Sindrom opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti

Opsesivno-kompulzivni poremećaj je bolest koju karakterizira prisutnost opsesivnih misli. Također je poznat kao opsesivno-kompulzivni poremećaj i opsesivno-kompulzivni sindrom. Ovisno o općoj slici, bolest može biti progresivna, kronična ili epizoda.

Osobe s dijagnozom "opsesivno-kompulzivnog poremećaja" bez obzira na njihovu želju, pojavljuju se razne uznemirujuće i ponekad zastrašujuće misli, u medicini zvane opsesija. Osoba podvrgnuta ovoj državi poduzima pokušaj da se riješi anksioznosti uzrokovane opsesivnim mislima, uz pomoć ne manje opsesivnih akcija - prisila. Da bi dijagnosticirali ovaj mentalni poremećaj, koristi se Yale-Brownova ljestvica.

Simptomi bolesti

Ova bolest utječe i na odrasle i djecu. Djeca su manje vjerojatno da će patiti od ove vrste mentalnih poremećaja. Simptomi poremećaja, ovisno o dobi pacijenta, manifestiraju se na različite načine.

Kod odraslih osoba

Glavni znak poremećaja kod odraslih je prisutnost opsesivnih misli:

  • o smrti, nasilju, fizičkom nasilju;
  • o seksualnoj perverziji;
  • strah od razvoja bolesti, infekcije zarazne bolesti;
  • bogohulne misli ili vjerske ideje;
  • zabrinutost zbog materijalnih gubitaka;
  • strah od povreda drugih;
  • moralni motivi;
  • okrutne slike;
  • praznovjerje;
  • težnja za idealnim poretkom;
  • strah od gubitka bilo koje osobito vrijedne stvari.

Pojava takvih misli pogađa osobu u paniku, užas. On shvaća neosnovanost ovih ideja, ali ne može kontrolirati praznovjerje ili strah.

Ovaj se sindrom može manifestirati kao vanjski simptomi, koji se izražavaju u ponavljajućim akcijama - prisilima:

  • učestalo čišćenje ruku;
  • provjeriti stanje glačala, plinskog štednjaka (uključeno ili isključeno);
  • stavljajući narudžbu na radnu površinu svakih 20 - 3 minute;
  • rekalkulacija stepenica.

Osobe koje smatra da su navedene simptome percipiraju kao način da se "riješi" misli koje su u tijeku. Opsesivno-kompulzivni poremećaj se pojačava u slučajevima pacijenta koji pada na mjesta zagušenja. Tipične manifestacije bolesti su sljedeće manifestacije:

  • strah od opljačkavanja;
  • strah od prljanja od "prljave" odjeće prolaznika;
  • strah od infekcije od "bolesnih";
  • nervoza zbog čudnih izgleda ili mirisa.
Kako bi izbjegli takve uvjete, osoba s ROC-om pokušava ne ulaziti u situacije koje izazivaju njihov razvoj, odnosno izbjegavaju mjesta zagušenja.

Razvoj ovog sindroma je podložniji hipohondrijama i onima koji se drže pod kontrolom. Bolest je često popraćena značajnim smanjenjem samopoštovanja. To je zbog činjenice da osoba shvaća iracionalnost onoga što mu se događa, ali on je nemoćan pred svojim strahovima.

Osoba, porobljena prisilima i opsesijama, pati od njih, pokuša ih se riješiti. Njegov je život ispunjen ritualima koji bi trebali "spriječiti" bilo kakve nevjerojatne događaje.

djeca

Taj je sindrom tipično za odrasle. Opsesivni kompulzivni poremećaj kod djece vrlo se rijetko razvija. Ona se manifestira u obliku sljedećih strahova:

  • strah od gubitka;
  • kompulzivne komplekse;
  • strah da će roditelji odbiti i poslati u sirotište;
  • strah od gubitka neke neophodne stvari, na primjer, bilježnice ili udžbenika. Dijete stalno mijenja sadržaj portfelja.

Opsesivno kompulzivno poremećaj ličnosti u djetinjstvu može biti uzrok nesnošljivosti, mračanosti djeteta, slabog apetita i pojave noćnih mora. Liječenje u ovom dobu pomoći će u potpunosti uklanjati bolest. Kada postoje znakovi sindroma, morate se obratiti dječjem psihologu.

Kako počinje bolest?

Prema medicinskoj statistici, opsesivno kompulzivni poremećaj ličnosti nastaje u dobi od deset do trideset godina. Bez obzira na dob kada su prvi simptomi pojavili, prvi posjet liječniku obično se događa u dobi između 27 i 35 godina. Dakle, između početka bolesti i početka liječenja nije jedna godina. Oko 20% pacijenata pati od bolesti bez traženja pomoći. Obsessive-compulsive neurosis pojavljuje se u tri odrasle osobe od stotinu i dvije djece od pet stotina. U početnoj fazi, simptomi bolesti mogu se manifestirati kao opsesivna stanja i fobije, a tijekom tog razdoblja osoba ostvaruje svoju iracionalnost. S vremenom, u slučaju da ne pružaju medicinsku i psihološku podršku, postoji pogoršanje stanja pa pacijent gubi sposobnost da na odgovarajući način percipira svoje strahove. U teškim zanemarenim slučajevima, liječenje uključuje hospitalizaciju i korištenje posebnih metoda liječenja.

Od trenutka pojavljivanja, opsesivno-kompulzivni poremećaj smanjuje kvalitetu života i zahtijeva neposrednu pomoć stručnjaka. Kada se pojave simptomi sindroma, potrebno je konzultirati bilo koji od sljedećih stručnjaka: psiholog, psiho-neurolog, psihijatar, psihoterapeut.

Vrste opsesivno-kompulzivnog sindroma

Ovisno o značajkama manifestacija i tijeku bolesti, postoje različite vrste poremećaja. Dakle, razlikuju se sljedeći OCD ovisno o prirodi tijeka bolesti:

  • jedan napadaj;
  • bolest s ponavljajućim recidivima koji se mijenjaju s razdobljima potpunog oporavka;
  • u tijeku poremećaja s povremenim povećanjem simptoma.

Opsesivno kompulzivni poremećaj je podijeljen prema prevalenciji opsesivnih misli:

  • seksualno, agresivno i vjersko obilježje, koje su popraćene ponavljajućim prisilima;
  • opsjednutost povezanom simetrijom, praćena opsesivnim manipulacijama povezanim s pregradnjom i premještanjem predmeta;
  • opsesije povezane s mogućom infekcijom ili onečišćenjem, koje također prate prisile, čija je svrha pranje, dezinfekcija;
  • težnja za nakupljanjem.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti - 10, u medicinskoj praksi, također je uobičajeno dodijeliti OCD, karakteriziranu prevladavanjem prisile ili opsesije i mješovitih vrsta poremećaja.

Uzroci razvoja poremećaja

Suvremena medicina još uvijek ne može sa čvrstim povjerenjem nazvati točne čimbenike koji pridonose razvoju tog mentalnog poremećaja. Istovremeno, postoji niz teorija i pretpostavki. Prema tim podacima, među biološkim čimbenicima su sljedeći razlozi:

  • metaboličke poremećaje koji su neophodni za normalan rad neurona;
  • odstupanje vegetativno-živčanog sustava;
  • patologija prijenosa impulsa između živčanih stanica mozga;
  • komplikacije nakon prenesenih zaraznih bolesti;
  • trauma glave;
  • nasljedstvo.

U zasebnoj skupini znanstvenici su otkrili društvene i društvene uzroke koji su izazvali razvoj istraživanja i razvoja, među njima:

  • obrazovanje u strogom vjerskom okviru;
  • posljedice traumatskog stanja zbog stvarne opasnosti za život;
  • složeni odnosi u timu;
  • stres.

Strah od panike, karakterističan za ovaj poremećaj, može se temeljiti na osobnom iskustvu ili biti nametnut od strane društva. Takvi primjeri uključuju poremećaje izazvane gledanjem kaznenih vijesti. Pojavio se opsesivnim strahovima koje čovjek pokušava nadvladati postupcima koji uvjeravaju suprotno: nekoliko puta provjerava je li zatvorio automobil. Istovremeno, takve akcije donose olakšanje za kratko vrijeme. Da biste se riješili ovog poremećaja sami, ne funkcionira, potrebno je složeno liječenje, inače bolest može potpuno apsorbirati ljudsku psihu.

liječenje

Simptomi OCD mogu se povremeno manifestirati u bilo kojoj osobi čije zdravlje nije opterećeno duševnom bolešću. U slučaju opsesivno-kompulzivnog sindroma, međutim, kao i kod drugih bolesti, prepoznavanje simptoma poremećaja i svrha liječenja postaju osobito važni. Isprva se možete nositi s problemom. Da biste to učinili, trebali biste detaljno analizirati svoje stanje i izraditi zaštitu od poremećaja:

  1. Upoznavanje mogućih manifestacija neuroze opsesivnih misli. Pročitajte posebnu literaturu o simptomima frustracije, napišite znakove koji su pri ruci i napravite plan za uklanjanje bolesti.
  2. Zatražite pomoć od rodbine. Pokažite im popis simptoma i zamolite ih da potvrde svoju prisutnost. Možda postoje simptomi koje ne primijetite da će vas vaš prijatelj upozoriti na vas.
  3. Prihvatite činjenicu da su svi strahovi samo igra mašte. Podsjetite se na to u slučaju zastrašujućih misli i ako želite izvršiti uštedu "ritual".
  4. Podržite se pohvale. Hvala ti, molim te nešto (kupi sebi dar), kad smatrate da ste jači od svojih strahova i da ih možete kontrolirati.
U slučaju da se ne možete nositi kod kuće, trebate se registrirati za savjetovanje s specijalistom.

psihoterapija

Liječenje OCD uključuje uporabu psihoterapije. Najučinkovitiji način liječenja OCD je korištenje psihoterapijskih sesija. Moderni stručnjaci nude sljedeće metode liječenja:

Tehnika terapije ponašanja "stop thinking"

Razvijen od J. Wolp. Ponudio je liječenje, temeljem metode koja pacijentu omogućuje samostalno, uz pomoć stručnjaka, procjenu situacije. Da biste to učinili, potrebno je pacijentu ponuditi da se sjeti jednog od napada nastanka opsesije i koristi pitanja za procjenu značaja manifestacije i njihovog utjecaja na život.

Psihoterapeut donosi pacijenta da shvati nestvarnost strahova i njihov negativni utjecaj na dobrobit i kvalitetu života. Osim toga, terapija ima za cilj stjecanje ljubavi prema sebi i vraćanje osjećaja samopouzdanja. Postupno takva tehnika dopušta potpuno izliječiti neurozu prisilnih stanja.

Kognitivno-bihevioralna terapija

Cilj tehnike je oduprijeti se neurodi. Korak-po-korak terapija vodi do svijesti o prisutnosti poremećaja i omogućuje vam da liječite njegove manifestacije. Terapija osigurava stjecanje čovjeka od vještina koje dopuštaju zaustavljanje opsesija. Vrijednost tih vještina leži u činjenici da ih osoba može samostalno primijeniti izvan zidova liječničkog ordinacijskog ureda.

Pored ovih metoda, postoje i drugi koji vam omogućuju liječenje sindroma opsesivnih misli. Među njima, elektrokonvulzivna terapija i funkcionalna neurokirurgija.

Liječenje lijekovima

U liječenju zanemarenih, kompliciranih slučajeva RCC-a, koriste se lijekovi. U nekim slučajevima oni nadopunjuju psihoterapijske metode. U slučajevima kada je bolest uzrokovana metaboličkim poremećajem koji je potreban za rad živčanih stanica, koriste se lijekovi koji popravljaju nedostatak potrebnih komponenti.

U liječenju bazičnih lijekova koriste se inhibitori ponovne pohrane serotonina. Osim toga, osim ublažavanja simptoma propisanih antidepresiva. Oni vam omogućuju da se riješite neuroze i stresa, što je posljedica opsesija. Moguća terapija s anksioliticima, normotimicima i antipsihoticima.

Svi lijekovi koji će vam pomoći liječiti OCD, prodaju se samo na recept. Izbor lijeka vrši liječnik u skladu s općim stanjem pacijenta.

Zbog činjenice da se bolest može vratiti, potrebno je preventivno (longitudinalno) lijekove.

Liječenje OCD folk metoda

U vezi s činjenicom da OCD pripada kategoriji duševnih bolesti, neće biti moguće izliječiti ovu bolest bez pomoći stručnjaka. Međutim, liječenje s narodnim lijekovima pomoći će da se smirite i prestanete živčani. U tu svrhu upotrijebite biljne dekocije i infuzije na biljke sedativnim učincima: valerij, melisa, matičnjak. Ne možete nazvati ljudsku metodu dišne ​​gimnastike, ali se može koristiti samostalno kod kuće. Za imenovanje ove metode liječenja nije potrebna dozvola stručnjaka. Terapija s respiratornom gimnastikom omogućuje vam vraćanje najobičnijeg emocionalnog stanja, što će pomoći "trijezno" procijeniti trenutnu situaciju.

rehabilitacija

Nakon liječenja i početka oporavka, potrebna je socijalna rehabilitacija. Samo u slučaju uspješne adaptacije nakon terapije, simptomi poremećaja se ne vraćaju. Sastav potpornih aktivnosti uključuje obuku u produktivnoj interakciji s društvom i okolinom: članovi obitelji, prijatelji. U ovoj je fazi od posebne važnosti podrška rodbine.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti

Sada u našem društvu postoji obilje ljudi čija se osobnost usredotočuje na probleme razmišljanja i djelovanja. A ako proces razmišljanja i radi skretanja u vožnji psihološki motiv, kada je vidljiva neravnoteža u sposobnost da osjećamo, intuitivno razumjeti, osjetiti, slušati, san, igrati, uživati ​​u razmatranje umjetničkih djela, onda se postavlja pitanje o opsesivno-kompulzivnog poremećaja osobnost. Veliki broj prekrasnih, poznatih, visoko produktivnih ljudi „workaholics” su predmet ovog stanja.

No, postoji zaseban dio ljudi za koje rad nije vrijedan, a razmišljanje u opoziciji je takav proces. Pod opsesivno-kompulzivnim poremećajem osobnosti padaju učitelji filozofije, koji ponekad imaju opsesivni karakter osobe i nemaju kompulzivne značajke poremećaja. Nastavno osoblje prima zadovoljstvo i time promiče vlastiti osjećaj dostojanstva kroz proces razmišljanja i ne osjeća potrebu prevesti svoje ideje. Nadalje, stolari, kao i računovođe, često spadaju u kompulzivnu, ali ne opsesivnu vrstu. Zadovoljstvo s opsesivno-kompulzivnim poremećajem osobnosti dobiva se od skrupulozne izvedbe brojnih specifičnih zadataka, često zahtijevajući malo mentalnog napora. To se događa da pojedinci koji se ne gravitiraju prema prinudnim ritualima, dolaze do terapeuta o oslobađanju opsesivnih misli, ali postoje i neki koji imaju povratnu žalbu.

Opsesivno i prinudna tendencije često postoje i alternativni jedni s drugima u istoj osobi, a otkrivajući sličan uzorak razvoja. Pozornost treba usmjeriti na činjenicu da opsesivno-kompulzivni poremećaj (postojane, neželjene misli) i prinudna želja (neželjena, uporni akcije) se može pojaviti kod ljudi koji ne moraju biti opsesivno ili kompulzivno. Međutim, treba napomenuti da je opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti, zasigurno će izazvati opsesivne misli ili radnje pod utjecajem neodoljive privlačnosti. Naziv opsesivno-kompulzivnog poremećaja, osoba je dobila kao psihološki stil je obdarena istim zaštite koji su uključeni u uzrok opsesivne i prinudna simptome

Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti - simptomi

Bolesni OCD su vrlo sumnjičavi ljudi koji nisu skloni poduzimati odlučne radnje i istodobno s jasno dominantnim smirenjem. Vrlo jednostavno i brzo uzbuđeno.

Glavni znakovi opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti su vrlo bolni, opsesivne misli, pogoni, slike i akcije. Tko je patio od njih, pati i odupire se.

Osobe s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ličnosti, obdarena svojstvima kao što su urednost, tvrdoglavost, pohlepu, tvrdoglav, samodiscipline, perfekcionizma, točnost, temeljitost, gospodarstva, sklonost prema maštu i moraliziranja (prazna prazna slama), krutosti misli, nedostatak kapaciteta za prilagodbu, vrlo savjestan, poput reda i discipline, ustrajnost nad nepremostivim preprekama. Oni su vrlo pouzdani i mogu osloniti u svemu, to su ljudi visokih standarda i etičkih vrijednosti. Njihova praktičnost, točnost, skrupuloznost u odnosu na moralne zahtjeve je nevjerojatna. Ako osjetite stres i visoka opterećenja osobine ličnosti su pretvoreni u simptome opsesivno-kompulzivnog poremećaja, koji je tada u mogućnosti steći karakter rituala

Opsesivno-kompulzivni poremećaj - primjeri

Na primjer, Mark Chapman, čija je opsesija John Lennon dovela do prisilnog poticanja ubojstva ili Lady Macbeth, književni primjer je pranje ruku.

Na primjer, udovica potpuno apsorbirana u brigu o pokopu muža ne može emocionalno preživjeti tugu.

Opsesivne osobnosti koje zauzimaju administrativne postaje, ni prema sebi ni drugima, ne daju odmor i opuštanje

Obsessive-compulsive poremećaj ličnosti - uzroci

Razlog može biti pogrešan roditeljstvo svoje djece, koji se drže autoritarnog stila obrazovanja: turobna težina, totalna kontrola, osuda. Dijete razvija konstantan osjećaj bijesa, kao i agresivne fantazije (često o defekaciji, što za dijete izgleda kao loše, prljavo i sramno). Dijete treba biti kontrolirano, čisto, točno, razumno postaje bitno za samopoštovanje u budućnosti.

Glavni sukob opsesivno-kompulzivnih ljudi je bijes, kada su pod kontrolom i paralelno se bore s strašću od kazne ili uvjerenja. Istodobno, liječnici primjećuju da je utjecaj na bolesne osobe razoren, racionaliziran, a riječi se koriste za prikrivanje osjećaja, a ne da ih se izraze. Često, svaki terapeut razlikuje one trenutke kada, u vrijeme intervjua opsesivnog pacijenta, bolesna osoba ne može izraziti svoje mišljenje o određenoj situaciji.

Liječnici često primijetiti prisutnost u opsesivne ličnosti iracionalan iritacija, no pacijent negira da lud i ljut, a bolestan može ubiti terapeut, izraziti nezadovoljstvo izrazi lica, čime se pokazuje latentnu agresiju.

Ugodan osjećaj srama u obliku tuga, bolest se očituje kad shvate da ne dolaze do osobnih standarda pred lice terapeuta.

OCD ili (opsesivno-kompulzivni poremećaj) osobnost manifestira se u zaštitnim i adaptivnim procesima, koji se manifestiraju izolirano tijekom opsesije i uništenja učinjenih prisilima. Kada se kombiniraju opsesije i prisile, bolesnik primjenjuje i zaštitu. Što se tiče visoko produktivnih opsesivnih osobnosti, oni ne koriste izolaciju kao krajnost. Umjesto toga, oni nastoje izbjeći neugodan predmet (razdvajanje utjecaja), racionalizam, moralizaciju i intelektualizaciju. Često su bolesni skloni reaktivnom obrazovanju - pojavu sukoba između želje i zabrane. Ništa manje važan simptom opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti je pomak u utjecaju (prijenos osjećaja, kao i emocije iz jednog objekta u drugi). To se posebno odnosi na ljutnju.

Obsessive-kompulzivni poremećaj ličnosti manifestira se u procesima mišljenja, kao i kognitivnim sposobnostima. Takve osobe stavljaju svoje osjećaje u amortizirane realnosti. Slijedom toga, često ih se obeshrabrjujete kada se nađu u situaciji u kojoj su fantazije, emocije i fizički osjećaji važni.

Osobe s opsesivno-kompulzivnim poremećajem osobnosti često imaju veću vjerojatnost da će ispuniti formalne, društvene uloge za razliku od uloga u intimnoj i domaćoj sferi. Imajući ljubav impulsa, kao i ljubav, oni ne mogu izraziti svoju nježnost i u ovom slučaju ne osjećaju anksioznost i sramotu, pa često premještaju emocionalne interakcije na depresivne kognitivne. Na recepciji terapeuta, bolesnici s opsesivno-kompulzivnim poremećajem osobnosti koriste opis emocija u drugoj osobi. Na primjer, kada se pita o seksualnim odnosima, osoba koja je bolesna odgovorit će: Ja obavljam taj posao.

Bolesnici s graničnim stanjima i psihotična s obssesiyami izolacija dobiva zaštitu i ljudi Čini se da shizoidni. Razlikovanje između trenucima opsesivno-kompulzivnog osobnosti i shizofrene paranoje zaključio da shizofreni u izoliranoj sobi, gdje ne postoji opasnost počinje predstaviti paranoidne obmane i opsesivno-kompulzivnog bolesnika poduzeti prostor za čišćenje

Obsessive-compulsive poremećaj ličnosti - liječenje

Ljudi vrlo rijetko traže liječenje za opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti. Bolesna osoba treba potrebu stalnog obavljanja određenih radnji, često beskorisnih ili štetnih. Na primjer, pacijent sa šizoidom izbjegava ljude, a paranoični ih sumnja, dok psihopat interakciju s njima na neobičan način.

Koristi se za liječenje opsesivno-kompulzivnih poremećaja, antidepresiva, kao što su triciklički - melipramin; Tetraciklički (mianserin, Lyudiomil, maprotilin), antikonvulzanti kao što je karbamazepin, da terapija ponašanja primijeniti paradoksalni namjeru, psihoanalizu i na teškom opsesivno-kompulzivni poremećaj, electroconvulsive terapija

Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti: zašto se to događa, kako se manifestira i liječi

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) je mentalna bolest, koju očituje opsesivne misli, sumnje i praćeno stalnim ponovnim provjeravanjem počinjenih djela.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj - ne tako ozbiljna patologija kao što su shizofrenija ili depresija, međutim, je mentalni poremećaj može znatno poremetiti osobe kvalitete života, smanjiti samopoštovanje i čak pogoršanje socijalne situacije pacijenta.

razlozi

Opsesivno-kompulzivni poremećaj može se razviti zbog interakcije brojnih čimbenika. Prije svega, to je nasljedna predispozicija. Osoba nasljeđivanjem može prenijeti određene osobine ličnosti, model ponašanja u psiho-traumatskim uvjetima.

Nagli mentalni trauma (životno ugrožavajuće stanje, smrt voljene osobe, prirodna katastrofa) ili produljena izloženost stresnim uvjetima kada je ljudska psiha iscrpljena može potaknuti razvoj ovog mentalnog poremećaja. Primjeri takve situacije su nezanimljiv, mrzovoljan posao za osobu s kojom ne može otići (živi u malom selu gdje se ne može naći drugi posao).

Simptomi bolesti

Prve manifestacije opsesivno-kompulzivnog poremećaja pojavljuju se u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. U ovom trenutku postoje opsesi, koje pacijenti smatraju nečim apsurdnim, nelogičnim.

Glavne opsjednutosti inherentne okolinom su opsesivne misli i kompulzivne akcije.

A sada ćemo pažljivije pogledati svaki pojedini simptom.

Opsesivne misli

Opsesivne misli - bolne misli, slike i žudnje koje nastaju pored ljudske volje, opet i ponovo dolaze u njegov um i koje se pokušava oduprijeti. Takve misli same "roj" u glavi, ne daju osobi mir, on bi bio drago da se prebaci na nešto drugo, ali opet i opet opsesivne misli nastaju u njegovu umu.

Mi smo svi različiti, zato svaki od nas ima svoje opsesivne misli. Međutim, sve opsesivne misli mogu se podijeliti u opsesivne sumnje, opsesivne strahove od onečišćenja ili infekcije i suprotnih opsesija. Dakle, razgovarajmo o svakoj od tih skupina zasebno.

Opsesivne sumnje

Najvjerojatnije su se u svakoj od nas pojavile opsesivne sumnje. Jesam li sve napravio? Jeste li napravili pravu odluku? Jesam li zatvorio vrata? Jesam li isključio plin? Je li sve napisalo u odgovoru na ulaznicu tijekom prijamnog ispita? Poznate misli, zar ne?

Opsesivno sumnje može biti povezana sa životnim problemima (da li je zatvorio vrata, ugasio plin tamo), s uslužnim djelatnostima (zaposlenik banke će sumnjamo da je ispravno ukazao na račun na koji prenosi novac, učitelj - da li ispravne procjene staviti student). Da bi se uvjerio da je sve učinjeno, osoba će ponovno provjeravati plin, svjetlo, vodu, broj računa. A čak i ako je sve pažljivo učinio, a onda nakon nekog vremena sumnje može se vratiti (i odjednom je dizalica nije bio u potpunosti zatvoren, a nisam ga vidio, i odjednom Još uvijek sam zbunjen znamenke u broju računa?)

Ako se takve misli ponekad pojave - to je u redu, to se događa gotovo svatko. Ali ako ste prisiljeni provjeriti je li plin više puta isključen, svjetlo i još uvijek nisu sigurni da je sve isključeno, u tom slučaju bolje je posjetiti psihijatru. Možda imate opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti. Ovdje, usput, to je malo anegdota o ovoj temi.

Pojava raznih opsesija, osobito opsesivnih sumnji, inherentna je takvom poremećaju osobnosti kao psihastenija.

Opsesije kontrasta

Nasuprotne opsesije mogu se pojaviti i kod opsesivno-kompulzivnih poremećaja. To su živopisni prikazi, koji proizlaze iz mašte neke osobe, neugodni u smislu, svetoželjnih misli.

Za suprotstavljanje opsesijama je apsolutno neutemeljena strah da se nanese štetu prema sebi ili drugima. Može biti i želja da se nečiji odgovor nastavi ironičnim, uvredljivim izjavama. Ovu skupinu opsesije može se smatrati opsesijom seksualnog sadržaja - opsjednutost tipom zabranjenih prikaza seksualnih činova sa životinjama, predstavnika vlastitog spola.

Opsesi zagađenja

Opsade zagađenja još se nazivaju mizofobija. Čini se da se boje stoke od tla, izmeta, urina, straha od prodiranja mikroorganizama, štetnih tvari u tijelo.

Mnogo je gori ako opsesivne ideje zagađenja postaju složenije. Istodobno se pojavljuju različite radnje, rituali usmjereni na sprečavanje onečišćenja. Takva će osoba izbjegavati dodirivanje predmeta koji bi mogli biti kontaminirani. Na ulici će izaći samo u posebnoj odjeći, navodno zaštiti od onečišćenja. Ruke će također oprati u određenom slijedu i ni u kojem slučaju neće slomiti (inače će se pretpostaviti da su ruke prljave). U kasnim fazama bolesti, neki ljudi čak i odbijaju izlaziti na ulice, kako ne bi zaprljali, nemojte pokupiti neku vrstu infekcije.

Druga manifestacija mesofobije jest strah od ugovaranja bolesti. Najčešće pacijenti strahuju da će se patogeni izvesti izvana na neki neobičan način (na primjer, zbog kontakta sa starim stvarima koje su nekada pripadale bolesnoj osobi).

Opsesivno djelovanje

Kompulzivne akcije su stereotipno ponavljane, opsesivne činove. U nekim slučajevima, kompulzivne radnje imaju oblik zaštitnih rituala: obavljanjem određenih radnji pod određenim uvjetima, osoba se pokušava zaštititi od nečega. Upravo su takvi prisilni napadi OCD koji se često mogu naći.

Među opsesivnim akcijama, posebice u djetinjstvu i mladosti, prevladavaju šišmiši. Od tics u organskim bolesti mozga, oni razlikuju po tome što su mnogo složenije pokrete koji su izgubili svoje izvorno značenje. Na primjer, akcije može se smatrati nametljiv pokrete ruke kao bacanje natrag dugu kosu (iako ljudi imaju duge šetnje s kratkom kosom), ili pokušava treptati teško, kao trun u oku hit. Provođenje ovih pokreta prati bolan osjećaj žurnosti, osoba razumije besmisao tih pokreta, ali ih i dalje ispunjava.

Mnogi od nas imaju loše navike - netko ugrize usne, netko obrušava prsten, netko drugi periodično pljuje. Međutim, ove akcije nisu popraćene osjećajem opsjednutosti.

U prisustvu opsesivnih misli i akcija, koje postaju sve više apsurdno, potrebno je uzeti u obzir da se slični simptomi mogu promatrati u slučaju slabe shizofrenije. Karakterizira ga i napredovanje emocionalnog osiromašenja, gubitak uobičajenih interesa.

Poremećaj liječenja

Antidepresivi (anafranil, imipramin, amitriptilin, fluvoksamin) mogu se koristiti za liječenje opsesivno-kompulzivnih poremećaja. S kontrastnim opsesijama, antidepresivni sertralin (zoloft) ima najbolji učinak.

Za liječenje okr, smirujuće sredstvo (hidroksicin, alprazolam, diazepam, klonazepam) također se može davati kratko vrijeme.

S opsesivnim strahom od zagađenja, uz pratnju složenog sustava zaštitnih rituala, mogu se koristiti neuroleptici (sonapax, truksal, ridazin).

U većini slučajeva, učinkovito liječenje nije moguće bez uporabe psihoterapije. Cilj mu je smanjiti samokontrolu osobe, podučiti ga da se opusti. Jedna od metoda psihoterapijskog liječenja je svrhovit i konzistentan kontakt osobe s stvarima koje izbjegava. To je učinjeno tako da pacijent nauče svjesno kontrolirati svoje osjećaje u takvim situacijama.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti (OCD) - simptomi i liječenje

Obsessive-compulsive osobnost treba razlikovati od osobe s OCD, tj. koji opsesivno-kompulzivni poremećaj (opsesivno-kompulzivni poremećaj).

jer u prvom, pomalo opsesivnom i ritualnom razmišljanju i ponašanju, može izgledati kao anksiozno-hipohondrijski karakterni karakter i temperament, a ne osobito se miješati u sebe i druge, bliske ljude.

Drugi - pretjerano opsesivni simptomi OCD, na primjer, strah od zaraženih i čestih pranje ruku - mogu značajno ometati osobu, kako u osobnom tako iu javnom životu. To također može negativno utjecati na neposrednu okolinu.

Međutim, treba imati na umu da bivši može lako postati drugi.

Obsessive-compulsive osobnost

  • Njihove ključne riječi: "Kontrola" i "Treba"
  • Perfectionism (težnja izvrsnosti)
  • Smatrajte se odgovornima za sebe i za druge
  • Drugi su za njih neozbiljni, neodgovorni i nesposobni
  • Uvjerenja: „Ja sam upravljati situaciju”, „samo sam trebao učiniti ono pravo”, „Bolje znam....” „Moraš to učiniti na svoj način”, „Muškarci i ja treba da kritiziraju, kako bi se spriječilo pogreške”...
  • Katastrofalne misli da će situacija izaći iz kontrole
  • Kontroliraj ponašanje drugih prekomjernim upravljanjem, ili neodobravanjem i kažnjavanjem (do uporabe sile i porobljavanja).
  • Oni su skloni žaljenju, razočaranju, kažnjavanju sebe i drugih.
  • Često iskustvo anksioznosti, ako ne uspiju, mogu postati depresivni

Opsesivno-kompulzivni poremećaj - simptomi

  • Ponavljajuće kompulzivne misli i prisilne akcije koje ometaju normalan život
  • Ponavljajuće opsesivno, ritualno ponašanje (ili maštanje), kako bi se olakšala anksioznost i tjeskoba uzrokovana opsesivnim mislima
  • Osoba s OCD može shvatiti besmislenost svojih misli i ponašanja, ili možda ne
  • Misli i rituali zauzimaju puno vremena i ometaju normalan rad, uzrokujući psihološku nelagodu, uključujući i u susjedstvu
  • Nemogućnost neovisne voljne kontrole i protivljenja automatskim mislima i ritualnom ponašanju

Simptomi kliničkih simptoma:
Depresivni poremećaj, anksioznost i poremećaj panike, socijalne fobije, poremećaji prehrane (anoreksija, bulimija)...

Navedeni popratni simptomi mogu biti slični OCD-u, stoga se provodi diferencijalna dijagnoza razlikovanja drugih poremećaja ličnosti.

Opsesivno poremećaj

Stalne (česte) opsesije su ideje, slike, uvjerenja i refleksiji koji uzrokuju tjeskobu i tjeskobu, predstavljaju opsesivni poremećaj ličnosti.

Najčešće opsesije su strah od onečišćenja, onečišćenja ili trovanja, koji uzrokuju štetu drugima, sumnja u zatvaranje vrata, isključivanje kućanskih aparata... itd.

Kompulzivni poremećaj

Prisila, ili ritualnom ponašanju (Ritual može biti um) - to je stereotipnog ponašanja, po kojem čovjek s kompulzivnim poremećajem pokušava oslabiti ili ukloniti nevolji alarm.

Najčešći ritualno ponašanje je pranje ruku i / ili predmeta, glasno bilježenje ili sami, te provjeravanje ispravnosti njihovih akcija... itd.

Obsessive-compulsive poremećaj - liječenje

Tipično, kada se visoko izražene i OCD s niskim ljudske motivacije riješiti to, koriste lijekove, primanje ponovnu pohranu serotonina i inhibitore antidepresiva, neselektivnih serotonergičnih lijekova i placebo tablete. (učinak, obično kratkotrajan, osim toga, farmakologija nije bezopasna)

Za one koji pate za OCD dugo vremena, a obično su snažno motivirani za izliječenje, najbolja bi opcija bila psihoterapijska intervencija bez lijekova (lijekovi se, u nekim složenim slučajevima, mogu koristiti na početku psihoterapije).

Međutim, želeći se riješiti opsesivno-kompulzivnog poremećaja i popratnih emocionalnih i psiholoških problema, potrebno je znati da je psihoterapijska intervencija radno intenzivna, a ne brza i skupo.

Ali oni koji imaju želju, nakon mjesec dana intenzivne psihoterapije mogu poboljšati svoje stanje u normalu. U budućnosti, za izbjegavanje recidiva i za konsolidaciju rezultata, možda će biti potrebni terapijski sastanci. (PRIMJENJIVATI ZA PSIKOTERAPIJA OCD-a)

Dijagnoza opsesivno-kompulzivnih poremećaja - testovi

Dijagnoza OCD, kao što je već spomenuto, provodi se različito, kako bi se razlikovali slični poremećaji, kroz testiranje, i najvažnije, kroz psihoanalitički razgovor i promatranje.

Ostali testovi i psihodijagnostika osobnosti

Pogledajte ostale članke o temi:

Opsesivno kompulzivno poremećaj ličnosti

Opsesivno-kompulzivni poremećaj - je disfunkcija mentalne aktivnosti, očituje nehotične misli opsesivne prirode koja ometa normalno funkcioniranje, kao i razne strahove. Te misli izazivaju tjeskobu, koju se možete riješiti samo obavljanjem opsesivnih i zamornih akcija, nazvanih prisile.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj može imati progresivnu ili epizodnu prirodu, a može se pojaviti i kronično. Opsesivne misli su ideje ili gravitacije koje se u stereotipnom obliku ponovno i iznova rađaju u glavi osobe. Bit tih misli gotovo je uvijek bolno, jer se smatraju besmislenim idejama ili nose opsceni ili agresivni sadržaj.

Uzroci opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Uzroci ovog poremećaja mogu se rijetko naći na površini. Opsesivno-kompulzivni poremećaj okr karakterizira prisile (ritualne akcije) i opsesije (opsesivne misli). Najčešće prisilne intruzivne misli su:

- strah od infekcije (npr. virusi, mikrobi, tekućine, kemikalije ili izmet);

- strah od mogućeg unutarnjeg (npr. straha od gubitka kontrole i nanošenja bliske štete) ili vanjskih opasnosti (npr. strah od postaje žrtvom pljačke);

- prekomjerna zabrinutost oko simetrije, točnosti ili reda;

- misli ili slike intimnog podteksa.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj, što je to? Mnogi ljudi postavljaju ovo pitanje. U jednom trenutku, znanstvenici su razmotrili opisanu bolest jedne od vrsta anksioznih poremećaja, ali danas liječnici tvrde da je opsesivno-kompulzivni poremećaj specifičan uvjet.

Gotovo svaka pojedina iskustva takve dosadne misli, ali samo osobe koja boluje od opsesivno-kompulzivnog poremećaja, razina anksioznosti uzrokovane nametljivim mislima, prevrtanja. Stoga, kako bi se izbjegao pretjerano snažan osjećaj anksioznosti, često se treba posvetiti nekim takozvanim "čuvajućim" akcijama - prisilima. U doslovnom prijevodu, pojam prisile znači prisila. Obporuke su stalno ponavljane radnje koje osoba mora obavljati kako bi se izbjegla anksioznost i tjeskoba.

U opsesivno-kompulzivnom poremećaju, "zaštitne" akcije često sliče ritualima. Oni mogu biti fizičke (npr ponavlja provjera plinski ventil) ili mentalne prirode (izgovara određene riječi ili fraze u vidu, primjerice, kako bi zaštitili nekoga od obitelji smrti).

Najčešći simptom u opsesivno-kompulzivnoj bolesti je strah od infekcije bakterijama u kombinaciji sa stalnim pranje ruku i čišćenjem. Strah od infekcije može gurati ljude na mnoga "čudna" djela. Na primjer, ljudi pokušavaju ne dodirivati ​​ručke vrata, izbjegavajući rukovanje.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj karakterizira prestanak pranja ruku ne zbog čistoće, već zbog osjećaja reljefa osobe.

Unatoč bezbroj studija provedenih na temu opsesije i prisile, do danas je nemoguće sa sigurnošću reći koji je temeljni čimbenik koji generira ovaj sindrom. Za pojavu opsesivnih stanja mogu reagirati i fiziološki čimbenici (kršenje živčanih stanica kemijske ravnoteže) i psihološki uzroci. Ispod su glavni uzroci opisane disfunkcije.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj može se prenositi generacijom nasljeđivanjem, takvo mišljenje postoji u akademskoj zajednici. Može se manifestirati kao tendencija razvijanja stanja kompulzivnih bolesti.

Studija o problemu opsesivno-kompulzivnog poremećaja kod odraslih blizanaca pokazala je da je ovaj poremećaj umjereno nasljedan. Međutim, niti jedan gen nije prepoznat kao generacija ove države. Ali još uvijek možete razlikovati dva gena koji igraju značajnu ulogu u stvaranju opsesivno-kompulzivnog poremećaja: SLC1A1 i hSERT.

Zadatak SLC1A1 gena je transport neurotransmitera glutamata, koji je odgovoran za klasične impulse u neuronima.

HSERT gen je odgovoran za skupljanje živčanih vlakana "potrošenog" serotonina, što je također neophodno za provođenje impulsa u neuronima. Nekoliko je studija potvrdilo da su mutacije ovih gena povezane s opsesivno-kompulzivnom disfunkcijom.

Opsesivno kompulzivno poremećaj ličnosti može se pojaviti kao posljedica autoimune reakcije. Često se ta bolest pojavljuje nakon prijenosa djece streptokokne infekcije, uzrokujući disfunkciju i upalu bazalnih ganglija. Takvi se slučajevi kombiniraju u stanje koje se zove PANDAS.

Brojne su studije pokazale da epizodna pojava opisanih oštećenja ne treba objasniti prijenosom streptokokne infekcije, već antibioticima propisanim za liječenje infekcija.

Osim toga, vjeruje se da opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti proizlazi iz imunološkog odgovora na drugu patogenu floru.

Metode vizualizacije mozga omogućile su znanstvenicima proučavanje aktivnosti specifičnih područja mozga. Istraživanja su pokazala da je aktivnost pojedinih dijelova mozga kod pojedinaca koji boluju od opisane bolesti neuobičajena. Uključeni u kliničkim simptomima opsesivno-kompulzivnog poremećaja su: anterior cingulate gyrus, orbitofrontal korteks, striatum, caudate nucleus, talamus, bazalnih ganglija.

Lanac gore navedenih zona regulira primitivne reakcije ponašanja, poput agresivnosti, seksualnosti i tjelesnih manifestacija. Aktiviranje ovog lanca uključuje odgovarajući odgovor ponašanja. Na primjer, nakon kontakta s navodno "kontaminiranom" stavkom, morate temeljito očistiti ruke. Normalno, želja za čišćenjem ruke nakon postupka pranja mora proći i osoba može sigurno krenuti na drugu radnju. U bolesnika s tom patologijom, mozak ne može isključiti i ignorirati lančane šalje, što uzrokuje poremećaj koji se prenosi u tim područjima mozga.

Sigurno, priroda ovog fenomena nije jasna, ali postoji mišljenje da ona ima međusobnu povezanost s biokemijskom abnormalnosti u mozgu koja je gore opisana (smanjenje aktivnosti glutamata i serotonina).

Sljedeći opisuje opsesivno kompulzivno poremećaje okr sa stajališta ponašanja pristupa psihologije. Smjer ponašanja psihologije temelji se na jednom od temeljnih zakona, koji kaže da ponavljanje reakcije ponašanja olakšava reprodukciju ove akcije u budućnosti.

Osobe koje pate od opsesivno-kompulzivnog poremećaja OCD, stalno angažirana i samo oni koji nastoje izbjeći stvari koje su okidač za strah „borbe” s mislima ili izvoditi „rituale” kako bi se smanjila anksioznost. Prisiljavanje privremeno smanjuje strah i oslobađa tjeskobu, ali istodobno, u skladu s navedenim zakonom, povećava vjerojatnost daljnjeg opsesivnog ponašanja. Slijedi da je izbjegavanje "ritualnih" akcija koje uzrokuju opsesivno-kompulzivni poremećaj. Najviše osjetljivi na pojavu opisanih patoloških subjekata koji su u stresnom stanju, uzrokovani novim radom, razdvajanjem, prekomjernim radom ili drugim razlozima.

Uzroci opsesivno-kompulzivnog poremećaja, iz perspektive kognitivne psihologije.

Pristup ponašanja objašnjava ovu patologiju "pogrešnim" ponašanjem, a kognitivni koncept objašnjava podrijetlo opisanog sindroma nesposobnošću da pravilno tumači vlastite misli.

Većina ljudi neželjene opsesivne misli se progone nekoliko puta dnevno, ali svi koji pate od opisane bolesti uvelike pretjeruju važnost takvih misli.

Strah od vlastitih misli dovodi do pokušaja da neutralizira negativne osjećaje koji su prouzročili njih. A budući da se ponavljajuće ponašanje ponavlja, stoga je uzrok opsesivno-kompulzivne disfunkcije tumačenje nametljivih misli istinito i katastrofalno.

Znanstvenici sugeriraju da pacijenti pridaju pretjerano značenje njihovim mislima zbog lažnih stavova primljenih u djetinjstvu.

Među njima su sljedeći:

- Hiperbolizirana odgovornost, zaključeno je u uvjerenju da subjekt snosi punu odgovornost za štetu prouzročenu za okoliš ili za njihovu sigurnost;

- uvjerenje u materijalnost misli, vjerovanje u izvedivost negativnih misli ili u njihov utjecaj na okolne ljude, zbog čega oni moraju uvijek biti pod kontrolom;

- Hiperbolizirani osjećaj opasnosti, zaključio je u tendenciji precijenjivanja moguće opasnosti;

- pretjerano perfekcionizam, uvjerenje da sve što se događa treba biti savršeno, pogreške su neprihvatljive.

Psihološka trauma i stres također mogu izazvati opsesivno-kompulzivni poremećaj kod subjekata koji su ovisni o opisanom stanju. Istraživanje blizanaca u odrasloj dobi pokazalo je da se opsesivno-kompulzivni poremećaj javlja u više od 50% slučajeva zbog negativnih utjecaja na okoliš.

Statistika potvrđuje činjenicu da je većina bolesnika s opsesijama i prisilima pretrpjela stresni događaj ili doživjela traumatsku situaciju u svom životu prije pojave bolesti. Stresni čimbenici ili trauma mogu također pogoršati postojeće simptome poremećaja. Među takvim čimbenicima su: nasilje, poniženje, zlostavljanje, stambena promjena, smrt voljene osobe, bolesti, problemi u odnosima, na poslu ili u školi.

Simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Opsesivni kompulzivni poremećaj ličnosti moderne medicine opisuje opsesivno-kompulzivni poremećaj. Taj se poremećaj ne može kontrolirati samo jednim naporom volje. Bolno stanje koje uzrokuje opisana bolest ne može sama po sebi nestajati.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj, što je to? Da biste to shvatili, potrebno je zasebno razmotriti dvije komponente: opsesije i prisile. Prva - znači opsjednutost misli, i drugo - prisiljavanje na obavljanje određenih radnji.

Opisana bolest može imati lokalni karakter i manifestira se ponajprije kao opsesivno poremećaj, ili će prevladati kompulzivne radnje uzrokovane strahom.

Opsesivna frustracija je taloženje ljudskog mozga s dosadnim mislima ili opsesivnim mislima koje se pojavljuju u obliku različitih slika, ideja ili motiva za djelovanje. Razlikuju se u sadržaju, ali su gotovo uvijek neugodni za osobu. Često su ideje jednostavno beskorisne, mogu uključivati ​​beskrajan imaginarni filozofski pogled na nebitne alternative. Takvo razmišljanje o alternativama ne vodi do rješenja i važna je komponenta većine drugih opsesija. Često dolaze u kombinaciji s nesposobnošću za proizvodnju osnovnih ali nužnih rješenja u svakodnevnom životu. Između depresivnih stanja i opsesivnih misli postoji bliska veza.

Kompulzivne akcije ili opsesivni rituali su opsesivne akcije uzrokovane potrebom kontinuiranog praćenja upozorenja o potencijalno opasnoj situaciji, događajima ili redoslijedu. U srcu tog ponašanja odgovor je strah, a prisiljavanje je uzaludni ili simbolički pokušaj sprječavanja ili zaustavljanja opasnosti. Ritualne akcije mogu trajati puno sati dnevno. Osim toga, često se kombiniraju s sporosti i neodlučnosti. Obezije su jednako uobičajene u oba spola. Istodobno beskrajno pranje ruku je češće za žene, a tjeskoba muškaraca. Ritualne radnje manje su povezane s depresivnim stanjima nego opsjednutosti, te su prikladnije za korekciju ponašajućim pristupom psihoterapije.

Također, opsesivno-kompulzivni poremećaj može imati mješoviti karakter, tj. Može se manifestirati iu opsesivnim mislima i ritualnim djelovanjima.

Moguće je razlikovati sljedeće manifestacije i znakove opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

Prije svega, opsesivno-kompulzivni poremećaj očituje se u zamornih bolnih misli, na primjer, smrt, nasilje, seksualne perverzije, može se pojaviti pogrdne misli, prozvao bogohulničke ideje, strah, bolesni, zaražene virusima i slično. Takve neugodne misli potaknuti strah u osoba koje pate od opsesivno-kompulzivnog poremećaj. On je svjestan invalidnosti, ali da se nosi s predrasudama da su bolne misli ikada ostvariti, ili iracionalan strah uzrokovan opsesivnih misli, ne mogu.

Osim toga, simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja i imaju simptome koji su izražene u ponavljajući pokreti ili radnji, kao što su česta pranja ruku, računajući broj koraka na stubama, stalne rechecking mnogo puta za redom zatvorenih vrata ili stropnih dizalica, itd Ovi koraci su od vrsta rituala koji pomaže dobili osloboditi od straha uzrokovanog opsesivne misli.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj karakterizira specifična osobina - njegove manifestacije se pojačavaju na mjestima s puno mjesta. Osim ovih simptoma u gomili bolesnika subjekti mogu se pojaviti povremene napade panike zbog straha od infekcije kao posljedica nekog drugog kihanje ili kašalj, strah od touch kontaminirane odjeće prolaznika, nervoza zbog „čudnih” okusa, znamenitosti, zvukova, strah od gubitka svoje stvari, strah od postati žrtvom džepara, Stoga često osobe koje pate od opsesivno-kompulzivnih poremećaja često izbjegavaju gužve.

Budući da je opisana nevolja osjetljivija na pojedince koji su skloni prekomjernoj sumnjičavosti, vole kontrolirati sve, sindrom često prati relativno značajno smanjenje razine samopoštovanja. To je zbog prisutnosti razumijevanja iracionalnosti misli i djelovanja, kao i nemogućnosti da se odupre vlastitim strahovima.

Osnova od simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja su brojne i raznolike misli, pobude, akcije, opsesivno priroda koja se percipira kao bolan i krivo. Najvažniji simptomi opisani bolesti mogu se podijeliti u nekoliko skupina: opsesivne misli, prinudna slike, impulsa, misli, opsesivne sumnje, kontrasti misli, opsesivne strahove, prisila, opsesivno sjećanja i akcije.

Opsesivne misli su neugodne za individualnu reprezentaciju, koje imaju negativnu konotaciju. Takvi prikazi mogu biti u obliku pojedinačnih riječi, fraza, redaka stiha i čak čitavih rečenica.

Opsesivne slike predstavljaju svijetle scene. Obično također imaju izraženu negativnu boju (scene nasilja, različite perverzije).

Opsesivne impulse su obećanja da počinite "loše" djela (na primjer, udariti nekoga, reći nešto loše). Oni su popraćeni osjećajem straha, tjeskobe, nemira i nemogućnosti da se riješe ove motivacije. Pojedinac koji pati od opisane povrede boji se da će se poruka ostvariti, ali opsesivni motivi se nikada ne ostvaruju.

Opsesivna meditacija ili "mentalna žvakaća guma" zastupljena su beskrajnim mentalnim raspravama s vlastitom osobom, tijekom kojeg se, ponovo i ponovo, svi mogući argumenti smatraju argumentima i protuslovima čak i jednostavnih svakodnevnih akcija.

Opsesivne sumnje često se odnose na prethodno počinjene radnje i upućuju na točnost ili netočnost izvršenih radnji. Pacijent neprekidno provjerava jesu li vrata zaključana, plinski ventil je zakrivljen, vodena slavina je blokirana i tako dalje. Odvojene opsesivne sumnje usko se isprepliću s opsesivnim phobias, na primjer, pojedinac može biti bolno zabrinuti što bi nenamjerno moglo nanijeti štetu na drugoj osobi. Često se sumnja može odnositi na moguće kršenje vjerskih normi, propisa i rituala. U ovom slučaju, oni su isprepleteni s kontrastnim opsesijama.

Kontrastne opsesija ili agresivne opsesije - misli bogohulnu sadržaja, često u kombinaciji s neopravdanim antipatije prema starosjedioca, poznatih osoba, crkvenih službenika i drugih agresivnih opsesija karakterističan subjektivni osjećaj otuđenosti, uz opsesivne impulse.. Za razliku od opsesija također se može pripisati i opsesija s intimnih prigušeno, jer je njihov sadržaj općenito se odnose na zabranu ideja o različitim vrstama tvrdoglavog seksualnog čina.

Opsesivne fobije mogu uključivati ​​sve vrste strahova, među kojima su najčešći strahovi:

- hipohondrijske fobije (nosofobija), tj. Straha od ugovaranja neizlječive bolesti kao što su rak, AIDS, strah od srčanog udara ili moždanog udara često se javlja;

- Izolirane fobije, tj. Strahovi ograničeni na određenu situaciju, na primjer, strah od visina, kućni ljubimci, stomatolozi;

- Misofobija ili opsesivni strah od onečišćenja;

- strah od svega ili panfobije;

- phobophobia, odnosno opsesivno strah od pojave straha.

Fobije često dovode do prisile, koje stječu obilježja zaštitnih rituala. Ljudi su uvjereni da takvi ritualni postupci mogu spriječiti negativan događaj. Ritualno ponašanje može uključivati ​​mentalnu aktivnost (na primjer, ponavljanje određenih riječi) i ponavljajuće radnje (na primjer, s mizofobijom, stalnim pranje ruku). Neki ritualni postupci nisu povezani s fobijama, ali ako osoba ne uspije reproducirati određenu akciju neophodni broj puta, morat će ponovo krenuti zbog neodoljive potrebe za takvim djelovanjem.

Opsesivne uspomene su sjećanja na sramotne ili neugodne događaje, popraćene osjećajem srama, žaljenja ili kajanja. Posebno među opsesijama, potrebno je izdvojiti opsesivno-kompulzivne aktivnosti, koje se otkrivaju u obliku izoliranih motoričkih poremećaja. U djetinjstvu, takve akcije su krpelji, koji u tijeku razvoja mogu biti u obliku pretjeranih pokreta koji nalikuju karikaturama običnih gesta. Često postoji reprodukcija patoloških uobičajenih postupaka, na primjer, brušenje zuba, pljuvanje i usne usne. Ove se manifestacije odlikuju nepostojanjem osjećaja njihove opsesije i otuđenja.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj kod djece

Nažalost, većina ljudi, uključujući i brojne psihoterapeute, pogrešno vjeruje da je opsesivno-kompulzivni poremećaj rijedak u djece. Kao rezultat ovog stajališta, u velikom broju djece, ta je bolest pogrešno pogrešna zbog manifestacije depresivnog stanja, poremećaja deficita pažnje i poremećaja hiperaktivnosti, poremećaja u ponašanju ili drugih uvjeta. Zapravo, u razdoblju djetinjstva opisano je frustracija često.

Utvrđeno je da je opsesivno-kompulzivni poremećaj nasljeđuje se može prenijeti, kako među pojedincima, koji je opisao bolest je nastao u djetinjstvu su mnogo više mogućnosti naći krvnih srodnika, doživjeti istu bolest ili tikove, nego među onima koji su rani znakovi bolesti se pojavila u odraslih uvjet.

Nažalost, do danas je nemoguće utvrditi točan uzrok opsesivno-kompulzivnog poremećaja u djece, ali najvažniji od svih čimbenika smatraju se biološki i psihološki. Prvi uključuje nasljeđivanje, disfunkciju živčanog sustava, kršenje metabolizma biogenih amina, odnos druge obitelji.

Opsesivno-kompulzivni sindrom često može doći zbog infarkta bolesti uzrokovane infekcijom, npr Streptococcus, angina, reumatizam, glomerulonefritis.

Glavni simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja kod djece praktički se ne razlikuju od manifestacija u odrasloj državi. U prvom redu uključuju nepoželjne ponavljajuće misli ili opsesije, rituale, ustrajne ideje. Svi opisani fenomeni iskusili su djeca kao izvanzemaljska, neugodna, neugodno, pa ih se pokušavaju oduprijeti.

Vrlo uobičajene misli opsesivnog karaktera u dječjoj dobi su:

- sumnje, zabrinutosti vezane uz onečišćenje (npr. strah od prljavštine dodirivanjem nečega);

- brinuti se je li slavina za vodu zatvorena, plin, svjetlo, vrata su zatvorena, itd.;

- prekomjerna anksioznost uzrokovana potrebom za obavljanjem domaćih zadaća (primjer je točan);

- uporni strah da se nešto strašno može dogoditi u bliskoj okolini ako nema razloga za tu tjeskobu;

- pretjerana anksioznost zbog lokacije objekata, sve mora biti simetrično.

Takve akcije opsesivne prirode mogu se pojaviti kod djece:

- ponavljano tuširanje, pranje ruku, noge, ako nema potrebe za njom;

- stalno ponavljanje molitava, pojedinačne riječi zaštitne orijentacije, koje navodno mogu zaštititi dijete ili svoju obitelj od lošeg;

- redovita reprodukcija prije spavanja određenih radnji koje ometaju proces zaspavanja.

Često djeca mogu promatrati kontrastne opsesije: razmišljati o tome da netko od svojih rođaka udaraju oštrim predmetom, skakanje s balkona itd. Iako takve misli zastrašuju djecu, uvijek ostaju neostvarene.

Neka djeca i tinejdžeri pokušavaju sakriti svoje opsesivne misli i djela ritualnog sadržaja koje su prouzročili njih. Sakrili su ih od prijatelja, roditelja i drugih rođaka, jer se boje da će biti poznati kao ludi.

Pored navedenih manifestacija opsesivno-kompulzivnog poremećaja kod djece, može doći do povećane anksioznosti, znakova depresivnog stanja. Često opsesivno-kompulzivni poremećaj nije dijagnosticiran i djeca se pokušavaju izliječiti od depresije.

Znakovi opsesivno-kompulzivnih poremećaja kod djece:

- mokre, ispucane ruke (ako dijete pati od uznemirujućeg pranja ruku);

- dugi boravak u kupaonici;

- spora domaća zadaća zbog straha od pogreške;

- donošenje mnogih ispravaka i izmjena školskog rada;

- Čudno ili ponavljajuće ponašanje, na primjer, stalna provjera vrata za njihovu blizinu ili slavine;

- zamorna, nepromjenjiva pitanja koja zahtijevaju sigurnost, na primjer, "mama, dodir, imam groznicu".

Kako liječiti opsesivno-kompulzivni poremećaj u djece? Mnogi roditelji to žele znati. U prvom redu, potrebno je precizno odrediti da li dijete pati od opsesivno-kompulzivnog poremećaja ili jednostavno prakticira neke od njihovih rituala. Moguće je izdvojiti sasvim normalne obrede za dječju dob, koju roditelji često prihvaćaju kao kršenja. To uključuje:

- kod djece do tri godine, često se promatraju određene "tradicije" odlaska na spavanje, jer u školskom razdoblju to obično prolazi ili postaje slabo izraženo;

- izumio igre s određenim pravilima, prikupljajući (s pet godina);

- Pretjerana strast prema nekom izvođaču, subkulturi, koja je način socijalizacije, izgradnju odnosa s vršnjacima koji imaju slične strasti.

Prije nego što biste dobili osloboditi od opsesivno-kompulzivnog poremećaja, roditelji moraju da se razlikuje od normalnih pojava svojstvena dob razdoblje, što je njihov mrvice. Glavna razlika između opisanog sindroma i normalnih rituala je shvaćanje tinejdžera i djece abnormalnosti opsesivnih misli i ritualnih postupaka. Djeca shvaćaju da njihova djela odstupaju od norme, pa se pokušavaju oduprijeti njima. Ovo razumijevanje ih potiče da prikrije opsesivne misli i ritualne akcije iz okoline. Stoga, ako dijete radi određeni ritual bez skrivanja prije spavanja, onda to ne ukazuje na prisutnost bolesti. Moramo shvatiti da je ovo ponašanje samo svojstveno njegovom dobu.

Liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Prethodno razmatrani sindrom smatra se stanjem, otpornim (vatrostalnim) na liječenje, budući da su tradicionalne psihoterapijske metode zasnovane na načelima psihoanalize rijetko donosile učinak. Također, rezultati korištenja raznih lijekova nisu bili zadovoljni. Međutim, osamdesetih godina prošlog stoljeća situacija se dramatično promijenila zbog uvođenja novih metoda ponašanja i farmakopejske medicine čija je učinkovitost dokazana provođenjem velikih studija.

Znanstvenici tog vremena, pokušava pronaći odgovor na pitanje „kako se postupa s opsesivno-kompulzivni poremećaj” empirijski dokazano da je najučinkovitija metoda terapija ponašanja je poremećaj u pitanju je metoda odgovora prevencije i izloženosti.

Pacijentu se upućuje kako se oduprijeti provedbi kompulzivnih radnji, nakon čega se nalazi u situaciji koja izaziva nelagodu uzrokovanu opsesijama.

Glavna stvar u liječenju ove bolesti je pravodobno prepoznavanje opsesivno-kompulzivnog poremećaja i pravilnu dijagnozu.

Trenutno, glavna sredstva medicamental liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja su selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (klomipramin), anksiolitici (klonazepam, buspiron), stabilizatori raspoloženja (litij formulacije) i antipsihotički lijekovi (Rimozid).

Kako se riješiti opsesivno-kompulzivnog poremećaja? Većina terapeuta slaže se da liječenje ove bolesti treba započeti s imenovanjem antidepresiva, odnosno lijekovima skupine selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina u odgovarajućoj dozi. Lijekovi u ovoj skupini Farmakoterapijska bolje tolerira i smatra se sigurnije od klomipraminom (triciklički antidepresiv, ponovne pohrane serotonina uzrokuje blokiranje), nekada široko koristi u liječenju poremećaja u pitanju.

Također se prakticira imenovanje anksiolitika u kombinaciji s drugim lijekovima. Koristite ih kao lijek za monoterapiju ne preporučuje se. Pokazuje se imenovanje normotimika, točnije, litijevi pripravci, budući da Lithium potiče oslobađanje serotonina.

Neka istraživanja su pokazala učinkovitost odredište atipične antipsihotike (olanzapin) u kombinaciji s serotoninski sustav antidepresiva.

Osim upotrebe lijekova u liječenju opsesije i prisile, moderni pristup uključuje korištenje psihoterapijskih metoda. Odličan psihoterapijski učinak osigurava se postupkom u četiri koraka koji omogućuje pojednostavljenje ili modificiranje ritualnih postupaka. Ova metoda temelji se na pacijentovoj svijesti o problemu i postupnom prevladavanju simptoma.

Ne preporuča se liječenje opsesivno kompulzivnog poremećaja kod kuće, ali postoji niz terapijskih i profilaktičkih mjera koje mogu smanjiti ozbiljnost manifestacija.

Dakle, liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja kod kuće sugerira:

- smanjenje potrošnje alkohola i pića koja sadrže kofein;

- uklanjanje loših navika;

- redovite obroke, jer osjećaj gladi, nedostatak hranjivih tvari, smanjenje razine šećera može izazvati stresno stanje koje će uzrokovati pojavu simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja;

- redovito vježbanje fizičkih vježbi, budući da sustavno otpuštanje endorfina poboljšava metabolizam, povećava otpornost na stres i poboljšava cjelokupno ljudsko zdravlje;

- uspostavljanje optimalnog sna i budnosti;

- uzimanje toplih kupki, tijekom kojih se hladan kompresij mora nalaziti na glavi pojedinca koji pati, ovaj postupak treba provesti nekoliko puta tjedno dvadeset minuta, svaki postupak mora smanjiti temperaturu vode;

- za ublažavanje tjeskobe, s individualnim pacijenta opuštanje i umirenje namjene Oralni biljnih čajeva i decoctions posjeduju sedativni učinak (koristi odoljen trava, matičnjak, Motherwort);

- sustavno korištenje gospine trave, koji pomaže smanjiti razinu stresa, poboljšati mentalni fokus, poboljšati jasnoću uma da utječe na prisilnu moć za obavljanje rituala;

- svakodnevno održavanje respiratorne gimnastike, što omogućuje vraćanje normalne emocionalne pozadine, što doprinosi "trijezni" procjeni situacije.

Nakon terapije, društvena rehabilitacija je apsolutno neophodna. Samo u slučaju uspješne adaptacije nakon liječenja opsesivno-kompulzivnog poremećaja, klinički simptomi neće se vratiti. Kompleks rehabilitacijskih aktivnosti obuhvaća obuku u plodnoj interakciji sa socijalnim i neposrednim okruženjem. Da bi se u potpunosti izliječio opsesivno-kompulzivni poremećaj, posebnu ulogu ima podrška rodbine.