Psihološka pomoć, savjeti i savjeti psihologima, soc. radnike, rodbinu, rođake i kolege koji su u kontaktu s osobama s shizofrenijom. 6. dio


Dragi čitatelji. U današnjem videu, kako komunicirati sa shizofrenijom, odnosno o tome kako uspostaviti dobru komunikaciju s pacijentom sa shizofrenijom.
I u ovom videozapisu, koji je nastavak prethodnih, analiziram sljedeće točke:
1) Moram li staviti križ na moj život ako živite pod istim krovom s pacijentom shizofrenije?
2) Što bi trebao biti unutarnji stav prema osobama s shizofrenijom?
3) Je li vrijedno šale, humor i panici s takvim pacijentima?
4) Je li vrijedno komunicirati s takvim pacijentima pokazati veliki broj emocija?
5) Moram se raspravljati s pacijentima sa shizofrenijom, kako bi ih dokazali ispravno?

Sam videozapis nalazi se odmah ispod. Ali za one koji vole čitati - tekstualna verzija članka je, kao i obično, izravno ispod videozapisa.
Da biste bili u tijeku s najnovijim ažuriranjima, preporučujemo da se pretplatite na moj glavni YouTube kanal https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ, Budući da svi novi materijali radim sada u obliku videozapisa. Također, u novije vrijeme, otvorio sam vam drugi kanal pod naslovom " Svijet psihologije ", Koji objavljuje kratki videozapis o raznim temama, istaknut kroz prizmu psihologije, psihoterapije i kliničke psihijatrije.
Upoznavanje sa svojim uslugama (cijene i pravila psihološkog on-line savjetovanja) možete naći u članku "Online usluge psihologa-psihoterapeuta".

Dragi čitatelji. U današnjoj noti, koja je nastavak prethodnog, kako komunicirati sa shizofrenijom. - I danas ću nastaviti svoju priču o ispravnom ponašanju s tim pacijentima i kako psihološki komunicirati s njima.

Ovaj će materijal biti koristan za rodbinu, rođake, prijatelje, suradnike, psihologe i socijalne radnike, tj. za sve ljude koji nekako susreću te pacijente, tj. za širok raspon čitatelja.

1) Pa, danas je svoje stvari, želim početi sa sljedećim važne točke: ako iz nekog razloga prisiljeni su živjeti pod istim krovom s čovjekom koji pate od shizofrenije, morate jasno shvatiti da očito ne bi trebao biti posvetiti takvom pacijentu cijelo vrijeme njegova života, stavljajući na posljednji veliki i masni križ, kao što mnogi ljudi čine pogrešno (osobito mlade majke). Ne, nije. Naprotiv, kako uvijek trebate nastaviti živjeti sa svojim maksimalnim savršenim životom i ne posvetiti se mentalnom bolesnom prijatelju, majci, kolegi ili djetetu. Jednostavno zato što pacijent i dalje ne razumije jer jednostavno ne treba. Ne, nije. Naprotiv, morate svoj život učiniti što ugodnijim za sebe i maksimalno ispuniti sve najvažnije aspekte (zdravlje, posao, osobni život, komunikacija s prijateljima, hobije i hobije, kao i dobar odmor). Također, ako je potrebno, možete zatražiti pomoć od psihologa ili psihoterapeuta da vam pomogne živjeti puniju, kvalitetu i puni život. Ako se takvi pacijenti su u nešto znatno krše vaša prava i slobode (naglašavam, značajan, ali ne u bilo koje male stvari koje, u pravilu, to je neizbježno, s obzirom na specifičnost njihove psihe), a zatim biste trebali svakako svoja prava i položaj. Zapamtite da su vaši interesi i želje za vama glavni, primarni i prioritetni. I da se apsolutno ne biste trebali voziti u grob, trošeći svoj život i sve svoje životne snage i resurse kako bi služili interesima takvog pacijenta. Ne morate da se, na njihovo zdravlje ili život žrtvovati, donoseći sve self-žrtvu radi vrlo, vrlo upitna cilj: koristite svoje živote i svoje zdravlje (odnosno, očito na štetu potonje) da bi život pacijenta je nešto bolje. NO. Nije nužno. Nemojte to učiniti! Zbog specifičnosti ureñaja njegove psihe, takav pacijent nikad neće nikada cijeniti ovog pacijenta jednostavno zato što jednostavno ne može to učiniti. Štoviše, takvi pacijenti (ponajprije zbog specifičnosti njihove bolesti) apsolutno ne zahtijevaju da se cijeli svijet vrti oko njih - prekomjerna skrb i žrtva s hiperpozitom idu na takav pacijent samo na štetu. Osim toga, vrlo vjerojatno, uzrokovati će mu nepotrebnu iritaciju ili čak agresije na vašu adresu na činjenicu da ste stalno uzimajući u njegov život, kao i grubo i bez okolišanja, po njegovom mišljenju, da napadnu njegov unutarnji svijet duhovnih iskustava, emocija i osjećaje. Vi, kao što kažu, ovdje nisu zvali. Zato trebate razumjeti jednu jednostavnu, ali vrlo važnu stvar, da ste vi sami najvažnija osoba na ovoj zemlji. Da bi vaši interesi, potrebe, želje i pozicije (naravno, unutar razumnih granica) trebalo dati prioritet nad bilo kojim drugim sličnim pozicijama, željama ili potrebama drugih ljudi (uključujući šizofrenični pacijent). Štoviše, stavljanje križa na vaš život i uzimanje u kolač zbog življenja s takvim pacijentom očito ne vrijedi. Općenito, kao što kažu, živjeti za sebe - ovo vi i pacijent će učiniti samo bolje. To se posebno odnosi na samohrane majke čija su djeca bila bolesna od shizofrenije. Takve majke cijelo vrijeme osjećaju krivnju - da, kažu, to je njihova krivnja da je njihovo dijete poludjelo. Međutim, dalje ću govoriti o krivnji.

2) Druga vrlo važna točka, o kojoj želim govoriti o ovome, ovo je. Nakon kontakta s ljudima poput vas vrlo je važno promijeniti svoje unutarnje stanje, na temelju internih odnosa u tih bolesnika. - Problem je u tome da vrlo često, ako ste stavili ruku na srce, to je interno smo potpuno nepripremljeni da se na činjenicu tih ljudi što oni stvarno jesu (sa svim svojim nedostacima i specifičnosti). Razlozi takvog ne prihvaćanja ovdje mogu biti dosta. Na primjer, za bilo koju majku perfekcionista teško je prihvatiti činjenicu da njezino dijete ne može savršeno naučiti i istovremeno znati pet jezika. Ili, na primjer, ti ljudi nas na neki način ljute ili na neki način ne vole. Zato možete imati snažnu želju da ih nekako remake ili u smislu smjernica (kako bi se) prilagodili za sebe. Naravno, to ne radi, jer, kao što ste vjerojatno pogoditi do sada, bilo značajne promjene karaktera, manifestacije ličnosti, kao i priopćavanje takvih pacijenata - potpuno NEVOMZOZHNO. Jedino što možete utjecati je njihovo ponašanje. Ali, kao što sam već spomenuo u prethodnim video, pribjegavaju pretjerano radikalnim tlaka savijati pod pacijenta i sam trebao biti samo kada je apsolutno potrebno, jer ne pobjegne. Zato jer pacijent, zbog svoje bolesti, ne može promijeniti, onda biste trebali promijeniti njegovo ponašanje i komunicirati s njim. tj Morate biti opremljeni pod njom. Prvi korak ka je to (napomena, to je vrlo važno) puna i bezuvjetna bezuvjetno prihvaćanje bilo kakve akcije i svaka komunikacija od strane osobe. Naravno, u dodiru s bolesnikom ne može biti sjena ili ponos ponos i milost suosjećanja te je u njih je kako neki potrebitima i jadnom bogalju ili neispravan znatno lošiji. Ne, ne, a nema vremena. Takav stav prema tim ljudima ne bi trebao ni biti blizu. Vaša komunikacija s takvim pacijentom bi se uvijek trebala dogoditi samo na jednakom položaju. tj kao dva apsolutno jednaka i jednaka u svim osjetilima mentalno zdrave osobe komuniciraju ravnopravno jedni s drugima. Osim toga, i to je još jedna vrlo važna stvar, ti si takva osoba treba ga tretirati kao veliki, ali ne zahtijevaju ga kao zdrava, jer je očito da je mentalna bolest u većoj ili manjoj mjeri razbija sve mentalne funkcije čovjeka - pažnja, percepcija, razmišljanje, pamćenje itd. tj shizofreni psiha - to nije split osobnost (kao i mnogi od nas pogrešno vjeruju), naime „skhizis” ( „Shiz”), odnosno, SPLITTING, tj. kršenje u radu svih njegovih mentalnih funkcija. Ne sjećam se tko, ali netko od psihijatara dao vrlo preciznu metaforički usporedbu psihu bolesnika, uspoređujući potonji s „vojskom bez zapovjednika” i „orkestar bez dirigenta.” tj svaka mentalna funkcija takvog pacijenta radi netočno, pa čak i neslaganja s drugima. Na kraju, naravno, postoji potpuni kaos. Stoga jednostavno nemamo pravo zahtijevati od njih, kao od zdravih ljudi. Ali moramo nužno komunicirati s njima na ravnopravnoj osnovi i sa zdravim ljudima. Mi smo, na žalost, ljudi u razgovoru s pacijentima, učiniti sve što je potpuno suprotno: odnosi se na tu osobu kao mentalno bolesne i osobe s invaliditetom, ali zahtijevaju ga kao čovjeka mentalnog zdravlja: učenje na svih pet, znam 5 jezika i otići u šah. tj stav prema takvom pacijentu je bilo previše arogantan ( „Ja sam kralj (kraljica), a ti - govno i jadno beznačajnost”) ili s prekomjernom sažaljenja i pretjerane simpatije, koji također rade, naravno, jasno nije: (uhvatio rukama " Što užas, loša stvar, i kako još uvijek živite "). Naravno, takav stav također čini osoba osjeća da je se tretira kao siromu i potrebitima bogalja, ili još gore, kao kućni ljubimac, to jest, do bit drugog razreda ili mnogo niže klase. U idealnom slučaju, kad se bavite takvom osobom, trebate jasno prihvatiti položaj ravnopravnog i jednakog sugovornika. tj u ovom slučaju, čak i položaj psihologa (koja je, kao što bi učiti života osobe i staviti mozak na mjestu) - to je još uvijek nije top pozicija, i položaj, jednako s pacijentom (tj, bez savjeta i preporuke pacijentu u smislu ispravljanja njegovog karaktera, komunikacije, ponašanja ili osobnosti). Pa ipak, gospodo, psiholozi, vi, moji kolege, mora jasno imati na umu da je ovo psihijatra psihopatološki simptomi i sindromi u pacijentovoj glavi i već pokazuje odgovarajuću dijagnozu. Mi, psiholozi, socijalni radnici, a samo obični ljudi, i tako, mi smo s vama ne komuniciraju sa simptomima, a ne sa sindromima, etiologija, patogeneza, bolesti subjekata ili dijagnoza. Prvi smo, još jednom naglašavam, prvo komuniciramo sa svakim životom čovječanstva. Ovo je najvažnija stvar koju morate razumjeti i gospodariti. Da, kao što sam rekla mnogo puta prije, sve te psihopatološke simptome, naravno, bilo bi vrlo poželjno dobro naučiti i razumjeti. Ali sam načelo komuniciranja s pacijentom sa shizofrenijom trebao bi biti upravo to, kao što sam gore opisala. tj kako komunicirati sa shizofrenijom - s jednakošću, prilagodbom i punim, bezuvjetnim prihvaćanjem.

3) Nadalje, o tome što bih želio usredotočiti vašu pažnju. Kada se bavite takvim bolesnikom, vrlo je važno da unutar vas imate mir, samopouzdanje, takt, pristanak, pažljivost i osjetljivost. Ne daj Bože, ako radite jedan psiholog ili socijalni radnik, da se presele s pacijentom na „ti”, a još više - panibratnichat. Pacijent će to smatrati izrazito grubim i dubokim nepoštivanjem prema sebi, a kontakt s njim bit će potpuno izgubljen. Konačno, jednom i za sve. Možeš mi vjerovati! Dragi publike, koja se bavi takvim ljudima, uvijek biste trebali zapamtiti da je mentalitet ljudi, kao i njihov središnji živčani sustav je vrlo, vrlo ranjivi i osjetljivi. Zato ne biste trebali otići od tebe, bez šale, šaljivosti, sramota ili sarkazma. Štoviše, nemojte ni pokušavati se humoriti ni na koji način, pokušati se šaliti s takvim pacijentom ili ga pokušati razveseliti na bilo koji način. Ne samo da će pomoći, već će, naprotiv, učiniti samo REDU. tj Trebali biste jasno shvatiti da pri komuniciranju s takvim pacijentima sve gore navedeno ne bi ni trebalo biti blizu. Ovdje, unatoč svemu što vam govori pacijenta (a ponekad je njihova glupost zvuči prilično smiješno), iz još uvijek mora ići na maksimalnu ozbiljnost, kao i određeni, ali ne ide divlje empatiju i suučesništvo položaja pacijenta. "Znaš, shvaćam te - stvarno si učinila jako, jako loše. Da, ova osoba, zasigurno, postupila je s vama jako, vrlo ružno, nepravedno i nepravedno. " tj o takvom mirnom i suosjećajnom tonu. Također, svakako je potrebno razgovarati s takvim ljudima riječima ohrabrenja i pohvale, i to ne bilo jeftinije ili lažan lažno ton učiniti, već naprotiv, najiskreniji i pošteni, kažu, od srca: „Doista su vrlo, vrlo teška situacija, ali u njemu ste vrlo hrabri i dostojanstvenici. Vjerujem u tebe. Vjerujem da će sve biti dobro na kraju. Da ćete se nositi sa svim tim i nadvladati sve poteškoće koje su se pojavile u vašem životu. " Ako vam kažu da takav pacijent kompliment, tu je, u načelu, možete početi od činjenice zablude raskoš, koja je, kako psihopatološkim simptom, neki od ovih pacijenata, javlja često. Na primjer: "Morate živjeti jednostavno zato što ste sjajna osoba. Imaš brojne jedinstvene i iznimne sposobnosti koje nitko drugi u ovoj zemlji jednostavno ne čini. Vi na ovom planetu imate svoju izuzetnu veliku misiju. Rođeni ste ne samo zbog toga, već zbog sjajnih stvari. I vjerujem da se nećemo moći nositi bez tebe. I morate živjeti samo zato što stvarno, stvarno trebate nas. " tj komunicirati s pacijentom i reći mu sve što sam rekao, o istom tonu i istim intonacijama kao i moja. Bez affectedness, lažna, nepotrebna i, u ovom konkretnom slučaju, to je zagubljen emocija, laskanje i vrskanje prilagoditi dno, ali i bez kritika i pritiska odozgo. Isto tako, ako osoba sa shizofrenijom, radi u vrlo oštrim i jakim osjećajem krivnje (koja se opaža u tih bolesnika ne često), potrebno je, koliko je to moguće, da ih umiri, govoreći im da su dobro i divno, i apsolutno nema u kojoj NE kriviti. Da moraju u svakom slučaju živjeti. tj kako komunicirati sa shizofrenijom - vjerovati u takve ljude, što je više moguće, dajući im toplinu, brigu i podršku. Pa, naravno, nitko se ne očekuje od njih zauzvrat. Koji je slučajno vrlo važan.

4) Dalje. Još jedan važan trenutak je sljedeći. Kada komunicira s takvim pacijentima, u dijalozima s njima, trebalo bi biti što manje emocija i što manje emocionalni stres što je više moguće. tj komunikacija koja dolazi od vas bi trebala biti prilično mirna, uravnotežena i stabilna, bez emocionalnih eksplozija. I ovdje, kao paradoksalno kao što zvuči, što se tiče komunikacije s tih bolesnika najbolje nositi je čovjek, a ne žena. Iako, čini se, to bi trebalo biti upravo suprotno. - Samo zato što su žene (i to je dokazano na razini neurofiziologije) u stvari su puno bolji komunikatori od muškaraca te su sposobni za mnogo više fino razlikovati i osjetiti emocionalne nijanse govora sugovornika, i stoga, čini se, trebao bi biti bolje za njega da se prilagodi i svojim riječima mnogo je suptilnije prenijeti emotivno-senzualne nijanse i emocionalna iskustva koja mu treba. Ali, paradoksalno, to će zvučati, u ovom slučaju, naprotiv, ona ide samo naprijed pacijentu sam. Lijepe žene, ti si protiv mene, molim te, samo se Bog za mene ne budi uvrijedio. Ali stvar je u tome što je u vrijeme njihove komunikacije s tim pacijentima li ih posjetiti (naglašavam još jednom, za njih, a ne za zdrave ljude) previše emocionalna. Cjelokupna točka ovdje je da u takvim pacijentima, kao što sam već prije puta rekao, izuzetno osjetljiv i bolno osjetljiv živčani sustav, tj. vrlo slaba, ranjiva i nestabilna psiha, što jednostavno ne stoji emocija sjaj čak i malo iznad prosjeka (koji je, na primjer, događa kada je žena koje se bave svojom djevojkom). tj za pacijente s shizofrenijom - to je već očigledno traženje. Dakle, ljudi (sa svojim mnogo manje emocionalno) za komunikaciju s takvim pacijentima (bez obzira na spol pacijenta) u ovom slučaju je puno bolje odgovara. Možete čak reći, samo savršeno. Što se tiče toga, iskreno pretjerano (na pacijentima mišljenje) emocija, onda to jednostavno će ih iritirati, naljutiti, da razbjesniti, jako ogorčen i odbojan. No, ponekad se događa da neke žene, osobito majke vysokotrevozhnye naučiti bilo kakve informacije od pacijenta, gotovo pada u nesvijest „, što ti se dogodilo. Tako sam zabrinut za tebe. "Kao da se univerzalna katastrofa dogodila pacijentu. Naravno, nitko od toplih i povjerljivih komunikacija duše i uspostavljanja kontakta s takvim bolesnikom očito nije pogodan, naravno, neće. Općenito govoreći, gotovo svi bolesnici oba spola, s obje nuklearna i tromi oblici shizofrenije, koje sam promatrane u mojoj praksi, su se žalili da mi je da sa ženama komuniciraju mnogo teže nego s muškim. I to je lakše komunicirati, ne samo sa mnom (kao profesionalni psiholog), ali i ujaci, očevi, braća, prijatelji, pa čak i psihijatri muškarac. Bilo kakva takva komunikacija sa ženama, takvi bolesnici, u pravilu, patili su s poteškoćama. Umjesto da im pomogne, takva komunikacija jednostavno ih je izbacila iz hrpe i još više iz ravnoteže. Stoga, drage žene, ako vidite da uopće ne možete uspostaviti normalni kontakt s pacijentom, onda nemojte napraviti tragediju. NIJE loše ili krivo. NEMOJTE vas kriviti. Ovo je pacijentov problem s psihom. I Dragi Zhenya, samo uzeti moj riječ za to: Vaš emocionalni osjetljivost i intimnost sigurno će naći svoju primjenu u mnogim drugim područjima života. Dakle, ovom prilikom ne brinite. Pa, uobičajeni kontakt s pacijentom najbolje se povjerava nekome od muškarca. - Na primjer, zamolite ih da razgovaraju sa svojim mužem, ocem, bratom, ujakom, djedom ili prijateljicom. I neka ga već, uključujući i korištenje broja preporuka koje citiram ovdje su samostalno postavljene s normalnim utopliti povjerenja i emocionalno bliske duhovnog kontakta. tj dobit ćete sve potrebne informacije, drage žene, NE izravno, ali, tako da kažem, iz pouzdanih izvora. No, tako da će biti u potpunosti svjesni života pacijenta, tijekom svih njegovih poslova, događaja koji se javljaju u životu i njegovo zdravlje.
Usput, ako je pacijent (osobito u bolesnika s nuklearnim shizofrenije) žestoko mrzi svoju majku, a kao rezultat takvog zbrkane misli, kao zabluda (često gluposti povratne informacije ili bilo koji loš stav), iskreno vjeruje da ona ima loše utjecaje ili loše na njega odnosi, ali, na primjer, s ocem i bratom, on govori, u osnovi normalna, kontakt s pacijentom je najbolje uz oca ili brata, i majke, ja snažno preporučamo da ne dodiruju pacijenta, probati sa ne ne NE da kontaktirate, nemojte se popeti na njega u duši, ostati dalje od njega i općenito pokušavajte komunicirati s njim što je rijetko moguće. Sve je to potrebno da bi se, kao prvo, ne uzrokuje pacijenta na razinu mjesto nepotrebnog stresa, a kao drugo, nemoj ga izazivati ​​na agresivne akcije prema njegovoj majci (koja se često javljaju u tih bolesnika (pretežno muški), čak i pored njihova volja (ovo su tzv. impulzivne reakcije)). tj majka koju može jednostavno pobijediti ili čak ubiti u napadima agresije. Također, ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati dobiti priznanje i ljubav od takvih pacijenata. Okupacija je, kažem vam iskreno, potpuno beznadno i apsolutno beznadno.

5) I zadnja vrlo važna točka, koju bih danas želio zaustaviti, jest da, kada se bavite takvim ljudima, vrlo je važno da se NIKADA ne raspravljati s njima. Samo zato što je pacijent koji ima poremećaj misli u obliku delirij, još uvijek ne mogu dokazati apsolutno ništa nikada neće biti uvjeren. Naime, ako samo komunicirate sa bolesnim shizofrenikom, kako kažu, o svemu, vrlo je poželjno složiti se s njim u svemu. Da je u pravu o svemu. Naravno, samo ako je na bilo koji način kršiti svoja prava i položaja, jer ako je, na primjer, pacijent je u kući neke smeće, pa čak i iskren smeća - to je malo vjerojatno da će vas dovesti do divljeg užitka i pristanak takvo ponašanje pacijenta, naravno, ne treba dati (ovdje mora biti teško stati na svoje, iako ni u ovom slučaju, to je vrlo poželjno da ne raspravljati s pacijentom, ali samo da mu kaže da je, kažu, „ne, to neće biti tamo, smeće nećete se povući ovdje, shvaćam da je ovo važno za vas, ali ne "). Općenito, egzemplarni ponašanje pacijenta kriterijima prihvatljivosti su kako slijedi: „Bolesnik ne smije ni na koji način već sasvim jasno i vrlo snažno utjecati na žive zdrave osobe.” Ako se počinje ozbiljno miješati, mora se nužno liječiti. No, ako se terapija pacijent više nije nadležan, onda to treba odmah staviti da ostane (ponekad - čak i doživotno) u psihijatrijskoj klinici bolnice. Ali da otrovi život zdrave osobe pacijent pacijent nije UNIFIED NOT. Kao što sam rekao na početku videa, NEMOJTE ni pokušati žrtvovati svoj život zbog interesa pacijenta. Ovo nije NIŠTA. I na prvom mjestu - ne trebate sami. A nitko neće poštovati vašu žrtvu.

Na tome imam sve za danas. Pročitali ste članak o tome kako ispravno kako komunicirati sa shizofrenijom. Konačni dio možete pročitati u članku "Pacijenti s shizofrenijom".

Kako se ponašati s agresivnim shizofrenom

Agresija u shizofreniji

Agresija u shizofreniji vrlo je zanimljiva pojava. S jedne strane, u trenutku najoštrije manifestacije epizoda, pacijent može biti neuobičajeno jak. Postoje slučajevi kada krhke i minijaturne žene stvaraju prava čuda, strmiji borilački umjetnici iz mnogih boraca. Ne samo da su udarili na vrata s ramenom, već su uglavnom rastrgani s njihovih šarki, a onda su izbačeni iz prozora jednako lako kao pero. U prozoru ponekad leti sve što prolazi kroz dimenzije, bez obzira na težinu proizvoda. Postoje dokazi da je jedna lijepa gospođa, prilično malena tenzija, razbila lisice. Čuvali su ga reda časnika, koji su došli pred brigade za hitne slučajeve. A ovdje su i lisice, koje su stvorene da poprave ruke velikog bugayova rastrganog poput kartona.

"Bez obzira što luđaka radi, čini sve u krivu. U početku ne počinje, ali završava u strašnom obliku. " (C)

S druge strane - pokreti su previše emocionalni i potpuno nerazumljivi. Ovo još jednom uvjerava da je pojam "nedostatak emocionalno-voluminozne sfere" sasvim točno. On također odražava na kretanja, zašto redosljednici obično zauzimaju nadmoć u borbi za pristojnost. Čak i ako je pacijent jednom proučavao borilačke vještine, neke sustave borilačkih vještina, još uvijek čini pogreške. Ne kreće se za pravi udarac, već sa zanosom organizira kazalište agresije. To ne znači da pacijenti nisu opasni. Uhvatili su noževe i druge alate mogućeg kriminala. Ništa nije sigurno u ovome. Međutim, u slučaju povijesti gotovo sve juhe, čije ruke su svrbež, često pisali o ugroženosti, o pokušajima da se koriste našu bjesni sile, ali ne o ubijanju ili uzrokovati ozbiljne ozljede.

Skizofrenija - toliko je karakteristična da ne morate nešto učiniti u stvarnosti. Glavna stvar je stvoriti uvjete za dojam da je proces u tijeku. To je ono što oni uživaju. Slično se ponašaju na isti način u odjelima. Nemojte biti zaposleni, mora postojati barem nekoliko pacijenata koji će pokvariti cijeli proces liječenja općenito. Ali krv nije izlije rijeku, ne samo zbog činjenice da su čuvari obično mirno su uvijek spremni za vraćanje pravila društvenog suživota, već i zato što su oni koji napadaju nemaju motivacije da ubije nekoga ili pobijediti. Glavna stvar za njih je stvoriti kaos, kako bi oslobodili negativne prema van. To u najmanju ruku znači da je sve sigurno. Pacijent, pogotovo onih koji se odnose na kazneno okruženje, može ubiti. Ovo je činjenica...

Ne kaže da postoji neka vrsta agresivne šizofrenije. Postoji spomenuti nedostatak emocionalno-voljne sfere, shizoafektivni poremećaj, kao i paranoja i mnoštvo drugih poremećaja, uključujući shizofreni oblik. Sve se to događa ljudima, a ljudi imaju emocionalno-voljnu sferu. Ako je slomljena, osoba bez šizofrenije, tj. Glasovi, halucinacije, može privući nekoga na zid - to je kobni ishod.

Skizofrenija i agresija, iritacija rodbine, mogu biti povezani, a ne samo zato što je pacijent patološki buntovnik. Frustracija je stvarno iscrpljujuća. Glasovi u glavi govore, postoji dojam da se nešto dogodilo, iako to nije bilo, stvarnost i druga "stvarnost" zbunjeni, ideja elementarnih stvari je izgubljena. I pored rodbine.

  • Prvo, ne mogu vam pomoći. Ovo ljuti sadašnje ili buduće pacijente.
  • Drugo, oni se penju sa svojim zaključcima. Ne daj Bože, pa čak i sa zaključcima da pacijentica nešto "na sebi oslobodi".
  • Treće, ponekad samo prestanu živjeti na putu uznemirenosti. Pokušavajući ugurati u život normalnu osobu na koju pacijent nije spreman. Ovdje se iritacija ne pojavljuje samo u Budi, ali pacijenti nisu Buddha po definiciji.

Dakle, dragi rodbina, manje je vjere u bajkama. Ako je pacijent agresivan i postoje znakovi da je to posljedica kognitivnih poremećaja i opasnost, nazovite 03. Ne zaboravite da ste i dalje normalni. I jednom normalno, trebali bismo shvatiti da se samo tijekom razdoblja pogoršanja nitko ne može uhvatiti u ruci.

Agresija može izazvati halucinaciju. A to se može ugasiti samo smanjenjem mentalne aktivnosti, što će dovesti do nestanka halucinacija, a ne nekako...

To je samo neka vrsta poremećaja u posjetu. Poremećaj spavanja ne može se označiti kao dijagnostički kriterij, jer može biti uzrokovan masom drugih uzroka. Međutim, ostaje činjenica: nesanica u shizofreniji je česta i često prisutna pojava. Štoviše, često je protiv svoje pozadine da se premijera odvija ili se javlja u razdoblju koliko dana prije početka nove epizode.

Malo od slučaja mlade djevojke, učenika 11. razreda. Isprva je potpuno izgubila san. Istodobno je doživjela umor i smanjen energetski potencijal, zajednički mnogim poremećajima. Neurolog je imenovao ili imenovao nešto od priprema, a istodobno je preporučio i povećanje tjelesnih aktivnosti. Provela je dva do tri sata dnevno na skijanje, ali se normalni režim sna nije oporavio. Umjesto spavanja, ona je pala u stanje blagog katalepsije.

