Što je neuralgija glosofaringealnog živca: uzroci, simptomi i liječenje

Neuralgija živca glosofaringealna - to neuspjeh IX kranijalni živci, što se manifestira u obliku paroksizmalne boli na jednoj strani jezičca u srednjem uhu, nepca, grla i krajnicima.

U stražnjoj trećini jezika, percepcija okusa je poremećena, salivation je poremećen, palatina i faringni reflekti su smanjeni.

Glosofaringealna neuralgija je prilično rijetka patologija i često se razvija nakon 30-40 godina.

Anatomija i funkcija živca

Glosofaringealni živac je IX par kranijalnih živaca. Mješovita je - njegova struktura uključuje vegetativne parasimpatičke, senzorske i motorne vlakna.

Živac napušta trbušnu oblongu i izlazi kroz jugularni otvor zajedno s unutarnjom jugularnom venom, dodatni vagusni živci. Vlakna u živcu imaju utičnicu iz različitih jezgri.

Osjetljive nervna vlakna potječu osjetljivom jezgri i glosofaringealna vagus živaca, te osigurati komunikaciju sa sluznici krajnici ljuske, ždrijela mekog nepca, Eustachijeve cijevi, na bubnjište, jezika.

Pogled odozgo prema glosofaringealnom i svim ostalim kranijalnim živcima

Vlakna od okusa pojavljuju se iz medulla oblongata (single-path nucleus), i daju okus percepcije stražnjeg trećeg jezika.

Vlakna motornog živčanog sustava izlaze iz dvostruke jezgre i omogućuju inervaciju samo šilofaringealnog mišića, koja je odgovorna za podizanje grkljana i ždrijela. Motor, osjetljiva vlakna i vagusni živac su sastavni dijelovi refleksnog luka palatinskih i faringnih refleksa.

Autonomni parasimpatički vlakna potječu iz sline manja jezgre, kao dio bubnja živaca, a zatim prelazi u maloj kamenoj živac i ganglion doći do uha, gdje oni prolaze u trigeminalnog živca, doći do parotidnoj žlijezdi, gdje reguliraju sekretorni funkciju.

Sam glossopharyngeal živac rijetko pati, a često se simptomi lezije protežu na ekstra i vagus živce.

Što izaziva razvoj neuralgije?

Neuralgija glosofaringealnog živca može se pojaviti kao zasebna, neovisna bolest, a u ovom slučaju nije moguće utvrditi uzroke njegove pojave. Neuralgija se također može pojaviti kao simptom ili kao komplikacija druge bolesti.

Idiopatska (primarna, bez određenog uzroka) neuralgija glosofaringealnog živca može biti uzrokovana različitim čimbenicima:

  • ateroskleroza;
  • zarazne bolesti uha, grla, nosa;
  • virusne infekcije;
  • razne opijenosti;
  • ozljede tonzila.

Sekundarnu prirodu bolesti mogu uzrokovati:

  • taloženje kalcifikacija u shilo-lingualnom ligamentu;
  • prekomjerna duljina stiloidnog procesa;
  • infektivne bolesti stražnje kranijske fossa (arahnoiditis, encefalitis);
  • kraniocerebralna trauma;
  • metaboličke poremećaje (hipertireoza, dijabetes melitus);
  • komprimira živac s mišićima;
  • intracerebralni tumori cerebelarnog kuta (meningioma, hemangioblastoma, meduloblastoma, gliom);
  • intracerebralni hematomi;
  • aneurizme karotidne arterije;
  • povećanje osteopita otvora vrata;
  • tumori nazofarinksa.

Kako se očituje i osjeća

Bolest počinje očitovati od jednostranih bolnih osjeta, koja traju ne više od nekoliko minuta. Sindrom boli se pojavljuje i nastavi u obliku napada koji se javljaju samo s jedne strane.

Bolni osjećaji pojavljuju se na korijenu jezika, regiji krajnika, prolaze do mekog nepca, ždrijela i područja uha. Moguće je širenje osjeta na vratu, oku i donjoj čeljusti.

U napadima se opaža suhoća usta, a nakon napada iscjedak sline postaje bogat. Bolni napadi mogu biti potaknuti govorom, jesti s pretjerano visokom ili niskom temperaturom, žvakanje hrane, zijevanje, kašljanje, gutanje.

Smanjenje šilofaringealnog mišića s neuralgijom glosofaringealnog živca uzrokuje komu u grlu, međutim, malo je izraženo, zbog neznatne uloge ovog mišića u procesu gutanja. Zbog poremećaja osjetljivosti može doći do problema s gutanjem i žvakanjem hrane.

Neuralgija glosofaringealnu živac ima periode remisija i razdoblja pogoršanja u njihovom razvoju, obično razdoblja pogoršanja javljaju tijekom zime (jesen i zima), te u nedostatku simptoma boli, kao što su peckanje i trzanje oko jezika, koji je armirano kašljanjem i unos hrane. Kašalj se javlja često, a uzrokuje osjećaj stranog tijela u grlu.

Pored kliničkih znakova bolesti, postoje i uobičajeni simptomi kao što su smanjeni krvni tlak, aritmija i druge promjene u ritmu otkucaja srca, slabosti u udovima, gubitak svijesti.

Važna točka je ispravna dijagnoza

Dijagnoza glosofaringealne neuralgije obavlja neurolog. Osim toga, konzultacije se daju u stomatologu i otorinolaringologu, da se isključe klinički slične bolesti grla, uha i usta.

Tijekom pregleda, neurolozi provjeravaju bol u podnožju jezika, tonzila, gornja ždrijela, mekani nepce; ispituje osjetljivost okusa primjenom posebnog rješenja za simetrično locirane dijelove jezika.

Važno je odrediti poremećaj osjetljivosti na jednoj strani stražnje trećine jezika, jer je jednostrani poremećaj okusa koji je glavni simptom bolesti.

Neurolozi također provjeravaju paladinski refleks (nakon dodirnog slijedi uspon neba i njegov jezik), refleks ždrijela (gutanje, kašljanje, povraćanje kao reakcija na dodir). Odsutnost tih refleksija s jedne strane ukazuje na to da je jezični živac oštećen.

Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu kod takvih bolesti:

  • ganglionitis čvorova glosofaringealnog živca (prisustvo herpetičkih vezikula ukazuje na prisutnost bolesti);
  • neuralgija trigeminalnog živca (prisutnost područja povećane osjetljivosti bola na području usana);
  • neuralgija uha;
  • tumor ždrijela.

Da biste otkrili uzroke neuralgije sekundarne prirode, primijenite:

  • računalna tomografija;
  • slikanje magnetskom rezonancijom;
  • elektroencefalografija;
  • echoencephalography;
  • oftalmoskopija;
  • electroneuromyography.

Medicinska njega

Uz neuralgiju glosofaringealnog živca koriste se konzervativne metode liječenja i kirurške intervencije.

U većini slučajeva, kirurške metode nisu potrebne, osim kompresije živca, na primjer, u hipertrofičnom stiloidnom procesu.

Liječenje je usmjereno na smanjenje intenziteta i potpunog uklanjanja sindroma boli. Da biste to učinili, koristite korijenje jezika otopinom dinaine ili drugih anestetika. To vam omogućuje uklanjanje boli 6 sati. Uz više uporni boli preporučuju se injekcije novokaina u korijen jezika.

Osim injekcije dodijeljen primanje narkotičke analgetike (naproksen, ibuprofen, fenilbutazon, Analgin), antikonvulzivi (karbamazepin, fenilbutazon).

Da bi se poboljšalo stanje bolesnika, preporučuju se sedativi, hipnotici, antipsihotici, vitamini B i antidepresivi.

Učinkovito se smatra fizioterapijom, to jest terapijom amplipulsa (CMT terapija) i diadinamičkom terapijom, s učinkom na tonzile, područje iza čeljusti i orofarinksa. Također nanijeti pocinčavanje (anoda se nalazi na korijenu jezika, katoda se nalazi iza čeljusti).

Kirurška metoda liječenja je oslobađanje živaca od stiskanja okolnih tkiva. Rizici komplikacija su smanjeni, zahvaljujući uporabi mikroskopske endoskopske opreme.

Pacijent je podvrgnut operaciji - microvaskularnu dekompresiju glosofaringealnog živca:

Neuralgija glosofaringealnog živca dovodi do smanjenja kvalitete života pacijenta, ometa aktivni rad, značajno ograničava normalni unos hrane, manifestacija emocija, utječe na spavanje. Produljeni tijek bolesti može dovesti do gubitka tjelesne težine, apetita.

Moguće je razvoj depresivnih stanja, apatije. Prognoza s pravodobnom terapijom je povoljna. Liječenje može potrajati dugo, do nekoliko godina.

Simptomi i liječenje glosofaringealnog živca

Neuralgija glosofaringealnog živca nije vrlo česta bolest, ali ta činjenica često dovodi do činjenice da ljudi uzimaju simptome bolesti za manifestacije potpuno različitih patologija tijela. Pijete od ove bolesti, uglavnom muškaraca i ljudi koji su prešli 40 godina starosti.

Važno je napomenuti da su stanovnici sela i malih gradova više skloni bolestima od stanovnika megaština. To se objašnjava činjenicom da urbani stanovnici redovito podvrgavaju medicinskoj dijagnostici u raznim klinikama, a neuralgija glosofaringealnog živca može se otkriti čak i tijekom preventivnog pregleda ili tijekom dijagnoze potpuno različite bolesti.

definicija

Glosofaringealna neuralgija je bolest koju karakterizira lezija glosofaringealnog živca. Ona se manifestira kao pojava boli i druge znakove iritacije živčanih završetaka. Najčešći položaj poraza lubanjskih živaca su trigeminalni poremećaji živaca i lica.

Glosofaringealna idiopatska neuralgija manifestira se kao bolni sindrom lokaliziran na stražnjem zidu grkljana. U većini slučajeva bol se zrači u uhu, od strane gdje je živac pod utjecajem upale.

razlozi

Razvoj ove neurologije pojavljuje se češće u hladnoj sezoni, kada počinje sezona akutne hladnoće i virusnih bolesti. Stoga je ova bolest klasificirana kao sezonska.

Bolni napadi u glossopharyngeal živac mogu biti uzrokovani sljedećim čimbenicima:

  • tumori i neoplazme koje se nalaze u šupljini lubanje - neyrinomy, neurofibrom, bit će naročito izražen manifestacija glosofaringealna neuralgija u kontaktu sa strukturom tvorbu živca, ako potječe tkivo se utiskuje u stanju bubri i živaca;
  • virusnih infekcija, koji se može pokrenuti aktiviranje živčanih trupaca, kao što su herpes - u ovom bolesti po oda facijalnog živca i slušne prolaze mjehurići pojavljuju kao upala i čireva;
  • popratnih bolesti od kojih je razvoj idiopatske neuralgiju, poput serozni i gnojni meningitis i encefalitis;
  • kalcifikacija tkiva ligamenta shilo-ligamenta - ovaj čimbenik utječu starije osobe i žene nakon početka menopauze;
  • patološka promjena veličine stiloidnog procesa;
  • proširenje karotidnog arterija.

U vrlo rijetkim slučajevima, poremećaji grla poput tonzila, tonzilitis i drugih kroničnih zaraznih bolesti orofarinksa dovode do pojave sindroma iritacije glosofaringealnog živca.

simptomi

Određivanje neuralgije glosofaringealnog živca nije tako jednostavna, ali postoji niz simptoma koji mogu ukazivati ​​na razvoj ove bolesti:

  • prisutnost udarnih bolova od iznenadnog neočekivanog karaktera koji nastaju na pozadini kretanja mišića lica tijekom žvakanja, gutanja, zijevanja, kašljanja i dubokih uzdaha;
  • pokušaj palpiranja stražnjeg zida grkljana i paladijskih tonzila dovodi do oštrog napada boli;
  • Ozračenje boli u vanjskom i unutarnjem uhu, koje je na istoj strani kao i lezija glosofaringealnog živca, kao i na nepcu i donjem kutu čeljusti;
  • pojava nagle promjene u vkusovospriyatii - bilo koja hrana čini bolesna od gorkog okusa, i to je to svojstvo je često teško dijagnosticirati bolest, zbog sumnje na prisutnost Kolecistitis (upala žučnjaka) - to je tipičan znak gorčine u ustima;
  • kršenje procesa salivacije do trenutka kada bolni napad prođe, tada se sline počinje istaknuti u izobilju.

Tijekom obroka mnogim pacijentima muči lažni osjećaj parcijalnih komada hrane zaglavi u grlu, hrana se činilo ispočetka i boli grkljana i jednjaka. Zbog toga se mnogi pacijenti boje prestati jesti, osjećajući se strahom od gušenja i umiranja. To dovodi do živčanih i depresivnih poremećaja, iscrpljenosti tijela i oštrog gubitka težine.

Nervni nosači glosofaringealnog živca prolaze kroz senzorni put do mnogih obližnjih organa. Stoga, u pozadini glosofaringealne neuralgije, može doći do osjeta buke u ušima, poremećaja vida (vid pri očima), pad ili povećanje krvnog tlaka, do sinkopije.

liječenje

Terapija glosofaringealne neuralgije je prilično dugotrajan i naporan proces. S izrazitim manifestacijama bolesti, liječenje se sastoji u imenovanju sljedećih skupina lijekova:

  1. Bolovi protiv bolova - glavni trenutak u liječenju neuralgije glosofaringealnog živca se riješi pacijenta od sindroma boli. U tu svrhu propisane su injekcije novokaina u korijen jezika, kao i korištenje otopine Dinein i drugih anestetskih preparata na ovom području. Ne-narkotički analgetici mogu se propisati u obliku tableta, uz neučinkovitost Novokaina.
  2. Antikonvulzivi - difenin, karbomazepin, finlepsin.
  3. Vitamini skupine B.
  4. Neuroleptici - aminazin.
  5. Imunomodulacijski pripravci za obnovu zaštitnih sila organizma - ekstrakti Aloe u obliku tableta, korijen ginseng i lijekovi za podizanje imuniteta.

Ako bolest nije podvrgnuta terapiji lijekovima, možda je razlog povećanje stiloidnog procesa. Zatim liječenje je samo kirurški, što se sastoji od resekcije ovog procesa.

Metode kompleksne terapije glosofaringealne neuralgije uključuju fizičke postupke:

  • galvanizacija - provedena s položajem anode na korijenu jezika, i katoda - iza čeljusti;
  • struje - diadinamske i sinusoidalne, područja njihovog utjecaja - palatinske tonzile, usne šupljine i leđa čeljusti.

Profilaktičke mjere za sprečavanje bolesti sastoji u izbjegavanju prekomjerno, povećanje imune snaga organizma, za liječenje kroničnih infektivnih bolesti ORL - tijela i održavanje oralne šupljine, pravovremeno liječenje karijesa i drugih izvora zaraze doprla u tijelu.

Značajke upale glosofaringealnog živca

Glosofaringealni živac je relativno rijedak. Njegova klinička slika je prilično sjajna. Neuralgija trigeminalnog živca može biti uzrokovana različitim uzrocima. Tretira ga neurolog. Ovaj članak će razmotriti glavne uzroke upale glosofaringealnog živca, njezinih simptoma, osnovnih načela dijagnoze i liječenja.

Opća obilježja bolesti i mehanizam razvoja upalnog procesa

Neuralgija glosofaringealnog živca, prema WHO-u, češća je kod muškaraca. Ovisno o uzroku i mehanizmu izgleda, upala glosofaringealnog živca podijeljena je u dva oblika:

  1. Idiopatski ili primarni. Uz ovaj oblik, uzrok razvoja neuritis glosofaringealnog živca nije poznat. Razvija se bez prethodne bolesti.
  2. Sekundarni. S ovim oblikom, neuritis glosofaringealnog živca je samo simptom već postojeće bolesti. Najčešće se razvija u pozadini takvih bolesti:
    • akutna respiratorna virusna infekcija, akutna respiratorna virusna infekcija;
    • influenca;
    • stenotski laringotraheitis;
    • grlobolja;
    • aterosklerotični proces u posudama;
    • kronični tonzitis;
    • aneurizme karotidne arterije;
    • benigni ili maligni tumor kutova cerebellopontina;
    • raka, karcinoma žlijezda;
    • trauma ili spaljivanje krajnika;
    • akutnog ili kroničnog trovanja tetraetilnim olovom.

Klinička slika bolesti

Neuralgija glosofaringealnog živca očituje se vrlo specifičnim simptomima, koji se vrlo teško zbuniti s drugim patologijama. Samo po sebi, upala živca ne nosi opasnost. Ali to donosi puno patnje pacijentu. Glavni simptomi neuritisa glosofaringealnog živca prikazani su u donjoj tablici:

Neuralgija glosofaringealnog živca

Postoji 12 parova kranijalnih živčanih putova koji dolaze iz moždanog stabla. Zbog njih osoba može koristiti izraze lica, vidjeti, osjetiti, mirisati, i tako dalje. D. glosofaringealnu živac prolazi ispod XI brojevima, i on je odgovoran za percepciju okusa, senzorne i motorne inervacije aparata ždrijela, usta i uha.

Neuralgija glosofaringealnog živca (glosopharyngeal) manifestira se u obliku boli u području ždrijela. Za razliku od neurita, kako se razvija patološki proces, ne nastaju poremećaji osjetljivosti i poremećaji motora. Priroda boli je paroksizmalna, ali muškarci pate od ove bolesti većinom od 40 godina.

razlozi

Glosofaringealna neuralgija ima mnoge uzroke nastanka i svi su podijeljeni u dvije vrste:

  • Primarni oblik (idiopatija). Ovaj oblik bolesti pojavljuje se neovisno, a glavni čimbenik koji utječe na razvoj patologije je nasljedna predispozicija;
  • Sekundarni. Rezultat je drugih bolesti ili patoloških procesa u mozgu. Ponekad nastaje sekundarna neuralgija glosofaringealnog živca na pozadini izgleda obrazovanja u grkljanima.

Glosofaringealni živac je uglavnom oštećen zbog takvih čimbenika:

  • Štipanje krajnika s mišićnim tkivom;
  • Razvoj ateroskleroze;
  • Opća opijanja tijela;
  • Oštećenje krajnika;
  • Bolesti ENT organa;
  • Aneurizme (izbočenje stijenke posude);
  • Abnormalno velika veličina procesa u obliku kralježnice;
  • Izgled kalcifikacija (pijeska) u području ciklopilnog pleksusa;
  • Razvoj raka u grkljanku.

simptomi

Oštećen živac obično se očituje neuralgijskim simptomima. Najočitiji znak je paroksizmalna bol koja se manifestira u obliku kratkih, ali vrlo oštrih impulsa. Potiče da može zijevnuti, progutati, pa čak i jednostavan otvaranje usta, pa je pacijentima teško reći ništa ili jesti.

Uzrok bolnih osjeta je također sposoban za palpiranje krajnika, ždrijela ili leđa jezika. Ponekad daju u uhu, nebo, vrat i čeljust.

Iz tog razloga, idiopatska neuralgija trigeminalnog živca (trigeminus) slična je upadi glosofaringealnog živčanog puta. Mogu se razlikovati samo pomoću instrumentalnih metoda ankete.

Još jedan ne manje važan simptom glosofaringealne neuralgije je iskrivljena percepcija okusa. Pacijent može osjetiti stalnu gorčinu u ustima, a taj se simptom često zbunjuje s manifestacijom kolecistitisa. Zato se osoba često upućuje prvenstveno gastroenterologu, a tek nakon pregleda otkriva se pravi uzrok problema.

Za ovu bolest, kršenje salivacije. Tijekom stane, pacijent osjeća suhoću u usnoj šupljini, ali nakon toga sinteza sline postaje mnogo veća od normalne.

Među vegetativnim simptomima neuralgije glosofaringealnog živca su crvenilo kože. Obično se takva manifestacija promatra u području vrata i čeljusti. U rijetkim slučajevima pacijenti se žale na osjeæaj stranog tijela u regiji ždrijela. Zbog toga se razvijaju poteškoće kod gutanja, kašljanja i neuroza. Osoba često odbija hranu zbog takve neugodnosti, što dovodi do iscrpljenosti.

Inervirano područje glosofaringealnog živca je opsežno pa pacijent može osjetiti opće pogoršanje stanja:

  • Nizak tlak;
  • Zvonjenje u ušima;
  • Gubitak svijesti;
  • Opća slabost;
  • Vrtoglavica.

dijagnostika


Glosopariginalna neuralgija može prepoznati neurologa, ali za dijagnosticiranje prisutnosti patologije nije tako jednostavno, jer su neki od simptoma su slični očitovanje drugih bolesti. U početku, liječnik će provesti anketu i pregled pacijenta, a zatim, za preciznu diferencijaciju dijagnoze, propisati instrumentalne metode ispitivanja:

  • Radiografija. Koristi se za određivanje veličine stiloidnog procesa;
  • Tomografija (računalna i magnetska rezonancija). Koristi se za otkrivanje patologija u mozgu;
  • Electroneuromyography. Ova metoda istraživanja služi za određivanje stupnja oštećenja živaca;
  • Ultrazvučni pregled. Radi se za otkrivanje vaskularnih patologija.

Na prolazu svih istraživanja potrebno je 1-2 dana, ali nakon njih liječnik će moći točno dijagnosticirati, navesti uzrok patologije i napraviti shemu liječenja.

Tijek terapije

Liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka patologije, na primjer, s aneurizmom ili tumorom, obavlja se operacija. Nakon uklanjanja glavnih čimbenika koji izaziva razvoj bolesti, upala se postupno eliminira. Kako bi se ubrzao proces oporavka, preporučljivo je slijediti pravila prevencije:

  • Ojačati imunološki sustav. Da biste to učinili, morate uzeti komplekse vitamina i jesti pravilno. Također je poželjno izliječiti kronične upalne procese u tijelu;
  • Nemojte prevladavati tijelo. Ovo je pravilo osobito relevantno za razdoblje izbijanja, na primjer, gripe, jer je potrebno upozoriti se na moguće bolesti;
  • Slijedite prehranu. Tijekom liječenja preporuča se ne zlostavljati začini i jesti hranu na sobnoj temperaturi;
  • Pratite metaboličke procese u tijelu. Izravno to učiniti je nemoguće, ali moguće je proći pola godine analize na razini kolesterina u krvi kako bi se spriječio razvoj ateroskleroze.

Simptomatska terapija nije ništa manje važno, jer je potrebno eliminirati akutne napade bola koje ometaju pacijenta. U tu svrhu obično se vrši ubrizgavanje Diceine u korijen jezika. U teškim slučajevima liječenje se nadopunjuje drugim analgeticima i aplikacijama. Kako bi se ubrzao suočavanje s boli mogu se dobiti B vitamini, antikonvulzivi i antidepresivi.

Fizioterapeutski postupci se koriste za nadopunu glavnog liječenja. Uobičajeno se koristi galvanizacija, tj. Tekući tretman (diadinamski i sinusoidni).

Ako uobičajene metode uklanjanja bolnog napada ne pomažu, liječnik će preporučiti operaciju. Takva radikalna metoda se koristi u teškim situacijama kada osoba ne može jesti i razgovarati. Kirurgija se obavlja prvenstveno izvan lubanje i njezina je svrha ukloniti čimbenik koji iritira živčani sustav. Nakon postupka slijedi dugi period oporavka, ali bol je u većini slučajeva u potpunosti uklonjen.

Oštećenje glosofaringealnog živca dovodi do akutnih napada boli, što može ugroziti život pacijenta. Da bi se otklonio patološki proces, morat će se u potpunosti ispitati kako bi se otkrio njegov uzrok i eliminirao. U pozadini tijeka terapije poželjno je slijediti pravila sprječavanja kako bi se ubrzao oporavak i spriječio recidiva.

Neuralgija glosofaringealnog živca: simptomatologija, metode dijagnoze i liječenja

Ova bolest, poput neuralgije, karakterizirana je manifestacijama oštrih bolova na području na kojem zahvaćen živac prolazi.

Ako postoje redovite glavobolje migrene, kao i bol kod gutanja, možemo pretpostaviti razvoj neuralgije glosofaringealnog živca.

Koje su karakteristike ove bolesti i koje su razlike u načinu njegovog liječenja?

Vrste neuralgije, glavni simptomi

Glavna obilježja neuralgije iz neurita sličnog u nekim manifestacijama je odsutnost upalnih procesa u neuralgiji.

Kada bolest utječe na živčano tkivo i ne utječu na susjedna tkiva.

Glavni simptom neuralgije bilo živčano vlakno - što je bol koja može imati različite prirode i trajanje simptoma: bol može osjetiti kao čovjek za nekoliko minuta, a već duže vrijeme - od dana do mjeseci. U isto vrijeme s dugotrajnim bolnim simptomima, bol iscrpljuje pacijenta.

Tijekom teške boli može doći do nekih oteklina kože, koža može postati upaljena i pojaviti se crvenilo. Obično se bol ne proteže izvan položaja pogođenog živca.

Neuralgija glosofaringealnog živca - simptomi

Za neuralgiju živca koji se nalazi u jezičnom i faringnom području, približno su jednake manifestacije koje se smatraju najkarakterističnijim za neuralgiju u cjelini. Navedimo ih detaljnije:

  • Bol u vratu, dajući u uhu s lijeve strane glave gdje je pogođen živac.
  • Kada palpacija ovog područja, bol postaje oštar i gotovo ne podnosi.
  • Limfni čvor može rasti veličinom od strane vrata gdje je pogođen živac.
  • Povećani morbiditet se opaža kod jedenja, žvakanja, gutanja, kao i kod kašlja i surovog razgovora.
  • Suhoća je u grlu čak i uz obilje napitaka tekućine ili, obrnuto, povećanje salivacije.
  • Promjene u percepciji okusa uobičajene hrane.

Neuralgija glosofaringealnog živca se smatra rijetkim nizom bolesti i može postati uzrok i posljedica nekih drugih bolesti.

Poziv liječniku je potreban ako se u ždrijelo nastavi akutna ili uporni bol, koja zrači uhu, nosu, grlu i vratu, a kad se okus mijenja: sve namirnice izgledaju gorko po ukusu.

Učestalost ove vrste neuralgije najčešća je kod muškaraca, a bolest se manifestira u dobi od preko 40 godina.

opis

Od simptoma karakterističnih za neuralgija glosopariginalna živca, posljedica su strukturnih obilježja ovog područja (područje nazofarinksa, grkljana i ždrijela), to je dio ždrijela, što je korijen jezika i žlijezda slinovnica, su izvorni lezija područje vlakno živca.

Glosofaringealni živac ima u svojoj strukturi nekoliko vrsta živčanih vlakana, s tim da svako od ovih vlakana odgovara za svoje funkcije.

Na primjer, osjetljivi živci su odgovorni za percepciju vanjskog poticaja mekog nepca, kvalitete okusa epiglotisa i korijena jezika.

Motor zrake nastaju motoričkih živaca, čini gutanje pokrete pomoću gutanja refleks i parasimpatički utjecaj očituje se u stvaranju sline u žlijezdama slinovnicama.

Uz mnoge iste simptome sa neuralgije facijalnog živca, glosofaringealnu oštećenje živaca također zahtijeva veću pažnju, brzu dijagnozu i brz liječenje zbog bolova koje proizlaze iz bolesti, znatno smanjuju kvalitetu života i maltretirani pacijenta.

Tijek bolesti može imati jednokratan ili ponavljajući karakter, kada bolovi mučnaju pacijenta dugo u prisutnosti kratkih prekida.

Koji su glavni razlozi za razvoj i progresiju neuralgije glosofaringealnog živca, i kako treba tretirati?

Uz tešku bol u prsima, potrebno je konzultirati liječnika, jer ovaj simptom može ukazivati ​​na različite bolesti, uključujući interkostalnu neuralgiju. Pravodobno liječenje neće dopustiti da bolest ode u kronični oblik. Interkostalna neuralgija: liječenje tabletama i drugim oblicima lijekova.

Ovdje možete pročitati više o metodama liječenja interkostalne neuralgije.

Neuralgija živčanog lica je bolest koja se javlja u izraženoj formi. Ovdje http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/licevogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html razmotriti glavne manifestacije bolesti i načina liječenja.

uzroci

Neuralgija glosofaringealnog živca može biti posljedica već postojećih i progresivnih bolesti različite prirode i biti njihova posljedica. Od glavnih razloga koji mogu uzrokovati pojavu neuralgije živca na ispitivanom području, potrebno je pripisati sljedeće:

  • Razvoj ateroskleroznih manifestacija, što dovodi do pogoršanja i kasnijeg usporavanja cirkulacije krvi uz pojavu stagnantnih fenomena.
  • Bolesti zarazne prirode - tonzilitis, sinusitis, tonzilitis.
  • Oštećenje tonzila uslijed ozljeda.
  • Neoplazme u nazofaringiju i jezičnoj šupljini, koje su maligne prirode. Često napad neuralgije glosofaringealnog živca postaje manifestacija početka onkološkog procesa na ovom području.
  • Vaskularni aneurizmi.
  • Bolesti ušiju i grla.

dijagnostika

Budući da neuralgija ovog područja u svojim simptomima ima snažnu sličnost s neuralgijom živčanog lica i ganglionitom ovog živca, nužno je provesti temeljitu dijagnozu.

Glavne razlike u odnosu na lica živaca neuralgija bolest u pitanju odnosi lokalizacija okidač bodova u usne, jezik u korijenu i dira ih uzrokuje najviše jake bolove.

S ganglionitisom, na površini jezika formiraju se herpetičke vezikule, lokalizirane na jeziku i na nebu; za neuralgiju glosofaringealnog živca, ova manifestacija nije tipična.

Pažljivo proučavanje vanjskih manifestacija omogućava pravovremeno razlikovanje navedenih bolesti od neuralgije glosofaringealnog živca. Kao dodatne dijagnostičke metode, trebale bi se koristiti sljedeće instrumentalne dijagnostičke vrste:

  • X-zrake zahvaćene površine - ova vrsta studija omogućuje određivanje prisutnosti hipertrofije stiloidnog procesa ili početak procesa luženja shilo-lingualnog ligamenta.
  • Pomoću računalnog istraživanja mozga, moguće je utvrditi razvoj patološkog procesa u pacijentovom koštanom tkivu.
  • Pregled magnetske rezonancije može otkriti razvoj upalnih procesa koji se javljaju u debljini mekih tkiva.
  • Elektroneuromijaža - ovo istraživanje vam omogućuje da odredite prisutnost kršenja tijekom različitih impulsa živaca.

Nakon utvrđivanja ispravne dijagnoze, liječniku treba propisati liječenje koje vam omogućuje da vratite normalni život i eliminirate bol.

Kad su korijeni kralješničnih živaca prekršeni, javlja se njihova upala, koja se naziva neuralgija. Ova bolest se tretira ne samo lijekovima nego i na druge načine. Neurološka prsa: značajke složenog liječenja. Masaža, injekcije, narodni lijekovi, detaljnije ćemo razmotriti.

O uzrocima i simptomima neuralgije occipitalnog živca koji se čita u ovom materijalu.

Liječenje neuralgije glosofaringealnog živca

Za liječenje ove bolesti koriste se lijekovi koji su propisani u liječenju neuralgije živčanog sustava lica.

Prije svega, sindrom boli je uklonjen, za koji su lijekovi protiv boli propisani.

Obično je to rješenje dinaine, koje mora djelovati na korijenu jezika. Trajanje takve terapije je oko 8 sati.

Ako upotreba ovog lijeka nije dovoljno učinkovita, anestetici se mogu primijeniti injekcijom. Također se mogu koristiti blokade, koje se ubrizgavaju u korijenski dio jezika s injekcijama.

Korištenje ne-narkotičkih analgetika uzimajući ih unutar također vam omogućuje da brzo eliminirati bol.

Antiepileptički lijekovi, tijek unosa vitamina B, niske frekvencijske struje također treba smatrati visoko učinkovito sredstvo za bol u neuralgiji glosofaringealnog živca.

Integrirani pristup u liječenju ove vrste neuralgije eliminira uzrok boli brže, ali treba napomenuti da je normalno proces liječenja ovog poremećaja je vrlo dugo.

Liječenje neuralgije glosofaringealnog živca, znakova i simptoma bolesti

Neuralgija je bolni sindrom umjesto prolaska živca. Ovisno o lokalizaciji živčanog kraja, neuralgija ima drugačija imena. Tako, na primjer, u nazočnosti boli, koje karakterizira periodično "lumbago" u zatiljku vrata i simptomi migrene, potrebno je sumnjati u takvu bolest kao neuralgija zatiljnog živca.

Simptomi neuralgije glosofaringealnog živca uglavnom su posljedica njegove strukture, budući da ovaj živac ima osjetljiva, motorna i parasimpatička vlakna. Prvi su odgovorni za percepciju mekog nepca, ždrijela, tonzila, kvaliteta okusa proksimalnog dijela jezika i epiglotisa. Što se tiče motorne grede, ona kontrolira proces gutanja u obliku režnja ždrijela i rad mišića vidioca. S druge strane, regulacija salivacije promatra se parasimpatički utjecaj.

Simptomi neuralgije u glosopariginalna živca u mnogočemu slična s lica živaca neuralgija. Oni se odlikuju paroksizmalne boli jedne strane jezika, orofarinksa i mekog nepca, posebno neugodno za jesti krutu hranu (vrućeg ili hladnog), kao i kada je u komunikaciji, kašalj ili zijeva. Središte neuralgije, gdje se primaju signali o oštećenju živaca, nalazi se u mozgu i kralježničnoj moždini.

Prevalencija bolesti je prilično niska, broj slučajeva se povećava zbog muške populacije. U većini slučajeva, neuralgija počinje gnjaviti nakon 40 godina.

Uzroci neuralgije glosofaringealnog živca

Neuralgija se može manifestirati kao neovisna bolest ili kao simptom ili komplikacija druge patologije. Među uzročno-faktorima su:

  • Ateroskleroza s oštećenjem krvnih žila i smanjenjem opskrbe lokalnom krvi;
  • zarazne bolesti (gripa, tonsilitis, tonsilitis);
  • opijenost zbog trovanja teškim metalima;
  • traumatska ozljeda amigdala;
  • predugo stiloidni proces;
  • taloženje kalcifikacija u shilo-lingualnom ligamentu;
  • onkoloških neoplazmi na području kuta između mosta i malog mozga, procesa karcinoma u grkljanima. U nekim slučajevima to su simptomi glosofaringealne neuralgije koji su prvi znak onkološke bolesti;
  • bolesti ušiju i nosa;
  • kompresije mišića;
  • upalni procesi membrane mozga;
  • vaskularne aneurizme.

Uzimajući u obzir uzroke bolesti, liječenje glosofaringealne neuralgije također ima svoje osobitosti. Ponekad se mogu koristiti konzervativne metode, ali neki slučajevi zahtijevaju kiruršku intervenciju, bez kojih neće biti oporavka.

Klinički simptomi neuralgije

Bolest se može oštro manifestirati s porastom sindroma boli. Karakteristična značajka boli je sklonost paroksizmu i paroksizmom. Bol počinje od korijena jezika ili u tonzilu. Dalje se proteže na nebo, oropharynx i uho. Osim toga, bol se može vidjeti u kutu donje čeljusti, oka ili vrata.

Svaki napad je prilično kratak i traje oko 2-3 minute. Bolni sindrom utječe samo na jednu od stranaka. Pored boli, osoba osjeća suhoću u ustima, koja je nakon napada postala povećana sekrecija sline.

Na palpaciji postoje neugodni bolni osjeti na području kuta donje čeljusti, kao i na nekim dijelovima vanjskog dijela uha. To je posebno označeno tijekom napada. Ponekad se refleks ždrijela može spriječiti, a pokretljivost mekog nepca može se smanjiti, zbog čega je nemoguće progutati slinu, vodu ili hranu. Što se tiče osjetljivosti okusa, doživljava se sva hrana s gorčinom okusom.

Tijek bolesti može se pojaviti uz remisije i egzacerbacije. Simptomi neuralgija glosopariginalna živca može smetati stalno u obliku spaljivanja i poddergivaet prirodi blizu korijenu jezika ili pojačati intenzitet pod utjecajem bilo koje izazivaju faktora, primjerice, kašljanja ili normalan obrok. Osim toga, zahvaćena strana lica može dobiti hiperemijsku sjenu, a često se pojavljuje kašalj posljedica osjeta u grlu stranog tijela.

Osim lokalnih kliničkim manifestacijama, postoje i druge zajedničke simptome neuralgije u glosopariginalna živca. Među njima, potrebno je usredotočiti se na pad sistemskog krvnog tlaka, bolesti živčanog impulsa provođenja srčanog mišića s početka fibrilacije i druge promjene ritma, i slabost u mišićima udova i čestog gubitka svijesti.

Pogoršanje bolesti se često događa u razdoblju niske temperature zraka (jesen, zima), koja je zamijenjena remisija. Dakle, neuralgija glosofaringealnog živca karakterizira sezonalnost.

Napad napada boli može biti izazvan utjecajem na određene strukture usne šupljine. Zbunjujući ih, povećava se intenzitet sindroma boli. Ove stranice nalaze se na paladijskim tonzilima, lukovima i korijenu jezika. Tijekom razdoblja remisije može doći do povećane salivacije.

Diferencijalna dijagnostika neuralgije glosofaringealnog živca

Simptomi glosofaringealne neuralgije uglavnom su slični kliničkoj manifestaciji ganglionitisa čvorova živca. Jedini dokaz ganglionitisa je prisutnost herpetičkih vezikula u ždrijelu i grlu.

Osim toga, nemojte zaboraviti na neuralgije živčanog lica, koja također može manifestirati bol na jednoj strani lica, kratki napadaji i poremećaji gutanja. Razlika je mjesto okidač točaka na licu usana, te u slučaju neuralgija glosopariginalna živca - zone nalaze se na korijenu jezika.

Nakon analize kliničke slike i anamneze bolesti koriste se dodatne instrumentalne dijagnostičke metode za preciznije određivanje uzroka bolesti:

  • Ispitivanje rendgenskim zrakama. Sa svojom pomoći, moguće je otkriti hipertrofiju stiloidnog procesa ili ossifikacije shilo-lingualnog ligamenta;
  • računalna dijagnostika mozga može otkriti patologiju u strukturi kostiju;
  • slikanje magnetskom rezonancijom pruža vizualizaciju patoloških procesa u mekim tkivima;
  • Elektroneuromiografija je neophodna za snimanje poremećaja provođenja živčanih impulsa.

Liječenje neuralgije glosofaringealnog živca

Liječenje glosofaringealne neuralgije sastoji se u smanjenju intenziteta ili potpunom uklanjanju sindroma boli. U tu svrhu koristi se otopina dinaina ili drugih anestetika koji se primjenjuju na korijen jezika. Ova manipulacija ne pruža bol tijekom 6-7 sati.

Ako je neučinkovitost ili manje bezbolno razdoblje, preporuča se injekcijsko korištenje novokaina. Za jednu injekciju može trajati od 2 do 5 ml 1-2% otopine. Mjesto injekcije nalazi se na korijenu jezika. Osim toga, dopušteno je korištenje novokaina ili trikloretil blokada u grani karotidnog grananja.

Osim metoda ubrizgavanja u borbi protiv sindroma boli, široko se koriste ne-narkotički analgetici za oralnu primjenu.

Od metoda fizioterapije preporučuju se diadinamičke i sinusoidalne modulirane struje. Točka njihove primjene je područje iza čeljusti, tonzila i oropharynx. Tijek galvanizacije provodi se uz pomoć anode smještene u korijenu jezika, a katoda - iza čeljusti.

Uobičajene terapijske mjere uključuju upotrebu vitamina grupe B, nyroleptikov (klorpromazin) za intramuskularno davanje, kao antiepileptici (diphenylhydantoin, Finlepsinum karbomazepina i - za gutanje.

Za povećanje imunološke obrane trebalo bi upotrijebiti vitamine, aloe ekstrakt, ginseng, ATP i mnoge druge restorativne lijekove.

U slučaju da je uzrok neuralgije povećan stiloidni proces, tada se liječenje sastoji u kirurškoj intervenciji, što podrazumijeva njezinu resekciju. Ako je neučinkovitost neophodna, pribjegavajte radikotomiji, čija se razina nalazi na stražnjoj kranijalnoj fozi, ili trako- i kordotomiji.

Operativno liječenje temelji se na otpuštanju živca iz kompresije i iritantnog djelovanja okolnih tkiva. Za to se koristi mikroskopska endoskopska oprema, koja osigurava minimalni rizik od komplikacija. S njegovom pomoći, faktor stiskanja se uklanja pri izlazu iz moždanog čvora.

Liječenje bolesti traje dosta dugo, što može trajati nekoliko godina, ali pomoću integriranog pristupa dolazi do potpunog oporavka.

Glosofaringealni živac: neuralgija

Neuralgija glosofaringealnog živca je bolest koja je karakterizirana jednostranom ozljedom neupalnog karaktera IX parova kranijalnih živaca. Njegova simptomatologija je slična manifestacijama trigeminalne neuralgije, u vezi s kojima je vjerojatnost grešaka u dijagnozi visoka. Međutim, ova se patologija razvija mnogo rjeđe od potonjeg: jedna osoba na 200 tisuća stanovnika obolijeva, jedan slučaj neuralgije glosofaringealnog živca čini oko 70-100 lezija trigeminalnog živca. To utječe na osobe zrele i starije, uglavnom muškarce.

Iz našeg članka saznat ćete zašto se ta bolest pojavljuje, koje su njegove kliničke manifestacije, kao i načela dijagnoze i liječenja neuralgije glosofaringealnog živca. Ali prvo, da bi čitatelj razumio zašto se ti ili drugi simptomi pojavljuju, ukratko ćemo razmotriti anatomiju i funkcije IX par kranijalnih živaca.

Anatomija i funkcija živca

Kao što je gore spomenuto, pojam glosofaringealni živac (latino-nervus glossopharyngeus) označava IX par kranijalnih živaca. Postoje dvije, lijevo i desno. Svaki živac sastoji se od motornih, senzorskih i parasimpatičkih vlakana, koji potječu od jezgre središnjeg oblongata.

  • Njegova motorna vlakna pružaju kretanje shillopharyngeal mišića, što podiže ždrijelo.
  • Osjetljiva vlakna su se proširila na sluznicu mandrusa, ždrijela, mekog nepca, šupljine bubnja, slušne cijevi i jezika te pružaju osjetljivost tih zona. Okusi njezinih vlakana, kao svojevrsni osjetljivi, odgovorni su za osjeta okusa stražnje trećine jezika i epiglotisa.
  • Zajedno, senzorska i motorna vlakna glosofaringealnog živca tvore refleksne lukove faringnog i palatinog refleksa.
  • Parazimatska vegetativna vlakna ovog živca reguliraju funkcije parotidne žlijezde (odgovorne za salivaciju).

Važno je znati da glossopharyngeal živac prolazi u neposrednoj blizini živca lutaju, u vezi s tim, u mnogim slučajevima, njihova kombinirana oštećenja određuje.

Etiologija (uzroci) neuralgije glosofaringealnog živca

Ovisno o uzročnom faktoru razlikuju se dva oblika ove patologije: primarni (ili idiopatski, budući da se njezin uzrok ne može pouzdano utvrditi) i sekundarni (inače - simptomatski).

U većini slučajeva, neuralgija glosofaringealnog živca događa se u sljedećim situacijama:

  • lezije stražnje lubanje fossa (tamo gdje je duguljasti mozak lokaliziran) infektivne prirode - arahnoiditis, encefalitis i drugi;
  • trauma glave;
  • bolesti endokrinog sustava (s tireotoksicima, šećernom bolesti, i tako dalje);
  • kod iritacije ili kompresijom izravno na živac u bilo kojem dijelu, obično na produžene moždine površine (za tumore - meningiome, hemangioblastom, raka u nazofarinksa i drugih krvarenja u mozgu, aneurizme karotidne arterije, hipertrofija procesa styloid i broj drugih situacije);
  • u slučaju malignih tumora ždrijela ili grkljana.

Također čimbenika rizika za to oboljenje akutni virusni (npr gripa), akutne i kronične bakterijske (tonzilitis, faringitis, otitis, sinusitis, itd), infekcija i ateroskleroze.

Kliničke manifestacije

Patologija pojavljuje u obliku akutnih napada bol koja nastaje u korijenu jezika ili tonzila, i zatim se proteže u mekom nepca, grlo i uho strukture. U mnogim slučajevima, bol može biti dana području oko, kut niže čeljusti, pa čak i vrat. Bol je uvijek jednostrano.

Takvi napadaji traju 1-3 minute, izazivaju njihova kretanja jezika (tijekom obroka, glasnog razgovora), nadraženost tonzila ili korijen jezika.

Pacijenti često moraju spavati isključivo na zdravoj strani, što je ležanje na zahvaćene strane javlja slina curi, a pacijent je prisiljen ju progutati u snu, a to izaziva noćne napade neuralgije.

Pored boli osobe, suha usta su uznemirena, a na kraju napada dolazi do velike količine sline (hipersalivizacije), što je ipak manje na strani lezije nego na zdravoj strani. Osim toga, slina koja luči zahvaćena žlijezda karakterizira povećana viskoznost.

U nekim pacijentima tijekom bolnog napada mogu se pojaviti takvi simptomi:

  • vrtoglavica;
  • zamračivanje u očima;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • gubitak svijesti.

Najvjerojatnije, takve manifestacije bolesti povezane s iritaciju jedan od ogranaka glosopariginalna živca, što dovodi do inhibicije vazomotorne centar u mozgu, a time i do pada tlaka.

Neuralgija događa s naizmjeničnim razdobljima pogoršanja i remisija, a trajat trajanje, u nekim slučajevima i do 12 mjeseci ili više. Međutim, tijekom vremena, napadaji se češće javljaju, remisije postaju kraće, a također postaju sve intenzivnije i bolnije. U nekim slučajevima, bol je toliko jaka da stenje pacijenta ili vrišti, širom otvara usta i aktivno trlja vrat ispod čeljusti kut (ispod mekog tkiva u području nalazi ždrijela, i koji, zapravo, i to boli).

Pacijenti s iskustvom često žale na bolove nije periodična i trajno, koje postaju jače kada žvakanje, gutanje, govor. Također, mogu se odrediti poremećaja (smanjenje) u područjima osjetljivosti podražava glosofaringealna živac: u stražnjem trećini jezik, krajnici, ždrijela regije, mekog nepca i uho, okus u jeziku, smanjujući količinu sline. Uz simptomatsku neuralgiju, poremećaji osjetljivosti napreduju s vremenom.

Posljedica poremećaja osjetljivosti u nekim slučajevima je poteškoća žvakanja hrane i gutanja.

Načela dijagnostike

Primarna dijagnoza neuralgija glosopariginalna živca se temelji na prikupljanju liječnika pritužbi pacijenata, anamneze svog života i ove bolesti. Ono što je važno je sve: položaj, priroda boli kad se dogodi, koliko dugo i dovršava napad kao mučninu u razdoblju od napada drugih simptoma važnosti za pacijenta (koji može otkriti abnormalne - potencijalni uzrok neuralgija), co-morbidities neurološkog, endokrini, zarazne ili druge prirode.

Tada će liječnik provesti objektivno ispitivanje pacijenta, tijekom kojeg neće biti otkrivene nikakve značajne promjene u njegovom stanju. Osim ako se bolest ne može otkriti palpacijom mekih tkiva preko kuta donje čeljusti iu određenim područjima vanjskog slušnog kanala. Često ovi bolesnici smanjen ždrijela i nepca reflekse, smanjene pokretljivosti mekog nepca, utvrđuje povrede leđa trećina osjetljivosti jezika (pacijent osjeća sve ukuse kao gorak). Sve promjene nisu bilateralne, već se nalaze samo s jedne strane.

Da bi se utvrdili uzroci sekundarne neuralgije, liječnik će uputiti pacijenta na praćenje, koji će uključivati ​​neke od ovih metoda:

  • echoencephalography;
  • elektroencefalografija;
  • electroneuromyography;
  • kompjutorska ili magnetska rezonancija mozga;
  • savjetovanje srodnih stručnjaka (osobito oftalmologa, uz obavezno ispitivanje fundus - oftalmoskopije).

Diferencijalna dijagnostika

Neke bolesti se javljaju simptomima sličnima manifestacijama neuralgije glosofaringealnog živca. U svakom slučaju liječenja bolesnika s takvim znakovima, liječnik provodi temeljitu diferencijalnu dijagnozu, jer je priroda ovih patologija različita, što znači da liječenje ima svoje osobitosti. Dakle, bolni napadi na licu prate takve bolesti:

  • neuralgija trigeminalnog živca (događa se mnogo češće od drugih);
  • ganglionitis (upala živčanog ganglija) krilnog čvora;
  • neuralgija uha;
  • drugačija priroda glosalgije (bol na području jezika);
  • Oppenheimov sindrom;
  • neoplazme u ždrijelu;
  • apsces.

Taktike liječenja

U pravilu se neuralgija glosofaringealnog živca liječi konzervativno, kombinirajući pacijente s lijekovima i fizioterapijskim postupcima. Ponekad ne možete raditi bez operacije.

liječenje

Vodeći cilj liječenja u ovoj situaciji je uklanjanje ili barem značajno ublažavanje boli koji pruža bolesniku patnju. Da biste to učinili, upotrijebite:

  • pripravci lokalne anestezije (dinaine, lidokain) na korijenu jezika;
  • preparati za injekcije lokalne anestezije (novokain) - kada topikalna sredstva nemaju željeni učinak; ubrizgavanje se provodi izravno u korijen jezika;
  • ne-narkotičke analgetike (nesteroidni protuupalni lijekovi) za oralno ili injekcije: ibuprofen, diklofenak i drugi.

Pacijentu se također može dodijeliti:

  • vitamini skupine B (milgama, neurobion i drugi) u obliku tableta i otopina za injekcije;
  • antikonvulzivi (finlepsin, difenin, karbamazepin i tako dalje) u tabletama;
  • Neuroleptici (posebice aminazin) za injekcije;
  • multivitamski kompleksi (Complivit i drugi);
  • lijekovi koji potiču obranu tijela (ATP, FIBS, preparati ginseng i drugi).

fizioterapija

U složenom liječenju neuralgije glosofaringealnog živca, fiziološke metode igraju važnu ulogu. Provode se kako bi:

  • smanjiti intenzitet napada boli i njihovu učestalost;
  • poboljšati protok krvi u zahvaćenom području;
  • poboljšati nutricionu tkiva u zonama inerviranim od strane ovog živca.
  • Fluktuacijske struje na gornjim simpatijskim čvorovima (točnije, na području njihove projekcije); prva elektroda se postavlja 2 cm od kuta donje čeljusti, drugi - 2 cm iznad ove anatomske formacije; primjenjivati ​​struju silom do senziranja pacijenata s umjerenom vibracijom; trajanje takve izloženosti je u pravilu 5 do 8 minuta; postupci se provode svaki dan tijekom 8-10 sesija; tijek liječenja se ponavlja 2-3 puta u 2-3 tjedna;
  • sinusoidnim moduliranih struja na projekcijskom području vratne simpatičkog ganglija (ravnodušnim elektrode stavi na glavu ispitanika, a dvokraki - u prsnoključnosisasti mišić etapni traje 8-10 minuta, postupak se izvodi 1 put dnevno na oko 10 utjecaje stopi koja se ponavlja tri puta u razmacima od 2 -3 tjedna);
  • ultrazvučna terapija ili ultrafonoforeza analgetika (naročito analgina, anestezina) ili eufilina; utječu na okcipitalnu regiju, na obje strane kralježnice; traje sesiju od 10 minuta, potroši ih 1 puta u roku od 1 do 2 dana tijekom 10 postupaka;
  • gangloronska elektroforeza paravertebrala na vratni i gornji prsni kralješak; trajanje sesije od 10 do 15 minuta, ponavljajte ih svakodnevno, uz 10-15 izlaganja;
  • magnetoterapija s izmjeničnim magnetskim poljem; koristi se Polyus-1 uređaj, djeluje pomoću pravokutnog induktora na kralješcima cervikalne i gornje torakalne kralješnice; trajanje sesije je 15-25 minuta, primjenjuje se jednom dnevno tijekom 10 do 20 postupaka;
  • Decimetar terapije valovima (izloži kroz pravokutni odašiljač jedinice „val 2” na ovratnik regiju pacijenta, zračne šupljine postupka 3-4 cm traje do 10 minuta, je ponovljen 1 puta od 1-2 dana u toku 12-15 sesija);
  • laserska punkcija (utječe na biološke točke IX parova kranijalnih živaca, izloženost je do 5 minuta po točki, postupci se izvode svaki dan s tijekom od 10 do 15 sesija);
  • terapeutska masaža zglobova (troši ga dnevno, tijek liječenja uključuje 10-12 postupaka).

Kirurško liječenje

U nekim situacijama, osobito s hipertrofijom stiloidnog procesa, ne može se izbjeći kirurška intervencija u volumenu rezekcije dijela ove anatomske formacije. Svrha je operacije ukloniti kompresiju živca izvana ili iritaciju sa okolnim tkivima.

zaključak

Neuralgija glosofaringealnog živca, iako se rijetko događa, sposobna je pružiti prave patnje osobi koja pate od njega. Bolest je idiopatska (primarna) i simptomatska (sekundarna). Pokazuje se napadima boli u zonama inervacije IX par lubanjskih živaca, uvjetovanog stanja. Ona teče s izmjenom pogoršanja i remisije, ali s vremenom se napadi češće javljaju, bol postaje sve intenzivnija, a remisije - kraće i kraće. Važno je ispravno dijagnosticirati tu patologiju, jer je u nekim slučajevima manifestacija ozbiljnih bolesti koje zahtijevaju hitno liječenje.

Liječenje stvarne neuralgije može uključivati ​​pacijenta koji uzima lijekove, fizioterapiju ili operaciju (na sreću, to je rijetko potrebno).

Prognoza za oporavak u ovoj patologiji je obično povoljna. Ipak, liječenje njezine duge, tvrdoglavosti: traje do 2-3 godine i još duže.

Prvi kanal, program "Živi zdravo" s Elenom Malyshevom, naslovom "O medicini" na temu "Neuralgija glosofaringealnog živca": "