Ustrajnost, poremećaji i drugi stereotipi govora

Govorne stereotipi, također poznat kao govor iteracije, verbalni tikovi su refleksne, besmislene i emotivno ravnodušni ponavljanja zvukova, slogova, riječi i cijelih fraza u govoru pacijenta.

Pacijentov govor može biti ili vlastita inicijativa ili biti izazvan pitanjima koja okružuju ljude.

Vrste stereotipa govora

Postoji nekoliko vrsta govora stereotipa: ustrajnih ponavljanje riječi ili razmišljanja (perseveracija), ponavljanje istih izraza govora (stoje prometi), ponavljaju riječi ili slogova u određenom ritmu, ili u obliku rimovanoga (verbigeration).

Ustrajnost - ustrajnost ustrajnog pjevanja mi odes

Pojam ustrajnost dolazi od latinske riječi perseveratio, što znači "ustrajnost", "ustrajnost". U govoru, ustrajnost se očituje kao ponovljena reprodukcija pojedinih slogova, riječi ili rečenica.

U pacijentovom umu, riječ ili misao "zaglavi" i ponavlja ga ponavljano i jednolično pri komunikaciji s sugovornikom. U ovom slučaju, ponovljena riječ ili frazu nije relevantna za temu razgovora. Pacijentov govor je monoton. Ustrajnost se može manifestirati bilo usmeno ili pisano.

Ustrajnost je rezultat aktivnosti udruživanja, dijela svijesti i ne događa se slučajno. Nemojte ga zbuniti s nametljivim fenomenima, budući da potonji imaju element opsesije, a pacijent shvaća apsurdnost svojih postupaka.

Verbigracija je zajednička sudbina šizofrenika

Mentalni poremećaj, u kojem se bolesnik ponavlja, vrišti monotonim glasom na isti način, riječi, fraze. Ta ponavljanja su automatska i besmislena, mogu trajati nekoliko sati i čak i dani.

Pacijent ritmički, često u pjesmama, ponavlja riječi i kombinacije zvukova koji nemaju smisla. Potrebno je razlikovati verbigcijaciju od ustrajanja, jer tijekom zadnjeg ponavljanja ovise o neuropsihijskim stanjima i nestaju uklanjanjem tih stanja.

Stalna brzina

Stalni skokovi su fraze fraza, izraza, riječi, slične ideje, koje pacijent više puta reproducira tijekom razgovora.

U početku, pacijent ih izgovara istom intonacijom, a zatim pojednostavljuje, smanjuje i proces se smanjuje na stereotipno ponavljanje riječi.

Često izgovorene stojeće brzine vrlo je iskrivljeno i postaje nemoguće razumjeti njihovo izvorno značenje i zvuk.

palilalia

Palalalija znači ponavljanje pacijenata frazu ili njegovu dijelu, jednu riječ ili slog, iz govorenog dijela govora, dva ili više puta za redom.

Ponavljanje se događa pri uobičajenoj glasnoći glasa, postupno se glasnoća može smanjiti, a brzina govora postaje brža. Na primjer, davanje odgovora na pitanje, pacijent ponavlja i kontinuirano ponavlja odgovor.

Manifestacije palalalije ne bave se samo intelektualnim oblicima govora, već i emocionalnim (uskličnici, vikanje). Međutim, obično se ne odnose na automatski izražene konverzije automatskog govora. Broj ponavljanja može doseći dvadesetak ili više.

znak odjek

S ehololijom pacijent ponavlja fraze i riječi koje su govorili ljudi oko njega. Često, ehololija je inherentna u maloj djeci, i to nije patologija u njima.

Patologija se uzima u obzir kada ehololija postane uzrok mentalne retardacije, ili se razvoj događa kod odrasle osobe.

Govorni stereotipi i psioneurološke bolesti

Uzroci stereotipa govora često leže u razvoju neuroloških i psiholoških bolesti.

Razlozi za ustrajnost

Razlog za ustrajnost je poraz nižih dijelova premotorskih jezgri korteksa lijeve hemisfere u desničarima i lijevom hemisferom u lijevoj polutki.

Najčešći razlog za pojavu ustrajanja su neurološke bolesti koje su nastale zbog oštećenja mozga fizičke prirode. U ovom slučaju, postaje nemoguće prebacivati ​​se između različitih aktivnosti, mijenjati tijek misli i redoslijed akcija pri obavljanju različitih zadataka.