Iz stanja budnosti, osoba odmah pada u stanje koje nalikuje paradoksalnom snu. U ovom trenutku nisu prisutne sve faze brzog sna. Ova djevojka nije imala takve trenutke tako dugo, a nije bilo jasno izražavanje katalepsije. Oko trećeg ili četvrtog tjedna počele su halucinacije - glasovi u glavi, oči iza ormara i slično. Karakteristično je da se cijelo početno razdoblje i razdoblje premijernog sna nikad nisu oporavili.

Imajte na umu da mnoge prakse povezane s nedostatkom spavanja dovode do halucinacija. To je za njih, a ne na pseudo-halucinacije. Sve ovo je potvrda izvorne autorove pretpostavke da je shizofrenija - je prijelaz psihe, uma, emocionalnog i voljnom način, koji je sličan načinu rada u određenim fazama spavanja. Razlog za to je složen. Kršenje energije-informacijskog metabolizma uzrokovano kombinacijom čimbenika. Među njima je patološko smanjenje imuniteta, početna dijaza, stres i disocijacija s okolinom. Ne samo s drugim ljudima, već s prirodom.

Što god to bilo, ali san u shizofreniji varira, budući da je cijeli živčani sustav i mozak početi mnogih svojih postupaka prevesti u stanje mirovanja, te je prebacio s obzirom na činjenicu da je organizam u cjelini doživljava sebe uhvatio u većini ranjivom položaju. Dakle, mentalni nedostatak, emocionalno-voljni, poremećaj razmišljanja i slični čimbenici su znakovi koji uključuju zaštitne mehanizme. U snu, osoba bi trebala biti ambivalentna, autistična, misli da je lišena korektivnih načela, dopušta mu da slobodno obradi bilo kakve tokove informacija. Pa, ono što on vidi kao halucinacije može biti pozvan, ali je moguće i fragmenti spavanja u stvarnosti. Snovi su snovi - figurativna serija koja postoji izvan uobičajenih logičkih koordinata.

Nesanica u liječenju shizofrenije je prihvatljiva samo u kontekstu opće terapije. Propisani su izravno hipnotizirani lijekovi, kao i smirivanje, ali najčešće funkcija normalizatora odvijaju isti antipsihotici. Na primjer, male doze klozapina.

U razdoblju oporavka, bolesnici se preporučuju samostalno tražiti odgovor na pitanje kako liječiti nesanicu u shizofreniji. Počnimo s činjenicom da njezina pojava već upućuje na to da se kvaliteta remisije pogoršala. Osim toga, mnogi pokušavaju piti nekoliko lijekova odjednom. Takav koktel truksala, azaleptina i fenazepama. To neće dovesti do ničeg dobrog.

Logika nekih pacijenata je upečatljiva. Autor se susreo s osobom koja je, kako bi se borila protiv nesanice, uzela lijekove koji su mu učinili jači nuspojava od antipsihotika, što je odmah odbio. Mislite, gospodo, što radiš. Još uvijek možete razumjeti odbacivanje neuroleptika odlukom, ali propisivanje lijekova bez konzultacija izgleda vrlo čudno.

Kako se ponašati s bolesnom shizofrenijom?

Foto galerija: Kako se ponašati s bolesnom shizofrenijom?

Da bismo razumjeli kako se ponašati kod pacijenta sa shizofrenijom, potrebno je razumjeti prirodu ove bolesti. Zatim možete ispravno rukovati pacijentom i pomoći mu da se oporavi. Dakle, prije svega, mentalne bolesti nisu neuobičajene u našem svijetu. Jedan posto svjetske populacije pati od shizofrenije, a ako se prisjetite koliko milijardi ljudi živi ovdje, onda ta brojka nije nimalo mala. Nikad ne biste smjeli liječiti pacijenta kao da je njegova karma ili njegov prekršaj. Takve bolesti odabiru svoje žrtve jednostavno kaotično, ignorirajući njihove zasluge ili nedostatke.

Uzrok bolesti je promjena ravnoteže kemikalija u mozgu. Također, ta se bolest razvija kod onih koji imaju nasljednu predispoziciju, često podvrgnuti stresu ili su ovisni o drogama. Bolest je vrlo heterogena. Najčešće se manifestira u iznenadnim napadima koji uvelike utječu na život osobe s shizofrenijom. Nažalost, do danas liječnici nisu utvrdili kako potpuno izliječiti shizofreniju. Ali, na sreću, postoje mnogi lijekovi, zahvaljujući redovitom prijemu, osoba može voditi potpuno normalan životni stil. Ovi lijekovi oslabljuju duševnu bolest, vrlo su učinkoviti i lako se probavljaju. No, ako osoba ne želi stalno pratiti liječnik, to može dovesti do činjenice da će se bolest razviti u kronični oblik, a zatim ćete morati razmišljati o hospitalizaciji.

Stoga, bliski ljudi trebaju paziti na bolesnu shizofreniju i pomoći mu. Ovisno o tome kako osoba razvija shizofreniju, potrebno je ponašati se na odgovarajući način. Neki ljudi ne priznaju da su bolesni i pokušavaju kontrolirati sebe. No, ponekad se bolest manifestira, a onda je potrebno napraviti pravu stvar i ne biti ljut na osobu, kako ne bi pogoršala njegovo stanje.

Dakle, kako djelovati kad osoba ima auditivne ili vizualne halucinacije? Prvo, morate znati kako se takve halucinacije očituju.

Šizofreničari često pokazuju gluposti. Također nije teško prepoznati. Takvi ljudi počnu sve i sumnjati u sve, biti vrlo zagonetni, naglasiti na običnim stvarima i izdati ih na poseban misterij.

Ako štitite voljenu osobu od stresa, alkohola i droga, pomažete mu u vođenju zanimljivog i zdravog načina života, mogućnost relapsa bit će znatno smanjena, a bolest ne bi tako često poremetila osobu blizu vas.

© 2007 - 2018 allWomens.ru Sva prava pridržana.

Bilo kakvo kopiranje materijala na stranicama zabranjeno je!

Web-lokacija upotrebljava kolačiće. Nastavljajući gledati stranicu,

prihvaćate upotrebu kolačića.

Ovaj resurs je uključen u popis dopuštenih oglasa Adblock Plus.

Kako se treba ponašati s pacijentom shizofrenije?

Mnogi ljudi ne znaju kako se ponašati s shizofrenim pacijentima. Ako osoba pati od ove bolesti, trebali biste se ponašati na taj način s njim, kako ne bi dodatno pogoršali situaciju. U shizofreniji mogu postojati halucinacije, zablude, zbunjenost razmišljanja. Zadaća bliskih ljudi pacijenta je minimizirati pojavu recidivnih napadaja. Vrlo je važno pokazati zabrinutost i razumijevanje.

Svaka osoba ima individualnu psihu. Neki pacijenti boje se da će se smijati svojim ponašanjem, a zatim zadržavaju svoje osjećaje. Ponekad je teško odrediti u kojoj je državi osoba. Neodgovarajuće mentalne manifestacije lako se mogu razumjeti: pacijent se može osmijehiti, provesti unutarnji dijalog sa sobom i nasmijati se bez valjanog razloga. Ako promatrate takve znakove, morate jasno reći da razumijete što se s njom događa i da mu želite pomoći.

Od rođaka ili prijatelja ne smije se ljutiti, pokazati agresivnost, nasmijati se - to će samo iritirati pacijenta.

Hallucinations su fenomeni koji mogu započeti nezapaženo. Čini se da se ljudi zovu svojim imenima. Neki pacijenti reagiraju na glasove bez agresije, drugi traže da budu ostavljeni sami - i to uzrokuje patnju. Treća skupina pacijenata uči da ne obraća pozornost na tjeskobne glasove, ali problem u ovom slučaju ostaje. Ako halucinacije postanu nepodnošljive i vrlo česte, na primjer, pacijent plače noću, bori se sa zamišljenim silama, potrebno je poduzeti učinkovitije sedativne mjere. Ako simptomi postanu preozbiljni, morate dati pacijentu dozu antipsihotičkog lijeka koju je propisao liječnik.

Postoje akcije koje se ne mogu poduzeti tijekom razdoblja psihičkih egzacerbacija. Ne biste trebali pokazati da ste iznenađeni ponašanjem pacijenta. Još jedno pravilo: nemojte se bojati, ne pokušavajte uvjeriti osobu da je delirantan, ne možete ga uvjeriti u beznačajnost onoga što mu se događa. Važno je pokazati adekvatan odgovor pacijentu, a treba slijediti određenu taktiku ponašanja. Pokušajte ne prigovarati osobi, ne pretjerivati, a ne omalovažavati senzualnost njegove percepcije. Treba zapamtiti da su ljudi s halucinacijama uvjereni da doživljavaju stvarnost. Pokušajte dati emocionalnu reakciju na stanje bolesnika. U procesu napada s osobom može doći do različitih pojava: smiješno i komično ili, naprotiv, zastrašivanje. Pokušajte ga podržati. Važno je biti zainteresiran za ono što pacijent doživljava u određenom trenutku, što točno on čuje i osjeća.

Problem zbunjenosti u razmišljanju

Da biste pomogli pacijentu, a ne da pogoršate situaciju, trebate obratiti pažnju na njegove probleme. U napadu potrebno je smiriti pacijenta, a razloge njegove ljutnje treba proučavati kada će biti u tišem stanju. Čini se da se osoba ponaša prkosno: može bacati objekte, vrištati i čak poremetiti susjede. Da biste zaustavili takve napade, morate mu jasno reći da ako se ne zaustavi, morat ćete s njom sudjelovati. Pokušaj, da je pristao na pola puta. Možeš reći da, ako se zaustavi, dati ćeš mu zanimljivu stvar, odakle će se samo oduševiti: pokušajte intrigirati, zanimati osobu. Ako te sluša, predaj mu ono što je dugo sanjao.

Roditelji i rođaci vrlo su zabrinuti kada se pacijent agresivno ponaša. Nemojte se bojati ispred vremena i odmah se sjetite mitova o psihotičnim ubojicama. Ako se prije nego što se osoba ponaša normalno i nije bila sklona nasilju, ne treba brinuti. Pacijent može biti agresivan, nervozan, brzo ukočen, ali samo u određenom trenutku, to ne znači da će vam žuriti. Glavno pravilo kod interakcije s pacijentom - ne pokušavajte djelovati kao da ga pritisnete. Osoba ne smije osjećati da je zarobljen, inače se može paničariti, razbiti i voditi nepredvidivo. Ispravna taktika ponašanja iznimno je važna. S pravilnim ponašanjem uspjet ćete zadržati situaciju pod vašom kontrolom. Pokušajte izbjeći fizički kontakt sa bolesnom osobom: dok ste u sobi ostavite slobodan prostor za sebe, tako da uvijek možete izaći.

Ako vidite da je situacija izvan vaše kontrole i ako pacijent ne pristane na sastanak, preporučuje se da poduzmete ekstremne mjere - nazovite policiju. Na tako ozbiljan korak, malo će se usuditi, međutim, takav izlaz iz situacije ponekad je neophodan. Možete osigurati sigurnost za sebe i za druge.

U suvremenom svijetu ljudi ne oklijevaju govoriti o tjelesnim bolestima, na primjer, reumatizmu ili dijabetesu, ali ne i svi žele govoriti o mentalnim bolestima. Postoji mnogo zajedničkog između reumatizma, dijabetesa i mentalne bolesti. Ove bolesti imaju svoje manifestacije, koje se tada pojačavaju, a zatim se povuku, takve bolesti se pojavljuju svima u različitim stupnjevima. Usporedba duševnih bolesti s reumatizmom i dijabetesom omogućuje razumijevanje problema veličine s kojom se svi moramo suočiti.

Kopiranje web stranica je moguće bez prethodnog dogovora u slučaju instalacije aktivne indeksirane veze na našu stranicu.

Život pored šizofreničnog pacijenta

Shizofrenija je neizlječiva bolest ljudske psihe, koju prati iskrivljenje percepcije okolnog svijeta. 1% ukupnog stanovništva ima takvu bolest, što ukazuje na ozbiljan napredak šizofrenije. Postoje apsolutno različiti simptomi kod ljudi s ovom bolešću. Obično se izražavaju u prezentaciji vlastitog svijeta vlastitim zakonima i uvjerenjima, kao što će prosvjedovati prema okolini organizirati. Šizofrenski pacijent može manifestirati svoj "ja" na potpuno različite načine:

• pojavljuju se halucinacije (on u ovom trenutku može vidjeti nešto što zapravo nije tamo);
• nastaju u glavu stranih glasova koji su kao pravi s njim (to se često događa da neke riječi (osobito uvredljivi) sjesti u glavi već neko vrijeme i ponavljaju iznova i iznova, kao ponavljanje naziva echo glasove;
• umanjena govor (pogreške mogu biti ne samo u izgradnji nego iu semantičkom opterećenja nudi Drugim riječima, pacijent govori gluposti izraze koji nemaju uzročno-posljedičnu vezu, itd...);
• rad drugih osjetila je iskrivljen: percepcija zvukova / boja / okusa može biti potpuno nečitljiva, kao u normalnoj osobi;
• pojavljuje se precijenjena samopoštovanje, zbog čega se osjeća jedinstveno ili pojedinačno, što ima veliki broj prednosti nad svim ostalima;
• pojavljuje se idol (u medicini se zove super-važna figura). Oni mogu biti bilo tko, a ne nužno rođak, već izmišljena osoba ili potpuni stranac (primjerice prodavatelj). Pacijent vjeruje da idol vodi svoje postupke, stalno utječe na njega. Za njega je primjer nasljeđivanja, a ono što šizofrenski pacijent pokuša ponoviti, s pravom osobom i njegovo ponašanje nema ništa za napraviti. Takva slika je kolektivna slika u kojoj se miješaju značajke potpuno različitih ljudi.
• fobije su pogoršane (ekstremni strah je tipično za predstavnike opasne bolesti, popraćeno osjećajem anksioznosti, imaginarnog progona itd.)
• otvaraju se nove sposobnosti za kreativnost ili mentalnu aktivnost, znanstvena otkrića su moguća (mnogi poznati ljudi, kako u umjetnosti tako iu znanosti, bili su bolesni s shizofrenijom).

neuropsihijatrijsko
bolest

Kako pomoći pacijentu sa shizofrenijom?

Shizofrenija je jedna od najčešćih mentalnih bolesti, počevši uglavnom u mladoj dobi. Šizofrenija se javlja jednako često iu muškaraca i žena. Odlikuje ga izvanredna raznolikost manifestacija i struja. Često prvi, jedva primjetni znakovi shizofrenije se ne mijenjaju dugi niz godina. U drugim slučajevima, naprotiv, osoba koja, čini se, među sveukupno zdravlje iznenada pojaviti uzbuđenja, anksioznost, halucinacije (lažne percepcije), on izgovori riječ apsurd, i tako dalje. E., to je rasporedila cjelovitu sliku bolesti. Tijek bolesti može biti kontinuiran i periodično, kratkotrajna, kada je u 1-2 godina dolazi dramatičan nedostatak u vidu, ili, naprotiv, izuzetno je spor. Stoga su neki oblici znanstvenika shizofrenije već dugo identificirani kao nezavisne duševne bolesti. Što je psihijatru u konačnici proširilo granice shizofrenije, kombinirajući pod imenom mnoge različite oblike? Ispostavilo se da je u bilo kojem obliku shizofrenije u manje ili više od tri obavezne atributa označena: senzualna hladnoću tipične misli poremećaja, nedostatak volje ponašanja orijentacije. Pacijenti sami često kažu da se osjećaju manje dobre glazbe i ljepotu prirode, postupno postaju ravnodušni prema sudbini najmilijih, favorita pred ljudima. U karakteru, u pravilu, pojavljuju se ekstremna letargija i izolacija. Nema interesa za činjenicu da je prije bolesti bila smisao života.

Mentalna aktivnost je poremećena u isto vrijeme ili kasnije. U oblicima shizofrenije, ti fenomeni se polako razvijaju i nisu uvijek izraženi. Pacijenti često dobro razumiju da nisu dobro. Pate od svijesti oduzimanja prema ljudima, od nemogućnosti življenja običnim ljudskim interesima. Bolest postaje velika osobna tragedija. Teško je da rodbina i prijatelji gledaju takve ljude, razgovaraju s njima - lišeni su previše vitalnih radosti i sjajnih osjećaja, oni ponekad previše razumiju beznačajnost, prazninu takvog života. Važno je znati da takvi pacijenti često imaju misli o samoubojstvu i želji za njom.

Postupno, pacijent s shizofrenijom je dublje ušao u stanje apatije, u složeni, bolan svijet. Razmišljanja o tome nisu uvijek logični, vrlo su apstraktni, razvedeni od stvarnog života.

U mnogim oblicima shizofrenije više flagrantno kršenje mentalno stanje halucinacije i deluzije, depresiju (melankolija, depresija) ili svjetlo srca radost, potpuna nepokretnost, nedostatak pristupa bilo kontakta, itd Nije naš zadatak da detaljno opisati raznolikosti manifestacija i tipova shizofrenije., Skrećemo pozornost čitatelja uglavnom o karakteristikama odgovarajućih odnosa s pacijentom u obitelji, gdje je obično u vremenima postojanih poboljšanja u tijeku bolesti.

Prije svega, ne smijemo zaboraviti da šizofrenski pacijent, kao i svaka mentalno bolesna osoba, mora biti u okruženju koje štedi njegov živčani sustav. Potrebno ga je zaštititi od prekomjerne radne snage, pružiti pravi odmor i spavanje. To pomaže vratiti normalnu aktivnost živčanih stanica. Potrebno je strogo kontrolirati unos lijekova propisanih od strane liječnika. Često pacijent, ne smatrajući se bolesnim i ne želi stoga liječiti, skriva tablete ili dragees pod jezikom, a zatim ih plijesni. Članovi obitelji koji brinu i promatraju pacijenta trebaju točno razumjeti važnost trajnog liječenja i postići redoviti unos lijekova, strogo nadzirati njihov unos.

Pravilna prehrana je vrlo važna. Mnogi ljudi sa shizofrenijom odbijaju jesti, a razlog odbijanja nije uvijek lako prepoznati. Najčešće su ti pacijenti vrlo uspješno podlegli uvjeravanju, koji su učinjeni u mirnom i nježnom tonu. U slučaju neučinkovitosti pokušaja osobnog utjecaja na pacijenta treba se savjetovati s liječnikom i pažljivo slijediti njegove preporuke. Na jedan ili drugi način, u kućnom okruženju, normalna prehrana je sasvim izvediva. Često se preporučuje prijenos pacijenata na prehranu od povrća i mlijeka.

Izvršavanje sveobuhvatne brige za pacijenta, pri rješavanju njemu nikada ne smije dopustiti nemar i ismijavanje, kao što obično to primjećuje, iako se čini ravnodušnim prema svemu oko sebe. Takav stav može ojačati otuđenje pacijenta, traumatizirati njegovu psihu, ponovo izazivati ​​iluzije, kao što je ideja progona.

Nakon izlaska iz akutne epizode shizofrenije pacijenata često žale ukupnom pogoršanja zdravlja:.. Pretjerano umor, glavobolja, lupanje srca, itd U takvim slučajevima potrebno je posegnuti za restorativni postupak tijekom kojeg pacijent bi trebao biti u mogućnosti pravovremeno obavijestiti liječnika.

Osjetljivost, briga i neka posebna pripravnost zahtijevaju bolesnici s preostalim deluzijama. Ove izjave su često nisu jasno apsurdno priroda i može izgledati donekle logičan (npr pacijent uporno izražava neprijateljstvo prema njemu od strane svojih suradnika ili prijatelja). Roditelji pacijenta trebaju biti u stanju razlikovati u svojim izjavama istinu od bolnih izmišljotina, u svakom slučaju ne potvrditi pogrešne prosudbe. Ponekad pacijent "tka" u delirij i njegove rođake, postaje protiv njih osjetljiv, čak i agresivan. U tim slučajevima, najbliži i najdraži pacijent treba maksimalno suzdržavanje. Liječenje s njim mora biti nepouzdano nježno i ravnodušno. Slijedite sve svoje ponašanje kako biste ga uvjerili u njegovu dobru volju i ljubav. Ne možete odgovoriti na ozljede i smetnje pacijenta.

U obiteljskom krugu nužno je uključiti shizofreničnog pacijenta u odlučivanje i ispunjavanje jednostavnih domaćih pitanja, tako da se osjeća kao punopravni član kolektiva. Osjećajući stalnu pozornost i brigu, osjećajući se kao stav jednakom, pacijent postaje društveniji, vidljivo gubi zatvaranje i ravnodušnost prema ljudima.

Posebna su suosjećanja i podrška potrebni bolesnici s preostalim depresijom i tugom, oštro osjećajuću turobnost svog postojanja. Takvi pacijenti moraju strpljivo i uvjerljivo nadahnuti optimistične, svijetle nade za budućnost. Ojačati svoju vjeru u rano i konačno oporavak, pomagati im, poticati ih. Pozornost rodbine prema mentalnom stanju takvih pacijenata trebala bi biti osobito osjetljiva. Važno je ne propustiti neočekivano pogoršanje tijekom bolesti, a time i mogućnost pokušaja samoubojstva.

