Suvremene metode liječenja shizofrenije

Shizofrenija je jedna od najstrašnijih bolesti. Karakterizira ga kronični tečaj s ponavljajućom psihozom, što dovodi do razbijanja intelektualne aktivnosti, formiranja šizofreničkog defekta i kao posljedica onesposobljenosti. Jedini način da vratite nosač poremećaja u normalan život je pravodobno, kvalificirano liječenje. Moderno liječenje shizofrenije uključuje tri faze:

  1. Zaustavljanje terapije - zaustavljanje psihoze.
  2. Stabilizacija - održavanje rezultata zaustavljanja terapije.
  3. Potporna terapija - sprječavanje ponavljanja.

U svakoj od ovih faza upotrebljavaju se lijekovi čija je djelovanja usmjerena na zaustavljanje znakova shizofrenije. Moderna farmaceutska poduzeća nude nove lijekove koji mogu eliminirati razvijene produktivne simptome poremećaja i usporiti napredovanje patologije. Njihovo djelovanje omogućuje bolesnicima da budu punopravni članovi društva i vode normalan životni stil.

Glavni trendovi

Moderna psihijatrija ima širok arsenal sredstava za liječenje shizofrenije. Najmoderniji od njih smatraju se lijekovima. U prošlosti, elektrokonvulzivna terapija i šokovi inzulina odlaze. U nekim, posebno teškim slučajevima razvoja bolesti, oni se i dalje koriste, ali većina bolesnika liječi se lijekovima.

Najučinkovitije u ovom trenutku su neuroleptici. Oni mogu ukloniti psihozu, ukloniti produktivne simptome i smiriti pacijenta. Raspon djelovanja ovih lijekova omogućuje liječniku smanjenje broja lijekova i primjenu jednog, najprikladnijeg lijeka za određeni slučaj.

Unatoč takvoj jasnoj prednosti suvremenih droga, oni imaju jedan značajan nedostatak - visoki troškovi. U tom pogledu, mnogi bolesnici s shizofrenijom nisu u mogućnosti primjenjivati ​​ih dugo.

Unatoč dostupnosti različitih učinkovitih lijekova, lijekovi koji su u stanju potpuno izliječiti poremećaj nosača nisu pronađeni. Kako bi izbjegli povratak, pacijent će biti prisiljen primijeniti ih tijekom svog života. Međutim, moderna farmakologija nudi pojednostavljenu verziju primjene neuroleptika nove generacije, tzv. Deponirane lijekove, koje se primjenjuju jednom svaka 3-4 tjedna. Njihova značajka je sposobnost djelovanja na duže vrijeme.

Suvremene metode terapije u shizofreniji

Svake godine znanost nudi sve učinkovitije metode liječenja shizofrenije. Sada, s obzirom na mogućnost korištenja ovih dostignuća, nosilac poremećaja može voditi normalan život, sudjelovati u profesionalnim aktivnostima, imati obitelj. Metode liječenja poremećaja su podijeljene u dvije skupine:

  • psihosocijalna terapija;
  • biološke metode.

Opća shema takvog tretmana uključuje sljedeće metode:

  • terapija lijekovima;
  • psihoterapija s ciljem ispravljanja ponašanja pacijenta;
  • Karijera orijentirana karijeru;
  • rad s rodbinom nosača poremećaja.

Biološke metode

Na sadašnjem stupnju razvoja lijek za liječenje šizofrenije u bolnici electroconvulsive uspješno primijeniti, bočno, detoksifikacija, insulinokomatoznaya tipove terapija, Psychopharmacology, magnetsku stimulaciju mozga i kirurško liječenje. Oni koriste ove metode uglavnom u onim slučajevima kada učinak lijekova ne donosi očekivani rezultat.

Odabir lijekova

Složenost shizofrenije je povezana s dvostrukom strukturom: s jedne strane se pojavljuju negativne simptome (emocionalna osiromašenje, slabljenje voljnim impulsima, cijepanje emocija), as druge - produktivnih značajki poremećaja (halucinacije, deluzije, motor uzbude). U takvim slučajevima, vektor liječenja treba istovremeno usmjeriti na produktivne i negativne simptome. Glavni lijekovi u liječenju shizofrenije su neuroleptici. Podijeljeni su u dvije skupine:

  • atipične antipsihotike;
  • konvencionalni antipsihotici.

Atipični antipsihotici su moderniji lijekovi koji se karakteriziraju djelotvornosti i malu nuspojavu. Međutim, u nekim slučajevima tijelo pacijenta pokazuje otpornost na njihove učinke, zatim su propisani konvencionalni antipsihotici.

Svaki od lijekova ima svoju osobitost i utječe na određeni simptom: neki lijekovi pomažu u ublažavanju motoričke uznemirenosti, a drugi se oslobađaju halucinacija. Prije izbora u korist jednog od lijekova, liječnik ocjenjuje simptome poremećaja prisutnog u pacijentu, njihovu težinu, podnošljivost lijekova, oblik shizofrenije.

Unatoč svima učinkovitosti, moderni lijekovi imaju nuspojave. Oni uzrokuju:

  • grčevi pojedinih mišićnih skupina;
  • drhtanje udova;
  • nemir, itd.

Kako bi ih uklonili, koriste se sredstva koja zaustavljaju ove manifestacije.

Liječenje različitih oblika poremećaja

Izbor lijekova uglavnom je posljedica oblika shizofrenije. U paranoidnoj shizofreniji koriste se lijekovi čija je djelovanja usmjerena na zaustavljanje produktivnih simptoma. Nakon prolaska kroz halucinacije pacijenta prevodi se u terapiju održavanja. U tom razdoblju mogu se koristiti isti lijekovi, ali u manjim dozama ili pohranjenim oblicima lijekova koji se ubrizgavaju jednom svaka 3-4 tjedna.

U liječenju maligne šizofrenije, koristi se povećana doza snažnih antipsihotika. U sporom obliku poremećaja, naprotiv, koriste se lijekovi blaže djelovanja. Liječenje onyroid katatonije uključuje upotrebu neuroleptika disinhibicije. U slučajevima otpora tijela, elektrokonvulzivna terapija propisana je prije njih.

U slučajevima gdje shizofrenija je u pratnji pojave depresije, opsesije, izrazio zabrinutost zbog stanja svoje zdravlje u svezi s neurolepticima prikazan antidepresivi.

Značajke liječenja muškaraca i žena

Pri odabiru metode liječenja, lijeka i njegove doze liječnik uzima u obzir ne samo oblik poremećaja, manifestaciju simptoma bolesti, već i spol. To je zbog osobitosti percepcije učinka lijeka. Za uklanjanje produktivnih simptoma kod žena primjenjuju se isti lijekovi kao kod muškaraca, ali kod većih doza. Doziranje se odabire pojedinačno, u nekim slučajevima manja, krhka žena treba veću dozu nego za velikog, visokog muškarca.

psihoterapija

U liječenju shizofrenije, uporaba psihoterapijskih postupaka nije najmanje važno. Osim toga, bez obzira na stanje bolesnika, tijekom trajanja liječenja u velikoj je potrebi podrška i razumijevanje sa strane meda. osoblje. Liječničko poricanje stvarnosti halucinacijskih pojava, izrugivanje njegovih izjava gura pacijenta daleko od liječenja. Nositelj poremećaja mora vidjeti da ga pokušavaju pomoći, slušati njegove prosudbe, dok impozantni stvarni koncepti uzrokovati samo otpor.

