Suvremene metode liječenja opsesivno-kompulzivne neuroze - hipnoza, biološka metoda i druge metode

Neuroza prisilnih stanja je opsesivno-kompulzivni sindrom.

Ovo je kršenje ljudske psihe znači prisutnost u svijesti upornih misli, ideja i djelovanja. Ovo je dovoljno ozbiljno odstupanje živčanog sustava, što mora biti dugo i teško liječiti konzultirajući liječnika.

Neurozu se često promatra u osobama s posebnim mentalnim stanjem i manifestira se u sumnji, sumnji, anksioznosti, sumnjičavosti.

Osobit je ljudima tjeskobno-hipohondrijskih, strašnih, iznimno savjesnih ljudi.

Određene opsesije zapažene su kod gotovo zdravih ljudi.

Uzroci neuroze

Glavni razlog za opsesivno-kompulzivni poremećaj je trauma, Informacije dobivene u situaciji sukoba stvorene kontradiktornim postupcima.

Promicati razvoj sindroma može:

  • dječja psihološka trauma;
  • svađe u obitelji;
  • nemaran odnos prema djeci;
  • povećana briga;
  • nemogućnost djeteta da samostalno poznaje svijet;
  • kompleksi i strahovi odraslih, iskustva koja se posebno ili slučajno odražavaju na dijete;
  • teški stres;
  • stalne svađe s drugima;
  • umor;
  • trauma mozga;
  • oštećenje mozga;
  • shizofrenije i drugih mentalnih poremećaja;
  • opće trovanje tijela;
  • autoimune abnormalnosti.

Kako se manifestuje opsesivno-kompulzivni poremećaj?

Opsesivno-kompulzivni poremećaj ima takav simptomi: neodoljivih, neodoljivih pojavnih sumnji, strahova, percepcija, sjećanja i djelovanja u kritičnom stavu prema njima i pokušaja da se bore protiv njih.

Postoje tri moguća oblika protok:

  • Postojeći simptomi traju godinama;
  • remitirajući tok;
  • napredujuće struje.

Karakteristični i obvezni simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja To su:

  • stalno ponavljane radnje, misli, osjećaje;
  • razumijevanje nelogičnih, nepotrebnih i bolnih akcija;
  • beskorisnih pokušaja da se riješe opsesija.

Sada možete proći test za neuroziju prisilnih stanja, jer to bi trebalo predstaviti:

  1. Bolno stanje ne prolazi tijekom cijelog života i ima konstantan karakter.
  2. Uvjeti se kombiniraju s osjećajem straha.
  3. Opsezaji u obliku specifičnih rituala koji ne donose dugotrajno zadovoljstvo.

Test opsesivno-stanja sindroma

Yale-Brownova ljestvica je izvorno stvoren za korištenje od strane stručnjaka na području psihe. Sva deset testnih točaka popunjena je kada se pacijent intervjuira, nakon čega se broji broj bodova.

Svako od pitanja procjenjuje se prema načelu 5 točaka od 0 do 4. Za svaku stavku utvrđuje se prosječni pokazatelj ozbiljnosti simptoma u posljednjih 7 dana. Zbog ponovne primjene ljestvice provodi se procjena trajnog liječenja sindroma kompulzivnog poremećaja.

Test je također prikladan za uporabu kao pokazatelj samoprocjene stanja psihe. Ova verzija ljestvice se koristi pri obavljanju velikog broja pacijenata.

Kada se procjenjuje stanje bolesnika, ozbiljnost simptoma proučava se 5 pokazatelja: trajanje simptoma u roku od 24 sata, razina invalidnosti, razina moralne nelagode, otpor manifestacija i kontrola nad njima.

Ukupni rezultat:

  • 0-7 - skrivena država;
  • 8-15 - blagi poremećaj;
  • 16-23 - poremećaj prosječnog stupnja;
  • 24-31 - teška ozbiljnost;
  • 32-40-odstupanje iznimno teškim.

Takva nerazumljiva i neugodna vegetativna vaskularna distonija hipotoničnog tipa je kako dijagnosticirati i izliječiti bolest.

Saznajte kako započeti liječenje encefalitisom mozga i zašto je pravovremena dijagnoza od najveće važnosti.

Dijagnostičke tehnike

Postoje tzv rubni uvjeti, koji je karakteriziran istovremenom prisutnošću manifestacija neuroza i teških bolesti psihe.

Točno identificirati određenu bolest može samo profesionalac koji zna kliničku sliku o poremećaju, karakteristike osobnosti pacijenta.

Liječenje - psihologija ili terapija?

Postoje takvi pristupi liječenju opsesivne neuroze navodi:

  • officinalis;
  • psihoterapija;
  • biološki.

liječenje

Liječenje teških slučajeva provodi se samo u uvjetima zdravstvene ustanove i provodi se pod nadzorom liječnika.

Za borbu protiv depresije bolesnici u početnim stadijima bolesti propisuju različite lijekove protiv depresije ("fluoksetin", "klomipramin").

Za neutraliziranje osjećaja anksioznosti koristite sredstva za smirenje (Clonazepam, Diazepam).

U kroničnim oblicima oštećenja psihotropni lijekovi su djelotvorni (kvetiapin). Kombinacija droga i kognitivno-bihevioralne terapije je vrlo korisna.

Psihoterapijski učinak na ovu vrstu neuroze također ima pozitivan učinak.

Odredene su sljedeće psihoterapijske metode: obrada:

  • kognitivno-bihevioralni tretman;
  • način "zaustavljanja misli";
  • psihoanaliza;
  • hipnoza;
  • analiza transakcija.

Kognitivno-bihevioralni tretman

Najviše popularno rješenje kada se pokušava riješiti sindroma kompulzivnog poremećaja.

Suočava se pacijentom sa svojim strahom i time ga potiče da se odupre. Upravo je ova metoda vrlo učinkovita u liječenju poremećaja kompulzivnih pokreta i rituala.

Glavna svrha ove psihoterapije - razviti miran tip reakcije na ustrajne misli bez pratnje s ritualima i djelima. Ova vrsta terapije je idealna za liječenje neuroze opsesivnih stanja kod djece, jer nema nikakvih nuspojava na tijelu.

Zaustavi svoju misli

Način "zaustavljanja misli" ima svoje nijanse kada obrada:

  • Faza 1 - izbor popisa nezdravih misli i studija;
  • 2 stupnja - Saznajte kako se prebacujete s opsesije u druge pozitivne trenutke u životu;
  • Faza 3 - pomoću glasnog zapovijedanja "zaustavljanja" i improviziranog znači da je potrebno zaustaviti raspodjelu stanja;
  • 4 stupnja - naučiti ukinuti opsesivne misli preko naredbe "zaustaviti" u umu;
  • Faza 5 - ako se pojavi pesimistična slika, predočite je na pozitivnoj strani.

Ovom metodom možete sami se riješiti odstupanja početne faze. Osvajanje "metode zaustavljanja misli" vrlo je jednostavno, glavno je razumjeti princip i vjerovati u učinkovitost.

Glavni zadatak psihoanalitičke metode liječenja sindroma naučiti zamijeniti ili suzbiti nepotrebne trenutke u životu. Budući da pacijent opsesivno odstupa od događaja, on mora doslovno koračati nad sobom.

Taj pristup je pomalo teško liječiti poremećaj, jer psihoanaliza zahtijeva da pacijent ima podebljano razgovor, a takvim ljudima to je gotovo nemoguće.

Stoga je stručnjacima često teško postići potpuno oslobođenje od poremećaja.

Hipnotičko stanje

Hipnoza je također vrlo učinkovita, osobito kada se kombinira s psihoterapijom.

Približno nakon 10 sesija metode pacijent osjeća oslobođenje od opsesije.

Kako pobijediti neuroziju prisilnih stanja kod djece s hipnozom?

Za liječenje neuroze u djece primjenjuju se složena metoda - hipnoza i prijedlog. Djeca se lako mogu obratiti liječniku, lako se podvrgavaju hipnotičkom liječenju.

Analiza transakcija

Metoda omogućuje, kroz igre, identificirati scenarij života, unutarnje i pacijente, poraziti prvu fazu poremećaja, ali u većini slučajeva to pristup nije učinkovit u identificiranju kroničnih oblika odstupanja.

Analiza transakcija vrlo je teško razumjeti. U skupnim se sjednicama došlo do napretka u liječenju neuroze u djece.

Biološka metoda

Koristi se biološki postupak devijacije s najtežim poremećajima i kroničnim oblicima odstupanja. Kako bi neutralizirali napade, koristite jake psihotropne lijekove koji imaju ogroman učinak na živčani sustav.

prevencija

osnovni prevencija:

  • predvidjeti traumatske utjecaje na rad i život;
  • ispravno obrazovanje djeteta;
  • sprečavanje obiteljskih svađa;
  • sprečavanje ponovljenih manifestacija;
  • promjena stavova pacijenata na moralno traumatske situacije kroz razgovore, auto-sugestije i prijedlog;
  • Povećajte svjetlinu u sobi, jer svjetlost povećava proizvodnju serotonina;
  • normalni san;
  • prijem vitamina;
  • jačanje imuniteta;
  • prehrane s ograničenjem kave i alkoholnih pića, uključujući datume, banane, šljive, smokve, rajčice, mlijeko, soja, crnu čokoladu;
  • pravodobno i kompetentno postupanje s drugim povredama.

Život je raspoređen na takav način da se svaka minuta može zarobiti psihotraumatskim situacijama. Gotovo ih je nemoguće spriječiti.

Ali uvijek postoji sposobnost da se brzo riješi opsesije, nakon što je posjetio psihologa ili psihoterapeuta. I ovisi o osobi koja je izravno odgovorna za svoje moralno zdravlje.

Video: Opsesivno-kompulzivni poremećaj

Neuroza opsesivnih stanja karakterizira razvoj opsesivnih misli, sjećanja, pokreti, misli i akcije, kao i raznih patoloških strahova.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj: simptomi i liječenje

Neuroza prisilnih stanja glavni su simptomi:

  • anksioznost
  • Pojava fobija
  • Živčani krpelj
  • strah
  • Često ponavljani rituali
  • Opsesi i slike
  • Seksualna opsesija
  • Povećana motorna aktivnost
  • Osjećaj vlastite inferiornosti
  • Želja za savršenom čistoćom
  • Opsesivne uspomene
  • Self-sumnje
  • Opsjednut račun
  • sumnje
  • strahovi
  • fobije

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (drugim riječima - opsesivno-kompulzivni poremećaj) - povrede psihe, koja je u pratnji uporni nametljiv slike, strahova, sjećanja i sumnje često se izlije u besmislenih rituala. Takva vrsta neuroze utječe na različite stupnjeve od 1 do 5% svjetske populacije bez obzira na spol.

Opis bolesti

"Bolest sumnje" - tako je francuski psihijatar XIX stoljeća Jean-Etienne Dominique Eskirol nazvao ovu bolest. U svakom od nas javljaju uznemirujuće misli: govor pred javnošću, neiskvareni željezo, odgovorna sesija opet i opet da mi se u glavi pomiče uzbudljiva situacija. No, ako se takvi trenuci događaju svaki dan, i rješavanje opsesivnih misli je teže, možete razgovarati o početku neuroze.

Obsessive-compulsive poremećaj se obično javlja u jednoj od tri tipa:

  1. Jedan kontinuirani napad duševne bolesti, koji traje od dva tjedna do nekoliko godina.
  2. Klasični tijek bolesti s relapsima i razdobljima potpune remisije.
  3. Trajna neuroza s povremenim povećanjem simptoma.

razlozi

Neuroza kompulzivnih stanja obično se razvija među intelektualcima, mislilacima, suptilno osjećajući ljude koji su skloni da percipiraju sve što se događa u životu blizu srca.

Postoje dvije glavne skupine uzroka koji mogu izazvati neurozu opsesivnih stanja: biološki i psihološki.

Znanstvenici se još uvijek raspravljaju o točnom biološkom uzroku ove bolesti. Službena je to: temelj mentalnog odstupanja je kršenje razmjene hormona - serotonin, odgovoran za razinu anksioznosti u tijelu, i norepinefrin, koji osigurava odgovarajući protok procesa mišljenja.

U 50% slučajeva, uzrok opsesivne neuroze u djece i odraslih je genetska mutacija. Raznolikost bolesti može izazvati pojavu agonizirajućih tjeskobnih misli:

  • kraniocerebralna trauma;
  • streptokokne infekcije;
  • kronične bolesti;
  • imunološki odgovor na jaki patogen.

Psihološki razlozi prilično su izgovor za razvoj neuroze, čiji se preduvjeti biološki određuju. Neobičan okidač za opsesivno-kompulzivni sindrom i panike misli mogu biti teški stres, kronični umor, psihološka trauma. Djeca mogu prouzročiti neuroze često se kažnjavaju u djetinjstvu, strah od javnog govora u školi, razvod roditelja.

simptomatologija

Simptomi neuroze kompulzivnih stanja mogu biti vrlo raznoliki i kreću se od neizrazitih općih misli do sjajnih i snažnih slika, sumnji i fobija koje pacijent više ne može izliječiti. Tradicionalno postoje 4 velike skupine simptoma opsesivnog sindroma:

  • opsesije (opsesije, sjećanja, slike, sumnje, strahovi);
  • fobije (sve vrste strahova);
  • prisile (besmisleni monotoni rituali);
  • komorbiditet (dodatna mentalna bolest).

opsesije

Opsesi su nejasni ili iznimno specifični. Neizrazito tjeskobne misli čine osobu stalno osjećaju tjeskobu, zabrinute, dolazi do razumijevanja neke neravnoteže zbog koje život ne može biti poznat i miran.

Posebni opsesije izazvati napadaje tjeskobe i self-sumnje, iscrpljuje bolesnika i postepeno uništava osobu. To je stalna petlje sjećanje na događaje iz prošlosti, patološko briga za rodbinu i prijatelje, misli o raznim nevoljama koje mogu zadesiti pacijenta ili njegove obitelji, itd Vrlo često seksualna opsesija:.. Pacijent je seksualni kontakt sa prijateljima, kolegama, čak i životinje, pati od realizacije vlastite inferiornosti.

fobije

Popularne fobije, koje su sada poznate i osobi daleko od psihijatrije, klasični su znak opsesivne neuroze. Najčešći su:

  • Jednostavne fobije su neotmotivani strahovi od određene situacije ili fenomena. To je hidrofobija - strah od vode, arahofobija - strah od pauka, ohlophobia - osjećaj panike pred mnoštvom ljudi, bacilofobija - strah od mikroba i bolesti itd.
  • Agorafobija je strah od otvorenog prostora. Jedna od najopasnijih vrsta kompulzivnog sindroma, uklanjanje ovog simptoma iznimno je teška.
  • Klaustrofobija je strah zatvorenog prostora. Tipične manifestacije su napadi panike u zatvorenoj sobi, dizalu, odjelu vlakova, avionu.
  • Razne društvene fobije - strah od javnog govora, nemogućnost rada u nečijoj prisutnosti itd.

prisila

Za razlikovanje neuroze od kompulzivnih stanja od ostalih mentalnih patologija moguće je karakteristično obilježje. Pacijentica shvaća da mu se događa nešto abnormalno, shvaća opasnost misli i ilogičnost svojih strahova i pokušava se boriti protiv njega. Osloboditi se sumnji na početku pomoći različitim akcijama i ritualima, koji u isto vrijeme gube i sve značenje.

Poznati primjeri prisila -.. pranje ruku svakih 5 minuta zbog straha od pokupiti infekciju, beskrajne provjere sve isključio električne uređaje, zbog straha od požara, odvijanje stvari u strogoj kako ne treba smatrati droljom, itd pacijent vjeruje da su sve ove radnje spriječiti strašnu katastrofu ili vratiti osjećaj mira i mjeriti, ali je obično svjestan da to neće dati u potpunosti riješiti uznemirujućih misli.

komorbiditet

Pored klasičnih simptoma, opsesivno-kompulzivni poremećaj može biti popraćen drugim ozbiljnim mentalnim poremećajima:

  • Anoreksija i bulimija nervoza (osobito kod djece i adolescenata);
  • Anksiozni poremećaj je društven i općenit;
  • Aspergerov sindrom;
  • Touretteov sindrom (tikov poremećaj kod djece).

Osim toga, kompulzivni sindrom često pati od ovisnika i alkoholičara: uzimanje droga i alkohola može postati prisiljavanje za neurotičare. Neuroza se često razvija zajedno s depresijom i nesanicom: tjeskobne misli i sjećanja koja se ne mogu riješiti, neizbježno dovode do depresivnog stanja.

Simptomi kod djece

Obsessive neurosis u djece ima reverzibilni karakter: dijete prilično adekvatno percipira stvarnost, a roditelji često ne primjećuju simptome bolesti, uzimajući ih za razvojne značajke.

Djeca se mogu manifestirati sve glavne znakove mentalne patologije, a najčešće je to fobija i opsesivno pokret. U predškolske dobi i mlađi neuroza manifestira najčešće kao što slijedi: dijete jede čavle, gumbi pletiva, ukus usne, prste sjedne, itd starije dobi razviti fobija:.. strah od smrti, javnom govorništvu, i drugim zatvorenim prostorima.

dijagnostika

Obično dijagnoza opsesivno-kompulzivnog poremećaja nije teško: opsesije, prisile ili očite fobije, koje se pacijent ne može riješiti bez pomoći stručnjaka. Međutim, iskusni psihijatar nužno vodi diferencijalna dijagnoza razlikovati od drugih bolesti poremećaja sa sličnim svojstvima (poremećaja osobnosti, tumor mozga, najranijoj fazi shizofrenije), i pokupiti individualni složenih liječenje opsesivno neuroze.

Glavne metode dijagnoze s ovom neurozom:

  1. Prikupljanje anamneze (sve informacije o životnim uvjetima, prve simptome, prenesene bolesti, egzacerbacije itd.).
  2. Ispitivanje pacijenta (bolest se može nazvati vegetavaskularnim poremećajima, drhtavim prstima itd.).
  3. Razgovor s obitelji i prijateljima pacijenta.

liječenje

Ako pacijentu dijagnosticira opsesivno-kompulzivni poremećaj, liječenje mora nužno biti složeno: lijekovi i psihoterapija.

Terapija se provodi u bolnici pod strogim nadzorom liječnika. Najučinkovitije lijekovi na takav dijagnostici - antidepresivi ( „sertralin”, „fluoksetin”, „Clomipramine” et al.), Sredstva za smirenje ( „klonazepam” et al.), U teškim kroničnih oblika - atipični psihotropne lijekove.

Psihoterapijske metode -.. radi s terapeutom, kognitivno-bihevioralna terapija, hipnoza itd Liječenje opsesivno neuroze kod male djece učinkovito koriste skazkoterapii, igraće tehnike, važno je da se u skladu s posebnim načinom dana i ojačati djetetov imunološki sustav.

Oslobađanje od opsesivne neuroze je potpuno prilično teško: slučajevi potpunog oporavka obično se nalaze kod muškaraca mlađih od 40 godina i kod žena. Međutim, dugotrajni punopravni tretman daje iznimno povoljnu prognozu i omogućuje smanjenje broja relapsa i napada panike s takvom neurozom na minimum.

Ako mislite da imate Opsesivno-kompulzivni poremećaj i simptomi tipični za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: psihoterapeut, psihijatar, neurolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Emocionalni poremećaji (plava promjena raspoloženja) nisu zasebna bolest, već skupina patoloških stanja koja su povezana s kršenjem unutarnjih iskustava i vanjskim izrazom raspoloženja osobe. Takve promjene mogu dovesti do nepravilne prilagodbe.

Hipertenzivna kriza - sindrom u kojem postoji značajan porast krvnog tlaka. U tom se slučaju razvijaju simptomi poraza glavnih organa - srca, pluća, mozga i tako dalje. Ovo stanje je vrlo teško i zahtijeva hitnu njegu, budući da se inače mogu razviti teške komplikacije.

Ciklotija je mentalni afektivni poremećaj, koji je neka vrsta manično-depresivne psihoze, a karakterizira se izmjenama perioda emocionalnog uzbuđenja i ugnjetavanja. Za razliku od maničko-depresivne psihoze, s ciklotimijom, promjene raspoloženja manje su izražene, a glavna značajka poremećaja je periodičnost. Dakle, u patologiji kao što je ciklotimija, mogu se ponoviti razdoblja euforije ili depresije, ali se promatraju i promjenjivi periodi.

Tardivna diskinezija (PD Blues, kasna diskinezija). - je oblik neuroleptički sindrom, što znači da se ova bolest povezana s produljenom upotrebom neuroleptika, koji imaju negativan učinak na stanje živčanog sustava. Zanemarivanje kliničkih znakova može dovesti do smrti.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (opsesivno-kompulzivni poremećaj, OCD) patološki je proces psihijatrijske prirode, koji se izražava u opsesivnim mislima i idejama. Opsesija se može manifestirati ne samo u akcijama već iu mislima. Takav poremećaj ne bi trebao biti zbunjen sa shizofrenijom, iako je simptomatologija na neki način slična.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj

Opsesivno-kompulzivni poremećaj - mentalni poremećaj, koji se temelji na opsesivnim mislima, idejama i djelovanjima koja nastaju uz um i volju čovjeka. Opsesivne misli često imaju sadržaj stranca, međutim, usprkos svim naporima, ne može se samostalno riješiti. Dijagnostički algoritam uključuje temeljito ispitivanje pacijenta, njegovo psihološko testiranje, eliminaciju organske patologije središnjeg živčanog sustava pomoću metoda neuroimaginga. Tretman koristi kombinaciju lijekova (antidepresivi, za smirenje) sa metodama psihoterapije (metoda „prestati razmišljati” autogeni trening, kognitivno-bihevioralne terapije).

Opsesivno-kompulzivni poremećaj

Po prvi put, opsesivno-kompulzivni poremećaj opisan je 1827. godine. Domenicu Eskirol, koji mu je dao ime "bolest sumnje". Tada je određena glavna značajka opsesije, koja je potaknula pacijenta s tom vrstom neuroze, njihovu otuđivanju svijesti pacijenta. Trenutno se identificiraju 2 glavne komponente klinike neuroze za kompulzivna stanja: opsesije (opsesivne misli) i prisile (opsesivno djelovanje). U tom pogledu, u praktičnoj neurologiji i psihijatri, bolest je također poznata kao opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD).

Neuroza kompulzivnih stanja nije česta kao histerikalna neuroza ili neurastenija. Prema različitim izvješćima, pate od 2 do 5% stanovništva razvijenih zemalja. Bolest nema spolnu predispoziciju: jednako je česta u oba spola. Treba napomenuti da je izolirani opsesije (npr, strah od visine ili strah od insekata) uočen kod zdravih ljudi, ali u isto vrijeme oni ne nose takvu nekontrolirano i neodoljivu karakter, kako u bolesnika neuroze.

uzroci

Prema suvremenim istraživačima sa sjedištem u opsesivne neuroze su metabolički poremećaji, kao što su neurotransmitera norepinefrina i serotonina. Rezultat je patološka promjena razmišljanja i povećanje tjeskobe. S druge strane, kršenje nasljednih i stečenih čimbenika može biti s obzirom na sustave neurotransmitera. U prvom slučaju govorimo o nasljednih poremećaja u gena odgovornih za sintezu tvari uključenih u sustave neurotransmitera i utjecati na njihovo funkcioniranje. U drugom slučaju, između okidač OCD faktori uključuju različite vanjske utjecaje, destabiliziraju radnog CNS: kroničnog stresa, akutne psihološke traume, traume glave i druge ozbiljne ozljede, infektivne bolesti (virusni hepatitis, infektivne mononukleoze, ospice), kroničnih somatskih bolesti (kronični pankreatitis, gastroduodenitis, pijelonefritis, hipertiroidizam).

Po mogućnosti, opsesivno-kompulzivni poremećaj Multifaktorijalna patologija u kojima je genetska predispozicija ostvarena pod utjecajem različitih pokretača. Uočeno je da je razvoj opsesivne neuroze predisponiranih osoba s povećanim sumnjičavost, hipertrofiranog brigu o izgledu svojih postupaka i što misle o njima okolo, oni samostalno važno, a njezina stražnja strana - samoponiženje.

Simptomi i tijek neuroze

Osnova kliničke slike opsesivne neuroze predstavljati opsesije - neodoljiva opsesivne misli (prikazi, strahovi, sumnje, impulsi, sjećanja), koji ne rade „iz glave” ili ignorirati. Istodobno, pacijenti su vrlo kritični prema sebi i njihovu stanju. Ipak, unatoč ponovljenim pokušajima da je nadvladaju, oni ne postižu uspjeh. Uz opsesije, nastaju prisile, uz pomoć kojih pacijenti pokušavaju smanjiti anksioznost, odvratiti od intruzivnih misli. U nekim slučajevima pacijenti obavljaju kompulzivne akcije tajno ili mentalno. To je popraćeno nekim odsutnosti i sporosti pri obavljanju uredskih ili domaćih dužnosti.

Stupanj ozbiljnosti simptoma može varirati od slabog, praktički ne utječući na kvalitetu života pacijenta i njegove radne sposobnosti, do značajnog, što dovodi do invaliditeta. Sa slabom ekspresijom poznatog pacijenta s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ne mogu ni pogoditi u sadašnjem stanju njegove bolesti, pripisujući njegovo ponašanje na hirove karakternih osobina. U teškim slučajevima pacijenti odbijaju napustiti kuću ili čak iz svoje sobe, na primjer, kako bi izbjegli onečišćenje ili onečišćenje.

Obsessive-compulsive poremećaj može se pojaviti u jednoj od tri varijante: sa stalnim održavanjem simptoma mjesecima i godinama; s remitiranom strujom, uključujući i razdoblja pogoršanja, često izazvani umorom, bolesti, stresom, neprijateljskom obitelji ili radnom okolinom; sa stalnim napredovanjem, očituje se u komplikaciji kompulzivnog sindroma, pojavi i pogoršanju promjena karaktera i ponašanja.

Vrste opsjednutosti

Opsesivne strahove (strah od neuspjeha) - bolan strah da neće biti moguće pravilno izvršiti tu ili tu radnju. Na primjer, izađite ispred javnosti, sjetite se pjesme naučene, obavite seksualni čin, zaspati. To uključuje eritrofobiju - strah od mučenja s vanjskim osobama.

Opsesivne sumnje - nesigurnost u ispravnosti izvedbe raznih akcija. Pacijenti koji boluju od opsesivnih sumnji stalno brinuti da li su zatvorili vodu iz slavine, ako pegla isključena ako je navedena adresa točna u pismu, i tako dalje. N. gurnula nekontrolirano tjeskobu, takvi pacijenti više puta provjerava djelovanje, ponekad dosežu točku iscrpljenosti.

Opsesivno fobija - ima najširi varijacije od straha oboljela od raznih bolesti (sifilofobiya, cancerophobia, infarktofobiya, cardiophobia), strah od visine (hypsophobia), zatvorenog prostora (klaustrofobija) i previše otvorenih mjesta (Agorafobija) za bojazan za svoje najmilije i strah privući na sebi netko pozornost. Zajednički među pacijentima s OCD fobija su strah od boli (algophobia), strah od smrti (thanatophobia), strah od insekata (Entomophobia).

Opsesivno misli - tvrdi „penjanje” u nazivu glave linije pjesme ili fraza, imena i razne misli, suprotno od života prikazima bolesnika (na primjer, bogohulno misli vjernik pacijenta). U nekim slučajevima promatra se opsesivno razmišljanje - prazne, neprestane misli, na primjer o tome zašto stabla rastu više od ljudi ili što će se dogoditi ako se pojave dvije krave.

Opsesivne sjećanja su sjećanja na neke događaje, koji, suprotno želji pacijenta, imaju tendenciju da imaju neugodan bojanje. To uključuje ustrajnost (opsesije) - svijetle zvukove ili vizualne slike (melodije, fraze, slike) koje odražavaju prošlu psihotraumatiku.

