznemirenje stolice.

  • amitriptilin - početna doza je 50 mg, maksimalna doza je 150 mg;
  • imipramin - početna doza je 25 mg, maksimalna doza je 75 mg;
  • klomipramin - početna doza je 75 mg, maksimalna doza je 250 mg.

povećati krvni tlak, promijeniti sliku krvi.

  • diazepam;
  • lorazepam;
  • alprazolam.

diazepam 2,5 mg (pola tablete) dva puta dnevno.

lorazepam 2-4 mg dnevno.

alprazolam za 0,5 mg dva do tri puta dnevno.

  • andante;
  • somnol.

andante pola tableta (5 mg) pola sata prije spavanja.

Somnol pola tablete 15 minuta prije spavanja.

  • mexidol;
  • biloba;
  • Noofen.

meksidol se daje intramuskularno po jednoj ampuli (100 mg) jedan do dva puta dnevno.

biloba primjenjuje se dvije tablete dnevno.

Noofen koristi se za 250-500 mg (jedna - dvije tablete) po danu. Doza se podijeli u 3 podijeljene doze.

Lijekovi za depresiju: ​​ono što jesu i kako rade

Depresija se naziva „bolest 21. stoljeća”, sve više i više ljudi svih dobi i spolu da će patiti od emocionalnih poremećaja, apatija i smanjenje motoričku aktivnost. Lijekovi za depresiju pomaže da biste dobili osloboditi od tih simptoma ili umanjiti simptome, ali ne i svi pacijenti riješen njihov prijem, s obzirom na antidepresive i sredstva za smirenje su previše „štetne” za zdravlje ili gotovo opojnih droga, što uzrokuje promjene u psihu i zarazna.

I liječnici koji liječe pacijente s depresijom, imajte na umu da je ova skupina bolesnika - jedan od najvažnijih „teška” i nedisciplinirani, oni ne slijede liječničke preporuke, ignorirajući kontraindikacije i ograničenja prilikom uzimanja lijekova, a onda se žale na neučinkovitost ili pojave nuspojava. Koji su lijekovi za depresivne poremećaje i kako ih pravilno odvesti?

Liječenje depresije: opća pravila

Depresija je mentalni poremećaj koji karakterizira oštar pad raspoloženja, nedostatak interesa za bilo što i smanjenje motoričke aktivnosti.

Postoji ogroman broj oblika i tipova depresije, a svaki pacijent ima drugačiji tijek bolesti i zahtijeva individualni pristup liječenju, tako da je vrlo važno ne pokušavati se propisati liječenje i kupiti lijekove od depresije bez recepta.

Stručnjak propisuje lijekove koji se temelje na karakteristikama tijeka bolesti: prevalencija simptoma anksioznosti, razdražljivosti ili apatije, prisutnosti kontraindikacija, pa čak i dobi i spola pacijenta. Nemoguće je uzeti u obzir sve ove čimbenike neovisno, a pogrešno liječenje može učiniti više zla nego dobro.

Osjećate li konstantan umor, depresiju i razdražljivost? Saznajte više o tome lijek koji nije dostupan u ljekarnama, ali uživaju sve zvijezde! Za jačanje živčanog sustava vrlo je jednostavno.

Kako glavne skupine droga djeluju od depresije?

  1. Antidepresivi - lijekovi ove skupine smatraju se "zlatnim standardom" za liječenje depresije. Za depresivne poremećaje u mozgu smanjuje razinu neurotransmitera - hormona odgovornog za osjećaj zadovoljstva, antidepresivi povećavaju koncentraciju tih hormona u krvi, i tako pomoći da biste dobili osloboditi od kliničkih manifestacija depresije.
  2. Smirenje ili sedative - učinak na centara u cerebralnom korteksu, smanjujući podražljivosti živčanog sustava, čime nestaje simptome kao što su anksioznost, razdražljivost, agresije, straha, i tako dalje.
  3. Neuroleptici - propisani su samo u teškim depresivnim poremećajima, uz psihopate, teške agresije, suicidalne namjere, halucinacije i deluzije. Pripreme ove grupe isključuju sve "dodatne" podražaje, smanjuju patološku aktivnost mozga.

