Inkontinencija stolica - uzroci i liječenje

Spontano pražnjenje crijeva uglavnom se promatra kod djece, a kod odraslih je povezano s različitim organskim patologijama, poremećajima i traumama. Kod pacijenata postoji značajno pogoršanje kvalitete života, postoje problemi psihološke prirode. Rizična skupina su ljudi srednje dobi od 40 do 60 godina. Prema statistikama, inkontinencija stolice je 1,5 puta češće dijagnosticirana kod muškaraca.

Inkontinencija stolice kod odraslih

Tijekom akcije defekacije, nekoliko grupa mišića i živčanih završetaka nalazi se na području anusa i rektuma. Osim toga, održavanje crijeva u tonusu zahtijeva snažne mišiće dna zdjelice.

U slučaju poremećaja u funkcioniranju najmanje jedne mišićne skupine počinju problemi inkontinencije. Ovaj simptom može biti u takvom obliku, kada postoji samo nekontrolirano oslobađanje plinova (lagani oblik).

Ako postoji spontano oslobađanje tekuće mase, to znači da postoje neke odstupanja u radu odgovornih mišića i živčanih završetaka. Kada dođe do gubitka kontrole nad izlazom krutog izmeta, stanje bolesnika se procjenjuje kao ozbiljno i hitno liječenje je potrebno.

Uzroci inkontinencije kod odraslih

Mnogo je razloga zašto se može razviti fekalne inkontinencije:

Osim toga, spontana dekontaminacija može biti simptom sljedećih bolesti:

Liječenje inkontinencije kod odraslih

Da biste izbjegli proljev i zatvor, trebate jesti više povrća, voća, kruha i tjestenine od cjelovitih žitarica, proizvoda iz obitelji leguminoza. Također, ne zaboravite da trening mišića uvijek pomaže da ih ojačate.

Osposobljavanje mišića anusa, možete postići pozitivne rezultate. Najjednostavnija vježba naizmjenično komprimira i opušta sfinkter. To bi trebao biti učinjeno oko 15 minuta. Nemojte podcjenjivati ​​učinkovitost jednostavnih vježbi. To su oni i pravilna prehrana koja može riješiti problem inkontinencije.

liječenje

U slučaju spontane izlječenja stolice zbog proljeva, liječenje se provodi uz pomoć lijekova. Da bi se normalizirala dosljednost stolice, propisani su sljedeći lijekovi:

Ako se pojavi problem u živčanom sustavu, među lijekovi na recept mogu biti sredstva za smirenje, sedative, vitamine iz grupe B. To je samo nekoliko formulacije, u stvari, ovisno o uzroku ove bolesti, popis lijekova na recept, a impresivan.

Kirurško liječenje

Ako se stanje sfinktera ne može nazvati normalnim, postoje ozljede, ozljede, tada je potrebna operacija za poboljšanje stanja. Od veličine oštećenja i gdje se nalazi, liječnik može ponuditi jednu od sljedećih operacija:

Inkontinencija izmeta u djece

Kontinuirano mokraćnog crijevni sadržaj - fekalna inkontinencija je poznato da se dogoditi kod djece s nasljednom neispravnosti inervaciju zdjelične organa (primjerice, kralježnice kila), u slučaju oštećenja leđne moždine i mozga, kao i iz morons.

Uzroci inkontinencije kod djece

Uzroci encopresis u djece mogu se podijeliti u četiri glavne skupine.

stres

U većini slučajeva, prema našim zapažanjima, fekalna inkontinencija nastaje zbog mentalnog stresa (strah, strah) i pod utjecajem stalno opresivne dojmova mentalitet.

Povijest se često postoje jasne naznake oštrim jednokratno iskustvo (smrt voljene osobe, nesreće, prirodne katastrofe) ili liječnika ne mogu shvatiti činjenicu skrivene, kronične anksioznosti, poput straha od roditelja (pogotovo alkoholičara), tuče dijete ili učitelj koji može u bilo kojem trenutku uzrok na ploču itd.

Suzbijanje nastojanja da se defekira

Prva stvar za reći o prelasku, da tako kažemo, u patološkim ne odbitku fekalne inkontinencije u negativnom istomišljenika djecu 2-3 godina starosti.

Ponekad roditelji pokušavaju predati svoju djecu higijenskim vještinama prerano, to jest prije nego što mogu kontrolirati čin defekacije. Dijete je prisilno posađeno na lonac, i ako se ne pojavi pražnjenje crijeva, onda se smiju, kažnjavaju, ponekad fizički.

Takva prisilna obuka dovodi do povećanog negativizma djece i suzbijanja nastojanja da se defekira. Tijekom vremena, rektum se napuni izmetom, koji počinje istaknuti spontano u malim dijelovima.

U drugim slučajevima, dijete s već uspostavljenim higijenskim vještinama za suzbijanje poticaja za izlučivanjem, čini okoliš, koji se obično podudara s početkom posjeta predškolskim ustanovama, školama. Dijete može namjerno potisnuti poriv zbog činjenice da on ne može priviknuti na javni zahod nakon kućnom okruženju, boji mraka, sram pitati za dopuštenje tijekom nastave i na odmoru WC zauzet, i tako dalje. N.

U istu skupinu uzroka može se pripisati strah od defekacije s pukotinom sluznice anusnog kanala, kriptitisa, papilita i drugih bolesti, kada je pražnjenje crijeva bolan. Ponekad se strah od defekacije temelji na emocionalnim čimbenicima, čiji je primjer slijedeći opažanje.

Sustavno suzbijanje hitno srati i stolica su do kašnjenja u stalnom nakupljanja velike količine fekalne tvari u rektum koja uzrokuje hyperextension i smanjenjem osjetljivosti receptora, što pak povećava stupanj povrede poriv refleksa; izmet se počinje odvajati spontano kroz anus.

Gastrointestinalne bolesti

Treća skupina uzroka funkcionalne inkontinencije stolice je akutna gastrointestinalna bolest premještena u ranoj dobi:

Komplicirana isporuka

Konačno, četvrta skupina uzroka encopresis je fetalna asfiksija i trauma urođenika. U anamnesti postoje naznake o složenom tijeku trudnoće kod majki takvih pacijenata:

  • perenashivanie;
  • kasna toksikoza;
  • Imunološka nespojivost krvi majke i fetusa;
  • primjena tijekom rođenja pinceta, vakuumski odvodnik.

Ti čimbenici pridonose razvoju asfiksije fetusa i intrakranijalne traume s hemoragijom u mozgu, nakon čega se djeci promatraju somatske abnormalnosti, uključujući i enkapsulozu.

Mehanizam razvoja funkcionalnog encopresisa kod djece

Mehanizam razvoja funkcionalnog encopresisa nije uvijek lako objasniti. Očito, a fekalne inkontinencije disfunkcije jednog od centara rektum inervacije nalazi, kao što je prikazano u Pavlovijevim tri kata: donji crijeva, kralježnične moždine i mozga.

Sama emocionalni učinak, po našem mišljenju, negativan učinak na „playmaker” čišćenje centra u kori velikog mozga, zbog čega izmiču kontroli i prestane da obavlja svoju funkciju analnog sfinktera.

Drugim riječima, mehanizam inkontinencije koja smeta psiho-neurološku kontrolu nad percepcijom osjeća potrebu i izgubio kontrolu nad bowel movements tijekom otvaranja analnih sfinktera.

Situacija je drugačija kad postoji skriveni uzrok, osobito sustavno suzbijanje želja na dno.

Dugotrajno zadržavanje stolice u rektumu uzrokuje njegovu hiperextenziju i smanjenje osjetljivosti receptora, što zauzvrat produbljuje stupanj kršenja refleksa defekacije - pojavljuje se začarani krug.

Zbog prelijevanja distalnih dijelova debelog crijeva, izmet se konačno počinje lučiti nenamjerno kroz anus.

Naglašavamo dvije točke u vezi s tim.

Prvo, encopresis prethodi više ili manje produžen stadij "psihogene konstipacije", a paralelno postoje i opstipacija i fekalne inkontinencije.

Drugo, i najvažnije, to nije disfunkcija sfinktera, već smanjenje osjetljivosti zida rektuma, njegovog intramuralnog nervnog aparata. Drugim riječima, mehanizam inkontinencije je da se krši adaptivna sposobnost rektuma i uvjetovane refleksne veze čašice defekacije: sfinkter se otvara prije nastojanja da se defekira.

Slična i još više demonstrativna u tom smislu je mehanizam razvoja patologije kod djece koja su tijekom djetinjstva prošla crijevnu infekciju. Postoje dobri razlozi za razmatranje obilježja razvoja živčanog sustava debelog crijeva koji su uključeni u patogenezu enkopresije. Utvrđeno je da je intramuralni živčani sustav debelog crijeva u vrijeme rađanja djeteta nezreo, što je najizraženije u kaudalnom odjelu.

"Sazrijevanje" se događa postupno tijekom prvih mjeseci i godina života djeteta. Prema tome, ovo područje je najranjivije kada je izloženo nepovoljnim čimbenicima, kao što su crijevni toksini. Glavna karika u mehanizmu poremećaja defekaciju u ove djece, kako se čini nedostatak odgovora na stimulaciju mehanoreceptore i povrede vodljivosti sustava s obzirom na funkciju, a zatim su organske promjene elemenata unutar škole živčani sustav, i mišićna zid rektuma.

Drugim riječima, mehanizam inkontinencije da povrijeđeno refleksni osjetljivost i odnos s uređaja sfinktera rektum koji pokazuje smanjenu percepciju osjećaja sitosti, pad tlaka u analni kanal i povreda brtvene funkcija uređaja za zatvaranje rektuma.

U slučajevima asfiksije fetusa i traume rađanja, mehanizam razvoja encopresisa je još složeniji i uključuje, u različitim kombinacijama, elemente koji djeluju u svakoj od tri prethodno spomenute situacije. Zanimljivi podaci daju NL Kushch i RP Mikhalchuk (1967-11974), koji su proučavali histomorfološku strukturu rektuma u bolesnika s inkontinencijom.

Ustanovili su masovna uništenja stabljika autonomni živčani sustav i dostupnost samo neke male dijelove živčanog pleksusa, koji identificira fragmente živčanih vlakana. Živčane stanice u gangliji su vakuolizirane različitim stadijima fibrinolize. Pogođene stanice pasa prvog i drugog reda.

U ganglijama postoji snažna reakcija jezgara limocita s oštrim polimorfizmom. Promjena i mišića slojeva: mišićna vlakna neravnomjerno obojene, primijetio polimorfizam jezgre i njihovo krivo mjesto, često perinuclear edem s područja mišićnih vlakana i opsežna zona uništenja gruba sclerosed vezivnog tkiva; zajedno s ovim u mnogim područjima teške hipertrofije mišićnih vlakana.

Identificirane degenerativne promjene u zidu rektuma, autori smatraju primarnu, kongenitalnu. Po našem mišljenju, oni bi se trebali tretirati kao sekundarni, nastali pod utjecajem nepovoljnih čimbenika na "nezrelom" živčanom sustavu. U svakom slučaju, takva stanja nisu čisto funkcionalna, ali se mogu nazvati graničnim uvjetima.

Stoga postoje razlozi za razlikovanje dvije vrste funkcionalne inkontinencije kod djece:

Prvi tip obuhvaća ometanje uređaja holding rektuma kao rezultat utjecaja eksplicitne i implicitne mentalno utječe, fetalna asfiksije i porod trauma, da vtoromu- inkontinencija povezana s kroničnim stagnacije sadržaja naguranih u distalnom debelog crijeva.

Tečaj i simptomi inkontinencije kod djece

Bolest počinje najčešće u dobi od 3-7 godina i manifestira se na isti način: suho i čisto gladno dijete počinje nenamjerno izgubiti više ili manje izmet. U nekim slučajevima, feces se oslobađa samo tijekom dana pod utjecajem utjecaja, tijekom mobilnih igara, fizičkog stresa, a ponekad bez ikakvog vidljivog uzroka; u drugim slučajevima, roditelji se žale na mokrenje; u trećem su napomenuli oboje.

Fekalna inkontinencija može se pojaviti akutno, brzo napredovati i završiti u potpunom oporavku u kratkom vremenu. U drugim okolnostima, simptomatologija se razvija polako i stalno; dijete stalno pogađa donje rublje, od koje emitira neugodan miris, privlačeći pozornost drugih. Između ove dvije krajnosti mogu postojati prijelazni oblici.

Varijacije u kliničkoj slici ovise o dubini neuropsihijatrijske lezije, trajanju patnje, vanjskoj situaciji, brigu o djetetu, itd. Postoje određene kliničke razlike između istinitog i lažnog encopresisa. Pojavljuje se pravi encopresis i prvo slijedi pozadinu dnevne nezavisne stolice.

S vremenom se proizvoljna defekacija postaje manje i manje, a ako roditelji ne pokazuju posebnu anksioznost i ne poduzimaju mjere, bolest napreduje, proizvoljan odmrzavanje prestaje, dijete je uvijek nečisto. Sfinkter je oslabljen, ali anus je zatvoren.

Intestinalni sadržaji nisu zadržani u rektumu, s rektalnim rektalnim pregledom crijeva obične veličine, sadrži određenu količinu izmeta. Koža perineuma i stražnjice uvijek je zaprljana izmetom i često je vrlo iritirana. Ponekad se encopresis kombinira s enuresisom, obično noću.

Pojavom lažnog encopresisa prethodi više ili manje dugotrajno zadržavanje stolice, protiv kojeg se primjećuje povremena odstupanja malih dijelova stolice. Istodobno se promatra progresija zatvora i inkontinencije izmeta. Rektum se napuni izmetom, a tlak u njemu je toliko visok da nadilazi snagu analnog pšenice, koja u načelu funkcionira normalno; jer je inkontinencija koju nazivamo paradoksalno.

Kada je nezavisna stolica, roditelji često obratite pozornost na neobično velike veličine fekalne kolone kao odrasla osoba. " U vođenju bolesnika povećava volumen (broj ispupčenja) donju polovicu trbuha zbog nakupljanja Izmet u rektum i sigmoidalne debelog crijeva, ponekad određuje palpacijom u obliku velikog konglomerata, izvodeći cijeli zdjelicu.

U digitalnom rektalnom pregledu, čini se da je rektum znatno proširen i čvrsto ispunjen mukusnim masama guste konzistencije. Ton sfinktera je unutar norme, anus je zatvoren.

Dijagnoza inkontinencije kod djece

Dijagnoza inkontinencije stolice temelji se na pažljivo prikupljenoj povijesti, kliničkim i radiološkim studijskim podacima. Potonji je uvijek neophodan, osobito kod opstipacije, kako bi se utvrdio stanje distalnog debelog crijeva i provodio diferencijalnu dijagnozu s Hirschsprungovom bolešću.

U djece s paradoksalnom inkontinencijom izmeta obično se primjećuje značajno proširenje ravne linije, a ponekad i sigmoidni debelo crijevo. Ovaj radiološki simptom često uzrokuje pogrešnu dijagnozu Hirschsprungove bolesti i nerazumne kirurške intervencije.

Razlikovati stanje pomoć viđenje kontrast radiografiju ampullary dio rektuma, koji služi za identifikaciju aganglionarnoy zone i funkcionalne studije rektoanalnoy zone i histokemijskih studija.

Klinički povećanje tonusa sfinktera u suradnji s odgovarajućim simptomima dati više razloga za sumnju Hirschsprungovu bolest s ultra aganglionarnym segmentu, a normalan ili smanjen tonus sfinktera daje svaki razlog za odbijanje dijagnozu.

Utvrditi uzroke od encopresis predstavlja određene teškoće, jer roditelji ne uvijek uspijevaju pojasniti prave čimbenike koji su prethodili bolesti, kao što neki roditelji skrivaju njihov odnos s djetetom nije uvijek spreman govoriti o situaciji u obitelji, osjećaj da su oni sami uključeni u nastanak patoloških stanja u djece, Djeca su također nerado govori o bolesti i često poriču fekalnu inkontinenciju, i ako oni kažu da, onda sram i anksioznost, ne daju potpunu i objektivnu informaciju o okolnim uvjetima.

Ipak, svrhovitost i ustrajnost u prikupljanju anamnestičnih informacija, kao i zahtjev detaljnog izvatka iz povijesti razvoja djeteta, omogućuje razjašnjenje detalja važnih za dijagnozu.

Proučavajući uzroke fekalne inkontinencije može se vidjeti da se u većini slučajeva inkontinencije imaju tendenciju da se djeca u obitelji u kojoj vlada nepovoljnu atmosferu: roditelje ili razveden, ili odnosi između njih su napeti. U takvim obiteljima, očevi su mali kod kuće, ravnodušni prema obiteljskim brigama i potrebama, ne obraćaju pažnju na podizanje djeteta, nepristojni prema njemu. Majke također često pokazuju nepoštivanje djeteta, uzbuđeni su, ponekad despotski.

Međutim, u obiteljima "dobro došli", ponekad ozbiljni nedostaci nepovoljno utječu na bolesno dijete. Oko njega umjetno stvara nervoznu situaciju, prekršio je odnos između roditelja i djeteta, pogotovo kada daju svoju "tajnu" rođacima i prijateljima, susjedima. Naprimjer utječe na psihu pacijenta, na primjer, takve izjave da zbog mirisa koji dolaze od njega, ne mogu pozvati goste u kuću.

Liječenje inkontinencije kod djece

psihoterapija

Zadaća liječnika je, prvo, stvoriti mirno i prijateljsko okruženje oko pacijenta. Roditelji su kategorijalno zabranjeni da se ugroze dijete, a još više ga kažnjavaju zbog neprilagođenosti. U slučajevima gdje postoje obiteljski sukobi, oni pokušavaju eliminirati ili ih ukloni što je više moguće, jer bez toga je vrlo teško postići povoljan rezultat.

Drugo, sam pacijent treba psihoterapiju. Djeca, pogotovo prije i pubertetskog doba, ponekad se razvijaju mistično i pretjerano u smjeru straha od ideje o njihovu stanju.

U tom smislu, tinejdžer trebalo biti moguće u potpunosti i objektivno reći o prirodi patnje i objasniti da to nije neka iznimna pojava, a privremeno, liječiti stanje koje nastaje u njegovim drugim vršnjacima, ali kako bi se uklonili ovo stanje je potrebno strpljenje, hrabrost, upornost. Spremite dijete od mističnog straha, može se pretpostaviti da je velik dio programa liječenja izvršava.

Kako bi se izbjegle negativne emocije bi trebao biti zabranjen knjige čitanja, poticanje na živčani sustav, gledanje filmova i televizijskih programa koji nisu namijenjeni za djecu koja sudjeluju u igre na otvorenom koji sadrže elemente „warlordism” i tako dalje. D. Za mnoge pacijente, navedene klase su izvor iskustava i nije užitak. Stoga se pozornost treba prebaciti na druge interese, na primjer, prikupljanje markica, modeli malih automobila itd.

dijeta

Taktike i metode liječenja trebale bi ovisiti o obilježavanju i obilježjima protoka u određenom pacijentu. To je osobito važno na početku liječenja. Dakle, u slučaju lažne encopresis sigurni da očistite distalni crijeva fekalne efekta i propisanom dijeta sastoji od lako probavljivih i laksativ proizvoda - juha od povrća, zelje, kupus, med, šljive, mliječnih proizvoda, svježeg kruha i sl, i lijekova. fondovi - vazelinovo ulje za 1 tbsp. žlica 3 puta dnevno, infuzija koru od buckthorn, pripreme Senna, itd.

Klice s visokim kontrastom

U slučajevima gdje je inkontinencija izmeta pretežno noćna, važno je podučiti djetetu da prije odlaska u krevet ima prirodnu defekaciju. Da biste razvili refleks, možete preporučiti večernji trening s toplinskim kontrastom za 15-20 uzastopnih dana, 300-600 ml, ovisno o dobi. U isto vrijeme, dijete se potiče na vježbe kako bi - pražnjenje crijeva ne odmah, već u dijelovima.

Ako se encopresis pretežno dnevno, liječenje počinje s redovitim čišćenjem crijeva s klistirima ujutro i navečer kod kuće za 25-30 dana. U isto vrijeme postići dvostruki učinak: prvo, stolica ne ističe zbog svoje prisilnog izbivanja iz rektuma, ali što je najvažnije - dijete proizvedene refleks obavljaju nuždu u pravo vrijeme.

Ponekad nisu potrebni drugi tretmani. U budućnosti, vrlo je važno ojačati naviku prirodne stolice u isto vrijeme, po mogućnosti u jutro nakon doručka.

hipnoterapija

U naprednim slučajevima, posebno onima povezanim s noćnim enuresisom, može se koristiti hipnoterapija. Pod hipnozom, pacijent se ubrizgava u rektum s injekcijom od Jane do 700 ml - 1 l vode iz slavine kako bi izazvao osjećaj potrebu da se defekira tijekom spavanja. Nakon buđenja i otpuštanja crijeva, dijete se poučava da će od tog trenutka osjetiti želju i probuditi se za prirodni pokret crijeva. Osim toga, imenujte smirivanje opće toplih kupelji prije spavanja, kao i male količine bromida.

Trening sfingera

Bez obzira na vrstu enkopresa, trening sfinktera izvodi se paralelno s zarancima za treniranje kako bi se povećala tonusa rektuma i fiksirao refleks u defekciju.

U analnom kanalu na dubini od 4-5 cm, injicira gumene cijevi s promjerom od 1 cm i pitajte dijete da stisnuti i opustiti sfinkter ne radi glutealnu mišiće i analni zhomom. Počnite s 3-5 rezova, postupno dovodite njihov broj na 25-30. Onda je dijete prisiljeno hodati, držeći cijev u anusu, 3-5 minuta, a zatim ga gurnuti, kao da stvaraju čin defekacije.

Slični postupci se provode 15-20 dana 2 puta ujutro i navečer. Osim toga, perineumski tuš i prostorija vježbe su prikladni, pri čemu se posebna pozornost posvećuje vježbama za mišiće prednjeg trbušnog zida i zdjelice.

Kako bi se poboljšala neuromuskularni provođenja i povećati ton glatkih mišića i iscrtanih debelog crijeva i mišićje međice propisane injektiranje 0,05% otopine neostigmin 0.1 ml, 2 puta dnevno za 10-12 dana, ili se dobije diadinamoferez mišića dna zdjelice otopina prosirina.

elektrostimulaciju

Središnje mjesto u kompleksu konzervativnog liječenja bolesnika s funkcionalnom inkontinencijom izmeta je elektrostimulacija analnog sfinktera i perinealnih mišića.

Da bi se vratili slomljeni spojevi rektuma i njegovo zadržavanje, diadinamičke struje su najučinkovitije. Za domaću uporabu dostupan je domaći SINIM-3 uređaj koji se razlikuje od svih dostupnih za diadinamičku terapiju po tome što može raditi u dva načina - konstantna i promjenjiva, a to je vrlo važno za postizanje pozitivnog terapeutskog učinka.

Metoda liječenja je kako slijedi. 2-3 sata prije postupka, stavili su kliznuću za čišćenje. U ležećem položaju na stražnjoj strani velikog nadslojnog zgloba primjenjuje se ploča s elektrodom ploče - katoda s površinom od 80-100 ohm - s gazišnom podlogom navlaženom u fiziološkom rješenju.

Drugi elektroda - je anoda je opisano u P. Kuznetsove 3 (1972) koji je načinjen od nehrđajućeg čelika i prethodno sterilizirati, stavi u sloj nekoliko slojeva gaze natopljenim otopini i primijenjuje se u rektumu dubine 3,5-5 cm ovisno o dobi. Promjer elektrode za predškolsku djecu je 0,6 cm, za osnovnu školu - 0,8 cm, a za starije - 1 cm.

Prije početka postupka dijete se upozorava na osjete tijekom električne stimulacije. Uz malu trenutnu snagu, osjeća se lagano trnce i gorenje pod brtvom, a uz povećanje strujne snage dolazi do osjećaja vibracija. Sekvencijalno uključuju dvotaktnu struju (0,5 do 1 mA) za 15 s, jednodnevni kontinuirani (od 1 do 2 mA) 3,5 min, modulirani (2 do 4 mA) 2,5 min i "sinkopija ritma" (od 1 do 2 mA) tijekom 6 minuta.

Tijekom postupka neophodno je stalno pratiti pacijenta, kao kada se regulira intenzitet struje, osjećaj vibracija treba biti intenzivan, ali bezbolan. Ponekad tijekom postupka vibracije slabe ili nestaju kao posljedica povećanja pragova osjetljivosti i razvoja inhibitorskog učinka. Stoga, čim dijete promatra slabljenje ili nestanak vibracija, struja se malo povećava do pojave nekadašnjeg osjeta.

Tijek liječenja sastoji se od 8-10 postupaka. Djeca ih obično dobro podnose. Ako nakon 10 postupaka nije opaženo kliničko poboljšanje, tada se elektrostimulacija zaustavlja, jer: očito, razvila se njena navika. Da bi se dobio terapijski učinak, drugi se put izvodi nakon 1.5-2 mjeseca.

Kontraindikacija za diadinamičku terapiju je individualna netolerancija električne struje; Osim toga, ne smije se izvoditi s pukotinama u analnoj sluznici, upalnim bolestima anorektalne zone.

S paradoksalnom inkontinencijom stolice, uspjeh je mnogo teže postići nego s pravom encopresis. Zahtijeva 4-5 tečajeva za ponovnu obradu.

Kirurško liječenje

Ako je učinak postojanog konzervativnog liječenja potpuno odsutan, prirodno je pretpostaviti nepovratne poremećaje u zidu rektuma. U takvim situacijama, logično je postaviti pitanje kirurške intervencije - zamjenu rektuma od strane nadređenih odjeljaka debelog crijeva (sigmoid).

Reakcija rektuma izvodi se kroz peritonealno-perinealni pristup. Tehnika operacije nije drugačija od one Hirschsprungove bolesti. Napominjemo samo da je operacija Soahve u našoj modifikaciji najraznovrsnija i fiziološka od postojećih metoda. Ovom patologijom važno je da tijekom ove intervencije stvara umnožavanje stijenke rektuma, čime se povećava kontraktilna sposobnost završnog crijeva.

Pitanja i odgovori o "inkontinenciji stolice"

pitanje: Bok U mojoj kćeri 4,5 godine, nekontinuitet fecesa u osnovi po danu. Mi malo idemo na gaćice, ponekad uspješno stavimo u lonac, ali u većini slučajeva samo sjedimo i ne možemo se pokucati, ali ako se to dogodi, sama masa je veoma velika kao odrasla osoba. I ona se ne osjeća kad je pijana u gaćicama. Bili su kod pedijatara, neurologa, proktologa, svi govore da je sve u normi ili stopi. Neurolozi su samo registrirali pripravke od živčanog uzbuđenja i sve. Reci mi što da radim.

pitanje: Kakav liječnik treba liječiti inkontinencijom kod odrasle osobe?

pitanje: Picks malo u gaćice, a zatim kaže da obkakalsya i kakaet dalje u lonac.

pitanje: Zabrinut sam zbog čestog izbacivanja. Ujutro idem u WC 3-4 puta. Stolica je normalna. Promatram me u proktologu. Ja se tretiram gemmorom. Provedena je operacija za uklanjanje štitne žlijezde. Prihvaćam tiroksin 100. Pitajte što je razlog toliko čestih defekacija? Hvala ti.

pitanje: Ponekad se probudim s "prljavim" kukavicama. Kako liječiti? Imam 20 godina.

pitanje: Moj sin je 5 godina 8 mjeseci, još uvijek piše i kreće se. Mi smo bili dijagnoza od strane neurologa, nefrolog, gastrointerologa, kirurga, ORL (jer dječak je često curenje nosa) i dobio je dijagnozu „neuroze sindroma, enureza, encopresis”. Imenovani tretman: 2 mjeseca pantokalcin i vitamin "in", 1 mjesec adaptol, za nas nije pomogao niti pomagao. Mjesec nije ništa radio, a zatim je počeo ponovno prema istom obrascu. Dogodilo se da Mishutka već nekoliko dana ne mrzi, no njezine gaćice još su mokra. Ovo se događa oko tri godine. Moje ruke padaju u svim osjetilima. Bojim se da će, kad ode u školu, stvari pogoršati, početi kompleksirati.

pitanje: Moj sin ima 4 godine. Imamo problem hoda puno u gaćicama, posuda se boji, samo se boji WC-a (ili se pretvara), reci mi što da radim. U gaćama šetnje bez problema, ali što se tiče WC, tako ne želi, iako može sjesti. Već umorna i ne može ići nigdje, tk. imate toliko kukavice i sramote. Možda je to anestetski učinak? Iako je bilo 2 godine (ali je imao 4). Pomozite nam savjet. Hvala ti.

pitanje: Moja kćer ima 2 godine 4 mjeseca stare, ponekad u krevet i ona se ne probudi nakon pokreta crijeva, treći put promatram to cijelo vrijeme zimi. Što je ovo?

pitanje: Sinu 2 godine. Iz dobi od 1,5 godine ne izlijevaju se feces. Analize, količina i konzistencija izmeta je normalna.

pitanje: Dječak je dobio klistir za pet godina nakon proljeva za pranje intestina. Dijete je ozlijeđeno. Nakon nekog vremena (1-2 dana) počela su primjećivati ​​izmet na gaćicama. Isprva smo mislili na slučajnost. Ali se počelo ponavljati. Dijete se češće počelo baviti zahodom, često ne dolazi. To traje oko 2 mjeseca. Nedavno češće. Reci mi molim te, što da radim?

pitanje: Dobro došli! Moj sin ima 4 godine. Tijekom protekla dva mjeseca, često je počeo ići na zahod, često više kaše, ali ponekad teško. Uznemiruje to često i za. Na trbuhu se ne žali. Prije toga nije bilo takvih problema. Što može biti? Odjednom nešto opasno i strašno? Je li potrebno proći ili se održati potpuni pregled, uključujući roentgenoskopiju? Hvala ti.

pitanje: Sinu od 8 godina. Cocks in gaćice, kaže da on ne osjeća kad želi otići na zahod. Kako mogu pomoći? Dao sam komad kruha i soli za noć, nisam pio, za neko vrijeme problem je nestao. Otišla sam u logor da se odmorim - opet je sve počelo iznova.

pitanje: Bok Moj sin ima 5 godina, problem je započeo prije dvije godine. On je uvijek išao na kahlicu redovito, nakon što je on namazani hlače, bili smo jako iznenađeni, to počelo događati redovito nakon događaja, upućena pedijatra, ona propisana Duphalac - pijan, nema promjene su tretirani za dizbakterioza, sve isto. Ako vam dati laksativ, to radi na lonac, a ako želi na zahod, oni obično skrivaju, prekrižio noge i patnje, a onda je sve skuplja i ne možemo ići bez klistira i ispada da su hlače zaprljati svaki dan. Napravio sam puno pogrešaka, budući da ne samo da sam razgovarao s njim o tome, već i smiono. Kako sada izaći iz ove situacije, ona više nije mala, ali često to miriše. Kako izliječiti sina, recite mi! Već ne znam tko se obratiti, pomoći!

Inkontinencija izmeta u djetetu: uzroci i liječenje

Problem inkontinencije u djece je prilično uobičajen, ali većina roditelja to ne daje važnost i vjeruje da će sve ići sama po sebi. Međutim, vrijedi reći da je to vrlo ozbiljno, a uzroci koji uzrokuju inkontinenciju u djeteta mogu biti različiti i vrlo opasni. Nemojte zanemariti činjenicu da beba "zamrzava rublje". Potrebno je razumjeti razloge i što je prije moguće da se obratite specijalistu koji će vam pomoći prevladati taj problem i izliječiti dijete.

Što je encopresis? Tko je češće bolestan?

Encopresis je bolest u kojoj dijete nesvjesno izlučuje intestinalni sadržaj. Na drugi način, naziva se inkontinencija. Najčešće, bebe "prljave svoje donje rublje" u dobi od tri godine i starije. Moram reći da djeca do 3 godine nisu uključena u ovu kategoriju, jer živčani centri beba u ovoj dobi još nisu u stanju kontrolirati rad crijeva do kraja. Stoga se mora reći da ako dijete u dobi od 1 godine ili 2 godine nesvjesno ispravi, ne brinite. Međutim, ako su roditelji primijetili da inkontinencija izmeta u djeteta traje već tri godine ili više godina, potrebno je obratiti specijalistima i što je prije moguće da spasi bebu od ove bolesti.

Prema statistikama, ta se bolest opaža kod 3% djece, a dječaci često boluju od djevojčica.

Najčešća inkontinencija kod djeteta je 5 godina i više. Treba reći da se prisilno pražnjenje tijekom prolaska plinova također smatra enkopresijom.

Nesvjesna inkontinencija stolice

Treba napomenuti da se inkontinencija može nazvati nesvjesnom raspodjelom. Vrlo često djeca flertu ili samo sramežljivi da idu u toalet, zbog čega mogu "zamazati rublje". To nije bolest, jer je u vrijeme izmeta dijete znalo da želi koristiti zahod i to namjerno. Treba reći da ako dijete pati od encopresis, roditelji ga ne bi trebali mučiti, jer dijete nesvjesno defecira i ne kontrolira proces izlučivanja izmeta. Štoviše, to može samo pogoršati problem i nepovoljno utjecati na psihu pacijenta.

Mnogi roditelji vjeruju da je proljev znak "skidanja lanca", ali to nije tako. Kod djece koja pate od enopera, najčešće postoji produljena zatvor. Tekući izmet, koji roditelji vide na donjem rublju djeteta oko uske izmeta, ispunjava rektum.

Inkontinencija izmeta u djeteta. Uzroci enkopresije

Glavni razlog zbog kojeg djeca pate od enkopa je kronična zatvor. Kao rezultat toga, bebin rektum je vrlo brzo i snažno rastegnut, zbog čega se više ne može čvrsto zatvoriti kako bi se izmet izvukao. Gotovo uvijek inkontinencija izmeta u djeteta od 7 godina (osam, devet i deset) uzrokovana je ne samo pothranjenjem, već i psihološkim čimbenicima. To uključuje strah, razne strahove, agresivno ponašanje roditelja itd.

Najčešće, pored neishranjenosti, inkontinencija izmeta u djetetu povezana je sramom koji se javlja kao posljedica defekacije.

Fekalna inkontinencija u djeteta 9 i više godina ozbiljna je bolest koja se treba liječiti što je prije moguće. Djeca ove dobi počinju se osjećati neugodno zbog njihove bolesti i pokušati izbjeći bilo kakav kontakt s okolnim ljudima. Kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice i traumatizacija dječje psihe, potrebno je konzultirati stručnjaka i slijediti njegove upute.

Zatvor kao uzrok inkontinencije

Osim toga, valja napomenuti da je konstipacija jedan od glavnih uzroka inkontinencije. Može se početi zbog prvog ili drugog gore navedenog uzroka, tj. Sramote ili pothranjenosti. Ako dijete ima dugotrajnu zatvor, onda iz tog razloga može dodati i psihološke čimbenike. Dijete može iskusiti stres, kao i sramotu, koji su povezani s defekacijom, zbog čega će svjesno potisnuti potrebu za njom. Treba imati na umu: ako roditelji primijetiti da njihovo dijete dugo ne može ići na zahod, dijetu treba pregledati i liječnik im može pomoći u rješavanju ovog problema. Ako se vrijeme ne može nositi s konstipacijom, razni psihološki čimbenici mogu razviti inkontinenciju kod djeteta.

Istezanje crijevne stijenke - uzrok enkopresije

Sljedeći razlog, koji razvija fecenu inkontinenciju u djeteta od 3 ili više godina, je istezanje crijevnog zida. Kada dijete ne može dugo ići na zahod i počinje namjerno zaustaviti izmet, opsežne guste mase se akumuliraju u rektumu. Nakon toga, zidovi crijeva su rastegnuti i njihova osjetljivost nestaje. Stoga, nakon nekog vremena nakon dugotrajnog zatvora, dijete prestane osjećati da treba ići na zahod, nakon čega se odgoda intestinalnih masa javlja nesvjesno.

Pukotine u crijevima i hemoroide

To može dovesti do ozbiljnih problema, jer feces se postupno nakuplja i postaje vrlo opsežan. To traumatizira crijeva bebe, što uzrokuje nelagodu, nelagodu i pukotine. Također, nesvjesno kašnjenje u intestinalnim masama može dovesti do hemoroida.

Pukotine u crijevima i hemoroidi uzrokuju bol i nelagodu ne samo kod djeteta, već i kod odrasle osobe. Međutim, dijete ne može razmišljati kao njegovi roditelji i počinje izbjegavati odlazak u WC, što dodatno pogoršava već tešku situaciju.

Svi gore navedeni čimbenici dovode do činjenice da će mišići rektuma izgubiti osjetljivost i prestati pravilno držati stolice. Ovo je izravni uzrok nastanka encopresisa.

Inkontinencija izmeta u djeteta 8 i više godina treba tretirati što je prije moguće. Međutim, najbolje je spriječiti enkopresiju, uključiti prehranu bebe samo zdrave hrane, na vrijeme kako bi se spriječilo zatvor i da ga ne smetaju zbog "lint". Dijete u ovoj dobi može zbog ozljede inkontinencije dobiti ozbiljne psihološke traume za život, tako da roditelji trebaju učiniti sve što je moguće kako bi izbjegli ovu bolest ili se riješili što je prije moguće.

Je li šampon povećava inkontinenciju stolice?

Inkontinencija izmeta u djeteta od 6 i više godina obično postaje sramotna. Zbog činjenice da dijete ne može zadržati crijevne mase i stalno "pogađa rublje", postaje stid i neugodno. To može dovesti do činjenice da će dijete izbjeći odlazak u WC i namjerno zadržati poticaj za odmrzavanje. Kao što je postao poznat, to će samo pogoršati situaciju, jer su mišići rektuma će se pruži više i više, tvrda stolica će akumulirati u njemu, i fekalna inkontinencija će samo intenzivirati kako su crijeva neće moći normalno funkcionirati.

Kako spriječiti fekalne inkontinencije kod djeteta

Iz gore navedenog, mora se zaključiti da je inkontinencija u djeteta od 8 godina, kao i 7, 6, 5 i 4 najbolje spriječena. Da bi to učinili, neophodno je da dijete dijete sastoji samo od zdrave hrane. Morate redovito jesti. Međutim, ako roditelji primijetiti da dijete još uvijek ima zatvor i da ne može ići na zahod dugo vremena, potrebno je konzultirati stručnjaka i započeti odgovarajući tretman.

Ako majka i otac nije uspio učiniti sve što je moguće kako bi se spriječilo fekalnu inkontinenciju, da ne bi trebali oklijevati i odmah poduzeti sve mjere, ili fekalna inkontinencija može razviti sve više i više, i dostaviti dijete nelagodu i nemir.

Fekalna inkontinencija kod djeteta od 10 godina i mlađeg je ozbiljan problem koji ne samo da uzrokuje nelagodu, nelagodu i bol, nego utječe i na psihološko stanje. Ako dijete koje je stekao 7-8 godina, fekalna inkontinencija, potrebno je poduzeti mjere u najkraćem mogućem roku i liječiti ovu bolest, jer u pozadini ove bolesti može biti zatvoren, sramežljiv i neprenosiv.

Inkontinencija izmeta u djeteta. liječenje

Morate znati da je encopresis dovoljno ozbiljna bolest koja se ne može zanemariti. Roditelji koji su saznali da beba pati od inkontinencije, trebaju biti strpljivi i uzeti to pitanje s obzirom na ozbiljnost. Istodobno, zabranjeno je donositi odluku o uzimanju lijekova samostalno. Obavezna konzultacija s liječnikom!

Stav roditelja prema "pranju nogu"

Nemojte mučiti svoje dijete, nervozno jer je ponovno "obojio svoju odjeću". Roditelji bi trebali shvatiti da je dodjela izmeta nesvjesna, a dijete je sasvim nedužno. Prva stvar koju odrasli mogu učiniti u ovoj situaciji je promijeniti situaciju i njihov stav prema problemu. Ako dijete posjeti dječji vrtić, trebaju se pobrinuti da učitelj podsjeća bebu da treba ići na zahod. Tada on sam može kontrolirati proces.

Sanatoriums za liječenje enkopresije

Također, roditelji mogu zatražiti pomoć u specijaliziranim sanatorijima gdje se dijete može izliječiti od nehotičnog izbacivanja izmeta. Tu dijete će moralno odmarati i zaboraviti na sve situacije povezane s enkripcijom, što mu je dalo nelagodu. Ako prestane biti posramljen, zaboravlja stalnu kontrolu nad defekacijom, a nakon nekog vremena bolest će ga ostaviti.

klistir

Jedan od načina liječenja inkontinencije stolice jest čišćenje klistera. Djeca koja pate od enopera, rade svaki dan u isto vrijeme. Ako roditelji ne zanemaruju preporuke liječnika, tada će se od nehotičnog ispuštanja intestinalnih masa uskoro moći riješiti.

Kako bi se fiksirao refleks na defekaciju, potrebno je da dijete osposobljuje klistire. U bebinom rektumu treba ubrizgati 300-400 mm juhe od kamilice, nakon čega će morati hodati i pokušati držati tekućinu.

Ako je uzrok inkontinencije stolice postao zatvor, roditelji bi trebali organizirati dijete posebnu prehranu. Prehrana djeteta preporuča se unijeti repe s biljnim uljem, mrkva s kiselim vrhnjem, kupus, jabuke, i tako dalje. D. To je lako probavljiv i laksativ proizvode koji će pomoći kako bi stolica mekša i boriti zatvor.

Djeca koja pate od fekalne inkontinencije trebaju uzimati lijekove koji poboljšavaju metaboličke procese moždanog korteksa. Također je potrebno uključiti lijekove za liječenje kompleksa koji normaliziraju mikroflore. Ove metode pomoći će u borbi protiv inkontinencije.

Posebne vježbe koje vježbaju mišiće dna zdjelice također su jedna od metoda za kontrolu nekontroliranih stolnih izlučevina. Potrebno je konzultirati stručnjaka koji će vam reći koliko točno i koliko često ih trebate izvršiti.

Elektrostimulacija analnog sfinktera je također jedna od glavnih mjera koja će pomoći roditeljima djeteta s enkapsulacijom da prevladaju bolest bebe.

Fekalna inkontinencija kod djeteta vrlo je ozbiljan problem koji se ne može zanemariti. Ako je dijete koje "zamrlja rublje" već 4 godine, nekontrolirano ispuštanje intestinalnih masa je prilika da se posavjetuje s liječnikom. Roditelji svake bebe trebaju biti zabrinuti ako im dijete pati od dugotrajnog zatvora, jer to može uzrokovati zatvor. Najbolje je spriječiti bolest i uključiti zdravo jelo u vašu prehranu. Međutim, ako je i dalje bolestan i postala „prljava posteljina”, odmah se mora zatražiti pomoć od stručnjaka, au svakom slučaju ne krivi dijete za to, kao i fekalne inkontinencije javlja nesvjesno. Nemojte se ustručavati liječenjem encopresisa, jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica koje će utjecati na budućnost vašeg djeteta!

Encopresis u djece: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Zagorska inkontinencija - enkopresija - je prisilno ispuštanje izmeta kod djece od 3-4 godine.

Isti problemi u ranijoj dobi se ne smatraju inkontinencijom, jer malo dijete ima lošu kontrolu nad crijevima.

Gubitak izmeta je nesvjesno djelovanje, tako da nema smisla kriviti ili kriviti dijete zbog bespomoćnosti.

Taj se fenomen promatra u oko 1,5-2 posto djece, a dječaci imaju 5 puta veću vjerojatnost od djevojaka.

Saznajte jeste li djeci dali valeriju. U kojoj dobi je uporaba ovog lijeka dopuštena i postoji li razlika u tome što dati: u tabletama ili kapi.

Za novorođenče je hipoksija mozga vrlo opasna. Pročitajte glavne simptome u članku. Doista, pravovremeni problemi mnogo su lakše riješiti u ranoj fazi.

Ovisno o pojedinca osobitosti crijeva i poremećaja u aktivnosti središnjeg živčanog sustava, encopresis je podijeljen u istinito i lažno.

  1. Prava enkopresija uzrokovana je inhibicijom reakcije moždanog korteksa tijekom odmrzavanja. U ovom slučaju dijete fiziološki poremećen kontrolu nad potrebom za izmetom i otvaranjem analnog sfinktera. Ova vrsta encopresis se opaža samo u 5% slučajeva spontanog izlučivanja stolice.
  2. Lažna enkopresija je suzbijanje refleksa defekacije i daljnje inkontinencije uslijed crijevnog preljeva. Često se opaža kod djece s zatvorom.

razlozi

Uzroci encopresis u djece su istiniti i lažne su različite.

Dakle, u slučaju prave bolesti glavni čimbenici koji utječu na njegov razvoj su kršenja središnje regulacije rektuma.

Također, oštećenje sluznice i crijevnih mišića kao posljedica ozljeda, kongenitalnih razvojnih anomalija.

Drugi uzrok stečenog encopresisa može biti upalne bolesti rektuma, kao i bolesti povezane s poremećajem intestinalne strukture (na primjer, Hirschsprungova bolest - povećanje debelog crijeva).

Često stresne situacije u obitelji, vrtiću, školi deprimiraju dječju psihu i dovode do razvoja asteno-neurotičnog sindroma čija posljedica može biti encopresis.

Takva djeca često imaju anamnezu hipoksija u razdoblju razvoja fetusa, teškog rada, kao i rođenja carskim rezom.

U istu skupinu uzroka može se pripisati perinatalna encefalopatija i drugi problemi razvoja živčanog sustava djece.

Štrajk strah također može dovesti do spontanog izlučivanja izmeta u djetetu.


Frizura za bebe za svaki dan. Djetetu možete jednostavno napraviti izvornu frizuru.

Koji su uzroci česte regurgitacije u novorođenčadi i to je normalno čitati ovdje.

Uzrok lažnog encopresisa je kronična opstipacija. Kao rezultat toga, istezanje rektuma je ustajalo telad i kršenje osjetljivosti živčanih završetaka i mišića crijeva.

Dno crta je nemogućnost zadržavanja izmeta. Zatvor često se razvija kad se dijete podučava protiv lica protiv njegove volje.

Prevelike zahtjeve za djetetom, sukobi u obitelji, tjelesno kažnjavanje može dovesti do straha od defekacije ne samo na javnim mjestima već i kod kuće.

Kao rezultat toga, smanjiti osjetljivost rektuma zbog pretrpanosti teladi, što dovodi do encopresis.

simptomi

Pravi encopresis postoji na pozadini redovne stolice u djeteta.

Promatra se u obliku kalomizacije, koja se može pojaviti bez uzroka ili kao posljedica psihološkog ili fizičkog stresa.

Bolest napreduje polako dok napreduje odrastanje dijete: u početku roditelji povremeno nalaze čestice izmeta na donjem rublju, tada kontrolirani postupci defekacije postaju rijetki i mogu potpuno nestati.

U analnom otvaranju djeteta, neprestano se promatra ostatke izmeta, gaćice su sve prljave, neugodan miris. Koža oko perineuma i anusa je nadražena, prekrivena malim osipom, pukotinama.

False enkopresija razvija se na pozadini redovitog kašnjenja stolice (više od 2-3 mjeseca) najmanje 36 sati. U početku se smiruje; s progresijom konstipacije, ovaj fenomen postaje sve češći.

Što trebam učiniti ako moje dijete ima zatvor? Savjet.

Prilikom proučavanja rektuma, možete primijetiti veliku količinu izmeta velikog promjera. Zatvor može biti zamijenjen fetišnom proljevom.

To je zbog činjenice da je u gornjem dijelu crijeva zbog nepravilan njihovo pražnjenje stvara uvjete za fermentaciju, kao i povećanu proizvodnju plinova.

Tekući izmet može se izlučivati ​​zaobilazeći čvrste mase. Trbuh je težak kada je palpao, često bolan.

Dijagnoza bolesti

Kada su česte pojave nehotičnoga pokretanja crijeva kod djece starije od 4 godine, potrebno je savjetovati pedijatra.

Program ankete uključuje:

  • anamneza iz riječi roditelja;
  • opći pregled, palpacija trbuha;
  • analiza stolice: bakteriološka analiza, koprogram (kako bi se uklonila dysbioza, pankreatitis);
  • Ultrazvuk organa trbušne šupljine.

Rectoskopija je propisana u slučaju sumnje na ciste i druge oblike uzrokovane zagušenjem, kao i u cilju isključivanja drugih crijevnih bolesti.

liječenje

Kako liječiti encopresis u djece? To zahtijeva integrirani pristup.

Glavni smjerovi terapije:

  • ispravak psiholoških poremećaja;
  • reguliranje refleksa defekacije i povećanje tonusa analnog sfinktera;
  • uzimajući osloboditi od zatvora.

Razmotrimo ove trenutke detaljnije.

Prije svega, potrebno je stvoriti prijateljsku atmosferu oko djeteta i kod kuće i izvan obitelji (u vrtiću, školi). Ni u kojem slučaju ne biste trebali kazniti i prezirati djecu zbog njihovih problema. Obiteljski sukobi ne smiju na bilo koji način utjecati na dijete. Često se traže psihološki savjetnici kvalificiranog stručnjaka čiji je cilj spasiti sebe od straha od bolesti.

Tijekom razdoblja liječenja zabranjeno je gledanje programa koji uzrokuju povećanu emocionalnu napetost, igre s elementima vojnih operacija.

Preporuča se zainteresirati dijete s novim hobijem - sakupljanjem, rukom i kreativnošću.

Sprječavanje konstipacije, prvenstveno, temelji se na poštivanju prehrambene prehrane. Temelj dijeta trebao bi biti juha od povrća, voće, svježe povrće, šljive, med, proizvodi od kiselog mlijeka, kruh od cjelovitog zrna.

Vrlo je važno optimalno pitke režim s potrošnjom od biljnih čajeva, vode, voćnih compotes i morsov.Dlya purgacije fecesa se preporučuje da se Senna pripreme, bisakodil, Duphalac.

Na primjer, potrebno je, primjerice, napraviti jasno vrijeme odmrzavanja kod djeteta prije odlaska u krevet. Da biste to učinili, potrebno je koristiti klistir malog volumena (300-400 ml) tijekom 15-20 dana.

Istodobno je potrebno objasniti djetetu kako je moguće isprazniti crijeva u dijelovima, tj. Obučiti ih da zadrži izmet. Osim toga, propisati sedative, tople kupke prije odlaska u krevet, kao i male doze broma.

Za treniranje sfinktera, naročito kod naprednih slučajeva zatvaranja, u anus se umetne gumena cijev promjera 0,7-0,8 mm. do dubine od 3-4 cm.

Nakon uvođenja dijete mora stisnuti i odmotati cijev trudom mišića rektuma i sfinktera. Takvi postupci traju 2-3 tjedna 2 puta dnevno.

Dodatno preporučena terapija vježbanjem, gdje se posebna pozornost posvećuje mišićima zdjelice i abdominalnog zida. Da bi se povećao ton glatkih mišića, propisane su injekcije proserina. Također, liječnik može odlučiti provesti električnu stimulaciju analnog sfinktera.

Dugi tečaj djeteta daje lijekove koji sadrže dijetalna vlakna kako bi se spriječilo zatvor.

Kako koristiti jastuk za hranjenje djeteta. Nakon čitanja našeg članka možete napraviti svoj lijepi i udoban jastuk vlastitim rukama.

SAB simplex za novorođenčad. U kojem se doziranju i odakle dobi možete pročitati ovdje. Također ćemo reći o postojećim analogama.

Ako je učinak konzervativne terapije odsutan i dijagnosticiran ireverzibilan promjene u zidovima rektuma ili sfinktera, može se propisati kirurška intervencija.

U tom slučaju, dio rektuma zamjenjuje dio crijeva iz nadmoćnih regija.

Liječenje folklornih lijekova encopresis u djece

Budući da je glavni uzrok encopresis u djece zatvor, tradicionalna medicina nudi set od dostupne metode rješavanja tog problema.

Treba imati na umu da samozavaravanje može biti vrlo opasno i ako liječenje nije donijelo olakšanje u roku od 24 sata, onda je potrebno vidjeti liječnika.

Razmotrite glavne metode i recepte za liječenje:

  • uključivanje u prehrani kupus, jabuke, mrkve, bundeve celuloze, suhe marelice, chernosliva.Esli dijete odbija jesti ove namirnice, možete ga pripremiti u obliku pirea i dodati med, orasi;
  • i oslobodite šljiva i sok od grožđa. Također će biti korisno dodati povrće sokovi u njima - kupus, cikla;
  • Oslobodite se od konstipacije čaj s listovima malina i ribizera, kao i dodavanjem plodova smokve;
  • juhu od lanenog sjemena, češeri hmelja mogu se razrijediti s breskvom ili soka od marelica ili složiti i dati piće djetetu;
  • infuzija sjemena kopra ili komorača - izvrstan lijek za zatvor.

Pravila djetetovog krštenja. Saznajte iz kojega doba možete krstiti dijete.

Dufalac za novorođenčad: upute

Čišćenje klizme se također može pripremiti prema narodnim receptima:

  1. Od sjemena lan. Ulijte 1 žlicu sirovine 100 ml. kipuću vodu, neka pere 30 minuta, a zatim napravite klistir za dijete.
  2. Zbog slabe infuzije kamilice. Toplo bujon biljnih cvjetova u volumenu od 10-15 ml. stavite dijete u anus u obliku klistir. Nakon odstranjivanja, postupak se može ponoviti.
  3. Pomaže podmazivanju ulaza u rektal sa vazelinom ili biljnim uljem.

U većini slučajeva, s pravim pristupom, enkopresija se može izliječiti u roku od 3-4 mjeseca. Glavno je promatrati složenost terapije i stvoriti optimalnu psihološku klimu u obitelji.

Inkontinencija izmeta u djece: što učiniti?

Na ovo pitanje odgovori: liječnik najvišeg razreda dječjeg urologa Sumin AI