Oligophrenia: što je to, tko je oligofren

Organska oštećenja mozga tijekom intrauterinalnog razvoja mogu dovesti do nerazvijenosti psihe, koju karakterizira izraz "oligophrenia". Ova se patologija manifestira u obliku problema s radom lokomotornog i govornog aparata, kao i smanjenjem razine emocionalnog i intelektualnog razvoja. Bolest koja se razmatra uključena je u kategoriju politeoloških bolesti koje se javljaju kao rezultat genetskih abnormalnosti, vanjskih negativnih utjecaja, kao i pod utjecajem određenih bolesti koje se prenose tijekom fetalnog ležaja.

Za određivanje stupnja mentalnog razvoja u ovoj situaciji koriste se posebne dijagnostičke tehnike. Također, postoje posebne metode koje mogu identificirati uzrok mentalne nerazvijenosti. U ovom članku ćemo razmotriti što su oligophrenia, simptomi i metode društvene prilagodbe ljudi s sličnim problemom.

Oligophrenia je urođeni ili stečeni nepotpuni mentalni razvoj

Priroda patologije

Prema medicinskim podacima oligofrenija je jedan od oblika mentalne dysontogene, koja se manifestira u obliku nedostatka intelektualnog razvoja. Ova se patologija razvija tijekom intrauterinog ili postnatalnog razdoblja. Prema WHO statistici, oko jedan posto svjetske populacije pati od ove bolesti.

Otprilike osamdeset i pet posto ljudi s ovom bolešću ima blagi oblik oligofrenije. Ozbiljan oblik bolesti opažen je samo u jednom posto pacijenata od ukupnog broja bolesnika. Istraživači sumnjaju u prevalenciju bolesti navode na to da niže prikazane brojke nisu točne. Prema njihovom mišljenju, bolest je prisutna u oko tri posto stanovništva, ali budući da simptomi bolesti mogu biti slabi, pacijenti jednostavno ne spadaju u takve popise.

Istraživači također kažu da je oligofrenija dvostruko veća vjerojatnost da će se registrirati kod dječaka. Najčešće je bolest dijagnosticirana u dobi od šest do osamnaest godina. U slučaju teškog oblika bolesti, moguće je dijagnosticirati oligofreniju u prvim godinama nakon poroda. U slučaju lakših oblika bolesti, procjena intelektualnih sposobnosti i dijagnoza mentalne nerazvijenosti je komplicirana činjenicom da se mentalitet djece tek počinje formirati. Terapiju oligofrenije treba se pristupiti na sveobuhvatan način. Vrlo je važno da u procesu liječenja sudjeluju ne samo psihijatar i psiho-neurolog, nego i stručnjaci iz područja psihologije, defektologije i govorne terapije.

Razvrstavanje i uzroci bolesti

Oligophrenia - što je to? S obzirom na ovo pitanje, vrlo je važno dotaknuti tu temu, što se tiče uzroka razvoja patologije. Prema liječnicima, postoji nekoliko glavnih čimbenika koji mogu poslužiti kao razlog za mentalnu nerazvijenost:

  1. Genetički čimbenici - fetalna oštećenja u procesu intrauterinalnog razvoja.
  2. Preuranjeno rođenje uzrokovano raznim poremećajima tijekom trudnoće.
  3. Ozljede i infekcije u vrijeme isporuke.
  4. Pedagoško zanemarivanje.

Važno je obratiti pažnju na činjenicu da je u određenim situacijama praktički nemoguće utvrditi uzrok razvoja ove patologije.

Oligophrenic je teško naučiti

Prema stručnjacima, ozbiljan oblik mentalne nerazvijenosti uzrokuje upravo genetske patologije. Takve patologije uključuju sindrome: Down, Williams, Angelmann, Rett, Prader-Willi i fermentopatija. U ulozi čimbenika izazivanja, tijekom postupka izvođenja fetusa može doći do upotrebe alkoholnih pića i opojnih tvari. Važnu ulogu u tom pitanju daje imunološki sukob između djeteta i majke, kao i utjecaj zaraznih agenata.

Za klasifikaciju oligophrenije prethodno korištenih stupnjeva kao idiotizam, imbecilnost i debljina. Do danas, IBC je napustio ovu klasifikaciju. U suvremenim uvjetima, ova bolest je podijeljena na četiri stupnja ozbiljnosti i označena pojmovima gdje nema negativne boje:

  1. Jednostavan stupanj oligofrenije - razina IQ varira od pedeset do šezdeset devet.
  2. umjeren - Omjer inteligencije je od trideset i pet do četrdeset devet posto.
  3. težina - stupanj intelektualnog razvoja varira od dvadeset do trideset četiri godine.
  4. duboko - razina IQ je manja od dvadeset posto.

Uz ovu klasifikaciju koriste se i druge metode koje se temelje na procjeni ozbiljnosti govornih poremećaja, problema koncentracije pažnje i percepcije okolne stvarnosti.

Klinička slika

Oligophrenia je karakterizirana takvom značajkom kao što je cjelokupno oštećenje mozga. Prisutnost ove bolesti ne utječe samo na razinu razvoja inteligencije, već također utječe na mnoge druge funkcije. Većina pacijenata ima problema s funkcijom mišićno-koštanog sustava, kao i raznih neuroloških poremećaja.

S obzirom na pitanje tko je oligofren, važno je obratiti pažnju na činjenicu da ljudi s ovom dijagnozom nemaju sposobnost za figurativno razmišljanje. Čak iu odrasloj dobi, osoba i dalje razmišlja na razini mlađeg studenta. U prisutnosti blagog oblika nerazvijenosti mozga, takvi su problemi manje izraženi. Međutim, čak iu ovom slučaju pacijenti pokazuju poteškoće s apstrakcijom i generalizacijom. Za patologiju u pitanju, to je tipično: problemi s koncentracijom pažnje i nemogućnosti usredotočiti se na obavljanje dodijeljenih zadataka. Inicijativa se manifestira sporadično i rezultat je oštrih ispadanja emocionalne reakcije.

Oligophrenia je ukupno oštećenje funkcija mozga

Treba reći da tijekom oligofrenije opažaju se različiti problemi s pamćenjem. Unatoč tome, u nekim situacijama pacijenti su zabilježeni za selektivno pamćenje jednostavnih podataka. Kada komuniciraju, oligofrenici ne koriste složene verbalne fraze, preferirajući korištenje kratkih fraza. Ograničenja vokabulara ne samo da otežavaju pravilan odnos između riječi već dovodi i do različitih pogrešaka u stvaranju rečenica. Vrlo često u pacijenata bilježe poremećaji u funkcioniranju govornog aparata.

Stupanj razvoja vještina čitanja ovisi o ozbiljnosti bolesti. Pacijenti s blagim oblicima mentalne nerazvijenosti nemaju samo ovu vještinu, već su u stanju ispravno razumjeti ono što čitaju. Ali ovdje je važno napomenuti da s takvim kršenjima ljudi trebaju više vremena da nauče informacije. U slučaju teškog oblika patologije, bolesnici mogu prepoznati samo pojedinačne znakove, ali njihovo stavljanje u riječi pravi je problem za njih.

Ozbiljnost oligofrenije ovisno o dobi

Mnogi su zainteresirani za pitanje koliko oligofrenika živi. Da bi se odgovorilo na ovo pitanje, valja reći da duljina života ne ovisi o razini intelektualnih sposobnosti. Najčešće, životni vijek pacijenata s mentalnom nerazvijenost utječe na okoliš i na razinu njege voljenih.