U tom razdoblju važno je da liječnik zaslužuje pacijentovo povjerenje i tek nakon toga, u razdoblju simptomatologije, može se početi objašnjavati razloge odbijanja nekih oblika njegovog ponašanja. Takvi povjerljivi odnosi pridonose svijesti o potrebi da pacijenti samostalno kontroliraju unos lijekova i manifestacija bolesti. Rezultat uspješne psihoterapijske skrbi trebao bi biti pacijentov povratak aktivnom životu.

Pored stvaranja povjerljivog odnosa, psihoterapija uključuje korištenje određenih posebnih postupaka, uključujući umjetničku terapiju, kognitivno-bihevioralnu terapiju. Kognitivno-bihevioralna terapija se koristi kada postoje poteškoće u uklanjanju pozitivnih simptoma uz pomoć lijekova.

Omogućuje vam da poučite pacijenta da samostalno kontrolira manifestacije halucinacija i deluzija, da ih razlikuje od stvarnosti i da ne dopusti da bolest utječe na ponašanje. U shizofreniji se ne koriste takve metode psihoterapije kao autogeni trening, hipnoza, psihoanaliza. Oni mogu pogoršati stanje pacijenta sa shizofrenijom.

rehabilitacija

Razdoblje rehabilitacije od posebnog je značaja za liječenje šizofrenih nosača. Uspjeh pacijentove prilagodbe u velikoj mjeri ovisi o percepciji njegove osobnosti od strane bliskih ljudi. U tom smislu, aktivnosti rehabilitacije usmjerene su na rad s članovima obitelji pacijenta. Svrha ovih aktivnosti je razviti razumijevanje stanja poremećaja nositelja, tretirati ga kao punopravnog člana obitelji bez savjeta i oprosta.

Rehabilitacija također pruža karijeru za pacijenta, vodeći računa o njegovim novim potrebama. Statistike pokazuju da pacijenti koji imaju priliku dobiti posao imaju manje povratak bolesti i lakše se prilagode društvu.

Metode liječenja shizofrenije

shizofrenija - ozbiljna duševna bolest, zbog uzroka nastanka neuspješnih premlaćivanja znanstvenika svih zemalja svijeta. Međutim, unatoč svim dostignućima moderne znanosti, ova bolest ostaje misterij. Često se javlja iznenada, ponekad prethodi nekim "ekscentricitetima" u ljudskom ponašanju. Godina u kojoj bolest pronalazi je raznovrsna.

Zapaženo je da što je mlađi bolesnik, to je jači tijek bolesti i njegove posljedice za osobnu osobu. U odrasloj dobi shizofrenija ima slabiji tečaj, vjerojatnije je da će se liječiti i daje dobru oprost (privremeni oporavak). Ali čak i to ne garantira oporavak, bolest ima kronični tečaj, često daje pogoršanje, osobito u razdoblju jeseni - proljeće, i dovodi do trajne nesposobnosti.

Prema statistikama, prevalencija shizofrenije iznosi 1-2% od ukupne populacije odraslih. Pacijenti s ovom psihozom zauzimaju 50-60% kreveta u psihijatrijskim bolnicama.

Dijagnoza šizofrenije

Dijagnoza šizofrenije temelji se na nekoliko osnovnih simptoma bolesti. To uključuje:

  • autizam (izolacija, osamljenost iz svijeta);
  • neodgovarajuće, apsurdno, često agresivno ponašanje u ljudskom kolektivu;
  • kršenje razmišljanja (osoba može govoriti niz riječi, ili iznijeti ne istinite, i nerazumne izjave - deluzionalne ideje);
  • emocionalna glupost (nemogućnost doživljavanja emocija, hladnoća, ravnodušnost prema ljudima, nedostatak više emocija);
  • u nekim slučajevima moguće su perceptualne smetnje: vizualne i auditivne halucinacije unutar glave (pseudo-halucinacije).
  • Nakon prvog napada ili pogoršanja postojeće bolesti, simptom "deficita" raste, - izumiranje emocija i voljna aktivnost (sposobnost da nešto učini). Pacijent se konačno uranja u svoj svijet i postupno gubi dodir s realnošću, ponekad može biti agresivno neautoriziran, prema njezinim unutarnjim iskustvima.

    Koje su metode liječenja shizofrenije?

    Trenutno postoje tretmani shizofrenije, uključujući i široki spektar psihotropna (djeluju psihoaktivnih) lijekove i njihove kombinacije, čime se provesti terapiju sa svim značajkama simptoma psihoze i struja.

    Medicinske metode liječenja shizofrenije

    Glavna uloga u liječenju shizofrenije pripada velikoj skupini kemikalija koje se zove Neuroleptici - antipsihotici. Oni su u stanju raskinuti psihozu, vraćajući pacijenta "na zemlju". Mehanizam djelovanja tih lijekova je da blokira određenu skupinu receptora u mozgu, što smanjuje simptome bolesti, ispravlja ponašanje pacijenta, do granica norme.

    Vrste antipsihotika

    Neuroleptici su konvencionalno podijeljeni na tipične ili tradicionalne (koje su korištene od 50-ih godina prošlog stoljeća), a atipične (novije, korištene od 80-ih godina).

    Tipični antipsihotici - do "slabog" i "jakog". „Slaba” neuroleptici (Tisercinum, klorpromazin, sonapaks, teralen, klorprotiksen) poželjno imaju sedativno (umirenje) i ne prestaje djelovanje psihozu. Njihova je prednost malo izražena nuspojava, slično manifestacijama parkinsonizma. Oni su češće propisani starijima i djeci, u odsustvu izraženog mentalnog uzbuđenja, što je opasno drugima, u razdobljima oporavka.

    "Jaki" tipični antipsihotici (trifluoperazin, haloperidol, mazheptil, moden, itd.) Imaju jak antipsihotični učinak, ali njihova upotreba često je komplicirana nuspojavama. Međutim, bez njih je nemoguće zaustaviti nasilje, mentalno i motorno uzbuđenje, agresija pacijenta, u akutnoj fazi psihoze. Istodobno s njima potrebno je imenovati ciklodolum ili druge korektore kolateralne frustracije.

    Kod primjene tipičnih antipsihotika, zadovoljavajući učinak liječenja opažen je u oko 50% pacijenata, djelomični učinak u 25%; oko 10% pacijenata ne daje terapijski odgovor čak ni na prvi napad psihoze. Uz pravilnu uporabu neuroleptika u kombinaciji s drugim lijekovima (edukacija bolesnika, rad s obitelji itd.), Učestalost egzacerbacija tijekom prve godine bolesti može se smanjiti na 15%.

    Atipični antipsihotici (olanzapin, leponex, rispolept itd.) povezani su s lijekovima nove generacije. Njihova razlika od tipičnih lijekova je da, s dovoljno izraženom "razbijanju" psihoza djelovanja, manje su vjerojatno da će proizvesti nuspojave. Još jedna prednost od njih - oni djeluju kao deluzije i halucinacije, te pripadajućeg „pobune” i simptoma „manjka” mentalnih funkcija - apatije, emocionalne ravnodušnosti, nedostatak volje, nelogično razmišljanje, opadanje mentalnih funkcija.