Uz neurološku prirodu bolesti, razlozi za pojavu ustrajanja su:

  1. Kraniocerebralna trauma, u kojima su pogođene lateralne orbitofrontalne kortikalne površine i prefrontalna konveksnost.
  2. afazija - pojava kršenja u govoru, nastalih u prethodnoj životnoj fazi. Ovi se poremećaji javljaju zbog fizičkih oštećenja govornih središta, kao posljedica kraniocerebralne traume, encefalitisa, tumora mozga.
  3. Patologije povezane s područjem frontalnih režnja moždanog korteksa.

Psihijatrija i psihologija povezuju ustrajnost s znakovima različitih sindroma fobije i anksioznosti. Protok tog stereotipa govora u psihološkom i psihijatrijskom smislu može biti uzrokovan:

  • opsjednutost i selektivnost pojedinih interesa, što se najčešće javlja kod osoba s autizmom;
  • nedostatak pozornosti s hiperaktivnošću, dok se stereotipski, kao zaštitni mehanizam, pojavljuje kako bi privukao pozornost na sebe;
  • nemilosrdna potraga za učenjem i učenjem novih može dovesti do fiksacije na jedan razlog ili aktivnosti;
  • Ustrajnost je često jedan od simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

Ustanove se češće primjećuju kod pacijenata s demencijom (demencija), što je uzrokovano cerebralnim vaskularnim lezijama, kao i kod starijih atrofnih procesa u mozgu. Pacijentov intelekt je razbijen i ne može razumjeti postavljeno pitanje, a umjesto logičkog odgovora ponavlja prethodno upotrijebljene fraze.

Ono što izaziva razvoj poremećaja

Kada je poremećaj ne postoji veza s određenim neuropsihijskim stanjima. Jedna od značajki poremećaja je da pacijent izgovara riječi bez manifestacija utjecaja. U pravilu, verbalna ponavljanja popraćena su aktivnim izrazima lica i oštećenjem motora.

Najčešće se pojavljuju verbalne iteracije kod bolesnika s demencijom i katatomskom shizofrenijom.

Uzroci stojećih okretaja, palalalije i eholalije

Pojava stalnih glasina u govoru signalizira smanjenje inteligencije, razaranja razmišljanja. Često se pojavljuju s takvom bolesti kao epileptička demencija. Također, jedna od bolesti koje karakterizira stojeće podizanje je Pickova bolest, kao i druge atrofne bolesti mozga.

Palylalia je tipična manifestacija Pickove bolesti. Često prati bolesti kao što su patologije, patologije striatalnih striopallidarnoy (atrofični, upalne, vaskularni parkinsonizam) postentsefalichesky, pseudobulbarni paraliza, katatonije, Tourette-ovog sindroma, šizofrenije.

Pojava ehololije često je povezana s porazom frontalnih režnja mozga. Ako pacijent ima simptome kao što su halucinacije, oštećena koordinacija, zaborav, potrebno je potražiti savjet stručnjaka. Ako oštećenje mozga nije dijagnosticirano, tada razlozi za razvoj eholalije mogu biti imbecilnost, shizofrenija, autizam, Aspergerov sindrom, Touretteov sindrom.

Izjava o dijagnozi

Dijagnoza stereotipa govora podrazumijeva složeno ispitivanje. Pacijentu se traži da prođe posebna ispitivanja ili odgovori na jednostavna pitanja (što znači "da" ili "ne"), ponovite slične zvukove ili kombinacije zvuka.

Također, pacijent je pozvan da nazove stavke koje se nalaze u sobi, kako bi imenovale dane u tjednu, kako bi razjasnio značenje riječi, kako bi pročitao tekst.

Vrlo je važno prilikom ispitivanja pacijenta da utvrdi razumije li govor koji mu je upućen. Ako postoje sumnje u prisustvo blagih oblika poremećaja govora, defektolog primjenjuje druge sofisticirane dijagnostičke metode.

Za dijagnosticiranje stereotipa govora koristi se tehnika koja uključuje niz pojedinačnih testova. Pacijent se potiče da napiše riječi redovnim i obrnutim redoslijedom, piše riječi i fraze u velikim i malim slovima, pročita tekst izravnim i obrnutim redoslijedom, napiši brojeve u uobičajenom i obrnutom obliku, pomnoži. Dok provodi toasts, liječnik procjenjuje broj točnih i netočnih odgovora u minuti.

Terapija i korekcija

Liječenje bolesnika s stereotipima govora podrazumijeva sljedeće metode:

  • farmakoterapija;
  • terapija vježbanja;
  • psihoterapija;
  • psihološka korekcija;
  • fizioterapiju;
  • Logoterapija;
  • raditi s defektologima.

Potrebno je započeti terapiju liječenjem glavne bolesti izazivanja. Sposobnost vraćanja funkcije govora ovisit će o glavnoj dijagnozi.