Valja napomenuti i da je svjetlina kliničke slike mentalne nerazvijenosti bliska povezanost s pacijentovom dobi. Jasni znakovi prisutnosti patologije javljaju se u dobi od šest do sedam godina. Manje očiti simptomi, tipični za mentalne poremećaje, pojavljuju se u ranijoj dobi, međutim, vrlo je teško napraviti ispravnu dijagnozu. U djetinjstvu, oligofrenija se manifestira u obliku povećane razdražljivosti, emocionalnih problema i nedostatka interesa za svijet oko sebe. Mnogo djece s ovom dijagnozom ima poteškoća u svladavanju osnovnih vještina, kao što su self-dressing cipele i upotreba pribora za jelo.

U doba kada zdrava djeca uče svijet kroz igre, oligofrenici ne pokazuju osobito zanimanje za igre. U kasnijem razdoblju pacijenti počinju koristiti jednostavne igračke. U dobi kada većina djece počinje usvojiti ponašanje odraslih, djeca s nerazvijenom psihu tek počinju istraživati ​​svijet kroz različite interakcije s objektima oko njih. Različite radnje koje omogućuju da naučite jednostavne vještine (modeliranje, igre s dizajnerom i crtežom) ili se svladaju na primitivnoj razini ili jednostavno ne uzrokuju odgovarajuće zanimanje.

Treba također spomenuti da je teško za djecu s tom dijagnozom zapamtiti svrhu okolnih objekata, što uvelike komplicira interakciju sa svijetom. Kaotična aktivnost i provedba uzoraka djelovanja su svijetli znakovi prisutnosti mentalnih abnormalnosti. Mnogi liječnici kažu da je ova bolest karakterizirana odgođenim razvojem govornog aparata. Mali pacijenti kažu prve riječi u doba kada većina djece uči izgovoriti svoje prve fraze. U budućnosti, takvi problemi dovode do slabe percepcije verbalnih uputa.

Oligophrenics često trebaju skrbništvo i pritvor roditelja ili države

Dijagnostičke metode

Kao što je već rečeno, dijagnoza oligofrenije utvrđena je u dobi od šest do osamnaest godina. Da bi ispravno postavila dijagnozu, liječnik će morati ne samo razgovarati s pacijentom, već i prikupiti podatke iz povijesti. Tijekom razgovora stručnjak procjenjuje rječnik, razinu razvoja govornog aparata i sposobnost apstraktnog razmišljanja. Nije bitno razina samopoštovanja i percepcije vlastitog jastva u okolnom svijetu. Za procjenu stupnja razvoja intelektualnih sposobnosti koriste se posebne tehnike testiranja.

Obično tijekom razgovora, liječnik traži pacijenta da objasni značenje izreke ili neke metafore. Često se koriste razni testovi s crtežima, kao i praktične zadatke. Kako bi se procijenio sjećanje, djetetu se priča priča, koju mora kratko prepričati. Da bi se utvrdio čimbenik koji je doveo do razvoja oligofrenije, potrebno je provesti potpuno dijagnostičko ispitivanje tijela. Dijagnostičke metode su odabrane u skladu s utvrđenim mentalnim, neurološkim i fiziološkim poremećajima. Najčešće su pacijenti propisani postupci za snimanje magnetske rezonance i elektroencefalografiju mozga. Uz to, uzimaju se uzorci za toksoplazmozu i sifilis.

Metode liječenja

Liječenje mentalne nerazvijenosti provodi se samo kada se bolest otkrije u ranim fazama razvoja. U drugim situacijama, osobe s ovom dijagnozom propisuju se samo simptomatsko liječenje. U prisutnosti intrauterine infekcije, liječenje bolesti provodi se odgovarajućom metodom. Za liječenje oligofrenije koristili su se lijekovi koji su dio skupine antioksidansa, antihipoksija i nootropnih lijekova. Osim toga, koriste se i lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u području mozga. Psihomotorska agitacija eliminira se sedativi.

Oligophrenia (ili mentalna retardacija) je patologija koja se ne može izliječiti

Jedna od važnih zadaća liječnika, prilagođavanje pacijenta daljnjoj primjeni u društvu. Vrlo je važno podučiti bolesniku da samostalno udovolji vlastitim potrebama. Većina ljudi s ovim problemom, zbog poteškoća s razumijevanjem drugih, uronjena je u dobrovoljnu izolaciju. Češće nego ne, nedostatak emocionalne veze s najbližim okruženjem gura pacijente na takvu odluku.

Zaključno, valja napomenuti da izjava o dijagnozi o kojoj je riječ mijenja stav roditelja prema svom djetetu. Promjena stavova dovodi do činjenice da se dijete koje ne osjeća kako se u sebi zatvara odgovarajuća emocionalna podrška. Ovaj faktor značajno komplicira daljnje obrazovanje osobe. Jedna od važnih komponenti psihoterapije, kako bi naučila roditelje da pravilno liječe svoje posebno dijete. Liječenje oligofrenije često privlači govornog terapeuta, kako bi se ispravio razvoj govornog aparata.

mentalna retardacija

mentalna retardacija - opća uporna mentalna nerazvijenost uzrokovana organskim oštećenjem mozga u prenatalnom ili postnatalnom razdoblju. Pokazuje se smanjenjem inteligencije, emocionalne, snažne volje, govora i motoričkih poremećaja. Oligophrenia je polietiološka bolest, može se razviti zbog nepovoljnih intra-uterinskog učinka, genetskih abnormalnosti, TBI i nekih bolesti. Dijagnoza i procjena stupnja oligofrenije provodi se uzimajući u obzir posebne kriterije. Da bi se utvrdio uzrok razvoja oligofrenije, provodi se opsežno istraživanje. To zahtijeva liječenje temeljne bolesti, rehabilitacije i društvene prilagodbe.

mentalna retardacija

Oligophrenia, ili mentalna retardacija - oblik mentalne dysontogenesis, koji karakterizira prevladava neadekvatnost intelektualne sfere. Može biti prirođen ili se javlja u ranom postnatalnom razdoblju. Je li prilično česta patologija. Prema statističkim podacima oko 1% stanovništva pati od oligofrenije u razvijenim zemljama, dok 85% pacijenata ima blagu mentalnu retardaciju, 10% je umjereno, 4% ima teške i 1% vrlo teški. Neki stručnjaci vjeruju da je oligofrenija prisutna u oko 3% populacije, ali neki pacijenti ne ulaze u polje gledišta liječnika zbog slabe patologije, zadovoljavajuće prilagodbe u društvu i heterogenosti pristupa dijagnozi.

Kod dječaka oligofrenija se razvija 1,5-2 puta češće nego kod djevojčica. Većina slučajeva dijagnosticira se u dobi od 6-7 godina (početak školovanja) i 18 godina (diplome, izbor specijalnosti, služenje u vojsci). Ozbiljni stupnjevi oligofrenije obično se otkrivaju u prvim godinama života. U drugim je slučajevima rana dijagnoza teško, jer postojeće metode promišljanja razmišljanja i sposobnosti za društvenu prilagodbu bolje su prilagođene za prilično "zrelu" psihu. Pri dijagnosticiranju u ranoj dobi života, prije je pitanje identificiranja preduvjeta za difuznu odgodu u mentalnom razvoju i određivanju prognoze. Liječenje oligofrenije obavljaju psihijatri i psionurolozi u suradnji s liječnicima drugih specijalnosti, psiholozima, govornim terapeutima i defektologima.

Uzroci i klasifikacija oligofrenije

Postoji nekoliko uzroka mentalne retardacije: genetska lezija uzrokovana fetusa u maternici povezana sa značajnim prijevremenost proizlaze tijekom poroda uzrokovane ozljedama mozga (traumatskog, zarazna, itd), a izazvan pedagoške zapuštenosti. U nekim slučajevima, uzrok mentalne retardacije ne može se utvrditi.

Oko 50% slučajeva ozbiljne oligofrenije rezultat su genetskih poremećaja. Popis takvih poremećaja uključuju kromosomske aberacije u Downov sindrom i Williams sindrom, poremećaji s postupkom utiskivanja Prader-Willi sindroma i angelmanov sindrom, i razne genetske mutacije Rettovog sindroma i neke enzymopathies. Na fetus koja može uzrokovati mentalnu retardaciju, uključuju ionizirajuće zračenje, fetalni hipoksije, kronična trovanja određenih kemijskih spojeva, alkoholizam i narkomanija, majka Rh sukoba ili imunološku sukoba između majke i djeteta, intrauterine infekcije (sifilis, citomegalovirus, herpes, rubeola, toksoplazmoza),

Oligophrenia sa značajnom preuranjenošću proizlazi iz nerazvijenosti svih tjelesnih sustava i nedostatka sposobnosti za autonomno postojanje. Oligophrenia u patološkom porođaju može se razviti kao posljedica asfiksije i traume rađanja. Među lezijama mozga koje izazivaju oligofreniju uključuju kraniocerebralnu traumu, hydrocephalus, meningitis, encefalitis i meningoencefalitis. Socio-obrazovno zanemarivanje, kao uzrok mentalne retardacije, obično se otkriva kod djece alkoholičara i ovisnika o drogama.

Prije smo tradicionalno razlikovali tri stupnja oligofrenije: debility, imbecility i idiocy. Trenutno navedena imena uklonjena iz Međunarodne klasifikacije bolesti i nisu korišteni od strane stručnjaka zbog stigmatiziranja nijansu. Moderni liječnici i nastavnici izoliran od tri do četiri stupnja mentalne retardacije i koristiti neutralne simbole koji nemaju negativan obojenost. Blaga oligophrenia IQ je 50-69 na umjereno - 35-49, s teškim - 20-34, u duboko - manje od 20. Postoje i složeniji klasifikacija mentalne retardacije, uzimajući u obzir ne samo razinu inteligencije, ali jačina drugih poremećaja: poremećaji emocionalnog i voljnom nerazvijenost govora, poremećaji pamćenja, pažnje i percepcije.

Simptomi oligofrenije

Karakteristična značajka oligofrenije je sveobuhvatan i sveobuhvatan poraz. Ne samo intelekt, već i druge funkcije pate: govor, pamćenje, volja, emocije, sposobnost koncentriranja pozornosti, percepcije i obrade informacija. U većini slučajeva promatraju se motorički poremećaji različitih stupnjeva. Uz mnoge bolesti koje izazivaju oligofreniju, otkrivaju se somatski i neurološki poremećaji.

Patnja maštovitog razmišljanja, sposobnost generalizacije i apstrahiranja. Razmišljanje o bolesnicima s teškom oligofrenijom podsjeća na razmišljanje o maloj djeci. S blagim oblicima oligofrenije smetnje su manje izražene, međutim, konkretnost procesa mišljenja, nesposobnost da se nadvlada sadašnja situacija privlači pažnju. Sposobnost koncentriranja pozornosti je smanjena. Pacijenti s oligofrenijom lako su rastreseni, ne mogu se usredotočiti na učinak određene aktivnosti. Inicijativa je nezrele, epizodne prirode i nije zbog planiranja i postavljanja ciljeva, već neposrednih emocionalnih reakcija.

Memorija je obično oslabljena, u nekim slučajevima s oligofrenijom, opaža se dobra selektivna mehanička memorizacija jednostavnih podataka: imena, imena, znamenke. Govor slab, jednostavno. Pozornost je usmjerena na ograničeni vokabular, tendenciju korištenja kratkih rečenica i jednostavnih rečenica, kao i pogrešaka u izradi fraza i rečenica. Često se otkrivaju različiti defekti govora. Sposobnost čitanja ovisi o stupnju oligofrenije. S blagom mentalnom retardacijom čitanje i razumijevanje čitanja je moguće, ali trening traje duže nego u zdravim vršnjacima. U ozbiljnoj oligofreniji, bolesnici ili ne znaju čitati, ili, u slučaju dugogodišnjeg učenja, prepoznaju slova, ali ne razumiju značenje onoga što čitaju.

Postoji više ili manje izražen pad mogućnosti rješavanja svakodnevnih svakodnevnih problema. Bolesnici s oligofrenijom teško mogu odabrati odjeću s obzirom na vremenske prilike, sami kupiti hranu, pripremati hranu, očistiti stan, itd. Pacijenti lako uzimaju bezobzirne odluke i padnu pod utjecaj drugih ljudi. Razina kritike se smanjuje. Fizičko stanje može se jako razlikovati. Neki pacijenti su normalno razvijeni, ponekad fizički razvoj je mnogo veći od prosjeka, ali u većini slučajeva s oligofrenijom postoji nešto zaostajanje za normom.

Oligophrenia u djece

Ozbiljnost kliničkih manifestacija oligofrenije ovisi o dobi. Većina znakova postaje vrlo primjetna nakon 6-7 godina, ali neki se simptomi mogu prepoznati u ranijoj dobi. Djeca često imaju povećanu razdražljivost. Oni su gori od svojih vršnjaka ući u emocionalni kontakt s odraslima, manje komunicirati s vršnjacima, pokazati malo interesa za okoliš. Podučavanje djece s oligofrenijom osnovnim aktivnostima (upotreba pribora za jelo, oblačenje i trening) traje dulje.

S oligofrenijom se otkriva nerazvijenost normalne dobne aktivnosti. Do 3-4 godine, kada druga djeca aktivno uče igrati, pacijenti s oligofrenijom često ne pokazuju zanimanje za igračke, ne pokušavajte ih manipulirati. Nakon toga, pacijenti preferiraju jednostavne igre. Kada zdrava djeca počinju aktivno oponašati akcije odraslih, kopirajući svoje ponašanje u njihovu igralištu, djeca s oligofrenijom i dalje preuređuju i tjeraju igračke, prvo poznanstvo s novim predmetima za njih. Crtanje, oblikovanje i oblikovanje ili ne privlače pacijente ili se provode na prilično primitivnoj razini (iscrpljivanje u doba kada druga djeca već planiraju slike zemljišta itd.).

Oligophrenia negativno utječe na sposobnost prepoznavanja svojstava objekata i interakcije s vanjskim svijetom. Djeca ili pokazuju kaotičnu aktivnost ili djeluju na kruti predložak, bez da uzmu u obzir stvarne okolnosti. Sposobnost koncentriranja pozornosti je smanjena. Razvoj govora zaostaje za dobnom normom. Pacijenti s oligofrenijom kasno počinju zadebljati, izgovoriti prve riječi i fraze, a gore od vršnjaka razumjeti govor koji im je upućen, u sljedećim - slabo opažaju verbalne upute.

Da bi se sjetili vizualnog i verbalnog materijala, pacijenti s oligofrenijom zahtijevaju veliki broj ponavljanja, dok su nove informacije loše zadržane u sjećanju. U dobi predškolskog odgoja, pamćenje je prisilno, samo živo i neuobičajeno ostaje u sjećanju. Zbog slabosti ili nedostatka maštovitog razmišljanja, djeca s oligofrenijom loše rješavaju apstraktne probleme, vide slike u slikama, stvarnim okolnostima itd. Postoji slabljenje jakih volje: impulzivnost, nedostatak inicijative, nedostatak neovisnosti.

Emocionalni razvoj tijekom oligofrenije također zaostaje za dobnom normom. Gama iskustva leaner u usporedbi sa zdravim vršnjacima, emocije su površni i nestabilna. Često je neadekvatna, pretjerane emocije, njihovo neslaganje situacija. Posebnost mentalne retardacije nije samo ukupni zaostatak, ali i originalnost: neujednačenog „sazrijevanje” određenih aspekata mentalne aktivnosti i motoričke aktivnosti, uzimajući u dobi normi računa, razvoj usporavanja, s grčevitim razvoj pojedinih „šiljaka”.