    Faze liječenja bolesnika s shizofrenijom

    Postoje četiri glavne faze liječenja kod bolesnika s shizofrenijom.

    1. Stadij izloženosti akutnoj psihozi (psihomotorna uznemirenost, delirij, halucinacije, agresivnost itd.).

    Najčešće se provodi u bolničkom okruženju, rjeđe - ambulantno s blagim simptomima, društvenim ponašanjem i bez opasnosti za život pacijenta i drugih.

    U bolničkim uvjetima, trajanje ove faze može trajati od 1 do 3 mjeseca. Pokazatelji učinkovitosti terapije su značajno smanjenje ozbiljnosti ili potpunog nestanka produktivnih simptoma psihoze, normalizacije ponašanja, obnove samokritike i svijesti o bolesti.

    Liječenje počinje uvođenjem tradicionalnih neuroleptika, ako im nema životnih kontraindikacija. Izbor određenog lijeka ovisi o prevalenciji određenog sindroma bolesti, obilježjima tečaja, dobi.

    Ako kliničku sliku psihoze dominira agresija, psihomotorna agitacija, neprijateljstvo, onda se koriste neuroleptici s izraženim sedativnim učinkom, intramuskularno, u intervalima od nekoliko sati. Na primjer, tizercin (prosječna dnevna doza je 100-400 mg), klorpromazin (150-500 mg / dan), klorprotixen (60-100 mg / dan).

    Ako prevladavaju halucinatorne i delusionalne manifestacije, lijekovi izbora su "jaki" tipični neuroleptici s dominantnim učinkom na takve simptome. Na primjer, haloperidol (10-30 mg dnevno), trifluoperazin (15-50 mg / dan). Pojava izgovara ponašanja i poremećaji kretanja, uzbuđenost, „glupo” zahtijeva korištenje tipičnih antipsihotika sa širokim djelovanjem - mazheptila (20-40 mg / dan) ili piportila (60-90 mg / dan). Pozvani su kao ispravnici ponašanja.

    U američkim standardima 1999. godine, prvi redovi lijekova za liječenje akutnih psihotičnih stanja su atipični antipsihotici.

    Tradicionalni neuroleptici, prema tim standardima, u akutnim uvjetima mogu se koristiti samo u sljedećim slučajevima:

  • u pacijenata bez značajnih nuspojava na njihovu primjenu;
  • ako je potrebno parenteralno davanje antipsihotika (jer injekcijske otopine atipičnih antipsihotika još nisu uspostavljene);
  • ako je potrebno hitno olakšanje napada agresije na dijelu pacijenta.
  • Učinkovitost liječenja određuje se odabirom odgovarajuće doze i smanjuje vjerojatnost nuspojava. Nije preporučljivo koristiti "koktele", tj. Nekoliko antipsihotika u isto vrijeme.

    Drugim riječima, puno je bolje koristiti jedan neuroleptik u dovoljnoj dozi od dva ili više. Apsolutno je kontraindicirana istodobno koristiti tri ili više neuroleptika. Također, atipični i tipični neuroleptici se ne mogu davati u isto vrijeme.

    U nedostatku strogih indikacija (kao što je psihomotorna agitacija, teška agresija), doza lijeka postupno se povećava (u roku od 1-2 tjedna) dok se ne postigne klinički učinak ili ako postoje značajne nuspojave.

    2. Stadij terapije i terapije održavanja, čiji je cilj uklanjanje preostalih simptoma shizofrenije.

    To je učinjeno izvan pacijenta, ili u danu bolnicama. Trajanje liječenja može varirati od 3 do 9 mjeseci. Potporno liječenje shizofrenije kod kuće, moguće je samo uz dobru oprost i prisutnost pažljivih i brižnih rođaka.

    U ovoj fazi, pacijent i dalje uzima lijek koji je bio učinkovit u akutnom razdoblju. Doza lijeka je smanjena nakon pojave stabilne kliničke remisije za prevenciju nuspojava. Povlačenje lijeka apsolutno je isključeno, i to se mora stalno podsjećati na pacijenta i njegove rođake.

    U ovoj fazi liječenja, kada pacijent izađe iz psihoze i shvati svoju novu poziciju, kritičar se vraća u svoje stanje - rizik od depresije, koji često završava samoubojstvom, je odlično. Kako bi se spriječilo ovo stanje, propisani su antidepresivi (npr. Amitriptilin).

    Pozitivna uloga u ovoj fazi jest podučiti pacijenta da ponovno interakcionira s okolnim svijetom, grupnim psihosocijalnim sjednicama, radom i uključivanjem u društveni život, kao i radom s obitelji.

    3. Omekšavanje stupnja manifestacije deficita, kao i psihološku, socijalnu i radnu rehabilitaciju.

    Potporno liječenje shizofrenije kod kuće traje od 6 do 12 mjeseci. U ovoj fazi pacijent nastavlja uzimati lijek u maloj dozi. Učinkovitije lijekove u ovoj fazi su atipični antipsihotici (na primjer, risperidon, olanzapin).

    Spriječavaju ponavljanje psihoze i utječu na negativne simptome: emocionalno ravnanje, smanjeno voljno djelovanje, neaktivnost. To je osobito važno kada je cilj postizanje prilagodbe životu u društvu mladih pacijenata, društveno obrazovanih, visokoobrazovanih, studenata, ljudi koji se bave kvalificiranim radom itd.

    4. Stadij preventivnog liječenja, čiji je cilj spriječiti nove napade bolesti, kako bi održali postignutu razinu društvene prilagodbe pacijenta.

    Izvodi se na izvanbolničkoj osnovi, koja traje dugo, godinama. Anti-relapsa terapija provodi se prema dvije sheme:

  • kontinuirano (pacijent stalno uzima antipsihotiku);
  • povremeno (pacijent uzima neuroleptiku nakon pojave ranih simptoma shizofrenije ili akutne psihoze).
  • Kontinuirana terapija je pouzdanija, ali je opasna zbog razvoja nuspojava. Povremena shema rijetko je puna komplikacija, ekonomski je isplativiji, međutim, to je manje pouzdano.

    Liječenje ne-droga kod šizofrenije

    Ponekad se uočavaju dobri rezultati liječenja shizofrenije kada se koriste takve klasične tehnike kao insulinoshokovaya i čak elektrokonvulzivna terapija.

    Liječenje inzulinskim šokom provodi se uvođenjem inzulina otopljenog u fiziološkoj otopini kroz kapaljku, prije koma. Zatim se uvede glukoza i pacijent vraća svijest. Propisan je za pacijente s akutnom psihozom, somatski oslabljen, osobito kada je lijek nedjelotvoran.

    Elektrokonvulzivna terapija - pomoću posebnog uređaja, provodi se za bolesnike koji su otporni na terapiju lijekovima i kod kronične depresije.

    Novo u liječenju shizofrenije

    Međunarodni tim znanstvenika, zajedno sa specijalistima farmaceutske korporacije Eli Lilly i tvrtke, otvorio je novu ljekovitu tvar za liječenje šizofrenije, a kodiran je LY2140023.

    Mehanizam njegovog djelovanja povezan je s metabolizmom u mozgu neurotransmiterskog glutamata. Još 1980-ih, znanstvenici su dokazali da su poremećaji oslobađanja glutamata povezani s razvojem shizofrenije.

    Prva klinička ispitivanja novog lijeka u liječenju shizofrenije pokazala se djelotvornom u usporedbi s olanzapinom, modernim djelotvornim antipsihoticima, a nije bilo ozbiljnih nuspojava.

    Kako se liječi šizofrenija?

    Skizofrenija je poremećaj mentalne osobnosti koji pogoršava kvalitetu života pacijenta i dovodi do invaliditeta. Liječenje shizofrenije može se provesti na nekoliko načina. U suvremenoj medicini:

    • terapija lijekovima;
    • alternativne metode;
    • psihoterapija;
    • narodnih načina.

    Liječnička terapija

    Imam shizofreniju, kako živjeti? S takvom dijagnozom poput šizofrenije, možete živjeti u potpunosti, ali kako bi simptomi mentalnog poremećaja ne uništili svakodnevni život, potrebno je započeti liječenje u vremenu. Učinkovita metoda liječenja je terapija lijekovima.

    Glavni lijekovi za shizofreniju su neuroleptici. U svojim svojstvima, oni su podijeljeni na tipične i atipične.

    1. Tipični neuroleptici utječu na područja mozga u kojima se prijenos impulsa provodi putem dopamina, acetilkolina i adrenalina. Zbog takvog snažnog utjecaja na središnji živčani sustav, neuroleptici uzrokuju niz nuspojava, pa je doziranje i liječenje propisano isključivo od strane liječnika. Tipični neuroleptici imaju sedativni, opuštajući i antipsihotični učinak. Najučinkovitiji lijek ove skupine lijekova je Haloperidol.
    2. Atipični antipsihotici nemaju takav snažan učinak na receptore. Takvi lijekovi propisuju se za sporu tesku šizofreniju. Atipični antipsihotici također imaju smirujući i sedativni učinak.

    Liječenje se provodi u nekoliko faza. Prije svega, postoji terapija zaustavljanja. S mentalnim poremećajem koji se kreće usporeno, liječenje se može izvesti na ambulantnoj osnovi, ali uz pogoršanje napada pacijent je hospitaliziran i liječenje se provodi u bolnici.

    Ovisno o težini simptoma, liječnik propisuje tipične neuroleptike. Tijek liječenja može biti od 1 do 4 mjeseca. Glavni zadatak kurativne terapije je normaliziranje ponašanja pacijenta, vraćanje kritičkog mišljenja, nestanak napadaja i svjesnost pacijenata koji imaju mentalni poremećaj.

    Sljedeća faza liječenja je stabiliziranje terapije. U ovoj fazi, uzimanje antipsihotičnih lijekova nastavlja, ali njihova doza postupno smanjuje. Ako je pacijent depresivan, tada liječnici propisuju antidepresive. Dobar rezultat su tablete Ixell i Venlafaxine. Trajanje stabilizacijske terapije može trajati 4-8 mjeseci. Ako pacijent ima potpunu supresija produktivnih simptoma, liječenje prelazi u sljedeću fazu.

    Završna faza je faza prilagodbe. Liječnici propisuju atipične antipsihotike. Ti lijekovi uključuju ipoperidni, aripiprazol i ziprasidon. Kako bi se izbjeglo pogoršanje napada šizofrenije, koriste se produljeni oblici lijekova. Trajanje ove faze je 10-12 mjeseci.

    Pripreme za liječenje shizofrenije imenuju pojedinačno strogo liječnik.

    Metode bez lijekova

    U suvremenoj medicini smatraju se nefarmakološke metode liječenja shizofrenije. Oni se obično imenuju zajedno s terapijom lijekovima kako bi se poboljšala učinkovitost rezultata.

    1. Skizofrenija se liječi lateralnom fizioterapijom. Princip postupka je učinak električnog impulsa na područja kože, koji su regulirani različitim hemisferama mozga.
    2. Uz povećanu osjetljivost ili anksioznost, provodi se bočna fototerapija. Bit manipulacije je da su desna i lijeva retina oka naizmjenično izložena svjetlosnom pulsu. Zahvaljujući tom učinku, postupak ima smirujući učinak.
    3. Da bi se povećala učinkovitost lijekova, pacijentu se daje intravaskularno lasersko zračenje. Princip postupka je da se pacijentova krv pročišćava pomoću laserskog uređaja. Zbog toga, lasersko ozračivanje smanjuje vjerojatnost predoziranja lijeka ili razvoj nuspojava.
    4. Ako u mentalnom poremećaju pacijent ima halucinacije, tada liječnici primjenjuju transkranijsku mikropolarizaciju. Ova metoda liječenja utječe na strukturu mozga pomoću električnog polja. Ova manipulacija pomaže u ublažavanju depresije.
    5. Liječenje shizofrenije provodi se korištenjem imunomodulacijskih sredstava. Oni vraćaju imunološki sustav pacijenta nakon ozljeda izazvanih napadajima, i pojačavaju učinak terapije lijekovima. Imunomodulatori uključuju rhodiola rosea, Splenin, Vilazon, Timogen i Erbisol.

    psihoterapija

    Psihoterapija u shizofreniji jedna je od komponenti kompleksnog liječenja mentalnih poremećaja. Psihoterapija pomaže pacijentima da kontroliraju bolest. Ova metoda liječenja pomaže pacijentima da se prilagode aspektima svakodnevnog života, na primjer, da komuniciraju s ljudima ili da posjete javna mjesta.

    Glavni zadatak psihoterapije je usmjeren na formiranje normalnog razmišljanja. Liječenje se provodi verbalnim sredstvima. Pacijentu se pruža prilika da se izjasni i podijeli svoja iskustva. Specifična shema liječenja ne postoji, psiholog odabire individualne taktike tretmana za svakog pacijenta.

    Sjednice psihoterapije mogu se provoditi pojedinačno ili u skupini ljudi koji pate od shizofrenije. U skupnim skupinama bolesnici dijele svoja iskustva i stečene vještine svakodnevnog života jedni s drugima.

    Psihoterapija ima nekoliko smjera. Kognitivno-bihevioralna terapija usmjerena je na proučavanje vlastitog ponašanja. Glavni zadatak CPT-a je promijeniti način razmišljanja i ponašanja. Kao rezultat toga, pacijent počinje bolje razumjeti sebe, svoje osjećaje i naučiti kontrolirati svoje misli i ponašanje.

    U naprednim fazama shizofrenije može se liječiti hipnozom. Tijekom hipnoze, liječnik, kroz prijedlog, razvija vještine potrebne za samokontrolu bolesti.

    U liječenju shizofrenije posebno je važna podrška rodbine. Stoga u psihologiji postoji obiteljska terapija. Tijekom sjednice članovi obitelji osposobljeni su za različite oblike medicinske i socijalne pomoći.

    Najnoviji pristup

    Jedan od najtežih oblika mentalnog poremećaja je shizofrenija, liječenje bolesti se stoga provodi na složen način.

    Na farmakološkom tržištu danas su predstavljene najnovije pripreme za liječenje shizofrenije: Sertindol, Blonanserin, Ipperidalum i aripiprazol.