Prisila - ponavljajući pokreti protiv volje pacijenta.. Na primjer, žmirkajući očima, lizanje usana, kako je izmijenjena i dopunjena kosu, grimase, namigivanje, grebanje stražnji dio glave, a permutacija od predmeta, itd Neki liječnici posebno izdvojiti opsesivnu želju -.. nekontrolirane želje za bilo računati ili pročitali, preraspodjela riječi, itd ova skupina također uključuje trichotillomania (povlačenje za kosu), dermatillomaniya (materijalne štete, kože) i onikofagije (onikofagije).

dijagnostika

Opsesivno-kompulzivni poremećaj se dijagnosticira na temelju pritužbi pacijenata, podataka iz neurološkog pregleda, psihijatrijskog pregleda i psihološkog testiranja. Postoje slučajevi kada uputnicu neurologu ili psihijatru, bolesnici s psihosomatskim opsesije uspjeha liječiti gastroenterolog, internist i kardiolog o somatskim patologijama.

Značajne za dijagnozu OCD-a javljaju se svakodnevnim opsesijama i / ili prisilima, zauzimajući barem jedan sat dnevno i kršeći uobičajeni životni život pacijenta. Možete procijeniti stanje pacijenta pomoću Yale-Brownove ljestvice, psihološkog istraživanja osobe, patopsihološkog testiranja. Nažalost, u nekim slučajevima, psihijatri stavljaju dijagnozu shizofrenije kod bolesnika s OCD, što dovodi do pogrešnog liječenja, što dovodi do neuroze prijelaza na progresivni oblik.

Pregled kod neurologa mogu identificirati hiperhidroze ruke znakove autonomnom disfunkcijom, tremor prstiju ispružene ruke, simetrični povećanje tetiva refleksa. Zbog sumnje cerebralna patologiji organskog porijekla (intracerebralno tumora, encefalitis, arahnoiditisom, mozga aneurizme) prikazuje MR, MDCT ili CT mozga.

liječenje

Moguće je učinkovito liječiti neurozu prisilnih stanja samo po načelima individualnog i kompleksnog pristupa terapiji. Srednja je kombinacija lijekova i psihoterapijskog liječenja, hipnoterapije.

Terapija lijekom temelji se na korištenju antidepresiva (imipramin, amitriptilin, klomipramin, ekstrakt sv. Ivana). Najbolji učinak su lijekovi treće generacije, čiji učinak je inhibicija ponovnog unosa serotonina (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin). Kada prevlada anksioznost, propisani su sredstva za smirenje (diazepam, klonazepam), te u kroničnom tečaju - atipični psihotropni lijekovi (kvetiapin). Farmakoterapija teških slučajeva opsesivno-kompulzivnog poremećaja provodi se u psihijatrijskoj bolnici.

Iz metoda psihoterapijskog utjecaja dobro dokazana u liječenju OCD kognitivno-bihevioralne terapije. Prema njezinim riječima, terapeut najprije otkriva postojeće opsesije i fobije pacijenta, a potom mu daje mogućnost da prevlada svoje tjeskobe tako što se s njima susreće licem u lice. Metoda izloženosti bila je naširoko korištena kada je pacijent pod nadzorom psihoterapeuta suočen s uznemirujućom situacijom kako bi se uvjerio da se ništa strašno neće dogoditi. Na primjer, bolesnik koji je strah od zaraživanja mikroorganizmima koji stalno pranje ruku naređuje da ne opere ruke kako bi se uvjerio da uopće nema bolesti.

Dio kompleksne psihoterapije može biti metoda "zaustavljanja misli", koja se sastoji od 5 koraka. Prvi korak je odrediti popis opsesije i psihoterapijskog rada za svaki od njih. Korak 2 podučava pacijentu mogućnost prebacivanja na neke pozitivne misli kada dođe do opsesije (sjetite se svoje omiljene pjesme ili zamislite prekrasan krajolik). U trećem koraku, pacijent uči zapovijed "zaustaviti" govoriti naglas da zaustavi potonuće poslušnosti. Učinite istu stvar, ali samo kažete "stop" mentalno - zadatak koraka 4. Posljednji korak razvija sposobnost pacijenta da pronađe pozitivne aspekte u nastajanju negativnih opsesija. Na primjer, sa strašću od utapanja, zamislite se u prsluku za spašavanje pokraj broda.

Uz ove metode dodatno se primjenjuju individualna psihoterapija, autogeni trening i liječenje hipnoza. Djeca imaju učinkovitu skazkoterapiya, igre metode.

Koristeći tehnike psihoanalize u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja je ograničen, jer oni mogu izazvati bljesak straha i tjeskobe, imaju seksualne konotacije, te u mnogim slučajevima, opsesivno-kompulzivni poremećaj ima seksi naglasak.

Prognoza i prevencija

Kompletan oporavak je rijedak. Odgovarajuća psihoterapija i podrška lijekovima značajno smanjuju manifestacije neuroze i poboljšavaju kvalitetu života pacijenata. U nepovoljnim vanjskim uvjetima (stres, teška bolest, umor) ponekad se može pojaviti neuroza u koštacima. Međutim, u većini slučajeva nakon 35-40 godina postoji neki izglađivanje simptoma. U teškim slučajevima opsesivno-kompulzivni poremećaj utječe na sposobnost rada pacijenta, moguća je treća skupina invaliditeta.

S obzirom na osobine karaktera koje predisponiraju razvoj OCD, može se primijetiti da će dobra prevencija njenog razvoja biti jednostavniji stav prema sebi i vašim potrebama, život će imati koristi za okolne ljude.

MedGlav.com

Imenik medicinskih bolesti

Glavni izbornik

Neuroza kompulzivnih stanja. Uzroci, simptomi i liječenje kompulzivnih stanja.

NEPOSLOVNI UVJETI.


Opsesivno-kompulzivni poremećaj - bolni poremećaji, koji se sastoje od iste misli, ideja, sjećanja, strahova, sumnji, akcija koje proizlaze neovisno o želji i volji pacijenta.
Obsessive-kompulzivna stanja su jedna od bolesti koje čine skupinu Neuroze.

Kakav bolan simptom opsesivnog spoja pojaviti u sljedećim bolestima:

  • opsesivnu neurozu,
  • psychasthenia,
  • manička-depresivna psihoza,
  • shizofrenija,
  • encefalitis,
  • epilepsije i drugih bolesti središnjeg živčanog sustava.


Klinički simptomi.

1) Opsesivne misli (Obsessions) mogu se očitovati na različite načine:

  • Opsesivne uspomene - stalno se pojavljuju sjajne misli o nekom neugodnom događaju koji se ranije dogodio.
  • Sadržaj N.c. mogu biti vrlo različiti: oni također mogu biti Opsesivne sumnje o tome je li izvršeno bilo kakvo uobičajeno djelovanje (bilo da se ugasilo svjetlo, da li je plin isključen, da li su vrata zaključana, da li su odjeća u redu itd.); pacijent se jasno sjeća, zna da je sve ovo učinjeno, a ipak ima neodoljivu potrebu da sve to ponovno provjerava.

2) Pacijent također može imati nerazumne strahove i tjeskobne strahove, tzv. Opsesivne strahove (fobije).

3) Opsesivna stanja mogu se manifestirati u svim vrstama Opsesivno djelovanje (impulsi) :

  • Pokreti i akcije, unatoč nastojanjima da ih se zadrži i u potpunoj svijesti o njihovoj nerazumnosti, apsurdnosti; To uključuje drukčije trzanje glave, obraz, usne, njuškanje itd.
  • Opsesivno djelovanje je uporaba začepljivanje govornih riječi, poput dodavanja svakom izrazu riječi "znači", "razumjeti" i druge,
  • Opsjednut račun- neodoljiva želja za brojanjem predmeta na koje se susreću, ili za složenije akcije s brojevima (množenje strojnih brojeva);
  • gregorijanski može se sastojati u neodoljivoj potrebi da se psihički izgovori sve neuzvraćene fraze ili niz riječi, da kažem mentalno ili naglo opscen jezik("Zle misli").

Neispunjena opsesivna akcija u nekim slučajevima "sjedi u grudima" u umu, omamljujući dok se ne provede.
U drugim slučajevima, opsesivne akcije ne primjećuju one koji pate od nje, i one proizvode takve akcije bez da je primijetite.
Posebno bolno za one koji pate od N.S. su opsesije, koje se sastoje u činjenici da je nevjerojatan, suprotno svjesnosti, shvaćen za stvarnost. Dakle, pacijent je imao strah da je tijekom lova pucao dječaka koji je sakupljao gljive. Taj se strah pojavio usprkos njegovom uvjerenju da u šumi nema dječaka.
Pa ipak, on pažljivo pregledava cijelu šumu u najvećoj mogućoj mjeri. Tu je i strah od zla rodbine i prijatelja.

Liječenje opsesivnih država.

Liječenje kompulzivnih stanja provodi se složenim metodama:

  • lijekovi (antidepresivi i neurometaboliti),
  • Psihoterapijska terapija (psihoterapija, psihoanaliza, hipnoza)
  • Metode fizioterapije tretman.

Obično trajanje tijeka psihoterapije i psihoanalize traje od 3-6 mjeseci. do 1-2 godine. U određenim slučajevima pacijenti već godinama prisustvuju sjednicama psihoanalize.

Obsessive-compulsive liječenje

Opsesivno-kompulzivna stanja su bolest koju karakterizira iznenadna pojava opterećenih misli ili ideja koje potiču neku osobu da djeluje te se percipiraju kao neugodna i izvanzemaljaca. Takvi fenomeni poznati su dugo vremena. U početku, opsesije su pripisane strukturi melankolije. Srednji vijek ljudi s takvim manifestacijama govorio je o posjedovanju.

Opsesivni uzroci uzroka

Glavni uzroci ovog stanja: umor, nedosyp, neke duševne bolesti, pretrpjeli su ozljede glave, zarazne bolesti, kronične opijenosti tijela, astenoidiranje.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj, to je jasno, a ne izazvati zabunu u razumijevanju što je to, pogledajte opsesije i opsesije, koji se odnosi na nenamjeran misli, sumnje, uspomena, fobije, akcije, aspiracije, u pratnji svijesti o svojoj boli i opterećeni osjećajem nepobjedivosti. Vrlo jednostavno, osoba prigrliti misli, želje i radnje koje on nije u stanju držati pod kontrolom, tako da usprkos svojim niskim otporom bolnih misli još više opterećeni, uspon u svijesti, a rituali se izvode kada ne postoji nedostatak volje.

Mi psihijatri u smislu učenja osobe koje pate od bolesti, su najomiljeniji pacijenti proučavao, jer je vrlo teško liječiti, uvijek pristojan, a sve očito vizualno povoljno kontakt, oni žele ostati u svojoj državi. Vrlo zanimljiv pristup takvim bolesnicima postoji među američkim stručnjacima. Pokušavaju objasniti pacijentima da su opsesivne misli samo misli i da ih treba ograničiti, jer oni (bolesni) kao pojedinci zasebno postoje od njih.

Često opsesivni uvjeti uključuju neadekvatne ili čak apsurdne, kao i subjektivno bolne misli. Ambivalentnost (dvojnost) prosudbi pacijenata prolazi iz jednog ekstrema u drugu, zbunjujući liječnika koji je pohađao. Ne možete kategorizirati to ako imate nestabilne opsesivne stanja, onda ste bolesni. To je svojstveno zdravih ljudi. Moguće je da se to dogodilo tijekom razdoblja mentalnog slabljenja ili nakon prekovremenog rada. Svatko barem jednom u svom životu za sebe primijetio je učestalost akcija i srodnih problema.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj

Prvi put 1868. ovaj je pojam uveo njemački psihijatar R. Kraft-Ebing. Jednostavna osoba, a ne stručna osoba, odmah je vrlo teško razumjeti i prave uzroke bolesti, dijagnozu i samu bolest.

Sindrom kompulzivnih stanja temelji se na mentalnom sadržaju i osobnost se uopće ne kontrolira. Reprodukcija opsesije izaziva kršenje njegove uobičajene aktivnosti.

Sindrom opsesije očituje se kao trajne uspomene iz prošlih (uglavnom neugodnih trenutaka), misli, pogoni, sumnje, vanjske akcije. Često su u pratnji bolnih iskustava i inherentni su u nesigurnim pojedincima.

Vrste opsesije - apstraktne opsesije i maštovite opsesije.

Apstraktne opsesije uključuju opsesivno račun, opsesivne misli, opsesivne uspomene na nepotrebne stare događaje, pojedinosti i nametljive akcije. Slike su praćene emocionalnim iskustvima, uključujući anksioznost, strah, emocionalni stres.

Opsesivno-kompulzivni simptomi

Bolan osjećaj prisile muči pacijenta, jer kritičan je za njegovo stanje. Možda pojava mučnine, tika, podrhtavanje ruku, kao i želje za mokrenjem.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj i njihovi simptomi: opsesivno strah kad osoba uđe u tromost, on se okreće blijeda ili crvena, znojenje, disanje i rad srca ubrzava, tu su vegetativni poremećaji, omaglica, slabost u nogama, bol u srcu.

Opsjedanja su obilježena pojavom potpuno stranih misli - parazita. Na primjer, zašto ljudi imaju dvije noge, au drugim biološkim vrstama postoje četiri životinje; zašto čovječanstvo ne stari sa starošću, već postaje glupo; zašto je osoba ispunjena svim niskim osobinama; zašto sunce ne diže na zapadu? Iz takvih misli osoba se ne može riješiti, čak i shvaćajući svu njihovu apsurdnost.

Opsjednutost računa očituje se u neodoljivoj želji da računaju sve što će naići. Automobili, prozori u kućama, prolaznici, putnici na autobusnoj stanici, gumbi na susjednom kaputu. Slični izračuni također mogu utjecati na složenije aritmetičke operacije: dodavanje brojeva u umu, njihovo umnožavanje; Dodavanje znamenki koje čine telefonski broj; množenje znamenaka broja strojeva, brojanje svih slova na stranici knjige.

Opsesivno djelovanje obilježeno je nehotičnim izvođenjem pokreti koji se automatski javljaju: crtanje na papiru, torziju u rukama objekta, lomljenje šibica, kravanje kosa na prstu. Osoba bezobzirno preuređuje objekte na stolu, mrlja na noktima, stalno se vadi iza uha. Ti isti znakovi uključuju automatsko njuškanje noktiju, usne usne, privezanje prstiju, povlačenje vanjske odjeće i trljanje ruku. Svi ti pokreti su automatski; jednostavno ne primjećuju. Međutim, čovjek silom volje može ih zadržati, a ne počiniti uopće. Ali čim bude ometan, ponovno će ponoviti nehotične pokrete.

Opsesivne sumnje popraćene su neugodnim, bolnim iskustvima i osjećajima koji se izražavaju u prisutnosti stalnih sumnji u točnost akcije, akcije i njegovog završetka. Na primjer, liječnik sumnja u točnost doze propisane pacijentu na recept; tipograf ima sumnje u pisanu pismenost, ili sumnje o ljudima koji se isključuju na svjetlost, plin, zatvorena vrata. Zbog tih briga, osoba se vraća kući i sve provjerava.

Opsesivne uspomene obilježene su nenamjernom pojavom živih neugodnih uspomena koje bih želio zaboraviti. Na primjer, podsjećamo na bolan razgovor, sudbonosne događaje, pojedinosti o većini apsurdne povijesti.

Opsesivno stanje straha odnosi se na fobiju, koja je za osobu vrlo bolna. Ovaj strah je uzrokovan različitim objektima, kao i fenomenima. Na primjer, strah od visine ili širokih područja, kao i uske ulice, strah od nečega što je učinio krivično, nepristojno, neovlašteno. strah od udara groma može biti prisutna zbog bojazni ili straha od utapanja, strah udario auto ili u avionskoj nesreći, strah od podzemne željeznice, strah od spuštanja dizalom do podzemne željeznice, strah od blushing među ljudima, strah od kontaminacije, strah od zašiljenim, oštrih i rezanje objekata.

Posebna skupina su nozofobii, koji uključuju opsesivno strah od mogućeg lošeg (sifilofobiya, cardiophobia, cancerophobia), strah od smrti - thanatophobia. Postoje i phobophobia, kada osoba nakon strah od straha dalje bojazni novi napad straha.

Opsesivne pogone ili opsesije, izražene u pojavljivanju neugodnih želja za osobom (pljuvati u jednoj osobi, gurnuti prolaznika, skočiti iz automobila brzinom). Za fobije, kao i za opsesivne sklonosti, emocionalna frustracija, kao što je strah, je inherentna.

Pacijent savršeno razumije bol, a također i sve apsurdne želje. Karakterističan za takve diskove je da oni ne idu u akciju i vrlo su neugodni i bolni za osobu.

Bolna je i za ljude i suprotne opsesije, koje se izražavaju u opsesivnim bogohulnim mislima, strahovima i osjećajima. Sve te opsesije vrijeđaju moralnu, moralno etičku bit čovjeka.

Na primjer, tinejdžerica koja voli majku može zamisliti njezinu fizičku nečistoću, kao i moguće prigušeno ponašanje, no uvjeren je da to ne može biti. Oštri predmeti na majčinu vidiku mogu uzrokovati opsesivne ideje o njihovom prodiranju u jedno dijete. Opsesivne, kontrastne želje i sklonosti nikada se ne ostvaruju.

Uznemirujući uvjeti u djece zabilježeni su u obliku straha, straha od onečišćenja i onečišćenja. Mala se djeca boje zatvorenih prostorija, žarki predmeti. Adolescenti imaju strah od smrti ili bolesti. Postoje strahovi povezani s pojavom, ponašanjem (strah od govora u mucanju). Ta se stanja očituju u obliku ponavljanih pokreta, opterećenih misli, tika. To se izražava sisanjem prsta ili kose dlake, navijanje dlake na prst, čudnih pokreta ruku, itd. Uzroci bolesti su mentalna trauma, kao i situacije (život), koje su odrasli podcijenili. Ovi uvjeti i izazvani doživljaji negativno utječu na psiću djece.

Obsessive-compulsive liječenje

Liječenje treba započeti ako se osoba ne može nositi sa svojim stanjem, a kvaliteta života teško je pogođena. Sve terapije provode se pod nadzorom liječnika.

Kako se riješiti kompulzivnih stanja?

Učinkovite metode liječenja opsesivnih stanja - ponašanje i terapija lijekovima. Vrlo rijetko, ako se pojavljuju ozbiljni oblici bolesti, onda se pribjegavaju psihosocijalnoj operaciji.

Ponašajuća psihoterapija prisilnih stanja uključuje kombinaciju provokacija ometanja, kao i sprečavanju rituala. Pacijent je posebno izazvan da čini ono što se boji, a istodobno smanjuje vrijeme predviđeno ritualima. Nisu svi pacijenti pristaju na terapiju ponašanja, zbog izražene anksioznosti. Tko je prošao tijek takve terapije, primijetio je da se ozbiljnost opsesija, kao i vrijeme obreda, smanjila. Ako se pridržavate samo tretmanu lijekovima, često nakon što dolazi do recidiva.

Liječenje kompulzivnih stanja uključuje antidepresive (Clomipramine, Fluoxetine), također djelotvorne su Paroksetin, Sertralin. Ponekad je dobar učinak na druge lijekove (Trazodone, Lithium, Triptofan, Fenfluramine, Buspirone, Triptofan).

U komplikaciji, kao i neučinkovitosti monoterapije, istovremeno se prikazuju dva lijeka (buspiron i fluoksetin ili litij i klomipramin). Ako se provede samo medicinsko liječenje, njegovo otkazivanje gotovo uvijek uzrokuje povratak ovog stanja.

Liječenje kompulzivnih stanja, pod uvjetom da nema nuspojava, treba provesti do trenutka kada nema učinka terapije. Tek nakon što je lijek otkazan.

Opsesivno, kompulzivno stanje neuroze: simptomi i liječenje

Opsesivna neuroza (opsesivno-kompulzivni poremećaj) - opsesivno-kompulzivni poremećaj funkcioniranja središnjeg živčanog sustava u djece i odraslih, u pratnji:

  1. opsesivne misli - opsesije,
  2. opsesivno djelovanje - prisila.

Ovi događaji ometaju normalan život djeteta i odrasle osobe, tako da u ovom članku ćemo pogledati mogućih simptoma i liječenje opsesivno-kompulzivnog neuroze kao lijekova, droge i narodnih lijekova kod kuće.

Neuroza kompulzivnih stanja: misli, akcije

Opsesivne misli - opsesije - uporno pojavljuju neželjene strahove, misli, slike, želje, motivacije, fantazije. Osoba se nesvjesno popravlja na takve misli, ne može ih pustiti da se prebaci na nešto drugo. Postoji kronični stres, nemogućnost koncentracije svijesti za rješavanje svakodnevnih problema.

  1. agresivni motivi;
  2. neodgovarajuće erotske fantazije;
  3. bogohulne misli;
  4. opsesivne sjećanja na nevolje;
  5. iracionalni strahovi (fobije) - strah od zatvorenih i otvorenih prostora, strah od zlostavljanja sebe, rođaka, strah od ugovaranja bolesti.

Glavna značajka opsesije: strahovi, strahovi nemaju stvarne osnove i razloge.

Opsesivno djelovanje - prisila - stereotipne ponavljajuće radnje, koje se ponavljaju mnogo puta. Osoba ih mora ispuniti, jer inače, po njegovom mišljenju, može se dogoditi nešto strašno. Tako, uz pomoć tih postupaka, osoba pokušava ukloniti tjeskobne strahove.

Rituali prisilne neuroze:

  1. marljivo pranje ruku, tijelo prije pojave rana, iritacije na koži;
  2. prekomjerno, često čišćenje u kući, koristeći jake dezinficijense;
  3. razvijanje stvari u ormaru u prisutnosti reda u njihovom sadržaju i položaju;
  4. ponovljeni ponovljeni pregled električnih aparata, kućanskih plinova, brave vrata;
  5. neovlašteni izračun svih predmeta: koraci na slijetanju, vlak automobila, lampe na cesti i slično;
  6. pažljivo koračanje ili skakanje pukotina na cesti;
  7. ponavljanje fraza, verbalnih formula.

Glavna značajka prisile: od njih praktički osoba ne može odbiti.

Osoba s opsesivnom neurozom - mentalno normalna, adekvatna!

S opsesivno-kompulzivnim poremećajem, ljudi nikad ne poludi! Ovaj poremećaj je neurotičan - funkcionalni poremećaj mozga, ali ne i mentalna bolest.

Ipak, osoba je potpuno svjesna abnormalnosti onoga što se događa, ima visoku razinu psihoemocionalne napetosti, tjeskobe, bojao se od ludila, onoga što drugi ljudi kažu o njemu.

Neurotična s opsesivnom neuroza smiruje se, nasmiješi se i sjeti se da se sve vaše opsesije, agresivne motive nikad ne ostvaruju. Takvi "bolesni" ne počinju nemoralna djela, zločine. Iako razumijem tvoju patnju i nervozno-mentalnu napetost. Pa, naučimo se opustiti i uživati ​​u životu zajedno!

Sve se agresije neutralizira, jer se bolest opsesivne neuroze često događa kod osoba s visokom moralnošću, savjesti i čovječanstva.

Prevalencija opsesivno-kompulzivnog poremećaja kod djece i odraslih

Teško je reći koliko je rašireno opsesivno-kompulzivnog poremećaja, jer je masa bolesnika izloženih na to samo skriva patnje drugih, ne može izliječiti, ljudi naučiti živjeti s tom bolešću, bolest nosi off tijekom godina.

Dijete do 10 godina rijetko ima sličnu neurozu. Djeca i odrasli obično pate od 10 do 30 godina starosti. Od početka bolesti do liječenja neurologa ili psihijatra često traje nekoliko godina. Neurosis je češće bolesni urbani stanovnici s niskim i srednjim prihodima, muškarci su nešto veći od žena.

Povoljna tla za razvoj opsesivne neuroze:

  1. visoka inteligencija,
  2. analitički um,
  3. pojačana svijest i osjećaj pravde,
  4. također osobine karaktera - sumnjičavost, anksioznost, tendencija sumnje.

Postoje bilo koje ljudsko biće neke nedoumice, strahove, tjeskobe, ali to nije znakove opsesivno-kompulzivnog poremećaja, jer ponekad smo se bojali visine, pas ugriza, tamno - igrao našu maštu, a kako je bogatiji - svjetlije emocije. Često provjeravamo jesmo li isključili svjetlo, plin, bez obzira zatvorili smo vrata. Zdrava osoba je provjeravala - smirila se, a osoba s opsesivnom neurozijom nastavlja doživjeti, strah i brinuti.

Razlozi opsesivne neuroze

Točni uzroci opsesivno-kompulzivnog poremećaja nisu uspostavljeni, a približni znanstvenici dijele:

  1. psihološki,
  2. socijalne,
  3. biološki.

psihološki

  1. Psihološka trauma. Događaji koji su od velike važnosti za pojedinca: gubitak najmilijih, gubitak imovine, prometna nesreća.
  2. Snažna emocionalna previranja: akutne i kronične stresne situacije, mijenjanje stavova psihe prema sebi i okolnim ljudima i događajima.
  3. Sukobi: vanjski društveni, intrapersonalni.
  4. Praznovjerje, vjerovanje u nadnaravno. Stoga, čovjek stvara obrede koji mogu zaštititi od nesreća i nevolja.
  5. Iscrpljenost dovodi do iscrpljenosti živčanih procesa i poremećaja normalnog funkcioniranja mozga.
  6. Ukazane osobine ličnosti su naglašavanje karaktera.
  7. Nisko samopoštovanje, sumnja u sebe.

Društveno

  1. Vrlo striktno vjersko obrazovanje.
  2. Građa je od djetinjstva, strast prema poretku, čistoća.
  3. Loša društvena prilagodba, koja stvara neadekvatne odgovore na životne situacije.

biološki

  1. Genetska predispozicija (posebna funkcija središnjeg živčanog sustava). Promatra se u 70% bolesnika s neuroze. Ovdje je neravnoteža u procesima uzbude i inhibicije u cerebralnom korteksu, kombinacijom suprotno usmjerenih suprotnih pojedinačnih i tipoloških svojstava živčanog sustava.
  2. Značajke reakcije autonomnog živčanog sustava.
  3. Smanjenje razine serotonina, dopamina, noradrenalina - slom funkcioniranja neurotransmiterskih sustava.
  4. MMD je minimalna cerebralna disfunkcija koja se razvija tijekom kompliciranog procesa rađanja.
  5. Neurološki simptomi: ekstrapiramidalni poremećaji - ukočenost pokreta mišića i akumulacija kroničnog stresa u njima.
  6. Prisutnost u anamnezi ozbiljnih bolesti, infekcija, trauma, opsežnih opeklina, poremećaja bubrega i drugih bolesti s trovanjem.

Kako se razvio opsesivni-kompulzivni poremećaj?

Prema teoriji našeg rodnog fiziologa IP Pavlov, u mozgu pacijenta formira se posebna žarišta pobuđivanja, s visokom aktivnošću inhibirajućih struktura. Ne potiskuje uzbuđenje drugih žarišta, tako da kritičnost ostaje u razmišljanju. Međutim, ovaj fokus uzbuđenja ne eliminira snagu volje, nije potisnut impulsima novih podražaja. Dakle, ljudi se ne mogu riješiti opsesivnih misli.

Kasnije, Pavlov IP je došao do zaključka da je osnova za pojavu opsesivnih misli rezultat inhibicije u žarištu patološke ekscitacije. Stoga se, primjerice, u religioznim ljudima pojavljuju bogohulne misli, turbulentne i izopačene seksualne fantazije onih koji su strogo obrazovani i propovijedaju visoke moralne i moralne principe.

Živčani procesi kod bolesnika su sporiji, inertni. To je zbog prenaprezanja procesa kočenja u mozgu. Slična klinička slika događa se s depresijom. U tom smislu, bolesnici s opsesivnom neurozom često razvijaju depresivne poremećaje.

Simptomi, znakovi opsesivne neuroze

Simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja su tri simptoma:

  1. Često ponavljajuće opsesije - opsesije;
  2. Anksioznost, strah uzrokovan tim mislima;
  3. Slični ponavljajući postupci, rituali, izvedeni su kako bi uklonili alarm.

Gornji simptomi slijede jedan za drugim stvarajući opsesivno-kompulzivni ciklus. Pacijent doživljava privremeno olakšanje nakon obavljanja opsesivnih radnji, nakon kratkog razdoblja predaha ciklus se opet ponavlja. Dio pacijenata dominiraju opsesija (misli), drugi imaju ponavljajuće djelovanje (prisile), drugi imaju iste simptome.

Mentalni simptomi

opsesije - ponavljajuće neugodne misli i slike:

  1. Agresivne, okrutne slike;
  2. Nerazboriti strahovi za svoje živote, sigurnost svojih najmilijih;
  3. Slike, fantazije seksualnog plana;
  4. Strah od prljanja;
  5. Strah od zaraze;
  6. Strah od izlučivanja lošeg mirisa;
  7. Strah od pronalaženja nekonvencionalne seksualne orijentacije;
  8. Strah od gubitka, zaboravljanje potrebnih stvari;
  9. Prekomjerno nastojanje za simetrije, red;
  10. Prekomjerno praznovjerje, pozornost na znakove, uvjerenja.

Osoba kao vlastitu percipira opsesivno-kompulzivne misli. U shizofreniji - podijeljenoj osobi - pacijent izvješćuje misli kao "ugniježđene u glavu nekoga", riječi koje kaže "drugo ja". S opsesivnom neurozom, pacijent je protiv vlastitih misli, ne želi ih ispuniti, ali ih se ne može riješiti. Što više pokušava ugušiti, to se češće pojavljuju ponovo i ponovo.

prisila - ponavljaju ponavljajući dnevno monotone opsesivne akcije:

  1. Brisanje ručki vrata, ostale predmete;
  2. Plucking kože, grickanje noktiju, rastanak kose;
  3. Izbjegavati dodir s kontaminiranim: WC školjkama, rukohvatima u javnom prijevozu;
  4. Stalno izgovaranje molitava, mantri, za zaštitu od agresije, nemoralno djelovanje koje osoba može počiniti.
  5. Pranje ruku, tijela, pranje lica;
  6. Provjera sigurnosti, zdravlje bliskih ljudi;
  7. Provjera brava vrata, električnih aparata, plinskih peći;
  8. Raspored stvari u strogo definiranom redoslijedu;
  9. Skupljanje, nakupljanje neiskorištenih stvari: otpadni papir, prazni spremnici.

Jasno je da opsesivne misli uzrokuju porast emocionalne napetosti, straha, tjeskobe. Želja da ih izbjegavamo ili se riješimo prisiljava pacijenta na obavljanje iste akcije mnogo puta dnevno. Nema zadovoljstva provedbom opsesivnih akcija, ali donekle pomaže osobi da smanji anksioznost i smiri se neko vrijeme. Međutim, uskoro se ponavlja opsesivno-kompulzivni ciklus.

S gledišta racionalizma, neke prisile mogu se činiti racionalnim, na primjer, čišćenje sobe, postavljanje stvari i kao iracionalno - skakanje preko pukotina. Činjenica je da je za osobe s opsesivnom neurozom akcije obavezne, ne može ih odbiti slušati, premda shvaća apsurdnost i neodgovarajuće djelovanje.

Čovjek, obavljajući opsesivne akcije, može izgovoriti određene fraze, verbalne formule, brojati ponavljanja, tako obavljati ritual.

Fizički simptomi

U neuroze kompulzivnih stanja, fizički simptomi su povezani s poremećajem u funkcijama autonomnog živčanog sustava, koji je odgovoran za djelovanje unutarnjih organa.
Uz psihološku nestabilnost, postoje:

  1. bol u srcu;
  2. glavobolje;
  3. kršenje apetita, probavne smetnje;
  4. poremećaja spavanja;
  5. napada hipertenzije, hipotenzije - povećanje, smanjenje krvnog tlaka;
  6. napadi vrtoglavice;
  7. smanjena seksualna želja suprotnom spolu.

Oblici opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Tijek opsesivne neuroze može se manifestirati u sljedećim oblicima bolesti:

  1. kroničan- napad koji traje više od dva mjeseca;
  2. povratan- razdoblja pogoršanja, izmijenjena s razdobljima mentalnog zdravlja;
  3. progresivan- kontinuirani tečaj s povremenim povećanjem simptoma.

Ako ne liječite uznemirujuću neurozu, u 70% pacijenata postaje kronično. Uznemiravanje postaje sve više, iscrpljujuće misli dolaze češće, povećava se broj ponavljanja kompulzivnih radnji.

U 20% slučajeva svjetlosne neuroze, sam poremećaj prolazi, u vezi s novim živopisnim impresijama: promjena krajolika, kreće, novi posao, rođenje djeteta.

Opsesivna neuroza: dijagnoza, dijagnoza

Kada su opsesivno misli, ponavljaju radnje zadnja dva uzastopna tjedna ili više, krše uobičajene ljudski život, to je moguće dijagnosticirati „opsesivno-kompulzivnog poremećaja.”

Da bi se utvrdilo težinu bolesti, koristi se test Yale-Brown. Pitanja koje omogućuju određivanje:

  1. priroda opsesivnih misli, ponavljajućih pokreta;
  2. učestalost njihovog izgleda;
  3. koliko vremena treba;
  4. koliko se interferiraju s životom;
  5. koliko ih pacijent pokušava potisnuti.

Tijekom istraživanja, od ljudi se traži da odgovorite na deset pitanja. Odgovor se procjenjuje na skali od pet točaka. Rezultati ispitivanja - bodovanje, što omogućuje procjenu ozbiljnosti opsesije i prisile.

  1. Odsutnost neuroze prisilnih stanja može se utvrditi na tipskim točkama u rasponu od 0 do 7 boda.
  2. Jednostavan stupanj - od 8 do 15 godina.
  3. Prosjek od 16 do 23.
  4. Opsesivno-kompulzivni poremećaj u 24-31.
  5. Neuroza opsesije izuzetno je teška na 32 - 40 boda.

Diferencijalna dijagnostika

Slični simptomi opsesivne neuroze imaju ankastastičku depresiju i rani oblik shizofrenije. Glavni zadatak je pravilno dijagnosticirati.

Delirium se razlikuje od opsjednutosti. U deliriju pacijent je siguran u ispravnost njegovih prosudbi i postupaka. Uz opsesivnu neurozu, pacijent razumije morbiditet i neutemeljenost njegovih misli. Bitno je strahovati, ali ih se ne mogu riješiti.

U 60% bolesnika s opsesivno-kompulzivnim poremećajem nalazimo paralelne psihijatrijske poremećaje:

  1. bulimija,
  2. depresija
  3. anksiozne neuroze,
  4. poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pozornosti.

Obsessive neurosis: liječenje, kako liječiti, nego liječiti

Od liječnika, liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja obavlja:

  1. Neurolozi,
  2. psihijatri,
  3. psihoterapeuti
  4. medicinskih, kliničkih psihologa.

Liječenje se provodi pojedinačno nakon određivanja simptoma, identificirajući uzroke bolesti. Razvijene su učinkovite metode i tehnike koje omogućuju oslobađanje od neuroze u nekoliko tjedana.

Psihoterapijske metode liječenja

Psihoanaliza. Pomoću psihoanalize pacijent može identificirati psihotraumatski položaj, određene kauzalne misli, želje, težnje, potisnuti podsvijest. Sjećanja uzrokuju opsesivne misli. Psihoanalitičar uspostavlja u umu klijenta povezanost korijenskog kauzalnog iskustva i opsesije, zbog podsvjesnog uma, simptomi opsesivno-kompulzivne države postupno nestaju

U psihoanalizi se, na primjer, koristi metoda slobodnog udruživanja. Kada klijent izgovara psihoanalitičara, sve misli koje dolaze na pamet, uključujući opscene, apsurdne. Psiholog ili psihoterapeut bilježe znakove potisnutih kompleksa ličnosti, mentalne traume, a potom ih dovodi do svjesne sfere.

Postojeća metoda tumačenja sastoji se u objašnjavanju značenja u mislima, slikama, snovima, crtežima, pogonima. Postupno se otkrivaju misli i traume koje su izbačene iz sfere svijesti, što je također izazvalo razvoj opsesivne neuroze.

Psihoanaliza ima vrijednu učinkovitost, tečajevi obrade obuhvaćaju dvije ili tri sjednice psihoterapije šest mjeseci ili godinu dana.

Kognitivno-bihevioralna psihoterapija. Glavni cilj u liječenju opsesivno neuroza - je razvoj neutralnog (ravnodušan) miran stav prema izgledu opsesivne misli, nedostatak odgovora na njihove rituale i prinudna akcija.

Tijekom instalacijskog razgovora klijent sastavlja popis svojih simptoma, strahova koji uzrokuju razvoj kompulzivne neuroze. Zatim je ova osoba namjerno umjetno izložena svojim prirođenim strahovima, počevši od najlakših. Dostavlja se zadatke na kući, gdje mora samostalno zadovoljiti svoje strahove bez pomoći psihoterapeuta.

Ova metoda liječenja opsesivno-kompulzivnih reakcija naziva se "izloženost i prevencija reakcija". Na primjer, ljudski nagon da se ne boje na dodir ručice na vratima u javnom prijevozu (sa strahom da se prljavi i zaraženih), putovanja sredstvima javnog prijevoza (za strah od gužve), vožnja u liftu (uz strah od zatvorenih prostora). To jest, učiniti sve suprotno, a ne dati se želji da izvede ritualne uznemirujuće "zaštitne" akcije.

Ova metoda je učinkovita, iako je volja za voljom potrebna discipline pacijenta. Pozitivni terapeutski učinak počinje se očitovati unutar nekoliko tjedana.

Metoda hipnosuggestivne terapije. To je kombinacija prijedloga i hipnoze. Pacijent je impresioniran odgovarajućim idejama i obrascima ponašanja, regulira rad središnjeg živčanog sustava.

Pacijent se ubrizgava u hipnotički trans i izvodi pozitivne postavke za oporavak na pozadini sužene svijesti i koncentracije na formulama prijedloga. To nam omogućava produktivno stavljanje mentalnih i bihevioralnih stavova na odsutnost straha.

Ova je metoda vrlo učinkovita u nekoliko sesija.

Grupna terapija. Ovo područje metode uključuje grupne oblike rada s pacijentima radi smanjenja društvene izolacije ljudi i pružanja vanjske podrške.

Provesti informacijske sastanke, vlak samoupravljanja sa stresom, povećati motivacijsku aktivnost pojedinca. Psihoterapeuti oblikuju individualne anksiozne situacije pacijenata i uz pomoć grupe predlažu osobi moguće načine iz stresa.

Učinkovitost grupne terapije je visoka, tijek liječenja je od sedam do šesnaest tjedana.

Neuroza kompulzivnih stanja: lijekovi, lijekovi, lijekovi

Neophodno, liječenje opsesivne neuroze kombinira se s psihoterapijskim metodama utjecaja. Liječenje lijekovima, lijekovima omogućuje eliminiranje fizičkih simptoma: glavobolje, poremećaji spavanja, problemi u srcu. Lijekovi se propisuju i uzimaju samo na preporuku neurologa, psihijatra i psihoterapeuta.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina

To uključuje lijekove Citalopram, Escitalopram. Oni blokiraju ponovnu pohranu serotonina u sinapsi neurona. Uklonite žarište patološke pobude u mozgu. Učinak se javlja nakon 2-4 tjedna liječenja.

Triciklički antidepresivi

Lijek Melipramine blokira napadaj noradrenalina i serotonina, olakšavajući prijenos živčanog impulsa od neurona do neurona.

Lijek Mianserin potiče oslobađanje medijatora, što poboljšava provođenje impulsa između neurona.

antikonvulzivi

Pripravci Karbamazepin, okskarbazepin. Oni usporavaju procese u mozgu i povećavaju razinu aminokiselinskog triptofana koji poboljšava rad središnjeg živčanog sustava i povećava izdržljivost.

Doza, trajanje unosa lijeka određuje se pojedinačno.

Liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja propisuje psihijatar. Samozadovoljavanje je neučinkovito i opasno.

Folk lijekovi kod kuće

Tijekom dana koristite npr. lijekove St. John's wort Despresu. To će olakšati depresiju, loše raspoloženje, imat će blagu efekt toniranja.

Navečer uzimajte lijekove s sedativno-hipnotičkim učinkom, na primjer: Valerian, Melissa, Motherwort, Peony, Hop u alkoholnim tinkturama, sedativnim zbirkama, tabletama.

Pripreme omega-3-masnih kiselina poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu Omakor, Thekom.

Učinkovito se primjenjuju za liječenje neuroze opsesivnih i depresivnih akupresurnih točaka mjesta vezanja glave i vrata, površine glave.

Psihološke metode samopomoći:

  • Nemojte se bojati ničega., smireno prihvatite činjenicu da imate neurozu kompulzivne poremećaje. Dijagnoza "Obsessive-compulsive disorder" nije rečenica, već tema razvoja i poboljšanja vaše osobnosti. Bolest nije zarazna i potpuno izlječiva.
  • Informacije o neuroznoj studiji. Što više znate, to je lakše razumjeti i nadvladati problem.
  • Nemojte se boriti s opsesivnim mislima, akcijama. Što se više bune protiv onoga što se bore. Zanemari, nemojte obratiti pozornost na opsesivne zastrašujuće misli, imati cilj i ići naprijed, nemojte cviliti.
  • Anksioznost nema osnovu. To je rezultat biokemijskih procesa koji se javljaju s neurozom. Ponavljajuće djelovanje straha neće se smanjiti.
  • Nemojte uznemirujuće radnje. Vijčajte ih! Prije izlaza, provjerite jednom električni aparati, plin, vrata. Izgovorite se samim sobom da provjerim, sve je u redu, popravite ga u svijesti.
  • Uzmi stanku, kada stvarno želite izvršiti opsesivnu akciju. Pričekajte pet minuta prije izvođenja rituala.
  • Aktivno komunicirati s prijateljima, prijateljima, upoznajte se, započnite četveročlani prijatelj. To će poboljšati funkciju mozga, smanjuje anksioznost.
  • Pronađite zanimljivu lekciju, koji će vas potpuno uhvatiti: sport, yoga, qigong, pisanje poezije, crtanje slika, stvaranje nečeg drugog.
  • Nanesite tehnike opuštanja i izmjenjujte ih metode jakog fizičkog stresa, rada. Učinite samo-hipnozu, vježbe disanja, meditaciju.

S opsesivnom neurozom: kako, što postupati

Za rješavanje tih problema, molimo pogledajte sljedeće članke stranice Alcostad.ru:

Za ublažavanje stresa, tjeskobe

Uz nervoznu napetost, tjeskobu

S nesanicom, poremećajima spavanja

S depresijom, astenom, slabostima

Korisno je za čitanje

Povezani videozapisi

Neuroza kompulzivnih stanja: simptomi, liječenje, što učiniti

Na video kanalu "Praktična psihologija", stručnjak Igor Bogush govorit će o tome kako naučiti živjeti bez straha, što je neuroza, koji su uzroci i kako se riješiti neuroze jednostavnim metodama. Besplatno online savjetovanje psihologa možete dobiti ovdje: http://www.b17.ru/?prt=115014.

Kako se riješiti opsesivnih misli: ometati, ukloniti negativne stanja

Tečaj psihoterapije anksioznih poremećaja: Zhavnerov Pavel Borisovich.

Psiholog za anksioznost i emocionalne poremećaje. Certificirani klinički psiholog u smjeru psihološke korekcije i psihoterapije. Kandidat znanosti, kao i službeni stručnjak radija i novina Komsomolskaya Pravda.

Knjiga „Psihoterapija straha i napada panike”, autor, autor oslobođenje sustav napada panike i anksioznost poremećaja u kojem 26 Video lekcije, autor korak po korak metode da biste dobili osloboditi od anksioznog poremećaja. Djeluje u okviru kognitivno-bihevioralne psihoterapije, koju Svjetska zdravstvena organizacija priznaje kao najučinkovitiji u liječenju anksioznosti-fobijskih poremećaja.

Provodi konzultacije o Skype video komunikaciji širom svijeta. Dobio je više od 100 recenzija o rezultatima tečaja psihoterapije na Skypeu. Više od 50 videopoziva.

Radi s problemima tjeskobe i emocionalne prirode:

  1. napadi panike,
  2. vegetativno-vaskularna distonija,
  3. neuroza,
  4. anksiozni poremećaj,
  5. fobije,
  6. socijalna fobija,
  7. hipohondrija,
  8. opsesivne misli,
  9. nisko samopoštovanje,
  10. pojačana emocionalnost, kratkotrajnost, razdražljivost, preosjetljivost, surovost.

Do sada je trošak tečaja psihoterapije 50 tisuća rubalja (800 eura ili 850 dolara) - ovo je sveobuhvatan kontinuirani rad, koji uključuje tjedne konzultacije i podršku u Skype razgovoru tijekom tečaja, kao i obavljanje domaćih zadaća.

Prije polaganja tečaja provodi se besplatna konzultacija o Skype video komunikaciji. Zahtjev za besplatnu konzultaciju možete ostaviti na web stranici http://pzhav.ru/.

Psiholog savjet: riješite se opsesivnih misli!

Preporuke iskusnog psihologa, trener, geštalt terapeut, obiteljska konstelacija podupirućih, stručnjak u području savjetovanja za parove i parove terapija, obiteljska savjetnik, član Ceha psihoterapiju i trening u St. Petersburgu Noskova Galina.

Strah od ludila, gubitka kontrole, štete sebi i svojoj obitelji

Pavel Fedorenko će vam reći kako izliječiti ovaj problem jednom i za sve!

Preuzmite besplatne knjige:

  1. "Sretan život bez napada i strahova od panike" - https://goo.gl/l1qyok
  2. "Uživanje u životu bez vegetativne distonije i tjeskobe" - https://goo.gl/aCZWKC
  3. "Sretan život bez opsesivnih misli i strahova" - https://goo.gl/8sGFxG

Kako liječiti opsesivno-kompulzivni poremećaj: Pavel Fedorenko

Derealizacija, depersonalizacija: kako se riješiti simptoma opsesivne neuroze

Na video kanal Pavel Fedorenko učinkovite metode, metode upravljanja njihove stvarnosti i pobjedu nad neuroza opsesivno stanje.

Uzroci neuroze: zašto se to događa

Gledajte, slušajte video Pavela Fedorenkoga, pročitajte njegove knjige.