Ako pacijent ima afaziju, glavni fokus je automatizirani govor, tada pacijent postupno poučava da shvati i odvoji glavnu od sekundarne. Ako je glavna bolest demencija, tijekom terapije pozornost je usmjerena na semantičko značenje riječi. Pacijenti s blagim oblikom shizofrenije poučavali su ispravnu konstrukciju rečenica koje čuvaju semantički sadržaj.

U zapadnim zemljama, u liječenju tih poremećaja, glavni naglasak je na metodi liječenja terapije. Najčešće korišteni antipsihotici. Oni doprinose promjenama patoloških procesa mozga.

ponavljanje bolesti

Nizozemski-ruski rječnik. 2013.

Pogledajte što je "ponavljanje bolesti" u drugim rječnikima:

REPEAT - REPEAT, ponavljanje, usp. 1. samo jedinice. Djelovanje na ch. ponoviti ponavljanje. "Ponovite majku treninga." (Posljednji) Ponavljanje prošlo. 2. Samo jedinice. Djelovanje na ch. ponovite ponovo. Ponavljanje bolesti. 3. Ponovno mjesto, riječi i...... Objašnjenje rječnika Ushakov

ponavljanje - ja; Sri 1. Ponavljanje i ponavljanje. P. bolesti, pogreške, riječi drugih ljudi. 2. Riječi, rečenice, glazbene fraze itd., Koje se ponavljaju (u govoru, književnom, glazbenom djelu itd.). Izbjegavajte ponavljanje. 3. Zatim... Enciklopedijski rječnik

ponavljanje - ja; Sri 1) ponovite za ponavljanje i ponavljanje. Ponovite bolest, pogreške, riječi drugih ljudi. 2) Riječi, rečenice, glazbene fraze itd., Koje se ponavljaju (u govoru, književnom, glazbenom djelu, itd.)... Rječnik mnogih izraza

ponavljanje - Ja, cf. 1. Djelovanje prema vrijednostima. vb. ponovite i ponovite. Ponavljanje bolesti. Ponovite pogrešku. Ponovite lekciju. Ponavljanje riječi drugih ljudi. □ Jurin je igrao, ponavljao je isti akord, i ponavljajući snagu svoje tmine kao...... Mali akademski rječnik

povraćaj - a, m. Recidiv f., njemački. Rezidiv <Lat. dolazi do recidiva. Ponavljanje bolesti nakon očitog potpunog oporavka. ALS 1. Relapsa ili ponavljanje, povratak napada bolesti, sekundarna kondicija, padanje u prošlu bolest, erucija bolesti... Povijesni rječnik galicizama ruskog jezika

povraćaj - (inos.) Ponavljanje akcija, senzacija; Općenito (aluzija na relaps (medits. jurid.) ponavljajući bolno stane moralne sri pada. Počeo se smijati nad recidiva njezina strast. Nije malo ljuta na njega i gotovo odvezli se. P... Velika osjetno-izraza Michelson

povraćaj - U Wiktionaryu postoji članak "recidiv" Ponavljanje (od latinskog recidivus "obnovljivih") ponovna manifestacija nečega (obično negativna). Relapsa (lijekovi) ponavljanje bolesti nakon očitog potpunog oporavka. Relapsa...... Wikipedia

Relapsa (vrijednosti) - U Wiktionaryu postoji članak "relapsa (značenje)" Relapse (latinski... Wikipedia

povraćaj - ponavljanje, povratak bilo čega prije (bolest recidiva, kriminal)... Popularni politički rječnik

vratiti se - (lat., od ponora da se vrati, obnovi). 1) povratak bolesti. 2) ponavljanje istog kaznenog djela za koje je osuđena. 3) općenito se vraćaju na sve. Rječnik stranih riječi koje su dio ruskog jezika. Chudinov AN,...... Rječnik stranih riječi ruskog jezika

simptomi - (grčki simptom - slučajnost, znak). Kliničke manifestacije bolesti. Razlikovati C. zajedničke i lokalne, funkcionalne i organske, difuzne i žarišne, povoljne i nepovoljne. U skladu s strukturom refleksnog luk AV...... Objašnjenje rječnika psihijatrijskih pojmova

Simptomi poremećaja. Metode dijagnoze i liječenja stereotipa govora

Verbigcijacija je spontano vikanje sloga, riječi ili fraza koje nisu međusobno povezane u značenju. Monotono ponavljanje riječi može biti znak shizofrenije ili trajne mentalne retardacije. Patološko ponašanje govora može se promatrati kod djece s autizmom. Ovo se odstupanje pripisuje stereotipima govora, koji se manifestiraju ponavljanim ponavljanjem besmislenih zvukova i riječi.

Osnovni koncept stereotipa govora

Dosljedno sustavno ponavljanje raznih zvukova, riječi ili fraza naziva se stereotipizacija govora. Njemački znanstvenik E. Kraepelin vjeruje da je besmislena verbalizacija riječi povezana s trajnom kršenjem razmišljanja i rijetko je podložna korekciji. Govorni stereotipi dolaze u sljedećim oblicima:

  • Perseveracija,
  • verbigeration,
  • stojeći okretaja.

Po ustrajnosti mislimo na sustavno ponavljanje riječi, fraza, zaključaka koji su pohranjeni u umu pojedinca. Priroda takvog govora obično je monotona i monotona uglavnom se nalazi u poremećajima mišljenja ili motoričkoj afaziji. Uz ustrajnost može doći do poteškoća u diferencijaciji sličnih suglasnih slova, na primjer "b" i "n", "in" i "f" itd.

Prvi put je 1874. godine u psihijatar LK Kalbaum uveden pojam "vrtoglavice". Ovaj simptom karakterizira besmisleno ponavljanje zvukova, riječi, fraza, ponekad pacijenti pokušavaju upotrijebiti rimske ponavljanja. Najčešće se susreće demoralizacijski karakter govora s demencijom i katatomskom shizofrenijom. Često takav besmisleni verbalni stereotip kombinira se s grimacing i motornih oštećenja.

Stalni govor je ponavljanje istih fraza i izraza. Najčešće je ovaj simptom zapažen u Pickovoj bolesti, izobličenje brzine govora može doći do takvih oblika u kojima je teško prepoznati čak i izvorni zvuk. Tijekom razgovora s drugim ljudima, pacijent se može više puta odnositi na stereotipne fraze.

Kod djece, kršenje govornog ponašanja može se očitovati u obliku ehololije i palilalije. Echolalia je verbalno oponašanje riječi ili fraza drugih ljudi. Takvo ponavljanje govora nekog drugog često se promatra u autizmu, shizofreniji i poremećajima razmišljanja.

Fenomen ehololije kojeg svaka osoba u svom životu doživljava, kao imitacija zvukova i riječi drugih ljudi, obvezni je dio razvoja govora i obično počinje manifestirati u dojenčadi u dobi od 9 mjeseci. Echolapical govor nije u potpunosti razumio čovjek, nego je sintetiziran i reproduciran memorijskim procesima.

Eholalija i palilalia (patološko želji ponavljati riječi ili riječi) također može djelovati kao jedan od simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja, kao kompulzivni rituala.

Patologija govora često je povezana s oštećenom razmišljanju, mentalnim poremećajima i oštećenjem mozga. Govorni stereotipi mogu se promatrati u slijedećim bolestima:

  • shizofrenija,
  • mentalna retardacija (oligophrenia),
  • autizam,
  • Pickova bolest,
  • Alzheimerova bolest,
  • demencije,
  • oštećenje mozga,
  • afazija.

Česti simptomi catatonic shizofrenije su verbigerating govor, upornost i echolalia. Približno trećina pacijenata sa shizofrenijom doživljava verbierge, koji se uglavnom javljaju u kombinaciji s apraksijom i emocionalnim iskrivljenjima. Pacijenti opetovano mogu ponoviti iste zvukove i riječi, a zatim oštro prekidati tijek govora, ovo zaustavljanje razmišljanja i verbalnog djelovanja naziva se sperrung. Ovaj simptom je karakterističan uglavnom za shizofreniju, osobito s njegovim katatoničnim oblicima.

U različitim stupnjevima mentalne retardacije, u bolesnika se opažaju stereotipi govora zbog nemogućnosti da u potpunosti shvate ono što je rečeno. U osnovi, takva ponavljanja se manifestiraju u dijalozima, kada pacijent ne može razumjeti ni bit govora koji mu je upućen, ili ispravno formulirati odgovor na postavljeno pitanje. Često se, s demencijom, primjećuju paradoksalne (semantičke proturječnosti) i djeca govora (imitacija djetinjaste kartinga i gutanja).

S autizmom, stereotipno ponavljanje zvukova ili riječi može ukazivati ​​na neobičan stil komunikacije. Takve ustrajnosti svjedoče o progresivnim pokušajima uspostavljanja kontakta s drugima, čak i na takav neobičan način. Često razina razvoja govora u mnogim autističnima ostaje na razini eholalije i zvučne imitacije.

Značajke poremećaja govora ovise o lokalizaciji lezija središnjeg živčanog sustava. Kada je rad frontalnog dijela lijeve polutke mozga poremećen, dinamičke značajke govora uglavnom su iskrivljene (na primjer, ehololia u odgovaranju na pitanja, ustrajan govor). Uz aphasias, vertebral patologija stečena kao rezultat lokalne lezije kralježnice dijelova mozga, najveći broj verbalnih devijacija je primijetio. Govor takvih pacijenata često je automatiziran i ehololichna, ponavljanje se temelji na imitaciji jednostavnih zvukova, riječi i fraza, složenije govorne skreće često su nedostupne.

Dijagnoza i liječenje poremećaja govora

U dijagnostici bolesnika verbalne tikovima pitao za obavljanje određenih subtestovi ili odgovoriti na jednostavna pitanja (pod pretpostavkom da je odgovor „da”, „ne”), slično kao u zvuku ponoviti zvuk ili trigrami sastoji od samoglasnika i suglasnika. Defektolog vas pita da izgovorite objekte u sobi, navedite dane u tjednu, objasnite značenja određenih riječi ili pročitajte tekst koji ste upravo čuli. U proučavanju povreda, važno je utvrditi da li pacijent razumije značenje govora upućenom njemu. Ako sumnjate oblik svjetlosti govornih poremećaja terapeut koristi složenije metode istraživanja, kao što su: analiza dizajna slučajeva, morfološkoj analizi riječi, itd

Terapija bolesnika s poremećajima govora sugerira:

  • farmakoterapija
  • fizioterapija, fizioterapija,
  • psihološka korekcija, rad s defektologima, logoterapija,
  • psihoterapija.

Prije svega, liječi se glavna bolest. Obnova govorne funkcije ovisi o glavnoj dijagnozi. Uz afaziju, pažnja se u početku isplaćuje automatiziranom govoru, pa se pacijentu korak po korak poučava procesi razumijevanja i razdvajanja glavnih informacija od sekundarne. Ako je demencija glavna bolest, u korekcijskim vježbama najviše se pozornosti obraća značenjima riječi. U blagim oblicima shizofrenije pacijenti se poučavaju ispravnom izradom rečenica, bez gubitka semantičkog sadržaja.

Jedino se terapija može nazvati učinkovita, koja se temelji na integriranom pristupu koji pretpostavlja liječenje i ispravljanje svih mentalnih poremećaja bolesti.

Obnova komunikacijskih vještina trebala bi se odvijati ne samo u odgojnim ustanovama već iu obitelji.

Što je ustrajanje? Koncept ustrajanja u govornoj terapiji i psihologiji

Ustrajnost se naziva psihološkim, mentalnim i neuropatološkim pojavama u kojima postoji opsesivno i često ponavljanje djela, riječi, fraza i emocija. I ponavljani su i usmeni i pismeni. Ponavljajući iste riječi ili misli, osoba često ne kontrolira sebe, vodeći verbalnu metodu komunikacije. Očigledna ustrajavanje i neverbalna komunikacija, temeljena na gestikulacijama i gestikulacijama.

manifestacije

Temeljem prirode ustrajnosti razlikuju se sljedeće vrste manifestacije:

  • Ustrajanje mišljenja ili intelektualnih manifestacija. Razlikuje se u "spuštanju" u ljudskom stvaranju određenih misli ili ideja, koje se očituju u procesu verbalne komunikacije. Perverzalna fraza često može koristiti osoba u odgovoru na pitanja na koja ona nema apsolutno ništa za napraviti. Također takve fraze osobe s ustrajnošću mogu sami reći naglas. Karakteristična manifestacija ovog tipa ustrajanja je konstantan pokušaj povratka na temu razgovora, koji je dugo prestao govoriti ili riješiti pitanje u njemu.
  • Vrsta motornog tipa ustrajanja. Takva manifestacija kao motivacijska ustrajnost ima izravan utjecaj na tjelesno oštećenje u premotorskoj jezgri mozga ili subkortikalnim motornim slojevima. To je svojevrsna ustrajnost koja se ponavlja u obliku ponavljanja tjelesnih akcija. Može biti jednostavno pokret ili cijeli kompleks različitih pokreta. Istodobno, oni se ponavljaju uvijek isti i jasno, kao pod određenim algoritmom.
  • Ustrajanje govora. Upućuje se na zasebnu podvrstu gore opisanog tipa motora. Ove motivacije su karakterizirane ponavljanjem stalnih riječi ili čitavih fraza. Ponavljanje se može očitovati ili verbalno ili u pisanom obliku. Ovo odstupanje povezano je s lezijama u donjem dijelu premotorske jezgre korteksa ljudskog mozga na lijevoj ili desnoj hemisferi. A ako je osoba ljevoručna, onda govorimo o porazu desne polutke, a ako je desni rucnik, odnosno lijevu hemisferu mozga.

Uzroci očitovanja ustrajnosti

Postoje neuropatološki, psihopatološki i psihološki razlozi za razvoj ustrajanja.

Ponavljanje iste fraze, uzrokovano razvojem ustrajanja, može se pojaviti na pozadini neuropatoloških razloga. Najčešće se nazivaju:

  • Kraniocerebralne ozljede, koje oštećuju lateralnu regiju orbitofrontalnog korteksa. Ili je povezano s fizičkim oštećenjem prednjih fronta.
  • S afazijom. Ustrajnost nije neuobičajena s afazijom. To je stanje obilježeno patološkim abnormalnostima prethodno formiranog ljudskog govora. Postoje slične promjene u slučaju fizičkog oštećenja centara u moždanom korteksu odgovornom za govor. Može biti uzrokovana traumom, oteklinom ili drugim vrstama utjecaja.
  • Odgodile su lokalne patologije u frontalnom režnju mozga. To može biti slične patologije, kao u slučaju afazije.

Psihijatri u tjelesnoj vježbi, kao i psiholozi, nazivaju se odstupanja psihološkog tipa, koji se javljaju na pozadini disfunkcija koje se javljaju u ljudskom tijelu. Često, ustrajnost djeluje kao dodatni poremećaj i očigledan je znak formiranja složene fobije ili drugog sindroma u nekoj osobi.

Ako osoba ima znakove nastajanja perseveracija, ali nije mogao izdržati teške stres ili ozljede traumatska mozga, to može ukazivati ​​na razvoj oba psiholoških i mentalnih oblika odstupanja.

Ako govorimo o psiho-patološkim i psihološkim razlozima za razvoj ustrajnosti, onda postoji nekoliko osnovnih:

  • Nagovaranje na povećanu i opsesivnu selektivnost interesa. Najčešće se to manifestira kod ljudi karakteriziranih autizmom.
  • Želja za stalno učenje i učenje, naučiti nešto novo. To se događa uglavnom među nadarenim ljudima. Ali glavni je problem to što se ta osoba može fiksirati na određene prosudbe ili njihove aktivnosti. Između ustrajanja i takvog koncepta kao ustrajnosti, dostupna marža je izuzetno beznačajna i zamućena. Stoga, s pretjeranom željom da se razvije i unaprijedi, mogu se razviti ozbiljni problemi.
  • Osjećaj nedostatka pozornosti. Ona se manifestira u hiperaktivnim ljudima. Razvoj njihovih perseverativnih sklonosti je objašnjen pokušajem privlačenja pažnje na sebe ili njihove aktivnosti.
  • Opsjednutost idejama. U pozadini opsjednutosti, osoba može stalno ponoviti iste tjelesne akcije uzrokovane opsjednutosti, to jest opsjednutost misli. Najjednostavniji, ali vrlo jasan primjer opsjednutosti je želja osobe da čuva svoje ruke čistima i opere ih redovito. Osoba to objašnjava rekavši kako se boji ugovaranja strašnih infekcija, ali takva se navika može razviti u patološku opsjednutost, koja se zove ustrajnost.

Važno je biti u stanju razlikovati kada jedna osoba jednostavno ima čudne navike u obliku istog stalnog pranja ruku, inače ovaj opsesivno-kompulzivni poremećaj. Također, nije neobično za ponavljanje istih akcija ili fraza zbog poremećaja pamćenja, a ne u ustrajnosti.

Značajke liječenja

Ne postoji univerzalni preporučeni algoritam za liječenje za ustrajnost. Terapija se provodi na temelju primjene čitavog niza različitih pristupa. Jedna metoda, kao jedina metoda liječenja, ne bi trebala biti korištena. Potrebno je poduzeti nove metode, ako prethodne ne daju rezultate. Uglavnom govoreći, tretman se temelji na stalnim ispitivanjima i pogreškama, što u konačnici omogućava da pronađemo optimalnu metodu koja utječe na osobu koja pati od ustrajnosti.

Prikazane metode psihološkog utjecaja mogu se primjenjivati ​​naizmjenično ili uzastopno:

  • Čekanje. To je osnova u psihoterapiji osoba koje pate od ustrajnosti. Bit je čekati promjenu prirode odstupanja koja su se pojavila na pozadini primjene različitih metoda utjecaja. To znači da se strategija čekanja koristi zajedno s bilo kojom drugom metodom, koju ćemo raspravljati u nastavku. Ako nema promjene, idite na druge psihološke metode utjecaja, očekujte rezultat i postupajte prema okolnostima.
  • Prevencija. Nerijetko se pojavljuju dvije vrste ustrajanja (motorički i intelektualni). To omogućuje upozoravanje takvih promjena na vrijeme. Bit metodologije temelji se na isključenju fizičkih manifestacija o kojima osoba najčešće govori.
  • Preusmjeravanje. Ovo je psihološki uređaj koji se temelji na oštroj promjeni akcija ili trenutnih misli. To jest, kada se komunicira s pacijentom, dramatično možete promijeniti temu razgovora ili nekih fizičkih vježbi, pokreti idu drugima.
  • Ograničavanje. Metoda je usmjerena na postupno smanjenje ljudske vezanosti. To se postiže ograničavanjem ponavljajućih radnji. Jednostavan, ali razumljiv primjer je ograničiti vrijeme unutar kojeg se osoba može smjestiti na računalo.
  • Oštar prekid. Ovo je metoda aktivnog uklanjanja upornog privitka. Ova metoda temelji se na učinku uvođenja pacijenta u šok. To se može postići oštrim i glasnim izrazima ili vizualizacijom kako mogu biti štetne opsesije ili pokrete ili pacijentice.
  • Ignoriranje. Metoda podrazumijeva potpuno zanemarivanje manifestacije poremećaja kod ljudi. Ovaj se pristup najbolje pokazuje ako su kršenja uzrokovana nedostatkom pozornosti. Ako osoba ne vidi ono što čini, budući da je učinak odsutan, uskoro će prestati ponavljati opsesivne akcije ili fraze.
  • Razumijevanje. Druga aktualna strategija kojom psiholog uči pacijentove misli kada odstupa ili ne. Takav pristup rijetko omogućuje osobi da samostalno shvati svoje misli i djela.

Ustrajanje je prilično uobičajeni poremećaj, što može biti uzrokovano različitim uzrocima. Kada se ustraje, važno je odabrati kompetentnu strategiju liječenja. Učinak lijeka u ovom slučaju se ne primjenjuje.

9 prvih znakova demencije

Je li gubitak pamćenja kod starije osobe uvijek početak senilne demencije? Koji znakovi i simptomi trebaju uzrokovati tjeskobu i naznačiti početne stadije bolesti?

Je li gubitak pamćenja kod starije osobe uvijek početak senilne demencije? Koji znakovi i simptomi trebaju uzrokovati tjeskobu i naznačiti početne stadije bolesti?

Demencija, zapravo, nije bolest, već skupina simptoma, od kojih su mnogi znakovi različitih bolesti i sindroma. Najpoznatiji simptomi demencije uključuju oštećenje mentalne aktivnosti, pamćenje i sposobnost osobe da komunicira.

Glavni uzrok demencije je Alzheimerova bolest. Napori da se razvije staračke demencije mogu također služiti kao oštećenje mozga, npr zbog traume ili udara, kao i brojnih bolesti - Huntingtonova bolest, bolest Lewyjevog i tako dalje.

Gubitak pamćenja nije nužno demencija. Ako jedan od vaših rodbine starijih osoba ima problema s pamćenjem, prva stvar koja vam se može dogoditi jest senilna demencija. Ipak, potrebne su najmanje dvije vrste kršenja, dovoljno ozbiljne i koje utječu na svakodnevni život osobe, tako da se pojavi sumnja na demenciju. Pored problema s memorijom, mogu biti poteškoće s govorom, komunikacijom, pažnjom ili kritičkim mišljenjem itd.

Teškoće u pronalaženju pravih riječi
Jedan od ranijih znakova demencije je gubitak sposobnosti da izrazi svoje misli, da objasni bilo što. Čovjek pokušava pronaći prikladne riječi, ali on ne shvaća, te se riječi, čini se, "skliznu" iz svoje svijesti. Razgovarajte s postariji odnosu s demencijom je teško, takav razgovor će zahtijevati sugovornika strpljenja, razumijevanja i puno više vremena nego što je razgovor na istu temu s običnog čovjeka.

Mjenjanje raspoloženja
Stalne promjene u raspoloženju javljaju se iu bolesnika s senilnom demencijom. Na primjer, depresija kod starijih osoba često je jedan od prvih simptoma na samom početku bolesti.

Pored promjene raspoloženja i promjena u općoj pozadini, možda ćete primijetiti neke promjene u osobnosti vašeg starijih rođaka. Na primjer, demencija pridonosi činjenici da je prethodno sramežljiva osoba iznenada postala pretjerano društveno ekstrovertirana. To je zato što često bolest utječe na kritičko razmišljanje.

apatija
Možda ste primijetili da je vaš stari rođak izgubio zanimanje za njegov hobi i ono što je nekad bila njegova radost. Možda više ne želi izaći, otići negdje ili otići, provoditi vrijeme s prijateljima i sa svojom obitelji. Ova emocionalna apatija je jedan od mogućih znakova nadolazeće demencije.

Male promjene u memoriji
U početku oni nisu vrlo ozbiljni i uglavnom se tiču ​​kratkotrajne memorije. Vaš starije relativna može govoriti u detalje dane svoga djetinjstva i mladosti, ali ne sjećam se što je jeo za doručak, gdje je ostavio ovaj ili onaj objekt koji je morao obaviti danas, i zašto je došao u drugu sobu.

Teškoće u obavljanju svakodnevnih zadataka i gubitka sposobnosti prilagodbe promjenama
Pored ovih poteškoća, i vaš stari rođak može također biti sve teže naučiti učiniti nešto novo, naviknuti se na drugi niz akcija.

U osobi u ranoj fazi demencije, novo iskustvo uzrokuje strah. Zna da odjednom može zaboraviti svoje prijatelje i rođake, otići u trgovinu u susjednoj kući i zaboraviti zašto je došao tamo, ili se izgubio na cesti, itd. Zato je prikladnije da starije osobe žive, slijedeći utvrđenu, rutinsku rutinu dana, ne žele probati nešto novo.

Zbunjenost i zbunjenost
U početnim fazama senilne demencije, osoba se često može naći u stanju tjeskobe, uznemirenosti i zbunjenosti. Ovo stanje nastaje zbog javljaju greške u pamćenju, smanjuje mentalnu aktivnost, sposobnost da misle kritički, kad jedna starija osoba ne može se sjetiti ljudi s kojima se sprijateljio ranije, naći prave riječi i adekvatno komunicirati s drugima.

Gubitak sposobnosti da slijedi razgovor, televiziju ili radio emisiju
Već smo spomenuli poteškoće u pronalaženju prikladnih riječi. Poteškoće nastaju i kada starija osoba zaboravlja značenja riječi koje čuje.

Gubitak osjećaja orijentacije u svemiru
Mogućnost usmjerenosti osobe u prostor postupno slabi s početkom procesa demencije. Starija osoba prestaje prepoznati poznata mjesta, područje i kuću u kojoj živi, ​​zaboravlja upute koje je prije činio (na primjer, pravila ceste). Postaje sve teže slijediti različita pravila i smjernice korak po korak.

Stalno ponavljanje govora i ponašanja
Ponavljanje riječi ili akcija - česta pojava u staračke demencije zbog kratkoročnog gubitka pamćenja, te opće promjene u osobi jednog starca. Vi svibanj primijetiti da vaše starije rodbine ponavlja iste dnevne aktivnosti (na primjer, nekoliko puta obrijati) ili upornost se sastaviti i rastaviti različite predmete. Također ljudi koji pate od demencije mogu ponoviti isto pitanje na koje su već primili odgovor.

Izgubljeni zapis: Što je opsesivno-kompulzivni poremećaj?

Varlamova Daria

Anksioznost u jednom stupnju ili drugom je zajedničko svim ljudima, a mnogi od nas često izvode rituale različite stupnjeve iracionalnosti, dizajniran kako bi nam osigurati iz nevolje - lupanje šakom o stol ili staviti na sretna majici za važan događaj. Ali ponekad ovaj mehanizam izlazi iz kontrole, uzrokujući ozbiljan mentalni poremećaj. „Teorija i praksa” objasniti da izmučenog Howarda Hughesa od opsesije različit od shizofrenije zabluda i što imaju magičnu razmišljanja.

Beskrajni ritual

Heroj Jack Nicholson u poznatom filmu „Nikad bolje” razlikuje ne samo složeni karakter, ali i čitav niz ludilo: on uvijek opere ruke (i svaki put novi sapun), samo jeli pribor za jelo, izbjegavajte stranci dodiruju i pokušavaju izbjeći koračni na pukotine na asfaltu. Svi ti „ekscentričnosti” - tipični znakovi opsesivno-kompulzivnog poremećaja, mentalna bolest u kojoj je osoba opsjednuta nametljivih misli, izaziva ga da redovno ponavljati istu radnju. OCD - pravo je otkriće za pisca: bolest je češća u osoba s visokom inteligencijom, ona daje znak identiteta, znatno ometa komunikaciju s drugima, ali to nije povezan s prijetnjom društvu, za razliku od mnogih drugih psihijatrijskih poremećaja. No, u stvarnosti, ljudski život s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ne može nazvati jednostavno: za nevine, pa čak i smiješno na prvi pogled, akcije krije stalna napetost i strah.

U glavi takve osobe poput zaglavljene plastike: redovito dolazi u obzir iste neugodne misli koje imaju ispod sebe malo racionalnog razloga. Na primjer, on zamišlja da je svugdje prisutan opasni mikrob, stalno se plaši da će nekoga povrijediti, izgubiti nešto ili ostaviti plin dok napuštaju kuću. