Alzheimerova bolest: Simptomi, dijagnoza i liječenje

Alzheimerova bolest je dobna bolest, čiji se simptomi karakteriziraju postupnim izumiranjem mentalnih sposobnosti, a to su: gubitak pamćenja, promjene govora, nedostatak logičkog razmišljanja. Manifestacije bolesti se opaža kod osoba starijih od 65 godina.

Uzroci bolesti

Stručnjaci tvrde da se najčešće razvoj Alzheimerove bolesti manifestira kod osoba s niskom intelektualnom razinom razvoja, obavljajući nekvalificirani rad. Prisutnost razvijene inteligencije smanjuje vjerojatnost ove bolesti, jer između živčanih stanica u ovom slučaju postoji više veza. U tom slučaju, funkcije koje su izvršile mrtve stanice prenose se na druge osobe koje prethodno nisu uključene. Međutim, mnogo je slučajeva ove bolesti među pametnim ljudima tog vremena. Bolest je pretrpio bivšeg američkog predsjednika Ronalda Reagana, irski romanopisac Iris Murdoch, autor Terry Pratchett, od bivšeg britanskog premijera Harolda Wilsona, glumci Peter Falk, Annie Girardot, Charlton Heston i drugi.

Najčešći simptomi Alzheimerove bolesti javljaju se kod žena. Prema riječima stručnjaka, to je zbog njihovog duljeg životnog vijeka. Poznato je da većina muškaraca umre rano, čak i prije mogućeg početka demencije povezane sa starenjem.

S razvojem ove bolesti u mozgu deponirani su tzv. Senilni plakovi i formirani su neurofibrilni glomeruli. Ti procesi uništavaju živčane puteve u tkivu mozga.

Koji je pravi uzrok Alzheimerove bolesti - nije poznato do danas. Međutim, istraživači su pronašli gene odgovorne za predispoziciju ove bolesti. Dokazano je da opsežno uništavanje živčanih stanica mozga dovodi do gubitka mentalnih sposobnosti.

Rizični ljudi uključuju ljude:

  • skloni depresivnim stanjima;
  • s genetskom predispozicijom;
  • brinuti se za osobu s Alzheimerovom bolešću.

Osoba koja je cijeli svoj život bavila aktivnom mentalnom aktivnošću, manje je osjetljiva na razvoj demencije povezane s dobi. Postoji mišljenje da se bolest pojavljuje zbog nedostatka posebnih tvari odgovornih za živčane impulse, kao i zbog hipotireoze, ozljeda glave, tumora i još mnogo toga.

Znakovi i simptomi Alzheimerove bolesti

Vrlo je teško otkriti tu bolest kad se tek počinje pojavljivati. Često, rodbina bolesnika ne uzima ozbiljno prvo "zvono" i upućuje ih na broj dobnih pojava.

Glavni znakovi rane Alzheimerove bolesti su:

  • stalna anksioznost;
  • rastresenosti;
  • emocionalni poremećaji;
  • loša sjećanja;
  • pospanost;
  • kršenje orijentacije u stvarnosti.

Napomena: glavni znak razvoja bolesti - pritužba na nemogućnost jednostavnih izračuna. Rukopis postaje drukčiji, pojavljuju se halucinacije, osoba počinje uživati. Međutim, samo stručnjak, s obzirom na cjelokupnu sliku onoga što se događa, simptomima i dodatnim pregledom, može napraviti odgovarajuću dijagnozu.

Razvoj bolesti započinje rastućim gubitkom pamćenja. U ranoj fazi, bolest je nevidljiva drugima, jer ljudi pokušavaju sakriti takve pojave. Zatim pacijent zaboravi sve što mu se ranije dogodilo. Tijekom vremena se prestaje usmjeravati u svemiru, zaboravlja sve što je naučio. U početku se osoba jednostavno ne sjeća nedavnih događaja, a vremenom i progresijom bolesti izgubi svoje stare uspomene. On prestaje prepoznati osobu, zaboravlja razliku između boje i oblika. Govor postaje nečitljiv.

Jačanje simptoma Alzheimerove bolesti može:

  • usamljenost dugo vremena;
  • skupinu stranaca;
  • nepoznati objekti i okoliš;
  • tama;
  • groznica;
  • infekcije;
  • uzimanje lijekova u velikim količinama.

Komplikacije bolesti

Aktivni razvoj bolesti smanjuje sposobnost osobe da neovisno razmišlja, kretanje. Pacijenti s Alzheimerovom bolesti prestaju prepoznati bliske osobe, ne sjećaju se njihovih godina i ključnih životnih trenutaka. Čini se da su zaglavljeni u prošlosti i mogu se zamisliti kao mladi. Osim toga, u ovoj fazi Alzheimerove bolesti postoji kršenje domaćih vještina.

Osoba zaboravlja kako:

  • prerušiti se;
  • koristiti posuđe;
  • napraviti toalet i higijenske postupke;
  • jesti.

Pacijentica gubi sposobnost čitanja, pisanja, računanja, zaboravljanja riječi, ograničavanja na stereotipni set, gubitka orijentacije u doba dana, sposobnosti gutanja hrane. Takva osoba može doživjeti veliku apatiju ili obrnuto - agresiju.

Napomena: u dubokoj fazi bolesti pacijent ne može postojati samostalno i treba njegu, hranjenje. Liječenje ove bolesti nije moguće.

Koliko ljudi živi s Alzheimerovom bolesti? Prema statistikama, prosječni životni vijek od trenutka dijagnoze manji je od sedam godina. Međutim, neki pacijenti mogu živjeti do dvadeset godina.

Važno je znati da komplikacije bolesti mogu uzrokovati:

  • pothranjenost;
  • sve vrste ozljeda;
  • zarazne bolesti.

Stoga je dijagnoza na početku razvoja bolesti vrlo važna točka. Potrebno je osigurati redovitom pregledu rođaka starijih osoba i na prvoj sumnji žurno pozvati specijaliste.

Napomena: kada bolest napreduje, važno je poduzeti mjere i podupirati vještine pacijenta da se samoposlužuju, okružuju ga s pažnjom i sprečavaju razvoj depresivnih stanja.

dijagnostika

Ako postoje prvi znakovi Alzheimerove bolesti, morate hitno podvrgnuti odgovarajućem pregledu. Za dijagnozu razvijeni su upitnici koji pomažu u određivanju prisutnosti bolesti. Osim toga, morat ćete proći dodatne testove, proći kroz tomografiju, kardiogram, pregledati štitnu žlijezdu i napraviti enceografiju. Također, stručnjak može propisati PET skeniranje mozga.

Dijagnoza je uspostavljena uzimajući u obzir životnu povijest bolesnika, priče svojih rođaka, na temelju rezultata analize, nasljednih podataka i uklanjanjem alternativnih bolesti. Sve postojeće metode dijagnosticiranja bolesti mogu pružiti najtočniju procjenu postojećeg stanja pacijenta. Ponekad je konačna dijagnoza uspostavljena samo biopsijom tkiva mozga ili već poslije smrti.

Liječenje Alzheimerove bolesti

Nažalost, još uvijek nema terapije koja se može nositi s tom bolesti. Međutim, postoji mnogo načina da se spriječi i usporava, omogućujući ljudima produljenje njihovih života, podržavaju njihovo socijalno funkcioniranje, olakšavaju njihovu skrb i djelomično nadoknađuju kršenje njihova psihološkog stanja.

Bit terapije Alzheimerove bolesti leži u jasnom odabiru učinkovitih lijekova, prema individualnim karakteristikama osobe.

Napomena: Pažljiva briga pacijenta kod kuće vrlo je važna. Potreba bolnice je opravdana samo u prisutnosti opasnih mentalnih poremećaja i neadekvatnog ponašanja. U drugim slučajevima može oštetiti bolesnika.

Lijekovi koji se mogu koristiti za ublažavanje stanja vrlo su skupe. Osim toga, oni imaju puno nuspojava i nisu uvijek učinkoviti. Zapamtite da nema posebnih lijekova za ovu bolest.

Važno je: Na prvim simptomima bolesti potrebno je obratiti se neuropatologu.

Što stručnjak može učiniti:

  1. Ispituje pacijenta.
  2. Posavjetovat će se s rođacima o pravilima njege za njega.
  3. Imenovati tretman lijekovima koji usporavaju napredovanje bolesti.
  4. On će poslati psihijatru, gerontologu i drugim liječnicima za dodatne preglede.

Lijekovi i lijekovi u liječenju Alzheimerove bolesti

Postoji nekoliko lijekova koji olakšavaju stanje bolesnika. Oni su odobreni od strane poznatih regulatornih agencija EMEA i FDA. Uz pomoć tih lijekova, provodi se terapija usmjerena na poboljšanje memorije i orijentacije u prostoru. Međutim, nitko od njih ne može zaustaviti razvoj bolesti.

U suvremenoj medicini koriste se lijekovi kao što su "Galantamine", "Donepezil" i "Rivastigmine". Njihov pozitivan učinak promatra se tek na početku bolesti i na umjerenom stupnju. U nazočnosti visoko razvijenih bolesti, propisuje se "Donepezil".

Napomena: dozu lijeka koje je pojedinačno odabrao liječnik. Svi lijekovi imaju kontraindikacije i nuspojave.

Poznati lijek "Memantine" propisan je u umjerenom i teškom stadiju bolesti. Međutim, to može uzrokovati vrtoglavicu, halucinacije, umor i migrene. Ako se koristi zajedno s Donepezilom, možete dobiti suptilni pozitivan rezultat: memorija se poboljšava, postoji mogućnost brige o sebi.

Korištenje antipsihotika u akutnoj agresiji poboljšava stanje bolesnika, ali ometa motoričke sposobnosti i pogoršava razinu socijalnog funkcioniranja. Redovita uporaba tih lijekova nije preporučljiva.

Liječenje s narodnim lijekovima

Recepti tradicionalne medicine neće pomoći u iskorjenjivanju bolesti, ali će značajno smanjiti njene manifestacije, olakšavajući stanje bolesnika.

Vrijedi unijeti u prehranu zelenog i crnog čaja. Ova pića potiču aktivnost mozga. Također možete uzeti soje lecitin. Doza je do 3 grama dnevno.

U složenoj terapiji mogu se koristiti takvi dekocije:

  • Korijen ginseng i magnolije bobice se uzimaju u jednakim dijelovima i izli kipuće vode brzinom od 10 grama po litri. Pecite oko deset minuta i pijete za nekoliko obroka tijekom dana.
  • Korijen vitalnosti se kuha u 200 ml vode do 15 minuta. Juha treba piti u dvije podijeljene doze tijekom dana.
  • Pripremite ukusni i zdravi čaj od voćke i crnike sv. Ivana. To je učinkovit antidepresiv.
  • Korijen Dioscorea u Kavkazu pun je votke. Udio je 1 do 10. Na tamnom mjestu ostavite tekućinu 2 tjedna, a zatim filtrirajte i uzmite jednu žličicu tri puta dnevno.

Kardiovaskularna bolest se također koristi u liječenju Alzheimerove bolesti. Normalizira aktivnost živčanog sustava i smanjuje krvni tlak.

Prema nedavnim istraživanjima, postalo je poznato da će kurkumin pomoći spriječiti neke promjene mozga. Ova tvar je dio korijena poznate kurkularne biljke. Ovaj začin je popularan ne samo u istočnim zemljama, već iu Rusiji. Može se dodati u prvu i drugu posudu, ispeći s mesom i napuniti pilaf. Postoje pripravci koji sadrže korijen ekstrakt kurkuma. Sposobnost recepcije treba raspraviti s liječnikom.

Prevencija Alzheimerove bolesti

Razmatraju se najbolji načini za sprječavanje bolesti:

  • intelektualna aktivnost;
  • čitanje;
  • igra šaha;
  • rješavanje križaljki;
  • redovitu komunikaciju s ljudima.

Međutim, prema medicinskim opažanjima nije bilo jasnih dokaza o učinkovitosti takvih mjera. Epidemiološke studije su pokazale da je posebna prehrana, prevencija kardiovaskularnih bolesti i aktivnim razmišljanja su također u mogućnosti spriječiti nastanak bolesti.

dijeta

Kada se pojavljuju Alzheimerovi simptomi, kao i da spriječe njegov razvoj, stručnjaci preporučuju da se pridržavaju mediteranske prehrane. Potrebno je uvesti u prehranu povrće, žitarice, voće, crveno vino i riblje jelo. Vitamini, posebice B3 i B12, askorbinska i folna kiselina također smanjuju rizik od bolesti.

Strogo je zabranjeno pušiti i uzimati alkohol (osim male količine crnog vina). Moramo se usredotočiti na agrumi, kao i morske plodove, bogate folatirom.

Potrebno je kontrolirati količinu upotrijebljene tekućine. Uobičajeni volumen ne smije biti manji od 1,5 litara dnevno.

Proizvodi pčelarstva vrlo su učinkoviti u simptomima Alzheimerove bolesti. Pacijent bi trebao jesti najmanje 3 žlice meda dnevno, što dovodi do bolje memorije i usporava funkcije kočenja mozga.

Trofimova Yaroslava, medicinski recenzent

7.908 pogleda u ukupnom poretku, 4 pregleda danas

Metode za liječenje Alzheimerove bolesti

Alzheimerova bolest je vrsta neuronske bolesti koja se javlja kada su stanice vremenskih i parietalnih dijelova mozga disfunkcionalne. Bolest se manifestira kod starijih osoba i na kraju uzrokuje demenciju, kao i niz kognitivnih poremećaja. Simptomatologija ove patologije varira od jednostavne faze do vrlo ozbiljnog stanja pacijenta, u kojemu svakodnevno treba pomoć od brižne osobe. Etiološki čimbenici Alzheimerove bolesti mogu postati kronične infekcije, upalni procesi u tijelu, razvoj dijabetesa i odstupanja u kardiovaskularnom sustavu.

Govoreći o kratkoj karakteristici simptoma, možemo razlikovati glavne znakove koji karakteriziraju Alzheimerove bolesti:

  • Poremećaji pamćenja. Osoba u ranoj fazi ne sjeća se pojedinosti o nedavnim događajima i nekim činjenicama njegove biografije, kasnije zaboravlja imena svih bliskih ljudi, imena, događaje iz života, prisjeća se samo njegovo ime;
  • S aktivnim progresijom bolesti javlja se dezorijentacija u prostoru i vremenu;
  • Kršenje motoričkih i mišićnih refleksa, motorička aktivnost postaje kaotična, atrofija mišića lica;
  • Pacijentu je potrebna svakodnevna njega, uključujući tijekom donošenja postupaka kupanja i unosa hrane;
  • U ozbiljnoj fazi bolesti, osoba teži putovati;
  • Razni mentalni poremećaji se manifestiraju: iluzije, halucinacije, manične ideje, somnološki poremećaji.

Ovaj popis sadrži samo glavni dio simptoma koji odražavaju Alzheimerovu bolest. Stara bolest, nažalost, nije potpuno izlječiva i neizbježno dovodi do kobnog ishoda. Međutim, u našoj moći da učinimo sve kako bi se maksimalno smirio život za voljenu osobu. Da biste to učinili, vrijedi se upoznati s popisom načina liječenja bolesti.

liječenje

Farmaceutska industrija danas nudi nekoliko opcija za učinkovitu terapiju koja usporava progresiju Alzheimerove bolesti i djelomično povlačenje simptoma. Terapijski pristup sadrži nekoliko faza:

  • Terapija zamjene. Svrha je uklanjanja nedostatka neurotransmitera u neuronskim sustavima tijela, koji prvenstveno doprinose razvoju bolesti;
  • Ncuroprotcktivni. Povećava vitalnu aktivnost neurona i neuralnu plastičnost;
  • vazoaktivni;
  • Protuupalno;
  • Hormonsko.

Različite vrste terapijskih metoda u kombinaciji s odobrenim lijekovima usporit će tijek kognitivnih poremećaja u tijelu. Do danas postoje četiri službena lijeka za borbu protiv Alzheimerove bolesti: memantin, tri inhibitora acetilkolina i antagonist NMDA-glutamat receptora.

Predstavnici Europske federacije neuroloških društava (EFNS) proveli su niz studija, na temelju brojnih analiza evidencije pacijenata, rezultata znanstvenih eksperimenata i kliničkih ispitivanja. Došli su do zaključka da su za vrijeme lakog stupnja Alzheimerove bolesti najučinkovitije lijekovi inhibitori kolinesteraze. U umjereno teškoj i zadnjoj fazi, liječenje se provodi s memantinom, što može oslabiti demenciju pacijenta. Ovi lijekovi se također mogu koristiti u kombinaciji, budući da su usmjereni na uklanjanje ukupnog kompleksa simptoma bolesti.

Niz medicinskih studija omogućilo je razvoj cjepiva protiv akumulacije beta-amiloida - proteina koji uzrokuje Alzheimerovu bolest na razini gena. Pod utjecajem cjepiva, imunološki sustav tijela mora kontrolirati količinu proteina proizvedenog u tijelu, smanjiti ga i na taj način olakšati tijek bolesti. Lijek MDA7 je u stanju liječiti ne samo neuropatski sindrom, već i usporiti Alzheimerovu bolest - manifestacije demencije u ranoj i kasnoj fazi. Kao rezultat pokusa na životinjama, skupina znanstvenika također je dokazala da ovaj lijek vraća kognitivne funkcije individualne, memorije i sinoptičke plastičnosti. Ima dezinficirajući učinak na imunološki sustav, čime se štiti tijelo od upalnih procesa. Lijek MDA7 ne daje nuspojave.

Mnogi stručnjaci nalaze odnos između Alzheimerove bolesti i dijabetes melitusa, budući da obje bolesti imaju isti izvor. Liječenje ljudi koji ovise o inzulinu javlja se zbog djelovanja lijeka na određene receptore u tijelu. Tijekom pokusa na životinjama, otkriveno je da lijek također regulira rad gena, čime se vraća sposobnost pamćenja i učenja. Alzheimerova bolest je mnogo složenije strukture od simptoma uzrokovanih umjetnih sredstava kod životinja, međutim, klinički dokazano tretmani za dijabetes imaju pozitivan učinak na memorijskoj oporavak.

Alzheimerova bolest u ozbiljnoj fazi može se obilježiti psihoemotijskim poremećajima osobe. Da bi se normaliziralo živčani sustav, koristi se liječenje složenim antipsihoticima, što smanjuje razinu agresije i uklanja znakove psihoze. Skladno stanje uma je veliki korak prema usporavanju razvoja Alzheimerove bolesti.

Liječenje s narodnim lijekovima

Lijekovi mogu utjecati na dubinsku strukturu bolesti, ali samo jedan nije dovoljan za održavanje zdravog tjelesnog i emocionalnog duha. Ljudi imaju puno dokazanih recepata koji jačaju imunološki sustav tijela i djeluju kao preventivna mjera ne samo za Alzheimerovu bolest, već i za druge kronične i zarazne bolesti.

Prije svega, treba obratiti pozornost na posebnu prehranu. Preporuča se raznolikost dnevne prehrane s jelima mediteranske kuhinje: riba, morski plodovi, morski kup. Svježe voće i povrće u izobilju, kao i svježi, normaliziraju ravnotežu vitamina u tijelu, doprinijet će jačanju imuniteta. Potrebno je zapamtiti o vitaminima skupine B, koji imaju najveći utjecaj na endokrini i neuronske sustave tijela. To uključuje različite žitarice, perad, proizvode od kiselog mlijeka, luk, češnjak itd. S nedostatkom vitamina A, C, E, cinka i selena u tijelu, moraju se napuniti posebnim pripravcima.

Folk lijekovi koriste se dugo vremena, a mnogi od njih su stvarno učinkoviti u borbi protiv Alzheimerove bolesti. Najučinkovitija tinktura je Leonurus, koji se svakodnevno mora uzimati za održavanje normalnog krvnog tlaka. Acai bobice iz Južne i Srednje Amerike, Goji tibetanskih bobica i mangostina imaju nevjerojatna ljekovita svojstva.

Tijekom konzultacije s liječnikom može se konzultirati o prihvaćanju tinkture Ginkgo biloba - stručnjak će imenovati potrebnu dnevnu terapijsku dozu. Tinktura utječe na stanice mozga, potičući njihovo aktivno djelovanje. Akceleratori proces memorije i regeneracija mozga odjel čin Bilje Brahmi (indijski pennywort), preparati na osnovi mandookparni, shankpushpi i shatavri.

Ostali folklorni lijekovi:

  • Jednu šalicu crnog ili zelenog čaja dnevno;
  • Dnevni unos do tri grama soje lecitina;
  • Korijeni ginseng i Schizandra bobice su mješoviti u jednakim omjerima. Napunite kipućom vodom 10 gr.smessi i kuhajte 10-15 minuta. Medij treba uzimati u malim dozama tijekom dana;
  • Još jedan recept za ljekovitu bujon: 1 čajna žličica korijena Vitanja pada u čašu vode, nakon 10-15 minuta vrenja. Juha se uzima 1-2 puta dnevno za jednu šalicu.

Druge metode liječenja i prevencije

Alzheimerova bolest može srušiti i najosobniju osobu. Vrlo često, u pozadini opće fizičke slabosti, postoje mentalni poremećaji, praćeni emocionalnim stresom, halucinacije, nesvjesne misli, maničko-depresivnu psihozu. Da bi se izliječio živčani sustav osobe, neophodna je stalna podrška i razumijevanje. Pacijent bi trebao biti siguran, udoban, da vidi njegu i ljubav od bliskih ljudi.

Alzheimerova bolest usporava zbog stalne mentalne aktivnosti pojedinca. Da bi to učinio, njegovatelj mu daje maksimalni broj dostupnih aktivnosti i hobija. To može biti križaljke, knjige s velikim slovima i slikama, zabavne i obrazovne novine i časopise. Pacijent mora odlučiti za sebe kakvu vrstu entuzijazma treba izabrati. Vrlo je važno ne preopteretiti bolesnika sa složenim, apstraktnim i depresivnim informacijama, stalno pratiti stanje njegove emocionalne pozadine.

Lagana vježba poboljšava cirkulaciju krvi u cijelom tijelu i funkcioniranje vaskularnih dijelova mozga. Oni promiču aktivaciju svih mišića i zglobova u tijelu, što je osobito važno u solidnoj dobi. Posebne vježbe pomoći će održati cijeli mišićno-koštani sustav toniran i kontrolirati pokreta motora.


Potrebno je isključiti iz života pacijenta sve iritantne ili zastrašujuće čimbenike. Stručnjaci Preporučujemo da napusti sat u pojedinačnoj osvjetljenje soba svjetlo, ograničiti njegove kontakte sa strancima, uvijek je blizu pacijenta, jer samoća ima negativan utjecaj na demenciju. Pogoršanje zdravlja može izazvati prekomjeran unos različitih lijekova, operacija, anestezije, zaraznih bolesti, gubitka velike količine tekućine.

Alzheimerova bolest donosi kognitivno oštećenje cijelog organizma pa stoga pacijent treba dnevnu njegu. Glavni zadatak bliskih ljudi je pružiti osobi sve što je potrebno, uključujući higijenu i unos hrane. Važno je zapamtiti dobroćudan odnos prema pacijentu, razveseliti ga dok nosi odjeću ili se kreće s jednog mjesta na drugo.

Kao što treba napomenuti profilaksa Alzheimerove bolesti, opet, pravilna zdrava prehrana, bogata vitaminima, u ovom slučaju s minimalnim brojem proizvoda koji sadrže kolesterol što su brašno, duhovit, pržena, slanih namirnica. Dijeta bi trebala uključivati ​​sve skupine vitamina, osobito B i Omega-3, koje pridonose normalnom funkcioniranju stanica mozga i memorije.

Čak iu mladoj dobi preporučuje se prestati pušiti i pretjerano piti. Višak štetnih tvari začepljuje krvne žile, što dovodi do skokova krvnog tlaka, kardiovaskularnih bolesti, formiranja dijabetesa.

Također je važno voditi aktivan stil života, redovito vježbati fizički i obavljati intelektualni rad. Dugoročni razvoj i poboljšanje memorije pomoći će u starosti da spriječi Alzheimerovu bolest.

Alzheimerova bolest smatra se jednim od najopasnijih patologija dvadeset prvog stoljeća, budući da znanstvenici još nisu otkrili djelotvorno cjepivo protiv nje. Pravilno liječenje i briga za pacijenta usporit će napredovanje bolesti i produžiti život još deset godina. Prevencija zdravlja je neophodna za održavanje općeg tonusa tijela i izbjegavanje bolesti u starosti.

Lijekovi za Alzheimerovu bolest

✓ Članak pregledava liječnik

Alzheimerova bolest je neurodegenerativni poremećaj, jedna od manifestacija senilne demencije. U rijetkim slučajevima, bolest se može otkriti u mladoj dobi, ali većina bolesnika (preko 92%) je starijih osoba starijih od 60 godina. Bolest je nazvana po znanstveniku Alois Alzheimer, koji je prvi put detaljno opisao svoje simptome i otkrio značajke kliničkog tijeka u različitim dobnim skupinama 1907. godine. Mehanizam razvoja patologije nije u potpunosti proučen, no utvrđeno je da se većina nepovratnih procesa javlja na pozadini neuronske degeneracije.

Stvrdnjavanje Alzheimerove bolesti potpuno je nemoguće. Tretman je usmjeren na održavanje i očuvanje osnovnih funkcija mozga, poboljšanje moždane cirkulacije i smanjenje manifestacija bolesti. Većina lijekova pomaže u poboljšanju memorije, uklanja emocionalnu labilnost (česte promjene raspoloženja) i olakšava društvenu prilagodbu u bolesnika s oštrim progresivnim oblicima bolesti.

Lijekovi za Alzheimerovu bolest

Koji lijekovi se koriste za liječenje?

Glavna skupina lijekova za liječenje različitih oblika Alzheimerove bolesti su inhibitori kolinesteraze. Kolinesteraza je enzim iz skupine karboksilnih kiselina, potreban za cijepanje kolina (supstanca slična vitaminu, koja je najvažniji građevinski materijal tkiva i moždanih stanica). Pripreme ove skupine imaju ozbiljne kontraindikacije i mogu uzrokovati nuspojave, stoga ih treba uzimati samo na recept liječnika strogo u dozi koju propisuje liječnik.

Slijede glavni lijekovi koji se koriste za kompleksno liječenje Alzheimerove bolesti, kao i kratak opis i upute za uporabu.

"Exelon"

Jedan od najučinkovitijih i najčešće propisanih lijekova iz skupine enzima koji blokiraju kolin. Proizvod je dostupan u tri oblika doziranja:

  • kapsule za oralnu primjenu (1600-2300 rubalja);
  • rješenje za unutarnju uporabu (1500-2200 rubalja);
  • transdermalni terapeutski sustav (3.400-3.900 rubalja) - žbuke i filmovi s doziranom primjenom aktivne tvari za njegovu apsorpciju kroz kožu.

Priprema Exelona u obliku žbuke

Aktivna tvar „Exelon” - Rivastigmin - se koristi za liječenje Alzheimerove demencije i Parkinsonove bolesti (polako progresivnom neurološki poremećaj u pratnji takozvani „trese paraliza”). „Exelon” bolesnici se mogu primijeniti u bilo kojem obliku, ali bez mogućnosti njegu bolesnika sata rođaci ili bliski ljudi preferiraju transdermalni, oralni lijekovi jer su ti pacijenti skloni zaboraviti uzeti.

Režim doziranja ovisi o ozbiljnosti bolesti, dobi pacijenta, prisutnoj simptomatologiji i drugim čimbenicima. Ako nije moguće stalno pratiti pacijenta, on se nalazi u psiho-neurološkoj bolnici, budući da se učinkovitost terapije i stanja pacijenta mora stalno pratiti. Preporuča se započeti s dozom od 4,6 mg / dan s postupnim povećanjem na 9,5 mg / dan. Interval između izmjena u režimu doziranja ne bi trebao biti manji od jednog tjedna.

Simptomi Alzheimerove bolesti

Važno! S teškom i progresivnom demencijom dozu se može povećati na 13,3 mg / dan.

"Aricept"

Dozepezil hidroklorid "Arisept" smatra se jednim lijekom pogodnim za liječenje svih oblika Alzheimerove bolesti, kao i sindrom demencije, što je klinička manifestacija nekih neuroloških poremećaja.

Proizvod je dostupan u obliku tableta i otopina za unutarnju upotrebu, ima nekoliko kontraindikacija i prikladan je za liječenje bolesnika bilo koje dobi, osim djece i trudnica. Doziranje se odabire pojedinačno, a njegovo podešavanje ovisi o učinkovitosti terapije i općem stanju pacijenta. Za početak terapije potrebno je 5 mg 1 puta dnevno (navečer prije sna). Ako je potrebno povećati dnevnu dozu do maksimalne moguće doze (10 mg), interval između korekcije režima doziranja trebao bi biti najmanje 1 mjesec.

Unatoč činjenici da se "Arisept" smatra jednim od najsigurnijih lijekova ove skupine, u pozadini njegove primjene mogu se pojaviti neželjene nuspojave, na primjer:

  • mučnina i povraćanje;
  • poremećaj spavanja;
  • konvulzivni sindrom;
  • usporavanje brzine otkucaja srca;
  • glavobolja i vrtoglavica (vjerojatnost nesvjestice nije isključena);
  • poremećaji stolice i probavu;
  • povećana slabost i umor.

Analogni pripravci i njihovi troškovi navedeni su u tablici.

Alzheimerova bolest: prevencija i liječenje

Alzheimerova bolest se pojavljuje uglavnom u zove presenilnu dobi, napreduje stalno a završava potpunim demencija bolesti, koja se temelji atrofične procesa u mozgu. To je prvi put opisao kao zasebna bolest njemački psihijatar A. Alzheimer 1907. Debi bolesti obično se javlja u dobi od 50-55 godina između, a žene su pogođeni 8 puta češće od muškaraca.

uzroci

Medicinska znanost ne daje točne odgovore na pitanja o etiologiji Alzheimerove bolesti.

  • Pretpostavlja se da postoji genetska predispozicija za ovu bolest - takozvani gen obiteljskog oblika izoliran je, u slučaju mutacije, koji razvija bolest.
  • Vjerojatno ulogu u razvoju bolesti i igrati neke spore virusnih infekcija, kao što je oštećenje živčanog sustava kod Alzheimerove bolesti u mnogočemu slične druge živčane bolesti uzrokovane gore navedenim virusima.
  • Nije isključena uloga malih studiranih vaskularnih poremećaja u mozgu, otkrivena kako na početku bolesti, tako i tijekom njezinog tijeka.

Što se događa u tijelu s Alzheimerovim?

Pod utjecajem etioloških čimbenika, započinje proces atrofije moždanog korteksa, zbog čega se intelektualne sposobnosti pacijenata postupno blijede.

Kliničke manifestacije

Kao što je već rečeno, debi ove bolesti pada u dobi od oko 50-55 godina. U kliničkoj slici može se uvjetno zabilježiti 3 faze: početna faza, faza žarišnih poremećaja, završni stupanj.

Početna faza Alzheimerove bolesti

U ovoj fazi, simptomi bolesti su nespecifični. Pacijenti se mogu žaliti:

  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • smanjena pozornost;
  • smanjena inteligencija;
  • neko slabljenje pamćenja.

Poremećaji pamćenja se provode progresivnom raspadom prošlih životnih iskustava od najsloženijih do najjednostavnijih, od kasno do ranog. U takvim pacijentima poremećena je orijentacija na mjestu, pa stoga, unatoč očuvanju intelekta u ovoj fazi bolesti, osoba lako gubi put kući, ne može doći do odredišta.

Često pacijenti postaju svjesni svoje mentalne nesposobnosti, pokušavaju izbjeći složena pitanja (na primjer, datumi), neugodno. Općenito, oni su razdražljivi, ponekad ljuti.

Stadij fokalnih poremećaja

U ovoj fazi, gore navedeni znakovi demencije postupno se razvijaju u fokalne poremećaje mozga.

  • Pacijenti ne mogu napraviti cijeli dio.
  • Nije moguće izraditi geometrijske oblike.
  • Izgubljena je sposobnost obavljanja dobro poznatih automatiziranih postupaka (kuhanje, pranje, itd.).
  • Riječ je poremećena kada pišete, a kasnije semantičko slovo zamjenjuje ponavljanjem kružnih i valovitih crta.
  • Sposobnost računanja je izgubljena.
  • U kasnijim stadijima pacijenti se ne mogu ni prerušiti se niti upaliti utakmicu.
  • Prekršeni refleksi motora (hod neizvjesna, spora, pacijent ne može uspinjati stepenice, sjesti, hodati).
  • Poremećaji govora također se povećavaju od kompleksa do jednostavnosti: prvo pacijent zaboravlja imena i datume, teško je izgovoriti duge riječi, kasnije ne razumije značenje riječi koje kaže. Govor pacijenta postaje neshvatljiv, pretvarajući se u skup riječi.
  • Osoba ne prepoznaje svoju obitelj, okolinu - potpuno je bespomoćan.

Terminalni stupanj bolesti

Svi gore navedeni poremećaji dosežu maksimalnu težinu.

  • Pacijent ne može ustati, sjediti, hodati.
  • To je u položaju embrija.
  • Postoje reflekti usmenog i hvatajućeg automatizma (sve se povlači u usta, prilikom pristupa objektu otvori usta, zgrabi objekt zubima ili rukama).
  • Kao što je sposobnost govora izgubljena, osoba čini neustrašive zvukove, smijeh, plače, može vrištati satima.
  • Potpuno iscrpljuje tijelo i pacijent umire u stanju marasmo.

dijagnostika

Dijagnoza Alzheimerove bolesti temelji se na povijesti života pacijenta s njegovim riječima i njegove rodbine, povijest obitelji podataka, cilj pregled pacijenta (činili Neuropsihologijska i neuroloških simptoma). Za provođenje diferencijalne dijagnoze i razlikovanje Alzheimerove bolesti od drugih vrsta demencije provodi se:

  • CT;
  • MR;
  • emisija fotona QD;
  • pozitronna emisijska tomografija.

Liječenje Alzheimerove bolesti

Nažalost, ova bolest je neizlječiva. Postoje samo palijativne mjere koje omogućuju malo olakšanje stanja pacijenta.

liječenje

  • Inhibitori kolinesteraze (Galantamine, Donepezil) povećavaju koncentraciju u mozgu acetilkolinskog posrednika, što vjerojatno malo usporava progresiju bolesti.
  • Memantin lijeka smanjuje aktivnost glutamatnog medijatora, koji svojim viškom može ubiti stanice korteks mozga. Umjereno učinkovit u srednjim i teškim fazama bolesti.
  • Antipsihotični lijekovi smanjuju agresiju i suzbijaju psihozu - koriste se kao sredstvo simptomatske terapije.

Psihosocijalna intervencija

Ova metoda terapije nije obuhvaćena u znanstvenoj literaturi i ima za cilj liječenje ne posebno Alzheimerove bolesti, ali bilo kakvu demenciju.

Metoda je usmjerena na određivanje preduvjeta pacijentovog ponašanja i posljedica te naravno korekcije tih problema.

Emocionalnu sferu pacijenata utječu sljedeće intervencije:

  • podrška psihoterapije;
  • validacijska terapija;
  • terapija sjećanja (rasprava o sjećanju, pacijentice koje su iskusile, korištenjem foto- i video materijala i drugih stvari iz prošlosti);
  • "Simulacija prisutnosti" (reprodukcija zapisa glasova bliskih srodnika);
  • senzorne integracije (pacijentu se nude vježbe koje stimuliraju osjetilne organe).

Da bi se poboljšao svakodnevni život osoba s Alzheimerovom bolešću, koriste se ove metode:

  • Orijentacija u stvarnosti (pacijentu se daju informacije o njegovoj osobnosti, mjestu položaja, vremenu...);
  • kognitivna prekvalifikacija (usmjerena na poboljšanje sposobnosti oštećenja pacijenata);
  • umjetnička terapija;
  • animaloterapiya;
  • glazbena terapija itd.

prevencija

Alasheimerova bolest, službeno izražena od strane istraživača, ne postoji, nažalost. Vjeruje se da je moguće spriječiti ili pomalo usporiti progresiju bolesti redovitim angažiranjem u intelektualnim opterećenjima, te ispravljati određene čimbenike koji izazivaju bolesti:

  • hrana (mediteranska dijeta - voće, povrće, riba, crno vino, žitarice i kruh);
  • kontrolira krvni tlak, razine lipida i šećer u krvi;
  • odbijanje pušenja.

Kome se liječnik primjenjuje

Alzheimerovu bolest tretira neurolog. Pored toga, pacijent pregledava kardiolog, ako je potrebno psihijatar.

Novi lijekovi za Alzheimerovu bolest

Takva bolest, kao i demencija (demencija), uglavnom se odnosi na osobe starosne dobi. Za nju je ugroženo pogoršanje mentalnih sposobnosti, zbog čega se osoba mijenja kao osoba, manje pamti, prestaje se služiti, itd. Alzheimerova bolest je jedan od najčešćih uzroka demencije. Lijekovi iz ove patologije, i nisu bili izmišljeni, tako da stručnjaci pokušavaju usporiti njegov razvoj, kako bi produžili život pacijenta. Zato je u prisutnosti Alzheimerove bolesti liječenje usmjereno na uklanjanje novih simptoma.

Tijek terapije odvija se uglavnom kod kuće, ali uz strogo pridržavanje svih preporuka liječnika. Pored tradicionalnih metoda liječenja Alzheimerove bolesti, preporuča se da ide psihoterapiju i početi primati posebne lijekove za poboljšanje psiho-emocionalno stanje. Pacijenti često pate od depresije, nepotrebnog agresije, poremećeno spavanje ritam, i tako dalje. D. Za pomoć u liječenju ove bolesti mogu također podrška obitelji i prijatelja, jer je prijateljska atmosfera u kući je dobar za mentalno stanje osobe.

U medicinskom kompleksu, stručnjaci preporučuju uključivanje odgovarajuće prehrane, vježbanja, sna i fizioterapije.

U pozadini provedbe svih medicinskih preporuka pacijent bi trebao izbjegavati fizička i psihička preopterećenja i odmoriti se više. U tom će slučaju biti moguće usporiti razvoj patoloških promjena.

Značajke tijeka terapije

Da bismo shvatili može li se Alzheimerova bolest izliječiti, trebali bi se konzultirati sljedeći liječnici:

Na temelju rezultata ankete, navedeni stručnjaci će moći odgovoriti što je više moguće usporiti razvoj patologije. Međutim, postoje određeni čimbenici koji utječu na taj proces, i to:

  • Iskusne bolesti i prisutnost kroničnih patologija;
  • dob;
  • Ozbiljnost bolesti.

Bez obzira na to je li bolest liječeno ili ne ovisi o samom pacijentu, kao io njegovoj okolini. Za punopravnu terapiju, potrebno je da je kuća uvijek prisutna prijateljska atmosfera, a bilo je ljudi koji su se brinuli o osobi koja pati od demencije. Inače, liječenje može biti nepotpuno, jer pacijent može zaboraviti na uzimanje tableta, dijeta itd.

Tijekom dijagnoze, osoba s Alzheimerovom bolesti bi se trebala čuvati u bolnici sve dok se ne postigne točna dijagnoza i propisivanje terapije. Nakon pripreme tijeka liječenja, liječnik će ga poslati kući, jer većina postupaka može se izvoditi kod kuće.

liječenje

Znanstvenici pokušavaju pronaći nešto novo u liječenju bolesti, ali nije pronađena nikakva bolest za ovu bolest. Unatoč takvoj turobnoj slici, liječnici su dugo proučavali mehanizam razvoja ove patologije. Poznato je da nakupljanje amiloidnih plakova ometa transmisiju impulsa živaca i smanjuje se količina acetilkolina. On je posrednik i odgovoran je za slanje signala izravno na živce, ali regulira njegovu koncentraciju kolinesteraze. Zbog toga su antikolinesterazni lijekovi za liječenje Alzheimerove bolesti temelj terapije. Među lijekovima koji blokiraju kolinesterazu i sprječavaju pojavu amiloidnih plakova možemo razlikovati:

Prilikom odabira lijekova, liječnik treba uzeti u obzir moguće nuspojave, jer mnogi imaju netoleranciju takvih lijekova. Osim kapsula i tableta, možete koristiti ljepljivi vrpcom Exelona. Temelji se na rivastigminu, ali uzrokuju manje nuspojava od oblika tablete. Glavna prednost žbuke je njezino trajanje i mehanizam primjene. Treba se lijepiti jednom dnevno, bez obzira na unos hrane. Tako će jednostavna upotreba biti iznimno korisna za osobe s demencijom, jer se nećete morati bojati propustiti drugu obvezu zbog zaborava. Međutim, ovaj alat ima svoje nedostatke, na primjer, ljepilo treba biti zalijepljeno svaki dan na novo mjesto i poželjno je da ne dođe u dodir s odjećom. Zato liječnici savjetuju da zamijene ljepive žbuke s kapsulama Rivastigmina.

Lijekovi iz Alzheimerove bolesti iz skupine antikolinesteraze pomažu pacijentu da poboljša pamćenje i koncentraciju pažnje, povećava odgovor i vraća sposobnost normalne komunikacije. U pozadini dugotrajne uporabe ovih lijekova smanjuje se stupanj oslabljenog percepcije i ozbiljnosti poremećaja ličnosti. Zato oni mogu usporiti napredovanje bolesti, ali ne više od godinu dana.

Među ostalim lijekovima propisanim za usporavanje Alzheimerove bolesti, moguće je izolirati Acatinol Memantine. Bit njezinog djelovanja je blokirati glutamat, koji također prekida prijenos signala između živčanih stanica. Memantin sa acatinolom s produljenom uporabom omogućava povećanje mentalne aktivnosti. Zbog toga pacijent počinje bolje pamtiti i usredotočiti se na određenu akciju. U režimu liječenja, ovaj lijek se često kombinira s jednim lijekom iz skupine antikolinesteraze.

Simptomatska terapija

1 nade za određeni lijek se ne isplati, jer je potrebno liječiti kompleks bolesti i simptomatska terapija nema ulogu. To uključuje lijekova za poboljšanje cerebralne prokrvljenosti u žilama, i tableta s neuroprotektivnog djelovanja (Cerebrolysin Aktovegin). Osim ovih, poremećaji spavanja često koristi Sonapaks, a za olakšanje od halucinacija i izljevima delirij imenovan haloperidol.

Među ostalim tabletama koje se koriste za simptomatsku terapiju najvažnije su:

  • Glicin. Ovaj lijek namijenjen je poboljšanju aktivnosti mozga i ublažavanju psihomotornog stresa. Od prednosti glicina može se identificirati prihvatljiva cijena i oblik korištenja, budući da je dovoljno staviti tabletu pod jezik, i postupno će se riješiti;
  • Dimebon-Alzheimerove bolesti. Riječ je o koristu ovog antialergijskog lijeka. Američki znanstvenici smatraju ga beskorisnim za liječenje Alzheimerove bolesti, a Rusi se ne slažu s njima. Stručnjaci iz Rusije vjeruju da Dimebon može poboljšati pamćenje i usporiti tijek patologije. Američki znanstvenici potrošili su oko 1/3 milijardi eura na istraživanje i nisu imali koristi od toga. Zato ga koristiti ili ne, još uvijek je sporna tema.

Alternativne metode medicine

Svake godine, sve više i više ljubitelja homeopatije. U liječenju Alzheimerove bolesti, ona se često koristi, jer može poboljšati cjelokupno stanje pacijenta. Među lijekovima iz ove skupine, obično se propisuju Barite Carbonicum i druge slične tablete.

Liječenje s narodnim lijekovima nije učinkovito jer takve metode nisu u stanju pružiti potpunu neuroprotektivnu djelotvornost. Alternativnu medicinu možete koristiti samo kao pomoćnu terapiju za smirivanje živčanog sustava i tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Nove terapije

Do danas, još uvijek postoje studije o Alzheimerovoj bolesti. Znanstvenici vjeruju da živčane stanice mogu umrijeti zbog tromboze zbog interakcije amiloida s fibrinogenom. Kako bi spriječili njihovo međusobno povezivanje, stvoren je lijek RU-505. Poboljšava kognitivnu funkciju zbog značajnog smanjenja amiloidnih plakova i ne utječe na koagulaciju krvi. Međutim, testovi su provedeni samo na životinjama, budući da je ovaj lijek izrazito toksičan.

Postoje i druge inovacije u liječenju Alzheimerove bolesti, na primjer, računalnih programa kao što je NeuroAD. Oni služe za poboljšanje koncentracije i pamćenja. Ovaj rezultat se postiže zbog elektrostimulacije određenih područja mozga na pozadini primanja pacijenata različitih zadataka. Istraživanja su provodila znanstvenici iz Harvarda. Oni tvrde da je takva tehnika puno bolja od terapije lijekovima, a kada se kombiniraju, mogu postići stabilnu remisiju.

Zbog Alzheimerove bolesti stanice živaca umiru, pa se ljudi postupno lišavaju mogućnosti samoposluživanja. Liječenje ove patologije je usporavanje progresije i poboljšanje aktivnosti mozga. Pridržavajući se svih preporuka liječnika pacijent može živjeti bez posebne promjene uobičajenog načina života mnogo duže.

Alzheimerova bolest: simptomi, faze, liječenje, prevencija

Alzheimerova bolest je neurodegenerativna bolest, jedan od najčešćih oblika demencije, "senilna demencija". Najčešće, Alzheimerova bolest se razvija nakon 50 godina, iako postoje slučajevi dijagnoze u ranijim dobnim razdobljima. Imenovana po njemačkom psihijatru Alois Alzheimer, bolest je trenutno dijagnosticirana u 46 milijuna ljudi u svijetu, a prema prognozama znanstvenika ta se brojka može utrostručiti sljedećih 30 godina. Uzroci Alzheimerove bolesti nisu ustanovljeni, baš kao što učinkovit lijek nije razvijen za liječenje ove bolesti. Simptomatska terapija Alzheimerove bolesti može ublažiti manifestacije, ali je nemoguće zaustaviti napredovanje neizlječive bolesti.

Alzheimerova bolest: uzroci bolesti

Uz visok stupanj pouzdanosti navodi se da je glavni uzrok Alzheimerove bolesti - amiloidnih naslaga u tkivu mozga, uzrokujući poremećaje živčanih veza i smrti stanica, što dovodi do degeneracije mozga tvari.

Amiloidni naslage formiraju se u dvije inačice. Amiloidni plakovi, koji se prvo stvaraju u tkivima hipokampusa, a zatim se šire do cijelog mozga, sprječavaju tijelo da obavlja svoje funkcije. Amiloid pomaže povećati koncentraciju kalcija u stanicama mozga, što uzrokuje njihovu smrt.
Druga vrsta naslaga je neurofibrilarni čvor, jedno od otkrića Alois Alzheimer. Otkriveno od njega u proučavanju mozga umrlog pacijenta, čvorovi se sastoje od netopljivog tau proteina, koji također poremećaje normalne funkcije mozga.

Uzroci taloženja koji dovode do razvoja Alzheimerove bolesti nisu precizno utvrđeni. Neurodegenerativnih bolesti mozga poznato od davnih vremena, ali je izbor broja demencije Alzheimerova bolest dogodila 1906. godine, zbog A. Alzheimerove za nekoliko godina došlo je do pacijenta s progresivne simptome. Godine 1977., na konferenciji o degenerativnih bolesti poremećaja mozga i kognitivnih, Alzheimerova bolest je označen kao samostalna dijagnoza u prevalenciji bolesti i potrebu da se pronašli razloge za njegov razvoj i metode liječenja. Trenutno postoji niz hipoteza i pretpostavki o mehanizmu pojavljivanja abnormalnih funkcija mozga koji su karakteristični za ovu bolest, a razvijeni su načini održavanja terapije za pacijente.

Kolinergička hipoteza Alzheimerove bolesti

Prve studije provedene za proučavanje uzroka bolesti otkrile su nedostatak acetilkolina neurotransmitera u bolesnika. Acetilkolin je glavni neurotransmiter parasimpatičkog živčanog sustava i sudjeluje u prijenosu živčanih impulsa između stanica.
Ova hipoteza dovela je do stvaranja lijekova koji vraćaju razinu acetilkolina u tijelu. Međutim, u liječenju Alzheimerove bolesti, lijekovi su bili nedjelotvorni, iako su smanjili ozbiljnost simptoma, ali nisu usporavali napredovanje bolesti. U ovom trenutku lijekovi ove skupine koriste se tijekom održavanja terapije bolesnika.

Amiloidna hipoteza

Trenutno je glavna amiloidna hipoteza, koja se temelji na štetnim učincima beta-amiloidnog taloženja na moždane stanice. Unatoč pouzdanosti podataka o djelovanju beta-amiloida, uzrok njegovog nakupljanja u tkivu mozga nepoznat je. Također, nije stvoren lijek koji sprječava nakupljanje ili potiče resorpciju amiloidnih (senilnih) plakova. Kreirana eksperimentalna cjepiva i lijekovi usmjereni na čišćenje tkiva mozga od višak beta-amiloida, nisu klinički testirani.

