Što uzrokuje anoreksiju

Anoreksija je prilično uobičajeni mentalni poremećaj karakteriziran neuspjehom jesti i značajnim gubitkom težine. Anoreksija je češća kod djevojčica koje namjerno izazivaju ovaj uvjet za izgubiti težinu ili kako bi se spriječilo povećanje tjelesne težine. Uzroci bolesti uključuju iskrivljenu percepciju osobnog, tjelesnog oblika i ništa što nije podržano zbog zabrinutosti o debljanju. Opća prevalencija bolesti je sljedeća: 80% bolesnika s anoreksijom su djevojčice od 12 do 24 godine, 20% su muškarci i žene zrele dobi.

Anorexia i njegova povijest se protežu od drevne Grčke. Doslovno prevođenje znači da nema potrebe za pozivanjem na hranu. Često, mladi ljudi, kako bi postigli standard u slici, sjedili su na dijeti. Dijeta daje željeni rezultat i na kraju je došla anorexia - iscrpljenost.

Anoreksija je prilično podmukao bolest koja ne želi dopustiti ljudima iz kvačila. Zahtjev društva za iscrpljena tijela izazvao je i anoreksiju i muškarce. Da se dovedem u iscrpljenost postalo je tako teško. Internet je pun smrtonosnih dijeta.

Žrtve anoreksije rastrgane su između reanimacije i psihijatrijske bolnice. Njihov je život lišen svih boja, a bolna percepcija o sebi je gusta, polako ubijanje, pretvaranje ljudi u kožu i kost.

Uzroci anoreksije

Uzroci bolesti uključuju biološke, socijalne, psihološke aspekte. Biološki, razumiju genetsku predispoziciju, psihološki uključuju unutarnje sukobe i utjecaj obitelji, društveni razumijevaju utjecaj okoliša: imitacija, očekivanja društva.

Anoreksija se prvo pojavljuje u adolescenciji. Faktori rizika uključuju genetske, biološke, obiteljske, osobne, kulturne, starosne, antropološke.

Genetskim faktorima ostvariti komunikaciju gena koji se odnose na specifične neurokemijskim, čimbenika prehrane i jedan Provokativni gena je NTRA serotonin receptor 5-HT2A. Drugi gen neurotrofnog, cerebralnog faktora (BDNF) također je uključen u pojavu anoreksije. Često, genetska osjetljivost povezana s određenim tipom osobnosti, koji je povezan s mentalnim poremećajima ili disfunkcijom neurotransmiter sustava. Stoga se genetska predispozicija može dokazati u nepovoljnim uvjetima, što uključuje pogrešnu prehranu ili emocionalni stres.

Biološki čimbenici uključuju višak tjelesne težine i početak prve prve mjesečnice. Pored toga, uzrok poremećaja može biti u disfunkciji neurotransmitera koji reguliraju ponašanje u ishrani, kao što su dopamin, serotonin, noradrenalin. Provedene studije jasno su pokazale disfunkciju ovih tri posrednika u bolesnika s poremećajima prehrane. Biološki čimbenici uključuju nedostatke hrane. Na primjer, nedostatak cinka izaziva iscrpljenost, ali nije glavni uzrok bolesti.

Obiteljski čimbenici uključuju pojavu poremećaja prehrane kod onih koji imaju bliske ili srodne odnose s onima koji pate od anoreksije, pretilosti ili bulimije. Obiteljski čimbenici uključuju prisutnost člana obitelji, kao i rođak koji pati od uporabe droga, depresije, zlostavljanja alkohola.

Osobnost se odnosi na psihološki faktor rizika, kao i na tendenciju opsesivnog tipa ličnosti. Osjećaj vlastite inferiornosti, nisko samopoštovanje, nesigurnost i nedosljednost prema zahtjevima djeluju kao čimbenici rizika u razvoju bolesti.

Kulturni čimbenici uključuju življenje u industrijski razvijenoj zemlji, gdje je naglasak na mršavljenju, kao glavni znak ženske ljepote. Također, stresni događaji (smrt voljene osobe, fizičko ili seksualno nasilje) mogu doprinijeti razvoju ponašanja u prehrani.

Faktor starosne dobi u domaćoj psihologiji vezan je uz osnovne uvjete koji određuju predispoziciju za bolest. Rizična skupina uključuje adolescenciju i adolescenciju.

Antropološki čimbenici povezani su s ljudskom potragom, a glavni motiv je aktivna borba protiv prepreka. Često, djevojke se bore sa svojim apetitom i svima koji ih pokušavaju prisiliti da jedu normalno. Anorexia djeluje kao aktivni proces u svakodnevnom prevladavanju, neobičnom ponašanju ili borbi za traženjem. Očajna, trajna borba vraća samopoštovanje pacijentu. Svaki od neupravljenih komada je pobjeda, pa je vrijedniji, to je teže u borbi.

Simptomi anoreksije

Znakovi anoreksije su: osjećaj pacijenta vlastite cjelovitosti, poricanje problema anoreksije, drobljenje hrane za nekoliko domjenke, jela stoji, poremećaji spavanja, strah od debljanja, depresije, izražavanje ljutnje, ljutnja, hir dijeta i kuhanje, prikupljanje recepata, izraz kulinarskim sposobnostima, bez veze na obroke, promjene u obiteljskom i društvenom životu, odbijanje sudjelovanja u običnim obrocima, duge posjete kupaonici, fanatični sportovi.

Simptomi anoreksije

Simptomi anoreksije uključuju smanjenu aktivnost, tugu, razdražljivost, nakon čega slijedi periodična euforija.

Anoreksija i njeni simptomi manifestiraju se u društvenim strahovima i stoga potvrđuju nemogućnost podijeliti s drugima njihov stav prema hrani.

Fizički poremećaji uključuju probleme s menstrualnim ciklusom, srčanim aritmijama, mišićnim spazamima, trajnom slabostima, algodismenoreom. Težina pacijenta ovisi o njegovom samopoštovanju, a procjena težine je pristrana. Gubitak težine se percipira kao postignuće, a skup kao nedostatak samokontrole. Taj se omjer održava do zadnje faze. Opasnost za zdravlje je samo-ciljanje i uzimanje hormonskih lijekova. Ti slučajevi nisu podložni liječenju.

Faze anoreksije

Postoje tri faze anoreksije: dysmorfomana, anorektika, cachektika.

Dismorfičnu pozornicu karakterizira prevladavanje misli o oštećenosti i inferiornosti, u vezi s prividnom potpunosti. Karakteristično je prisustvo stalno depresivnog raspoloženja, anksioznosti, kao i dugog boravka u blizini zrcala. Prvi pokušaji da se ograniče u hranu, nastavlja se želja da dođete do lik kroz prehranu.

Anoreksična pozornica pojavljuje se nakon stalne gladovanja. Smanjenje težine događa se na 20-30% ukupne težine. Pacijent je karakteriziran euforijom, zatezanje prehrane za još veći gubitak težine. Pacijent ustrajno uvjerava sebe, kao i druge u odsutnosti apetita, i nastavlja vršiti više fizičkog stresa. Poremećena percepcija tijela daje pacijentu podcjenjivan stupanj gubitka težine. Volumen cirkulacijske tekućine u tijelu pacijenta stalno se smanjuje, što izaziva hipotenziju, kao i bradikardiju. Ovo stanje popraćeno je suhom kožom, hladnoćom i alopecijom. Glavni klinički znakovi uključuju ukidanje menstruacije kod žena, spermatogenezu kod muškaraca i oba spola, smanjenje seksualne želje. Karakterizira se kršenjem nadbubrežne funkcije i prirodnim smanjenjem apetita.

Kaheksno stadij obilježava nepovratna distrofija unutarnjih organa, koja se javlja otprilike nakon 1,5-2 godine. U ovoj fazi, težina pada na 50% izvorne težine. U tijelu se pojavljuju edeme bez proteina, razina kalija drastično se smanjuje, a ravnoteža vode i elektrolita je uznemirena. Često je ova faza nepovratna. Takve distrofične promjene mogu dovesti do nepovratne inhibicije svih funkcija, kao i smrti.

Kako se razboljeti od anoreksije je od interesa za mnoge mlade djevojke koje ne razumiju ozbiljnost bolesti i njegovih posljedica.

Anoreksija pacijenti imaju sljedeće posljedice: srčane aritmije, vrtoglavica, konvulzije, nesvjestica, hladan osjećaj, spori otkucaji srca, gubitak kose, suhe i blijede kože; na licu, natrag izgled njege kose; poremećena struktura noktiju pojaviti bol u grčevit u želucu, zatvor, mučnina, dispepsija, bolesti endokrinog sustava, usporavanje metabolizma, nemogućnost da imaju djecu, amenoreje, osteoporoze, prijeloma kralježaka, kosti, smanjenje težine mozga.

Lako je oboljeti od anoreksije, ali kako se riješiti mentalnih posljedica - to je pitanje? Mentalne posljedice uključuju nesposobnost da se usredotoče, suicidalne tendencije, depresija, opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Anoreksija kod djece

Odbijanje hrane u djece je problem za mame. Uglavnom je to karakteristično za rano i predškolsko doba, u odsutnosti određene bolesti.

Anorexia u djece izražena je u potpunom odbijanju da jede ili blagim smanjenjem apetita za davanje dječje hrane.

Anoreksija kod djece često je primarna i uzrokovana je neurotičnim poremećajima. Psihotraumatski učinak koji uzrokuje dječju anoreksiju je neodgovarajući odgoj bebe, nedovoljna pažnja na nju, ali i hiperteksus. Također, apetit djeteta nepovoljno utječe nepravilnim prehrambenim navikama i prekomjernim količinama slatkiša.

Anoreksija kod djece samo će se pogoršati ako tijekom djetetovog razdoblja hranjenja cijela obitelj okuplja i koristi sve metode ohrabrenja kako bi se hrana mogla sigurno preuzimati. Privremeni učinak toga se javlja, ali dječja averzija prema hrani se uzgaja. Babe, predloženi volumen hrane jede velikom poteškoćom, teško proguta i obrok završava mučninom, povraćanjem, tjeskobom. Roditelji se često bave trikovima za hranjenje djeteta.

Vanjski znakovi anoreksije kod djece jako puno iste vrste: originalni beba jede hrana za kućne ljubimce, jesti polako, gutanja teško, žele da se brzo završiti neugodan postupak istovremeno odbija obično uzeti obroke. Duh je raspoložen, tvrdoglav. Na recepciju hrane postupno se razvija negativni refleks, u kojem referenca izaziva mučninu, kao i želju za povraćanjem. Ovo stanje je odgođeno tjednima, kao i mjesecima, dok dijete može izgubiti težinu.

Utvrđeno je da se anoreksija kod djece često događa u dobro obavljenim obiteljima s najviše djetetom. Većina slučajeva anoreksije nastaju zbog samih roditelja. Preduvjeti nastaju od prve godine života u razdoblju prijenosa do umjetne hranidbe

Liječenje anoreksije kod djece uključuje isključivanje prisilnog hranjenja, kao i razne manevre, tako da se više jede. Ako postoji zabrinutost, dijete se ne bi trebalo povući na stol uoči hranjenja. Važno je uzimati hranu strogo u isto vrijeme, kao i na određenom mjestu. Ne možete hraniti bebu u drugim vremenima. Potrebno je ne dopustiti nasilje, kao i razne načine distrakcije i uvjeravanja. Liječenje je indicirano za očigledne sekundarne neurotične poremećaje ili za odgođeni razvoj psihomotora.

Tinejdžerski anoreksija

Mnoga djeca u pubertetskom razdoblju imaju komplekse, sumnje i neuspješne pokušaje samopouzdanja. U početku, adolescentska anoreksija nastaje s jednostavnom željom za promjenom na bolje. Za tinejdžera važno je voljeti suprotni spol, roditelje i samo okolinu.

Bolest kod adolescenata često izaziva medij, koji promiče standarde prekrasnog tijela.

Kada se pojave prvi znakovi adolescentske anoreksije, odmah potražite pomoć liječnika.

Anoreksija kod muškaraca

Nedavno je govorio o muškoj anoreksiji. Muškarci su uglavnom kategorizirani i često ne prepoznaju svoje probleme. Njihova opsjednutost njihovim oblicima ima manijakalnog karaktera. Oni se intenzivno bave fizičkim vježbama kako bi ostvarili svoj cilj; kontrolirati količinu konzumiranih kalorija, svjesno odbiti od hrane, organizirati gladne dane i stalno se vagati. Starost incidencije muškaraca također je postala mlađa. Medicinski osoblje zvuči alarm zbog značajnog smanjenja mišićne muskulature studenata.

Anoreksija kod muškaraca bilježi dodavanjem šizofrenije, psihoza i neuroza. Iscrpljujući sport također može dovesti do strašnog iscrpljenosti. Modeliranje je također dotaknulo mušku anoreksiju. U liječenju je važno vratiti pozitivan stav prema hrani i njegovim oblicima. Ako postoje poteškoće u samozastupanju, trebate se obratiti specijalistu.

Bulimija i anoreksija

Ta dva stanja uzrokovana su željom da se težina zadrži na stalnoj kontroli. Pacijent umjetno izaziva povraćanje nakon svakog obroka improviziranim sredstvima. Želja da se riješi punog želuca pojavljuje se u bolesnika s anoreksijom neposredno nakon ingestije.

Bulimija i anoreksija - ti se uvjeti odnose na živčani slom. Čini se bolesnicima da su jeli puno za vrijeme obroka. Svaki postupak za otpuštanje želuca praćen je osjećajem krivnje, koji doprinosi razvoju psihosomatskih poremećaja. Obitelj treba paziti na pacijente, pokazati toleranciju i pomoći u rješavanju psiholoških problema.

Dijagnoza anoreksije

Bolest se dijagnosticira sljedećim simptomima:

- tjelesna težina je ispod očekivane razine od 15%;

- smanjenje tjelesne težine uzrokuje pacijent svjesno, anoreksična se ograničava na prehranu, jer mu se čini da je puna;

- pacijent izaziva povraćanje i time oslobađa želudac, uzima značajnu količinu laxatives; koristi sredstva za suzbijanje apetita; intenzivno se bave gimnastičkim vježbama;

- iskrivljena percepcija osobnih oblika tijela ima psihopatološku, specifičnu formu, a strah od pretilosti prisutan je kao opsesivna ili precijenjena ideja, kada pacijent smatra da mu je samo mala težina;

- endokrini poremećaj, amenoreja, gubitak spolne želje kod muškaraca, povećanje razine hormona rasta, kao i rast kortizola, anomalija lučenja inzulina;

- u pubertetskom razdoblju, zaustavljanje rasta, odgodu razvoja mliječnih žlijezda, kod djevojčica primarne amenoreje, kod dječaka sigurnost malih genitalnih organa. Dijagnoza anoreksije uključuje fizički instrumentalni pregled (gastroskopija, esophagomanometry, X-ray, EKG).

Polazeći od znakova bolesti, razlikuju se sljedeće vrste.

Vrste anoreksije: mentalna anoreksija, primarna pedijatrijska anoreksija, anoreksija lijekova, anoreksija nervoza.

Anoreksija liječenje

Liječenje anoreksije ima za cilj unapređenje fizičkog stanja, kao rezultat ponašanja, kognitivne i obiteljske psihoterapije. Farmakoterapija je komplementarna drugim psihoterapijskim metodama. Unutar liječenja su rehabilitacijske metode i mjere usmjerene na povećanje tjelesne težine. Ponašanje psihoterapije je usmjereno na povećanje tjelesne težine. Kognitivna psihoterapija ispravlja kognitivno, iskrivljeno obrazovanje, daje pojedincu svoju vrijednost, uklanja percepciju sebe kao masnoće. Kognitivna terapija proizvodi kognitivno restrukturiranje, u kojem bolesnici odlaze svoje specifične, negativne misli. Rješavanje problema je drugi element kognitivne terapije. Njegov je cilj identificirati određeni problem, a također pomoći anoreksičnom pacijentu razviti različita rješenja. Ključni element kognitivne terapije uključuje praćenje, koji se sastoji od dnevnih zapisa konzumirane hrane i vremena obroka.

Obiteljska psihoterapija ima učinak na mlade osobe mlađe od 18 godina. Njegova je svrha ispraviti kršenja obitelji. Farmakoterapija se koristi na ograničen i akutan način. Učinkovit je ciproheptadin koji promiče dobivanje na težini i djeluje kao antidepresiv.

Klorpromazin ili olanzapin opuštaju opsesivno, uznemireno ili kompulzivno ponašanje. Fluoksetin smanjuje učestalost poremećaja prehrane. Atipični antipsihotici djelotvorno smanjuju anksioznost i povećavaju težinu.

Poticajna rehabilitacija uključuje emocionalnu njegu, kao i tehnike podrške i ponašanja psihoterapije, pružajući kombinaciju poticaja za pojačavanje. Važno je tijekom tog razdoblja da se pridržavaju ležaja u krevetu, kako bi se izvršila izvediva vježba.

Terapijska prehrana bolesnika s anoreksijom vrlo je važna u liječenju. U početku treba osigurati nizak, ali stalni unos kalorija, koji se tada postupno povećava.

Ishod anoreksije je drugačiji. Sve ovisi o pravodobnom liječenju i stupnju anoreksije. U nekim slučajevima, anoreksija ima rekurentni (ponavljajući) tečaj, ponekad smrtonosan ishod zbog promjena u nepovratnim unutarnjim organima. Statistika ima podatke da bez liječenja smrtni ishod iznosi 5 do 10%. Od 2005. godine javnost je skrenula pozornost na problem anoreksije. Započeli su pozivi za zabranu snimanja anoreksičnih uzoraka i 16. studenog proglasili su međunarodni dan borbe protiv anoreksije.

Anorexia: što je ova bolest, prvi znakovi, vrste i faze, liječenje

Tijekom posljednjih 5 godina broj pacijenata s dijagnozom anoreksije porastao je gotovo 10 puta! 40% njih su tinejdžeri u dobi od 11 do 16 godina, a drugi 35% modeli, glumice i ostali javni ljudi. U vezi s ovom katastrofalnom situacijom u Sjedinjenim Državama i Zapadnoj Europi, provedena su brojna istraživanja o ovoj bolesti, koja svake godine vodi živčanu i fizičku iscrpljenost, a tisuće ljudi širom svijeta uzimaju život.

Vrijeme je da otkrijete što je ovo odstupanje, koji su njezini uzroci i mehanizmi razvoja, a što je najvažnije - bez obzira da li se liječi i koliko su učinkovite moderne terapijske metode.

Što je to?

Anoreksija nije samo bolest. U svim referentnim knjigama, on je naveden kao sindrom. Razlika je u tome što mehanizmi potonjeg razvoja još nisu dobro proučeni i predmet su bliskih istraživanja znanstvenika širom svijeta. S tim u vezi, učinkovitost metoda liječenja takvih patologija je upitna i nije zajamčena. Doista, psihoterapija, koja je trenutno glavni alat za borbu protiv ove bolesti, u svim slučajevima ne daje pozitivne rezultate.

Bit anoreksije leži u nedostatku apetita, unatoč potrebama tijela za hranjivim tvarima. Najčešće osoba dolazi do svjesnog odbijanja hrane zbog mentalnog poremećaja na pozadini unutarnjih kompleksa o vlastitoj slici i prekomjernoj težini. Obučavanjem da ne jedete, neprestano iscrpljujući tijelo dijetama, pacijenti dovode tijelo i psihu do točke iscrpljenosti. Mnogo rjeđe to se događa nesvjesno i uvjetovano je prisutnošću drugih, ne manje teških bolesti (na primjer, shizofrenije, opijenosti raznih vrsta, raka itd.).

Razlika od bulimije

Uz bulimiju, anoreksija se smatra poremećajem prehrane. Priznavanjem mnogih modela, oni su pretrpjeli istovremeno, oboje, iako su manifestacije ovih bolesti posve drugačije.

Bulimije karakteriziraju nekontrolirani udari gladi. Nakon dugotrajnih i debilitating dijeta, pacijenti razbiti i jesti ogromnu količinu hrane u isto vrijeme. I nakon što shvate što se dogodilo, postaju stidjeni tom ponašanju. To dovodi do umjetnog izazivanja povraćanja, zlouporabe laksativa i klistera, samo da se riješe konzumirane hrane. Onda opet svakodnevni život slabljenja dijeta počinje prije nove raspada.

Anoreksija nije neobična za takve napade gladi, s tim dijagnozama, apetit je gotovo potpuno odsutan. A ako se s povremenom bulimijom, ali i dalje dobiva i čak uspijeva apsorbirati barem neke hranjive tvari tijekom takvih poremećaja, onda se iscrpljenost dijagnosticira mnogo ranije, a ima i više smrti.

Zanimljiva činjenica. Tijekom istraživanja, znanstvenici su uspostavili vezu između vrste poremećaja prehrane i prirode osobe koja pati. Ljudi koji su emocionalno nestabilni i nestrpljivi skloni su bulimiji, koji se teško susreću. Među anoreksicima, naprotiv, mnogi su zatvoreni i tvrdoglavi, što je teško dokazati. To objašnjava poteškoće u tretiranju potonjeg.

razlozi

Razlozi su toliko raznoliki da je u nekim slučajevima izuzetno teško identificirati ih. Najčešće, depresija je glavni faktor pokretanja, ali nije dovoljno uspješno izliječiti ovu formulaciju. Psihoterapija mnogo dublje kopa i nastoji identificirati više temeljnih problema.

mentalni

Faktor starosti: u rizičnoj grupi postoje tinejdžerski i mladenački periodi, a donji sloj posljednjih godina spušta sve niže. Prekomjerna tjelesna težina u djetinjstvu, što dovodi do problema s okolinom (pritisak roditelja, pozivanje klase prijatelja).

Prisutnost negativnog primjera u obitelji: rođaci, bolesnici s anoreksijom, bulimija, kompulzivno prejedanje ili pretilost, kao i depresivno ponašanje, alkoholizam, ovisnost o drogama. Napetost u obitelji, previše strogi roditelji, zbog čega dijete nastoji zadovoljavati visoke standarde i pada u depresiju, ako ne i prema njima. Nedostatak roditeljske skrbi.

Nepravilne prehrambene navike: uporaba štetne hrane u velikim količinama, nepoštivanje prehrane.

Nisko samopoštovanje, samopouzdanje, unutarnji kompleksi, osjećaj inferiornosti. Perfectionist-opsesivan tip osobnosti. Mentalne bolesti, neurološke patologije. Razvod roditelja. Postati osoba kad tinejdžer pokušava dokazati sebi i drugima da ima volju i može namjerno odbiti hranu kako bi udovoljio očekivanjima društva.