    Ti lijekovi gotovo nemaju nuspojave. Osim toga, oni smanjuju rizik od depresije i kognitivnih poremećaja.

    Liječenje citokinima smatra se učinkovitim. Ova metoda ima za cilj obnavljanje imuniteta i poticanje procesa regeneracije. Liječenje je injekcijom. Tijek liječenja može varirati od 5 do 10 dana, ovisno o stupnju shizofrenije. Citokini pridonose obnovi oštećenih dijelova mozga.

    Za izazivanje razvoja shizofrenije može biti smrt hipokampalnih stanica, tako da se kod liječenja mentalnog poremećaja pokazalo dobrim rezultatom uporabe matičnih stanica koje pridonose regeneraciji mrtvih struktura. Ova metoda liječenja izvodi se u stanju remisije.

    Ljudska vijeća

    Liječenje folklornih lijekova za shizofreniju prakticira se dugi niz godina. Do danas postoji mnogo različitih načina liječenja kod kuće, ali svi oni ne mogu izliječiti shizofreniju. Pomoću tradicionalne medicine možete ukloniti samo simptome bolesti i poboljšati opće stanje pacijenta. Odabir narodnih lijekova treba biti zajedno s liječnikom na temelju popratnih bolesti i podnošljivosti komponenti.

    1. Umirujući učinak osigurava lijek koji se temelji na biljnom ulju i resedi. Ulijte 150 grama trave 400 ml nerafiniranog ulja. Infuzija treba stajati 10-14 dana u hladnjaku. Utrljajte smjesu u područje hrama 3-4 puta dnevno. Ova metoda također pomaže da se riješite nesanice.
    2. S lišćem kupina i čunjeva hmelja možete liječiti shizofreniju infuzijom. Uzmite svaki sastojak od 100 g. Izliti smjesu od 400 ml strme kipuće vode. Uzmite lijek prije jela za 1 tbsp. l. Tijek liječenja je dug. Ovaj postupak treba provesti u roku od godinu dana. Ova infuzija doprinosi jačanju živčanog sustava.
    3. U pravilu, glavni simptom shizofrenije je osjećaj straha. Moguće je boriti se protiv tog osjeta uz pomoć zyuznika. Izlijte 2 tbsp. l. bilje 200 ml vruće vode. Ostavite infuziju 1,5-2 sata, zatim iscijedite smjesu. Uzmi drogu 2 puta dnevno za 100 ml. Tijek liječenja je mjesec dana.
    4. S napadima gušenja i histerije, liječenje se može izvesti s tinkturom iz kore Kaline. Da biste to učinili, mljevenje kore i ulijte 1 žlica. l. smjesu od 250 ml kipuće vode. Spremni za infuziju da se ohladi i napuni. Uzmite lijekove u malim gutljajima tijekom dana.
    5. Osjećaj anksioznosti može se smanjiti alkoholnom tinkturom iz rizoma valerijana. Da biste napravili recept, ulijte 1 žlica. l. korijenje od 100 ml votke. Uzmi drogu svaki dan 5-7 kapi od 3 puta.
    6. Za ublažavanje stanja pacijenta pomoći će infuzija digitalisa. Ispunite 1/3 sv. l. bilje 200 ml vruće vode. Pijte lijek 3 puta dnevno za 50 ml.

    Da biste se jednom zauvijek uklonili od poremećaja napadaja, tijekom liječenja potrebno je odbiti uporabu alkoholnih i tonikskih napitaka, kao i pušenja. Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani. Iz prehrane morate izuzeti meso i drugu tešku hranu.

    Liječenje shizofrenije - 10 modernih metoda, popis lijekova i lijekova

    Načela liječenja shizofrenije

    Shizofrenija - mentalni poremećaj (i u skladu s modernim klasifikaciji ICD-10 - skupina od poremećaja) s kroničnim izazivaju raspad emocionalne reakcije i razmišljanja. Izliječite ga u najvećoj mogućoj mjeri. Ipak, kao rezultat produžene terapije, moguće je vratiti društvenu aktivnost i sposobnost rada, spriječiti psihozu i postići stabilnu remisiju.

    Liječenje shizofrenije tradicionalno se sastoji od tri faze:

    Zaustavi terapiju - terapija za uklanjanje psihoze. Svrha ove faze liječenja je suzbijanje pozitivnih simptoma shizofrenije - delirija, gebefrenije, katatonije, halucinacije;

    Stabilizirajuća terapija - koja se koristi za održavanje rezultata zaustavljanja terapije, njegova je zadaća konačno ukloniti pozitivne simptome svih vrsta;

    Potporna terapija - usmjerena je na održavanje stabilnog stanja pacijentove psihe, sprečavanje relapsa, maksimiziranje vremena sljedeće psihoze.

    Zaustavljanje terapije treba provesti što je ranije moguće; potrebno je kontaktirati stručnjaka čim se pojave prvi znakovi psihoze, jer je već razvijena psihoza teže zaustaviti. Osim toga, psihoza može uzrokovati promjene osobnosti koje oduzimaju osobu od radne sposobnosti i mogućnosti da se uključe u normalne dnevne aktivnosti. Kako bi promjene bile manje izražene i pacijent ima priliku voditi uobičajen način života, potrebno je pravodobno zaustaviti napad.

    Trenutno, razvili, testirali i naširoko koristi metode liječenja shizofrenije stanja: psihofarmakologiju, razne vrste šok-komi terapije, high-tech terapija matičnim stanicama, tradicionalna psihoterapija, liječenje citokina i detoksikaciju organizma.

    Bolničko liječenje je neophodno odmah u vrijeme psihoze, a nakon uhićenja napada, stabilizirajuća i potporna terapija može se izvesti u ambulantnim postavkama. Pacijent koji je podvrgnut tijeku liječenja i dugo se oporavlja, još uvijek treba podvrgnuti godišnjem pregledu i odlaziti na bolničko liječenje radi ispravljanja mogućih patoloških promjena.

    Zapravo, vrijeme za punopravno liječenje shizofrenije nakon druge psihoze je od godine dana i duže. Od 4 do 10 tjedana je proveo na ublažavanje napada i suzbijanje produktivnih simptoma, tada je potrebno stabilizirati rezultate šest mjeseci intenzivne njege u bolnici i izvanbolničko liječenje 5-8 mjeseca za sprječavanje povratka bolesti i postići dovoljno stabilna remisija i provoditi socijalnu rehabilitaciju bolesnika.

    Metode liječenja shizofrenije

    Metode liječenja shizofrenije dijele se u dvije skupine - biološke metode i psihosocijalnu terapiju:

    Psihosocijalna terapija uključuje kognitivno-bihevioralnu terapiju, psihoterapiju i obiteljsku terapiju. Ove tehnike, iako ne daju neposredne rezultate, ali dopuštaju produljenje razdoblja remisije, poboljšavaju učinkovitost bioloških metoda, vraćaju osobu u normalan život u društvu. Psihosocijalna terapija može smanjiti dozu lijekova i duljinu boravka u bolnici, omogućava osobi da samostalno obavlja dnevne poslove i prati njihovo stanje, što smanjuje vjerojatnost ponovne pojave;

    Biološka terapija - bočno, insulinokomatoznaya, parnopolyarizatsionnaya, electroconvulsive terapija detoksifikacije i transkranijski magnetska stimulacija mozga, kao psihofarmakologije i kirurški postupci liječenja;

    Upotreba lijekova koji utječu na mozak jedan je od najučinkovitijih bioloških metoda liječenja shizofrenije, omogućava uklanjanje produktivnih simptoma, kako bi se spriječilo uništavanje osobnosti, poremećaja razmišljanja, volje, pamćenja i emocija.

    Suvremeno liječenje shizofrenije tijekom napada

    Tijekom psihoze ili napada šizofrenije treba poduzeti sve mjere kako bi se rano olakšalo. Atipični antipsihotici antipsihotici, ova moderna droga koja ne samo ukloniti produktivne simptome (auditorne ili vizualne halucinacije i paranoje), ali i smanjuje mogućnost oštećena govora, pamćenja, osjećaja, volje i drugih psihičkih funkcija, čime se smanjuje rizik od uništenja pacijentove osobnosti.

    Lijekovi ove skupine propisuju se ne samo pacijentima u fazi psihoze, već se koriste i za prevenciju recidiva. Atipični antipsihotici djelotvorni su u slučajevima kada pacijent ima alergije na druge neuroleptike.

    Učinkovitost opijatne terapije ovisi o takvim čimbenicima:

    Trajanje bolesti - trajanje do tri godine, pacijent ima velike šanse za uspješno liječenje s dugim razdobljem oporavka. Cupping terapija uklanja psihoze, a recidiv bolesti s pravilno provedenim stabilizacijom i anti-recidivnim liječenjem ne smije doći do kraja života. Ako pacijentica shizofrenija traje od tri do deset godina i duže, tada se učinkovitost terapije smanjuje;

    Starost pacijenta - shizofrenija u kasnijoj dobi lakše je liječiti od tinejdžerske šizofrenije;

    Pokretanje i psihotičnih poremećaja - akutnog napada bolesti s pojavom svijetlo, koje karakterizira pojava jakim emocionalnih izraženi utječe (fobija, maniju, depresiju, anksiozna stanja i) reagira na tretman;

    Pacijentov dućan osobnosti - ako je prije prvog psihoza pacijent imao skladan i uravnotežen skladište osobnosti, postoji više šanse za uspješno liječenje nego osobe s infantilizmom i nerazvijenost intelekta prije izbijanja šizofrenije;

    Uzrok pogoršanje shizofrenije - ako je napad uzrokovan vanjskih faktora (stres zbog gubitka najmilijih ili overexertion na poslu, u pripremi za ispit ili natjecanja), liječenje se odvija brzo i učinkovito. Ako se egzacerbacija shizofrenije dogodila spontano bez ikakvog razloga, onda je uhićenje napada teže;

    Priroda poremećaja - s naglašenom negativnom simptomatologijom bolesti (poremećaj razmišljanja, emocionalna percepcija, jake volje, pamćenje i koncentracija) liječenje traje duže, njegova je učinkovitost smanjena.

    Liječenje psihotičnog poremećaja (delirij, halucinacije, iluzije i drugi proizvodni simptomi)

    Psihotični poremećaji zaustavljaju lijekovi s neurolepticima koji su podijeljeni u dvije skupine: konvencionalne neuroleptike i moderne atipične antipsihotike. Izbor lijeka temelji se na kliničkoj slici, uobičajeni neuroleptici se koriste ako su atipični neuroleptici nedjelotvorni.

    Olanzapin je snažan antipsihotik koji se može propisati svim pacijentima sa shizofrenijom za vrijeme napada.

    Aktivirajući neuroleptični Risperidon i Amisulprid propisuju se za psihozu, tijekom kojih se deluzije i halucinacije izmjenjuju s negativnim simptomima i depresijom.

    Kvetiapin je propisan ako pacijent tijekom psihoze ima povećanu pobudnost, rastrgan govor, deluzije i halucinacije s jakom psihomotorskom agitacijom.

    Konvencionalni ili klasični antipsihotici propisuju se u složenim oblicima shizofrenije - katatonički, nediferencirani i gebefreni. Koriste se za liječenje dugotrajnih psihoza, ako se liječenje s gore navedenim atipičnim antipsihoticima nije uspjelo.

    U slučaju paranoidne shizofrenije, Trisedil se primjenjuje.

    Za liječenje catatonic i hebephrenic oblika, Mazeptyl

    Ako ti lijekovi nisu bili učinkoviti, pacijent je propisan neurolepticima selektivnim djelovanjem, jedan od prvih lijekova ove skupine je haloperidol. Uklanja produktivne simptome psihoze - besmislice, automatske pokrete, psihomotorne agitacije, verbalnih halucinacija. Međutim, među nuspojavama s produljenom uporabom uključuje neurološki sindrom, koji očituje krutost mišića i drhtanje u udovima. Kako bi spriječili ove pojave, liječnici propisuju ciklodol ili druge korektivne lijekove.

    Za liječenje paranoidne shizofrenije:

    Meterazin - ako je napad praćen sistematiziranim delirijem;

    Triftazin - s nesustavnim delirima tijekom psihoze;

    Moditen - s izraženim negativnim simptomima govora, razmišljanja, emocija i volje.

    Atipični neuroleptici, koji kombiniraju svojstva atipičnih i konvencionalnih lijekova - Piportil i Clozapine.

    neuroleptički obrada javlja 4-8 tjedana od početka napadaja, nakon čega pacijent se prenosi na stabiliziranje tretmana s dozama održavanja lijeka, lijek ili promjene na drugu, s blaži djelovanja. Osim toga, lijekovi koji oslobađaju psihotičnu agitaciju mogu biti propisani.

    Smanjenje emocionalne zasićenosti iskustava povezanih s delirijem i halucinacijama

    Antipsihotičke lijekove daju se dva do tri dana nakon manifestacije simptoma, izbor se javlja ovisno o kliničkoj slici, s uvođenjem Diazepam intravenozno kombiniraju:

    Quetiapine - propisane za pacijente s naglašenom maničkom agitacijom;

    Clopixon - propisan je za liječenje psihomotorne uznemirenosti, koji je popraćen gnjevom i agresijom; mogu se koristiti za liječenje alkoholnih psihoza, shizofrenije kod ljudi koji su u stanju apstinencije nakon uzimanja alkohola ili droga;

    Klopikson-Akupaz - produženi oblik lijeka propisuje se ako pacijent ne može redovito uzimati lijek.

    Ako gore opisani antipsihotici nisu bili učinkoviti, liječnik propisuje uobičajene neuroleptike sedativnim učinkom. Tijek prijema je 10-12 dana, to je potrebno za stabilizaciju stanja pacijenta nakon napada.

    Konvencionalni neuroleptici sa sedativnim učinkom uključuju:

    Aminazin - propisan za agresivne manifestacije i bijes tijekom napada;

    Tizertin - ako kliničku sliku dominira anksioznost, tjeskoba i konfuzija;

    Melperon, Proparin, Chlorprotixen - propisuju se pacijentima starijima od 60 godina ili osobama s bolestima kardiovaskularnog sustava, bubrega i jetre.

