Upute za uporabu lijekova, analoga, pregleda

Mentalni poremećaji su raznoliki i klasificirani kako slijedi.
I. Organska, uključujući simptomatsko. Vaskularna i ne-posredovana demencija (demencija). Psihosomi (uključujući posttraumatski i zarazni). Poremećaji ličnosti.
II. Psihički i poremećaji u ponašanju povezani s uporabom psihoaktivnih tvari (alkohol, duhan, droga).
III. Shizofrenija, shizofrenija i poremećaji zastoja.
IV. Poremećaji raspoloženja (manična, depresivna stanja).
V. neurotična, vezanih uz stres i somatoformni poremećaji (strah, opsesivno-kompulzivni poremećaj, histerija, trans, opsesija, neuroza, napadi panike, derealization, depersonalizacija sindrom).
VI. Ponašajni sindromi povezani s fiziološkim poremećajima i fizičkim čimbenicima (anoreksija, gutljaj, spavanje, noćne more, poremećaji spavanja).
Raznolikost mentalnih poremećaja predstavlja prigodu za rano upućivanje specijalistu - psihijatru za ranu dijagnozu i odabir adekvatne terapije.

Pripreme za liječenje mentalnih poremećaja

Liječenje mentalnih poremećaja provodi sljedeće skupine lijekova.

I. Neuroleptici. Koriste se za uklanjanje psihopatskih i neurotičnih stanja. Svi neuroleptici smanjuju razinu dopamina u mozgu. To dovodi do nuspojava: drhtanje glave i ruku, ukočenost mišića, povećana slinavost. Stoga su antipsihotici propisani u kombinaciji s ciklodolom, artanom.
1. Butirrofoni. Haloperidol, droperidol.
2. Fenotiazini. Klorpromazin (klorpromazin), promazin (propazin), thioproperazine (mazheptil) triftazin, tioridazin (sonapaks) etaperazin (perferazin).
3. Xanteni i tioksanteni. Chloroprotoxen (truksal), zuclopentixol (klopiksol), flulentixol (fluoksan).
4. Biciklički derivati. Risperidon (riža).
5. Atipični triciklički derivati. Klozapin (azaleptin), opanzalin (ziprexa), kvetalin (seroquel).
6. Derivati ​​benzamida. Amilsulfirid, sulpirid (eglonil), tiagrid (tiaprid).

II. Smirenje. Lijekovi uklanjaju osjećaj straha, anksioznosti, smanjuju emocionalnu napetost bez uznemiravanja pamćenja i razmišljanja.
1. Derivati ​​benzodiazepina. Bromazepam (peksotan), diazepam (seduksen, relanium, Valium) hlordiazepaksid (elenium), nitrazepam, klonazepam, medazepam, frizium (klobazam), phenazepam. Lijekovi iz ove skupine uklanja sve vrste problema u neuroza, koriste se za napadima panike, nesanica, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, fobija, poremećaja spavanja, a uklanjanje napadaja.
2. Triazolbenzodiazepini. Alprozalam (xanax, kassadan), midazolam (dormicum), triazolam (chalcion). Alprozalam je jedini benzodiazepin učinkovit u paničnim uvjetima, a koristi se u bolesnika s mješovitim manifestacijama anksioznosti i depresije.
3. Heterociklički. Buspirone (buspar), zoligdem (ivadal), zopiklon (imovan), zolpidem (ambien). Buspiron kombinira svojstva smirujućeg sredstva i antidepresiva. Ima anksioznost, umirujuće i antikonvulzivne učinke. Ne uzrokuje letargiju, oštećenje pamćenja.
4. Derivati ​​glicerola. Meproprobamate (equivanol).
5. Derivati ​​difenilmetana. Benaktizin, hidroksizin (atarax, vitaril).
Antikonvulzivni i mišićni opuštajući učinak u klonazepamu, Relanium, Elenium. Poremećaji spavanja uklanjaju fenazepam, dalmadrom, radedorm, berlidorm, rohypnol, eunotin, synovopam. Flurazepam, temazepam, triazolam se koriste kao tablete za spavanje. U slučaju anksioznosti, elenium, librium, tazepam, lexotan, tranxene, fenazepam, ativan. Za liječenje neurotskih i neuroizičnih stanja - fenazepam, sibazon, mesapam, elenium. Za liječenje sindroma kronične boli (sibazone, diazepam). Chlordiazepoxide (elenium) - kako bi se uklonilo povlačenje alkohola.

III. Antidepresivi. Oni poboljšavaju raspoloženje, opće mentalno stanje, uzrokuju emocionalni oporavak bez euforije.
1. Triciklički antidepresivi (amitriptilin, imipramin, doksepin, desipramin, nortriptypin, trimipramin). Danas ih se upotrebljava na ograničen način zbog nuspojava: suhoće sluznice, konstipacije, aritmije, poteškoća s mokrenjem, tremor i oštećenje vida.
2. Selektivni blokeri za ponovnu pohranu norepinefrina i serotonina (milnacipran, venlafaksin).
3. Izborni blokeri ponovnog unosa serotonina. Clomipramin (anafanil), paroksetin, sertralin, fluoksetin (Prozac), citalopram, fluvoksamin. Koriste se za agresiju, strahove, napade panike. Može uzrokovati sindrom serotonina - povišeni krvni tlak, vrtoglavica, podrhtavanje, konvulzije, znojenje, mučnina, proljev, mentalni poremećaji.
4. Inhibitori monoaminske oksidaze. Oni se koriste za depresiju sa anksioznostima, napadi panike, straha od otvorenih prostora, psihosomatskih poremećaja.
A) Reverzibilni (moklobemid, pirazidol, fenelzin, befol).
B) nepovratan (fenelzin, tranilcipromin).
5. Aktivatori ponovne pohrane serotonina (koaksil, tianeptin).
6. Heterociklički (mianserin, lerivon, mirtazapin, nefazadon).
7. Antidepresivi drugih skupina (heptral, venlafaksin, bupropion, nefazodon, buspiron, hipericin).

IV. Nootropni lijekovi. Poboljšati metabolizam u živčanim stanicama.
1. Derivati ​​pirolidona i cikličkih derivata GABA. Piracetam (nootropil).
2. Derivati ​​piridoksina. Pirithinol (encephabol).
3. Neuropeptidi. Protirelin (tiroliberin).

V. Psihostimulansi. Imaju stimulativni učinak na središnji živčani sustav.
1 Derivati ​​feniletilamina. Salbutamol.
2. Derivati ​​sydnonimina. Sidnokarb.

VI. Stabilizatori raspoloženja. Pripreme koje normaliziraju raspoloženje.
1. Soli metala. Litij karbonat, litij oksibutirat.
2. Antikonvulzivi. Karmazepin, natrijev valproat (depakin, konvulzije).

Odvojeno liječenje psihijatrijskih poremećaja nije moguće zbog teškoća dijagnoze, propisivanje gotovo svih lijekova, složenost odabira terapije lijekovima i brojne nuspojave povezane s nepoštivanja doziranje i vrijeme liječenja.

Lijekovi za psihički bolesne

Učinkovitost terapije lijekom s psihotropnim lijekovima određena je sukladnosti izbora lijeka s kliničkom slikom bolesti, ispravnosti njegovog režima doziranja, načinom primjene i trajanjem terapijskog tečaja. Kao u bilo kojem području medicine, psihijatrija mora uzeti u obzir čitav niz lijekova, koji je prihvaćen od strane pacijenta, kao i njihova međusobna radnja može dovesti ne samo do promjene u prirodi učinaka svake od njih, ali i neželjenih posljedica.

Postoji nekoliko pristupa klasifikaciji psihotropnih lijekova. Tablica 1 daje klasifikaciju koju je predložila Svjetska zdravstvena organizacija 1990. godine, prilagođena ugradnjom nekih domaćih lijekova.

Tablica 1. Razvrstavanje psihofarmakoloških lijekova.

Klorpromazin (klorpromazin), promazin, thioproperazine (mazheptil) triflyuperazin (stelazin, triftazin), periciazine (neuleptil), alimemazine (teralen)

Ksanteni i tioksanteni

Kloroprotoksen, klopenteksol (klopeksol), flupentiksol (fluoksan)

Haloperidol, trifluiperidol (trisezil, triperidol), droperidol

Flushpirilen (imap), pimozid (orap), penfluoridol (semap)

Risperidon (rispolept), ritanserin, klozapin (leponex, azaleptin)

Derivati ​​indola i naftola

Sulpirid (eglonil), metoklopramid, racloprid, amisulpirid, sultoprid, tiaprid (tiapridalni)

Derivati ​​drugih tvari

Diazepam (valium, seduxen, Relanium), klordiazepoksid (librium, elenium), nitrazepam (radedorm, eunotin)

Alprazolam (xanax), triazolam (chalcion), madisopam (dormicum)

Benaktizin (staurodorm), hidroksizin (atarax)

Buspheron (buspar), zopiklon (imovan), clomettozole, hemineurin, zolpidem (ivadal)

Amitriptilin (triptzol, ilevel), imipramin (melipramin), klomipramin (anafranil), tianeptin (koaksil)

Mianserin (Lerivon), Maprotilin (Ludiomil), Pyrlindole (Pirazidol),

Citalopram (seropraks), sertralin (Zoloft), paroksetin (Paxil), Viloksazin (vivalan), fluoksetin (Prozac), fluvoksamin (Luvox),

Noradrenergički i specifični serotonergični antidepresivi (NASSA)

Mirtazapin (remeron), milnacipran (ixel)

MAO inhibitori (reverzibilni)

Nootropics (kao i tvari s nootropic komponente akcije)

Ciklički derivati, GABA

Pantogam, phenibut, gamma-lon (aminalon)

Vincomamine, vinpocetine (Cavinton)

Vazopresin, oksitocin, tiroliberin, kolecistokinin

Ionol, mexidol, tokoferol

Amfetamin, salbutamol, metamfetamin (pervitin)

Litijske soli (litijev karbonat, litij oksibutirat, litonit, mikalit), rubidijev klorid, cezijev klorid

Karbamazepin (finlepsin, tegretol), valpromid (depamid), natrijev valproat (depakin, konvulzije)

Aminokiseline (glicin), antagonisti opijatnih receptora (nalokson, naltrekson), neuropeptidi (bromokriptin, tiroliberin)

Ispod su glavne kliničke karakteristike i nuspojave ovih klasa farmakoloških lijekova.

antipsihotici

Klinička svojstva. Lijekovi ove klase imaju središnji položaj u terapiji psihoze. Međutim, ovo polje primjene nije iscrpljen, kao u malim dozama u kombinaciji s drugim psihotropnim lijekovima, mogu se koristiti u liječenju afektivnih poremećaja kruga, tjeskobno-phobic opsesivno-kompulzivnim i somatoformnih, poremećaja ličnosti dekompenzacije.

Bez obzira na svojstva kemijske strukture i mehanizma djelovanja, svi pripravci ove skupine imaju slična klinička svojstva: imaju izraženu antipsihotik djelovanje, smanjenje psihomotorne aktivnosti i smanjenje mentalne uznemirenosti, neurotropni djelovanje, koje se očituje u razvoju ekstrapiramidalnih i vegetavaskularnih poremećaja, mnogi od njih također posjeduju antimimctici nekretnine.

Nuspojave. Glavne nuspojave neuroleptičnog liječenja su neuroleptički sindrom. Vodeće kliničke manifestacije ovog sindroma su ekstrapiramidalni poremećaji koji imaju prednost bilo hipo- ili hiperkinetskih poremećaja. Hipokinetički poremećaji uključuju medicinski parkinsonizam, koji se očituje povećanim tonusom mišića, trismusom, krutost, krutost i sporost kretanja i govora. Hiperkinetički poremećaji uključuju tremor i hiperkineziju. Obično u kliničkoj slici, u jednoj ili drugoj kombinaciji postoje i hipo- i hyperkinetički poremećaji. Fenomen diskinje može biti paroksizmalan, lokaliziran u ustima i manifestacija spazmatičnih kontrakcija mišića ždrijela, jezika, usana, čeljusti. Često postoje pojave akatizije - osjećaji nemira, "nemir u nogama", u kombinaciji s ravnotežom (potreba za kretanjem, promjena položaja). Posebna skupina diskinezija uključuje kasnu diskineziju koja se javlja nakon 2-3 godine uzimanja antipsihotika i izražena u nehotičnom kretanju usana, jezika i lica.

Među poremećajima vegetativnog živčanog sustava najčešće je promatrana ortostatska hipotenzija, znojenje, dobivanje na težini, promjene u apetitu, zatvor, proljev. Ponekad postoje efekti holinoliticheskie - vizualni poremećaji, disurski fenomeni. Mogući funkcionalni poremećaji kardiovaskularnog sustava s promjenama u EKG u obliku povećanja intervala Q-T, smanjenja T vala ili njegove inverzije, tachija ili bradikardije. Ponekad postoje nuspojave u obliku fotoosjetljivosti, dermatitisa, pigmentacije kože; moguće su alergijske reakcije kože.

Neuroleptici novih generacija u usporedbi s tradicionalnim derivatima fenotiazina i butirofenona uzrokuju znatno manje nuspojava i komplikacija.

smirenje

Klinička svojstva. Ova skupina uključuje psihofarmakološka sredstva koja oslobađaju anksioznost, emocionalnu napetost, strah od nepsykootskog porijekla, olakšavajući proces prilagodbe stresorima. Mnogi od njih imaju antikonvulzivna i mišićna relaksirajuća svojstva. Njihova uporaba u terapeutskim dozama ne uzrokuje značajne promjene u kognitivnoj aktivnosti i percepciji. Mnogi od lijekova u ovoj skupini imaju izražen hipnotički učinak i koriste se prvenstveno kao hipnotici. Za razliku od neuroleptika, smirenje ne posjeduju naglašenom antipsihotičnom aktivnošću te se koristi kao dopuna u liječenju psihoza - za kucanje ispravljanje agitacije i nuspojave neuroleptika.

Nuspojave u postupku liječenja, smirenje se najčešće manifestira pospanost tijekom dana, letargija, slabost mišića, smanjena koncentracija, kratkotrajna memorija i usporavanje stope mentalnih reakcija. U nekim slučajevima razvijaju paradoksalne reakcije kao što su anksioznost, nesanica, uznemirenost, halucinacije. Među kršenjima autonomnog živčanog sustava i drugih organa i sustava zabilježena su hipotenzija, konstipacija, mučnina, zadržavanje mokraće ili inkontinencije i smanjeni libido. Dugotrajna uporaba umirujućih sredstava opasna je u vezi s mogućnošću razvijanja ovisnosti o njima, tj. fizičku i mentalnu ovisnost.

antidepresivi

Klinička svojstva. Ova klasa lijekova uključuje lijekove koji povećavaju patološku hipotemijsku štetu, kao i smanjenje somato-vegetativnih poremećaja uzrokovanih depresijom. Trenutno, sve više znanstvenih dokaza ukazuje da su antidepresivi učinkoviti u anksioznost-fobijskim i opsesivno-kompulzivnim poremećajima. Pretpostavlja se da u tim slučajevima, zapravo nisu antidepresivni, ali anti-opsesivni i antifobni učinci su realizirani. Postoje podaci koji potvrđuju sposobnost mnogih antidepresiva da podignu prag osjetljivosti na bol, kako bi pružili profilaktičko djelovanje na migrene i vegetativne krize.

Nuspojave. Nuspojave povezane s centralnim živčanim sustavom i autonomnim živčanim sustavom izražene su vrtoglavicom, tremorom, disartrijom, kršenjem svijesti u obliku delirija, epileptiformnim napadajima. Moguće pogoršanje anksioznih poremećaja, aktivacija suicidalnih tendencija, utječe na inverziju, pospanost ili naprotiv, nesanicu. Nuspojava se može manifestirati kao hipotenzija, sinusna tahikardija, aritmija, kršenje atrioventrikularne provodljivosti.

Kod uzimanja tricikličkih antidepresiva često se promatraju razni holinolitski fenomeni, kao i povećanje apetita. Uz istovremeno korištenje inhibitora MAO s hranom koja sadrži tiramin ili njegov prekursor - (. Sireva, itd) javlja tirozin sira „učinak”, manifestira hipertenzija, hipertermija, konvulzije, a ponekad i smrtonosan.

U imenovanje inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) i reverzibilnim inhibitorima MAO-A može doći do poremećaja gastrointestinalnog trakta, glavobolja, nesanica, anksioznosti, SSRI mogu razviti zbog impotencije. U slučaju kombinacije SSRI s priređivanjem tricikličke skupine, moguće je stvaranje tzv. Serotoninskog sindroma, koji se manifestira povećanjem tjelesne temperature i znakovima opijanja.

Normotimiki

Klinička svojstva. Normotimika uključuje sredstva koja reguliraju afektivne manifestacije i imaju preventivni učinak u afektivnim afektivnim psihozama. Neki od ovih lijekova su antikonvulzivi.

Nuspojave kada se koristi litijeve soli najčešće zastupljena podrhtavanje. Često postoje kršenja gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, smanjenje apetita, proljev. Često se povećava tjelesna težina, polidipsia, poliurija, hipotireoza. Moguće pojave akni, makulopapularni osip, alopecija, kao i pogoršanje tijeka psorijaze.

Znakovi teških toksičnih stanja i predoziranje lijeka su metalni okus u ustima, žeđ, izraženi tremor, disartrija, ataksija; u tim slučajevima lijek treba prekinuti odmah.

Također treba napomenuti da nuspojave mogu biti povezane s nepoštivanjem režima prehrane - velikom potrošnjom tekućine, soli, dimljenih proizvoda, sireva.

Nuspojave antikonvulzivi najčešće povezane s funkcionalnim poremećajima središnjeg živčanog sustava i manifestiraju se u obliku letargije, pospanosti, ataksije. Značajno je manje vjerojatno da će biti hiperrefleksija, mioklonus, tremor. Ozbiljnost ovih fenomena znatno se smanjuje s glatkim povećanjem doze.

U izraženom kardiotoksičnom djelovanju atrioventrikularni blok može se razviti.

nootropici

Klinička svojstva. Do nootropika su lijekovi koji mogu imati pozitivan učinak na kognitivne funkcije, stimulira učenje, kako bi se poboljšala proces sjećanja, mozak poboljšati otpornost na razne nepovoljne faktore (kao što su hipoksija) i ekstremnim opterećenjima. Međutim, oni nemaju izravno poticajno djelovanje na mentalnu aktivnost, iako u nekim slučajevima mogu uzrokovati anksioznost i poremećaje spavanja.

Nuspojave - rijetki su. Ponekad postoji nervoza, razdražljivost, elementi psihomotorne agitacije i disinhibition of drives, kao i anksioznost i nesanica. Moguća vrtoglavica, glavobolja, mučnina i bolovi u trbuhu.

psihostimulansi

Klinička svojstva. Kao što se može vidjeti iz imena klase, to uključuje i psihotropne lijekove koji povećavaju razinu budnosti, ima stimulirajući učinak na mentalno i tjelesne aktivnosti, privremeno povećanje mentalne i fizičke performanse i izdržljivost, smanjuje osjećaj umora i pospanosti.

Nuspojave uglavnom se odnose na utjecaj na središnji živčani sustav (tremor, euforije, nesanica, iritabilnost, glavobolje, znakovi psihomotoričku agitaciju) i autonomni živčani sustav (znojenje, suhe sluznice, anoreksija). Osim toga, može biti poremećaj kardiovaskularne aktivnosti (aritmija, tahikardija, povećani krvni tlak), te promjenu osjetljivost tijela na inzulin kod pacijenata s dijabetesom. Dugotrajna i česta uporaba stimulansa može dovesti do razvoja mentalne i fizičke ovisnosti.

Lijekovi za psihički bolesne

Pristup terapiji mentalnih poremećaja određen je stupnjem znanja o njihovom podrijetlu i razvojnim mehanizmima. Trenutno je najproduktivniji pristup razmatranju takve duševne bolesti kao što je shizofrenija, većina stručnjaka u svijetu prepoznali Biopsihosocijalni model. "Bio" znači da biološka obilježja organizma igraju veliku ulogu u razvoju ove bolesti - funkcioniranje moždanih sustava, metabolizam u njemu.

Ta biološka svojstva određuju sljedeći komponentu - neke osobitosti psihe u procesu razvoja u djetinjstvu, kao i funkcioniranje u odrasloj dobi. Pokazano je da se kod pacijenata sa shizofrenijom, postoje značajke funkcioniranja nervnih stanica u mozgu, odašiljač informacija između kotorshi je neurotransmiter dopamin ( „Neuro” znači živčanu stanicu „medijatora” - predajnik, medijator).

Sustav neurona, razmjena informacija između kojih se javlja zbog molekule dopamina, naziva se sustavom neurotransmitera dopamina. Dopamin se u pravom trenutku oslobađa iz živčanog kraja jedne stanice i nalazi se u prostoru između dvije stanice, pronalazi posebna mjesta (tzv. Dopaminski receptori) na procesu drugog - susjedne stanice kojoj se pridružuje. Dakle, informacije se prenose iz jedne moždane stanice u drugu.

U dopaminskom sustavu mozga postoji nekoliko podsustava. Jedan od njih je odgovoran za rad moždane kore, a druga ekstrapiramidnim - za mišićnog tonusa, a treći - za proizvodnju hormona u hipofizi.

Pogotovo dopamina neurotransmitera sustav - bitan preduvjet za biološku shizofrenije „psiho” ​​se odnosi na psihološke karakteristike osobe, što je više osjetljiva na učinke drugih različitih stresora (okolnosti koje uzrokuju osobi stanje stresa, odnosno fizičko i psihičko adaptacija reakcije ili reakcije održavanje ravnoteže).

Takva ranjivost, koja je veća od onih drugih, znači da čak i one okolnosti koje drugi ljudi bezbolno prevladaju, ti vrlo ranjivi ljudi mogu izazvati bolnu reakciju.

Takva reakcija može biti razvoj psihoze. Oni govore o individualno smanjenoj otpornosti na stres ovih ljudi, tj. smanjena sposobnost da odgovori na stres bez razvijanja bolnih stanja. Ljudi koji su skloni postati šizofreni imaju smanjenu otpornost na stres.

Praksa je poznata primjera kada su događaji kao što su prijelaz iz klase u razred, od škole do škole, entuzijazam za kolege ili kolege, diplomiranje iz škole ili ustanove, tj. događaji, česti u životu većine ljudi, postali su "okidač" u razvoju shizofrenije kod ljudi predisponiranih za ovu bolest.

Govorimo o ulozi u razvoju bolesti socijalnih čimbenika koje osoba susreće kada je u interakciji s drugim ljudima. Označavanje uloge društvenih okolnosti koje postaju stresne za ranjive ljude sadržane su u sastavnicama pojma biopsihosocijalnog modela.

Iz navedenog, postaje jasno da bi pomaganje ljudima sa shizofrenijom trebalo sastojati od pokušaja da utječe na sve tri komponente uključene u razvoj bolesti i, najvažnije, podupiranje bolesti.

U suvremenoj psihijatriji, pomažući ljudima sa shizofrenijom sastoji se od različitih načina pomoći, no ovdje ćemo razmotriti metodu
Liječenje lijekom (s lijekovima), koji ima za cilj normalizirati funkcioniranje dopaminskog sustava živčanih stanica u mozgu i kao posljedicu povećanje otpornosti na stres;

Glavna skupina medicinskih psihotropnih lijekova učinkovitih u pomaganju ljudima sa shizofrenijom je skupina neuroleptika.

Glavno farmakološko djelovanje neuroleptika je blokiranje receptora dopamina, što rezultira normalizacijom aktivnosti dopaminskog sustava moždanih stanica, odnosno smanjenja ove aktivnosti na optimalnu razinu.

Klinički, tj. na razini simptoma bolesti, to odgovara jasnog smanjenja ili potpunog nestanka pozitivnih simptoma bolesti (obmane, halucinacije, katatoničku simptoma, uzbuđenja, agresija napada).

Sposobnost neuroleptika da potpuno ili djelomično suzbijaju takve manifestacije psihoze kao delirij, halucinacije, katatonike simptome, antipsihotičko djelovanje.

Osim antipsihotika, neuroleptici također imaju niz drugih učinaka:

  • umirujuće (sedativno), što omogućuje uporabu neuroleptika za smanjenje unutarnje napetosti, napada uzbuđenja, pa čak i agresije;
  • hipnotici, neuroleptici i važna prednost kao hipnotički lijekova je da za razliku od smirenje oni ne uzrokuju komplikacije kao što je stvaranje psihičke i fizičke ovisnosti, a nakon normalizacija sna može otkazati bez posljedica;
  • aktiviranje, tj. sposobnost nekih neuroleptika da smanji pasivnost;
  • normotimicheskoe (stabilizaciju raspoloženja pozadina), naročito tzv karakteristika atipičnih neuroleptika (, vidi dolje), koji se zbog nazočnosti ovog efekta može se koristiti za sprečavanje sljedeći napad shizo- shizofrenija ili psihoza afektivna hiperlipidemije;
  • „Korekcija ponašanje” učinak - sposobnost nekih neuroleptika glatka poremećaji ponašanja (npr bo-leznennuyu sukob, želja da se pobjegne od kuće, itd), a stopa MTU-disk (hrana, sex);
  • antidepresiv, tj. sposobnost razveseljavanja;
  • antimaniakalny - sposobnost normalizacije patološki povišenog, optimističnog raspoloženja;
  • poboljšanje kognitivnih (kognitivnih) mentalnih funkcija - sposobnost normalizacije procesa razmišljanja, povećanja konzistentnosti i produktivnosti;
  • vegetativna stabilizacija (stabilizacija autonomnih funkcija - znojenje, brzina otkucaja srca, razina krvnog tlaka, itd.).

Ovi učinci povezani s neuroleptički učinak ne samo dopamina, već i na druge sustave neuralne stanice mozga, posebno serotonina i NE sustava u kojima se informacije odašiljač između stanica je serotonin i norepinefrin, respektivno.

ŠTO JE GYANIKA.

Uz izvorne medicinske pripravke farmaceutske tvrtke zemalja u kojima lijekovi namijenjeni liječenju različitih bolesti nisu stvoreni, nakon odgovarajuće mogućnosti, započeti proizvodnju lijekova s ​​sličnim aktivnim sastojkom. I takvi lijekovi se nazivaju „generičkog”

Generički lijekovi Nazovite kopije lijekova koji su farmakološki jednakovrijedni izvorima i pružaju identičan biološki i terapeutski učinak.

Za veću jasnoću dajemo primjer jednog od najčešćih generika: svjetski poznata farmaceutska tvrtka Bayer razvila se i izdala Aspirin C izvorni. Svi ostali aspirini, uključujući acetilsalicilnu kiselinu iz drugih proizvođača, su generički lijekovi.

To znači da nema osnovne razlike između operacije izvornika i kopije, jer se u oba slučaja koristi isti aktivni sastojak. Naravno, postoje razlike, ali ih nema i nisu toliko značajne.

Dakle, danas na svjetskom farmaceutskom tržištu postoji tisuće generičkih lijekova koji nisu manje učinkoviti, ali mnogo jeftinije od izvornika.

Zašto su generički lijekovi jeftiniji od izvornih lijekova?

Glavni razlog za nisku cijenu generičkih lijekova je da njihova proizvodnja zahtijeva mnogo niže troškove. Trošak generičkih lijekova niži je i stoga ih se prodaje po nižoj cijeni i zadržava profitabilnost.

Generic proizvođači ne troše novac na:

Proizvođači generičkih lijekova ne troše novac na razvoj lijekova jer koriste već pripremljene izvorne lijekove za proizvodnju bioekvivalentnih verzija.

Generički proizvođači ne trebaju potvrditi sigurnost i učinkovitost lijekova u kliničkim ispitivanjima - oni moraju dokazati samo biološku jednadžbu generičkog i originalnog lijeka.

Generici imaju veliku prednost, ne moraju se razlikovati od novih lijekova s ​​markom u oglašavanju i promociji na tržištu, kao i preporuke potrošača.

Generički se proizvodi samo nakon proteka zaštite patenta originalne pripreme. Drugim riječima, ovaj lijek je na tržištu već 10 ili više godina, što je prirodni dokaz djelotvornosti i sigurnosti generika koji su napravljeni na temelju nje, stoga Generics ne treba dodatno oglašavanje.

Budući da su troškovi istraživanja, razvoj i testiranje, licenciranje, promocije i oglašavanja nastali od strane velikih farmaceutskih tvrtki da podnese novi lijek na tržištu, često je uzrok vrlo visoke cijene brendiranih lijekova. Stoga farmaceutske tvrtke trebaju nadoknaditi troškove i dobiti prije isteka patentne zaštite.

Vrste mentalnih poremećaja. Tablete i drugi lijekovi za bolest

Mentalni poremećaji, psihoze i neuroze se u većini slučajeva liječe lijekovima s psihotropnim lijekovima i samo po receptu liječnika. Neovisna uporaba takvih lijekova može dovesti do neugodnih nuspojava i eventualno nepopravljivih posljedica.

Postoji nekoliko vrsta mentalnih poremećaja i psihoza:

  • organski. Demencija, poremećaji ličnosti, zarazne i posttraumatske psihoze.
  • Poremećaji u ponašanju koji su izravno povezani s upotrebom alkohola, nikotina i opojnih droga.
  • shizofrenija i deluzionalnih stanja.
  • depresija i drugih poremećaja raspoloženja.
  • neurotičan. Strahovi, brige, histerija, opsesija, panika.
  • ponašanja. Anoreksija, gutljaj, poremećaji spavanja.

Moderni lijekovi iz duševnih poremećaja i psihoza sprečavaju neprirodne procese živčanog sustava, ne uzrokuju pospanost i tjeskobu. Svi pozitivni rezultati otkriveni su samo u slučaju da nema kontraindikacija i primjećuje se doziranje lijeka.

klorpromazin

Unatoč pojavljivanju velikog broja novih modernih lijekova protiv duševnih poremećaja i psihoza, aminazin se smatra jednim od najpopularnijih lijekova u neurologima. Tablete provjerene godinama djeluju na živčani sustav nježno, ali učinkovito. Umirenje se postiže postupnim povećanjem doze.

Kao rezultat tableta dođe do inhibicije motornih obrambeni refleks opuštanje mišićnog sustava, prestaje stanje delirija, halucinacije, tjeskoba uklonjena, nerazumno tjeskobe i nesreće. Tako svijest ostaje jasna i jasna.

Tablete aminazin savršeno se nosi s podignutim pritiskom i drugim neugodnim bolestima uzrokovanim razvojem adrenalina u krvi. Sprječava pojavu mučnine i povraćanja, a također pomaže u zaustavljanju hiccoughsa.

Tablete smanjuju povišenu tjelesnu temperaturu, imaju protuupalni učinak, poboljšavaju stanje krvnih žila i čak doprinose uništavanju parazita u ljudskom tijelu.

  • Shizofrenija.
  • Kronične paranoidne bolesti.
  • Hallucinatory states.
  • Maničko-depresivna psihoza.
  • Mentalni poremećaji u epilepsiji.
  • Psihoza.
  • Neuroze izazivaju nesanicu, nerazumne strahove, uzbuđenja, naprezanja.
  • Akutni alkoholni psihički poremećaji.
  • Muscle ton.
  • Toksikoza u trudnoći. Vrlo oprezna iu vrlo rijetkim slučajevima.
  • Bolest unutarnjeg uha.
  • Zarazne kožne zarazne bolesti.

Interakcija s raznim lijekovima.

Aminazin se može koristiti i samostalno i zajedno s raznim psihotropnim lijekovima, antidepresivima, tabletama protiv poremećaja i psihoza.

Uz istodobno prihvaćanje antikonvulziva s aminazinom, učinak lijekova je pojačan. Ali, samo u izoliranim slučajevima, ove tablete mogu same uzrokovati konvulzije pacijentu. Također, lijek povećava učinak pilule za spavanje i lijekove protiv bolova.

U rijetkim slučajevima, tablete mogu izazvati povećanje napadaja epilepsijom.

Aminazin može izazvati iritaciju tkiva.

Intravenska ili intramuskularna injekcija može izazvati konvulzije na mjestu ubrizgavanja.

Oštar pad krvnog tlaka.

U slučaju pojedinačne netrpeljivosti na komponente lijeka mogu se pojaviti alergijske reakcije, prolazeći do otekline udova ili lica, crvenilo kože i iritacija.

Pri korištenju lijeka u obliku tableta mogu se pojaviti probavni poremećaji.

Nemir, želja da se stalno kreću.

U rijetkim slučajevima otkriva se žutica i pigmentacija kože.

Metode primjene i doziranja.

Važno je zapamtiti da lijek propisuje samo liječnik. On propisuje potrebnu aktivnu, ali sigurnu dozu i vrstu lijeka. Doze se određuju na temelju metode davanja, bolesti, dobi pacijenta, indikacija i stanja.

Postoje tri načina primjene. To je u obliku tableta i u obliku otopine intramuskularno ili intravenozno. Uvođenjem lijeka, izbjegavanjem gastrointestinalnog trakta, učinak liječenja je mnogo brži i jači.

Tablete treba uzimati nakon jela kako bi se smanjio rizik od iritacije sluznice.

Intramuskularne injekcije se provode do tri puta dnevno, a iglu se ubrizgava prilično duboko. No, intravenski lijek primjenjuje se postupno i polagano. Za pet minuta.

Trajanje jednog tečaja ne bi trebalo trajati više od jednog i pol mjeseca. Inače, s malom ili apsolutnom neučinkovitosti lijeka, drugi lijek propisan je za mentalne poremećaje i psihoze.

  • Kontraindikacije.
  • Poraz jetre u svim njegovim pojavama.
  • Bolesti bubrega.
  • Sistemske bolesti mozga i leđne moždine.
  • Oštećenja srca i druge bolesti kardiovaskularnog sustava.
  • Gallstone i urolitijaza.
  • Reumatizam.
  • Trudnice.

haloperidol

Lijek ima opći inhibitorni učinak na tijelo, bez izazivanja pospanosti i tromosti.

svjedočenje

  • Shizofrenija.
  • Brzo razmišljanje, nestabilno raspoloženje, uzbuđenje.
  • Razočaranja, halucinacije.
  • Psihoza.
  • Angina pektoris.
  • Kontinuirana mučnina i povraćanje.

Unutar oblika tableta, intramuskularno i intravenozno.

Kršenje koordinacije pokreta i drhtanja.

Bolesti središnjeg živčanog sustava.

Kršenje kardiovaskularnog sustava.

droperidol

Brzi lijek od mentalnih poremećaja i psihoza. Ne uzrokuje pospanost. Od glavnih nedostataka može se izdvojiti kratki učinak smirenja i inhibicija središnjeg živčanog sustava.

Liječnik propisuje živčani uzbuđenje, anksioznost i nemir.

Primjenjuje se subkutano, intravenozno ili intramuskularno.

Nuspojave uključuju manifestaciju depresivnog stanja, pojavu nerazumnog straha i oštrog pada krvnog tlaka.

Karbidin

Antidepresivni lijek koji čini inhibicijski učinak na ljudskom tijelu. U prirodnim dozama ne uzrokuje osjećaj pospanosti.

Shizofrenija u mnogim svojim manifestacijama.

Alkoholne psihoze i uvjeti koji proizlaze iz oštrog izlaska iz pića.

  • Tremorenje udova.
  • Ukočenost.
  • Povreda koordinacije.
  • Različiti oblici hepatitisa.

klozapin

Jaki medicinski proizvod, što uzrokuje inhibitorni i umirujući učinak živčanog sustava. Doza ne uzrokuje pospanost u dozvoljenim dozama.

svjedočenje

Različiti stupnjevi shizofrenije.

Hallucinations i deluzije.

Neadekvatna uzbuđena država, oštra promjena raspoloženja.

U slučaju predoziranja ili pojedinačne netrpeljivosti na komponente lijeka, možete doživjeti:

Opća slabost tijela pacijenta.

Oštar pad krvnog tlaka.

Povećana tjelesna temperatura.

Bolesti kardiovaskularnog sustava.

Povećani tlak u očima. Na drugi način, glaukom.

Prvi trimestar trudnoće.

Benigni tumori prostate.

Ljudi čiji je posao povezan s upravljanjem prometom.

Litij karbonat

Sedativ s jasno izraženim mentalnim poremećajima i psihozama. dobro nositi se s uzbuđenjem središnji živčani sustav.

Imenovan od strane liječnika s neadekvatno povišenim raspoloženjem, živčanom uzbudljivošću, a također i za sprečavanje psihoze.

Kao rezultat zlouporabe ili individualne netolerancije može doći do poremećaja probavnog trakta, opći nemir, slabost, gubitak velike količine tekućine, drhtanje udova, pospanost.

Ne možete uzeti litij karbonat ljudima koji pate od teških kardiovaskularnih bolesti, poremećaja bubrega i štitnjače.

Mazheptil

Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine. ima pozitivan učinak na središnji živčani sustav, smiruje i ne uzrokuje pospanost.

svjedočenje

Različiti stupnjevi shizofrenije.

Akutna i kronična psihoza.

Kršenje koordinacije kretanja.

Organske bolesti središnjeg živčanog sustava.

Lijekovi za psihički bolesne

Lijek za liječenje bolesti u pratnji psihoze, deluzije, halucinacije i uvjete povezane (antipsihotik, neuroleptičkih lijekova)

Prema modernoj klasifikaciji neurolepticima lijekovi (lijekovi, pružajući inhibitorni učinak na središnji živčani sustav i na normalnim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak) su podijeljeni u derivate fenotiazina (klorpromazin, propazin, Tisercinum, meterazin, etaperazin, frenolon, triftazin DITT, neuleptil, mazheptil, Moller) tioksanten derivati ​​(klorprotiksen) derivati, butirofenon (haloperidol, droperidol, trisedil) derivati ​​dibenzodiazepina (klozapin), derivati ​​indola (karbidin) Supstituirani benzamidi (sulpirid), derivati ​​difenilbutilpiperidina (pimozid, penflyuridol, flushpirilen). Ova skupina lijekova uključuju lijekove i litij (stabilizator raspoloženja).

Sinonimi: Hlorazin, klorpromazin, Largaktil, Megafen, Plegomazin klorpromazin hidroklorid, Ampliaktil, Ampliktil, Kontomin, Fenaktil, Gibanil, Gibernal, Kloproman, PROMAKTIV, Propafenin, Thorazine et al.