Tau-hipoteza

Hipoteza Tau temelji se na otkrivanju neurofibrilarnih čvorova u mozgovnim tkivima koji nastaju zbog poremećaja u strukturi tau proteina. Ova pretpostavka o uzrocima razvoja Alzheimerove bolesti prepoznata je kao relevantna u usporedbi s hipotezom amiloidnih naslaga. Uzroci kršenja nisu također identificirani.

Nasljedna hipoteza

Kroz godine istraživanja identificirali genetsku predispoziciju za Alzheimerovu bolest: učestalost njegovog razvoja je mnogo veći kod ljudi čiji su rođaci su patili od ove bolesti. U razvoju Alzheimerove bolesti „krive” povrede na kromosomima 1, 14, 19. i 21. Mutacije u 21. kromosomu i dovesti do bolesti Downovim imaju slične degenerativne pojave u strukturama mozga.

Najčešće genetički naslijeđena verzija "kasne" Alzheimerove bolesti, koja se razvila u dobi od 65 godina i starijih, ali "rani" oblik također ima genetski poremećaj u etiologiji. Kromosomske abnormalnosti, nasljeđivanje defekata genoma ne dovodi nužno do razvoja Alzheimerove bolesti. Genetska predispozicija povećava rizik od bolesti, ali ga ne uzrokuje.

Ako postoji nasljedna rizik preporuča se preventivne mjere, uglavnom se odnose na održavanje zdravog načina života i aktivne intelektualne aktivnosti: mentalni rad pomaže stvoriti više neuronske veze, što pomaže mozgu da se distribuirati na rad funkcija u druga područja zbog smrti stanica, što smanjuje vjerojatnost razvoja simptoma senilnu demenciju.

Alzheimerova bolest: simptomi u različitim fazama

Alzheimerova bolest je neurodegenerativna bolest u kojoj stanice mozga umiru. Taj proces prati prvo kršenje kognitivnih funkcija, u kasnijim fazama - supresijom funkcija cijelog organizma.
Unatoč varijabilnosti simptoma ovisno o osobnosti pacijenta, opće manifestacije patologije jednake su za sve.

Prvi znakovi bolesti

Prije svega, kratkotrajna memorija pati sa očuvanjem dugoročne memorije. Pritužbe starijih ljudi na zaborav, primjenjuju se za iste podatke nekoliko puta prilično su tipične za dobne karakteristike funkcioniranja mozga i za prve faze Alzheimerove bolesti. U nazočnosti bolesti zaborava se povećava, postaje teško za rukovanje novim informacijama, ne zabilježite ne samo mjesto poznatih stvari, već i imena rođaka, njihovu dob, osnovne informacije.

Drugi simptom ranog stadija bolesti je apatija. Interes za uobičajene oblike zabave se smanjuje, postaje teže prakticirati svoj omiljeni hobi, izaći na šetnju, upoznati se s poznanicima. Apatija dolazi do gubitka higijenskih sposobnosti: pacijenti prestanu zubiti zube, prati ih i mijenjati odjeću.
Do uobičajenih simptoma također uključuje umanjenje vrijednosti govor, koji počinju s pokušaju prisjetiti poznate riječi i završava potpunom nesposobnošću da shvate što je čuo, čitao i govora sama, izolacija, odvojenost od voljene osobe, poremećaja prostorne orijentacije: poteškoće s upoznavanja mjesta, gubitka ceste doma i tako dalje.,

U muškaraca stanje apatije često je zamijenjeno ili izmijenjeno s povećanom agresijom, provokativnim akcijama i kršenjima seksualnog ponašanja.
Često je rana dijagnoza bolesti nemoguća, jer sami bolesnici ne shvaćaju simptome pojave patoloških procesa ili ih upućuju na manifestacije umora i stresa. Jedna od uobičajenih pogrešaka u ovoj fazi je pokušaj "ublažavanja napetosti i opuštanja" uz pomoć alkohola: pića koja sadrže alkohol značajno ubrzavaju smrt stanica mozga i uzrokuju povećanje simptoma.

Stadija Alzheimerove bolesti

Alzheimerova bolest utječe na tkivo mozga, što dovodi do progresivne stanične smrti. Proces počinje u hipokampusu, koji je odgovoran za pamćenje i korištenje akumuliranih informacija, a proteže se na ostatak odjela. Poraz cerebralnog korteksa uzrokuje kognitivno oštećenje: logičko razmišljanje, sposobnost planiranja, patnje.

Masovna smrt stanica dovodi do "sušenja" mozga, smanjujući ga u veličini. Uz napredak Alzheimerove bolesti dovodi do potpunog propadanja mozga: pacijent nije u stanju brinuti za sebe, ne mogu hodati, sjediti, jesti samostalno u kasnijim fazama - žvakati i gutati hranu. Postoji nekoliko klasifikacija stadija Alzheimerove bolesti. U najčešće četiri faze bolesti.

Rana faza: pre-demencija

Ova faza prethodi ozbiljnoj kliničkoj slici bolesti. Kada pacijenti se dijagnosticira na temelju očitih simptoma samih i njihove rodbine pacijenata podsjetiti da su prvi znakovi Alzheimerove bolesti već je očito u roku od nekoliko godina (u prosjeku - 8), ali oni su rangirani kao učinaka umora, stresa, dobne odbili memorijskih procesa, itd...
Glavni simptom ovoj fazi - kršenje kratkotrajne memorije: nemogućnost zapamtiti kratak popis proizvoda na kupnju u trgovini, popis aktivnosti za taj dan, i tako alarmantna da se sve veća potreba za zapisima u dnevniku, smartphone, progresivna domaćinstvo zaborava, kao i smanjenje količine interesa.. rast apatije, želja za izoliranjem.

Rana demencija

U ovoj je fazi najčešće postavljanje kliničke dijagnoze. Uništavanje moždanih stanica i neuronskih veza proteže iz hipokampusa u drugim dijelovima mozga, simptomi se povećati, to postaje nemoguće ih pripisati učincima umor i premorenost, sami ili uz pomoć rodbine pacijenata ići do liječnika.
Poremećaji pamćenja i apatija povezani su novim simptomima, najčešće u prvoj fazi povezanoj s govorom: pacijent zaboravlja imena objekata i / ili zbunjuje slične u sondiranju, ali se razlikuju u semantičkim riječima. Dodano kršenje motora: rukopis se pogoršava, postaje teško staviti stvari na policu, u torbi i pripremati hranu. Opći dojam sporosti i nespretnosti posljedica je distrofije i smrti stanica u sobi mozga odgovornih za fine motoričke sposobnosti.
U pravilu, u ovoj fazi, većina se ljudi suočava s većinom kućanskih poslova i ne gube svoje samouslužne vještine, no s vremena na vrijeme možda će im trebati pomoć u obavljanju uobičajenih stvari.

Stupanj blage demencije

Stupanj umjerene demencije u Alzheimerovoj bolesti karakterizira povećanje simptoma bolesti. Postoje značajni znakovi senilne demencije, mentalnih poremećaja: poteškoće u izgradnji logičkih veza, planiranje (na primjer, nemogućnost odijevanja prema vremenu)., Prostorna orijentacija, bolesnima, izbivanje iz kuće, ne mogu shvatiti gdje su oni, koji zajedno sa slabljenjem kratkoročno i dugoročno pamćenje tipične za ovoj fazi dovodi do nemogućnosti da se sjeti kako je čovjek dobio u tom mjestu i gdje živi, ​​jer je nazovite njegovu obitelj i sebe.
Kršenje dugotrajne memorije dovodi do zaboravljanja imena i osoba izvornih, vlastitih podataka o putovnici. Kratkotrajna memorija toliko je smanjena da se bolesnici ne sjećaju kako jedu prije nekoliko minuta, zaboravite isključiti svjetlo, vodu i plin.
Govorne vještine su izgubljene, pacijenti se teško sjećaju, odabiru riječi za svakodnevni govor, a sposobnost čitanja i pisanja smanjuje ili nestaje.
Postoje značajne fluktuacije raspoloženja: apatija se zamjenjuje iritacijom, agresijom.
Pacijenti u ovoj fazi zahtijevaju stalni nadzor, iako neke samouslužne sposobnosti i dalje postoje.

Ozbiljna demencija

Alzheimerova bolest u fazi teške demencije karakterizira potpunog gubitka sposobnosti da samoposluživanja, nezavisne hranjenja, nemogućnosti kontrole fizioloških procesa (urinarna inkontinencija, fekalne) gotovo potpunog gubitka govora, napreduje do potpunog gubitka sposobnosti za kretanje, progutati.
Pacijenti trebaju stalnu brigu, u završnoj fazi, hrana se hrani probom želuca.
Alzheimerova sama ne vodi do smrti. Najčešći uzroci smrti su upala pluća, septički nekrotični procesi zbog pojave čira na pritisak, povezanost Alzheimerove bolesti s različitim etiologijom, ovisno o individualnim karakteristikama osobe.

Metode dijagnoze Alzheimerove bolesti

Rane dijagnostičke mjere pomažu kompenziranju postojećih poremećaja i usporavaju razvoj neurodegenerativnog procesa. Pri otkrivanju karakterističnih neuroloških znakova potrebna je stručna konzultacija kako bi se utvrdili uzroci njihovog pojavljivanja i ispravka stanja.

Problemi rane dijagnoze bolesti

Glavni razlog zašto je dijagnoza bolesti nije u ranim fazama preddementsii je nemaran s obzirom na očitovanje primarnih simptoma i na smanjenje sposobnosti pacijenta da samopoštovanje njihovog stanja, koja se očituje u početku bolesti.
Zaboravljivost, odsutnost, nespretnost motora, smanjenje radne sposobnosti, koje ne nadoknađuje odmor, trebaju postati razlog potpunog pregleda stručnjaka. Unatoč činjenici da je prosječna dob od početka Alzheimerove bolesti 50-65 godina, rani oblik počinje u prijelazu 40-ih, a lijek zna slučajeve nastanka patologije u dobi od 28 godina.

Karakteristične kliničke manifestacije bolesti

Kada uzimanje povijest i analizu pritužbi pacijenta stručnjak ih razlikuje u skladu s kliničkom slikom bolesti: progresivni poremećaj pamćenja funkcija, od kratkoročno do dugoročno, apatija, gubitak interesa, smanjena učinkovitost, aktivnost, promjene raspoloženja. Često su ti simptomi simptomi depresije, uzrokovani prepoznavanjem smanjenja funkcija mozga, nezadovoljstva njihovim sposobnostima, stanju, stavovima drugih.

Test za Alzheimerovu bolest

Alzheimerova bolest je bolest koja, prema vanjskim manifestacijama, može biti slična privremenim uvjetima uzrokovanim prolaznim poremećajima i nekim drugim patologijama. Za početnu potvrdu dijagnoze, stručnjak se ne može temeljiti samo na rezultatima prikupljanja podataka od pacijenta i njegovih rođaka, pa se ispitivanja i upitnici iz različitih izvora koriste za pojašnjenje.
Kada testirati pacijent traži zapamtiti i ponoviti nekoliko riječi, čitati i recitirati nepoznat tekst, obavljati jednostavne matematičke izračune, igrati uzoraka, kako bi pronašli zajednički osobinu da se usredotoči na vremenske, prostorne indekse, i tako dalje. Sve aktivnosti se lako izvode s netaknutom neurološke funkcije mozga, međutim, uzrokovati poteškoće u patološkog procesa u tkivu mozga.
Ti se upitnici preporučuju za tumačenje od strane stručnjaka, no oni se mogu koristiti samostalno kod kuće. Neki testovi s tumačenjem rezultata dostupni su na Internetu.

Metode neuroimaginga

Klinička slika i neurološke simptome u različitim neyrozabolevany slično, tako da se Alzheimerove bolesti zahtijeva diferencijalna dijagnoza oboljenja cerebralnih krvnih žila, razvoj cistične inkluzija, tumora, udara učinaka.
Za točnu dijagnozu primjenjuju se instrumentalne metode ispitivanja: MRI i CT.

Metoda snimanja magnetskom rezonancijom

Slikanje magnetske rezonancije mozga poželjna je metoda istraživanja sumnje na Alzheimerovu bolest. Ova tehnika neuroimaginga omogućuje identificiranje karakterističnih znakova bolesti, kao što su:

  • smanjenje količine supstancije mozga;
  • prisutnost inkluzija;
  • metaboličke poremećaje u tkivu mozga;
  • proširenje ventrikula mozga.

MRI se provodi najmanje dva puta mjesečno, kako bi se procijenila prisutnost i dinamika degenerativnog procesa.

Kompjutirana tomografija mozga

Kompjutirana tomografija je još jedna metoda neuroimaginga koja se koristi za dijagnozu. Međutim, osjetljivost uređaja, koja je niža od MRI, omogućuje nam da ga preporučimo za dijagnosticiranje stanja moždanog tkiva u kasnim fazama bolesti, kada su lezije mozga vrlo značajne.

Dodatne dijagnostičke metode

Positronna emisijska tomografija smatra se najmodernijom dijagnostičkom metodom, što omogućuje određivanje bolesti čak iu najranijim fazama. Ova tehnika ima ograničenja za pacijente s visokim koncentracijama šećera u krvi jer se farmakološka priprema daje pacijentu prije pregleda kako bi točno odredio prisutnost abnormalnosti u intracelularnoj razmjeni moždanog tkiva. Nije bilo drugih kontraindikacija za PET.
Za dodatnu dijagnozu u slučaju sumnje na Alzheimerovu bolest, diferencijaciju od drugih bolesti i procjenu stanja pacijenata, EEG, laboratorijska krvna ispitivanja, plazma (NuroPro test), može se provesti analiza cerebrospinalne tekućine.

Liječenje Alzheimerove bolesti

Alzheimerova bolest je neizlječiva bolest, stoga je terapija usmjerena na suzbijanje simptoma i manifestacija patološkog procesa i, ako je moguće, njegovo usporavanje.

Liječnička terapija

U skladu s provedenim istraživanjima identificirane su skupine lijekova koji smanjuju aktivnost formiranja depozita koji uništavaju moždane stanice, kao i lijekovi koji pomažu poboljšati kvalitetu života bolesnika. Oni uključuju:

  • antikolinesterazna skupina: Rivastimin, Galantamin, Donezin u različitim oblicima otpuštanja;
  • Acatinol memantin i analoge, suprotstavljajući učinak glutamata na stanice mozga;
  • Simptomatski lijekovi: aminokiseline, lijekovi koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju, smanjuju povećanu psihoemocionalnu napetost, manifestacije mentalnih poremećaja u kasnim fazama demencije i tako dalje.

Alzheimerova bolest: metode prevencije

Alzheimerova bolest je bolest u kojoj mozak gubi svoje funkcije zbog smrti stanica i poremećaja neuronskih veza. Međutim, dokazuje činjenica da je ljudski mozak dovoljno plastični, stanice i dijelovi mozga mogu djelomično zamijeniti zahvaćena područja, obavljajući dodatne funkcije.

Kako bi mozak omogućio takvu samopompenzaciju, broj neuronskih veza mora biti dovoljno visok, što se događa kod ljudi s intelektualnim aktivnostima, intelektualnim hobijima, različitim interesima. Istraživanja dokazuju da Alzheimerova bolest izravno korelira s razinom IQ: što je veći intelekt, a time i broj stabilnih neuronskih veza u mozgu, rjeđe se manifestira bolest.

Poznato je i o odnosu između studija stranih jezika i razvoja senilne demencije: što je više znanja, to su manji rizici od boli. Čak iu početnoj fazi bolesti, moguće je usporiti razvoj simptoma ako aktivno počnete trenirati sjećanje, čitati i proučavati informacije, riješiti križne zagonetke. Alzheimerova bolest je bolest koja uništava neuronske veze, a njegov utjecaj može se spriječiti stvaranjem novih.

Metode prevencije uključuju zdrav stil života, tjelesnu aktivnost, uravnotežena ishrana, odbijanje alkohola. Iako nije poznato koje mehanizme pokreću Alzheimerova bolest, postoje dokazi da ozljede glave također mogu uzrokovati pojavu bolesti. Sprječavanje ozljeda također služi za sprečavanje Alzheimerove bolesti, bolesti koja utječe na kvalitetu života ne samo samih pacijenata, već i njihovih rođaka i prijatelja.