Dijagnoza oligofrenije

Dijagnoza obično nije teška. Dijagnoza "oligophrenia" je napravljena na osnovi anamneze (podaci o kašnjenju mentalnog i fizičkog razvoja), intervjui s pacijentom i rezultati specijalnih studija. Tijekom razgovora liječnik ocjenjuje razinu govora pacijenta s oligofrenijom, njegovim vokabularom, sposobnošću generaliziranja i apstraktnim razmišljanjem, razinom samopoštovanja i kritičnosti percepcije sebe i svijeta oko sebe. Za točniju procjenu mentalnih procesa koriste se različiti psihološki testovi.

Tijekom studija pacijentovo razmišljanje i mentalna retardacija pitao da objasni značenje poslovice ili metafora, kako bi se utvrdilo slijed događaja opisanih u nekoliko figura usporediti nekoliko koncepata i tako dalje. Kako bi se procijenio pacijenta ponuditi memoriju za pamćenje nekoliko riječi ili kratku priču prepričavati. Kako bi se utvrdio uzrok razvoja oligofrenije, provodi se sveobuhvatan pregled. Popis analiza i instrumentalnih studija ovisi o identificiranim somatskim, neurološkim i mentalnim poremećajima. Bolesnici s mentalnom retardacijom mogu biti dodijeljena na MRI mozga, EEG, kariotip studija, testovi za kongenitalnim sifilisom, toksoplazmoza i drugi.

Liječenje i rehabilitacija oligofrenije

Ispravljanje zastoja mentalnog razvoja moguće je samo uz rano otkrivanje fermentopatije. U drugim slučajevima simptomatska terapija je indicirana za oligofreniju. Pri otkrivanju intrauterinih infekcija provodi se odgovarajuće liječenje. Pacijenti s oligofrenijom propisuju se vitaminima, nootropnim lijekovima, antihipokantima, antioksidantima i sredstvima za poboljšanje metabolizma u mozgu. Kada se psihomotorna stimulacija koristi sedativi, s inhibicijom - mekim stimulansima.

Najvažnija zadaća specijalista u području psihijatrije, psihologije, neurologije, defektologije i pedagogije je maksimalna moguća prilagodba pacijenta na samoposluživanje i život u društvu. Dijete s oligofrenijom, biti među ljudima, često živi izolirano. Ne razumije ljude oko sebe, drugi ga ne razumiju dobro. Ovu značajku često pogoršava nedostatak emocionalnog kontakta s najbližim rođacima.

Osjećaji roditelja nakon dijagnoze oligofrenije pogoršavaju spontano razumijevanje dječjih iskustava. Dijete, koje već nije dovoljno reagiralo na druge ljude, ne prima dovoljno podrške i odlazi u sebe, što otežava daljnje obrazovanje i socijalizaciju. Kako bi se uklonili ovaj problem, provode sesije s roditeljima i djecom, podučavajući odrasle osobe da uspostavljaju kontakt i komuniciraju s djetetom koji pati od oligofrenije, a dijete - da se obratite roditeljima, drugim odraslima i vršnjacima. Pacijent se upućuje na logopedatora za korektivne sesije s sustavnom govornom nerazvijenosti.

Velika pozornost posvećuje se uključivanju u peer grupu: razred, grupu u vrtiću, učiteljsku ili grupu za igru. Obavite posao kako biste poboljšali samoposlužne vještine. Dijete se šalje u posebnu odgojnu školu ili školu, u budućnosti - pomažu pacijentu oligofreniji odabrati odgovarajuću specijalnost i dobiti potrebne stručne vještine. Plan liječenja, mjere rehabilitacije i adaptacije su pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj oligofrenije, svojstva tjelesnog razvoja, prisutnost ili odsutnost neuroloških i somatskih poremećaja.

Prognoza za oligofreniju određena je stupnjem mentalne retardacije, vremenom dijagnoze i početkom liječenja. S pravodobnim liječenjem i rehabilitacijom, bolesnici s blagim stupnjem oligofrenije mogu riješiti svakodnevne probleme, upravljati jednostavnim zanimanjima i samostalno postojati u društvu. Ponekad im je potrebna podrška u rješavanju složenih pitanja. Pacijenti s umjerenom i teškom oligofrenijom mogu se obučavati za obavljanje jednostavnih kućanskih poslova. Potrebno je redovito podržavati zapošljavanje u prisutnosti posebno opremljenih radnih mjesta. Pacijenti s dubokom oligofrenijom trebaju trajnu njegu.

Tko je oligofren, stupanj retardacije, simptoma i liječenja

Mnoge bolesti su poznate medicinskoj znanosti, među njima oligofrenija. Tko je oligofren? Kako se razlikuje od ljudi, koje su značajke? Ovaj članak će razmotriti što je oligophrenia, simptomi, ponašanja značajke. Dakle, oligofrenija se zove patologija, u kojoj postoji opća nerazvijenost psihe i intelektualnog poremećaja.

Ova patologija može biti oba kongenitalna i stečena, ona je oblik demencije, ne može se potpuno izliječiti prema podacima medicine. Razlozi mogu biti različiti, oligofrenija je ozbiljna bolest, postoje tri tipa čimbenika za pojavu bolesti.

  1. Bolest je zbog nasljedne predispozicije. Oštećenje generičkih stanica je uobičajeno.
  2. Poremećaji intrauterinog razvoja koji mogu biti uzrokovani infekcijama tijekom trudnoće, imunološki fetalni sukobi s majčinim tijelom ili prekomjerna ovisnost o alkoholu.
  3. Također, kršenja mogu biti perinatalna, nastala nakon rođenja u prve tri godine života djeteta.

Oligophrenic je bolesna osoba koja pati od mentalne retardacije i treba odgovarajuću njegu i nadzor od ljudi zdravih ljudi. Poziva se oligofrenija kongenitalna patologija, ili stečen u djetinjstvu, razvojna kašnjenja koja dovode do neadekvatnog razvoja psihe, kao posljedica različitih intelektualnih smetnji. Bolesni su odsječeni od života, mnogi od njih se mogu upuštati u jednostavni rad, a ako je patologija slabo izražena i nema invaliditeta, onda bi oni mogli biti korisni društvu.

Pogledajmo kliničku sliku, pa tko je oligofren? To je osoba s teškim simptomima, a slični su za različite stupnjeve bolesti. S mentalnom nerazvijenost, kognitivni procesi djeteta su povrijeđeni, memorija je smanjena, leksikon je oskudan, a pismenost je niska. Također se odvija nedostatak inicijative i sposobnost samostalnog donošenja odgovarajućih odluka uz korištenje logike. Postoje kršenja na području komunikacije s vršnjacima i drugim ljudima. Posebna pažnja zaslužuje pogrešan odgovor prema situaciji ili okolnoj situaciji. Osim toga, apstraktno razmišljanje je slabo razvijeno, pacijenti su vrlo predloživi, ​​a to je kombinirano sa sporim fizičkim razvojem.

Stupnjevi oligofrenije

Ova bolest ima različite stupnjeve. Ovisno o tome kako se mentalni nedostaci i stupanj očituju, i razlikuju se tri vrste oligofrenije:

Prva faza

Prva faza, debility, naziva se najlakši stupanj patologije. Prilikom testiranja za IQ, koeficijent inteligencije, pacijenti dobivaju od pedeset do sedamdeset bodova. Takvi se ljudi lako mogu nositi, primjerice, s aritmetikom: dodavanje i oduzimanje, oni ne uzrokuju poteškoće, često govore dobro govor. S slabo izraženom patologijom, takvo dijete se teško može razlikovati među vršnjacima s normalnim pokazateljima zdravlja.

Imaju normalnu emocionalnu voljnu sferu, sposobni su za normalne emocionalne reakcije. Mnogi imaju dobru memoriju za obavljanje mehaničkih postupaka. Koncentracija pažnje posvećena je očito nije jednostavna, oni se kratko sjećaju, njihove su akcije često besciljne i impulzivne. Ponašanje je loše, emocionalno stanje je često negativno i ne u potpunosti se kontrolira, što rezultira slabom samokontrolu, što često uzrokuje negativne osjećaje među ljudima oko sebe.

Druga faza

Ali takav stupanj oligofrenije, kao i nemilosrdnost, svojstven je mnogo većem broju kršenja. S tim stupnjem oligofrenije IQ iznosi 20-50 bodova, ti ljudi mogu govoriti jednostavnim izrazima i jednostavnom brzinom govora. Rijetke riječi, ne više od tristo. Neki bolesnici jedva vode elementarni račun i znaju neka slova abecede. Imaju djelomičnu mehaničku memoriju i sposobni su imitirati.

Imbecili u emocionalnoj sferi su izuzetno siromašni i monotoni. Oni su vrlo sramežljivi i osjetljivi. Promjena stanja za njih ne ide lako, trebaju čuvare. U radnoj praksi oni nisu osobito raznoliki i mogu se asimilirati jednostavnim aktivnostima, na primjer, pranje posuđa, čišćenje, pranje. U tom slučaju, oligofrenija je već vidljiva drugima i pacijenti se ističu u pozadini svojih vršnjaka. Fizički razvoj je slab, znatno zaostaje.

Treći stupanj

No, pri sljedećem stupnju oligofrenije, koji se naziva idiotom, razina IQ-a rijetko je veća od 20, sposobnost normalnog govora znatno je smanjena i ograničena je sposobnošću da izgovori pojedinačne riječi i zvukove. Nisu u mogućnosti sudjelovati u značajnim aktivnostima. Ozbiljni psihički poremećaji i fizička nerazvijenost dovode do mentalne retardacije, jer djeca u prvim godinama života nisu mnogo drugačija. No, tijekom godina, kršenja postaju sve očitije. Česte anomalije u strukturi organa tijela, vještine koje obični ljudi lako mogu nositi, oni su nedostupni, oni su praktički nesposobni za samoposluživanje.

Emocije su daleko od različitosti, oni izraziti samo zadovoljstvo ili nezadovoljstvo u obliku vikanja u kombinaciji s uzbuđenim ponašanjem. Ljudi s tom dijagnozom su začarani i agresivni, često se njihova bijesa usmjerava prema njima. Simptomi bolesti ovise o jačini patologije i njegovom stupnju, dijagnozi, psihičkoj sferi i fizičkom stanju osobe duboko i temeljito procijenjeni.

Liječenje oligofrenije

Trenutno, takva terapijska shema još nije osmišljena, što bi u potpunosti moglo izliječiti osobu ove bolesti, pa se koristi terapija supresivnim lijekovima.

Postoji razina na dvije razine vrste oligofrenije i uzroci pojave, koji se koriste u domaćoj medicini:

  • obiteljska ili nasljedna oligofrenija;
  • embrionalna oligofrenija s oštećenjem fetusa tijekom trudnoće;
  • razvoj oligophrenije u vezi s raznim štetnim čimbenicima tijekom porođaja i kasnijih prvih godina.

Također postoji skupina patologija s već poznatom etiologijom, i to:

Oligophrenia s poznatim uzrocima

  • nasljedna, kongenitalna kromosomska i genska oligofrenija;
  • patologije koje se razvijaju zbog učinaka štetnih tvari, mikroorganizama u fetalnom razvoju fetusa;
  • oligophrenia zbog iste štetne tvari ili mikroba u prvim mjesecima i godinama života djeteta.
  • oligophrenia, razvijena na pozadini negativnih pojava u društvenoj ili psihološkoj sferi.

Trenutno je dostupno veliki broj lijekova za korekciju različitih tipova oligofrenije. Uglavnom, to su nootropics, tranquilizers i neuroleptici, više detaljno kasnije.

Lijekovi za liječenje oligofrenije

U slučaju metaboličkih poremećaja, preporučuje se prehrana, a s hormonskim pripravcima cretinizma. Za poticanje mentalne aktivnosti, propisivanje nootropnih lijekova, vitamina skupine B. Za liječenje strahova, fobija, prekomjerne agitacije i agresije, naznačeno je imenovanje fenazepama. Kritično je za pacijente društvena prilagodba, prakse rada i profesionalne prilagodbe, kao i medicinske i obrazovne aktivnosti u kojima, u pravilu, zainteresirani su bliski ljudi, obično određuju sudbinu pacijenta.

Oligofreni je. Oligophrenia - uzroci, simptomi, oblici i stupnjevi

Oligophrenia je stečena ili kongenitalna demencija, u kojoj osjećaju emocije, ponašanje, volja, razvoj pacijenta. Danas saznajemo koji su uzroci pojave, simptomi, oblici i stupnjevi ove bolesti. Definirajte kako se djeca ponašaju uz ovu dijagnozu, ovisno o težini bolesti.

Određivanje pojma

Oligophrenic je osoba koja pate od oligophrenia - bolest manifestira u nerazvijenosti intelekta i psihe osobe kao cjeline. Istodobno se osjećaju i pacijentove emocije, njegovo ponašanje, kao i fizički razvoj. Pacijenti s ovom patologijom trenutno čine do 3% ukupnog stanovništva našeg planeta.

simptomatologija

Simptomi oligofrenije mogu biti:

- Jako zaostajanje u mentalnom razvoju.

- Kašnjenje u fizičkoj formaciji (dijete počinje hodati prekasno, sjesti, itd.).

- Nerazvijenost govora. To se može očitovati potpunom odsutnošću ili prisutnošću lošeg vokabulara kod odrasle osobe. I verbalna komunikacija pacijenta se provodi uz pomoć plača i moans. Ponekad oligofreni sindrom manifestira nesposobnost razumijevanja govora druge osobe.

- Podređenost i lagana sugestija.

- Oligophrenic je pacijent koji ima poremećaj u prepoznavanju stvari, pa čak i bliskih i dragih ljudi.

- Nemogućnost obavljanja osnovnih vještina kućanstva, kao što su pranje posuđa, čišćenje zubi, čišćenje, odijevanje itd.

- Emocionalni poremećaji u obliku eksplozija bijesa, agresije, razdražljivosti.

Uzroci bolesti

Oligofren je slabašna osoba, ali ono što može utjecati na pojavu ovog strašnog (s gledišta društva) bolesti, mi sada odredimo. Dakle, razlozi za pojavljivanje ove bolesti mogu biti sljedeći:

  1. Nasljeđe. Ova skupina oligophrenije uključuje Downov sindrom, istinsku mikrocefaliju.
  2. Fetalna infekcija, ako je tijekom trudnoće majka imala hormonsku neravnotežu, postojala je rubeola, sifilis, toksoplazmoza.
  3. Asfiksija fetusa i novorođenčadi (smanjenje ili prestanak opskrbe kisikom djetetu), traume kod porođaja, infekcije u maloj dobi, trauma do djetetove glave.

Razine bolesti

Stupnjevi oligofrenije su kako slijedi:

  1. Jednostavna otpornost.
  2. Umjereno - bespomoćnost.
  3. Duboko je idiotizam.

Kako se manifestira debilnost?

