Što uzrokuje bulimiju?

Bulimija - mentalni poremećaj povezan s unosom hrane, kojeg karakterizira oštar porast apetita koji počinje kao paroksizmalna agonizirajuća glad. Ova bolest često utječe na mlade žene, kod kojih je najviše utjecaja na psihu. Pacijenti nemaju voljnu snagu i ne mogu kontrolirati količinu hrane koju jedu.

Uzroci bulimije

Bolest izaziva neke bolesti središnjeg živčanog ili endokrinog sustava, mentalna odstupanja.

Bulimija i njegovi uzroci: genetika, način života, nisko samopoštovanje, psihičke poremećaje, impulzivnost, osobni problemi, nedostatak serotonina, „ometanje” probleme, dugoročne prehrane koja uzrokuju poremećaje u hrani; težnja za perfekcionizmom, aktivni sportovi; javni red za mršavost, kao standard; depresija, neravnoteža elektrolita (soli i minerala), nametljiv misli i akcije, povećana anksioznost.

Simptomi bulimije

Postoje dvije vrste bolesti. Prvi tip je klasičan, a drugi je stupanj anoreksije.

Prvi tip je obilježen povraćanjem, zlouporabom diuretika, laksativima, klistirima.

Drugi tip bulimije karakterizira kompenzatorsko ponašanje. Pacijent žudi, aktivno ulazi u sport, ne zlorabi klice, laksativi, diuretici, ne uzrokuje povraćanje.

Ova bolest karakterizira stalan, dugotrajno, vrlo bolno djelovanje gladi i nemogućnost zaustavljanja prije velike količine hrane. Pacijenti odabiru lijepe, velike, masne komade hrane za svoje obroke, vole slatko. Nakon obroka pokušajte se osloboditi hrane što je brže moguće, uzrokujući povraćanje. Često se koriste i diuretici, kao i klice.

Simptomatologija bolesti uključuje opću slabost, bol u epigastričnoj regiji, povećana vukova apetit.

Poremećaji prehrane ima svoju shemu, koja je karakterizirana naglim napadima apetita, što dovodi do apsorbiraju velike količine hrane ili imaju tendenciju prisutnost kronične gladi sa željom da uništi hranu samo noću.

Bulimija i njezini simptomi: dehidracija tijela; oštećenje prstiju, koje pacijent izaziva povraćanje; upala jednjaka; trzanje mišića i nehotični konvulzije; proljev, dysbakterij, unutarnje krvarenje, egzacerbacije u jetri i bubrezima, menstrualne nepravilnosti, neurastenske bolesti, bolesti srca.

Bulimija znakovi

Pacijent je porasla anksioznost, gostuju kompulzivnim radnjama i misli, postoji oštećenje cakline zuba i probleme s desnima, postoji dehidracija, upala jednjaka, nekontrolirani grčevi, trzanje mišića, zabrinuti su proljev, gušavosti, unutarnje krvarenje, pogoršanje jetre i bubrega, postoje kršenja menstrualnog ciklusa, bolesti srca, neurasteničke manifestacije.

Bulimia nervosa

Ljudi su zadovoljni svojim jedinicama izgleda, a svi to ne mogu prihvatiti. U potrazi za idealnom figurom ili nakon ublažavanja živčanih napetosti ljudi padaju u zamku bulimije. Kako se to događa? Nakon posta ili živčani strain ljudi skočio na hranu, nemaju volje da se zaustavi. Zbog toga ljudi postaju ovisni o bulimija nervozi. Osobe koje pate od bulimije nervoze - je princeza Diana, poznata manekenka Twiggy, unuka Ernest Hemingway Margot Louise, manekenka Kate Moss, Elvis Presley, vodeći aerobika i glumica Jane Fonda.

Uzroci bulimije nervoze leže u stalnom stresnom stanju, u ranjivosti i nesigurnosti osobe, kao iu samoći, ograničenje različitim konvencijama. Zato i sam proces apsorpcije hrane donosi radost i zadovoljstvo.

Anoreksija i bulimija

Bulimija i anoreksija istodobno su proturječne i jednako inherentne bolesti. Pogledajmo njihovu suštinu.

Bulimija je nervozna glupost, s posljedičnom devastacijom trbuha kako se ne bi bolje, i anoreksija je dobrovoljno odbijanje da jede za mršavljenje. Pacijenti s bulimijom zabrinuti su zbog kajanja, sumnji, gubitka kontrole nad onim što se događa. Ponašanje sama po sebi je vrlo slična ponašanju anoreksičnih ljudi. Razlikuje ih od bolesnika s anoreksijom - sposobnošću skrivanja bolesti dugo vremena, a također da zadrži težinu unutar granica norme.

Postoje mješoviti sindromi, u kojima se anoreksija može razviti u bulimu i obrnuto. Jedan od uzroka pojave anoreksije i bulimije je brojna dijeta. Stoga, prije nego što odete na dijetu ili se pod utjecajem nečijeg mišljenja, stereotipe - razmislite o svom zdravlju. Osobito se odnosi na mlade ljude, kada se na stadiju postaje kao osoba, percipiraju vanjski standardi, a ne duhovnost osobe.

Je li to prijetilo? Već neko vrijeme postići ćete željeni standard, međutim, s vremenom će doći do sukoba sa sobom na mentalnoj razini i prestat ćete se poštivati, ali se nećete moći vratiti na uobičajeni način života. Ako ste već pod snagom ovih bolesti, preporučujemo vam da prestanete skrivati ​​svoje stanje i okrenuti se specijalistima. Prije svega, psihoterapeutu ili psihijatru. Ove bolesti imaju veliku opasnost za zdravlje, kojoj prethodi poremećaj ličnosti s gubitkom uobičajenog načina života. Ako mislite da vaš problem neće biti prepoznat, onda ste duboko u zabludi. To se ne može dugo skrivati.

Liječenje bulimije

Jedno je teško nositi se s njegovim problemom. Kako se riješiti bulimije sami? Da biste to učinili, bit će potrebno izvršiti snažne napore i konačno odlučiti hoće li se povući iz ove države. Onda zaboravite na sve vrste dijeta. Da, pojavit će se mali porast težine, ali to je jedino što ćete morati prihvatiti. Vaš zadatak je imati uravnotežena ishrana u malim porcijama bez očekivanja gladi. Ni u kojem slučaju ne bi trebao biti osjećaj težine u želucu, tako da ne postoji želja za ugrabiti hranu. Od trenutka kad ste sami odlučili izliječiti bolest, prestanite odlaziti na rođendane i druge blagdane prije vašeg oporavka.

Kako liječiti bulimija? Učinkovite sjednice psihoterapije, antidepresivi, sedativi i strpljivost rođaka.

bulimija tretman uključuje složeni skup akcija usmjerenih na obnovi prevrnut moć. Pojava bulimije utječe utjecaj nepovoljnih čimbenika, što pak izaziva nastanak emocionalnog odmaka, stres, anksioznost, osjećaj traumatskih okolnostima, pojavom nezadovoljstva, depresije, depersonalizaciju osobnosti. Iz tih razloga, potrebno je omogućiti tijelu da se potpuno opustiti, prepustiti sve vrste dijeta i prejedanja.

Psihološko liječenje bolesti uključuje psihoterapiju, koja je povjerena restrukturiranju rada tijela na stav prema procesu prehrane. Potrebno je konzultirati dijetetičara.

Kako izliječiti bulimija? Metode liječenja bulimije usmjerene su na otklanjanje pravih uzroka bolesti. Često su žene sklone boli uspješno sakrili strast za hranom, potajno želeći se riješiti tog problema. Čini se bolesnicima da se cijeli svijet okrenuo od njih, i ne dobivaju ništa zauzvrat. Ta nepravda pacijenata hvata hranu. U skupini rizika, često se sportaši trude za visokim rezultatima, kao i osobe koje se bave show-poslovanjem, modelom, plesom, baletom.

Napadi napretka bulimije nakon osobnih svađa, sukoba, neuspjeha, sporova, preopterećenih depresija, razočaranja. Primarni oblici bulimije obilježeni su psihološkom nelagodom. Pacijent ozbiljno kritizira, ali i negativno procjenjuje svoje postupke, doživljavajući krivnju zbog prejedanja. Potpuno oporavak uključuje potrebu za uzimanjem i prolazom kroz problem bolesti. Recite se zaustaviti! Promijenite svoj životni raspored, hranu i prestanite ugostiti javno mnijenje. Živiš jednom i tvoj život mora živjeti zanimljiv. Jaka osoba živi za sebe, a ne za nekoga.

Liječenje bulimije je stvaranje individualnog načina prehrane, temeljeno na mjeri, individualnosti i dobivanju visoke. Hrana je užitak, potrebna energija, što je vrlo važno za planiranje.

Kako drugo postupati s bulimijom? Liječenje bulimije uključuje antidepresive, na primjer, fluoksetin. Antidepresivni učinak fluoksetina kombinira se s stimulirajućim učinkom. Pacijent poboljšava svoje raspoloženje, ublažava napetost, anksioznost, disforiju i osjećaj straha da ode. Terapijski učinak nakon lijeka je vidljiv četiri tjedna nakon početka terapije. Dnevna doza je 60 mg u tri podijeljene doze. Preporučujemo starije osobe da smanji dnevnu dozu. Bolna anoreksija, kao i jetra i zatajenje bubrega, dnevni unos fluoksetina se smanjuje na 10 mg.

U najozbiljnijim okolnostima bulimije trebate kontaktirati psihijatra i, ako je potrebno, pacijent je hospitaliziran. Pacijent se nalazi u klinici, gdje se koriste posebni rehabilitacijski programi.

Predviđanja bulimije u slučaju pravodobnog liječenja su povoljni. Liječnik će imenovati odgovarajući pregled, kao i proučiti povijest bolesti. Pacijentu će se prikazati dijetna terapija, preporučeni savjet o promjeni životnog stila. Za većinu pacijenata grupa psihoterapija učinkovito pomaže. Osjećajući osjećaj srama, pacijenti se osjećaju puno bolje kad saznaju da nisu sami u svom ponašanju.

Ponekad liječnici koriste hipnozu ili poučavaju pacijentu tehniku ​​self-hipnoze. Svrha metode je pomoći u kontroli želje za neograničeno jesti hranu. Nakon bulimije, preventivne mjere uključuju zdravu, adekvatnu, psihološku postavku u obitelji, kao i emocionalnu podršku pacijentu.

Posljedice bulimije

Glavna posljedica bulimije je pretilost. Bulimija i pretilost su vrlo međusobno povezane bolesti. Ako se bulimija ne liječi, to može dovesti do pretilosti. Pretilost se manifestira u prekomjernom taloženju masnog tkiva ljudskog tijela zbog stalnog prejedanja. Bolest ima tendenciju kronične progresije, što dovodi do različitih bolesti, nakon čega treba trajno liječenje.

Često je problem bolestan bulimija na osobnoj razini, a liječenje se svodi na self-lijekove, što je opasno po zdravlje. Kompetentno i učinkovito liječenje bulimije i pretilosti provodi se pod vodstvom liječnika. Stručnjaci mogu pomoći da postignu željenu težinu za pacijenta, a zatim ga stalno držati u normi. Trenutno, liječnici liječiti pretilost do kronične bolesti razmjene i jedan od glavnih uzroka pretilosti smatra bulimije, što dovodi do poremećaja u mozgu odgovorne za apetit.

Posljedice bulimije - nije samo višak težine, ali problem s desnima, na zubnu caklinu, a jednjak, crijeva, srca, kao i neuspjeha u jetri i bubrezima.

Bulimija i njezine posljedice također su neurastenija, narkotika, ovisnost o drogama, gubitak interesa u životu, uništavanje odnosa s najmilijima i moguća smrt.

bulimija

bulimija - bolest koja se temelji na neuropsihijskom poremećaju koji se očituje u nekontroliranoj potrošnji hrane, koncentraciji na hranu, kalorijama, težini. Pacijent pati od napada neugasive gladi, koristi sredstva za izgubiti težinu, uzima laksative, izaziva povraćanje. Bulimike su karakterizirane niskim samopouzdanjem, krivnjom, prekomjernom samokritikom, iskrivljenim pogledom na vlastitu težinu. U teškoj fazi, bulimija dovodi do oštrog oscilacija u masi (5 do 10 kg gore i dolje), oticanje parotidne žlijezde, kronično iritacije grla, kronični umor i bol u mišićima, gubitak zuba.

bulimija

bulimija - bolest koja se temelji na neuropsihijskom poremećaju koji se očituje u nekontroliranoj potrošnji hrane, koncentraciji na hranu, kalorijama, težini. Pacijent pati od napada neugasive gladi, koristi sredstva za izgubiti težinu, uzima laksative, izaziva povraćanje. Bulimike su karakterizirane niskim samopouzdanjem, krivnjom, prekomjernom samokritikom, iskrivljenim pogledom na vlastitu težinu. U teškoj fazi, bulimija dovodi do oštrog oscilacija u masi (5 do 10 kg gore i dolje), oticanje parotidne žlijezde, kronično iritacije grla, kronični umor i bol u mišićima, gubitak zuba.

Pojam "bulimija" dolazi od grčkih korijena "bovus" (bik) i "limos" (glad). Doslovno - "glad glave". Ipak ova bolest ime kinorereksiej. Bulimija se odlikuje patološki pojačan osjećaj gladi (ponekad u pratnji slabost i bol u trbuhu), koji je u pratnji nedostatka sitosti kada se jede (polifagiju - proždrljivost). Bulimija posljedica funkcionalnih ili organskih poremećaja središnjeg živčanog sustava (hipotalamus-hipofiza poremećaja, epilepsije, tumori i kraniocerebralne traume) ili mentalnih poremećaja (šizofrenija, psihopatija, opsesivno-kompulzivni poremećaj). Također, bulimija se može razviti kao rezultat visokih razina inzulina u krvi.

Kao poremećaj prehrane, bulimija je razmatrana samo u dvadesetom stoljeću. U posljednjih nekoliko godina, učestalost bulimije, u većini slučajeva među ženama, nastavlja aktivno rasti. Pretpostavlja se da incidencija ovog poremećaja ima društvene i etničke korijene. Bulimija je jedan od oblika ovisnosti (opsesije) u pogledu hrane. Drugi ekstremni oblik opsesivnih stanja povezanih s prehranom je anoreksija.

Najčešće, bulimija, koja nije povezana s organskim poremećajima, ima psihološku prirodu, nastaje kada jedenje čini osobu faktor u korekciji emocionalnog stanja. U tom slučaju, pacijent nesvjesno pokušava koristiti promjenu svijesti putem prejedanja biste dobili daleko od objektivne stvarnosti u subjektivno procjenjuju, neugodna za njega stvarnosti. Tijekom izbijanja negativne emocije (ljutnja, bijes, ljutnja, strah, nesigurnost, i drugi.) Osoba koja se odnosi na hranu kao način da se pozitivne emocije, da „iskoriste” problem izbaciti loše osjećaje u podsvijesti. Od fiziološki jedenje povezano je sa prijema pozitivnom smislu okusa, kao i proizvodnju endorfina (hormona sreće) u pitanju situacije fiksacija: jeli - uživali. Čovjek sve više pribjegava ovoj metodi izbjegavanja problema, u budućnosti pokušava produžiti ugodne senzacije, povećavajući vrijeme jela i količinu konzumirane hrane. Tijekom vremena osoba gubi ukus dok jede i koncentrira se na njegov volumen, puninu želuca. Fiziološki, opskrba krvlju koncentrira se na probavne organe, a živčana aktivnost pogoršava, psihološki, interese i pomak pozornosti prema potrebama hrane.

Takva slika psihološkog povlačenja od stvarnih problema opasno je atraktivna zbog svoje jednostavnosti i pristupačnosti. Uostalom, uvijek možete jesti ukusno, bez obzira na osobne kvalitete, izgled, standard života - hrana je dostupna svima. Za pojedince koji su skloni pronalaženju jednostavnih načina rješavanja psiholoških problema, ovisnost o hrani postaje prirodni izbor. Bulimija je psihofizička ovisnost, jer nema samo psihološki temelj, već i biološki instinkt za zadovoljavanje gladi.

Biološka ovisnost se razvija kada se, zbog redovitog prejedanja, razbije osjetljiv mehanizam reguliranja apetita. Regulacija gladi prestaje biti temeljena na biološkim čimbenicima (sadržaj ugljikohidrata u krvi, punina želuca) i postaje subjektivna. Glad se ne pojavljuje kada osoba treba hranu, a ponekad i odmah nakon jela. Dakle, ako je bulimic pacijent u početku jeli kad nije osjetio glad, onda s tijekom bolesti počne osjećati neodoljivu želju da stalno jede - postoji biološka ovisnost o hrani.

Klasifikacija bulimija

  • primarna bulimija, nekontrolirana želja za jesti, stalna glad;
  • bulimija, kao posljedica anoreksije - anoreksični napadi mogu se pojaviti u nekim kontroliranim prejedanjima, nakon čega slijedi osjećaj krivnje i povraćanja, kao i drugi pokušaji pročišćavanja.

Osim toga, bulimija se može pojaviti na dva načina:

  • pacijenti nakon binge eating primjenjuju metode pročišćavanja - povraćanje, laksativ, klistir;
  • pacijenti ne čiste želudac hrane, ali pokušavaju kontrolirati njihovu težinu s dijetama, koje redovito prelaze u gluttony, nakon čega oni samo pogoršavaju uvjete ograničenja hrane.

Uzroci bulimije

Uzroci bulimije podijeljeni su na fiziološke i psihološke značajke.

Fiziološki uzroci povezani su s organskim oštećenjem središta hrane cerebralnog korteksa, metaboličkim poremećajima (rezistencija na inzulin, metabolički sindrom), hormonskim poremećajima (hipotalamus-hipofizom insuficijencija). U velikoj većini slučajeva u kliničkoj praksi morate se nositi s bulimirom, koja ima psihološke uzroke.

Stručnjaci su istakli da se češće bulimija razvija među osobama iz bogatih obitelji, s nakanom pretencioznosti i ambicioznosti obiteljskih postavki. U takvoj obitelji, djeca često razvijaju kompleks inferiornosti, strah da ne opravdava nade, neuspjeh, mučenje obitelji. U početku, osobe koje pate od bulimije obično izgledaju, ali imaju tendenciju povećanja zahtjeva za sobom, osamljenosti, depresivnih stanja. S vremenom se njihovi životi počnu koncentrirati oko hrane, društvo blijedi u pozadinu i bulemici postaju još više samodostatni, izbjegavajući komunikaciju.

Ako se anoreksija vrlo lako identificira u objektivno pothranjenoj osobi, tada bulemici često zadržavaju svoju normalnu težinu dulje vrijeme ili su skloni umjerenom povećanju. Bulimija, s potrebom daljnjeg uništavanja hrane koju jede povraćanjem, često ne uzrokuje prekomjerno povećanje unosa kalorija (iako gotovo polovica konzumirane hrane ima vremena za probavu), a bolesna osoba praktički ne štedi. Bulemics skloni čuvati svoju maniju u tajnosti, samo se vrlo bliski ljudi mogu posvetiti tome.

Najčešće, bulimija nervoza se razvija kod mladih žena (s početkom u dobi od 13 godina). Vrhovi simptomatske težine pada na dobne skupine 15-16 godina, 22-25 godina i oko 27-28 godina. Osim toga, blagi oblici bolesti u oba spola postaju sve češći. Često, bulimija može biti posljedica dugotrajnog usklađivanja s prehranom. Osoba koja se dugo ograničava u ukusnu omiljenu hranu, razbija se i počinje sve teško.

Među bulemicima i bližnjima često se misli da su problemi prejedanja problemi nedostatka jakih volje, pacijent jednostavno treba odreći volju hrane i pridržavati se stroge prehrane. Međutim, to nije slučaj.

Bulimija je slična ovisnosti o drogama, samo je hrana droga. Nezavisno, pacijent ne može pobjeći od začaranog kruga, s vremenom gubi osjećaj punine i mora povećati dozu - povećati količinu hrane, obroci postati češći, doseći točku da pacijent neprestano grickati nešto.

Oni koji pate od bulimije vole slatkiše i brašno. Prvo, ta hrana uzrokuje najveći užitak jedenja i doprinosi razvoju endorfina, a drugo, to je kalorija i promiče značajno povećanje šećera u krvi, što na neki način zasiđe bulemicu.

Međutim, pacijent često shvaća da jede previše, često se osjeća krivim za njegovu glupost. I negativne emocije uzrokuju nove napade gladi - začarani krug zatvara. Nakon napada gutljaja, većina ljudi koji boluju od bulimije ima želju da se riješi apsorbiranog, kako ne bi dobio višak težine. Najjednostavniji način za izazivanje povraćanja, također se pribjegava upotrebi laksativa, zarazu. U pravilu, postoje pokušaji reguliranja tjelesne težine uz pomoć dijeta, ograničenja u hrani.

Kao rezultat toga, bulimija uzima ciklički oblik: prejedanje, samočišćenje s povraćanjem, laksativ i klistire, praćeno razdobljem stroge prehrane i novog sloma. U pravilu, neke od bulimije, koliko je probava, i ne zna što da povraća nakon obroka ne dovode do puni povrat hrane koja se konzumira, gotovo polovica jede ostaje u tijelu i odlazi u crijeva i laksativ uzrokuje gubitak tekućine, ali da ne smanji probavljivost kalorija.

Štoviše, redoviti postupci pročišćavanja nisu sigurni, što dovodi do poremećaja ravnoteže između soli i soli, iritacije sluznice jednjaka, ždrijela. Ljudi koji redovito vježbaju klistir opasni su s proktološkim poremećajima. Teška dehidracija može dovesti do smrti. Živčana bulimija zahtijeva integrirani pristup - pacijenti ne trebaju samo liječenje gastroenterologa, već i kvalificiranu psihoterapijsku pomoć. Bez korekcije mentalnih problema koji su doveli do bolesti, liječenje je nemoguće.

Simptomi bulimije

  • jesti puno hrane, loše žvakanje, gutanje, žurba u hrani;
  • nakon što jede bulimic može otići do toaleta izazvati povraćanje;
  • zatvorenog načina života, tajnosti, znakova psihičkog zdravlja.
  • česte promjene tjelesne težine - pacijent zatim oporavi, a zatim oštro raste tanki;
  • slabost, smanjenje energije, opće zdravlje;
  • sklonost griznom grlu i ždrijelu (upalu grla, ždrijela);
  • bolesti probavnog sustava, metaboličkih poremećaja;
  • stomatološke bolesti kao posljedica redovitog povraćanja;
  • povećana salivacija, hipertrofija žlijezda slinovnica;
  • dermatitis, slabost kože, znakovi dehidracije.

Gotovo uvijek pacijenti odbijaju primijetiti znakove bolesti, vjeruju da mogu riješiti probleme prehrane uz pomoć jakih volje.

Komplikacije bulimije

Komplikacije iz usne šupljine: karijes, parodontitis i parodontitis, uništavanje zubne cakline. Grubost kao rezultat redovitog zazivanja povraćanja, traume na sluznici gornjeg dišnog i probavnog trakta;

  • moguće je razviti himne;
  • ginekološki poremećaji (poremećaji ciklusa do amenoreje);
  • probavni poremećaji (kronični gastritis, enteritis, poremećaji intestinalnog motiliteta, upala sluznice jednjaka, rektalne bolesti, zatvor, nadutost, poremećaji funkcije gušterače i jetre);
  • endokrinih bolesti (diabetes mellitus, hipotireoza, adrenalna insuficijencija), metabolički sindrom, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita.

liječenje

Liječenje bulimije uvijek podrazumijeva iskorjenjivanje uzroka njegove pojave. U organskim oblicima bulimije se liječi primarna patologija, s patogenetskom terapijom bulimije nervoze je korekcija psiholoških poremećaja.

U liječenju bulimije nervoze kombinira se individualna i grupna terapija. Često, pacijenti koji pate od depresije pokazuju antidepresive. Pacijenti koji su razvili komplikacije u obliku metaboličkih poremećaja i probavnih poremećaja, prikazuju se posebna dijeta i korektivna terapija lijekovima u skladu s postojećom patologijom.

Obično, jedan psihoterapijski tečaj za liječenje nije dovoljan, dugotrajna terapija zahtijeva redovno promatranje od strane terapeuta kako bi se izbjeglo povratak. Trenutačno se na području liječenja poremećaja hrane stalno istražuje, razvijaju se nove metode i povećava se učinkovitost liječničke skrbi za bolesnike s bulimijom.

Prognoza s bulimijom

Prognoza za bulimija povezana je s pacijentovim psihološkim stanjem i učinkovitosti liječenja. Ako je terapija nedjelotvorna i odbijena, prognoza je nepovoljna - komplikacije se razvijaju, kardiovaskularni sustav je pogođen. Smrt može doći zbog zatajenja srca, puknuća trbuha, unutarnje krvarenje, kao i ugnjetavanje psihe mogu gurnuti pacijenta na samoubojstvo.

Uz redovitu terapiju i korekciju psiholoških poremećaja, prognoza je povoljna. Spontane lijekove moguće su zbog jakih pozitivnih emocionalnih prevrata.

Bulimija: Simptomi i liječenje

Bulimija su glavni simptomi:

  • Bol u epigastričnoj regiji
  • Slabost mišića
  • Bol u grlu
  • Suhoća kože
  • Stalan osjećaj gladi
  • Nisko samopoštovanje
  • Osjećaji krivnje
  • depresija
  • dehidracija
  • Povećana parotidna žlijezda sline
  • Poremećaj prehrane
  • uskogrudost
  • Nekontrolirano prejedanje
  • Oštećena percepcija nečijeg tijela
  • proždrljivost
  • Nježnost kože
  • Oscilacije težine
  • Usredotočujući se samo na hranu
  • Potreba za čišćenjem hrane
  • Pretjerana samokritičnost
  • Stomatološke bolesti
  • gladovanje

Bulimija (bulimija) - to je takav poremećaj povezan s prehranom, na kojoj pacijenti najoštrije pojačan apetit, a manifestira se u obliku napada, uz bolan glad, bol, „želudac” i slabost. Bulimija čiji su simptomi također mogu pratiti niz bolesti endokrinog sustava, središnjeg živčanog sustava, prikazuje se, osim toga, u psihijatrijskim poremećajima, a također u slučajevima čestih uzroka pretilosti.

Opći opis

Kao osnova bulimije vidio neuropsihijatrijskih poremećaja, što se manifestira gubitkom kontrole nad unosom hrane, kao i koncentracije pacijenta na kalorije, težina, i, u stvari, da se hrane. Ovaj poremećaj kombinira se sa pojavom ozbiljnih napada gladi u pacijenta, uporabom laxatives i lijekova za gubitak težine, pored toga, pacijenti također, pored toga, izazivaju povraćanje. Značajna obilježja bulimika su njihovo nedovoljno samopoštovanje, pretjerana samokritičnost, stalni osjećaj krivnje. Ideja vlastite težine kod tih pacijenata je izobličena. Teška faza bulimije popraćena je oštrim promjenama u masi pacijenata.

Iz grčkog, doslovni prijevod izraza "bulimija" u sastavnim dijelovima znači "gladnu glad", osim toga, bolest se također može nazvati "kinoreksija". Morbidna Glad pojačanje u nekim slučajevima može biti popraćeno bolovima u trbuhu i slabost, obrok apsolvirao zasićenja, što dovodi do prejedanja (to se određuje kao odgovarajući termin - polifagiju).

Kao što je već navedeno, bulimije može djelovati kao satelit tematska poremećaja središnjeg živčanog sustava (CNS), po funkcionalnoj ili organski dio (epilepsije, traumatske ozljede mozga, tumora, itd), kao i što su satelitski psihijatrijskih patologija (opsesivno-kompulzivnog poremećaja, psihoze, shizofrenija, itd.). Pored toga, bulimija se također može potaknuti povišenom razinom krvi u pacijentovom inzulinu.

Posljednjih godina povećana je učestalost bulimije, dijagnosticirana uglavnom među ženama, i nažalost, u ovom trenutku nije bilo pozitivnih promjena u smanjenju njezinog rasta. Prihvaća se razlikovanje udruživanja bulimije s određenim etničkim i društvenim preduvjetima koji predisponiraju na razvoj ovog poremećaja.

Općenito, također se može naznačiti da je bulimija jedna od varijanti opsesije, izravno povezana s hranom. Anoreksija je druga varijanta ove vrste poremećaja.

Prvenstveno bulimija, a ne zbog izloženosti u obliku bilo kojeg organskog čimbenika, ima psihološku prirodu koja određuje unos hrane od strane bolesne osobe kao način ispravljanja općeg emocionalnog stanja u kojem trenutno boravi. Na razini podsvijesti pacijent, preko prejedanja, pokuša pobjeći iz objektivno postojeće stvarnosti.

Dakle, bljeskalica negativnih emocija (nesigurnosti, ljutnje, straha, ljutnje, itd) postaje prigoda da se odnosi na hranu, a kroz koji je trebalo da bude dobila pozitivne emocije. Drugim riječima, problemi koji nastaju "zaglavi", hrana pomaže zamijeniti takve emocije podsvijesti. S obzirom da je na fiziološkoj razini, unos hrane u stvari omogućuje postizanje zbog ugodnog okusa senzacija proizvodnju hormona sreće (endorfina), neka vrsta fiksacije je formirana, povezano s odgovarajućim situaciji, to izgleda jednostavan: nakon jela, osoba koja prima pozitivne emocije, a time i zadovoljstvo.

Kao rezultat takvog vezivanja, hrana se sve više koristi kao način izbjegavanja novih problema, bez obzira na njihovu veličinu. Nakon toga, produžetak ugodu postići povećanjem vremena provedenog na obrok, a istodobno s naglaskom na pacijentovom želucu punoće i volumena ju konzumira. Ipak kasnije je izgubio one u ustima, što uključuje unos hrane, koncentraciju, ponovno se tiče želuca punoću i volumen konzumirati. Na fiziološkoj razini, koncentracija dotok krvi u probavni sustav fokusira na organe koji podliježu pogoršanja funkcije živčanog sustava, smanjuje psihološki stanje pacijenata interesu da se usredotoči samo na prehrambenim potrebama.

Razmatrana mogućnost izbjegavanja problema postojećih u stvarnosti pacijenata ima određenu atrakciju, koja određuje glavnu opasnost od pada u začarani krug povezan s tom bolesti. Princip takve atraktivnosti je vrlo jednostavan, sastoji se od činjenice da je "ukusan" uvijek dostupan, svugdje i sve, to jest, zapravo, hrana je dostupna svima. A ako je sama osobnost predisponirana za pronalaženje jednostavnih načina izbjegavanja psiholoških problema, onda hrana, zbog čega, u određenoj mjeri, postaje moguća, postaje gotovo prirodna opcija po svom izboru.

Na temelju ovih aspekata može se dodati da je bulimija psihofizička ovisnost iz jednostavnog razloga da nema samo određenu psihološku pozadinu, već i specifično postojeći instinkt povezan s potrebom da zadovolji glad. Razvoj biološke ovisnosti događa se u onim slučajevima u kojima redovito prejedanje dovodi do kršenja mehanizma, kroz koji se osigurava regulacija apetita.

Tako, na temelju regulacije se smanjuje osjećaj gladi više ne normalni biološki čimbenici (kao što je na primjer, želuca punine ili sadržaj ugljikohidrata u krvi), a na subjektivnu princip njegovog aktiviranja. To je osjećaj gladi u takvim slučajevima ne postoji, opet, normalno princip da osoba stvarno treba jesti, au drugim situacijama pod utjecajem faktora uzrokuje patološki glad, da je moguće, čak i nakon obroka. Dakle, ako pacijent s bulimijom početku konzumirati hranu samo u onim okolnostima u kojima glad, kao takav, on nije osjećao da je progresija bolesti dovodi do činjenice da glad postaje njegov stalni pratilac, onda je silan osjećaj gladi je o bolesnom konstanta.

Prehrambeno ponašanje može biti povrijeđeno u skladu s jednim od sljedećih mogućnosti:

  • apsorpcija hrane javlja se paroksizmom iu ogromnim količinama, tj. iznenadnom pojavom apetita;
  • stalno konzumiranje hrane za bolesne, tj. kako je razumljivo, bolesnik se hrani cijelo vrijeme;
  • noćna konzumacija hrane, popraćena noćnim osjećajem gladi.

Bulimija: klasifikacija

Klasifikacija bulimije smanjena je u skladu s sljedećim mogućnostima:

  • primarna bulimija - osjećaj stalne gladi, zajedno s nekontroliranom žudnjom "jest, jest i jest";
  • Bulimija, koja je rezultat anoreksije - kada se anoreksija tolerira i napadi koji se ne mogu kontrolirati, nakon čega sve izgleda isto kao i osjećaj krivnje u zlostavljačima, pokušava se pročistiti u jednom ili drugom obliku.

Tijek bulimije također može biti određen jednim od sljedećih oblika ponašanja pacijenata:

  • binge eating je popraćena naknadnim provođenjem mjera za čišćenje tijela hrane koju jede povraćanje, klistir ili laksativ;
  • ne postoji čišćenje od konzumirane hrane, pokušava se kontrolirati vlastita težina zbog dijeta, što je povezano s periodičnim poremećajima prejedanja, nakon čega slijedi mjere za pogoršanje prehrambenih ograničenja na prehranu.

Bulimija: Uzroci

Uzroci bulimije usko su povezani s simptomatologijom, stoga je raspodjela ovog dijela prilično simbolična prirodi, zbog čega, međutim, možemo odrediti za čitatelja neka načela faktora uzroka i posljedica razvoja ove bolesti. S obzirom na činjenicu da je problem bulimije strogo individualan, iako ima nekoliko sličnih značajki u različitim slučajevima, dio uzroka ove bolesti može se pokupiti i izravno iz odjeljka koji opisuje manifestacije bulimije, tj. Odjeljak o simptomima.

Za početak, bulimija može imati fiziološku ili psihološku prirodu u skladu s uzrocima koji ga uzrokuju.

Fiziološka priroda podrazumijeva samu izoliranu organsku oštećenja mozga, kao i lezije koje utječu na metaboličke procese i hormonske poremećaje. Što se tiče psihološke prirode pojave, javlja se u velikoj većini slučajeva dijagnosticiranja bulimije.

Naročito, na primjer, može se primijetiti da je često bulimija bolest koja se razvija kod ljudi iz bogatih obitelji, što je rezultat ambicioznosti i opće pretencioznosti postojećih objekata u okviru njih. Vrlo često djeca iz takvih obitelji imaju kompleks inferiornosti u kombinaciji sa strahom od neuspjeha njihove obitelji, ne opravdavajući njihove nade (ili zamišljene nade), sramote itd.

U početku, bolesnici s bulimijom nemaju ništa posebno "iz gomile", iako može biti očito da imaju pretjerane tvrdnje protiv sebe, osjetljivost na depresivne uvjete i sami. S vremenom je njihov život potpuno koncentriran na hranu, a samo na njoj, u vezi s tim, komunikacija i društvo kao takvi već su u pozadini. Zbog ove situacije, bolesnici s bulimijom počinju se potpuno povlačiti u sebi, na ovaj ili onaj način, otkrivajući razloge za izbjegavanje bilo kakve komunikacije.

Jedan od problema bulimija je da se u ovoj bolesti, za razliku od anoreksije, na primjer, koji se može otkriti u ljudi, vidno izložena osiromašeni bulemikov težinu tijekom dugog vremenskog razdoblja pohranjeni u granicama normale, a ponekad samo dostizanje neke umjerene promjene u veliki strana. Razlog tome je što bulimija je u pratnji provedenih potrebama pacijenta da biste dobili osloboditi od uporabe hrane povraćanjem, da, unatoč znatnom apetit, otklanja činjenica prekomjerni unos kalorija. U međuvremenu, a ovo nije konačna izjava, jer oko pola hrane koja jede još ima vremena za gospodara. Dakle, pacijenti mogu praktički ne ističe na svojim obmanama su uglavnom tihe, dopuštajući joj samo vrlo bliske ljude.

U osnovi, bulimija nervoza, kao što je već naznačeno, dijagnosticira se u ženskom dijelu populacije, od dobi od 13 godina i starijih. Kritična doba vrhunca pojave simptoma bulimije je definirana u rasponu od 15 do 16, 22 do 25 i od 27 do 28 godina, iako je dijagnosticirati ovu bolest može iu bolesnika starijih u ovom trenutku još uvijek prebivati ​​u detaljnom pregledu simptoma. Bulimija u blagom obliku često se dijagnosticira u oba spola. Također se događa da ta bolest može biti rezultat prethodne dugoročne prehrane. Drugim riječima, s produljenim ograničenjem u prihvaćanju željene hrane, jedna osoba "odbija", počevši tako da govori "u svim ozbiljnim" u tom smjeru.

Ono što je vrijedno spomenuti je da bulemici često razlikuju takvu stranu problema koji izaziva ovu bolest, kao nedostatak odgovarajućih voljnih kvaliteta. To jest, u skladu s ovim principom, pacijent upravo zbog toga ne može odbiti na štetu određenih voljnih nastojanja od potrošnje hrane pod danim scenarijem, istodobno pridržavajući se režimu prehrane bez odstupanja. Dodjela ove stranke u problem nije u redu.

Činjenica da bulimija je opće aspekte ovisnosti o drogama, da je hrana, kao što smo primijetili, još dostupnijim i, u stvari, zbog toga što se smatra kao lijek - izravnom usporedbom učinaka, ponašanju i drugim čimbenicima. Slično tome, dubina problema ovisnosti o drogama i bulimije može se smatrati problem, jer u ovoj bolesti, a pacijent ne može sebe osloboditi od opasan žudnja za hranom koja je izlaz iz začaranog kruga samo opcija je nemoguće. S obzirom na činjenicu da je više vremena s bulimija sitosti ne dolazi „doza” unos hrane mora se povećati, obroci su potrebne češće, grickalice su gotovo redovita pojava, onda paralela sa ovisnošću, kako primjećuje čitatelj može poreći.

Posebna značajka bulimije je da glavna prednost u hrani za pacijente daje brašno i slatko. Razlozi za ovaj izbor, općenito, je jasna: takva hrana sve više doprinosi uživanju njega, čime se povećava tjelesnu proizvodnju endorfina, i naravno, takva hrana ima veću kalorija, zbog čega šećera u krvi se povećava, a s tim, također, zasićenje također raste.

Postoji još jedna strana za ovu ljubav za hranom, a sastoji se od toga da pacijenti, koristeći ga prevelikim količinama, počnu osjećati osjećaj krivnje zbog jedenja. Osjećaj krivnje, kao što znamo, odnosi se na negativnim osjećajima, koji je na „zastoj” osjećaji, koji, odnosno, dovodi do toga da se greška dogodi i redovite napadaje gladi koji, kao što znate, ponovno zatvara začarani krug. Napadi na binge eating u mnogim slučajevima su popraćeni osjećajem krivnje da biste dobili osloboditi od onoga što je jeo, što se također može učiniti pod utjecajem straha za prekomjernu težinu zbog obilja jeo. Najjednostavniji način je izazivanje povraćanja za takve bolesnike, iako ih ne preziru klistirima, laksativima. Pored ove odredbe, težina bulemika pokušava se na štetu određenih ograničenja u hrani i dijetama.

Dakle, razvoj bulimije sličan je ciklusu u kojem prejedanje onda pokušaj samopročišćavanje (povraćanje, klistir, laksativi), i poslije dijeta, sve ovo sve do sljedećeg slom, koji je u svakom slučaju prisutan u ovom ciklusu.

U većini slučajeva, rijetko tko u bulemicima ima ideju o tome što čini probavu, kako se to događa. Zbog tog neznanja, odnosno, nepoznat njima, to je činjenica da je povraćanje, umjetno uzrokovano njima nakon obroka, u potpunosti ne upravo jeli hranu da napusti želudac, u stvari, gotovo pola od onoga što je jeo, sve ostaje u njemu nakon povraćanja. Nadalje, ova hrana se, kako se očekuje, šalje crijevima, nakon čega prirodno napušta tijelo u odgovarajućem obliku. Što se tiče upotrebe laksativa, to zapravo uzrokuje gubitak tekućine, ali ni na koji način ne postaje sredstvo za smanjenje probavljivosti potrošenih kalorija.

Nadalje, važna je točka praktična opasnost od postupaka čišćenja zbog metoda koje su zabilježene i koje koriste bulemike. Sastoji se od činjenice da je ravnoteža vode i soli u tijelu podložna poremećaju, a ždrijela sluznica i jednjak su nadraženi. Dakle, pacijenti koji redovito koriste "klistire" za "svrhe pročišćavanja" često naiđu na različite proktološke poremećaje. I to - da ne spominjemo činjenicu da teška dehidracija, opet, postignuta korištenjem određenih lijekova i protiv pozadine cjelokupne slike bolesti, može uzrokovati smrt.

S obzirom na karakteristike bulimije, treba navesti da je liječenje ove bolesti zahtijeva ne samo provedbu mjera u smjeru gastroenterologije, ali i psihoterapija mjere, štoviše, da je psihoterapija je glavni fokus i prioritet za pacijenta kako bi se postigla odgovarajuće rezultate. Nedostatak takvog kao što je liječenje mjera za ispravljanje psiholoških problema smanjuje vjerojatnost izlječenja bulimije na nulu, što je važno zapamtiti.

Bulimija: Simptomi

Osnove vezane uz bolest, kao i njegove glavne manifestacije, razmotrili smo malo više ukratko, sada ćemo pokušati bolje razumjeti suštinu manifestacija simptomatologije i njihove prirode detaljnije.

Na srcu bolesti, na primjer, može biti sljedeća shema. Na primjer, dijete u djetetu dobila manje nježnost, ljubav, toplinu i tako dalje., Osim toga, on je također pao pod određenim ograničenjima što se tiče kontakta s drugom djecom, što bi moglo proći odgovarajuću takvu komunikaciju udio zabave, radosti i pozitivnih emocija, ali kao jasno, nije ih primio. To je, dijete je odrastao u strogosti, u "željeznom stisku". Kao rezultat ovog načina života, on, bez drugih izvora radosti i pozitivnih emocija, nađe ih, figurativno govoreći, u hrani.

Kao rezultat toga, glavni priliv takvih emocija dolazi kroz prehranu, roditelji, nemaju priliku ili želju da ga više daju (u emocionalnom, opet, planu), upuštati se u povećani apetit, koji nadoknađuje nedostatak takvih potreba. Ovo zauzvrat vodi do činjenice da dijete počinje prejedati, što utječe na njegovu težinu. U timu, primjerice, u školi, zbog toga se susreće protiv sebe s drugima, ismijavanjem, nedostatkom popularnosti i raznim prijetnjama vršnjaka zbog prekomjerne težine. Dijete počinje shvaćati da razlog svega ovoga može biti upravo punina, zbog čega postupno mrzi svoje sklonosti u hrani, svom tijelu. Kao destruktivna mjera za borbu protiv tjelesne težine, postoje razne metode koje utječu na tijelo, kao što su štrajkovi glađu i izazvani povraćanje itd. U nekim slučajevima, djeca dostižu stanje iscrpljenosti, osim toga, gube interes za sve što nije povezano s temom gubitka težine.

Tijelo odgovara na odgovarajuće pokušaje djeteta da se bori s prekomjernom težinom, kao prosvjed s njegove strane ima udara gladi, kontroliranje ih svakom pojavom sve je teže.

Moguće i ta opcija da bulimija razvija kod ljudi čija težina može nazvati normalnim, ali suština bolesti leži u činjenici da se razvija kao posljedica učestalih napada na dijete kao dijete. U takvim slučajevima, često se događa da je za roditelja djeteta „nije dovoljno dobar”, bez obzira što takav zahtjev tiče - tečaj je posebno usporedba s vršnjacima. Isto tako, u tijeku su relativno sramotu nespretnosti djeteta nelagoda ili, također, na žalost, nije neuobičajeno relativno ružna, ona je također izdao „na vrhu” u obliku odgovarajuće prijekora. Situacija se pogoršava i činjenica da su žene (naime, oni uglavnom imaju da se bave takvim napadima) poduzeti sve moguće, a ponekad i nemoguće pokušaj da se osigura da se „prikaži sve” što se može postići (na dijelu od ljepote, relevantnost i mode), dosegnuvši standardne uzorke "supermodela". Oni imaju svoje tijelo, slično sramotu roditelja i okoline percipira postići neki „nije tako” rezultate, a onda se drastično za borbu protiv njih, mjere i shema kao naizmjenično ponavljaju u akciji komponente kao „štrajka glađu - prekomjernog apetita - zove se povraćanje - prejedanje ".

Bulimija se također može pojaviti epizoda, što je praćeno pojavom udesa gladi kod ljudi koji su očito zdravi i zdravi, na prvi pogled. Uglavnom, manifestacije bulimije ovdje se sastoje u pokušaju da se "iskoriste" problem koji se pojavio prije nje, problem koji se osoba ne želi suočiti. Može dodirnuti bilo što, primjerice, probleme koji se javljaju u obiteljskom životu ili u poslu - to jest, u bilo kojoj situaciji i na sferi u kojoj ih netko odbija da ih percipira onako kako treba. Zbog anksioznosti dolazi do preduvjeta o potrebi donošenja odluke. Kao rezultat toga, svijest odbije prihvatiti problem, dok tijelo, figurativno govoreći, pronalazi problem za svoje "rješenje", kroz podsvijest nadoknađujući rastuću anksioznost uz rast apetita. Čak i tako jednostavna, kako se čini, primjer, zahtijeva pružanje kvalificirane pomoći.

Dakle, sada natrag na anoreksiju i bulimiju, koji su u velikoj mjeri dvije strane u jednom zajedničkom problemu. Anorexia sama je rezultat nekontroliranih mjera, ostvarenih u pokušajima da izgube težinu u kombinaciji sa strahom da "rastu" s dodatnim kilogramima. To jest, anoreksiju prati gubitak apetita i razvoj depresivnih stanja kod bolesnika. U tom slučaju, ako je anoreksična sila prisilno prisiljena jesti, onda će se razviti "zaštitna reakcija", uz povraćanje s konvulzijama. Oko 5% američkih žena u "poslovnom" području pate od anoreksije, dok kućanice čine oko 2%.

Što se tiče Ruske federacije, ova bolest ima prosječno 0,5% ženskog populacije u rasponu od 25 do 55 godina. Uglavnom pod ovom bolešću žene ulaze u "javnu" sferu aktivnosti (show business, TV, itd.), Kao i elita. U prosjeku, stopa smrtnosti od anoreksije iznosi oko 11,5%, što se posebno događa uslijed nedovoljnog unosa hrane u organizam, raznih vitamina i elemenata u tragovima koji su mu potrebni. Ako govorimo o točnijim brojevima, u prosjeku je izgubljeno oko 2500 pacijenata (u granicama razmatranja godišnje statistike o danoj bolesti). Osim toga, jedan od deset slučajeva ima slučaj iscrpljenosti, srčanog udara ili samoubojstva.

Kao praktična antipodna anoreksija razmatramo bolest od interesa, u stvari, bulimija. Bulimija, kako je čitatelj već bio u stanju razumjeti, dio je manifestacija u nekontroliranom prejedanju. Rezultat ove bolesti u nekim fazama su konvulzije, ispiranje želuca u bolnici i naknadno liječenje na više načina. Osim bulimije, također se pridružuje i patologija jedne ili druge ljestvice, koja utječe na probavni trakt (GIT). Uglavnom, kao što smo već otkrili, žene su bolesne, moguće je utvrditi približno teritorijalnu predispoziciju. Na primjer, samo odrasli Amerikanci čine 1,5% stanovništva, od čega 10 slučajeva 9 žena, odnosno 1 muškaraca. Prema europskim zemljama, statistike su otprilike jednake. Ali u Japanu bulimija je nešto rijetka, ovdje je prevalencija bolesti samo oko 0,25%. Bez obzira na to mjesto, bulimija je čisto "ženska" bolest.

Situacije koje izazivaju prejedanje mogu biti mase. To može biti proces razvoda, relevantan za žene, i sjednicu za učenika, te pogrešno shvaćanje roditelja ili "neusporediva ljubav" za adolescente itd. Ono što je vrijedno napomenuti je da se u Rusiji statistika ne razlikuje samo od drugih zemalja u ovoj bolesti, već i nešto odstupa od standarda koji su mu dodijeljeni. Činjenica je da je trenutna incidencija oko 34% slučajeva dijagnosticiranja bulimije kod muškaraca, a oko 22% dijagnoza kod djece.

Sada idemo na osobitosti kliničkih manifestacija povezanih s bulimijom. U pojedinim pacijentima može se dodijeliti određenu oticanje žlijezda u vratu i licu, zubnu caklinu sa svojim stražnjih površina podložna razvoju erozivnog procesa, lice može se pojaviti krvarenje, žlijezde slinovnice može također nabubri (koja daje pacijentima osobit izgled u kojem su u usporedbi s chipmunk). U grlu je konstantna bol, jednjak je upala, koja je u pratnji žgaravice. Sve ove simptomatologije očituju se kao posljedica učinka izazvane umjetno induciranom bolesnom povraćanjem. Bulimičnih epizoda „jede povraćaju” također su u pratnji impulzivan radnje izvršene na pozadini emocionalne napetosti, radnja ove prirode provode u uvjetima boravka bolesnika u izolaciji. Unos hrane je povezana s potrebom za značajne napore u pogledu neutralizacije štete koje sa sobom donosi prejedanje, koji je također izravno povezana s potrebom dobivanja osloboditi od kalorija apsorbira s hranom.

Pacijenti s bulimijom također shvaćaju prikladno ponašanje kod ljudi, zbog čega je vrlo teško "sumnjati u sumnju". Dakle, zbog srama povezana s nekontroliranim ponašanjem uzrokovanim pretjeranim apetitom, bulimika pokušava sakriti stvarno stanje stvari. Često potajno dovoljno bolesni da jedu, a zatim, kao standard za sebe, izazivaju povraćanje kako bi se riješili jela. U javnosti, jedu umjereno, ako nisu ograničeni. Ako se spriječi proces prehrane u dnevnoj rutini ili ako netko pronađe bulimic za "gladni obrok", postupci su stoga sramotni i brzo skriveni i prekinuti / prekinuti. Apsorpcija hrane u čestim slučajevima uključuje pripreme za "ritual", koji je popraćen preliminarnim skupnim nabavama i pripremanjem. Da bi se implementirao plan takvog "rituala", pacijent može čak ići na krađu hrane.

Navedene epizode i linija ponašanja, istinito inherentne u bulimici, mogu se skrivati ​​dulje vrijeme, sve dok ih se ne otkrije.

Napredovanje bulimija postupno dovodi do činjenice da je bolestan čovjek misli skučeni odbiti glad, s rezultatom da je bilo koja vrsta problema (interpersonalni, obitelji, stručne, itd..) izblijediti u pozadini. Izvana, u isto vrijeme, kao što je već navedeno, većina pacijenata s bulimijom izgleda normalno, dajući dojam zdrave osobe, ali može stajati njihovu tendenciju osamljenosti, perfekcionizma (posebno za sebe), depresivno raspoloženje. Standardi su precijenjeni, a samopoštovanje, naprotiv, podložno je nedostatku. Opet, kao što smo već izolirani, život u potpunosti usmjerena na hranu, tijelo značajke, kao i na činjenicu da moramo sakriti svoje preferencije na okoliš.

Kao drugi, ne manje specifičan znak bulimije, postoji osjećaj bulimičnog gubitka kontrole nad sebi, što je osobito stvarno za razdoblje manifestacije binge napada. To se odnosi, na primjer, na osjećaj da ne možete kontrolirati količinu koju jedete ili da se u osnovi nemoguće suzdržati od prehrane. Tu je i strah od pacijenta prije nego što neće uspjeti prestati jesti od početka svog jadanja, i taj strah može doći do ozbiljnih stanja panike. Na teret takvih strahova i osjećaja nedostatka kontrole provode se kompenzacijske akcije, tj. One se već smatraju pokušajima izazivanja povraćanja, upotrebe klistera, laksativa, posta i prehrane. To, prema pacijentima, omogućuje suprotstavljanje prekomjernom prekomjernom tjelovježbom i težini, što zbog toga može povećati.

Bulimija prati, između ostalog, pojavu anksioznosti kod bolesnika s obzirom na njihovu težinu i općenito oblike. To objašnjava ozbiljnost odnosa i odgovarajući pristup brizi za lik i težinu, uključujući sustavnu usklađenost s prehranom. Ako promatramo određena područja kroz koja se formira samopoštovanje, onda se bulimika usredotočuje na težinu i lik, često na prvom mjestu u raspodjeli aktualnih prioriteta za njih. Štoviše, upravo osobitosti države na tim područjima određuju odgovarajuće "raspoloženje" za njih u procjeni sebe, u odnosu na sebe.

Dalje, trebali bismo istaknuti još jednu karakterističnu osobinu bolesnika s bulimijom, a ona se sastoji u njihovoj emocionalnoj krhkosti, koja je također nadopunjena poteškoćama u kontroli vlastitih emocija. Figurativno govoreći, možemo razlikovati što je mast za bulimikov neke zaštite, što omogućuje da se zaštiti od onoga što je općenito jedna osoba može povrijediti, to se osobito odnosi na odnos sa suprotnim spolom i zajedničkih emocija koje bi mogle dovesti do sličnog rezultata. Hrana se, pak, promatra kao zamjena za sve užitke koji postoje u životu.

U bolesnika s bulimijom u životu prevladavaju dva glavna trenda, to su napadi konstantnog i nekontroliranog apetita / apsorpcije hrane i strah povezanih s gubitkom kontrole nad emocijama. Strah od gubitka kontrole nad njima postupno se pretvara u neku vrstu stavova prema hrani. To se očituje, grubo rečeno, je da ovdje možete jednostavno „otopiti” i „priuštiti sve” što ne znači da o emocijama u životu, što može biti opasno i nisu u stanju „povrijediti” svoju manifestaciju, koja je, hrana služi isključivo kao protuteža je ostatku života, izvan koje su bulimike zapravo.

U osnovi, problem pacijenata koji pokušavaju nositi zbog ograničenja u prehrani, međutim, značajna ograničenja nego za sebe, oni predstavljaju i još pokušavaju da ne jede, više povećava njihovu želju za nekontroliranim apsorpciju hrane.

Postoje različite vrste bulimije za određene kategorije pacijenata, zbog čega postoji razlika u smislu psiholoških karakteristika, što zahtjeva, odnosno, razliku u terapijskim mjerama koje se provode. Dakle, za neke pacijente problem suvišne tjelesne težine je stvaran, ne može slijediti nikakvu dijetu, stoga je liječenje bulimije za njih uglavnom medikamentozno. U većini slučajeva, ovi bolesnici počinju shvaćati suštinu problema, odnosno činjenicu da nakon što su određeni iskustvo je prošlo, što je rezultiralo u strahu i za daljnje nemogućnosti korekcije impulsa i nastajanju upravljanja. To je popraćeno i svijest o tome da je postojeći odnos prema hrani je obrana, te da nekontrolirano impulsi u drugim područjima, oni bi također željeli provesti, ostavljajući time, izvan dosega takvih impulsa samo u odnosu na unos hrane.

Rjeđe, u praksi, stručnjaci se moraju nositi s onim pacijentima koji ne prepoznaju faktor zaštite kao stvarni problem u vlastitom poremećaju. Zbog toga se odnos prema hrani sa svoje strane može usporediti s percepcijom kao demon u njima. Komunikacija neukusnosti o hrani i vlastitoj nesposobnosti da se kontrolira u drugim životnim sferama, takvi pacijenti ne mogu shvatiti i prihvatiti. Često takav stav nekog dijela pacijenta povezan je s povećanim osjećajem krivnje i moralizmom o vlastitoj razuzdanosti i potpunim uskraćivanjem. Općenito, dio bolesnika koji se razmatra suočava se sa značajnim poteškoćama povezanim s odnosima sa suprotnim spolom.

Važno je napomenuti da se kod nekih pacijenata simptomi bulimije razvijali do tog vremena u životu kada djeca odrastu, točnije - kada napuštaju roditeljski dom. Ovdje, kao što je jasno, govorimo o starijim ženama, koje smo prvotno identificirali u općem ispitivanju bolesti. Problemi nastaju u odnosima između supružnika, u ovom slučaju, uzimajući očitiji konture koje s obzirom na činjenicu da je njezin suprug, kao i uvijek, nastaviti okupaciju, i ženu, left „bez posla”, što je iscrpila glavnu ulogu, odnosno ulozi majke, lica određene depresivne pozadine. U takvim okolnostima, zbog bijesan unos hrane shvatio pokušaja naknadi dio vlastite države zbog ugodnih emocija, dobivenim iz hrane, što također omogućuje da se jedinstveno ispuniti dane sa značenjem.

Postoji još jedna vrsta pacijenta. Ovdje, s bulimijom, moguće je da određeno razdoblje izdrži ograničenja i stanja inducirana prehranom koja se javljaju na ovoj pozadini, ali nakon toga dolazi do gubitka kontrole i sloma. Kao rezultat, težina je u stalnim fluktuacijama između optimalnog indeksa i između one brojke koja prelazi 5-6 kg. U ovom slučaju, dolazi do izmjene kontrolnih razdoblja u bolesnika s razdobljima gubitka kontrole. Oni su u stalnoj borbi s prehranom, iako nikada ne postižu pretjeranu težinu.

U tom slučaju, pacijenti koji su postigli standarde težine do gubitka težine, svjestan svoje vlastite žalbe, ali unutarnjeg straha dovodi do činjenice da su oni ponovno početi jesti za višak, što je učinjeno kako bi se osiguralo da je određeni sloj masti, zbog čega je moguće spriječiti i zaštiti od okolnih ljudi. Osobitost takvih bolesnika je i njihova povećana otpornost u odnosu na terapijske mjere koje se provode u njihovoj adresi. Kako bi riješio taj problem, oni imaju tendenciju da su pokušali na pristupanje specijaliziranu pomoć nutricionista i drugih liječnika, nedostaje potrebu za psiho-ispravak, čime frustracija i nedostatka učinka drugih mjera koje proizlaze iz činjenice da su jednostavno ignorirani od strane daljnje terapije.

Izuzetno relevantan aspekt za bolesnike s bulimijom je ovisnost o pozitivnoj procjeni od strane ljudi oko njih. Drugim riječima, postiže se stabilizacija njihova samopoštovanja zbog sigurnosti da postoji odobrenje okoliša. Zbog toga, pokušajte se ponašati bulimiki često, tako da je njihovo ponašanje i djelovanje u skladu s očekivanjima koja postoje na dijelu prostora koji je, međutim, dovodi do potiskivanja vlastitih želja, koja, kao što znate, su u pozadini.

Pacijenti s bulimijom u ovom slučaju imaju tendenciju da druge budu sretni, pridržavajući se ideji da je za ljubav potrebno postići savršenstvo. Takvo ponašanje, kao i mršavost - kriteriji za sukladnost i izvrsnost, i postizanje ljubavi i priznanja drugih, prema njihovom mišljenju. Prihvaćanje sebe na drugačiji način od očekivanog je teško za njih, zbog toga postoje poteškoće s vlastitim percepcijom i poteškoćama u odnosima.

S obzirom da bulimiki nastojati osigurati da kao ljudi misle, kao jedna od mjera kako bi ona mogla postići, on krije svoje prave osjećaje, jer ako je, na primjer, će se manifestirati ljutnju, osoba protiv koje je upućena, neće povrijediti, što znači da neće moći ni to voljeti. Naposljetku, mnoge stvari obavljaju bulemike, koje ne žele učiniti, što zauzvrat prati niski stupanj samoizražavanja. Porijeklo ovog ponašanja, kao i problem bulimije, može se vratiti u rano djetinjstvo svojim korijenima. Dodaj u ovoj Također je moguće i da se, kao uvjet, također potječe iz takve značajke kao što su „kao i drugi”, može se smatrati kao karakteristična bulimikov kao potraga za perfekcionizma na temelju ovisno o odobrenju ljudi oko njih. Želja za postizanjem savršenstva u ovom slučaju ima malo drugačiji oblik, ako je povezan s hranom. Korekcija mase kroz prehranu, u većini slučajeva postaje neučinkovit, jer je dugo vremena staviti na dijetu ne radi, zbog kvara na to pojačava nelagodu i krivnju, eliminirajući ih postaje samo putem hrane moguće, što dovodi do ponovne formiranje zatvorenog kruga na „hrane - osjećaj krivnje - jelo.

Sam po sebi, hrana u svakom slučaju postaje sredstvo za ublažavanje stresa samo neko vrijeme. U isto vrijeme, više se pojavljuje prejedanje (sama bulimiju kao definiranje stanja), manje vremena dobivanje „mirno” razdoblje nakon donošenja hrane. Kao rezultat, hrana također djeluje kao regulator raspoloženja za pacijente. Na temelju tih točaka treba naglasiti koliko je važno da liječenje bulimije ranim fazama, tretman ne samo medicinski, nego i psihoterapijski, ne samo liječenje pojedinih pacijenata s ovim poremećajem, ali i raditi sa svojom obitelji (posebno značenje, opet, metoda psihotorekcije).

Ukratko, želio bih se prisjetiti činjenice da bulimika u golemoj većini slučajeva sklonije kategorizirati ponašanje problema u obliku bolesti koja se razmatra. S obzirom na to, glavni znakovi bulimije mogu otkriti rodbina i bliski ljudi navodnih pacijenata, jer im ih zapravo razlikujemo:

  • Ponašajni znakovi bulimije
    • konzumiranje hrane u velikim količinama, gutanje u velikim komadima, loše žvakanje, hrana se brzo apsorbira;
    • jede, bulimics rushing napustiti stol u WC-u, koji su hitno treba pozvati na povraćanje;
    • bolesnici s bulimijom vode zatvoreni stil života, mogu se pojaviti nestandardni znakovi ponašanja, ukazujući na neke poremećaje u mentalnom zdravlju, a također su tajni;
    • prekomjerne mrlje dijete, trajno brojanje kalorija konzumira s hranom;
    • prisutnost "arsenala" pacijenta diuretika, povraćanje, laksativi;
    • privući se iscrpljenosti kroz tjelesnu vježbu;
  • Fiziološki znakovi bulimije
    • slabosti, općih zdravstvenih problema, niske razine energije tijekom dana;
    • osjetljivost na upalne bolesti ždrijela i grla (oni se manifestiraju u obliku faringitisa, angine, itd.);
    • poremećaji menstrualnog ciklusa, amenoreja (odsutnost menstruacije);
    • česte fluktuacije u težini u većem ili manjem smjeru;
    • metaboličkih poremećaja, bolesti probavnog sustava;
    • hipertrofije žlijezda slinovnica, povećana salivacija;
    • prisutnost zubnih bolesti, djelujući u ovom slučaju kao posljedica redovitih poziva povraćanja;
    • pojava znakova dehidracije, slabosti kože, dermatitisa, promjena općeg stanja kose, noktiju i koži;
    • depresija.

Komplikacije bulimije

Zbog sustavnog prejedanja, nadopunjen izazovom povraćanja, može se razviti niz ozbiljnih zdravstvenih problema, koji se sastoje od sljedećeg:

  • razvoj bolesti u usnoj šupljini, posebice parodontitis, parodontitis i karijes, zubna caklina je također uništena;
  • zbog povraćanja, glas postaje stalno promukao;
  • mogu se razviti zaušnjaci;
  • poremećaji razvoja ciklusa, koji, kao što je već istaknuto, mogu doći do stanja amenoreje;
  • zasebni smjer problema postaje trudnoća, kao i za promjene povezane s njom, a zapravo i činjenica njezine pojave (tj. razmatraju se problemi s koncepcijom);
  • poremećaji probavnog sustava (kronični oblici enteritis, gastritis, upala jednjaka, poremećaja pokretljivosti crijeva, nadutost, zatvor, disfunkcije jetre, rak pankreasa itd.);
  • razvoj endokrinih bolesti (hipotireoza, dijabetes);
  • kršenja u radu kardiovaskularnog sustava, koja je popraćena kršenjem srčanog ritma, vrtoglavice, gubitka svijesti; rijetko, ali se ne može isključiti tijekom gubitka bulimija bolest u pozadini mikroelemenata (magnezija i kalija), prateći nastanak ovih problema može uzrokovati srčani zastoj;
  • ruptura trbuha (ova komplikacija je rijetka, ali nije isključena, uzrokovana je viškom hrane u želucu);
  • sklonost alkoholizmu na temelju depresivnih stanja, potaknuta stalnom brigom o vlastitoj težini i kombinaciji s osjećajem krivnje, koja proizlazi iz prejedanja.

Dijagnoza i liječenje

Ključna područja na kojima se temelji dijagnozu bulimije, možete odrediti pregled pacijenta, u nekim slučajevima - govori samo ljudi iz unutarnjeg kruga ili s rođacima, to jest, s iznimkom komunikacije s pacijentom po osnovu određenim okolnostima, to nije dozvoljeno. Osvijetljene su glavne okolnosti koje se odnose na razvoj bolesti, simptome i osobitosti zdravstvenog stanja, izgled bolesnika. Dodatno, mogu biti potrebni rezultati analiza, na temelju kojih je moguće utvrditi specifične promjene povezane s bulimijom. Dijagnoza „bulimija” može biti isporučen na temelju stručnjak takvu sliku u kojoj prejedanje, u kombinaciji s „čišćenja” se provodi najmanje dva puta tjedno tijekom tri mjeseca ili više.

S obzirom na takvo pitanje kao tretman bulimije, kao što je već naznačeno, temelji se na provedbi skupa mjera terapije lijekovima i mjerama ponašanja psihoterapije. Zbog ponašanja psihoterapije, moguće je "doprijeti do" pacijenta u smislu razumijevanja postojećeg problema, a zatim odlučiti kako se nositi s njom u konkretnom slučaju. Trajanje takve terapije je oko pet mjeseci, uz odgovarajuće smanjenje utjecaja broja epizoda biti povezan s prejedanje, što pak omogućuje da se spasi pacijenta od kasnije došlo do ovisnosti. Liječenje lijekova usmjereno je prije svega na zamjenu izgubljenih elemenata u tragovima (magnezij, kalij), kao i na liječenje komplikacija izazvanih bulimijem. Osim toga, propisani su antidepresivi, koji dopunjuju ponašanje psihoterapije, čime pridonose boljem liječenju ishoda.

Za liječenje bulimije u prisutnosti odgovarajućih simptoma potrebno je konzultirati terapeuta, a dodatno liječenje može zahtijevati savjetovanje gastroenterologa.

Ako mislite da imate bulimija i simptomi tipični za ovu bolest, onda vam liječnici mogu pomoći: psihoterapeut, gastroenterolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.