Postpartumna depresija: uzroci, simptomi i liječenje

Vrijeme čekanja bebe je pun anksioznosti. Postati majka, a ne sve žene naći mir. Povećana odgovornost i briga za dijete, promjena društvenog statusa - sve to sprječava mladoj majci da uživa u majčinstvu. Anksioznost i stres se postepeno povećavaju, rastu u depresiji. Problem je kompliciran činjenicom da mnogi od okolnih, pa čak i sivih žena, ne vide ovo stanje kao bolest. Ipak, postpartumna depresija je bolest koja se ne može zanemariti, inače može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica za majku i novorođenče.

Uzroci razvoja depresije nakon poroda

Prema statistikama, svaka peta žena je više ili manje sklona postpartumnoj depresiji, a odnosi se i na one žene za koje je dijete željno i dobrodošlo. Najčešće nema jedinstvenog razloga za to stanje. U pravilu, to je složen faktor, fizički i mentalni, što dovodi do pogoršanja negativnih osjećaja i emocija.

Fiziološki uzroci

Porođaj je ozbiljan stres za tijelo. Uz bol koju žena doživljava, hormonska pozadina dramatično mijenja, što utječe na rad svih organa i sustava, dovodi do tjelesnih bolesti, vrtoglavice, uzrokuje osjećaj stalnog umora. Niti svaka žena ne može kombinirati takvu državu sa skrbi o djetetu, obavljanje svakodnevnih kućanskih poslova.

Postpartumna depresija kod žena koje su podvrgnute carskim rezima razvija se češće nego kod žena čija je isporuka nastala prirodno. Tijekom prirodne primjene, hormonalna pozadina žene postupno se mijenja. Glavni ovdje je hormon oksitocin, jedan od onih sposobnosti koji guraju osjećaj boli, rano formiranje laktacije. To jest, uklanjaju se neki od problema koji vode do depresivnih stanja, s prirodnim porođajem. Na carski rez, organizam nema vremena za rekonstrukciju, postoji neravnoteža hormona.

Mnoge žene u početnoj fazi doživljavaju probleme s dojenjem, koje se manifestiraju u formiranju pukotina u bradavicama, nedostatku dovoljne količine mlijeka, mastitisa. U nastojanju da djetetu daju samo najbolje, mnoge majke bolno imaju poteškoće u postanku laktacije.

Psihološki razlozi

Čest psihološki pratilac postpartumne depresije je osjećaj krivnje koji proizlazi iz neusklađenosti sa slikom "idealnog roditelja". Za sve novopečene roditelje puni sreće, lako se nositi s problemima, ljubiti jedni drugima i njihovu bebu. Prije isporuke, majka sama privlači sliku idealne obitelji. U stvari, često žena nema vremena ni za fizički oporavak, da ne spominje moralnu i emocionalnu.

Osjećaji krivnje, nezadovoljstvo drugima također proizlaze iz drugih razloga:

  1. Nesigurnost i strah od jednostavnih akcija. Često čak i nemogućnost pravilnog prelaska bebe, pranja, čišćenja nosa izaziva tjeskobu. Što reći o tome kada se temperatura diže u novorođenčadi, uznemiruje mu kolika, vrišti s bolovima na leđima, a majka ne zna kako umiriti dijete i kako mu pomoći. Takva impotencija baca obeshrabrenje.
  2. Promijenite uobičajenu dnevnu rutinu. U početku je teško prilagoditi režimu djeteta, jer se čak i noću često budi. Nisu svaka osoba može odmoriti i spavati s prekidanjem sna, osobito kada je žena nedavno rodila i još se nije oporavila.
  3. Stalni nedostatak vremena. Njega djeteta mora se kombinirati s obavljanjem domaćih zadaća. Ako žena ne osjeti podršku od svojih rođaka, ali naprotiv, pod pritiskom je nepripremljena večera ili neobjavljena platna, onda će napetost pomiješana s umorom uskoro dovesti do postnatalne depresije.
  4. Promjene izgleda. Trudnoća i porođaj ne mogu ostaviti traga na tijelu žene. Broj koji se nije promijenio za bolje, strijama, kilogrami prikupljeni za trudnoću ne ostavljaju sve ravnodušnim. Ponekad to igra presudnu ulogu u razvoju depresivnog stanja.
  5. Promjene u odnosu sa suprugom. Prioriteti se mijenjaju i svu pozornost koju žena plaća djetetu. Otisci i smanjenje seksualne želje, prirodno zbog hormonalnih promjena u tijelu i umora. Iskustva nad prigovorima supružnika, pokušavaju se brinuti o bilo kome iz kuće emocionalno iscrpljen.
  6. Društveni status, materijalni i bračni status žena. Pojedine majke, žene s stambenim problemima ili nedavno izgubljene radne aktivnosti skloniji su postpartumnoj depresiji, jer sada briga ne samo o sebi, nego io dobrobiti djeteta.

Često se depresija pojavljuje iz činjenice da je novorođenčad bolesna, potvrđuje se prisutnost kongenitalnih patologija. Osjećaj krivnje pred obitelji otežava zabrinutost za zdravlje i razvoj djeteta, njegovu budućnost.

Video: Psihoterapeut o uzrocima i posljedicama postporođajne depresije

Vrste depresivnih stanja

Nisu svako psihičko stanje žene nakon porođaja može se nazvati depresivno. Melankolija i apatija, koje svatko posjećuje s vremena na vrijeme, ne zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. S druge strane, postoje uvjeti koji zahtijevaju ne samo savjetovanje s specijalistom, nego i bolničko liječenje.

"Majčinska melankolija"

Na drugi način, ovo se stanje naziva poslijeporođajno žalovanje, ne bi se trebalo miješati s postpartumnom depresijom. Handra je stanje koje se očituje u pozadini oštrog hormonskog podešavanja tijela. Pretežno suzu, postoji osjećaj straha za vaše zdravlje i zdravlje bebe, pad snage, nervozna napetost. Karakterizira mala razdražljivost koja se ne razvija u agresivnost. Traje od 2-3 dana do tjedan dana. Ono se razlikuje od depresije po tome što majka nije isključena iz skrbi za dijete i komuniciranja s njim. Ako ne poduzmete pravovremene mjere, melankolija prijeti degeneracijom u depresiju.

Neurotska depresija

Razvija se kod žena s već postojećim neurotskim poremećajima i karakterizira njihova pogoršanja. Pored čestih promjena u raspoloženju, razdražljivosti, postoji i pojačani osjećaj odbojnosti prema drugima. Neke žene su sklone napadi panike, popraćene povećanim pritiskom, tahikardijom, pretjeranim znojenjem. Često, pacijenti imaju kratkotrajni gubitak pamćenja kad se ne sjećaju nedavnih događaja (vjerojatno povezanih s trudnoćom) ili ne prepoznaju bliske osobe.

Postpartum psihoza

U teškim slučajevima pojavljuju se halucinacije, koje se kasnije utjelovljuju u iluzijama, često usmjerene na dijete. Takav stanje liječnici definiraju kao postpartum psihozu. To se događa rijetko, ne više od 4 slučaja po 1000 žena koje rađaju, uglavnom u bolesnika s bipolarnim poremećajem. Postpartum psihoza liječi se pod nadzorom liječnika u bolnici.

Produljena postpartumna depresija

Najčešći oblik depresivnog stanja nakon porođaja. Počinje kao obična slezena, povezana s novim poteškoćama u odgoju i brigu o djetetu. Žena se bori da bude dobra majka, da se suoči sa svojim dužnostima, ali bilo kakva poteškoća vodi do očaja i panike. Mlada se majka uzvraća zbog toga što se ne može nositi s situacijom, zbog njezine razdražljivosti. Iz ovoga, stanje se samo pogoršava, a slezena postaje depresivna.

Uobičajeni simptomi postporođajne depresije

Oštećenje se opaža odmah nakon rođenja djeteta ili nakon 3-9 mjeseci, kada umor majke dosegne vrhunac. Ako odmah nakon rođenja beba spava puno, raste, zahtijeva više pažnje, što ide na štetu drugih slučajeva. Žena osjeća nemogućnost suočavanja s odgovornostima nametnutim njoj, osjeća se umorno, budućnost izgleda turobno.

Glavni simptom postpartumne depresije gotovo je konstantan u depresivnom stanju, čije se pogoršanje često događa u jutarnjim i večernjim satima tijekom razdoblja najvećeg umora. Ostatak simptoma postaje rezultat depresije:

  • pospanost, razdražljivost, surovost, česte promjene raspoloženja;
  • nesanica, gubitak apetita (ili pretjerani apetit);
  • nedostatak osjećaja radosti i zadovoljstva;
  • letargija, apatija, nedostatak interesa za bilo kakve događaje i djela, uključujući i one koje su nekada smatrale omiljenim potezima, hobi;
  • prisutnost stalnog straha za svoje postupke, sposobne na škoditi djetetu;
  • osjećaj insolventnosti, nemogućnost donošenja odluka;
  • nedostatak interesa i privrženost djetetu;
  • manifestacija razdražljivosti, čak i agresije prema drugima (muž, starica);
  • hipohondrija, potraga za nepostojećim bolestima, stalna briga za svoje zdravlje;
  • nemogućnost koncentriranja pozornosti na jednostavne stvari, oštećenje pamćenja;
  • poremećaji u radu crijeva, bolovi glave i zglobova.

Ako žena ima većinu navedenih, onda se mora obratiti specijalistu, sve dok se depresija ne razvijala u psihozu. U isto vrijeme, s pojavom jednog ili više simptoma, ne može se govoriti o postpartumnoj depresiji in situ. Za ovo stanje, trajanje, intenziviranje simptoma je inherentno.

Video: Simptomi depresije. Kako pomoći sebi: iskustvo mame.

Kada posjetiti liječnika

Da bi se konzultirala s liječnikom ili ne, žena se odlučuje dok osjeća povećanje simptoma, sprečavajući je da se u potpunosti brine za dijete. Da budete oprezni, trebali biste također zatvoriti ljude kada postoje brojni znakovi:

  • apatija i depresija ne prolaze dugo;
  • Depresija ometa punopravni život, utječe na odnose u obitelji, brinu za dijete;
  • postoje opsesije i ideje;
  • postoji kršenje memorije, pozornosti, drugih mentalnih procesa.

Prije svega, emocionalna sfera dijete pati, jer je od prvih dana života povezan s majkom, ne samo da treba brigu, već iu komunikaciji, tjelesnom i emocionalnom kontaktu. Mnoge žene odbijaju dojiti, važne za razvoj probavnog sustava djeteta, njegov imunitet. Zato je potrebno uočiti simptome razvijanja postpartumne depresije u vremenu, kako bi se spriječilo njegov preljev u ozbiljniji oblik.

Preventivne mjere za sprečavanje depresivnog stanja

Važno je naučiti kontrolirati vlastite emocije, kako bi se izbjegle negativne misli. Važno je ovdje povećati samopoštovanje i sposobnost razumijevanja svih problema koji su se pojavili, a ne pustiti ga. Samoanaliza će vam pomoći da razumijete uzrok vašeg stanja.

Ako je moguće, morate organizirati vikend. Posjet salonu, bazenu, šetnji ili samo druženju s prijateljima savršeno će podići raspoloženje, opustiti se i odmoriti se od svakodnevnih briga. Ako nemate dijete, možete ga odvesti s prirodom ili s njom otići u dječje trgovine. Psiholozi kažu kako kupnja dječje odjeće, igračke pomaže u prevladavanju neugodnosti djeteta.

Priroda se pobrinula za ženu. Prvih 2-3 mjeseca nakon rođenja djetinjstvo spava dugo, a glavna briga o tome se svodi na higijenu i hranjenje. Ako pravilno dodijelite vrijeme, nemojte samo davati to učiniti svoj dnevni posao, i ostavite ga sami malo, postpartum depresija će se teško osjeti osjećaju.

Kontakt s djetetom "kože na koži", stalna komunikacija s njim postupno osvaja osjećaj otuđenja, ako ih ima. Pored brige o zdravlju, obavljanju higijenskih postupaka i svakodnevnih dužnosti, potrebno je igrati sa bebom, samo ga zagrliti, prenijeti ga, dojiti. Ovo je najbolji način da se ubrza izgled privitka.

Potrebno je revidirati vašu prehranu, obogatiti ga svim potrebnim elementima u tragovima. Nedostatak tvari negativno utječe na dobrobit, uključujući i razvoj depresije. Posebna se pozornost posvećuje prisutnosti u prehrani dovoljne količine vitamina C i kalcija, koje tijelo najviše treba u postpartum periodu.

Potrebno je više hodati. Ovo je korisno i za majku i za bebu. Mirna šetnja pomaže opuštanju, osim toga, to je dobro naplatiti, što će donijeti lik u redu.

Ako se svi isti simptomi povećavaju, nemojte odgoditi posjet stručnjaka. Važno je shvatiti da je postpartumna depresija bolest, i ona, kao i druge bolesti, mora se liječiti.

Video: Kako se nositi sa stresom nakon poroda: savjet psihologa u programu "Sve o zdravlju"

Liječenje postpartumne depresije

Prva stvar koju treba učiniti kada postoje znakovi depresivnog stanja jest da posjetite liječnika, psihologa ili psihoterapeuta. Za ove simptome, on će dati preporuke za ispravak ponašanja. Za neke žene je liječnik koji postaje osoba kojoj se može govoriti, jer se često depresija ne percipira kao bolest, već samo kao znak novopečene žene. Bolje je doći do savjetovanja sa specijalistom sa supružnikom. Objasnit će ozbiljnost problema, pomoći u poboljšanju odnosa u obitelji.

liječenje

Ako je potrebno, propisani lijekovi za postpartumnu depresiju, što uključuje uzimanje antidepresiva i prilagođavanje hormonskog podrijetla uz pomoć hormonskih lijekova. Kao terapija lijekom, u pravilu, propisuje antidepresive treće generacije, čija je akcija usmjerena na održavanje ravnoteže hormona. Mnoge se žene bave uzimanjem antidepresiva, povezujući ih s ovisnošću, odbijanjem laktacije i drugim problemima. Ali treba imati na umu da je napeta, nadražena, slabo kontrolirana majka mnogo gora. Osim toga, strogo pridržavanje preporuka liječnika će spasiti laktaciju i izbjeći ovisnost.

Potrebno je proći testove za hormone. Proučava se hormonska pozadina kako bi se potvrdila dijagnoza. Činjenica je da nedovoljna razina, na primjer hormona štitnjače, može izazvati depresivne stanja, ali će biti drugačije. Ali sa smanjenim sadržajem estrogena, njihovo nadopunjavanje može blago oslabiti simptome postporođajne depresije.

Lijek i doziranje propisuju liječnik, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike i prilagođeni su koliko je postignuto.

Folk metode uklanjanja stresa

U početnoj fazi, možete se nositi s apatijom uz pomoć narodnih iscjelitelja. Naravno, naše bake nisu znale pojam postporođajne depresije, ali su se također osjećale deprimiranima i umorom, koje su biljne sedativne pripreme pomogle ukloniti. Prije uporabe tih formulacija savjetuje se savjetovati se s liječnikom, osobito ako žena doji.

2 tsp. Travnjak uzgajati pticu s čašom vode. Inzistirati 15-20 minuta, odvod. Uzmi ½ šalicu 2 puta na dan 2 tjedna. Nakon jednotjedne pauze, ako je potrebno, ponovite tečaj.

1 tsp. šampinjona ulijte čašu kipuće vode, inzistirajte na termos. Pijte poput čaja 1-2 puta dnevno.

Infuzija motherwort pomaže ukloniti iritaciju i suzu. 1 tsp. suhu travu ulijte čašu kipuće vode. Uzmite nekoliko gutljaja tijekom dana.

100 g lišća crne topole skuhati u 1 litru vode, inzistirati pola sata, odvod. Dobivena infuzija se izlije u kupelj. Uzmi toplu kupku za 15-20 minuta.

Postpartumna depresija traje od nekoliko tjedana do nekoliko godina. Ovisno o tome koliko se žena prilagođava ulozi majke i sposobna je kontrolirati svoje osjećaje, koliko brzo postaje vezana uz dijete, od društvene prilagodbe nakon porođaja i mnogih drugih čimbenika. U tom razdoblju mlada majka treba potporu i pažnju. Važno je da dio skrbi djeteta poduzmu bliske osobe, dopuštajući im da se naviknu na novu ulogu. Treba imati na umu da zdravlje i ispravni razvoj djeteta u velikoj mjeri ovise o dobrobiti majke.

Postpartumna depresija kod žena: simptomi, kako se boriti, liječenje, uzroci, znakovi, što je to

Nedavna meta-analiza pokazala je da prevalencija postpartumne depresije (CD) u prvih nekoliko mjeseci nakon pojave djeteta u obitelji iznosi oko 13%.

Što je postpartumna depresija?

To je mentalna bolest s dubokim padom raspoloženja i ponašanja. Uz ženu morate češće govoriti o tome što je briga, strpljivo slušajući sve što se dogodilo njoj i djetetu u odsutnosti supruga.

Rođenje djeteta donosi mnoge snažne emocije, od zanosa i radosti do straha. No, mnoge mlade majke imaju drugačiji osjećaj: depresiju.

U roku od nekoliko dana nakon rođenja, mnoge žene doživljavaju blagu depresiju, koja se zove dječja tuga. Ovo stanje može trajati od nekoliko sati do dva tjedna nakon porođaja. Međutim, kod nekih žena to traje ozbiljniji oblik, nazvan postpartumna depresija, koja može trajati tjednima ili čak mjesecima nakon porođaja. Bez liječenja to može trajati godinu dana ili dulje.

Postpartumna depresija je depresivni simptom koji traje više od 2 tjedna nakon poroda i ometa dnevne aktivnosti.

Postpartumna depresija javlja se u 10-15% žena nakon poroda.

Svaka žena ima rizik, ali najranjiviji su žene:

  • prolazna postpartumna depresija,
  • povijest depresije,
  • depresije nakon prethodnog rođenja,
  • obiteljska povijest depresije,
  • faktori stresa,
  • nedostatak podrške (npr. od partnera ili članova obitelji);
  • promjene raspoloženja u perimenstrualnom razdoblju,
  • nepovoljni ishod poroda.

Točna etiologija nije poznata, ali prethodna depresija i hormonalne promjene u postpartumnom razdoblju, nedostatak sna su glavni rizici, genetska predispozicija također može pridonijeti.

Za razliku od prolazne poslijeporođajne depresije, što obično traje 2-3 dana (maksimalno 2 tjedna) i ima svjetlo zaslon, postporođajna depresija traje više od 2 tjedna i ometa svakodnevne aktivnosti.

Uzroci postpartumne depresije kod žena

Frekvencija - u 10-15% puerpera. Promoviran je neuro-endokrinim promjenama prije trudnoće. Dodatni čimbenici izazivanja su niska razina obrazovanja, nestabilni bračni status ili razbijena obitelj. Također, depresija pridonosi nasljeđivanju ove komplikacije u rođacima linije 1-2.

Postoje tri varijante tijeka postporođajne depresije:

  • postpartumna depresija je prolazna. Ovo stanje kratkotrajne depresije odvija se u 1/3 puerpera ubrzo nakon rođenja, prolazi sama po sebi, bez posebnog tretmana;
  • atipičnih oblika postpartum psihoza (iste ciklotimske ili bipolarne izmjene maničnih i depresivnih psihoza).

Specifičnost razdoblju poslije poroda je da često žene u posljednjim tjednima trudnoće su više ili potpuno rastrgan daleko od obitelji, zbog komplikacija ne može imati intimu s mužem, ograničenog kontakta sa svojim obiteljima, a sve to može dovesti do problema u obitelji. To negativno utječe na stanje psihičke trudnice. Osim toga, žene su izložene raznim metodama dijagnoze, čiji su rezultati alarmantni, zastrašujući i uzrokuju stalan strah. Ako je trudnoća u početku bila nepoželjna ili podsvjesno odbijena, tada je također rizik od psihoze. Snažan porođaj, trauma i gubitak krvi kod majke, trauma kod novorođenčadi pogoršava situaciju. Ako trudnoća visoka razina posteljice hormona pruža intenzivan protok krvi u žilama posteljice, a za vrijeme poroda pridonijeli kontrakciju sposobnost maternice nakon poroda razina hormona pada naglo, uzrokujući značajnu moralnu i emocionalnu razaranja.

Uzrok postpartumne depresije je nejasan. Možda, ulogu igraju tjelesni, mentalni i socijalni čimbenici. Nakon rođenja, razine hormona estrogena i progesterona naglo padaju. Pored toga, postoje promjene u volumenu krvi, pritisku, imunološkom sustavu i metabolizmu. Sve ove promjene mogu utjecati na fizičko i mentalno stanje žene.

Drugi čimbenici koji mogu uzrokovati postpartumnu depresiju i povećati vjerojatnost:

  • Prisutnost depresije prije ili sa rodbinom.
  • Negativno iskustvo porođaja.
  • Teška ili životno ugrožena trudnoća.
  • Bol ili komplikacije nakon porođaja.
  • Teškoća brige za dijete.
  • Iscrpljenost od brige za dijete ili nekoliko.
  • Razočaranje zbog nerealnih očekivanja od majčinstva.
  • Stres je posljedica promjena u kući i na poslu.
  • Osjećaj gubitka osobnosti.
  • Nedostatak podrške.
  • Teškoće u bavljenju s drugima.

Prognostički čimbenici postpartumne depresije:

  • Teški psihički poremećaji:
    • shizofrenije;
    • maničko-depresivna psihoza;
    • postpartum psihoza;
    • tešku depresiju.
  • Prethodno promatranje psihijatra ili psihoterapeuta, uključujući i bolničko liječenje.

Simptomi i znakovi postpartumne depresije kod žena

U prvih nekoliko dana nakon isporuke, mnoge žene doživljavaju loše raspoloženje, tugu. Može biti malo depresivno, zvučavo i razdražljivo. Ove subkliničke manifestacije dosežu vrhunac 4-5 dana nakon rođenja, a obično prolaze 10 dana. Prema nekim izvješćima, u žena koje imaju takvu "slezenu", u budućnosti često razvija PRD.

Postpartumna depresija vremenski je vezana uz rođenje djeteta, ali simptomatologija se ne razlikuje od uobičajene depresije. Epizode depresije koje su se dogodile u prvoj godini nakon porođaja također se smatraju PDP-om.

Manifestacije postpartumne depresije:

  • Depresivno raspoloženje.
  • Tearfulness.
  • Gubitak apetita i gubitak težine.
  • Nemogućnost radosti, doživljavanja sreće, nedostatka interesa za život.
  • Poremećaj spavanja.
  • Osjećaj beznadežnosti, nemogućnosti da se nosi, vlastite bezvrijednosti.
  • Smanjen libido.
  • Pospanost.
  • Pogoršanje pozornosti.
  • Psihomotorna retardacija.

U pravilu, simptomi se razvijaju postupno, u roku od 5 mjeseci, ali napad može biti iznenadan. Poslijeporođajna depresija sprječava žene da brinu o sebi i svojoj djeci.
Rijetko se razvija psihotična bolest, ali postpartumna depresija povećava rizik od samoubojstva i čedomorstva, što je najozbiljnije komplikacije.