Članovi obitelji u kojima živi šizofrenični pacijenti trebaju znati barem najčešće znakove pojave pogoršanja bolesti. Ovi simptomi su različiti za različite oblike shizofrenije. Reći ćemo vam o najčešćim od njih. S nekim oblicima shizofrenije s početkom pogoršanja, senzualna hladnoća pacijenta postaje sve više i više primjetna. Više nije zainteresiran za obiteljske i društvene događaje. Ne komunicira s nikim, ponekad iznenada postaje izuzetno nepristojan i okrutan čak i prema najbližima. Takvi pacijenti često ne poštuju osnovne zahtjeve i upute, oni rade sve suprotno. S exacerbations u bolesnika s delusional shizofrenija, govor postaje nesagledan i pretenciozan, a ponekad to je samo zbirka slučajnih fraza. Pacijent dugo može razgovarati sa samim sobom, teško je uhvatiti bilo kakvu ideju u svojim izjavama. Ponekad pacijent odgovara na sva pitanja na isti način, nekoliko puta ponavlja druge riječi ili akcije. Obilježje je da se ponavljaju isti besmisleni pokreti rukom, glavom itd.

U drugim slučajevima, šizofrenski pacijent, kao što je bio, zamrzava se u jednoj pozi, često smiješan i neprirodan, potpuno ne reagira na okoliš. Pacijent može automatski, tiho izvršiti neke upute i zahtjeve, spremiti najviše neugodan poza. U shizofreniji, napadaji, pogoršanje bolesti se često izražava u rastućoj tjeskobi, pokušava li se oduzeti životu. Kada pogoršavaju deluzijske oblike, apsurdne izjave i akcije, uzbuđenje, strahovi, auditivne halucinacije dolaze do izražaja.

Bilo kakvu izraženu promjenu u ponašanju pacijenta treba odmah obavijestiti liječnika koji je pohađao. Nakon pravovremenih mjera, neće dopustiti daljnji razvoj novog napada bolesti. Nažalost, ovo vrlo jednostavno stanje obavljaju pacijentovi rođaci ne uvijek. Ponekad postoje "svi znajući" poznanici koji su skloni objasniti sve prekomjernim radom. Oni počinju samostalno "liječiti" pacijenta s tabletama za spavanje, umirujućim i drugim ljekovitim tvarima. Takva neupitna intervencija može samo donijeti štetu. Postoje slučajevi u kojima pravovremeno hospitalizirani bolesnici ne postanu žrtve nesreće ili samoubojstva. Općenito, smatramo neophodnim upozoriti rodbinu pacijenta ovisnosti samostalno (i stoga opet, nekvalificirano!) Riješiti čak i naizgled manje slučajeve liječenja lijekovima. Duboko je pogrešno misliti da na području mentalne bolesti posebna znanja nisu toliko potrebna kao u drugim medicinskim znanostima. Takva frivolost i neodgovornost drugih mogu biti skupi za pacijenta.

Činjenica da je terapijsko djelovanje mnogih psihotropnih lijekova ima niz specifičnosti, koje su dobro poznate neuropsihijatra, ali ne mogu uvijek biti ispravno razumjeti nestručnjacima, uključujući članove psihički bolesne obitelji. Na primjer, oni lako mogu dovesti u zabludu neke „kašnjenje” učinak nekoliko lijekova, t. E. manifestacija toga je samo nekoliko dana ili tjedana od početka liječenja. Ovaj „zaostajanje”, osobito karakteristična za tzv antidepresivima, mogu se zamijeniti za nedostatak učinkovitosti, koji, zajedno s promatrane ponekad neugodne nuspojave takvih lijekova može dati lažni zaključak da nepovjerenju taktiku liječnika i prestanka liječenja. Predrasuda stavova rođaka prema liječenju droga smanjuje šanse za njezin uspjeh.

Također je vrlo važno da se rođaci pacijenta strogo pridržavaju uputa liječnika o vremenu uzimanja, a posebice dozi propisanih lijekova. Neki lijekovi namijenjeni su samo za primanje u prvoj polovici dana, a čak i manje kršenja ovog stanja mogu znatno pogoršati noćni san pacijenta.

Osim toga, treba naglasiti da su neki od lijekova iz gore spomenute skupine antidepresiva učinkovito utjecati na depresivno raspoloženje samo u određenoj dozi, izvan koje imaju različite farmakološkim djelovanjem, koji se koristi za liječenje vrlo različita bolesna stanja.

Iz navedenog jasno je da apsolutno neprihvatljivo ne postoji "samoaktivnost", čak ni u odnosu na najviše na prvi pogled, sekundarni detalji liječenja lijekovima kod kuće.

Posebno treba zapamtiti opasnosti od korištenja određenih lijekova (preporučuje se, recimo, u ljekarnama ili prijateljima) dok pacijent već prolazi liječnički određen tijekom liječenja. Opasnost je da neki psihotropni lijekovi, kada ih se kombiniraju, uzrokuju ozbiljne komplikacije; samo liječnik, koji ima potrebna znanja o dopuštenoj kompatibilnosti lijekova, može propisati apsolutno siguran tijek kombiniranog liječenja.

Također je potrebno naglasiti neprihvatljivost pijenja alkoholnih pića (i među rodbinom i prijateljima pacijenta, nažalost, postoje "stručnjaci" koji pokušavaju "tretirati" alkoholom). U nekim slučajevima to je glavni uzrok pogoršanja shizofrenije i drugih bolesti. U tom pogledu pažljivo promatranje pacijenta postaje vrlo važno.

Razmotrite pitanje sposobnosti za rad i ispravno zapošljavanje bolesnika s shizofrenijom. Često ti pacijenti, koji su pretrpjeli čak i nekoliko exacerbations, ostaju potpuno funkcionalni tijekom razdoblja poboljšanja. Uspješno se suočavaju s radom koji su izvršili prije bolesti. Međutim, liječnik, koji uzima u obzir obrasce u razvoju bolesti, ponekad ne preporučuje zapošljavanje pacijenta u prethodnom radu. To se obično povezuje s preostalom letargijom i povećanim umorom kod mnogih pacijenata koji su doživjeli akutni napad shizofrenije. Potrebno je uzeti u obzir mogućnost pogrešnog, delusionalnog stava pacijenta bivšim kolegama. Novi sastanci s njima mogu ga ozlijediti i smetati. Stanje pacijenta se ponekad povoljno reflektira u uređaju njegova rada, čak i ako je manje kvalificirano. Sudjelovanje u radnim procesima slabi svoje osjećaje o vlastitoj inferiornosti. Roditelji shizofrenih pacijenata savjetuje se da to zaborave i da se ne protive psihijatru kada smatra potrebnim prenijeti pacijenta na bilo koji novi posao.

Situacija je mnogo složenija kod zapošljavanja pacijenata koji nakon napuštanja akutnog razdoblja shizofrenije još uvijek imaju primjetan nedostatak mentalne aktivnosti. Međutim, čak iu takvim pacijentima, pravilno organizirani rad ima nesumnjivo terapeutski učinak. Najprikladniji za njih je rad u posebnim medicinskim radionicama. Ako to nije moguće, možete odabrati mjesto rada samo na savjet liječnika.

Profesionalna terapija je vrijedna i kao prikladna metoda liječenja i kao jedna od najsnažnijih poluga društvene, a time i mentalne prilagodbe mentalno bolesne osobe. Jačanje izgubljenog samopouzdanja, sposobnosti da bude korisno u sebi, ima stvarnu terapeutsku vrijednost koju su psihoagnetisti jako dobro razmotrili. Ali ovo značenje profesionalne terapije nikako nije iscrpljeno, to jest, to jest, višekomponentno.