hypomania

Hipomanija je afektivni poremećaj koji je jednostavan stupanj manije. Pojavljuje užitak raspoloženja, povećanu društvenost, tjelesnu i mentalnu izvedbu, snagu i aktivnost tijekom određenog razdoblja (najmanje nekoliko dana). Psihotični simptomi su odsutni.

sadržaj

Opće informacije

Poremećaji raspoloženja još od 5. stoljeća prije Krista. e. podijeljeni su na melankoliju i maniju (ovi su izrazi upotrijebljeni u njihovim djelima Hipokrat).

Nakon 1896. svi poremećaji raspoloženja prema konceptu E. Krepelin počeli su pripisati maničnoj-depresivnoj psihozi (MDP). TIR koncept, koji pokriva i manijsko-depresivne i depresivne poremećaje raspoloženja, ostao je glavni tijekom 20. stoljeća.

U 60-ih godina 20. stoljeća. neučinkovitost MDP zabilježena je u istraživanjima Angst, Perrys i Vinokur, koji su razlikovali monopolarne i bipolarne oblike poremećaja.

Godine 1976. Danner je identificirao dvije vrste TIR-a:

  • Upisujem, u kojem se epizoda depresije i manije zamjenjuju (uvelike povišena raspoloženja koja uzrokuju ozbiljno oštećenje funkcionalnog statusa);
  • II, u kojem se depresija zamjenjuje samo s hipomanija (raspoloženja koja ne uzrokuju ozbiljne poremećaje).

Prema ICD-10, usvojenom 1990., postoji 3 stupnja ozbiljnosti manije (hipomanija, manija bez psihotičnih simptoma i manija s psihotičnim simptomima).

Poremećaj raspoloženja smatra se epizodom poremećaja, ako traje otprilike 1 tjedan u slučaju manije bilo koje razine ozbiljnosti.

U hipomanijacijskim uvjetima, većina pacijenata smatra se zdravom i ne posavjetuje se s liječnikom (može se promatrati u vezi sa somatskim oboljenjima od strane općih liječnika).

S obzirom na činjenicu da su TIR mnogi pacijenti ostaju nedijagnosticiran za dugo vremena, a kad hipomanijačka poremećaj često se dijagnosticira „povratnu depresiju s kratkim razdobljima povišenog raspoloženja”, točne podatke o rasprostranjenosti hypomania odsutan.

Ovisno o prevalenciji određenih poremećaja, razlikuje se hipomanija:

  • jednostavan ili zabavan;
  • razdražljiv ili ljut, ekspanzivan.

Usredotočujući se na popratne hipnomičke poremećaje osobnosti, alocirati hipomanija:

  • drhtanje (pacijentu karakterizira neodoljiva želja za parnicama, stalno se bori za "povrijeđena" prava);
  • avanturistički (pacijent je sklon pustolovinama);
  • Dysfor (pacijent je razdražljiv, koji je zamijenjen depresijom, napetosti, sklonim agresivnom ponašanju).

Naglaskom na učinak na hypomania somatopsychic sfere luče atipičnu varijantu hypomania - euforiju hipohondrija u kojem povišeni raspoloženja i neobuzdane aktivnost smjeru suzbijanja zamišljene bolest. Pacijenti s ovim oblikom hipomanije se žale na nejasnu bol i vegetativne poremećaje.

Ovisno o težini simptoma, postoje:

  • očita ili čista hipomanija;
  • Skrivena hipomanija, u kojoj su njegove manifestacije izražene u izbrisanom obliku.

Tu je i produktivna hipomanija, koja se promatra u ciklotimiji i karakterizira površinski poremećaji u ciklusu spavanja i budnosti, ubrzanje procesa ideatora uz malo distrakcije.

Uzroci razvoja

Hipomanija se može pojaviti kao posljedica:

  • Hormonski poremećaji. Dugotrajno visoki raspoloženje i aktivnost opaženi su kod hipertireoze - patologije štitnjače, koju prati porast razine hormona T4 i T3 istodobno s smanjenjem razine TSH. Hypomania također može izazvati postpartum sindrom i menopauza.
  • Anorexia ili ljekovito post. Kratke epizode hipomaniacnog poremećaja nastaju kao posljedica faze uzbuđenja hrane.
  • Uzimaju lijekove (levodope, amfetamin, baklofen, kaptopril, bromokriptin, bromide, cimetidin, ciklosporin, kortikosteroide, johimbin, teturam, halucinogene, opijate). Hipomanijačkih epizoda poremećaji također mogu pojaviti prilikom primanja ili antidepresivi naglo otkazivanje.
  • Zlouporaba stimulanata (energetska pića, kokain, kava itd.).
  • Prisutnost organskih lezija mozga (infektivno i neinfektivno podrijetlo). U nekim pacijentima u akutnom razdoblju bolesti uočeni su afektivni poremećaji.
  • Bipolarni afektivni poremećaj (MDP). Uzroci razvoja ovog poremećaja nisu konačno ustanovljeni, ali je poznato da određenu ulogu u njegovom razvoju imaju nasljedni čimbenici i stresne situacije.

patogeneza

Bez obzira na uzrok razvoja hipomagnetskog poremećaja, njezine manifestacije uključuju kršenja i afektivnih i somatopsijuhih sfere.

Neprestani visoki duhovi kombiniraju se s povećanjem općeg tonusa, osjećajem dobrobiti i prekomjernim optimizmom. Patološki promijenjeni utjecaj popraćen je promjenom samopoštovanja prema pohotnom pretjerivanju vlastitih zasluga, uvjerenje se pojavljuje u vlastitoj nepogrešivosti i neuobičajenosti, a promatrane su ideje superiornosti. Odsutan je subjektivni kritički stav prema poremećaju.

Svaka prigovor ili prigovor izaziva iritaciju i bijes, ali u većini slučajeva ti su znakovi labilnost.

Brzina razmišljanja u osobi s hipomanijom ubrzava, govor zbog brzog ritma gubi izražajnost. Osoba je raspršena, ali istodobno ima neiscrpnu energiju - čak i rutinski rad takvih pacijenata izvodi s posebnim emocionalnim uzdizanjem, a također poduzima realizaciju mnogih planova, bez sumnje u njihov realizam.

Pacijent ima posebnu fizičku dobrobit, praćeno visokim pragom umora i otpornosti na stres. Potreba za odmorom i spavanjem je smanjena.

Somatopsijučni znakovi mogu biti dominantni u kliničkoj slici bolesti.

Hipomanija se može formirati unutar periodično ponavljajućih faza ili stjecati dugotrajni karakter.

U ciklotimskim fazama, hipomaniacni poremećaj jasno je obilježen vremenom i karakteriziran je značajnim porastom raspoloženja.

Produljeni tijek hipomaničkog poremećaja karakterizira upornost utjecaja. Može teći u skladu s produktivnim tipom, ali moguće su i atipične varijante (prisutnost nadređenih formacija, rudimentarne opsesije, sindrom depresivne boli).

Relativno ravnomjeran tijek hipomaničkog poremećaja može se prekinuti prolaznim somatiziranim poremećajima (vegetativne krize, vitalni strah, astenije, poremećaji samosvijesti, itd.).

Budući da se hipomanija najčešće promatra u kontekstu bipolarnog afektivnog poremećaja (BAP), često se zamjenjuje depresija. Hipomanija i depresija mogu podijeliti intervale ravnomjernog raspoloženja, ali se također mogu kontinuirano mijenjati.

BAP se u većini slučajeva odlikuje ranim početkom (djetinjstva i adolescencije) i kroničnom tijeku.

Tijek bipolarnog poremećaja može biti:

  • remisija (epizoda - remisija - epizoda);
  • s dvostrukim fazama (jedna epizoda odmah zamjenjuje drugo, suprotno u polaritetu);
  • kontinuum (nema razdoblja remisije između epizoda).

Kompletna eutmijska remisija promatrana je samo u dijelu pacijenata.

Tijek bolesti tijekom vremena može biti ponderiran, zamijenjen naglašenijim bolnim stanjem (manija). S dobi se smanjuje trajanje intervala između epizoda.

U prosjeku, trajanje epizoda kreće se od 2 tjedna do 2 mjeseca.

Ritam epizoda od osobe ne ovisi, pa pacijenti s BAR-om pate od znatne nestabilnosti i nesigurnosti. Prema WHO-u, BAP je među desetak bolesti koje uzrokuju onesposobljenost. Osim toga, rizik od samoubojstva u bipolarnom poremećaju je veći nego kod unipolarne depresije.

simptomi

Simptomi hipomagnetskog poremećaja uključuju:

  • povećano ili razdražljivo raspoloženje, koje traje nekoliko dana i nije norma za tu osobu;
  • povećani razgovor i brz tempom govora;
  • povećana tjelesna aktivnost;
  • smanjena potreba za odmorom i spavanjem;
  • raspršen;
  • odgovara nesmotrenosti i nelogičnog ponašanja;
  • abnormalne komunikacijske vještine i poznavanje komunikacije;
  • povećana seksualna želja.

Skrivena hypomania disinhibition može pojaviti u djetinjstvu i adolescenciji, smanjena potreba za snom, bulimija, nimfomanija i satiriazis, kao i epizode povećane kreativne produktivnosti, koji su u pratnji osjećaja nadahnuća.

Ako je hipomanija izazvana hormonskim poremećajima, gornji simptomi obično prate produljeni porast temperature od 37 do 38 ° C.

U hyperthyroidism hypomania i tremor također prati Graefe simptom ( „simptom postavljanje sunce”, u kojoj je gornji kapak, kada se kreće prema dolje iza očne jabučice, pa između šarenice i gornjeg kapka je vidljiva bijela linija).

Istina hipomanija je popraćena povećanim apetitom.

Hypomania u djetinjstvu je popraćena:

  • nemiranost i teška motorna disinhibition;
  • impulzivnost;
  • neposlušnost i neobična tvrdoglavost;
  • grimacing;
  • govorljiv;
  • naklonost za grubu praksu;
  • teško je zaspati;
  • oštar porast instinkata i pogona (gluttony, masturbation).

dijagnostika

Glavni kriteriji za dijagnozu su prisutnost abnormalnog povišenog ili razdražljivog raspoloženja koja traje ne manje od 4 dana i prisutnost najmanje 3 simptoma, što uključuje povećanje:

  • aktivnost ili tjelesna tjeskoba;
  • Vokalni djelovanje;
  • distrakcija i poteškoće u koncentraciji;
  • društvenost ili poznavanje;
  • seksualna želja;
  • razdoblja živahnosti uslijed smanjene potrebe za spavanjem;
  • neodgovornosti i prisutnosti epizoda bezobzirnog ponašanja.

Budući da se hipomanička epizoda može izazvati različitim uzrocima, potrebna je diferencijalna dijagnoza.

U hyperthyroidism hypomineral epizoda su popraćene vegetativnim reakcijama, postoji tremor, groznica, exophthalmos i Gref simptom.

Ako hipomanija izaziva fazu uzbuđenja hrane u anoreksiji, pacijent ima strah od jela i gubitka težine, što nije karakteristično za bipolarne poremećaje.

Ako je hipomanička epizoda uzrokovana uporabom psihoaktivnih tvari (amfetamini, marihuana itd.), Uzbuđujuće raspoloženje popraćeno je znakovima opijenosti. Veličina pupila pacijenta varira, postoji tremor i vegetativna reakcija.

Hipomanija u djece manifestira se uglavnom na razini psihomotornog odgovora, jer u djetinjstvu manični uvjeti su atipičniji od odraslih osoba.

U predškolske i ranije školske dobi veselom raspoloženju, povećana aktivnost i labilnosti raspoloženja pod utjecajem brojnih vanjskih i unutarnjih čimbenika su norma, pa hypomania može se pretpostaviti samo ako je neuobičajeno dugotrajna euforija koja prati impulzivne i teških kršenja ponašanja.

liječenje

Ako je hipomanija uzrokovana hipertireozom ili trovanjem psihoaktivnim tvarima, terapija ima za cilj uklanjanje ovih uzroka (tireostatički lijekovi, kirurško liječenje, itd.).

Ako bolesnik ima bipolarni poremećaj, koriste se normotimika (stabilizatori raspoloženja), koji uključuju:

  • Litijevi pripravci (litosan, litobid) čija je doza određena pojedinačno (maksimalna dopuštena koncentracija litija u krvi iznosi 1,6 mmol / l, a minimalna terapijska doza je 0,6 mmol / l).
  • Antikonvulzivi (karbamazepin, lamotrigin, gabapentin, okskarbazepin, topiramat). U slučajevima koji su teško liječiti, valproat je najučinkovitiji.

Antikonvulzivi se mogu koristiti u kombinaciji s litijem.

U nazočnosti nesanice propisani su pripravci benzodiazepina (klonazepam, lorazepam). Budući da su ti lijekovi ovisni, oni su propisani za kratko vrijeme. U nekim slučajevima propisuju se sedativi (zolpidem).

U većini slučajeva djeca i adolescenti propisuju litijeve pripravke.

Koristi se u nekim slučajevima valproata zahtijeva usku medicinski nadzor, ako se lijek dodijeljena pacijenata mlađih od 20 godina - soli ove kiseline može uzrokovati hormonalne promjene u djevojaka i sindrom policističnih jajnika u mladih žena.

U liječenju bipolarnog poremećaja lijekovi se često moraju mijenjati kako bi se postigao najučinkovitiji rezultat (zamjena lijeka i promjena doze trebaju biti pod kontrolom liječnika).

Stabilizatori raspoloženja u bipolarnom poremećaju uzimaju se dulje vrijeme (godine).

Hipomanijska epizoda zaustavljena je s litijevim pripravcima u malim i srednjim dozama ili s malim dozama karbamazepina.

Potporna normotimijska terapija trebala bi se provesti u početnoj fazi zaustavljanja terapije, jer se preventivni učinak tih lijekova razvija dovoljno polagano.

Budući da antidepresivi mogu uzrokovati povećanje težine bipolarnog poremećaja, oni bi trebali biti odbačeni.

Ako normotimika ne učinkovito upravlja maničnim simptomima, moguće je uključiti atipične antipsihotike u terapijski režim.

pogled

U liječenju recidiva frekvencije hipomanijačkih epizoda nastalih zbog bipolarnog poremećaja, što je oko 50% u roku od jedne godine zbog povrede prijem stabilizatora krug raspoloženja i nedostatak svijesti bolesnika kronično prirode bolesti.

Rizik promjena raspoloženja u tipu II BAR je 5-10%.

prevencija

Prevencija razvoja hipomanija stanja sastoji se u pravovremenom pristupu liječniku i redovitom unosu lijekova koji stabiliziraju raspoloženje.

Manične i hipomanske osobnosti (prema N. McWilliamsu)

Manija je povratna strana depresije. Ljudi obdareni hipomanijalnom osobnošću imaju depresivnu organizaciju koja je neutralizirana obrambenim mehanizmom poricanja. Budući da većina ljudi koji održavaju razinu manije doživljavaju patnju tijekom epizoda kada njihovo poricanje nije uspjelo i depresija ide na površinu, pojam "ciklotimika" ponekad se koristi za opisivanje njihove psihologije. U drugom izdanju DSM-a (DSM-II, 1968) nalazi se opis depresivnih i ciklotimskih poremećaja ličnosti.

Hipomanija nije samo vrlo različita od depresivnog stanja. To je polarno suprotno. Hipomanijalni pojedinac je energičan, može se reći da je "satni rad", on je duhovit, grandiozan i dobronamjeran. Akhtar (1992) sažeo je:

„Pojedinac s hipomanijačkih osobnosti je jasno homoseksualac, visok je socijalna, je sklon idealizirati druge, ovisi o poslu, ponašanje ima tendenciju da koketiraju, a istodobno skriveno, on se osjeća krivim u vezi s agresijom drugih. On ne može ostati sama, ima ograničenja empatije i ljubavi, nije dovoljno sustavno u svom kognitivnom stilu. "

Ljudi u maničnoj državi ili maničnoj osobnosti poznati su po grandioznim planovima, ubrzanom razmišljanju i velikoj slobodi od običnih tjelesnih potreba - poput jedenja i spavanja. Čini se da su stalno na vrhu - sve dok iznenada ne postoji iscrpljenost. Budući da čovjek koji doživljava maniju ne može doslovno "usporiti", lijekovi poput alkohola, barbiturata i opijata, zbog njihovog neodoljivog utjecaja na živčani sustav, mogu biti vrlo atraktivni. Čini se da mnogi humoristi i komičari imaju hipomanijačku strukturu osobnosti. Međutim, njihova nepopustljiva pamet može biti potpuno iscrpljena. Ponekad je distimična strana takve humorističke osobe vidljivija, na primjer, Mark Twain, Ambrose Byers ili Lenny Bruce, koji su patili od teške depresije.

Vozite, utječu i temperament s manijom.

Manijalni ljudi karakteriziraju visoka energija, uzbuđenje, mobilnost, prebacivanje i društvenost. Oni su u stanju savršeno zabaviti i oponašati, dobri pripovjedači i pametni. To su vrlo cijenjeni od strane svojih prijatelja, iako se ponekad žale da koriste humor kako bi pretvorili bilo kakve ozbiljne primjedbe i stoga je teško ući u bliske emocionalne kontakte s njima. Kada se negativni utjecaj javlja kod osoba s maničnim i hipomanijskim psihologijama, ona se ne pojavljuje kao tuga ili razočaranje, već kao bijes - ponekad u obliku iznenadne i nekontrolirane manifestacije mržnje.

Kao i njihovi kolege u depresivnih prostora, psihoanalitički orijentirane promatrači smatrati te ljude kao organizirano oralno (Fenichel 1945): oni mogu razgovarati non-stop, nepromišljeno piće, noktiju rezak, žvakaća guma, pušenje, grickanje iznutra obraz. Mnogi od onih koji su na slomljenom rubu kontinuuma, imaju prekomjernu težinu. Unatoč izrazito povišenom raspoloženju, konstantna mobilnost svjedoči o njihovoj znatnoj anksioznosti. Emocionalno zadovoljstvo koje ih na neki način prikazuje imalo je krhku i nepouzdanu kvalitetu; njihovi poznanici često doživljavaju nejasnu zabrinutost za stanje njihove stabilnosti. Iako je iskustvo sreće je upoznat uvjet za manično osobnosti, miran spokoj može biti država, koja je potpuno izvan njihova iskustva (Ariskal, 1984).

Zaštitni i adaptivni procesi u maniji.

Osnovna zaštita od manic i hipomanijačkih ljudi su poricanje i glumiti (acting out). Negacija se očituje u njihovoj tendenciji da se ignorira (ili pretvoreni u humor) događaja koji uznemiruju i ometaju većinu ljudi. Reagiranje se često manifestira u obliku leta. Oni su uklonjeni iz situacija u kojima mogu biti ugroženi gubitkom. Oni mogu izbjeći bolne osjećaje druge vrste kroz djelujući, koji uključuju seksualizaciju, trovanja, poticanje, pa čak i psihopatske akcije kao što su krađa (u tom smislu, neki analitičari su doveli u pitanje stabilnost principa stvarnosti u manično kupca [Katan, 1953]). Manic osobe općenito imaju tendenciju da se obezvrijedio (taj proces izomorfichen depresivne tendencije idealizirati), pogotovo ako su s obzirom na mogućnost ljubavne naklonosti, što ponijeti rizik od razočaranja.

Za maničnu osobnost, sve što ometa emocionalnu patnju je poželjno. Ljudi s maničnim sklonostima, osobito one koji imaju ozbiljne povrede ili su privremeno u psihotičnoj državi, također mogu koristiti svemoćnu kontrolu kao zaštitu. Osjećaju se neranjivi, besmrtni, uvjereni u uspjeh svojih grandioznih planova. Tijekom psihotičnog sloma maničnih ljudi, postoje akcije impulzivnog egzibicionizma, silovanja (obično supružnika ili partnera) i autoritarne kontrole.

U osobnim pričama maničnih ljudi, možda čak i češće nego depresivno, otkrivaju obrasci ponovljenih traumatskih odvojenosti bez ikakve mogućnosti da dijete preživi ovo iskustvo. Smrt značajnih ljudi, razvod i odlazak, iznenadne promjene prebivališta, koje nisu bile iskusne i tugovale, tipične su za djetinjstvo manijaka. Jedan hipomanija bolest s kojim sam radio, tijekom prvih deset godina života preselio se od mjesta do mjesta 26 puta. Više od jednom, kad se vratio kući, otkrio je da su stvari ušle u auto.

Slično tome, često manični ili hipomanični pojedinci suočavaju se s kritikama, emocionalnim i ponekad fizičkim nasiljem. Već sam razgovarala o takvoj kombinaciji traumatskog odvajanja, emocionalnog zanemarivanja i zlostavljanja i njezinoj povezanosti s depresivnim represijama. Čini se da se u pričama maničnih ljudi gubici pokazali ozbiljnijima, ali je pažnja roditelja o njihovom emocionalnom značenju bila još zastrašujuća nego u povijesti depresivnih ljudi. U suprotnom, vrlo je teško objasniti nužnost tako ozbiljne obrane kao poricanja.

Manicno ja "ja".

Jedan od mojih pacijenata sebe opisuje kao dječju igračku "vrh". Bila je jako svjesna njezine potrebe da bude u pokretu kako ne bi doživjela ništa bolno. Manijalni ljudi se boji vezanosti, jer briga za nekoga znači da će njegov gubitak biti poražavajući. Mumijski kontinuum od psihotične do neurotične strukture je više učvršćen u psihotičnim i graničnim područjima, jer uključuje primitivne procese. Istraga ovog fenomena leži u činjenici da su mnogi od maničnih, hipomanijačkih i ciklotimija ljudi lice rizik od raspada subjektivnog iskustva vlastitog „ja”, što je self-psiholozi opisali kao fragmentacije. Manijalni ljudi se boje "raspadati".

Samopoštovanje ljudi s manično strukture može održavati kombinacijom uspješnih izbjegla bol i ushićenje šarm drugima. Neki manični ljudi su sposobni emocionalno vezati druge s drugima bez međusobnog uključivanja istog stupnja. Često su izvanredni i duhoviti. Njihovi prijatelji i kolege (osobito one koje imaju zajedničku ali pogrešno uvjerenje da je inteligencija i ozbiljna psihopatologija - međusobno isključivi događaji) mogu biti zbunjeni kako bi saznali o ranjivosti manic ljudi. Ako ovaj ili onaj gubitak postane previše bolno poreći, manično utvrda može se iznenada pokvario pokušaja samoubojstva i očito psihotično ponašanje.

Napisao Nancy Mc-Williams

"Psihoanalitička dijagnoza: razumijevanje strukture osobe u kliničkom procesu"

Uzroci, simptomi i liječenje hipomanske psihoze

Hipomanska psihoza je mentalna bolest koja pripada kategoriji poremećaja raspoloženja. Za razliku od teškog manično-depresivni sindrom u kojem je osoba povišene raspoloženja može brzo biti zamijenjena s depresivnim hipomanijačnog psihoza izražena je u stalnom dobrom raspoloženju, visoka produktivnost, veselja. Takva osoba može "okrenuti planine", shvatiti sebe iu sferi koja nije apsolutno inherentna njemu. Obično pojedinac u hipomanija ne osjeća se bolesno, naprotiv, on je karizmatičan, pun energije i vitalnosti.

Uzroci bolesti

Uzroci ovog fenomena često su vrlo teški. Stručnjaci ponekad zbunjuju hipomanijsku psihozu s karakteristikama karaktera osobe, stoga postavljajući pogrešnu dijagnozu. Najčešće je bolest popraćena unutarnjim kompleksima i pretjeranim ambicijama. Osoba nastoji postići najveći uspjeh na poslu, ostvariti sebe u potpuno novoj sferi, postići visoku financijsku dobrobit i uspostaviti se u društvu. Takve želje mogu nastati od adolescencije, koja se tijekom vremena razvija u maničnu ideju. Naporno radimo, osoba ne primjećuje umor ili promjene u psihi, on vjeruje da je apsolutno zdrav, a upravo sada je takav period u svom životu kada je potrebno izvršiti maksimalne napore kako bi se postigao njegov cilj.

Stručnjaci tvrde da bi hipomanijsko stanje trebalo i dalje biti odloženo, jer može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju. Posebno je fina linija između ove bolesti i shizofrenije, jer se uvijek u uzbudjenom stanju, ljudski mozak zaustavlja filtriranje i izmjenjujući vlak razmišljanja. U takvim trenucima osoba može početi govoriti o jednom i, bez završetka, odmah razvija sasvim drugu temu. Postupno se javljaju poremećaji u motoričkoj pokretljivosti, brzini i brzini govora. U najtežoj fazi hipomagnetske psihoze, govor osobe sličan shizofreničkom puknuću, misli se pretvaraju u jednu nerazmrsivu zamku. Kritični oblik bolesti zahtijeva hitnu hospitalizaciju u psihijatrijskoj klinici.

Glavni simptomi istodobno

Raspored promjene raspoloženja u manično-depresivnoj psihozi

Kako bi se izbjegao ozbiljan oblik poremećaja, potrebno je znati o prvim simptomima bolesti. S hypomaniacal psychosis, osoba može spavati samo nekoliko sati dnevno, dok je u obliku i ne umoran. Povećan je apetit, no tijelo mu je najčešće asteno. Osoba održava svoju snažnu državu uz pomoć kofeina, alkohola i energetskih napitaka, različitih stimulirajućih psihotropnih lijekova. Pojedinac ima megalomaniju, ponekad povećanu seksualnu aktivnost. On vjeruje da može napraviti bilo koji posao, tako da iznenada može baciti već potonuće mjesto i probiti se u potpuno neistraženu udaljenost, na primjer, postati pjesnik, glazbenik ili redatelj.

U ovom slučaju vrijedi razlikovati obične ljude koji samo žele mijenjati svoje živote, od pacijenata s hypomaniacal psychosis. Jednostavna osoba nastoji učiniti sve što je u fazi, a ne previše opterećuje prekomjernim radom. On razumije da neko vrijeme mora proći prije postizanja rezultata. Za razliku od njega, pojedinac sa hipomanskom državom želi sve dobiti odmah. Dugo je spreman raditi, ne znajući spavati i odmarati, samo da brzo shvate svoje ciljeve. Najčešće takvi ljudi postižu svoje, ali na kraju su potpuno psihički i moralno iscrpljeni.

Dijagnoza i liječenje poremećaja

Dijagnoza hipomanijalne psihoze vrlo je teška. Pacijent ne žuri da se posavjetuje sa specijalistom za pomoć, vjerujući da je sve u redu. Čak i ako dođe do liječnika, on pokuša napraviti najpovoljniji dojam, tako da liječnik ima dojam o njemu kao zdravoj osobi.

Hipomanija je jednostavna faza u razvoju manično-depresivnog sindroma, pa je vrlo važno pravilno dijagnosticirati. Osoba može imati poremećaje spavanja, ometenu pažnju, povišenu upoznatost, osjećaj stabilnosti i dobrobiti u apsolutno svim situacijama, hiperseksualnost. Neki stručnjaci dijagnosticiraju u bolesnika suprotno stanje neprijateljstva, razdražljivosti i nepristojnog ponašanja. Ova vrsta hipomanije zove se ljutita ili disforna.

Diferencijalna dijagnoza omogućuje vam isključivanje prisutnosti drugih psihoemocionalnih poremećaja. To može uključivati ​​neuroze, traumatske i infektivne psihoze, psihopatiju, oligofreniju, shizofreniju, somatske bolesti. U slučaju pogrešne dijagnoze osoba može propisati kompleks sedativa i antidepresiva, što može naknadno uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju. Posebno dizajnirana ljestvica za određivanje mentalnog stanja pojedinca omogućit će vam da precizno odredite simptome i uzroke bolesti.

Liječenje hipomanije događa se pod nadzorom stručnjaka. Za učinkovito oporavak potrebno je podvrći psihoterapijski tečaj i uporabu sedativa, koji smiruju živčani sustav i normaliziraju rad mozga. Često se proces liječenja odgađa dugo, budući da osoba s hipomanskim stanjem može biti omamljena stranim temama, razgovarati o svojim grandioznim planovima itd.

Hipomanska psihoza je poremećaj raspoloženja koji može dovesti do razvoja teških oblika mentalnih poremećaja. Pravovremena dijagnoza i potpuni tretman izbjeći će zdravstvene probleme.

Hipomanija: vrste bolesti, njezini simptomi i liječenje, što je opasno

Hipomanija je mentalni poremećaj koji se razlikuje od razvijene manične epizode pošto ne krši društvenu prilagodbu neke osobe, budući da u svojoj strukturi nema deluzija i halucinacije.

Opći koncept

Da biste shvatili što je hipomanija, dovoljno je prisjetiti se vaše države u trenucima najveće sreće - na rođenje djeteta, u vrijeme objašnjavanja u ljubavi, kada je cilj postignut. U zdravih osoba takvi su trenuci rijetki, i to su stvarno minute - nakon kratkog vremena prolazi osjećaj sreće, zamijenjen svakodnevnim brigama i praktičnim razmišljanjima.

U ljudi u hipomanskom stanju, osjećaj bezobzirne sreće traje dugo - od dva tjedna do dva mjeseca. Ponekad, umjesto povećanog raspoloženja, može se pojaviti razdražljivost, a ona i dalje drži.

Osoba osjeća potrebu za stalnom komunikacijom, pričljiv je, ali su prosudbe i zaključci površni. U ovom trenutku, pacijent lako dobiva hipomanijačkih komunikaciju - ne samo seks s prvom kut, ali i prijateljski s ljudima koji stvarno nisu prikladni - sa skitnice, prevarante, varalica. U tom razdoblju krađe se lako počinje - jednostavno zato što se to svidjelo.

Povećava sve diskove - apetit, potrebu za alkoholom, seksualnost. San je skraćen, osoba osjeća izvanredan porast snage, izvanrednih sposobnosti.

Osjećate li konstantan umor, depresiju i razdražljivost? Saznajte više o tome lijek koji nije dostupan u ljekarnama, ali uživaju sve zvijezde! Za jačanje živčanog sustava vrlo je jednostavno.

Osobe povezane s umjetnošću, država se karakterizira kao "kreativni uspjeh". U stanju hipomanije, skladatelj Schumann, umjetnik Mikhail Vrubel i drugi stvorili su. Proučavajući biografije kreativnih ličnosti, može se primijetiti da je tijekom godina depresije njihov posao suspendiran, a tijekom razdoblja hipomanije procvjetao.

Glavni simptomi

Prema ICD-10 za takvo stanje kao hipomanija, glavni znak je povećanje raspoloženja ili razdražljivosti, neuobičajeno za određenu osobu, koja ostaje najmanje 4 dana.

Osim toga, mora postojati još 3 od sljedećeg:

  • tjelesna aktivnost, izražena u stalnim pokretima ili užurbano;
  • govorljiv s ubrzanom brzinom govora;
  • povećana distrakcija, poteškoće u koncentraciji;
  • skraćeni san;
  • povećana seksualnost;
  • neodgovorno ponašanje - sitna krađa, huliganizam, binges;
  • poznavanje, nedostatak svijesti o društvenoj udaljenosti.

Češće je povećana seksualnost, poznavanje i neodgovorno ponašanje, ali mogu postojati i druge opcije. U početku pacijent čini dojam "tipa košulje" - sve dok prividna abnormalnost u ponašanju ne postane vidljiva.

Vrste bolesti

Hipomanija, čiji simptomi i simptomi su različiti, imaju nekoliko sorti, iako su svi kodirani isti - F30.0.

Radi lakšeg praktičnog rada razlikuju se nekoliko vrsta, iako je ova klasifikacija uvjetovana:

  • gay ili jednostavna hipomanija - postoji samo pretjerano optimistično raspoloženje, ponašanje je uvjetovano emocijama;
  • ekspanzivna ili ljutita manija - smatra se epizodom manične države, kada je raspoloženje promjenjivo, a ljudi stalno pronalaze nove razloge zbog nezadovoljstva i sukoba;
  • avanturistički - djelovanje čovjeka lišeno je logike, ali općenito je bezopasno;
  • litigiousness - pacijent smatra nepoštenim uvrijeđen, u stanju "borac za pravdu" za većinu beznačajnih razloga;
  • disforična manija - razdražljivost i zloban malignost, nepoželjanost i netolerancija prema svima onima s kojima se pacijent suočava, dolazi do izražaja.

Ponekad hipomanička epizoda odvija se sasvim abnormalno, kada se hipohondrija miješa s euforijom. Uz takav tijek bolesti, pacijent pronalazi mnoge bolesti, obične ili egzotične.

Cijelo vrijeme pacijent ide na "borbu za zdravlje", u kojem nema smisla. Takvi pacijenti postaju redovni klijenti privatnih klinika, migrirajući od jednog stručnjaka u drugi. Često je ovaj "tretman" kompliciran sudskim postupcima u kojima je teško zaustaviti.

Kakva je opasnost od hipomanije?

Pacijenti s hipomanijaju pravi su kazni za mnoge liječnike i službenike, jer oni nisu uvijek podvrgnuti liječenju u psihijatrijskoj bolnici. Ako se osoba ne smatra bolesnom i ne pristaje na liječenje, onda je nemoguće ga smjestiti u bolnicu. Psihotica nije prisutna, osoba se čuva na poslu i u obitelji, stoga nema formalnih razloga za pacijenta.

Međutim, bolest se nastavlja iu bilo kojem trenutku može biti u obliku produljene depresije ili manije. Organiziranje redovitih lijekova također nije moguće jer se osoba osjeća sretnim i smatra se osobnom osobnošću.

Hipomanija ima dva načina razvoja: bilo da će se povući ili razviti u psihozu. Ako pacijentova obitelj surađuje s psihijatrom, ponekad se može izbjeći povećanje težine, ali to je moguće samo uz drugi tretman. Primarna hipomanija se najčešće pretvara u psihozu, a osoba dobiva odgovarajući tretman samo nakon hospitalizacije, ponekad prisiljen.

Opasnost takve države od hipomanije je i da osoba ne može racionalno procijeniti posljedice svojih postupaka. Odlazite na vjetar fondove koje je cijela obitelj zaradila, beznačajno davala stvari i nakit, blijedeći društvene i obiteljske veze.

Karijera i ugled nepovratno utječu. Ponekad, nakon kratke, ali burne binge, što je pacijent jako reklamirao, postaje nemoguće vratiti se na prethodnu socijalnu razinu.

Uzroci razvoja

Uzroci takvog erekcije kao i hipomanija su endogeni, to jest nasljedni. Ako rod nema bipolarnih poremećaja, tada s najtežim preopterećenjem, psihoza se neće razviti. Ali ako je nasljedstvo ugrožena, tada takvi čimbenici mogu izazvati bolest:

  • stres;
  • preopterećenje radne snage;
  • hormonska reorganizacija u vezi s trudnoćom ili vrhuncem;
  • bolesti štitnjače;
  • infekcije, uključujući prehladu;
  • zloupotreba kave, čaja, energetskih napitaka;
  • post za gubitak težine;
  • psihostimulirajuće droge;
  • zlostavljanje alkohola;
  • anestezija.

Proučava se patogeneza hipomanije ili mehanizma stvaranja bolesti, a glavna uloga dodjeljuje se defektnim genima koji su pokrenuti lanac biokemijskih transformacija neurotransmitera.

dijagnostika

Iskusni psihijatar promatra hipomanija sindrom čak i tijekom razgovora s pacijentovim rođacima, koji prethodi ispitivanju. Manifestacije su tipične za sve ljude, a napad ima prepoznatljive obrasce razvoja.

Za točnu dijagnozu stanja kao što je hipomanija, liječnik mora razlikovati stanje bolesnika od drugih bolesti koje su popraćene simptomima sličnima hipomanija:

  1. Hipertireoza - poboljšanje funkcija štitnjače nije samo ubrzanje razmišljanja i zanosa, ali i exophthalmia, groznica, tresavica osjeta u udovima i tijela. Za hipertiroidsmatski karakterističan simptom Graefe, kada je gornji kapak nema vremena za pokriće kreće prema dolje očnu jabučicu. Ako sumnjate da je povećanje funkcije štitnjače izvodi odgovarajući pregled i liječenje od strane endokrinologa nastalo stanje vratiti u normalu.
  2. Anoreksija ili namjerno odbijanje hrane kad treba. Anoreksija raspoloženje često neopravdano visoke, ali i druge manifestacije prisilnog gladi, a posebno nedostatak ponude i jasan protein-energetske malnutricije, ne ostavljaju nikakvu sumnju u dijagnozu.
  3. Otrovanje s psihoaktivnim tvarima - amfetamini, kokain, marihuana i drugi - također je popraćeno pojačanim raspoloženjem i bezobzirnim ponašanjem. Međutim, oblik i veličina učenika, autonomna nestabilnost i dostupnost detekcije psihoaktivnih tvari u biološkim tekućinama brzo uklanjaju sve sumnje.
  4. Otrovanje alkoholom - slika je toliko tipična da je teško prepoznati ovu situaciju. Potvrđuje dijagnozu koncentracije alkohola u krvi.

Za samo-dijagnozu, možete koristiti upitnike hipomanije koji su dostupni u javnoj mreži. Postoji nekoliko mogućnosti za on-line testove koji ukazuju na određivanje indeksa bipolarnosti ili vjerojatnosti stvaranja afektivnih poremećaja. Svi oni imaju različite ljestvice bodovanja. Bodovi iznad sredine ljestvice (na primjer, 50 bodova od 100 mogućih) mogu se pouzdano pripisati patološkim rezultatima. Međutim, morate shvatiti da su testovi primjenjivi samo za primjernu dijagnozu i ne možete odrediti točnu specifičnu dijagnozu od njih.

Ako je rezultat dobiven tijekom prolaska nekoliko testova otprilike isti i uzrokuje sumnju, najbolje je konzultirati psihijatra.

liječenje

Koriste se strogo pojedinačni litijevi preparati, niske doze antidepresiva, ako je to potrebno, atipične antipsihotike, nootropike, vitamin i pripravke za utvrđivanje.

psihoterapija

U akutnom razdoblju se ne koristi. Kako se stanje događaja poboljšava, aktivnosti su usmjerene na prevazilaženje posljedica stresa, prilagodbe postojećoj situaciji, shvaćanju vlastitog mjesta u ljudskoj zajednici.

pogled

Ovisno o trajanju tijeka epizode i kvaliteti remisije. Dugog boravka u bolnici, grupa za invalide osnovana je na razdoblje od 1 godine. U budućnosti se invalidnost može povući ako je pacijent društveno prilagođen.

prevencija

Ako se ustanovi dijagnoza "hipomanije", tada je glavna prevencija lijek, dugoročna uporaba litijevih lijekova i drugih psihotropnih lijekova. Neovisno poništenje dovodi do pogoršanja i teže procesa. Povoljno obiteljsko okružje, rad za dušu, razumijevanje od rođaka i prijatelja također pomažu.

preporuke

Na najmanju sumnju na duševnu bolest morate potražiti liječnika. Ako se to ne učini, bolest će se manifestirati kao gruba epizoda, koja se neće moći sakriti od drugih. Bez liječenja, bolesna osoba izgubi svoj posao, svoju obitelj, svoje mjesto u društvu i sebe kao osobu. Istodobno, pravodobno liječenje, koje se provodi u bolnici u dvadeset i četiri sata, može spriječiti razvoj bolesti, sačuvati sve što bi osoba trebala imati.

Roditelji psihički bolesne osobe moraju jednom zauvijek shvatiti da je "nojevsko" ponašanje besmisleno - sakriti bolest i dalje neće raditi, a odbijanje pomoći će doći osobi bočno.

Autor članka: Psihijatar, psihoterapeut Neboga Larisa Vladimirovna

Simptomi i liječenje hipomanije

Svaki od nas je doživio emocionalne poremećaje. Često, iz raznih razloga, ženski predstavnici mijenjaju raspoloženje. Važno je biti u stanju razlikovati patološke uvjete u kojima se kontrolira emocije. Uostalom, ovaj simptom može biti znak hipomaničkog poremećaja koji zahtijeva kompetentno liječenje.

Uzroci razvoja hipomanskog stanja

Prema definiciji Big Medical Dictionary, hipomanija stanje je ponašanje u kojem se izražavaju optimističko-radosno raspoloženje, želja za djelovanjem. Manija i hipomanija tretirani su kao jedan poremećaj, a potonji su blagi oblik prve. Uspostavljanje uzroka ovog fenomena nije lako jer znakovi psihoze mogu biti zbunjeni s osobitostima ljudskog temperamenta.

Glavni uzrok poremećaja je pretjerana uporaba energetskih proizvoda i pića. To uključuje:

  • jak čaj;
  • kave;
  • energetski inženjering;
  • sredstva za povećanje aktivnosti mozga, antidepresivi.

Stručnjaci vjeruju da se hipomanija pojavljuje kao simptom bipolarnog afektivnog poremećaja. Prije toga, ova patologija bila je nazvana "maničko-depresivna psihoza". Karakterizira ga promjena faza, koja se očituje u maniji i hipomanija, depresiji.

Provesti sličan uvjet može hormonski neuspjeh. Posebno ranjive na njega su žene tijekom menopauze i nakon porođaja, kao i osobe s bolestima štitnjače. U nekim slučajevima uzrok je iritacija gastrointestinalnog trakta. Smatra se da razvoj hipomanije vodi i do:

  1. Kompleksi. Pojedinac uvijek razmišlja o onome što će ljudi reći o njemu. Pokušava dokazati da je u mogućnosti doći do velikih visina. U djetinjstvu često nastaju kompleksi.
  2. Ambicije. Velika želja za uspjehom može dovesti do hipomaničkog poremećaja. Obično se razvija kod odraslih i ima vezu s pobjedama u sportu i napredovanje u karijeri.
  3. Anorexia ili ljekovito post. Epizode poremećaja nastaju nakon uzbude hrane.
  4. Poraz mozga. U akutnom razdoblju bolesti, aktivni poremećaji različitog podrijetla opaženi su kod bolesnika.

Takva manija je opasna jer uzrokuje gubitak materijalnog blagostanja, društvenog statusa, jer pacijent ne razumije što radi i poriče hipodinamiju. Psiholog može precizno odrediti svoje uzroke.

Vrste patologije i karakteristični simptomi

Glavni znakovi hipomanakalne psihoze su:

  • energija;
  • sposobnost za rad;
  • interes u nekoliko smjera odjednom;
  • veselo raspoloženje;
  • brz govor;
  • izražena gesticulation;
  • pozitivan pogled na okolne stvari.

Takvi simptomi iscrpljuju živčani sustav, iako izgledaju, na prvi pogled, bezopasni. Čovjek malo spava, gubi na težini, ne može razumno procijeniti svoje postupke.

U pozadini hipertiroidnog stanja, ove se manifestacije dodaju i drugi simptomi:

  • drhtanje ruku i nogu;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • simptom postavljanja sunca (prisutnost bijele trake između irisa i gornjeg kapka).

U djece i adolescenata, hipomanija se manifestira u obliku tvrdoglavosti i neposlušnosti, uznemirenosti u pokretima, impulzivnosti i poteškoća u zaspanju.

Postoje sljedeće vrste manije:

  1. Nezadovoljnom. Obilježen negativnim stavom prema drugima.
  2. Kverulyantny. Ona se manifestira u obliku želje za borbom za sva vremena za svoja prava, koja su navodno prekršena.
  3. Avanturistički. Pacijentica je sklona djelovanju osipanja, postoji rizik.
  4. Jednostavno (veselo). Osoba je stalno u visokom raspoloženju.
  5. Razdražljiv. U pratnji agresije, impulzivnosti.
  6. Euforično. Osoba vjeruje da ima ozbiljnu bolest i pokušava ga identificirati, posjećujući razne stručnjake koji su prolazili na ispitima.

Ovisno o svjetlini izraženih simptoma, hipomenska psihoza je dvije vrste:

  1. Čisto. Osoba je često agresivna, uznemirena i razdražljiva. Ne može se usredotočiti na posao. Istovremeno, traži komunikaciju, ne spava dobro, reagira neprimjereno na komentare. Eksplicitna hipomanija u kratkom vremenu oduzima snagu osobe i uzrokuje nesanicu. Znakovi čiste hipomanije izrazito su izraženi.
  2. Skrivena. S takvom hipomanija, simptomi su gotovo odsutni, oni se mogu sakriti pod drugim patološkim uvjetima. Pacijent ne ulazi u sukobe, ne primjećuje postojeće probleme. Dobar je apetit i povećana želja za alkoholnim pićima, seksualno zadovoljstvo. Skrivena hypomania karakterizira nestrpljivost i veliki dotok energije.

Za razliku od obične osobe, pacijent ne pokušava učiniti sve u fazi, se opterećuje radom i ne razumije da neko vrijeme mora proći za postizanje određenog rezultata. On je spreman raditi danju i noću kako bi se krenuo. U ovom slučaju, osoba često prodaje idi, daje nekretnine, auto, dragocjenosti.

U pravilu, on dobiva ono što želi, ali iscrpljen je moralno i psihološki.

Nemojte paničariti ako vam je netko blizak sklon promjeni raspoloženja. Potrebno je obratiti pozornost na svoj san. Ako se osjeća dobro nakon 3-4 sata sna, razmislite o njegovu stanju. U svakom slučaju, ne možete sami napraviti dijagnozu. U nerazumljivoj situaciji bolje je kontaktirati stručnjaka koji će provesti temeljit pregled i propisati liječenje.

dijagnostika

Prepoznavanje patologije uključuje procjenu kliničke slike, ponašanje psiholoških testova. Liječnik pregledava ponašanje pacijenta nekoliko dana, obraća pozornost na svoj san, govor i misli. Za dijagnozu, atipična povišena raspoloženja trebala bi trajati više od četiri dana. Istovremeno, povećana fizička i mentalna produktivnost dodana je osjećaju lakoće postojanja.
Važno je isključiti prisustvo drugih mentalnih poremećaja koji uključuju:

U djece i adolescenata, radosno raspoloženje i povećana aktivnost obično su norma i manifestiraju se pod utjecajem različitih čimbenika. Stoga se ovaj sindrom pretpostavlja s produljenom euforijom, popraćenom ekspresivnošću i ozbiljnim kršenjima u ponašanju.

Koristi se metode liječenja

Bolest se ne može ispraviti u kratkom vremenu. Da biste dobili osloboditi od ovog poremećaja, potrebna je dugotrajna terapija, koja je usmjerena na otklanjanje uzroka. U većini slučajeva, osoba koja pati od hipomanije smatra da je njegovo zdravstveno stanje izvrsno i nije bolesno.

U slučaju predoziranja kofeinom ili psihoaktivnim lijekovima potrebna je terapija detoksikacijom. Zbog problema s štitnjačom, indicirana je primjena lijekova protiv štitnjače, pa čak i operacije.

Često liječnik propisuje lijekove koji se sastoje od uzimanja sedativa. Obično pišu "Valproat natrij", "Lamotrigin". U slučaju teške agresije, propisuje se "karbamazepin". Uz smanjenu aktivnu aktivnost iu slučaju apatije, pacijent je propisan antidepresivima. Protiv napadaja imenujte "Gabapentin", "Topiramat". Nesanica je savjetovana uzimati lijekove benzodiazepina. Važno je pratiti doziranje i proći kroz cijeli tečaj.

Lijekove prate psihoterapijske sesije. Specijalist pomaže u identificiranju uzroka hipomanije i povratku pacijenta u normalan život.

Važnu ulogu ima pomoć bliskih ljudi. Oni bi trebali pratiti stanje bolesnika, dopustiti mu da spava i odmori. Da biste dobili osloboditi od nesanice, preporuča se piti čaj od menta s žličicom meda ili tinktura valerijan u večernjim satima. Koristan je opuštajuća kupka s uljem klinčića ili lavande.

Prognoza i prevencija

Rezultat liječenja ovisi o raspoloženju za samoiscjeljivanje i stupnju manifestacije simptoma. Konačni oporavak je moguć uz učinkovitost psihoterapije. Približno polovica slučajeva je recidiv hypomaniacal sindroma, koji se javlja u pozadini bipolarnog poremećaja. Preventivne mjere uključuju pravovremeni pristup liječniku, uzimanje lijekova koji stabiliziraju raspoloženje i ponašanje.

U nedostatku adekvatnog liječenja, osoba ne može stvarno procijeniti svoje sposobnosti. Njegovo stanje dovodi do sljedećih problema:

  • kronični umor;
  • loša sjećanja;
  • pretilosti;
  • problemi s gastrointestinalnim traktom;
  • tešku depresiju.

Ti čimbenici negativno utječu na odnose u obitelji i na poslu.

Pojedinci koji pate od takvog poremećaja, u rijetkim slučajevima, se obraćaju specijalistima za pomoć, jer se ne smatraju bolesnima. Samo u zanemarenim slučajevima, oni shvate punu opasnost od problema. Stoga je važno pratiti stanje vaših voljenih i okrenuti se terapeutu na vrijeme.

Što je hipomanska psihoza i tko je hipoman?

Pitajte kakav je on junak? Gotovo sigurno kao odgovor ćete čuti: superaktivno, uvijek "pozitivno", neustrašivo, kreativno, energično, karizmatsko, seksi, želi puno postići u životu. Evo ideala ere "brže, više, jače" i "ti si dostojan!" Iznenađujuće, sve te osobine također su svojstvene osobi s mentalnim poremećajem, što se u medicini zove hipomanija psihoza.

Zašto je ta bolest teško dijagnosticirati

Za razliku od "klasičnih" psihoza, u kojima pacijent pokazuje očigledne znakove neadekvatnosti, agresije i socijalno opasnog ponašanja, hipomanija psihoza se savjesno prerušuje u osobnost. Da bi se osoba s razvijenom hipomanija razlikovala od apsolutno mentalno zdravih veselih entuzijasta, ponekad može samo iskusan psihoterapeut. Simptomi hipomaničke psihoze uključuju:

  • povećana aktivnost;
  • visoka produktivnost rada;
  • karizmatski način izraza lica i gesta;
  • vesela, optimistična raspoloženja;
  • aspiracija na aktivnost, kretanje;
  • visoku seksualnu aktivnost i povjerenje u vlastitu neodrživost;
  • jednostavnost "u usponu", spremnost da oduševljeno pronalaze nove aktivnosti za sebe.

Istodobno, ljudi često percipiraju osobu s hipomaničnosti kao normalnom, vrlo snažnom i šarenom. Sami hipomani su specijalisti u mentalnim poremećajima i ne mislim da se primjenjuju. Tada kako podcijeniti takav poremećaj psihe ne vrijedi, njegov razvoj vodi do ozbiljnih patologija svijesti.

"Opasne" simptome

Kakvi su znakovi koji će poslužiti kao "signalni svjetionici", za koje stručnjak može razlikovati pacijenta od hypomaniacalne psihoze od zdravih energetskih bobica?

  1. Poremećaji spavanja. Osoba počinje spavati nekoliko sati dnevno, ne gubeći visoku tjelesnu aktivnost i ne osjeća umor.
  2. Adekvatna procjena mogućnosti i okolne stvarnosti nestaje. Hypoman vjeruje da se može nositi s bilo kojim radom, čak i ako ne zna ništa o tome i nikada se nije bavio sličnom vrstom aktivnosti. Adekvatna osoba koja mijenja opseg aktivnosti, spremna je postupno krenuti prema svom cilju. Osoba koja razvije hypomaniacal psihozu, misli da bi trebao sve dobiti odmah i počinje raditi doslovno za trošenje, bez spavanja i odmora.
  3. Seksualna aktivnost postaje povišena iznad normalne.
  4. Čovjek pokazuje znakove megalomanije, neodgovarajuće prosudbe.
  5. Apetit se također diže do gutljaja, a tjelesna težina se ne može povećati, čak i uz redovite prejedanje.
  6. Koriste se veliki broj psihostimulanata: kava, energija, alkohol, psihotropni lijekovi. U tijeku su sredstva koja brzo pomažu "disinhibiti" tijelo, pružaju potrebnu energiju.
  7. Uočena je prekomjerna verbalna i društvena aktivnost.
  8. Oduševljenje za radom raste u pozornici opsesije, workaholizma.

Vrlo često, s takvim hiper-upornosti ciljeva, ti ljudi postižu. Ali po cijeni potpune iscrpljenosti mentalnih i moralnih resursa pojedinca.

Uzroci hipomanske psihoze

Zdrava osoba s ponašanjem sličnom hipomanija temeljno se razlikuje od njih od strane unutarnjeg mentalnog stanja. On je snažan i energičan, jer je zdrav u svojoj duši i fizički, adekvatno procjenjuje sebe, svoje sposobnosti i sposobnosti, svoje mjesto na svijetu. Sve to pomaže mu da ne proživljava negativno iskustvo, već da podigne svoju potporu u životu, otpornost na stres. Takvi se ljudi također ne bore za promjenu, spremni probati nove vrste aktivnosti bez straha, ali ponašati se adekvatno, djelujući korak po korak. Oni razumno procjenjuju prepreke ostvarenju svojih ciljeva i znaju brojati svoje snage.

Hipomanska psihoza naprotiv, čini pacijentu sve više i više neuravnotežen. Njegove mentalne reakcije su neravne. Duboki unutarnji razlozi leže u unutarnjim kompleksima čovjeka, što dovodi do razvoja pretjeranih ambicija. Opća želja da postanu uspješna profesionalno i financijski, da se odvijaju u društvu, u bolesnika s hypomaniacal psihozom postižu ogromne proporcije. Bez njihova zadovoljstva, on ne vidi nikakvo značenje u životu.

Često takve ideje ljudi počnu njegivati ​​već u djetinjstvu. Posebno to pridonosi psihoemotivnoj traumi povezanoj s činjenicom da je u ranom životnom razdoblju netrpeljiv, ponižen, nedostajao ljubav i priznanje. S godinama, ideja "dokazivanja svima što sam vrijedna, onoga što sam sposoban" može narasti do manijakalne veličine.

Postati pohlepan radoholičar, koji živi u stalnom režimu super snage, osoba ne primjećuje konstantan umor i patološke promjene koje se odvijaju u psihi. On je spreman za bilo što postići svoj super-cilj.

Dodatni čimbenici rizika za razvoj hypomaniacalne psihoze su migrirali kraniocerebralni i traumatični poremećaji, kao i neuroinfekcije.

Hipomanija - granični mentalni poremećaj

Često se manifestacija hipomaničnosti razlikuje od ponašanja u načelu zdrave osobe vrlo malo. Ipak, ako se ne liječi, zdravlje će biti oštećeno tijekom vremena.

Hypomanic psychosis i shizofrenija dijeli vrlo fine linije. Uostalom, hipomanija je mozak stalno uznemiren, što neizbježno dovodi do zbrke misli i svijesti. Osoba počinje govoriti s komadićima fraza, ne može otvoriti misli do kraja, prelazeći na drugu temu. Kršila motorna aktivnost.

U teškoj fazi hipomanije, simptomatologija se pojačava, a za okolne ljude ozbiljna zamagljenost uma postaje vidljiva. Ovaj oblik zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta.

Vrste manifestacije hipomanske psihoze

Hipomanska psihoza manifestira se u dva različita oblika. U oba slučaja, pacijenti će pokazati zajedničke osobine ponašanja: ustrajavajući pažnju na sebe, šokantnu i ekscentričnu, pohvalu svojih postignuća, oštru i čestu promjenu aktivnosti. Suprotno će biti sljedeće manifestacije:

  1. Jasno se očitovao misanthropy, svađanje, zlovoljan i oštar karakter. Takav oblik psize manifestira se drugima u neprestanim tjeskobama, čak i tiraniji domaćih i kolega radnika.
  2. Neodgovarajući optimizam i altruizam. Istovremeno, ljudi stalno sjaju s radošću i srećom, doslovce ne primjećujući nedostatke u životu ili u drugima. Njegov optimizam je priroda poremećaja svijesti. Ne temelji se na objektivnoj viziji poteškoća i uvjerenja u vlastite snage. Osoba u ovoj fazi psihoze iskreno ne vidi bilo kakve poteškoće ili prljave trikove, u bilo kojoj situaciji koja ga prijeti, osjeća se sigurnom, njegovu prikladnu percepciju svijeta je slomljena.

U pravilu, prateći hipomanijačke manifestacije su shopaholizam, nezdravi žudnji za ekstremnim sportovima, stalno traženje avantura. Međutim, progresivno iscrpljivanje psihe neizbježno završava vegetativnim krizama, povećava anksioznost, napade panike.

Dijagnoza psihoze i liječenja

Kada dijagnosticira liječnika, važno je isključiti slične patologije, što je neophodno za odabir pravog tijeka liječenja. Simptomi slični hipomaničnoj psihozi mogu dati:

  • poremećaji opskrbe krvlju u mozgu,
  • infekcija
  • endokrinih poremećaja u tijelu.

Stoga, za ispravnu dijagnozu, potrebni su zajednički napori terapeuta, oculista, endokrinologa, narcologa. To će isključiti prisustvo drugih mentalnih poremećaja kod bolesnika s hipomanakalnom psihozom. Slične bolesti također su shizofrenija, oligofrenija, psihopatija i druge vrste psihoze.

Liječenje je moguće samo pod nadzorom psihijatra. Tijek terapije obično uključuje sjednice s psihologom i uzimanje sedativa. Terapeut treba vratiti pacijenta na zdrave životne vodiče, pomoći osobi smanjiti hiper-brigu o socijalnim postignućima, koja se povećala na psihopatiju.

Također je važno da pate od hypomaniacal psize shvatiti štetan učinak prekomjerne konzumacije čaja, kave, alkohola i energije pića i odbija ih koristiti.

Prevencija bolesti

Najbolje osiguranje protiv pojave takvih mentalnih poremećaja je odgovarajući odgoj djeteta u djetinjstvu. Važno je da moderni roditelji sjetite da ne samo životne pobjede i vrtoglava karijera donose sreću svojoj djeci. Dovođenje do djeteta naporan rad, želja da se postigne velike stvari u profesiji, društvu, važno je ne pretjerati i da naučite ga također cijeniti etičkih i obiteljskih vrijednosti, zdravog načina života, visoko kvalitetni kombinirano djelovanje na um i tijelo.

Odrasli hipnantar ponovno obrazuje sebe je mnogo teže, ali moguće. Osnovna stvar je da osoba shvati pojavu perniciciteta vlastitog ponašanja i načina života i iskreno se željela promijeniti. Naravno, važnu ulogu igra pravovremena privlačnost psihijatru i psihoterapeuta, što će pomoći pacijentu da se vrati u normalan životni stil.

zaključak

Suvremeni svijet potrošnje stalno nas tjera na postizanje društvenog uspjeha po svaku cijenu. Ali složit ćete se, teško je moguće uzeti u obzir uspjeh vanjskih postignuća koji su dobili osobi uz cijenu potpunog gubitka zdravlja, emocionalne snage i mira.

Stoga je važno zaustaviti, odmoriti i vrednovati vlastite napore na vrijeme. Naravno, to je mnogo teže za pacijenta s hypomaniacal psihoze to učiniti, ako ne i nemoguće. No, u fazi kada se psihoza tek počela manifestirati, još uvijek je moguće zaustaviti patološke procese bez ozbiljnih medicinskih intervencija.