Farmakološko djelovanje. Aminazin je jedan od glavnih predstavnika neuroleptika (lijekovi koji djeluju usporen na središnji živčani sustav i u normalnim dozama koje ne uzrokuju hipnotike). Unatoč pojavljivanju brojnih novih neuroleptičkih lijekova, i dalje se naširoko koristi u medicinskoj praksi.

Jedna od glavnih značajki djelovanja aminazina na središnji živčani sustav je relativno jak sedativni učinak (umirujući učinak na središnji živčani sustav). Povećava s povećanjem doze klorpromazin opće sedacije pratnji inhibicije refleksnog djelovanja uvjetovanog, a prije svega reflekse motoričkih-obrambeni, smanjenje spontane lokomotorne aktivnosti i neke opuštanje skeletnih mišića; postoji stanje smanjene reaktivnosti na endogene (unutarnje) i egzogene (vanjske) podražaje; svijest, međutim, sačuvana je.

Djelovanje antikonvulziva pod utjecajem aminazina je pojačano, ali u nekim slučajevima aminazin može uzrokovati konvulzivne pojave.

Glavne značajke klorpromazin su njegova antipsihotik djelovanje i sposobnost da utječu na emocionalnu sferu. S klorpromazin ne oslobađa (ukloni) razne vrste uznemirenost, ublažiti ili potpuno zaustavljanje deluzije i halucinacije (delirij, vizija, stjecanje znaka stvarnost), smanjiti ili ukloniti strah, tjeskobu, stres u bolesnika s psihoza i neuroza.

Važno svojstvo aminazina je njezin blokirajući učinak na središnje adrenergičke i dopaminergičke receptore. Smanjuje ili čak potpuno eliminira povećanje krvnog tlaka i druge učinke uzrokovane adrenalinom i adrenomimetičkim tvarima. Hiperglikemički učinak adrenalina (povećanje razine šećera u krvi pod utjecajem adrenalina) s aminazinom se ne uklanja. Snažno izražen središnji adrenolitički učinak. Blokirajući učinak na kolinergičke receptore je relativno slab.

Lijek ima jak protiv povraćanja učinak i smiruje štucanje.

Aminazin ima hipotermni učinak (smanjenje tjelesne temperature), posebno s umjetnim hlađenjem tijela. U nekim slučajevima, pacijenti s parenteralnim (zaobilazeći gastrointestinalni trakt) povećavaju temperaturu tjelesne tekućine, što je posljedica utjecaja na centre termoregulacije i dijelom lokalnog nadražujućeg učinka.

Lijek također ima umjerena protuupalna svojstva, smanjuje vaskularnu propusnost, smanjuje aktivnost kinina i hijaluronidaze. Ima slab antihistaminski učinak.

Aminazin poboljšava učinak hipnotika, narkotičkih analgetika (analgetika) i lokalnih anestetskih tvari. On ugnjetava razne interoceptivne reflekse.

Upozorenja za uporabu. U psihijatriji klorpromazin primjenjuje u različitim stanjima agitacije kod pacijenata sa shizofrenijom (halucinacije-halucinacije, hebefreničku, katatoničkog sindroma), kroničnog paranoidnih i halucinantne paronoidnyh stanja, manično uzbude bolesnika s manično-depresivne psihoze (psihoza naizmjenično uzbude i inhibicija raspoloženja) u psihotičnih poremećaja u bolesnika s epilepsijom, s uznemirenog depresije (motor uzbude u pozadini alarma i straha) u bolesnika itd esinilnym (stracheskim), manično-depresivnu psihozu, kao i druge psihijatrijske poremećaje i neuroze uključuju stimulaciju, bol, nesanica, stresa, akutne alkoholne psihoze.

Aminazin se može koristiti sam ili u kombinaciji s drugim psihotropnim lijekovima (antidepresivi, butirofenonski derivati, itd.).

Posebna značajka djelovanja aminazina u uvjetima uzbude u usporedbi s drugim antipsihoticima (tryptazin, haloperidol, itd.) Izražen je sedativni (smirujući) učinak.

U neurološkoj praksi, aminazin je također propisan za bolesti s povećanim tonusom mišića (nakon cerebralnog moždanog udara, itd.). Ponekad se koristi za zaustavljanje statusa epilepticus (s neučinkovitosti drugih metoda liječenja). U tu svrhu unesite intravenski ili intramuskularno. Treba imati na umu da u bolesnika s epilepsijom aminazin može uzrokovati povećanje napadaja, ali obično uz istodobnu primjenu s antikonvulzivnim lijekovima, to povećava učinak potonjeg.

Učinkovito korištenje u kombinaciji sa klorpromazin analgeticima za perzistentne boli, uključujući, na kauzalgija (spaljivanje bol intenzivna perifernih živaca oštećen), te lijekovima i smirenje (sedativa) za potpornoj nesanice.

Kao što se ponekad koristi protiv povraćanja klorpromazin povraćanja za vrijeme trudnoće, Meniereova bolest (bolest unutarnjeg uha) u onkološkoj praksi - u tretmanu derivata bis (beta-kloretil) amin hidroklorida i ostalih kemoterapeutika radioterapija. U klinici oboljenja kože s svrbež kože dermatoza (bolesti) i drugih bolesti.

Način primjene i doza. Dodijelite aminazin unutar (u obliku dragee), intramuskularno ili intravenozno (kao 2,5% -tna otopina). Kada se parenteralno (zaobilazi probavni trakt), učinak dolazi brže i izraženiji. Unutar lijeka se preporuča koristiti nakon jela (kako bi se smanjio nadražujući učinak na želučanu mukozu). S intramuskularnom injekcijom doda se 2-5 ml 0,25% -0,5% otopine novokaina ili izotonične otopine natrijevog klorida do tražene količine otopine aminazina. Otopina se ubrizgava duboko u mišiće (u gornjem vanjskom kvadrantu glutealne regije ili na vanjskoj bočnoj površini bedra). Intramuskularne injekcije se vrše ne više od 3 puta dnevno. Za intravensku primjenu potrebna količina otopine aminazina razrijeđena je u 10-20 ml 5% (ponekad 20-40%) otopine glukoze ili izotonične otopine natrijevog klorida, polagano ubrizgavanjem (5 minuta).

Doza aminazina ovisi o načinu primjene, indikacijama, dobi i stanju pacijenta. Najprikladniji i najčešći su unos aminazina unutar.

U tretiranju mentalnih poremećaja početna doza je obično 0,025 do 0,075 g dnevno (1-2-3 prijema), te je postupno povećana na dnevnoj dozi od 0,3-0,6 g, u nekim slučajevima, nakon što je primio dnevnu dozu u dosegne 0, 7-1 g (osobito kod bolesnika s kroničnom bolešću i psihotomotornom agitacijom). Dnevna doza kada se liječi u velikim dozama podijeljena je na 4 dijela (prijem ujutro, popodne, navečer i noću). Trajanje tijeka liječenja s velikim dozama ne smije prelaziti 1-1,5 mjeseci. Ako je učinak nedovoljan, preporučljivo je prebaciti se na liječenje drugim lijekovima. Dugotrajno liječenje s jednim aminazinom trenutno je relativno rijetko. Češće, aminazin se kombinira s triftazinom, haloperidolom i drugim lijekovima.

Kada se primjenjuje intramuskularno, dnevna doza aminazina obično ne prelazi 0,6 g. Kada se učinak postigne, oni se prebacuju na uzimanje lijeka iznutra.

Do kraja tijeka liječenja aminazinom, koji može trajati od 3-4 tjedna. do 3-4 mjeseca. i dulje, doza se postupno smanjuje za 0,025-0,075 g dnevno. Pacijenti s kroničnim tijekovima bolesti propisani su dugotrajnom terapijom održavanja.

U uvjetima izražene psihomotorske uzbude, početna doza za intramuskularnu injekciju je obično 0,1-0,15 g. U svrhu hitnog ublažavanja akutne uzbude, moguće je primijeniti aminazin u venu. Da bi se to postiglo, 1 ili 2 ml 2,5% -tne otopine (25-50 mg) aminazina razrijeđeno je u 20 ml 5% ili 40% -tne otopine glukoze. Ako je potrebno, povećajte dozu aminazina na 4 ml 2,5% -tne otopine (u 40 ml otopine glukoze). Unesite polako.

U akutnoj alkoholnoj psihozi, 0,2-0,4 g aminazina se dnevno daju intramuskularno i oralno. Ako je učinak nedovoljan, intravenozno ubrizgajte 0,05-0,075 g (češće u kombinaciji s tizertinom).

Veće doze za odrasle osobe: jednokratna doza - 0,3 g, dnevno - 1,5 g; intramuskularno: jedan - 0,15 g, dnevno - 1 g; intravenozno: jedan - 0,1 g, dnevno - 0,25 g.

Djeca su propisana aminazinom u manjim dozama: ovisno o dobi od 0,01-0,02 do 0,15-0,2 g dnevno. Oslabljeni i stariji bolesnici, do 0,3 grama dnevno.

Za liječenje bolesti unutarnjih organa, kože i drugih bolesti, aminazin se propisuje u nižim dozama nego u psihijatrijskoj praksi (0,025 grama 3-4 puta dnevno za odrasle, a starija djeca 0,01 g po prijemu).

Nuspojava. U liječenju aminazina, mogu se pojaviti nuspojave povezane s njegovim lokalnim i resorptivnim (što se očituje nakon apsorpcije supstancije u krvi). Kontakt s klorpromazin rješenja pod kožu, koža i sluznica može iritirati tkivo, administracija u bolesti mišića često popraćena pojavom infiltrata (brtvi), kada se ubrizgava u venu može oštetiti endotela (unutarnji sloj broda). Da se izbjegnu ovi fenomeni klorpromazinsku otopine razrijeđene otopine novokain, glukozu, izotonična otopina natrij klorida (otopine glukoze koriste samo kada se daje intravenozno).

Parenteralna primjena aminazina može uzrokovati oštar pad krvnog tlaka. Hipotenzija (sniženje krvnog tlaka niža od normalne) može se razviti oralnim (kroz usta) lijek, posebno kod bolesnika s hipertenzijom (visoki krvni tlak); Aminazin takvi pacijenti trebaju biti propisani u smanjenim dozama.

Nakon ubrizgavanja aminazina, pacijenti trebaju biti u sklonoj poziciji (11/2 h). Uspon mora biti spora, bez iznenadnih pokreta.

Nakon uzimanja aminazina može se primijetiti alergijske manifestacije na koži i sluznici, edem lica i ekstremiteta, kao i fotosenzibilizacija kože (povećanje osjetljivosti kože na sunčevu svjetlost).

Kada gutanja moguće proljeva fenomen (poremećaja prehrane). Zbog inhibitorskog učinka klorpromazina na motilitet gastrointestinalnog trakta, sekrecije želučanog soka je preporučena za pacijente sa atonija (niski ton), crijeva i ahilii (nedostatak izolacije u želucu klorovodične kiseline i enzima), kako bi se dobili oboje želučani sok ili solne kiseline i slijedi dijeta i funkciju gastrointestinalni trakt.

Postoje slučajevi žutice, agranulocitoze (oštar pad broja granulocita u krvi), pigmentacije kože.

U primjeni klorpromazin relativno često razviju neuroleptički sindrom, očituje u pojavama parkinsonizam, akathisia (neusidichivosti bolesnika sa stalnom željom da pokreti), ravnodušnost, zakašnjeli reakcija na vanjske podražaje i drugih psihičkih promjena. Ponekad je dugo nakon toga depresija (stanje depresije). Kako bi smanjili učinke depresije koriste stimulanse centralnog nervnog sistema (sidnokarb). Neurološke komplikacije su smanjene za snižavanje doze; oni također mogu smanjiti ili uhititi simultano zadatak Cyclodolum, tropacin ili drugih antikolinergici koriste za liječenje Parkinsonova bolest. S razvojem dermatitis (upala kože), edem lica i ekstremiteta imenovati antialergijski agenta ili otkazati tretmane.

Kontraindikacije. Klorpromazin je kontraindicirana u oštećenja jetre (ciroza, hepatitis, hemolitička žutica et al.), Bubrega (nefritis); povreda funkcije organa krvotvornih, myxedema (oštar pad funkciju štitne žlijezde, praćene edem), progresivne sistemske bolesti mozga i leđne moždine, dekompenzacije srca bolesti, tromboembolijskih bolesti (začepljenjem krvnih žila ugruška). Relativne kontraindikacije su žučnih kamenaca, bubrežnih kamenaca bolest, akutna pyelitis (upala bubrežne zdjelice), reumatska groznica, reumatska bolest srca. U čira na želucu i duodenumu ne treba davati klorpromazin davanje (intramuskularnu injekciju). Klorpromazin ne imenuju osobe koje su u komi (nesvjesnog) stanje, uključujući i slučajeve koji se odnose na prihvat barbiturata, alkohola, droge. To bi trebao pratiti sliku u krvi, uključujući i određivanje indeksa protrombinskog, istražiti funkciju jetre i bubrega. Nemoguće je da se prijave za ublažavanje klorpromazin uzbude akutne ozljede mozga. Nemojte propisivati ​​aminazin za trudnice.

Oblik izdavanja. Dragee prema 0,025, 0,05 i 0,1 g; 2,5% otopine u ampulama od 1, 2, 5 i 10 ml. Također su proizvedeni 0,01 grama tablete aminazina, obložene ljuskom, za djecu u banci od 50 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. U suhom, tamnom mjestu.

Sinonimi: Aloperidin, Gaddol, Serenaz, halofilnih, Galidol, Galoperidin, Galoperin, Galopidol, Serenas sur.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptik (koji ima usporen učinak na središnji živčani sustav i u normalnim dozama ne uzrokuje hipnotike), lijek s izraženim antipsihotičnim učinkom.

Upozorenja za uporabu. Šizofrenija, manično (neodgovarajuće povišenom raspoloženja, misli ubrzano, uznemirenost), halucinacije (delirij, vid, stjecanje znak stvarnosti), delirij, akutna i kronična psihoze uzrokovane različitih razloga. U složenoj terapiji s sindromom boli, angina pektoris, s neumoljivom mučninom i povraćanjem.

Način primjene i doza. Unutar 0,0015-0,03 g dnevno, intramuskularno i intravenozno, 0,4-1 ml 0,5% -tne otopine.

Kako je antiemetik propisano unutar odraslih osoba, to je 0,0015-0,002 g (1,5-2 mg).

Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (kršenja koordinacije pokreta s smanjenjem volumena i drhtanja), uz predoziranje nesanice.

Kontraindikacije. Organske bolesti središnjeg živčanog sustava, poremećena srčana provodljivost, bolest bubrega s oštećenom funkcijom.

Oblik izdavanja. Tablete u pakiranjima od 50 komada od 0,0015 g i 0,005 g; ampule od 1 ml 0,5% -tne otopine u pakiranju od 5 komada; u bočicama od 10 ml 0.2% -tne otopine.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom, hladnom mjestu.

Sinonimi: Degidrobenzperidol, Droleptan, Inapsin, Dridol, Sintodril et al.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptik (koji ima usporen učinak na središnji živčani sustav i u normalnim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak) lijek; Djeluje brzo, ali ne dugo.

Upozorenja za uporabu. U psihijatri se primjenjuju uglavnom na uklanjanje akutnog motoričkog uzbuđenja, tjeskobe itd.

Način primjene i doza. Subkutano, intramuskularno ili intravenozno (polako) 1-5 ml 0,25% otopine.

Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećaji motoričke koordinacije, sa smanjenjem na njihovu veličinu i podrhtavanje), depresiju (depresivni država) prevladavanje straha, kada se koriste u većim dozama (- hipotenzija nizak krvni tlak).

Kontraindikacije. Ekstrapiramidalni poremećaji, dugotrajna upotreba antihipertenzivnih sredstava (snižavanje krvnog tlaka).

Oblik izdavanja. 0,25% otopina u bočicama s kapacitetom od 5 i 10 ml.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom, hladnom mjestu.

Sinonimi: Dikarbin dihidroklorid

Farmakološko djelovanje. Ima neuroleptik (inhibitorni učinak na središnji živčani sustav i u normalnim dozama ne uzrokuje hipnozu) i istovremeno antidepresivni učinak.

Upozorenja za uporabu. Periodičko i epizodno-progredient (shift-slično) šizofrenije kod depresivnih paranoje strukture napada, kao i drugi oblici shizofrenije s prevlast depresivnih-sumanuti poremećaji, indolentnu (jednostavnom) obliku shizofrenije kretanjima raspoloženja, alkoholne psihoze i povlačenja stanja (stanje posljedica naglog prekida alkohol).

Način primjene i doza. Liječenje započinje dnevnom dozom od 12,5 mg (u 3 podijeljene doze), postupno ga dovedite do 75-150 mg ili više. U akutnim psihozama liječenje započinje odmah s visokim dozama (100-150 mg / danu).

Kada se alkoholna psihoza daje intramuskularno na 0,05 g (50 mg) 3-4 puta u intervalima od 2 sata, zatim 3 puta dnevno.

Nuspojava. Tremor (potres) ruke, ukočenost, hiperkinezom (nasilni automatsko pokret zbog refleksno grčenje mišića) i drugi ekstrapiramidni poremećaji (poremećaji motoričke koordinacije s smanjuje njihovu veličinu i podrhtavanje), koji se mogu ukloniti ispravljače (iiklodol i dr.). Povremeno postoje kolestatični (povezani s stagnacijom žuči) hepatitisa (upala jetrenog tkiva).

Kontraindikacije. Poremećaj jetre, trovanja s narkotičkim analgeticima.

Oblik izdavanja. Tablete prekrivene poklopcem, na 0,025 g u pakiranju na 50 komada i 1,25% otopine u ampulama na 2 ml u pakiranju na 10 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. U suhom, tamnom mjestu.

Sinonimi: Leponex, Azaleptin, Klazaril, Iprox, Lapenax, Lepetox

Farmakološko djelovanje. Jaki neuroleptik (antipsihotični lijek) (lijek koji ima usporen učinak na središnji živčani sustav i u normalnim dozama ne uzrokuje

hipnotički učinak), koji također ima sedativni učinak (smirujući učinak na središnji živčani sustav).

Upozorenja za uporabu. Dodijeliti stanja agitacije kod shizofrenije, halucinantne sumanuti (delirij, vid, stjecanje znak stvarnosti) stanja, manično sindrom (neodgovarajuće povišenom raspoloženja, misli ubrzano, uznemirenost), pogoršanje raspoloženja i drugih psihotičnih poremećaja.

Način primjene i doza. Unesite 0,05-0,1 g 2-3 puta dnevno (bez obzira na vrijeme jedenja), zatim povećajte dozu na 0,2-0,4-0,6 g dnevno. Za terapiju održavanja - 0,025-0,2 g dnevno (navečer). Intramuskularno 1-2 ml 2,5% otopine prije spavanja.

Nuspojava. Suha usta, pospanost, slabost mišića, zbunjenost, delirij, ortostatska hipotenzija (pad krvnog tlaka kada se mijenja s horizontalno u okomiti položaj), tahikardija (lupanje srca), groznicu, smještaj poremećaj (poremećaj percepcije vizualne), kollaptoidnye stanje ( oštar pad krvnog tlaka). U slučaju agranulocitoza (oštar pad u broju granulocita u krvi) treba prestati uzimati lijek odmah.

Kontraindikacije. Akutni alkohola i drugih psihoza induciran supstancom, epilepsije, bolesti kardiovaskularnog sustava, spazmofiliya (bolest povezana sa smanjenjem krvnog kalcija i krvnog alkalizacijom), glaukoma (povišenog intraokularnog tlaka) atonija (gubitak tona) intestinalni adenom (benigni tumor ) raka prostate, trudnoća (prva 3 mjeseca). ne bi trebalo biti propisano u ambulantno (izvan bolnice) liječenje vozača vozila.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,025 i 0,1 g; 2,5% otopina za injekcije u ampulama od 2 ml.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom, hladnom mjestu.

LITALNI KARBONAT (Lithii carbonas)

Sinonimi: Kontemnol, Kamkolit, Karbopaks, Likarb, Litan, Litobid, cast, Litonat, Litikar, leto, Neurolepsin, Plenur, Priadel, Escalet, Litikarb, Li ugolnokisly, Litizin, teralen et al.

Farmakološko djelovanje. Smanjuje uzbudljivost središnjeg živčanog sustava, ima sedativni (smirujući) i antimeničan učinak.

Upozorenja za uporabu. Manicno stanje (nedovoljno povišeno raspoloženje, ubrzani ritam razmišljanja, psihomotorna agitacija) raznih geneza (porijekla) i za sprečavanje faznih psihoza.

Način primjene i doza. S maničnim uvjetima iznutra, počevši od 0,6 g dnevno s postupnim povećanjem doze 4-5 dana na 1,5-2,1 g u 2-3 doze; u profilaktičkoj svrsi - 0,6-1,2 g dnevno, pod kontrolom koncentracije lijeka u krvi.

Nuspojava. Dispepsija (loša probava), nemir, slabost mišića, tremor (trese) ruke, slabost (oštar pad u rasponu od pokreta), pospanost, prekomjerna žeđ.

Kontraindikacije. Kršenje izlučujuće funkcije bubrega, teške kardiovaskularne bolesti s pojavama dekompenzacije i poremećaja srčanog ritma. Relativne kontraindikacije su disfunkcija štitnjače.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,3 g u pakiranju od 100 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. U spremniku s ukupnom količinom.

Sinonimi: Tioproperazin Dimesilat, Tioproperazin, Cephalin, Tioperazin, Vontil.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptički sredstvo (lijek ima inhibicijski učinak na središnji živčani sustav, a izaziva hipnotički učinak u normalnim dozama) s relativno slabom sedativa (sedativno djelovanje, a), moćan antipsihotik.

Upozorenja za uporabu. shizofrenije; catatonic, catatonegebefrene stanja (motorički poremećaji u obliku uzbude, stupca ili izmjene); akutne i kronične psihoze.

Način primjene i doza. Unutar 0,005-0,01 grama dnevno s postupnim povećanjem doze do 0,06 grama dnevno, intramuskularno davanjem od 2,5 do 60-80 mg dnevno.

Nuspojava. Extrapiramidalni poremećaji (poremećaji koordinacije pokreta s smanjenjem volumena i drhtanja).

Kontraindikacije. Organske bolesti središnjeg živčanog sustava.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,001 g i 0,01 g; ampule od 1 ml 1% -tne otopine u pakiranju od 50 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na tamnom mjestu.

Sinonimi: Tioridazin, tioridazin hidroklorid, Sonapaks, Malloryl, Mallorol, Mellaril, Thioril.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptična sredstva (lijek koji djeluje usporen na središnji živčani sustav i u normalnim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak). Selektivno utječe na mentalnu sferu, sprečava povećanu ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava.

Upozorenja za uporabu. Akutna i subakutna shizofrenija, organska psihoza, anksioznost-depresivna i astenična stanja, neuroze, neurastenija, povećana razdražljivost.

Način primjene i doza. Za liječenje duševnih bolesti - iznutra za 0,05-0,1 g (50-100 mg) dnevno; u teškim slučajevima, 0,15-0,6 g dnevno. S neuroza-iznutra iznosi 0,005-0,01-0,025 g 3 puta dnevno. Uz predmenstrualnu napetost i klimakterijske poremećaje - 0,025 grama 1-2 puta dnevno.

Nuspojava. Suha usta, ekstrapiramidalni poremećaji (poremećaji motoričke koordinacije, sa smanjenjem na njihovu veličinu i podrhtavanje) kod duljeg liječenja leukopenije (smanjen broj bijelih krvnih stanica), agranulocitoza (oštar pad krvnog granulocitima).

Kontraindikacije. Stanje komatoze (bez svijesti), alergijske reakcije, glaukom, retinopatija (neupalna lezija mrežnice).

Oblik izdavanja. Tablete od 0,01 g, 0,025 g i 0,1 g u pakiranju od 100 komada. Za dječju praksu 0,2% suspenzija (suspenzija u tekućini).

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom mjestu.

Sinonimi: Chloroperazine, Compazine, Prochlorperazine, Stemethyl, Prochlorperazine Maleate, Chlormeprazine, Dikopal, Nipodal, Novamin, Temetil, i drugi.

Farmakološko djelovanje. Aktivni neuroleptički lijek (lijek ima inhibicijski učinak na središnji živčani sustav i na uobičajenim dozama uzrokuju nikakve sedativni učinak) slične su klorpromazin, ali je više izražen antipsihotičkog učinka.

Upozorenja za uporabu. Razni oblici shizofrenije, psihotične bolesti s deluzija i halucinacije, kao i kod oslabljenih pacijenata; u djece i starijih osoba.

Način primjene i doza. Dodijeli unutar nakon jela na 0,025-0,05 g 2-4 puta dnevno; intramuskularno 2-3 ml 2,5% -tne otopine, otapajući potrebnu količinu propazina u 5 ml 0,25-0,5% otopine novokaina ili izotonične otopine natrij klorida; intravenozno 1-2 ml 2,5% -tne otopine u 10 ml 5% -tne otopine glukoze ili izotonične otopine natrij klorida. Doze se postupno povećavaju na 0,5-1 g dnevno. Najveća dnevna doza unutar - 2 g, intramuskularno - 1,2 g.

Nuspojave i kontraindikacije isto kao kod primjene klorpromazina.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,025 g i 0,05 g, presvučene, u pakiranju od 50; ampule od 2 ml 2,5% -tne otopine u pakiranju od 10 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. U suhom, tamnom mjestu.

Sinonimi: Eglonil, dogma Digton, Abilov, ljubazni, Dogmalid, Eusulpid, Lizopirid, Megotil, Miradon, Mirbanil, Modulan, Nivelan, Norestran, Omperan, Sulpiril, Suprium, Sursumid, Tepavil, Tonofit, Trilan, Ulieridol, Ulpir, Vipral i et al.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptik (psihotropni) lijek (lijek koji ima usporen učinak na središnji živčani sustav i u normalnim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak). Ima antiemetski učinak. Potiče poboljšanje peristaltike (valovitog kretanja) crijeva i ubrzava zacjeljivanje rana i čira na želucu.

Upozorenja za uporabu. Koji se koriste u pritisnuta (depresivnih stanja), uz letargija, pospanost, anergije (smanjenje motoričke aktivnosti i govora), akutna i senilnih psihoza, manično-depresivne psihoze (naizmjenični ekscitacije i depresije raspoloženja) i shizofreniju al.

Način primjene i doza. Ingest 0.2-0.4 g dnevno, u teškim slučajevima, intramuskularno davan 0.1-0.8 g dnevno. Uz peptički ulkus želuca i duodenuma, migrenu, vrtoglavicu - unutar 0,1-0,3 g dnevno tijekom 1-2 tjedna. Podržavajuća terapija - 0,05-0,15 g dnevno tijekom 3 tjedna.

Nuspojava. Uznemirenost, nesanica, poremećaji (poremećaji ekstrapiramidalnih koordinacije pokreta sa smanjenjem veličine i podrhtavanje), hipertenzija (krvni tlak), menstrualni poremećaji, galaktoreja (molokoistechenie izvan laktaciji) i ginekomastija (povećanje dojke kod muškaraca).

Kontraindikacije. Stanje uzbude, hipertenzija, pheochromocytoma (adrenalni tumor).

Oblik izdavanja. Kapsule od 0.05 g; otopina od 5% u ampulama od 2 ml za injekcije; 0,5% otopine u bočicama od 200 ml.

Uvjeti skladištenja. Popis B. U suhom, tamnom mjestu.

Sinonimi: levomepromazine, levomepromazine hidroklorid Dedoran, Levomazin, Levopromazin, Minozinan, Neozin, Neuraktil, Neurotsil, Sinogan, Veraktil, metotrimeprazin, Nozinan et al.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptički aktivna tvar (lijek ima inhibicijski učinak na središnji živčani sustav i na uobičajenim dozama uzrokuju nikakve sedativni učinak) s raznolikim farmakološko djelovanje; ima brzi sedativni učinak (umirujući učinak na središnji živčani sustav).

Upozorenja za uporabu. Uznemirenost, psihoze, manično (neodgovarajuće povišenom raspoloženja, misli ubrzan, miješanje) i depresivne paranoje (depresivno stanje, delirij) stanje kod shizofrenije; reaktivna depresija i neurotične reakcije s osjećajem straha, anksioznosti i motoričke anksioznosti, nesanice.

Način primjene i doza. Dodijelite tizertsin iznutra i parenteralno (intramuskularno, rjeđe intravenozno). Liječenje pacijenata Uzbuđeni početak parenteralnu primjenu, 0.025-0.075 g lijekom (1,3 ml 2,5% otopine); ako je potrebno, dnevna doza od 0.2-0.25 g (ponekad i do 0,35 do 0,5 g) kada se daju intramuskularno i 0,075-0,1 g prije unošenja u venu. Budući da pacijenti postaju mirniji, parenteralna primjena postupno zamjenjuje gutanjem. Unutar imenovati na 0,05-0,1 g (do 0,3-0,4 g) po danu. Tijek liječenja je započeta s dnevnim dozama od 0.025-0.05 g (2.1 ml 2.5% otopine ili od 1-2 tablete 0,025 g), povećanje doze dnevno do 0,025 do 0,05 g dnevne doze 0,2-0 3 g oralno ili parenteralno 0,075-0,2 g (u rijetkim slučajevima do dnevnoj dozi od 0,6-0,8 g oralno). Do kraja tijeka liječenja, doza se postupno smanjuje i propisana za terapiju održavanja je 0,025-0,1 g dnevno.

Za intramuskularno Tisercinum 2,5% -tne otopine razrijeđene u 3-5 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 0,5% otopina novokain i ubrizgava duboko u gornji vanjski kvadrant stražnjice. Intravenska primjena je spora; otopina lijeka je razrijeđena u 10-20 ml 40% -tne otopine glukoze.

Za relaksaciju (uklanjanje) akutne alkoholne psihoze, 0,05-0,075 g (2-3 ml 2,5% -tne otopine) lijeka u 10-20 ml 40% -tne otopine glukoze daje intravenozno. Ako je potrebno, unesite 0,1-0,15 g intramuskularno tijekom 5-7 dana.

U izvanplazbenoj praksi (izvan bolnice), tizercin se propisuje bolesnicima s neurotskim poremećajima, s povećanom ekscitabilnošću, nesanicom. Lijek se uzima oralno u dnevnoj dozi od 0.0125-0.05 g (1 / 2-2 tablete).

U praksi neurološka lijek koristi u dnevnoj dozi 0,05-0,2 g bolesti popraćenih bolnog sindroma (trigeminalna neuralgija, neuritis facijalnog živca, crvenilo, itd).

Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećaji motoričke koordinacije, sa smanjenjem na njihovu veličinu i podrhtavanje), vaskularne hipertenzije (niski krvni tlak), vrtoglavica, suha usta, zatvor sklonosti alergijske reakcije.

Kontraindikacije. Bolesti jetre i hematopoetskog sustava; relativne kontraindikacije - trajnu hipotenziju (niski krvni tlak) u starijih osoba i dekompenzaciju kardiovaskularnog sustava.

Oblik izdavanja. Dragee na 0,025 grama u pakiranju od 50 komada; ampule od 1 ml 2,5% -tne otopine u pakiranju od 10 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na tamnom mjestu.

Sinonimi: Trifluperidol, Flumoperone, Psychoperidol, Triperidol.

Farmakološko djelovanje. Aktivni neuroleptički (lijek ima inhibicijski učinak na središnji živčani sustav i na uobičajenim dozama uzrokuju nikakve sedativni učinak) povećava analgeziruyushih djelovanje (analgetski) i hipnotici; ima antikonvulzivni učinak.

Upozorenja za uporabu. U psihijatriji (teška uznemirenost, halucinacije / vizije, poprima karakter stvarnost /, delirij, akutni uznemirenog depresija / motora agitacija protiv pozadina od tjeskobe i straha / manija / neprimjereno povišenog raspoloženja, ubrzani tempo razmišljanja, psihomotorna uznemirenost / epileptoformny psihoze i drugih. ).

Način primjene i doza. Unutar 0,25-0,5 mg, nakon čega se povećava doza do 2-6 mg dnevno (nakon jela); intramuskularno - 1,25-5 mg.

Nuspojava. Extrapiramidalni poremećaji (poremećaji koordinacije pokreta s smanjenjem volumena i drhtanja).

Kontraindikacije. Organske bolesti središnjeg živčanog sustava, histerija.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,5 g u pakiranju od 50 komada; ampule od 10 ml (1 mg u 1 ml) u pakiranju od 5 komada; 0,5% otopine u 10 ml bočica.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom, hladnom mjestu.

Sinonimi: trifluoperazin trifluoperazin hidroklorid, Stelazin, Aquila, Kalmazin, Klinazin, Ekvazin, Eskazin, fluazinam, Fluperin, Yatroneural, Modalina, Parstelin, Terfluzin, Trifluperazin, Triflurin, Triperazin, Vespezin et al.

Farmakološko djelovanje. Aktivno neuroleptično sredstvo (lijek koji ima usporen učinak na središnji živčani sustav i u normalnim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak).

Upozorenja za uporabu. Shizofrenija (razni oblici), ostale duševne bolesti koje se javljaju kod delirija i halucinacija (involucije / senilne / alkoholne psihoze).

Način primjene i doza. Unutar 0,005 grama, nakon čega slijedi povećanje prosječne doze od 0,005 grama dnevno (prosječna terapeutska doza od 0,03-0,08 g dnevno); intramuskularno - 1-2 ml 0,2% -tne otopine.

Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećaji motoričke koordinacije s smanjuje njihovu veličinu i podrhtavanje), poremećaje autonomne, u nekim slučajevima, toksični hepatitis (upala jetre), agranulocitoza (oštar pad krvnog granulocitima) i alergijske reakcije

Kontraindikacije. Akutne upalne bolesti jetre, bolesti srca s oštećenom provodljivošću i dekompenzacijom, teškom bubrežnom bolesti, trudnoćom.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,001 g, 0,005 g i 0,01 g, obložene, u pakiranjima od 100 komada; ampule od 1 ml 0,2% -tne otopine u pakiranju od 10 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na tamnom mjestu.

Sinonimi: Fluuspirilen, Redeptin, Spirodiflaminum, IMAP.

Farmakološko djelovanje. Aktivni antipsihotičko sredstvo (lijek ima inhibicijski učinak na središnji živčani sustav i na uobičajenim dozama uzrokuje nikakav sedativni učinak), je izražen protupsihotično djelovanje. Prema spektru farmakološkog djelovanja je blizu haloperidola. Djelotvoran u halucinacije (vizije koje stječu karakter stvarnosti), delirij, autizam (uranjanje u svijet osobnih iskustava s slabljenjem ili gubitkom kontakta sa stvarnošću). Oslobađa emocionalnu i psihomotornu uznemirenost.

Glavna značajka flushpirilena je njegovo produženo (produljeno) djelovanje. Nakon jedne intramuskularne injekcije kao suspenzije (suspenzija u tekućini), učinak traje tjedan dana.

Upozorenja za uporabu. Lijek se prvenstveno koristi za održavanje terapije pacijenata s kroničnim duševnim bolestima, nakon liječenja u bolnici (bolnica). Prikladan je za upotrebu u izvanbolničkoj praksi (izvan bolnice) zbog nedostatka izražene hipnoze (sedativne, hipnotičke) akcije. Olakšava reviziju (obnavljanje izgubljenih ili oslabljenih reakcija) i rehabilitaciju (obnavljanje poremećenih tjelesnih funkcija) pacijenata. Moguće je koristiti flush-pirilen u bolnicama za shizofreniju i druge duševne bolesti, praćene halucinacijama, delirijem i psihomotornom agitacijom.

Način primjene i doza. Odmah injicirati suspenziju flupirililena intramuskularno jednom tjedno. U bolnici primjenjuje se 4-6 mg (2-3 ml), a ako je potrebno, povećava se doza na 8-10 mg (4-5 ml). Kad se postigne optimalni učinak, dozu se postupno reducira na tjednu dozu održavanja od 2-6 mg (1-3 ml).

Uz nastavak liječenja možete uzeti tjedni odmor svakih 3-4 tjedna.

U ambulantnom okruženju, 2-6 mg (1-3 ml) se primjenjuje jednom tjedno.

Nuspojava. Pri korištenju lijeka mogu se razviti ekstrapiramidalni poremećaji (poremećaji u koordinaciji pokreta s smanjenjem volumena i drhtanja); jer se njihova prevencija preporučuje na dan davanja flushpirilena i tijekom sljedećih 2 dana za primjenu antiparkinsonika. Uz dugotrajno liječenje flushpirilenom, moguća je gubitak težine, opća slabost, pogoršanje sna, depresija (depresivno stanje). Prvi dan nakon injekcije može biti mučnina i osjećaj umora.

Kontraindikacije. Lijek je kontraindiciran u ekstrapiramidnim poremećajima, depresiji, motoričkim poremećajima.

Ne biste trebali uzeti flushpirilen ženama u prva 3 mjeseca. trudnoća.

Oblik izdavanja. U ampulama od 2 ml sa sadržajem od 1 ml 0,002 g (2 mg) flushpirilena (4 mg u 1 ampuli). Prije ubrizgavanja, bočicu treba jako potresati da se homogenizira (postigne homogenost) suspenzije.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na tamnom mjestu.

Sinonimi: Metofenazat, Metofenazin, Perfen-Zintrimetoksibenzoat, Siladore.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptički sredstvo (lijek ima inhibicijski učinak na središnji živčani sustav i na uobičajenim dozama uzrokuju nikakve sedativni učinak) s psihostimuliruyushim i umjereno antipsihotički učinak. U maloj dozi ima smirujuća svojstva (umirujući učinak na središnji živčani sustav).

Upozorenja za uporabu. Shizofrenija s psihomotorne retardacije, apatoabulicheskimi bolesti (nedostatak volje), odbijanje da jede, neuroze i neuroza poput stanja s anksioznost, depresija (depresija), letargija, smanjeni apetit.

Način primjene i doza. Unutar 0,005 g 2 puta dnevno uz naknadno povećanje doze do 0,06 g. Intramuskularno se primjenjuje za 5-10 mg.

Nuspojava. mučnina, vrtoglavica, nesanica, pufanje lica, ekstrapiramidalni poremećaji (smanjena koordinacija pokreta s smanjenjem volumena i drhtanja).

Kontraindikacije. Ozbiljna bolest jetre i bubrega, bolesti srca s poremećajima provođenja, endokarditis (upala unutarnjih šupljina srca).

Oblik izdavanja. Dragee na 0,005 grama u pakiranju od 50 komada; ampule od 1 ml 0.5% -tne otopine u pakiranju od 5 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na tamnom mjestu.

Sinonimi: klorprotiksen hidroklorida, Truksal, Tarazan, Vetakalm, Hlotiksen, Minitiksen, Taktaran, Taraktan, Triktal, Trux sur.

Farmakološko djelovanje. Tretiranje (smirivanje) i neuroleptik (lijek koji ima usporen učinak na središnji živčani sustav i u normalnim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak) lijek; povećava učinak tableta za spavanje i analgetika (analgetika).

Upozorenja za uporabu. Psizira anksioznost i strah, neurotična stanja s osjećajem straha, anksioznosti, agresivnosti, poremećaja spavanja; somatske bolesti (bolesti unutarnjih organa) s poremećajima sličnim neuroze, svrbež kože; kao antiemetički.

Način primjene i doza. Unutar 0,025-0,05 g 3-4 puta dnevno, ako je potrebno, 0,6 g dnevno, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze, intramuskularno 25-50 mg 2-3 puta na dan.

Kao antiemetički - intramuskularno kod 12,5-25 mg.

Nuspojava. Pospanost, tahikardija (lupanje srca), hipotenzija (niski krvni tlak), suha usta, a u nekim slučajevima ekstrapiramidalni poremećaji (poremećaji motoričke koordinacije, sa smanjenjem na njihovu veličinu i podrhtavanje).

Kontraindikacije. Otrovanje alkoholom i barbituratima, sklonost kolapsu (oštar pad krvnog tlaka), epilepsija, parkinsonizam, bolesti krvi; rad koji zahtijeva veliku pozornost (vozači prijevoza, itd.).

Oblik izdavanja. Tablete u 0,015 i 0,05 g u pakiranjima od 50 komada; ampule od 1 ml 2,5% -tne otopine.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na tamnom mjestu.

Sinonimi: perfenazin, perfenazin hidroklorida, Hlorpiprazin, Fentazin, Trilafon, Hlorpiprozin, Detsentan, Neuropaks, Perfenan, Trilifan et al.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptik (lijek koji djeluje usporen na središnji živčani sustav i u normalnim dozama ne uzrokuje hipnotike) široki spektar djelovanja; mnogo aktivniji od aminazina; je inferiorni prema njemu u hipotermnom (smanjenju tjelesne temperature), adrenolitskom djelovanju i sposobnosti potenciranja (intenziviranja akcije) hipnotika i opojnih droga.

Upozorenja za uporabu. Mentalne bolesti (shizofrenija, egzogeni i involucijski / senilni / psihozi s apatičnim / nedostatkom volje / i halucinatornih delusionalnih pojava); psihopatije, neumoljivo povraćanje, uključujući i tijekom trudnoće, šuga, svrbež kože.

Način primjene i doza. Unutar 0,004 g 3-4 puta dnevno; ako je potrebno, povećajte dozu na 0,1-0,15 g, au slučajevima posebne otpornosti (stabilnost) na 0,25-0,3 g dnevno.

U porodništvu, kirurški, terapeutski i onkoloških praksi, kada se koristi kao antiemetičkog i neuroza etaperazin odrediti 0,004-0,008 g (4,8 mg) 3-4 puta dnevno.

Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (smanjena koordinacija kretanja s smanjenjem njihove

volumen i podrhtavanje). Moguće su alergijske i vaskularne reakcije.

Kontraindikacije. Endokarditis (upala unutarnjih šupljina srca), smanjena hematopoetska funkcija, bolest jetre i bubrega.

Oblik izdavanja. Tablete obložene kaputom od 0,004 g, 0,006 g i 0,01 g.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na tamnom mjestu.

KONTAKTIRANI LIJEKOVI

Prema modernoj klasifikaciji, smirivači su podijeljeni u derivate benzodiazepina (elenium, seduxen, fenazepam, tazepam, lorazepam, mesapam, hidazepam), karbaminske estere supstituiranog propandiola (meprobamat), derivati difenilmetan (amisil), sredstva za smirenje različitih kemijskih skupina (grandaxin, mebicar, oksilidin, trioksazin).

Sinonimi: Aktozin, benactyzine, Lutsidil, Trankvillin, Amitakon, Benaktina, Kafron, Tsevanol, Nervatil, Neurobenzil, Parazan, Fobeks, Prokalm, Suavitil sur.

Farmakološko djelovanje. Središnji antikolinergični. Ima antispasmodic (ublažava grčeve), antihistaminika, antiserotoninovoe, mesgnoanesteziruyushee, sedativ (mirno), a protiv Parkinsonove učinak.

Upozorenja za uporabu. Neuroze i neuroticki poremećaji, Parkinsonizam; kao korektor neuroleptički terapije (davanja lijeka, ima inhibicijski učinak na središnji živčani sustav, a ne uzrokuju hipnotički učinak u normalnim dozama) za prevenciju poremećaj ekstrapiramidalnog (poremećaje motoričkoj koordinaciji sa smanjenjem na njihovu veličinu i podrhtavanje).

Način primjene i doza. Unutar 0,001-0,002 g 3-4 puta dnevno, u nekim slučajevima, kako je propisano od strane liječnika, dnevna doza je povećana na 0,01-0,012 g.

Nuspojava. Suhoće i anestezija (senzorni gubitak), sluznica usta, tahikardija (lupanje srca), midrijaza, dispeptički simptomi (probavne smetnje); predoziranje i slaba podnošljivost glavobolja, vrtoglavica, euforija (bezobzirno spokojan raspoloženje), nesanica, halucinacije (delirij, vizija, stjecanje prirodu stvarnosti).

Kontraindikacije. Glaukom (povećani intraokularni tlak).

Oblik izdavanja. Tablete od 0,001-0,002 g i prašak.

Uvjeti skladištenja. Popis A. Na hladnom i suhom mjestu u zapečaćenoj posudi.

Farmakološko djelovanje. Tranquilizer, koji pruža anksiolitičku (anti-anksioznost) i antikonvulzivnu akciju. Razlikuje se od drugih sredstava za smirenje, uz prisustvo aktivirajućeg učinka; slabo opušteni mišićni relaksanti (mišićni relaksant).

Upozorenja za uporabu. Gidazepam odrediti odraslu osobu kao „dan” za uspavljivanje s neurotičnim, neuroza, psihopatskog i psihopatskog astenija, migrene, za uvjete koji uključuju tjeskobu, strah, povećana razdražljivost, napetost, opsesije, poremećaja spavanja, kao i emocionalnu labilnost (nestabilnost), za olakšanje (uklanjanje) apstinencijski sindrom (stanja nastalog od naglog prekida uzimanja alkohola) u alkoholizam i u remisiji (privremeno slabljenju ili nestati Ram znakove bolesti) bolesnika s kroničnim alkoholizmom.

Način primjene i doza. Dodijelite unutar 0,02-0,05 g 3 puta dnevno, postupno povećavajući dozu. Prosječna dnevna doza za liječenje pacijenata s neurotskog, neuroza, psihopatološkim, psihopodobnymi stanja je 0,06-0,2 g, migrena i logoneuroses (mucanje) - 0,04 do 0,06 g

Kada edem alkohola apstinencije inicijalne doze 0,05 g, prosječni dnevni - 0.15 Najveća dnevna doza je 0,5 g je u remisiji hidazepam koristiti kao terapija održavanja za razvoj neurotskih stanja u prosječnim dnevnim dozama od 0, 05-0,15 grad

Trajanje tijeka liječenja hidazepamom određeno je pacijentovim stanjem i podnošljivosti lijeka i kreće se od nekoliko dana do 3-4 mjeseca.

Nuspojave i kontraindikacije isto kao i za ostale smirujuće tvari (fenazepam, lorazepam, mesapam, tazepam).

Oblik izdavanja. Tablete od 0,02 i 0,05 g (20 i 50 mg).

Uvjeti skladištenja. Popis B. U suhom, tamnom mjestu.

Farmakološko djelovanje. Kao i sedustenu ima umirujuće djelovanje, no razlikuje se u brojnim svojstvima: ne uzrokuje pospanost, nema relaksacijski mišić (opuštajući mišić) i antikonvulzivno djelovanje.

Upozorenja za uporabu. Primijenjena je neuroza i neuroze sličnih stanja, popraćena stresom, autonomnim poremećajima, umjereno izrazenim strahom, kao iu uvjetima koji karakteriziraju apatija (indiferencija), smanjena aktivnost. Također je prikazan u sindromu povlačenja alkohola (stanja koja su posljedica iznenadnog prestanka uzimanja alkohola).

Način primjene i doza. Dodijelite unutar 0,05-0,1 g (50-100 mg) 1-3 puta dnevno.

Nuspojava. U liječenju s grandaxinom može doći do povećane ekscitabilnosti, što zahtijeva odstranjivanje lijeka ili smanjenje doze. Mogući dispeptici (probavni poremećaji), alergijske reakcije (svrbež, osip), što također zahtijeva odstranjivanje lijeka.

Kontraindikacije. Nemojte propisati lijek ženama u prva 3 mjeseca. trudnoća. Treba biti pažljiv prilikom davanje lijeka psihopatske poremećaja popraćenih tjeskobe, iritiranosti, sindroma odvikavanja kada je stanje koje proizlaze iz (iznenadne prestanka lijeka ili alkohola). Odsutnost izraženog relaksanta mišića i hipnoza (umirujuće, hipnotičko) svojstva omogućava dodjeljivanje mršavljenja oslabljenim pacijentima i starijim osobama.

Način primjene i doza. Unutra bez obzira na unos hrane. Obrada odraslih počinje s dozom od 0,005 g (5 mg). Prosječna pojedinačna doza za odrasle je -0,01-0,02 g, prosječna dnevna doza je 0,03-0,04 g. Najviša dnevna doza je 0,06-0,07 g. Dnevna doza je podijeljena u 2-3 doze. Terapeutski učinak se očituje 8. i 15. dan, nakon čega se prebacuju na terapiju održavanja u pojedinačno odabranim dozama. Trajanje tečaja ne bi trebalo trajati duže od 2 mjeseca. Ponovljeni tečaj može se imenovati najkasnije 3 tjedna.

Starije osobe i adolescenti propisuju 0,01-0,02 g (10-20 mg) lijeka dnevno.

Kod liječenja djece, preporučljivo je koristiti poseban oblik doziranja mesapam - granule (za pripremu suspenzije). U bočici koja sadrži 20 g peleta, sipati svježe kuhanu rashlađenu vodu do oznake koja odgovara 100 ml i tresti. Dobivena suspenzija slatkog okusa, u 1 ml, sadrži 0.0004 g (0.4 mg) mesapama. Potrebna količina mesapama mjeri se sa doziranom žlicom. Doze se odabiru pojedinačno prema dobi djeteta i ozbiljnosti bolesti (1-2 godine: pojedinačna doza - 1 mg (2,5 ml), dnevno - 2-3 mg (5-7,5 ml), 3-6 godina: pojedinačna doza - 1-2 mg (2,5-5 ml), dnevno - 3-6 mg (7,5-15 ml), 7-10 godina: jednokratna doza - 2-8 mg (5-20 ml), dnevno -6-24 mg (15-60 ml).

Ako je potrebno, doza se može povećati: najviša pojedinačna doza za djecu mlađu od 6 godina može biti 5 mg, za djecu 7 do 10 godina - 20 mg; najveće dnevne doze su 15 i 60 mg.

U alkoholizmu mezapam se propisuje srednjim dnevnim dozama u kratkim tečajevima 1-2 tjedna.

Nuspojava. U prvim danima primanja moguća je dnevna pospanost, slabost mišića, poremećaji koordinacije kretanja pokreta, pa su osobe čiji rad zahtijeva brzu mentalnu i fizičku reakciju propisno s oprezom; u nekim slučajevima postoje alergični osip na koži.

Kontraindikacije. Teški oblici jetrene i renalne patologije, miastenija gravis (slabost mišića), trudnoća, individualna netolerancija. Nemojte imenovati osobe čije su aktivnosti vezane uz brzinu i visoku točnost automatskih kretnji.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,01 g u pakiranju od 50 komada; granule za pripremu suspenzije; granule mezapama za djecu bijele boje s žućkastom bojom; proizvedene u konzervama od narančastog stakla s kapacitetom od 150 ml s oznakom koja označava 100 ml. U svakoj banci 20 g granula, koje sadrže 0,04 g (40 mg) mezapam.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na tamnom mjestu.

Sinonimi: meprotan, Andaksin, limuzina, Aneural, Biobamat, Ekvanil, Gadeksil, Harmony, Mepavlon, Meproban, Meprospan, Miltoun, Nefentin, Pankalma, Pertrankvil, Prokalmadiol, Kwan, Restenil, Sedazil, Cedral, Tenzonal, Trankvil, Trankvilan, Trankvilin, Tranquiz i drugi.

Farmakološko djelovanje. Tranquilizer, ima smirujući učinak na središnji živčani sustav, ublažava emocionalnu napetost, anksioznost.

Upozorenja za uporabu. Neuropsihijatrijske bolesti, osobito uz osjećaj straha, tjeskobe, napetosti, neurotičnih stanja, dekompenzacije psihopata.

Način primjene i doza. Unutar 0,2-0,4 g 2-3 puta na dan, ako je potrebno, povećajte dozu 2-3 g / dan. Kada nesanica uzeti 0,2-0,4-0,6 g prije spavanja. Najviša pojedinačna doza za odrasle je 0,8 g, dnevna doza je 3 g.

Nuspojava. U nekim slučajevima osip na koži, dispepsija (probavni poremećaji), pospanost. Možda ovisnost (slabljenje ili nedostatak učinka s produljenom ponavljanom uporabom lijeka).

Kontraindikacije. Rad koji zahtijeva brzu mentalnu i motornu reakciju, epilepsiju.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,2 grama, u pakiranju od 20 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom, hladnom mjestu.

Meprobamate je također uključen u kombiniranu pripremu kortizida.

Sinonimi: Benzoacidin hidroklorid.

Farmakološko djelovanje. Uzrokuje umirujuće (smirivanje) i hipotenzivni učinak (snižava krvni tlak), pojačava učinak hipnotika, narkotika, analgetika i topikalnih anestetika.

Upozorenja za uporabu. Blaga izražena depresija različitog porijekla (depresija, zbog različitih razloga), psihopatije i psihopodobnymi stanju, neurotične i neuroza sličnih bolesti s povećanom podražljivosti, mentalni stres, poremećaja spavanja, psihijatrijski poremećaji na pozadini organske bolesti središnjeg živčanog sustava uzrokovanih različitih razloga, na hipertenzije s cerebralnih bolesti (visoki krvni tlak, bolesti mozga praćena).

Način primjene i doza. Unutar 0,02-0,06 g po prijemu na 0,2-0,3 g dnevno; intramuskularno - 1 ml 2% otopine 2 puta dnevno, ako je potrebno, povećajte dozu do 4-6 ml 5% otopine dnevno.

Nuspojava. Uz povećanu osjetljivost na lijek, moguća su suha usta, mučnina, žeđ, poliurija (obilno uriniranje), osjećaj lakog opijanja, osip kože.

Kontraindikacije. Izražena hipotenzija (niski krvni tlak), bubrežna bolest s oštećenom funkcijom.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,02 g i 0,05 g u pakiranju od 100 komada; ampule od 1 ml 2% i 5% otopine u pakiranju od 10 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na tamnom mjestu

Sinonimi: Apaurin, Valium, Diazepam, I, Sibazon, Dux, Bensedin, Ansiolin, Apozepam, Hatillo, raspon, Friedan, Lembrol, Patsitrian, Kvetinil, Saromet, Serenamin, Serensin, Sonakon, Stezolin, Usgamir, Valitran, Vatran, Wiwa i et al.

Farmakološko djelovanje. Ima smirujući učinak na središnji živčani sustav, ima mišićni relaksant (opuštajuće mišiće), pokazuje antikonvulzivnu aktivnost.

Upozorenja za uporabu. Seduksen primjenjuje u različitim neuropsihijatrijskim bolestima: neuroze, psihopatije, kao neuroze i psihatopodobnyh stanja shizofrenije organskih oštećenja mozga, uključujući i cerebrovaskularnih bolesti (bolesti mozga), somatskih bolesti (bolesti unutrašnjih organa i tkiva) u pratnji znakove emocionalnog stresa, tjeskobe, straha, povećana razdražljivost, senestoipohondricheskimi (mentalni poremećaj karakterizira strah za zdravlje i morbiditet mnimnoy zdravi organi), opsesivno i fobije poremećaji i poremećaji spavanja. također se mogu koristiti za ublažavanje boli (uklanjanje) nemir i agitaciju ometa (pozadinu motor pobudnog anksioznosti, straha) kod navedenih bolesti.

U pedijatrijskih seduksen neuroloških praksa dodijeljenih neurotična i stanja koja uključuju fenomene gore, kao i glavobolje navedene, enureza (mokrenje u krevet), poremećaji raspoloženja i ponašanja.

Seduksen koristi u epilepsiji za liječenje konvulzivnih paroksizmima (napadaji), mentalni epileptički ekvivalenata (kratkoročni mentalni poremećaji / vrtoglavica ili poremećaj raspoloženja s prevalencijom od tuge, zlobe, tama, strah / Zamjena napadaje), za ublažavanje status epilepticus (serije napadaja, između kojih um nije u potpunosti oporavio). U vezi s myorelaxant djelovanju lijeka također se koristi u raznim Spasticom uvjetima.

U kombinaciji s drugim lijekovima, seduxen je propisan za liječenje sindroma povlačenja (stanje uzrokovano iznenadnim prekidom unosa alkohola) s alkoholizmom.

U praksi anestezije koristi se za preoperativnu pripremu bolesnika.

U dermatološkoj praksi (liječenje kožnih bolesti) koristi se za svrbež dermatoza (kožne bolesti).

Lijek smanjuje noćnu sekreciju želučanog soka koja može igrati važnu ulogu u propisivanju sedative i hipnoze za pacijente s peptičkim ulkusom. Također ima antiaritmijski (normalizirajući ritam srčanih kontrakcija) djelovanja.

Način primjene i doza. Uzmite sedustenu unutra, intravenozno ili intramuskularno.

Kod gutanja preporučuje se propisivanje lijeka odraslim osobama, počevši od doze od 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg) 1-2 puta dnevno, a zatim je postupno povećava. Obično jedna doza za odrasle je 0,005-0,01 g (5-10 mg). U nekim slučajevima (uz povećanje uzbuđenja, strah, anksioznost), jedna doza se može povećati na 0,02 g (20 mg). Kada se tretira u bolnici (bolnica) i pažljivim medicinskim nadzorom, dnevna doza može doseći 0,045 g (45 mg). Za izvanbolničko liječenje (izvan bolnice) ne preporuča se davati više od 0,025 g (25 mg) dnevno.

Maksimalna dnevna doza je -0,06 g (60 mg). Dnevna doza se daje u 2-3 podijeljene doze.

Slabi i stariji ljudi preporučuje se uzimanje lijeka u smanjenim dozama (0,0025 g = 1/2 tablete 1-2 puta dnevno).

U slučaju poremećaja spavanja, odrasli se propisuju 1-2 tablete prije spavanja.

Djeca seduksen imenovani interijer u sljedećim pojedinačne doze: dob od 1 godine do 3 godine, 0.001 g (1 mg), od 3 do 7 godina - 0,002 grama (2 mg), od 7 godina i starijih - 0,003-0,005 g (3 -5 mg). Dnevne doze su 0,002 g (2 mg), 0,006 g (6 mg) i 0,008-0,01 g (8-10 mg).

Starija djeca mogu, ako je potrebno, povećati dnevnu dozu do 0.014-0.016 g (14-16 mg).

Oblik izdavanja. Tablete od 0,01 g u pakiranju od 50 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom, hladnom mjestu.

Sinonimi: Trimetozin, Seloksazin.

Farmakološko djelovanje. "Daytime" smirenje, bez mišića relaxant (opuštajući mišića) učinak. Umiruje središnji živčani sustav.

Upozorenja za uporabu. Neurotska stanja s jaapenijom uzbude, straha, nesanice, povećane razdražljivosti, letargije, apatije, umora; angioneurosis (kršenje vaskularnog tonusa).

Način primjene i doza. Unutar 0,3 g 2-3 puta dnevno, ako je potrebno, doza se povećava na 1,8 g dnevno.

Nuspojava. Suha usta, kada se koriste u visokim dozama, pospanost, letargija, slabost, mučnina.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,3 grama u pakiranju od 20 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na tamnom mjestu.

Farmakološko djelovanje. Fenazepam je vrlo aktivan sredstvo za smirenje (lijek koji smiruje učinak na središnji živčani sustav). Snaga mirisne i anksiolitičke (anti-anksioznosti) djelovanja nadilazi druge smirivače; također je izrazio antikonvulzivu, relaksant mišića (opuštajuće mišiće) i hipnotičko djelovanje. Kada se koristi zajedno sa tabletama za spavanje i narkoticima, postoji međusobno jačanje utjecaja na središnji živčani sustav.

Upozorenja za uporabu. Fenazepam propisana za različite neurotične, neuroza, psihopatskih i psihopatološkim stanjem koje uključuju tjeskobu, strah, povećana razdražljivost, emocionalna labilnost (nestabilnost). Lijek je učinkovit u opsesije, fobije (strah), hypochondriacal sindroma (depresivno stanje zbog straha za svoje zdravlje), uključujući i vatrostalnog (otporan) na djelovanje drugih smirenje, također je prikazano u psihogena psihoza, panika reakcije, itd, budući da uklanja stanje tjeskobe i straha. Phenazepam u sedativ snage (smirujući učinak na središnji živčani sustav) i uglavnom anksiolitički učinak nimalo ne zaostaje za nekim neuroleptika (lijekovi koji imaju inhibitorni učinak na središnji živčani sustav, bez nanošenja hipnotički učinak na normalne doze).

Fenazepam se također koristi za zaustavljanje (uklanjanja) povlačenja alkohola (stanje koje se javlja kao posljedica naglog usporavanja unosa alkohola). Osim toga, propisuje se kao antikonvulziv i hipnotik. Zbog snage pilule za spavanje, približava se eunotoksinu.

Također se može koristiti u pripremi za kirurške operacije.

Način primjene i doza. Dodijelite fenazepam prema unutra u obliku tableta. U izvanbolničkom okruženju (izvan bolnice), odrasle osobe imaju 0,00025-0,0005 g (0,25-0,5 mg) 2-3 puta dnevno. U bolnici (bolnica), dnevna doza se može povećati na 0,003-0,005 g (3-5 mg); U liječenju epilepsije, dnevna doza je od 0.002 do 0.01 g (2-10 mg).

Za olakšanje povlačenja alkohola propisana je dnevno 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg). U poremećajima spavanja, potrebno je 0,00025-0,001 g (0,25-1 mg) 20-30 minuta prije spavanja. Ponekad se dozu povećava na 0,0025 g (2,5 mg). Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 0,01 g.

Nuspojava. Moguća nuspojava je ista kao i za elenium i seduxen. Treba uzeti u obzir da se zbog visoke aktivnosti fenazepama često može primijetiti ataksija (poremećaj koordinacije pokreta), pospanost, slabost mišića i vrtoglavica.

Protipokazaniya. Teška miastenija gravis (slabost mišića), ozbiljne povrede jetre i bubrega, trudnoća.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,0005 i 0,001 g (0,5 i 1 mg) u pakiranju od 20 komada.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom, hladnom, zaštićenoj od svijeta.

Sinonimi: klordiazepoksid, Librium, Napoton, hlozepida, Ansiakal, Benzodiapin, dekadien, Droksol, Ekvinbral, Labiton, Liksin, Novosel, Radepur, Sonimen, Thymosin, Viansin et al.

Farmakološko djelovanje. Ima smirujući učinak na središnji živčani sustav, uzrokuje opuštanje mišića (opuštanje mišića).

Upozorenja za uporabu. Neurotske reakcije i duševne bolesti s poremećajima sličnim neuroze, opsesijama, anksioznosti, napetosti; prije i poslijeoperativnog razdoblja; bolesti koje prate povećani mišićni tonus.

Način primjene i doza. Obično imenovati odraslu osobu (iznutra), počevši od 0,005-0,01 g (5-10 mg) dnevno; ako je potrebno, dozu se postupno povećava za 5-10 mg dnevno na dnevnu dozu od 30-50 mg (3-4 puta). Oslabljene i starije osobe propisane su lijekom u manjim dozama, ovisno o vrsti djece - 0.0025-0.005 g (2.5-5 mg) po prijemu. Uklonite lijek, postupno smanjujući dozu.

Nuspojava. Pospanost, vrtoglavica, svrbež, mučnina, konstipacija, smanjenje libida (smanjena seksualna želja).

Kontraindikacije. Akutna bolest jetre i bubrega, miastenija gravis (slabost mišića), rad koji zahtijeva brzu mentalnu i fizičku reakciju.

Oblik izdavanja. Tablete od 0,05 g u pakiranju od 50 komada; ampule koje sadrže 100 mg lijeka, u kutiji od 5 komada zajedno s destiliranom vodom, 2 ml.

Uvjeti skladištenja. Popis B. Na tamnom mjestu.