Uzimanje tableta iz depresije, vrlo je važno slijediti opća pravila liječenja ove bolesti:

  1. Saznajte razlog za razvoj bolesti - psihoterapeut ili psihijatar treba razgovarati koliko je god moguće o njegovu stanju. Često pacijenti su uskraćena bilo kakve detalje ili ne prijaviti ih naizgled nevažne detalje, ali je vrlo teško dijagnosticirati bolest i ne dopušta liječniku da točno procijeniti stanje pacijenta, uzrok patologije, što znači - odgovarajući tretman.
  2. Da biste podesili dugotrajnu terapiju. Počevši od liječenja depresije, pacijent bi trebao shvatiti da će proces oporavka i rehabilitacije trajati od nekoliko tjedana do 6-12 mjeseci i to je normalno!

Glavni nedostatak antidepresiva - slow-motion efekt djelovanja, za nestanak simptoma moraju čekati dok se aktivna tvar ne akumulira u krvi do željene koncentracije, može trajati od 3 do 6-8 tjedana.

Čak i kod depresije teško je odmah odabrati djelotvornu i sigurnu kombinaciju lijekova, stoga može biti potrebno nekoliko puta mijenjati lijek sve dok se ne postigne željeni učinak.

  1. Nemojte prestati uzimati pilule prije kraja liječenja - jedan od najčešćih pogrešaka u liječenju depresije. Oni prestanu uzimati antidepresive ili antipsihotike odmah, čim se njihovo stanje popravlja. Ali ne možete to učiniti u svakom slučaju - u cilju postizanja remisije ili oporavak mora uzimati lijekove tijekom liječenja i prestati uzimati - po posebnom programu, postupno smanjivanje doze lijekova, ili neko vrijeme kasnije, depresija će se vratiti i stanje pacijenta mnogo gori. Ovaj učinak antidepresiva s obzirom na činjenicu da je tijekom liječenja živčanog sustava „odučiti” rad bez medicinskog podršku neurotransmiter sintetizirane manje nego što je potrebno i na oštrim ukidanja lijeka nakon nekog vremena opet se razvije njihov nedostatak. S postupnim ukidanjem oštrog pada razine hormona ne pojavljuje se, a živčani sustav počinje ih proizvoditi u pravoj količini.
  2. Nemojte pretpostavljati da liječenje depresije dovoljno je samo uzimati lijek - antidepresivi, sredstva za smirenje ili neuroleptici pomažu u borbi s pojavama bolesti, ali ne oslobađaju pacijenta od uzroka koji je izazvao razvoj depresije. Uzimanje lijekova pomaže vratiti emocionalnu ravnotežu neke osobe, osloboditi ga simptoma bolesti, tako da pacijent može podnijeti daljnji tretman. Potrebno je pronaći i riješiti uzrok bolesti - može biti kronični stres, negativne emocije, nervozna pretjerano izlaganje, nedostatak sunčeve svjetlosti i vitamina, hormonska neravnoteža u tijelu ili somatske bolesti. Pored razjašnjavanja uzroka bolesti, svi pacijenti s depresijom trebaju psihoterapiju, što im pomaže razumjeti korijene svojih problema i naučiti ih riješiti bez štetnosti psihe; mijenjanje režima dana i uklanjanje loših navika, i učenje opuštanja.

antidepresivi

Antidepresivi se koriste u gotovo svim tipovima depresije. Ovi lijekovi koji poboljšavaju raspoloženje nisu ovisni i imaju vrlo malo nuspojava (osobito lijekova posljednje generacije), dozu i tijek liječenja odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. No, svi lijekovi moraju biti uzeti u roku od 2-6 mjeseci s postupnim smanjenjem doze na kraju liječenja.

  1. Triciklički antidepresivi (amitriptilin, imipramin, azafen, doksepin) prvi su antidepresivi sintetizirani 50-ih godina prošlog stoljeća. Mehanizam njihova djelovanja je smanjenje hvatanja mozga neurona noradrenalina i serotonina. Pripreme ove skupine također mogu imati sedativni ili stimulativni učinak, propisane su za gotovo sve tipove depresije umjerene i teške ozbiljnosti. Unatoč činjenici da triciklički antidepresivi imaju najveći broj nuspojava, mnogi liječnici i dalje preferiraju ove lijekove, kao najčešće proučavani i opetovano testirani.
  2. Inhibitori ponovne pohrane serotonina (fluoksetin, paroksetin, sertralin, fluvoksamin) upravo su lijekovi ove skupine koji su do sada bili najpopularniji antidepresivi. Zbog selektivnog djelovanja na receptore koji su u interakciji sa serotoninom, oni ne pogađaju sustavni utjecaj na cijeli organizam i lakše ih podnose pacijenti. Pripreme ove skupine povećavaju koncentraciju serotonina u krvi, zbog toga što se raspoloženje pacijenta poboljšava. Oni su propisani za blagu i umjerenu težinu depresije, neuroze, astenije i neke druge poremećaje.
  3. inhibitore monoamin oksidaze (moklobemid metralindol, pirazidol, imipramin) - ti lijekovi blokiraju djelovanje monoamin oksidaze koji uništava norepinefrina i serotonina, a time i povećanje sadržaja ovih tvari u krvi. Pripreme ove skupine propisane su ako su drugi antidepresivi, atipična depresija i distimija neučinkoviti. Pri uzimanju MAO inhibitora neophodno je slijediti poseban način prehrane, osobito za odbijanje proizvoda koji sadrže tiramin.
  4. Melatonergic antidepresivi (melitor) - priprema posljednje generacije antidepresiva utječe na sve tri vrste receptora koji su u interakciji s „hormoni užitka” i ima minimalne nuspojave i kontraindikacije. Pripreme ove skupine tek su nedavno počele koristiti za liječenje depresije, a nema studija koje dokazuju učinkovitost i sigurnost njihove uporabe.

Ostale skupine lijekova

  1. Sredstva za smirenje (diazepam, lorazepam, bromazepam, Atarax, Phenazepamum) - ova skupina lijekova treba koristiti s velikim oprezom, oni su zarazna, spor reakcije i oštrinu misli. Oni su propisani za izraženu anksioznost, strahove, razdražljivost, suzu, emocionalnu napetost, probleme sa spavanjem i apetitom. Sredstva za smirenje mogu biti samo u dozama preporučenim od strane stručnjaka, a samo na kratko vrijeme, to će pomoći da se izbjegne ovisnost i ne uzrokuje kognitivnih oštećenja. Zabranjen je za primjenu tijekom trudnoće i dojenja. I liječenje tih lijekova ne može kontrolirati bilo kojeg prijevoznog sredstva, rad s opasnim tvarima ili predmetima i obavljati radnje koje zahtijevaju visoku koncentraciju i preciznost.
  2. Neuroleptici (aminazin, klorprotixen, sonapaks) imaju izražen antipsihotični učinak, depresivni učinak na cijeli živčani sustav i tijelo kao cjelinu. Koriste se za izraženo uzbuđenje, apatiju, delirij, halucinacije i druge psihopatološke uvjete. Neuroleptici imaju izražen učinak na sve organe i sustave i imaju mnoge nuspojave pa ih treba uzimati samo s izraženim promjenama ponašanja pacijenta i starih pod nadzorom liječnika. Lijekovi najnovije generacije, atipični antipsihotici (rispolept, klozapin, olapazapin) smatraju se "najsmoje" i sigurnijima, a depresivni poremećaji pokušavaju ih koristiti.
  3. Ostali lijekovi - za liječenje depresije također koriste nootropici (nootropil, pantokaltsin, Fenotropil) - poboljšana prehrana i metabolizam u moždanom tkivu, opijati (donormil, Andante, domaćin) - samo na iskazu i kratkoročne tečajeve i vitamina B - imaju povratan djelovanje na tijelu.

Koji je najbolji lijek za depresiju? Nedvojbeno odgovor na to pitanje ne postoji, liječenje za svakog pacijenta biraju individualno, ovisno o obliku i vrsti depresije, stanja bolesti i srodnih čimbenika.

Svaki lijek za depresiju ima svoje indikacije i kontraindikacije. Stoga, ne treba tražiti najbolji lijek za depresiju, glavna stvar je da se obratite specijalistu na vrijeme i da točno slijedite njegove preporuke.

Autor članka: psihijatar Shaimerdenova Dana Serikovna

Popis najboljih tableta iz depresije kod odraslih i djece

Depresija je ozbiljna mentalna bolest koja zahtijeva prisilno liječenje. Terapiju lijekova možete izdati samo u početnoj fazi patologije. U drugim slučajevima, terapeut propisuje lijekove koji se izdaju iz ljekarni samo na recept. Liječenje dugotrajne depresije - od 3 mjeseca. Prva poboljšanja će se pojaviti prije dva tjedna redovite uporabe lijekova. Tablete iz depresije su odabrane pojedinačno, njihov izbor ovisi o ukupnoj kliničkoj slici bolesti.

Osnova za liječenje depresije različitih tipova su antidepresivi. Ti lijekovi reguliraju koncentraciju neurotransmitera - serotonina, norepinefrina i dopamina - i vraćaju biokemijsku pozadinu u mozak. Antidepresivi pomažu poboljšanju raspoloženja i aktiviranju psihomotora. Zahvaljujući njihovoj uporabi, osjećaj stalnog umora, tjeskobe, straha, apatije i tjeskobe odlazi dalje. Antidepresivi su podijeljeni u sljedeće skupine:

  • Tricikličkih.
  • Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI).
  • Inhibitori selektivne apsorpcije serotonina (SSRIs).
  • Inhibitori ponovnog unosa serotonina, norepinefrina i dopamina.

Liječenje antidepresivima je nepoželjno kod bolesti srca, bubrega i jetre. U ekstremnim slučajevima, liječnik odabire najsigurnije lijekove s minimalnim nuspojavama. U teškim depresijama, pomoćni lijekovi mogu biti potrebni za poboljšanje antidepresiva.

Ako su nakon uporabe tableta bile nuspojave, potrebno je obavijestiti liječnika o tome. Zaustavljanje uzimanja antidepresiva je jako zabranjeno, jer to može pogoršati depresiju. Trajanje liječenja određuje samostalno liječnik.

Je li najjeftiniji i najčešći. To su prvi antidepresivi koji su sintetizirani u pedesetim godinama prošlog stoljeća. Njihovo djelovanje je za hvatanje neurona od serotonina i norepinefrina. Imaju poticajne i sedativne učinke. Pripreme ove skupine imaju snažan učinak i koriste se za depresije različitih faza. Triciklički antidepresivi uključuju:

  • Amitriptilin.
  • Azafen.
  • Koaksil.
  • Imipramin.
  • Doksepina.
  • Klomipramin.

Nedostatak ovih lijekova je veliki broj nuspojava. Često uzrokuju suha usta, konstipacija, zadržavanje mokraće i tahikardija. Kod starijih ljudi mogu izazvati zbunjenost, vizualne halucinacije i povećani osjećaj anksioznosti. Uz dugotrajnu uporabu, triciklički antidepresivi smanjuju libido i mogu dovesti do kardiotoksičnih učinaka.

Blokiraju djelovanje enzima monoamin oksidaze, koja uništava serotonin i noradrenalin, što dovodi do povećanja tih tvari u krvi. Lijekovi su propisani za neučinkovitost tricikličkih antidepresiva, atipičnu depresiju i distimije. Najčešći lijekovi su:

  • Imipramin.
  • Pirazidol.
  • Eprobemide.
  • Tetrindol.
  • Metralindol.
  • Sidnofen.
  • Moklobemid.

Inhibitori monoamin oksidaze počinju raditi samo nekoliko tjedana od početka uporabe. Oni mogu dovesti do fluktuacija tlaka, oticanja ekstremiteta, vrtoglavice i dobitka na težini. Ovi lijekovi rijetko su propisani zbog potrebe za posebnom prehranom i povlačenjem proizvoda koji sadrže tiramin.

Antidepresivi suvremene klase, čija se akcija temelji na blokiranju reverzne apsorpcije serotonina. Ova skupina lijekova utječe samo na tu supstancu, što ih čini manje agresivnim prema ljudskom tijelu. Imaju nekoliko nuspojava. Inhibitori ponovne pohrane serotonina uključuju:

  • Sertralin.
  • Fluoksetin.
  • Paroksetin.
  • Prozac.
  • Fluvoksamin.
  • Citalopram.

Ovi antidepresivi se koriste za depresiju, uz opsesivne misli, tjeskobne i panične uvjete. Njihova uporaba čini osobu uravnoteženu i adekvatnu. U teškim oblicima depresija može biti neučinkovita.

Droge posljednje generacije, koje imaju učinak na 3 vrste receptora - noradrenalin, dopamin i serotonin. Učinkovitost nije niža od tricikličkog, ali ima minimalnu količinu kontraindikacija i nuspojava. Pripreme ove skupine uključuju:

  • Agomelatin.
  • Melitor.
  • Velaksin.
  • Alvent.

Ovi antidepresivi reguliraju ljudske biološke ritmove. Pomoću svoje pomoći tjedan dana možete normalizirati san i dnevnu aktivnost. Oni pomažu kod ozbiljnih depresivnih stanja i u kratkom vremenu uklanjaju osjećaj anksioznosti, gubitka snage i nervozne pretjeranosti.

Uz depresiju, uz anksioznost, suzu, osjećaj straha i nesanice, smirujuće sredstvo može biti uključeno u režim liječenja. Terapija s tim lijekovima provodi se samo pod nadzorom liječnika, jer može uzrokovati ovisnost i ovisnost o drogama.

Imenovanjem sredstava za smirenje doza se postupno povećava - od minimalne do optimalne da bi se postigao terapeutski učinak. Tijek liječenja trebao bi biti mali, a ne duže od 2-3 tjedna. Najmoćniji i djelotvorniji smirivači su:

  • Klordiazepoksid.
  • Elenium.
  • Diazepam.
  • Seduksen.
  • Lorazepam.
  • Bromazepam.
  • Phenazepam.

Korištenje umirujućih sredstava utječe na brzinu psihomotornih reakcija i koncentraciju pažnje. Nuspojave uključuju pospanost, slabost mišića, tremor, zatvor, urinarnu inkontinenciju i slabljenje libida. Tijekom liječenja tim lijekovima, zabranjeno je uzimanje alkohola.

Imaju izražen antipsihotični učinak i imaju depresivan učinak na cijeli živčani sustav. Njihova upotreba je relevantna u slučaju naglašenog uzbuđenja, halucinacije, delirija i apatije. Ovi lijekovi utječu na sve organe i sustave i trebali bi se uzimati samo s izraženim promjenama u ljudskom ponašanju. Popis najboljih antipsihotika uključuje:

Neuroleptici dovode do smanjenja razine dopamina, što može uzrokovati krutost mišića, podrhtavanje, hipersaliviranje. Oni također mogu uzrokovati povećanu pospanost, smanjenu koncentraciju i smanjenu mentalnu sposobnost. Najsigurniji neuroleptici s blagim učinkom su Rispolept, klozapin, olapzapin.

Ovi lijekovi normaliziraju cirkulaciju mozga i poboljšavaju mentalne sposobnosti. Za razliku od drugih lijekova koji se koriste u liječenju depresije, nootropi nisu ovisni, ne usporavaju ljudsku aktivnost i nemaju negativan učinak na mozak.

Njihov imenovanje je relevantan uz smanjenje razine vitalne aktivnosti i mentalnih sposobnosti, kršenje adaptivne funkcije tijela. Ovi lijekovi pridonose stabilizaciji raspoloženja i mogu se koristiti za živce, temperaturu i impulsivnost. Nootropika bi trebala biti uključena u shemu liječenja depresije, u pratnji manije.

Lijek se propisuje za asteno-depresivne uvjete i kao pomoćno sredstvo za liječenje neurolepticima kako bi se uklonila pospanost i pospanost. Oni se mogu koristiti za preventivne svrhe zdravih ljudi, često u stresu. Najjeftiniji i najčešći nootropici su:

  • Piracetam.
  • Nicergolin.
  • Nootropil.
  • Fenotropil.
  • Mildronat.

U većini slučajeva, nootropija se dobro prenose. Ponekad mogu uzrokovati glavobolje, uznemirenost, znojenje, suha usta, tahikardija i euforija. Ako postoje nuspojave i pojedinačna netolerancija od upotrebe lijekova treba odbaciti.

Tijekom trudnoće posebno je važno uzimanje tableta od depresije. Ako je buduća majka u depresiji, ona ugrožava ne samo sebe nego i djeteta. Poremećaj živčanog sustava može potaknuti postpartumnu depresiju, a ovo stanje zahtijeva liječenje pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.

Posebna se pažnja mora poduzeti pri odabiru lijekova u prvom tromjesečju kako bi se izbjegle kongenitalne abnormalnosti fetusa. Često liječnici propisuju budućim majkama selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina, koje su najsigurnije za tijelo pacijenta. Oni uključuju:

Nekoliko tjedana prije rođenja, potrebno je odustati od korištenja antidepresiva, tako da dijete ne nasljeđuje ovisnost. Tijekom liječenja pacijentu treba pratiti liječnik. Kod depresije početne faze liječnici preporučuju da se suzdrže od recepcije ozbiljnih preparata s receptima. Mogu se zamijeniti biljnim lijekovima, koji uključuju sv. Ivanovu soju, majčinsku čašu, valeriju, timijan.

Kada dojilje (HS) antidepresivi i drugi psihotropni lijekovi također mogu imati negativan utjecaj na dijete. Popis tableta koji su dopušteni tijekom trudnoće uključuje:

Ako biljni lijekovi za vrijeme dojenja nije imao željeni učinak i kod dojilja primijetio teške depresije, liječnik propisuje antidepresive, a novorođenče je prebačen u umjetno hranjenje. Tijekom GW-a najčešće su uključeni slijedeći lijekovi:

  • Zoloft. Najsigurniji antidepresiv za majke tijekom dojenja. Ima izražen terapeutski učinak i u kratkom vremenu pomaže u borbi s osjećajem anksioznosti i apatije.
  • Amitriptilin. Koncentracija lijeka u mlijeku je niska, ali sam antidepresiv ima puno nuspojava i može dovesti do individualne netrpeljivosti. Odnosi se na prve lijekove skupine i prodaje se samo po receptu.
  • Fluvoksamin. Učinkovito sredstvo, ali tijekom prijema potrebno je zaustaviti laktaciju. Ovaj lijek nije dovoljno istražen.

Tijekom trudnoće i HB, smirenje i neuroleptici nisu dozvoljeni, liječenje antidepresivom mora biti najmanje 6 mjeseci. Izbor doziranja i priprema provodi liječnik.

S blagom depresijom kod djece, liječenje se provodi uz pomoć psihoterapije i prirodnih lijekova. Liječnici preporučuju da pijte sljedeće sigurne lijekove:

S depresivnim poremećajima srednje i teške faze, terapeut propisuje antidepresive. U dobi od 12 godina, najsigurniji i učinkovitiji lijek je Fluoksetin. Nakon 12 liste lijekova povećava se i uključuje:

Teškoća liječenja dječje depresije leži u činjenici da je u 50% slučajeva pacijentovo tijelo imuno na antidepresive. Može se primijetiti od drugog tjedna lijeka, kada je pozitivan učinak terapije potpuno odsutan. U takvim slučajevima, liječnik zamjenjuje antidepresiv. Također, lijekovi ove skupine imaju negativan učinak na jetru i povećavaju rizik od njegove toksične štete.

Tijekom terapije antidepresivima morate pažljivo pratiti dijete i razgovarati s njim o njegovom stanju. Učinak liječenja dolazi nakon 4-7 tjedana, a tečaj traje 6 mjeseci. Nemojte prestati uzimati lijekove - prije toga trebate se posavjetovati s psihoterapeutom koji će vam pomoći da pravilno ublažite dozu i da smanjite koncentraciju antidepresiva u krvi na minimum.

Liječenje depresije treba biti pod nadzorom liječnika. Svi psihotropni lijekovi propisani su u pojedinačnoj dozi, nemoguće je odabrati učinkovitu shemu sama.