Kako se lijekovi liječe bulimijem?

Liječenje bulimije trenutno se provodi uz pomoć vrlo učinkovitih lijekova. Bulimija je poremećaj cijelog procesa hrane, koji se sastoji od velikog niza gluposti, od epizoda povraćanja i nekih drugih. Najvidljiviji simptomi ove bolesti su nekontrolirani stav prema jedenju, povećanju i gubitku težine. Ova bolest je rezultat ozbiljnih mentalnih poremećaja.

Drugim riječima, bulimija je, prije svega, mentalni poremećaj koji se temelji na osjećaju stalne glad, koja je popraćena slabostima.

Bolesna osoba stalno proganja jaki apetit, što je jednostavno nemoguće zadovoljiti. Većina stručnjaka su skloni reći da je ova bolest je psihosomatski sindrom, koji se prvenstveno odlikuje „gladan apetit”, tijekom koje je pacijent u stanju apsorbirati nevjerojatnu količinu hrane.

Simptomi bulimije

Poliklinika bulimije ovako izgleda:

  1. Najčešće, bulimija progoni žene u dobi od petnaest do trideset godina. Klinički simptomi manifestacije ove bolesti su: oticanje žlijezda na koži lica i vrata, uporni grlobolju, neki upalni procesi u jednjaku i drugima.
  2. U početku je potrebno saznati je li bulimija nezavisna bolest. Općenito se vjeruje da se pojava ove bolesti javlja u vrijeme kada je osoba nezadovoljna svojim izgledom. Posljedica toga je vrlo neuspješni pokušaj gubitka težine, što može dovesti do gutljaja.
  3. Činjenica je da većina pacijenata, nakon svakog obroka, uzrokuje povraćanje, a time i uskraćuje tijelo svih hranjivih tvari. Ako stalno izazivate povraćanje, to će dovesti do bolesti poput bulimije.

Znakovi i posljedice

Kao što je već spomenuto, prvi znak ove neugodne bolesti je nezamisliv osjećaj gladi, koji se ne može zadovoljiti standardnom, uobičajenom količinom hrane. Pacijent će jesti sve što će dobiti sve do trenutka kad napad počne pustiti ga. To se odnosi na jedan oblik bolesti.

Ako se bolest malo trči, morat ćete se sjetiti da osjećaj gladi može pratiti pacijenta stalno. Postoje i slučajevi kada se osjećaj gladi osvješćuje samo noću. Ali u svakom slučaju, nakon završetka napada, pacijent pokuša riješiti svu hranu koju jede, uzimajući u obzir različite laksative ili izazivajući povraćanje.

Posljedice te bolesti mogu biti vrlo neugodne. Prva stvar koja se može dogoditi je kršenje zubne cakline, a zatim postoje sve vrste problema s desni. To je izravno povezano s činjenicom da tijekom povraćanja djeluje djelovanje želučanog soka na zube i desni. Isti uzrok može izazvati pojavu upalnog procesa jednjaka i cijele parotidne žlijezde.

Sjetite se da takva bolest kao bulimija može dovesti do poremećaja gotovo svakog ljudskog tijela i bilo kojeg sustava u tijelu. Pacijent je poremećen radom crijeva, može lako poremetiti procese bubrega i jetre.

Što se tiče trbuha, za njega je ova bolest vrlo opasna. Činjenica je da u procesu stalnog povraćanja unutar želuca može otvoriti unutarnje krvarenje. Ako ova bolest utječe na ženu, a tijekom njenog razvoja, njezin menstrualni ciklus može biti poremećen.

Kako se lijekovi liječe bulimijem?

Liječenje bulimije jedna je od najvažnijih komponenti cjelokupnog sveobuhvatnog programa, koji je prvenstveno usmjeren na uklanjanje bolesnika iz postojećeg poremećaja.

U procesu liječenja bulimije nervoze s lijekovima moguće je uz puno pouzdanje koristiti različite antidepresive. Ti lijekovi u potpunosti su dokazali svoju učinkovitost u liječenju ove bolesti. Oni praktički nemaju nikakvih nuspojava.

Koje lijekove liječnici preporučuju za liječenje bulimije? Od lijekova u ovoj skupini, SSRI su vrlo dobro dokazani. Ti lijekovi imaju antidepresivni učinak, mogu značajno smanjiti apetit bolesnika, a to je vrlo važno, posebno u početnoj fazi razvoja bulimije.

Lijekovi ove skupine uključuju Venlafaksin, Seleksu i neke druge.

Samo iskusni i kvalificirani stručnjaci mogu propisati ove ili druge načine. Budući da će samo liječnik moći potpuno proučiti medicinsku povijest pacijenta i sve osobine njegova tijela, nakon čega će ti lijekovi biti propisani.

Zapamtite da je učinak svih antidepresiva u raznim poremećajima prehrane proučavan prilično široko. Takvi lijekovi mogu znatno smanjiti broj epizoda prejedanja, one donekle omekšavaju simptome manifestacije bolesti (u ovom slučaju se bavi bulimija).

Kao što je gore navedeno, kao i kod bilo koje druge bolesti, potrebno je brzo pravovremeno dijagnosticirati bulimiju i odmah početi liječiti ovu neugodnu bolest. Liječenje ove bolesti mora nužno biti složeno, inače neće donijeti najmanji rezultat.

Važan čimbenik je također da stručnjak provodi poseban razgovor s pacijentovom obitelji, budući da bi se terapijska korekcija trebala odvijati kod kuće.

Cijela terapija ove bolesti započinje trenom kada je pacijent došao do prvog savjetovanja. Što se tiče psihoterapije pacijenta, provodi ga cijelo medicinsko osoblje.

Zapamtite da je većina ljudi koji pate od bolesti poput bulimije skloni stalnoj depresiji. Njihovi simptomi se također mogu ukloniti uz pomoć antidepresiva. Do sada, za borbu protiv ove bolesti, fluoksetin savršeno odgovara. Ovaj antidepresiv može zaustaviti neprekidno djelovanje prejedanja.

Postoje slučajevi kada pacijent jednostavno treba hospitalizaciju, a to se ne smije odgađati. Među takvim slučajevima može se lako pripisati bulimija, što može dovesti do anoreksije, a pacijent u procesu razvoja ove bolesti izgubi do dvadeset posto težine.

Sažimajući sve gore navedeno, možete reći samo jednu stvar: nikad ne uzimajte lijek i odmah zatražite pomoć od stručnjaka. Budite zdravi!

Kako se boriti s bulimijom na svoju ruku: put do novog života

U prethodno objavljenim materijalima o bulimije nervi, opisali smo što je to, odakle dolazi i što je s njom puna. Jasno je da ako problem je otišao - da bez opsežnih mjera, uključujući i višestrukog medicinske intervencije (počevši s psihoterapije, a završava s intravenske infuzije raznih sanacijskih rješenja), ne biti na bilo koji način.

Međutim, na samom početku bolesti, kada još uvijek nema kruto fiksiranog refleksnog mehanizma s binge eatingom i naknadnim "ispravljanjem", još uvijek se može pokušati bez ozbiljnih mjera. O ovom danas, i bit će raspravljano.

Korijen problema

Liječenje bolesti rijetko je djelotvorno bez liječenja njegovog uzroka. Živčana bulimija upravo je taj slučaj. Prvi korak je pokušati razumjeti vlastitu dušu i njegove suptilne odnose s fizičkom ljuskom. Najprije morate utvrditi je li ta zloglasna prekomjerna tjelesna težina ili njezina prisutnost još uvijek samoobmanjivanje uzrokovano iluzornim idealima ljepote koja je udarena u vašu glavu.

Kriteriji i normalne težine formule toliko, a oni nisu točne - svaka osoba je drugačija, sa svojim jedinstvenim omjer mišića, kostiju i masnog tkiva, što utječe na broj na skali. Stoga vam savjetujemo da se ograničite na približnu formulu koju preporučuje WHO za dijagnozu pretilosti - podijelimo tjelesnu težinu u kilogramima po kvadratnom metru u metrima. Normalno je pokazatelj od 18,5 do 25 godina. Ako ste se popeli na više od 25 godina, onda mislite na gubitak težine. Osim toga, s obzirom na gore navedene razloge, uz ovaj indeks tjelesne mase, mora se strogo slijediti vlastito stanje zdravlja. Ako smatrate da tjelesna težina fizički ometa, uzrokujući nespretnost ili kratkoću daha kada vježbate - onda postoji problem. Ako se tijekom zalaganja pojavljuje sva nelagodnost težine tijekom procjene vlastitog zaslona - još uvijek je daleko od činjenice da nešto trebate učiniti.

Značenje indeksa tjelesne mase može biti iskrivljeno s nekim ustavnim značajkama - u asthenici je uvijek niži, hipersenske su više bez obzira na količinu masti. Indeks je također pod utjecajem mišićne mase - u sportašima, pa čak i samo sportskim ljudima može biti veća od normalne, ali tjelesna težina neće biti istodobna patologija.

Ustavne značajke na fotografiji

Tako se dogodilo da nam rodbina ne može uvijek pomoći u procjeni raspoloživosti trgovina mastima, bilo pretjerano zahtjevnom, ili, obrnuto, liberalnom. Stoga, ako ne možete sami shvatiti, možete zatražiti od nezavisnog stručnjaka koji je u ovoj situaciji endokrinolog. A ako želite izgubiti težinu, učinite to pod vodstvom stručnjaka - sportskog trenera, nutricionista, istog endokrinologa. Ili čak uz pomoć svake od njih.

Taktike djelovanja ovisno o težini

Uz bulimijevu nervu, težina može biti niža od normalne, veća od one i odgovaraju njoj. Razumjet ćemo koje bi taktike trebale biti u svakom od ovih slučajeva.

Ako je težina ispod norme, onda je morate podići. Možda, nakon normalizacije tjelesne težine, tijelo će prestati slati alarmantne signale gladi. Za početak, izračunajte i zabilježite vrijeme vašeg približnog dana - što činite, što ćete učiniti na njemu svake minute. Zatim, pomoću tablica potrošnje energije dostupnih na internetu, izračunajte koliko trošite kilokalerija po danu. Također početi jesti, nakon što je izbačen iz gore izračunati oko 10-20% od općeg broja kilocalories. Važno je zapamtiti da se u prvoj polovici dana mora pojesti 70-80% dnevnog obroka. Postoji šansa da će proći gladi. Ako se to ne dogodi - pokušajte smanjiti apetit paralelno uz pomoć alata, o kojima ćemo pričati u nastavku.

Pri normalnoj težini, cijeli problem je zaustavljanje apetita, pa je preporuka u posljednjoj rečenici prethodnog paragrafa ovdje najrelevantnija.

Tjelesna vježba je najučinkovitiji način za izgubiti težinu

Ako je težina povećana, tada nema potrebe igrati sami. Prvo, povećani apetit za povećanom težinom često nije bilo bulimija, već ozbiljna bolest endokrinog ili živčanog sustava, što zahtijeva neposrednu intervenciju relevantnih stručnjaka. Drugo, da se nosite s apetitom u uvjetima potrebe da uzmete malu količinu hrane, nije tako jednostavna, a da ne biste uzrokovali štetu, mora se barem konzultirati s nutricionista. Ako se ipak odlučite najprije iskušati - a zatim ne početi s prehranom, već s fizičkom aktivnošću.

Što učiniti sa bijesnim apetitom?

Prije svega, predviđamo da tekst u nastavku ne treba smatrati preporukom za gubitak težine. Naravno, to bi sve doprinijelo ovoj misiji, ali ako se dogodilo da ste došli ovdje da ne čitate o gubitku težine, nego o bulimi, onda je to vjerojatno zbog razloga. Zapamtite - ako, u prisutnosti problema s odgovarajućom procjenom potrebe za izgubiti težinu, početi smanjiti apetit, onda je vjerojatnost bulimije nervoze na kraju povećava stotine puta, jer ako ograničite svoj apetit bez pravilnog unosa hranjivih tvari, to će nekako "probiti" kroz vaše trikove, a ne činjenicu da će to učiniti mirno.

Dakle, apetit. Kako ga obuzdati s narodnim lijekovima?

Počnite s jednostavnim - povećajte dozu vode koju pijete. Trebate piti 2,5 do 3 litre dnevno. Poželjno je da je to jednostavna voda - sodas nadražuje već nekonzistentnu patologiju gastrointestinalnog trakta i potiče apetit.

Za razdoblje borbe protiv apetita, mentalna aktivnost treba smanjiti. Mozak konzumira glukozu, zbog čega njegova razina krvi smanjuje, dajući osjećaj gladi, čak i ako je prisutnost drugih hranjivih tvari uredno. Najbolje je zamijeniti mentalnu aktivnost s tjelesnom - tijekom cirkulacije krvi cirkulira bolje, povećavajući učinkovitost transformacije naših unutarnjih glikogenskih dućana u glukozu. Tako normaliziramo razinu glukoze iz naših unutarnjih rezervi.

Štetne navike koje povećavaju apetit (foto galerija)

Potrebno je ograničiti sve što izravno ili neizravno povećava apetit - začini, kavu, alkohol i droge, nikotin itd. Također "razbiti" vašu prehranu tako da hrana postane pet obroka dnevno. Tako ćete razbiti želudac velikih dijelova. Dodajte više mahunarki na izbornik - mnogo je korisno za pacijente s bulimijom.

Jedi polako. Naravno, možemo probiti želudac, ali hrana se ne može apsorbirati s takvom brzinom. Organizam ne razumije odmah da ima dovoljno hrane, ali nastavljamo jesti i jesti. Zato držite svoje čeljusti i neka receptori nadoknaditi s njima i reći mozgu da je tijelo puno.

Fitoterapija: što će pomoći, a što ne.

Prvo, recimo nekoliko riječi o češnjaku. Tako se dogodilo da ga mnogi ljudi preporučuju bulimirom, tvrdeći da je iscjeliteljski učinak na tonu gastroezofagealnog sfinktera, što je oslabljeno od čestih povraćanja. Međutim, postoji jedna nijansa - češnjak povećava izlučivanje želučanog soka, potičući osjećaj gladi. Zato kulinarski ljudi to vole kao začin, dodajući predjela mnogim jelima. I to je razlog zašto je teško koštati liječenje bolesti češnjaka, što je karakterizirano povećanim apetitom.

Otprilike isto s široko oglašenom infuzijom od metvice i peršina. Oba sastojka povećavaju peristaltiku i uzrokuju apetit. Oni su korisni samo u slučajevima kada je tijelo iscrpljeno s čestim povraćanjem za normalizaciju probave. Kao "lijek za glad" ne može se koristiti. Slična priča s pelerijom, koja je zapravo već dugo korištena kao odličan način za povećanje apetita.

Ulje lanenog sjemena normalizira peristaltiku i apsorpciju, liječi nadraženu mukoznu membranu. Koristi se za zaustavljanje utjecaja gluttony, uklanjanje nedovoljne ili trulirane ostatke hrane, umirujuće sluznice. Potrajati pola sata prije jela 20 grama.

Ako je težina spuštena - jedite smokve. To je pravi "bomba" vitamina, mikroelemenata i vlakana, značajno ubrzavajući proces obnavljanja gastrointestinalnog trakta nakon debilitating dijeta.

Uz smanjeni intestinalni ton, zatvor i nadutost, a ako je dosegla male pomake u menstrualnom ciklusu, možete jesti izvarak celera. Korijen djeluje bolje na crijevu, sjeme na reproduktivnom sustavu.

  • 34 g korijen celera da inzistira na 1 litru hladne vode 8 sati; koristiti žličice tri puta na dan
  • čajna žličica sjemena celera da inzistira na 400 ml kuhane rashlađene vode, soj, jesti 3-4 puta dnevno za žlicu pola sata prije jela.

Bulimia tablete bez recepta

Navigacija članaka

Opis aktivne tvari Fluoksetin / Fluoksetin.

formula: C17H18F3NO, kemijski naziv: (±) -N-metil-gama- [4- (trifluorometil) fenoksi] benzolpropanamin (u obliku hidroklorida); racemična (50/50) smjesa R- i S-enantiomera.
Farmakološka skupina: neurotropnih lijekova / antidepresiva.
Farmakološko djelovanje: anorexigenic, antidepressant.

Farmakološka svojstva

Fluoksetin selektivno inhibira ponovnu pohranu serotonina, što dovodi do povećanja njegovog sadržaja u sinaptičnom rascjepu, produženju i pojačanju njegovog učinka na postsinaptičke receptore. Fluoksetin inhibira razmjenu neurotransmitera pomoću mehanizma negativne povratne sprege, povećavajući serotonergijski prijenos. Kod produljene uporabe smanjuje se djelovanje fluoksetina 5-HT1 receptora. Osim toga, fluoksetin blokira povratak hvatanja serotonina u trombocitima. Slabost utječe na ponovni unos dopamina i norepinefrina. Direct djelovanje fluoksetina na m-kolinergičnu, serotonin, alfa-adrenoreceptore i H1-histamin nije. Za razliku od mnogih antidepresiva, aktivnost postsinaptičkih beta-adrenoreceptora fluoksetina se ne smanjuje. Djelotvoran u opsesivno-kompulzivnim poremećajima i endogenoj depresiji. Fluoksetin eliminira disforiju, jača raspoloženje, smanjuje anksioznost, napetost i osjećaj straha. Fluoksetin ima anorexigeno djelovanje i može dovesti do smanjenja tjelesne težine. U bolesnika s dijabetesom, fluoksetin može dovesti do hipoglikemije, uz ukidanje hiperglikemije. S depresijom, izražen klinički učinak počinje u 1-4 tjedna terapije, s opsesivno-kompulzivnim poremećajima - nakon 5 tjedana ili više.

Fluoksetin je dobro apsorbiran u gastrointestinalnom traktu. Učinak prvog prolaza kroz jetru slabo je izražen. Vodena otopina i kapsule fluoksetina su ekvivalentne u učinkovitosti. U jednoj dozi od 40 mg lijeka su fluoksetin velikom koncentracijom postignuta nakon 4-8 sata, a jednak 15-55 ng / ml, a kada su dani u roku od 30 dana, u istoj dozi lijeka predstavlja veliku koncentraciju 91-302 ng / ml norfluoksetina - 72-258 ng / ml. Fluoksetina u koncentraciji do 200-1000 ng / mL plazme proteina se veže za 94,5% (i alfa 1-glikoprotein i albumin). Fluoksetin enantiomeri su jednako učinkovita, ali pojavljuje se S-fluoksetin sporije i ravnotežna koncentracija prevladava nad R-obliku. Fluoksetin lako ulazi u krvno-moždanu barijeru. Enantiomeri u jetri izoenzima CYP2D6 uključivanja citokroma P450 demetilira da norfluoksetin i drugi metaboliti, zajedno sa S-norfluoksetina za ovu aktivnost je bolja od R-i je norfluoksetina S- i R-fluoksetin. Fluoksetin poluživot 1-3 dana u jednoj dozi i 4-6 dana s dugotrajne uporabe. Poluživot norfluoksetina predstavlja 4-16 dana, u oba slučaja, to dovodi do izrazitog nakupljanja tvari koje usporavaju ostvarenje ravnotežne koncentracije u plazmi i nastavak prisutnosti u tijelu nakon otkaza fluoksetina. U bolesnika s cirozom jetre povećava se poluživot fluoksetina i njegovih metabolita. Prikazan fluoksetin 80% bubrega: u nepromijenjenom obliku - 11,6%, u obliku norfluoksetina - 6,8%, fluoksetin glukuronid - 7,4%, više od 20% - za hipurnu kiselinu glukuronid norfluoksetina - 8,2% 46% - ostali spojevi; crijeva su 15%. S kršenjem funkcionalnog stanja bubrega usporava izlučivanje fluoksetina. U dijalizi, fluoksetin se ne izlučuje.

Postoji informacija o fluoksetin efikasnost alkoholizma, poremećaja u prehrani (anorexia nervosa), anksioznih poremećaja (kao i socijalne fobije), afektivnog (uključujući bipolarni) poremećaja, dijabetička neuropatija, distimija, napadaji panike, autizma, predmenstrualni sindrom, kleptomanije, katalepsiju, narkolepsiju, sindrom opstruktivne apneje za vrijeme spavanja, shizoafektivnih poremećaja, shizofrenije.

svjedočenje

Depresija (osobito ona koja je pratila strah), uključujući neučinkovitost drugih antidepresiva; bulimija nervoza; opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Način primjene fluoksetina i doza

Fluoksetin se unosi prema unutra, tijekom jela, u 1-2 jela (uglavnom ujutro). Održavanje i početne doze iznose 20 mg / dan. Ako je potrebno, doza se povećava tjedno za 20 mg / dan. Velika dnevna doza iznosi 80 mg, za starije osobe - 60 mg. Trajanje terapije je 3-4 tjedna, s bulimijom 1 tjedan, opsesivno-kompulzivnim stanjima 5 tjedana ili više.

Pažljivim upotrebu fluoksetina u starijih bolesnika s cirkulacijskih bolesti, bubrežne insuficijencije ili / i jetre. Potrebno je pažljivo praćenje pacijenata koji imaju suicidalne tendencije, posebno na početku terapije. Najviše ogromne mogućnosti samoubojstva u bolesnika, što je prethodno uzeo ostale antidepresive, a za pacijente kod kojih je terapija fluoksetin promatranih hipersomnija, pretjeranog umora ili nemir. Kada se liječe pacijenti s malom težinom, treba razmotriti anoreksigni učinak fluoksetina. Kada electroconvulsive liječenje fluoksetin je vjerojatno razvoj dugotrajnih napadaja epilepsije. Vremenski interval između početka i otkazivanja fluoksetinom MAO inhibitora treba biti više od 2 tjedna, između početka i povlačenja fluoksetina MAO inhibitora - najmanje 5 tjedana. Budite oprezni fluoksetina vozače vozila i ljudi čiji posao zahtijeva brzinu psihomotorni reakcije i visoku koncentraciju pažnje. Kada koristite fluoksetin, trebali biste izbjegavati konzumaciju alkohola.

Kontraindikacije za uporabu

Preosjetljivosti, bubreg (s klirens kreatinina manje od 10 mL / min) i zatajenja jetre, upotreba inhibitora MAO (u prethodnim 2 tjedna), konvulzivnih stanja i epilepsija (povijest), dijabetes, samoubojstvo tendencije, kut zatvaranju glaukom, atonija mokraćnog hipertrofije mjehura raka prostate.

Ograničenja upotrebe

Ciroza jetre, miokardijalni infarkt (uključujući njegovu prisutnost u anamnezisu), dob djece (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđeni).

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Tijekom trudnoće fluoksetin se može koristiti samo u slučaju nužde. Uz upotrebu fluoksetina tijekom trudnoće, povećava se mogućnost razvojnih abnormalnosti, prijevremenih poroda, niske prilagodbe novorođenčadi (uključujući i poteškoće s disanjem, uzbudljivost, cijanozu). Tijekom trajanja terapije fluoksetinom, dojenje treba prekinuti (fluoksetin se izlučuje u majčinom mlijeku).

Nuspojave fluoksetina

Organi emocija i živčani sustav: glavobolja, tjeskoba, vrtoglavica, nervoza, umor, letargija, asteničnih sindroma, poremećaja spavanja (pospanost, nesanica), emocionalnu labilnost, nemir, noćne more, mišića, tremor, mioklonus, hiperkinezom, hypo - ili hiperrefleksija, grčevito stanje, ekstrapiramidalni sindrom, ataksija, sindrom karpalnog tunela, akatizija, hiper - ili hypoesthesia, disartrija, parestezija, neuropatija, neuralgija, neuritis, zbrkane misli, neuroza, teškoće u koncentraciji Slušaj I, euforije, amnezije, hypomania ili manije, halucinacije, paranoidna reakcije, depersonalizacija, psihoza, transformacija EEG, samoubojstvo sklonost, koma, stupor, smanjena oštrina vida, strabizam, ambliopiju, diplopija, midrijazu, egzoftalmus, konjuktivitis, skleritis, iritis, blefaritis, fotofobija, Xerophthalmia, glaukom, parosmiya, disgeuzija, hiperakuzija, buke i bol u uhu;
krv i krvotok: aritmije, ili tachy bradikardija, ventrikularne ili fibrilacije atrija, infarkt miokarda, srčani arest, zatajenje srca, vaskularna dilatacija, hiper- ili hipotenzija, flebitisa,, tromboflebitisa, hemoragični vaskulitis osip, cerebralne embolije, cerebralne ishemije, anemija, leukopenija ili leukocitoza, limfocitoza, trombocitopenija, trombocitemiju, pancitopenija;
sustav disanja: nazalna kongestija, sinusitis, epistaksa, grkljana edem, teško disanje, kratkoća daha, hiper- ili hipoventilacije, kašlja, štucanje, respiratorni distres sindrom, atelektaza, plućna fibroza ili transformaciju upalne prirode, emfizem, hipoksije, plućni edem, bol u prsima apneja;
sustav probave: anoreksije, smanjena (rijetko povećanje) apetita, prekomjerno izlučivanje sline, suha usta, povećana žlijezda slinovnica, upala jezika, afte, disfagija, gastritis, ezofagitis, dispepsiju, mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, hematemeza, akutni sindrom abdomena, gastrointestinalni krvarenje, čir želuca i duodenumu, nadutosti, zatvor, proljev, melena, ileus, kolitis, povećana transaminases jetre, alkalnu fosfatazu i kreatin-fosfokinaze u krvi, kolelitijaza, hepatitis, kolestatske žutice, jetrene nekroze, Pécs noći insuficijencija, pankreatitis;
metabolizam: hiponatrijemije, neodgovarajuće izlučivanje ADH, hipoglikemije ili - hiperkalijemija, hiperuricemija, giht, hipokalcemije, dijabetes, hiperkolesterolemije, hiperglikemije, hipotireoze, dijabetičke acidoze, dehidracija, edem;
genitourinarni sustav: učestalo mokrenje, disurija, nokturije, albumin - i proteinurije, poli- ili oligurija, hematurija, glikozurije, hiperprolaktinemije, cistitis, infekcije mokraćnog ceste, zatajenje bubrega, smanjeni libido, te povećanje bol u grudima, ejakulaciju poremećaj, impotencije, prijapizam, anorgazmija, a Meno metroragija, bolna menstruacija,
sustav podrške i kretanja: mijasteniju gravis, mijalgiju, miopatije, miozitis, artritis, reumatoidni artritis, artralgiju tenosinovitis, bursitis, chondrodystrophy, osteoporoza, osteomijelitisa, bol u kostima;
koža kože: Polimorfni osip (uključujući i hemoragijski), akne, ulcerozni lezije kože, alopecija, osjetljivost, kontaktni dermatitis, promjena boje kože, herpes zoster, furunculosis, hirzutizam, psorijaza, ekcemi, seboreja, eksfolijativni dermatitis, epidermalna nekroza;
alergijske reakcije: svrbež, osip, osip, reakcije kao što su serumska bolest, Quinckeov edem, anafilaktoidne i anafilaktičke reakcije;
drugi: znojenje, gubitak tjelesne težine, neuroleptički maligni sindrom, crvenilo lica i vrata od vrućine, zijevanje, groznica, zimica, sindrom gripi, limfadenopatijom (uključujući podizanje krajnika), hipotermije, faringitis, navedeno smrtonosne finale.

Suradnja fluoksetina s drugim tvarima

Fluoksetin nije kompatibilan s drugim antidepresivima, MAO inhibitori, prokarbazin, furazolidon, jer uzrokuje serotoni- sindrom (hipertermija, zimice, ukočenost mišića autonomni labilnost, mioklonus, hipertonično krize, tremor, uznemirenost, nemir, proljev, grčeve, gluposti, hypomania, koma, smrt je moguća). U zajedničkoj primjeni s lijekovima, što je visoki stupanj vezanja na proteine ​​plazme (oralnih hipoglikemičkih sredstava, oralni antikoagulanti, srčani glikozidi, i drugi), koje se mogu razviti međusobnog pomicanja spajanje s proteinima s transformacijom slobodne frakcije krvi, uz rizik od strane reakcije se povećavaju. Fluoksetin povećava mogućnost krvarenja kada se kombinira s varfarinom. Fluoksetin usporava biotransformaciju droge, što se metabolizira uključuju izozim CYP2D6 citokroma P450 (dekstrometorfan, triciklički antidepresivi, karbamazepin, vinblastin). Fluoksetin potencira učinci alprazolam povećava poluživot diazepama. Triptofan poboljšava scrotoncrgički svojstva fluoksetin (koji pogoduju razvoju uznemirenost, motorički nemir, poremećaji funkcije probavnog trakta). Kada je zajednička primjena fluoksetina mijenja (smanjuje ili povećava) sadržaj litij u krvnoj plazmi razine fenitoina povećava (do njegovih kliničkih manifestacija predoziranja); Sadržaj tricikličkih antidepresiva (dezipramma, imipramin) povećava 2-10 puta. Fluoksetin nije kompatibilan s etanolom.

predozirati

Uz predoziranje fluoksetinom, mučninu, uznemirenost, povraćanje, anksioznost, konvulzije, hipomanija, ogromne epileptičke napadaje; prikazali su dva smrtonosna finala iz akutne predoziranja fluoksetina (u kombinaciji s kodeinom, maprotilinom, temazepamom). Potrebno je: ispiranje želuca, unos sorbitola, aktivni ugljen, praćenje EKG-a, održavanje i simptomatsko liječenje, s razvojem napadaja, diazepama. Nema specifičnog protuotrova. Hemodializa, prisilna diureza, peritonealna dijaliza, transfuzija krvi su neučinkoviti.

Trgovački nazivi pripravaka s aktivnom tvari fluoksetina

Apo-fluoksetin
Depreks
Deprenon
portal
Prodep
Prozac ™
Profluzak®

Flokset®
Fluval
fluxons
Flunisan
fluoksetin
Fluoksetin HEXAL

Bulimija: kako se liječiti

✓ Članak pregledava liječnik

Bolesti na temelju mentalnog poremećaja prilično su komplicirane u liječenju, budući da je sve simptomatologije samo vanjsko odraz procesa koji se odvijaju. U takvim slučajevima, liječenje somatskih stanja je nedjelotvorno bez vraćanja psihe, budući da je borba s istragom beskorisna izvan uklanjanja uzroka. Problem je u tome što je izuzetno teško otkriti uzrok bolesti - često sam pacijent ne može jasno objasniti kada i kako je sve počelo, što je služilo kao poticaj za nastanak stabilnog refleksa. Štoviše, muškarcu je teško zamijetiti bilo kakva odstupanja iza sebe, a kad se obraća pažnja na njih, objašnjava to navikom. Da biste se obratili liječniku, problem bi trebao početi ozbiljno poremetiti pacijenta pa liječenje počinje kada bolest bude u naprednim fazama. Često posjet klinici mogu započeti rodbina ili prijatelji koji su uvjerili pacijenta da traži pomoć.

Bulimija: kako se liječiti

Što je bulimija?

Bulimija je jedna od vrsta poremećaja prehrane, sindrom ponašanja koji se izražava reakcijom na stres, neurozu ili druga emocionalna stanja u obliku osjećaja snažne gladi i apsorpcije velikih količina hrane. Osjećaji zasićenosti pacijenta ne osjećaju, on jede prije pojave bolnih senzacija.

Posljedica je osjećaj srama za takve manifestacije, pokušaja da se oslobode od konzumacije izazivajući povraćanje, uporabu laksativa, pokušaja gladovanja ili iscrpljivanja fizičkim naporom.

Važno! Nemojte zbuniti bulimiju sličnom bolešću - psihogenom (prisilnom) prejedanju.

Što je bulimija?

Sličnost je vrlo velika, ali razlika između njih jest da kad se prejedanje osoba pokušava zatvoriti od problema, a bulimirom se jednostavno doživljava ozbiljnu glad, naizmjence s pokušajima ispravljanja stanja radikalnim metodama. Takvo ponašanje nepovoljno utječe na:

  1. Ezofagus. Česti prolaz povraćanja uzrokuje spaljivanje sluznice s probavnom kiselinom.
  2. Usne šupljine. Stanje zubne cakline se pogoršava, sluznica zubnog mesa oštećena je djelovanjem želučanog soka tijekom povraćanja, a grkljan je stalno nadražen.
  3. Kršenje jetre i bubrega.
  4. Česta uporaba laxatives uzrokuje poremećaje crijeva.
  5. Metabolički poremećaji koji izazivaju bolest srca, menstrualne nepravilnosti kod žena mogu biti unutarnji krvarenje.
  6. Nedostatak soli i minerala, uzrokujući napadaje ili prisilne kontrakcije mišića.
  7. Depresivna stanja.

Najveća opasnost od bolesti je da je vrlo teško prepoznati u ranim fazama, a pacijent nije u stanju kontrolirati svoje ponašanje i ne shvaća da je bolestan. Najčešće to objašnjava "obilježja tijela", "navika" itd. Istodobno, pokušaji neutralizacije njihovih akcija su vrlo aktivni, oni se koriste vrlo intenzivno iu velikim dozama. Sve to na pozadini stalnog stresa zbog osjećaja stida za njihovo ponašanje. Postoji "začarani krug" - nervozna napetost izaziva napade gladi, što uzrokuje pokušaje da se riješe konzumiranog i na neki način neutraliziraju ono što se dogodilo, uzrokujući novi stres. Dakle, bolest napreduje, istovremeno uništava unutarnje organe i uzrokuje dodatne destruktivne procese.

Često postaju razlozi za odlazak liječniku, a glavni problem ostaje nepoznat, nastavljajući s radom do trenutka kad postaje apsolutno očigledan. Pacijent prati njegovu težinu, vanjski znakovi su gotovo potpuno odsutni. Bolest je čisto ženstvena, muškarci su vrlo rijetko bolovali od takvih bolesti, iako nitko nije mogao povezati takvu situaciju sa seksom. Mnogi stručnjaci ovu situaciju pripisuju osobitostima ženske psihologije, povećanoj emocionalnosti i izloženosti stresu.

Metode liječenja bulimije

Medicinske metode neće riješiti problem, jer njegova suština leži u psihološkoj ravnini. U većini slučajeva, liječenje bolesti nastavlja se u izvanbolničkom okruženju, hospitalizacija se koristi samo u najgorim slučajevima kada posljedice bolesti zahtijevaju hitne mjere.

Za liječenje, složena metoda se koristi, kombinirajući psihoanalizu, bihevioralnu terapiju i samo posljednju - medicinsku. Glavni zadatak koji nastaje u liječenju je pomoći osobi da shvati prisutnost problema, njegovih znakova i simptoma. Pacijent mora naučiti analizirati svoje zdravstveno stanje odvojeno, bez emocionalnog stresa, kontrolirati svoje ponašanje i način razmišljanja.

Glavno pitanje je sposobnost osobe da shvati i prihvati njegovu državu, preuzme kontrolu nad svojim iskustvima i mijenja opći stav stvari. Potrebno je naučiti rastaviti problem u svoje sastavne dijelove i obraditi svaki od njih odvojeno:

  1. Pratite svoju prehranu, pratite učestalost i količinu hrane koju jedete.
  2. Nemojte previše pozornosti posvetiti svom izgledu, osobito - nemojte se bojati dobiti previše masnoće.
  3. Prestanite koristiti laxatives, ne tretirajte sport kao sredstvo za skrivanje vaše bolesti.

Najvažnija faza u rješavanju problema je razumijevanje da je to bolest koja više porađa osobnim naporima nego lijekovima i postupcima. Stručnjaci trebaju pomoć u stjecanju prave psihološke okoline koja isključuje pojavu stresnih situacija i emocionalnih poremećaja zbog onoga što se događa. Pacijent treba shvatiti da njegov problem nije izolirani slučaj, to se dogodilo prije i nastavit će se, dakle, treba tretirati kao smetnje, ali ne kao tragediju.

Od velike važnosti je korekcija međuljudskih odnosa pacijenta, posebice - promjena u stupnju njegove odgovornosti prema drugima. Osoba treba shvatiti da je mišljenje drugih samo netko mišljenje, a ni na koji način nije red ili dužnost. Vrlo velik učinak u tom smislu je terapija grupom, gdje ljudi s istim problemima počinju postupno mijenjati stavove i povećati njihovo samopoštovanje.

Ne manje važno je obiteljska terapija koja pomaže identificirati i ukloniti izvore patoloških stavova u razmišljanju, organizirati tijesnu i pozitivnu kontrolu nad stanjem pacijenta.

Liječenje lijekom svodi se na imenovanje antidepresiva koji podržavaju pacijentovo psihološko stanje, kao i za uklanjanje nuspojava - tlaka, disfunkcija bubrega, jetre, crijeva itd.

Samotavanje bulimije

Ako nema mogućnosti da se obratite stručnjacima, to je moguće i potrebno je pokušati sami izliječiti. Prije svega, trebali biste imati jasnu predodžbu o veličini problema i činjenici da se morate boriti protiv sebe. Stoga je pomoć i podrška kućanstvu izuzetno poželjna. No, glavni teret, naravno, pada na ramena pacijenta, i to mora biti spremno. Potrebno je u potpunosti odrediti svoje osjećaje i prihvatiti da postoji bolest. Nije navika, a ne osobina tijela, a ne stanje, već bolest koja se mora poraziti, ne kroz lijekove ili prehranu, nego promjenom načina razmišljanja i liječenja sebe i drugih.

Osnovni postulati koje treba usaditi:

  1. Razumijevanje vašeg stanja, shvaćanje da je to bolest.
  2. Odbijanje da se tišina problem, mirna rasprava o tome s prijateljima, članovima obitelji.
  3. Otklanjanje straha od toga da su drugi pogrešno shvaćeni ili osuđeni. Razumijevanje da ovo nije najvažnija stvar u trenutnoj situaciji.
  4. Prepoznavanje složenosti problema, potrebu za znatnim naporima da se to riješi.
  5. Spremnost da nose određene žrtve u procesu ozdravljenja - sjetimo se da se samo gorka medicina izliječi.
  6. Odlučnošću nadvladati vašu bolest, snažnu želju za povratkom u normalu.

Važno! Sve instalacije moraju trajno biti ojačane i hranjene, jer svako slabljenje samokontrole prijeti gubitkom svih postignutih uspjeha.

5 znakova bulimije

Paralelno s psihološkim tretmanom, moramo još jednom naučiti naše tijelo da pravilno reagira na količinu hrane koju jede, da daju signale zasićenja. Ovdje vam je potrebna stalna samokontrola, računajući količinu konzumirane hrane. Svatko zna koliko bi trebao jesti u jednom trenutku, od ove količine i mora se odbiti, ne dopuštajući višak srednjih vrijednosti. Korisno je znati broj kalorija uobičajene hrane, prehrambene vrijednosti hrane koju jedete. Potrebno je uskladiti s činjenicom da u početku osjećaj sitosti neće i da se hrani samo matematički, prema načelu "toliko - dovoljno". Očekuju da će brzi rezultati, poboljšanja ne bi trebala biti, vrlo dug i težak proces. Obično traje od 2-3 godine, točnije, ništa se ne može predvidjeti, svatko ima svoje vrijeme, pojedinca.

Stručnjaci prvo savjetuju da raspored jela učestalije, ali s malim dijelovima, oko 100-200 grama. Stoga se istezanje želuca zaustavlja, postupno smanjuje volumen i počinje se naviknuti na normalne količine probavljivih sadržaja. Preporuča se uklanjanje svih zbunjujućih čimbenika - TV, glazba, itd., Kako bi se potpuno koncentrirala na zamišljenu prehranu. Moramo ga temeljito žvakati, okusiti, mirisati, oživljavati sve reakcije tijela.

Koja hrana se preporučuje za bulimiju?

Prava prehrana je vrlo važan čimbenik u borbi protiv bolesti. Usklađenost s preporukama nutricionista za bulimika pomoći će ubrzati proces vraćanja funkcija tijela i prilagoditi signalni sustav probavnog sustava. Razmotriti popis proizvoda koji mogu i koji se ne bi trebali koristiti u liječenju:

Antidepresivi s bulimijom

Stranica daje referentne podatke. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti vjerojatno je pod nadzorom dobrog liječnika.

Bulimija (bulimija nervoza) - predstavlja kršenje ponašanja u prehrani, što se odnosi na duševne poremećaje. Ona manifestira napade binge eating, tijekom koje osoba apsorbira ogromnu količinu hrane za 1-2 sata, s vremena na vrijeme do 2,5 kg. Uz to, on ne osjeća njezin okus i ne doživljava emociju zasićenja. Iza ove hrane frustracija dolazi osjećaj pokajanja, a bulimic pokušava popraviti situaciju. Da biste to učinili, to dovodi do povraćanja. uzima laxatives ili diuretike, primjenjuje klistire, aktivno se bavi sportom ili se pridržava stroge prehrane. Kao rezultat toga, tijelo je iscrpljeno i počinje cijelu hrpu bolesti koje mogu dovesti do smrtonosne finalnosti.

Osoba koja pati od bulimije ima dvije opsjednutosti. Satima gleda na hranu i pažljivo odabire u trgovini, omiljene poslastice, kako bi uživao u njima, u vrijeme kada dolazi ergonomski trenutak. Blagdani se stalno pojavljuju sami. Druga opsesija: trebam izgubiti težinu. Gospođa misli da je mast, osim u slučaju da nema težine. Fanatično gleda modu, pokušavajući imati modelnu figuru. Nepromjenjivo se raspravlja o temi mršavljenja, prehrane i pravilne prehrane.

Ljudi pada u začarani krug. Opomena gladi, kronični stres. umor pada jako na ramena. U trenutku kad napetost postane neodoljiv, doživljava živčani slom, što dovodi do prejedanja. Za vrijeme obroka postoji euforija, osjećaj lakoće i odvajanja. Ali onda postoji osjećaj krivnje, fizički neugodnosti i panika strah da se bolje. To dovodi do novog vala stresa i pokušaja gubitka težine.

Poput većine ostalih mentalnih poremećaja, bulimija ne percipira osoba kao značajna neugodnost. Ne traži pomoć od liječnika ili psihologa. Iluzija je stvorena da je moguće zaustaviti napadaj u bilo kojem trenutku. Smatra se da je bulimija sramotna navika, što donosi mnogo neugodnosti. Napadi prejedanja i čišćenja skrupulozno su skriveni, vjerujući da ljudi, osim rodbine, ne bi trebali znati o tome.

Prema statistikama, 10-15% dama u dobi od 15 do 40 godina pati od bulimije. Budući da su samo žene uvijek zabrinute zbog njihovog izgleda i prekomjerne težine. Među muškarcima ovaj problem je manje uobičajen. Oni čine samo 5% od ukupnog broja bolesnika s bulimijom.

Neka zanimanja moraju izgraditi bulimu. Na primjer, plesači, glumci, modeli i sportaši izuzetno su važni da ne posjeduju prekomjernu težinu. Polazeći od toga među tim ljudima, bolest se vidi 8-10 puta češće nego među predstavnicima drugih zanimanja.

Valja napomenuti da je najveći problem u razvijenim zemljama, kao što su SAD, Engleska, Švicarska. A među ljudima s niskom razinom prosperiteta, bulimija se rijetko vidi.

Bulimija, kao i druga nevolja, rijetko dolazi sama. Uz to je samo-destruktivno seksualno ponašanje, depresija. pokušaje samoubojstva, pijanstva i uporabe droga.

Ne obraćajući pažnju na sve napore liječnika da postignu puni oporavak moguće je oko 50% pacijenata, 30% u nekoliko godina ima relapsa bolesti, au 20% slučajeva liječenje ne funkcionira. Uspjeh borbe protiv bulimije snažno ovisi o snazi ​​volje i životnog položaja osobe.

Što čini naš apetit?

Apetit ili želja za jesti su emocije koje se pojavljuju, u vrijeme kad smo gladni.

Apetit je ugodno očekivanje, očekivanje užitka od ukusne hrane. Zahvaljujući tome, osoba razvija ponašanje u proizvodnji hrane: kupiti hranu, kuhati, pokriti stol i jesti. Centar za hranu je odgovoran za ovu aktivnost. To uključuje par mjesta koja se nalaze u korteksu mozga, hipotalamusa, leđne moždine. Postoje osjetljive stanice koje reagiraju na koncentraciju u krvi glukoze i hormona probavnog sustava. Kada padne njihova razina, osjećaj gladi, a nakon njega se probudi apetit.

Timovi iz centra za hranu prenose se duž lanca živčanih stanica na probavne organe i počinju aktivno raditi. Dodjeljuju se sline, sok želuca, žuči i gušterače. Te tekućine osiguravaju probavu i dobru probavu hrane. Poboljšava peristaltiku crijeva - smanjuje mišiće kako bi se osigurala prolaz hrane kroz probavni trakt. U ovoj fazi, osjećaj gladi se još više poboljšava.

U vrijeme kada hrana ulazi u trbuh, a zatim ljutite posebne receptore. Oni prenose ove podatke u centar hrane i postoji osjećaj sitosti i užitka od hrane. Razumijemo da smo jeli dovoljno i da je vrijeme da se zaustavi.

U slučaju da je rad centra za hranu poremećen, onda počinje bulimija. Znanstvenici su iznijeli nekoliko nagađanja o razvoju bolesti:

  • Receptori u središtu hrane kroz čašu osjetljivi su na snižavanje razine šećera u krvi - apetita se pojavljuje kroz koru rano.
  • Impuls iz receptora u želucu ne prolazi dobro kroz lanac živčanih stanica zbog problema na mjestu njihova povezivanja (sinapsi) - nema osjećaja zasićenja.
  • Različite strukture centra za hranu ne rade zajedno.

Postoje dvije manifestacije apetita:

  1. Nespecializirani apetit - pozitivno reagirajte na bilo koju hranu. Iz činjenice da je gladna krv, u kojoj postoji nekoliko hranjivih tvari, opijeni osjetljive živčane stanice (receptori) u mozgu u regiji hipotalamusa. Kršenje ovog mehanizma dovelo je do pojave oblika bulimije, u kojem osoba apsorbira sve i ima konstantu apetita.
  2. Selektivni apetit - želite nešto posebno: slatko, kiselo, slano. Ovaj oblik je povezan s nedostatkom u tijelu nekih hranjivih tvari: glukoze, mineralnih soli, vitamina. Ovaj oblik apetita dolazi od korteksa mozga. Na njegovoj površini postoje područja koja su odgovorna za formiranje ponašanja hrane. Neuspjeh na ovom mjestu dovodi do povremenih perioda prejedanja određenih proizvoda.

Okolnosti bulimije

Bulimija je mentalna bolest. Vrlo često se temelji na psihološkoj traumi, zbog čega je rad centra za hranu poremećen.

  1. Psihološka trauma u djetinjstvu
    • dojenčad u djetinjstvu često je patio od gladi;
    • dijete nije u mladim godinama dovoljno roditeljske ljubavi i pažnje;
    • dijete nije imalo vezu s vršnjacima;
    • Roditelji su poticali dijete da jede, zbog dobrog ponašanja ili dobrih ocjena.

U takvim okolnostima dijete je stvorilo pojam da je glavni način da se uživaju hrana. Siguran je, ugodan i pristupačan. Ali takva instalacija krši glavno pravilo zdrave prehrane, postoji potreba samo u vrijeme kada gladni, inače centar za hranu počinje propasti.

  • Podcijenjeno samopoštovanje, koje se temelji na nedostacima u izgledu
    • roditelji su u djetetu ugurali da je gust i treba izgubiti težinu, što bi postalo lijepo;
    • kritike vršnjaka ili trenera o izgledu i prekomjernoj težini;
    • svijest o djevojčici da njezino tijelo nije isto što i model iz naslovnice časopisa.

    Mnoge djevojke pretjerano žele imati izgled modela. Vjeruju da je mršav lik ključ uspješne karijere i osobnog života. Nastavite od toga, pribjeći različitim načinima gubitka težine.
    Veliki rizik od razvoja bulimije prisutan je u hipohondrijama, koji se pokušavaju kontrolirati svim događajima.

  • Posljedice stresa i velike tjeskobe
  • Napadi bulimije mogu se pojaviti na kraju stresnih situacija. U ovom trenutku osoba pokušava zaboraviti putem hrane, da sebi barem malo užitka. Vrlo često to radi. Budući da nakon završetka obroka, puno glukoze ulazi u mozak i koncentracija hormona za opuštanje raste.

    Stres može biti negativan: gubitak voljene osobe, razvod, bolest, neuspjeh na poslu. U ovom slučaju, hrana ostaje jedini užitak koji pomaže smirivanju. S vremena na vrijeme, bulimija može biti uzrokovana ugodnim događajima: povećanjem hijerarhije, novim romanom. U ovom slučaju, prejedanje je blagdan euforije, nagrađivanje za svoje zasluge.

  • Nedostatak hranjivih tvari

    Među bulimicima su mnoge dame, koje se uvijek pridržavaju prehrane. Ovo ograničenje u hrani dovodi do činjenice da osoba nema priliku razmišljati o bilo čemu drugome, ne računajući hranu. U određenom trenutku snage, više se ne može tolerirati. Podsvijest preuzima kontrolu nad situacijom i daje dopuštenje za rezervu. Organizam kao da razumije, uskoro ćete se pokajati, a onda će početi gladna vremena.

    Epizode nekontrolirane gluttony su vidjeli u bolesnika s anorexia. U tom slučaju, odbijanje jesti i averzija hrane zamjenjuje se bulimirom. Dakle, tijelo, zaobilazeći svijest, nastoji nadoknaditi zalihe potrebnih tvari koje su bile iscrpljene tijekom razdoblja štrajka glađu. Neki psiholozi vjeruju da je bulimija blaga verzija anoreksije, u vrijeme kad osoba nema priliku potpuno odustati od hrane.

  • Zaštita od užitka
    Nije neuobičajeno da osoba nije navikla uživati. Smatra se nedostojnom sreće ili je uvjeren da za ugodne trenutke uvijek postoji računanje. U tom slučaju, napadi bulimije igraju ulogu samo-kazne nakon kraja seksualnog užitka, odmora ili ugodnih akvizicija.
  • nasljedstvo

    Ako bulimija utječe na nekoliko generacija jedne obitelji, onda kažu o genetskoj predispoziciji za ovu bolest. Situacija je moguća u tome da se nasljedstvo prenosi na tendenciju periodičnog prejedanja. To je uzrokovano vrhuncem endokrinog sustava i nedostatkom hormona, koji kontroliraju apetit ili preosjetljivost receptora centra hrane u hipotalamusu.

    Tipično, osoba koja pati od bulimije nema načina da shvati što ga tjera da napadne. U slučaju da se pronađe ovaj mehanizam okidača, moguće je poduzeti mjere kako bi se apetit zadržao bez dopuštanja napadaja.

  • Što se događa tijekom napada bulimije

    Prije napada, postoji snažna glad ili požuda za hranom. Nije neuobičajeno da osoba želi imati samo mozak, unatoč činjenici da je želudac pun. To se manifestira u obliku opsesivnih misli o određenim jelima, dugom pregledu hrane u trgovini, o snovima o hrani. Osoba gubi imovinu da se usredotoči na studij, posao ili osobni život.

    Lijevo sam, pacijent pounces na hranu. On jede brzo, ne obraća pozornost na okus hrane, koji ponekad se ne miješaju uopće ili se mogu slomiti. U većini slučajeva prednost se daje slatkišima i drugim visokokaloričnim namirnicama. Zahvaljujući činjenici da nestaje osjećaj zasićenja, blagdan može trajati sve dok se hrana ne potroši.

    Nakon jela, bulimika osjeća da je želudac pun. Pritisne na unutarnje organe, podupire dijafragmu, stisne pluća, ne dopušta disanje. Ogromna količina hrane dovodi do crijeva, koja je popraćena teškom boli. Osjećaj pokajanja i srama dolazi na petama euforije, a strah od boljitka nije dovoljan.

    Kako ne bi dopustili da kalorije jedu, postaje poželjno dovesti do povraćanja. Oslobađanje od viška hrane donosi fizički reljef. Da bi izgubili težinu, s vremena na vrijeme odlučuje se piti diuretike ili laksative. Oni uklanjaju iz tijela ne samo vode koja je vitalna, već i mineralnih elemenata.

    U slučaju da u početnoj fazi bulimije preživi tek nakon završetka stresa, tada se situacija pogoršava. Napadi postaju sve rjeđe 2-4 puta dnevno.

    Većina žrtava bulimije, a pate, ali oni ne mogu napustiti svoje navike i shepetilno krio tajnu od drugih.

    Simptomi i indikatori bulimije

    Bulimija je bolest, poput pijanstva i ovisnosti o drogama, a ne samo zbog lošeg ponašanja. Nedavno je službeno priznat kao bolest, prije 20 godina. Dijagnoza bulimije temelji se na temeljitom istraživanju. Potrebne su dodatne metode ispitivanja (ultrazvuk organa trbušne šupljine, elektrokardiografija, kompjutorizirana tomografija glave) ako postoje abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa. Biokemijsko testiranje krvi omogućuje vam da odredite je li kršenje ravnoteže između soli i soli.

    Na temelju kojih postoje 3 različita kriterija dijagnoza bulimije.

    1. Žudnja za hranom koju osoba ne može kontrolirati i posljedično jede puno hrane u kratkom vremenu. Uz to, on ne kontrolira količinu hrane koju jede i ne može zaustaviti
    2. Kako bi se izbjegla pretilost, osoba poduzima neodgovarajuće mjere: dovodi do povraćanja, uzima laksative, diuretike ili hormone koji smanjuju apetit. To se događa oko 2 puta tjedno tijekom 3 mjeseca.
    3. Osoba ima malu tjelesnu težinu.
    4. Samopoštovanje se temelji na masovnom i tjelesnom obliku.

    Bulimija ima veliki broj manifestacija. Pomoći će vam da saznate da li vi ili netko od vaših rođaka pati od ove bolesti.
    Pokazatelji bulimije:

    • Razgovori o prekomjernoj težini i zdravoj ishrani. Budući da ljudi misle da je središte samopoštovanja, tada je sva pozornost usmjerena na ovu nevolju. Unatoč činjenici da obično bulimika ne pate od prekomjerne težine.
    • Opsesivne misli o hrani. Osoba se, u većini slučajeva, skriva da obožava jesti. Naprotiv, on pažljivo skriva tu činjenicu i službeno se pridržava zdrave prehrane ili neke nove prehrane.
    • Periodne fluktuacije u težini. Bulimiki se može oporaviti za 5-10 kilograma, a kasnije brzo izgubiti težinu. Takvi rezultati nisu zbog činjenice da je prejedanje završilo, ali s činjenicom da mjere poduzimaju za spremanje od kalorija jede.
    • Letargija, pospanost, sjećanje i smanjenje pažnje, depresija. Mozak nema glukozu, a živčane stanice pate od nedostatka hranjivih tvari. Osim toga, iskustvo prekomjerne tjelesne težine i binge eating pada jako na psihu.
    • Pogoršanje zuba i desni, čirevi u kutovima usta. Sok od želuca sadrži kloridnu kiselinu. Tijekom napada povraćanja, korodira sluznicu usta, a na njemu se pojavljuje žutica. Caklina zuba postaje žuta i urušava.
    • Grmljavina glasa, česte ždrijelice, grlobolja. Vokalne žice, faringe i paladijske tonzile postaju upaljene nakon završetka traume, koje se pojavljuju tijekom povraćanja.
    • Grč u jednjaku, žgaravica. Česte emetičke mase oštećuju površinski sloj jednjaka i pogoršavaju mišiće, čime se sprječava da se hrana diže iz trbuha (sfinktera). Uz to, kiseli želučani sok gori unutarnju školjku jednjaka.
    • Puknuće krvnih žila u očima. Crvene mrlje ili pruge na bijeloj oči pod konjunktivom pojavljuju se nakon puknuća krvnih žila tijekom povraćanja, u trenutku kada se krvni tlak privremeno povećava.
    • Mučnina, zatvor ili poremećaj crijeva. Ovi poremećaji povezani su s prejedanjem. Često povraćanje ili uzimanje laksativa poremetiti redoslijed crijeva.
    • Upala parotidne žlijezde slinovnice uslijed čestih povraćanja. Povećani pritisak ometa uobičajeni odljev sline, a stomatitis i druga oštećenja sluznice membrane usne šupljine potiču penetraciju mikroba u žlijezdu slinovnice.
    • Konvulzije. poremećaja srca i bubrega povezani su s nedostatkom soli natrija, klora, kalija, fosfora, kalcija. Oni se isperu urinom pri uzimanju diuretika ili nemaju vremena za probavljanje zbog povraćanja i proljeva, oduzimajući stanicama sposobnost da funkcioniraju normalno.
    • Koža postaje suha, pojavljuju se preuranjene bore, stanje kose i noktiju pogoršava. Razlog tome je dehidracija i nedostatak minerala.
    • Kršenja menstrualnog ciklusa i spuštanje seksualne želje, problema s erekcijom kod muškaraca. Pogoršanje metabolizma dovodi do hormonskih neuspjeha i slabog funkcioniranja genitalnih organa.

    Komplikacije bulimije može biti vrlo zastrašujuće. Žrtve bolesti umiru od srčanog zastoja u snu zbog kršenja ravnoteže soli, od uzimanja sadržaja želuca u dišni sustav, od rupture želuca i jednjaka, od zatajenja bubrega. Vrlo često počinje teška alkoholna i ovisna tvar, teška depresija.

    Liječenje bulimije

    Liječenje bulimije vrši liječnik ili psihijatar. Odlučuje hoće li otići u bolnicu ili možda biti tretiran kod kuće.

    Indikacije za bolničko liječenje bulimije:

    • misli o samoubojstvu;
    • teška iscrpljenost i ozbiljne popratne bolesti;
    • depresija;
    • teška dehidracija;
    • bulimija koja ne reagira na liječenje kod kuće;
    • tijekom trudnoće, u vrijeme kada postoji opasnost za život djeteta.

    izvrsni pokazatelji u borbi protiv bulimia nervosa pružaju sveobuhvatan pristup u vrijeme kombiniranja psihoterapije i ljekovitih metoda liječenja. U ovom slučaju moguće je nekoliko mjeseci vratiti osobu na duševno i tjelesno zdravlje.

    Liječenje psihologom

    Ideja tretmana je osobno za svakog pacijenta. U pravilu, morate proći kroz 10-20 sjednica psihoterapije 1-2 puta tjedno. U teškim slučajevima, sastanci s terapeutom bit će korisni jednom ili dva puta tjedno tijekom 6-9 mjeseci.

    Psihoanaliza bulimije. Psihoanalitičar otkriva okolnosti koje su uzrokovale promjenu ponašanja u prehrani i pomaže da ih razumiju. To može biti sukob koji se dogodio u ranom djetinjstvu ili nepodudarnost, između svjesnih uvjerenja i nesvjesnog privlačenja. Psiholog analizira snove, fantazije i udruge. Na temelju ovog materijala otkriva mehanizme bolesti i daje preporuke kako se oduprijeti napadima.

    Kognitivno-bihevioralna terapija u liječenju bulimije smatra se jednim od najučinkovitijih metoda. Ova metoda pomaže u promjeni misli, ponašanja i njihovog stava prema bulimi i svemu što se događa oko sebe. Osoba u razredu je osposobljena za prepoznavanje pristupa napada i za opiranje opsesivnih misli o hrani. Ova metoda izvrsno odgovara anksioznim i hipohondrijima, kojima bulimija donosi stalnu mentalnu patnju.

    Interpersonalna psihoterapija. Ova metoda liječenja pogodna je za osobe s kojima je bulimija povezana s depresijom. U svojoj bazi nalazi se identifikacija skrivenih problema u komunikaciji s drugim ljudima. Psiholog će vas naučiti kako izaći iz sukoba.

    Početna terapija bulimija pomaže poboljšanju odnosa u obitelji, eliminira sukobe i uspostavlja pravu komunikaciju. Za osobu koja pati od bulimije, pomoć rodbine je iznimno važna, a svaka neoprezno zanemarena riječ može dovesti do novog poremećaja prehrane.

    Grupna terapija bulimija. Namjerno osposobljeni psihoterapeut formira skupinu ljudi koji pate od poremećaja prehrane. Ljudi dijele svoju povijest bolesti i iskustvo u borbi protiv njega. To daje osobi priliku da se poveća samopoštovanje i da shvati da on nije sam, a drugi također prevladavaju slične poteškoće. Grupna terapija je osobito učinkovita u završnoj fazi, kako bi se spriječili ponovljeni slučajevi prejedanja.

    Praćenje potrošnje hrane. Liječnik podešava izbornik tako da osoba prima sve potrebne hranjive tvari. U malim količinama unesite one proizvode koje je bolesnik prethodno smatrao zabranjenima za sebe. To je potrebno kako bi se stvorio ispravan stav prema hrani.

    Preporučujemo čuvanje dnevnika. U tom smjeru, trebate zabilježiti količinu hrane koju jede i pokazati je li postojala želja za sjesti još ili postoji potreba za povraćanjem. U jednom trenutku preporučuje se proširiti tjelesnu aktivnost i sudjelovati u sportskim igrama, koji pomažu u uživanju i oslobađanju od depresije.

    Udaljeno internetsko liječenje bulimije. Rad s terapeutom može proći kroz Skype ili e-poštu. U ovom slučaju se koriste metode kognitivne i bihevioralne terapije.

    Liječenje bulimije s lijekovima

    Za liječenje bulimije primjenjuju se antidepresivi. koji poboljšavaju provodljivost signala od jedne živčane stanice do drugog putem specifičnih spojeva (sinapsi). Nemojte zaboraviti da ti lijekovi usporavaju reakciju, stoga nemojte sjediti za upravljačem i izbjegavati rad koji zahtijeva visoku koncentraciju tijekom liječenja. Antidepresivi se ne kombiniraju s alkoholom i mogu biti vrlo zastrašujući kada dijele s drugim lijekovima. Stoga obavijestite liječnika o svim lijekovima koje koristite.

    Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina

    Poboljšajte ponašanje živčanih impulsa iz moždanog korteksa u središte hrane, a potom i probavni organi. Oni oslobađaju manifestacije depresije i pomažu objektivno procijeniti njihov izgled. No učinak uzimanja tih lijekova dolazi nakon 10-20 dana. Nemojte prestati s liječenjem i ne povećavajte dozu bez dopuštenja liječnika.

    Prozac. Ovaj lijek smatra se najučinkovitijim postupkom za bulimija. Uzmite 1 kapsulu (20 mg) 3 puta dnevno, bez obzira na hranu. Dnevna doza je 60 mg. Kapsule se ne mogu žvakati, isprati s dovoljnim brojem vode. Liječnik određuje trajanje tečaja osobno.

    fluoksetin. 1 pilula svaka 3 puta dnevno nakon jela. Minimalni tečaj je 3-4 tjedna.

    Povećajte koncentraciju adrenalina i serotonina u sinapsi, poboljšajte prijenos impulsa između živčanih stanica. Imaju snažan umirujući učinak, pomažu da se riješite depresije, smanjite količinu prejedanja. Postojan učinak javlja se nakon 2-4 tjedna. Za razliku od prethodne skupine lijekova može doći do srca.

    amitriptilin. Prvi dani uzimaju 1 pilulu 3 puta dnevno tijekom obroka. Kasnije se povećava dozu 2 puta, 2 tablete 3 puta dnevno. Trajanje prijema 4 tjedna.

    imipramin. Počnite liječenje s 25 mg 3-4 puta na dan na kraju obroka. Doza se povećava za 25 mg svaki dan. Dnevnu dozu za svakog pacijenta osobno postavlja liječnik, može biti oko 200 mg. Trajanje tečaja je 4-6 tjedana. Kasnije se dozu polako reducira na minimum (75 mg) i liječenje se nastavlja još 4 tjedna.

    Antiemetika (antiemetika) u liječenju bulimije

    U početnim fazama liječenja savjetuje se da se uzimaju antiemetici, koji brzo dopuštaju suzbijanje refleksije gaga, dok antidepresivi još nisu počeli djelovati. Antiemetike poremetiti prijenos signala iz centra za povraćanje, koji je u središtu oblongata na želudac, blokira dopaminske i serotoninske receptore. Zato možete izbjeći povraćanje, što bulimika može uzrokovati neke vrste hrane.

    Reglan. Potrajati pola sata prije jela 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja je od 2 tjedna. Lijek ne samo da smanjuje mučninu. ali i normalizira rad probavnog sustava.

    Zofran. Nema sedativnog učinka i ne dovodi do toga. Uzmite 1 tabletu (8 mg) 2 puta dnevno 5 dana.

    Nemojte zaboraviti, liječenje bulimije je dug proces koji zahtijeva strpljenje i vjeru u uspjeh. Saznajte kako prihvatiti svoje tijelo kakvo jest i voditi aktivan i ispunjen život. Konačna pobjeda nad bolesti koju ćete primiti, u vrijeme kada se nauči radovati i uživati ​​ne samo apsorpciju hrane.

    Specijalnost: praktičar druge kategorije