Hobi, hobiji, zahtjevi za zanimanje: glumci, modeli, glazbenici, pjevači i drugi javni ljudi.

fizička

  • alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • aneurizme;
  • anemija;
  • Addisonova bolest;
  • gastritis, pankreatitis;
  • helminti;
  • hemokromatoza;
  • hepatitis, ciroza;
  • hipopituitarizam;
  • hormonska disfunkcija;
  • nedostatak cinka;
  • disfunkcija neurotransmitera odgovornih za ponašanje hrane (dopamin, serotonin, noradrenalin);
  • produljena koma;
  • maligni tumori;
  • leukemija;
  • limfom;
  • pretilosti;
  • neurokirurška operacija;
  • probavni problemi, gastrointestinalne bolesti;
  • rani početak menstruacije kod djevojčica;
  • sarkoidoza;
  • dijabetes melitus tipa I;
  • sindromi Kanner, Shikhena, Simmonds;
  • hipertireoidizam;
  • trauma mozga;
  • shizofrenije;
  • eklampsija.

genetski

Ne tako davno, genetika praktički nije bila smatrana jednim od mogućih uzroka anoreksije, s obzirom na potonje čisto psihički i socijalni sindrom. Međutim, ne tako davno (2010.), u Sjedinjenim Američkim Državama provedene su velike studije, koje uključuju ne samo bolesnike s tom dijagnozom, već i njihove najbliže rođake s najmanje 2 osobe. Proučavana je DNA, odgovorna za ponašanje hrane. Rezultati su iznenadili mnoge: opsesivne ideje o gubitku težine i odbijanju da jedu često su određene na razini kromosoma. Pronašli smo gen neurotrofnog mozga u mozgu, koji se razlikovao od ostatka osjetljivosti na ovaj poremećaj.

Uključen je u stimulaciju apetita i gladi u hipotalamusu, a također kontrolira razinu serotonina u tijelu. Istraživači su došli do zaključka da ljudi mogu biti genetski predisponirani anoreksiji. To su nasljedni disfunkcijski sustavi neurotransmitera, određeni tip osobnosti i brojni mentalni poremećaji. I u većini slučajeva takva se nasljednost ne manifestira tijekom cijelog života. No, čim dobije guranje izvana (bolesti, depresija, unos moćnih lijekova, duga prehrana) - se manifestira u svim "slavu".

I drugima

Nekontrolirani prijem anoreksigena s ciljem gubitka težine. Nuspojava korištenja određenih lijekova - hormona, psihostimulansa, glukokortikosteroida.

Pojedinačni stresni događaji koji su se dogodili 4-6 mjeseci prije pojave poremećaja prehrane: to može biti smrt voljene osobe ili fizičko (seksualno) nasilje.

San da postane model. Opsjednutost kosom, koja se percipira kao ideal moderne ljepote. Trajna propaganda određenih standarda ljepote u medijima, entuzijazam za društvene mreže.

Činjenice, činjenice... Tužne statistike krive cijelu obitelj, tvrdeći da je u djetinjstvu korijene anoreksije. Kao što pokazuje praksa, adolescenti koji pate od ovog poremećaja su vidjeli dovoljno gubitka težine mame (teta, sestra) i nisu bili naviknuti na pravilnu prehranu.

klasifikacija

Postoje različite vrste anoreksije. Zbog činjenice da mehanizmi njegovog razvoja još uvijek nisu u potpunosti istraženi, nekoliko klasifikacija ovog sindroma prati medicinske krugove. Temelji se na čimbenicima koji su izazvali njegov izgled.

Klasifikacija br. 1

  • Somatogena (primarna) - razvija se na pozadini drugih fizičkih patologija i bolesti.
  • Funkcionalno-psihogeni (sekundarni) - uzrokuje stres i mentalni poremećaji.

Klasifikacija br. 2

  • Neurotične - jake negativne emocije dovode do najmoćnijih uzbuda moždanog korteksa.
  • Neurodynamic - inhibicija centra apetita u hipotalamusu zbog najsnažnijih podražaja neemocionalne prirode (najčešće boli).
  • Neuropsihijatrijska (anoreksija nervoza ili kaheksija) - uporna, svjesna odbijanja hrane, oštro ograničenje količine konzumiranog proizvoda, uzrokovano mentalnim poremećajem.

Klasifikacija br. 3

  • Lijek - razvija se na pozadini uzimanja anoreksije u cilju gubitka težine, može biti nuspojava drugih lijekova (najčešće - antidepresivi, psihostimulanti, hormoni).
  • Mentalni - mentalni poremećaj, uz gubitak apetita: razvija se na pozadini shizofrenije, paranoje, zanemarene faze depresije.
  • Simptomatsko - znak ozbiljne somatske bolesti: pluća, gastrointestinalni, hormonski sustav, u području ginekologije;
  • Živčana (psihološka) svjesna ograničenja u hrani, strah od dobivanja težine, iskrivljena percepcija vlastitog tijela.

Postoje različiti kodovi za različite vrste anoreksije u ICD. Točna i precizna dijagnoza omogućava odabir najučinkovitijih metoda liječenja u svakom pojedinom slučaju.

Klinička slika

Prvo, čini se da bolesnici s anoreksijom nisu tako, jer danas većina žena sjedi na dijeti i vodi računa o vlastitoj težini. Je li moguće sumnjati u model koji nastoji doći do idealnih parametara tijela pomoću različitih metoda, hrane i mentalnih poremećaja? Uostalom, to je njezina struka, a ona bi trebala izgledati dobro i gledati svoje tijelo. Ali s vremenom, kada se osoba više ne može zaustaviti i nastavlja gubiti težinu, nemoguće je ne primijetiti.

Najraniji znakovi anoreksije:

  • BMI pada ispod normalne veličine 18,5;
  • odbijanje jesti;
  • težina i oblik postaju opsesija (s živčanim oblikom bolesti).

Nemoguće je točno reći s kojom težinom počinje anoreksija, jer je previše individualni parametar, koji također ovisi o rastu. Na primjer, 44 kg za visinu od 154 cm još uvijek je norma, a istu tjelesnu težinu s porastom od 180 cm već je patologija. Stoga se prije svega izračunava BMI i uspoređuje s normalnim pokazateljima. Ako je spustio nižu traku - vrijeme je da zvuči alarm.

Definicija indeksa tjelesne mase:
I (oznaka BMI) = m (tjelesna težina u kg) / h 2 (visina u metrima).

Uobičajeni simptomi za sve oblike:

  • nelagoda nakon jela;
  • slabost mišića i grčevi;
  • niska tjelesna težina, koja se samo s vremenom smanjuje;
  • ograničenje konzumirane hrane pod bilo kojim izgovorom;
  • odbijanje oporavka;
  • konstantan osjećaj hladnoće i zimice zbog cirkulacijskih poremećaja;
  • strah od prehrane;
  • depresivno, depresivno;
  • fobija viška težine.

S tim je sve tek početak. S vremenom se pacijentovo stanje sve više i više pogoršava, a to je vidljivo u svom izgledu, zdravlju i slomljenoj psihi.

Mentalno stanje

Ovi simptomi su tipični prvenstveno za živčani oblik anoreksije:

  • apatija;
  • nesanica tijekom noći i pospanost tijekom dana;
  • brz umor;
  • depresija;
  • dugo ispitivanje njegovog golo (ili donjeg rublja) tijela u zrcalu;
  • dnevno vaganje;
  • nezdrav nezadovoljstvo temama koje se odnose na težinu;
  • netočna postavka ciljeva: "Želim izgubiti težinu od 45 kg do 30 kg" (i ovo je povećanje od 180 cm);
  • nesigurnost raspoloženja;
  • odbijanje običnih obroka (na primjer, adolescenti ne idu u školu kafeterije i ne dolaze na obiteljske obroke pod izgovorom);
  • nedostatak apetita;
  • kompletan poremećaj prehrane: jesti ili stajati sam, ili samo slomiti, sjeckana hrana, ili samo u hladnoću, ili samo sirove i druge neobične;
  • razdražljivost, agresivnost, stalni osjećaj ljutnje prema drugima;
  • smanjeni libido;
  • socijalna izolacija, prestanak komunikacije.

izgled

  • alopecije;
  • blaženost ili žutost kože;
  • krvarenje desni, karijes, gubitak i uništavanje zuba;
  • gubitak težine, mišićna distrofija, nezdrava mršavost;
  • delaminacija i krhki nokti.

zdravlje

  • algomenorrhea;
  • anemija;
  • gastritis;
  • vrtoglavica;
  • zakašnjenje u tjelesnom razvoju u adolescenciji i djetinjstvu: rast prestaje, djevojke ne povećavaju grudi i menstruacija se ne pojavljuje, dječaci ne razvijaju genitalne organe;
  • leukopenija, leukocitoza;
  • kršenje hormonskog podrijetla;
  • nesvjesticu;
  • prestanak menstruacije kod žena;
  • problemi s žučnjaku;
  • poremećaj slabljenja probavnog trakta;
  • spontani gag refleks nakon jela;
  • neuspjeh u jetri i bubrezima;
  • srčana aritmija;
  • trombocitoza;
  • endokrini poremećaji: amenoreja kod žena, impotencija kod muškaraca, povećana razina kortizola, nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače, problemi s izlučivanjem inzulina;
  • enterokolitis.

Za razliku od drugih bolesti, anoreksija je podmukao po tome što pacijent za mentalne razloge ne shvaća bolest i ne vidi ni najsvjetlije simptome. Njegova je svijest tako prožeta opsesijama da čak i među kostima prekrivenim kožom (takav uzorak se promatra u zadnjim fazama), uspijeva vidjeti masne naslage.

Kroz stranice povijesti. U sovjetskoj psihijatriji, anoreksija u kliničkim manifestacijama i metode liječenja bila je gotovo izjednačena s drugom mentalnom bolesti - shizofrenijom. Sada, iz ovog razumijevanja sindroma u medicini, otišli su, ali nisu prestali uspoređivati ​​ta dva stanja. U posljednje su vrijeme sve češći slučajevi razvoja šizofrenije protiv anoreksije (čovjek je opsjednut opsjednutostima njegova tijela i prekomjernom težinom, za koji navodno pati).

Faze

Liječnici navode tri faze razvoja anoreksije s odgovarajućim simptomima.

1. Dysmorfična (početna) faza

  • Dugi pregled tijela u ogledalu, često - s zaključanim vratima.
  • Opsesivne misli o vlastitoj inferiornosti.
  • Ograničenja u jelu, traženju i pridržavanju najtežih dijeta.
  • Depresivno stanje, anksioznost.
  • Stalni govor o hrani, dijetama, modelima.
  • Gubitak težine još nije kritičan, ali je već vidljiv.

2. Anorektika

  • Post se nastavlja i ne završava ni na koji način: pacijent se ne slaže sa svim uvjerenjima rodbine da naprave hranu, vjerujući da vodi normalan život.
  • Neodgovarajuća procjena stupnja gubitka težine (smatra njihovu težinu kao normu).
  • Odricanje od seksualnog života.
  • Opipljiv gubitak težine od 20%.
  • Potpuni gubitak apetita: cijeli dan pacijent ne može zapamtiti hranu.
  • Prvi znakovi popratnih bolesti pojavljuju se: hipotenzija, bradikardija, alopecija, adrenalna insuficijencija.
  • U živčanim oblicima anoreksije u dijetama dodaju se i tjelesne aktivnosti koje potiču.
  • Smanjenje volumena trbuha.

3. Cachectic

  • Nedostatak vitamina i mikroelemenata.
  • Dystrofija tijela i unutarnjih organa.
  • Povreda ravnoteže vode i elektrolita.
  • Nezdrava mršavost, smanjenje težine od 50% od originalne stope.
  • Dehidracija.
  • Puffiness cijelog tijela.
  • Inhibicija funkcija gotovo svih tjelesnih sustava.

U pravilu, prva faza odvija se gotovo neprimjetno, a pravovremenom podrškom rodbine i rođaka ne može se dalje razvijati u patološkom stanju. No, potonji često završava u smrtnom ishodu (ponekad kao rezultat samoubojstva) i liječenje je vrlo teško. Čak i ako osoba može izaći, posljedice će ga progoniti cijelim životom.

Jeste li znali da... 16. studenoga - Međunarodni dan protiv anoreksije?

dijagnostika

Kao glavni dijagnostički alat za otkrivanje bolesti je test anoreksije, čije je ime "Stav prema unosu hrane". Prvi dio sastoji se od 26 uobičajenih i nekompliciranih pitanja. Drugi je samo 5, ali oni uključuju praćenje vlastitih prehrambenih navika tijekom posljednjih 6 mjeseci. Ova metoda ima nekoliko značajnih nedostataka zbog kojih se uvijek ne može osloniti na to da se točno utvrdi dijagnoza.

Prvo, pacijent u većini slučajeva ne može objektivno procijeniti vlastito ponašanje u prehrani. Prema tome, on ne može istinski odgovoriti na pitanja teksta.

Drugo, ovaj test otkriva uglavnom anoreksiju živca, dok sve ostale vrste zahtijevaju dodatnu dijagnostiku.

Ovaj test može proći apsolutno svaka osoba na mreži. Za precizniju dijagnozu mogu se dodijeliti različite studije:

  • analize krvi, izmeta i urina;
  • gastroskopija;
  • MRI glave;
  • sigmoidoskopija;
  • radio-kontrastna studija probavnog trakta;
  • Studija jednjaka motilitet;
  • X-zrake;
  • EKG.

Konačna instanca bit će savjetovanje s terapeutom. Kroz intervju i na temelju rezultata laboratorijskih istraživanja stavlja konačnu dijagnozu, određuje stupanj i propisuje liječenje.

liječenje

Složeno liječenje anoreksije uključuje upotrebu različitih tehnika. Nisu svi pokazali visoku učinkovitost, ali uz pažljivo pridržavanje medicinskih recepata i pozitivnog stava samog pacijenta, oporavak (iako ne onoliko brzo koliko bi željeli). Ovo je prilično složena bolest, tako da kod prvog simptoma odmah trebate kontaktirati terapeuta. Samo oni mogu dobiti pacijenta iz jame u koju je pao.

psihoterapija

  • Vizualizacija konačnog rezultata: bolesniku se detaljno opisuje posljedice anoreksije.
  • Kognitivno restrukturiranje: borba protiv negativnih misli i opsesija.
  • Kontrolirajte svoje ponašanje.
  • Ispravljanje iskrivljene svijesti.
  • Praćenje: pacijentovo snimanje njegovog ponašanja u svim njegovim detaljima, na temelju kojih se donose zaključci i uklanjaju se pogreške.
  • Povećajte samopoštovanje.
  • Rješavanje obiteljskih sukoba (u liječenju anoreksije kod djece i adolescenata).

Rehabilitacija

  • LFK za stvaranje lijepog tijela (svrha vježbi je izgradnja mišića).
  • Ostaviti ležaj.
  • Dijeta terapija.
  • Stvaranje motivacije za oporavak.
  • Emocionalna i fizička podrška rodbine i prijatelja.

pripravci

  • Vitamini kompleksi.
  • Neuroleptici.
  • Odvojeni vitamini i mikroelementi: folna i askorbinska kiselina, B12, željezo, cink, magnezij, kalcij, kalij.
  • Lijekovi koji povećavaju apetit: Elenium, Frenolone, Pernexin, Peritol, anabolički steroidi poput Primobolan.
  • Tablete za normalizaciju metabolizma: Poliamin, Bermamine.
  • Antidepresivi: Zoloft, koaksin, Ludomil, Paxil, Fevarin, Fluoksetin, Chlorpromazine, Cipralex, Eglonil.

Folk lijekovi

Uz dozvolu liječnika kod kuće, različiti narodni lijekovi mogu se koristiti za vraćanje normalnog apetita. Međutim, morate biti vrlo pažljivi s njima. Neki bilje su previše agresivni za različite organe i sustave, koji su već pogođeni. Zato pazite na kontraindikacije za svaki takav recept.

Umirujuće (piti prije spavanja):

Poticanje apetita (piti pola sata prije svakog obroka):

Liječenje mora nužno biti sveobuhvatno. Čak i dobro uspostavljena psihoterapija ne radi uvijek i daje željeni učinak bez istih antidepresiva (s živčanim oblikom bolesti).

Ovo je činjenica. Stručnjaci kažu da je nemoguće nositi se sa anoreksijom sama. Pacijenti, čak i ako shvate da nisu u redu, ne mogu prisiliti jesti normalno. To je zbog činjenice da su njihove ideje o hrani i težini previše iskrivljene i zahtijevaju profesionalnu korekciju.

Dodatne preporuke

Kako bi porazili anoreksiju, sam pacijent mora uložiti mnogo napora. Nije dovoljno strogo slijediti medicinske preporuke, morate svakodnevno prevladati i promijeniti svoju svijest i stav prema sebi. Ovo je nevjerojatno teško i zahtijeva podršku od rođaka i prijatelja. Nekoliko savjeta pomoći će ubrzati oporavak.

Prije svega, anoreksija treba normalizirati hranu. Ako je moguće, konzultacije s nutricionistom koji ima medicinsko obrazovanje: može napraviti individualni izbornik za blisku budućnost, uzimajući u obzir značajke tijeka bolesti.

Svaka 2-3 dana je potrebno povećati dnevni unos kalorija za 50 kcal, dok ne dosegne normu - 1300 kcal za žene i 1500 kcal za muškarce, s ovim osovine pogona. S istom dosljednošću, potrebno je povećati veličinu dijela za 30-50 g.

Prvih 2 tjedna, osnova prehrane trebala bi biti tekuća i čista jela, slomljena hrana, piće. Zatim se u prehrani postupno uvode povrće i voće (u bilo kojem obliku). Tjedan dana kasnije dopušta proteinske hrane (kuhana pile dojke, jaja, mlijeko, plodovi), najmanje ugljikohidrata (zob, riža smeđa), mala količina fizičkih slatkiša (sušenog voća i meda).

Formiranje novih prehrambenih navika: pridržavanje režima, frakcijska prehrana, izračun bilance željezne rude i dnevnog sadržaja kalorija, odbacivanje štetnih proizvoda.

Bez normalizacije prehrane, uklanjanje anoreksije gotovo je nemoguće. I ta se točka može ostvariti tek nakon korekcije svijesti i osobnih orijentacija pacijenta.

Isključen je fizički stres u naprednim stadijima bolesti. Biti uključeni u sport će postati neophodni postupno, uz dopuštenje liječnika.

efekti

Nažalost, mnoge posljedice anoreksije progonit će osobu cijeli život, čak i ako potpuno izliječi bolest. Oporavak tijela može potrajati od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Najčešće su komplikacije:

  • alopecije;
  • aritmija;
  • brzo, abnormalno povećanje težine do pretilosti;
  • distrofija;
  • odgođeni metabolizam;
  • impotencija, smanjen libido, neplodnost;
  • opsesivno-kompulzivni poremećaj;
  • osteoporoza;
  • ozbiljni probavni problemi;
  • smanjenje mase mozga.

Ako govorimo o prognozama, tada je moguće kobni ishod. Smrt iz anoreksije dolazi ili u vezi s neuspjehom vitalnih organa ili kao rezultat samoubojstva.

prevencija

Ako se osoba oporavi nakon anoreksije i vratila se normalnom životnom stilu, morat će se stalno boriti protiv ovog sindroma. Kao što pokazuje praksa, ni psihoterapija ne jamči potpuno oporavak. U 30% slučajeva poremećaj se vraća. Da se to ne dogodi, potrebno je provesti preventivno održavanje:

  • koje treba promatrati kod psihoterapeuta;
  • promatrati principe pravilne prehrane;
  • slijedite BMI tako da ne nadilazi normu;
  • izbjegavati stresne situacije;
  • vježba umjereno;
  • aktivno komunicirati;
  • naći interes za dušu (po mogućnosti nije model poslovanja).

Čak i ako je anorektik uspio izliječiti, jednostavno je dužan poštivati ​​ove preventivne mjere kako bi izbjegao povratak bolesti. Liječnici upozoravaju da ponovljeni kvar u većini slučajeva završava smrtonosnim ishodom.

Posebni slučajevi

Unatoč činjenici da je anoreksija najčešće dijagnosticirana kod adolescentnih djevojaka i mladih žena, to utječe i na djecu i muškarce. Tijek bolesti je nešto drugačiji.

djeca

Anoreksija u djece je potpuno drugačija nego kod odraslih osoba. Glavna razlika je u mehanizmu njegovog razvoja. Imaju ovaj prvenstveno somatogeni poremećaj, koji se dijagnosticira na pozadini drugih bolesti. Može biti elementarna alergija, štrcaljka, stomatitis, crvi, otitis, rinitis i druge bolesti koje često utječu na djecu različitih dobnih skupina.

Stoga, s produljenim i trajnim odbijanjem da jedete s ustrajnim smanjenjem tjelesne težine u djetetovim roditeljima, prvo ga pošaljite na potpuni medicinski pregled, kako biste identificirali bolest i liječili ga. Nakon toga, uz pomoć psihoterapije, anoreksija je u većini slučajeva potpuno izliječena.

U muškaraca

Muška anoreksija vrlo je slična djetetu. Ova frustracija hrane u njima, također, prvenstveno je rezultat posebnog fiziološkog stanja. Psihogeni uzroci su rijetko zabilježeni jer se predstavnici jake polovice čovječanstva koriste za suzbijanje svojih osjećaja i ne pokazuju ih.

Njihov je živčani sustav još jači s obzirom na prekomjernu težinu. Ako ga ljudi nađu, ne trče se izazivati ​​povraćanje ili otići na dijetu. Neki odlaze u teretanu, a drugi nastavljaju tiho piti pivo ispred televizora. To je cjelovito rješenje problema. Prema statistikama, među onima koji pate od anoreksije, muškarci su samo 5%, a 3,5% su u početku mentalno bolesni.

Prema statistikama. Među muškarcima s anoreksijom, 50% - šizofreničara, i još 25% - netradicionalne seksualne orijentacije. Uz vrsti mentaliteta, što je moguće bliže ženki, a razlikuju se tjeskobno odnos prema svojim izgledom, navikavanje sjediti na najnovije trendy dijeta i svjesno odbijaju jesti.

Dodatne informacije

Za prevenciju, kao i u procesu liječenja u početnim stadijima mogu se koristiti ilustrativni primjeri što dovodi ova bolest. Zbog toga pacijenti imaju priliku čitati relevantne knjige (uglavnom biografije) i gledati filmove (umjetnost i ne-fikciju) o ovoj temi.

knjige

  • A. Kovrigina. 38 kg. Život u načinu "0 kalorija".
  • A. Nikolaenko. Smrtonosna prehrana. Zaustavi anoreksiju.
  • A. Terrina. Sreća je! Povijest moje borbe s ANO-om.
  • E. Goncharova. Anoreksija. Bolest sadašnjosti, ili Zašto ne bi trebao potjerati modu.
  • J. Wilson. Djevojke u potrazi za modom.
  • Justine. Jutros sam prestao jesti.
  • IK Kupriyanov. Kada je opasno izgubiti težinu. Anorexia nervoza je bolest XXI stoljeća.
  • I. Kaslik. Tanak je.
  • K. Panic. NRXA, volim te!
  • K. Reed. Ja sam vitkiji od tebe!
  • M. Tsaryova. Djevojka s gladnim očima.
  • Porsche de Rossi. Nepodnošljiva lakoća: povijest gubitka i rasta.
  • S. Sassman. Na prehrani.
  • F. Ryuze. 0%.

kino

  • Anoreksija (2006).
  • Bitka za ljepotom (2013).
  • Bog pomaže djevojci (2014.).
  • Težina (2012).
  • Glada (2003).
  • Kosti (2017).
  • Idealna figura (1997).
  • Iz ljubavi prema Nancy (1994).
  • Kada prijateljstvo ubija (1996).
  • Koštana ruka ljepote (2012).
  • Lijepa (2008).
  • Najbolja djevojka na svijetu (1981).
  • Prva ljubav (2004).
  • Prekinuti život (2009).
  • Superstar: priča o Karen Carpenter (1998).
  • Ples je dragocjeniji od života (2001).
  • Tanak i debeli (2017).
  • Tanki život (2017).

Poznati ljudi koji su umrli od anoreksije

  • Ana Carolina Reston - Brazilski model, 22 godina;
  • Debbie Barem - britanski pisac, umro je u dobi od 26 godina;
  • Jeremy Glizer je muški model, 38 godina;
  • Isabel Caro - Francuski model, 28 godina;
  • Karen Carpenter je američka pjevačica, 33 godina;
  • Kristi Heinrich je američka gimnastičarka, 22 godina;
  • Lena Zavaroni je škotska pjevačica, 36 godina;
  • Luisel Ramos je urugvajski model, 22 godina;
  • Mayara Galvao Vieira - Brazilski model, 14 godina;
  • Breskve Geldof - britanski model, novinar, 25 godina;
  • Hila Elmaliakh - Izraelski model, 34 godina;
  • Eliana Ramos je urugvajski model, 18 godina.

Anoreksija je u posljednjih nekoliko godina je napravio njegov taoce veliki broj ljudi, od kojih su većina - tinejdžerice s nestabilnom mentalitetu. Opasnost je u tome što mnogi pacijenti odbijaju se smatraju kao takav, a ne ići dobrovoljno na liječenje. Sve to završi, ne samo distrofija i pothranjenosti - smrt u takvom dijagnozom su postali daleko od neuobičajeno. Statistika koja govori više i više veći broj pate od sindroma postavlja pitanja o kozmetičkim standardima koje nameće društvo, žrtve koje su prvenstveno tinejdžeri.

anoreksija

anoreksija - bolest koja se temelji na neuropsihijskom poremećaju koji se manifestira opsesivnom željom da izgubi težinu, strahom od pretilosti. Anoreksija pacijenti imaju posezala za mršavljenje kroz prehranu, gladi, iscrpljenog vježbe, ispiranje želuca, klistir, izazvati povraćanje nakon jela. Anoreksija ima progresivni gubitak težine, poremećaji spavanja, depresija, osjećaj krivnje kad se jelo i gladovanje, neadekvatna procjena njihove tjelesne težine. Posljedica ove bolesti - kršenje menstrualnog ciklusa, mišićnih grčeva, blijede kože, osjećaj hladnoće, slabost, aritmija. U teškim slučajevima - nepovratne promjene u tijelu i smrti.

anoreksija

anoreksija (U grčkom - „bez apetita”, an - negativan prefiks, orexis - apetit) - bolest koju karakterizira povrede hrane središtu mozga i pokazuje nedostatak apetita, odbijanje hrane.

Visoki rizik od anoreksije leži u specifičnostima bolesti.

  • Anoreksija - bolest s visokom smrtnošću - umre na 20% od ukupnog broja pacijenata. Štoviše, više od polovice smrti rezultat suicida, uzrok prirodne smrti anoreksične bolesti je uglavnom otkazivanje srca zbog opće iscrpljenosti tijela.
  • Gotovo 15% žena, fasciniran dijeta i mršavljenja, kako bi se donijeti do razvoja opsesivno-kompulzivnog poremećaja i anoreksije, većina anoreksična - tinejdžerima i mladim djevojkama. Anoreksija i bulimija su kobni profesionalni modeli, 72% djevojaka koje rade na postolju pate od tih bolesti.
  • Anoreksija može biti rezultat uporabe određenih lijekova, osobito u višim dozama.
  • Poput alkoholičara i ovisnika o drogama, pacijenti s anoreksijom ne prepoznaju prisutnost bilo kakvih poremećaja ili percipiraju ozbiljnost njihove bolesti.

Razvrstavanje anorexije

Anoreksija se klasificira mehanizmom pojave:

  • neurotična anoreksija (negativne emocije potiču prekomjernu stimulaciju cerebralnog korteksa);
  • neurodnamička anoreksija (jaki iritanti, na primjer, bolni, pogađaju živčani centar u moždanom korteksu, odgovorni za apetit);
  • anorexia nervosa ili nervnog kaheksija (odbijanje hrane zbog duševne bolesti - depresijom, shizofrenijom, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, precijenjena ideja mršavljenja).

Anoreksija također može biti rezultat nedostatka hipotalamusa kod djece i Kannerovog sindroma.

Čimbenici rizika za anoreksiju

Prisutnost raznih kroničnih bolesti organa i sustava može pridonijeti razvoju anoreksije. To su:

  • endokrini poremećaji (hipofiza i hipotalamus, hipotireoza, itd.);
  • bolesti probavnog sustava (gastritis, pankreatitis, hepatitis i ciroza, upala slijepog crijeva);
  • kronično otkazivanje bubrega;
  • maligne novotvorine;
  • kronična bol svih etiologije;
  • produljena hipertermija (zbog kroničnih infekcija ili metaboličkih poremećaja);
  • stomatološke bolesti.

Iatrogenic anoreksija može biti posljedica uzimanja lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav, antidepresiva ili anksiolitika, zlouporabe narkotika i sedativa, amfetamina i kofeina.

U maloj djeci, anoreksija može biti uzrokovana kršenjem režima i pravilima hranjenja, postojanom preopterećenju. Najčešći među ženama (u velikoj većini - mlade djevojke) je anoreksija nervoza. Kumulativni učinak straha od prekomjerne težine i znatno smanjenog samopoštovanja pridonosi razvoju psihičkog odbacivanja hrane, stalnom odbijanju korištenja.

Podsvjesno, anoreksija postaje najočitiji način da se riješite strahova od prekomjernog tjelesnog težine i gubitka atraktivnosti. Adolescentna psihologija, sklona nestabilnosti, fiksira ideju gubitka tjelesne težine kao nadmoćan, a djevojka gubi osjećaj stvarnosti, prestaje kritično shvaćati i njezino zdravlje.

Anoreksične djevojke mogu, s očitim nedostatkom tjelesne težine do iscrpljenosti, smatrati masnoćom i nastaviti zanijekati tijelo potrebnim hranjivim tvarima. Ponekad pacijenti shvaćaju iscrpljenost, ali, doživljavajući podsvjesni strah od prehrane, ne mogu ga nadvladati. Tijekom anoreksije postoji začarani krug - odsutnost hranjivih tvari inhibira središta mozga odgovorna za regulaciju apetita, a tijelo prestaje zahtijevati potrebne tvari.

Smetnje poremećaja koji uključuju anoreksiju, - jedan od najčešćih psihosocijalnih bolesti, jer toliko ljudi koriste zadovoljstvo zasićenja instinkt kao sublimaciju nedostaje pozitivne emocije. Hrana postaje jedino sredstvo za dobivanje psihološke prednosti, a također se optužuje i za psihološke propuste, koji padaju u drugu krajnost - odbijanje jesti.

Ponašanje anoreksije može biti od dvije vrste (a ista osoba može djelovati na oba načina u različito vrijeme):

  • jaka volja, strogo pridržavanje dijeta, postova, raznih metoda gladovanja;
  • U pozadini pokušaja reguliranja prehrane, postoje napadi nekontroliranog prejedanja (bulimija) s kasnijom stimulacijom pročišćavanja (povraćanje, klistir).

U pravilu, prekomjerna tjelesna aktivnost se prakticira sve dok se ne razvije slabost mišića.

Simptomi anoreksije nervoze

Manifestacije od ponašanja u prehrani:
  • opsesivnu želju da izgubi težinu, unatoč neadekvatnosti (ili usklađenosti s normom) težine;
  • fatfobia (opsesivno strah od prekomjerne težine, punine);
  • opsjednutost hranom, fanatično prebrojavanje kalorija, sužavanje interesa i usredotočivanje na pitanja mršavljenja;
  • redovito odbijanje hrane, motivirano nedostatkom apetita ili nedavnog obroka, ograničavajući njegov iznos (argument je "već sam pun");
  • pretvaranje jela u ritualno, posebno pažljivo žvakanje (ponekad gutanje bez žvakanja), posluživanje u malim dijelovima, rezanje u male komadiće;
  • izbjegavajući aktivnosti vezane za uzimanje hrane, psihičku nelagodu nakon jela.
Ostali znakovi ponašanja:
  • želja za povećanom tjelesnom naporom, nadraženost, ako nije moguće izvršiti vježbe s preopterećenjem;
  • preferirani izbor prostrane vrećaste odjeće (kako bi sakrili vašu zamišljenu višak težine);
  • teško, fanatično, nesposobno za fleksibilno razmišljanje, agresivno u obrani vlastitih uvjerenja;
  • sklonost izbjegavanju društva, samoće.
Mentalno stanje:
  • potlačena stanja psihe, depresija, apatija, smanjena sposobnost koncentracije, radna sposobnost, odstupanje od sebe, fiksacija vlastitih problema, nezadovoljstvo samim sobom, izgled i uspjeh u gubitku težine;
  • često - psihološka oštećenja, poremećaji spavanja;
  • osjećaj gubitka kontrole nad vlastitim životom, nemogućnost aktivnog rada, uzaludnost truda;
  • anoreksična ne vjeruje da je bolesna, odbija potrebu za liječenjem, i dalje odbija odbijanje hrane;
Fiziološke manifestacije
  • tjelesna težina je značajno (više od 30%) ispod dobne norme;
  • slabost, vrtoglavica, tendencija česta nesvjestica;
  • rast finih i mekih pištolja na tijelu;
  • smanjenje seksualne aktivnosti, žena, menstruacija do amenoreje i anovulacije;
  • slabe cirkulacije krvi i kao posljedicu stalnog osjećaja hladnoće.

Fiziološke promjene u produljenom odbijanju da jedu

Rezultat odsutnosti produženog unosa hranjivih tvari postaje distrofija, kaheksije te - fiziološko stanje karakterizirano teškim iscrpljivanja tijela. Simptomi kaheksija: bradikardija (spori otkucaji srca), te teške hipotenzije, blijede kože s apikalni cijanoza (plavkasto prstiju, vrh nosa), hipotermije, ruke i noge su hladne na dodir, su skloni povećanom osjetljivosti na niske temperature.

Obilježava suhu kožu i smanjuje njegovu elastičnost. Kroz tijelo se pojavljuju meke i tanke dlačice, a na glavu kosa postaje suha i lomljiva, počinje gubitak kose. Potkožna masnoća praktički je odsutna, počinje atrofija mišićnog tkiva, distrofične promjene u unutarnjim organima. U žena se razvija amenoreja. Možda se pojava edema, krvarenja često razvija psihopatija, u zanemarenim slučajevima, oštra kršenja metabolizma vode i soli dovode do zatajenja srca.

Liječenje anoreksije nervoze

Rubni uvjeti u anoreksične obično uzrokovan izrazitom patoloških poremećaja homeostaze, dakle hitna pomoć osobama primljeni simptomima kongestivnog zatajenja srca sa značajnim omotača, što je ispraviti tekućine i elektrolita stanje, obnavljanje ionske stanje (u kalija u oporavku seruma). Dodijelite mineralne i vitaminske komplekse, visoko kaloričnu prehranu s visokim sadržajem bjelančevina. Uz odbijanje hrane - parenteralno davanje hranjivih tvari.

Međutim, ove mjere ispravljaju posljedice, ali ne iskorijeniti psihološki uzrok, nemojte sami liječiti anoreksiju. Da bi nastavili psihoterapiju, potrebno je obavijestiti najbližeg pacijenta o ozbiljnosti bolesti i uvjeriti ih u potrebu liječenja. Značajna poteškoća je uvjerenje anoreksične u prisutnosti njegove duševne bolesti i potrebe liječenja. Pacijent treba dobrovoljno provoditi mjere za liječenje anoreksije, obvezna terapija može biti neučinkovita i jednostavno nemoguća.

U većini slučajeva (ne računajući rane faze, bez ozbiljnog iscrpljivanja), anoreksija se tretira u bolničkom okruženju, prva je zadaća vratiti normalnu tjelesnu težinu i metabolizam. Sloboda djelovanja i kretanja u bolnici za anoreksične lijekove vrlo je ograničena, a dodatni poticaji u obliku šetnje, sastanaka s rodbinom i prijateljima pacijenata primaju kao nagradu za pridržavanje prehrane i dobitka na težini. Sami pacijenti, prema dogovoru s liječnikom, određuju ove mjere nagrađivanja, temeljene na atraktivnosti i interesu za primanje poticaja. Metoda takvih nagrada smatra se prilično učinkovita u umjereno teškim anoreksijama, međutim, u teškim zanemarenim slučajevima, ova metoda ne smije davati učinak.

Osnovni anoreksija terapija - psihološka pomoć, podršku, korekcija opsesivno-kompulzivnog poremećaja, mentalne distrakcija od opsjednutosti fizički izgled, težinu i prehrambene navike, dobili osloboditi od osjećaja manje vrijednosti, razvoj ličnosti i samopoštovanja, sposobnost da sebe i svijet oko sebe. Za tinejdžere preporučuje se obiteljska terapija.

Prognoza za anoreksiju

U pravilu, aktivni tečaj psihoterapije traje od jednog do tri mjeseca, paralelno postoji normalizacija težine. Pravilnim liječenjem, bolesnici nastavljaju jesti i jesti normalno nakon završetka terapije, ali slučajevi recidiva anoreksije nisu neuobičajeni. Neki pacijenti podvrgavaju se nekoliko psihoterapijskih tečajeva i nastavljaju se vratiti na začarani put ove bolesti. Potpuno oporavak zapaženo je u manje od polovice onih koji pate od anoreksije.

Vrlo rijetko, nuspojava terapije može biti skup prekomjerne težine, pretilosti.