Testovi koji se koriste za dijagnosticiranje derealizacije

Derealizacija nikako nije rijedak fenomen u životu suvremenog čovjeka, oko 3% ljudi pati od oštećenja percepcije. Osjećaji tijekom napadaja napadaja podsjećaju na učinak u narkotičkom stanju: stvarnost izgleda nestvarno, percepcija boja i zvuci su iskrivljeni, a smisao vremena je izgubljen. Takvo stanje može doći kao rezultat prekomjerne radne snage, neuroza, stalnih naprezanja i iskustava. Često, derealizacija se odvija uz takvu mentalnu bolest kao i shizofrenija, opsesivni sindrom.

Prema brojnim studijama o derealizaciji, osjetljivi su osjetljivi, emocionalni, anksiozni i ubrzani ljudi. Često se uočava derealizacija u kombinaciji s gubitkom osobnog identiteta, tzv. Depersonalizacijskog sindroma. Liječenje i postavljanje dijagnoze uključivale su psihijatre, neuropatologe, psihoterapeute, kliničke psihologe. Dijagnoza ovog stanja odvija se u nekoliko faza i zahtijeva visoku razinu obuke od stručnjaka.

Dijagnoza derealizacije

Da bi se točna dijagnoza, liječnik treba detaljno proučiti povijest bolesti, prikupiti anamnezu i provesti istraživanje o kliničkim manifestacijama simptoma. Kao dijagnoza sindroma derealizacije koriste se sljedeće znanstvene metode istraživanja:

  • proučavanje povijesti bolesti, intervjuiranje pacijenta;
  • liječnički pregled;
  • praćenje pacijenata;
  • psihodijagnostika pomoću kliničkih vaga;
  • psihološko istraživanje;
  • EEG, X-zraka;
  • farmakološka ispitivanja.

Da bi se bolest najprije odredila, liječnik ili psihoterapeut istražuje pacijenta, pojašnjava simptome, trajanje i specifičnost. Metoda ispitivanja je najvažnija u dijagnozi, budući da su mnogi mentalni poremećaji ili sindromi teško prepoznati samo promatranjem ili testiranjem pacijenta. Različite psihopatologije imaju slične simptome, pa je jedna od glavnih točaka ispitivanje pacijenta zbog pritužbi i kompleksa simptoma.

Dijagnoza derealizacije vrlo je težak zadatak za stručnjaka, jer je taj fenomen sličan psihičkom automatizmu, iluzijama i drugim simptomima. Liječnik treba saznati koliko često pacijentu maltretiraju iskrivljavanje okolne stvarnosti, da li su halucinacije prisutne u određenoj državi, koje se somatovegetativne promjene događaju u tijelu. Važno je proučiti anamnezu, naime: da li u obitelji postoje duševne bolesti, pa pacijent pati od psihopatije u ovom trenutku. Derealizacija na pozadini umora ili depresije mnogo je lakše liječiti nego kod shizofrenije. Zato stručnjak treba utvrditi je li sindrom derealizacije jedinstvena pritužba ili nastaje u kombinaciji s drugim patološkim simptomima. Povijest proučavanja tijeka bolesti i općeg stanja pacijenta može se podijeliti u dvije vrste:

Pod predmetnom studijom povijesti bolesti smatra se ispitivanje pacijenta zbog prisutnosti bolesti u prošlosti. Za dijagnozu derealizacije, liječnik navodi sljedeće točke:

  • je li duševna bolest bila prisutna u rodu;
  • kada se pojavila derealizacija (dob, stanje);
  • obiteljski odnosi, društveni status, razina otpornosti na stres, konflikt;
  • koliko često pacijent koristi alkohol i droge;
  • da li postoje suicidalne tendencije;
  • somatski uvjet, traume mozga.

Kao objektivna procjena bolesti, psihijatar intervjuira rodbinu, poznanike, zaposlenike koji imaju bliski kontakt s pacijentom.

Psihijatrijski pregled podrazumijeva ispitivanje refleksa, uvjeta kože, simetrija dijelova tijela i fiziološke značajke pacijenta.

Metoda promatranja je također vrlo produktivna za uspostavljanje dijagnoze. Pacijentu prati ne samo liječnik, već i medicinski djelatnici, ponašanje snimanja, reakcije, simptomi i napadi u posebnom dnevniku. S derealizacijom se osoba ponaša spriječeno, često se smrzne, pokušava se izolirati od drugih. Ako je sluh oslabljen, pacijent sluša zvukove, s vizualnim iskrivljenjem - pokušava udubiti u prostor, trlja oči i čuči.

Pacijent se ispituje pomoću posebnih ljestvica. Dijagnostičke vage su dvije vrste:

Sami vrednovani upitnici odgovaraju sami ispitanici, oslanjajući se na subjektivnu procjenu osobina ličnosti i manifestacije simptoma. Takve ljestvice se koriste za procjenu stanja pacijenta prije i poslije terapije. Uglavnom, vage za samovrjednovanje dodjeljuju se ljudima u pretorbidnom stanju (astenija, neuroza, itd.). Psihijatar može ponuditi odgovor na popis pitanja ili izjava koje je osobno izradio, za individualnu procjenu mentalnog stanja pacijenta.

Vage drugog tipa popunjava sam stručnjak, oslanjajući se na simptome subjekta. Najpoznatiji test za derealizaciju je objektivna ljestvica Yu L. L. Nullera i E. L. Genkine, koja omogućuje određivanje stupnja oštećenja percepcije. Ovaj stupanj je popis simptoma, od kojih je svaki podijeljen na nekoliko vrsta manifestacija. Potrebno je da subjekt bilježi manifestiranje svakog simptoma krpeljom, ovisno o njegovim osjećajima tijekom derealizacije. Popis simptoma u ljestvici uglavnom se prikazuje u odnosu na okolnu stvarnost i ljude, u svojstvima kognitivne i emocionalne aktivnosti. Tehnika dijagnosticira ne samo derealizaciju nego i sindrom depersonalizacije. Ako je osoba postigla više od 32 boda, možete razgovarati o prisutnosti derealizacije. Yu.L. Nullerova ljestvica je najbolji test za derealizaciju i široko se koristi za dijagnosticiranje ovog stanja u psihoterapijskim klinikama i psiho-neurološkim bolnicama.

Psihološko ispitivanje je definicija stupnja kršenja kognitivnih procesa, emocionalne sfere i ponašanja. U slučaju derealizacije, percepcija i senzacije su prvi koji pate, slike izgledaju mutne i bez jasnih aspekata. Memorija također prolazi kroz određene promjene: pacijent se žali na deja vu ili osjećaj novosti okolne stvarnosti. Emocije se izražavaju nevoljko, postoji inercija u reakcijama u ponašanju. Klinički psiholog provodi istraživanje inteligencije, razmišljanja, depresije, naglašavanja i psihopatije. Specijalist istražuje psiho-traumatske situacije u životu bolesnika, odnosi unutar obitelji, otpornost na stres i anksioznost uz pomoć psihodijagnostičkih metoda. Rezultati istraživanja prenose se psihijatru, koji na temelju njih uspostavlja dijagnozu.

Kao dodatne studije, EEG, X-ray, test krvi, urina može biti propisana. Uz derealizaciju u pozadini depresije, proučava se EEG spavanja, u pravilu je faza sporog sna s ovim poremećajem značajno smanjena. Testovi krvi i urina propisani su ne samo za određivanje popratnih somatskih bolesti, već i za sprečavanje komplikacija zbog farmakoterapije.

Da bi se odredila upotreba derealizacijske dijagnoze diazepama, koju je predložio poznati znanstvenik Yu L. Nuller. Psihijatar je dokazao da bolesnici s sindromom depersonalizacije-derealizacije uvođenjem male doze lijekova prate nestanak napada u roku od 20 minuta.

Dijagnoza derealizacije je vrlo mukotrpan i težak proces. Istraživanje stanja pacijenta uključuje veliki broj stručnjaka, koristeći različite metode i uzorke.

Derealizacija - osjećaj nestvarnosti o tome što se događa oko sebe

Derealizacija, koja se naziva i alopsička depersonalizacija, patološki je stanje u kojem je poremećena psihosensorska percepcija stvarnosti okolnog svijeta.

S ovim poremećajem, osoba distorzivno percipira okolnu stvarnost, može se činiti kao da je udaljena, nestvarna, obezbojeno. Stvarnost se percipira kao iluzorna. Poznati okoliš, predmeti, pojave se osjećaju izvanzemaljskim, neprirodnim, mutiranim. Ili, naprotiv, pojedinac promatra deja vu (dejavu - već vidio).

Osoba stvara senzacije slične snovima, budući da su u računalnoj igri, svijet se čini nestvarnim.

Derealizacija je neurotski poremećaj. Često, dok pacijent zadržava potpunu kontrolu nad svojim postupcima, pokazuje odgovarajuće ponašanje i potpuno je zdrav. Pojedinac je svjestan nelogičnosti i nestvarnosti svoje države. Sindrom derealizacije može se manifestirati kratko i dugo, može se pojaviti sporadično i može se često ponoviti.

Veza između derealizacije i depersonalizacije

Derealizacija se često događa zajedno s poremećajem samopoimanja osobnosti - depersonalizacijom. Kod depersonalizacije, pojedinac percipira svoje tijelo i svoje postupke, kao vanjski promatrač, koji nema nikakvu kontrolu.

Međunarodna klasifikacija bolesti ne odvaja ova dva stanja i odnosi se na njih kao "Depersonalizacijsko-deralizacijski sindrom" (F 48.1). Često pojam "derealizacija" odnosi se na skupinu poremećaja s sličnim simptomima, koji se izražavaju u iskrivljenoj percepciji okolne stvarnosti.

Kompleks provokativnih razloga

Derealizacija se smatra prilično uobičajenim poremećajem, opaža se u više od 4% ljudi, a broj pacijenata sve više raste. Često djeluje kao zaštitni mehanizam osobe u stresnim situacijama, s različitim šokovima, iskustvima. Najčešće se taj perceptivni poremećaj pojavljuje kod pojedinaca oba spola u dobi od 25 godina, to jest u razdoblju formiranja i samoodređenja.

Poremećaj se najčešće primjećuje u ekstrovertima, koji su previše osjetljivi i emocionalni. Rizik pojavljivanja napada frustracije kod pojedinaca koji su skloni perfekcionizmu visok je i ima precijenjenu razinu potraživanja.

Među glavnim razlozima za razvoj derealizacije jesu:

  1. Biokemijski uzroci. U tijelu pacijenta nedovoljna količina dopamina, serotonina, norepinefrina, koja regulira rad psihoemocionalne sfere, odgovorna je za osjećaj užitka, pozitivnog stava. Također, uzrok može biti nedostatak gama-aminomaslačne kiseline, smanjene funkcije neuralnog opijatnog sustava. Nasljeđe. Sklonost patološkoj anksioznosti može biti genetski inkorporirana i biti vrsta "obiteljskog" načina reagiranja na stresne situacije.
  2. Osobni psihološki razlozi. Razvoj poremećaja može rezultirati prisustvom takvih osobnih osobina neke osobe kao što je osjećajnost, sumnjičavost, povećani zahtjevi na sebe, ranjivost, perfekcionizam, pedantnost, tendencija da se fiksiraju u negativnim situacijama.
  3. Somatski razlozi. Razvoj derealizacije može potaknuti prisustvom sljedećih bolesti kod pojedinca: hipoglikemija (niska razina glukoze u krvi); neke bolesti unutarnjih organa; patoloških procesa u unutarnjim organima; hipertireoza (prekomjerna funkcija štitnjače); bolesti dišnog sustava; feokromocitom (hormon-aktivni tumor, najčešće smješten u nadbubrežnoj maglici); prolaps mitralnog ventila.
  4. Društveni razlozi. Poremećaj se može razviti kao posljedica nepovoljnog obiteljskoj situaciji, dječji psihološke traume situacije sukoba u školi ili na radnom mjestu, smrti najmilijih, prisutnost produženog ili terminalne bolesti, razvoda, nedostatak emocionalne podrške.
  5. ovisno o. Čimbenici rizika za razvoj sindroma su narkotici, ovisnost o alkoholu, pušenje, uporaba psihoaktivnih tvari.
  6. Nedostatak zdravog načina života. Nedostatak sna, loša kvaliteta sna, nedostatak odgovarajućeg odmora, nepravilnog funkcioniranja, mentalnog i fizičkog preopterećenja također su povoljno okruženje za razvoj poremećaja.

Simptomi i klinika derealizacije

S derealizacijom pacijenti dobivaju osjećaj da stvarnost, predmeti i društvo nisu prirodni, fantastični, izvanzemaljski i pacijent ne može pronaći objašnjenje za to kako se to dogodilo.

Stvarnost se percipira kao kroz san, poput stakla, neprozirnog filma, magle. Okolica se može smatrati krajolikom. Čini se da sve oko sebe nema volumen, nejasan, dosadan, bez perspektive.

Kod napadaja, percepcija vremena je iskrivljena. Neki pacijenti imaju osjećaj da su procesi oko usporeni, zaustavljeni. U drugim bolesnicima, naprotiv, postoji osjećaj ubrzanja vremenskih procesa, brzina događaja. U rijetkim slučajevima, percepcija prošlosti, sadašnjosti i budućnosti nestaje, a sve se percipira kao prisutno.

Najčešći simptomi derealizacije su vizualni poremećaji. Okoliš se može smatrati jednobojno, sivo, neizrazito. Svuda oko može nalikovati crtežu u olovku.

U rijetkim slučajevima može se dogoditi suprotno - sve oko sebe izgleda vrlo svijetlo, slično crtićima. Vizualna iskrivljenja također se pojavljuju u viziji "tunela", kada se sve osim objekta fokusiranja spoji. Također, svijet oko sebe može se percipirati za 180 stupnjeva, ili kao zrcalna slika.

Poremećaji slušanja izraženi su u percepciji govora drugih ljudi kao spora, akutna percepcija pojedinih zvukova, zvonjenja u ušima. Zvukovi se mogu percipirati kao daleki.

Kod allopsičke depersonalizacije postoje kršenja taktilne percepcije: pacijent ne može odrediti fizičke parametre objekta (temperatura, materijal, tekstura) dodirom.

Izobličenje percepcije prostora izražava se u činjenici da pojedinac ne može cijeniti udaljenost: udaljeni izgleda blizak, blizak - dalek.

Dijagnoza i testiranje frustracije

Za dijagnosticiranje je potrebno provesti diferencijalnu dijagnostiku. To je neophodno kako bi se isključila prisutnost ozbiljnijih psihopatoloških sindroma. Zbog toga, psihoterapeut koristi anketu na ljestvici Nullera i Genkine.

Takav test derealizacije može se izvršiti na mreži i omogućava vam da prepoznate težinu poremećaja, odredite je li pacijent svjestan patološke prirode njegove percepcije, može dati kritičku procjenu svojih osjećaja. Tijekom testiranja pacijentu postavljaju pitanja vezana uz simptome, a pacijent treba navesti stupanj i učestalost njihove manifestacije. Rezultati ispitivanja od 30 do 31 bodova ukazuju na prisutnost pacijentovog sindroma.

Osim toga, liječnik mora ispitati pacijenta provjerom svoje reflekse, kože i tako dalje, provjerite prisutnost autonomne poremećaje, istražiti povijest pacijenta i njegove obitelji, imenovati ispit (krv i urin, elektrokardiogram, elektroencefalogram, magnetska rezonanca). Također je potrebno provesti test senzorske osjetljivosti, što uključuje ispitivanje taktilnih senzacija, reakciju na svjetlo, vizualnu i slušnu percepciju.

Dijagnoza derealizacije se provodi ako bolesnik može kritički procijeniti njegovo stanje; shvaća da se iskrivljavanje okolnog svijeta događa samo u njegovoj percepciji; je u jasnoj svijesti.

Kako se riješiti opsesije

Liječenje derealizacije ne zahtijeva boravak u bolnici. Prva faza liječenja uklanja simptome, obično uz pomoć terapije lijekovima.

Da biste blokirali napade panike, koristi se metoda emocionalnog pomaka, čiji je bit prebacivanje pozornosti na stvari koje su ugodno za pacijenta tijekom napada (omiljena glazba, hrana). Redovita primjena ove metode donosi kumulativni učinak, a zbog razvijenog refleksa učestalost i trajanje napada smanjuju se.

Terapija lijekovima uključuje uzimanje lijekova koji ublažavaju napade tjeskobe i napade panike:

Također, bolesnicima se preporučuje uzimanje kalija, magnezija, vitamina B, kao i multivitamina.

U slučaju da pacijent ima sklonost depresivnim stanjima, preporučuje se propisivanje terapeutske prehrane, gimnastike i terapijske terapije. Ako je sindrom pojavio na pozadini već postojeće depresije, dodijeljeni lijek terapije sa selektivnim antidepresiva inhibitora povratnog unosa serotonina (SSRI) - fluoksetin, antikonvulzivi - lamotrigin.

U drugoj fazi pozornost je usmjerena na razloge pojave derealizacije. Psihoterapijske sesije pomažu u tome. Cilj im je identificirati i ukloniti uzroke koji su utjecali na stanje bolesnika. Kognitivno-bihevioralne tehnike, metode automatskog prijedloga smatraju se učinkovitima. Preporuča se i art terapija.

Sprječavanje derealizacije treba biti usmjereno na uklanjanje stresnih situacija iz života, što izaziva frustracije.

Potrebno je obratiti pozornost na režim rada i odmora, kako bi se odredila količina i kvaliteta sna. Upozorite da pojava sindroma može biti, napuštanje ovisnosti. Preporuča se obratiti pažnju na stanje zdravlja: voditi aktivan način života, dobiti puni odmor, potpuno jesti, vježbati, imati dnevnu fizičku aktivnost. Da biste smanjili količinu preporučenog kontrastnog tuširanja, vježbe disanja, aromaterapija.

Napadi derealizacije ne samo da pogoršavaju kvalitetu života, već mogu biti i opasni jer se mogu dogoditi na kolu automobila, na ulici, u situaciji u kojoj život osobe ovisi o njegovoj koncentraciji na događaje.

Ako ne počne terapiju za ovaj poremećaj, posljedice mogu biti prilično teške. Napadi mogu dovesti do promjena u psihi, kao iu razvoju ozbiljnih patologija središnjeg živčanog sustava.

Derealizacija je zaštitna reakcija živčanog sustava?

Derealizacija je psychoneurotic patološko stanje povezano s oslabljenom percepcijom stvarnosti, koju karakterizira percepcija okolnog svijeta kao nestvarnog, daljinskog i bezbojnog. Bolest je otuđenje percepcije okoliša, uskraćivanje poznatih pojava i objekata, interakcije s okolnim i prostornim odnosima.

Pacijenti imaju neprekidan osjećaj otuđenja i neprirodnosti, ali pacijenti ne mogu točno odrediti kako su se te promjene događale. Jednostavno rečeno, bolest je društveno otuđivanje i udaljavanje od društva. Obično se stalna derealizacija javlja zajedno s depersonalizacijom, kada je pacijent uznemiren percepcijom sebe.

Pacijenti, u pravilu, osjećaju da imaju odstupanja, počnu ih analizirati, tražiti uzroke, pokušati pronaći rješenje kako se riješiti tog stanja, traže prikladan tretman. Općenito, sindrom derealizacije može se smatrati zaštitnom reakcijom živčanog sustava ljudskog tijela na psihološki šok, stres ili emocije. Sličan se oblik može pojaviti čak i tijekom trudnoće. Često sindrom utječe na relativno male mlađe 18-30 godina izvan spolnih razlika, budući da za ovo doba postoji prekomjerno opterećenje (studiranje, studiranje, traženje posla).

razlozi

Trajna derealizacija stručnjaka odnosi se na neurotične poremećaje, budući da pacijenti shvaćaju da pate od određenog poremećaja i povezuju bolest sa svojom osobom. S razvojem sindroma, pacijent jednostavno gubi sposobnost da pravilno percipira stvarnost, dok u ludilu pacijenti stvaraju potpuno novu stvarnost za sebe.

Proces razvijanja sindroma vrlo je jednostavan. U početku pacijent je uznemiren zbog neke okolnosti, ali pokušava se suzdržati, potiskujući svoje želje, nesvjesno izgubivši sposobnost emocionalne i osjetilne osjetljivosti, tj. Doživljavajući derealizaciju. U spoznaji stvarnosti naši osjetilni organi kao što su dodir, miris, itd. Nam pomažu. Njihovo preopterećenje dovodi do živčanog preopterećenja, rezultat koji je tzv. blokirajući živčani sustav od vanjskih utjecaja do normalizacije situacije. Ovo stanje je trajna derealizacija.

Općenito, stručnjaci ukazuju na uzrok sindroma, kao što je trening visokog opterećenja ili radne aktivnosti, stalni nedostatak sna, stresnih međuljudskim odnosima (s vlastima, vodstvo sveučilišta, itd). ChChasto razlozi se odnose na stalni nedostatak udobnosti, nemogućnosti samoostvarenja, strašnim uvjetima okoline, povećanu razinu vlastitih potraživanja (kada stvarno želimo postići nešto nemoguće), ovisnosti o drogama ili uzimanje psihotropne lijekove, i komorbiditet.

Često se takav sindrom javlja kod VSD-a, koji je povezan s konstantnom prekomjerno uzimanjem i živčanom iscrpljenosti u VSD-u. Podsvijest pacijenta počinje nezavisnu borbu za preostalo zdravlje pa mozak u VSD-u ograničava protok informacija kako bi zaštitio živčani sustav. Pacijenti su zabrinuti kako se riješiti sindroma derealizacije u VSD-u. To se može postići samo usklađivanjem s takvim poremećajem i učiti živjeti s njom, pa, obvezno liječenje VSD-a. Kod cervikalne osteokondroze, postoji i sindrom derealizacije. Pacijenti s cervikalnim osteokondroza počinju paniku i traže rješenja, kako se riješiti sindroma, što je potrebno liječenje, iako je potrebno liječiti temeljnu bolest, tj. Osteokondrozu.

Znakovi i liječenje

Uobičajeni simptomi povezani su s percepcijom stvarnosti, bilo u snu ili kroz staklo. Ako su simptomi svijetli, pacijent može izgubiti osjećaj stvarnosti. Simptomi derealizacije povezani su s činjenicom da se pacijent jednostavno ne može sjetiti situacije svog doma, bez obzira je li on danas uzimao hranu, bilo da postoji.

Ponekad su simptomi povezani s oslabljenom prostornom percepcijom, kada se pacijent može izgubiti u dobro poznatom području. Pacijenti kažu da je konstanta derealization ima simptome poput gubitka boje vid, oslabljen senzornih i zvuka percepcije, osjećaja povremeni promatrač, zaustavljanje ili usporavanje tijekom vremena. Kad cervikalna osteochondrosis derealization može manifestirati napadaje iracionalnog straha s prekomjernim znojenjem. Osim toga, kada je cervikalna osteochondrosis karakterizira oštar pad krvnog tlaka, čestih vrtoglavica i tako dalje. Liječnici kažu da derealization simptomi su često u pratnji patologija mentalnog zdravlja, kao što su shizofrenija ili shizotipičnog poremećaja.

Da bi dijagnosticirali sindrom derealizacije, stručnjaci provode ultrazvuk i MRI mozga, opće testove i test. Među najnovijim dijagnostičkim alatima, uspješno se primjenjuju test Nullerovog ljestvica, test debljine Beckovog debljanja itd. Kada se dijagnosticira sindrom, stručnjak propisuje liječenje. Pa kako se riješite takve neugodne i iscrpljujuće, a ponekad zastrašujuće stanje.

Glavni tretman za derealizaciju je primjena lijekova kao što su seduxen, fenazepam, velafax, itd. U prisutnosti popratnih patologija potrebno je njihovo uklanjanje. Važno je psihoterapijsko ispravljanje stanja pacijenta. Terapeutski učinak se ponekad postiže promjenom posla, prebivališta ili pojave novih poznanika. Pacijent treba puni san, sportske klase, vitaminsku terapiju itd.

Web-lokacija može sadržavati informacije
za osobe iznad 18 godina.

Test derealizacije / depersonalizacije

Cambridge Scale of Depersonalization

(Sierra Berrios, 2000)

Upitnik za procjenu učestalosti i trajanja simptoma derealizacije i depersonalizacije (DP / DR). Ono opisuje neke čudne, neobične i iznenađujuće senzacije, koje ponekad za nekoliko trenutaka doživjele i obične zdrave ljude u svakodnevnom životu, ne pridaju im važnost i ne osjećaju mu nelagodu.

Kako bi se razlikovali "normalni" osjećaji od onih koji su bolni, proizašli iz patološke depersonalizacije, potrebno je znati:

  • Približna učestalost ovih simptoma u posljednjih 6 mjeseci.
  • Približno trajanje tih simptoma u vrijeme kada su se dogodili (u prosjeku).
  • Približna snaga ili intenzitet, ozbiljnost i ozbiljnost ovih simptoma u vrijeme kada su nastali (u prosjeku)

Uz poremećaj dereliction / depersonalization, ukupni rezultat učestalosti i trajanja vage

U slučaju poremećaja anksioznosti, ukupni rezultat učestalosti i trajanja vage

S vremenskom epilepsijom

Upute za test derealizacije / depersonalizacije:

Pažljivo pročitajte opis simptoma i zabilježite učestalost simptoma i njegovo trajanje. Ako niste sigurni u vaš izbor, odgovorite na način na koji mislite da je najbliži istini. Imajte na umu da je bolje grešiti u smjeru nekog pretjerivanja učestalosti i trajanja simptoma, nego u smjeru njihovog nejasnoća.

Test derealizacije i depersonalizacije

Dijagnoza je važna u bilo kojoj bolesti kako bi točno odredila što i kako se boriti. Osobito je potrebno za mentalne poremećaje i oslabljenu percepciju.

Ako postoji sumnja na derealizaciju, trebali biste poduzeti on-line test za dereal / depersonal, nakon čega će se moći utvrditi ima li smisla kontaktirati terapeuta kako bi potvrdio dijagnozu ili je sve u redu.

Fenomen koji zahtijeva liječenje

Treba napomenuti da je dereal postao vrlo čest fenomen u životu suvremenih ljudi. To dovodi do osjeta sličnih opojnoj opijenosti:

  • nestvarnost okolne stvarnosti;
  • izobličenja zvuka i percepcije boja;
  • gubitak orijentacije prostorni i vremenski.

Također je potrebno pravilno dijagnosticirati uzrok jer je ovaj poremećaj s vremena na vrijeme pratio ozbiljne psihijatrijske bolesti - na primjer, shizofrenija, shizopatskih poremećaja, opsesivnog sindroma.

Prije svega, ljudi koji su vrlo prijemljivi, osjetljivi, brzi i skloni anksioznosti, pogođeni su percepcijama. Zajedno s tim sindromom, može doći do gubitka osobnog identiteta, nazvanog depersonalizacija.

Proces liječenja uključivao je stručnjake za neurologiju i psihijatriju, kao i kliničke psihologe. Neki bolesnici naivno vjeruju da će se sami moći nositi s tom bolesti. Međutim, to može samo pogoršati situaciju.

Naravno, možete se nositi s laganim oblikom frustracije kod kuće. I sa svim drugim oblicima, bolnička bolnica nije nužno obavezna (osim ako liječnik inzistira na tome), Međutim, s vremena na vrijeme treba posjetiti terapeuta.

U psihoterapeuta

Test za depersonalizaciju je još jedna prilika da se utvrdi da li postoji određeni poremećaj samosvijesti ili ne, kada postoje sumnje.

Međutim, kao u slučaju rezultata ispitivanja prisutnosti derealizacijskog sindroma, nemoguće je potpuno bazirati na tim pokazateljima. Ovo je samo prvi korak, a drugi korak trebao bi biti da posjetite liječnika.

Što radi li medicinski stručnjak za pravu dijagnozu? Tradicionalno, liječnik djeluje na ovaj način:

  • proučava povijest bolesti pacijenata, pita o simptomima;
  • pregledava pacijenta;
  • koristi kliničke ljuske za psihodijagnostiku;
  • primjenjuje metode psihološkog istraživanja;
  • Rendgenski pregled;
  • uzima farmakološka ispitivanja.

Posebno je liječnik zainteresiran za specifičnost i trajanje promatranih simptoma.

Istraživanje se smatra primarnom metodom. Ali često, kao i rezultati testa derealizacije, to nije dovoljno. Stoga je potrebno liječnik i druge opcije za dijagnozu. Ipak, statistike pokazuju da u većini slučajeva testiranje pokazuje ispravnu dijagnozu, što potom potvrđuje i sve ostale metode.

Različite psihopatologije (iluzije, shizofrenija, mentalni automatizam) mogu biti vrlo slične derealnim simptomima. Ali se, naravno, tretira, sasvim drugačije. Zato je dijagnostika koju provodi profesionalni liječnik toliko važna. U ovom slučaju, ne bi trebalo biti točno pogreška, iako je ovo, moram reći, nije lako, čak i za iskusnog stručnjaka.

Anamneza pacijenta je također vrlo važna. Liječnik mora znati jesu li ranije bilo psihijatrijskih abnormalnosti, koje od iskusnih bolesti mogu do određene mjere utjecati na ljudsku svijest.

Dereal može biti jedina žalba ako je uzrokovana umorom, živčanim šokom ili depresijom. U ovom slučaju, naravno, puno je lakše liječiti.

Ali u nekim slučajevima ovo je jedan od patoloških simptoma. Ispravna terapija u ovom slučaju ima za cilj uklanjanje uzroka i može trajati malo duže.

Tijek bolesti

Postoji subjektivna, kao i objektivna povijest tijeka opisanog sindroma.

Subjektivna opcija uključuje intervjuiranje pacijenta, pitajući je li bilo kakvih sličnih bolesti. Liječnik može odrediti sljedeće točke:

  • Je li netko bolestan u obiteljskoj derealizaciji i / ili depersonalizaciji?
  • Kakav je obitelj i društveni status? Postoje li dobri odnosi u obitelji, nema sukoba?
  • Koliko često pijem alkohol i drogu, dim nikotina?
  • Postoje li suicidalne tendencije?
  • Je li mozak ikada ozlijeđen? Jeste li ikada bili u somatskom stanju?

Konačno, ponekad liječnik pribjegava takvom dodatnom sredstvu za razgovor s rođacima. Intervjuirani su i zaposlenici koji mogu kontaktirati pacijenta (ako, naravno, postoji takva mogućnost).

Psihijatar provjerava reflekse, stanje kože, fiziološke karakteristike sve do simetrije pacijentovih dijelova tijela.

Naravno, u bolnici će biti moguće postaviti točniju dijagnozu, budući da liječnik i medicinsko osoblje imaju priliku obavljati 24-satno praćenje pacijenta. Ponašanje osobe koja pati od derealizacije je spriječeno, pokušava se izolirati od drugih, ne komunicira i često se smrzne na jednom mjestu.

Može biti poremećen osjetilnim percepcijama - u ovom slučaju pacijent često sluša ili gleda ukočeno, trlja oči, može se zeznuti.

Vage za dijagnozu

Nakon što je prošao test za depersonalizaciju on-line, bilo koja osoba će biti u mogućnosti s velikom vjerojatnošću saznati ako on nema taj poremećaj samozaštite, bez obzira hoće li ga prijetiti u budućnosti.

Osim testiranja u samoj bolnici, pacijentu će vjerojatno ponuditi korištenje posebnih ljestvica za dijagnozu, a to su:

Upitnici, koji se nazivaju samovrjednovanjem, popunjavaju sami ispitanici. Na taj način, oni su vođeni subjektivnom procjenom osobnih osobina i promatranih simptoma. Liječnik može zatražiti od bolesnika da popuni jedan od ovih upitnika, ne samo prije terapeutskog tečaja, već i nakon završetka, kako bi se osiguralo da je pacijentov remission potpun. Obično ti ljudi pate od astenije, neuroze ili nekog drugog pretorbidnog stanja.

Nullerova skala

Objektivnu ljestvicu ispunjava izravno stručnjak. Možda je najpoznatiji razvoj pružio psiholog-psihoterapeut Nuller. Vrijedno je proći test za derealizaciju i ljestvicu Nullera, nakon čega postaje jasno ima li smisla propisati tretman za poremećaj svijesti.

Dakle, što je opisani test? Prije svega, potrebno je saznati razinu dereala. Zapravo, ovaj popis simptoma, podijeljen u različite verzije manifestacija.

Ako je bilo kakva značajka bila vidljiva, na njoj se nalazi krpelja. Nakon popunjavanja ljestvice terapeut bilježi broj označenih polja, određujući emocionalne i mentalne karakteristike pacijenta.

  • Ako se ne postigne i 10 bodova, rezultati pokazuju lagani stupanj derealnosti.
  • Od 10 do 15 bodova zapošljavaju se osobe s prosječnim poremećajem.
  • 15-20 je srednje teški oblik.
  • Prikupljeni 25 bodova, u pravilu, svjedoče o visokoj vjerojatnosti teške derealizacije, koja se mora odmah tretirati.

Bekova ljestvica

Drugi važan test, koji se često koristi psihoterapeutima, je Beckova ljestvica. Preciznije, ona određuje razinu depresije koja, zauzvrat, često prati sindrom derealizacije ili depersonalizacije.

Ova metoda je razvila terapeut A. Beck u 60-ima. Prilikom sastavljanja, temelji se na kliničkim opažanjima i pritužbama pacijenata.

Ukupno, upitnik sadrži 21 kategorije pitanja. Uz rezultate ove skale, uzimaju se u obzir povijest, intelektualni razvoj i drugi parametri.

Psihodiagnostičke metode

Važnost psihološkog pregleda je također nedvojbeno. Osobito, liječnik provjerava:

  • ponašanje pacijenta;
  • moguće povrede emocionalne sfere;
  • kvaliteta kognitivnih procesa.

Vizualne slike pacijenta izgledaju nejasne i zamagljene. Postoje problemi s pamćenjem - često je povezana s dejavu, odnosno osjećajem koji je već iskusan kada se dogodi novi događaj ili s kratkotrajnom amnezijom.

Kako bi podijelio svoje osjećaje pacijent nije u žurbi i njegove bihevioralne reakcije razlikuju se od inercije. Depresija je moguća.

Psihodiagnostičke tehnike pomažu u određivanju:

  • bile su psihotraumatske situacije koje su pogođene pacijentovom svijesti?
  • kakva je veza promatrana u obitelji? s kolegama na poslu?
  • Je li pacijent otporan na moguće stres?
  • Zabrinjava li se za sitnice?

Sve te informacije, naravno, pomoći će u određivanju točne dijagnoze i naknadnog imenovanja liječenja.

Dodatne metode

Pa i dodatne dijagnostičke metode mogu se povezati s namjerom:

  • X-zrake;
  • niz testova (provjerenih, i urina i krvi);
  • EEG.

Kada komplicira dereal s depresivnim stanjem, potrebno je proučiti EEG spavanja. Prisutnost ovog poremećaja ukazuje na prekratko razdoblje faze sporo spavanja.

Analize pomažu u određivanju istodobnih somatskih bolesti, kao i sprečavanju komplikacija koje mogu biti uzrokovane farmakoterapijom.

Usput, Yu. Nuller je napravio mnogo za pravilnu dijagnozu derealizacije. Zajedno s prilično točnim testom, predložio je Diazepam za tu svrhu. Dosta mala doza ovog lijeka, nakon čega će čudno stanje pacijenta, koje uzrokuje sumnju u uznemirenu svjesnost i napad, nestati nakon 20 minuta.

Preventivno održavanje - prije svega!

Da bismo liječili poremećaj svijesti, nije bilo potrebe, trebate učiniti sve što je moguće. To u budućnosti neće patiti od takvog problema.

S druge strane, izvanredni događaji koji uzrokuju stres, depresiju i, posljedično, derealizaciju, mogu se pojaviti u životu bilo koje osobe.

Međutim, jačanje psihe i živčani sustav pomoći će osobi da se uspješno odupre negativnim čimbenicima i izbjegne gore navedene probleme.

Među najpopularnijim načinima jačanja potrebno je navesti:

  • fizičke vježbe;
  • hodanje na svježem zraku;
  • uravnoteženi nutritivni režim;
  • ispravna dnevna rutina;
  • odbijanje loših navika;
  • zapošljavanje putem auto-obuke.

Naravno, to je lakše reći nego učiniti. Ali svejedno je toliko važno da svaka osoba bude optimista u ovom životu. Netko će reći da su ironija, skepticizam i lagana pesimistička akcija u modi? Zapravo, ljudi s optimizmom koji su uvijek i svugdje sretni, postaju "duša" tvrtke, voljeni, čekaju i poštuju. Ali što je najvažnije, pozitivan stav prema svijetu oko nas je vrlo učinkovit korak na putu ka dobrom zdravlju i zavidnoj dugovječnosti.

Što je manje osoba nervozna, nadražena i zabrinuta zbog sitnica, to manje ima priliku patiti od depresije, paničnog poremećaja, upoznavanja s neugodnim uvjetima kao što su DP i DR.

Prolaz derealizacijskog testa i skale Nullera, međutim, je poželjan čak i za one ljude koji smatraju da je njihov živčani sustav potpuno zdravi i da je svijest adekvatna. Odjednom se ispostavlja da postoji sklonost takvim poremećajima? U tom slučaju, trebate pažljivije paziti, nemojte gubiti vlastite živce i, možda, promijeniti svoje stajalište o životu, ljudima i stvarima koje nas okružuju.

Koji god osoba ima obitelj ili društveni status, bez obzira na materijalnu poziciju koju ne posjeduje, još uvijek je potrebno pokušati živjeti radosno i ne biti uzrujana. Možda je mit salamonskog prstena, na kojemu je napisano da "sve prolazi", netko će izgledati banalno i zastarjelo. Zapravo, ostaje relevantna za sve koji žele ostati zdravi i sretni.

derealization

Derealizacija je vrsta stanja povezana s poremećajima osjetilne percepcije, čija je glavna karakteristika stvarnost koja se očituje u iskrivljavanju okoliša. Takva su stanja vrlo vedro prikazana u različitim filmovima i često su oduzima dah, jer pružaju priliku da uronju u svijet mašte.

Derealizacija i depersonalizacija su uvjeti koji se često nazivaju Aliceov sindrom u zemlji čudesa. Uostalom, bilo je slika trenutaka u kojima je Alisa promatrala oko sebe promjene u predmetima i veličinama soba. Stanje je obično vrlo zastrašujuće za pojedinca i nije tipično za stanje normi.

Što je derealizacija?

Psiosenzorski poremećaji su skupina patologija koje se proučavaju u psihijatrijskom odjelu perceptivnih poremećaja. Percepcija je sposobnost osobe da osjeti i sažima ono što je testirano, obradivši sve vanjske utjecaje i sposobnost da ih osjeti. Ovaj mehanizam daje pojedinačnu primarnu interakciju sa svijetom i omogućuje vam da vidite vanjske čimbenike, na temelju već stečenog iskustva i iskustva. Psiosenzorski poremećaji su velika skupina perceptivnih poremećaja koji imaju različite podvrste poremećaja, oni se manifestiraju u mnogim strukturama. To može biti kršenje vremenske, boja, prostornog, samo-percepcije. Ove vrste su vrlo svijetle u svojim manifestacijama i, u pravilu, vrlo zastrašujuće, kako se uobičajen način života na svijetu mijenja. Takva su stanja vrlo atraktivna za različite vrste likovnih umjetnosti, jer daju senzacije, neku vrstu "razbijanja svijeta". Opasnost od tih poremećaja u odvajanju od svijeta jest da pojedinac ostaje jedan na jedan s zastrašujućim i nestrukturiranim svijetom.

Takve slike vrlo dobro prenose umjetnik Dali, koji mijenja tijek protoka prostora i vremena u svojoj umjetnosti. Od davnina, čovječanstvo je sklon da se predomisle, više misliti uzvišeno i ukloniti stereotipne percepcije. Ali, u stvari, osoba koja je ikada iskusio osjećaj derealization nije ga savjetovati nikome zbog potpune zabrane percepcije i jaz u vanjskom svijetu pojedinac u potpunosti ostaje u svojoj osamljenosti i straha.

Sindrom derealizacije nije zasebna patologija, koja se nalazi u klasifikaciji psihijatrijskih poremećaja. To je prilično simptom koji je svojstven relativno velikim brojem patologija i manifestira se u različitim stupnjevima, uvijek krši uobičajeni životni put pojedinca koji pate od nje. Ovo je samo osobit dio poremećaja. Derealizacija i depersonalizacija uvijek idu ruku pod ruku, ne ostavljajući šanse za pojedinca da stvarnu percepciju svijeta.

Među najupečatljivijih manifestacija psychosensory poremećaji razlikuju se: hromopsii, rubropsii, batmopsii, metamorphopsia, micropsia, macropsia, megalopsii, poropsii, dismorfopsii, tahihroniya, bradihroniya, xanthopsia. Deja vu i jamaic vu su također zajednički uvjeti koji mogu ući u sindrom iste otuđenja.

Derealizacija je latinskog podrijetla i znači "de", kao čestica koja negira i "stvarnost", što znači materijal. To jest, derealizacija je otuđenje materijala.

Derealizacija i depersonalizacija uvijek su bili opsežno proučavani, ali Doug je postao prvi autor koji opisuje ove simptome. I moram reći da ti pojmovi slijede nerazdvojno i mnogi autori imaju tendenciju da ujedinjuju ove pojmove zbog kombinacije simptoma i manifestacija. Derealizacija se često manifestira allopsihijskom depersonalizacijom i jest, kao takva, njezina podvrsta. To jest, jedan dolazi od drugih. Tamo, pojedinac osjeća otuđenje svog Ego, i, kada je derealiziran, svijet od sebe.

Derealizacija i depersonalizacija proučavaju se iz velikog broja stranaka, osobito tih psihijatara zainteresiranih za egzistencijalni smjer. Kasnije, ova patologija je razmatrana u senzualističkom smjeru, gdje su Grisinger i Krizgaber radili s tim. Njihova istraživanja i filozofske bilješke prvi put utvrdili su određene značajke psihosenzornih poremećaja. Dalje u istom smjeru djelovali su povezanost, emocionalni, psihoanalitički i fenomenološki smjerovi.

Razlozi za derealizaciju

Sindrom derealizacije uglavnom se očituje na složen način i ima slične uzroke s različitim psihosenzorističkim poremećajima. Snažna derealizacija najčešća je za patologije s popisa velike psihijatrije. Često to može postati manifestacija shizofrenijskog procesa i može se smatrati vrlo povoljnim. S paranoidnom shizofrenijom derealizacija je moguća u kombinaciji s Fregolijevim sindromom i Kapgraovim sindromom. To se može smatrati komplikacijom, jer je češće očuvana orijentacija.

Snažna derealizacija može se pojaviti kada je um nejasan s produktivnim simptomima. Takve manifestacije su vrlo karakteristične za halucinacijsku zamagljenost. Onizoid često prati derealizacija s otuđenjem od vanjskog svijeta i bifurkacijom događaja s kojima se pojedinac doživio. Skizofrenija teških vrsta također može biti popraćena katatonskim, hebrejskim inkluzijama. Dezorganizirana shizofrenija često mijenja percepcije i dovodi do derealizacije. Snažna derealizacija je karakteristična za tešku shizofreniju.

Sindrom derealizacije postaje čest društvo epilepsije. Ovaj sindrom nastaje nakon napadaja, a ponekad i prije. Često se to manifestira kao aura, kada pojedinac nije orijentiran u okoliš. Odsutnost sa složenom strujom može također završiti derealizacijom, prolazom u nju. derealization sindrom može se smatrati ekvivalent epileptički napadaj, njeno oblikovanje temelji se na načelu nastanka konvulzija, već zato što fokus nije u zoni oduzimanja, napadaj javlja takav ekvivalent sa zamračenja svijesti i derealization.

Zapravo gotovo sve psihijatrijske dijagnoze su komplicirani derealization. Demencija se također može imati u svojoj strukturi, ovog sindroma, osobito u slučaju povrede prostornu orijentaciju pojedinca od demencije. Derealization takvih pojedinaca je opasna prilika da se u neočekivanim situacijama zbog kršenja prostorne orijentacije. Demencija - sindrom koji nastaje u nizu patoloških stanja. Povrede koje dovodi do demencije su: demencija Kroytsfelta-Jakobove bolesti, fronto-temporalnih demencija, što je komponenta Pickova bolest, demencija s Lewyjevim tijelima prisutnosti Alzheimerove bolesti.

Ne samo da je shizofrenija i njegove podtipove može imati svoju strukturu de-ostvarivanja, ovaj sindrom može biti karakteristična poremećaja shizofrenije, kao što su spektra shizoafektivni poremećaj i shizotipalne. Afektivnih poremećaja, psihotičnog postizanja evidencije mogu također imati u svojoj strukturi patologiju koja je u pratnji derealization.

Derealizacija može nastati s psihozama somatskog podrijetla. Često kod djece s infektivnim lezijama ovo stanje može nastati. Također, takva opasnost može biti s endokrinološkim patologijama, često se mogu pratiti takvi simptomi kada se zanemare. Posebno visoki rizik za kortizolske poremećaje, tireotoksiku, diabetes mellitus.

Infekcije mogu biti opasne u smislu formiranja derealizacije ne samo kod djece. Može doći do snažne derealizacije kada je mozak oštećen. Ove lezije uključuju Kochovu štapiću, meningokok, blijedu treponemu s progresijom u kasnije faze. Virusi, tropski u tkiva živčanog sustava i drugi: herpes virusi, prionske lezije. Gljivične lezije s smanjenjem imuniteta mogu također dati takav učinak.

Sindrom derealizacije može se očitovati zbog organskih lezija, ozljeda ili tumora. Čvrsta derealizacija često nastaje zbog zlouporabe različitih zabranjenih tvari i razvoja sindroma ovisnosti.

Simptomi i znakovi derealizacije

Derealizacija u svojim manifestacijama karakterizira niz simptoma. Istodobno, najuzbudljivije osjećaje obilježavaju nedostatak izvjesnosti da se na nekom mjestu. Ti su osjećaji nerealno, pojedinac je zbunjen i slabo orijentiran. Osjećaj nerealizma ne odnosi se samo na prostor, već i na objekte, društva, stvarnost. Vrlo često pojedinac osjeća neku otuđenost. Snažnu derealizaciju prati izrazita otuđenja. Stvarnost ne izgleda čista, nejasna, može se usporediti s percepcijom kroz staklo, zaslon za monitor ili kišni pokrov.

Vrlo često se čini da je svijet oko sebe ukrašen, a cijeli okoliš jednostavno je krajolik i dodatak kazalištu. Okolica se ne čini značajnim, objekti su zamagljeni i nemaju jasne obrise. Svjetlost je obično prigušena, a prostor nema perspektivu. Svi ti osjećaji teško je doživjeti, budući da većina pojedinaca nikad nije doživjela takve čudne osjećaje derealizacijom u čitavom životu. To su neizrecivi osjećaji, koji obično uzrokuju različite emocije i reakcije u pojedincu.

Napadi ovog poremećaja popraćeni su povredom privremene percepcije. To se može očitovati njezinim ubrzanjem, kada teče neizbrisivo brzo, a sve oko njega navodno se širi odmah. Događaji također postaju impetuozni. No, najčešće sve to dovodi do usporavanja, gotovo potpunog zaustavljanja vremena. Istodobno, postoji osjećaj da je sve oko usporeno, gotovo potpuno zaustavljeno. Manje je nedostatak osjećaja prošlosti ili budućnosti, kao i gubitak osjećaja živosti, pauze sa sadašnjosti. Ponekad se sva tri vremenska struja spajaju u jedno i pojedinac osjeća jedno prostorno protjecanje vremena, sve u sadašnjosti.

Sindrom derealizacije očituje se vizualnim poremećajima koji utječu na percepciju i raspon boja svega oko sebe i obrise samih objekata. Ponekad se okolina oslikava, tiska, često poput crteža olovkom. Ponekad se sve oko njega sliči starom filmu ili nekom, naprotiv, neoklasičnom filmu. I često sve to izgleda kao dječji crtići, isti crtani lik, pretenciozan, atraktivno svijetle. Vizualne iluzije i promjene u vizualnoj percepciji vrlo su česti sateliti derealizacije. Posebno svijetli simptomi su vizualni vid, kada se svi objekti spajaju, a jedan objekt ostaje u fokusu. Ovaj efekt često predstavljaju profesionalni fotografi. Ponekad se sve okreće ili se kut percepcije mijenja, na primjer, za 180 stupnjeva, ili je zrcalna slika.

Često postoje zvučne distorzije. To može biti promijenjena percepcija govora drugih, može se činiti nevjerojatno sporo, robotski. Ponekad se zvukovi pojedinih zvukova pogoršaju, dok se drugi spuštaju ili se čini da u sobi dolazi do odjeka. Ponekad se svuda oko njega nalaze zvukovi različite punine, na primjer, zvonjenja ili bambusa. Često govor onoga koji govori jedan uz drugoga percipira se kao daleka, jedva čujna, koja polako nestaje.

Često taktilna percepcija je uznemirena i osjećaj je iskrivljen kada se dodiruju različitim objektima. Ponekad se temperatura može promijeniti. Koža se može pojaviti vunom ili staklom. Ponekad pacijent jednostavno smatra da je teško odrediti bilo koji fizički parametar i nije u mogućnosti odrediti ništa dodirivanjem, pa čak i dati elementarne karakteristike. Prostorna percepcija je iskrivljena na takav način da pojedinac nije u stanju razlikovati raspon objekata. Istovremeno, ne procjenjuje na što je udaljen od njega. To može biti opasno ako se osoba kreće po sebi.

Liječenje derealizacije

Ova patologija ne odlazi samostalno, jer prilično ozbiljno prolazi, derealizacija se često može očitovati pogoršavanjem stanja u budućnosti. Valja napomenuti da ova patologija zahtijeva individualne pristupe, ovisno o uzroku patologije, što je dovelo do njegovog razvoja.

Suočavanje s derealizacijom zahtijeva odgovorni stav s odabirom odgovarajućeg tretmana. To je osobito teško s istodobnim patologijama i određenom netolerancijom lijeka. Ne možete neprilagođeno tretirati derealizaciju zbog mogućnosti ozbiljnih komplikacija i posljedica.

Ako je derealizacija nastala zbog somatske patologije, onda to zahtijeva odvojene cupping. U slučaju hormonskih kvarova ovo je posebna terapija koja je usmjerena na normalizaciju hormonskog podrijetla, što bi trebalo vratiti mentalno stanje u normalu. Kod kortizolnih problema koriste se prednizoloni i drugi hormoni nadbubrežnih žlijezda. Ako je poremećaj povezan s štitnjačom, onda s viškom od hormona - Mercazolilum, i ako postoji manjak - tiroksina. Kod komplikacija dijabetesa potrebno je ispravno ispravljanje doza zamjenskih lijekova, kao i mjere reanimacije. U infektivnim patologijama (osobito uz zbunjenost) potrebna je intenzivna skrb s posebnim poplavama, kao i sprečavanje nagle smrti i, naravno, etiotropna terapija, koja će izravno utjecati na patogena. Također je vrlo važno koristiti antibiotike i antivirusne lijekove. To pridonosi normalizaciji stanja pacijenta.

U prisutnosti psihijatrijske patologije, pa čak i samo da se zaustavi derealizacija, koriste se antipsihotici. Ovi lijekovi imaju klasičan spektar i popis aplikacija te savršeno utječu na različite psihijatrijske simptome. Antipsihotici se kombiniraju pojedinačno, u primarnim bolesnicima je optimalno započeti s minimalnim dozama. U bolesnika s poviješću primanja, bolje je obratiti pažnju na djelotvorne lijekove.

Sedatics se koristi za ublažavanje motoričkih uzbuđenja i anksioznosti, koja je uvijek prisutna kod pojedinaca s derealizacijom, jer je stanje vrlo uznemirujuće. Od ovih lijekova prikladni su: aminazin, triftazin, klorpromazin, truksal, pimazid, tizercin, haloperidol.

Za korekciju i održavanje normalnog stanja potrebno je koristiti druge generacije antipsihotika - atypicals. To uključuje: leponeks, klozapin, Moeller, Neuleptil, Rispaksol, klopiksol, Seroquel, Mazheptil Etaperazin, Soleron, Fluanksol, amisulpirid, olanzapin, Mazheptil, Liprazidon, Zeldoks, Eglonil, Rispolept, DITT, Solex, pipotiazine, Eglonil, Mazheptil, Eglonil dino, Amysulpirid, Risperidon, Solian. Ponekad, u slučaju ozbiljnih mentalnih patologija korištenjem depo pripravaka, koji se koriste u injekcijama, a pogodne su za pacijente koji ne žele da se tablete, jedan metak, bez obzira na lijek može djelovati od dva tjedna do mjesec dana. Popis takvih lijekova: Zyprexa Aven, Monita depot haloperidol dekonaat, Rispolept Consta, haloperidol dekonaat, klopiksol deponija. Veliki broj modernih neuroleptika ima analitičke depoe, ali njihova je cijena vrlo visoka.

Osnovni uzrok derealization može zahtijevati druge lijekove iz spektra psihoaktivni. Na depresivne poremećaje se: moklobemid Auroriks, amitriptilin, imipramin, eprobemide, Toloksaton, humors, pipofezine, Pirazidol, Pirlindol, imipramin, Melipraminum, Anafranil, Melipraminum, Pertofran, Pirazidol, trimipramin, Gerfonal, LUDIOMIL, Azafen, pipofezine, maprotilin. Od antidepresiva novije generacije koriste lijekovi s pozitivnim učinkom: mianserin, Miaser, Lerivon, paroksetin, fluoksetin, Prozac, Luvox, Zoloft, citalopram, cymbalta, escitalopram, sertralin, Cipramilom, sertralin, Paroksen, Zoloft, Paroksen, Reksetin Paxil, Duloksetin.

Primjena stabilizator raspoloženja je potrebno kako bi se aktivirao pojedinačne norma s afektivnih poremećaja: Valproksim, natrij valproata, valproična kiselina, valparin, natrij valproata, Konvuleks, Depakinum Chrono, Litosan, Enterik, Dipromal, Konvuleks, Konvulsofin, Kontemnol, Enkorat, Depamid, Enkorat Chrono, Valpromid, Mazepin, Aktinerval, alo-karbomazepin, Sedalia, Zagretol, Zeptol, Storilat, Karbalepsin, Mazepin, Karbapin, Mazepin, Kontemnol, Stazepin, Storilat, Epial, Tegretol, Finlepsin, Kontemnol, Sedalia, Litosan, Sedalia, Karbapin, L hidroksibutirat ment. Korištenje antiepileptika potrebno ako derealization je dio napadaja.

Ispitivanje derealizacije

Definicija stanja derealizacije zahtijeva posebne pristupe. Vrlo je važno pravilno odrediti patologiju somato, protiv koje bi se moglo pojaviti nastajanje ovog poremećaja. Za to su korištene mnoge metode. Ako je to somatska patologija, onda su prikladne klasične metode dijagnoze. Ovisno o uzroku, oni će biti različiti.

Također, ova patologija može imati psihijatrijsku pozadinu i onda je potrebno provesti detaljnu zbirku anamnestičkih predviđanja. S nekim patologijama postoje posebni upitnici koji pomažu u prepoznavanju uzroka. To je osobito istinito s latentnim depresivnim uvjetima.

Dijagnoza se provodi prema pacijentovom upitniku i njegovom čudnom ponašanju. Pacijent s derealizacijom je slabo orijentiran u okoliš i često nije dostupan za kontakt. Važno je provjeriti razinu pamćenja i inteligencije, što može biti značajno u slučaju derealizacije s demencijama.

Prisutnost organske tvari može se dijagnosticirati uz pomoć objektivnih istraživačkih tehnika. Za to se koriste X-zrake, MRI, CT i slično. Ako je organski zbog tumora, onda možete otkriti patologiju uz pomoć oncomarkers.

Ako je derealizacija s halucinacijama, onda postoje posebni testovi koji se lako primjenjuju na pacijente. Ovo očitava na praznom bijelom papiru A4 papira, razgovarajući na telefon bez priključka žice. Također, provokativna metoda je pritisak na očne jabučice, ali samo s laganim pokretima.

Najjednostavnije je dijagnosticirati derealizaciju ponašanjem i pritužbama, kada se pojedinac ne može ponašati mirno zbog osjećaja straha. Ponekad je moguće identificirati hormonske kvarove i poremećaj funkcioniranja sustava hipofize.