Što može biti uzrokovano astenom - uzrocima, simptomima i liječenjem sindroma

Pojam astenija u medicini koristi se kao kompleks poremećaja, koji se očituje povećanim umorom, poremećajem spavanja, nestabilnošću raspoloženja, indiferentnošću na hranu, gubitkom interesa u životu.

Astenički sindrom mogu nastati nakon prenesenih bolesti ili na njihovoj pozadini, kao posljedica dugotrajnih naprezanja.

Ispravno dijagnosticiranje pomaže pažljivom ispitivanju pacijenta, nakon što je tijekom liječenja u većini slučajeva astenija prolazi.

uzroci

Asthenia je psihopatološko stanje, mnogi liječnici vjeruju da se astenički poremećaji trebaju pripisati početnoj fazi razvoja ozbiljnih mentalnih i neuroloških bolesti.

Asthenia je neophodna da bi se mogao odvojiti od običnog umora ili slabosti nakon bolesti.

Zajednički karakteristični razlozi astenija:

  • prekomjerno povećanje živčanog djelovanja;
  • nedostatak opskrbe bitnih elemenata u tragovima i hranjivih tvari;
  • patološki poremećaj metaboličkih procesa.

Svi ti čimbenici u različitim dobnim razdobljima u većini slučajeva javljaju se u životu svake osobe, ali ne uvijek dovode do razvoja asteničnih poremećaja.

Potaknuti razvoj astenija može uzrokovati somatske bolesti, ozljede i poremećaje u radu živčanog sustava. I simptomi astenije mogu se promatrati i prije same bolesti, usred bolesti i tijekom perioda oporavka.

Najopasnija encefalopatija hepatična bolest izaziva cijeli kompleks problema u tijelu, s kojim se nije tako lako nositi. Što trebate znati kako biste porazili ovu bolest?

Među bolestima koje dovode do astenije, nekoliko grupe:

  1. Infekcije - SARS, trovanja hranom, tuberkuloza, virusni hepatitis.
  2. Bolesti gastrointestinalnog trakta - ulkus, gastritis, pankreatitis, enterocolitis, teško dispeptički poremećaji.
  3. Bolesti kardiovaskularnog sustava - infarkt, aritmije, hipertenzija.
  4. Patologija bubrega - glomerulonefritis, kronični pijelonefritis.
  5. Bolesti bronhopulmonarnog sustava - upala pluća, kronični bronhitis.
  6. Ozljede, postoperativno razdoblje.
  7. Neurološki poremećaji.

Astenički poremećaji često se razvijaju kod ljudi koji ne misle da žive bez posla i stoga ne dobivaju dovoljno spavanja i odbijaju se odmoriti. Znakovi astenije također su vidljivi kada promijenite svoje prebivalište, posao, nakon nevolja ili ozbiljne nevolje.

Razvrstavanje astenije

Asthenia se obično razvrstava u medicinsku praksu prema mnogim znakovima, potrebno je odabrati taktiku liječenja.

Zbog razloga podrijetla je zajedničko podijeliti astenije na:

  1. organska, razvoj nakon zaraznih i somatskih bolesti, nakon trauma, degenerativnih promjena u mozgu. Organska astenija je definirana u gotovo 45% slučajeva.
  2. funkcionalna astenija je reverzibilno stanje, razvijajući se kao zaštitna reakcija na stres, depresiju, prekomjerno mentalno i tjelesno naprezanje.

Prema trajanju tijeka bolesti, uobičajeno je suzbijanje astenije na:

U pravilu, akutna astenija često je funkcionalna. Kronični tijek bolesti uzrokuje organski poremećaji.

Prema kliničkim znakovima, astenija je podijeljena na:

  • hipersenskog oblika, karakterizirana povećanom razdražljivosti i uzbudljivosti osobe;
  • hipostenički oblik, očituje se smanjenim odgovorom na bilo koji vanjski podražaj.

Iz razloga pojavljivanja, astenički sindrom je podijeljen na:

  • post-infektivne;
  • nakon poroda;
  • somatogeni;
  • posttraumatski stresni.

Ispravna klasifikacija bolesti pomaže liječniku pravilno odrediti taktiku liječenja.

Klinička slika

Asthenia ima karakteristične simptome, koji su podijeljeni na tri glavna grupa:

  • vlastite manifestacije astenije;
  • poremećaji koji uzrokuju bolest;
  • psihološku reakciju pacijenta na asteniju.

Glavni znakovi astenije jesu uzeti u obzir:

  1. Umor. S astenijom umor ne odlazi čak ni nakon dugog odmora, ne dopušta osobi da se usredotoči na rad, vodi do odsutnosti i potpunog nedostatka želje za bilo kakvom aktivnošću. Čak i njihova vlastita kontrola i napori ne pomažu osobi da se vrati u željeni režim života.
  2. Vegetativni poremećaji. Razvoj astenije gotovo uvijek vodi naglim promjenama u krvnom tlaku, povećanju ritma pulsa, neredovitom srčanom ritmu, smanjenju apetita, glavoboljama i vrtoglavici, osjećaju topline ili suprotnosti od zimice diljem cijelog tijela. Postoji slom seksualne funkcije.
  3. Poremećaj spavanja. Kada astenija, osoba ne može zaspati dugo vremena, budi se usred noći ili se rano brusi. Spavanje nemirno, ne donosi pravi odmor.

Postoje izbijanja nepristojnosti, agresije, oštrih promjena raspoloženja, često se gubi samokontrolu. Dugotrajni tijek astenije dovodi do razvoja depresije i neurasthenije.

Karakterističan znak astenije je stanje u kojem je pacijent osjeća se dobro od jutra, i nakon ručka počinju se povećavati svi simptomi i znakovi bolesti.

Do večeri, astenički poremećaj obično doseže svoj maksimum. Kada se astenija opaža povećana osjetljivost na svijetle izvore svjetlosti, oštri zvukovi.

Ljudi sa svim uzrastima skloni su asteničnim poremećajima, često su znakovi bolesti otkriveni kod djece i adolescenata. Moderni mladići i djevojke često imaju astenije povezane s uporabom psihogenih i opojnih droga.

Asteniju se mora uzeti vrlo ozbiljno, nije samo manifestacija običnog umora, već ozbiljna bolest koja može dovesti do ozbiljnih posljedica u odsutnosti terapije.

Dijagnostički pristup

Astenički poremećaji mogu biti sumnjičeni kod pacijenta od strane liječnika bilo koje specijalnosti.

Kako bi se razjasnila dijagnoza pacijenta, potrebno je detaljno ispitati o uznemirujućim simptomima, kako bi se upoznalo s ponašanjem, kvalitetom sna, stavom na posao i okolnim životom.

Procjena neurološkog i psihoemocionalnog stanja izvodi neurolog.

Kako bi se utvrdio temeljni uzrok razvoja astenije, potrebno je utvrditi prisutnost patoloških poremećaja u tijelu.

Pacijent je potreban konzultacije kardiolog, terapeut, nefroloz, gastroenterolog, pulmonologist.

dodijeliti krvne pretrage, prema indikacijama ultrazvuka unutarnjih organa, MRI mozga, gastroskopije, pluća radiografije.

Samo na temelju svih podataka dobivenih iz sveobuhvatnog istraživanja, odlučuju o izboru terapijskog režima. Najčešće, funkcionalna astenija s pravodobnim liječenjem u zdravstvenoj ustanovi eliminira se za nekoliko tjedana.

Liječenje sindroma

Liječenje astenije javlja se ovisno o prevladavajućim simptomima i otkrivenoj izazivanju bolesti.

Prvo morate učiniti terapija otkrivenih poremećaja, kako bi spriječili njihovo daljnje negativno djelovanje na psiho-emocionalnu sferu.

Razvijen je određeni plan koji većina liječnika pokušava primijeniti u praksi u liječenju astenije. Faze liječenja poremećaja astenije uzeti u obzir:

  • Usklađenost s režimom dana. Pacijent treba prilagoditi svoj raspored života tako da ima mjesta za pravilno odmaranje, hodanje na otvorenom i vježbanje sporta. Koristan je za plivanje astenije, kontrastni tuš. Poboljšava stanje odbijanja loših navika. Nekim bolesnicima pomaže promjena u području djelovanja.
  • Potrebno je revidirati svoju prehranu. Za doručak mora nužno biti kaša ili hrana koja dugo pruža energiju. Najbolje je odbiti kavu i jak čaj. S astenom, korisni su proizvodi koji sadrže proteine ​​triptofana, jaja, banane, puretinu i grubo kruh. Korisno je stalno jesti svježe bobice i voće.
  • Lijekovi za astetske poremećaje u većini slučajeva smanjuje uporabu adaptogens - ginsenga, magnolije vina, eleutherococcus. Vitaminski kompleksi s osnovnim elementima u tragovima - cinka, magnezija i kalija - često se propisuju. U nekim slučajevima koriste se nootropi, ali njihova uporaba je opravdana ako se otkrije oštećenje mozga.
  • antidepresivi imenuje psihijatra, na temelju pregleda pacijenta i ozbiljnosti tijeka astenije.
  • Često se preporučuju narodne metode liječenja primanje umirujućih bilja.
  • Pacijenti se pomažu sanatorijsko liječenje, dugi odmor na prirodi.

Cijeli tijek liječenja osnovne bolesti i asteničkog poremećaja dovodi do normalizacije opće dobrobiti osobe.

Obavljanje preventivnog liječenja, ne dopuštajući stres i promatranje režima dana, moguće je smanjiti rizik ponovnog razvoja astenije.

Prognoza i posljedice

Astenija u odsustvu liječenja može dovesti do razvoja neurasthenije, depresivnog stanja, histerije.

Kronični astenični poremećaji dovesti do kršenja koncentracije, na distrakciju pa stoga mnogi ljudi ne mogu raditi s složenom opremom. U ovom slučaju, WEC komisija određuje stupanj invaliditeta i preporučuje drugi posao.

Uspjeh liječenja astenije ovisi o raspoloženju pacijenta. Što je optimističniji pogled na mogućnost oporavka, to je realnije da će astenični poremećaji biti potpuno.

Astenija se može pojaviti u svakom od nas, to ne vrijedi. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da je pravodobno putovanje liječniku pomoći u najkraćem mogućem roku za povratak u normalan život.

astenija

astenija Je li psihopatološki poremećaj koji postupno napreduje. Simptomi astenije su visoki zamor, također obilježeni iscrpljenjem pažnje, dok postoji slabost emocija s nestabilnošću i značajnim skokovima raspoloženja. Kod astheniciziranih bolesnika, samokontroli su oslabljeni, nestrpljivi i često nadraženi.

Asthenia znatno smanjuje radnu sposobnost, postoji netrpeljivost raznih podražaja: zvuk, vizualni i oštri mirisi. Tijek mentalnih, neuroloških, somatskih bolesti komplicira astenija. Ovaj poremećaj nema određenu dobnu kategoriju ili spol.

Asthenia - što je to?

Astenija - što je psihopatoloških stanja karakterizira slabost, teške ustavaemostyu, inkontinencija emocija s nestabilnosti raspoloženja, razdražljivost, hiperestezije, nedostatak sna.

Starenje astenije Je li stanje patologije psihe koja ujedinjuje više sindroma. Glavni su neurotični, ali i cerebrostenski. Ova vrsta astenije često ukazuje na vaskularnu patologiju, uglavnom zahvaćenu vaskularnim pleksusom mozga. Starija astenija javlja se kod osoba starijih od 65 godina. Cerebralna astenija, koja se manifestira na početku bolesti, dovodi do vaskularne demencije ili demencije.

Astenički sindrom nastaje u praksi svakog liječnika. Simptomi astenije, nespecifični i vrlo često to je početna faza mentalnih poremećaja. Razlog je često kršenje neurotične strukture, koja u budućnosti privlači složenije do do nepovratnih bolesti.

Astenički poremećaji zbog njihove nespecifičnosti su vrlo česti. Većina ljudi je doživjela simptome ove bolesti. Studije ukazuju na povećanje astenije u populaciji, što se može objasniti činjenicom da su moderni ljudi stalno izloženi visokoj razini stresa, pogotovo opasnog stresa.

Izolirana neurasthenia, glavna manifestacija je razdražljiva slabost. Ovaj je pojam prvi put korišten u XIX stoljeću, ali je još uvijek relevantan. Ta je bolest najprije opisala G. Byrd. Čak iu glavnoj klasifikaciji dijagnoze ICD-10 neurastenija ostaje kao nezavisna nosološka jedinica, što potvrđuje stvarnu prisutnost takvog stanja i važnost individualnog terapijskog pristupa.

Neurocirkulacijska astenija - skup prekršaja, od kojih su ključni vegetativni poremećaji. Stabilnost našeg tijela pruža mnogi sustavi, među kojima važnu ulogu ima vegetativna. Promjene ili smetnje u svom radu dovode do promjena u cijelom organizmu. Neurokirkulacijska astenija je dijagnoza - izuzetak, koji se može staviti na potpuni pregled tijela i odsutnost bilo kakve strukturne patologije. Postoji nekoliko vrsta neurokirurških astenija: srčani, hipertonični, hipotonični, vagotonični i miješani. Najčešći je prvi tip.

Funkcionalna astenija nije povezana s organskom patologijom. Njegova glavna razlika od neurocirkulacijske astenije u odsustvu naglašene autonomne disfunkcije. Često se javlja kod zdravih ljudi koji su podvrgnuti različitim faktorima stresa. Funkcionalna astenija detektira se u pola slučajeva i kada se pravilno dijagnosticira potpuno prolazi. Gastralna astenija je funkcionalna podvrsta, glavni simptom je poremećaj probavnog sustava. I iako nije pronađena organska patologija, ovaj oblik može donijeti znatnu nelagodu i uvelike smanjuje kvalitetu života.

Uzroci astenije

S obzirom na brojne vrste i impresivnu prevalenciju astenije razlikuju se nekoliko skupina uzroka astenije.

Prvi su uzroci koji čine organsku asteniju. To su somatske bolesti, strukturna oštećenja organa, ozljede i kirurške intervencije. Slijede glavni organski uzroci.

• Bolesti kardio - vaskularni sustav: Sve vrste aritmija, hipertenzije i sve vrste sekundarne hipertenzije, koronarne bolesti srca, osobito infarkta miokarda, karditisa.

• Lezije gastrointestinalnog sustava: pankreatoenitis, gastroenterokolitis, peptički ulkus, dispeptički poremećaji.

• Patologija genitourinarnog sustava - cistitis, kronična bolest bubrega, pijelonefritis, glomerulonefritis.

• Endokrinska patologija: šećerna bolest, hipo- i hipertireoza, adrenalna patologija.

• Sve sistemske bolesti, alergije i onkopatologija, kao i neurološke bolesti, udovi. Kongenitalna patologija bubrega, pluća, oštećenja srca.

• Infektivne bolesti: meningitis i encefalitis, tuberkuloza, hepatitis A, B, C, D, E, gripa i druge vrste SARS, HIV i AIDS-a, kao što je u završnoj fazi.

• Organska astenija je također uključena u strukturu degenerativnih bolesti mozga: Alzheimerova bolest, Pickova bolest, razne vrste demencije.

Zajednički karakteristični uzroci astenije: soj živaca; pothranjenost, nedostatak važnih mikroelemenata; patologija metabolizma. Ovi preduvjeti mogu ići u astheniju s dodatnim čimbenicima.

Funkcionalna astenija može doći tijekom naglog akutnog stresa ili preopterećenja na papiru ili kronični opušten znak: u žena nakon poroda, sindrom otkazivanje određenih lijekova, npr antidepresivi, antipsihotici ili kao lijekovi (alkohola, nikotina, itd).

Budući da mentalna bolest prati anksioznost, nesanicu i strah, svi psihički bolesni ljudi brzo astheniziruyutsya.

Neurokirkulacijska astenija nastaje kada je kršenje autonomnog živčanog sustava. Također negativno utječu na stres, negativni iatrogenistički utjecaj liječnika. Hipodinamija, kronični umor, povišena razina zračenja, pothranjenost također dovodi do razvoja neurocirkulacijske astenije. To može dovesti do kroničnih bolesti dišnog sustava, tonsilita, hiperinzulatora, kroničnih opijenosti tijela.

Postoje također čimbenici čija prisutnost povećava rizik od ove bolesti: hormonske fluktuacije, na primjer, pri uzimanju hormona, trudnoće ili pobačaja; nasljedne mentalne preduvjete, inferiornost neurohormonalnih sustava; niska razina socijalnih uvjeta.

Starija astenija se češće pojavljuje kod starijih, samohranih žena s niskom razinom inteligencije koja živi u udaljenim selima i ne može sebi osigurati visoku razinu životnih uvjeta. Glavni uzrok je nepovratne promjene u mozgu uslijed postupne degeneracije neurona. Uzrok degeneracije su dobne promjene i patologije posuda, na primjer, njihova aterosklerotična lezija.

Simptomi i znakovi astenije

Svi simptomi astenije imaju tri skupine.

♦ Prva skupina je zapravo manifestacija astenije kao psihopatološkog sindroma. U nastavku su navedeni glavni simptomi povezani s ovom grupom.

Umor je prva stvar koja brine pacijente, a o tome razgovaraju sa svojim obiteljskim liječnikom. Vrlo je važno ne zanemariti tu žalbu i detaljno ispitati pacijenta kada se pojavi i kako se ona očituje. Svi osjećamo umor, ali to nije astenizam. Važno je da se umor, umor ostaje nakon odmora i značajno komplicira život. Takvi su ljudi raspršeni, zabrinuti, nedostatak inicijative i na kraju gube sposobnost za rad.

Vegetativni simptomi. Promjene u krvnim žilama i srcu: ubrzanje otkucaja srca, prekidanje impulsa, skok pod pritiskom. Dermografske reakcije lako se razvijaju. Može postojati vrućica ili zimica, povećana lokalna ili opća znojenje. Često postoje neugodnosti u želucu, dispeptički poremećaji i spastički zatvor. Tu je i glavobolja, različita za karakter i lokalizaciju.

Promjena sna. San je plitak s puno neugodnih snova, ljudi se često probude i ne mogu zaspati. Nakon spavanja, ne dolazi do osjećaja potpunog odmora, a pospanost ostaje u danu.

Osobe s astenom osjećaju se relativno dobro ujutro, a navečer njihovo stanje pogoršava.

♦ Druga skupina su simptomi osnovne bolesti, koji se manifestiraju zajedno s astenom. Ovisno o bolesti koja ometa pacijenta, pritužbe mogu biti radikalno različite. Oni dijagnosticiraju liječnici različitih profila.

Tijek astenije je različit za različite bolesti. Kod neuroze se podiže mišićni ton, posebno su uključeni strijalni mišići. Ton mišića se smanjuje, ako postoji kronična cirkulacijska neuspjeh, osoba postaje troma. Postoji emocionalna inkontinencija, neoprezan plač. Razmišljanje je teško i sporo. S neoplazije koje utječu na mozak, izražavaju se slabost i apatija. Simptomi nalikuju miasteniji gravis: razdražljivost, hipohondrija, anksioznost, kao i patologija sna.

Traumatska astenija, ovisno o stupnju traume, može biti funkcionalna - sjeckanje i organska encefalopatija. Kod encefalopatije pacijent slabi. Memorija se pogoršava, emocije su nestabilne. Ti su ljudi razdražljivi, ali stanje se može dramatično promijeniti u letargi i ravnodušnost prema okolišu.

Novo znanje je slabo apsorbirano. Tjelesna manifestacija nije toliko jaka, ali njezin je tijek kontinuiran. Uz pravilnu njegu, njeni simptomi praktički nestaju, ali s minimalnim preopterećenjem postaju pogoršani. Nakon akutnih respiratornih infekcija, astenija je u početku hipersenskog karaktera. Nervoznost, osjećaj unutarnje nelagode i razdražljivost ne ostavljaju pacijente. Složenim infekcijama razvija se jača hipostenička astenija. Pacijent je neaktivan, slab i pospan, a sve ga šuškanje nadražuje. S vremenom se smanjuje radna sposobnost, nespremnost na rad. Kod dugotrajnog protoka postoje vestibularni poremećaji, poremećaji pamćenja i odsutnost.

♦ Treća skupina simptoma javlja se kao reakcija pacijenta u njegovo asteno stanje. Osoba ne razumije svoju državu i iskustva, stoga se karakter mijenja. Pacijenti postaju nepristojni, agresivni, često gube smetenost. Ako se astenija ne liječi, tada se može razviti depresija i neurastenija.

Liječenje astenije

Da biste izliječili astheniju, trebate pravilno liječiti bolest, protiv koje je nastala. Da biste to učinili, potrebno je dijagnosticirati na vrijeme i propisati odgovarajući tretman. Ako je propisana terapija temeljne bolesti, možete nastaviti liječenje astenije. Zbog toga je potrebno koristiti razvijenu shemu korak-po-korak, koja je uobičajena u praksi liječnika.

Režim dana. Vrlo je važno planirati svoj dnevni raspored kako biste mogli odmora, svakodnevno šetati ulicom, osobito korisno prije spavanja. Korisna umjerena tjelovježba pomažu u održavanju tijela u dobrom stanju. Kada astheniju povoljno utječu vježbe vode, plivanje, kontrastni tuš. Poželjno je napustiti ovisnosti i razne prekomjere. Neki bi pacijenti trebali odabrati i drugu vrstu aktivnosti.

Potrebna vam je zdrava i uravnotežena prehrana. Hranjivi doručak koji će vam omogućiti četvrtinu dnevne kalorije. Trebao bi uključivati ​​složene ugljikohidrate: žitarice, žitarice i slično. Korisni proizvodi, koji sadrže neophodnu aminokiselinu triptofanu - mliječne proizvode, jaja, banane, puretina, kruh od cjelovitog zrna. Važno je jesti meso, ribu, matice, povrće. Štetno je za prekovremeni rad, morate se odmoriti na vrijeme. Povoljno utječe na korištenje sezonskog povrća, voća, bobičastog voća.

Tradicionalni tretman počinje primanjem adaptogena - tinktura korijena ginsenga, lišća magnolije, eleutherococcus trave. Pa pomažu vitaminima u kombinaciji s mikroelementima - Zn, Mg, K, Ca. Vitamin B1 -2,5% - 2ml intramuskularno, askorbinska kiselina 5% - 2ml intramuskularno 1p / dan, trajanje je mjesec dana.

Nootropija se koriste kada se aktivnost mozga pogorša, što potvrđuju psihološki testovi ili objektivni podaci. Amino-gama-aminomaslačna kiselina 300-1000 mg / dan. Acetan ima blagi stimulirajući učinak, doza od 300-1000 mg / dan. Piriditol poboljšava energetski metabolizam glukoze u mozgu, doza od 0.3-0.4 g tijekom 1-3 mjeseca. Piracetam - stabilizira moždanu funkciju, doza: 20-30 g / dan.

Imenovanje antidepresiva je bolje povjeriti liječniku-psihijatru pod strogim pokazateljima. Antidepresivi s stimulirajućim učinkom su bolje prilagođeni. Pirazidol 150-200 mg dnevno, Azafen 150-200 mg dnevno, Melipramin 200-250 mg / dan, te inhibitori monoamin oksidaze.

Takvi bolesnici također pomažu neke od metoda psihoterapije: sugestivan terapija, autogeni opuštanje, radne terapije, sociotherapy i Art terapija, aromaterapije i glazbena terapija.

Alternativna medicina: korištenje bilja s umirujućim učinkom: peleta, kamilica, matičnjak. Možete uzeti umjesto čaja koji ima blagi umirujući učinak.

Neki pacijenti pokazuju sanatorij i spa tretman, a zbog prirodnog odmora i opuštajuće masaže s stimulacijskim elementima.

Ljudsko zdravlje se normalizira kada završi puni tijek liječenja. U genomu pojedinaca postoji sklonost astenije, koja može dovesti do kroničnosti ovog patološkog stanja. Preventivno liječenje, nedostatak stresa i pravilan dnevni režim uvelike smanjuju rizik ponovnog pojavljivanja.

astenija

Astenija (asteničnih sindrom) - postupno se pojavljuje na pozadini ozbiljnih bolesti ili drugih uvjeta psihopatološkim sindromom, koji karakterizira slabost, pospanost ili razdražljivost, pogoršanja tjelesnog i mentalnog zdravlja, poremećaja spavanja, emocionalna nestabilnost, autonomne bolesti.

Astenija je najčešći sindrom u medicini. U svakodnevnoj praksi suočavaju se s liječnicima gotovo svih specijalnosti: terapeuti, specijalisti zaraznih bolesti, kardiolozi, gastroenterolozi, pedijatri, psihijatri, traumatolozi, kirurzi.

Astenija može biti simptom, preteča nastanka bolesti, pojaviti se na samoj visini ili se razviti tijekom perioda oporavka.

Asthenia se mora razlikovati od običnog umora. Potonje nastaje zbog nepridržavanja režima izmjene radne snage i odmora, klimatskih promjena ili vremenskih zona, mentalnog ili fizičkog prenapona. U uobičajenom umoru nakon visokog stupnja oslobađanje stanja osobe poboljšava se radni kapacitet. Simptomi astenije povezani su s bolešću i postupno se razvijaju. Čak i dugotrajni odmor ne dovode do nestanka, stoga se ne mogu nositi sami, pacijenti su prisiljeni tražiti liječničku pomoć.

razlozi

Astenija se razvija na pozadini mnogih bolesti i patoloških stanja. Najčešća tvorba ovog sindroma opažena je u sljedećim slučajevima:

  • zarazne bolesti (tuberkuloza, virusni hepatitis, trovanja hranom, ARVI);
  • somatskih bolesti (cardiopsychoneurosis, glomerulonefritis, hipertenzija, aritmija, upala pluća, enterokolitis, čir na dvanaestercu, akutni i kronični gastritis);
  • postoperativnog, posttraumatskog ili postnatalnog razdoblja;
  • psihopatološki uvjeti.

Većina stručnjaka vjeruje da je temelj patološkog mehanizma umora je osiromašeni od veće živčanog aktivnosti povezane s overexertion, te su izravni uzrok metaboličkih poremećaja povezanih sa prekomjerne potrošnje energije u tijelo pacijenta ili nedovoljnog unosa nutrijenata je.

Astenija je najčešći sindrom u medicini. U svakodnevnoj praksi suočavaju se s liječnicima gotovo svih specijalnosti.

Prema etiološkom faktoru, astenija je podijeljena na organske i funkcionalne. Funkcionalna astenija opažena je u oko 55% slučajeva i predstavlja reverzibilno privremeno stanje, koje se razvija kao reakcija organizma s prenesenom akutnom bolešću, fizičkim preopterećenjem, stresnom situacijom. Stoga se takva vrsta astenije naziva i reaktivna.

Razvoj organske astenije povezan je s progresivnom organskom patologijom ili somatskim kroničnim bolestima. Često se ovaj psihopatološki sindrom opaža kod pacijenata koji pate od bolesti centralnog živčanog sustava:

  • degenerativni procesi (senilna koreja, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest);
  • kardiovaskularnih poremećaja (ishemijski i hemoragijski moždani udar, kronična cerebralna ishemija);
  • demijelinizirajuće bolesti (multipla skleroza, diseminirani encefalomijelitis);
  • teška kraniocerebralna ozljeda;
  • zaraznih i organskih bolesti mozga (tumor, apsces, encefalitis).

Također, uzevši u obzir uzrok razvoja, izolirano je postinfekcija, postpartumna, posttraumatska i somatogena astenija.

Prema osobitosti kliničke slike, astenija je podijeljena u dva oblika:

  1. Hypersthenic. Karakterizira jaka razdražljivost, zbog čega pacijenti ne podnose jarku svjetlost, buku, zvukove.
  2. Hyposthenic. Postoji smanjenje osjetljivosti na bilo koji vanjski podražaj, zbog čega pacijent razvija pospanost, letargija, apatiju.

Hipersensko oblik se smatra lakšom inačicom astenije. Ako se pacijent pogorša, može se zamijeniti hipostenskim oblikom.

Prema trajanju tijeka astenije dijeli se na akutne i kronične. Akutni umor obično se javlja nakon akutne sistemskih bolesti (gastritis, pijelonefritis, upala pluća, bronhitis), infektivne bolesti (dizenterija, infektivne mononukleoze, rubeole, influence, rubeola) ili teški stres, t, E. osnovi funkcija.

Kronična astenia karakterizira produljeni tijek. Po podrijetlu, najčešće je organski. Sindrom kroničnog umora je varijanta kronične astenije (sindrom izgaranja, menadžerov sindrom).

Kao zaseban oblik astenije smatra se neurastenija, čiji je razvoj posljedica značajnog iscrpljivanja središnjeg živčanog djelovanja.

Simptomi astenije

Simptomi astenije ujutro su odsutni ili vrlo slabi. Ali tijekom dana postupno se povećavaju i postižu maksimalni intenzitet u večernjim satima. To je razlog zbog kojeg osoba ne može završiti posao ili kućanske poslove.

Najčešći simptom astenije je ozbiljan zamor. Prilikom uobičajenih slučajeva, pacijenti se umoruju puno brže nego prije, osim toga, radna sposobnost nije potpuno obnovljena čak i nakon dugog odmora. Umor s astenijom manifestira se nespremnost ili nemogućnost obavljanja fizičkog rada zbog teške slabosti. Pacijenti koji se bave mentalnim radom žale se da im je bilo teško koncentrirati svoje misli, usredotočiti se na zadatak koji je u ruci, kao i smanjiti inteligenciju i pažnju, poteškoće u oblikovanju i verbalni izražavanje vlastitih misli. Pri obavljanju uobičajenog posla, prisiljeni su sustavno provoditi male pauze, razbiti zadatak da se riješi u malim dijelovima i riješiti svaki od njih zasebno. Međutim, takav pristup ne vodi povećanju radne sposobnosti, već naprotiv još više povećava osjećaj umora. Kao rezultat toga, pacijent ima tjeskobu, raste brige, stvara se sumnja u sebe.

Drugi simptom astenije je psihoemocionalni poremećaj. Smanjena radna sposobnost neizbježno dovodi do problema u profesionalnoj aktivnosti, a oni, pak, negativno utječu na psihoemocionalno stanje pacijenta. Kao rezultat, on postaje još napetiji, razdražljiv, brzo ukočen, izbirljiv, brzo gubi svoje spokojstvo. Umor se brzo mijenja (psiho-emocionalna labilnost). Pri procjeni onoga što se događa, opaža se krajnost (nerazuman optimizam ili pesimizam). Progresija psihoemocionalnih poremećaja može rezultirati hipohondrijskom ili depresivnom neurozom, neurastenijom.

Produljeni tijek astenije može biti kompliciran razvojem neurasthenije, hipohondrije ili depresivne neuroze, depresije.

Astheniju uvijek prati izrazita autonomna simptomatologija, koja manifestacije uključuju:

  • bol u crijevima;
  • konstipacija;
  • smanjen apetit;
  • generalizirana ili lokalna hiperhidroza;
  • osjećaj topline ili, obrnuto, ohlađenost;
  • promjene u krvnom tlaku;
  • Mogućnost pulsiranja;
  • tahikardija.

S astenom, često se javljaju pritužbe na osjećaj težine u glavi ili trajne glavobolje. Libido se smanjuje, muškarci imaju česte poremećaje erekcije.

S hipersenskim oblikom astenije pojavljuju se poteškoće s usnama. Spavanje postaje nemirno, praćeno živahnim anksioznim snovima. Zapaženi su česti noćni buđenja i rani ispusti. Budući da se ujutro probudila, pacijent se ne osjeća potpuno spokojno, ima slabost, pospanost i slabost, raste tijekom dana.

Uz hipostetsku inačicu astenije, postoje i problemi s usnama, loše kvalitete noćnog sna. No, na dan pacijenti ponekad se bore s pospanost.

Neurocirkulacijska astenija

Neurokirkulacijska astenia (vegetvaskularna distonija) je kompleks simptoma uzrokovanih kršenjem regulacije funkcija unutarnjih organa i sustava autonomnim živčanim sustavom.

Dijagnoza neuro astenija staviti u onim slučajevima kada je pacijent pokazuje znakove disfunkcije autonomnog živčanog sustava, ali nema organske bolesti unutarnjih organa, živčanog poremećaja ili duševne bolesti, od kojih je prisutnost može objasniti postojeće simptome.

Razvoj neurokirurške astenije najčešće je uzrokovan traumom kralježnice i mozga, stresom, depresijom, promjenama u hormonalnoj pozadini (trudnoći, menopauzi), metaboličkim bolestima. Određenu ulogu u formiranju patologije odigrava nasljedna sklonost.

Klinička slika neurokirurške astenije vrlo je varijabilna. Opisano je preko 150 simptoma koji se mogu pojaviti u ovoj patologiji. Svi su kombinirani u nekoliko sindroma:

  1. Kardijalni (srčani). Uočeno je više od 90% pacijenata. Obilježena je pritužbama na bol u prsima i lijevoj polovici prsa, što može imati drugačiji karakter. Pojava tih boli nije povezana s emocionalnim preopterećenjem, mentalnim ili fizičkim stresom, što ih razlikuje od kardialgije koja nastaje u pozadini koronarne bolesti srca.
  2. Sympathicotonic. Karakterizira ga tahikardija (više od 90 otkucaja u minuti), povremeno povećanje arterijskog tlaka, uzbuđenje motora, bljedilo kože, glavobolja, palpitiranje. U nekim pacijentima može doći do porasta tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti.
  3. Vagotonic. Pokazuje se bradikardijom (otkucaja srca manja od 60 otkucaja u minuti), često kombiniranog s ekstrasstolom ili drugim tipovima poremećaja srčanog ritma koji su paroksizmalni. Arterijski tlak se obično reducira na 90-80 / 60-50 mm Hg. Čl. Pacijenti se žale na tešku vrtoglavicu, glavobolju, mučninu, pretjerano znojenje, povećanu intestinalnu peristaltiku, nestabilne stolice.
  4. Psihička. Tipične pritužbe su osjećaji straha, nemotivirani raspoloženja, poremećaji spavanja. Neki pacijenti su sigurni da pate od neizlječive fatalne bolesti.
  5. Asteničnih. Njegovi simptomi su: meteozavisimost, brzo umor, opća slabost.
  6. Dišni. Žalbe zbog kratkog daha, osjećaja nedostatka zraka, nemogućnosti da se za vrijeme zagrijane sezone ostane u zagušljivom mjestu ili u javnosti, zbog straha od gušenja.

U pacijenata koji pate od neurocirkulacijske astenije, dva ili više gore opisanih sindroma mogu se pojaviti istodobno. Također je zanimljivo da priroda pritužbi u mnogim pacijentima stalno mijenja.

dijagnostika

Astenija, koja se razvija kao prvi simptom bolesti ili posljedica akutne bolesti, traume ili stresa, obično ima izražene manifestacije pa njezina dijagnoza nije teška.

Astenija može biti simptom, preteča nastanka bolesti, pojaviti se na samoj visini ili se razviti tijekom perioda oporavka.

Ako se astenija razvija tijekom visine osnovne bolesti, protiv njezine pozadine, njezini simptomi mogu biti suptilni. Prepoznajte ih samo ako pažljivo analizirajte pritužbe pacijenta. Tijekom razgovora s pacijentima, posebna se pozornost posvećuje pitanjima o kvaliteti sna, raspoloženju i radnoj sposobnosti. Neki bolesnici s astenom tendiraju pretjerivati ​​svoje pritužbe, dok drugi, naprotiv, ne daju im odgovarajuću vrijednost. Da bi se postigla objektivna slika, treba istražiti pacijentovu mictional sferu, procijeniti psihoemocionalno stanje, kao i karakteristike reakcije na različite vanjske podražaje.

U nekim se slučajevima astenija mora razlikovati od depresivne neuroze, hipersomnije, hipohondrijske neuroze.

Provodi se istraživanje kako bi se odredio uzrok asteničnih stanja. Za tog pacijenta je usmjeren na savjet stručnjacima (zarazne bolesti, endokrinologa, traume, oncologist, phthisiatrician, nefrolog, pulmologiju, ginekologije, kardiologiji, Gastroenterology). Izvršite sljedeću seriju laboratorijskih testova:

  • opća analiza urina i krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • koagulacije;
  • coprogram.

Ako se sumnja na zaraznu bolest, PCR dijagnostiku ili bakteriološko ispitivanje krvi, urina, izmet kako bi se identificirala infektivna tvar.

Provesti instrumentalno ispitivanje pacijenta, koji, ovisno o indikacijama, može uključivati:

  • Ultrazvuk zdjeličnih organa;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • magnetska rezonancijska tomografija mozga;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • Rendgensko zračenje pluća (ili fluorografija);
  • Ultrazvuk srca;
  • elektrokardiografija;
  • duodenal sounding;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy (PHEGDS).

Liječenje astenije

Neimbeno liječenje astenije uključuje:

  • dijeta koja odgovara osnovnoj bolesti;
  • rekreacijska vježba (hodanje, plivanje, terapija vježbanjem);
  • odbijanje pušenja i pijenja alkohola;
  • poštivanje optimalnog režima izmjene rada i odmora.

Pacijent koji pate od manifestacija astenije preporučuje se, ako je moguće, promjenu stanja i produženi punopravni odmor (turističko putovanje, spa tretman, odmor).

Važna je važnost pravilne prehrane. U prehrani treba uključiti namirnice bogate triptofanom (integralni kruh, sir, meso, puretina, banane), B vitamina (jaja, jetra), kao i druge vitamine i elemente u tragovima (svježe sokove, voće i povrće, salate, jabuke, agrumi, jagode, kivi, more krkavine, crne ribizle, šipka tinktura).

Važna uloga u terapiji astenije je psihološka udobnost u obitelji i mirna atmosfera na poslu.

Medicinski tretman astenije uglavnom je u upotrebi adaptogena: pantocin, eleutherococcus, kineska magnolija, rhodiola rosea, ginseng.

Trenutno, američki stručnjaci obrađuju astheniju s visokim dozama skupine B. Ali u drugim zemljama ta metoda nije bila naširoko korištena, budući da je njegova uporaba popraćena visokim rizikom od alergijskih reakcija, uključujući one teške. Stoga, većina stručnjaka preferira kompleksnu vitaminsku terapiju koja uključuje ne samo B-vitamine, nego i PP i askorbinsku kiselinu. Dodatno, sastav složenih multivitamskih pripravaka mora sadržavati mikroelemente potrebne za normalni metabolizam vitamina (kalcij, magnezij, cink).

Učinkovitost tretmana astenije u velikoj je mjeri određena uspjehom terapije za temeljnu bolest. Ako se izliječi, simptomi astenije će brzo izblijediti ili potpuno nestati.

Gdje je naznačeno u liječenju astenija često koriste i neuroprotektivni nootropika (hopantenic kiselina, Pikamilon, Piracetam, cinarizin, gama-aminomaslačnu kiselinu, ginkgo biloba ekstrakt). Međutim, treba imati na umu da je učinkovitost tih sredstava u liječenju umora nije potvrđeno rezultatima znanstvenih istraživanja.

Često, kada umor postaje neophodno u liječenju psihotropnih lijekova (antidepresivi, antipsihotici, sredstva za smirenje), ali oni se koriste kao točno propisan stručnjaka - psihijatra ili neurologa.

Moguće posljedice i komplikacije

Produljeni tijek astenije može biti kompliciran razvojem neurasthenije, hipohondrije ili depresivne neuroze, depresije.

pogled

Učinkovitost tretmana astenije u velikoj je mjeri određena uspjehom terapije za temeljnu bolest. Ako se izliječi, simptomi astenije će brzo izblijediti ili potpuno nestati. Manifestacija kronične astenije također se smanjuje na minimalnu manifestaciju u slučaju dugoročne remisije temeljne kronične bolesti.

prevencija

Sprječavanje astenije temelji se na sprečavanju nastanka uzroka koji ga uzrokuju. To uključuje aktivnosti usmjerene na povećanje otpornosti tijela na učinke negativnih čimbenika okoliša:

  • racionalna i pravilna prehrana;
  • odbijanje loših navika;
  • redoviti boravak na svježem zraku;
  • umjerena tjelovježba;
  • poštivanje režima rada i odmora.

Osim toga, pravodobno otkrivanje i liječenje bolesti koje mogu dovesti do razvoja astenije.

astenija

astenija (astenični sindrom) je postupno razvijeni psihopatološki poremećaj koji prati mnoge bolesti tijela. Astenija se manifestira umorom, smanjenom mentalnom i tjelesnom učinkovitošću, poremećajima spavanja, povećanom razdražljivosti ili obrnuto letargije, emocionalnom nestabilnošću, vegetativnim poremećajima. Identificiranje astenije omogućuje temeljito ispitivanje pacijenta, proučavanje njegove psiho-emocionalne i mnestic sfere. Također je potreban potpuni dijagnostički pregled kako bi se identificirala osnovna bolest koja je uzrokovala astenije. Astenija se tretira odabirom optimalnog režima rada i racionalne prehrane, uporabom adaptogena, neuroprotektora i psihotropnih lijekova (neuroleptici, antidepresivi).

astenija

Astenija nesumnjivo je najčešći medicinski sindrom. Se prati mnoge infekcije (Arvi, influenca, foodborne bolesti, virusnog hepatitisa, tuberkoloze, itd), somatskih poremećaja (akutnih i kroničnih gastritis, želučani 12P, bolesti crijeva, enterokolitis, upala pluća, aritmija, hipertenzije, glomerulonefritis, itd cardiopsychoneurosis )., psihopatološki stanja, post-natalni, posttraumatske i postoperativne period. Iz tog razloga, astenija profesionalci lice gotovo bilo područje: Gastroenterology, kardiologija, neurologija, kirurgija, traumatologiju, psihijatriju. Astenija mogu biti prvi znak početnoj bolesti, njegova visina prate ili se pojavljuju tijekom oporavka.

Potrebno je razlikovati astenije od običnog umora, koji se javlja nakon pretjeranog fizičkog ili mentalnog stresa, promjena vremenskih zona ili klime, nepoštivanje rada i odmora. Za razliku od fiziološkog umora, astenija se postupno razvija, dugo traje (mjeseci i godine), ne odlazi nakon potpunog odmora i treba intervenciju liječnika.

Uzroci razvoja astenije

Prema mnogim autorima temelji umor stres i iscrpljenost od više živčani aktivnosti. Neposredan uzrok umora može biti nedovoljna opskrba hranjivim tvarima, prekomjerna potrošnja energije ili poremećaja metabolizma. Potencirati razvoj umora su sve faktori koji dovode do iscrpljivanja tijela: akutnih i kroničnih bolesti, trovanje, loša prehrana, mentalno zdravlje, mentalno i fizičko preopterećenje, kronični stres, itd...

Razvrstavanje astenije

Zbog nastanka organske i funkcionalne astenija ističe u kliničkoj praksi. Organski astenija javlja u 45% slučajeva, a povezana je s postojećim pacijent kroničnih bolesti ili tjelesnih progresivnim organske bolesti. Organski u neurologiji astenija prati infektivnih lezija u mozgu, organske (encefalitis, čir, tumora), teška traumatska ozljeda mozga, bolesti demijelinizacije (diseminirani encefalomijelitis, multipla skleroza), kardiovaskularne poremećaje (kronična cerebralne ishemije, hemoragičnim moždanim udarom), degenerativnih procesi (Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest, senilna koreja). Funkcionalna astenija 55% slučajeva, te je privremeno reverzibilni stanje. Funkcionalna astenija također naziva reaktivno, kao što je, zapravo, odgovor tijela na stresne situacije, fizički iscrpljenosti ili je došlo do akutne bolesti.

Etiološki čimbenik se također razlikuje somatogenim, posttraumatskim, postnatalnim, astenije nakon infekcije.

Prema osobitostima kliničkih manifestacija, astenija je podijeljena u hiper- i hiposteničke oblike. Hipersenska astenija popraćena je povećanom osjetilnom uzbudljivošću zbog koje je pacijent razdražljiv i ne podnosi glasne zvukove, buku, svijetlu svjetlost. Hipostenička astenija, nasuprot tome, karakterizira smanjenje osjetljivosti na vanjske podražaje, što dovodi do letargije i pospanosti pacijenta. Hipersenska astenija je lakši oblik i, uz rast asteničnog sindroma, može ići u hipostensku asteniju.

Ovisno o trajanju asteničnog sindroma, astenija je klasificirana kao akutna i kronična. Akutna astenija obično je funkcionalne prirode. Razvija se nakon jakog stresa, akutne bolesti (bronhitis, upala pluća, pijelonefritisa, gastritisa) ili infekcije (ospice, gripa, rublja, infektivna mononukleoza, dizenterija). Kronična astenija karakterizira produženi tečaj i često je organski. Kronična funkcionalna astenija odnosi se na sindrom kroničnog umora.

U odvojeno se razlikuje astenija, povezana s iscrpljenjem višeg živčanog djelovanja - neurasthenija.

Kliničke manifestacije astenije

Karakterističan za astenije, kompleks simptoma uključuje 3 komponente: vlastite kliničke manifestacije astenije; poremećaji povezani s temeljnim patološkim stanjem; poremećaja zbog pacijentovog psihičkog odgovora na bolest. Manifestacije stvarnog asteničnog sindroma često su odsutne ili blage ujutro, pojavljuju se i rastu tijekom dana. Navečer, astenija doseže maksimalnu manifestaciju, koja prisiljava pacijente da se odmaraju bez prisile prije nastavka rada ili premještanja u kućne poslove.

umor. Glavna žalba sa astenijom je umor. Pacijenti primjećuju da se umoruju brže nego prije, a osjećaj umora ne nestaje čak i nakon dugog odmora. Ako je riječ o fizičkom radu, onda postoji opća slabost i nevoljkost da obavljaju svoje normalno djelo. U slučaju intelektualnog rada situacija je mnogo složenija. Pacijenti se žale na poteškoće u koncentraciji, oštećenju pamćenja, smanjenju njege i domišljatosti. Uočavaju poteškoće u formuliranju vlastitih misli i njihovom verbalnom izražavanju. Pacijenti s astenom često se ne mogu usredotočiti na razmišljanje o određenom problemu, teško izabrati riječi za izražavanje ideje, ometnuti su i imati neku inhibiciju u donošenju odluka. Da bi obavili posao koji je bio moguć prije, oni su prisiljeni uzeti pauze, riješiti zadatak, pokušavaju razmišljati o tome ne kao cjelini, već razbijanje u dijelove. Međutim, to ne donosi željene rezultate, povećava osjećaj umora, povećava anksioznost i uzrokuje povjerenje u vlastitu intelektualnu insolventnost.

Psiho-emocionalni poremećaji. Smanjenje produktivnosti u profesionalnoj aktivnosti uzrokuje pojavu negativnih psiho-emocionalnih stanja povezanih s stavom pacijenta na problem koji se pojavio. U ovom slučaju, pacijenti s astenom postanu vrući, napeti, izbirljivi i razdražljivi, brzo gube samokontrolu. Oni su označene promjene raspoloženja, depresija ili stanje tjeskobe, ekstremni procjeni onoga što se događa (bez uzemljenja pesimistični ili optimistični). Povećanje karakteristike astenije poremećaja psiho-emocionalne sfere može dovesti do razvoja neurasthenije, depresije ili hipohondriječne neuroze.

Vegetativni poremećaji. Gotovo uvijek, umor je u pratnji poremećaja autonomnog živčanog sustava. To su tahikardija, nestabilni puls, pad krvnog tlaka, hladnoću ili osjećaj topline u tijelu, opće ili lokalne (palme, pazuha ili noge), osip, gubitak apetita, zatvor, bol tijekom bowel. Astenija moguće glavobolje i „težak” glava. Muškarci često imaju smanjenu snagu.

Poremećaji spavanja. Ovisno o obliku astenije može biti popraćeno različitim prirodom, poremećajima spavanja. Hipersensku asteniju karakterizira poteškoće s zaspanjem, nemirnim i ispunjenim snovima, noću buđenja, rano buđenje i osjećaj razbijanja nakon spavanja. Neki pacijenti imaju osjećaj da praktički ne spavaju noću, iako u stvarnosti to nije. Hipostensku asteniju karakterizira pojava dnevne pospanosti. Istodobno, postoje problemi s usnama i lošom kvalitetom noćnog sna.

Dijagnoza astenije

Sam po sebi, astenija obično ne uzrokuje dijagnostičke poteškoće za liječnika bilo kojeg profila. U slučajevima kad je astenija posljedica prenijetog stresa, traume, bolesti ili djelovanja kao promatrača patoloških promjena koje počinju u tijelu, izraženi su njezini simptomi. Ako se astenija pojavljuje u pozadini postojeće bolesti, tada se njegove manifestacije mogu povući u pozadinu i ne biti tako primjetne za simptome osnovne bolesti. U takvim slučajevima, znakovi astenije mogu se identificirati intervjuiranjem pacijenta i detaljnim njegovim žalbama. Posebna se pozornost treba posvetiti pitanjima raspoloženja pacijenta, stanju sna, njegovom odnosu prema radu i drugim dužnostima, kao io vlastitom stanju. Nisu svi pacijenti s astenom mogu reći liječniku o njegovim problemima u području intelektualne aktivnosti. Neki pacijenti imaju tendenciju pretjerivanja postojećih kršenja. Kako bi se dobila objektivna slika, neurolog, zajedno s neurološkim pregledom, treba provesti proučavanje pacijentove mješavine, procijeniti svoje emocionalno stanje i odgovor na različite vanjske signale. U nekim slučajevima, potrebno je razlikovati astenije od hipohondriječne neuroze, hipersomnije, depresivne neuroze.

Asteničnih dijagnoza sindroma zahtijeva obvezno pregled pacijenta za osnovne bolesti koja je uzrokovala razvoj umora. U tom smislu, dalje konzultacije o gastroenterolog može se provesti, kardiologiju, ginekologiju, pulmologiju, nefrologiju, onkologije, traumatologiju, endokrinologiju, zarazne bolesti, i drugih stručnjaka. Obvezno podnošenje kliničkih ispitivanja: krv i urin, coprogram, određivanje šećera u krvi, biokemijski analiza krvi i urina. Dijagnoza zaraznih bolesti koje nose bakteriološkog istraživanja i dijagnostičke PCR. Prema iskazu imenovati instrumentalne metode istraživanja: ultrazvuk trbuha, gastroskopija, duodenalni intubacije, EKG, ultrazvuk srca, prsa X-zrake ili rendgenske zrake pluća, bubrega ultrazvuk, MRI mozga, prsni ultrazvuk, i tako dalje.

Liječenje astenije

Opće preporuke za astheniju svode se na odabir optimalnog načina rada i odmora; odbijanje kontakta s raznim štetnim posljedicama, uključujući i uporabu alkohola; uvod u režim zdravstvene tjelesne aktivnosti koja poboljšava zdravlje; sukladnost s vitaminiziranom i odgovara glavnoj bolesti prehrane. Optimalna opcija je dugo odmorište i promjena krajolika: odmor, spa tretman, turističko putovanje itd.

Nakon što astenija pacijenata zdrava hrana bogata triptofanom (banane, purećeg mesa, sira, integralni kruh), vitamin B (jetra, jaja) i drugih vitamina (šipak, crni ribiz, more krkavine, kivi, jagode, agrumi, jabuke, salate od sirovog povrća i svježi voćni sokovi). Važno za pacijente s astenija ima miran radno okruženje i psihološki udobnost doma.

Liječenje lijekovima umora u općoj medicinskoj praksi svodi se na imenovanje adaptogena: ginseng, Rhodiola rosea, Schizandra, sibirski ginseng, pantokrina. U Sjedinjenim Američkim Državama je usvojio praksu liječenja umor s velikim dozama vitamina B, međutim, ova metoda liječenja je ograničen na korištenje visok postotak negativnih alergijskih reakcija. Neki autori smatraju da je najbolji je sveobuhvatan vitamina, koji uključuje ne samo vitamine, ali i C, PP, kao i sudjelovanje u njihovom metabolizmu elemenata u tragovima (cink, magnezij, kalcij). Često se koristi u liječenju i astenija nootropici neuroprotectors (ginkgo biloba, piracetama, gama-aminomaslačnu kiselinu, cinarizin + piracetama, pikamelon, hopantenic kiselina). Međutim, njihova učinkovitost u asteniji nije u potpunosti dokazana zbog nedostatka velikih istraživanja na ovom području.

U mnogim slučajevima, astenija zahtijeva simptomatsko psihotropno liječenje, koje može odabrati samo uski specijalist: neurolog, psihijatar ili psihoterapeut. Tako, pojedinačno opremljeni s antidepresivima astenija - inhibitori ponovne pohrane serotonina i dopamina, neuroleptici (antipsihotični lijekovi) proholinergicheskogo djelovanje (salbutiamin).

Uspjeh liječenja astenije, koji je nastao zbog bolesti, uvelike ovisi o učinkovitosti liječenja potonjeg. Ako je moguće liječiti temeljnu bolest, simptomi astenije, u pravilu, prolaze ili se značajno smanjuju. S produljenim remisijom kronične bolesti, manifestacije prateće astenije također su minimizirane.