Neurozu opsesivnih stanja kod djece

Neuroza prisilnih stanja naziva se i opsesivnom neurozom. Ta psihogena bolest, koju karakterizira prekomjerna sumnjičavost, strašnost djeteta, neodlučnost. Dijete ima opsesivne misli i pokrete koje on ne može kontrolirati.

razlozi

Razlozi koji mogu izazvati djetetov razvoj neuroze prisilnih stanja dosta je. Prije svega, ovo je genetska predispozicija. Takvo je neurotično stanje naslijeđeno. Stoga, ako je jedan od roditelja blisko upoznat s takvim poremećajem psihe, sasvim je moguće da se ova vrsta neuroze očituje u bebi. Uz genetsku predispoziciju, razlozi za razvoj ovog neurotickog stanja mogu biti:

  • loša obiteljska atmosfera;
  • umor;
  • loši stavovi u školi;
  • informativna zagušenja;
  • psihološka trauma kod djeteta (smrt voljene osobe, razvod roditelja);
  • greške koje su napravile majka i tata u podizanju bebe;
  • prijavilo djetetu početno visoke roditeljske zahtjeve.

simptomi

Mnogi nesvjesno zbunjuju tikove i opsesivne pokrete (potonji su jasni i primarni znakovi opsesivno-kompulzivnog poremećaja). Tik je nehotična kontrakcija mišića koja se ne može kontrolirati. Opsesivno kretanje pokret je koji se javlja kao reakcija na psihičku nelagodu. Ali takav se pokret može zaustaviti snagom volje.

Prvi znakovi neuroze opsesivnog stanja kod djece su oni:

  • dječak je počeo noktiju noktima,
  • on stalno vrši klikove svojim prstima,
  • s vremena na vrijeme oštro okreće glavu,
  • grizući usne,
  • tweaks sebe,
  • prelazi preko pukotina na asfaltu,
  • Prebacuje objekte samo s jedne strane, na primjer, samo desno ili samo slijeva.

Zapravo, znakovi neuroze kompulzivnih stanja mogu biti navedeni na neodređeno vrijeme. Činjenica je da su u svakom pojedinačnom slučaju. Pokreti koji ukazuju na neurozu, stalno se ponavljaju, što uvelike može iritirati druge.

Pored gore opisanih simptoma, bolno stanje može biti popraćeno iznenadnom flare-up histerijom, nesanicom, nedostatkom apetita, povećanom suzom i letargijom.

Dijagnoza opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Ako roditelji primjećuju jedan ili više gore navedenih znakova, trebali bi kontaktirati stručnjaka za savjet što je prije moguće. Liječnik će pregledati dijete, razgovarati s njim, u obliku igre će provesti posebnu anketu, analizirati crteže koje je nacrtala mali pacijent. Pored toga, za dijagnozu, liječnik će morati razgovarati s djetetovim rodbinom, proučiti genetsku liniju kako bi shvatio je li bolest nasljedna.

komplikacije

Neuroza prisilnih stanja je opasna za ozbiljan tijek bolesti. A to se može dogoditi ako se bolest ne otkrije i ne počnu liječiti na vrijeme. Rezultat takvog nemara roditelja i liječnika bit će nepovratne osobne promjene.

Osim toga, simptomatologija neuroze prisilnih stanja također je opasna:

  • ako dijete koje ugrize svoje nokte ne prestaje, može žvakati noktiju krvi;
  • Ako dijete koje ugrize usne ne prestaje, može ih ugristi;
  • ako klinac twiddles na odjeći na gumb, on ih lako može obratiti sve na jedan (iako je u odnosu na gore navedene učinke nije tako strašno).

liječenje

Što možete učiniti

Mama i tata, nakon prethodnog savjetovanja s psihoterapeutom i dobivanja dobrih od njega, mogu pokušati izliječiti bebu uz pomoć narodnih lijekova. Recenzije o nekim od ovih lijekova vrlo su afirmirale život. Sljedeći recepti smatraju se najučinkovitijim:

  • infuzija napravljena od zobenih zobi;
  • dekocija maternice / valerijskog korijena / metvice / kalendule;
  • medu vodu, koja se daje djetetu prije odlaska u krevet;
  • umirujuće kupke.

Osim toga, roditelji moraju i mogu:

  • raditi na vlastitom ponašanju,
  • čitajte dijete noću priče,
  • organizirati plesno plesno liječenje (glazba će omogućiti da mrvica izbaciti sve negativne energije akumulirane u njemu),
  • crtati s bebom,
  • Kuhajte njegovu omiljenu hranu kako bi zadovoljili dijete.

Na ispravno ponašanje roditelja želio bih ostati odvojeno. Idealni roditelji su teški, ali morate se truditi za to. Sljedeće preporuke pomoći će u postizanju cilja:

  • Nemojte mučiti dijete za opsesivnu, proizvedenu njegovim pokretima;
  • ako beba počne gristi usnice ili gnječi nokte, onda odmah trebamo početi razgovarati s njim o tome što ga muči;
  • Vrijedi dati bebu koliko god je to moguće;
  • komunikaciju s televizorom i računalom treba minimizirati i zamijeniti igre s roditeljima, čitati bajke i pješačiti na otvorenom.

Što liječnik može učiniti?

Ponašajna terapija je osnova liječenja koju propisuje liječnik. Kako bi spasio dijete od opsesivno-kompulzivnog poremećaja, liječnik će se suočiti s njegovim strahom.

Ako liječnik propisuje lijek, najvjerojatnije će odabrati homeopatiju ili dobro dokazane narodne lijekove.

prevencija

Prevencija bolesti trebala bi se pojaviti u dva slučaja:

  • ako se dijete oporavi - da spriječi povratak poremećaja;
  • ako je dijete potpuno zdravo i uvijek je bilo tako - da spriječi razvoj bolesti.

U preventivne svrhe, od samog rođenja djeteta, roditelji bi trebali obratiti pozornost na obrazovanje mrvica. Važno je usaditi u djetetovu marljivost i ustrajnost, ljubav prema svemu oko sebe, poštivanje prirode i sposobnost rješavanja poteškoća.

Glavna stvar u prevenciji neuroze od kompulzivnih stanja je zdrava atmosfera u obitelji.

Uznemirujući uvjeti u djece

U prethodnim poglavljima razgovarali smo o manifestacijama histerije i neurasthenije kod djece. U ovom ćemo poglavlju razmotriti treći tip neuroze - neuroza u kompulzivnim stanjima.

Neuroza kompulzivnih stanja (u odraslih i djece) javlja se u pozadini inertnog tipa živčanog sustava, u kojem slučajno podudarne pojavljivanja i reakcije na njih mogu dugo vremena međusobno komunicirati. Pojedinosti o inertnoj vrsti živčanog sustava, već smo već rekli, analizirajući različite temperamente.

U osnovi, neuroza prisilnih stanja često je fiksna navika koja ne odgovara promijenjenim okolnostima, odavno je nepotrebna, ali osoba to ne može nadvladati. To se može očitovati ili u obliku opsesivnih misli - opsesije, ili u obliku opsesivnih strahova - fobije, ili u obliku opsesivnih akcija - impulsa.

Opsesivno misli, sklonost ka pustom sofisticiranosti, „razmatranja koje” obično se javljaju na pozadini prevalenciji drugi sustav signala, kao iu djece predškolske dobi obično dominira prvi sustav signala s figurativnom, konkrentnym razmišljanja, opsesije u toj dobi gotovo nikad ne dogodi, a time i zadržati se na nećemo. (To je, prvi i drugi signal sustava i njihov odnos, što je gore spomenuto.)

Ali opsesivni strahovi vrlo različite prirode često se nalaze u djece.

Opsesivno strahovi, fobije, mora se razlikovati od samo pojačani strepnjom promatrana u nekim živčanim djece, posebice male djece, u kojoj dijete se boji svega novog: stranca, i životinje, i buke i tama, i još mnogo toga. Takva strahovanja s dobi većinom prolaze sama po sebi. Još jedna stvar - Fobije, tj opsesivno strahovi, uzrokovane određeni objekt ili fenomen koji se obično ne predstavljaju nikakvu opasnost za dijete, u isto vrijeme opušten stav prema drugima, možda čak i opasne situacije...

Ovi opsesivni strahovi su iznimno raznoliki. Netko se boji širokih područja, još jednog zatvorenog prostora, trećine pahuljastog drveća, četvrtine crnih ovaca, petina raznobojnih stolnjaka itd. Itd.

U slučajevima kada je to moguće saznati uzrok ovog straha (što nije uvijek lako, jer i sam dijete, a često i okolinu, ne mogu to objasniti) obično je utvrđeno da nije bilo strah prvi put kada je dijete zaista zastrašujući događaji. Slučajno uplašen dijete poklopio s nekim bezazlene pojave ili predmeta, ispostavilo se u ovom trenutku u djetetovom pažnjom. Slučajna eksterna komunikacija između zastrašujućih događaja i konteksta u kojem su se dogodile, utisnuta u djetetovom mozgu s inertnim tipa živčanog sustava, a može dovesti do toga da će u budućnosti neki detalj ova situacija postaje zastupnik straha. Najčešće, takva veza nastaje u djeteta, ne samo da inertni tip živčanog sustava, ali u svakom oslabljeno infekcijom, šok ili odjednom probudi.

Jedan od svog pacijenta - šest godina djevojka Tanya morao sam provjeriti na širom otvorena vrata, kao pokušaj da se zatvoriti vrata izazvao Tanya nepremostiv užas. U svim drugim slučajevima normalna, inteligentna djevojka, ona vrišti juri zalupiti vrata, pazeći da otvorite ne može, ona juri prema prozoru. Potrebno je otvoriti vrata i Tanya se odmah smiruje. Život djevojčine roditelje, a većina Tanya pretvorio u noćnu moru: Kuća soba vrata (ili prozor) moraju uvijek biti otvoreni, Tanja ne može ići u vrtić, posjetite javnim mjestima, putovanje u javnom prijevozu, itd medicinskim terminima se zove.. klaustrofobija, t, npr. opsesivno strah od zatvorenog prostora.

Ispada da je djevojčica klaustrofobija nastala nakon što je probudila majka na brodu dok je putovala sa svojom majkom koja je pokušala otvoriti vrata koja su bila nagnuta kad je brod udario kamen. Izgled zastrašene majke, koji je mislio da se brod utopio i mahnito pokušao otrgnuti od svoje kćeri iz kabine, izazvao je užas u Tanyi i čvrsto je kontaktirao s pojavom zatvorenih vrata.

Mirni, hrabri sedmogodišnji dječak opsesivno se boji drvenih ploča neobojenih ograda; nikakva obećanja ne mogu ga natjerati da prođe takvu ogradu. Ispada da kad je dječak imao dvije i pol godine, pas izašao je iza takve ograde i napao ga. Dječak se ne sjeća toga događaja i ne razumije zašto ga nebijeljena ograda nadahnjuje užasom.

Koja je neuroza opsesivnih pokreta i uvjeta kod djece

Ritam suvremenog života vrlo je dinamičan, a protok informacija je tako nasilan da su i odrasli i djeca često u stanju kroničnog stresa.

Djeca imaju teže - njihova psiha još nije dovoljno snažna da se nosi bez posljedica s utjecajem uznemirujućih negativnih čimbenika.

Kao sredstvo zaštite, u djetinjstvu je neuroza opsesivnih stanja i neuroza kompulzivnih pokreta, kao jedna od njegovih sastavnica. Ostale manifestacije ovog poremećaja mogu biti strahovi i opsesivne misli.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima!

Neuroza kompulzivnih pokreta ili opsesivno-kompulzivni poremećaj - sustavno prisilno izvršavanje određenih radnji od strane osobe.

Dijete ili odrasla osoba ih percipira kao dobrovoljnu, ali takvi pokreti nisu napravljeni sami, već kao neodgovorno zaštitno djelovanje za smanjenje unutarnje anksioznosti u opsesivnom stanju.

Poteškoća je u tome što uznemirujuće misli u izvođenju ritualnih opsesivnih pokreta povuku nakratko, a zatim se vrate s još većom upornošću, izazivajući nove opsesije.

Postoji začarani krug: osoba s ovim poremećajem opetovano ponavlja redovne pokrete, uz svaku pogrešku koja uzrokuje napetost, a opsesivni uvjeti postaju češći.

razlozi

Liječenje neuroze kompulzivnih pokreta kod djece je nemoguće bez ispravne definicije uzroka poremećaja, koje se utvrđuju pomnim pregledom djeteta.

Postoje tri glavne skupine čimbenika pojave i razvoja neuroza u opsesivno-kompulzivnim poremećajima kod djece:

  • Nedovoljna koordinacija funkcija živčanog sustava, procesi inhibicije i pobuđivanja, obilježja djetetovog prirodnog temperamenta i odgovarajuća stopa njegove aktivnosti. Pokušaji roditelja da "idu protiv prirode" dovode do visokog psihoemocionalnog stresa kod djece.
  • Na primjer, kolerijsko dijete kontraindicirano je više tabua i ograničenja koja ometaju motoričku aktivnost, svijetli i slobodni izraz osjećaja i emocija. U uvjetima nerazumno krutih "okvira" njegova aktivnost postaje još turbulentnija, "eksplodira" s vanjskim manifestacijama hiperaktivnosti.
  • S flegmatim djetetom, problem može biti uzrokovan nasilnim pokušajima neposredne okoline da ubrza tempo njegovih akcija. Učinak se u ovom slučaju javlja suprotno od očekivanog - dijete ne samo "koči" čak i više, već postaje stegnuto, tvrdoglav, povučeno.
  • Situacije u pratnji snažnog strahovanja ili bilo kojih drugih okolnosti koje su traumatizirale djetetovu psihu.
  • nespremnost rođenja, nejednakost spolova u očekivanjima djeteta;
  • odsutnost ili nedovoljna količina emocionalnih veza s majkom, njegova hladnoća, nestabilne manifestacije karaktera, brza promjena raspoloženja;
  • teški kontakt s ocem, koji puno radi ili svjesno suzdržava emocije;
  • rano prekid majke porodnog dopusta i pristup radu s preraspodjelom brige o djeci baki ili dadilji;
  • želja majke da ima dijete koje ispunjava sva očekivanja društva, njezinu prekomjernu zabrinutost zbog poštivanja društvenih normi, strogo pridržavanje načela, težnje u primjeni pravila ponašanja i komunikacije s drugima, nedostatak fleksibilnosti;
  • poteškoće u prilagođavanju prilikom posjete vrtiću, osobito u dobi od 3 godine;
  • stres kod preseljenja, promjene okoliša, uobičajeni način života i okoliša - na primjer, kada je produljena bolest i boravak u bolnici bez majke, putovanja za ljeto u selu ili obitelji u wellness, sport i jezika kamp za djecu;
  • konfliktne situacije, svađe u obitelji;
  • razvod roditelja.

simptomi

Neuroza kompulzivnih pokreta u predškolskoj djeci i mlađoj školi može se očitovati:

  • Ne prolazi kroz vrijeme krpelja: motor - namorschivanie kože na čelo, često trepće, trzanje jednu ili obje ruke, vrat okreće, dodirivanje ruku na stolu, kuka ili koljena, pritopyvaniya i dišnih - kašalj, uvlačenja zraka nos „zadah” ;
  • automatski obavlja radnje - grickanje noktiju i kože oko njih, griženje prsti, branje nos, sisa ovratnik ili pljuska, uvijanje tipke i druge predmete omotati oko kose pramenove prst čupanja obrve i trepavice i slične neugodne pokrete.
  • zatvoreni prostori;
  • prljavštine i mikroba;
  • voda;
  • visina;
  • tama;
  • Predmeti koji mogu ozlijediti - oštri, vrući.

Adolescenti s opsesivno neuroze primijetio iste simptome, ali dominiraju tikovi i opsesivnih strahova - usmene odgovore u razredu i javnog nastupa, komunikaciji sa strancima, davljenja hranom kad jede, iznenadna bolest i smrt, i drugi.

Može li roditelji same izliječiti dječju školsku neurozu ili trebati liječničku pomoć? Pročitajte o tome ispod veze.

Bolest se najčešće pojavljuje u 5-9-godišnjoj djeci.

Liječenje neuroze kompulzivnih pokreta kod djece

Neurotski poremećaj s opsesivnim pokretima u djece lako se ispravlja, ali problem se ne rješava nekom svrhom lijekova već složenim načinom - kombinacijom lijeka i terapije ponašanja. Cilj liječenja je smanjiti patološke manifestacije ili se potpuno riješiti.

Ako u djetetu postoji opsesivno kretanje na prvom mjestu, potrebno je konzultacije djetetovog neurologa i psihijatra.

Ako je poremećaj nastao zbog neravnoteže živčanog sustava, povećane ekscitabilnosti, tada će u nekim slučajevima biti potrebno koristiti farmakološke lijekove kao i narodnu medicinu i homeopatiju.

Takav tretman trebao bi biti kratkoročan: njegov glavni cilj je ublažiti stanje djeteta u akutnom razdoblju bolesti.

Osnovne metode u liječenju opsesivno-kompulzivnih neuroza su psihoterapijsko-bihevioralna terapija koju koriste dječji psiholozi. Njegove značajke:

  1. Temelj je stvaranje situacija u kojima je dijete pod nadzorom stručnjaka izravno suočeno s nečim zastrašujućim kako bi uklonila anksioznost i odgodila trenutak pogoršanja bolesti.
  2. Da biste dobili osloboditi od potrebe za opsesivno stručnjaka pokreta redovito i dosljedno naučiti dijete s opsesijama adekvatan izraz emocija, i sposobnost da se „ugasiti” unutarnji alarm, odgovarajuće metode agresije.
  3. Ponekad djeca s opsesivno-kompulzivnim poremećajem jednostavno "ne sjećaju se" kako učiniti nešto u normi. U ovom slučaju, komunikacija je korisna: ilustrativni primjer vršnjaka, roditelja, nastavnika pomaže da adekvatno percipiraju situacije i odaberu potrebne oblike ponašanja.
  4. Obvezni dio psihoterapijskog rada - interakcija s roditeljima identificirati i eliminirati izvor anksioznosti u djeteta, rehabilitaciju i psihološku klimu u obitelji, metode korekcije obrazovanja. Zajednički napori stručnjaka i roditelja uspješno pomažu djeci da prevladaju teško razdoblje i potpuno se riješe simptoma bolesti.

Ne prebacujte svu odgovornost prema stručnjacima - roditelji se također trebaju nastojati brzo nositi s opsjednutostima s djetetom.

Također je važno obavijestiti o zdravstvenim značajkama i mogućim pojavama ponašanja djeteta školskih nastavnika ili njegovatelja u vrtiću kako bi se izbjegle negativne primjedbe i zadirkivanje kolega.

Kada se tjeskobni simptomi odgađaju, liječenje se ne može odgađati - ako opsesivna neuroza ne liječi na vrijeme, ona ide u kronično stanje i puno je teže ispraviti.

prevencija

Preventivne mjere da se izbjegne neuroticizam moraju se provoditi s djecom koja su se oporavila od neuroze, za daljnji oporavak i sa apsolutno zdravih, kako bi spriječili patologiju.

Izvor neuroze u djece često je psihološka trauma, koja se zatim izgubi u dubinama podsvijesti i djeca se čak ne sjećaju o njima, ali problem i dalje vodi do opsesivnih stanja.

Stoga je potrebno pažljivo pratiti traumatske čimbenike i pokušati ne dopustiti njihov utjecaj na dječju psihu koja još nije razvijena.

Da bi podučio dijete bez oštećenja u borbi sa stresom u teškim situacijama, roditelji ga trebaju razviti i odgajati od rođenja, utješiti vještine:

  • prevladavanje poteškoća i opasnosti;
  • izdržljivost i strpljenje;
  • ustrajnost i marljivost.

Već u ranom djetinjstvu dijete treba učiti na urednosti i točnosti, provođenje higijenskih pravila, sustavno tjelesne kulture i sporta.

Psihološke nijanse prevencije:

  1. Pohvala je suptilni instrument odgoja, potrebno ga je razumno i adekvatno koristiti djetetovim postignućima. Neprihvatljivi kao pretjeranog entuzijazma, i, kao posljedica toga, stalnom očekivanju djeteta od užitaka iz okolnih, nesigurnosti i ljutnja u nedostatku pohvale, i nedostatak odgovora ili omalovažavanja djeteta uspjeh.
  2. Ne možemo uvijek povući djecu, podsjećajući svojih nedostataka, i zahtijevaju besprijekoran poslušnost - tako da se dijete vozi se, zatvaraju i nedostatak inicijative, gledati savjete i komentare od odraslih.
  3. Zabrane i ograničenja trebaju se koristiti u slučaju stvarne potrebe za njihovo uvođenje i uz obvezno obrazloženje djeteta o razlozima i nužnosti takvih mjera.
  4. Izuzetno važna točka je pravovremena uspostava i održavanje bliske emocionalne kontakte s djetetom, stvaranje povjerljivog odnosa s njim. Mogućnost u bilo kojem trenutku podnijeti zahtjev za roditelje s tantalizing pitanje, teškoće u pisanju zadaće na složenost prve ljubavi, omogućit će da se riješe prije pojave dublje probleme i kako bi se spriječilo produženi stres i otišao „duboke” negativne emocije.

Simptomi i znakovi neuroznanosti ždrijela opisani su u drugom članku.

Odavde ćete naučiti glavne znakove i simptome bulimičke neuroze.

Zapamtite: prvi princip i jamstvo zdravog psihe u djece su emocionalno blagostanje, prijateljska atmosfera i atmosfera u obitelji.

Neuroza prisilnih stanja: uzroci, simptomi i liječenje. Neurozu opsesivnih stanja kod djece

Vjerojatno se svi barem jednom u životu uhvatili u državi kada je jednostavno nemoguće riješiti se neke ideje. Ponekad se pokušava zapamtiti nečije ime, ponekad i alarmantnu misao: "Jesam li isključio željezo?", Ponekad - priloženi niz iz pjesme.

No, neki ljudi su doslovno zarobljenica uporni misli, ili opsesija, a to je bolno stanje ima ime: opsesivno-kompulzivnog poremećaja, ili opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

U ovom se članku razmatraju uzroci i metode liječenja ove patologije.

Tko je najosjetljiviji na opsesivno-kompulzivni poremećaj?

U pravilu, neuroza, koju ćemo opisati, formirana je kod osoba koje su neodlučan i stidljiv. Oni samo u svojim maštarijama mogu učiniti ono što ne mogu riješiti u stvarnom životu.

Takvi ljudi marljivo izbjegavaju informacije o postojećim životnim problemima, budući da potonji zahtijevaju radnje kojima osoba s takvim skladištem karaktera jednostavno nije sposobna.

To ga čini isključenim od stvarnosti, postupno se "povlači" u svoje osjećaje i iskustva. I s vremenom, oni počinju zauzimati najveće mjesto u svakodnevnom životu, zamjenjujući druge interese i pretvarajući se u bolno stanje nazvanu neuroza.

Kako se točno očituje neuroza u kompulzivnim stanjima, simptomi, liječenje te ozbiljne bolesti, sada razmotrimo detaljnije.

Koje su opsesije

Čovjek, u skladu s opisanom patologijom, u pravilu, opsesivne ideje i ponavljajućih misli, takozvanih opsesija. Oni, unatoč svim pokušajima da ih ignoriraju ili na neki način odolijevaju izgledu, ne ostavljaju na trenutak.

Neuroza kompulzivnih stanja, izraženih opsjednutostima, razlikuje se u medicini u smislu stupnja izražavanja (jasnoće i svjetlosti) opsesivne misli. Dakle, osoba s relativno nejasnim opsesijama može osjetiti gotovo konstantnu konfuziju ili napetost, koja je popraćena zajedničkim uvjerenjem da se ništa dobro ne može pojaviti u životu. U ovom slučaju, u pravilu, nema jasnu predodžbu o razlozima takvog uvjerenja.

I intenzivnije opsesije izražavaju misli ili ideje, na primjer, o predstojećoj smrti bliskih ljudi. Ponekad se to manifestira u uvjerenju da će veće sile nužno štetiti ili promatračevom nositelju ili njegovim rodbini.

Kako se može izraziti seksualna opsesija?

Neki ljudi koji imaju opsesivno-kompulzivni poremećaj, liječenje i uzroci kojima razmišljamo, iskustvo seksualne opsesije. Ovo stanje može uključivati ​​opsesije koje imaju seksualne prizvode, na koje pacijent pridaje posebnu važnost.

Na primjer, on zamišlja ljubav, ljubljenje ili spolne odnose s nepoznatim ili voljene osobe, kućne ljubimce ili djecu, zašto se osoba s neuroze razvija opsesivnu strah o svojoj seksualnoj orijentaciji, sumnjam da je bilo moguće spriječiti takve nametljiv slike i misli i kako posljedica, pojavljuju se samokritika i mržnja.

Kako se ovo stanje razvija?

Zanimljivo je da ljudi s dijagnosticiranom neurozom prisilnih stanja, u pravilu, shvaćaju da njihovi prikazi ne odgovaraju stvarnosti, ali osjećaju hitnu potrebu da djeluju točno onako kako to zahtijevaju njihovi prikazi.

Dakle, osoba koja je izložena pretjeranoj akumulaciji, u pravilu, odnosi se na materiju kao animirano stvorenje, ima prava i osjećaje, ali istodobno prepoznaje njegovo ponašanje kao iracionalno.

A razvojem neuroze opsesivne misli mogu dovesti do zablude da im se odupire bez značenja, a onda osoba potpuno daje svoju državu.

Što je prisila?

Kao što je gore spomenuto, ljudi s opsesivno-kompulzivnog poremećaja, svjesni su iracionalnosti njihovih ideja, te ih suočiti, oni izmisle rituale, dizajniran za ublažavanje tjeskobe uzrokovane ovim mislima. Te opsesije nazivaju se prisile. Pomoću njih pacijenti pokušavaju izbjeći taj užasan događaj, čija misao ne daje mir.

No, u svakom slučaju, zaključivanje osobe s neuroze je tako osebujno i iskrivljeno, da to obično dovodi do pojave značajnih problema i za nositelja ideje i za njegovu okolinu.

To može biti, na primjer, povećana čupanjem ili povlačenje za kosu, lak za obkusyvaniya, beskrajnu pranje ruku, zatvaranje i otvaranje vrata određeni broj puta, skidanje i stavljanje na neke stvari odvija predmete na strogim redoslijedom itd. N. I sve to, naravno, Međutim, to daje puno neugodnosti i čini život vrlo teško.

Ali zašto se ljudi nalaze u tom stanju?

Koja je osnovica patologije?

Treba odmah primijetiti da u svjetskoj medicini još uvijek nema nedvosmislen odgovor na pitanje zašto ljudi mogu imati sindrom kompulzivnog poremećaja.

Neki znanstvenici ga povezuju s genetskom predispozicijom. Možda su neki od naših dalekih predaka kompulzivno ponašanje dali određene prednosti. Na primjer, osjetljivo skladištenje doma, neprestana poštivanja čistoće ili spremnosti za susret s neprijateljima dopušteno je preživjeti ljudima koji posjeduju te kvalitete.

Znanstveno je dokazano da ljudi s neuroze najvjerojatnije imaju bliske srodnike s istim uvjetima među članovima obitelji u prvom odnosu. To vrijedi prvenstveno onima koji su razvili neurozu kao dijete.

Biološki razlozi za pojavu neuroze

Često je stanje neuroze povezano s kršenjem funkcija neurotransmitera serotonina, iako, prema mišljenju istraživača, to može biti uzrok i posljedica takve patologije.

Serotonin, koliko je poznat, uključen je u regulaciju razine anksioznosti. Očigledno, receptori serotonina koji se nalaze na susjednim stanicama u bolesnika s neuroze nisu dovoljno stimulirani, što uzrokuje razvoj patologije opisane tijekom vremena.

Dakle, pacijent ima neuroziju prisilnih stanja. Kako da biste dobili osloboditi od ovog žalosti? No, prije davanja savjeta, valja detaljnije razmotriti kako se taj poremećaj rađa.

Kako je formiranje neuroze

U svakoj osobi postoji tzv. "Životinja" ili, na drukčiji način, nesvjesni početak (može uključivati ​​sve duboke impulse i želje). Ali, pored toga, imamo takozvanu "višu kontrolu", koja nam ne dopušta da prijeđemo opće prihvaćene pravila ponašanja. Dakle, sav život u svakom pojedincu gotovo je stalna borba između "želim" i "mora".

Ova borba za određenu vrstu ljudi uzrokuje porast razine anksioznosti - oni se počnu brinuti, osjećaju neugodno, bez pronalaženja objašnjenja. Ali naša je psiha uređena tako da se osoba ne može bojati nepoznatog, tako da nesvjesno odabere prikladan objekt na kojem se može usredotočiti - takozvani "neprijatelj".

Kako se "zaglavi" u bolnoj situaciji?

Pacijent se počinje bojati, na primjer, klica. To u početku donosi vidljivo olakšanje - jer sada zna što se boji, što znači da se sve u životu "razvija na policama", osoba postaje ugodnija.

Sada je jasno što treba učiniti! A kako bi se riješio klice, on odlazi operirati ruke. I ta akcija, na žalost, uključuje ga u psihološku zamku, rađajući neurozu opsesivnih stanja, čiji se simptomi izražavaju strahom od mikroba. Uostalom, prisile (prisilni pranje ruku) donijeli su osjećaj kontrole nad situacijom, ali nisu spasili opsesija - opsesiju. A bolesnici će opet i opet oprati ruke, dodajući ritualu sve nove detalje koji će kratko skratiti stanje.

Kako se u djece javlja opsesivno-kompulzivni poremećaj?

Obsessive države mogu započeti u bilo kojoj dobi, ali, u pravilu, temelje se na iskustvu iz djetinjstva. Dakle, čak i stalna prijetnja majke: "Operite ruke, a onda se razbudite", mogu se u budućnosti razviti u opsesivnu želju da ih bezbroj puta operu.

Često se ova neuroza razvija u djetetu čiji je odgoj kontroverzan. Isto tako može se kazniti i poticati, ovisno o raspoloženju roditelja - a dijete u takvoj situaciji nije u stanju razviti stereotip ponašanja. A nepredvidljivost situacije jedan je od razloga za pojavu osjećaja anksioznosti, što zahtijeva povlačenje.

To je pokušaj predviđanja onoga što ga kasnije čeka, što dijete razmišlja o znakovima, ritualima i razvija vlastiti scenarij djelovanja.

Isto se može dogoditi iu obiteljima gdje, kao rezultat, primjerice razvoda roditelja ili bolesti jednog od njih, razvija se depresivna atmosfera. Dijete se ne govori o onome što se događa, ali osjeća da nešto nije u redu, a to se plaši, brine i traži spasenje u ritualima.

Značajke neuroznanosti u djece

Neuroza prisilnih stanja u djece manifestira se u emocionalnoj sferi (razvoj strahova i fobija) i u sferi pokreta (rituali). Postoje razne varijacije i kombinacije opsesije u različitim sferama.

Postoji jedna stvar koja ih ujedinjuje: dijete, poput odrasle osobe koja pati od istog poremećaja, zauzima vrlo kritički stav prema njima i pokušava se marljivo boriti sa strahovima koji su ga osvojili. No, u ovom slučaju, otpornost samo dovodi do povećane anksioznosti i ozbiljnosti neuroze.

Metode liječenja neuroze

Potiče stanje bolesnika s opsesivno-kompulzivnim poremećajem, liječenje: tablete (smirivanje, triciklički antidepresivi, itd.) I psihoterapijske mjere.

Prednost se daje lijek koji ima jaku opći postupak, na primjer, derivati ​​klordiazepoksid (lijekovi „Napoton”, „elenium”) i diazepam ( „I” lijekovi „Sibazon” ili „Seduxen”). Uspješno se primjenjuje i "Phenazepam". Usput, neuroza uključuje veće doze ovih lijekova od neurasthenije. Zbog toga se često primjenjuju intravenozno.

Tablete Alprazolam, Alprox, Zoldak, Kassadan, Neurol i Frontin također su se pokazale vrlo dobro.

No, prvo mjesto u pitanju kako liječiti neurozu prisilnih stanja je kognitivno-bihevioralna psihoterapija i psihokataliza (duboka analiza psihološkog stanja osobe). Oni pomažu otkriti i riješiti unutarnji sukob, ukloniti one uzroke, koji su zapravo doveli do morbidnog stanja psihe.

Ekspozicija psihoterapija

Kako pobijediti opsesivno-kompulzivni poremećaj? Metoda izloženosti psihoterapiji jedan je od načina borbe protiv neuroze. Temelji se na činjenici da će pacijent biti manje boji nečega ako se često i pravilno izloži. Na primjer, ako se osoba boji infekcije, ponudit će se namjerno dodirivanje kvake na vratima ili rukohvata stepenica i nakon toga ne oprati ruke. Pacijenti s različitim vrstama poremećaja kao "domaći zadaci" nude se napustiti kuću bez provjere "desno" puta, bez obzira na to jesu li vrata zaključana ili razgovaraju s autsajderom, supermarketom itd.

Ova metoda pomaže pacijentu otkriti da se ne događa nešto strašno, što se bojao cijelo vrijeme. Neoprano nakon dodira ne sterilne površine ruke ne uzrokuje neposrednu bolest, a osobito smrt, ali osoba s kojom je govorio ne bježi se užasno.

Osim toga, anksioznost koja, iako pojačana na početku takvih akcija, prolazi i brže i pouzdanija nego ako je pacijent obavljao svoj ritual.

Kako liječiti opsesivno-kompulzivni poremećaj

Kombinacija liječenja lijekovima i psihoterapija kognitivno-bihevioralnog ponašanja može smanjiti, zahvaljujući lijekovima, tjeskobu, koja zauzvrat pruža mogućnost da dobije maksimalnu korist od psihoterapijskih mjera.

To je naročito učinkovito za ljude koji koriste samo izloženost psihoterapiji dovodi do previsoke razine anksioznosti.

Također treba imati na umu da ne postoji lijek za neurozu prisilnih stanja. Samo lijekovi neće dovesti do uklanjanja poremećaja, već će samo izbrisati njegovu sliku. Usput, moguće razne nuspojave: mučnina, nesanica, proljev, seksualna disfunkcija, problemi pažnje, itd smeta i mogućnost povratka neuroze nakon prestanka liječenja je jedini način lijek...

Značajke liječenja neuroze kod djece i adolescenata

Neuroza kompulzivnog liječenja podrazumijeva isto u odraslih i djece. No, važno je shvatiti da se razvoj ovog poremećaja u djetetu također temelji na specifičnim problemima karakterističnim za određeno doba. I to komplicira proces liječenja.

Djeca mogu imati poteškoća u prepoznavanju i artikuliranju svojih strahova, a ponekad i ne mogu objasniti što ih motivira za obavljanje određenih radnji. Djeca često odbijaju priznati da im ideja zastrašujuće ima iracionalni i jako pretjerani karakter.

Osim toga, ponekad odbijaju raspravljati o svojim problemima s nekim, i dalje vjeruju da će se strahovi i strahovi ostvariti ako razgovaramo o njima. Tinejdžeri se mogu posramiti zbog same ideje o razmjeni iskustava s terapeutom, bojeći se osude vršnjaka i prepoznavanje kao inferiornog.

Stoga je vrlo važno, koji stručnjak tretira neurozu prisilnih stanja. Komentari o njegovoj sposobnosti i sposobnosti za rad s djecom i adolescentima uvijek bi trebali biti zainteresirani za roditelje.

Liječenje sindroma kompulzivnog gibanja kod djece: savjet roditeljima

Opsesivni pokreti u djece, formirani u punopravni sindrom - to je očitovanje neuroze opsesivnih stanja. Pojava tih pokreta sugerira da dijete ima problem koji ne može glasovati. Najčešće dijete ne shvaća korijene svojih iskustava i on sam ne može razumjeti što mu se događa. Opsesivno kretanje djeteta također može odgovoriti na probleme koji su dostupni roditeljima. Beskorisno je pitati dijete zašto, i zašto on neprekidno ponavlja isti pokret - on ne zna odgovor.

Pojava kompulzivnih pokreti u djece signal je da cijela obitelj treba ispraviti. Dijete, kao najmlađi i najslabiji član obitelji, prvi je koji reagira na obiteljske probleme. Pravovremeno pozivanje psihijatra ili psihoterapeuta pomoći će ne samo održavanju zdravlja djeteta, već i roditeljima da bolje razumiju jedni druge.

Koji su opsesivni pokreti?

Gotovo je nemoguće opisati sve, svako dijete ima svoje osobine. Neuroza prisila nastaje u slučaju da potrebe male osobe ne mogu biti zadovoljene. Pokreti su istog tipa, koji se ponavljaju svake minute. Postoje dvije glavne vrste: tikovi i nametljivi pokreti.

Teak - ova nekontrolirana svijest o ritmičkoj kontrakciji mišića, najčešće oka. U bebama to se manifestira beskrajnim treperenjem, ponekad s brzim zviždanjem. Opsesivni pokreti su takvi:

  • trzanje glave;
  • "Sniffing" s nosom;
  • uvijanje kose na prst;
  • naprezanje gumba;
  • gristi nokti;
  • udaranje prstiju;
  • podizanje ramena;
  • flapping of hands;
  • trenje režnjeva uha.

Obsezije mogu biti složenije: rituali kod pranja ruku, zaobilaženje namještaja s jedne strane, pušenje na dlanu, ljuljanje koljena savijeno na koljenu itd.

Osjećate li konstantan umor, depresiju i razdražljivost? Saznajte više o tome lijek koji nije dostupan u ljekarnama, ali uživaju sve zvijezde! Za jačanje živčanog sustava vrlo je jednostavno.

Obsezije pomažu djetetu da ublaži unutarnju napetost, odmakne i gurne uzrok njihove pojave u pozadinu.

Modni pauk igračka - ništa kao što je zadovoljstvo potrebama djece i infantilni neuronskih tinejdžera stereotipnih pokreta, stvara privid mira.

liječenje

Lijekovi u neuroze kompulzivnih pokreta kod djece imaju pomoćno značenje. Oni poboljšavaju opskrbu krvlju, prehranu i metabolizam u živčanim stanicama, smiruju, produljuju san, ali uopće ne rješavaju problem. Lijekovi se koriste kao privremena mjera za ublažavanje unutarnje napetosti, smanjenje raspoloženja i razdražljivost.

Koriste se sljedeći lijekovi:

  • nootropike, osobito normaliziranje procesa uzbude i inhibicije - Pantogam, Glicin;
  • vitamin kompleksi s povećanim sadržajem B poboljšivača mijelina nervnog tkiva - Kinder Biovital, Vitrum Junior, džungli abeceda Vitamishki, multi-Tubbs, Pikovit;
  • biljni sedativi - Persen, Tenoten za djecu, fitocet - Hipp, Bayu-bai, Večernja priča, Phytodesan, Mirno, umirujuće dijete;
  • homeopatski lijekovi - Nervochel, Shalun, Notta, Baby Sed, Zaychonok, Dormikind.

Zaista psihotropnih lijekova - Phenibut, Sonapaks, Sibazon, tazepam - imenovati liječnik kratki tečaj. Lijekove propisuje psihijatar ili psihoterapeut, uzimajući u obzir opće somatsko stanje djeteta. Važan izbor dobrih sigurnih doza, koji neće ometati razvoj bebe.

Liječenje bez lijeka

Nema specifičnih metoda ne-lijeka za opsesivno kretanje djece. Možete koristiti metode fizioterapije koje smanjuju opću emocionalnost - elektrosleep ili utjecaj na mozak slabe pulsne struje i druge takve, ali imat će privremeni učinak.

Kod kuće, možete koristiti kupke s juhu bilja - mint, lavanda, matičnjak, dodati morsku sol. Korisno je svemu što jača živčani sustav - bogat mikroelementima i vitaminima svježe hrane, šetnje na otvorenom, kupanje u moru, sunčanje.

Ispravno ponašanje roditelja

Temelj oporavka, bez kojeg je nemoguće pomaknuti situaciju iz mrtvog centra. Postoji nekoliko važnih pravila:

  1. U svemu što se događa s malom djecom, roditelji su krivi. Beskonačno psuje i kažnjava dijete, roditelji označavaju svoju pedagošku impotenciju i potvrđuju potpuni nesporazum unutarnjeg svijeta djeteta.
  2. Dobrodušna atmosfera je najbolji liječnik.
  3. Jasno definirane granice ponašanja jamstvo su dobrog karaktera djeteta. Teško je naći nešto destruktivnije za dječju psihu od nejasnih zahtjeva, kada je danas nemoguće riješiti sutra. Roditelji bi uvijek trebali dopustiti i zabraniti isti, inače će zdravo i tiho dijete dobiti histerijski manipulator.
  4. Iskren interes za život djeteta. Djeca vrlo tanko osjećaju neistinu, a pokušaj otkupa njihovih igračaka, putovanja i oproštaja uvijek ide bočno. Sve što dijete treba za pravilan razvoj je ljubav roditelja i zabava s njima. Dijete je prekršaj drugom, iskustvo roditelja razvoda za dijete je univerzalna tragedija, jer uništava njegov krhki mir. Svi teški trenuci da postanu roditelji moraju proći s djetetom, inače neće biti nikakvih povjerenja i otvorenih odnosa.
  5. Zajednička zabava. Slobodno vrijeme provedeno zajedno s roditeljima i posvećeno zanimljivim pothvatima omogućava svima da bolje razumiju i razumiju. Dijete je osoba koja treba biti vođena na pravom putu. Zanimljiva zanimanja mogu biti sve - kolač za pečenje, ribolov s ocem, mijenjanje kotača, odlazak u park, čitanje, crtanje ili bilo koje zanatske radnje.

Kako reagirati na opsesivne pokrete?

Baš kao i mucanje - ignorirajmo sve ponašanje. Kao što dr. Komarovsky s pravom kaže, s neurozom prisilnih pokreta u djece nema tumora, nema upala, nema vaskularnih problema u živčanom sustavu. Ova neuroza je psihoemocionalni poremećaj koji je nastao kao odgovor na traumatsku situaciju. To je reverzibilno stanje koje prestaje nakon uklanjanja uzroka.

Kada dijete ima opsesivne pokrete, trebali biste odmah kontaktirati psihijatra ili psihoterapeuta, a do tada se pretvarati da se ništa posebno ne događa. Nije nužno davati primjedbe djetetu ili zadržati, a kamoli kazniti. Pozornost roditelja samo jača takve pokrete, čini ih poželjnijima.

Možete pokušati odvratiti dijete - hranu, igru, hodati. Nemojte razgovarati o svojstvima djeteta s prijateljima ili rođacima, osobito u njegovoj nazočnosti. Sve što su roditelji rekli, odgođeno je u sjećanju i umu djeteta, takvi su razgovori samo odgodili oporavak.

psihoterapija

Glavni način da se riješi neuroze opsesivnih pokreta u djeteta. Psihoterapeut detaljno analizira obiteljsku situaciju, otkriva sve skrivene probleme. Jedan od problema koji su doveli do bolesti djeteta može se otkriti:

  • okrutno postupanje;
  • pretjerano strogi odgoj;
  • pedagoško zanemarivanje, kada je dijete ostavljeno na svoje uređaje i nitko ne razvija njegov razvoj;
  • alkoholizam roditelja;
  • mentalne abnormalnosti u roditeljima i rodbini;
  • psihološka i moralna trauma;
  • plašljivost ili emocionalno preopterećenje;
  • sukoba unutar obitelji;
  • odbacivanje djeteta od strane roditelja spola;
  • rođenje djeteta od nepoznate osobe;
  • preseljenje u drugi grad, okrug ili kuću;
  • neodobravanje djeteta svoje maćehe ili očuha;
  • averzija prema rođenju mlađe djece;
  • sukoba u dječjem timu.

Raspon problema koji dovode do razvoja djece u neurozi kompulzivnih pokreta je raznolik i određen je konkretnom situacijom. Terapeut je u ovom slučaju ponaša kao objektivni ogledalo u kojem svaki član obiteljskog odnosa može se vidjeti izvana i ima priliku da ispravi ponašanje i način da se odgovori.

Metode dječje psihoterapije

Za liječenje dječjih neuroza, opsesivni pokreti najčešće se koriste psihoterapijom ne-direktne igre. Nakon dobivanja koristi za dijete do liječnika u komunikaciji s treće strane - igračku, koja se ne mogu nositi sa svojim rukama (oči, prste, vrat, noge). Imitira poremećaj koji ometa dijete. U procesu igranja dijete se otkriva i ukazuje na one probleme, zbog čega je postojala motorička opsesija.

Značajke dječje psihe - naivnost i neposrednost - omogućuju vam da predstajete najgore trenutke komunikacije s roditeljima, drugim odraslima ili vršnjacima. Ovaj prijenos prolazi nezapaženo za dijete, a liječnik pruža opsežne informacije o tome što se stvarno događa u tušu bebe.

Izvrsni rezultati donose obiteljsku psihoterapiju, kada svaki član obitelji individualno objašnjava pedagoške pogreške i njihove posljedice za zdravlje djeteta. Psihoterapeut u ovom slučaju igra ulogu nepristranog komentatora, taktički upućuje na to da odrasli gledaju svoje pogreške izvana.

Za učenike prilagodljive tehnike koje prevladavaju probleme i komunikacijsku složenost donose veliku prednost. Takve metode su osobito važne pri mijenjanju dječjeg tima i za povlačenje djeteta s položaja žrtve.

Naširoko koristi je terapija bihevioralnom ponašanju koja pomaže djeci da se same tuku, usmjeravajući prirodne želje u društveno prihvatljiv kanal. Savršeno pomaže prevladati razne strahove tehnike emocionalne mašte, kada dijete postaje mjesto omiljenog heroja i suočava se sa svim poteškoćama na njegovoj slici.

Zajedničkim naporima obitelji moguće je, u pravilu, izliječiti neuroziju prinudnih pokreta u djece.

Autor članka: Psihijatar, psihoterapeut Neboga Larisa Vladimirovna

Dobni aspekti opsesije

Ovdje ste

Uznemirujući uvjeti u djece

Jedan od prvih opsesivno-kompulzivnog poremećaja u djece je opisao P. Janet (1903), što predstavlja tipične simptome ovog poremećaja kod djece od 5 godina i istodobno vodeći računa da nametljiv u djece je definitivno obilježje kognitivne procese, kao što su „paralizirajućeg” one funkcionalne sposobnosti mozga, koji sprečavaju pojavu opsjednutosti. L. Kanneri 1935., u Njemačkoj, napravio prezentaciju, što je opisano klasične simptome opsesivno-kompulzivnog poremećaja i formuliran svoje glavne dijagnostičke kriterije. On je također predložio psihološku teoriju o porijeklu opsesivno-kompulzivnog poremećaja, ističući da je potonji su rezultat ili „predoziranje makeovers roditelji” koji su u potrazi za donijeti „pravu djece”, a kako bi ih zaštitili od opasnosti imaginarnog života. L. Kanneri istaknuo je „herojske napore” djece odoljeti opsesije, pokušavajući otkriti i objasniti razlog za njihov izgled, nešto što je dobro što je više moguće i savršeniji. L. Berman (1942) opisao je četiri slučaja opsesivno-kompulzivnog poremećaja u djece, klinički nalaz sličnost između sadržaja-kompulzivnog poremećaja u djece i odraslih, a posebno one koje se odnose na seksualne perverzije, strah od smrti, roditelji i opsesivno račun.

L. Despert 1955. objavio je članak o diferencijalnoj dijagnostici opsesivno-kompulzivne neuroze i shizofrenije. Među 400 bolesnika koji su zabilježili znakove kompulzivnih stanja, otkrila je opsesivno-kompulzivnu neurozu u 70 slučajeva. Autor je utvrdio da su dječaci s opsesivnim uvjetima 3 puta više od djevojčica. Osim toga, studija je dokazala učinkovitost psihoterapije, što pridonosi bržem smanjenju anksioznosti i depresije.

S. Freud (1909-1913) je u više navrata opisao dječje „opsesivno neuroze”, držeći se svoje teorije „pregenital seksualne organizacije”, istaknuo je važnu ulogu u genezi opsesija „ustavna” Utjecaj nasljedstvo, traume. A. Freud (1965), istraživanje kliničkih manifestacija opsesivno-kompulzivnog poremećaja, izraženo mišljenje da se simptomi bolesti često djeluju u izolaciji i opsesije povezane s rituala „spavanja” i prisila računa se u djece, naznačen impulzivno ponašanje.

A. Kaufman (1979) je pronašao relativno slabu sposobnost integriranja vanjskih podražaja kod djece s kognitivnom rigidnošću opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

Za djecu u dobi od 4 do 10 godina, tipično su ponavljajuće varijante ili stereotipi ponašanja, na primjer, kao što je povremeno, nova potreba za računom, mali pokreti rukom, prikupljanje i sakupljanje. Ponekad djeca često dodiruju ista stvar, zaobiđu pukotine na asfaltu, korak preko koraka, korak po pločicama u određenom slijedu.

Sve to, naravno, ne može se nazvati ritualima, jer ove akcije nisu namijenjene zaštiti od bilo kakve opasnosti, relativno su kratkotrajne, blago izražene i ne prate snažan utjecaj, anksioznost.

Određena tendencija ili predispozicija za opsesivno-kompulzivni poremećaj u djece može se vidjeti u opsesivno ponavljanje iste riječi ili akcija, sumnje u ispravnost ili pogrešnost svojih postupaka, ponavljajući pitanja u čarobnom pogledu na svijet, straha od kazne, te sklonost antiteze, obreda i Igre, s kompliciranim ceremonijama, pridržavanje svih vrsta tabua.

U nedostatku uznemirujuće-hipohondar i strah osobine, djeca su relativno lako prevladati sve ove opsesije, naprotiv, kad je nedostatak povjerenja, povećana anksioznost i ranjivost, lako razviti osjećaj krivnje i kajanja razvijaju više otporan na opsesivno-kompulzivni poremećaj. Za veći dio uznemiren-hipohondar karakterne osobine, dijelom naslijeđena, a dijelom odrastao u uvjetima Pretjerana tako alarmantna majka ili baka, pridržavati strogih pravila.

Nezadovoljni uvjeti u djece obično se izražavaju ili u obliku opsesivnih fobija ili rituala, ali se najčešće pojavljuju mješovite države.

Dječji sastanci

  1. Strah od kontaminacije, infekcija s patogenima infekcije - 40%
  2. Misli i slike povezane s nesrećom (požar, razbojnici, iznenadna smrt ili bolest) - 25%
  3. Nastojanje za simetrije i red - 15%
  4. Vjerske misli - 15%
  5. Misli o problemima vezanim uz izlučivanje iz tijela (urina, stolica, slina) - 10%
  6. Misli o brojevima - 10%
  7. Misli i slike povezane s agresijom - 5%
  8. Misli, slike i sklonosti povezane s seksualnim perverzijama - 5%
  9. Strah od ozljeda sebe ili drugih - 5%
  10. Opsesivni zvukovi, riječi i glazba - 5%

Dječji prisile

  1. Rituali pročišćenja: pranje ruku, kupanje, četkanje zuba itd. - 85%
  2. Rituali početka i završetka akcije ("izlaz i ulazni rituali"): otvaranje i zatvaranje vrata, prelazak stepenice i leđa - 50%
  3. Rituali potvrde: vrata su zatvorena ili otvorena, svjetlo ili plin isključeni, ispravnost domaćih zadaća, napomene u bilježnicama itd. Iznosi 45%
  4. Rituali koji se odnose na pisanje, kretanje i govor - 25%
  5. Rituali koji štite od onečišćenja ili onečišćenja - 20%
  6. Dodirivanje objekata - 20%
  7. Rituali koji štite od sebe ili drugih - 15%
  8. Stavljanje predmeta u određenu narudžbu, međusobno simetrično - 15%
  9. Prikupljanje, sakupljanje - 10%
  10. Rituali za čišćenje predmeta: pranje posuđa, brisanje prašine itd. - 5%

Relativno rijetko opsesivno stanje u djetinjstvu počinje se manifestirati opsesivno.

Djeca predškolske dobi fobije javljaju rjeđe nego prisila (prijedlozi i prigovori ponavljanja, vikanje riječi i tako dalje.), Kao dijete je teško razumjeti karakteristike opsesivno-kompulzivni poremećaj komponente neobičnosti doživljava svoje „ja”.

Kod neurotičnih fobija obično se identificiraju kronobiološke i informativne veze sa stresnom situacijom. Dječje fobije, općenito, u većini slučajeva su uznemirujuće, a ne precijenjene. Zaštitne radnje, kako bilo, su "zavarene" zajedno sa strahovima i s njima formiraju jednu cjelinu. Kada shizotipni poremećaj, fobije, naprotiv, u većini slučajeva, su precijenjene u prirodi i karakterizira ne-objektivan, brzom generalizacija „smrdljiv” konceptualnog opsesiju, sličnu u svojim manifestacijama na mentalno automatizmom i rituala (Gordeeva EA, EL Kazantsev 2010),

Patološke strahove predškolske djece karakteriziraju mali intelektualni sadržaji, nedostatak kritike prema njima, ograničeni na specifične i hipohondrijske fobije, poremećaje panike. S porastom dobi povećavaju se složenost, polimorfizam i stupanj završetka fobijskih poremećaja. Polazeći od mlađe školske dobi formira se klinički više izraženi fobični sindrom: postoje socijalne fobije, elementi kritike patoloških strahova.

Oko trećine odraslih bolesnika oboljelih od opsesivno-kompulzivnog poremećaja primjećuje da su prve opsesije s njima prvo nastale u djetinjstvu (Black A., 1974).

U pubertetskom razdoblju, nosofobija, dominiraju socijalna fobija. U adolescenciji se može razviti agorafobija (Kazantseva EL, 2010).

Fobije u adolescenata imaju određenu specifičnost. Izolirani fobija sažetak sadržaja (dubina, visina, mrak) su arhaične karakter, nasljedne determenirovany percipira pacijenta kao dio duha i dovodi do loše prilagodbe zahtijevaju terapijski korekciju. Fobije prirodnih katastrofa i nesreća uzrokovanih ljudskim djelovanjem, koje ne utječu na adolescentsku vezu s takvim fobijama. Te fobije su sociogenic geneza, percipiraju kao apstraktne, nije u korelaciji s duševne bolesti, genetska predispozicija, varijable u parceli i rijetko prati ponašanje izbjegavanja. Obično također ne zahtijevaju posebnu terapijsku intervenciju. Fobije, koje su formirane od strane mehanizma nastajanja reakcije utvrditi značaj adolescenata stresnoj situaciji i strukturi ličnosti s izrazitim radikal osjetljive, osjetljiv, self-sumnje.

Takve fobije su nosološki specifične, razlikuju se po sklonosti produljenom valovitom protoku i često su komorbidirane s afektivnim poremećajima spektra. Liječenje tih fobija je analogno terapiji dugotrajnih reaktivnih i neurotičnih poremećaja. Fobije u strukturi shizotipičnog poremećaja obično predstavljaju složeni sindrom, s tendencijom transformacije koja odražava napredovanje sporog shizofrenijskog procesa. Rijetko definiraju sliku akutnih epizoda šizofrenije (Mazaeva NA, Golovina AG, 2010).

rezultati epidemiološke studije pokazuju da opsesivno-kompulzivni poremećaj čini 1 do 4% djece u općoj populaciji (Flament M., Chabane N., 2000), s približno jednakim omjerom između dječaka i djevojčica.

Kod dječaka se prinudna stanja jasnije manifestiraju nego u djevojčicama, a prvo ih prate češće nego druge opsesije različitih tika (Leonard H., et. 1992.).

U djece ranog i predškolske dobi jedna od najčešćih opsesija je usisavanje prsta, često je kompenzacijska, uklanjajući anksioznost. U stresnim situacijama ili prije spavanja, dijete, koje se češće odgaja u uvjetima oduzimanja, čini ovu kompulzivnu akciju za smirivanje.

Opsesije obično proizlaze u kasnom razdoblju djetinjstva, ali, kao što je ranije navedeno, mogu se pojaviti ranije, na primjer, u dobi od 2-5 godina. Djelomično, vrijeme nastupa opsesivnih uvjeta ne ovisi samo o dobi djeteta, već o njegovoj inteligenciji, postizanju određene razine samosvijesti, nužne za poseban odnos osobe koja se formira opsesivnim pojavama. Često u procesu formiranja kompulzivnih stanja kod djece, mogu se pratiti dvije faze, prva se manifestira kao zasebne neurotične reakcije, a druga je dovoljno uporni neurotski poremećaj.

Najčešći verzija rituala u djece ponovljenim pranje ruku, najčešće opsesije - strah od kontaminacije ili infekcije bilo koje bolesti iz obitelji i prijateljima, a potom želja za redom, agresije i želje za posjedovanjem predmeta simetrično (Franklin M. i sur 1998.)., Često ključni poticaj ili zbog straha od kontaminacije postati prljave stvari.

Jedna od čestih opsesivnih fobija mlađe djece je strah malih oštrih predmeta (iglice, pletene igle, itd.).

Djeca su također primijetila slučajeve klaustrofobije, kao i opsesivne uvjete, koji se tiču ​​rituala odijevanja i jela.

U djece od 5-7 godina, jednostavne fobije obično se odnose na strah od tame, škole, smrti životinja, insekata, oštrih predmeta.

U gotovo 90% slučajeva, ove fobije se javljaju tijekom relativno kratkog vremenskog razdoblja, prolaze sami i ne trebaju terapiju (Last C.et.al., 1997).

U većini slučajeva, djeca obično skrivaju svoje roditelje svojim ritualima. Međutim, kada je domaća daje kod kuće sati, pokazalo je da djeca rade neproduktivno i potrošiti puno vremena na nepotrebne ritualima, na primjer, pažljivo crtanje slova ili brojeve, ponavljajući istu rečenicu, dugo vremena nije otišao u krevet, pažljivo rasskladyvayut stvari u određenom poretku, ponovite iste pokrete kad hodate, uzdahnete ravnomjerno, nerazumno polako stignete kući iz škole.

Kod djece imamo veću vjerojatnost da ćemo se susresti s ritualima (uglavnom taktilnim) nego s opsesivnim mislima ili sklonostima. Vjerojatno, to je zbog činjenice da djeca nisu dovoljno formirana kognitivna sfera i ne mogu uvijek pravilno protumačiti, točno izražavati svoja iskustva riječima. Istina je da, ako se ta kvaliteta odvija kod nekih odraslih osoba, tada se u ovom slučaju vjerojatnije očekuje pojava rituala.

Prema Yu.F. Antropov (2010) opsesije djetinjstva u izoliranom obliku, relativno su rijetke i obično se pojavljuju u atipičnom rudimentarnom obliku, bez dovoljno izrazili svoje osjećaje neobičnosti i bez punog nadzora. Do rudimentarni ideatornoy opsesija u djece predškolske dobi može se pripisati želju puta pitati istu vrstu pitanja koja nemaju informativne svrhe, ili čak i besmisleno „Zašto bijeli papir”, „Zašto cijedila voda? I tako dalje. ”. Istodobno, djeca čak ne čekaju na odgovor, ponavljajući isto pitanje stereotipno. VM Bashina (1980) susreo opsjednutost djetinjstva shizofrenije u djece 3-6 godina, a često i rudimentarne opsesivno strahovi su u kombinaciji s ponavljajućim nenamjeran pokreta - rudimentarni motornih opsesija. Takvi su strahovi shvaćeni kao tragovi opsesivnih pojava, budući da nisu doživjeli djetetove osjećaje otuđenja i želje da ih nadvladaju.

VV Kovalev (1985) istakao se ponavljaju pitanja na granici država, vjerujući da ove opsesije zauzimaju položaj između okvirnoj motora (motor-Speech) i idejna opsesija.

Opsesivno djelovanje djece najčešće se očituje izoliranim elementarnim pokretima i akcijama (naboranje čela, lizanje usana, itd.). Oni također mogu biti složenije, što predstavlja niz nekoliko elementarnih opsesija ili višekomponentnih složenih rituala apstraktnih ili spellcastinga, usmjerenih na suzbijanje fobija ili sumnji.

U etiologiji opsesije u djece, genetski faktor igra veću ulogu nego kod odraslih pacijenata. Istodobno, česti slučajevi registracije opsesije u istoj obitelji mogu ukazivati ​​na vrstu treninga jednog člana druge obitelji.

U genezi opsesivnih stanja, vidljiva je uloga zarazne bolesti, prije svega, streptokokno (beta-hemolitički streptokok) infekcije nazofarinksa.

Obično pacijenti koji pate od streptokokne infekcije počinje pokazivati ​​opsesivno-kompulzivni poremećaj za 3-4 godina ranije od druge djece oboljele od opsesije, na primjer, došlo na pozadini organskog oštećenja mozga kao posljedica disfunkcionalnog rada. Osim toga, uloga infektivnih faktora ukazuje na pogoršanje simptoma u večernjim satima, a bio je povratan prirodi bolesti (Swedo S., et. Al., 1989). Liječnici također treba uzeti u obzir činjenicu da je nametljiv rezultiralo neuroinfec- proces, obilježen emocionalna labilnost izrazili su zabrinutost reakciju u slučaju odvajanja od roditelja, motorna hiperaktivnost, impulzivnost i skretanja pozornosti vremena u korelaciji s pogoršanjem streptokokne infekcije (Swedo S., et al., 1998).

U etiologiji neurotskih poremećaja, uključujući opsesivne uvjete, u školskoj djeci i adolescentima, važnu ulogu imaju kronične psihotraumatske situacije povezane s sukobom između pogona i osjećaja dužnosti; emocionalni stres uzrokovan povećanom odgovornošću, često zahtjevi za dijete od roditelja. Takva djeca, davno prije pojave opsesivnih uvjeta, previše su zastrašujući u svemu novom, bilo da se kreće s jednog mjesta na drugo ili da se susreće s neznanima. U predškolskom razdoblju karakterizira sumnjivost, sklonost izmisljanja raznih zabrana protiv sebe, vjeru u magiju. Tijekom igre, oni dolaze s novim pravilima, nešto podsjeća na ritualima, nastoje promatrati strog slijed kada obavljaju svakodnevne akcije, kao što su odijevanje ili jedenje.

U gotovo 90% slučajeva može se ustanoviti da dijete s opsesivnim stanjem ima problema s učenjem, situacijom u obitelji ili s teškoćama komuniciranja s vršnjacima (Piacentini J. i sur., 2003).

U patogenezi opsesije kod djece, najvažnije mjesto zauzima promjene u serotonergijskom sustavu, disfunkcija u bazalnim ganglijima i autoimune poremećaje. Na primjer, mogu se navesti opsesivni uvjeti u Touretteovom sindromu ili Sydenhamovu koreju. U potonjem slučaju, zajedno s infektivnim agensom - beta-hemolitičkim streptokokom A grupe, također su praćene autoimune promjene.

U predškolskoj i osnovnoj školskoj djeci, pogotovo slabosti intelekta, opsesije mogu nastati pod utjecajem akutne psihičke traume u pratnji straha. "Neuroza straha" (Sukhareva GE, 1959), u početku se manifestira kao da preobražene formacije u budućnosti stječu karakter opsesivnih strahova (Skanavi EE, 1962).

Opsesivno djelovanje ima dvosmislenu patogenezu u različitim fazama tijeka bolesti. U shizofreniji, prvo imaju zaštitnu prirodu rituala, a kasnije, kada emocionalna komponenta nestane, oni se pretvaraju u motorističke i govorne automatizme (Sukhareva GE, 1974).

Djeca s opsesijama pokušavaju izbjeći domaću zadaću i kućanske poslove, a intenzivnije opsesivno stanje, više obiteljskih problema, bez obzira na spol i dob djeteta.

Nezadovoljni uvjeti u djece često se kombiniraju s poremećajima depresivnog i anksioznog spektra. U adolescenata, obično pod utjecajem jakih iskustava, postoji svibanj biti opsjednuta atrakcija za samoubojstvo.

Također relativno često, očito, ne manje od trećine slučajeva opsesije su popraćene raznim tikovima.

Ticaji poput opsesivnih akcija kod djece su osobito živopisi u lice emocionalnog stresa, koji je kao da se odstranjuje motornim iscjedakom ili pojačava kada se opsesivno kretanje odgađa.

naravno neurotična varijanta kompulzivnih stanja je drugačija, od brzog povećanja simptomatologije do polagano napredujućeg, svjetlosnih intervala vala može se zamijeniti razdobljima pogoršanja bolesti

U početku, djeca mogu sakriti svoje opsesije, pokušava se nositi s njima izvan kuće, ali onda aktivno uključiti roditelje da sudjeluju i ispuniti rituale, zajedno s nekim od roditelja, obično majke, zadubiti mogućih uzroka opsesivno-kompulzivnog poremećaja, često se traži da utješi ili podržati ih u borbi protiv njih.

Obično u maloj djeci može biti odsutan kritički stav prema opsesivnim stanjima. Emocionalna komponenta iskustava (suze, krikovi) i psihomotorna uzbuđenja postaju istaknuti ovdje.

Primijećeno je da je, vjerojatno zbog nedovoljno razvijanje kritičkih vještina za djecu opsesije značajka je osjećaj olakšanja koji se javlja nakon izvođenja svih vrsta rituala (Bulakhov LA, OM Sagan, 1985).

Neuropsihologijska studije djece oboljele od opsesivno-kompulzivnog poremećaja pokazala veliku raspršiti rezultata i nema jasnu korelaciju između težine opsesivno-kompulzivni poremećaj i neuropsiholoških poremećaja (Béchar D., et. Al., 1984).

U psiholingvističkoj studiji, C. Ludlow i sur., El. (1989) pokazali su da su testovi na kratkotrajno pamćenje u analizi verbalnog pamćenja kroz prezentacije riječi vizualno ili gledaoci, ne pokazuju odstupanje od standardnih pokazatelja, međutim, uz predočenje izoliranih vizualnih podražaja djece oboljele od opsesivno-kompulzivnog poremećaja, iskusiti poteškoće u njihovom pamćenje.

adolescenti Fobije su povezane sa svjesnošću svog fizičkog jastva, opsesivnim strahom od bolesti ili smrti (od gušenja ili srčanog udara), straha od gušenja tijekom obroka, straha od crvenjenja. Strah od vlastitog zdravlja često se prenosi na rođake i djeluje u obliku straha za zdravlje roditelja (Kovalev VV, 1979).

Čudne i bogohulne misli koje proturječe moralnim stavovima tinejdžera mogu se pojaviti u slučajevima kada je odgoj prilično zahtjevan, a ne provode roditelji tinejdžera, već predstavnici starije generacije.

U mucanju adolescenata može nastati opsesivni strah od govora.

E. Kraepelin (1915) jednom je opisao koji se javlja u neuroza očekivanja adolescenata”, manifestira sama neizvjesnost i strah od neuspjeha u obavljanju bilo uobičajenog djelovanja, kao i povrede potonji kada pokušate izvesti (Svyadosch AM 1971 ). VV Kovalev (1979) odnosi se kao „neuroze očekivanja” strah od verbalnih odgovora u razredu, javlja u djece dobro pripremljen za sat. Prema autoru, pojave neuroze očekivanja često pridružio kao zbog drugih poremećaja, neurotskih poremećaja, kao što su mucanje i enureza neurotične, neurotične nesanice, što pogoršava primarne neurotske poremećaje.

Sadržaj opsesivnih misli može se promijeniti dok dijete raste. Opsesivno-kompulzivna stanja nalaze se u adolescenciji, čiji je sadržaj seksualan ili vjerski.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj u djece može učvrstiti u strukturi opsesivno-kompulzivnog poremećaja i drugih poremećaja anksioznosti spektra ( „razdvajanja anksioznost”, socijalne fobije, panični poremećaj, opći anksiozni poremećaj) i depresije.

Općenito, opsesivna stanja koja nisu povezana s opsesivno-kompulzivnim poremećajem su registrirana u gotovo trećini bolesnika djetinjstva.

Monotoni, stereotipni pokreti promatraju se s mentalnom retardacijom, autizmom, tikom; opsjednutost susretu s poremećajima prehrane, opsesivno-kompulzivnom (anankastnom) poremećajem osobnosti. Imajte na umu da u opsesivno-kompulzivnom poremećaju, za razliku od drugih poremećaja, rituali su obično dobro strukturirani i organizirani, kombinirani s opsesijama i ego-distonskim.