Simptomi paranoidne psihoze. Klasifikacija, komplikacija i liječenje

Paranoidna ili paranoidna psihoza - poremećaj ličnosti, praćen ilučinama različite prirode, češće akcije i prijetnje. Halucinacije nisu karakteristične. Nema jasnog organskog uzroka bolesti. To može biti izolirani sindrom ili manifestacija shizofrenije ili posljedica zlouporabe alkohola (alkoholni paranoidi).

klasifikacija

Najčešća razvrstavanje psihoza paranoidnog tipa temelji se na varijantama deluzionalnih ideja.

  1. Delirij veličine. Atribucija superpowersa, identifikacija s poznatim osobama, junaci knjiga, mitološki likovi i sve druge popularne ličnosti. Pripisivanje izuma, otkrića. Postoji varijanta vjerskih deluzija veličine, u tom slučaju pacijent često postaje voditeljica novog vjerskog kulta.
  2. Erotomanska glupost je poput delirija veličine i podrazumijeva pripisivanje ljubavi prema dobro poznatim osobama. U većini slučajeva to je romantična ljubav bez seksualnog konteksta. Objekt privitka nije nužno poznat pacijentu.
  3. Somatske gluposti. Povjerenje u prisutnost tjelesne ozljede ili neizlječive bolesti.
  4. Delirija progona. To se događa češće od drugih. Varijanta delusionalnog kršenja, u kojoj je pacijent uvjeren da se on ili njegovi rođaci slijede u svrhu nanošenja štete.
  5. Delirija ljubomore. Povjerenje u izdaju partnera ili supružnika. Može se odnositi na oba novije vrijeme i širiti se u prošlost. Možda pogoršanje zbog ideje da su djeca rođena od čudnog čovjeka. Ova varijanta delirija vrlo je karakteristična za alkoholne paranoide.
  6. Nespecificirana varijanta delusionalnog poremećaja. U ovom slučaju, postoji kombinacija nekoliko vrsta iluzija, na primjer, raskoš i progon, ili pritužbe koje nisu karakteristične za gore navedene deluzije. Varijante delirija su mnoge. Na primjer, pacijenti mogu biti uvjereni da su svi ljudi zamijenjeni blizancima ili pacijent ima dvostruko, pacijent je vukodlak, da su svi okolni ljudi jedna osoba koja mijenja izgled.

Simptomi paranoidne psihotoze

Svi oblici paranoidne promjene osobnosti se mogu razlikovati zajedničkim značajkama:

  • Sumnja, nepovjerenje. Ovo je glavno obilježje paranoidne psihoze. Sumnje su posve nerazumne, često apsurdne. Njihov objekt može biti bilo tko, od rodbine do osobe koja odlazi na posao s bolesnom osobom. On samovoljno odabire jednu ili skupinu ljudi koji vode "nadzor" ili "krivi zločin", au budućnosti sve svoje riječi i djela smatraju potvrdom pretpostavki pacijenta.
  • Riječi drugih se percipiraju kao prijetnje, savjeti. Ovo se odnosi ne samo na one koje pacijent smatra neprijateljima, već i na sve one oko sebe. Pacijent može vidjeti savjete čak iu potpuno neškodljivim fraze, čini se da ga ljudi previše pažljivo gledaju, namiguju se, slažu se s nečim iza sebe.
  • Ideje o izdaji prijatelja, kolega. Jednom kada se pojavljuju, te se ideje stalno potvrđuju. Pacijent vidi kose poglede, šapće osmijeh, sumnja u sve one oko sebe na zemljištu.
  • Neodgovarajući odgovor na kritiku. Paranoidna psihoza uzrokuje oštru nestrpljivost sa svim vrstama kritika. Najmanji primjedbe, pokušaji ispravljanja bilo čega što je napravio pacijent, percipiraju se oštro negativno. Pacijent vidi ove geste znakove opće zavjere s ciljem da mu nanese štetu, prikrivajući od njega zamišljen zlo. Čak i potpuno iskrena zabrinutost smatra se prikrivenom za zavjeru.
  • Nemogućnost opraštanja, osjetljiva. Svi prekršaji, uključujući i one koji su stvoreni, pacijenti se sjećaju i služe kao izvor stalnih prijekora rodbini. Čak iu slučajevima kada pacijent očito nije u pravu, on to ne priznaje i percipira situaciju kao još jednu potvrdu opće zavjere.

Komplikacije paranoidne psihoze

Stalna sumnja, visoka psihoemocionalna opterećenja kod bolesnika s paranoidnom psihozom dovode do različitih društvenih i osobnih posljedica:

  1. Nedostatak osjećaja odgovornosti. U poremećenom stanju pacijenta, okruženje se obično optužuje, tako da pacijent ne smatra nužnim da se trudi promijeniti situaciju.
  2. Loša tolerancija stresa. Kao odgovor na opterećenje postoje neadekvatne reakcije, česte manifestacije utjecaja ili depresivnih stanja.
  3. Pojava ovisnosti (alkoholizam, ovisnost o drogama).
  4. Odbijanje liječenja.

liječenje

Pitanje hospitalizacije odlučuje se pojedinačno. Ako postoji opasnost za život ili zdravlje drugih od strane pacijenta, suicidalne tendencije, vjerojatnost štete tijekom rada, izražena socijalna disaplikacija - liječenje bi se trebalo dogoditi u stacionarnom okruženju. Također, preporučujemo da se prije pregleda preporučuje hospitalizacija radi razjašnjavanja dijagnoze.

Većina pacijenata uspijeva uvjeriti u nužnost hospitalizacije. U slučaju trajne otpora, možda će biti potrebna pribjegavanje obveznom hospitalizaciji u dogovoru s rodbinom.

Da bi zaustavili akutne napade delirija, uz uzbuđenje motora, imenujte smirivače. Lijekovi izbora za održavanje terapije - neuroleptici-antipsihotici. Možda odgođeno započinjanje liječenja radi postizanja veće sklonosti prema pacijentu. Potrebno je upozoriti pacijenta na nuspojave lijekova - njihov neočekivan izgled može pridonijeti povećanju zablude progona i oštećenja.

Psihoterapija je neophodna komponenta liječenja. Važno je uspostaviti maksimalno povjerenje između pacijenta i liječnika. Svrha liječenja u prvoj fazi je uvjeriti pacijenta da redovito uzima lijekove. Na početku liječenja ne treba se usredotočiti na insolventnost deluzionalnih ideja. Paranoidna psihoza se očituje, uključujući promjene raspoloženja, anksioznost, loše zdravlje. Naglasak bi trebao biti na liječenju ovih simptoma. I već kada lijekovi počnu djelovati - postupno pokazuju pacijentu neugodnosti ludih ideja u životu i zainteresiraju ga sa stvarnim događajima.

Prividna suradnja liječnika s rodbinom je obično teška, budući da ga pacijent smatra "zavjerom". Međutim, takva je suradnja neophodna. Obitelj bi trebala povjeriti liječniku, pratiti nastup svojih imenovanja i pridonijeti stvaranju zdrave atmosfere u pacijentovom okruženju.

Unatoč značajnom napretku u medicini, paranoidna psihoza nije uvijek podložna završetku liječenja. Glavni kriterij za uspjeh terapije je obnova društvenih veza i prilagodba pacijenta u javni život, a ne nestanak deluzionalnih ideja.

paranoidan

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-1996. 2. Prva pomoć. - Moskva: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - Moskva: sovjetska enciklopedija. - 1982-1984 gg.

Pogledajte što je "Paranoid" u drugim rječnikima:

paranoidan - ozbiljniji od paranoje, ali više delusional nego paraphrenia, delusional poremećaj. Ideje za paranoidni sindrom su ideje utjecaja. Pacijenti su uvjereni da su pod utjecajem čarobnjaštva, zračenja, hipnoze, visoke preciznosti...... Wikipedije

paranoidan - opisni termin za patološku dominantne ideje ili gluposti stav u pogledu jedne ili više tema, više od progona, ljubavi, zavisti, ljubomore, časti često, parnice, raskoš i nadnaravnog. On...... Velika psihološka enciklopedija

paranoidan - (par + grčki poeo - percipiraju, misle, - vole). Psihopatološki sindrom, karakteriziran primarnim ili imaginarnim delirijem, koji se često kombinira s auditivnim halucinacijama, pseudo-halucinacijama, fenomenima mentalnog automatizma... Objašnjenje rječnika psihijatrijskih pojmova

paranoidan - (Paranoidum, paranoja + grčki Eidos vrsta grijeha: paranoidni stanje, paranoidni sindrom.). Psihoza, manifestira se primarnim ili maštovite zabluda (često progona), verbalne halucinacije pseudohallucinations, iluzijama i pojava...... Velika Medicinski Rječnik

paranoidan - (. Nekoliko grčkog noeo - uočiti, misliti, Eidos - oblik, sličan, bit) - 1. u psihopatologiji - akutni, dugotrajan ili kroničnih psihotičnog stanja koje karakterizira delusional progona sadržaja (uglavnom senzualan i...... enciklopedijski rječnik za psihologiju i pedagogiju

Paranoidni park - Paranoidni park... Wikipedia

Paranoidni park (film) - Paranoid Park Paranoid Park Žanr drama direktor... Wikipedia

Paranoid (vrijednosti) - Paranoid je mentalni poremećaj. "Paranoid", ili "Prokletstvo paranoja" Stephen Kingove pjesme... Wikipedia

Paranoid vanjske situacije - - Pojam S.G.Zhislina (1940) označava akutni paranoidni sindrom razvija snagu izazivanja posljedičnih komplikacija (lat complicatio. - komplikacija, zbunjenost), u ovom slučaju etiološki značajnu kombinaciju brojnih vanjskih,...... Collegiate Dictionary, psihologije i pedagogija

paranoja vanjskog svijeta - (. Syn paranoični situacijska) psihogena psihoza s maštovitim obmane proganjanja, anksioznosti, straha, iluzije verbalne i motoričke uzbude nastale u neobičnim uvjetima (ceste, okružen stranom jeziku nje hm..) Zbog iscrpljenosti ili...... Velika Medicinski Rječnik

mali paranoidi - (. Syn zablude o malom amplitudom) paranoidnog s prevalencijom od paranoidne deluzije (predrasude, progon, trovanje), odnosi se samo na unutrašnjem krugu osoba, obično susjeda i rođaka koji žive zajedno... Veliki medicinski rječnik

Paranoidna shizofrenija

Paranoidna shizofrenija je prilično debilitating mentalna bolest. Također se naziva paranoidni shizofreni poremećaj. Glavna značajka ove bolesti je gubitak komunikacije sa okolnim svijetom i stvarnosti, zbog čega se gubi svaka sposobnost funkcioniranja i življenja punog života.

Simptomi i znakovi

Takva bolest, poput paranoidne shizofrenije, naziva se psihotični poremećaji. Među glavnim simptomima najčešće se moraju nositi s auditivnim halucinacijama, kao i deformiranim razmišljanjem.

Često je osoba koja pati od takve bolesti sigurna da je progonjen i da mu je urota protiv njega. Istodobno, ne gubi sposobnost da se usredotoči na neke važne stvari, memorija se ne pogoršava, a nema potrebe za miješanjem u emocionalnu apatiju.

Prema opisu bolesnika, tijekom paranoidne shizofrenije predstavljen je kao borba protiv mračnog i nepovezanog svijeta. U ovom životu dominiraju osjećaji sumnje, sumnje i izolacije. Svaki dan morate slušati glasove unutar sebe, čak i vizije su moguće.

Ovdje su simptomi i znakovi za muškarce i žene mogu se pretpostaviti paranoidni oblik bolesti:

  • oštećenje sluha - osoba čuje nešto što nije realno;
  • razvoj neobjašnjivog gnjeva;
  • nedosljednost emocija;
  • povećana anksioznost;
  • bezgrešno uzbuđenje;
  • agresija i želja za proturječenjem (raspravljati);
  • pojava nasilnih trendova;
  • suicidalne tendencije
  • megalomania, visoka samopouzdanja.

Međutim, mnogi od ovih znakova mogu se primijetiti u drugim vrstama poremećaja shizofrenije. I samo s oštećenjima sluha i paranoidnim deluzijama (halucinatorni paranoidni sindrom) sudaraju se u liječenju paranoidne shizofrenije.

Ako ne započinjemo pravodobno liječenje paranoidnog sindroma u shizofreniji, konačno poremećaj procesa misli povećat će se. Postoji agresija u ponašanju pacijenta: čak ga može smatrati samoobranu, jer "cijeli svijet je protiv njega" i "moramo se nekako braniti".

Ponekad paranoični shizofreni počinje osjećati da ima neke posebne talente, moći ili sposobnosti (na primjer, disanje pod vodom ili leti na nebu). Ili on iskreno smatra da je slavna osoba i, bez obzira na svjedočenja koja opovrgavaju takvo mišljenje koje nije zamislio, pacijent i dalje bude uvjeren u njegovu pravednost.

Negativni učinci na ljudsku psihu imaju auditivne halucinacije. Može se zamisliti koliko je teško i neugodno čuti glasove koje drugi ne čuju. Ovi glasovi često su skloni kritikama, okrutnim rugalicama, ismijavanjem nedostataka.

Uzroci i čimbenici

Ako su simptomi paranoidne shizofrenije pouzdano poznati, istraživači se još uvijek raspravljaju o njegovim uzrocima. Istina, mnogi se usredotočuju na ogromnu ulogu u ovoj patologiji disfunkcijom mozga. No, čimbenik koji to pridonosi, još nije otkriven.

Kao određeni faktor rizika, uzimaju se u obzir i genetika, kao i uzročnici okoliša. Međutim, niti jedna teorija nema dovoljno jakih dokaza da se dokazuje.

Genetska predispozicija često služi kao vrsta "prekidača", koja je uključena u neki događaj, emocionalno iskustvo ili neki drugi faktor.

Evo čimbenika koji povećavaju vjerojatnost takve dijagnoze, poput paranoidne shizofrenije:

  • prisutnost psihotičnih poremećaja u jednoj od rođaka;
  • virusni utjecaj u maternici;
  • nedostatak hranjivih tvari za fetus;
  • stres u djetinjstvu;
  • rezultat nasilja;
  • kasni koncept djeteta;
  • uporaba psihotropnih tvari (osobito adolescenata).

I ovdje je simptomatologija paranoidnog oblika shizofrenijskog poremećaja:

  • progon manija;
  • osjećaj ostvarenja posebne misije;
  • manifestacija agresije u ponašanju;
  • sklonost samoubojstvu;
  • izgled u glavi halucinacijskih glasova (uključujući imperativ);
  • mogućnost taktilnih ili vizualnih halucinacija.

Kriteriji za dijagnosticiranje bolesti moraju biti u skladu s ovim shizofrenim podtipom. Samo prisutnost očitih halucinacija i izražen delirij omogućuje liječniku da dijagnosticira opisani poremećaj, a to:

  • katatonska simptomatologija se praktički ne manifestira;
  • emocije i govor gotovo se ne krši.

Među iluzijama, najkarakterističnije su sve vrste progona.

Ali, razvoj uroko induciranih, kao i epileptičkih psihoza, u pravilu, je isključen.

Zanimljivo je da postoji određeni odnos između prirode delirija, kao jednog od simptoma paranoidne shizofrenije, i razine ljudske kulture, pa čak i njegovog porijekla.

Značajke liječenja

Što je to - paranoidna shizofrenija, i kako se liječi? Zapravo, govorimo o cjeloživotnom opredjeljenju, a ne privremenom kurativnom tečaju. Iako prognoza nije najuzbudljivija, treba ga uzeti u obzir od samog početka.

Općenito, terapija je propisana od strane liječnika, koji proizlazi iz:

  • vrsta poremećaja;
  • intenzitet simptoma;
  • osobine pojedinih bolesnika;
  • povijest bolesti;
  • dobne osobine;
  • ostali značajni čimbenici.

U procesu liječenja, ne samo kvalificirani psihoterapeut i drugi medicinski stručnjaci aktivno sudjeluju, već i rođaci pacijenta, kao i socijalni radnici.

Terapeutska strategija obično se temelji na:

  • prijem neuroleptika (tradicionalni i atipični);
  • psihoterapijski postupci;
  • elektrokonvulzivno liječenje;
  • vještine društvenog učenja.

Često je potrebno podvrgnuti liječenju paranoidne šizofrenije u bolničkom okruženju.

Ne-ljekovita, kao i psihoterapijska intervencija usmjerena je prije svega na olakšanje simptoma. Vjerojatno imenovanje antipsihotika.

Dijagnoza opisane bolesti može napraviti samo kvalificirani liječnik. Prema tome, propisivanje lijekova obavlja medicinski stručnjak - isto vrijedi i za raspored uporabe droga i točnu dozu.

Ako ne slijedite upute liječnika, postupak liječenja neće biti učinkovit kao što želite, a oporavak neće biti postignut. Puno ljudi prestati uzimati lijekove nakon prvih nekoliko mjeseci, tako da se psihoza vraća i nastavlja ublažiti pacijenta s simptomima.

Što će se dogoditi ako započneš bolest? Simptomi će se redovito pogoršavati, a kontakt s vanjskim svijetom se gubi. Povećane i samoubilačke misli koje mogu dovesti do opasnosti od stvarnog samoubojstva.

Često se pacijent ne primjećuje čudnovatost ponašanja iza sebe i čak prima halucinacije i deluzionalne države za stvarno događaje. Ali ljudi koji ga okružuju (osobito bliski) zasigurno će primijetiti promjene i najvjerojatnije će imati određene sumnje u mentalne abnormalnosti - u skladu s tim, trebali bi nagovoriti osobu da se pojavi do liječnika.

Bolest u ICD-10

Paranoidna shizofrenija - što je to? Međunarodna klasifikacija bolesti sadrži taj poremećaj pod kodeksom F20.0. Uz halucinacije i deluzijske poremećaje, pretpostavlja se da mogu postojati afektivni poremećaji (anksioznost i fobije), katatonijski simptomi i poremećaji govora.

Predložene su sljedeće varijante tečaja bolesti:

  • kontinuirani protok - kod F20.00;
  • tijekom epizodne, ima sve veći nedostatak - kod F20.01;
  • tijekom epizodne, imaju stabilnu manu - kod F20.02;
  • progredientnoe, s paroksizmom - šifrom F20.03.

U slučaju nepotpune remisije, dan je kod F20.04, ali s punim - F20.05.

To jest, može se mijenjati klinička slika opisane bolesti. To izravno ukazuje na višekomponentno podrijetlo ovog shizofrenijskog poremećaja i objašnjava poteškoće povezane s dijagnozom.

Kako počinje bolest?

Početak bolesti se događa, i spor i iznenadan. Ako shizofrenija počinje naglo, ponašanje pacijenta brzo se mijenja:

  • proces misaone postaje nedosljedan;
  • postoji agresivno uzbuđenje;
  • razviti deluzionalna stanja, karakterizirana nedosljedom;
  • moguće je razvoj fobija, tj. bezgranični strah;
  • ponašanje postaje sve čudnije (neadekvatno).

Kada je početak bolesti spor, oblike ponašanja također se mijenjaju, ali ne odmah. Periodično pacijent počini jednu neodgovarajuću radnju, čini čudne izjave, čini čudne grimase. Postupno, gubi interes za ono što je prije smatrao zanimljivim. Često možete čuti pritužbe o osjećaju unutarnje praznine.

Polako, međutim, pseudo-neurotična simptomatologija stalno raste:

  • smanjena sposobnost rada;
  • osoba postaje bezbrižna i apatična;
  • postoje opsesija.

Ponekad se morate nositi s depersonalizacijom, kad osoba narušava pojam osobnog "ja". Uznemiruje se intelektualna percepcija svijeta koja okružuje osobu.

Od opsesivnih ideja potrebno je primijetiti hipohondriju, delirij utjecaja i progona. Ponekad je dovoljno da netko gleda seriju o tajnim agentima, nakon čega njegova paranoidna shizofrenija preuzima kontrolu nad umom: pacijentu čini vjerojatnim da ga neki agenti lovi i slijede ga svugdje.

Osobnost postaje zatvorena i slaba u emocionalnim reakcijama. Hallucinations prvo ispasti da bude verbalna - osoba počinje čuti glasove unutra. Ovo postaje polazna točka za razvoj sekundarnog delusionalnog poremećaja.

Sljedeća faza razvoja paranoje u shizofreniji je razvoj sindroma Kandinsky-Clerambo. Zaključak dijagnostičara potvruje pseudo-halucinacije, kao i psihički automatizam (kada se vlastitim mislima i pokretima ne doživljava kao njegov).

Ali to je deluzionalna stanja koja se smatraju glavnom osobinom u ovoj fazi bolesti.

prevencija

Što je s prevencijom paranoidne shizofrenije? Naravno, uvijek se kaže da su preventivne mjere razumniji pristup od postupaka liječenja: bolje je spriječiti nego liječiti.

No, u ovom slučaju valja zabilježiti određeno nesposobnost nekako spriječiti razvoj shizofrenih poremećaja. Čak i ako genetska teorija zakona, "poluga" koja aktivira ovu bolest, može postati bilo koji životni događaj.

Jedina stvar koju treba zapamtiti jest potreba za početkom terapijskog tečaja bez odgađanja i što je prije moguće. To će pomoći u kontroli tijeka bolesti, pridonoseći poboljšanju dugoročnih izgleda.

Sve o paranoidnoj (paranoidnoj) psihozi

Paranoidna ili paranoidna psihoza odnosi se na deluzijske mentalne poremećaje i istodobno na akutne psihoze. Stručnjaci smatraju da je ovo stanje jedan od najčešćih oblika mentalnih poremećaja, a uzroci razvoja paranoidne psihoze mogu biti vrlo različiti.

Središnja značajka paranoidne psihoze je izražena slika iluzija, u kojoj je pacijent najčešće uvjeren da ga netko proganja ili prijeti. U pravilu se ova psihoza razvija kod ljudi s određenim osobinama: sumnjičavi, anksiozni, sumnjičavi prema prirodi.

Uzroci razvoja paranoidne psihoze

Najčešći uzrok ovog mentalnog poremećaja je oštećenje organa mozga, a paranoidna psihoza može se pojaviti kod kroničnog alkoholizma, uporabe droga. Za ovaj oblik psihoze karakterizira osjećaj anksioznosti, progonstva, motoričke uzbuđenja, napada straha, pa čak i agresije.

Osim toga, paranoidna psihoza može biti jedna od manifestacija shizofrenije. U tom slučaju, na temelju simptoma gotovo uvijek leži Kandinski-Clerambault sindrom ( „otuđenje sindrom”), u kojem se pacijent osjeća kao da je tuđi utjecaj na svoje ponašanje i misli, a ponekad i vjerovati da neka sila utječe na okolne ljude i predmete.

Usput, vjerojatno ste čuli za takve slučajeve, kada se starije osobe počnu žaliti na "loše" susjede koji ih pokušavaju "otrovati kroz utičnicu" i grade druge intrige ove prirode. Nije uvijek takve pritužbe paranoidna psihoza, ali svakako ukazuju na razvoj duševne bolesti osobe.

Razvrstavanje paranoidnih psihoza

Vrste paranoidne psize određuju stručnjaci u opcijama za deluzionalne ideje, što opisuje pacijenta:

  1. Najčešće na kliničkoj slici postoji delirij progona, kada pacijent stalno misli da ga netko prijeti i želi prouzročiti štetu.
  2. Delirija ljubomore se manifestira u obliku opsesivnih misli o nevjernosti partnera. Prema statistikama, takva država češće pogađa muškarce nego žene.
  3. Somatska glupost izražena je u pacijentovim pritužbama zbog kršenja tjelesnog zdravlja. Osoba stalno osjeća da pati od ozbiljne, pa čak i neizlječive bolesti.
  4. Zablude raskoš može manifestirati na različite načine: u jednom slučaju, pacijent se poistovjećuje s istinskog povijesnog karaktera, književnog junaka, veliki političar, pop zvijezde, i tako dalje, u drugom - smatra sebe sposoban svjetskoj razini (što u stvarnosti ne govorimo),
  5. Erotomska delirija, naprotiv, usmjerena je na neku poznatu osobu. Čini se da je pacijentu da ta osoba doživljava ljubav i strast za njim, iako u stvarnosti pacijent i objekt njegove želje čak i ne mogu biti upoznati.
  6. S mješovitom vrstom delusionalnog poremećaja, gore opisane ideje mogu se manifestirati zajedno ili izmjenjuju.

Sindrom Kandinsky-Clerambo, gluposti. U videu, pacijent opisuje njezine osjećaje, objašnjavajući vlastite reakcije i misli na neobične utjecaje.

Simptomi bolesti

Pored proširene kliničke slike delirija, svi paranoidni poremećaji imaju zajedničke značajke. Ovi simptomi psihoze pojavljuju se u gotovo svim pacijentima pa psihijatri posebnu pozornost posvećuju takvim pritužbama kako bi ispravno postavili dijagnozu.

Pacijenti s ovim oblikom mentalnog poremećaja odlikuju se sumnjom i nepovjerenjem okolnih ljudi. Takve se misli mogu početi razvijati mnogo prije nego što bolest ulazi u akutnu fazu. Očekivanje trikova iz vanjskog svijeta tijekom vremena uzima opsesivne oblike, a pod sumnjom ponekad dolaze s potpuno nepoznatim ljudima s kojima pacijent nema ništa zajedničko. Osoba kao prijetnja ili nagovještaj na bilo koji izvanjski razgovor percipira, što uzrokuje da osoba sa slomljenom psihičkom stalno živi u napetosti, spremnosti za zaštitu.

Bliže osobe mogu se smatrati potencijalnim izdajnikom pacijenta, koji ga samo čekaju na štetu. Kako bolest napreduje, pacijent nalazi "potvrdu" svojih sumnji, što dovodi do postupne izolacije iz društva.

Oštra netrpeljivost, čak i prema konstruktivnoj kritici, također može biti simptom razvoja paranoidne psihoze. Pokušaji ukazivanja pacijenta na njegove pogreške izazivaju nasilnu reakciju i percipiraju ga kao manifestacije opće zavjere da bi se naštetili i ponizili njegovo dostojanstvo.

Iskrena skrb i sudjelovanje u očima mentalno onesposobljene osobe postaju "pokriće" za ostvarenje ideja zavjere protiv njega. Pokušaji pomoći mogu se shvatiti kao želja da se uđe u povjerenje da uzrokuje moralnu ili tjelesnu bol. Stoga, prijateljstvo s takvom osobom nikada neće raditi, jer percipira bilo kakvu manifestaciju sudjelovanja kao potencijalnu prijetnju.

Paranoidnim poremećajem pacijent pažljivo "skuplja" svoje pritužbe, potpuno ne može oprostiti. Sjećam se onoga što se dogodilo prije mnogo desetljeća - ali zbog njegove bolesne mašte, stara će prestrašenost biti tako oštra i duboka koliko vrijeme prolazi. Akumulacija pritužbi dovodi do stalnih prijekora i pojave novih razočaranja u bliskim ljudima.

Paranoidna psihoza ima svojstvo ne samo da brzo napreduje, već i da se preseli u kronični oblik. U nedostatku tretmana, pacijent na kraju gotovo u potpunosti izgubili osjećaj odgovornosti (u bilo kojoj situaciji s njegova stajališta biti kriv druge ljude ili nedefiniran „višu silu”), mogu se razviti depresija, ovisnosti o alkoholu i drugim patološkim stanjima. Svaki stres postaje nepodnošljiv za psihički bolesne osobe, sve do samoubilačkih misli pa čak i pokušaja. U težim slučajevima, može se razviti afektivnog stanja, kada je bolesnik se kreće od sumnje na akciju fizički „nositi” s puno neprijatelja i samo neugodno za njega.

Liječenje paranoidne psihoze

Nažalost, paranoidna psihoza nije uvijek potpuno izliječena. To djelomično objašnjava činjenicom da je čak i činjenica liječenja doživljavaju pacijenta kao dio zavjere protiv njega, dakle, uvjeriti pacijenta uzeti lijekove ili ići u bolnicu nije uvijek moguće, pa čak i liječnici.

Ako se osoba složi za profesionalnu pomoć, pitanje hospitalizacije u svakom slučaju odlučuje se pojedinačno. Neupitno je liječenje u bolnici nužno ako pacijent pokazuje simptome koji su opasni za njega ili druge. U tom slučaju, hospitalizacija je često prisiljena.

Važno! Paranoidna psihoza se mora razlikovati od drugih poremećaja s sličnim simptomima. Na primjer, depresivno-paranoidne manifestacije su svojstvene delirskoj depresiji, a pretjerana anksioznost za vlastito zdravlje može biti čak i banalna hipohondrija. Samo iskusni liječnik može točno odrediti kakav je poremećaj uključen, samo-lijekovi i samo-dijagnoza u takvim poremećajima strogo su neprihvatljivi!

Nakon temeljitog pregleda pacijenta, liječnici propisuju terapiju:

  • sredstva za smirivanje za uklanjanje motoričkih uzbuđenja;
  • Neuroleptici za ublažavanje simptoma psihoze;
  • antidepresivi ako postoje znakovi depresije;
  • psihoterapija, poučiti pacijenta da prihvati svoje stanje i ponovno se prilagoditi životu u društvu.

Raniji tretman je pokrenut, to je vjerojatnije da se pacijent vrati u normalan život. No, vrijedno je zapamtiti da se paranoidna psihoza ne tretira za jedan mjesec, ta bolest može ostati sa osobom cijeli život i ne može ga uvijek u potpunosti izliječiti. Međutim, u svakom slučaju, pacijent treba da ostane u kontaktu s liječnikom, da se pravodobno pojavi i redovito pije propisane lijekove. Ako se pacijent opet "povuče", tada se vjerojatnost relapsa povećava nekoliko puta, a posljedice mogu biti prilično teške - za pacijenta i za ljude oko sebe.

Što je paranoidna psihoza?

Paranoidna psihoza je ozbiljan mentalni poremećaj, praćen delirijem. Sadašnjost karakterizira ideja progona, agresije. Ne pojavljuju se halucinacije s paranoidnom psihozom.

Poremećaj se može razviti i samostalno i biti posljedica shizofrenije ili zlouporabe alkohola. To je teži oblik od paranoje, ali lakše nego parafririju.

Vrste paranoidnih psihoza razlikuju se ovisno o deluzijskim stanjima koja prate tijek poremećaja:

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima!

razlozi

Paranoidna psihoza je organskog podrijetla. To se događa kada postoje već postojeći somatski poremećaji. Kao uzročni faktori mogu djelovati: ozljeda mozga, progresivni sifilis mozga, arterioskleroza krvnih žila.

Pojava ove vrste psihoze pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Može biti:

  • uzroci povezani s metaboličkim procesima u tijelu;
  • bolesti uzrokovane vanjskim utjecajima ili unutarnjim patološkim procesima;
  • čimbenici neuroendokrinske prirode (oštećenja živčanog sustava i endokrinih žlijezda);
  • nasljedna predispozicija;
  • okolnosti pod kojima je nastala osobnost.

Alkoholički paranoid razvija se s kroničnim alkoholizmom, koji se manifestira delirijem progona, anksioznosti i fobije, motornog uzbuđenja.

Čitajte ovdje što je Korsakovova psihoza.

simptomi

Uz paranoidnu psihozu bilo kojeg tipa, može se promatrati tipična klinička slika:

  • Ovo je znak paranoidne psihoze.
  • Sve sumnje su nelogične i bez zdravog razuma.
  • Djelujuće osobe mogu biti bliske i potpuno nepoznate osobe.
  • Slučajna pacijent formiraju grupu „progonitelja” ili izabere jednu osobu (dovoljno da ide s njim na stanici prijevoza), te u budućnosti bilo razgovora ili akcija će se smatrati kao dokaz svojih domišljanja.
  • I to se odnosi ne samo na one ljude s kojima je pacijent u konfliktnom odnosu, već i na sve ostale.
  • Čini se da pacijentu ga gleda previše pažljivo, iza njega planiraju.
  • Najmanji i najlogičniji pokušaj druge osobe da intervenira uzrokuje oluju negativnih emocija.
  • Čak i iskrena želja za pomoći smatra se pokušajem štete.
  • Sve pritužbe, uključujući i one izmišljene, predstavljaju prigodu za stalne prigovore.
  • Pacijent nikad neće priznati njegovo krivo, ali općenito će se situacija smatrati još jednim pokušajem da ga ozlijedi.

U kombinaciji sa shizofrenijom očituje mentalni automatizam i pseudoaglicinoza.

Prije ili kasnije, paranoidna psihoza dovodi do samozavaravanja.

dijagnostika

Dijagnoza se vrši nakon pregleda pacijenta i razgovora s njim. U ovom slučaju treba postojati neravnoteža osobnih stavova i nesklada u ponašanju koji utječu na nekoliko područja života pacijenta.

Specijalist može popraviti bolesnik neadekvatne zaštitne reakcije.

Konačna potvrda je potpuno poricanje stanja pacijenta i potreba liječenja i nakon razmatranja negativnih posljedica.

liječenje

Posebnost bolesti je da prolazi u kronično stanje, a bez liječenja osoba će se ponašati i sav svoj život.

Odluka o hospitalizaciji bolesnika s paranoidnom psihozom smatra se pojedinačno. Uz agresivno ponašanje, samoubilačke tendencije, prijetnju životu i zdravlju drugih, vjerojatnost oštećenja itd. - plasman u bolnicu je obavezan. Preporuča se hospitalizacija u slučajevima kada su potrebni dodatni testovi.

Neki pacijenti uspijevaju se uvjeriti u potrebu liječenja. Ako to ne funkcionira, tada se prisilno hospitalizacija može koristiti nakon dogovora s rodbinom.

Liječenje lijekovima nije uvijek propisano, već samo u slučajevima kada su simptomi pretjerano izraženi ili u prisutnosti popratnih bolesti.

Liječnik bi trebao obavijestiti pacijenta o propisanim lijekovima i njihovim nuspojavama, budući da pod njihovim utjecajem zablude progona mogu se povećati.

Kada pogoršavaju zablude, koje se odvijaju na pozadini motoričkog uzbuđenja, propisuju se sredstva za smirenje. Neuroleptici se koriste za terapiju održavanja. Liječnik može odgoditi liječenje ako postoji mogućnost da se pacijent sam može složiti s potrebom za to.

Kompleks terapijskih mjera nužno uključuje psihoterapiju. To je temelj liječenja. U početnoj fazi, glavni zadatak liječnika je stvoriti prijateljsku atmosferu i pouzdanu atmosferu.

Prije svega, trebate uvjeriti pacijenta na preporuku za uzimanje lijekova. U početku, nije potrebno koncentrirati pozornost pacijenta na liječenje nelojalnih stanja. Budući da se paranoidna psihoza manifestira raspoloženjima, anksioznosti, bolje je liječiti ove manifestacije u prvoj fazi.

Kada su bolesni bolesni, bolje je ne razgovarati s liječnikom i ne razgovarati o tijeku bolesti, jer će se te radnje smatrati sporazumom. Međutim, rođaci mogu pridonijeti ranijem oporavku, kontrolirajući unos droga, stvarajući normalnu atmosferu u pacijentovu okruženju.

Paranoidna psihoza nije uvijek podložna liječenju. Zadaća terapije nije samo spašavanje pacijenta od deluzija, već i povratak osobe u normalan život, nakon postizanja prilagodbe u društvu.

Također se može propisati fizioterapija - masaža, balneoterapija, koja pomaže u vraćanju živčanog sustava.

komplikacije

Psiho-emocionalni poremećaj, praćen stalnom sumnjom, može uzrokovati različite društvene i osobne posljedice:

  • oslobađanje od osjećaja odgovornosti; u nastanjenom poremećaju pacijent optužuje druge, ne želeći poduzimati nikakve radnje usmjerene na oporavak;
  • nemogućnost izdržavanja stresnih situacija; obično se manifestiraju kao stanje utjecaja i teške depresije;
  • razvijati ovisnost (alkoholna, narkotika);
  • kategorijsko odbijanje liječenja.

Metode liječenja alkoholne psihoze navedene su u drugoj publikaciji.

Ovdje su navedene posljedice akutne psihoze.

Paranoidna (paranoidna) shizofrenija

Paranoidna shizofrenija je oblik shizofrenije koji se razlikuje od prevalencije halucinacija i deluzija. Drugi simptomi također mogu biti prisutni, ali nisu jasno izraženi.

Statistike ukazuju da je paranoidna šizofrenija koja se javlja češće od drugih. Značajka ove vrste bolesti je da osoba pati od paranoidnih, paraphrenskih ili paranoidnih delirija. Štoviše, misaoni procesi takvih ljudi, premda zamagljeni, nisu fragmentirani. To znači da je svijet oko pacijenta holistička slika, a ne isječci, modeli i slike.

Ima puno poznatih ljudi koji su patili od paranoidne šizofrenije, uključujući nogometaša L. Aldridge, glazbenika i skladatelja T. Harrella, foto modela B. Paigea i drugih.

Simptomi paranoidne šizofrenije

Među glavnim simptomima bolesti može se identificirati:

Audiološke halucinacije. Čovjeku se čini da je inspiriran misli iz daljine, da pseudo-glasovi raspravljaju o tome kako se ponaša, komentiraju njegove postupke. Glas može doći iz različitih dijelova tijela.

Paranoidni sindrom. Pacijentu muče deluzije, među kojima prevladava manija proganjanja. On vjeruje da ih netko kontrolira, manipulirajući im. Istodobno, svi patološki osjećaji i misli za njega također su stvarni, kao i za zdravu osobu - obični svijet.

Pacijent pati od afektivnih poremećaja. Osim činjenice da osoba ima opsesije, on može biti siguran u vlastitoj svemoći, u smislu da je osmišljen kako bi kontrolirati svijet, Bog, Sunčev sustav, i tako dalje.. Te misli su često izraženi su u razgovorima s drugim ljudima. Pacijentica tvrdi da je u stanju promijeniti klimu, stvoriti život prekrasnim, stvoriti raj na zemlji. Poremećaj pacijenta može varirati od do manijaka. On vjeruje da je uvijek u epicentru velikih događaja, velikih otkrića.

Kandinsky-Clerambo sindrom često se opaža kada pacijent smatra da ga netko kontrolira i manipulira. On je, prema njegovu mišljenju, lutka, koju vode viši snage, vanzemaljci itd. Često to kaže vrlo pouzdano.

Poremećaj govora i emocionalni poremećaji se slabe. Ponekad su potpuno odsutni, posebno u početnim fazama. Međutim, kako bolest napreduje, emocionalno-voljni poremećaji počinju se povećavati.

Uočeni su katatonovi simptomi, među kojima su najočitije: afektivno ponašanje, nijemi uzbuđenje, katatonički stupor. Međutim, ti simptomi nisu dominantni.

Pacijent može također pokazivati ​​simptome koji su karakteristični za spljošteni utjecaj. On postaje neosjetljiv, hladno, ne pokazuje nikakvu emociju na patnje voljenih.

Što se tiče delirija, često se promatraju nekoliko njihovih sorti, na primjer, delirij veličine kombinira se s delirima progona. Često takvi bolesnici su nevjerojatno vjerski.

Uzroci paranoidne šizofrenije

Budući da još uvijek postoji kontroverza o razvoju shizofrenije, još nije moguće navesti 100% sigurnost o pouzdanosti bilo kojeg uzroka.

Međutim, među najvjerojatnijim čimbenicima koji utječu na formiranje paranoidne šizofrenije razlikuju se:

Nasljeđe. Rizik od poremećaja raste do 12% ako bliski srodnici imaju povijest shizofrenije. Međutim, mnogi znanstvenici tvrde da postoje i drugi čimbenici u formiranju bolesti, uz genetsku predispoziciju.

Poremećaji intrauterinalnog razvoja kao rezultat učinaka infekcija koje je majka pretrpjela.

Neravnoteža kemijskih procesa koji se javljaju u mozgu, povezani s poremećajem rada različitih receptora. Prije toga, znanstvenici su vjerovali da razvoj bolesti utječe uglavnom poremećaj proizvoditi dopamin, sada ne poriče ulogu neuromodulatori i njihovih receptora, kao i norepinefrina, acetilkolin, glutamat, serotonina.

Većina znanstvenika vjeruje da je osnova za shizofreniju je nekoliko teorija, dakle, potrebno je stvoriti integrirani modela etiologiju bolesti, što bi sastaviti neurokemijske i Neuroanatomske teorije zajedno.

Dijagnoza paranoidne šizofrenije

Opće kriterije za shizofreniju primjenjuju se na dijagnozu. Liječnik bi trebao imati epizode očitih halucinacija ili deluzija, emocionalnih, voljnih i poremećaja govora. Tipično, halucinacije koje ukazuju na paranoidnu shizofreniju, svode se na činjenicu da je pacijent čuje prijeteće ili zapovjedni glas, urlik smijeha i catcalls.

Neophodno za pacijente prisutnost delirija:

Posebna namjena itd.

Liječnik bi trebao isključiti moguće medicinske i epileptičke psihoze, jer su simptomatski slične paranoidnoj shizofreniji.

Liječenje paranoidne shizofrenije

Kako bi bolest što je duže ne napredovala, potrebno je ostvariti tri smjera liječenja: terapija lijekovima, psihoterapija i rehabilitacije.

Terapija lijekovima

Uključuje recepciju neuroleptika, koje imenuje liječnik. U suvremenoj psihijatriji koriste se i tipični neuroleptici i atipični (nova generacija lijekova). Ako klasični lijekovi za cilj blokiranje dopaminskih receptora, novi antipsihotici je više seratoninovyh regulirati receptore. Kao rezultat toga, to uspijeva izbjeći mnoge nuspojave, poboljšati kognitivne sposobnosti pacijenta i imaju antidepresivni učinak. Klasični antipsihotici uključuju, klorpromazin, haloperidol Tisercinum (levomepromazina), na atipičnim sredstvima - klozapin, aripiprazol, amisulprid i olanzapin drugi.

Osim toga, upotrebljavaju se antipsihotični lijekovi nove klase - parcijalni agonisti. Oni su sposobni ne samo smanjiti razinu endogenog dopamina nego i regulirati: blokirati ili aktivirati. Među takvim lijekovima - Ziprasidone, aripiprazol.

Unos lijekova nije ograničen na uvjete bolnice. Pacijent bi ih trebao primiti kod kuće, po potrebi. Kada se akutna faza eliminira, liječnik će odrediti optimalnu dozu održavanja, što će omogućiti prevenciju mogućih relapsa i razvoj nedostatka.

psihoterapija

To ima za cilj osigurati da se ljudi bliski pacijentu sa shizofrenijom mogao je moguće shvatiti i prihvatiti neobičnu stanje ljudske psihe, tako da je lakše nositi se sa stresom, tako da oni mogu pružiti mu s zrnom samopomoći. Psihoterapija je važna faza u borbi protiv bolesti, ali kako bi se postigao maksimalni učinak, potrebna je bliska interakcija u strukturi: "obitelj + pacijent + liječnik".

Pacijenti su nevoljko potrebni suosjećanju od ljudi oko sebe, u njihovoj podršci. Stoga razumijevanje i zadovoljenje socijalnih potreba pacijenata pridonosi njegovoj maksimalnoj adaptaciji i smanjenju razine i količine egzacerbacija. Prolaz pojedinih, obiteljskih, grupnih i drugih oblika zapošljavanja omogućit će ne samo bolje razumijevanje i prihvaćanje stanja bolesne osobe, već i povećanje učinka terapije lijekovima.

Važno je ne pokušati odvratiti pacijenta od činjenice da su njegove halucinacije nestvarne, samo će ga odbaciti, zatvoriti ga. Istovremeno se ne može složiti da su stvarni. Da biste pronašli kompromis, prvo je potrebno učiniti. Moramo jasno objasniti osobi da svatko ima svoje stajalište o toj ocjeni i treba ga poštovati.

Rehabilitacijske aktivnosti

Tehnike rehabilitacije usmjerene su na pomaganje pacijentu da se prilagodi što je više moguće, nakon pogoršanja bolesti. Treba ga početi što je prije moguće, odmah nakon povratka pacijenta iz klinike, što će omogućiti ranu socijalnu prilagodbu, omogućit će brz povratak u normalan život. Stoga je obiteljsko i individualno savjetovanje od strane psihoterapeuta tako važno.

Među učinkovitim treninzima, razlikovati: obuku samopoštovanje, komunikacija, neovisno življenje. Pojedinačno psihoterapijsko liječenje usmjereno je na stalnu interakciju pacijenta i liječnika, provođenje razgovora o temama koje se tiču ​​pacijenta, rasprave o stvarnim problemima, zajedničko traženje rješenja. Samo na taj način bit će moguće uspostaviti snažnu vezu između pacijenta i stvarnosti, kako bi se razvila želja za njegovo očuvanje. Pored psihoterapeuta, psihologa, socijalnih radnika i, naravno, bliski ljudi mogu doći pomoći u rehabilitaciji pacijenta sa shizofrenijom.

Prognoza paranoidne shizofrenije

Postoje određeni čimbenici koji ukazuju na povoljnu prognozu tijeka bolesti. U tom slučaju, ako je pacijent žensko, ako nije opterećena s obiteljskom povijesti bolesti, ako je početak bolesti je akutna, nije skriveno, prognozu za paranoidne shizofrenije pozitivno.

Troma manifestacija bolesti, muškog spola i prisutnosti u obitelji drugog pacijenta s sličnom dijagnozom čini prognozu nepovoljnijom.

U mnogim aspektima, ozbiljnost tijeka bolesti pogođena je pravovremenom medicinskom skrbi, kao i podrškom bliskih ljudi i društva. Istraživanja su pokazala da negativan stav prema pacijentovoj osobnosti u društvu, kritičke tvrdnje, neprijateljstvo, pokušaj nasilne kontrole ljudskog života dovodi do povećanog rizika od obolijevanja.

Paranoidni sindrom - uzroci, manifestacije, liječenje

Paranoidni sindrom nije neovisna bolest. Njegova se pojava smatra manifestacijom mentalnog poremećaja ili opijenosti psihotropnim tvarima.

Najučinkovitija terapija za ovaj poremećaj je rano liječenje liječnika kada se bolest tek počinje očitovati. Liječenje akutne faze trebalo bi se odvijati u bolnici pod sustavnim nadzorom stručnjaka.

Paranoid (paranoični) sindrom - sindrom karakterizira prisutnost pacijenta deluzije, halucinantne sindromom, pseudohallucinations, psihički automatizam, opsesivno potraga za idejama, teške tjelesne i mentalne ozljede.

Delirij u ovom poremećaju je raznolike prirode. Prema pacijentu, ponekad je to dobro planirana shema nadzora, a možda i nema nikakvu dosljednost. U oba slučaja pacijent pokazuje prekomjernu koncentraciju na vlastitu osobnost.

Paranoidni sindrom dio je kliničke slike mnogih mentalnih bolesti, potpuno mijenjajući ponašanje i način života pacijenta.

Ozbiljnost simptoma paranoidnog kompleksa simptoma karakterizira ozbiljnost i dubinu poremećaja.

Takva specifična manifestacija ovog poremećaja, kao nepovjerenje, dosegnuvši do apsurda, povećana sumnjičavost pacijenta, potajno znatno kompliciraju dijagnozu. U mnogim slučajevima, dijagnoza se vrši na temelju neizravnih znakova i rezultata opreznog praćenja pacijenta.

Teško je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje o uzrocima ovog poremećaja. Bolesti, uključujući strukture ovog sindroma imati različite etiologije: formiraju temeljem genetsku predispoziciju, patologija živčanog sustava koji su kongenitalna u prirodi, ili bolesti stečene u procesu života, poremećaji u metabolizmu neurotransmitera.

Zajednička značajka takve bolesti je prisutnost promjena u biokemijskim procesima u tkivima središnjeg živčanog sustava.

U slučajevima zlouporabe alkohola, narkotičkih ili psihotropnih lijekova, očiti su uzroci podrijetla paranoidnog sindroma.

Ljudi pod utjecajem dug, jak, ima izrazit negativan učinak na psihu, stres je često zabilježen fenomen paranoje. U zdravih ljudi, u slučaju izolacije od stresnog stanja, simptomi mogu postupno nestati samostalno.

U skupini kojoj postoji rizik od razvoja paranoidnog sindroma su:

  1. 1. Pacijenti koji boluju od duševne bolesti u kroničnom obliku (najčešće shizofrenije).
  2. 2. Pacijenti s organskim lezijama mozga (encefalitis, neurosifilis i drugi).
  3. 3. Osobe koje imaju naviku zlouporabe velikih doza alkohola ili uzimanja narkotika ili psihotropnih tvari.

Iz analize statističkih podataka poznato je da je najčešće paranoidni sindrom registriran kod muškaraca.

Prvi put se simptomatologija očituje u mladoj dobi (od 20 do 30 godina).

Paranoidni sindrom obilježen je sljedećim simptomima:

  • stalno povećana sumnja prema prijateljima, kolegama, poznanicima, rođacima;
  • apsolutno uvjerenje o zavjeri protiv sebe svih onih oko sebe;
  • neadekvatna, pretjerano akutna reakcija na neškodljive primjedbe, traženje skrivene prijetnje u njima;
  • pretjerano ogorčenje;
  • sumnja na rodbinu u izdaji, nevjernost, stvaranje zabluda ljubomore.

Dijagnoza je otežana nizom specifičnih značajki poremećaja: tajnosti, sumnjičavosti, izolacije pacijenata.

Kasnije u progresiji bolesti razvijaju auditivne halucinacije, snimljene znakove manija gonjenja, sekundarne sistematiziranih zablude (pacijent je u mogućnosti da jasno objasni kako, kojim sredstvima i na koji dan počeo špijuniranje na onoga koji to čini, na temelju čega je to instalirano činjenica). Također su pričvršćeni poremećaji senzora.

Napredovanje paranoidnog sindroma javlja se kroz halucinogeni ili delusionalni put razvoja.

Nesavršena inačica kršenja je najteža za liječenje, slabo liječljiva i zahtijeva dugotrajnu terapiju. Razlozi takvih značajki leže u pacijentovoj nespremnosti da stupi u kontakt s nekim, a još više da se liječi.

Ovaj tip poremećaja karakterizira halucinatorni sindrom i pseudo-halucinacije.

Najčešći halucinatorni paranoidni sindrom nastaje nakon snažnog afektivnog šoka. Pacijent ima izražen stalni osjećaj straha. Razmetničke ideje su raznovrsne.

Poremećaj s ovom vrstom paranoidnog sindroma ima slijedeći redoslijed:

  1. 1. Pacijent ne sumnja u to da autori čitaju svoje misli i mogu utjecati na njih.
  2. 2. U drugoj fazi karakteriziran brzim otkucaja srca pacijenta, pojave napadaja, razvoj hipertermičkog sindrom, stanje sličan krhki.
  3. 3. Posljednja faza karakterizira formiranje pacijenta u povjerenju u upravljanju njegovim fizičkim stanjem i podsvijesti izvana.

Svaka od faza razvoja popraćena je halucinacijama u obliku jasnih slika ili zamagljenih mjesta. Teško je opisati što pacijent vidi, ali uvjeren sam da su vizije generirane vanjskim utjecajem na njegovo razmišljanje.

Halucinacijska varijanta paranoidnog sindroma može se pojaviti kao akutni ili kronični poremećaj. Smatra se relativno jednostavnim oblikom. Prognoza za liječenje halucinacijske varijante ove patologije relativno je povoljna. Pacijent je društven, odlazi u kontakt, ispunjava uputstva liječnika.

Uzrok takvog kršenja je složena mentalna trauma. Stanje depresije i depresije koja je postojala dugo vremena uzrokuje poremećaj spavanja, čak i do potpune odsutnosti.

Ponašanje pacijenta karakterizira inhibicija. Razvoj poremećaja traje oko 3 mjeseca. Pacijent počinje doživjeti probleme iz kardiovaskularnog sustava, gubi tjelesnu težinu. Karakteristična simptomatologija:

  1. 1. Postupno ili oštar pad samopouzdanja, gubitak sposobnosti uživanja u životu, nedostatak spolne privlačnosti.
  2. 2. Izgled suicidalnih misli.
  3. 3. Pretvaranje sklonosti u opsjednutost samoubojstvom.
  4. 4. Formiranje delirija.

Stanje pacijenta karakterizira prekomjerna ekscitacija - psihoemotionalna i često motorna. Brzina razmišljanja je visoka, pacijent govori svoje misli.

Često je pojava ovog odstupanja komplikacija kod uzimanja alkohola ili lijekova ili zbog teškog stresa.

Psiho-emocionalne eksplozije podsvijesti mogu dovesti do progona suprotnog spola, uključujući i s namjerom počinjenja nasilnih djela.

U nekim slučajevima dijagnoza se ne provodi odmah, već nakon dugog promatranja, razgovora s bližnjim pacijentima, provođenja psiholoških testova.

Značajke i poteškoće u dijagnosticiranju odnose se na ponašanje pacijenta koji je manifestacija bolesti.

Diferencijalna dijagnoza paranoidnog sindroma provodi se slijedećim patološkim stanjima:

  • demencija;
  • teški stres;
  • afektivni poremećaji u epilepsiji.

Liječenje paranoidnog sindroma treba izvoditi u bolnici u odjelu psihijatrije. Krug komuniciranja pacijenta, njegovi rođaci trebali bi shvatiti da uspjeh terapije i prognozu bolesti ovise o pravodobnosti patologije. Ovaj poremećaj ne napreduje neovisno. Bolesti, u čijoj je strukturi pronađena paranoidni sindrom, karakteriziraju progresivni tečaj s povećanjem simptoma.

Terapijska shema je odabrana pojedinačno za svakog pacijenta.

U receptima postoje lijekovi neuroleptičnog djelovanja (aminazin, Sonapaks i drugi), potrebni za pacijenta da uđe u stabilno stanje svijesti. Vrijeme korištenja ovih lijekova ovisi o težini bolesti i dinamici simptoma, obično se primjenjuju u trajanju od tjedan do mjesec dana. Dobri rezultati pokazuju terapijom koja je započela u ranim stadijima bolesti, s prvom manifestacijom simptoma.

S kasnim pozivima liječniku, liječenje traje duže vrijeme, a simptomi se regresiraju sporije. Takav pacijent treba stalno promatranje, kontrolu i njegu.

Zadatak pohađajućeg liječnika je objasniti rođacima pacijenta da potpuni oporavak nije moguć, zadatak okolnog pacijenta je sprečavanje recidiva bolesti. U slučaju druge akutne pogoršanja, pravovremeno potražite liječničku pomoć. Pri liječenju neuroleptika, potrebno je zapamtiti osobitosti njihovog učinka na tijelo i mogućnost interakcije s drugim farmaceutskim sredstvima.