Koji liječnik liječi poremećaje i napade panike?

Ne znaju svi koji liječnik liječi napade panike u ranoj fazi i kronični oblik razvoja. To negativno utječe na ukupnu dobrobit neke osobe. Nemogućnost pravilnog izlaska iz napete situacije dovodi do opasnog produbljivanja problema. Sukobi, svađe i druge nevolje idu na podsvjesnu razinu. Pogrešno je misliti da će negativni jedan dan nestati.

Ako se osoba ne okrene psihologu ili psihoanalitičaru na vrijeme, problem će se samo pogoršati. Prema medicinskom vodiču, napadi panike se tretiraju kao iznenadni napad tjeskobe. Za razliku od tradicionalnog stresa, napad panike popraćen je povećanim pritiskom, proširenim učenicima i povećanom znojenju. Tretira slične patologije terapeuta i psihologa ovisno o intenzitetu vanjskih zaslona.

Dobna granica

U medicinskoj praksi postoje dovoljno primjera koji govore o zastrašujućoj tendenciji. Čak iu zdravoj osobi, patološke promjene se razvijaju na pozadini produljene nervne napetosti. Bez ikakve primjećenosti, osoba se sve dublje ulijeva u svakodnevnu buku. Ako postoje očigledni simptomi, on ne posavjetuje se s liječnikom. Nemojte opustiti roditelje djece koja su slično pod stresom.

Riječ je o nesposobnosti da pravilno izraze svoje osjećaje, strahove ili želje. S obzirom na to, sva iskustva malog se duboko skriva u sebi. Dodaje probleme želji roditelja da zadrže dijete u emocionalno hladnoj okolini. Što češće maloljetnik čuje o potrebi da zadrži svoje osjećaje prema sebi, to je vjerojatnije da će se napadi panike uskoro manifestirati.

Zato je glavna zadaća roditelja poučavati djecu da se konstruktivno bave svojim osjećajima. Ova vještina je korisna za njih u budućnosti.

Obrasci manifestacije

Povećani rizik je zbog složenosti početne dijagnoze. Mučnina, uznemireni trbuh, zimica i vrućica prati ne samo trovanja crijevom ili ARVI, već i napadi panike. Zato ne žurite u medicinsku ustanovu. Među ostalim oblicima manifestacije opasnog poremećaja su:

  • nerazuman strah;
  • anksioznost;
  • brzo srce;
  • zimice;
  • učestalo mokrenje;
  • depresivni uvjeti;
  • pesimizam;
  • pad snaga;
  • povećano znojenje;
  • bol u lijevoj strani stupa;
  • strah od gubitka razuma;
  • ukočenost;
  • gušenje.

Obrasci vanjskih manifestacija i učestalost njihove pojave ovise o zdravlju i dobi pacijenta. Većina napadi panike je svojstvena dojmu koja utječe, starije osobe i one koji se bave zanimanjima s povećanom razinom nervne napetosti. Ovisno o gore navedenim čimbenicima, oblici manifestacija napada živaca razlikuju se:

  • o prisutnosti komplikacija: sa / bez straha od velikih koncentracija ljudi;
  • zbog prisutnosti komplikacija: napadi panike sa / bez gubitka svijesti ili gušenja.

Medicinski radnici teško je odgovoriti na pitanje temeljnih uzroka akutnog psihološkog poremećaja. Do neke mjere, krivac je konstantan stres, nemogućnost konstruktivnog rješavanja sukoba i brojnih drugih čimbenika. Istovremeno, glavnu ulogu igra unutarnja ravnoteža osobe.

Ako od rođenja ne posjeduje mehanizam zvučnog stava prema stresnim situacijama, samo je pitanje vremena kada će se napadi panike osjećati.

dijagnostika

U slučaju pojave jednog od navedenih simptoma potrebno je odmah obratiti psihologu. Ako u zdravstvenoj ustanovi ne postoji takav stručnjak u mjestu prebivališta, terapeut izvodi početni prijem. Prvo, trebate saznati koliko dugo su počeli napadi panike. Možda je u životu pacijenta bilo puno stresa ili velike tuga.

Na drugom mjestu je intenzitet i trajanje napadaja. U nekim slučajevima psihološki poremećaji izazivaju loše navike. Alkoholna pića i duhan opasni su u svakom pogledu, što izaziva napade panike. Što duže pacijenta zlostavlja, to je veća šansa za štetu po zdravlje.

Uz to, uzrok nervnog poremećaja mora se tražiti u nedovršenim sukobima na poslu. Ne svatko se može nositi s problemima u nastajanju. Zato su napadi panike česti u slabo karakteriziranim ljudima. Što dulje odgađa konstruktivnu rezoluciju sukoba, veća se nervna napetost akumulira unutar sebe.

Neophodno je neurološko ispitivanje. Njegova je svrha istražiti dubinu novih napadaja:

  • dilatirani učenici;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • povišeni tlak;
  • gubitak svijesti;
  • poremećaj motoričke aktivnosti.

Da bismo bolje razumjeli napade panike, može biti potrebno konzultirati psihoanalitičara. U nekim slučajevima govorimo o skrivenim fobijama i strahovima.

Terapeutski tečaj

Uklanjanje napadi panike treba biti integrirano. Samo u ovom slučaju smanjuje se moguća štetnost tjelesnom i duševnom zdravlju. Nemojte zaboraviti da će ispravno uklanjanje napada pomoći u nadzoru u budućnosti. Postupak je sljedeći:

  1. Početna faza - u prvom slučaju panike, morate se prebaciti. Bez obzira na okupaciju, važno je da se živčani sustav odmori. Pomoć u ovoj mantri, šalicu vrućeg čaja, razgovor s lijepom osobom. Ako nijedna od gore navedenih nije u blizini, to će vam pomoći mjereno i rijetko duboko disanje. Mora biti oprezan. Prekomjerno disanje će dovesti do vrtoglavice.
  2. Ako se napadi panike na gore opisani način ne mogu eliminirati u roku od 10 minuta, potrebno je promijeniti tehniku ​​disanja. Ruke čine "brod". Disanje se događa u okviru improvizirane maske.
  3. Osim toga, šetnja ili hladan tuš pomoći će vam. Nije potrebno previše hladne vode ili šetnju uz bučnu ulicu. Ovo će samo pojačati napade panike.

Temelj terapijske tehnike je svijest o problemu. Što točno uzrokuje stres ili živčanu napetost? Zdrava osoba ne može patiti od toga da je u timu ili od manjih problema na poslu. Što brže dođe svijest, osoba ili situacija uzrokuju povećanu nervoznu napetost, to će brže biti početak liječenja.

Istovremeno, treba imati na umu da je konzultacija liječnika obavezna. Psihološki poremećaji su složeni i često latentni u prirodi. Dugotrajno se napadi panike ne mogu manifestirati. Čovjek bilježi samo laganu nervoznu napetost, koja na kraju postaje trajna.

Nakon provođenja dijagnostičkog tečaja, liječnik će odrediti daljnji smjer terapije. Među mogućim mogućnostima je izlet u sanatorij za nekoliko dana ili tjedana. Odabrano je lječilište, gdje je pacijent potpuno izoliran od vanjskih podražaja. U zanemarenijem obliku, živčani slom se liječi lijekovima.

Razvoj komplikacija

Napadi panike, koji nisu dobili odgovarajuću pozornost zdravstvenih djelatnika, doveli su do formiranja stabilnih fobija. Prije svega, govorimo o strahu od bivanja među ljudima - agorafobijom. Na razini podsvijesti, osoba povezuje probleme koji nastaju s ljudima koji ga okružuju. Zato na prvim znakovima bolesti morate tražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Kao što bolest napreduje, mehanizmi društvene prilagodbe krši se kod ljudi. U praksi to znači da je nemoguće adekvatno nositi se sa situacijom koja podrazumijeva komunikaciju ili biti u timu. U nekim slučajevima, neobjašnjivi napadi panike dovode do želje da postanu zatrpani. Čini se pogrešnim da takvi postupci smanjuju kliničke manifestacije bolesti.

Na dubljoj razini, panika izaziva produljenu depresiju. Samoodricanje iz vanjskog svijeta ne utječe na ljudsku podsvijest na najbolji mogući način. Nedostatak komunikacije s ljudima dovodi do povećanja unutarnjih problema. Anksioznost zamjenjuje svijest o vlastitom napuštenju. Roditelji i poznanici koji dolaze da podrže neku osobu smatraju se izvorom problema.

Kao rezultat toga, nastala je začarani krug. S jedne strane, nedostatak komunikacije izaziva daljnji razvoj depresije. S druge strane, svaki pokušaj drugih da pronađu zajednički jezik s osobom percipiraju se na strogo negativan način. Kompletan popis mogućih komplikacija akutnog poremećaja ličnosti. Daljnje liječenje moguće je samo pod uvjetima psihijatrijske ambulante.

prevencija

Što ranije osoba uči ponašati se u rukama, to je manje vjerojatna patološka promjena u tijelu. Ako je riječ o adolescenciji, onda je potrebno posjetiti psihologa ili psihoterapeuta. Pogrešno se ta zanimanja percipiraju isključivo u kontekstu akutnog mentalnog poremećaja. Zapravo, psihološka zaštita je preventivna priroda.

Mnogi sukobi lakše su riješiti u ranoj fazi ili ih čak izbjeći.

Zato je potrebno naučiti kako to učiniti što je prije moguće. U zrelijoj dobi liječnik će predložiti nekoliko učinkovitih načina rješavanja sukoba bez nasilja i ponižavanja časti i dostojanstva druge osobe.

Osim toga, potrebno je zadržati stres koji nastaje tijekom dana. Nemoguće ga je riješiti, ali svatko može naučiti kako se nositi s tim. Pomoć u ovom nije toliko lijekova, kao i samokontrole. Problem koji se javlja pred osobom mora se shvatiti kao jedan od mnoštva testova.

Pogreška je da ljudi počinju pretjerivati ​​značenje situacije. Ovo je osnova za napad panike. Ako su napadi panike kronični, onda je u ovom slučaju potrebno dugotrajno unos lijekova propisanih od strane liječnika. Nakon određene količine vremena pacijent posjećuje liječnika radi preventivnog pregleda.

Kako se nositi s napadajima emocionalne napetosti je teško, ali ipak moguće. Morate početi s formiranjem u njegovu sposobnost i želju da ne daju u emocionalnom provokacije. Ako stres je postao način života, potrebno je konzultirati psihologa. Nakon što je slušao pažljivo, specijalist hitne zdrave opcije iz situacije.

Napadi panike

Panic Attack Je li nerazjašnjena nagli nastup lošeg zdravlja, u kojem je pacijent uznemiren osjećajem anksioznosti, u kombinaciji s različitim vegetativnim simptomima. Da biste definirali taj pojam, liječnici često koriste niz drugih pojmova: vegetativna kriza, VSD s kriznom strujom, cardioneurosis i drugih. U napadi panike postoje jasni simptomi. Liječenje ovog stanja treba obaviti stručnjak.

Kako se manifestira napad panike?

Akutni, iznenadni osjećaj nerazumne tjeskobe mora se iskusiti barem jednom, vjerojatno, svakoj osobi. Takvi poremećaji panike obično prate iznenadna manifestacija snažne palpitacije, osjećaja slabosti i drhtanja u koljenima. Takva reakcija je norma ako osoba stvarno reagira na prijetnju ili opasnost. No, ako se takvo stanje redovito promatra, tada govorimo o psioneurološkom poremećaju koji se naziva napadaj panike. Ovo patološko stanje manifestira se bez razloga i pokriva osobu u potpuno drugačijim životnim situacijama. To se može dogoditi u transportu ili na drugim mjestima s velikim brojem ljudi, kao iu zatvorenim prostorima. U početku, čini se da nema razloga za takvu reakciju. Kao što svjedoče moderni psiholozi, napadi panike se opaža kod oko 5% ljudi koji žive u velikim gradovima.

razlozi

Stručnjaci tvrde da se napadaji panike očituju u osobi kao napada kao odgovor na stresne situacije i odražavaju neku vrstu unutarnje borbe svijesti s agresijom vanjskog svijeta. Drugi razlog zašto je osoba zabrinuta zbog simptoma napada panike jest prisutnost određenih psiholoških sukoba koje osoba ne može shvatiti i riješiti. Naravno, ljudi koji su skloni takvim napadima prvenstveno se bave pitanjem jesu li takvi poremećaji opasni i kako se nositi s manifestacijama VSD-a. U mreži nema niti jednog foruma u kojem ljudi koji su skloni takvom napadu traže odgovor kako se riješiti takvih manifestacija.

Najčešće napadaji panike, koji ponekad određuju liječnici poput vegetativno-vaskularna distonija, neuroza srce, itd., javljaju se kod ljudi koji imaju malu zaštitu od posljedica stresa zbog nedostatka tijela serotonin i noradrenalin. Te tvari učinkovito sprječavaju utjecaj emocionalne i fizičke nelagode na tijelo. Takvi ljudi mogu neko vrijeme zadržati svoju smirenost, ali ako su previše jak i dugotrajni stres, pokriveni su valom napada panike. Žene su osjetljivije na takve manifestacije. Napadi panike se često manifestiraju u trudnoći, kao iu osobama koje često piju alkohol.

Polazište za manifestaciju napada panike može služiti bilo čemu: stres, emocionalne fluktuacije, nedostatak sna. Istodobno, napad panike pobjeđuje pacijenta ne u trenutku kada postoji objektivna opasnost, ali u uobičajeno vrijeme. Prema tome, za nekoga je teško objasniti zašto je uzrok takvih živaca.

simptomi

Najizrazitiji je, u pravilu, prvi napad napadaja panike. Nerv u ljudima prati oštar porast krvni tlak, izražen utjecaj. Srce pacijenta snažno teče, ponekad čak i izgubi svijest. Sve kasnije manifestacije napadi panike su u većini slučajeva manje izražene.

Već nakon prvog izraženog napada kako se nositi s takvim manifestacijama, osoba treba konzultirati liječnika. Liječenje napada panike poželjno je započeti odmah nakon prvih slučajeva neuroza. Kako liječiti bolest, i koje su metode poželjne u pojedinačnom slučaju, također će stručnjak reći.

Osobe koje su sklone napadima panike obično imaju visok krvni tlak tijekom dana, što je razdoblje najviše društvene aktivnosti.

Kao i kod prvog napada panike, a nakon napada, osoba je izrečena vegetativni simptomi: znojenje, palpitacija, osjećaj topline, pritisak u grlu, glavobolja, utrnulost ruku i noge. Takav napad traje oko deset do petnaest minuta, ali ponekad može trajati oko sat vremena. Nakon što se simptomi opustili, pacijent osjeća vrlo slab i depresivan.

Panika napada - zasebna bolest u kojoj osoba ne može manifestirati druge fobije. Unatoč tome, često u osjetljivim takvim napadima pacijenata također postoje razni emocionalni i afektivni poremećaji. Tako se mogu kombinirati napadi panike strah od otvorenog prostora (strah od otvorenog prostora), klaustrofobija (strah od zatvorenog prostora), strah od mnoštva.

Ponekad panični poremećaj može biti pogrešan za osobu za druge bolesti. Takve zablude su najčešće prisutne kod onih koji su tek nedavno počeli doživljavati napade panike. Takvi se napadaji lako zbunjuju s manifestacijama somatskih bolesti, s neurološkim bolestima, kao is određenim mentalnim poremećajima.

Kako odrediti napad panike

Postoje objektivni kriteriji za utvrđivanje da je osoba stvarno osjetljiva na napade panike. Potrebno je precizno procijeniti vaše stanje i utvrditi pojavljuju li se gore opisani simptomi, kao i utvrditi prisutnost sljedećih točaka.

U osobama sklonim napadima panike, napadaji se javljaju naglo i neočekivano, uočavaju se oko četiri napada na mjesec. Barem, u jednom od napada osoba osjeća strah od prikaza novog napada panike. Kad postoji osjećaj nestvarnosti, osoba se boji umrijeti, razboljeti. Moguće je pretpostaviti da osoba razvija napad panike, u slučaju da ima najmanje četiri od sljedećih simptoma: jak puls i otkucaje srca; tremor i zimice; znojenje; poteškoće s disanjem, osjećaj gušenja; bolna ili kratkoća daha; nelagoda u prsima s lijeve strane; mučnina; vrtoglavica i stanje koje je blizu nesvjestice; osjećaj straha da poludi ili počiniti neadekvatan čin; utrnulost ili trnci u rukama i nogama, iznenadni vrućci ili vrućine.

dijagnostika

Nakon što se osoba žali na manifestaciju gore opisanih simptoma, liječnici najprije izvode sve potrebne studije kako bi isključili patologije unutarnjih organa - plovila, mozga itd.

Dijagnoza se temelji na definiciji kliničkih manifestacija bolesti, kao io određivanju stupnja anksioznosti osobe. U tu se svrhu koristi posebna ljestvica za procjenu napadi panike i anksioznosti.

liječenje

Najbolji način za prevladavanje napada napadi panike dosad je kompetentna kombinacija lijekova i lijekova koji nisu lijekovi. Liječnik adekvatno procjenjuje stanje bolesnika i odabere odgovarajući antidepresivni lijek. Treba ga uzeti dugo vremena. Ponekad takav tretman traje do godinu dana. Na taj način moguće je prilagoditi sadržaj u tijelu bolesnika serotonin i noradrenalin. Suvremeni antidepresivi mogu pozitivno utjecati na kvalitetu života pacijenta, bez nanošenja neželjenih nuspojava. U ljudi se smanjuje učestalost i intenzitet napadaja, nestaje strah, poboljšava se cjelokupno psihološko stanje i raspoloženje. Pored toga, pacijenti su propisani za smirenje, ako su potrebni antipsihotici. Ako pacijentu dijagnosticira vestibularni oblik napada panike, on također pokazuje primanje neurometaboličkih stimulansa sedativne akcije.

Kao nefarmakološke metode terapije prakticira se provođenje psihoterapijskih sastanaka, promjena načina života. Važno je da u životu osobe postoji što manje stresnih situacija i više pozitivnih emocija.

Pored ovih metoda liječenja za napade panike ponekad je poželjno da pacijent provede određene fizioterapeutske postupke. Prakticirana MDM terapija (mezodiencefalska modulacija cerebralnog korteksa), elektrosleep, terapija bojama, aromaterapija. Ponekad se ponekad i propisuje refleksologija, opuštajuća masaža, fizioterapija usmjerena na opuštanje, a kasnije i toniranje. Međutim, vježbe bi trebale biti umjereno intenzivne i dozirane, jer teški stres može pogoršati stanje bolesnika.

Također se bavimo pomoćnim biljnim tretmanom, u kojem bolesnicima savjetujemo da svakodnevno uzimamo dekocije nekih biljaka s umirujućim učinkom. Možete kuhati bujon i infuzije valerijana, veronika, origano, kopriva, melisa, Artemisia vulgaris, motherwort, kamilice, hmelja itd.

Treba obratiti pažnju na osobitosti prehrane. Iz prehrane je bolje isključiti začinsko začini i hranu, jaka kava i čaj, alkoholna pića, jer se uzbudljivo djeluju na živčani sustav.

Kako smanjiti intenzitet napada?

Pacijent koji periodički doživi napade panike mora naučiti samostalno se nositi s situacijom, smanjujući ozbiljnost manifestacija. Ponekad provedba jednostavnih preporuka može u potpunosti spriječiti razvoj napada panike.

Dakle, u početku bi osoba uvijek trebala biti svjesna činjenice da napad panike ne ugrožava njegovo zdravlje. Ova je jednostavna ideja, međutim, vrlo teško shvatiti tijekom napada. Ali ako pokušaš ovladati tom metodom, onda s vremenom možete naučiti kontrolirati svijest tijekom razdoblja napada panike.

Da biste zaustavili paniku, morate pokušati preuzeti kontrolu nad situacijom koja navodno prijeti nekoj osobi. U tu svrhu prikladna je jednostavna papirnata vrećica, disanja u kojoj će pomoći kontrolirati rad unutarnjih organa.

Ona će također pomoći prisutnosti pored pacijenta osobe koja je svjesna svojih problema i koja može pomoći u bilo kojem trenutku. Čak i oni ljudi koji su navikli na samostalno rješavanje svih problema moraju tražiti pomoć. Osoba koja pate od napada napadi panike trebala bi, barem mentalno, dati dopuštenje ako je potrebno potražiti pomoć od drugih ljudi, a ne smatrati to nedostojno ponašanje. Također morate zapamtiti da uvijek postoji mogućnost da brzo pozovete liječnika.

Pacijent koji je podložan napadima panike, što uvelike olakšava stanje svijesti: što više on će znati o bolesti, o tome kako prevladati i smanjiti simptome, ugodnije će liječiti svoje manifestacije i kada se ponašaju na odgovarajući način napada.

Obrazovanje: Diplomirala je na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Rivne s diplomom iz Pharmacya. Diplomirao na Državnom sveučilištu u Vinnytsia. MI Pirogov i staž na svojoj bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio je kao ljekarnik i voditelj ljekarničkog kioska. Dobitnica je diploma i znakova razlika za njezin dug i marljivi rad. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

dravstvuyte dobri ljudi molim pomoć, već sam 10mes što su napadi panike bez razloga panici, koliko puta treba pozvati hitnu pomoć, liječnici su propisane tablete amitriptilin, piti mjesec dana, spavanje cijelo vrijeme, hodala kao zombi, a onda umorni od sebe počeo da izađu na svježi zrak na vožnju biciklom i tako dalje miruje ne sjedi i Sida, a onda je otišao u neurologa 10 dana otišao u kapati injekcije, još uvijek nisam neka napade panike prije mjesec dana postao gori me usmjerena na terapeut, terapeut je rekao da je potrebno da se akupunktura ili hipnoze, izabrao sam iglu, previše 10p rotsedur..sdelali a ne svaki dan, bilo je, kao da je završio igla tada rekao za masažu trebao biti danas 4den da želim vas pitati za pomoć ako akupunktura i masaža riješiti napada panike, samo moj strah iznenada onesvijestila pad ili umrijeti ovdje, koji su pomogli iglu, molimo napišite

PA pate pol goda.Kogda nije znao da je to vrlo teško: stalna vrtoglavica, unutarnji drhtanje, tjeskoba, straha.Vam poznato? Zatim je počeo da se blagi umirujući glicin, tenoten, Phenibut. Ne sve odjednom, a jedna poperemenno.Mesyats popyu, onda drugie.Mne pomaže. Glicina blokovi adrenalin, zbog čega osoba doživljava strah, tako da prije važnog sastanka, putovanje nisam se okolo bez njega, ali to je vitamine za mozak. Postupno se PA počeo povlačiti. Osjećaj osobe je vrlo važan. Potrebna vam je snažna motivacija za dobro stjecanje. tj vaš cilj ne bi trebao biti lijek-PA, a PA lijek za što? Nemojte se bojati. Morate se boriti protiv sebe. To nije lako, ali vozmozhno.Pitaytes pravo, slušajte svoje organizm.Smelo naleti proizvoda potrebnih za proizvodnju serotonina banane, sve čokolade, mesa, mlijeka, heljda, itd Učinite ono što uživate i budite zdravi!

Paničem od 2002. P.A. užas.Neznayu netko poput, ali u razmišljanju, čak i kada nema PA, tu je stanje stresa koji ide poput sjene na mene, a ne za trenutak otpuskaet.Ofitsialnaya medicina tvrdi da je uspješno vylechivaetsya.A ja mogu pouzdano reći da je VYLEChIVAETSYa.To nije ono što je napisano, da razne razgovore može uvjeriti osobu koja je samo zastrašujuće misli i osobni sereznogo.Na zapravo posljedica moždanog udara ili može infark od stalnih briga i visokog krvnog tlaka.

Panični napad nije ugodan osjećaj, ali kada se ponavlja i iznova, stvara se osjećaj iscrpljenosti. Sviđa mi se mnogi ovdje pomaže valokordin, uzeti 15-20 kapi, ako je dan bio nemirna noću može uzeti 30 kapi, sve dobrobiti, osjeća u zadnje vrijeme je normalno, kako bi se lijek traže utočište u manje vremena od vremena-to svidi, i tako pomoći

Pate od napada panike duže od 3 godine. Mnoge stvari koje sam pokušao. Umirujuće. Ne mogu reći da me je bilo tko od njih potpuno izliječio. No, najbolji učinak bio je iz skullcap-a i hop-a u tabletama za opuštanje - mjesec i pol kasnije, bili su nekoliko puta manji. I opća psihološka bolest je poboljšana, anksioznost je otišla.

Napadnut sam kada sam bio na rubu živčanog sloma, pomogao valokordinu piti tri puta dnevno za 15-20 kapi tjedno, a zatim tjedan dana jedanput dnevno 25-30 kapi, to je puno pomoglo.

U pravu si, pomaže brzo s PA-om. Nakon nesreće, napadi panike počeli su me progoniti. Umirite se, ali niste radili, a standardni valerijanci i matičnjak nisu imali nikakav učinak. Nakon što sam uzela Valocordin, osjećala sam se mnogo bolje. Dobro se apsorbira, učinak se osjeća brzo. Nisam primijetio pobochek. Nakon tjedan dana uzimanja, napadaje su gotovo eliminirane, sada uzimam lijek samo jednom, po potrebi.

Nedavno, suočeni s takvim problemom, kao što ste stalni napori. iscrpljujuće. postoje napadi panike. Počeo je pretraživati ​​internet za dobar alat, izbor je pao na valokordin. Nakon prvog prijema došlo je do poboljšanja, došlo je do nervoze. Također je ohrabrujuće da je ovaj lijek simptomatski lijek, sedativ, ima blagi hipnotički učinak.

Ja PA 2013 goda.Nachalos sve od spinalne ozljede, imam izbočenje prsne otdela.Na ova pozadina razvijao PA.Dolgo trčanje okolo vracham.EKG, jeka, terapeut, sve dok nije došao do neurologa, Bog mu zabraniti mi zdorovya.Ona propisani antidepresivi (fevorin, alprozolam, betoserk) + nootropni i krvnih žila, a onda sam MRI i nađoh izbočinu, tada još nije farez s preporaty ne pamte nazyvaetsya.Byli napada oko 1-2 puta u god.Seychas opet ovdje, i ona je otišla u privatni, sve dok ne mogu doći do nje, patim već 2 mjeseca Sve su to gluposti, treba se liječiti spetsialista.I ni na koji način sebe tretmana i liječenja prethodne preporaty, sve što je potrebno kako bi menyaetsya.Tak liječenje ili terapeutu ili neurologa horoshemu.Vsem zdorovya.Esli sreću i imate pitanja možete pisati ili nazvati + 79853863927 ili +79776698122.

Ja sam psihijatar, otprilike jednom svakih 2-3 godina, ja se dogodilo PA.rebyata u Jekaterinburgu, kontakt 8912 288-03-37, nećemo tretirati razbiratsya.distantsionno ne umeyu.oplata printsipialna.prinimayu privatni ured

Laku noć! Već sam dvije godine imao napad panike, a onda je već neko vrijeme nestao. Prošao sam vrlo mnogo liječnika koji su svi u normi. Reci mi to baš ovo nisam još imao toplu plimu u prsima i vrućini koja sam prošla EKG I srce srca je u redu, recite mi da je to neka vrsta nervnog sham?

Ja sam psihijatar i psihoanalitičar, 25 godina praktiki.na iskusio sve čari PA, godine proveo analizu pojava PA.obraschaytes, razbiratsya.ekaterinburg.9122880337 će

Alla Sukova, dobro shvaćam što pišete, ona se suočila s tim. I dok se nije tretira, svake se godine stanje samo pogoršalo. Liječnik mi je pomogao da se nosim s napadima panike, postavio je Eltatsina, a sada ga vodim na tečajeve. Osim toga, pokušavam voditi opušteniji način života, nemoj biti nervozan, pomaže mi. Sretno!

Neprestano napadam, općenito ne možete biti nervozni. Neprestano sam vjetar, mislim da je vrijeme da počnemo uzimati nešto, jer se ne mogu nositi s emocijama.

PA je posljedica slabog živčanog sustava, ako je ojačana, zaboravit ćete da je to nekada bio s vama. Živjela sam s tjeskobnim poremećajem već 20 godina i bila je tako lako oporaviti se. Nisam se antidepresivi, imenovan sam Grandaxinum, adaptol i glicin, ali tečajevi mora biti najmanje godinu dana - dva. Magnolija pustiriki pomaže u tabletama, dva glicina ispod jezika prije kreveta. Samo trebate čitati Kurpatova knjigu koja će razumjeti kako i što vam se događa, ali ponekad je dobro i Biblija) Najvažnija stvar za prebacivanje na pozitivan val i strogo odbijaju alarmirali su stegnute stanje. Ovdje počinje ravno PA, a vi ga zanemariti u, uliti sebi mješavinu od 40 kapi tinkture gloga, božur, Motherwort, valerijane i mogu nevena, sve u isto vrijeme ubiti infekcije)))) i film su duhovno ili zanimljivo štivo. Vrlo brza pomoć za prebacivanje - rješenje problema logike ili križaljki. Počnite čitati humor, anegdote, aforizme, itd. I najvažnije se sjetite. Jednostavno zanemarite PA i učinite nešto obično normalno, naš mozak može učiniti nešto s jednom stvarom - upotrijebite ga. Ili PA - ili film))) još uvijek topla voda boca na nogama, ublažava i opušta tijelo zimice stezanje u neizvjesnosti. Općenito, trebate ukloniti uzrok kroničnog stresa ili promijeniti svoj stav prema njemu. Ništa nije skuplje u životu dobrog raspoloženja, ostalo je samo životno iskustvo)))

Od početka sam mislio da sam imala napad panike, kao u voljenoj seriji, jedan od likova bio je napad panike i bio je u pravu, istina. + Za sve post-traumatskog encefalopatije i mitralni ventil.Mne stvarno teško izdržati napade panike jer sam često već imaju glavobolju i srce su u pitanju. Ako se nešto stavi u torbu, a zatim stotinu puta će provjeriti na putu, ako idem u dućan glavu osvaja pomisao kako stvari treba biti učinjeno. Često osjećam osjećaj tjeskobe, i ponekad se čini da ću umrijeti. Kad je moja majka ide negdje, a ja brinuti padne na pamet strašnu ideju o tome što anksioznost povećava.Poetomu moja majka me uvijek zove i rekao sam joj, kao i iskustvo. Ako sam ljut, i ne izražavaju osjećam povrijeđena uvrede i počnem gušiti, a izražava zadrhti i osjećaju da nisu dovoljno kisloroda.Ya također vrlo strah od scene i pažnju. Čak mi je teško reći poeziju, jer drhtim. Nedavno sam imao napad u školi. Nije mogla disati. Zastala je. Gotovo da nije nazvana hitna pomoć. Glavni učitelji, medicinska sestra, pa čak i psiholog, dolazili su trčati. Nisam mogao disati, ali nakon što sam otvorio prozor i dao mi lijekove, postalo je bolje. Psiholog je pomogao doći do med.kabineta i očito je shvatila da sam bio napad, jer sam se tresla, a ona je validol, a onda sam se vratio u normalu (napad je zbog činjenice da sam bio zabrinut zbog izgovorene riječi učiteljicu, što me je dotaklo, ili bolje izvuklo iz sebe) I vjerojatno znam zašto sam započeo napad. Jednog dana u lipnju sam se probudio odlučio ući u sots.set „” BK „” kako bi vidjeli postove, a zatim u klasi raspravi da dijele informacije o pucnjavi (terorističkih) na ulici, što se događa s mojom majkom i gdje je vjerojatno. Ja hammered u tražilicu oko vatre i saznao da su civili umrli i to je ista ulica (sam išla u suzama i drhtanje). Nisam mogao nazvati majku, jer je stanje na telefon nije bio i otišao do susjeda, koji se zove, ali moja majka nije odgovorio do tada sam plakala teže. Nakon Hvala Bogu ništa nije dogodilo, moja majka je rekao, a rekao je da je tramvaj pokvario tako putnici čekaju tramvaj 2.Kada je došla na odredište, već leži tijelo. Nakon tog dana, ne mogu se smiriti. Teško mi je. To je stvarno teško s napadom panike. Moj terapeut mi je propisao adaptol i rekao da ako osjetim alarm, pijem i stvarno pomažem. Ali što ako imam toliko lijekova? Za prevenciju bolesti srca i td.Mne se čini da sam možda predozirao ili nešto slično.

Vrlo zanimljivo i potrebno. Moj suprug pomaže pogoršati život i zdravlje. Mislim da ima nekoga, zato se miješam s njim. Sada prolazim kroz tretman takvog napada (sve dok to nisu potvrdili, ali.), Imam slabost u mojim nogama i puno više.

Dobro došli! Ja sam student.21 godine. Nedavno sam (od kolovoza ove godine) počeo te napade, svi doktori su prošli, iako postoje neki zdravstveni problemi. Napad panike je pakao za mene, ja sam ona počinje naglo (obično u večernjim satima ili prije spavanja), bez razloga, kao što je opisano u članku, i traje do sutra, u ovom trenutku, želio bih da ispari, tako da ne pate, moja mama pronašao dobar stručnjak iz inozemstva, nadam se da će mi pomoći.

Imam već 10,5 godina s tim napadima.. i primio odgovarajući odgovor samo odlazak u neuropatologa-psihoterapeuta. imenovan tretman i postao vrlo dobar u pomaganju. Mladonija za noću intramuskularno. granidinske tablete na 2 sata ujutro i navečer.

Bolesna sam u teškom obliku oko 5 godina, napadaji su se dogodili nekoliko puta dnevno, započeo je depresija, primijenjen je tečaj lijekova, a liječen sam i psihoterapeutom. Nakon liječenja, nije bilo napadaja već gotovo 6 godina. I nakon šest godina, napadi su se vratili, iu vrlo jakom obliku. Ne mogu zaustaviti napad čak i uz pomoć tehnika koje me psihoterapeutica naučila. Morate ponovno otići liječniku? ili trebate prilagoditi režim dana? (stalni nedostaci)

Da budem iskren, kad sam počeo imati glavobolje, sve je bilo zapisano na vrijeme ili na činjenicu da nisam dovoljno sna, bio sam umoran. Ali kad sam već započeo napadaj panike, odlučio sam vidjeti liječnika (da budem iskren, čak sam mislio da ću poludjeti). Ali sve nije bilo tako zastrašujuće. Liječnik je rekao da imam VSD i samo zato što me ne liječi, simptomi postaju jači. Sam imenovao Eltatsina. Kao što se ispostavilo, lijek je siguran, ali istovremeno je vrlo učinkovit. Pio sam tečaj za dva do nekoliko mjeseci, ali poboljšanja nakon nekoliko tjedana korištenja su primjetna. I sada se osjećam izvrsno, ali ako već znam da je bolje konzultirati liječnika, a ne misliti da će sve proći sam po sebi.

Kažem 15 godina samo u bolnicu specijalistu.

Lara, puno hvala za vaš komentar, za vrijedne informacije. To mi se događa upravo sada. Jučer nisam mogao doći do liječnika, morao sam puzati iz podzemne željeznice i nekako doći do kuće. Bilo bi vrlo lijepo razgovarati s tobom, pišite mi, molim vas, ako postoji želja. Sb-lena pas ya.ru Iz osobnog iskustva - čitanje pomaže.

U mene su napadi panike bili tijekom 8 let.Pila na preporuku liječnika atarax, nije pomoglo. Stvarno pomaže sibazon (samo retserptu) i svu njegovu zameniteli.Esche self-indijski mudri (prst yoga), umiriti, scrunchy na zglob, koji počinje trzati kad počne napad (bilješka premještena u drugu), za 500 do edinitsy.Esche savjetovati Phenibut (možete moliti bez recepta), 3 puta den.V općenito pretrpjeli 8 godina, sada svi proshlo.Sovet lichnyy.Dlya miran, nose sa sobom napulsny tlakomjer, pritisak tablete, inderal na povećana brzina otkucaja srca, sibazon ili drugi jaki sedativ a, potrebno je četvrtina pod jezik kako bi uspokoitsya.Proshla sve krugove pakla, Mogdy ne napuste kuću, Metro najstrašnija trenutak u mom životu činilo. Otišao sam oko svih liječnika, sve testove, do Kateovog mozga, sve sam provjerio. Ništa nije pomoglo, samo guma, mudra i sibazon pomogli su.

Za mene liječnik je registrirao tsipraleks, jako pomogao ili pomagao

Danas je sve dobro, noću počinje. nemoguće spavati, srce izbija... ne prolazi i ometa rad i život voyushche

hvala ti! vrlo svjestan i nužan članak. Za mene, odlučio sam da vjerojatno imam! Na pozadini produženog stresa, za šest godina, tyanetsya.Dvoe poralizovannyh su brige za njih je obrok, pa čak i muža operacije srca učinio, i kćer s dojenčadi, a sve nagomilane u kuchu.Molila boga da bi se ujutro ne mogu probuditi sve to je povlačenje. Sada malo resorbira osim poralizovannyh mentalni problem i dalje postoji ponekad i izvlači nešto iz sdelat.Te koji nisu bili u mojoj koži, savjetujem vam da to učinite je, dobro, što možemo osloboditi Blažena, a ja vidim, ne mogu, bojim se čak i na ulici izađi.

molim te reci mi dan osjećam otkucaje srca, ali to je teško.. zatvorim oči i bio sam kao u snu idem u krevet, ali ja razumijem da to nije san sam vrištati i pokušati sebe probuditi, ali ne mogu čuti. Cijelo vrijeme se nalazim u mraku i strahu stalno vidim da se nešto strašno.. kad dobijem srca česta i teška i početi plakati, a ja ne mogu spavati. Je li to napad panike?

Zašto nisam pokušao, ništa radio ni za kratko vrijeme, a onda užas vraćaju opet i snova.Ispytyvala napade panike lijekovima detstva.Ni niti psihologa niti motivacijski, ništa pomaže! Već sam htjela počiniti samoubojstvo iz očaja, a ovdje opet, i to je sve više sebi, kad sam posrnuo na tibetanski mantre sretan sam u prostranstvima interneta.Teper!))

Kad me je mladić napustio, bio sam jako zabrinut zbog ovoga. Pokušao sam čak i podmiriti račune sa životom. Imao sam depresiju i nisam htio vidjeti nikoga, zaključao sam se. Tada se čak sjećam jezive. Moja me majka nagovorila da odem u kliniku. Jedva sam se slagao, mislio sam da nitko ne može pomoći da se nosim s osjećajem razbijanja. Uzeo sam 3 tečajeve s prekidima i postao mi je lakše. Htjela sam živjeti i uživati ​​svaki dan. Zahvaljujući mojoj mami, koji mi je pokazao dobre stručnjake i doveo me natrag u život.

Prije toga, bio je zatvorenik nesanice i stalne strahove. Pokušao sam se liječiti neovisno, ali određeni rezultati nisu. Kao rezultat toga, prijatelji su savjetovali da idu u kliniku, oni su mi pomogli, za koje sam beskrajno zahvalan. Stoga, bolje je ne gubiti vrijeme i okrenuti se stručnjacima na vrijeme.

Ovdje je samo jedan liječnik relevantan - psihoterapeut.

Zahtjev i koji stručnjak za prijavu? Pregledao sam endokrinolog i sve je u redu, ali napadi panike već su gotovo svakodnevno (((

Zahvalan sam za vaš članak. Nažalost, imam problema s vama. Sad to mogu ispravno postupati. Hvala ti.

Da, koji je stručnjak potreban?

Informativni! Bilo bi poželjno naučiti ili saznati, i na koji stručnjak se obratiti u ovom slučaju? Koliko će, primjerice, koštati u Kazanu, posjetu liječniku i naknadnom liječenju?

Koji liječnik tretira napade panike?

Napadi panike vrlo su česti u modernom stanovništvu, posebno u razvijenim zemljama, kod ljudi u mladoj dobi. Pacijenti trebaju znati koji liječnik liječi napade panike i kontaktirati ga u vrijeme takvog problema. Nažalost, većina ljudi s bolestom preferira samostalno rješavati problem ili ne smatra da su napadaji kao manifestacija bolesti. Nedostatak dovoljno informacija o poremećajima panike uzrokuje povećanje broja ljudi koji trebaju ozbiljne lijekove.

Vrste napadi panike koje zahtijevaju liječenje od strane liječnika:

  • spontan (javlja se bez vidljivih uzroka i predisponiranih čimbenika);
  • situacijska (izazvan nekim posebnim čimbenikom ili njegovim očekivanjem);
  • uvjetno situacijski (javlja se zbog učinaka određene kemikalije, poput alkohola ili kofeina, a pojavljuje se iu razdobljima hormonalnih promjena).


U početku su napadi panike liječeni neurološkim kirurzom, ali češće osoba treba pomoć psihoterapeuta, a ponekad čak i psihijatra. Ovisno o podrijetlu ovog sindroma, terapija pacijentom može se značajno razlikovati.

Kako prepoznati napad panike?

Panični napad je fiziološka reakcija tijela na opasnost ili bilo kakvu naglu promjenu u situaciji. To jest, ovo stanje nije opasno za ljude i ne dovodi do organskih promjena. Bit patologije leži u činjenici da se adrenalin, koji izaziva kliničku sliku, baca u krv u nedostatku nužnosti.

Tijekom paničnog napada pacijent je uznemiren sljedećim simptomima:

  • nemotivirana anksioznost sve do panike;
  • povećana brzina otkucaja srca (tahikardija);
  • brzina disanja (ona postaje površna);
  • mučnina;
  • zimice;
  • tremor ekstremiteta;
  • povećano znojenje;
  • bljedila;
  • oslabljena svijest do nesvjestice;
  • kršenje procesa razmišljanja (nedostatak kritike za ono što se događa).

U trenutku napada panike, osoba ne zanima kakav bi liječnik trebao riješiti ovaj problem. Pacijent se toliko bojao da mu se um uskaže, prestane adekvatno percipirati svijet oko sebe.

U praksi liječnika postoje i svjetlosne struje sindroma, kada stanje osobe sliči jaki uzbuđenje, ali ne doživljava užas i paniku.

Kako liječnik liječi napade panike?

Budući da pacijenti ne smatraju napadajima kao patološko stanje, rijetko se okreću kvalificiranim liječnicima. U pravilu se osoba pokušava nositi s problemom sedativa, Corvalola i drugih analoga. Kada se napadi panike upućuju liječniku samo u slučaju teške struje, kada je somatsko stanje osobe jako poremećeno.

Stručni tretman problema uključuje nekoliko tipova terapije:

  • psihoterapija. Ako je stanje izazvano određenim okidačem, tada takva vrsta liječenja može biti učinkovitija od lijeka. Čak i sa spontanim napadima, možete razumjeti uzrok uzroka i postići značajan napredak u stanju.
  • liječenje. Može uključivati ​​specifične psihotropne lijekove: antidepresive, sedative, sredstva za smirenje i čak neuroleptike. Uz to, uzrok napada može biti organska patologija, na primjer endokrinske prirode. Tada su lijekovi propisani kako bi se uklonila temeljna bolest.
  • distrakcija. Takav tretman napadi panike ne odnosi se na tradicionalne metode, međutim njegov učinak ne može se podcijeniti. Tijekom napada liječnik se rijetko pojavljuje u blizini, a osoba bi trebala biti u stanju pomoći ili pomoći.

