Imbecilnost je srednja faza oligofrenije između debiliteta i idiotizma

Srednji stupanj mentalne retardacije (oligophrenia), koji je između morbiditeta i idiotizma, zove se imbecilnost. To je prosječan stupanj mentalne nerazvijenosti.

Dijete s ovom dijagnozom prepoznaje se kao dijete s invaliditetom jer ne može samostalno živjeti. Treba pritvor i stalni nadzor.

Imbeciles su podučavajući, ali vještine koje gospodari su najprimitivniji. Oni su u mogućnosti komunicirati, odgovarati na odobrenje ili osudu.

Matematika je svladana na razini primitivnog računa. Oni smatraju samo konkretne, opipljive stvari: novac, predmete. Diplomu je teško: mogu čitati male tekstove, najčešće u slogovima. Sposobnost pisanja ograničena je na nekoliko riječi.

Socijalni i domaći uspjesi dolaze s teškoćama, no pacijentu se može podučavati da se brinu za sebe, jedu i odijevaju.
Oni su sposobni svladati osnovne vještine, ali učenje je kroz duge ponavljanja i memoriranje istih akcija.

Vječna djeca

Veće funkcije mozga, koje zapravo tvore jedinstvenu osobnost čovjeka, su na iznimno niskoj razini. U svom mentalnom razvoju, oni koji pate od bespomoćnih ostaju zauvijek u dobi "predškolske dobi".

Za razliku od ljudi s blagim oblikom mentalne retardacije, imbecil se lako prepoznaje čak i putem vanjskih znakova. Ovisno o mikro, ili hidrocefalusu, pacijent ima nerazmjernu veličinu glave: premalen ili prevelik.

Neispravni ugriz, uši s lobulama pričvršćenima na glavu, deformirane kosti lica, smrznute, neuglađene oči - sve su to vanjski znakovi bespomoćnosti.

To jest - one koje se mogu vidjeti na licu. Kod hodanja, oni su nespretni, slabo koordinirani pokreti, često grbav, spušten. Fine motoričke vještine, uslijed fokalnih neuroloških simptoma, gotovo su izvan njihove kontrole. Veliko postignuće za osobe s imbecilom - vezati čipke, navijati iglu.

Takvi ljudi su prisiljeni živjeti sve svoje živote u obitelji roditelja pod uvjetom da je 7-godišnja djeca. Otac i majka su predmet neiscrpne ljubavi prema njima. Ne započinju svoje obitelji. Komunikacija je ograničena na krug obitelji ili grupe za rehabilitaciju.

Kontinuirano praćenje

Govor imbecil je skup od nekoliko stotina jednostavnih riječi koje koriste samo kada je hitno potrebna. Oni su vezani za jezik, čine pogrešne rečenice, koriste kratke rečenice. Razmišljanje je razvijeno na najprimitivnijoj razini, nema čvrsta čimbenika, emocije su iscrpljene manifestacijom bilo radosti ili ljutnje.

Promjena uobičajenih okolnosti dovodi ih u strah i zbunjenost. Bezinitsiativnye, usađene, pasivne, lako mogu padati pod loš utjecaj. Stoga im je potreban stalni nadzor i nadzor tijekom čitavog života.

Opseg imbecila ne nadilazi zadovoljavanje prirodnih potreba i zadovoljavanje najjednostavnijih instinkata.

Oni su stalno proganjani osjećajem gladi, mogu jesti ogromne dijelove bez osjećaja sitosti. Važno je konsolidirati pravila najjednostavnijih normi ponašanja.

Bez budne kontrole obitelji, učitelja i psihijatara, takvi pacijenti mogu predstavljati opasnost za druge. Oni su seksualno disinhibirani i ne mogu suzbiti svoje seksualne želje. To često prijeti da će rezultirati antisocijalnim ponašanjem (masturbacijom), zlostavljanjem žena i seksualnim zločinima.

Oblici bolesti

Oligophrenia u stupnju imbecilnosti, ovisno o uzrocima koji su uzrokovali patologiju, podijeljeni su u četiri oblika.

  1. Nasljedni oblik. To je uzrokovano neispravnim genima roditelja.
  2. Intrauterni oblik. Bolest izaziva bakterijske ili virusne infekcije koje je pretrpjela žena tijekom trudnoće.
  3. Oblik mentalne retardacije uzrokovanog: a) ozljede kod rađanja, hipoksija mozga mozga, asfiksija novorođenčeta; b) pretrpjela je u ranom djetinjstvu ozbiljne infekcije ili traume lubanje.
  4. Mentalna retardacija uzrokovana kongenitalnom neplodnost endokrinog sustava, ili mozak.

Provociranje čimbenika i uzroka

Postoji nekoliko vrsta uzroka, što dovodi do razvoja mentalnog razvoja:

  1. Uzroci unutarnjeg karaktera: kromosomske abnormalnosti, genetički kvarovi, nasljedni čimbenici.
  2. Uzroci vanjske etiologije: zarazne bolesti tijekom trudnoće, zloupotreba budućih majki bilo kojom vrstom opojnih droga. Traume dječje lubanje za vrijeme porođaja ili poslije njih, kao i razne Rhesusove krvne grupe majke i djeteta.
  3. Uzroci mješovite etiologije: utjecaj na dijete, i vanjske i unutarnje štetne agense. Dvostruko nasjedanje patoloških čimbenika daje najozbiljniji stupanj imbecilnosti.

Faze i stupnjevi razvoja

Oligofrenija ima tri ozbiljnosti razvoja, ovisno o stupnju mentalne retardacije - debiliteta, bespomoćnosti, idiotike.

S druge strane, imbecilnost ima 2 stupnja ozbiljnosti: umjerena i teška. Svaka od njih karakterizira određeni oblik mentalne nerazvijenosti:

  1. Umjerena težina. Pacijenti u ovoj skupini imaju IQ od 34 do 48 boda. Sposobnost razmišljanja je ograničena: konkretna, izravno povezana s određenom situacijom. Sposobnost analize, povezivanja s takvim pacijentima nije dostupna. Pacijenti pogrešno grade rečenice, jezik su vezani, imaju minimalnu količinu riječi potrebnih za komunikaciju s onima koji se brinu o njima. Emocionalnost je gotovo na nuli, male su motoričke sposobnosti loše razvijene. Izražena neurologija: pareza, poremećaji osjetljivosti. Organska oštećenja kranijalnih živaca često uzrokuju epilepsiju. Ponekad se dodaju znakovi autizma.
  2. Izraženi stupanj. Donja granica IQ-a iznosi samo 20 bodova, a gornja granica nije veća od 34. Neurološki simptomi su vrlo šareni: parajama se pridružuju paralizisi, motoričke vještine u embrionalnom stanju. Intelektualne sposobnosti i osobne osobine se izražavaju u najmanjoj mjeri. Po razini rječnika slično 6-godišnjoj djeci. Potrebna im je cjeloživotna kontrola, pomoć u najjednostavnijem samoposluživanju.

Imbecilnost kod djece

Za razliku od poniznosti, nemilosrdnost vašeg djeteta može se sumnjati gotovo na pelene. Ovo je dijete posvuda vrlo kasno.

Ako u dobi od jedne godine ne razlikuje roditelje od stranaca, ne pokazuje nikakvu reakciju na govor koji mu je upućen, nije zainteresiran za igračke, on bi trebao biti na njegovu čuvaju. Djeca počinju sjesti kasno, stoje.

Dijete s sumnjom u nemilost ne uzima igračke koje mu se pružaju, on ne shvaća najbližu podršku u slučaju prijeteće pada. Pješačka se uloga svladala samo dvogodišnjom.

U toj dobi, djeca ne razumiju što žele od njih, usredotočujući se više na intonaciju sugovornika nego na značenje liječenja. Oni nisu zainteresirani za znatiželju i zanimanje za svijet oko sebe.

Sve njihove igre razlikuju se od nekih jedinstvenih standardnih i smiješnih matrica. Govor im se daje s teškoćama, razlikuje se u netočnoj konstrukciji, nerazumljivom jeziku. Za dvije ili četiri godine tek počinju naučiti kako razgovarati.

U odgojnim razredima takvih pacijenata, možete podučavati račun samo u roku od 10, čitanjem slogova, kratkim recenzijama onoga što se čulo.

Imbecile djeca karakteriziraju gotovo potpuni nedostatak emocija, "zamrznuti" izrazi lica i totalna ravnodušnost prema svijetu oko sebe. U djetinjstvu, često su pogrešni za gluhe osobe zbog nedostatka odgovora na govor koji im se obraća.

Ispitivanje dijagnoze i imbecilnosti

Takve razvojne anomalije, kao imbecilnost, mogu se dijagnosticirati čak i tijekom trudnoće žene. Kod screeninga, postoji mogućnost otkrivanja abnormalnosti u fetalnom razvoju u ranoj fazi.

Odrediti imbecilnost pomoći će testovima za razinu IQ i ljestvici Wexler. Razina koeficijenta inteligencije s imbecilitetom varira od 60 do 20, ovisno o težini bolesti.

Bodovi u iznosu manjem od 55, postignuti na skali, također ukazuju na bolest. Na osnovu rezultata ispitivanja, psychoneurolog procjenjuje mentalne sposobnosti.

Za dijagnosticiranje, osim testova, postoji i razgovor s pacijentom iz kojeg se mogu izvući zaključci o tome koliko je dobro razvijen govor, koji su njegovi interesi i koliko je on prilagođen među ljudima.

Precizno iznošenje dijagnoze i pronalaženje uzroka bolesti pomoći će u provođenju kompjutorske i rezonancijske-magnetske tomografije. Kršenje u mozgu će otkriti elektroencefalogram. Ploče za patologiju provjeravaju se angiografijom.

Mogućnosti korekcije i adaptacije pacijenata

Imbecilnost, kao i bilo koji kongenitalni oblik demencije, nije izliječen. Sve što se može učiniti za takve pacijente je liječiti ne bolest, već simptome. Liječenje lijekom podijeljeno je na specifične i simptome.

Specifičan tretman se daje bolesnicima s metaboličkim poremećajem i s defekcijama enzima:

  1. u hipotireoza nedostatak hormona štitnjače tretira se njihovom sintetiziranom zamjenom - levotiroksinom. Endokrinolog odabire pojedinačnu shemu uzimanja lijeka, određuje početnu dozu i njeno povećanje.
  2. fenilketonuriju tretira se sa strogom prehranom. Izuzete su namirnice koje su visoko u bjelančevinama, tj. Fenilanilina. Tijelo ne proizvodi enzim koji mora pretvoriti fenilanin u tirozin. Naime, tirozin je odgovoran za normalni tijek mnogih hormonskih procesa. Pored prehrane, bolesnici moraju uzeti karnitin, koji inhibira višak produkcije hormona štitnjače.
  3. toksoplazmoza pogodno za liječenje antibioticima, Diraprim, kloridinom, arsenim pripravcima.
  4. Infekcije mozga (encefalitis, meningitis) liječi se antibioticima u kombinaciji sa sulfonamidima (Biseptol, Sulfaton, Bacterial).

Simptomatsko liječenje sastoji se u propisivanju lijekova koji stimuliraju aktivnost mozga. To uključuje:

  1. psihostimulansi. Lijekovi koji povećavaju razinu mentalne i tjelesne aktivnosti (kofein, Sidnokarb, Ritalin, amfetamini).
  2. Biostimulyators. Fitoseti i biljke koje ubrzavaju metabolizam (aloe ekstrakt, ginseng, mumija, propolis, plantain)
  3. diuretici. Lijekovi koji uklanjaju višak vode iz tijela (Furosemid, Diacarb, Manitol). Navedeni su u hidrocefalusu.
  4. antikonvulzivi (Fenobarbital, fenitoin, karbamazepin) propisuju se s tendencijom epileptičkih napadaja.
  5. Psihotropni fondovi skupine smirivača (Fenazepam, Elzepam, Sibazon) i neuroleptici (Aminazin, haloperidol, tizerzin) koriste se za smanjenje uzbude i neautorizirane eksplozije agresije.

Pacijenti s teškim oštećenjima govora tretiraju se s govornim terapeutom. Svi pacijenti trebaju biti pod nadzorom psihijatra. Sjećajući se da imbeciles ne nadmašuju sedmogodišnjaka u razinu razvoja, osnovno liječenje se svodi na odgoj, njegu i budnu kontrolu.

Ako nema praćenja pacijenata, oni lako mogu pod utjecajem antisocijalnih elemenata i postati suučesnici u zločinima. Takvi ljudi su opasni i trebaju biti smješteni u psihijatrijsku kliniku gdje primaju antipsihotike.

Preventivne mjere

Sprječavanje imbecilnosti podijeljeno je na primarne i sekundarne. Primarno je da su moguće patologije otkrivene čak iu fazi formiranja i razvoja fetusa.

Trudnica podvrgava ultrazvučnim postupcima i pregledava krv za prisutnost određenih hormona. Primljeni podaci svjedoče o povoljnom tijeku trudnoće ako je hormonska pozadina u redu. Odsutnost nekih hormona može ukazivati ​​na razvoj fetalne patologije.

Sekundarna prevencija je brzo otkrivanje patologija u novorođenčadi. Ranije su identificirani simptomi bolesti, poduzimaju se ranije mjere za rehabilitaciju i razvoj djetetove psihe i inteligencije.

mentalna retardacija

mentalna retardacija - nasljedna metabolička bolest uzrokovana nedostatkom jednog od enzima fenilalanin metabolizma, praćeno kršenjem hidroksilacije aminokiseline fenilalanina u tirozinu. Kao rezultat, u tijelu bolesnog djeteta dolazi do postupnog nakupljanja fenilalanina i njegovih metabolita, koji utječu na toksični učinak na središnji živčani sustav uz daljnje kašnjenje u mentalnom razvoju. Bolest je prva opisana 1934. godine A. Felling.

Karakterizira ukupnosti (nerazvijeni su svi živčani i mentalni procesi) i hijerarhijski psihološke mane (koji su najčešće kršenja mobilnost internih procesa u području intelektualnog i govora, te u manjoj mjeri - u osjetilno). Inteligentni oligophrenia mogu imati različite stupnjeve jakosti od, prema kojem postoje tri skupine: idiotizam (IQ ne više od 20), imbitsilnost (IQ = 20-50) i debility (IQ = 50-70).

idiotizam - najteža demencija s gotovo bez govora i razmišljanja. Očigledno, percepcije su inferiorne, pažnja je odsutna ili iznimno nestabilna. Govor je ograničen na zvukove, zasebne riječi; pacijenti ne razumiju govor koji im je upućen. Djeca koja pate od idiotizma ne stječu statičke i lokomotorske sposobnosti (zbog čega mnogi od njih ne znaju stajati i hodati sami), ili ih s velikim zakašnjenjem stječu. Često se ne mogu žvakati i progutati neiscrpnu hranu, neki od njih jedu tekuću hranu.

imbecilnost - prosječni stupanj demencije. Govor u imbecilima je razvijeniji od idiotizma, ali su neodrživi, ​​onesposobljeni, samo im je elementarna djela samoposluživanja dostupna. Njihov je govor povezan s jezikom, s agrammatizmima. Mogu reći jednostavne fraze. Razvoj statičkih i lokomotornih funkcija događa se s dugim zakašnjenjem, pacijenti razvijaju vještine samoposluživanja, na primjer, oni jedu. Dostupne su jednostavne generalizacije, imaju određenu količinu informacija, formalno orijentiranu u uobičajeni svakodnevni svijet.

Zbog relativno dobre mehaničke memorije i pasivne pozornosti, oni mogu naučiti osnovna znanja. Neki su imbecili sposobni svladati redovni račun, poznavati slova, asimilirati jednostavne radne procese (čišćenje, pranje, pranje posuđa, pojedinačne elementarne produkcijske funkcije). U isto vrijeme, otkriva se krajnji nedostatak nezavisnosti, slaba promjenjivost.

osalbljenost - blagi stupanj demencije. Moroni su sposobni učiti, upravljati jednostavnim radnim procesima, unutar određenih granica, moguća je njihova društvena prilagodba. Moroni, za razliku od imbecila, često imaju dosta razvijen govor, u kojem se međutim izražavaju imitativne osobine, prazni krugovi.

U ponašanju su adekvatniji i neovisni, što u određenoj mjeri prikriva slabost razmišljanja. To se olakšava dobrom mehaničkom memorijom, tendencijom imitacije i povećanom mogućnošću. Oni otkrivaju slabost apstraktnog razmišljanja, prevlast specifičnih asocijacija. Prijelaz iz jednostavnih apstraktnih generalizacija u složenije je teško. Moroni se treniraju u školi, a otkrivaju se sporost i inertnost, nedostatak inicijative i neovisnosti. Oni gospodare prvenstveno specifičnim znanjem, ne mogu svladati teoriju.

Liječenje oligofrenije

Ovisno o njegovu uzroku i čisto je simptomatsko. Kako bi poboljšali metaboličke procese, imenujte nootropics, cerebrolysin, glutaminsku kiselinu, lipocerebrin, i provesti vitaminske terapije. Da bi se smanjio intrakranijski tlak, napravljeni su magnezijski infuzije, glicerin, propisana je diakarba.

S jakom inhibicijom, koriste se stimulanti (sidnokarb, ginseng, kineska magnolija, alo, itd.). Uz uzbuđenje imenuje antipsihotike, u prisutnosti napadaja - antikonvulziva.

Učinkovitost liječenja veća je prije nego što je započeo. Od velike važnosti su korektivno liječenje i pedagoške mjere (oligophrenopedagogics), uključujući. osposobljavanje djece s mentalnom retardacijom i adolescenata u specijaliziranim ustanovama (npr. pomoćne škole, internatima, specijalnim strukovnim školama).

Oligophrenia: Simptomi i liječenje

Glavni su simptomi oligofrenije:

  • Kršenje govora
  • Poremećaj razmišljanja
  • Odgoda u razvoju
  • Mentalna retardacija
  • Poremećaj koncentracije
  • Poremećaj percepcije
  • Nedostatak apstraktnog razmišljanja
  • Smanjena inteligencija
  • Neuspješno donositi odluke
  • Povećana je predvidljivost
  • Ograničena količina riječi
  • Nemogućnost generalizacije
  • Ograničenje mišljenja

Mentalna retardacija (ili mentalna retardacija, maloumie) sredstva za utvrđivanje grupu patoloških različitom etiologijom i patogenezi značajke za koje je kongenitalna ili stečena u ranim oblicima djetinjstva mentalne zaostalosti. Mentalna retardacija, simptomi koji se očituje prije svega u obliku uništenja uma zbog zaustaviti razvoj osobe na pozadini abnormalnog razvoja mozga, uz to se odražava na jake volje i emocionalnim osobinama pacijenta, njegove motorike i govora.

Opći opis

Oligofrenija pri razmatranju zahtijeva razliku od dobivenog oblika demencije, u kojoj se razlikuje kvaliteta takve patologije kao demencija. Ovim oblikom to znači smanjenje inteligencije na pozadini određenih uzroka uz popratnu oštećenja mozga, tj. Intelekt se smanjuje od dobnih pokazatelja norme. Što se tiče oligofrenije od interesa za nas, intelekt fizički odrasle osobe nije podložan razvoju, tj. Nema tendencije postizanja normativnih mjera.

Kao zasebna bolest mentalna retardacija je izoliran tek u prošlom stoljeću, a do tog označite ga u praksi, definicija „demencija” za svakog pacijenta grupi, bilo sa kongenitalnom obliku bolesti s mentalnom nerazvijenosti ili akvizicije (demencija).

U pokušaju da se utvrdi prevalencija oligofrenije, postoje neke poteškoće, što se prije svega može objasniti prepoznatljivim značajkama korištenih dijagnostičkih pristupa. Osim toga, u tom je smislu važna razina tolerancije društva u vezi s mentalnim poremećajima, kao i stupanj dostupnosti uporabe specijalizirane medicinske skrbi. Prvenstveno u razvijenim zemljama, oligofrenija u smislu učestalosti populacije javlja se u 1%, au 85% pacijenata postoji lak oblik mentalne retardacije. Udio prosječne mentalne retardacije, kao i teška zaostalost i zaostalost dubokog pada u istom slijedu od 10%, 4% i 1%. Što se tiče omjera učestalosti pojave oligofrenije ovisno o spolu, ovdje indikator varira za muškarce i žene u rasponu od 1,5: 1-2: 1.

Treba napomenuti da mentalna retardacija (opet, za razliku od demencije) nije proces koji napreduje, već proces koji određuje naknadni ishod za prenesenu bolest.

Razvrstavanje oligofrenije

Razvrstavanje stvarnih oblika oligofrenije postoji u nekoliko varijanti, od kojih svaka uzima u obzir težinu tijeka ove bolesti i ima svoje osobitosti izolacije. U tradicionalnoj verziji, stupnjevi oligofrenije mogu se očitovati na tri načina:

  • debility (blago izražen oblik oligophrenia);
  • imbecilnost (srednji stupanj ozbiljnosti oligofrenije);
  • idiotizam (ekstremni stupanj ozbiljnosti oblika oligofrenije).

Sve više, u sadašnjem vremenu, klasifikacija ICD-10 koristi se u skladu s IQ indeksima (IQ indeksi, koji se izdvajaju specijaliziranim testovima), koji određuju ozbiljnost oligofrenije koja se nudi u slijedećim varijantama:

  • lagani stupanj oligofrenije - s IQ vrijednostima u rasponu od 50-70 bodova;
  • umjeren stupanj oligofrenije - s IQ vrijednostima u rasponu od 35-50 boda;
  • jak stupanj oligofrenije - s IQ vrijednostima u rasponu od 20 do 35 boda;
  • dubok stupanj oligofrenije - s IQ-om ne dosežu 20 bodova.

Općenito, ne postoji jedinstvena klasifikacija za ovu bolest. Na temelju faktora etioloških, potaknuti razvoj mentalne retardacije, mentalna retardacija izoliranom nediferencirane i diferencirane mentalnom retardacijom (mentalna retardacija nediferencirane i diferencirane mentalna retardacija). Pod diferenciranih oblika značilo etiološki određene varijante bolesti, pod nediferencirani oblik, odnosno bolesti, razvoj što je izazvalo neidentificiranih uzroke.

Oligophrenia: Simptomi

Nediferencirane mentalna retardacija ili se pojavljuju kao posljedica oštećenja mozga klica ili kao dio kasnijoj fazi njegove intrauterine lezije. Gore spomenuti stupanj mentalne retardacije (debility, slaboumnost i idiotizam) i pripada vrsti nediferenciranih oblika mentalne retardacije, definicija za određeni oblik tri temelji se na IQ ispuniti određene granice, mi smo je gore spomenuto. Razmotrimo navedene stupnjeve mentalne retardacije odvojeno u kombinaciji s inherentnom simptomatologijom svakog od njih.

  • Oligophrenia: debility

Degeneracija je najlakši stupanj manifestacije pacijentove mentalne nerazvijenosti. On se, pak, manifestira u nekoliko oblika, čija se definicija temelji na usklađenosti s pokazateljima inteligencije. Dakle, u laganom obliku, IQ odgovara indeksima u rasponu od 65-69 bodova, umjereno - u rasponu od 60-64 bodova, u teškom obliku - unutar 50-59 bodova. Bodovi se određuju pri provođenju sveobuhvatnog kliničkog pregleda.

Nedavna kognitivne sfere u bolesnika s mentalnom retardacijom u obzir stupanj očituje u obliku nemogućnosti da razviju koncepte u obliku kompleksa, pri čemu složen pokušaj generalizacije nemoguće, također je relevantna ograničenja u apstraktnog mišljenja (blage) ili njegova nesposobnost.

Pacijenti se odlikuju prevladavanjem njihovog specifičnog deskriptivnog tipa razmišljanja, s velikim je poteškoćama pruženo potpuno obuhvaćanje situacije - prvenstveno vanjska strana događaja potrebnih za razmatranje podložna je pokrivenosti. Na temelju stupnja do kojeg se ozbiljnost manifestira u bolesnika s debilitetom, ta nesposobnost se očituje u različitim stupnjevima u svakoj od njih, a u svakom slučaju u njima se bilježe kršenja apstraktnog mišljenja. Dopuštena je mogućnost studiranja u školi kod takvih pacijenata, ali se materijal treba svladati s velikim naporima, a matematika je posebno teško za njih.

Dementni pacijenti nemaju vlastite prosudbe i razboritost uma, stalno usvajaju stavove drugih ljudi i stavove. Prilikom pamćenja izraza, pravila, itd., Njihova upotreba dolazi u stereotipnom obliku, često oni sami počinju naučiti informacije koje su tako stekli oni ljudi koji ih okružuju. Iako se takvi pacijenti nije svojstveno suptilna analiza u suradnji s potrebnom generalizacija, to ne isključuje kada retardaciju (osobito relevantno u svjetlu stupnja) Mobilnost orijentaciju u običnim situacijama uvjetima.

Izraženo kašnjenje u morbidnim pacijentima mentalnog razvitka u nekim slučajevima određuje im mogućnost parcijalne darovitosti. Može se manifestirati, na primjer, u izvrsnoj mehaničkoj memoriji (ali isključujući razumijevanje ponovljenih informacija od strane njih). Nemojte isključivati ​​slične vještine u smislu slušanja, crtanja, deftly operacije velikih brojeva u obavljanju određenih matematičkih aktivnosti (na primjer, razmnožavanje) itd.

Karakteristična značajka bolesnika s sposobnošću je njihova blaga podložnost padanju pod utjecajem, povećani oblik sugestivnosti. Takva obilježja definiraju značajnu opasnost za njih i za okoliš, jer u određenim situacijama mogu postati instrumentom u različitim vrstama makinacije i zločina zbog nemogućnosti razumijevanja potrebnog okruženja. Prepustivši se prema uputama tuđe volje, pacijenti s pacijentima mogu se slomiti, ubiti, spaliti itd. - svaka se akcija u ovom slučaju provodi na razini automatizma, bez obzira na posljedice.

Debilitirani bolesnici često se karakteriziraju povećanom pojavom svojih primitivnih oblika pogona. To može biti vulgarno i nesmotreno ponašanje, a seksualna strana u svom ponašanju također vrijedi za primitivne sklonosti.

Što se tiče karakteristika lika, u bolesnika s morbiditetom utvrđuju se zajedničke osobine s imbecilima (diskutiramo ih u nastavku), osobito oni mogu biti prijateljski, prijateljski i dobroćudni. Moguće i obrnuta opcija, u kojoj karakteriziraju osvetoljubivost, agresivnost, zlobu i tvrdoglavost. U karakteristikama ponašanja prevladava niska pokretljivost ili motoričnost.

  • Oligophrenia u fazi imbecilnosti

Imbecilnost određuje prosječni stupanj manifestacije oligofrenije s IQ unutar 35-39 boda. Kršenje kognitivne aktivnosti određuje mogućnost stvaranja prikaza, no oblikovanje pojmova, kao nešto višu razinu mentalne aktivnosti, postaje ili bitno proces koji je teško ili čak potpuno nemoguć.

Izuzete su generalizacije, apstraktno razmišljanje u ovom slučaju. Imbeciles imaju mogućnost kupnje standardne vrste vještina vezanih za samoposluživanja (hrana samostalno potrošnje, oblačenje, urednost), osim toga, oni mogu obavljati jednostavne radne snage, koja se pruža obuku u obavljanju oponaša djelovanje. Na primjer, mogu biti uključeni u čišćenje dvorišta ili prostorija, mogu se premotati niti ili izvoditi neke druge radnje koje uključuju istu radnju.

Imbecilni pacijenti imaju razumijevanje jednostavnog govora, a sami mogu naučiti određeni niz riječi. Slično prethodnom obliku mentalne nerazvijenosti, težina imbecilnosti spada pod tri glavne opcije (lagane, srednje i teške), od kojih svaka odgovara određenim razinama manifestacije.

Kada se razmatra govor imbecila, može se razlikovati da se sastoji od standardnih i izuzetno kratkih fraza (imenica s glagolom ili jednostavnim pridjevom).

Što se tiče mogućnosti asimilacije nečega novo, pacijentima se daje velika nastojanja, često samo u okviru određenih konkretiziranih prikaza koje isključuju bilo koji oblik generalizacije. Imbecili nemaju samostalno razmišljanje, s obzirom na to da se mogu prilagoditi samo uvjetima situacije za sebe upoznati i dovoljno poznati. Čak i uz minimalno odstupanje od plana, akcija ili situacija, pojavljuju se značajne poteškoće koje zahtijevaju stalno usmjeravanje.

Osim toga, imbecili su također karakterizirani povećanim stupnjem sugestije. Njihovi osobni interesi uglavnom su vrlo primitivni, uglavnom su ugroženi zaustavljanju običnih fizioloških potreba. Često iza njih nalazi se posebna gutljaj, slabost u potrošnji hrane. Što se tiče druge strane, povezano s produljenjem potreba za seksom, ovdje, u samo nekoliko slučajeva, postoji povećani stupanj seksualne želje, koja se u ovom obliku manifestira u kombinaciji s razvlačenjem u ponašanju.

Ovisno o oligofrenima koji su svojstveni ovoj fazi ponašanja, oni su podijeljeni u dvije glavne skupine. Dakle, prva skupina su vrlo mobilni, energetski i aktivni pacijenti u drugoj skupini - naprotiv, apatični i bezvoljno, ravnodušan pacijenti, bez obzira što oni ne reagiraju i zainteresirani su samo gašenje one potrebe koje su im važne.

Ovisno o prirodi imbecila također su podijeljeni u dvije skupine, tako se razdvajaju u ljubaznu, dobrodušnu, društvenu i pristojnu, agresivnu i zlovolju.

Unatoč činjenici da imbecili imaju sposobnost obavljanja primitivnih akcija, oni ne mogu živjeti samostalno, trebaju stalni nadzor kvalificiranog osoblja.

  • Oligophrenia: idiotizam

Idiocy predstavlja najdublji stupanj mentalne retardacije kada su rezultati IQ-a manje od 34 boda. U tom slučaju, bolesnici potpuno teškoćama učenja u pokretima pokazuje nespretnost i nedostatak fokusa, to je i gotovo odsutan (samo nerazumljivo postaje moguće izgovor pojedinih riječi). Manifestacija emocija svodi se na reprodukciju najjednostavnijih reakcija (užitak ili, prema tome, nezadovoljstvo). Razlog za idiotizam je genetska patologija. U većini slučajeva, pacijenti su neaktivni, oni nisu u stanju kontrolirati mokrenje i pražnjenje crijeva, to se odnosi i na objed, a često nisu u stanju razlikovati jestive od nejestiv. Ovladati takvim pacijentima mogu samo vizualno-prostorni oblici koordinacije, osnovne vještine.

Idiotizam, u pravilu, u pratnji sirove oblika strukturalnog oštećenja mozga, označene u teškim i raznolikim prikaz neuroloških simptoma, nedostaci povezani s osjetilima, napadajima, strukturnih nedostataka unutarnjih organa i tijela u cjelini. U slučaju pružanja adekvatne skrbi za ove pacijente, neke od njih mogu živjeti do dobi od 30-40 godina, uglavnom umru u djetinjstvu ili adolescenciji zbog tipa pojačana bolesti.

S obzirom na činjenicu da su ti pacijenti ne smiju razvijati intelektualno i nesposobna samozadovoljstva vlastitih potreba, oni trebaju stalnu njegu, skrbništvo i nadzor u specijaliziranim ustanovama.

Različita oligofrenija

Nacionalni medicina koristi klasifikaciju dvije razine temelji se prvenstveno na vrijeme u kojem se pružaju odgovarajuće patološke učinke, kao i na kvalitetu zlonamjernog faktor destrukcije i sveukupne njegove ozbiljnosti. U odnosu na vrijeme izloženosti (uključujući obilježja i sličnosti bolesti i njezin razvoj), to određuje klasifikaciju od tri glavne skupine mentalnom retardacijom, i to:

  • obiteljska i nasljedna oligofrenija;
  • embrijske lezije ili oštećenja fetusa;
  • razvoj oligophrenije unutar određenih štetnih učinaka tijekom razdoblja rada, prvih mjeseci / godina života djeteta.

Diferencijalna oligofrenija, tj. Ona oligofrenija, etiologija koja je već proučavana, može se podijeliti u sljedeće skupine:

  • oligophrenia, koja proizlazi iz nasljednih patologija (kromosomski ili genski);
  • oligofrenija, koja proizlazi iz utjecaja određene vrste štetnih tvari i mikroorganizama (opijanje, infekcija, itd.) unutar razdoblja razvoja fetusa;
  • oligofrenija, koja proizlazi iz utjecaja određene vrste štetnih tvari i mikroorganizama unutar perinatalnog razdoblja, kao i prvih mjeseci i godina života djeteta;
  • oligophrenia, što je rezultat djelovanja negativnog tipa psihosocijalnih fenomena.

Istaknimo neke vrste diferencirane oligofrenije.

Mikrofafalija je karakterizirana značajnim smanjenjem veličine lubanje koja, prema tome, određuje iste veličine za mozak (drugi dijelovi tijela istodobno odgovaraju normi). Tako, s vodoravnom pokrivenosti lubanje, mikrocefalija određuje vrijednost manju od 49 cm (minimalni pokazatelji pokrivenosti lubanje su 22 cm). Oštro je smanjen i pokazatelji mase mozga (u rasponu od 150 do 400 grama). Polusfere karakteriziraju nerazvijenost, nerazvijenost je zabilježena u konvolucijama (to se posebno odnosi na frontalni gyri).

Istodobno s tim patologijama, češće je promatranje norme veličine cerebeluma u kombinaciji s subkortikalnim čvorovima. Što se tiče mentalnih poremećaja, tekućim s mikrocefalijom, oni su vrlo značajni u manifestacijama, težina od manifestacija mentalne retardacije je dovoljno duboko, ovako govori pristup pacijenata u apsolutnom obliku idiotizma (mnogo manje stupnju idiotizma očituje u tom stanju, u svjetlu njegovog oblika). Razlozi su mikrocefalija utjecaj različitih vrsta štetnih čimbenika djeluje na fetus u sklopu početnim fazama trudnoće (ovdje su bolesti koje se prenose majke. Zarazne bolesti, rubeole, gripe, itd; kronična intoksikacija (dijabetes, tuberkuloza, alkohol), korištenje određenih kemoterapijskih lijekova ( tip sulfonamida, kinina, itd.), toksoplazmozu (vidi dolje).

Toksoplazmoza se definira kao parazitske bolesti koja se razvija kao posljedica izlaganja Toxoplasma, kao izvor infekcije se smatraju različite vrste domaćih sisavaca i divlje sisavce (to je pse, mačke, zečevi i razne predatora, glodavaca, biljojedi, itd..). Toksoplazmi prodiru kroz fetus kroz posteljicu kroz zaraženu majku, moguće je i infekcija dijete tijekom prvih godina njegova života.

Kod toksoplazmoze, stvarni stupanj oligofrenije za pacijenta može se očitovati na različite načine. Osim toga, također je moguće manifestirati katatoničke poremećaje i epileptiformne konvulzije. Razvoj oligophrenije u odnosu na ovu pozadinu može biti praćen prijenosom encefalitisa / meningoencefalitisa toksoplazmoze. Toksoplazmoza se također može pojaviti u kombinaciji s takvim patologijama kao hydrocephalus ili microcephaly. Tijek toksoplazmoze, pored ovih značajki, praćen je oštećenjem oka (retinalni odvojak, iridociklitis, pigmentni koreoreetinitis). U kostima lubanje i u mozgu se nastaju područja kalcifikacije (kalcifikacije - to jest, depoziti na ovim područjima kalcijevih soli u nedostatku njih ovdje u normi).

  • Fenilna piruvinska oligofrenija

Ovaj oblik patologije je posljedica činjenice da u tijelu razmjene fenilanina postoji kršenje istovremene formiranja fenilpiruvinske kiseline u značajnim količinama, kako bi se utvrdio da njegov sadržaj može biti u urinu, krvi i znoju. Država je popraćena očitovanjem dubokih stupnjeva oligofrenije (idiotizam ili nemilosrdnost), kao i hipopigmentacijom irisa i kože. Fenilna piruvinska oligofrenija je također popraćena patološkim stanjima s oštećenim metabolizmom vitamina B skupine.

Ona je također trisomija na kromosomu 21, Downov sindrom. Ova patologija karakterizira prisutnost bolesne osobe nije 46, nego 47 kromosoma, koja se pojavljuje iz nepoznatih razloga, a (pretpostavlja se da je razlog za razvoj sindroma je patološki oblik nasljedne ili kromosomske abnormalnosti). Broj kromosoma određen je činjenicom da kromosomi predstavljeni 21. parom nemaju standardni par, ali tri kopije (rjeđe se razmatraju druge varijante patologije kromosoma).

Ovdje, kao u drugim ispitanim slučajevima, manifestacija je mentalnih poremećaja i oligofrenije, štoviše, postoje specifične osobine koje prate ovu bolest u kombinaciji s Downovim sindromom. Dakle, oligofrenija u Downovom sindromu određuje znatnu mobilnost bolesnika, njihovu dobru prirodu i osjećaj, imaju izražajne pokrete i izraze lica, postoji tendencija imitacije.

Izgled bolesnika je također vrlo karakteristično je to u kuglasti oblik glave sa široko razmaknute oči, na gornjem kapku nalazi se karakterističan puta (epicanthus), nos Nešto spljošten, prevrnut, kratak jezik iscrtanih traka. Također kod pacijenata snižava se tonus mišića, utvrđuje se spojenost, slab rast.

  • Pilivial oligophrenia u kombinaciji s diskeratozom

Ovaj oblik bolesti uzrokuje nedovoljna količina u tijelu buduće majke vitamina A tijekom trudnoće, što je osobito važno u prvom tromjesečju. Pored oligofrenije, ihtioza se razvija protiv ove pozadine, razviju epileptiformne konvulzije.

  • Rubeolarnu embrijopatiju

Ova patologija je relevantna u slučaju prijenosa buduće majke tijekom prvog tromjesečja virusne bolesti kao što je rubeola. U tom slučaju, oligofrenija se očituje u dubokom stupnju, popraćena patologijama u obliku katarakta, kongenitalnih defekata srca i gluhih i nijema.

  • Oligophrenia razvija u pozadini pozitivnog Rh faktora

Ova patologija je relevantna za negativni faktor fetusa. U ovom slučaju, razlozi za oligofreniju su zbog činjenice da Rh-antitijela dolaze do fetusa kroz posteljicu, zbog čega se mozak naknadno ošteti. Oligophrenia, simptomi kod djece na kojima se razvijaju u pozadini ovog čimbenika, također prate paraliza, pareza, hiperkinezija.

  • Preostala oligofrenija

Ovaj oblik bolesti najčešće se u praksi zapaža. U tom slučaju, zaustavljanje mentalnog razvoja prethodi prijenos u dječjoj dobi zaraznih bolesti (meningitis, meningoencefalitis), trauma. Što se tiče stupnja manifestacije ovdje oligofrenije, može biti u bilo kojoj varijanti. Kao najčešći oblik bolesti koji se razvija na pozadini infekcija i ozljeda, djeluje hidrocefalus (bolest popraćena povećanjem CSF unutar subarahnoidnom volumen prostora (to vanjski oblik hidrocefalusa) ili povećanje njenog volumena u klijetki mozga (hidrocefalus unutarnje)).

Obodna pokrivenost lubanje hidrocefalus veličine dosegne red 70 cm ili više, to je popraćen slabovidne i često njegov potpuni gubitak zbog lug tlačni provodi u području talamusa križanjem sa plastičnom obliku atrofije. S obzirom na stupanj mentalne zaostalosti, relevantne za hidrocefalus, to mogu biti različiti, manifestira u obliku blage retardacije, te u obliku postići apsolutnu stanje idiotizam. Osim pozadini razvoja hidrocefalusa ozljede i infekcije, postoji mogućnost razvoja i kao demonstracija stvarni proces tijekom progredient koji može podrazumijevati strane patologije kao kongenitalnim sifilisom, stvaranje tumora na mozgu i tako dalje.

dijagnostika

Treba odmah primijetiti da se samo indeksi IQ ne mogu koristiti kao glavni i jedini kriterij u dijagnozi oligofrenije. Činjenica je da nije neuobičajeno za ljude s niskom inteligencijskom inteligencijom da drugi znakovi oligofrenije u vlastitoj državi nisu utvrdili tlo za utvrđivanje takve dijagnoze. Prema tome, dijagnoza "oligophrenia" utvrđuje se na temelju opće procjene svakodnevnih navika i mentalnog stanja pacijenta, procjene razine njegove društvene prilagodbe i anamneze na temu prethodnih bolesti. Samo integrirani pristup određuje mogućnost postavljanja pacijentove dijagnoze "mentalne retardacije".

Oligophrenia u djetinjstvu, kao iu djetinjstvu može se očitovati u takvom obliku zakašnjenja u razvoju koji će omogućiti određivanje pravovremenog posjeta liječniku. U uvjetima predškolskih ustanova mentalna retardacija u djece popraćena je problemima prilagodbe, režim dana je teško za djecu da promatraju, koliko je teško svladati nastavu s odgojiteljima - postaju prekomplicirani u toj državi.

Oligofrenija u školskoj dobi može se otkriti odgovarajućom pažnjom prema djetetu, a osobito - budnost na njegovu pojačanu nepažnju, lošu izvedbu, osobine ponašanja. Oligophrenia je također često popraćena simptomima u obliku čestih glavobolja, konvulzivnih napadaja, tika, parcijalne paralize u porazu udova.

Općenito, mentalna retardacija prepoznatljiva je u ranoj dobi. Mentalna retardacija, koja se razvija na genetskoj razini, utvrđena je u fetusu tijekom trudnoće (pregled screeninga u uvjetima konzultacija žena i maternice). U otkrivanju simptoma karakterističnih za fenilketonuriju (kao oblik mentalne retardacije) i liječenje počelo u razdoblju prije nego što dijete od dvije do tri mjeseca ima šanse za očuvanje inteligencije. Imajući to na umu, opažanje pedijatrijske medicine izuzetno je potrebno u razdoblju novorođenčadi iu razdoblju ranog djetinjstva. Općenito, pravodobno liječenje u okviru mogućih mjera omogućava normalnu prilagodbu djeteta onim uvjetima koji znače neovisan život.

liječenje

Do danas postoji mnogo različitih lijekova koji se usredotočuju na uporabu u liječenju mentalne retardacije u jednom ili drugom obliku. Ipak, bilo koji od ovih lijekova treba propisati liječnik na temelju opće slike tijekom bolesti. Dakle, to mogu biti hormonske pripravke i preparati koji sadrže jod (u slučaju pojave oligophrenije u pozadini patologija štitnjače). Ako je riječ o fenilketonuriji, onda u nekim slučajevima možete napraviti samo određenu prehranu.

Ispravljanje mentalne retardacije pruža se zbog nootropika (piracetam, pantogam, aminalon). Nootropici su dizajnirani za poboljšanje procesa koji se javljaju u tkivu mozga. Ovaj učinak postiže se uporabom aminokiselina i vitamina iz skupine B (cerebrolysin, sukcinic, glutamic acid). Kako bi se ispravili poremećaji ponašanja, propisani su sredstva za smirenje ili neuroleptici. Općenito, liječenje treba biti sveobuhvatno, uključujući ne samo lijekovima, ali i kako bi se osiguralo pacijent individualni pristup u nastavi, provođenje nastave s logopeda, psihologa, zbog onoga što se može smatrati uspješnim daljnja prilagodba u uvjetima društva.

Kada postoji simptom koji odgovara nekom stupnju manifestacije mentalne retardacije (mentalna retardacija), potrebno je posjetiti pedijatar i neurolog.

Ako mislite da imate mentalna retardacija i simptome karakteristične za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: pedijatru, neurologu.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Oligophrenia u stupnju debility, idiocy i imbecility

Oligophrenia je bolest koju karakterizira oslabljen razvoj intelekta, osobnosti i psihe općenito. Najčešće ovo kongenitalno ili stečen u ranom djetinjstvu bolest. Ime bolesti potječe od latinskog jezika i znači "mali um".

Mentalna retardacija nazvao drugačije - „demencija”, „mentalna nedostatak”, „intelektualna retardacija”, „mentalna retardacija”, itd

Uzroci oligophrenije

Uzroci koji uzrokuju bolest:

  • endogeni čimbenici (kršenje intrauterinog razvoja fetusa);
  • egzogeni (vanjska - trauma, tumor, itd.);
  • kombinacija uzroka.

Endogeni čimbenici uključuju nasljednih bolesti, genetske mutacije i kromosomske, učinci na kemikalije embrija - droga, alkohola, zračenja, teški stres majke, infektivnih bolesti i virusnih trudnica. Intelektualna insuficijencija može izazvati i komplikacija tijekom trudnoće - kršenje protoka krvotoka, Rh-sukoba, hormonski poremećaji majke (štitnjača, nadbubrežna žlijezda, itd.).

Iz vanjskih razloga koji mogu izazvati oligofreniju, može se pripisati - traume kod porođaja, asfiksije i hipoksije fetusa, ozbiljne zarazne bolesti Encefalitis, meningitis. Također, mentalna zaostalost uzrokovana je teškim ozljedama mozga, tumorima.

Važno je zapamtiti kliničku sliku oligofrenije ne ovisi samo o razlozima, i uglavnom iz razvoja djeteta u razdoblju izlaganja faktorima. Na primjer, ako trudnica ima ozbiljnu infektivnu bolest u prvom tromjesečju - rizik od poremećaja razvoja fetusa je nekoliko puta veći. Istodobno, ako je gripa ili ARVI došla do toga u trećem tromjesečju - to gotovo ne utječe na intelektualni razvoj djeteta. Ista slika dobivena je liječenjem trudnice - najčešće u prvih 12 tjedana lijekovi su opasni za embrij.

Prema istraživačima i psihijatarima, istinska oligofrenija prisutna je samo u 3% svjetske populacije. I 75% njih - nosi bolest u blagom obliku. Često je dovoljno staviti oligofreniju u djece s razvojnim kašnjenjem s čestim somatskim bolestima.

Trenutno, znanstvenici otkrilo je oko 300 bolesti, koji imaju kliničku sliku o oligofreniji. U 80% slučajeva, oni su naslijeđeni. Također je pokazano da s X-kromosomskom mutacijom, bolest napreduje u teškom obliku. Među tim bolestima oko 80 su metaboličke bolesti.

Klinička slika bolesti

Za dijagnozu oligofrenije, znanstvenici uzimaju u obzir očite kršenja u tri područja:

  • Ljudska psiha (pamćenje, pažnja, mašta, percepcija itd.);
  • Osobne karakteristike (samoprezentacija, samopoštovanje, samosvijest);
  • Somatski - struktura i konstitucija tijela. Na primjer, djeca s Downovim sindromom imaju vanjske slične karakteristike (koso oči, tipičan izraz lica).

U industrijski razvijenim zemljama pokazatelji oligofrenije - 1% ukupne mase. Omjer bolesnih muškaraca i žena je 2: 1. Teško je otkriti preciznije statističke podatke, jer na njih utječu mnogi čimbenici - način prikupljanja podataka, stav društva prema osobama s intelektualnim teškoćama te kvaliteta medicinske skrbi.

Razvrstavanje oligofrenije

Znanstvenici su identificirali nekoliko mogućnosti za procjenu oligofrenije u bolesnika. Mogu se podijeliti na tri područja:

  • Procjena M. Pevzer;
  • Procjena inteligencije (klasična: idiotizam, nemilosrdnost i sklonost);
  • Alternativa.

Prema ocjeni Povzner M., izolirani oblici jednostavan oligophrenia komplicirano s uzbudljiv i kočnica neurodinamika poremećaja, psihotičnih poremećaja ponašanja s mentalnom retardacijom, mentalna retardacija u vezi s povredom pojedinih analizatora ili mentalnom retardacijom s jasnim simptomima frontalni neuspjeha.

Stupanj oligofrenije

U MBK-10, četiri osnovne stupnjeve oligofrenije: Idiotizam (najdublji, IQ = 20), imbecilnost (teški IQ = 20-40) i umjereno imbecilnost (IQ = 40-50) i debility (blagi oblik - IQ = 50-60). Također, bolest je podijeljena u dvije velike skupine: primarni (nasljedni i prirođeni) i sekundarni poremećaji.

idiotizam - to najteži oblik bolest. Pacijenti stalno trebaju nadzor i pomoć od stranaca. Često je popraćeno potpunim nedostatkom razmišljanja i govora. Ponekad u aktivnom rječniku postoje zasebni zvukovi ili riječi.

Češće pacijent ne razumije tretman i zahtjeve. Ponekad ljudi s oligofrenijom mogu odgovoriti na intonaciju i emocionalno zasićeni govor.

Emocije pokazuju osnovno - ekstremno zadovoljstvo, graniči s euforijom. Ili nezadovoljstvo - napadi agresije. Možete reći da osjećaju svijet u poniženoj državi. Čak i prag boli je spušten.

Pozornost je nestabilna, pacijent se ne može koncentrirati na jedan predmet dugo vremena. Često nema memorije, pacijenti ne prepoznaju rođake i prijatelje. Djeca s dijagnozom idiotike ne mogu uvijek sjediti ili hodati. Ili to počinju s vrlo dugom kašnjenjem.

U nekim slučajevima pacijenti ne mogu progutati ili žvakati vlastitu hranu. Ne mogu se služiti.

Pacijenti pokazuju patološke pogone - oni su pretili i jedu sve, sisanje ili lizanje svakodnevnih predmeta, ugriza. Pacijenti ne mogu razlikovati između jestivih i nejestivih predmeta, vruće i hladne, visoke i niske.

Pored kršenja intelekta i osobnosti dodaju se i fizički poremećaji - strabizam, nepošteni razvoj tijela.

imbecilnost - to srednje stupanj mentalna retardacija. Govor u pacijentima je razvijeniji, no ispunjen je agrammatizmima i vezanim jezikom. Osobe s ovom dijagnozom ostaju neobrazovane i nesposobne za rad. Na raspolaganju su im samo jednostavne manipulacije samoposluživanjem. Na primjer, mogu jesti vlastitu hranu žlicom ili vilicom. Pacijenti se mogu kretati na osnovnoj razini u uobičajenom domaćem okruženju.

Zahvaljujući dobroj mehaničkoj memoriji i pasivnoj pozornosti, može se naučiti osnovno znanje. Neki pacijenti znaju slova, zapovijedaju redovnim brojem, naučiti oprati posuđe, oprati, očistiti nakon sebe. Istodobno, teško je prebacivati ​​s jedne aktivnosti na drugu.

Pacijenti su inertni i neinstruktivni, lako izgubljeni u novom okruženju. Djeca s patologijom mogu postati privržena svojim rodnim ljudima, pozitivno reagiraju na pohvale i osjetljiva su na negativnu evaluaciju.

osalbljenost - to relativno lagan stupanj mentalna retardacija. Pacijenti sa sposobnošću sposobnosti mogu naučiti, brzo svladati vještine samoposlužnih i osnovnih procesa rada. Oni imaju prilično razvijen govor, u usporedbi s prethodnim fazama oligofrenije. Karakteriziraju ga prazni oblici, često imitivni.

Oni imaju adekvatnije i predvidljivo ponašanje. Oni su razvili mehaničku memoriju, skloni su kopiranju i lako su predvidljivi. Sažetak razmišljanje je slab, uglavnom razmišljajući specifičnim asocijacijama i uzorcima Također je teško prebacivati ​​s jedne aktivnosti na drugu.

Mentalna razina retardacija retardacije ne prestaje pohađati redovitu školu, ali njihovo ponašanje karakterizira sporost, inercija, nedostatak bilo inicijative i kreativnosti, samostalnosti u odlučivanju. Lakše je naučiti jednostavna, specifična znanja. Teoremi i teorije su teški.

Klinička slika oligophrenije kod djece

Obilježja i simptomi oligofrenije ovise o ozbiljnosti bolesti. Također utječu na sekundarne kršenja, starost djeteta i uvjete u kojima se liječi i obnavlja.

Najčešće, djeca s teškom mentalnom retardacijom nalaze se u specijaliziranim školama za ukrcaj. Često ti ljudi žive do 40-50 godina. Ponekad se kombinira oligofrenija s drugim somatskim poremećajima - nerazvijenost unutarnjih organa, problemi s metabolizmom, kao posljedica slabih kostiju, zglobova itd.

Najočitiji simptom bolesti je odsutan izraz lica. Često izrazi lica djeteta s oligofrenijom su iskrivljeni, kopiraju emocije drugih ljudi ili odražavaju agresiju i gađenje. Pacijenti su ustrajni, teško je prebacivati ​​s jedne aktivnosti na drugu, otvoreno se uključiti u masturbaciju ili se podmetnuti. Ne osjećaju se sramotno, odvratno, osobito - nema pojma društva, etiketa itd.

Pacijenti s oligo-trenjem u stupnju sposobnosti su nečitljivi u hrani. Točnije, oni nisu uvijek u stanju razlikovati jestive predmete svakodnevnog života od nejestivog. Uz oligofreniju, nema straha od gušenja s nečim ili otrovanjem s otrovom. Postoje problemi s osjećajem sitosti, pacijenti su gotovo uvijek gladni i spremni jesti nešto.

Osobe s oligofrenijom u stupnju sposobnosti su izvana neprepoznatljivi. Oni su u stanju naučiti, mogu svladati jednostavnu struku povezanu s manualnim radom. Ponekad se obitelji pokrenu i teoretski mogu biti korisne za društvo.

Njihovo razmišljanje je uskogrudno, razmišljaju polako, jednolično, često imaju neadekvatno visoku samopoštovanje, osjećaju njihovu važnost i ekskluzivnost. Ljudi s debljinom su skloni tiraniji, neopravdano tvrdoglavost, mogu okrutno tražiti osvetu i agresivno reagirati na druge ljude.

Emocionalni i društveni razvoj osobe s blagom mentalnom retardacijom u cjelini ovisi o okolišu. Budući da su ti ljudi vrlo lako predložljivi i skloni kopiranju i imitaciji. Nisu sposobni misliti apstraktno, mašta je slabo razvijena, teško je da se usredotoče i zapamti veliku količinu informacija.

Čak i uz dobro razvijeni govor, rijetko koriste metafore i veliki broj pridjeva. Oni lako gube nit razgovora, njihovi monolozi nisu previše emocionalno zasićeni.

Liječenje i prevencija oligophrenije: sposobnost, bespomoćnost, idiotizam

Liječenje oligofrenije u stupnju idiotske, imbecilnosti i idiotike je simptomatsko. Mnogo ovisi od uzroka koji su uzrokovali bolest. Metabolički poremećaji se liječe nootropima, propisuju glutaminsku kiselinu, cerebrolysin, lipocerebin i razdoblja vitaminske terapije.

Intrakranijalni tlak se smanjuje pomoću kapljica magnezije, propisuje diacarb ili glicerin.

Snažna retardacija uklanja se stimulansi (sintetički ili prirodni). Koristi se kineska magnolija, aloe, ginseng, sydnocarb itd.

Uzbuđenje je uklonjeno neuroleptici, i konvulzije su uklonjene lijekovima koji ih zaustavljaju.

Učinkovitost liječenja ovisi o razdoblju kada je počelo provoditi. Također, terapija lijekovima preporučuje se kombinirati s psihološkim metodama. Za djecu stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj, kontroliraju se prehrana, dnevni režim, emocionalno opterećenje. Često, niti jedan liječnik ne provodi terapiju - povezuje ih oligofrenopedagogist, korektivni psiholog ili defektolog.

Djeca s složenim oblicima oligofrenije preporučuju se da se šalju specijaliziranim ustanovama za sveobuhvatne korektivne radove.