Žene ne mogu stvoriti privrženost djetetu, što može izazvati emocionalne, društvene i kognitivne probleme u djeteta.

Oci također imaju povećani rizik od depresije i stresa.

Bez liječenja, postpartumna depresija može se riješiti, ali može ići u kroničnu depresiju. Rizik ponovnog pojavljivanja je 1 do 3-4 slučaja.

Simptomi i simptomi blage depresije uključuju epizoda anksioznosti, tjeskobe, razdražljivosti, plače, glavobolje i osjećaja beskorisnosti. Često to sve odlazi u nekoliko dana ili tjedana. No ponekad se može razviti i postpartumna depresija. S postpartumnom depresijom simptomi su intenzivniji i produženi.

  • Stalan osjećaj umora.
  • Nedostatak apetita.
  • Nedostatak radosti u životu.
  • Osjećaj zamke i emocionalna tupost.
  • Odvojak od obitelji i prijatelja.
  • Nesigurnost da se brinete o sebi i svom djetetu.
  • Nesanica.
  • Prekomjerna tjeskoba za dijete.
  • Gubitak interesa za seks.
  • Snažna raspoloženja.
  • Osjećaj neuspjeha ili neadekvatnosti.
  • Pretjerana očekivanja i zahtjevi.
  • Teškoće u razumijevanju onoga što se događa.

Ako se osjećate depresivno nakon rođenja djeteta, možda ćete ga teško prepoznati. Ali važno je obavijestiti liječnika da imate simptome postporođajne depresije.

Prvi simptomi depresije pojavljuju se tijekom prvih šest tjedana nakon poroda. Prvo je smanjenje raspoloženja ujutro, a ranije žena se probudi, to je gore raspoloženje. Njezin san je uznemiren. Stanje je tako depresivno da se apetit spušta, nema želje. Ali ovdje postoji jedna varijanta koja se nalazi upravo suprotno: depresija raspoloženja, ugnjetavanja i slabosti vode ženu u hladnjak i tanjur. Prema tome, težina se smanjuje ili povećava. Postoji osjećaj krivnje i samozavaravanja, samo-inkriminacija bez razloga. Samopoštovanje također je u opadanju. Pažnja je uznemirena, briga o djetetu pati, vidljive su oklijevanja prije donošenja odluka. Međutim, povećana je anksioznost i tjeskoba o stanju novorođenčeta i njegovoj sigurnosti. Pri komunikaciji, čak i sa voljenima, razdražljivost se manifestira - "Nemoj me dirati, ostavite me na miru!". Vizija budućnosti je turobna i bezizražajna. Sukladno tome, izgubljen je interes za život, libido se smanjuje.

Opći ton je smanjen, slabost, umor dovode do starog depresivnog "položaja" na kauču ili krevetu, okrećući se prema zidu.

Postporođajna psihoza je manifestacija trovanja krvi - sepsa, dakle, zahtijeva ukupni pregled - krvi i urina, kultura krv nije isključeno da Postporođajna psihoza - manifestacija ponovno bipolarni ili ciklotimija - manično-depresivnu psihozu.

Psihotoza je poremećaj psihe u kojem dolazi do gubitka kontakta sa stvarnošću, halucinacija, zabluda, misli se pojavljuju. Hallucinations - lažne percepcije, obično slušne pogreške - lažna uvjerenja mogu uključivati ​​delicija proganjanja, vjerske; neorganiziranje razmišljanja predstavlja kršenje logike procesa razmišljanja. Ipak, žene s postojećom dijagnozom "mentalnog poremećaja" mogu doživjeti pogoršanje bolesti tijekom trudnoće. Učestalost recidiva je također visoka za žene koje su imale psihozu tijekom prethodne trudnoće.

Sada se glavna okupacija jedne žene brine o novorođenčadi. Za otprilike godinu dana sve će vrijeme biti posve dodijeljeno, a prvih nekoliko mjeseci opterećenje će biti dvostruko više. Hrana, poviti, njega će morati bez obzira na to da li je prvo dijete ili ne odgovoriti na najmanje promjene raspoloženja, sumnje i brige majku. Naravno, najviše od svega klincu treba točno moja majka, njezina ljubav i podrška. Ona razumije kako nitko ne razumije, uživa u prvom uspjehu i iskustvu, ako nešto pođe krivo. I premda se vjeruje da je njegov otac i njegova uključenost u skrbi i odgoju djeteta također hitno potrebna u prvoj godini života, često to opterećenje svih težina počiva upravo na majčin ramena.

I fizički i psihički, žena je u stresnom stanju, brzo se umori, ponekad razvija kronični nedostatak sna.

Prilagođavanje djetetu, ovisnost o njegovoj dobrobiti i potrebama, čini ženu značajno mijenja način života i minimizira osobno vrijeme. U ovo se dodaje fizički umor i nervozna iscrpljenost nakon poroda, a ponekad i postpartum hormonalna neravnoteža. Kao rezultat toga, žena može imati postpartumnu depresiju. Njezini simptomi su: kapricioznost, tuga, depresija, nedosljednost djela i ljutnja u ekstremnom obliku. Žena postaje suza, često i neopravdano mijenja njezino raspoloženje, smanjuje inteligenciju, ne želi se kretati. Ponekad se apetit smanjuje, spavanje se pogoršava. Postoje oštri fluktuacije u težini. Koža postaje suha, kosa i nokti su lomljivi, pritisak ili pada, brzina otkucaja srca znatno je povećana.

Ženske veze s rodbinom i prijateljima dramatično se pogoršavaju, može se pojaviti neautorizirana agresija prema djetetu, uz osjećaj krivnje. Situaciju dodatno komplicira činjenica da je u mnogim slučajevima skrb kućanstva također paralelna sa ženom. Ako njezina obitelj i prije svega njezin suprug ne razumiju, ako ne žele pomoći i preuzeti neke od dnevnih briga, ovo je ozbiljan test. Što je još gore, ako čovjek ide u otvoreni sukob, a optužuje ženu da bude sebičan, histerija, nesposobnost da se nosi s kućanskim poslovima i podizanja djeteta, zaprijetio da će napustiti kuću. U ovom slučaju, depresivno stanje žene može se toliko pogoršati da će zahtijevati hitnu medicinsku intervenciju. U ovom krucijalnom trenutku vrlo je važna ispravna reakcija bliskih ljudi, osobito muža. On je vrlo sposoban nositi znatan dio kućanskih poslova, posebno one koji zahtijevaju fizički napor, a kako bi se osigurala njegova supruga priliku da se bave samo dijete, bez da vas ometa svakodnevne trivijalnosti.

Potrebno je emocionalno podupirati supružnika - podijeliti svoje hobije, hodati s njom, čitati glasno, slušati glazbu. Pa, ako vaša obitelj ima topao i pouzdani odnos, u ovom slučaju sve se događa sama po sebi. U drugim slučajevima treba uložiti određeni napor kako bi stvorili dobroćudan ugođaj u kući.

Ako imate znakove postpartumne depresije, nemojte se bojati i ne krivite se. Ovo je prirodna reakcija na postpartumni stres. Uskoro će završiti, i nećete se sjetiti o njima. Pokušaj se privući, biti malo tolerantniji od svojih rođaka. Za njih je to također ozbiljan test, to je ozbiljnije da nisu morali doživjeti ono što vam je trebalo prenijeti. Budite im malo sklupčavajuće. Sada svi imate jedan veliki zadatak - podići novu dobru osobu. Vi ste najsjajnija majka, imate najljepšu bebu i svi se problemi rješavaju kako nastaju. Ne brinite o sitnicama Pokušajte objasniti svojim voljenima da ih još uvijek volite, ali trebate njihovu pomoć i podršku. Zamolite ih da sjednu s djetetom, i posvetiti neko vrijeme za sebe - od glave do brijača u filmu, samo u šetnju, u posjet prijateljima. Neka vam se neko vrijeme omesti zbog vaših briga! Vjeruj mi, ništa strašno za kratkotrajnu odsutnost neće se dogoditi. Mama i muž će dobro raditi sa svime i zasigurno neće naškoditi djetetu. I vama ovaj mali odmor bit će izuzetno koristan. Pokušajte iskusiti što je moguće više pozitivnih emocija! Trebali biste se osjećati sretni, voljeni i željeni. To je važno za svakoga, posebno za dijete koje se skladno razvija, dobro raste i uspješno čuva nova znanja i vještine upravo u prijateljskoj atmosferi prijateljske i sretne obitelji.

Dijagnoza postpartumne depresije

  • Klinička procjena.

Ponekad procjena koja koristi debljičnu mjeru. Rana dijagnoza i liječenje značajno poboljšavaju ishode kod žena i djece. Zbog kulturnih i društvenih obilježja, žene ne mogu uvijek sami govoriti o simptomima depresije, pa ih treba pitati o simptomima prije i poslije poroda. Žene trebaju naučiti prepoznati simptome depresije koje mogu prihvatiti kao normalne majčinske pojave (na primjer umor, poteškoće koncentracije). Kada posjećujete nakon poroda, žene se mogu testirati pomoću različitih upitnika.

Sumnja se na postpartumnu depresiju (ili druge ozbiljne mentalne poremećaje) ako:

  • simptomi dulje od 2 tjedna;
  • Simptomi koji ometaju dnevne aktivnosti;
  • misli o samoubojstvu ili ubojstvu (treba se pitati žena o prisutnosti takvih misli);
  • halucinacije, deluzije ili psihotičnog ponašanja.

Liječenje postpartumne depresije

Liječenje uključuje antidepresive i psihoterapiju. LFK, svjetlosna terapija, masaža, akupunktura i prijem ω3 masnih kiselina također mogu imati pozitivan rezultat.

Najvjerojatnije liječnik će htjeti procijeniti simptome. Budući da veliki broj žena, posjedovanje dijete osjeća umorno i emocionalnu zbunjenost, liječnik može koristiti ljestvica depresije kako bi se razumjeti da li je kratkoročni obeshrabrenje ili ozbiljniji oblik depresije.

Postpartumna depresija je prepoznatljiv i liječljiv medicinski problem. Metode liječenja ovise o specifičnom slučaju.

To može uključivati:

  • Grupe za podršku.
  • Pojedinačno savjetovanje ili psihoterapija.
  • Antidepresivi ili drugi lijekovi.

Ako imate depresiju nakon poroda, povećava se rizik od depresije nakon sljedećeg poroda. Postpartumna depresija javlja češće nakon drugog rođenja. Međutim, s ranom otkrivanjem i pravilnim tretmanom, postoji manja vjerojatnost ozbiljnih problema i veće šanse za rano oporavak.

S laganim DTD-om, izbor liječenja - psihoterapijski ili lijekiran - može se ostaviti za pacijenta. U teškim slučajevima, prednost se daje terapiji lijekovima. S PRT-om, uobičajeni antidepresivi su učinkoviti, posebice su prikazani SSRI, t. ne daju sedativni učinak, imaju anksiolitički učinak i dobro se podnose. Izbor antidepresiva ovisi o pacijentovoj reakciji i nuspojavama. Osim toga, liječnik može upoznati ženu s lokalnim službama grupe za podršku koja pruža informacije i obuku na TWD-u te mora osigurati da obitelj i prijatelji u ovom trenutku nevolje u potpunosti podržavaju pacijenta. Interpersonalna psihoterapija (ispitivanje interpersonalnih odnosa i promjena uloga žena) smanjuje ozbiljnost depresije, poboljšava društvenu prilagodbu i može se koristiti kao alternativna ili pomoćna metoda za liječenje droga.

Postpartumna depresija: Simptomi i liječenje

Tijekom trudnoće, žena je imala puno problema, ali iza poroda, a čini se, morati da se smiri, voditi brigu o svom nedavno rođena beba i uživati ​​u novi život. No u nekim ženama nakon rođenja postoje određene promjene u aktivnosti mozga i rad živčanog sustava, što dovodi do poremećaja u stanju uma i gubitka mira, stalne depresije i anksioznosti. Često takvo stanje tjeskobe teče u postpartum depresiju - to je medicinski pojam, ozbiljna patologija, i ne treba ga uzeti kao način mlade žene da se odrekne svojih dužnosti.

Postpartumna depresija kao društveni problem

Zbog prirode lika, utjecaja različitih vanjskih čimbenika ili zdravstvenih problema, rođenje djeteta ne postaje uvijek emocionalno svijetlo i radosno događanje za ženu. Stjecanje novog društvenog statusa, mnoge majke doživljavaju umjesto radosti i nježnosti, uživaju u majčinstvu, stalnim iskustvima, tjeskobama i stresu. Kontinuirani stres, tjeskoba, strah i nevažno stanje zdravlja postaju depresivni. Ovo se naziva u medicini nakon poroda depresije.

Starije generacije, a ponekad i drug žene mogu poduzeti ozbiljne simptome za ćud, hirovima i posebnosti, umor, i ne pridaju važnost tome što se događa, a ne zvučni alarm i ne prisiliti majku da posjetite liječnika. I sve to može dovesti do tragedije kako u odnosu na život i zdravlje djeteta, tako i najmlađa majka, sve do samoubilačkih pokušaja.

Važno je da to i sami rođaci i žena znaju postpartumna depresija je ozbiljan psihosomatski poremećaj koji zahtijeva pažnju i kontrolu, a ponekad i aktivni lijek. U većini majki takav poremećaj ima polagani tijek i povoljan ishod, ali djelomično zahtijeva pažnju i savjetovanje liječnika.

Ako promjena psiho-emocionalne pozadine i negativnih raspoloženja traju više od 5-7 dana, postoji svaki razlog za sumnju na depresivne poremećaje. Ako, međutim, majka s obzirom na dugo očekivano i željeno dijete pokazuje negativnost, odvojenost ili ravnodušnost, važno je odmah tražiti pomoć.

Koliko dugo je postpartumna depresija

Takva država bez potpune pomoći može se odgoditi već mjesecima, što ozbiljno utječe na kvalitetu života i stav prema djetetu. Majka s ovim poremećajem razvija apatiju s gubitkom interesa u bilo kojoj manifestaciji života. Kako vrijeme prolazi, manifestacije mogu postati glatko, ali tijek same depresije postaje kroničan.

Najveća poteškoća za uspjeh u liječenju je činjenica da žena nije spremna prepoznati njezin problem i poduzeti bilo kakve akcije kako bi se uklonila. Dakle, domaći i muž tiho se slažu s njegovom odlukom i također ne rade ništa s događajem.

Statistika učestalosti pojavljivanja takvog poremećaja je neumoljiva - jedna od pet mladih novo rođenih pati od različitih manifestacija depresivnih poremećaja tijekom prve dvije godine od trenutka dostave. Psihološki i emocionalni poremećaji nakon porođaja tipični su za oko 60-70% žena, ali ozbiljni stupnjevi koji su opasni za druge, same sebe i probleme s djetetom su tipični za 2-3%, a ne svi od njih idu liječniku.

Tko pati od takvih problema?

Prema stručnjacima, postpartumna depresija je uključena u kategoriju velikih depresivnih poremećaja, zbog sličnosti simptoma, manifestacija i posljedica.

Zanimljiva činjenica! Postporođajna depresija može progoniti ne samo majku, već i djetetovog oca. Iako je psihologija muškaraca relativno stabilna, ali se rođenje djece može negativno odraziti i na njihovu emocionalnu pozadinu, ali obično imaju sličnu državu relativno kratkom vremenu, a simptomi nisu tako jasno izraženi.