Pacijenti bi trebali shvatiti da je napad panike punopravna bolest i zahtijeva stručno liječenje od strane liječnika.

Spremite vezu ili dijelite korisne informacije u društvenoj mreži. umrežavanje

Kakav liječnik trebam koristiti za napade panike?

Napadi panike spadaju u područje anksioznih poremećaja psihe i liječeni su psihoterapeutima. Prije početka postupka liječenja mora biti siguran da pacijent nema kardiovaskularne bolesti. Ako se pronađe, to ne znači da usluge psihologa nisu potrebne. Samo osoba neće riješiti niti jedan, već nekoliko problema.

Ovo nije problem kardiologije

Nažalost, ovaj problem nije uvijek upućen stručnjacima. U početnom razdoblju mogu se pojaviti rijetko, au razdoblju između kriza bolesnik doživljava samo mali nejasan strah da se napad ponovi. Drugi razlog je ponašanje srca. Promatrana tahikardija zavarava ljude. Misle da su se još bojali onoga što se dogodilo na fizičkoj razini. Otkucaji srca, grumen u grlu. Strah počinje biti vidljiv kao prirodna reakcija na probleme kardiologije.

U ovom slučaju, ljudi čak ne razmišljaju o tome koji liječnik liječi napade panike, jer čak ni ne sumnjaju da pate od tog mentalnog poremećaja.

Ovo nije vegetativna distonija

Da bi se razumjelo ono što je bilo na početku - strah ili palpitacija trebate imati sposobnost raditi s suptilnim emocijama koje nisu dostupne svim ljudima. Kao rezultat toga, idu liječnicima koji se bave kardiovaskularnim sustavom, ali ne otkrivaju nikakve probleme s srcem. Međutim, to ne znači da svi pacijenti ostaju bez dijagnoze. Najčešće se i dalje stavlja i postaje tradicionalna vegetativna vaskularna distonija. Što je sve - nitko zapravo ne zna. Jasno je da je nešto povezano ne samo s živčanim sustavom, nego s psihosomatskim oblicima izražavanja neuroza.

Pacijenti se dugo tretiraju, ali liječenje ne zadovoljava očekivanja. Uvjeti ne tvrde, slažu se. Pretpostavimo da je napad panike neka vrsta vegetativne krize. Međutim, kako se pokazalo da su antidepresivi i drugi lijekovi potrebni za liječenje neuroza i mentalnih poremećaja učinkovitiji? I ne samo to, nego i psihoterapiju u smislu liječenja razgovora i prakse određenih čisto psiholoških metoda?

Sve to upućuje na to da ako se pitanje tko se obratiti za napade panike postao relevantan, treba odabrati među stručnjacima u medicinskoj psihologiji.

Ovo je područje psihoterapije

Uznemireni psihijatrijski poremećaji, koji uključuju PA, rijetko se pojavljuju u ponosnoj samoći. Oni mogu biti povezani s agorafobijom ili depresijom. Moguće je da je osoba nekoliko puta doživjela stanje panike, nema posebnih problema. Međutim, u kompleksnim tim poremećajima može ozbiljno smanjiti kvalitetu ljudskog života.

Za vrlo dugo vremena razmišljati o vrsti liječnika koji se treba obratiti za vrijeme napade panike ne smije biti. Ovo je psihoterapeut, a njegove usluge, koliko se radi o bolesti, mogu biti slobodne.

U nekim slučajevima, posebice kada se radi o načinu odabira terapije lijekovima, ova uloga može biti psihijatar.

Obično se najteži oblik liječi u roku od 1-2 mjeseca. To je PA to nije razlog hospitalizacije, ali se može ponuditi zbog drugih odstupanja. Prijam atidepresiva može se produžiti godinu dana ili čak i duže. Ovo se ne treba bojati. Ne samo da se ne miješaju, nego pomažu mentalnoj aktivnosti i dopuštaju zadržavanje radne sposobnosti na odgovarajućoj razini. To se ne može reći o umirujućim sredstvima. Za liječenje napada panike treba liječiti s velikom pažnjom zbog ovisnosti i prisutnosti nuspojava.

Napadi panike: Liječnički izgled. Kako i zašto se to dogodi? Kako liječiti poremećaj panike?

Igor Yurov, liječnik-psihoterapeut, izvanredni profesor

PANIČKI PITANJA: POPULARNO O GLAVNOM

KAKO I ZAŠTO OVO UČINJE? KAKO LIJEČITI PANIČKI POREMEĆAJ?

Što je napad panike?

Kakav je strah doživio tijekom napada panike?

Što se događa tijekom napada panike?

Što je poremećaj panike?

Što uzrokuje paniku?

Uz ono što zbunjuje paniku?

Kako liječiti poremećaj panike?

Što se događa ako ne liječite panični poremećaj?

Što je napad panike?

Napad panike (bivši naziv - sympathoadrenal vegetativni kriza ili psychovegetative sindrom) - rezultat naglog oslobađanja krvi posebnih tvari - kateholamina proizvedeni endokrinih žlijezda - nadbubrežna žlijezda. Glavni dio kateholamina - adrenalin - nadaleko je poznat kao "hormon straha". Zbog toga napad panike uvijek prati strah.

Ako vrlo zdrava, jaka, uravnotežen i flegmatičan čovjek raspoloženja ući šprica adrenalina, tada će razviti simptome tipične napada panike: valjane naprijed val straha, će „iskočiti iz prsa,” srce „drhtati” baciti u lonac, tu će biti teška slabost, tuga ili peckanje u prsima, osjećaj nagle vrućine ili hladnoće, bez daha, „bounce” tlaka poholodeyut onemeyut ili udova, noge će biti „pamuk” zamagljeno glava, mogu biti mučnina, vrtoglavica, osjećaj nestabilnosti, nesigurnost, nestvarnosti, neprirodnost što se događa, možda - potreba da se isprazni mjehur i crijeva. Isto će se dogoditi s bilo kojim iznenadnim strahom (petarda eksplodirala, skakanje pas, gotovo pogođen auto, samo se šalim, hvatajući leđa ramena).

Dakle, sve što se događa tijelu tijekom napada panike je normalna, prirodna, fiziološka, ​​zdrava reakcija tijela da se boje. Cijela "patologija", "abnormalnost" paničnog poremećaja sastoji se samo u jednoj stvari - strah proizlazi iz najnepovoljnije prigode ili bez ikakvog razloga - "na ravnopravnoj osnovi" ili čak u noći u snu. Naravno, prvi u ovom slučaju dolazi do pomisli na ozbiljnu bolest.

Kakav je strah doživio tijekom napada panike?

Stanje "vegetativne oluje" ili "vegetativne oluje" (koje se također naziva i pojavom tijela tijekom napada panike) toliko je zastrašujuće za osobu koja je povezana s umiranju.

Strah od smrti, ili tanatophobia, najčešći je tip straha koji se doživio tijekom napada panike.

Očigledni specifični "uzrok smrti" nije isti za svakoga: onaj tko popravi pažnju na ozbiljnost i bol u prsima, palpitacije i povišeni krvni tlak, boji se umiranja od srčanog udara; koji doživljava pucanje, pulsiranje, vruće trepće u glavi, osjeća prijetnju udarcem; koji pati od osjećaja nedostatka zraka, "gruda u grlu", napetosti vratnih mišića, strahuje od smrti od gušenja; koji su više izraženi s blaženstvom, mučninom i vrtoglavicom, boji se pada u slab, gubitak svijesti i stanje bespomoćnosti.

Ponovljeni napadi panike često uzrokuju strah od neke latentne bolesti, na primjer, raka. Dakle, panični poremećaj bez izliječiti u pravodobno, brzo „zarastao” dodatne opsesivno tjeskoba - fobije: onkofobiey, cardiophobia agorafobija, klaustrofobija, itd..

Drugi najčešći sadržaj straha kada je napad panike je strah od gubitka kontrole nad ponašanjem, duševne bolesti, ludila, shizofrenija, epilepsija i sl. Taj strah se zove lissofobii. To je najviše izražen kod onih koji tijekom napada panike ubola lakomislenost, prazninu, zbunjenost, nestvarnost, pretvaranja, što se događa (na derealization / depersonalizacije sindrom tzv); ili onih koji su, prije dugotrajnog razvoja napada panike, patili od neurotičnih poremećaja - depresije, tjeskobe, opsesije, nesanice; ili se boji da napadaji panike mogu biti znak pondera "duševne bolesti" ili "prijelaz" u shizofreniju. Također, razlog za lizofobiju može biti prethodno iskusan doživljaj kontakata s osobama koje su stvarno mentalno bolesne.

Što se događa tijekom napada panike?

Bez psihičke ili somatske patologije klasični napadaji panike ni na koji način nisu povezani. U paniku, autonomni živčani sustav je izvan ravnoteže - ništa više. U nestabilnom stanju, čak i vrlo mali emocionalnog doživljaja (npr bilo uznemirujuće misli ili samo sjećanje na prethodno doživjeli napad panike) je intenzivan oslobađanje kateholamina (adrenalin) i izražavanje autonomne reakcije - to je sve.

Kao što je već spomenuto, autonomni odgovor se zove drugačije - vegetativni odgovor, autonomna krize „vegetativno oluja ili oluja”, autonomni neuspjeh, nestabilnost autonomnog živčanog sustava, vegetativno neuroza. To je kompleks vegetativnih simptoma koji je povezan s pacijentom s teškim fizičkim ili mentalnim poremećajem. Da biste shvatili zašto je tijelo u ovom stanju, trebate dobro zamisliti što je autonomni živčani sustav.

Osoba ima dva živčana sustava. Jedan od njih upravlja mišićima i pokretima tijela. Drugi - sve ostalo. Ovo je autonomni živčani sustav (na medicinskom slangu - "vegetativni"). Vegetativno - u prijevodu s latinskog znači "povrće", vegetativna vegetacija. Prema tome, autonomni živčani sustav, kao što je razgranat tvornici „upletena” cijelo tijelo i odgovoran je za bezbroj funkcija - otkucaja srca, dotok krvi velikih i malih plovila, ton žučnih kanala i mokraćnih kanala, salivacija i znojenje, učestalost i dubina disanja, peristaltiku crijeva gastrointestinalnog trakt, proizvodnja hormona, enzima i još mnogo toga.

. S jakim emocionalnim iskustvima, dugotrajna napora, hormonalne promjene i sl (vidi dolje. - „Što uzrokuje panični poremećaj”) na emocionalno osjetljivom pojedinaca hipotalamusu (dio mozga koji stvara uznemirujuće impulse) počinje „signal” hipofizu od stresa, a „izvješća” o korteksu nadbubrežne žlijezde, koje se ispuštaju u krv na „dio” kateholamina (drugim riječima - adrenalin) koji prosječna osoba se proizvodi kada prirodne katastrofe, požari, financijski kolaps ili smrt voljene osobe te relativno. Zbog viška kateholamina na mentalnoj razini, doživio je tipičan paniku i tijelo - autonomni živčani sustav izvan ravnoteže.

Budući da je autonomni živčani sustav je odgovoran u tijelu bitno „za sve”, onda je tjelesna senzacija od napada panike može biti gotovo proizvoljna, ponekad najneobičniji, bizarno ili simuliranja teške bolesti: širenje po tijelu i ispalio „kao kipuću vodu” valove, zamrzavanje valunge hladno ići otupio, suženja senzacije, peckanje, punoća, kompresija prsima ili bolovi u trbuhu, napetost i ukočenost u leđima ili vratu, težina, gori u prsima, jako znojenje, disanje smislu prepreka ili g Otani, gruda u grlu, mučnina, podrigivanje, žgaravica, bol ili grčeve u trbuhu, ozbiljnost, vakuum, slabost glave, različite osjećaja vrtoglavice, nestabilnost, nestabilnost, sinkopa, jake oscilacije krvnog tlaka iz crijeva reakcije i mjehura.

Svi navedeni i mnogi slični osjećaji službeno se nazivaju somatoformni simptomi, a stanje vegetativne nestabilnosti općenito - somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava, u zajedničkom govoru - vegetativna vaskularna distonija. Pojam "somatoform" govori za sebe: "u obliku" simptom je somatski, tjelesno, što ukazuje na fizičku bolest, ali to je samo FORM. Usput, ovo nije ništa drugo od reakcije tijela na negativne emocije anksioznosti, uzbuđenja, tjeskobe, straha.

Što je poremećaj panike?

Panični poremećaj ili epizodna paroksizmalna tjeskoba je stanje u kojem se napadi panike pojavljuju povremeno (na primjer, nekoliko puta mjesečno) i nepredvidivo, neočekivano, bez povezivanja s određenom, strašnom situacijom. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD-10), poremećaj panike ima dijagnostički kod F41.0 i pripada općoj skupini "Neurotski, stresni i somatoformni poremećaji".

Stoga, poremećaj panike nije ništa drugo nego varijanta anksiozne neuroze i zahtijeva apel liječniku-psihoterapeutu ili psihijatru.

Drugi liječnici -. Neurologa, kardiologa, endokrinologa, gastroenterolozi, i ostali (da ne spominjemo psihologa koji nemaju medicinsko obrazovanje), u pravilu, nemaju dovoljno znanja za liječenje paničnog poremećaja, ali njihov savjet može biti prikladno prije odlaska na terapeut za iznimku moguća fizička patologija, istodobna ili skrivena iza paničnog poremećaja.

Standardni dijagnostički kriteriji za poremećaj panike su sljedeći. Napadi panike (izraženi anksioznost, brzo rastući strah) trebali bi:

  • ponekad nastaju - nekoliko puta unutar 1 mjeseca i nepredvidivi su, tj. bez ikakvog razloga, bez obzira na određene situacije, okolnosti ili objektivnu prijetnju;
  • imati iznenadni početak i iskustvo, kao zasebne epizode intenzivnog straha ili nelagode;
  • pokazuju simptome koji su dospjeli na nekoliko minuta i traju najmanje nekoliko minuta;
  • da se razlikuju po razdobljima relativno slobodnima od tjeskobnih simptoma, osim karakteristične anksioznosti čekanja ponovljenog napada;
  • ne biti vezana uz fizičku, organsku (neurološku) ili drugu mentalnu bolest.

Ponekad se razlikuju dva stupnja poremećaja panike: umjereno - F41.00 (minimalno 4 panike tijekom 4 tjedna praćenja) i ozbiljne - F41.01 (najmanje 4 napadaja panike tjedno tijekom 4 tjedna praćenja).

Što uzrokuje paniku?

Postoje čimbenici kauzativ, odnosno što je moguće i čak i vjerojatno razvoj poremećaja panike ikada u životu, a postoje i čimbenici provokativan, odnosno uzrokujući napad panike u određeno vrijeme.

UZROCI ČINITELJI su ustavni; odnose se na fiziološku, tjelesnu osnovu čovjeka, možemo reći da su genetski uvjetovani i naslijeđeni. To uključuje:

  • anksioznost, nesigurnost, tendencija doživljavanja uzbuđenja, anksioznosti zbog manjih razloga;
  • emocionalna osjetljivost, impresivnost, ranjivost;
  • sugestivnost, sumnjičavost, sentimentalnost, pretjerana senzualna otvorenost;
  • sposobnost, tj. nestabilnost, varijabilnost, nespojivost emocionalne pozadine;
  • vegetativna reaktivnost, tj. visoka tjelesna reagiranje na emocionalne nevolji, manifestira nizom vegetativnih simptoma - lupanje srca, vrtoglavica, otežano disanje, mučninu, znojenje, drhtanje, osjeta topline, hladnoće, ukočenost, bol, i tako dalje.

Ukupnost ovih čimbenika, koja povećavaju vjerojatnost razvoja paničnog poremećaja, međutim, kao i svaka druga neuroza anksioznost, odavno je neuroticizam (ili neuroticizma).

Doista, kada se osoba razvija panični poremećaj, to je gotovo uvijek njegov otac ili majka izložena anksioznost, plašljivost, osjetljivost na fobije i opsesije, ili emocionalna nestabilnost, histerija, strah za svoje zdravlje, hypochondriacal - vječna potraga za fizičke uzroke lošeg zdravlja, ili razdražljivost, eksplozivnost, bijes, agresivnost. Kod muškaraca te osobine ličnosti često su maskirane alkoholizmom. Međutim, to je još uvijek teško odrediti u kojoj mjeri je to fenomen anksioznosti i neuroticizma prenose genima, a koliko dijete uči da odgovori na anksioznost kopiranjem ponašanja roditelja.

Već u djetinjstvu ili mladosti takvih ljudi često izloženi dijagnoze vaskularne (IRR) ili neuro distonija (bonusa) zbog čestih glavobolja, vrtoglavica, slabost, umor, emocionalna nestabilnost, promjene raspoloženja, razdražljivost, teškoće koncentraciji, poremećaja spavanja i apetita uzdiže ili pad krvnog tlaka. Karakterizira, ali ne zahtijeva, kao anatomskih obilježja Prolaps mitralne valvule, pothranjenost, asteničnih ustava (iznad prosjeka rasta, mršavost), žene često izgovara predmenstrualni sindrom.

Dakle, više neuroticizma / neuroticizma koji se očituje u osobi i višoj osobnoj anksioznosti, to je vjerojatnije da je razvoj poremećaja panike. Tipična flegmatičan i optimističan nikada nije suočio s napadima panike, i ljut, emotivno osjetljiv, nepovjerljiv i strah od prirode, naprotiv, imaju iskustva napade panike barem u svakoj stresnoj situaciji.

Prema figurativnom izrazu samih pacijenata, u stanju teške tjeskobe, čini se da su "bez kože", a svaka mala stvar djeluje na njih gotovo kao prirodna katastrofa. U tom smislu, oni su dijametralno suprotna onima koji pripadaju izraza - „debele kože, bio je sve kao slona zrna”, „barem računati na njegovu glavu teshi”, „kao grašak na zidu”. Ti ljudi, naprotiv, ne zna što je napad panike, obično zahtijevaju nervozne pacijente nemoguće - naime, da „odmah smiri”, „zaustaviti paniku”, „saberi se”, „posluju” stop „napraviti od muhe slon "za potresanje ljudskih živaca", "histeričan" itd. i slično.

FAKTORI prvo izaziva napade panike može biti bilo koji emocionalni stres, najčešći od njih su razbijanje osobne odnose, bračni drug njegu / žena, briga za djecu, da prekine trudnoću, bolesti ili smrti bliskog srodnika, ili čak pas. Na drugom mjestu - obiteljskim i radnim sukobima, nerealnim zahtjevima vlasti, financijskim zaduženjem.

U istoj mjeri, napad panike može biti izazvan stresom čisto fizičke prirode. Često se događa prvi napad panike:

  • s hranom ili bilo kojim drugim trovanjem;
  • solarni / toplinski šok;
  • kada konzumiraju velike količine jake kave / čaja;
  • na intenzivnom tjelesnom ili sportskom opterećenju, posebno u kombinaciji s "energijom", poticanjem bioadditivnih tvari;
  • ujutro nakon "busting" s alkoholom, miješanje alkohola, pijenje alkohola niske kakvoće itd.;
  • kao rezultat "eksperimenata" s marihuanom, amfetaminima, začinima, LSD-om, osobito teškim i otpornim na liječenje paniku s izrazitim sindromom derealizacijske depersonalizacije;
  • na uznemirenost ritma san-budnosti, na intenzivan rad praćen očiglednim prekomjernim radom, nedostatkom sna, "vremenom nevolje", "zugzvangs", visoka odgovornost;
  • na pozadini bolesti za koje su korišteni intenzivni tečajevi antibakterijske i antivirusne terapije;
  • kada se koriste hormonski lijekovi, kao što su kontraceptivi, ili kada su naglo otkazani;
  • u postpartum period, menopauza, tijekom izraženog predmenstrualnog sindroma.

Tako bi prvi napad panike na tjeskobne osobnosti može praktički bilo koji stimulans - snažan negativan osjećaj ili emocionalno iskustvo, povećavajući zabrinutost do kritične razine, kao i bilo koji fizički faktor koji aktivira simpatički živčani sustav, ili, drugim riječima, što dovodi do povećane proizvodnje adrenalin.

U ne-uznemirujućoj osobi, uobičajeni panični poremećaj, u pravilu, ne razvija se pod bilo kojim okolnostima; takvi ljudi reagiraju na prekomjeran stres na drugi način - uranjanjem u aktivnost ili povlačenjem u sebe, otuđivanjem, depresijom, žalovanjem, nesanicom, histerijom, alkoholizacijom, narcotizacijom, agitacijom i agresijom.

Najčešće, poremećaj panike se po prvi put razvija pod takvim okolnostima, kada se emocionalni i fizički čimbenici stresa vremenom podudaraju: primjerice, iskustvo zdravlja voljene osobe prati preopterećenje na poslu, nedostatak sna i alkoholizam; problemi u obitelji nastaju u razdoblju abnormalne topline, protiv pozadine uzimanja hormonalnog lijeka.

Uz ono što zbunjuje paniku? Koje su dijagnoze u paničnom poremećaju formalno ili pogrešno?

Kada osoba po prvi put u svom životu doživi jedan ili više napadaja panike, vrlo rijetko je u mogućnosti odmah odmah procijeniti što se događa i kontaktirati liječnika-psihoterapeuta. U velikoj većini slučajeva, strah ga "dovodi" do liječnika somatskih profila - terapeuta, kardiologa, neurologa, gastroenterologa, endokrinologa.

Stvarno potrebne minimalne ispitivanja pacijenata bez kroničnih bolesti na početku svog simptoma anksioznosti-vegetativnog, uključujući panični poremećaj, sadrži ukupnu terapeutski pregled, klinički i biokemijski krvi, proučavanje hormona štitnjače, elektrokardiogram, po želji - MR mozga i nadbubrežne žlijezde, Kod normalnih rezultata pacijent je odmah poslan liječniku-psihoterapeutu.

Međutim, čak i kada je u pitanju razumijevanje da je riječ o običnom anksioznog poremećaja, sve isto, čini se da je „psihijatar liječiti zastrašujuće” - iznenada, „uči”, „staviti na rekord”, „će biti lišen vozačku”, „staviti u psihijatrijskoj bolnici " staviti na pilule "itd., a bolje je" pokušati proći liječenje "od neurologa.

Međutim, niti neuropatolog, niti, posebno, bilo koji drugi internistički liječnik nema dovoljno sposobnosti u liječenju neuroza. Da bi uvjerljiviji, možete pogledati na službenom dijagnostiku registar - tekući Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizija (ICD-10), u kojoj je dijagnoza bila „Panični poremećaj» (F41.0) uključen je pod naslovom „neurotična, povezani sa stresom i somatoformni poremećaji» (F40 -F48), koji zauzvrat spada u klasu V - "Mentalni poremećaji i poremećaji u ponašanju" (F00-F99).

Dakle, poremećaj panike je nadležnost liječnika-psihoterapeuta i psihijatara, nitko drugi. Za liječenje paničnog poremećaja u liječnicima drugih specijalnosti jednako je liječenju želučanog ulkusa u kardiologu i ishemijskoj bolesti srca u gastroenterologu. Nijedna zdravstvena osoba to neće učiniti, a liječnici, gledajući pacijenta ne njihov profil, u većini slučajeva odmah ga šalju odgovarajućem stručnjaku. To se događa, u većini slučajeva, ali, ispada, ne uopće.

U ruskom zdravstvenom sustavu, preporučujući konzultacije s psihoterapeutom ili psihijatarom, liječnik prouzrokuje da će se osjećati indicija kao što su "Nisam luda, imam sve što je u redu, ići tamo sam!". Ako se liječenje odvija i plaćenom stručnjaku, često postoji situacija u kojoj je "gubitak klijenta" načelno nepoželjno. I ovdje počinje "puni pregled" i "tretman".

Da bi se počelo ponašati, liječnik mora napraviti dijagnozu, prema kojoj će se formulirati određeni zadaci.

Kardiolog, ukazujući ubrzani rad srca, fluktuacije krvnog tlaka, pojačano znojenje, ozbiljnost pritužbi, stezanje ili peckanje u prsima, itd u najboljem slučaju „izvući” dijagnozom vaskularne (neuro) distonije hipertenzivne tipa ili psiho-vegetativnom sindroma, ali također može izložiti paroksismalne tahikardije, aritmije, funkcionalan aritmija, hipertenzija (jer je vrlo lako da se napad panike, nakon čega visokim porastom krvnog tlaka za hipertenzivne krize ), pa čak i - koronarna bolest srca (KBS) dodjeljivanjem niz dodatnih istraživanja - ergometers, jeka kardiografija, Holter prati ment, itd.. složeniji za dijagnostiku studija, više je moguće pronaći „tragove” u korist zahtijevaju liječenje bolesti srca, posebno u situaciji kada pacijent s anksioznim poremećajem su već tako „od očiju straha velike.” Tada počinje dugo neučinkovito liječenje s lijekovima protiv hipertenzije, beta blokatori, statini, antikogulyantami itd..

Neurolog / neurolog često kaže da je razlog za paniku nereda su „brodovi” i dodjeljuje kardiovaskularne lijekove i nootropici i vitamine iz grupe „B”, „kako bi održali aktivnost mozga”, često u isto vrijeme do 5 proizvoda. Tipično odredište - meksidol (Neurox, meksiprim) pikamilon, aktovegin, cortexin piracetam (Nootropilum) Phenibutum (anvifen) phenotropyl, milgamma, Neyromultivit, cinarizin, Fezam, semaks, Cereton. Dijagnoze koje opravdavaju takvu terapiju zvuči prilično ozbiljno, a na svačijim usnama - „ishemijski napad”, „akutna (prolazni, privremeni), cerebrovaskularne bolesti, moždanog udara”, „Kronični ishemijski cerebrovaskularni bolest”, „kroničnim cerebrovaskularnim insuficijencija, HNMK” "Discirculatory encefalopatija, DEP", "kralješka-basilaris insuficijencija".

Očito je da sudovi u cijelom tijelu i mozga, uključujući, osjetljiv na popratnom izdanju napada panike kateholamina (adrenalin), njihov ton dramatično mijenja. Međutim, gdje je "vaskularna bolest", "vaskularna patologija"? Postoje ljudi koji su u tjeskobe i nelagode snažno blushing (kao u izrazu „pocrvenjeti od stida”, „postati crvena kao jastog”), kao crvenilo nije ništa drugo nego vaskularni odgovor, dilatacija od površinskih kapilara na koži. Hoćemo li liječiti krvne žile? Nisu zdravi? U njima problem? Ili ćemo pokušati spasiti osobu od anksioznosti i tjeskobe? Panični poremećaj - slično reakcije autonomnog živčanog sustava, samo mnogo snažniji i utječe na gotovo sve sustave i organe, a bolesnici s panikom „neumorno” poremećaj u bolnici u neurološkim bolnicama za intenzivno vaskularne terapije, primanje, u najboljem slučaju, tek blago poboljšanje, a to je obično zbog činjenice da je od svih lijekova su „tiho dobili” oni koji doista odmah, ali za kratko vrijeme osloboditi tjeskobe i smiri vayut vegetatiku, odnosno sredstva za umirenje - fenazepama tablete (alprazolam, klonazepam) ili injekcijom diazepama (reliuma, Relanium, seduksena) - "preko noći, za spavanje."

Drugi vrlo čest neurološki dijagnoza, koji je postavljen umjesto paničnog poremećaja (što je osobito vrijedi za pokrajinske zdravstvenim centrima) - je osteochondrosis od vratne kralježnice, pa čak i interkostalna neuralgija. Kako je to moguće? Vrlo jednostavna - neurotski bolesnici s paničnim poremećajem su fizički zdravi, ali kako prepoznati znakove osteochondrosis „otpis” na njega napade panike može biti gotovo svatko stariji od 15 godina.

Ne shvaćajući što se događa s njim, nesretni, a to je apsolutno zdrav uzbunu prima, konačno, „smirivanje” njegov odgovor - to nije „srce”, „nema oteklina”, „nije shizofrenija”, pa čak i „ne štitnjača” - Hura! - sve od degenerativnih bolesti diska „samo negdje u vratu (ili između rebara) stegnut živaca!” Sve je jasno - "ovo ne umire" i "ne ludi!"

To je samo zato „simptomi rakom vrata maternice degenerativnih disk” ne nastaju kada nespretan pokret, a ne u neugodan položaj, a ne za vrijeme vježbanja, pa čak i kada je „vrat prodaja”, a kada je poplava tjeskobne misli, nemir, tjeskoba, frustracija, nedostatak sna, umor, emocionalni ili mentalni preokret, sukob? Ako je uzrok simptoma fizički, zašto onda nastaju s mentalnom, emocionalnom nelagodom? Ovo pitanje, očito "iz radosti", pacijent više ne traži liječnika ili sebe.

Dijagnoza degenerativne bolesti diska vratne kralježnice (AIZ) za panični poremećaj ima ogroman „psihoterapijskog učinka” - osoba smiri i... njegovo stanje popravlja! U budućnosti, može osjećati malo bolje kao rezultat više opuštanja i ometanjem pažnje procedurama propisanim u osteochondrosis - masaža, manualne terapije, fizikalne terapije, lijekove protiv bolova, vitamina, i, opet, „sveobuhvatno podržavaju živčani sustav” od vaskularnih i neuro droge, dajući lijepe placebo (osobito intravenozne injekcije), bez nikakvu odnosu na liječenje poremećaja panike. I ako je tako, onda je potrebno nastaviti "liječiti", i što je najvažnije - nemojte otići psihijatru! Ali samo napadi panike ne prolaze potpuno, a kvaliteta života se svake godine pogoršava, ponekad dovodi do invaliditeta. Ali ono što možete učiniti - to je sve posuđe, bol u donjem dijelu leđa, neuralgija, ishemije, encefalopatija, neuspjeh, a zatim menopauza, starost, ateroskleroza...

Gastroenterolog također rijetko sudjeluje u liječenju anksioznih neuroza. Autonomni disfunkcija gornji i / ili donjem gastrointestinalnom traktu (F45.31, F45.32) pokazuje gruda u grlu, poteškoće s gutanjem, bljuvanje i gorušica osjećaj nelagode, zraka, ozbiljnosti, grč u trbuhu, bol, abdominalna bol, proljev posebno pojačana agitacija, tjeskoba, emocionalni stres i bilo koje druge negativnih iskustava - kao što je slučaj s bilo neuroze, a ne na pogreške u prehrani, prejedanje ili nepravilnim jela - kao u bolesti probavnog trakta. U liječenju takvih pritužbi od strane gastroenterolog, previše je „u službi” nije jedna dijagnoza, mogućnosti su kako slijedi: „žuči diskinezije, DZHVP”; „Gastritis”, „Ezofagitis”, „Chronic gastro”, „gastro-duodenalni refluks”, „bolest gastroezofagealnog refluksa, GERD”, „sindrom iritabilnog kolona, ​​IBS” i, naravno, dijagnoza, uz vaskularnu distonija, izložbu u Rusiji, - "Dysbacteriosis".

Liječenje često traje godinama, koriste se neugodan (fibrogastroscopy, kolonoskopija, sigmoidoscopy) i skupe (MRI unutarnje organe) dijagnostičke studije, najteži dijeta, gubitak težine, ponekad nekoliko desetaka kilograma, ali ni liječnik ni pacijent pridaje veliku važnost ove jednostavne stvari, kao što je to da su promjene u zdravstvenom stanju usko je povezana ne s promjenama u prehrani i liječenju, te s promjenama u raspoloženju i emocionalne pozadine. Uostalom, ako je to priznati, morate ići psihijatru (terapeut), koji „ne sjesti trbuh i jetre tablete za psihbolnyh”...

Bit ovog problema najbolje opisuje poznata indijska parabola "Slon u mračnoj sobi".

Na jedan padisah, rajah je poslao kao dar slona. I od tamo, gdje god doveo slona, ​​nitko ga nikada nije vidio, rajah je odlučio svirati šalu. Počeo slona u mračnoj sobi i ponudio padišah zauzvrat poslao u sobu svojih savjetnika - mudar, da potraži slona, ​​a zatim je otišao iz sobe, rekao joj je guverner što je - slona. Prvi savjetnik, napuštajući sobu, rekao je: "O, super!" Ovaj slon je gust i visok stablo. Drugi savjetnik je rekao: "Ne, velika padisada, rekli ste nam laž. Slon je više poput velike zmije koja se protrlja. Treći savjetnik koji je izišao iz sobe, odgovorio je: "Oh, padishah! Zašto držite ove varalice s tobom? Slon je prilično običan ne baš debeli konopac. Četvrti je pokazao da je slon ravno i široko, poput lista palmi. Peti je uvjerio da je slon sličan velikoj i dugoj zakrivljenoj kosti. Padishah je bio na gubitku. Tek kad Raja slon donijeli na vidjelo ga je vidio sve što smo i shvatili da su svi u pravu na svoj način: netko osjeća nogu, netko - prtljažnik, rep, uši, kljova. Svatko je imao svoju, ali djelomičnu sliku slona. I samo u integritetu potpuno drugog slona.

Kako liječiti poremećaj panike?

Kako bi se potpuno riješili napadi panike, jedno je potrebno - potpuno (a ne djelomično) i dugo (a ne kratko vrijeme) smanjiti razinu anksioznosti. Onda se hipotalamus "smiri", smanjuje se razina kateholamina (adrenalina) u krvi, autonomni živčani sustav stabilizira. Na psihičkoj razini, ne samo da se napadi straha zaustavljaju, već općenito postoji ugodno, uravnoteženo i radno raspoloženje; na fiziološkom - "vegetativnom odmoru" obnavlja se, somatoformni simptomi potpuno prolaze. Postići takav rezultat je vrlo jednostavan - imenovanje nadležnog jednog od serotonina selektivni antidepresivima odobrenih za liječenje paničnog poremećaja, npr, paroksetin, fluvoksamin, sertralin, escitalopram.

Pripreme iz skupine smirenje (alprazolam, klonazepam, Phenazepamum, diazepam, Tofisopam, oksazepam), obično se koriste na početku liječenja kako bi se bolje prilagoditi brzom uklanjanju antidepresiva i tjeskobe, zajedno s većinom od vegetativnim simptomima. Učinak bilo antidepresiva znatno produžiti vrijeme, smirenje također u mogućnosti da brzo pucati napad panike i dopustiti sebi da se osjećaju „praktično zdravo” iz prvih dana liječenja. Međutim, u slučaju duljeg i nekontroliranog prijem u sve povećanjem doze sredstava za smirenje mogu izazvati ovisnost lijekove, tako da ova skupina lijekova u svakom slučaju ne može se koristiti kao jezgra i, štoviše, jedino sredstvo za liječenje paničnog poremećaja.

Pripravci iz grupe neuroleptika (alimemazine, sulpirid, klorprotiksen, flupentiksol, tioridazin, kvetiapin, olanzapin) uključuju režim liječenja za blagi razdoblje samo za jače oblike paničnog poremećaja ili zatajenja bilo kojeg razloga za korištenje antidepresivi i anskolitici. Neuroleptici više grubo potisnuti tjeskobu, to ne dovodi do potpunog zbrinjavanja vegetativnim simptomima, i, ovisno o dozi, oni mogu uzrokovati nuspojave kao što su letargija, pospanost, letargija, neke hormonalne promjene (povećana razina prolaktina).

Triciklički antidepresivi (amitriptilin, klomipramin, imipramin) u malim dozama može se koristiti za liječenje paničnog poremećaja, gdje je uporaba drugih lijekova, iz bilo kojeg razloga, to je nemoguće ili nedjelotvornim. Rezultat njihove uporabe često je i nepotpun, a nuspojave (pospanost, mučnina, suha usta, retardacija stolice, porast tjelesne težine) mogu trajati tijekom recepcije.

Psihološka korekcija, psihoanaliza, hipnoza itd. s paničnim poremećajem su beskorisni. Barem terapija nije osnovna baza liječenje. Psihološke metode nisu u mogućnosti zaustaviti ili spriječiti napad od napada panike u obliku simpatičkog-adrenalne vegetativnom krize, u najboljem slučaju, uz puno truda i financijskih troškova (za plaćanje psihoterapije) može se postići stanje „izolacije utjecati”, tj doživljava napad panike „ne paničarite” kada ljudi „naviknuti” i „ponizio” s napadima, znajući da oni ne nose nikakvu stvarnu prijetnju za zdravlje, autonomnog i drugi simptomi neuroze (umor, slabost, anksioznost, depresivno raspoloženje, aktivnost) su zadržane.

Izuzeci su blagi oblik poremećaja panike koji su također uključeni. po sebi, jer gotovo svaka osoba iskustva u stanjima života, nalik napade panike, a većina njih više ne ponavljaju ili se ponavljaju rijetko, bez ometanja kvalitetu života. Treba razumjeti da se u panični poremećaj, kao i za bilo koji neuroze, čak i bez liječenja vremenska razdoblja promatra se osjećati bolje, ili čak osjećaj potpuni oporavak. To je olakšana bilo pozitivnim stavom, ugodan vijesti, događanja, extra spavanje, opuštanje, odmor, putovanja, posao, hobije. Prema tome, ne samo psihoterapija, ali i bilo koji od opuštajuće i umirujuće liječenja - vježbe disanja, opuštanja, meditacije, slušni trening, self-hipnoza, joga, masaža, bazen i spa - može imati učinak, ali to neće biti potpuni i privremeno.

Puni i stabilan učinak s dobrom prognozom za daleku budućnost u paničnom poremećaju može se jamčiti samo odgovarajućom farmakoterapijom na temelju sadašnjeg serotoninskog selektivnog antidepresiva. Za više informacija pogledajte "Kako pravilno uzimati antidepresiv?"

Ipak, psihoterapija, osobito u kognitivno-bihevioralnom području, preporučuje se kao dodatno sredstvo za osnovni tijek liječenja paralelno s njom ili na njegovom zaključku. U nekim slučajevima, na primjer, kada se poremećaj panike kombinira s stabilnim fobijama - agorafobijom, klaustrofobijom, čak i primjena tehnika kognitivno-bihevioralnog ponašanja može biti nužna.

Suvremeni međunarodni standardi za terapiju neuroza, uključujući i paniku, sugeriraju kombinaciju medicinskih i psihoterapijskih pristupa. Omjer pacijentovog uključivanja u ovaj i drugi proces, njihova paralelna ili sekvencijalna primjena, trajanje, odabir određenog psihoterapijskog smjera određuje se u svakom slučaju odvojeno.

Što se događa ako ne liječite panični poremećaj?

Mnogi ljudi jednom ili nekoliko puta u svom životu doživjeli su napade panike u situaciji emocionalnog stresa, s nemirima u bliskom, ozbiljnom umoru, nedostatku sna ili hormonskom prilagodbom. Na primjer, ako zrakoplov pogodi zračnu rupu, malo će putnika osjetiti barem neke simptome napada panike. Međutim, razlog straha nestaje - panika također odlazi. Čak i ponavljani napadi panike mogu se zaustaviti i više ne daju izjavu o sebi. I ne mogu se zaustaviti.

Napadi izraženijih panike, to je produljena i očajni je situacija u kojoj su nastali od zabrinuti po prirodi čovjek, manje je svjestan veze između emocionalnog stanja i napada, manje on ne razumije što se događa na svoje tijelo, više on počinje bojati svojih već vlastita stanja panike, gledajući ih kao prijetnju fizičkom i mentalnom zdravlju, više ukupan strah on zaroni i manje je vjerojatno za očekivati ​​da će se napadi panike zaustaviti na njihovom SEB e.

Stoga, ako se slučaj nije ograničio na 2-3 zarobljavanja koja su se dogodila u kratkom vremenskom razdoblju (npr. Unutar mjesec dana), onda se teško očekuje spontani prestanak, potrebno je konzultirati liječnika-psihoterapeuta. Što se događa ako ne postoji odgovarajući tretman?

U malom broju slučajeva (pogotovo kada se govori da ne liječnik i psiholog) je formirana gore opisanog stanja „izolacije utjecati”: napadi panike prestaju uzrokovati akutni strah, oni su proizvodili „toleranciju” s njima „se koristi kao neizbježan”, ali kvaliteta života sa siromašnima, i sa svakom novom stres i povećava vjerojatnost da preživjeli neuroza se pokazati kao nešto drugo - nesanice, depresije, hipohondrijazu, opsesivnih stanja.

U većini slučajeva, paničnog poremećaja će napredak: napadi će postati češći (iako ne nužno teže - najraniji su najteža i zastrašujuće), intervali između njih će biti sve više i više nemirna, protkana tjeskoba, umor, slabost, razne autonomne poremećaje u obliku glavobolje bol, vrtoglavicu, lupanje srca, mučnina, krvni tlak skače, poremećaja dišnog sustava (smislu nepotpunog inhalacijom „gruda u grlo”) i gastrointestinalne tr čin (težina, grčeve, bol, proljev, nadutost), ponekad postaviti niskog stupnja (36,9-37,2S) tjelesna temperatura, tu je represivna osjećaj „tupost”, zamagljena, nejasnoće razmišljanja, neprirodno, promijenjena percepcija o tome što se događa; gotovo uvijek poremećen san, smanjena sposobnost za rad i socijalnu aktivnost, povećanu želju za samoćom.

Ako daljnje liječenje nije pravilno primijenjeno, anksioznost i zlostavljanje postaju gotovo konstantni, osoba se osjeća u stanju slabog izraženog, ali ne prestajanog napada panike; rastuća hipohondrija - opsesivno traženje simptoma nepostojeće fizičke bolesti; Sve više i više, depresija se manifestira u obliku tjeskobe, apatije, impotencije, očaja.

Dakle, paničnog poremećaja u ništa „poteze” - bilo u srcu ili krvnim žilama, odnosno na endokrine patologije kod šizofrenije ili bilo koje druge duševne bolesti, iako pacijenti su gotovo uvijek pokriveno ovom vrstom straha. Nitko fizički bolestan i ne luduje (a ako se razbole, onda nema veze s paničnim poremećajem - kao i mogu razboljeti bilo koju drugu osobu). Neuroza je neuroza, međutim, to je pogoršano: autonomna disfunkcija postaje stabilniji, tjeskoba postupno postaje kronična, postaje manje izražen i „zamjenjuje se” depresije, povećava socijalne isključenosti, dramatično smanjuje kvalitetu života.

U bilo kojoj fazi razvoja paničnog poremećaja - i odmah nakon prvog napada panike, a nakon godina pate od anksioznosti-vegetativnu i depresivnih simptoma, dobro građena terapija pruža potpunu i kvalitetnu rezultat, ali u drugom slučaju, to je više izdržljiv.

Prijava za konzultacije u Moskvi: (495) 255-37-37