    Neuroleptični lijekovi se koriste za liječenje psihotičnih agitacija. Smanjiti stupanj emocionalnih iskustava pacijenta uzrokovanog slušnim, verbalnim ili vizualnim halucinacijama i delirima, dodatno propisanim antidepresivima i normotimicima. Ti lijekovi trebaju se uzimati u budućnosti kao dio podrške antidepresivne terapije, jer oni ne samo da olakšavaju subjektivno stanje pacijenta i ispravljaju njegove mentalne poremećaje već i omogućavaju brzo ući u normalan život.

    Liječenje depresivne komponente u emocionalnim poremećajima

    Depresivna komponenta psihotične epizode uklanja se uz pomoć antidepresiva.

    Među antidepresivima za liječenje depresivne komponente shizofrenije, izolirana je skupina inhibitora ponovne pohrane serotonina. Najčešće propisani venlafaksin i Ixel. Venlafaksin uklanja anksioznost, a Ixell uspješno sučeva s turobnom komponentom depresije. Tsipraleks objedinjuje obje ove akcije.

    Heterociklički antidepresivi koriste se kao lijekovi drugog reda s niskom učinkovitošću gore spomenutih sredstava. Njihovo je djelovanje snažnije, ali tolerancija pacijenta je još gore. Amitriptilin ublažava anksioznost, Melipramin uklanja turobnu komponentu, a Clomipramine uspješno surađuje s bilo kojom manifestacijom depresije.

    Liječenje manične komponente u emocionalnim poremećajima

    Manična komponenta pomaže ukloniti kombinaciju neuroleptika normotimikom, kako tijekom psihotične epizode, tako iu budućnosti s anti-relapsnom terapijom. Lijekovi izbora u ovom slučaju - normotimika Valprokom i Depakin, brzo i učinkovito uklanjanje maničnih manifestacija. Ako je manični simptom slabo izražen, propisan je Lamotrigin - ima najmanje nuspojava i dobru podnošljivost pacijenata.

    Litijske soli su najučinkovitije u liječenju manične komponente emocionalnih poremećaja, ali ih treba koristiti s oprezom, budući da slabo reagiraju s klasičnim antipsihoticima.

    Liječenje psihoze otporne na lijekove

    Farmaceutski pripravci uvijek nemaju učinkovitost u liječenju shizofrenih napada. Zatim razgovaraju o ljudskoj otpornosti na lijekove, slične otpornosti na antibiotike, proizvedene u bakterijama svojim konstantnim utjecajem.

    U ovom slučaju, ostaje da se posveti intenzivnim metodama utjecaja:

    Elektrokonvulzivna terapija - kratki tečaj, u isto vrijeme uz primjenu neuroleptika. Da bi se koristile elektrokonvulzije, pacijentu se propisuje opći anestetik, zbog čega postupak složenosti sličan operaciji. Takav ekstremni tretman obično izaziva niz kršenja kognitivnih funkcija: pozornost, pamćenje, svjesnu analizu i obradu informacija. Ovi učinci su prisutni uz korištenje dvostrukih električnih konvulzija, ali postoji i jednostrana primjena terapije koja štedi živčani sustav.

    Inzulinska šok terapija je intenzivan biološki učinak koji se na tijelu pacijenta nanosi velikim dozama inzulina, što uzrokuje hipoglikemijsku komu. Imenovan u odsustvu bilo kakvog rezultata uporabe lijekova. Intolerancija na lijekove predstavlja apsolutnu naznaku korištenja ove metode. Takozvana terapija inzulinom-komatozom, izumljena 1933. godine, još se danas koristi za liječenje shizofrenije u epizodnom ili kontinuiranom paranoidnom obliku. Nepovoljna dinamika tijeka bolesti dodatan je razlog za propisivanje inzulinske šokne terapije. Kada senzorni delirij postane interpretativan, anksioznost, manija i odsutnost zamijenjeni su sumnjom i nekontroliranom zlonamjernost, liječnik je sklon upotrebi ove metode. Postupak se provodi bez prekida tijeka neuroleptičkih lijekova.

    Trenutačno postoje tri moguća načina upotrebe inzulina za liječenje shizofrenije:

    Tradicionalno - subkutana injekcija aktivne tvari, napravljena je s tečajem s redovitim (najčešće dnevnim) povećanjem doze dok se ne izaziva koma. Učinkovitost ovog pristupa je najviša;

    Prisilni - inzulin se primjenjuje pomoću kapaljke kako bi dosegao maksimalnu koncentraciju na dan infuzije. Takva metoda izazivanja hipoglikemijskih koma omogućuje tijelu da odgodi postupak s najmanje štetnim posljedicama;

    Potencijano - uključuje provedbu inzulinske ko-terapije na pozadini lateralne fizioterapije, koja se provodi stimuliranjem kože električnom energijom u mjestima gdje živci prolaze do moždanog polutka. Uvođenje inzulina je moguće na prvi i na drugi način. Zahvaljujući fizioterapiji, moguće je smanjiti tijek liječenja i koncentrirati učinak postupka na manifestacije halucinacija i deluzija.

    Hipotermija kraniocerebral - specifična metoda koja se koristi u toksikologiji i narkologiji, uglavnom radi olakšavanja teških oblika "razbijanja" stanja. Postupak je postupno smanjivanje temperature mozga da bi se formirao neuroprotekcija u živčanim stanicama. Postoji potvrda učinkovitosti metode u liječenju katatoničnog oblika shizofrenije. Posebno se preporučuje zbog epizodne rezistencije patologije takve vrste na lijekove.

    Lateralna terapija je metoda krutog olakšanja psihomotornih, halucinogenih, maničnih i depresivnih stimulacija. To uključuje elektroanalgeziju određenog područja cerebralnog korteksa. Učinak struje "pokreće" neurone, baš kao što se računalo uključuje nakon nestanka struje. Stoga se ranije formirana patološka veza prekine, zbog čega se postiže terapeutski učinak.

    Detoksikacija - prilično rijetko rješenje, uzeto za kompenziranje nuspojava uzimanja teških lijekova kao što su neuroleptici. Najčešće se koristi za komplikacije zbog uzimanja antipsihotika, alergija na slične lijekove, otpornost ili slabu osjetljivost na lijekove. Detoksikacija se sastoji u provođenju hemogcorpcije.

    Sorpcija se dobiva aktivnim ugljikom ili ionsko-izmjenjivačkim smolama koje su sposobne specifično apsorbirati i neutralizirati kemijske komponente koje ostaju u krvi nakon uzimanja teških lijekova. Hemosorpcija se provodi u nekoliko faza, čime se povećava osjetljivost na lijekove propisane nakon ovog postupka.

    Ako je produljeno trajanje psihoze ili poremećaja kao što su ekstrapiramidalne parkinsonizam i Nekoordiniranost proizlaze zbog duljeg predmeta koji primaju neuroleptike uobičajeno pridruženi Plazmafereza (uzorci krvi nakon čega slijedi uklanjanje njegov tekući dio - plazma sadrži štetne toksine i metabolite). Kao i za vrijeme hemo- sorpcije, bilo koja prethodno propisana farmaceutska sredstva se poništavaju tako da se nakon plazmfereze može ponovno pokrenuti blaga tijek s nižom dozom ili drastična promjena u korištenim lijekovima.

    Stabilizirajući tretman šizofrenije

    Stabiliziranje stanja bolesnika potrebno je 3 do 9 mjeseci od vremena potpunog oporavka od shizofrenije. Prije svega, za vrijeme stabilizacije pacijenta potrebno je zaustaviti halucinacije, deluzije, manične i depresivne simptome. Osim toga, tijekom liječenja potrebno je vratiti punu funkcionalnost pacijenta, blizu njegovog stanja prije napada.

    Stabilizirajući tretman završava se samo kada se postigne remisija, nakon čega slijedi terapija održavanja protiv relapsa.

    Lijekovi izbora uglavnom su Amisulpride, Quetiapine i Risperidone. Koriste se pri niskim dozama kako bi blago ispravili takve simptome shizofrenije poput apatije, anedonije, poremećaja govora, nedostatka motivacije i volje.

    Drugi lijekovi moraju se koristiti ako osoba ne može stalno uzimati antipsihotike sami, a njegova obitelj ne može kontrolirati. Produljeni lijekovi mogu se uzimati jednom tjedno, uključuju Klopiksol Depo, Rispolept-Konsta i Flyuksol Depo.

    Kada simptomi neuroze karaktera, uključujući fobije i povećanu anksioznost, uzeti Flyuanksol Depot, dok je u slučaju preosjetljivosti, razdražljivost i manična simptomatologije vrlo dobar klopiksol depo. Ukloniti preostale halucinacije i delirij može Rispolept-Const.

    Konvencionalni antipsihotici propisuju kao posljednje sredstvo, ako se svi gore navedeni lijekovi ne podnose zadatku.

    U stabiliziranom tretmanu vrijede:

    Haloperidol - ako je napad napadnut slabo i ne potpuno, lijek uklanja preostale psihotične pojave kako bi se povećala stabilnost remisije. Propisati haloperidol s oprezom, jer može izazvati ekstrapiramidalne poremećaje, neurološki sindrom. Budite sigurni da se kombinirate s korektivnim lijekovima;

    Triftazin - koristi se za liječenje epizodne paranoidne shizofrenije;

    Moditen-Depot - uklanja preostale halucinacijske simptome;

    Piportil - koristi se za liječenje shizofrenije paranoidnih ili katatoničnih oblika.

    Podržava (anti-relapsa) liječenje shizofrenije

    Potporno liječenje je neophodno kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Uz dobru podudarnost različitih okolnosti, ova vrsta terapije rezultira značajnim produljenjem remisije i djelomičnom ili čak potpunom obnavljanju društvenih funkcija pacijenta. Lijekovi propisani tijekom anti-recidivnog liječenja mogu ispraviti poremećaje pamćenja, preveliku emocionalnu osjetljivost i procese mišljenja, koje su uzrokovane stanju psihotičnog poremećaja.

    Tijek liječenja obično je dvije godine, u slučaju da se psihotična epizoda pojavila po prvi put. Nakon ponavljanja terapija antiepileptičnom terapijom bi trebala trajati najmanje pet godina. Rijetko, ali dolazi do činjenice da se psihoza događa treći put. U tom slučaju, liječenje se mora nastaviti do kraja života, inače je recidiv neizbježan.

    U popisu lijekova koji se koriste za terapiju održavanja, antipsihotici nahodyatya isti kao u liječenju napadaja, ali u mnogo manjoj dozi - ne više od jedne trećine iznosa koji je potreban za tradicionalni cupping psihoze.

    Liječenje bez lijekova s ​​lijekovima

    Među najučinkovitijim lijekovima anti-relapsa terapije su Risperidon, Quetiapine, Amisulpride i drugi atipični antipsihotici. Uz smanjenje individualne osjetljivosti na aktivne tvari uz gore navedene lijekove može imenovati i Sertindol.

    Kada čak i atipični antipsihotici ne donose željeni učinak, a da stabilizira stanje pacijenta za produženje remisiji nije moguće, koristiti konvencionalne antipsihotika: Piportil, DITT Depot, haloperidol, Triftazin.

    Prolongirani (depo) oblici lijekova mogu se propisati u slučaju da pacijent ne dobije redovite lijekove, a njegovi skrbnici to ne mogu kontrolirati. Depozicija Fluansoxol Depot, Clopixol Depo i Rispolept-Const provodi se intramuskularnom ili supkutanom primjenom jednom tjedno.

    Druga skupina lijekova korištenih u anti-relapsnoj terapiji su normotimika, koja pokazuju prilično visoku učinkovitost u liječenju slabog početka šizofrenije. S takvim kognitivnim poremećajima kao što su napadi panike i depresivni uvjeti, imenuje se Valprokom i Depakin. Litijeve soli, Lamotrigin pomaže ukloniti pasivne poremećaje - tjeskobu i turobnu raspoloženje, a karbamazepin je indiciran pacijentima koji imaju tendenciju razdražljivog ponašanja i agresije.

    Non-ljekovite metode anti-relaps terapije

    Lateralna fizioterapija se koristi za povećanje učinkovitosti liječenja. Metoda se sastoji od električnog djelovanja na kožnim područjima, reguliranim desnim ili lijevim hemisferom mozga.

    Lateralna fototerapija uspješno se koristi za liječenje širokog spektra fobija, povećane ili smanjene osjetljivosti, anksioznosti, paranoje i drugih simptoma neuroze. Tijekom postupka fototerapije, desni i lijevi dijelovi mrežnice naizmjenično se podvrgavaju svjetlosnim impulsima, čija frekvencija ovisi o poticajnom ili umirujućem učinku.

    Intravaskularno lasersko zračenje - pročišćavanje krvi pomoću posebnog laserskog uređaja. To može povećati osjetljivost na lijekove, što smanjuje potrebnu dozu i smanjuje nuspojave.

    Terapija parnapolarizacije je postupak za ispravljanje poremećaja emocionalne sfere primjenom električne energije na površinu moždanog korteksa.

    Transkranijska mikropolarizacija je metoda selektivnog djelovanja na strukturu mozga pomoću električnog polja, što omogućuje uklanjanje halucinacija i ostataka fenomena u fazi remisije.

    Transkranijalna magnetska stimulacija - ova vrsta utjecaja na strukturu mozga može ublažiti depresiju; u ovom slučaju, učinak na mozak javlja se kroz stalno magnetsko polje;

    Enterosorption. Poput intravaskularnog laserskog zračenja, ova vrsta djelovanja ima za cilj povećati osjetljivost tijela na lijekove kako bi se smanjila njihova doza, koja je neophodna za postizanje terapeutskog učinka. Ona predstavlja tijek lijekova-sorbents, uzet unutar, uključujući i aktivni ugljen, Enterosgel, Filtrum, Polyphepanum, Smecta. Sorpcijske tvari se koriste zbog sposobnosti vezanja različitih toksina kako bi ih uklonili iz tijela organskim putem.

    Imunomodulatori - imaju složen učinak na tijelo, omogućujući vam da ne samo poboljšati učinkovitost imunitet koji pomaže osobi da se obnovi nakon štete od oluje, ali i kako bi se poboljšala osjetljivost na neurolepticima.

    U složenoj terapiji koriste se različiti agensi za imunomodulaciju: