depresija

depresija - mentalni poremećaj, očitovan kontinuiranim opadanjem raspoloženja, usporavanjem motora i kršenjem razmišljanja. Uzrok razvoja može biti psihotraumatski situacija, somatske bolesti, zloupotreba tvari, pogoršani metabolički procesi u mozgu ili nedostatak jarkog svjetla (sezonska depresija). Poremećaj je popraćen smanjenjem samopoštovanja, društvenom neprilagođenosti, gubitkom interesa za uobičajene aktivnosti, vlastitim životom i okolnim događajima. Dijagnoza se temelji na pritužbama, povijesti bolesti, rezultatima posebnih testova i dodatnim studijama. Liječenje - farmakoterapija, psihoterapija.

depresija

Depresija je afektivni poremećaj, popraćen upornim deprimiranim raspoloženjem, negativnim razmišljanjem i usporavanjem pokreta. Najčešći je mentalni poremećaj. Prema nedavnim istraživanjima, vjerojatnost razvoja depresije tijekom života varira od 22 do 33%. Stručnjaci za mentalno zdravlje upućuju na to da ove brojke odražavaju samo službenu statistiku. Neki od pacijenata koji pate od ovog poremećaja ili se uopće ne posavjetuju s liječnikom niti se prve posjete stručnjaku tek nakon razvoja sekundarnih i poremećajnih poremećaja.

Vrh incidencije javlja se u adolescenciji iu drugoj polovici života. Prevalencija depresije u dobi od 15-25 godina je 15-40%, u dobi od 40 godina - 10%, u dobi od 65 - 30%. Žene trpe više i pol puta od muškaraca. Neposredni poremećaj povećava ozbiljnost drugih mentalnih poremećaja i somatskih bolesti, povećava rizik od samoubojstva, može izazvati alkoholizam, ovisnost o drogama i zloupotreba tvari. Liječenje depresije provode psihijatri, psihoterapeuti i klinički psiholozi.

Uzroci depresije

U oko 90% slučajeva uzrok razvoja afektivnog poremećaja je akutna psihološka trauma ili kronični stres. Depresija koja proizlazi iz psihološke traume naziva se reaktivnim. Reaktivni poremećaji izazvanih razvod, smrt ili teške bolesti voljene osobe, teške bolesti ili invalidnosti pacijenta, otkaz, sukoba na poslu, odlazak u mirovinu, bankrot, naglog pada razine materijalne podrške, preseljenje i sl. N.

U nekim se slučajevima depresija događa "na valu uspjeha", kada se postiže važan cilj. Stručnjaci objašnjavaju takav reaktivni poremećaj iznenadnim gubitkom smisla života zbog nedostatka drugih ciljeva. Neurotička depresija (depresivna neuroza) razvija se u kontekstu kroničnog stresa. U takvim slučajevima, u pravilu se ne može utvrditi specifičan uzrok poremećaja - pacijentu teško može nazvati traumatski događaj ili opisuje njegov život kao lanac neuspjeha i razočaranja.

Žene pate od psihogene depresije češće nego muškarci, starije osobe - obično mladi. Među ostalim čimbenicima rizika - „krajnosti” od društvene ljestvice (bogatstva i siromaštva), nedostatak otpornosti na stres, nisko samopoštovanje, tendencija da se okrivljavanje sebe, pesimistični pogled na svijet je nepovoljna situacija u roditeljskom domu prenesen u djetinjstvu fizički, psihološki ili emocionalni nasilje, rani gubitak roditelja, genetska predispozicija (za depresiju, neurotski poremećaji, ovisnost o drogama i alkoholizam u rođaka), nedostatak podrške kod kuće iu sotsiu e.

Relativno rijetke vrste su endogena depresija, oko 1% od ukupnog broja afektivnih poremećaja. Među endogenim afektivnih poremećaja uključuju unipolarne depresije povratnu u obliku manično-depresivna psihoza, depresivne faze bipolarnih izvedbama, kada je protok manično-depresivne psihoze, involutional melankoliju i senilne depresije. Primarni uzrok ove skupine poremećaja neurokemijske čimbenika: genetski odredio metabolički poremećaji biogeni amini, endokrinih promjene i promjene u metabolizmu su rezultat starenja.

Vjerojatnost endogenih i psihogenih depresija povećava se s fiziološkim promjenama u hormonskoj podlozi: tijekom adolescencije, nakon poroda i tijekom menopauze. Ove faze su vrsta testiranja tijela - u takvim se razdobljima rekonstruira aktivnost svih organa i sustava, što se odražava na svim razinama: fizičkom, psihološkom, emocionalnom. Hormonsko restrukturiranje prati povećani umor, smanjena učinkovitost, reverzibilno pogoršanje pamćenja i pažnje, razdražljivost i emocionalnu labilnost. Ove značajke, u kombinaciji s pokušajima usvajanja vlastitog rastućeg, starenja ili nove uloge za ženu kao majku, potiču razvoj depresije.

Drugi čimbenik rizika je oštećenje mozga i somatske bolesti. Prema statistici, klinički značajne afektivnih poremećaja su otkriveni u 50% bolesnika s moždanim udarom, 60% pacijenata koji boluju od kronične insuficijencije cerebralne cirkulacije te kod 15-25% pacijenata koji su bolovali od traumatske ozljede mozga. Kada TBI depresija obično otkrije u dugoročno (nekoliko mjeseci ili godina od dana ozljede).

Među sistemskih bolesti koje izazivaju razvoj poremećaja raspoloženja, stručnjaci ukazuju ishemične bolesti srca, kronične kardiovaskularne i respiratorne bubrega, dijabetes, bolesti štitnjače, bronhijalna astma, želučanog čira i duodenumu, cirozu jetre, reumatoidni artritis, SLE, maligne neoplazme, AIDS i neke druge bolesti. Osim toga, depresija često nastaju s alkoholizam i droga, što je uzrokovano kao kronične intoksikacije organizma, jer mnogi problemi izazvali unos tvari.

Razvrstavanje depresije

U DSM-4 se razlikuju sljedeće vrste depresivnih poremećaja:

  • Klinička (velika) depresija - prati i stalni pad raspoloženja, umor, gubitak energije, gubitak bivših interesa, nesposobnost doživljavanja zadovoljstva, poremećaja spavanja i apetita, pesimistične percepciju sadašnjosti i budućnosti, ideje, osjećaj krivnje, suicidalne misli, namjere ili radnje. Simptomi traju dva ili više tjedana.
  • Mala depresija - klinička slika ne odgovara potpunom depresivnom poremećaju, s dva ili više simptoma velikog afektivnog poremećaja koji traju dva ili više tjedana.
  • Atipična depresija - tipične manifestacije depresije povezane su s pospanostima, povećanim apetitom i emocionalnom reaktivnošću.
  • Postpartumna depresija - Afektivni poremećaj se javlja nakon poroda.
  • Ponovna depresija - simptomi poremećaja pojavljuju se oko jednom mjesečno i traju nekoliko dana.
  • distimija - trajno, umjereno izraženo smanjenje raspoloženja, ne dosežući intenzitet koji je karakterističan za kliničku depresiju. Spremljeno za dvije ili više godina. U nekim pacijentima, velike depresije javljaju se povremeno protiv pozadine distimije.

Simptomi depresije

Glavna manifestacija je tzv. Depresivna trijada koja uključuje trajno pogoršanje raspoloženja, usporavanje razmišljanja i smanjenje motoričke aktivnosti. Pogoršanje raspoloženja može se očitovati zbog depresije, razočaranja, beznađa i osjećaja gubitka perspektiva. U nekim slučajevima, postoji porast razine anksioznosti, takvi se uvjeti nazivaju tjeskobna depresija. Život izgleda besmislen, bivši zanimanja i interesi postaju nevažni. Smanjeno samopoštovanje. Postoje misli o samoubojstvu. Pacijenti su ograđeni od drugih. Mnogi ljudi imaju tendenciju samoubojstva. Kod neurotičnih depresija bolesnici ponekad, naprotiv, optužuju nesreće suradnika.

U teškim slučajevima postoji duboko doživljavajući osjećaj potpune ukočenosti. Na mjestu osjećaja i osjećaja, kao da se formira velika rupa. Neki pacijenti uspoređuju ovaj osjećaj s nepodnošljive tjelesne boli. Svakodnevne fluktuacije u raspoloženju. S endogenom depresijom, vrhunac tjeskobe i očaja obično se javlja u jutarnjim satima, u popodnevnim satima dolazi do nekih poboljšanja. U psihogenim afektivnim poremećajima opažena je suprotna slika: poboljšanje raspoloženja u jutarnjim satima i pogoršanje kasnije navečer.

Usporavanje razmišljanja u depresiji manifestira se kao problem u planiranju akcija, učenja i rješavanja svakodnevnih zadataka. Percepcija i pohrana podataka pogoršava se. Pacijenti primjećuju da misli izgledaju viskozno i ​​nespretno, bilo koji mentalni napor zahtijeva mnogo truda. Usporavanje razmišljanja odražava se u govoru - depresivni pacijenti utihnu, kažu polako, nevoljko, uz duge pauze, preferiraju kratke jednoznačne odgovore.

Usporavanje motora uključuje tromost, tromost i ukočenost kretanja. Većinu vremena, pacijenti s depresijom, gotovo nepomični, smrznuti u sjedećem položaju ili ležećem položaju. Karakterističan položaj sjedenja - pogrbljen, s pognutom glavom, koljena počiva na koljenima. U teškim slučajevima, bolesnici s depresijom ne nalaze snagu čak i da izađu iz kreveta, operu i mijenjaju odjeću. Izrazi lica postaju siromašni, monotoni, smrznuti izraz očaja, melankolija i beznađa pojavljuju se na njegovu licu.

Depresivna trijada kombinirana s vegetativno-somatskim poremećajima, poremećajima spavanja i apetita. Tipična vegetativno-somatska manifestacija poremećaja je Protopopova trijada koja uključuje zatvor, proširene učenike i povećanu brzinu otkucaja srca. S depresijom, postoji specifična lezija kože i njezinih dodataka. Koža postaje suha, ton se smanjuje, na licu se pojavljuju oštre bore, zbog čega pacijenti izgledaju starije od njihovih godina. Zabilježeni su gubitak kose i lomljivi nokti.

Bolesnici s depresijom se žale na glavobolje, bol u srcu, zglobovima, želuca i crijeva, ali u provođenju dodatnih ankete ili somatske patologiju nije otkriven ili ne odgovara intenzitet i prirodu boli. Tipični znakovi depresije su poremećaji u seksualnoj sferi. Seksualna atrakcija se znatno smanjuje ili izgubi. Žene se zaustavljaju ili postaju nepravilne menstruacije, muškarci često razvijaju impotenciju.

Tipično, s depresijom, dolazi do smanjenja apetita i gubitka tjelesne težine. U nekim slučajevima (s atipičnim afektivnim poremećajem), naprotiv, postoji porast apetita i povećanje tjelesne težine. Poremećaji spavanja se manifestiraju ranim buđenjem. Tijekom dana, bolesnici s depresijom osjećaju pospanost, ne odmaraju se. Možda perverzija dnevnog ritma spavajnosti (pospanost tijekom dana i nesanica noću). Neki se bolesnici žale da ne spavaju noću, dok se rođaci tvrde suprotno - ta neusklađenost ukazuje na gubitak osjećaja sna.

Dijagnoza i liječenje depresije

Dijagnoza se temelji na povijesti, pritužbe pacijenata i posebnih testova za određivanje razine depresije. Za dijagnozu, morate imati najmanje dva simptoma depresivnog trijade i najmanje tri dodatne simptome koji uključuju osjećaj krivnje, pesimizam, poteškoće prilikom pokušaja koncentraciju i donošenje odluka, smanjenje samopoštovanje, poremećaji spavanja, poremećaji hranjenja, suicidalne misli i namjere. Sumnja somatskih bolesti pacijenta koji pati od depresije šalje se konzultirati s liječnikom, neurologija, kardiologija Gastroenterology, reumatologa endocrinologist i druge stručnjake (ovisno o postojećim simptomima). Popis dodatnih studija određuju liječnici opće prakse.

Liječenje malih, atipičnih, rekurentnih, postporođajnih depresija i distimija obično se provodi na izvanbolničkoj osnovi. U slučaju većeg poremećaja može biti potrebna hospitalizacija. Plan liječenja je individualan, ovisno o vrsti i ozbiljnosti depresije, samo psihoterapija ili psihoterapija u kombinaciji s farmakoterapijom. Temelj terapije lijekovima su antidepresivi. Kada se inhibiraju, antidepresivi se propisuju stimulirajućim učinkom, s anksioznom depresijom koriste sedativne lijekove.

Odgovor na antidepresive ovisi o vrsti i ozbiljnosti depresije, io individualnim karakteristikama pacijenta. U početnim fazama farmakoterapije, psihijatri i psihoterapeutovi ponekad moraju zamijeniti lijek zbog nedovoljnog antidepresivnog učinka ili izraženih nuspojava. Smanjenje ozbiljnosti simptoma depresije promatra se tek nakon 2-3 tjedna nakon iniciranja antidepresivnih lijekova pa pacijenti često propisuju smirenje kod početne faze liječenja. Tranquilizers su propisani za 2-4 tjedna, minimalno razdoblje za uzimanje antidepresiva je nekoliko mjeseci.

Psihoterapijski tretman depresije može uključivati ​​individualnu, obiteljsku i grupnu terapiju. Oni rabe racionalnu terapiju, hipnozu, gestalt terapiju, art terapiju, itd. Psihoterapija je nadopunjena drugim ne-medicinskim metodama liječenja. Pacijenti se upućuju na vježbanje, fizioterapiju, akupunkturu, masažu i aromaterapiju. Kod liječenja sezonske depresije postiže se dobar učinak primjenom svjetlosne terapije. U nekim slučajevima s otpornim (ne liječljivom) depresijom, koristite elektrokonvulzivnu terapiju i deprivaciju sna.

Prognoza se određuje prema vrsti, težini i uzroku depresije. Reaktivni poremećaji, u pravilu, vrlo su pogodni za liječenje. Kod neurotične depresije postoji sklonost produženom ili kroničnom putu. Stanje pacijenata s somatogenim afektivnim poremećajima određeno je karakteristikama osnovne bolesti. Endogena depresija nije lako podesna za terapiju bez lijekova, s pravilnim izborom lijekova u nekim slučajevima, postoji trajna naknada.

uvod

Depresija je stanje u kojem je karakteristično negativno raspoloženje, komplikacija kognitivne aktivnosti i smanjenje vegetativne aktivnosti. Depresija je kombinacija poremećaja, koja se javlja u 5% populacije. Prema statistikama, vjerojatnost depresivnih poremećaja kod žena je 20% za žene i 10% za muškarce. Ozbiljnost ove bolesti može se kretati od blage do teže.

Nema konsenzusa o najučinkovitijoj klasifikaciji depresivnih poremećaja. Sve postojeće nomenklature svode se na tri glavna pristupa:

1. Klasifikacija koja se temelji na etiologiji.

2. Klasifikacija koja se temelji na somatskim simptomima.

3. Razvrstavanje karakteristika tijeka poremećaja.

Proučavanje depresivnih poremećaja u različitim vremenima održati sljedeće domaće znanstvenike: Srednji NV, Mendelevich VD, Sidorov PI, Repin NV i drugi, kao i strani autori: Baumann U., Hell D., Berlow D., itd.

Važnost studije stalno je povećanje broja takvih bolesti, što pak smanjuje profesionalnu sposobnost radne populacije koja pati od depresije. Detaljna studija tipova depresije i njezinih simptoma omogućit će razvijanje učinkovitih metoda terapije.

Svrha tečaja je proučavanje glavnih karakteristika depresije i njegove moderne klasifikacije.

Poslovi u sklopu kolegija:

1. Studija teoretske baze radova posvećenih istraživanju depresivnih poremećaja.

2. Proučavanje metoda dijagnoze i liječenja različitih tipova depresivnih poremećaja.

3. Razmatranje pristupa za proučavanje depresivnih poremećaja.

4. Usporedna analiza različitih vrsta klasifikacija depresivnih poremećaja.

Cilj studije su depresivni poremećaji.

Predmet ove studije je moderna klasifikacija depresivnih poremećaja.

Metoda istraživanja je teorijska analiza.

Glavna karakteristika depresivnih poremećaja

Koncept depresivnog poremećaja

Depresivni poremećaji odnose se na poremećaje raspoloženja, tj. emocionalno stanje promjene radosti i tuge u skladu s okolnostima.

Depresija je obilježena iskustvom tuge, razočaranja, očaja, koja je uvijek svakodnevno. Pojedinac u depresiji ne pokazuje reakciju na vanjske okolnosti, nema interesa za ranije obavljene aktivnosti. Odlučuje provoditi vrijeme na miru, povući se iz bliskih ljudi. Njegovi odrazi povezani su s idejama i akcijama usmjerenim na oštećenje ili poniženje osobnosti. Budući događaji se percipiraju pesimistično [12].

Općenito, simptomi depresije mogu se podijeliti na emocionalno, motivirajuće, bihevioralno, kognitivno i fizičko (Slika 1).

Emocionalni simptomi se manifestiraju u osjećajima devastacije i nesreće. Stanje se može kretati od tjeskobe i ljutnje do dijela plače.

Motivacijski simptomi manifestiraju se u gubitku inicijative. Takvi ljudi jedva idu na posao, komuniciraju, jedu, održavaju bliske odnose. Ekstremni slučaj izbjegavanja neke aktivnosti je samoubojstvo.

Simptomi ponašanja se očituju u smanjenju aktivnosti i želji za samoćom.

Kognitivni simptomi se odražavaju u samoprocjeni pojedinca. U većini se oni negativno procjenjuju. Osobe koje pate od depresije sebe percipiraju kao nesposobne i inferiorni. Pessimizam je inherentan u njima, tj. uvjerenje da ne mogu promijeniti bilo koji dio svog života. Često dolazi do smanjenja intelektualnih sposobnosti, zaborava, rasipanja pažnje.

Fizički simptomi se odražavaju u glavoboljama, poremećajima probavnog sustava itd. Osobe s depresijom imaju poremećaje spavanja, smanjenje apetita i stalan osjećaj umora.

Slika 1 Simptomi depresivnih poremećaja

Sljedeći simptomi depresivnih poremećaja propisani su u DSM-IV:

1. Smanjena raspoloženja tijekom dana.

2. Pad interesa u izvorima užitka skoro cijeli dan.

3. Promatran gubitak težine ili dobitak. Odsutnost ili povećani apetit.

4. Nesanica ili pospanost.

5. Psihomotorsko miješanje ili inhibicija.

6. Ne ostavljajući osjećaj umora.

7. Osjećaji krivnje i osjećaja bezvrijednosti.

8. Smanjivanje koncentracije pozornosti, kognitivnih sposobnosti.

9. Stalne misli o smrti ili suicidalnom ishodu.

Depresivni poremećaj se dijagnosticira ako postoji depresivna i bez maničnih epizoda [5].

Pojava depresije uzrokuje biološke, osobne i socio-psihološke čimbenike.

U osobi predisponiranoj za pojavljivanje depresivnih poremećaja, postoji neravnoteža u električnoj aktivnosti frontalnih režnja mozga. Osim toga, depresija pokazuje smanjenu aktivnost biogenih amina i povećanu lučenje kortizola. S takvom stanju mentalnih povećava osjetljivost na stresne psiholoških i socijalnih faktora, koji uključuju emocionalne i intenzivne krizne događaje - kreće, smrt voljene osobe, nedostatak gospodarskih resursa, itd Važnu ulogu igraju osobni čimbenici koji uključuju kršenja mentalne aktivnosti, promjene u sustavu samoprocjene [12].

Postoje različite funkcionalne stanja depresije koja se javljaju kod ljudi u okviru odgovarajuće mentalne aktivnosti, a patološki su povezani s jednim od psihijatrijskih sindroma. Najmanje izraženo stanje je subdepresija. Subdepresija se manifestira kao smanjeno raspoloženje, ali ne postiže stupanj depresivnog stanja, javlja se u somatskim bolestima i neuroznama [13].

Postoje sljedeće faze razvoja depresije:

1. Prodrome s nespecifičnim simptomima emocionalne i vegetativne otpornosti.

2. Stadij anksioznosti, koji je zauzvrat podijeljen u tri faze:

- slobodno plutajući, s promjenjivim objektima alarma;

- ne-objektivan, bez određenog objekta.

3. Stvarno depresivna faza, koja se sastoji od tri faze (pod-stupnjeva):

- depresija s elementima anksioznosti, slabog utjecaja;

- depresija s prevladavanjem melankolije, latentne anksioznosti;

-depresija s reaktivnošću / hiporeaktivnošću, psihomotorna retardacija.

Važno je razumjeti da se ne mijenjaju samo emocionalne manifestacije depresije, već i somatske, kognitivne, motivacijski-voljne, motoričke elemente.

Mnogi istraživači obratite pažnju na klinički odnos između depresije i anksioznosti (sl. 2). U praksi često postoji slučaj manje-manje anksioznosti u svakoj kasnijoj epizodi depresije, dok su tipični simptomi (raspoloženja, depresija i sl.) Sve očitija [6].

Ishod svakog pojedinačnog slučaja depresivnog poremećaja je najčešće povoljan i potpuna remisija se postiže u većini bolesnika s odgovarajućim liječenjem. Tijek i prognoza depresivnih poremećaja ovise o mnogim različitim čimbenicima: genetskoj predodređenosti, prisutnosti ili odsutnosti osobne frustracije, prisutnosti potpore iz bliske sredine.

Podaci iz različitih studija pokazuju da su depresivni poremećaji često povezani s većim ograničenjima psihosocijalne aktivnosti. Čak i manje manifestacije simptoma obično su povezane s ograničavanjem profesionalne aktivnosti, smanjenjem učinkovitosti. Postoje poteškoće u komunikacijskoj sferi i smanjenje javnog interesa. Osim toga, postoje ireverzibilne posljedice depresivnih poremećaja - smanjenje obrazovne i profesionalne razine, uništenje braka, rizik od trudnoće u dobi od 18 godina.

Slika 2 Preko simptoma depresivnih i anksioznih poremećaja.

Depresija može povećati rizik od drugih bolesti, ojačati snagu percepcije boli. S depresivnim poremećajima povećava se razdoblje bolničkog liječenja za različite vrste bolesti. Najpovoljnija posljedica u nedostatku stručne pomoći jest samoubojstvo.

Depresivni poremećaji su među najčešćim bolestima među stanovništvom. Rezultati međunarodne studije velikih razmjera u 12 država pokazali su da stopa incidencije iznosi više od 10%. Učestalost depresije kod pacijenata koji pate od somatskih promjena je još veća. Po istom istraživanju depresivnih poremećaja javljaju u 22-33% od ukupnog broja bolesnika, 33-42% pacijenata s karcinomom, 47% - nakon moždanog udara, 45% - nakon infarkta miokarda. Glavni simptomi depresije u različitim zemljama općenito se podudaraju somatskim simptomima, psihomotornom inhibicijom, anhedonijom [7].

Zaključci iz stavka 1.1.

1. Osobe s depresivnim poremećajima imaju poteškoće u interakciji s okolinom - obitelji, kolegama itd. Bolest traje nekoliko mjeseci ili godina i sprječava proces normalne vitalne aktivnosti.

2. Simptomi depresije utječu na nekoliko vitalnih sfera - emocionalni, motivirajući, bihevioralni, kognitivni, fizički.

3. Ekstremni oblik manifestacije depresivnih poremećaja je pojava samouništenih misli i samoubojstva.

4. Žene, zbog posebne emocionalne strukture, često pate od depresije češće od muškaraca. Incidencija depresivnih poremećaja veća je u dobro razvijenim zemljama. Ta se činjenica objašnjava osobitostima vrijednosti orijentacije stanovništva, kao i velikim brojem stresnih čimbenika.

Vrste depresije: pregled

Depresija je jedna od najčešćih psihijatrijskih dijagnoza, prema stranim znanstvenicima. Svaka deseta osoba na svijetu je patila ili pati od ove ili one vrste depresivnog poremećaja.

Dijagnoza i liječenje bolesti komplicira činjenica da danas postoji oko 20 vrsta depresije, od kojih svaka ima svoje karakteristike toka i karakteristične osobine.

Dakle, kakve su vrste depresije?

Razvrstavanje depresije

Danas je uobičajeno identificirati sljedeće oblike depresije:
1. Po prirodi struje:

  • klinička depresija;
  • kronična depresija;
  • maničko-depresivni (bipolarni);
  • endogene;
  • maskirani;
  • alarm;
  • psihotični;
  • neurotična;
  • atipična.

2. Strogost države:

Osjećate li konstantan umor, depresiju i razdražljivost? Saznajte više o tome lijek koji nije dostupan u ljekarnama, ali uživaju sve zvijezde! Za jačanje živčanog sustava vrlo je jednostavno.

  • distimija;
  • klinička depresija;
  • tešku depresiju s psihotičnim manifestacijama.

3. Po dobnim skupinama:

  • djecu;
  • tinejdžer;
  • depresije kod starijih osoba.

4. Prema kliničkim znakovima:

  • distimnaya;
  • histerijski;
  • mućka;
  • adinamične;
  • asteničnih;
  • hipohondar.

5. Iz drugih razloga:

  • nakon poroda;
  • sezonski;
  • somatski ili larvic.

Najčešći tipovi depresije

Klinička depresija

Klinička depresija je "klasičan" oblik depresije. Ova je dijagnoza napravljena u onim slučajevima kada su simptomi bolesti očiti, ali nema potrebe ili mogućnosti detaljnije proučavanja povijesti bolesti ili kliničke slike bolesti i preciznosti dijagnosticiranja vrste bolesti.

Kada klinički simptomi depresije razvijaju postupno, usred bolesti pacijent je uvijek u depresivno stanje, imao je tijekom dana smanjena raspoloženje, ne postoji interes za bilo što, smanjena fizička aktivnost. Promjena ponašanja i način razmišljanja, pacijent doživljava anksioznost, strah, pate od osjećaja krivnje, vlastite nemoći, beznačajnosti, možda misli o samoubojstvu ili pokušaji samoubojstva.

Ova dijagnoza se provodi u nazočnosti trojke simptoma: smanjenog raspoloženja, apatije i usporavanja motora, u odsutnosti psihotičnih simptoma sličnih neurotiji. Simptomi bolesti treba promatrati tijekom cijelog dana tijekom najmanje 14 uzastopnih dana. Uzrok kliničke depresije, najčešće su teška iskustva ili kronični stres.

Kronična depresija

Kronična depresija se razlikuje od kliničkog trajanja i ozbiljnosti tečaja. Uz ovu bolest, simptomi depresije su manje izraženi, ali su promatrani u pacijenta za 2 godine ili više. Pacijent i dalje vodi normalan život, može ispuniti svoje profesionalne dužnosti, komunicirati s obitelji i prijateljima, ali njegovo raspoloženje u većem dijelu dana ostaje smanjeno, ne pokazuje zanimanje svojih najmilijih prije nastave i izbjegava društvo drugih ljudi.

Za dijagnosticiranje pojave fizičkih znakova bolesti - kršenja spavanja i apetita, slabosti, smanjenja performansi, trajnih glavobolja, smanjenja libida ili menstrualnog ciklusa i promjena prirode i ponašanja pacijenta. Kod kronične depresije postaje tjeskoban, povučen, nema smisla u svom postojanju, s pessimizmom gleda u budućnost i izražava suicidalne misli ili namjere.

Bipolarna depresija

Bipolarna ili manična depresija je jedna od najtežih tipova depresije. S ovim oblikom bolesti dolazi do mentalnih odstupanja, bolest se razvija s nasljednom predispozicijom ili drugim mentalnim abnormalnostima.

Bipolarna depresija karakteriziraju oštre, neosnovane promjene raspoloženja - većinu vremena pacijent je u stanju duboke tuge, razdražljiv, whiny, ništa zainteresirane, odbija komunikaciju, označen usporavanje govora, mentalnu aktivnost, fizičku aktivnost.

Depresija dramatično obrnuto - tamo je motorno govor i hiperaktivnost, euforija, bolesnik ne može mirno sjediti, smijući se, nepravedno radovati, govori puno, ima puno ideja, planova, dobrom raspoloženju. Razdoblje manične aktivnosti, u pravilu, mnogo je kraće i brzo zamijenjeno depresijom. Usred bolesti, pojavljuju se halucinacije, deluzije, napadi agresije i drugi znakovi mentalnih poremećaja.

Za razliku od drugih oblika depresije, maničko-depresivni lijek je obvezan i praćenje u bolnici. Nažalost, prognoza za ovu bolest je nepovoljna jer je rizik od recidiva ili druge duševne bolesti visok.

Endogena depresija

Endogena depresija također se odnosi na teške oblike bolesti. Ova vrsta depresije razvija se u pozadini unutarnjih procesa koji se javljaju u mozgu. Zbog nedostatka neurotransmitera odgovornih za prijenos živčanih impulsa u mozgu, pacijent razvija klasične simptome depresije na pozadini potpunog mentalnog blagostanja ili manje emocionalnih iskustava.

S endogenom depresijom, simptomi bolesti se brzo razvijaju, a ljudsko ponašanje može se potpuno promijeniti u roku od nekoliko tjedana. Karakterističan je za brz rast apatije, napade ravnodušnosti, očaja ili surovosti.

Pacijentica može odbiti razgovor s drugima, napustiti kuću ili jesti. S ovim oblikom bolesti javljaju se fizičke promjene u pacijentovu stanju - smanjenje apetita, slab san, bljedilo, maskiranost lica, ukočenost kretanja i odsutnost ili usporavanje reakcija na vanjske podražaje.

Cure endogena depresija može se samo lijekirati, jer uzrok njegove pojave je smanjenje koncentracije hormona u mozgu. Antidepresivi povećavaju razinu norepinefrina, serotonina i drugih hormona u krvi, zbog čega se stanje pacijenta normalizira u roku od 2-3 tjedna od početka uzimanja lijekova.

Masirana depresija

Masirana depresija odnosi se na rijetko i teško dijagnosticirane oblike bolesti. Simptomi duševne bolesti maskirani su manifestacijama somatskih patologija.

Pacijent se može tretirati tijekom godina iz vaskularne distonija, hipertenzija nepoznatog podrijetla, degenerativne bolesti diska i drugih sličnih bolesti, s obzirom na pogoršanje raspoloženja, slabost i apatije zbog zdravstvenih problema ili čak i znajući o prisutnosti depresije.

Ispitni znakovi patologije unutarnjih organa nisu otkrivene ili samo popratne bolesti koje ne utječu na kvalitetu života (osteochondrosis, problema sa žilama, hipotenzije, gastritisa, anemije i tako dalje). Najčešće bolesnik razvije hipohondrije, on je u potpunosti fokusiran na svoje zdravlje, a sebe smatra jako bolesne, odbijajući da vjeruju u odsustvu bolesti ili stalno ispituje kako „ne propustite” opasnu bolest.

Takvi pacijenti koncentriraju na svoje zdravlje, odbiju govoriti o drugim temama, mogu ostati aktivni dovoljno za svoje zdravlje, ali prestati ispuniti svoje profesionalne ili domaće odgovornosti ili brinuti o sebi.

Liječenje maskirane depresije je teže zbog pacijentovog nevoljkosti da prepozna prisutnost mentalne bolesti. To zahtijeva simultano djelovanje terapeuta i korištenje lijekova koji poboljšavaju stanje bolesnika i pomažu mu da se riješi simptoma depresije.

Psihogena depresija

Psihogena depresija razvija se na pozadini potpunog mentalnog zdravlja osobe zbog snažnog negativnog utjecaja na njegovu psihu.

Ova vrsta depresije obično se opisuje u svjetskoj književnosti i kinematografije - zbog teškog živca doživljava pacijent odbija jesti, prestati govoriti, napustiti kuću, ili u blažim slučajevima, to prestaje doživjeti pozitivne emocije, odustati od svoje omiljene prije nastave i sve svoje vrijeme provedeno u sama.

Uzrok psihogene depresije može biti smrt ili gubitak voljenog, fizičko ili obiteljsko nasilje, tešku životnu situaciju - neizlječivu bolest rođaka, tešku financijsku situaciju, gubitak posla, kretanje i tako dalje. Bolest se brzo razvija, nekoliko dana ili tjedana nakon traumatskog događaja i može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Ako se stanje pacijenta ne popravi nakon 2-3 tjedna od pojave bolesti, treba pomoć stručnjaka, budući da bolest može ići na kliničke, neurotične ili druge vrste koje zahtijevaju ozbiljnije liječenje.

Psihotička depresija

Psihotička depresija - razvija se kod osoba s nasljednim predispozicijama za duševne bolesti, bolesti ili traume mozga. Uz ovaj oblik bolesti, pored klasičnih simptoma depresije, pacijent ima znakove mentalnog poremećaja - halucinacije, deluzije, manije ili fobije.

Za razliku od bipolarne depresije, u kojoj se pojavljuju slični znakovi, pacijentovo stanje i ponašanje se ne mijenjaju, ostaje stalno depresivan, tužan, ne društven. Često se takvi pacijenti odbijaju govoriti o svojim iskustvima ili osjećajima, što uvelike povećava rizik od samoubojstva ili nesreće, tako da kod prvog znaka ili sumnji na psihotičnu depresiju pacijent treba konzultirati stručnjaka.

Neurotska depresija

Neurotska depresija kombinira znakove depresivnog stanja i neuroze. To je tipično za ljude koji su karakterizirani slabostima ili povećanom sposobnošću živčanog sustava i određenim osobinama karaktera. Neuroticka depresija razvija se kod osoba koje su hipohondrijc, nesigurne, neodlucne, sklone samoubojstvu i istodobno pedantne, izravne i uredne.

Uzrok depresije najčešće postaje lokalni sukob, čije rješenje pacijent ne vidi ili kronično stanje stresa, izlaz iz kojeg, prema pacijentu, također ne. U ovoj bolesti, loše raspoloženje, apatiju i nedostatak povjerenja u svoje sposobnosti, u kombinaciji sa znakovima neuroze - glavobolje, slabost, anksioznost, probavnih tegoba, bolova u zglobovima ili mišićima. Štoviše, češće nego i ne, pacijent jasno povezuje svoje stanje s situacijom koja ga brine i ostvaruje potrebu za pomoći.

Atipična depresija

Atipičnu depresiju - u ovom obliku bolesti karakterističnih simptoma depresije - depresije, lošeg raspoloženja i apatiju, popraćena simptomima kao atipičnih povećanog teka, pospanost, tearfulness, nije lokalizirana bol, povećane tjeskobe s motornim podražljivost i napadaje panike.

Uz atipičnu depresiju, osim antidepresiva, pacijenti obično propisuju smirenje i stabilizatore raspoloženja koji pomažu u borbi protiv napadi panike i anksioznosti.

Postpartumna depresija

Postpartumna depresija razvija se kod žena koje su oslobođene od tereta ili koje su doživjele pobačaj, mrtvorođenost ili mrtvu trudnoću. Uzrok depresije je oštra hormonska neravnoteža koja se javlja u svim gore navedenim slučajevima.

U slučaju gubitka djeteta, depresija ide u jedan od klasičnih oblika: klinička, endogena ili psihogena, komplicirana hormonskim promjenama, ali ženke koje rode razviju poseban oblik depresije.

Mlada majka postporođajne depresije najčešće se javlja u 2-4 mjeseca nakon što se beba rodi i pokazuje nedostatak zanimanja za svoje dijete, pojačanu emotivnost, nevoljkost da se brine za i voditi brigu o bebi, u teškim slučajevima - agresiju na njegovu ili njezinu adresu.

Dječja depresija

To se događa vrlo rijetko kod djece u dobi od 3 godine, a najčešće se javlja u pozadini nasilnih psihotraumatskih događaja - smrti ili razdora s roditeljima ili drugim bliskim osobama, roditeljima razvoda, smještajem u odgojno-obrazovne ustanove itd.

Dijete može odbiti razgovarati, ne gledati u oči, nije ni čudo stalno plače ili tiha, za djecu karakterizira „roll back” - beba izgleda kao da zaboravi sve što je naučio, može prestati koristiti beznačajan, jesti sa žlicom, odjenuo i slično,

Djeca imaju smanjenu apetit, noćne strahove, pokušaj napuštanja doma i agresiju prema drugima. Liječenje dječje depresije treba provoditi samo stručnjaci, budući da je većina lijekova otrovna za dijete, a doza i tijek pojedinačno se odabiru.

Tinejdžerska depresija

Tinejdžerska depresija se razvija kod djece od 12 do 13 do 16 do 18 godina. Glavni uzrok tinejdžerske depresije je hormonalni neuspjeh i preispitivanje sebe i onoga što se događa. Tinejdžerska depresija može se pojaviti u obliku tipičnom za ovu bolest ili u obliku "pobune" protiv roditelja i postojećih naloga.

U svakom slučaju, ako tinejdžer je stalno u lošem raspoloženju na potezu od 2 ili više tjedana, on je prestao razgovarati s prijateljima, ne izlaziti iz kuće, on je pala performanse - prigoda je da se bliži pogled na njegovo stanje i nastojati, ako je potrebno, za pomoći terapeutu.

Depresija bilo koje vrste je mentalni poremećaj koji proizlazi iz stanja neovisnih o pacijentu i, kao i svaka druga bolest, treba tretirati samo pod nadzorom i nadzorom stručnjaka.

Autor članka: psihijatar Shaimerdenova Dana Serikovna

Želite izgubiti težinu do ljeta i osjetiti svjetlo u tijelu? Posebno za čitatelje naše stranice 50% popusta na novi i visoko učinkovit lijek za mršavljenje, koji.

Depresija - vrste, simptomi, liječenje

Depresija je vrsta mentalnog poremećaja. Taj koncept često koriste ljudi kako bi opisali svoje dugotrajno loše raspoloženje, apatiju. U međuvremenu, depresija je bolest koja se može i treba liječiti, jer posljedice dugotrajnog stanja mogu biti opasne ne samo za ljudsko zdravlje već i za život.

Najčešće, depresija je depresivno stanje koje izaziva stres. A znanstvenici definiraju depresiju kao stečenu bespomoćnost nad poteškoćama, svakodnevnim problemima i previranjima u obitelji.

Uzroci depresije

Tipično, pojava depresije utječe na nekoliko uzroka odjednom: od banalnog svađa s šefom do smrti voljene osobe. U žena se dijagnosticira stanje u pitanju puno češće nego kod muškaraca - doktori i znanstvenici to ne mogu točno objasniti, ali taj trend pripisuju hormonskoj razini. Na primjer, uzroci depresije kod žena mogu biti:

  • trudnoća - to će biti oko prenatalne depresije;
  • rođenje djeteta - postpartumna depresija je dijagnosticirana;
  • poremećaji u funkcionalnosti štitnjače;
  • predmenstrualni sindrom.

Depresija se može razviti i na pozadini jakih negativnih emocija - na primjer, nakon smrti voljene osobe. To je ne čudi da žene imaju veću vjerojatnost da se „ići” doživljava svoju tugu i tjeskobu samo - muškarci više svojstvena prijelazu na aktivnom distrakcija od tmurne misli.

Postoji udubljenje na pozadini napredovanja somatskih bolesti - na primjer, u odnosu na pozadinu patologije štitne žlijezde, ili jake boli i invalidnosti svijesti neizbježna za artritis, reumu, raka.

Depresija može biti uzrokovana nekim mentalnim poremećajima - na primjer, ovo stanje se često dijagnosticira u bolesnika s shizofrenijom, ovisnošću o alkoholu i drogama.

Vrste depresije

Postoje dvije glavne vrste depresije:

  • egzogeni - U tom će slučaju poremećaj potaknuti neki vanjski poticaj (npr. Gubitak posla ili smrt rođaka);
  • endogenog - Depresija je uzrokovana unutarnjim problemima, često neobjašnjivim.

Mnogi obični ljudi vjeruju da je egzogeni depresija nije opasna za ljude - stanje prolazno, samo treba proći kroz teško razdoblje. Ali endogeni tip depresije smatra se kompleksnom bolesti, što dovodi do ozbiljne mentalne bolesti. Zapravo, istina je upravo suprotna - liječnici kažu da je vanjski poticaj može biti provokatora teške bolesti, ali endogene depresije je vjerojatno da će biti klasificirana kao depresivne epizode.

Razmatrano stanje pojavljuje se u osobi ne iznenada, a ne odjednom - postoje tri stupnja njegovog razvoja:

  1. distimija - osoba dugo vremena u lošem raspoloženju i doživljava kvar. Da bi takva dijagnoza trebala trajati najmanje 2 godine - ovo je razdoblje u kojem bi trebalo trajati opisano stanje.
  2. Depresivna epizoda - to je vrlo ozbiljan uvjet, koji može trajati dugo, do nekoliko mjeseci. Tijekom depresivne epizode, pacijenti najčešće pokušavaju samoubojstvo.
  3. Depresivni poremećaj - s njom pojavljuju se depresivne epizode s određenom periodicnošću. Na primjer, možete donijeti svu poznatu sezonsku depresiju (jesen, zima).

Simptomi depresije

Ako su razlozi za pojavu tog stanja nepoznati liječnici, simptomi depresije poznati su svakom stručnjaku. To uključuje:

  1. Tuga, razdražljivost, izolacija. Ovi simptomi se pojavljuju na samom početku bolesti, mogu biti popraćeni nesanicom.
  2. Osjećaj pritiska u prsima, osjećaj gušenja, smanjenje snage. U ovom tužnom raspoloženju je također prisutan, ali kao da je gurnut u pozadinu - pacijenti jasno ukazuju na bol i probleme u seksualnom sustavu.
  3. Usporava govor, glas postaje tih, komunikacija s drugima smanjena je na minimum.
  4. Koncentracija pozornosti se smanjuje, postoji osjećaj krivnje i bespomoćnosti.
  5. Nedostatak apetita. Neki ljudi u razdobljima depresije potpuno odbijaju jesti, što često dovodi do iscrpljenosti. Žene na pozadini takvog posta mogu razbiti menstrualni ciklus, sve do potpunog prestanka menstruacije.
  6. Gubi sposobnost da se raduje, uživa u bilo čemu, djelima.

Naravno, navedeni simptomi su vrlo uvjetni - mogu biti prisutni odjednom i mogu biti pojedinačni. Postoje i neke značajke znakova depresije:

  • ako je stanje u pitanju blaga, ta osoba neće izgubiti apetit, već ima veliku potrebu za hranom;
  • ljudi mogu biti precijenjeni kritičkom procjenom njihovih sposobnosti - stalno se stidaju;
  • Depresija može biti praćena mislima o prisutnosti opasne bolesti, onkologije ili AIDS-a - ljudi u toj državi i takav znak sami se ne mogu uvjeriti na drugi način;
  • u 15% slučajeva teške depresije u bolesnika ima deluzije ili halucinacije, mogu pohađati mrtvi rođaci čuli glasove koje okrivljenik u počinjenju grijeha i potrebu da se iskupiti za svoje „krv”.

Važno je: Najozbiljniji simptom depresije misli o smrti iu 15% slučajeva depresije u bolesnika postoje jasne i uporni suicidalne misli. Često, bolesnici govore planiranje ubojstva - to bi trebao biti bezuvjetan razlog za hospitalizaciju.

Liječenje depresije

Depresija je bolest, pa se mora tretirati zajedno s specijalistima. A, odgađanje žalbe za pomoć liječnicima nije neophodno - depresija se može povući mjesecima i godinama, što sigurno dovodi do opasnih stanja.

Terapija ispitivanog stanja provodi se u dva smjera:

  1. Uprava lijekova. Ni u kojem slučaju ne možete donijeti odluku o korištenju sedativa u neovisnom načinu - to je prava liječnika. Depresija se može liječiti različitim sredstvima - izbor medicinskog liječnika ovisit će o nekoliko čimbenika:
  • u kojoj je fazi razvoja bolest u vrijeme ispitivanja;
  • da li postoje medicinske kontraindikacije za korištenje određenih lijekova;
  • koje su mentalne i opće bolesti prethodno bile dijagnosticirane;
  • Koliko često postoji depresivno stanje ili se ne zaustavlja dugo vremena.
  1. psihoterapija. Bez nje, liječenje depresije čak i najučinkovitijih lijekova bit će neadekvatno. Prije ovog pravca terapije, cilj je podučiti osobu da upravlja vlastitim emocijama. Ali to je nemoguće bez aktivnog sudjelovanja pacijenta - potrebno je provesti nekoliko pripremnih / studijskih sesija da je pacijent bio u mogućnosti da povjerenje svog liječnika i razgovarati o svojim iskustvima, problemima, osjećaje i emocije bez rezerve.

Osim kontaktiranja liječnika, bit će potrebno i stalno raditi na sebi pacijentu - bez toga nećete moći izaći iz depresije.

Liječnici preporučuju:

  1. U razdoblju od depresije ne poduzimati nikakve velike odluke - na primjer, preko prodaje imovine, gubitka posla, rastave s nekim koga voliš. Činjenica da depresivni pacijenti često ne mogu adekvatno procijeniti odluke, dakle, samo za vraćanje svoj psiho-emocionalne pozadine, shvate svoju pogrešku i ponovno „uspjeti” u depresivnom ponor - začarani krug.
  2. Pokušajte izbjeći stres. Čak i malo opterećenje psihološkog stanja osobe koja je podložna depresiji može dovesti do razvoja teškog stanja.
  3. Pazite na svoje tijelo. U depresiji postoji pad ne samo duhovnih nego i fizičkih sila - tijelo je doslovno iscrpljeno. Stoga, čim osoba osjeća olakšanje, potrebno je organizirati opterećenja na tijelu. Trebali bi biti strogo minimalni - samo stavite kuću u red, vodite cvijeće ili kuhajte večeru. Daljnja opterećenja moraju biti povećana, ali u većini štedljivom načinu rada.
  4. Obavezno jesti ukusnu hranu i hranu. Čim imate apetit (kada je depresija smanjena ili potpuno odsutna), kuhajte omiljena jela - to će vam pomoći vratiti osjećaj radosti i užitka. Uz razvoj uvjeta koji se razmatraju, imunitet se smanjuje, pa liječnici preporučuju uvođenje voća na jelovnik.
  5. Riješite se negativnih misli. Nakon neugodnih misli doći, morate pobjeći - čitanje knjiga, slušanje opuštajuće glazbe ili zabave, nazvao / susresti se s prijateljima.
  6. Redovito kontaktirajte svog psihoterapeuta. Obavijestite stručnjaka o svojim novim emocijama, o promjenama raspoloženja - samo u ovom slučaju možete dobiti kvalificiranu i pravovremenu pomoć.
  7. Komunicirajte s prijateljima i rođacima. Čak i ako je ovo teret, čak i ako raspoloženje ne mora snažno komunicirati - nemojte ostati sami sa svojim problemom! Podrška voljenima, čak i jednostavni razgovori na apstraktnim temama pomoći će brzo vratiti se društvu, izaći iz depresivnog stanja.

Preporučljivo je vidjeti! U ovom video pregledu uzroka depresije, simptoma i metoda liječenja problema države, terapeut kaže:

Mitovi o depresiji

Budući da se taj odnos odnosi na mentalne poremećaje, okružen je brojnim mitovima. Liječnici ih jednostavno odbacuju, vodeći stručne argumente. Razmislite o najpopularnijim mitovima.

  1. Depresija nije bolest, nego pampering i unwillingness za rad / donositi važne odluke / nositi se s problemima.

U stvari, stanje u pitanju je bolest - postoje uzroci i simptomi razvoja, depresija često dovodi do ozbiljnih posljedica, u mnogim slučajevima dovodi do kobnog ishoda. I to nije gripa ili hladnoća, pravila liječenja o kojima svatko zna! Boriti se sa depresivnim stanjem neće pomoći ni rođacima ni prijateljima - bez pomoći liječnika ne mogu.

  1. Sramota je biti depresivan - biti ludi, živjeti u luđaku i to je sramota.

Bolest nije sramota, već okolnost neovisna o osobi. Ova izjava odnosi se na depresiju, tako da se takva država ne srami. Ljudi s dijagnozom depresije ne trajno se tretiraju, ali čak i ako idu u klinike, nisu psihijatrijske bolnice, nego sanatorija. Ulazak u psiho-rotor (to stvarno ne donosi užitak) može biti prisilno nakon nekoliko prijavljenih slučajeva pokušaja samoubojstva - to se rijetko događa s odgovarajućim liječenjem depresije.

  1. Depresija nije izliječena. Bolest ostaje za život, redovito se vraća.

Liječnici provode vlastitu statistiku, odakle možemo zaključiti - poremećaj koji se razmatra u potpunosti se tretira. Ako je pacijent pod epizodom depresije podvrgnut adekvatnom liječenju, tada se bolest ne vraća.

  1. Antidepresivi koji se koriste u liječenju depresije opasni su za zdravlje.

U toj je izjavi uklonjen istina - antidepresivi imaju nuspojave, izražene u smanjenju seksualne želje, povećanog apetita, glavobolja, mučnine. Većina pacijenata se boji povećanja apetita - vjeruje se da uz upotrebu antidepresiva možete brzo dobiti višak težine. Ali s nekim oblicima depresije, i tako postoji značajan porast potrebe za hranom. A ako je netko zabrinut zbog problema smanjenja snage, pa tijekom razdoblja depresije, pacijenti nisu u stanju biti spolni divovi. A onda - nakon završetka terapije antidepresivima, nuspojave nestaju i zdravlje se vraća, ali depresija može trajati godinama.

  1. Antidepresivi izazivaju ovisnost o drogama.

Neki stari tipovi tih lijekova uzrokuju naklonost, ali su moderni lijekovi savršenije i ne uzrokuju zarazni učinak (osim ako nisu psihološki).

  1. Liječnici koji se propisuju antidepresivi mogu prestati piti u bilo kojem trenutku.

Ovo je vrlo velika pogreška! Mnogi bolesnici, uzimanje antidepresiva tečaj i bolji osjećaj, odluče se odustati od terapije. Najčešće se to događa na vrhuncu liječenja - to može dovesti do novog "zavojnice" depresije u teškom obliku.

Prednosti i opasnosti od antidepresiva stalno se raspravljaju. Predlažemo da se upoznate s mišljenjima stručnjaka navedenih u ovom pregledu videozapisa:

Depresija nije samo loše raspoloženje i lijenost, već bolest. Potrebno je i može se uspješno liječiti samo kada se odnosi na stručnjake.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski recenzent, terapeutkinja najviše kategorije kvalifikacije

Ukupno slika u svim vremenima