Obsessive-compulsive syndrome: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Opsesivno-kompulzivni sindrom, opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) je psionurotski poremećaj koji se očituje opsesivnim mislima i djelovanjem pacijenta. Koncept "opsjednutosti" preveden je s latinskog jezika kao opsade ili blokade, a "prisiljavanje" je prisila. Zdravi ljudi lako uklanjaju neugodne ili zastrašujuće misli, slike ili impulse. Pojedinci s OCD-om ne mogu to učiniti. Oni stalno razmišljaju o takvim mislima i riješe ih se tek nakon obavljanja određenih radnji. Postupno opsesivne misli počinju sukobiti s podsvijesti pacijenta. Oni postaju izvor depresije i anksioznosti, a rituali i ponavljajući pokreti prestaju imati očekivani učinak.

U ime patologije leži odgovor na pitanje: što je ROC? Opsjednutost je medicinski termin za opsesivne ideje, uznemirujuće ili zastrašujuće misli, a prisiljavanje je obavezno djelovanje ili ritual. Možda je razvoj lokalnih poremećaja - samo opsesivno s prevladavanjem emocionalnih iskustava, ili samo kompulzivnim, koji se manifestiraju nemirnim akcijama. Bolest je reverzibilni neurotski proces: nakon psihoterapijskog liječenja i liječenja njezini su simptomi potpuno nestali.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj javlja se u predstavnicima svih socio-ekonomskih razina. U dobi do 65 godina, uglavnom muškarci su bolesni. U većoj životnoj dobi, bolest se dijagnosticira kod žena. Prvi znakovi patologije pojavljuju se kod pacijenata u dobi od deset godina. Postoje razne fobije i opsesije koje ne zahtijevaju hitan tretman i adekvatno se percipiraju od strane osobe. Tridesetogodišnji pacijenti razvijaju izraženu kliniku sindroma. Istodobno, oni prestanu doživljavati svoje strahove. Oni trebaju kvalificiranu medicinsku skrb u bolnici.

Pacijenti s OCD mučili su se misli bezbrojnih bakterija i one pranje ruku 100 puta dnevno. Nisu sigurni je li glačalo isključeno, i nekoliko puta ga vraćaju iz ulične kuće kako bi ga provjerili. Pacijenti su sigurni da su sposobni naštetiti bliskim osobama. Da se to ne dogodi, sakriti opasne predmete i izbjeći povremenu komunikaciju. Pacijenti će se ponoviti nekoliko puta, ako su zaboravili staviti sve potrebne stvari u džep ili torbu. Većina ih pažljivo prati red u sobi. Ako stvari nisu na njihovim mjestima, postoji emocionalni stres. Takvi procesi dovode do smanjenja radne sposobnosti i loše percepcije novih informacija. Osobni život takvih pacijenata obično se ne razvija: oni ne stvaraju obitelji, niti se njihove obitelji brzo raspadaju.

Iscrpljujuće opsesivne misli i slične akcije dovode do depresije, smanjuju kvalitetu života pacijenata i zahtijevaju poseban tretman.

Etiologija i patogeneza

Uzroci opsesivno-kompulzivnog poremećaja trenutno nisu potpuno razjašnjeni. Postoji nekoliko hipoteza o podrijetlu ove bolesti.

Čimbenici izazvani uključuju biološku, psihološku i društvenu.

Biološki čimbenici razvoja sindroma:

  • TBI
  • akutne zarazne bolesti - meningitis, encefalitis,
  • autoimune bolesti - hemolitička streptokok A grupe uzrokuje upalu bazalnih ganglija,
  • nasljedna predispozicija,
  • alkohol i ovisnost o drogama,
  • neurološke bolesti,
  • metaboličke poremećaje neurotransmitera - serotonin, dopamin, noradrenalin.

Psihološki ili socijalni čimbenici patologije:

  1. posebna vjerska uvjerenja,
  2. napetosti u obitelji i na poslu,
  3. prekomjerna roditeljska kontrola svih sfera života djeteta,
  4. jaki stres, psihoemotionalni šiljak, šok,
  5. dugo prijem psihostimulanata,
  6. doživjeli strah od gubitka voljene osobe,
  7. izbjegavanje ponašanja i pogrešno tumačenje vlastitih misli,
  8. psihološka trauma ili depresija nakon porođaja.

Društvo može nametnuti paniku i strah. Kada se vijest prenosi o napadu razbojnika na ulici, to izaziva zabrinutost, da se nosi s tim što pomaže posebnim akcijama - stalno gledajući na ulicu. Ti napadi pomažu pacijentima samo u početnoj fazi mentalnih poremećaja. U nedostatku psihoterapijskog liječenja, sindrom suzbija ljudsku psihu i pretvara se u paranoja.

Patogenetski linkovi sindroma:

  • pojava misli, zastrašujući i mučeni pacijenti,
  • koncentracija na ovu misli suprotnu želji,
  • mentalni preopterećenje i pogoršanje anksioznosti,
  • provedbu stereotipnih akcija koje donose samo kratkoročno olakšanje,
  • povratak opsesivnih misli.

To su faze jednog cikličkog procesa, što dovodi do razvoja neuroze. Pacijenti postaju ovisni o ritualnim djelovanjima koja nose narkotski utjecaj na njih. Što više pacijenata razmišlja o situaciji, to više postaje uvjeren u njihovu inferiornost. To dovodi do povećanja anksioznosti i pogoršanja općeg stanja.

Opsesivno-kompulzivni sindrom može se prenijeti nasljeđivanjem kroz generaciju. Ta se bolest smatra umjereno nasljednim. U ovom slučaju, gen koji uzrokuje ovo stanje nije otkriven. U nekim slučajevima sama neuropatija nije naslijeđena, već genetska predispozicija za njega. Klinički znakovi patologije javljaju se pod utjecajem negativnih stanja. Pravilno obrazovanje i povoljan ugođaj u obitelji pomoći će u izbjegavanju razvoja bolesti.

simptomatologija

Klinički znakovi patologije kod odraslih:

  1. Misli o seksualnim perverzijama, smrt, nasilje, nametljiv sjećanja, strah uzrok netko naškoditi bolestan ili zaražen, brinuti o materijalnom gubitak, svetogrđa i svetogrđe, petlji na čistoću, pedanteriju. U odnosu na moralna i etička načela nepodnošljivom i neodoljive želje su kontradiktorni i neprihvatljivi. Pacijenti su svjesni toga, često se odupiru i vrlo zabrinuti. Postupno se pojavljuje osjećaj straha.
  2. Anksioznost, slijede opsesivne, stalno ponavljane misli. Takve misli uzrokuju paniku i užas u pacijenta. On shvaća neosnovanost svojih ideja, ali ne može nadzirati praznovjerje ili strah.
  3. Stereotipno akcije - izračun koraka na stubama, česte pranje ruku, „ispravan” ravnotežu knjige, ponovno provjerite aparati su isključeni ili zatvoriti ventile, simetrične reda objekata na stol, ponavljanja riječi,. Te radnje su ritual koji navodno olakšava opsesivne misli. Neki pacijenti pomažu da se riješe stresa čitanja molitve, klikova na zglobove, ugrize usne. Kardas - ovo je složen i zbunjujući sustav, čije uništavanje pacijent to ponovo provodi. Ritual je spor. Bolesna kao što je igrao za vrijeme, zbog straha da se ovaj sustav ne funkcionira, a unutrašnji strahovi intenzivirati.
  4. Napadaji panike i tjeskobe u gomili povezan s rizikom od kontakta s „prljave” odjeću drugih ljudi, prisutnost „čudno” mirisi i zvukovi, „kosi” pogleda, mogućnost gubitka svoje stvari. Pacijenti izbjegavaju mjesta masovnog zagušenja.
  5. Opsesivno-kompulzivni sindrom pratnji apatija, depresija, tikovi, dermatitis ili alopecija je neodređenog porijekla, pretjerane brige o svom izgledu. Ako se ne liječi, bolesnici razviti alkoholizam, izolaciju, brz umor, ima suicidalne misli, raspoloženja, kvaliteta života pada, porasla sukob, gastrointestinalne funkcije poremećaj, razdražljivost, smanjena koncentracija, postoji zlouporaba tableta za spavanje i sedativa.

Kod djece, znakovi patologije su manje izraženi i pojavljuju se rjeđe. Bolesna se djeca boje se izgubiti u gomili i stalno držati odrasle za ruku, čvrsto stisnuvši prste. Često pitaju svoje roditelje ako vole, jer se boje stići u sklonište. Nakon što su jedan dan izgubili bilježnicu u školi, doživljavaju puno stresa, prisiljavajući nekoliko puta dnevno da prepričaju školske potrepštine u aktovku. Disparirajući stav učiteljskih razreda dovodi do stvaranja kompleksa u dječjoj i poučnoj šetnji. Bolesna djeca obično su mračna, netrpeljiva, pate od čestih noćnih mora i žale se zbog lošeg apetita. Dječji psiholog će pomoći zaustaviti daljnji razvoj sindroma i spasiti dijete od njega.

OCD u trudnica ima svoje osobine. Razvija se u posljednjem tromjesečju trudnoće ili 2-3 mjeseca nakon porođaja. Opsesivne misli majke sastoje se od straha da će joj nanijeti štetu njezinoj bebi: ona misli da dijete dira; ona je posjetila misli o seksualnoj atrakciji; teško je donositi odluke o cijepljenju i izboru metode hranjenja. Da se riješi opsesivnih i zastrašujućih misli, žena skriva predmete s kojima može naštetiti djetetu; stalno pranje boca i pranje pelena; čuvati san djeteta, bojeći se da će prestati disati; ispituje ga za bilo koji simptom bolesti. Roditelji žena s takvim simptomima trebali bi je uvjeriti da vidi liječnika za liječenje.

Video: analiza OCD manifestacija na primjeru Sheldona Coopera

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza i liječenje sindroma su stručnjaci iz područja psihijatrije. Posebni znakovi patologije su opsesija - opsesivne misli s upornim, redovitim i nametljivim ponavljanjima. Oni uzrokuju tjeskobu, tjeskobu, strah i patnju u pacijenta, praktički nisu potisnuti ili zanemareni drugim mislima, psihološki su nespojivi i iracionalni.

Za liječnike su važni napadi, što uzrokuje umor i patnju kod bolesnika. Pacijenti shvaćaju da prisilni postupci nisu međusobno povezani i prekomjerni. Za stručnjake važno je da manifestacije sindroma traju više od jednog sata dnevno, otežavaju život bolesnima u društvu, ometaju rad i studij te ometaju njihovu fizičku i društvenu aktivnost.

Mnogi ljudi s sindromom često ne razumiju i ne vide njihov problem. Liječnici-psihijatri savjetuju pacijente da podvrgnu potpunoj dijagnostici, a zatim počnu liječiti. To je osobito istinito kada opsesivne misli ometaju život. Nakon psihodijagnostičkog razgovora i diferencijacije patologije iz sličnih mentalnih poremećaja, stručnjaci imenuju tijek liječenja.

liječenje

Liječenje opsesivno-kompulzivnog sindroma treba početi odmah nakon pojave prvih simptoma. Provesti sveobuhvatnu terapiju koja se sastoji od psihijatrijskih i medicinskih učinaka.

psihoterapija

Psihoterapijske sesije s opsesivno-kompulzivnim sindromom smatraju se učinkovitijima od medicinskog tretmana. Psihoterapija postupno izliječi neurozu.

Sljedeće metode pomažu da se riješite takvih bolesti:

  • Kognitivno-bihevioralna terapija je otpornost na sindrom, u kojem su prisilne bolesti svedene na minimum ili u potpunosti uklonjene. Pacijenti tijekom liječenja počnu shvaćati svoju frustraciju, što im pomaže da se oslobode zauvijek.
  • "Stop thinking" je psihoterapijska tehnika koja se sastoji u zaustavljanju sjećanja na najsvjetlije situacije, što se manifestira opsjednuta država. Pacijentima se postavlja niz pitanja. Da bi im odgovorili, pacijenti bi trebali razmotriti ovu situaciju sa svih strana, kao u usporenom okviru. Ova tehnika olakšava gledanje u oči strahova i kontrolu nad njima.
  • Metoda izloženosti i upozorenja - pacijent stvara uvjete koji uzrokuju nelagodu i uzrokuju opsesije. Prije toga pacijentu se savjetuje kako se oduprijeti kompulzivnim ritualima. Ovaj oblik terapije omogućuje nam da se postigne trajno kliničko poboljšanje.

Učinak psihoterapije traje mnogo dulje od liječenja lijekovima. Pokazano je da pacijenti korigiraju ponašanje pod stresom, obučavaju razne opuštajuće tehnike, zdrav stil života, pravilnu prehranu, kontrolu duhan i alkoholizam, stvrdnjavanje, postupke vodoopskrbe, respiratorna gimnastika.

Trenutno se rabe grupna, racionalna, psiho-obrazovna, averzivna, obiteljska i neke druge vrste psihoterapije za liječenje bolesti. Liječenje bez lijekova je poželjno za terapiju lijekovima, budući da je sindrom savršeno podložan korekciji bez lijekova. Psihoterapija nema nuspojava na tijelu i ima dugotrajniji terapeutski učinak.

liječenje

Liječenje blažeg oblika sindroma provodi se na izvanbolničkoj osnovi. Pacijenti prolaze tečaj psihoterapije. Liječnici otkrivaju uzroke patologije i pokušavaju uspostaviti povjerljivi odnos s pacijentima. Složeni oblici liječeni su upotrebom lijekova i psiholoških korektivnih sesija.

Za bolesnike propisane su sljedeće skupine lijekova:

  1. antidepresivi - "Amitriptilin", "Doksepin", "Amizol", "
  2. neuroleptici - "aminazin", "Sonapaks", "
  3. normotimski lijekovi - "ciklodol", "Depakin Chrono", "
  4. umirujuće sredstvo - "fenozepam", "klonazepam".

Suočavanje sa samim sindromom bez pomoći stručnjaka je nemoguće. Svaki pokušaj da se kontrolira um i pobijediti bolest dovodi do pogoršanja stanja. U ovom slučaju, psiha pacijenta uništava se još više.

Opsesivno-kompulzivni sindrom se ne odnosi na duševne bolesti, jer ne dovodi do promjena i poremećaja ličnosti. Ovo je neurotski poremećaj koji je reverzibilan s pravilnim liječenjem. Blagi oblici sindroma su prikladni za terapiju, a nakon 6-12 mjeseci glavni simptomi nestaju. Preostali fenomen patologije izražava se u blagom obliku i ne ometa obični život bolesnika. Teški slučajevi bolesti liječeni su prosječno 5 godina. Oko 70% pacijenata bilježi poboljšanje stanja i klinički se izliječi. Budući da je bolest kronična, recidivi i pogoršanja javljaju se nakon uzimanja lijeka ili pod utjecajem novih naprezanja. Slučajevi kompletnog liječenja su vrlo rijetki, ali su mogući.

Preventivne mjere

Prevencija sindroma je spriječiti stres, konfliktne situacije, stvoriti poticajno okruženje u obitelji, isključiti mentalnu traumu na radnom mjestu. Potrebno je pravilno educirati dijete, a ne stvoriti u njemu osjećaje straha, a ne upaliti u njemu misli o njegovoj inferiornosti.

Sekundarna psiho-profilaksa ima za cilj sprječavanje recidiva. Sastoji se od redovitog kliničkog pregleda bolesnika, intervjua s njima, prijedloga, pravodobnog liječenja sindroma. Uz preventivnu svrhu provodi se terapija svjetlom, budući da svjetlost doprinosi proizvodnji serotonina; opći restaurativni tretman; vitaminska terapija. Stručnjaci preporučuju da pacijenti imaju odgovarajući san, prehranu, izbjegavaju loše navike, pravodobno liječe istodobne somatske bolesti.

pogled

Obsessivno-kompulzivni sindrom karakterizira proces kronizacije. Potpuno oporavak patologije rijetko se zapaža. Obično postoje relapsi. Tijekom liječenja, simptomi postupno odlaze i počinje društvena prilagodba.

Bez liječenja, simptomi napredovanja sindroma, poremetiti sposobnost pacijenta da rade i priliku biti u društvu. Neki bolesnici počinju samoubojstvo. Ali u većini slučajeva OCD ima povoljan trenutak.

OCD - to je u biti neuroza, koja ne dovodi do privremenog gubitka sposobnosti za rad. Ako je potrebno, pacijenti se prenose na lakši posao. Pokrenuti slučajevi sindroma smatraju stručnjaci VTEK, koji određuju III skupinu invaliditeta. Pacijenti dobivaju potvrdu za lagani rad, isključujući noćne smjene, poslovna putovanja, neregulirano radno vrijeme, izravnu izloženost štetnim čimbenicima na tijelu.

Odgovarajuće liječenje jamči stabilnost simptoma pacijenata i olakšanje jakih manifestacija sindroma. Pravodobna dijagnoza bolesti i liječenja povećavaju šanse za uspjeh pacijenata.

Opsesivno-kompulzivni sindrom: što je to?

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) jedan je od najčešćih sindroma psihološke bolesti. Teški poremećaj karakterizira prisutnost u osobi uznemirujućih misli (opsesije), izazivajući nastanak neprestanih ponavljajućih ritualnih postupaka (prisile).

Opsesivne misli sukobljavaju se s podsvijesti pacijenta, uzrokujući mu depresiju i anksioznost. I manipulativni rituali, osmišljeni da zaustave anksioznost, ne donose očekivani učinak. Je li moguće pomoći pacijentu, zašto se takva država razvija, pretvarajući život osobe u bolnu noćnu moru?

Obsessive-compulsive poremećaj uzrokuje sumnjivost i fobije kod ljudi

Opće informacije o poremećaju

S takvim sindromom, svaka je osoba doživjela u svom životu. U ljudima se naziva "opsesija". Takve ideje - države su podijeljene u tri opće skupine:

  1. Emocionalni. Ili patoloških strahova, koji rastu u fobiju.
  2. Inteligentni. Neke misli, fantastične ideje. To uključuje opsesivne i uznemirujuće uspomene.
  3. Motor. Ova vrsta OCD se manifestira u nesvjesnom ponavljanju nekih pokreta (trljanje nosa, uške, učestalo pranje tijela, ruku).

Liječnici upućuju na poremećaj neuroza. Ime bolesti je "opsesivno-kompulzivni poremećaj" engleskog podrijetla. Prijevod zvuči kao "opsjednutost idejom prisile". Prevođenje vrlo točno određuje suštinu bolesti.

OCD negativno utječe na životni standard osobe. U mnogim zemljama osoba s tom dijagnozom čak se smatra nedjelotvornim.

OCD je "opsjednutost idejom prisile"

S opsesivno-kompulzivnim poremećajima, ljudi su se susreli u vrijeme tmurnog srednjeg vijeka (tada se to stanje naziva opsesija), au IV. Stoljeću se smatralo da je melankolija. OCD je povremeno zabilježen u paranoji, shizofreniji, maničnoj psihozi, psihopatiji. Suvremeni liječnici upućuju na patologiju neurotičnih stanja.

Zanimljive činjenice o OCD-u

Opsesivno-kompulzivni sindrom je nevjerojatan i nepredvidljiv. To je prilično uobičajeno (prema statistikama koje pate do 3% ljudi). Predstavnici svih dobnih skupina podvrgnuti su joj, bez obzira na spol i društveni status. Proučavajući duge značajke ovog poremećaja, znanstvenici su donijeli znatižljive zaključke:

  • istaknuo je da ljudi koji pate od OCD-a imaju sumnjivu i povećanu anksioznost;
  • Opsesivna stanja i pokušaji da se se riješe putem ritualnih postupaka mogu se povremeno javljati ili mučiti pacijenta cijeli dan;
  • bolest ima loš učinak na sposobnost osobe za rad i percepciju novih informacija (prema opažanjima, samo 25-30% pacijenata s OCD može raditi);
  • u bolesnika koji pate i osobnom životu: polovica osoba s dijagnozom opsesivno-kompulzivnog poremećaja ne stvara obitelj, a kod bolesti se svaki drugi par raspada;
  • OCD često napada ljude koji nemaju visoko obrazovanje, ali predstavnici inteligencije i ljudi s visokom razinom inteligencije se vrlo rijetko susreću s takvom patologijom.

Kako prepoznati sindrom

Kako se može shvatiti da osoba pati od OCD, ali ne podliježe uobičajenim strahovima ili nije depresivno i produljeno iskustvo? Da biste shvatili da je osoba bolesna i treba pomoć, obratite pažnju na tipične simptome opsesivno-kompulzivnog poremećaja:

Opsesivne misli. Uznemirujuće misli, uporno odlazeći prema bolesniku, češće se odnose na strah od bolesti, mikroba, smrti, mogućih trauma, gubitka novca. Iz takvih misli, bolestan OCD dolazi do panike, nesposobne da se nosi s njima.

Komponente opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Stalna tjeskoba. Biti u opsjednutosti opsjednutosti, osobe s opsesivno-kompulzivnim poremećajem doživljavaju unutarnju borbu s vlastitim stanjem. Podsvijesti "vječne" tjeskobe dovode do kroničnog osjećaja da će se nešto strašno dogoditi. Takvi pacijenti teško se povlače iz stanja anksioznosti.

Ponavljanje pokreta. Jedna od najsjajnijih manifestacija sindroma je stalno ponavljanje određenih pokreta (prisila). Opsesivne akcije su bogate raznolikosti. Pacijent može:

  • prepričajte sve stepenice;
  • ogrebotine i uvijanje pojedinih dijelova tijela;
  • stalno pranje ruku zbog straha od ugovaranja bolesti;
  • sinkronizirano organizirati / razotkriti stavke, stvari u ormaru;
  • više puta se vratite i ponovno provjerite jesu li kućanski uređaji isključeni, svijetli i jesu li ulazna vrata zatvorena.

Često, impulsno-kompulzivni poremećaj zahtijeva da pacijenti kreiraju vlastiti sustav provjera, određeni individualni ritual izlaska iz kuće, posteljinu, jelo. Takav sustav ponekad je vrlo kompliciran i zbunjujući. Ako je nešto razbijeno u njemu, osoba ga ponovno i iznova počinje trošiti.

Cijeli ritual namjerno je sporo, čini se da pacijent povlači vrijeme u strah da njegov sustav neće pomoći, a unutarnji strah će ostati.

Konvulzije se često javljaju kada je osoba usred velike gomile. On odmah budi osjećaj ugroženosti, straha od bolesti i nervoze. Stoga, takvi ljudi namjerno izbjegavaju komunikaciju i šetnje u prepunim mjestima.

Uzroci patologije

Prvi uzroci opsesivno-kompulzivnog poremećaja obično se javljaju u dobi od 10-30 godina. Do dobi od 35 do 40 godina sindrom je već u potpunosti formiran i pacijent ima ozbiljnu kliničku sliku bolesti.

Često susreću parove (misaoni ritual) s OCD-om

Ali zašto ne dolazi opsesivna neuroza kod svih ljudi? Što se dogodilo s sindromom? Prema riječima stručnjaka, najčešći krivac ROC-a je individualna osebujnost mentalne sastavnice osobe.

Čimbenici izazivanja (vrsta pokretača okidača) liječnici bili su podijeljeni na dvije razine.

Biološki provokatori

Glavni biološki čimbenik koji uzrokuje opsesiju je stres. Stresna situacija nikad ne prolazi bez traga, osobito za ljude predodređene OCD-u.

U osjetljivim osobama opsesivno-kompulzivni poremećaj može uzrokovati i umor na radu i česte sukobe s rodbinom, kolegama. Drugi uobičajeni biološki uzroci uključuju:

  • nasljeđe;
  • kraniocerebralna trauma;
  • alkohol i ovisnost o drogama;
  • oštećena aktivnost mozga;
  • bolesti i poremećaja središnjeg živčanog sustava;
  • teškim porođajima, ozljedama (za dijete);
  • komplikacije nakon teških infekcija koje utječu na mozak (nakon meningitisa, encefalitisa);
  • metabolički poremećaj (metabolizam), popraćen pada razine dopamina i serotoninskog hormona.

Socijalni i psihološki razlozi

  • obiteljske tragedije;
  • jaka psihološka trauma djetinjstva;
  • djetetovo produljeno hiperperspektivno dijete;
  • dugoročni rad, popraćen živčanim preopterećenjem;
  • strogo puritanski, vjerski odgoj, izgrađen na tabuima i tabuima.

Važnu ulogu igra psihološko stanje samih roditelja. Kada dijete neprestano promatra s njihove strane manifestacije straha, fobija, kompleksa, on sam postaje poput njih. Problemi najbližih su, kao što je bilo, "uvučeni" od bebe.

Kada treba posjetiti liječnika

Mnogi ljudi koji pate od OCD, često ne razumiju i ne vide postojeći problem. A ako uočavaju neobičnost ponašanja iza sebe, ne procjenjuju ozbiljnost situacije.

Prema liječničkim psihologima, osobi koja pati od OCD, potrebno je proći potpunu dijagnozu i početi liječiti. Pogotovo kada se opsesivni uvjeti počinju miješati u življenje kao pojedinca i okolinu.

Normaliziranje stanja bi trebalo biti potrebno, jer OCD bolesti snažno i negativno utječe na stanje zdravlja i stanje bolesnika, uzrokujući:

  • depresija;
  • alkoholizam;
  • izolacija;
  • misli o samoubojstvu;
  • brz umor;
  • promjene raspoloženja;
  • padajuća kvaliteta života;
  • rastući sukob;
  • uzrujan trbuh;
  • stalna razdražljivost;
  • poteškoće u donošenju odluka;
  • pada koncentracija pažnje;
  • zlouporabu tableta za spavanje.

Dijagnoza poremećaja

Da bi potvrdio ili opovrgnuo mentalni poremećaj OCD-a, neka osoba treba konzultirati psihijatar. Liječnik nakon psihodijagnostičkog razgovora razlikuje prisutnost patologije od sličnih mentalnih poremećaja.

Dijagnoza opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Psihijatar uzima u obzir postojanje i trajanje prisile i opsjednutosti:

  1. Opsesivne države (opsesije) stječu medicinsku pozadinu sa svojom stabilnošću, redovitim ponavljanjem i intruzivnošću. Takve misli prate osjećaj tjeskobe i straha.
  2. Prisustava (opsesivno djelovanje) uzrokuje interes psihijatra, ako na kraju osobe doživi osjećaj slabosti i umora.

Napadi na opsesivno-kompulzivni poremećaj trebali bi trajati sat vremena, popraćeni poteškoćama u komunikaciji s drugima. Da bi točno identificirali sindrom, liječnici koriste posebnu Yale-Brownovu ljestvicu.

Liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Liječnici su jednoglasno skloni mišljenju da je nemoguće samostalno nositi se s opsesivno-kompulzivnim poremećajem. Svaki pokušaj da preuzmete kontrolu nad vlastitim umom i pobijedi OCD dovodi do pogoršanja stanja. Patologija je "potaknuta" u koru podsvijesti, uništavajući čak i više psihu pacijenta.

Blagi oblik bolesti

Za terapiju RCC-a u početnoj i svjetlosnoj fazi potrebno je stalno praćenje ambulantnih pacijenata. Tijekom tijeka psihoterapije, liječnik identificira uzroke koji su izazvali neurozu opsesivnih stanja.

Glavni cilj liječenja sastoji se u uspostavljanju povjerljivog odnosa između bolesne osobe i njegovih bliskih suradnika (rodbina, prijatelja).

Liječenje OCD, uključujući kombinacije metoda psihološke korekcije, može varirati ovisno o učinkovitosti provedenih sesija.

Liječenje kompliciranog OCD-a

Ako sindrom prolazi u složenijim stadijima, popraćen je opsesivnom fobijom pacijenta prije mogućnosti zaraze bolesti, strahova nad određenim predmetima, liječenje je komplicirano. U borbi za zdravlje dolaze specifični lijekovi (osim psiholoških korektivnih sesija).

Klinička terapija za OCD

Lijekovi se odabiru strogo pojedinačno, uzimajući u obzir stanje zdravlja i popratne bolesti. U liječenju se koriste sljedeći lijekovi:

  • anksiolitici (smirujuće sredstvo, zaustavljanje anksioznosti, stresa, stanja panike);
  • MAO inhibitori (psihoenergetski i antidepresivni lijekovi);
  • atipični antipsihotici (antipsihotici, nova klasa lijekova koji oslobađaju simptome depresije);
  • serotonergični antidepresivi (psihotropni lijekovi koji se koriste u liječenju teških depresije);
  • antidepresivi SSRI (moderni antidepresivi treće generacije koji blokiraju proizvodnju serotoninskog hormona);
  • beta-blokatori (lijekovi, njihovo djelovanje usmjereno je na normalizaciju srčane aktivnosti, problemi s kojima se opažaju u napadima ORG-a).

Prognoza poremećaja

OCD je kronična bolest. Za takav sindrom potpun povrat nije tipičan, a uspjeh terapije ovisi o pravovremenoj i ranoj iniciranju liječenja:

  1. S blagim sindromom se opaža recesija (zaustavljanje manifestacija) nakon 6-12 mjeseci od početka terapije. Pacijenti mogu imati neke manifestacije poremećaja. Izraženi su u blagom obliku i ne ometaju se uobičajenim životom.
  2. U tešim slučajevima, poboljšanje postaje vidljivo nakon 1-5 godina nakon početka liječenja. U 70% slučajeva, opsesivno-kompulzivni poremećaj klinički se izliječi (uklanjaju se glavni simptomi patologije).

OCD ozbiljnih, zanemarenih stadija je teško liječiti i sklon povratku. Komplikacija sindroma javlja se nakon ukidanja lijekova, na pozadini novih naprezanja i kroničnog umora. Slučajevi kompletnog liječenja OCD vrlo su rijetki, ali dijagnosticiraju se.

Uz adekvatan tretman pacijentu je zajamčena stabilizacija neugodnih simptoma i olakšanje svijetle manifestacije sindroma. Glavna stvar je ne bojati se razgovarati o problemu i započeti terapiju što je prije moguće. Tada će liječenje neuroze imati puno veću vjerojatnost za potpuni uspjeh.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj

Obsessive-compulsive poremećaj, a također skraćeno (OCD) se naziva kompleksom simptoma, koji su grupirani zajedno i izvedeni su iz kombinirane latinske terminologije obsessio i compulsio.

Veoma opsesija u prijevodu na latinskom znači opsada, oporezivanje, blokada i prisiljavanje na prijevod latinskog znači impozantan.

Za prinudna, opsesivno vrste događaja (opsesije) karakteriziraju nepodnošljive i vrlo uvjerljiv atrakcija koje nastaju u glavi unatoč uma, volje i emocija. Vrlo često su se razbole kao neprihvatljivu i kontradiktorne čin u odnosu na njegove moralnim i etičkim načelima, i nikada u usporedbi s impulzivnim pogonima prisila ne provode. Svi ovi pogoni pacijenta sami su svjesni koliko su pogrešno i vrlo teško iskusni. Upravo ta pojava kod prirode njene nerazumljivosti vrlo često pridonosi indukciji osjećaja straha kod pacijenta.

Sam pojam prisile često se koristi za upućivanje na opsesije u sferi pokreta, kao i opsesivne rituale.

Vraćajući se na domaćem psihijatriji, mi smatramo da pod prisila su shvatili psihopatološkim fenomenima koji se odlikuju pojavom fenomena u svijesti pacijenta određenog sadržaja, u pratnji liječničkom osoblju smislu prisile. Opsesivno stanje karakterizira pojava nehotičnog, suprotno samoj oporuci, opsesivnim željama s jasnom svjesnošću. Ali ove su opsesije sami izvanzemaljske, suvišne u psihi pacijentu, ali ih se ne može sami riješiti. Pacijent ima blisku vezu s emocionalnošću, kao i depresivne reakcije i osjećaje nepodnošljive tjeskobe. Ako imate gore navedene simptome otkrili da oni nisu imali utjecaja na vrlo intelektualne aktivnosti i kao cjeline, su strana njegova razmišljanja, a ne smanjiti svoju razinu, ali degradirati performanse i produktivnost vrlo mentalne aktivnosti. Za cijelo razdoblje bolesti, održava se kritički stav prema idejama opsesije. Opsesije su prethodno podijeljene u opsesivno-afektivne (fobije) opsesije, kao i motor (prisile). U većini slučajeva, struktura opsesivno-kompulzivnog poremećaja kombinira nekoliko svojih tipova. Raspodjela opsesija apstraktnog ili indiferentnog sadržaja (afektivno ravnodušna), na primjer, aritmije, često je neopravdana. Kada analiziramo neurogenezu psihogenezu, realno je vidjeti depresivno stanje kao temelj

Opsesivno-kompulzivni poremećaj - uzroci

Uzroci opsesivno-kompulzivnog poremećaja su genetički čimbenici psychasthenic osobnosti, kao i unutar obitelji probleme.

S osnovnim opsesijama paralelno s psihogenijom postoje kriptogeni razlozi, pod kojima je skriven sam uzrok iskustva. Opsesivno-kompulzivni poremećaj vidjeti uglavnom kod ljudi s psychasthenic karaktera i ovdje su posebno važni zabrinutost opsesivno karakter i NS postoji između neuroze poput stanja u vrijeme puzanje shizofrenija, epilepsija, endogene depresije nakon traumatske ozljede mozga i fizičkih bolesti, hipohondričan, fobiji ili nozofobicheskom sindroma. Neki istraživači vjeruju da je klinička slika genezi opsesivno-kompulzivnog poremećaja igra važnu ulogu traume, kao i uvjetovani refleks podražaje koje postaju patogene zbog slučajnosti s drugim podražajima, ranije zvan osjećaj straha. Malo važnu ulogu igraju situacije koje su postale psihogene zbog sukoba suprotnih trendova. No, treba napomenuti da su ti isti stručnjaci kažu da postoji opsesivno-kompulzivni poremećaj u prisustvu različitih obilježja karaktera, ali još češće u psychasthenic osobnosti.

Do danas, sve ove opsesije su opisane i uključene u Međunarodnu klasifikaciju bolesti pod imenima "opsesivno-kompulzivni poremećaj".

OCD je vrlo uobičajen s visokom stopom incidencije i zahtijeva hitno uključivanje psihijatara u problem. Trenutno je pojam etiologije bolesti proširen. I vrlo je važno da je liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja usmjereno prema serotonergijskoj neurotransmisiji. Ovo je otkriće omogućilo da u budućnosti liječi milijune ljudi koji su se obolijevali od opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Kako nadopuniti tijelo s serotoninom? To će pomoći triptofanu - aminokiselini, koja je u jednom izvoru - hrani. A već u tijelu triptofan se pretvara u serotonin. S tom preobrazbom postoji mentalno opuštanje i stvara se osjećaj emocionalnog blagostanja. Nadalje, serotonin djeluje kao preteča melatonina koji regulira biološki sat.

To otkriće intenzivne inhibicije ponovnog unosa serotonina (SSRI) su tipke za najučinkovitije za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja, te je prva faza revolucije u kliničkim pokusima, gdje je zapaziti djelotvornosti tih selektivnih inhibitora

Opsesivno-kompulzivni poremećaj - povijest

Klinička opsesija privukla je pažnju istraživača od XVII. Stoljeća.

Prvo su o njima razgovarali 1617. godine, a 1621. E. Barton opisuje opsesivnu strahu od smrti. Istraživanja na području opsjednutosti opisuje F. Pinel (1829), a I. Balinsky uveo pojam "opsesije", koji su bili uključeni u rusku psihijatrijsku literaturu. Od 1871. Westphalus je uveo pojam "agorafobija", što označava strah od prisutnosti na javnim mjestima.

Godine 1875., M. Legrand de Sol, analizirajući karakteristike dinamike protoka opsesivno-kompulzivnim poremećajima u oblicima ludila sumnje u dodir zabludi je utvrdio da postupno komplicira kliničku sliku u kojoj se opsesivno sumnje zamijenjen strahom od dodirivanja objekata u okruženju, kao i pridružite motornih rituala, koji upravljaju životom bolesnika

Opsesivno-kompulzivni poremećaj kod djece

Ali samo u XIX-XX stoljeću. istraživači su mogli jasnije opisati kliničku sliku i dati objašnjenje sindroma opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Većina opsesivno-kompulzivnih poremećaja kod djece često pada na adolescenciju ili odrasloj dobi. Maksimum klinički izoliranih manifestacija OCD se raspoređuje u intervalu od 10 do 25 godina

Opsesivno-kompulzivni poremećaj - simptomi

Osnovne značajke opsesivno-kompulzivnog poremećaja su ponavljajući i vrlo opsesivne misli (opsesivno), kao i kompulzivne radnje (rituali).

jednostavno staviti u jezgri OCD opsesije djeluje sindrom skup kliničke slike misli, osjećaje, strahove, sjećanja i sve što je uz želje za pacijente, ali i na poznavanju svih boli i vrlo kritički stav. Razumijevanje neprirodnosti i svih nelogičnosti prisilnih stanja, kao i ideja, pacijenti su vrlo nemoćni u svojim pokušajima da ih samostalno prevladaju. Svi opsesivni motivi, kao i ideje, prihvaćaju se kao vanzemaljske ličnosti i kao da su iznutra. Bolesnici s kompulzivnim radnjama su izvedbu rituala, koji djeluju kao olakšanje tjeskobe, (to može biti pranje ruku, nosi zavoje, gaze, česte promjene odjeće kako bi se spriječila infekcija). Svi pokušaji odbacivanja neizbježnih misli, kao i motivacija, dovode do teške unutarnje borbe, koja je popraćena intenzivnom anksioznosti. Ove opsesije su uključene u skupinu neurotskih poremećaja.

Prevalencija među OCD stanovništva je vrlo visoka. Bolesti od opsesivno-kompulzivnih poremećaja čine 1% pacijenata koji su liječeni u psihijatrijskim bolnicama. Vjeruje se da muškarci, kao i žene, pate u istom stupnju.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj karakterizira pojava misli opsesivne bolne prirode iz neovisnih razloga, ali se daje pacijentima, kao osobnim uvjerenjima, idejama i slikama. Te misli prisilno ulaze u pacijentov um u stereotipnom obliku, ali istodobno se pokušava oduprijeti njima.

Ova kombinacija unutarnjeg osjećaja prisilnog uvjeravanja, kao i nastojanja da se odupre, govori o prisutnosti opsesivnih simptoma. Misli, opsesivni karakter također mogu biti u obliku pojedinačnih riječi, pjesničkih linija, fraza. Za one koji pate, mogu biti nepristojni, šokantni i blasfemi.

Opsesivne slike same su vrlo živahne scene, često nasilne prirode, kao i odvratno (seksualna perverzija).

Opsesivni impulsi uključuju motivacije za počinjenje djela, obično destruktivne ili opasne, a isto tako sposobne za sramote. Na primjer, vikati u društvu, opscene riječi, a također iskočiti naglo ispred pokretnog automobila.

Opsesivni rituali uključuju ponavljajuće aktivnosti, na primjer, računanje, ponavljanje određenih riječi, ponavljanje često besmislenih djela kao što su pranje ruku do dvadeset puta, no neki mogu razviti opsesivne misli o predstojećoj infekciji. Neki rituali pacijenata uključuju stalnu narudžbu u odvijanju odjeće, uzimajući u obzir složeni sustav. Jedan dio pacijenata ima neodoljiv i divlji poticaj za obavljanje akcije nekoliko puta, a ako se to ne dogodi, bolesni moraju ponoviti sve. Sami prepoznaju nelogičnost svojih rituala i namjerno pokušavaju sakriti tu činjenicu. Pacijenti doživljavaju i razmatraju njihove simptome kao znak početka ludila. Sve te opsesionalne misli, kao i rituali, pridonose nastanku problema u svakodnevnom životu.

Opsesivno razmišljanje ili jednostavno mentalni užitak, slična je unutarnjoj raspravi, u kojoj se svi argumenti protiv ili protiv, stalno revidiraju, uključujući i vrlo jednostavne svakodnevne akcije. Odvojeni opsesivno sumnje odnose na postupke koji su navodno će biti pogrešno izvode, a ne završi, na primjer (off plinski štednjak slavine, kao i zaključao vrata, a drugi se odnosi na akcije koje bi moglo uzrokovati štetu drugih osoba (vjerojatno u prolazu biciklist na automobilu koji ga je srušio.) Vrlo često sumnje su uzrokovane religijskim zabranama i obredima, to jest kajanja.

Što se tiče kompulzivnih radnji, često ih karakteriziraju ponavljajući stereotipni činovi koji su se odvijali u obliku zaštitnih rituala.

Uz to, opsesivno-kompulzivni poremećaj simptom izlučuju brojne očiglednoj suprotnosti među kojima opsesivne kompulzivnog sumnja, i fobije (opsesivno strahove).

Opsesivne misli sami, kao i prinudna ritualima može biti pojačan u određenim situacijama, naime, priroda opsesivnih misli o šteti drugim ljudima često pojačan u kuhinji ili negdje drugdje gdje postoji probijanje stavke. Sami pacijenti često pokušavaju izbjeći takve situacije i postoji sličnost s anksioznost-fobičnim poremećajem. Sam po sebi, anksioznost je važna komponenta u opsesivno-kompulzivnom poremećaju. Neki rituali oslabljuju alarm, ali nakon drugih rituala to se povećava.

Opsesi imaju značajku za povećanje u kontekstu depresije. U nekim pacijentima simptomatologija sliči psihološki razumljivom odgovoru na opsesivno-kompulzivne simptome, dok u drugima ponavljajuće epizode depresivnih poremećaja nastaju zbog neovisnih razloga.

opsesije (opsesije) podijeljene su u senzorske ili maštovite, za koje je karakterističan razvoj bolnog utjecaja, kao i opsesivno stanje afektivno neutralnog sadržaja.

Opsesivne osjećaje antipatije, djelovanja, sumnje, opsesivne sjećanja, ideja, pogoni, strahovi o uobičajenim akcijama dolaze do opsesivnih stanja senzualnog plana.

Pod opsesivnim sumnjama nastaje nesigurnost koja se pojavila unatoč zvučnoj logici, kao i razumu. Pacijent počinje sumnjati u ispravnost donesenih odluka, kao i za počinjene i počinjene radnje. Vrlo je sadržaj tih sumnji različit: bojazni o zaključanim vratima, zatvorenim slavinama, zatvorenim prozorima, isključenju struje, gasu; usluga sumnja u ispravno napisanu dokumentaciju, adrese na poslovnim papirima, jesu li navedene brojke. I unatoč ponovljenoj provjeri akcije, opsesivne sumnje ne nestanu, ali samo uzrokuju psihičku nelagodu.

Opsesivne uspomene su uporni i neodoljivi tužni uspomeni na neugodne, ali i sramotne događaje, koje prate osjećaj kajanja i srama. Ove sjećanja prevladavaju u umu pacijenta i to usprkos činjenici da ih pacijent na bilo koji način pokušava odvratiti od njih.

Opsesivni impulsi gurnuti za provedbu teške ili vrlo opasne akcije. U isto vrijeme pacijent doživljava osjećaj straha, užasa i zbunjenosti o nemogućnosti da se riješi njega. Pacijent ima divlju želju da se žuri pod vlakom, a također gura pod vlakom voljene osobe ili ubije brutalni način žene, kao i dijete. Oni koji su bolesni u isto vrijeme vrlo su mučeni i zabrinuti za provedbu ovih akcija.

opsesivno prezentacija Također se pojavljuju u različitim verzijama. U nekim slučajevima moguće je vidjeti živopisnu viziju samih rezultata opsesivnih pogona. U ovom trenutku pacijenti živo predstavljaju viziju okrutnog djela koje su počinili. U drugim slučajevima, ove opsesije su predstavljene kao nešto nevjerojatno, čak i kao apsurdne situacije, ali bolesni su pogrešno za one prave. Na primjer, uvjerenje i uvjerenje bolesnih da je pokopani rođak izdan na zemlju još uvijek živ. Na vrhuncu kompulzivnih ideja nestaje realizacija njihove apsurdnosti, kao i samog nevjerojatnosti i prevladava oštro povjerenje u njihovu stvarnost.

Opsesivan osjećaj antipatije, to uključuje opsesivne bogohulne misli, kao i antipatiju prema voljenima, nedostojne misli prema poštovanim ljudima, prema svetima, a također i poslužitelji crkve.

Opsesivne akcije karakteriziraju akcije koje se poduzimaju protiv želje bolesnika i usprkos svim naporima koji su se odvraćali od njih. Neke od opsesivnih akcija teže samome pacijentu i nastavljaju se sve dok se ne shvate.

I druge opsesije prolaze sam pacijent. Najstrašnije su opsesivne akcije kada ih privlače okolni ljudi.

Opsesivno strah ili fobije uključuju strah od velikih ulica, strah od visina, ograničeni ili otvoreni prostori, strah od velikih koncentracija ljudi, strah od iznenadne smrti i strah od ugovaranja neizlječive bolesti. I kod nekih bolesnika postoje fobije sa strahom od svega (panfobija). I konačno, može postojati opsjednutost straha (phobophobia).

Nosofobija ili hipohondriječne fobije povezane su sa opsesivnim strahom od bilo koje ozbiljne bolesti. Vrlo često se opaža moždani udar, kardio, AIDSofobija, sifilis i fobija malignih tumora. Na samom vrhuncu anksioznosti, bolesnici često gube kritički stav prema zdravlju i često se pribjegavaju liječnicima za pregled, kao i liječenje nepostojećih bolesti.

Specifične ili izolirane fobije uključuju opsesivne strahove uzrokovane određenom situacijom (strah od visine, grmljavina, mučnina, kućni ljubimci, zubni tretman itd.). Pacijenti koji doživljavaju strah karakteriziraju izbjegavanje takvih situacija.

Opsesivne strahove često podupiru razvoj rituala - akcije koje su uključene u čarobne čarolije. Rituali se provode zbog zaštite od zamišljene nesreće. Rituali mogu uključivati ​​prstiju prstiju, ponavljanje određenih fraza, pjevanje melodije i tako dalje. U takvim slučajevima sami rođaci uopće ne sumnjaju u postojanje takvih poremećaja u rođacima.

Opsesije nose afektivno neutralan su opsesivno sofisticiranost i nezaboravna račun ili opoziv neutralnih zbivanja, jezik, pojmove, i tako dalje. Te opsesije opterećuju pacijenta i ometaju njegovu intelektualnu aktivnost.

Opsesije kontrasta ili agresivne opsesije uključuju bogohulne, kao i bogohulne misli, opsesije su ispunjene strahom od straha od zla, ne samo prema sebi nego prema drugima.

Bolesna s kontrastnim opsesije pitanju neodoljivu potrebu vikati suprotno moral ciničnih riječi, oni su u stanju napraviti opasne i apsurdne radnje o sebi i svojim najbližima sakaćenja. Često se opsesije kombiniraju s fobijama objekata. Na primjer, strah od oštrih predmeta (noževi, vilice, sjekire i stvari). U ovu skupinu suprotnih opsesija su seksualne opsesije (želja perverznih seksualnih činova s ​​djecom, životinjama).

prljavština-strah - opsesivno ideje kontaminacija (strah od kontaminiranog tla, urina, prašine, izmet), malih objekata (razbijena stakla, igle, određene vrste prašine, mikroorganizama); strah od gutanja štetnih, kao i otrovnih tvari (gnojiva, cement, otrovni otpad).

U mnogim slučajevima, strah od kontaminacije mogu nositi ograničena, manifestira se samo kao osobnu higijenu (vrlo česta promjena posteljine, ponoviti pranje ruku) ili domaćih pitanja (prerada hrane, često etaže pranje, zabrana kućne ljubimce). Naravno, takve monofobii ne utječe na kvalitetu života percipiraju drugi kao osobne navike čistoće. Klinički, ponovljene varijacije ovih fobija pripadaju skupini teških opsesija. Oni su čišćenje stvari, te u određenom redoslijedu pomoću sredstva za čišćenje i ručnici su potrebne za očuvanje sterilnosti u kupaonici. Izvan stana bolesna povezuje zaštitne mjere. Ulica se pojavljuje samo u posebnim i najviše prikriven odjeće. U kasnijim fazama bolesti pacijenti sami izbjeći zagađenje, ali još uvijek boji da ide van i ne ostavljaju vlastiti stan.

Jedno od mjesta u seriji opsesije bila je opsjednuta opsesivnim akcijama, poput izoliranih, monosimptomatskih poremećaja motora. U djetinjstvu se nazivaju tics. Oboljele krpelji su u mogućnosti da tresti glavom kao da provjerava da li je dobar sjedi moj šešir, izvode pokrete ruku, poput ljuljanje sprečavanje kosu i stalno trepće očima. Uz opsesivne tikove, takve radnje kao što su grizenje usana, pljuvanje i drugo

Obsessive-compulsive poremećaj - liječenje

Kao što je ranije navedeno, slučajevi kompletnog oporavka su relativno rijetki, ali stabilizacija stanja je moguća, kao i ublažavanje simptoma. Svjetlosni oblici opsesivno-kompulzivnog poremećaja pozitivno se liječe na ambulantnoj razini, a obrnuti razvoj bolesti javlja se najranije 1 godine nakon liječenja.

I ozbiljniji oblici opsesivno-kompulzivnog poremećaja (fobija infekcije, akutni predmeti, kontaminacija, kontrastne prezentacije ili brojni rituali) postaju otporniji na liječenje.

Obsessive-compulsive poremećaj je vrlo teško razlikovati od shizofrenije, kao i Tourette sindrom.

Touretteov sindrom, kao i shizofrenija, ometaju dijagnozu opsesivno-kompulzivnog poremećaja, kako bi se izbjegle ove bolesti potrebno je konzultirati psihijatar.

Da bi se učinkovito liječilo opsesivno-kompulzivni poremećaj, potrebno je ukloniti stresne događaje, a farmakološka intervencija treba usmjeriti na serotonergijsku neurotransmisiju. Nažalost, znanost je nemoćna zauvijek liječiti ovu duhovnu nevolju, ali mnogi stručnjaci koriste metodu za zaustavljanje razmišljanja.

Pouzdan način liječenja OCD je terapija lijekovima. Samo lijek treba izbjegavati, a posjet psihijatru ne smije se odgađati.

Osobe s opsesijama često privlače članove obitelji svojim ritualima. U takvoj situaciji, rođaci trebaju pažljivo liječiti pacijenta, ali i suosjećajno, ako je moguće, omekšavanje simptoma.

terapija lijekovima za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja uključuju serotoninergičke antidepresivi, anksiolitici, antipsihotici, inhibitori MAO male, beta-blokatori za zaustavljanje vegetativni manifestacije, kao i triazole benzodiazepina. Ali osnovni uzorak za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja su atipične antipsihotike - kvetiapin, risperidon, olanzapin, u kombinaciji sa SSRI antidepresivima ili antidepresivima kao što je moklobemid, tianeptin, i benzodiazepinima (alprazolam je, bromazepam, klonazepam).

Jedan od glavnih zadaća u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja je uspostava suradnje sa bolesnicima. Važno je potaknuti pacijenta da vjeruje u oporavak i prevlada predrasude protiv zla psihotropnih lijekova. Potrebna podrška rodbine u vjerojatnosti ozdravljenja pacijenta

Opsesivno-kompulzivni poremećaj - rehabilitacija

Socijalna rehabilitacija uključuje razvoj međusobnih odnosa, osposobljavanje u ispravnoj interakciji s drugim ljudima, stručno usavršavanje i osposobljavanje vještina za svakodnevni život. Psihoterapija je usmjerena na stjecanje vjere u sebe, u ljubavi prema sebi, u svladavanju načina rješavanja svakodnevnih problema.

Često opsesivno-kompulzivni poremećaj je sklon recidivu, a to zauzvrat zahtijeva dugotrajni profilaktički unos lijekova.