Takvi uvjeti u ocu povezani su s promjenom uobičajenog života i preklapanjem novih obveza, visokim stupnjem odgovornosti, ne samo za sebe nego i za supružnika i bebu koji ovise o njemu. Ovo je njihova nova uloga, koja nisu svi ljudi spremni rado prihvatiti. U muškaraca, depresivne manifestacije mogu biti aktivne ili pasivne. Uz aktivnu agresiju očituju se razdražljivost, dok su s pasivnim tipičnim zatvaranjem i odvajanjem od situacije.

Sorti postpartumnih depresivnih poremećaja

Daleko od bilo psihičko stanje žene nakon rođenja mrvice može se pripisati depresivnih poremećaja i djeluje od apatije i melankoličnog raspoloženja, povremeno se pojavljuju na svakom od nas, ne zahtijeva hitno liječenje i anksioznost. Međutim, postoje i situacije u kojima je važno konzultirati liječnika i tražiti pomoć, a ponekad čak i bolničko liječenje:

  • majčina mop (postpartum melankolije), što se često zbunjuje s manifestacijama postpartumne depresije. Ovo stanje slezene je promjena koja se javlja uslijed oštrog oscilacija hormonskog podrijetla majke s pojavom suzavca, osjećajima za zdravlje djeteta i vlastitog, s padom snage i prekomjernim poremećajem živčanog sustava. Za nju su tipična razdoblja razdražljivosti tipična bez prepunjavanja agresivnosti, koja može trajati od nekoliko dana do tjedan dana. Od depresije razlikuju se činjenica da se sama majka ne prestaje brinuti o bebi i komunicirati s njim, Ali ako vremenom ne plaćate dovoljno pozornosti majci, ovo stanje počinje degenerirati u depresiju.
  • neurotični oblik depresijemogu se razviti u onim ženama koje su u početku imale neuroze i slične poremećaje, i zapravo se očituje kao pogoršanje ranijih neuroza. Za njih su tipična tipična promjena raspoloženja i razdražljivost, a tipična će također biti akutna neprijatnost prema okolnim ljudima. Neke mame mogu razviti napade panike koje dovode do iznenadnih presavijanja i povećanih otkucaja srca, snažnog znojenja i osjećaja straha. Nije neuobičajeno da žene imaju kratak vremenski period gubitka pamćenja, zaboravljivost na događaje u trudnoći i odbijanje priznavanja bliskih osoba i supružnika.
  • post-partum psihoza s razvojem u teškim slučajevima napada halucinacije, a zatim se utjelovljuju u deluzionalnim idejama koje se mogu usmjeriti prema djetetu. Postoje rijetke, ali najopasnije, obično su registrirane među ženama koje imaju skrivene bipolarne poremećaje, i da se tretiraju takva odstupanja trebaju trajno biti pod nadzorom psihijatara, bez izolacije u bolnici, majke su opasne za sebe i bebu.
  • stanje dugotrajne postpartumne depresije, što je jedan od najčešćih problema kod novorođenih majki. Obično je njegov početak tipičan za uobičajenu apatiju, koja se formira u svezi sa složenosti skrbi za mrvicama i problemima obrazovanja, umora i nedostatka sna. Istodobno, žena želi biti dobra mama, nastojati se u potpunosti nositi s njezinim dužnostima, ali sve male stvari mogu dovesti do napada panike i silaska u očaj. Žena ima naviku stalno samoubojstva i optuživanja za poteškoće, nemogućnosti kontrole situacije i nadraženosti. Zbog toga se stanje pogoršava, a problemi se pretvaraju u depresiju.

Uzroci depresivnih poremećaja nakon poroda

Čak i među onim ženama čija su djeca bila vrlo dobrodošla i dugo očekivana, postpartumna depresija je sasvim moguća, a jedna od pet majki ima neke od njegovih simptoma. Nema nikakvog razloga za nastanak takvog poremećaja, ali često i cijeli kompleks provokativnih i iritantnih čimbenika, negativnih događaja i uvjeta istodobno utječe. Često istodobno, i mentalni i fizički negativni čimbenici utječu na to koji pogoršavaju depresivna raspoloženja i neuroze.

Čimbenici čisto fiziološkog plana

Generički čin - ovo je ozbiljan test za žensko tijelo, uključujući i emocionalni plan. Žena doživljava ozbiljne bolove, ravnoteža hormona dramatično se mijenja, što dovodi do činjenice da organi i sustavi, tkiva tijela i živčani sustav rade na poseban način. To predstavlja fizičku nesposobnost u prvim danima iu budućnosti, čini umor i vrtoglavicu, slabost, što ga sprečava da se kombinira s potpunom brigom za bebu i stalnim kućanskim poslovima.

Cezarijanska sekcija može utjecati. A među ženama koje su imale brzu isporuku, problemi vezani uz emocije i psihu su obično veći od onih koji su sami rodili. To je zbog promjena u hormonalnoj pozadini i fluktuacijama u razini hormona. S prirodnim nastankom mrvica zbog oksitocina, hormona koji obavlja vodeće funkcije u porodu, osjećaj boli je otupljen, a laktacija se brzo uspostavlja. Dakle, neki od čimbenika koji potiču postpartumnu depresiju su uklonjeni, au cezariannom dijelu, restrukturiranje tijela nije tako brzo, što dovodi do kršenja prirodne ravnoteže hormona.

Utjecaj na formiranje depresije mogu i početni problemi s uspostavom dojenja, teškoće fizičkog plana s grudima i nedostatka mlijeka, mastitisa. To stvara sukob u glavi između želja i sposobnosti majke o tome što može dati dijete.

Uzroci psihološkog plana

Često nakon porođaja, pogotovo ako su oni bili ne sasvim scenarij, što je i očekivano, postoji svibanj biti prilično radosne osjećaje i emocije, kao i osjećaj krivnje za činjenicu da je slika idealne roditelja nije u potpunosti implementiran.

Ne uvijek su djeca rođena savršenim zdravljem, a sve što je u bolnici prolazilo kroz knjige, a zatim očekivanja s realnošću u glavi majke divergiraju, što dovodi do psihološke neravnoteže. Ponekad nema vremena da potpuno obnovi fizičku snagu nakon porođaja, a da ne spominjemo emocionalne i moralne troškove.

Vrlo često osjećaj krivnje i nezadovoljstva sa samim sobom mogu nastati zbog drugih razloga:

  • majka sumnja u svoje ovlasti i boji se najosnovnijih akcija protiv bebe. Ako nije bilo iskustvo u Swaddling, podmyvanii i osnovnim tehnikama zaštite, a ne postoji jedan koji podržava sve ove aktivnosti može izazvati anksioznost za ispravnost provedbe. Ako su djeca plakala, groznica ili su dobivanje zuba, poremećen san zbog grčeva ili drugih razloga, a majka ne može mirno mrvice ili mu pomoći da se olakša stanje, stvara sumnju vlastitu solventnost. Impotencija u lice postojećih okolnosti može dovesti do depresije i depresije.
  • nagle promjene u uobičajenom ritmu, osobito ne podudaraju se s biorhythmima majke. U prvim mjesecima, režim mrvica može biti poremećen, što roditeljima otežava postizanje dovoljno sna, posebno noću, kada se dijete diže za hranjenje ili samo plače. Nisu sve žene sposobne za potpuno odmaranje na štetu nekoliko neprekidnih snova, osobito ako tijekom dana ne postoji mogućnost potpuno spavanja. S obzirom na još uvijek potpuni oporavak nakon poroda i akumuliranih kućanskih poslova, sve to dovodi do stresa i preopterećenja živčanog sustava.
  • nedostatak slobodnog vremena, uključujući i sebe. Ako žena nema pomoćnika kod kuće, čuvanje djece i bliskih srodnika spremni da preuzmu dio brige za sebe, potrebno je kombinirati kućanske poslove i brigu o bebi, zbog čega je i tako lako. Ako, umjesto podrške i pomoći, čuje uzvraćanja zbog neopranog spola, beskorisnog boršca ili drugih tvrdnji, mješavina umora, frustracije i stresa može dovesti do depresivnih raspoloženja.
  • vanjske promjene lik, koža, slabost. Nakon trudnoće i poroda, lik se stalno mijenja, a ne svatko odmah uspijeva dobiti oblik, osobito ako se na koži ostavljaju strijele, postoji prekomjerna težina i pigmentacija, problemi noktiju i kosi. Često, žene koje su jako zabrinute zbog njihovog pojavljivanja mogu uzrokovati depresiju.
  • složenost odnosa sa supružnikom (partner, otac djeteta) zbog promjena u prioritetima i preusmjeravanja pozornosti na mrvice, uz uklanjanje ljudi u pozadinu. Često nakon poroda, seksualne želje, osjeta u seksu, odnos prema partneru zbog zamora, stresa i hormonske neravnoteže. Ako se žena osjeća krivim za to, iskustva i prisilno se prisili na ispunjavanje bračne dužnosti, to rezultira depresijom.
  • promjena društvenog statusa, bračni status, a materijal komponenta obitelji imaju važnu ulogu u formiranju depresije, što je osobito karakteristično za majke za single žene koji se nalaze otpustila i kućanice i poslovne žene, koje majčinstvo je napravio prilagodbe planova i rada. To je sasvim legitimna osjećaje o sudbini svoga djeteta i mogućnost financijske sigurnosti, ali je dovelo do vrlo zabrinjavajućeg stanja.

Pored toga, depresija je tipična za one majke čija su djeca rođena s razvojnim anomalijama, ozbiljne probleme i zahtijevaju posebnu njegu i rehabilitaciju. Majka se podsvjesno osjeća krivim pred bebom zbog činjenice da je rođen posebno, a iskustva za njegov život samo pogoršavaju depresivna raspoloženja.

Prema statistikama, depresija je tipičnija za mlade majke i dob, nakon 35 godina, imaju poteškoće u komunikaciji s vlastitom majkom, supružnikom ili onim ženama koje su prije trudnoće imale emocionalne i psihičke probleme.

Simptomi depresije nakon poroda

Depresija u puerperij počinje ne u jednom danu, postupno povećava ozbiljnost i ozbiljnost simptoma, a njegove prve manifestacije postaju vidljive nakon nekoliko tjedana od vremena kada su se vratile iz bolnice. To uključuje takva alarmantna "zvona" kao:

  • Nije baš odgovarajući odnos prema mrvicama, nedostatak želje da komunicira s njim, zanemarivanje hranjenja, osnovna njega, neadekvatne reakcije na plakanje mrvica.
  • Nedostatak pažnje, poteškoće u odabiru riječi u razgovoru, neodlučnost, poteškoće u odabiru optimalnih rješenja.
  • Gubitak sposobnosti primanja užitaka od jednostavnih radosti života (hrana, odmor, intimnost), stalno nezadovoljstvo umjesto radosti.
  • Opsesivne i neautorizirane strahove, pretjeranu anksioznost o sigurnosti djeteta ili njegovo zdravlje, pronalaženje nepostojećih patologija.
  • Osjećate se krivima za sve što se događa oko sebe, stalne optužbe za sebe u svakom nadzoru.
  • Oštra promjena apetita od potpune anoreksije s oštrim gubitkom težine nekontroliranoj gluttony s oštrom povećanjem težine.
  • Snažna nervoza i prekomjerna tjeskoba, povećana razdražljivost, iznenadni prijelaz iz suza u smijeh i natrag.
  • Podcjenjivanje samopoštovanja, stalna samokritičnost i smanjenje vlastitih mogućnosti, razgovor o bezvrijednosti, neizvjesnost o njihovim sposobnostima i snagama.
  • Oštri poremećaji spavanja (nesanica, isprekidani san, pretjerano osjetljivi san ili obratno, stalno pospanost i letargija).
  • Gubitak svih interesa, lom u vezama s prijateljima, nespremnost napuštanja doma.
  • Stalni osjećaj umora odmah nakon spavanja, odmora, želja samo da leći i leći.
  • Pojava misli o samoubojstvu (iznimno rijedak, ali vrlo uznemirujući i opasan simptom).

Ne nužno u prisutnosti depresije trebao pojaviti sve od ovih simptoma, to je sasvim dovoljno već tri ili više u raznim kombinacijama, a za posljednje točke - to je dovoljno jednom da traže pomoć od terapeuta ili psihijatar.

U žena se često stvara depresija zbog činjenice da njihova čarobna očekivanja o majčinstvu i vlastitim osjećajima idu protiv ideja i misli koje su bile prije trudnoće i tijekom nje. To je sasvim normalno, ali ne i sve žene mogu shvatiti i prihvatiti za sebe "ne-ideal" svoje majčinstva. Mnoge žene misle da će odmah, u prvim minutama rođenja djeteta, imati roditeljske osjećaje i odmah se naviknuti na ulogu majke. Ali, u stvarnosti, veze između mrvice i majke postupno se uspostavljaju, nekoliko mjeseci.

Nemojte kriviti i razočarati se zbog raznih emocija protiv mrvica, ponekad mogu biti negativni, svi smo živi ljudi. Možda osjećaj razočaranja, iritacije, umora, pogotovo u mješavini s konstantnim nedostatkom sna i nedostatka vremena. Iskustva mogu biti plodno tlo za stvaranje kompleksa i razvoj depresije, pogotovo ako majka preuzme samo jednu punu odgovornost za obitelj i bebu. Ne odbijte sebi pomoći, morat ćete se brinuti o sebi i odmoriti se, tako da nijedna žena neće postati loša majka i neće biti iscrpljenosti u fizičkom i emocionalnom smislu.

Dopunjen pred-depresivnog stanja izoliran iz bivše krugu prijatelja i vanjskog svijeta, stalnog sjedišta u zemlji i koncentriraju samo na majčinstvo, morate se sjetiti o sebi kao žena, žena, djevojka, a također obratite pozornost na ovim područjima života.

Kritična razdoblja depresije nakon rođenja mrvica

Psiholozi razlikuju određena kritična razdoblja, tijekom kojih su sve emocije i iskustva najmoćnija i opasnija prijelazom na depresiju.

Najintenzivnije će biti emocionalna pozadina u razdoblju od četvrtog do devetog mjeseca života mrvica, kada će se povećati osjećaj razdražljivosti i nezadovoljstva, osjećaj neprekinute tjeskobe.

Ovo je prvo kritično razdoblje kada je postporođajna depresija vjerojatno.

Drugo razdoblje, kada su mogući njezini kasni simptomi, je razdoblje od devet do 15 mjeseci, kada postoji mogućnost pesimizma o budućnosti i nestanka želje za obavljanjem osnovnih kućanskih poslova zbog izolacije iz društva i usredotočenja na skrb mrvica. Često situacija će pogoršati činjenica da majka njezinih problema ne shvaća i ne želi nastojati ispraviti situaciju.

Kako je napravljena dijagnoza takve patologije?

Za razliku od somatskih patologija, što može biti osim prigovora na temelju analize podataka i dodatne studije u dijagnostici patoloških stanja povezanih s problemima mentalnog zdravlja imaju samo detaljno ispitivanje i govoreći iz srca, kao i neke informacije koje možete dobiti od kuće. Dakle, identifikacija depresije nakon porođaja posebnu ulogu igraju pita medicinsku povijest (povijest život žene, sa svojom obitelji i podatke o svojim patologije i bolesti).

Važna indikacija mogućih problema bit će činjenica da je došlo do depresije kod najbližih rođaka ili pacijenta prije pojave trudnoće. Poznato je da u polovici slučajeva depresija ima tendenciju povratka ili pogoršanja u pozadini promjena u životu, uključujući materinstvo. Jedina epizoda depresije u prošlosti povećava se za 50% vjerojatnosti ponovnog pojavljivanja.

U dijagnostičkom postupku koriste se dodatne metode kao što su:

  • Evaluacijska skala Hamilton za detekciju i težinu depresije
  • Ispitivanje i ispitivanje, identifikacija i pažljivo snimanje svih pritužbi majke
  • Laboratorijske dijagnostičke metode za uklanjanje somatskih patologija
  • Istraživanja screeninga, razmazivanja, usjevi za uklanjanje infekcija, uključujući i skrivene, što može dovesti do stalnog umora i stresa.

U nazočnosti znakova depresije u trudnoći ili kada ukazuje na njegovu prisutnost u anamnezi, dijagnoza je potrebna u prvih tjedana nakon porođaja.

Važno je razlikovati depresivnih simptoma nakon poroda infekcija, protiv toksičnosti kada se mogu razviti psihoze, pa klinici očite mentalnih poremećaja trebaju hitnu hospitalizaciju i diferencijalnu dijagnozu s odgovarajuće liječenje u bolnici.

Također napominjemo da psihoza postpartum period može biti specifičan fenomen psihijatrijske dijagnoze - bipolarni afektivni epizode (prethodno stanje koje se naziva taj manično-depresivni poremećaj).

Obično očekuje mumije s duševnom bolesti ili pozadinom shizofrenije, koje se prethodno jednostavno nisu dijagnosticirale. Za razliku od klasične depresije, postporođajna psihoza pojaviti nekoliko tjedana nakon rođenja mrvica, počnu kao jedan od glavnih depresije s različitim simptomima i psihičkim simptomima - deluzije, halucinacije, fobije, sumanutim mislima i idejama. Dakle, u ranom početku takvih manifestacija majke ne trebaju konzultirati terapeuta i psihijatra, a temeljit pregled, inače to može biti opasno za samu djeteta i drugih.

Kako se liječi postporođajna depresija?

Prilikom određivanja dijagnoze depresije, plan liječenja sastavit će se na temelju njegove ozbiljnosti, razvojnih karakteristika i vodećih sindroma, kao i na temelju onih metoda koje su dostupne za liječenje. Dakle, majke koje se bave djetetom ne primjenjuju neke lijekove koji mogu utjecati na bebu.

Glavni cilj liječenja je oslabiti ili u potpunosti ukloniti simptome depresije i njezine progresije, pomoći majci u vraćanju izgubljenih društvenih veza i dovesti do mentalne stabilnosti, sprečavajući ponovljene epizode depresije.

U bolnici za liječenje, majke su smještene vrlo rijetko, samo ako depresija kombinira psihoze, teške somatske poremećaje i suicidalne pokušaje.

U liječenju su primjenjivi:

  • Psihološka korekcija (kognitivne metode, konzultacije)
  • Psihoterapija u grupi i pojedinačno
  • Obiteljska podrška i podrška okolišu (obiteljska psihoterapija).

Takve metode će biti učinkovite i primjenjive u svijesti o njihovoj situaciji i dijagnozi, želji za liječenjem i ispravljanjem, motivacijom i stavom tijekom dugog liječenja. Osim toga, psihoterapija je potrebna za one žene koje imaju antidepresive i druge lijekove protivindikirane zbog različitih okolnosti.

Liječenje korekcije majčinih udubljenja

Često, depresija podrazumijeva ispravljanje lijekova, bez kojih se simptomi ne uklanjaju. Temelj njezina obično čine hormonske pripravke (estrogene) i tijek antidepresiva, odabran na takav način da ne utječu na laktaciju. Pokazatelji za uzimanje psihotropnih lijekova određuju pojedinačno i samo psihijatar na temelju ozbiljnosti simptoma i stupnja posljedica opasnosti. Indikacije za njih će biti afektivne manifestacije, suicidalne tendencije i misli, anksioznost i opsesivne strahove s poremećajima spavanja i somatskim funkcijama.

Prijam svih pripravaka na pozadinu dojenja i liječenje majki troši se samo pod imenovanjem liječnika i samo strogo pod kontrolom. Niti samo-liječenje u slučajevima depresije i psihoze je neprihvatljivo, uključujući različite folk metode!

Ako je potrebno, imenovanje antidepresiva temelji se na nekoliko načela:

  • oni bi trebali imati minimalan popis neurotropnih nuspojava i učinaka na tjelesno zdravlje
  • treba imati najmanji popis dodatnih nuspojava
  • oni ne bi trebali imati utjecaja na motoričke vještine i kognitivne funkcije
  • ne tolerira se teratogeni učinak, učinak na postupak dojenja i organe i sustave djeteta (ako se lijek uzima majčinim mlijekom)
  • jednostavna shema prijema, jednostavno doziranje
  • bez komplikacija na pozadini slučajnih predoziranja
  • dobra kompatibilnost s drugim lijekovima.

Kako bi terapija dala izražene rezultate, liječenje treba početi s vremenom, na prvom uznemirujućoj manifestaciji, i ne ustručavajte se kontaktirati liječnika.

Depresija - ovo je bolest, kao i mnogi drugi, u njemu nema ništa sramotno ili nelegalno.

Često njegove manifestacije mogu biti vidljive čak i kod trudnica, te u ranim fazama je dobro liječenih zbog mekim i nježnim sredstvima i metodama, te tijekom cijele terapije i lijekova brzo i lagano ublažava simptome, vraća životnu radost i uživanje u majčinstvu. Često se mogu koristiti i biljni sedativi i sedativi koji nemaju ozbiljnih nuspojava i kontraindikacija, a mogu se koristiti i kod žena koje su izložene riziku čak i od trudnoće kako bi se spriječili poremećaji nakon poroda.

Odabir antidepresiva nakon poroda

To je vrijedno ponavljati antidepresivne lijekove treba odabrati samo u suradnji s liječnikom, isključujući toksične učinke na bebu i suzbijanju laktacije.

Ako pacijent pati od anksioznosti i agitacije (jaka uznemirenost, nemir), to se odnosi na skupinu lijekova s ​​sedativni učinak (amitriptillin, Pirlindol i druge).

Ako hipodinamija i depresija prevladavaju ugroženost među simptomima, potrebni su lijekovi s stimulirajućim učincima (Paroksetin, Citalopam i drugi).

Lijek se uzima od najniže moguće terapeutske doze, postupno ga dodaje do postojanog kliničkog učinka. Kod slične doze žena se drži približno 4-6 tjedana prije poboljšanja stanja, i subjektivno i na temelju vanjskog pregleda. Budući da remisija ili trajni klinički učinak lijeka nije naglo otkazan s obzirom na mogućnost pogoršanja, i postupno smanjiti dozu jednom tjedno uz glatko otkazivanje mjesec dana.

Ako je stanje bolje, ali nije potpuno oporavljeno, tijek liječenja traje još 1-2 mjeseca, a rezultati se procjenjuju svakih 4-5 tjedana. Ako nema poboljšanja u Hamiltonovoj ljestvici za 50% ili više, tada je potrebna revizija režima liječenja s obzirom na njegovu neučinkovitost pri odabiru drugih lijekova.

Što je opasna postpartumna depresija?

Bez liječenja, manifestacije depresije odgađaju se na razdoblje od godinu dana ili više, mogu napredovati i dovesti do ozbiljnijih mentalnih abnormalnosti. Osim toga, bez liječenja, depresija može dovesti do tragičnih posljedica:

  • Pokušaji samoubojstva
  • Pokušaji štetiti mrvicama ili rođacima
  • Razvoj psihoze
  • Progresija depresije
  • Povreda odnosa u obitelji, njezina raspadanja
  • Kršenja mentalnog razvoja djeteta, negativan utjecaj na njegovu psihu ponašanja majke i metode njezinog odgoja.

Sve to možete izbjeći kontaktiranjem stručnjaka na vrijeme i početkom liječenja.

Parenkaya Alena, pedijatar, medicinski recenzent

1,543 pogleda u ukupnom poretku, 2 pregleda danas