Kao što je gore navedeno, postoje tri stupnja oligofrenije. Najjednostavniji od njih je preciznost. Bolesna djeca počinju puzati, hodati, a zatim kasnije razgovarati o zdrave mrvice. Oni također imaju nedostatke artikulacije. Starija djeca, školska djeca po dobi, ne čitaju nikakvu literaturu, njihovi su interesi usmjereni samo na zadovoljavanje prirodnih potreba. Često ljudi s dijagnozom "debility" su obučeni u specijaliziranim školama. Takvi bolesnici nemaju vlastite misli, poglede, pa stalno kopiraju tuđe ponašanje. Međutim, neki od njih, s odgađanjem u razvoju, karakteriziraju djelomični talent, na primjer, izvrsna vizualna ili mehanička memorija, sposobnost dodavanja i oduzimanja složenih figura u umu. Među djecom koja pate od ovog stupnja oligofrenije, opažaju se apatični, zlobni, tvrdoglavi, osvetoljubivi i hrabri ljudi.

Unatoč takvim konkretnim slikama, ljudi s dijagnozom "debility" mogu napraviti jednostavne zaključke.

Kako se manifestira imbecilnost?

Ovo je prosječna ozbiljnost oligofrenije. Imbecili shvaćaju što im drugi govore, a čak i sami mogu izgovoriti kratke fraze, riječi. Takvi bolesnici su neobrazovani, a oni su također nesposobni za samostalan rad. Ne mogu se kretati u jednostavnom okruženju. Neki imbecili mogu obavljati lako brojanje operacija, imati samoposlužne sposobnosti (jesti sami). Razmišljanje takvih pacijenata je primitivno, lišeni su bilo kakve inicijative, inertne, predvidljive, stalno potrebne njege i nadzora. Takvi pacijenti snažno su vezani za rodbinu i bliske ljude, pohvale i primjedbe koje odgovarajuće percipiraju.

Kako se idiotizam očituje?

Ovo je najdublji stupanj oligofrenije, u kojem osoba ne govori, a također ne može misliti. Pacijent s dijagnozom "idiotske" ne može učiniti ništa značajno. Emocionalni život takvog pacijenta je iscrpan, jer takvi bolesnici su samo reakcije užitka i nezadovoljstva. U nekima, prevladavaju zlobe i bijes, drugi imaju letargiju i ravnodušnost, a apsolutno sve. Takvi bolesnici ne razumiju govor okolnih ljudi, a oni sami mogu izgovoriti samo neke zvukove, ne mogu razlikovati rođaka od stranca. Također nemaju ni najjednostavnije vještine samoposluživanja, netočne su i zahtijevaju stalnu brigu.

Pojedini oblici oligofrenije

Svaki uzrok ove bolesti odgovara vlastitoj prirodi bolesti. Do danas postoje 4 oblika oligofrenije:

- Prvi oblik. Nasljedna varijanta bolesti uzrokovana defektivnim generativnim stanicama majke dotičnog djeteta. Ovaj oblik oligophrenije uključuje bolesnike s Downovim sindromom, mikrocefalija.

- Drugi oblik. To uključuje vrste mentalne nerazvijenosti koje uzrokuju intrauterini čimbenici: infekcije virusnog, bakterijskog i parazitskog podrijetla.

- Treći oblik. To je opcija u kojoj je razvojno kašnjenje kod djeteta uzrokovano traumom rođenja, smanjenom sadržaju kisika u fetusu ili gušenjem tijekom rada. Ovdje su uključeni i mali pacijenti koji su mlađi od 3 godine pretrpjeli encefalitis, meningitis ili koji su imali ozljedu mozga.

- Četvrti i posljednji obrazac - vrsta mentalne nerazvijenosti uzrokovana povećanjem glavne kongenitalne bolesti, na primjer, defektom mozga, endokrinim patologijama.

Djeca su oligofrenična: što su oni?

Čak i za vrijeme trudnoće možete proučiti genetske čimbenike fetusa. A ako se u ovoj fazi vidimo da je fetus nezdrav, tada se pobačaj obično radi. Ako je dijete već rođeno, je identificirati bolesti, stručnjaci ispitati usklađenost reflekse dobi mrvice, oni promatraju, da li on ima razvojnih poremećaja. Ako su vidljivi znakovi bolesti vidjeli prije 12 mjeseci, tada u drugoj godini života liječnici određuju oblik i opseg bolesti. Činjenica je da je u tako ranoj dobi da se pojavljuju ozbiljni oblici oligofrenije. Predškolci lako uočiti opseg ove bolesti je jednostavno - samo da vidim kako dijete ponaša u razredu, ako on nije u stanju da obavlja osnovne zadatke, te treba obratiti pozornost na to. Ovi dječaci i djevojčice su poremećeni razmišljanja, zbog toga postoji nerazvijenost kognitivne aktivnosti. Oligophrenic djeca nisu u stanju uspostaviti uzročno-posljedične odnose, oni ne razumiju elementarne procese. Takve bebe vide specifičnu situaciju, ali se ne mogu povezati s bilo kojim procesom. Oligophrenics ponašanje teško može nazvati dobra: djeca često govore o takvim vršnjaka loše, čini se da im ljut, bezobrazan i nagao. Nažalost, nezdravi dječaci i djevojčice ne mogu obuzdati svoje osjećaje, daju jasan odgovor na određenu nadražujuću osobu. Smatrajte takvu djecu općenito, ne vide razlike u običnim stvarima. Na primjer, ako stavite 3 jabuke i jednu krušku na stol i zatražite da navedete dodatni objekt, oligofreničko dijete to ne može učiniti. Osim toga, ta djeca nemaju apstraktno razmišljanje. Na primjer, pacijenti neće moći izračunati i zbrojiti one stavke koje mogu vidjeti.

U zaključku

Iz članka, saznaje da oligofren - osoba koja pati od mentalne retardacije, bolest karakterizira demencija, mentalna nezrelost, intelektualnim i ponekad fizičkom stanju. Ova bolest može se razviti u fetusu u majčinom trbuhu, a može se manifestirati u ranoj dobi - do 3 godine. Postoji 3 stupnja oligofrenije ovisno o stupnju oštećenja pacijenta: debljini, nemilosrdnosti i idiotizma.

oligofren

Mentalna retardacija (Mentalna retardacija, maloumie) - „uporni, maloobratimoe hipoplazija mentalna razina, prije svega intelektualne aktivnosti povezane s kongenitalna ili stečena prije dobi od tri organske patologije mozga.

„Točne procjene prevalencije oligophrenia teško s obzirom na razlike u dijagnostičkim pristupa u stupnju društvenog prihvaćanja mentalnih anomalija u stupnju pristupa zdravstvenoj skrbi. U većini industrijaliziranih zemalja oligophrenia frekvencije doseže 1% stanovništva, međutim, velika većina (85%) bolesnika imalo blagi. mentalna retardacija udio umjerena, jaka i ozbiljne mentalne retardacije, odnosno 10, 4 i 1% muškog i ženskog spola se kreće od 1,5 :. 1 do 2: 1 Ublažavanje jake oligo. renij jednako zastupljeni u različitim sektorima društva, blage oblike znatno češća u obiteljima s niskim primanjima „(2; 462.).

Mentalna retardacija nije progresivni (ne progresivni) proces, već posljedica prenesene bolesti. Stupanj mentalnog nedostatka procjenjuje se kvantitativno uz pomoć intelektualnog koeficijenta prema standardnim psihološkim testovima.

Ponekad je oligofrenija definirana kao "... pojedinac nesposoban za samostalnu društvenu prilagodbu". [1]

sadržaj

Dijagnostički kriteriji ICD-10

Opće dijagnostičke upute F7X.X

  • A. Mentalna retardacija - stanje uhićenog ili nepotpunog razvoja uma, koji je prije svega karakterizira smetnjama, očituje u zrenja, te osigurati zajedničku razinu inteligencije, odnosno kognitivne, govora motora i posebne sposobnosti.
  • B. Preokret se može razviti s bilo kojim drugim mentalnim ili somatskim poremećajem ili se pojaviti bez nje.
  • C. Prilagodljivo ponašanje je uvijek poremećeno, ali u zaštićenim društvenim okruženjima gdje se pruža podrška, ta povreda u bolesnika s blagom mentalnom retardacijom možda nije posve očita.
  • D. Mjerenje čimbenika mentalnog razvitka treba provesti uzimajući u obzir međukulturalne karakteristike.
  • E. Četvrti znak koristi se za određivanje ozbiljnosti poremećaja ponašanja ako nisu zbog popratnog (mentalnog) poremećaja.

Smjernice za poremećaje u ponašanju

  • .0 - odsutnost ili slaba težina poremećaja u ponašanju
  • .1 - sa značajnim poremećajima u ponašanju koji zahtijevaju njegu i liječenje
  • .8 - s drugim poremećajima u ponašanju
  • .9 - bez naznaka poremećaja ponašanja.

dijagnoza

Poteškoće u dijagnosticiranju mentalne retardacije mogu se pojaviti kada je potrebno razlikovati od rane pojave shizofrenije. Za razliku od oligophrenije u bolesnika sa shizofrenijom, odgoda razvoja je djelomična, disocirana; uz to u kliničkoj slici, pojavljuju se brojne endogene manifestacije - autizam, patološke fantazije, katatonički simptomi.

Mentalna retardacija je također razlikovati od demencije - stečena demencije, u kojem se, u pravilu, dostupne su elementi znanja identificirati, veću raznolikost emocionalnih prikaza, relativno bogat vokabular sklonost sačuvanih apstraktne konstrukcije.

Uzroci mentalne retardacije

  • nasljedni čimbenici, uključujući patologiju generičkih stanica roditelja (ova skupina oligophrenije uključuje Downovu bolest, istinsku mikrocefaliju, enzimske oblike);
  • intrauterino lezija embrija i fetusa (hormonski poremećaji, rubeola, a drugi virusnyeinfektsii, prirođene sifilis, toksoplazmoza);
  • štetnih čimbenika u perinatalnom razdoblju i prve 3 godine života (fetusa i novorođenčeta asfiksije, traume rođenja, imunološke nekompatibilnosti između krvi majke i fetusa - sukoba Rh faktor, ozljeda glave u ranom djetinjstvu, djetinjstvu infekcija, prirođena hidrocefalusa).

Prevencija oligofrenije treba uzeti u obzir te čimbenike i pokušati ih isključiti.

stupnjeva

Iz istog razloga, ozbiljnost kršenja može biti drugačija.

Do danas, ICD-10 razlikuje 4 stupnja mentalne retardacije:

liječenje

Specifična terapija obavlja se za određene vrste mentalne retardacije s utvrđenim uzrokom (kongenitalni sifilis, toksoplazmoza itd.); s mentalnom retardacijom povezanom s metaboličkim poremećajima (fenilketonurija, itd.), propisati dijetalnu terapiju; s endokrinopatijom (cretinizam, miksema) - hormonsko liječenje. Lijekovi se također propisuju za korekciju afektivne labilnosti i suzbijanje perverznog pogona (neuleptil, fenazepam, sonapaks). Liječenje i odgojne mjere, obučavanje radne snage i profesionalna prilagodba od velike su važnosti za kompenzaciju oligofrenog defekta. U rehabilitaciji i društvenoj prilagodbi oligofrenika, uz zdravstvene vlasti, ulogu imaju pomoćne škole, internat, specijalizirane strukovne škole, radionice za mentalno retardirane itd.

demencija

demencija - Poremećaj inteligencije, zbog čega se smanjuje sposobnost osobe da razumije povezanost okolnih fenomena, izgubi se sposobnost razdvajanja glavne od sekundarne, kritičar njegovih izjava, ponašanje se gubi. Memorija slabi, količina znanja, reprezentacija se smanjuje.

U psihijatriji, demencija se odnosi na intelektualne poremećaje (promjene u procesu racionalne spoznaje, zaključci, prosudbe, kritičke sposobnosti).

  • Stečena bolest - vidi Demencija - iz lat.de - prefiks, što znači smanjenje, smanjenje, kretanje prema dolje, + mens - mind, reason.
  • Shizofrenijska demencija (ili apatičan, ataktičnu demenciju) - karakterizira intelektualna neaktivnost, nedostatak inicijative, a preduvjeti za duševnu aktivnost mogu dugo trajati. Zato se um takvih pacijenata uspoređuje s ormarom punim knjiga koje nitko ne koristi, ili s glazbenim instrumentom zaključanima i nikad otvorenim.
  • Epileptička demencija - izražava se ne samo u značajnom smanjenju pamćenja, nego iu osobitoj promjeni mišljenja, kad osoba počinje gubiti sposobnost razlikovanja između glavne i sekundarne, sve mu se čini važnim, svi detalji su značajni. Razmišljanje postaje viskozno, neproduktivno, patološki detaljno, pacijent ne može izraziti svoju misao na bilo koji način (nije bez razloga epileptičko razmišljanje ponekad nazvano labirintskim). Također je karakteristično za sužavanje kruga interesa, koncentraciju pozornosti isključivo na vlastitu državu (koncentričnu demenciju).
  • Kongenitalna bolest - oligophrenia (od grčkih oligosa - mali u smislu količine + phren - think, um).

Mentalno retardirana djeca

Somatski, oligofreničko dijete je praktički zdravo. Oligophrenia nije bolest, već stanje djeteta u kojem se opaža trajna nerazvijenost cjelokupne psihe.

Nerazvijena kognitivna i emocionalno-voljna sfera u oligofrenicima očituje se ne samo u zaostajanju za normom nego iu dubokoj jedinstvenosti. Oni su sposobni za razvoj, iako se provode polako, atipično, ponekad s naglim odstupanjima. Međutim, to je pravi razvoj, tijekom kojeg postoje i kvantitativne i kvalitativne promjene u cijeloj mentalnoj aktivnosti djeteta.

Mentalna retardacija, koja se javlja nakon što je djetetov govor već formiran, relativno je rijedak. Jedna od njegovih sorti je demencija - demencija. U pravilu, intelektualni nedostatak demencije je nepovratan, kako bolest napreduje, što ponekad može dovesti do potpunog raspada psihe. Posebni slučajevi su kada je dječja mentalna retardacija praćena trenutnom duševnom bolesti (epilepsija, shizofrenija) koja otežava temeljni nedostatak, a prognoza za razvoj takve djece je vrlo nepovoljna.

U domaćoj defektologiji, mentalno retardirana djeca obično su podijeljena u tri skupine: moroni, imbecili, idioti. Moroni su djeca s blagim stupnjem mentalne retardacije. Oni su glavni kontingent posebnih vrtića i specijalnih škola za mentalno retardirane studente. Djeca sa srednjom i duboko izraženom zaostalom (odnosno imbecili i idioti) žive i odgajani su u obiteljima ili smješteni u internatima Ministarstva socijalne zaštite, gdje su za život.

Djeca s organskim lezijama cerebralnog korteksa (oligophrenia) obično su oslabljena, nervozna i razdražljiva. Mnogi od njih pate od enureze. Oni su karakterizirani patološkom inercijom osnovnih živčanih procesa, nedostatkom interesa za okoliš, a time i emocionalnim kontaktom s odraslima, često se ne javlja potreba za komunikacijom s njima u djeteta u predškolskom dobu. Djeca ne mogu komunicirati sa svojim vršnjacima. Spontanost asimilacije socijalnog iskustva u njima bitno je smanjena. Djeca ne znaju kako pravilno postupati, bilo verbalnim uputama, ili čak imitacijom i uzorkom. Za mentalno retardirane predškolske dobi situacijsko razumijevanje govora može postojati sve dok se ne upiše u školu.

Za učenje načine orijentacije u svijetu, za davanje i snimanje jasno identificirane svojstva i jednostavnih odnosa između objekata, shvatiti važnost li mentalno retardirani predškolsko dijete posebno djelovanje zahtijeva mnogo varijanti ponavljanja nego obično u razvoju djece.

U mentalno retardiranoj predškolskoj djeci lišenoj posebnoj rehabilitacijskoj obuci, došlo je do značajnog nerazvijenosti aktivnosti specifičnih za ovo doba - igre, crtanje, izgradnja, osnovni rad u kućanstvu.

Dijete s mentalnom retardacijom pokazuje izuzetno slab interes za okoliš, ne žudi za igračkama, ne približava se osobama i ne pokušava ih manipulirati. U dobi od 3-4 godine, kada normalno razvijaju djecu aktivno i namjerno imitiraju akcije odraslih, mentalno retardirana djeca predškolske djece tek se upućuju na igračke. U njima se pojavljuju prve radnje na temu (bez posebne obuke) samo do sredine predškolske dobi.

Većina mentalno retardirane djece koja ne pohađaju poseban vrtić, nemaju kontakata kod kuće sa stručnjacima patolog ili brige i inteligentne roditelje, grafički aktivnosti do kraja predškolske dobi je na razini besciljan kratko, kaotičnom cherkanite. Mentalno retardirana djeca teško pate od dobrovoljne pozornosti. Nemoguće je da se i dalje dugo koncentriraju, istodobno provode različite vrste aktivnosti.

Razvoj senzora u predškolskoj i školskoj dobi u ovoj djeci znatno je iza uvjeta formiranja. Oni djeluju ili kaotično, ne uzimajući u obzir svojstva objekata ili prethodno naučeni na način koji nije prikladan u novoj situaciji. Percepcija oligofrenika karakterizira nediferencirana, uska. U svim mentalno retardiranoj djeci promatrane su odstupanja u govornom djelovanju, koje su na ovaj ili onaj način podložne korekciji.

Razvoj govornog govora javlja se kod djece s mentalnom retardacijom s velikim kašnjenjem i odstupanjima. Kao posljedica toga, oni nemaju ili kasni izgled plača. Oligophrenia je karakterizirana kašnjenjem u formiranju govora, što se nalazi u kasnijem (nego u normi) razumijevanju govora upućenom njima i nedostatcima samostalne uporabe govora. Neke duševno retardirane djece nedostaje govora čak i do 4-5 godina.

U duševno retardiranom djetetu nastaju velike poteškoće u rješavanju problema koji zahtijevaju vizualno-figurativno razmišljanje, to jest, djeluje u umu, koristeći slike prikazivanja. Mentalno retardirani predškolski odgoj često vide slike u slici kao stvarnu situaciju u kojoj pokušavaju djelovati. Njihovu memoriju karakterizira mali volumen, niska točnost i snaga memoriranog verbalnog i vizualnog materijala. Mentalno retardirana djeca obično koriste nehotičnu memoriju, tj. Zapamtite svijetle, neuobičajene, što ih privlači. Arbitražno pamćenje nastaje mnogo kasnije - na kraju predškolske dobi, na početku školskog razdoblja života.

Zabilježena je slabost razvoja voljnih procesa. Ova djeca su često neinizializirana, ovisna, impulzivna, teško se oduprijeti volji druge osobe. Obilježavaju ih emocionalna nezrelost, nedovoljna diferencijacija i nestabilnost osjećaja, ograničeni raspon iskustava, ekstremna priroda manifestacija radosti, tuga, zabave.

Podizanje mentalno retardiranog djeteta u obitelji, roditelji bi trebali razmisliti o svojoj budućnosti. Ako se pretpostavlja da će ostati cijeli svoj život samo u obitelji, ne radeći nikamo, dovoljno je za njega imati vještine samoposluživanja i osnovnog domaćeg rada. Ako postoje druge perspektive, onda morate unaprijed pripremiti za njih mentalno retardirano dijete.

Društvena prilagodba

U našoj zemlji, od sovjetskih vremena, postojao je sustav odvajanja "posebne djece" od "normalnog" društva. Kao rezultat toga, i djeca s relativno blagim invaliditetom brzo su se pretvorila u osobe s invaliditetom, nesposobne za samostalan život. Djeca s „mentalnom retardacijom” s dijagnozom ovog pristupa su prisiljeni živjeti u zatvorenom svijetu, oni ne vide svoje zdrave vršnjake, ne komuniciraju s njima, oni su strano interesima i hobijima običnih djece. S druge strane, zdravo dijete i ne vidi svatko tko ne ispunjava „standardni”, i susreo na ulici osobe s invaliditetom, ne znam kako ga liječiti, kako reagirati na njegov nastup u „zdravlje” u svijetu.

Sada se može tvrditi da je tradicija podjela djece prema stupnju mentalne retardacije i „odbiti” oni koji se ne uklapaju u određenim granicama (staviti pečat „ineducable”, smješteni u internat, specijalne škole), zastario i ne dovodi do pozitivnih rezultata. Ako dijete sa sličnim patologije živi kod kuće, sama situacija potiče ga naučiti različite vještine, on traži da komuniciraju sa svojim vršnjacima, igrati i učiti. Međutim, u praksi se događa da dijete s dijagnozom „mentalnom retardacijom” odbijaju da se u redovnom vrtiću, školi, dok je pravo na obrazovanje je svako dijete, i ponuditi trening u specijaliziranoj ustanovi ili liječenje.

Nedavno je postojala sklonost obrazovanja djece s različitim poteškoćama u razvoju doma, u obitelji. Ako ranije (prije 20-30 godina), moja majka još uvijek u bolnici pokušao uvjeriti da napusti „neispravan” dijete, prođe ga u ustanovu, to je sada više oligophrenia dijete pod nadzorom ljubavi roditelja koji su spremni da se bore za njihov razvoj i prilagodbu u društvu. Uz pomoć bliskih ljudi, takvo dijete ima priliku da se kvalificira za obrazovanje, liječenje (ako je potrebno), komunikacija s vršnjacima.

Praksa pokazuje da čak i "najteža" djeca, ako se pravilno liječe, žude za komunikacijom i aktivnošću. Maloljetnici koji ne mogu govoriti, slabo razumijevaju govor drugih, izgledaju zanimljivo za djecu i odrasle oko, počnu zainteresirati za igračke koje igraju njihovi vršnjaci. Kroz jednostavne, dostupne igre počinje interakcija s učiteljem, a zatim - treniranje djeteta za one vještine koje će kasnije postati nužne za njega (jedući žlicu, piti iz šalice, preljev).

rasprostranjenost

Montreal

Prevalencija intelektualnog invaliditeta (NUR) u Montrealu bila je visoka, povećavajući se u nedavno rođenim skupinama, što se u većini zemalja vidi. Čimbenici koji dovode do promatranom povećanje uključuju širenje dijagnostičkih kriterija, povećana pozornost na problem (a time i poboljšati identifikaciju djece s Nur u društvu i epidemiološke studije), kao i poboljšanje pristupa zdravstvenim i socijalnim uslugama. Dobiveni nisu utvrdili vezu između Nur i visoku razinu izloženosti tiomersal, slično razinama viđenim u SAD-u 1990. Rezultati, kao i odnos između Nur i jednom ili dvaput ospice-zaušnjake-rubeolu. [2], [3] engleski

Demencija u kulturi

U dolje navedenim djelima, glavni lik je slabiji: