Karakteristike debiliteta (blagi stupanj mentalne retardacije)

Degeneracija je lagani stupanj mentalne retardacije (blaga mentalna nerazvijenost).

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ova bolest je kodirana kao F70.

Procijeniti prognozu bolesti, ozbiljnost mentalnog poremećaja, najznačajniji poremećaji u ponašanju.

statistika

Samo po sebi oligofrenija je raširena, javlja se u 1-3% populacije. Lagani stupanj oligofrenije, to jest, debility, je najčešći i javlja se u oko 3/4 osoba.

Neki istraživači smatraju da je takva statistika preniska, na primjer, H. Harbauer, on tvrdi da se blagi poremećaj mentalne retardacije u sebi javlja u 3-4% stanovništva.

Kod muškaraca, patologija se javlja 1,5-2 puta češće nego kod žena.

razlozi

Uzroci debiliteta, poput druge oligophrenije, podijeljeni su u egzogene i endogene nasljedne:

  1. endogeni nasljedni čimbenici - sve vrste gena i kromosomskih mutacija;
  2. egzogeni - čimbenici koji nisu povezani s nasljednim aparatom djeteta, oni mogu utjecati i tijekom trudnoće i tijekom rada, u prvih nekoliko godina nakon rođenja.

Većina slučajeva oligofrenije uzrokovana je oštećenjem mozga u prenatalnom razdoblju.

Značajni egzogeni čimbenici:

  • intrauterine infekcije - infekcija citomegalovirusom, gripa, rubeola, sifilis, zarazni hepatitis;
  • majka koristi alkohol ili psihoaktivne tvari;
  • gladovanje kisikom u prenatalnom razdoblju (hipoksija);
  • majka tijekom trudnoće lijekova - antibiotici, neuroleptici, sulfonamidi;
  • ozbiljne ozljede.

Egzogeni čimbenici uključuju utjecaj društvenih čimbenika. Siromaštvo, kronične tjelesne bolesti, pedagoški zanemarivanje, neadekvatna medicinska skrb može pridonijeti činjenici da će se lagani stupanj mentalne retardacije prenositi s generacije na generaciju.

klasifikacija

Oblici mentalne retardacije:

  • Atonik - ovaj oblik razlikuje se zbog nemogućnosti motiviranog djelovanja;
  • pacijenti s asteničnim poremećajem često se umoruju, iscrpljuju (više pojedinosti o drugim manifestacijama astenije koje možete pročitati ovdje);
  • sthenic - dobar humor, aktivnost, aktivnost;
  • disorfni - karakterizira prekomjerna razdražljivost, patološki smanjeno raspoloženje, obilježeni nepoželjni osjećaji drugih.

Ovisno o tempo mentalnog razvoja, simptomi mentalne retardacije razlikuju se slijedećim stupnjevima sposobnosti:

  1. lako (IQ u rasponu od 65-69);
  2. umjereni stupanj debility (IQ 60-64);
  3. Duboka otpornost (IQ u rasponu od 50-59).

Što je teži stupanj blage mentalne retardacije, to je niži koeficijent inteligencije, a konkretnije će biti konkretnost razmišljanja. Jednostavna otpornost gotovo se ne razlikuje od donje granice normalne inteligencije.

klinika

Dijagnoza debiliteta pokazala je psihijatar na temelju karakteristične simptomatologije, kao i inteligentni faktor (IQ) u rasponu od 50-69 godina. U svom razvoju, odrasli bolesnici s debility odgovara normalno dijete od 9-12 godina.

Optimalna dob u kojoj oligofrenija treba dijagnosticirati je 5-6 godina.

Glavni znakovi sposobnosti su dobra mehanička memorija, nedostatak apstraktnog razmišljanja, nedostatak inicijative i inercije.

Gotovo uvijek oligofrenija u stupnju sposobnosti povezana je s dobrom mehaničkom memorijom. Takva djeca su sposobna svladati osnovne vještine prebrojavanja, čitanja i pisanja, mogu steći znatnu količinu informacija. Često dobra mehanička memorija i normalno razvijena govorna maska ​​nedostatak apstraktnog razmišljanja, slabost procesa mišljenja, prevlast specifičnih asocijacija. Specifičnost razmišljanja može se vidjeti iz prijelaza iz jednostavnih i konkretnih pojmova na složena i apstraktna generalizacija koja nisu dostupna razumijevanju takvih ljudi.

Izražena debility ide ruku pod ruku s nedostatkom inicijative i neovisnosti. U procesu učenja, djeca se smatraju inertnom i tromo. Vrlo je teško utjecati na mišljenje mentalno retardiranog tinejdžera, ta djeca najlakše rješavaju zadatke koje im dodjeljuju određeni obrasci.

Oligophrenia u stadiju debility može manifestirati emocionalno-volitional kršenja. Najčešće postoji slabost samokontrole, impulzivnost ponašanja, nedovoljno odražavanje nečijeg djelovanja, nemogućnost suzbijanja nečijeg pogona i povećanje predlaganja.

U prvim godinama života, mentalna retardacija će se očitovati zaostajanjem u razvoju šetnje i govorenja. S blagim stupnjem sposobnosti, ako se dijete nađe u povoljnom okruženju za njegov razvoj, mentalna nerazvijenost postaje praktički nevidljiva tijekom godina.

Djeca s oligofrenijom često su previše ovisna o njihovim roditeljima, ne podnose promjenu u situaciji. Izražena sugestivnost, sklonost oponašanju drugih često dovodi do činjenice da takve osobe počinju klevetati, zlorabiti alkohol i postati dezinficirane.

Neki bolesnici s blagom mentalnom retardacijom mogu razviti psihozu. Oni se očituju agresivnošću, psihomotorom, halucinacijama ili zabludama. Najčešće se ovi psihotični poremećaji pojavljuju tijekom puberteta.

Kada trebam otići specijalistu?

Kako odrediti debilnost djeteta - ovo pitanje postavljaju mnogi roditelji. Ako beba je kašnjenje u mentalnom razvoju, to je mnogo kasnije nego iste dobi, on je počeo sjediti, stajati, šetati, tu je i razvoj jezika odgoditi u psihološkim terminima mogu biti mnogo manji od druge djece ove dobi, to je apsolutno potrebno pokazati pedijatra, neurolog i psihijatar. I to morate učiniti što je prije moguće. Konačnu dijagnozu će izložiti samo psihijatar.

Djeca s neurološkim, metaboličkim, genetskim poremećajima koji se mogu kombinirati s mentalnom retardacijom trebaju biti na poseban način.

Slična klinička slika s sposobnošću je infantilna.

Društvena prilagodba

S pravilnim odgojem, takvi pacijenti se dobro prilagođavaju društvenom okruženju. Mogu svladati mnoga zanimanja koja ne zahtijevaju kvalifikacije, primjerice, vezane uz manualni rad. Dobro se prilagođavaju svakodnevnom životu, mnogi mogu živjeti samostalno u odrasloj dobi.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti u dijagnozi blage mentalne retardacije, važna je ne samo inteligencija, već prisutnost poremećaja u ponašanju. Potonji su od velike važnosti kako u smislu prognoze tijeka bolesti, društvene prilagodbe neke osobe, a medicinska i socijalna komisija uzima u obzir pri procjeni potrebe za invaliditetom.

Ako su poremećaji ponašanja odsutni ili blage, onda je društvena prilagodba u takvim ljudima bolja. Ako postoje značajne povrede ponašanja koje zahtijevaju skrb i liječenje, socijalna prilagodba će biti znatno gore, takvi pacijenti pokazuju invaliditet.

Liječenje i rehabilitacija

Optimalno u liječenju debilitya je preventivni pristup. Obiteljsko i genetsko savjetovanje, provedeno tijekom trudnoće, usmjereno je na pronalaženje žena koje imaju veći rizik od bebe s oligofrenijom. Ali nije uvijek moguće odmah sumnjati u prisutnost patologije, često postaje moguće samo nakon što dijete počinje rasti i razvijati se, kašnjenje mentalnog razvoja se očituje.

Ako se utvrdi da neki faktor (ozljede glave, bolesti), utjecaj na mozak, onda morate što je brže moguće smanjiti trajanje i intenzitet svojim manifestacijama, te, ako je moguće, kako bi se spriječile negativne posljedice.

Specifično liječenje lijekom naznačeno je u liječenju metaboličkih ili endokrinih poremećaja.

Ako ne postoje emocionalni poremećaji ili poremećaji u ponašanju, tada takva osoba ne treba specifično liječenje morbiditeta u psihijatri. Psihosocijalna rehabilitacija bi trebala doći na prvo mjesto.

Kada prekomjerna agresivnost, psihomotorna uznemirenost, pojava bilo kakvih psihotičnih simptoma, potrebno je liječiti morbiditet i prateće emocionalne ili psihotične poremećaje.

Uloga roditelja, njihovo sudjelovanje u socijalizaciji problematičnog djeteta ne može se prenaglašavati. Ako se dijete s laganim stupnjem mentalne retardacije suoči s neznanjem roditelja, njihovom ravnodušnošću, tada će njegove šanse za dobru prilagodbu biti niske. Također, negativna očekivanja mogu biti posljedica precijenjenog očekivanja roditelja koji ne udovoljavaju stvarnim mogućnostima pojedinca.

Potrebno je shvatiti da je intelektualni rad u oligofreniji nemoguć, pa je stoga nužno pomoći osobi da podučava jednostavnu profesiju od interesa za njega i zanimanje za njega.

Karakteristični za teže stupnjeve mentalne retardacije:

Mentalna retardacija: razvrstavanje

Oligophrenia je karakterizirana različitom dubinom mentalne nerazvijenosti, s tim u vezi podijeljen je stupnjem mentalne retardacije u morbiditetu (lagani stupanj intelektualnog oštećenja), besmislenost (srednji stupanj) i idiotizam. U tipičnim slučajevima, ta klinička varijante su odlučni bez poteškoća, ali granica između blagog idiotizam i slaboumnosti duboke, kao i između teškog debility i mutnih manifestacijama slaboumnosti su donekle proizvoljan.

Degeneracija (mentalna retardacija blage razine)

(od latinskog debilisa - slab, slab) je intelektualna zaostalost blagog stupnja, koju karakterizira najniži stupanj mentalne nerazvijenosti. Glavna značajka oligofrenika s fenomenima otpornosti je gubitak sposobnosti razvijanja složenih pojmova. To krši mogućnost složenih generalizacija, sprječava formiranje apstraktnog razmišljanja. Pacijenti su pretežno specifično pojednostavljeno razmišljanje, što im otežava razumijevanje cjelokupne situacije, samo uloga vanjske strane događaja, njihova unutrašnja bit je nedostupna razumijevanju. Naravno, sve to komplicira prilagodbu u društvenom okruženju, onemogućuje rast pojedinca, prvenstveno kreativni početak, sposobnost predviđanja tijeka događaja, donošenje operativnih prognostičkih odluka. Ovisno o samom stupnju samoodrživosti (laganom, srednjem, teškom), nesposobnost razvijanja koncepata, procjene situacije i predviđanja se izražava jasnije i oštro, samo se navodi. Ipak, kršenje apstraktnog razmišljanja u moru je konstantan simptom. Zbog činjenice da mehanička memorija ne trpi u isto vrijeme, moroni mogu učiti u školi, iako je ovladavanje materijalom teško, potrebno je dugo vremena. Naravno, najteže za podučavanje predmeta su matematika, fizika. Budući da ne postoji kreativnost morona, oni pokušavaju usvojiti ono što čuju od drugih - njihova gledišta, izrazi, koriste obrasce koje poznaju u govoru, pridržavaju se jednoj poziciji s dovoljno krutosti. Neki od njih mogu čak primijetiti tendenciju poučavanja drugih, razgovarati o onome što oni ne razumiju točno ("salon morons"). Uz nedostatak sposobnosti za fino analize stanja, sažima činjenice kada blaga retardacija, ove osobe mogu dobro voditi u uobičajenom specifičnoj situaciji, pronaći dobar praktična znanja, u nekim slučajevima, lukaviji i snalažljivost. E. Kraepelin je rekao da je "njihova vještina veća od znanja". S prilično očitim kašnjenjem u mentalnom razvoju morona, neki od njih mogu čak pokazati znakove djelomične darovitosti (apsolutno glazbeno uho, sposobnost izvući, memorirati mehanički opsežne informacije itd.).

Uz kršenje apstraktnog razmišljanja, obvezni simptom u moru je sugestivnost, vjerodostojnost, lako padaju pod tuđe utjecaje. Posljednja imovina je ispunjena opasnošću da oni mogu postati instrument u rukama drugih ljudi, moralno i moralno beskrupuloznih, uljeza. Primitivne sklonosti često im dobivaju karakter disinhibition (gola seksualnost, atrakcija za palež, itd.).
Osnovne osobne karakteristike moroni, kao i imbeciles, mogu definirati njihov karakter ili kako dobroćudan ljubazan, prijateljski, ili, alternativno, kao agresivnog tvrdoglavosti, zlobe, nepovjerenje. Motorna aktivnost također može biti drugačija, u nekima, ponašanje postaje uzbudljivo, drugi se odlikuju letargijom, nedostatkom pokretljivosti.

imbecilnost

(od latinskog imbecila - slaba, beznačajna) - prosječni stupanj retardacije mentalnog razvoja, u kojem pacijenti mogu oblikovati prikaze, ali oblikovanje koncepta je nemoguće za njih. Sposobnost apstraktnog razmišljanja je izgubljena, kao i generalizacija, ali imbecili mogu stjecati samoposlužne vještine (odijevaju, jedu, gledaju). Pridružili su se jednostavnom radu, razvijajući ove vještine kroz obuku (oni mogu pomoći u čišćenju prostora, stvaraju papirnate vrećice).
Zalihe riječi koje imaju su ograničene, mogu razumjeti samo jednostavan govor. Govorni imbecili su jezično povezani, to su standardne fraze, koje se, u pravilu, sastoje od subjekta i predikata, ponekad uz uključivanje pridjeva.
Adaptacija imbecila je moguća samo u standardnom, poznatom okruženju. Njihovi interesi su primitivni. Vrlo su predvidljivi. Imbecili su često pohlepni i bezobrazni u prehrani. Ponašanje se razlikuje pokretno, aktivno, nemirno (erektilno) i bezbrižno-apatično, ravnodušno prema svemu, osim zbog zadovoljenja prirodnih potreba (torpid).
Baš kao i moroni, imbecili mogu imati dobrodušnu ili agresivnu prirodu. Nezavisni život je za njih teško, potrebni su stalni kvalificirani nadzor. To se provodi u srednjim školama, medicinskim radnim radionicama ili u posebnim školama za ukrcaj.

idiotizam

(od grčke idioteije - neznanje) - u smislu stupnja mentalne retardacije, ovo je najteži stupanj mentalne retardacije. Kognitivna aktivnost u dubokim idiotima potpuno je odsutna. Oni ne reagiraju na okolni, čak i glasni zvuk i sjajno svjetlo ne privlači pažnju, idioti čak ne prepoznaju svoju majku, već razlikuju vruće i hladno.
Pacijenti s nevjericom ne stječu samoposlužne vještine, ne mogu se odjenuti, ne mogu koristiti žlicu i vilicu, trebaju se hraniti i trajno se brinuti. Većina idiota ima pad u svim vrstama osjetljivosti.
Emocionalne reakcije idiota su izuzetno primitivne, ne znaju kako plakati, smijati, radovati se, često pokazuju krivost, ljutnju.
Motorna reakcije u tih bolesnika su siromašni, bez izraza, primitivni, često njihovi pokreti su kaotični, nedosljednosti, tu je monotonično monotono ljulja sve više, pereminanie s noge na nogu, oni često čine zvukove kao reži, to je potpuno odsutna.
S lakoćom idiotike, mogu se vidjeti elementarne vještine samoposluživanja, mogu se pridružiti onima koji se brinu za njih.
GE Sukharev (1965) među glavnim dijagnostičkim kriterijima za mentalne retardacije odnosi neku vrstu psihopatologije demencije strukture s prevlast slabosti apstraktnog mišljenja u blažem kršenja intelektualnih pretpostavki i relativno manje bruto nerazvijenost emocionalnu sferu, a neprogredientny znakova intelektualni defekt, kašnjenje stopa mentalni razvoj ireverzibilne prirode poremećaja.
Dinamika oligofrezije određena je prisutnošću evolucijskih promjena (evolucijske dinamike) i dekompenzacija, čiji su uzroci dodatni nepovoljni vanjski čimbenici.
Evolucijska dinamika oligofrenije ocijenjena je kao pozitivna. Kao oni dobiti stariji, bolesnici postupno akumuliraju malo veći zaliha vještina, sposobnosti, neka osnovna znanja o toj dobi može donekle poboljšati adaptaciju (na primjer, blagog teška retardacija) sa nekim mentalnim nedostatkom anti-aliasing na prigodu.
Negativna dinamika izražena je dekompenzacijom, najteži oblik je psihoza, što je, međutim, prilično rijetka. Simptomatska je u ovom slučaju izrazito raznolika, ona može nalikovati manifestacijama shizofrenije s delusionalnim, katatonskim simptomima ili je karakterizirana afektivnim poremećajima. Kliničku sliku psihoze karakterizira rudimentarno stanje, fragmentacija produktivnih simptoma. Vjerojatnost psihoze se povećava tijekom pubertetske krize zbog hormonske prilagodbe. Pojavnost psihoze često prethodi bolnim glavoboljama, poremećajima spavanja, teškim umorom, iscrpljenosti, razdražljivosti. Psihotičke epizode, za razliku od shizofrenije, kratke su (jedan do dva tjedna). S vremenom njihovo trajanje, u pravilu, smanjuje se.
Uz sve varijante oligofrenije, stalno se određuju različite fizikalne i neurološke stigme bolesti.
Najčešći simptomi su razne malformacije lubanje - mikrocefalijom (smanjena na glavi veličine), macrocephaly, pogotovo hidrocefalus (mozak lubanje prevladava dramatično sprijeda). Tu su i scaphocephaly (tectocephaly) dolichocephaly (istezanja lubanja u Anteroposteriorni dijelu) brachycephaly (skraćivanje veličine lubanje) glutealnu lubanja trigonocephaly (trokutasta lubanja).
Tako su i odstupanja od ispravne strukture lica. Na primjer, često se uočava prognatizam (vidljivo stoji ispred donje čeljusti), naborane školjke za uši koje izlaze iz ušiju. "Degenerativno" uho također se često naziva "morski uho" (B. Morel, 1857).
Abnormalnosti oka izraženi kao oštrih asimetričnih utičnice predaleko ili preblizu položaj, utičnice, ponekad promatraju epicanthus (nabor kože s unutarnje strane orbite), nepravilan oblik zjenice, Iris grešaka, pa i bojanje oba oka.
Takve razvojne anomalije, kao cijepanje mekog i tvrdog nepca (rascjep nepca), rascjep usne, vrlo su česte somatske mana, kao i abnormalnosti zuba (mikrodontiya, makrodontiya).
Neurološki stigma mentalna retardacija različiti - liquorodynamics poremećaja, parezija i paralize moždanog živca (ptoza, nistagmus, strabizam, gubitak sluha i vida), grčevitom pojava, gubitak osjeta, abnormalne refleksi areflexia.
Kada mozak istraživanja oligophrenics detektirati razlike u razvoju raznih njegovih dijelova, ponekad nedostatak spirala (agyria) ili skraćivanje, nepostojanje corpus callosum, promjene u glija izobličenja arhitektonskom korteksa.

Oznake: mentalna retardacija, klasifikacija, stupanj mentalne retardacije, mentalna retardacija blage razine

Kako prepoznati simptome mentalne retardacije kod djece?

Mentalna retardacija, također nazvana mentalna retardacija, prati niz genetskih bolesti, kao što su Downov sindrom, Rett, Prader-Willi, Williams, Angelmann.

Također se može primijetiti kod djece iz disfunkcionalnih obitelji koje u prvim godinama života nisu primale pozornost i znanje.

Prvi simptomi mentalne retardacije kod djece se manifestiraju u ranoj dobi: dijete zaostaje u mentalnom razvoju od vršnjaka, teško je uspostaviti kontakt s njim, polako stječe vještine ili ih uopće ne stječe.

Kako se manifestira Dandy Walkerov sindrom kod djece? Saznajte više o ovom iz našeg članka.

Opće informacije o mentalnoj retardaciji

Mentalna retardacija široko rasprostranjen u svijetu: po različitim procjenama, 1-3% svjetske populacije ima ovaj ili onaj stupanj bolesti.

Lagani stupanj mentalne retardacije najčešće se javlja i iznosi 75-85% svih slučajeva, a umjerene, teške i duboke stupnjeve su manje uobičajene.

dječaci intelektualni poremećaji javljaju se dva puta češće nego kod djevojčica.

Teško je otkriti bolest u predškolskoj dobi, jer kriteriji za određivanje stanja inteligencije nisu prikladni za ovo dobno razdoblje, ali ako dijete ima ozbiljan stupanj mentalne retardacije, prvi znakovi mogu se primijetiti u ranoj dobi.

Obično patologija otkriva kada dijete ulazi u školu, gdje se ispostavlja da on nije u stanju potpuno razumjeti program. U nekim slučajevima, blagi stupnjevi se nalaze kasnije: u adolescenciji i odrasloj dobi.

S pravodobnim početkom korektivnog rada, većina djece s tom patologijom primati osnovna znanja i vještine, što je dostatno za relativnu prilagodbu u društvu.

Ali djeca s teškim i dubokim stupnjem mentalne retardacije gotovo nemaju sposobnost svladavanja bilo kakvih vještina i potpuno su ovisni o rodbini.

Uzroci izgleda

Glavni uzroci mentalne retardacije:

  1. Genetski poremećaji. U vrijeme kada je začeće, spontani mutacija može dogoditi, od kojih je vjerojatnost povećava ako roditelji zlostavljaju alkohol, imaju ovisnost o drogama, genetske abnormalnosti, rade u područjima gdje je potreba za interakciju sa zračenjem ili toksične tvari. Mnogi genetski poremećaji popraćeni su abnormalnostima u kognitivnim funkcijama.
  2. Zarazne bolesti, prenosi se tijekom razdoblja trudnoće, uključujući herpes, citomegalovirus, rubeola, gonoreju, sifilis, ospice, piletinu. Te bolesti mogu značajno utjecati na razvoj fetusa i poremetiti formiranje mozga. U tim se slučajevima mentalna retardacija može kombinirati s drugim poremećajima, na primjer s infantilnom cerebralnom paralizom.
  3. Kemijski ili zračujući učinci tijekom trudnoće. Istodobno, odgođeni učinak nije isključen: žene koje su primile veliku dozu zračenja mogu roditi dijete s oštećenjem, budući da zračenje i dalje postoji u tijelu dugo vremena.
  4. Teška prijevremenost. Djeca koja su rođena puno prije datuma dosta često pate od različitih poremećaja, uključujući oligofreniju. Preuranentnost rijetko dovodi do pojave umjerenih i teških oblika mentalne retardacije.
  5. Izraženo nedostatak joda u majčinom tijelu. Jod utječe na procese formiranja mozga, tako da majka treba jesti u potpunosti tijekom trudnoće.
  6. Razne povrede tijekom trudnoće (rhesus-konflikt, teška toksikoza, hipoksija i drugi). Mozak je najranjiviji dio tijela: čak i kratkotrajni nedostatak kisika može dovesti do nepopravljivih promjena.
  7. Trauma nastanka. Čak i uz povoljne tijekom trudnoće postoji rizik od komplikacija tijekom poroda, tako da trudnice trebaju slušati preporuka lječnika koji je bolje obaviti carski rez, ako postoje indicije, nego roditi prirodno mu se povećava djetetovu vjerojatnost ozbiljnih odstupanja.
  8. Kraniocerebralna ozljeda i neuroinfekcije u prvih tjedana života. Neuroinfekcije uključuju meningitis i encefalitis. Također, mentalna retardacija može dovesti do apscesa, otekline mozga i drugih lezija.
  9. Hidrocefalus. Djeca s ovom bolešću trebaju biti odmah prekinuta što prije kako ne bi došlo do ozbiljnih poremećaja u mozgu.
  10. Socio-obrazovno zanemarivanje. To se događa u izrazito disfunkcionalnim obiteljima, gdje roditelji imaju ovisnost o alkoholu ili drogama. Postoje i slučajevi kada su roditelji i bez ovisnosti zanemarili djecu ili su se posebno ismijavali: vezani, zaključani, zabranjeni za razgovor, pretučeni. Obično, slični roditelji imaju povijest ozbiljnih mentalnih abnormalnosti.

Ako dijete ne stječe barem jedan jezik prije šest ili sedam godina, u budućnosti on neće biti u stanju apsorbirati ga dovoljno i neće se prilagoditi.

klasifikacija

Postoje četiri stupnja mentalne retardacije:

  1. Jednostavno. Ranije poznata kao blagi stupanj debility, ali zbog stigmatizirati većinu medicinskih stručnjaka odbila koristiti riječ, a drugi (slaboumnost - umjerena mentalna retardacija, idiot - duboko). Koeficijent inteligencije kod djece s tim stupnjem je 50-69. Intelektualno doba je u rasponu od 9-12 godina. To znači da će, nakon dospijeća, djeca ostati na ovoj dobnoj razini razvoja.
  2. Umjerena. Koeficijent inteligencije je 35-49, a intelektualno dob 6 - 9 godina. Što je veći koeficijent inteligencije, više mogućnosti za učenje i prilagodbu djeteta u društvu.
  3. Teški. Koeficijent inteligencije je 20-34, a intelektualno dob 3-6 godina. Prilagodba takve djece gotovo je nemoguća, pogotovo ako je IQ u donjoj granici.
  4. Duboko. Koeficijent inteligencije je manji od 20, intelektualno doba je do 3 godine. Prilagodba je nemoguća, djeca su u potpunosti ovisna o svojim roditeljima i nisu u stanju obavljati čak ni jednostavne zadatke.

Uključene su i rane klasifikacije graničnu oligofreniju, na kojoj je IQ iznosio 68-85 bodova, ali u više modernih referentnih knjiga ova verzija je odsutna.

Ako dijete ima poremećaje koji otežavaju provjeru inteligencije (na primjer, gluhoća, sljepoća), liječnicima se dijagnosticira "ostali oblici oligofrenije”.

Koji su uzroci autizma kod djece? Odmah saznajte odgovor.

Simptomi, znakovi i karakteristike

Kako utvrditi dječju mentalnu retardaciju? Značajke simptoma usko su povezane s razinom inteligencije.

osalbljenost

Ako je IQ je u gornjim granicama, Teško je prepoznati patologiju kod djeteta u ranoj dobi. Roditelji mogu primijetiti da je dijete kasnije počelo govoriti, loše pamti brojeve, slova, ali ti trenuci mogu ostati bez pažnje, jer to može biti varijanta norme.

Kada dijete ulazi u školu, znakovi inferiornosti izgledaju svjetliji. On zaostaje za svojim vršnjacima, teško mu je naučiti napisati i čitati.

Pravila ruskog jezika također mu se pružaju s teškoćama, a postaje posebno složen predmet matematika. Sposobnost djelovanja s apstraktnim konceptima ne razvija se ili se izražava iznimno ravno i slabo.

U karakteru često prevladava ili dobra priroda i prijateljstvo, često prekomjerna, ili agresivnost, razdražljivost, nepokolebljivost.

Adolescenti i djeca u preadolescenciji mogu se promatrati povećana žudnja za masturbacijom.

Oni lako pasti pod utjecaj drugih, tako da oni mogu postati asocijalni, počiniti zločine pod dekretom one koji su vođeni, skloni razvoju patoloških ovisnosti (narkomanija, alkoholizam, kockanje, itd).

Govor je usporen, vokabular malo, dijete je iznimno teško proučavati informacije koje je pročitao. Ali u primitivnim svakodnevnim trenucima djeca nemaju poteškoća, stoga je predviđanje u smislu prilagodbe obično pozitivno.

imbecilnost

Kao kod blagog stupnja, ova vrsta mentalne retardacije nije uvijek moguće identificirati u ranoj dobi.

Ako vaše dijete ima teške stupanj mentalne retardacije, roditelji mogu promatrati povrede još uvijek u povojima: beba letargičan, manje od svojih vršnjaka, je zainteresiran za igračke ili nisu zainteresirani za njih uopće, on počinje brbljati i gulit kasno.

Može biti odsutan emocionalne reakcije kada je u kontaktu s odraslom osobom, karakterističnom za djecu u prvim mjesecima života.

Mimikrija u djeci je slaba, lica izgledaju zamrznuta, a oni manje trepere. Ova sorta često prati i druge bolesti: deformacije, nerazvijenost unutarnjih organa.

Zabilježene su problemi s koordinacijom pokreta. Djeca su neaktivna, njihovi pokreti su suzdržani, ukočenost, kutna promatranja. Fino motoričke vještine su razbijene, pa manipulacije s malim objektima su teške ili nemoguće.

Djeca nisu inicijativa, nisu jako zainteresirana za svijet oko sebe, jedu puno, počinju masturbirajući rano, njihovi su horizonti vrlo ograničeni.

prisutan izražene povrede kognitivnih funkcija - pamćenje, pozornost, volja i ostali.

Leksikon se sastoji od 200-300 riječi, ali relativno dobro opažaju govor drugih ljudi. Razmišljanje stereotipno: djeca nisu u stanju izvući samostalne zaključke i raditi na učenim činjenicama.

oni loši se ljudi sjećaju, osim onih koji ih kontaktiraju redovito, lako sugestivno, brzo vezani.

idiotizam

svojstvo znakove dubokog stupnja mentalne retardacije u dobi do godine dana:

  • dijete nije zainteresirano za vanjski svijet, ne dolazi u dodir s igračkama, pasivno;
  • emocionalni odgovor na kontakt s majkom i drugim bliskim ljudima nije promatran;
  • praktički se ne sjeća ljudi;
  • kasno počinje osmijehati, izraz lica izrazito je slab, praktički odsutan;
  • ne percipira govor koji mu je upućen;
  • motoričke sposobnosti su slomljene.

Takva djeca ne počinju govoriti, kognitivne funkcije su ozbiljno poremećene: pozornost je rasprostranjena ili nije promatrana, razmišljanje je primitivno ili odsutno, memorija praktički nije razvijena.

Na temelju se temelji psihička aktivnost bezuvjetnih refleksa i osnovne biološke potrebe. Nije moguće formirati kondicionirane reflekse, osim uvjetovanih režima prehrane.

Emocionalna inteligencija nije razvijena: iz njihovog ponašanja, možete izolirati samo dvije osnovne reakcije koje se javljaju kada se osjećaju nelagodu (agresivnost, vrištanje) i kada susreću potrebe, uživanje (osmijeh).

Djeca stalno povlače ruke i predmete u usta, jedu puno i aktivno jedu. Da bi ih podučio nešto je izuzetno teško, trebaju stalnu njegu i kontrolu.

dijagnostika

Dijagnosticiranje mentalne retardacije je dovoljno lako. Liječnici analiziraju informacije dobivene od roditelja, razgovaraju s djetetom, prate njegove postupke.

Ako je beba dovoljno stara, provode se testovi koji pokazuju razinu svog rječnika, inteligencije, značajki memorije i drugih pokazatelja. Testovi su odabrani za dob dijete: što je mlađi, to su jednostavniji.

Na primjer, od djeteta se može zatražiti slanje slika u određenom slijedu, ispričajte o onome što je prikazano na slici, objasnite značenje izreke i recite ono što uči bajka.

Također su prikazani elektrokardiogram, magnetska rezonancija i računalna tomografija.

Ako postoji sumnja o dostupnosti drugih poremećaja u tijelu imenuju se dodatni ispiti.

Liječenje i ispravak

Liječenje s mentalnom retardacijom ne pokazuje značajnu učinkovitost (ključna je uloga u svakom slučaju pedagoški rad), ali se često imenuje i uključuje:

  1. Nootropici. Oni poboljšavaju cirkulaciju krvi u tkivu mozga, stimuliraju kognitivnu aktivnost, smanjuju apatiju. Primjeri: Piracetam, Cortexin.
  2. Vitamini i minerali. Imaju restorativni učinak. Kombinacije se odabiru ovisno o karakteristikama djetetova stanja. Jod, kalcij, magnezij često se propisuje.
  3. Tranquilizers i sedatives (prema pokazateljima). Imenovan ako dijete ne dobro spava, zabrinuti (što nije neuobičajeno u oligofreniji), agresivno je. Primjeri: Diazepam, biljna ljekovito bilje (kamilica, menta, matičnjak, matičnjak, valerijan), Novo-Passit.
  4. diuretici (ako postoji povećani intrakranijski tlak). Primjeri: magnezija, furosemid.

Ako je potrebno, liječnici propisuju dodatne lijekove.

djeca oni studiraju u odgojno-obrazovnim ustanovama, gdje se uzimaju u obzir njihove pojedinačne osobine.

Polagano i potpuno ne uče, ali imaju priliku stjecati vještine koje će im omogućiti da se brinu za sebe u budućnosti. Također rade s odgojnim psihologima i govornim terapeutima.

Kako djeca stare, sjećaju se jednostavnih vještina. Što je čimbenik inteligencije veći, složeniji rad može obavljati u budućnosti.

koji Poboljšati koordinaciju i jačati mišićni sustav, djeca redovito izvode komplekse terapeutske gimnastike i vježbi za razvoj finih motoričkih vještina (gumbe za otključavanje, munje, igračke za prebacivanje, povezivanje nodula).

trening djeca s tom kršenjem podrazumijevaju ugrađivanje temeljnih moralnih normi, pravila ponašanja, pruža slike marke koje će djeci omogućiti da donose moralne odluke. Djeca uče razlikovati dobro i zlo, bolje kontrolirati emocije.

Kada obrazovanje učitelja ne bi trebalo vrištati djeci, upotrijebite uvrede: neodgovarajući odgojitelj vjerojatno neće moći mnogo dati onima koji su odgajani.

pogled

Osobe s blagom i umjerenom mentalnom retardacijom Djelomično ili potpuno se prilagođavaju u društvu, neki od njih čak imaju obitelj, prijatelje.

Da, ljudi s mentalnom retardacijom neće moći obavljati složeni posao koji zahtijeva aktivnu upotrebu kognitivnih sposobnosti, ali jednostavan monotoni rad je u njihovoj moći.

U teškom i dubokom stupnju prognoza je nepovoljna: adaptacija je teška ili nemoguća. Djeca s teškom intelektualnom zaostalom sposobni su naučiti neke od njihovih svakodnevnih navika i djelomično se služiti, ali duboko zaostalost ne može se ni na koji način ublažiti.

Što prije korektivno djelovanje započne, to su rezultati veći, pa se roditelji trebaju savjetovati s prvim sumnjama djeteta s kognitivnim abnormalnostima.

Mentalna retardacija i škola. O mogućnosti učenja u ovom videu:

Ozbiljno vas molimo da se ne uključite u samo-lijekove. Zabilježite liječniku!

Mentalna retardacija blage mjere

Mentalna retardacija blage razine (debility) najčešći je oblik intelektualne insuficijencije (70-85% svih slučajeva mentalne nerazvijenosti). Međunarodna klasifikacija bolesti MKB-10 poremećajem označena šiframa F 70. Prije izdvaja nekoliko stupnjeva retardacijom - blage, ozbiljne, duboke, omogućujući točniji pristup pitanjima obuke, zapošljavanje i opravdati osnovu invalidnosti u ovih bolesnika.

Glavni znakovi mentalne retardacije blage

  • Inteligencija IQ - 50-69
  • Binet i Simon osalbljenost uspostavlja se u djetetu koje komunicira s drugima, koristeći se usmenim i pismenim govorom, ali zaostaje za razvojem od vršnjaka 2-3 godine i to se ne odnosi na pogrešnu prisutnost u školi
  • Psihomotorni razvoj je poremećen od ranog djetinjstva - kasnije počinju puzati, sjediti, hodati, razgovarati
  • Obično postoje nedostaci u tjelesnom razvoju, neurološki mikrosimptomatici, motorički neugodnosti, jezične veze, siromaštvo i neizražajni izrazi lica
  • Frazalni govor - od 3-4 godine
  • Razlikovati glavnu i dio dodatnih boja, dodijeliti objekte u obliku, veličini i težini
  • U blagom mentalnom retardacijom primijetio slabost apstraktnog mišljenja, nemogućnost složenih sudova, apstrakcije i generalizacije, dodjelu bitnih značajki objekata i pojava, u potpunoj bespomoćnosti u potrazi za genijalnost
  • Dijete koje ima slabost, može formirati poznatu skupinu njegove „životinja”, „voće”, a ponekad i „promet”, „alata”, „ljudi”, ali to radi na konkretnim situacijskih obilježja
  • Ako postoji blagi stupanj mentalne retardacije, razumijevanje figurativnog značenja poslovica, metafora, karakteristično je za njihovo doslovno tumačenje
  • Otkriva se siromaštvo rječnika, sklonost korištenju riječi bez točnog poznavanja njihovog značenja. Izražavanje njihovih misli uzrokuje velike poteškoće, često dijete s blagom mentalnom retardacijom ne može definirati određeni predmet, zamjenjujući riječi uzintima i gestikulacije
  • Ponavljanje jednog teksta teksta obično je teško, a drugo čitanje situacija se poboljšava, ali skriveni smisao, subtext obično ostaje nepriznat
  • Rješavanje aritmetičkih problema u dvije ili više akcija nije dostupno, a pomoć nastavnika obično se ne percipira
  • Memorija se smanjuje, iako mehaničko pamćenje datuma, imena može biti dobro
  • Nema mašte, mašte, smisla za humor
  • Interesi - bajke, TV, ponekad - računalne igre
  • Akcije su nedosljedne, tipična imitacija, sugestivnost, osjetljivost na tuđe utjecaje, razdražljivost ili apatiju

Načela liječenja i rehabilitacije za blagu mentalnu retardaciju

  • Ranije je započeo tretman i pedagoški učinak, to je bolji rezultat ispravljanja poremećaja u slučaju debljine
  • U prvim godinama života, ponovljeni postupci refleksoterapije, uključujući segmentalni i akupresurni, su učinkoviti, čime se potiče cirkulacija krvi i metabolički procesi u cerebralnom korteksu
  • Od velike je važnosti pravilna prehrana, igre na otvorenom, redovite tjelesne vježbe, plivanje, hipoterapija, glazbena terapija, stalna komunikacija sa zdravim vršnjacima
  • Potrebne su dnevne razvojne aktivnosti, periodične konzultacije defektologa, psihologa i primjene primljenih preporuka, posjeta vrtiću, školskim razredima
  • U odraslih, kojima je dijagnosticirana blaga mentalna retardacija od djetinjstva, redovite tjelesne aktivnosti, rad kod kuće i na poslu, u korekciji prema prvom planu, društvena prilagodba

Uz odgovarajuće obrazovanje i osposobljavanje, pravovremeno korekciju povezanih neuroloških i psihijatrijskih poremećaja, osoba s lakim intelektualnim teškoćama mogu poboljšati svoj IQ 10-15 jedinica, naučiti čitati i pisati, komunicirati s drugima, da završi 4-5 klase u srednjoj školi ili posebnoj školi, kupiti profesija, uspješno raditi, stvoriti obitelj i živjeti samostalno. Naravno, svi ne postižu takve rezultate, ali praktički svatko ima potencijal, posebno s blagim stupnjem sposobnosti (IQ 65-69).

Više označena smanjenje razine inteligencije djeca mogu naučiti u posebnom programu, kupuju uglavnom domaćih vještine i sposobnost da se uključe u jednostavnom nekvalificiranim zaposlenikom (radnik za održavanje, čišćenje, poljima). U nazočnosti bolesna medicinskih bolesti, bolesti živčanog sustava, psihijatrijski poremećaji, pacijenti izrazio blagu mentalnu retardaciju (obično izražen i duboku slabost) su osobe s invaliditetom i potrebna imenovanja invalidnine.

Kako prepoznati mentalnu retardaciju (debility) u djeteta

Degeneracija kao dijagnoza

Različiti mentalni i fizički razvojni nedostaci manifestiraju se u svakom pojedinom djetetu u individualnom identitetu. Razlikovati osnovne nedostatke razvoja - one koje su nastale kao posljedica organskih oštećenja središnjeg živčanog sustava (mozga) i sekundarne - razvojnih poremećaja viših mentalnih funkcija (percepcija, mašte, govora, razmišljanja, pamćenja, pažnje) uzrokovanih poremećaja CNS radi (središnja živčani sustav).

Dijete s mentalnom retardacijom (UO) i općenito prihvaćena dijagnoza "oligophrenia" promatra različite oblike i uzorke mentalnih poremećaja. No crvena nit tijekom razvoja je nedostatak prvenstveno mentalne aktivnosti. To jest, oni imaju primarni nedostatak je mentalna retardacija. I ovaj razvojni poremećaj je nepovratan. I to se događa ili tijekom intrauterinog razvoja, ili u prvim godinama života djeteta (u prva tri).

Posebno treba napomenuti da upotreba pojma mentalna retardacija može biti implicirana ne samo oligofrenija. Taj je pojam širi. Budući da se kršenja intelektualne aktivnosti mogu pojaviti tijekom života pojedinca u različitim fazama, ne samo u djetinjstvu, pod utjecajem različitih okolnosti.

Zatim će mentalna retardacija biti popraćena još jednom dijagnozom. Tako postaje jasno Mentalna retardacija nije dijagnoza, a ne izolirana bolest koja ima simptome i koje se mogu liječiti. UO ne određuje prirodu bolesti, već samo procjenjuje razinu sposobnosti, sposobnosti djeteta prvenstveno da uče i svladavaju školsko znanje. U svakom slučaju, ovo je jedan od najočitijih i najočitijih kriterija.

Stupnjevi mentalne retardacije

U ovom ćemo članku razmotriti mentalnu retardaciju djece u odnosu na oligofreniju.

Prema modernoj medicinskoj klasifikaciji razlikuju se 4 stupnja mentalne retardacije:

  • Jednostavno (debility)
  • Umjereno (kada se morbiditet temelji na vrijednostima opće razine razvoja bliže imbecilnosti)
  • Teška (izražena nemoćnost)
  • Duboko (idiotizam)

I svi ti oblici se odnose na opće ime bolesti - oligophrenia. Ako se u djetetu pojavi nepovratni poremećaj intelektualnog razvoja nakon 3 godine, kada već ima proces regresije razvoja prethodno formiranog mozga, to će biti već demencija (demencija stečena kao rezultat različitih patoloških čimbenika, na primjer, bolesti kao što je meningoencefalitis). Postoji reverzni proces, stečene vještine i sposobnosti izgubljene ili stjecanje drugog oblika.

Na primjer, ako je dijete moglo govoriti, ozbiljne kršenja govora počinju se pojavljivati. Termini debility, imbecility, idiocy "došao" iz ICD 9 (međunarodna klasifikacija bolesti 9 revizija). U ICD 10 (međunarodna klasifikacija bolesti 10 revizije, koja je relevantna do danas), te se pojmove više ne koriste službeno. No, značajan broj stručnjaka i dalje koristi iste formulacije, štoviše, ova terminologija "živi" u posebnoj literaturi koju će dugo vremena koristiti moderni znanstvenici i stručnjaci.

Blaga mentalna retardacija tradicionalno u pogledu stupnja i prirode ozbiljnosti kršenja CNS-a značila je da dijete osalbljenost (ponekad koristi izraz "debilizm", ali nije točan).

Značajke razvoja djece s blagim stupnjem mentalne retardacije

Dječja mentalna retardacija lakog stupnja ne čini ga potpuno nerazvijenim. Razvoj sigurno događa. Ali s dubokom jedinstvenom, anomalijom. Bez obzira na razlog za pojavu UO, bez obzira na to koliko je snažan središnji živčani sustav (mozak), zajedno sa raspadom i očitim pogoršanjem dinamike razvoja djeteta, također se pojavljuje i njegov razvoj.

Među mentalno retardiranom djecom, najčešće s laganim stupnjem. Mogu zaostajati za ravnopravnim razvojem u razvoju. Imaju anamnezu (povijest individualnog razvoja) popratna mentalna bolest i ozbiljni razvojni poremećaji emocionalno-voljne sfere. Oni čine karakter djetetovog razvoja čak i više osobit, jer, na pozadini tih bolesti, raspad viših mentalnih funkcija također može doći. Simptomi postaju izraženije s dobi. Stoga takva djeca trebaju pravovremeno sveobuhvatno liječenje i stalno praćenje njihova zdravlja.

Osobine mentalnog razvoja osobito su vidljive na početku organiziranog učenja. To znači oko 3-4 godine, kada započinje predškolski odgoj. I postaje jasno da trebaju posebne obrazovne uvjete.

Kako prepoznati mentalnu retardaciju (debility) u djetetu?

Primjeri obilježja koji mogu reći o prisutnosti UO (oligophrenia), karakterističnoj za malu djecu:

  • Opći razvoj događa se vidljivim kašnjenjem (kasnije počinju držati glavu, puzati, stajati, hodati).
  • Postoje očigledne značajke razvoja emocionalne sfere - djeca se kasnije počnu osmjehnuti, njihove emocionalne reakcije na izgled bliskih ljudi manje su u vremenu i brzo se blijede. Dijete, za razliku od normalno razvijenog vršnjaka, ne mora tražiti da komunicira sa smislenim odraslima.
  • Kasnije, nastaje osnova za objektivnu aktivnost. Često ne razumiju kako se igrati s određenim igračkama, često ih koriste u druge svrhe. U slikama kasnije, oni počinju prepoznati poznate objekte, oni trebaju ponavljanje ponavljanja.
  • Vidljivi poremećaji razvoja govora - rječnik je loš i ograničen, djeca često počinju govoriti tek nakon 3 godine.
  • Ne mogu se razlikovati u svijetu oko sebe. Loše mogu formulirati svoje želje.

U kasnijoj dobi, svi poremećaji u razvoju "postaju sve više" i postaju očiti. Budući da je igračka aktivnost u predškolskom dobu vodeća, nakon promatranja djeteta, može se pretpostaviti da ima lak (najčešći) stupanj mentalne retardacije, ako:

  • Teško igrati u timu.
  • Ne razumije kako igrati igre za ulogu u priči, stvarne situacije koje obično projiciraju normalna djeca u igre (npr. Igre u "trgovini") uzrokuju ozbiljne poteškoće za takvu djecu, njihova mašta se ne razvija na odgovarajućoj razini. Često izvode samo monotone radnje.
  • Takvu djecu je teže organizirati za obuku. Oni su lako rastreseni, čini se više raspršenim i nesuplozima.
  • Kreativnost je obično na vrlo niskoj razini. Tamo gdje trebaju biti nezavisni u razmišljanju ili izmišljanju nečeg novog, imaju ozbiljne poteškoće.
  • Usmeno upućivanje je teško za njih točno zapamtiti. Njihova količina memorije je ograničena. Arbitražna pozornost je izuzetno nestabilna i brzo iscrpljena.

Kratak kvalitativni opis razvoja djece s blagim stupnjevima UO u ranoj školskoj dobi (koristeći materijale metodoloških preporuka za proučavanje djece s UO Zabramna SD i TN Isayeva "Znate li nas?")

  • Tjelesni razvoj. Mogu se podudarati s dobnim normama, a mogu imati manja odstupanja u smislu rasta i težine.
  • Razvoj motora. Postoje kršenja. Posebno se tiče koordiniranih proizvoljnih pokreta. Izvršite jednostavne radnje na modelu. Ali ako se radi o motornim vježbama koje se sastoje od nekoliko faza, pojavit će se poteškoće. Na primjer, ako dajete upute da napravite tri sit-up-a, onda dva nagnuta prema naprijed. Hod je obično stabilan.

Postoje poteškoće u obavljanju vježbi uz istodobnu uporabu ruku i nogu. Na primjer, čučanj s istodobnim razrjeđivanjem ruku prema stranama. Suptilne motoričke sposobnosti su slomljene, kasnije počnu pravilno držati olovku ili olovku, a teže je naučiti pismo. No, istodobno postoje i djeca s UO koji mogu dugo i uspješno izvoditi monotone radnje koje zahtijevaju daleko od najniže razine razvoja fine motoričke sposobnosti, uključivanje u vez, na primjer, ili mljevenje sitnih detalja na stroju. Svaki se slučaj mora uzeti u obzir pojedinačno.

  • Razvoj domaćih vještina. Vrlo uspješno svladati vještine samoposluživanja - pouzdano i ispravno mogu držati vilicu / žlicu, jesti bez pomoći odraslih, odjenuti se, četkati zube itd. S odgovarajućim obrazovanjem nemojte imati ozbiljnih poteškoća u tome.
  • Društveni razvoj. Može nazvati svoje ime, prezime, patronimika. Obično se nazivaju bliski srodnici. Iako ponekad neka djeca doživljavaju poteškoće kod takvih stvari. Značenja pojmova obitelji, rođaka, susjeda, prijatelja ponekad se ne mogu podijeliti prema osobinama, uključujući iste ljude, zatim obitelj, a zatim prijatelje.
  • Orijentacija u prostoru. Teško je razumjeti koncepte "pravo", "lijevo", "prednje", "iza", "prije...", "bliže", "sljedeće", "za...", "iznad...", "pod...". Može prevladati male udaljenosti samostalno (cesta prema školi ili trgovini u blizini kuće, na primjer, najčešće ne uzrokuje poteškoće). U školskoj zgradi po prvi put su orijentirani s većim poteškoćama od njihovih normalno razvijenih vršnjaka. Jednostavna pravila ceste, kao što je kretanje kolovoza na zeleni signal saobraćaja mogu uzrokovati ozbiljne poteškoće i zahtijevati ponavljanje ponavljanja.
  • Orijentacija na vrijeme. Jedva da nauče pojmove dijelova dana (jutro, poslijepodne, večer, noć), često se loše sjećaju imena sezona, a imenovanje i pamćenje mjeseci često doživljavaju još veće poteškoće. Prepoznavanje vremena na brojčaniku obično je nezaobilazna prepreka. Redoslijed događaja iz života često nije ispravno fiksiran.
  • Orijentacija kućanstva. Nije moguće razlikovati pojmove sezonalnosti u odjeći. Zbunjujući imenovanje kućanskih predmeta. Moraju dati jasne i specifične upute jednostavnim, na prvi pogled, akcije, poput pranja poda.
  • Razvoj komunikacijskih vještina (sposobnost komuniciranja). S pravilnim obrazovanjem, oni mogu prilično uspješno komunicirati i komunicirati s vršnjacima i odraslima, te su u mogućnosti da se prijatelji. S odraslima (roditelji, učitelji, odgojitelji) mogu "držati udaljenost" i adekvatno reagirati na pohvale ili kritike. Ipak, kritička priroda njihovih akcija često se krši.
  • Sposobnost za rad. Interes za razne aktivnosti često je kratkotrajan. Potrebno je organizirati i voditi pomoć odraslih. To jest, oni mogu djelovati na detaljne detaljne upute i prikazivanje (primjer). Kritički procijeniti svoje postupke tijekom izvršavanja zadatka može, ali često vrlo površno. Čim shvate da njihova djela ne donose željeni rezultat, postaju bespomoćni. Sebi ispraviti pogreške i čak ih rijetko razumjeti. Emocionalno reagiraju na procjenu njihovih aktivnosti.

Razina formiranja viših mentalnih funkcija (percepcija, pamćenje, razmišljanje, govor, mašta) djece s blagim stupnjevima

  • Percepcija. Na vizualnoj percepciji, prezentacija slika sa subjektima, loše skupine subjekata s sličnim znakovima. Na primjer, kada se prikazuju slike s komadima namještaja, ne mogu uvijek kombinirati, na primjer, stolicu, naslonjač, ​​ormar u jednoj grupi. Ili ne mogu grupirati slike s različitim slikama povrća, voća. I često se ne mogu povezati slike objekata s pravim objektima. Ako ih ne pokažete istodobno, bez objašnjenja. Boje su različite, ali s nijansama su često teške.

Postoje poteškoće u usporedbi zvučnih podražaja, kako glazbenih tako i svakodnevnih. Ne mogu verbalizirati (riječima) oznaku zvuka. Taktilna percepcija također može biti poremećena. Prepoznavanje poznatih predmeta na dodir s zatvorenim očima često predstavlja ozbiljne poteškoće za takvu djecu. Općenito, percepcija objekata i pojava često je fragmentarna i nesustavna. Potrebna je organizacija pomoći.

  • Memorija. Najčešće mehanički. Sposoban se sjetiti čak i velikog (u razmjeru s njihovom razinom razvoja) materijala, ali onda značenje onoga što vide ili čita često ne razumije. Količina memorije je manja od onih uobičajenih vršnjaka u razvoju. Kada reproducirate materijal, trebate dodatna pitanja vezana uz vizualnu podršku.
  • Misleći. Predominira beton. Postoji ozbiljno kašnjenje, čak i kršenje, u razvoju logičkog razmišljanja. Tamo gdje postoji potreba za neovisnim razmišljanjem ili odlukom je potrebno, takva djeca odmah doživljavaju ozbiljne poteškoće. Općenito, djeca s VD prvenstveno karakteriziraju opća nerazvijenost svih vrsta razmišljanja. Čini se da već stečena znanja i vještine ne mogu ispravno koristiti kada percipiraju novi materijal. Loše utvrditi uzrok-učinak odnos.
  • Govor. Češće su različite razine poremećaja razvoja govora. Nerijetko među njima je uporan. Rječnik nije obično vrlo bogat. U govoru, oni imaju tendenciju da koriste jednostavne skreće, bez složenih riječi i složene konstrukcije rečenica i fraza. Njihov govor češće se razumije. Ali samo ako koristi poznate pojmove. Jesu li sposobni za izgradnju dijaloga i emocionalno komunicirati odgovarajuće okolne uvjete.
  • Pažnja molim. Ona prevladava nenamjerno. Nasumično se razvija mnogo gore. Kako bi privukli pažnju djeteta VU-u i potaknuli ga da djeluje, potrebno je mnogo vizualnih materijala.

Značajke podučavanja djece s VD u laganom stupnju

Djeca s mentalnom retardacijom su posebna. Imaju posebne obrazovne potrebe. Prilikom poučavanja, naglasak nije na količini stečenog znanja o učenju, već na razini društvene prilagodbe i sposobnosti da žive samostalno, prvenstveno širujući životne vještine. Da dijete, napuštajući školu, može koristiti socijalne usluge (dogovoriti liječnika, napisati prijavu ili poslati pošiljku poštom), naučiti kako planirati proračun, ispravno i prema društvenim normama komunicirati s drugima. I na kraju, mogao bi raditi.

Glavni naglasak je na osposobljavanju radničkih vještina, kako bi kasnije tinejdžer mogao svladati radničku profesiju (slikar, šarolik, vodoinstalater, itd.). Temelj školskog programa za djecu s blagim stupnjevima mentalne retardacije je nastava na obuci rada. Pri određivanju obrazovne rute za mentalno retardiranim djetetom potrebno je uzeti u obzir raspoložive mogućnosti i odmah prepoznati potencijalne mogućnosti asimilacije različitih programskih materijala. Zbog toga moramo pažljivo proučiti program psihološke i pedagoške podrške djeteta tijekom cijelog treninga.

Bez posebno organiziranog obrazovnog procesa, mentalno retardirana djeca mogu ostati bespomoćna i beskorisna. Odgoj i obrazovanje djece s mentalnom retardacijom zahtijeva veliku pedagošku vještinu i pažljivo verificirane metode ispravljanja (što je više moguće) razvojnih nedostataka. A onda će ova djeca moći raditi u budućnosti, stvoriti obitelj, normalno živjeti, općenito, biti punopravni članovi društva.

Dijagnoza je znatna poteškoća, jer je u ranim fazama razvoja mentalna retardacija slična njegovim značajkama do kašnjenja u mentalnom razvoju. Slučajevi pedagoškog zanemarivanja ponekad su pogrešni i za mentalnu retardaciju. Stoga je tako važno integrirano i neobuhvatno sveobuhvatno ispitivanje djeteta.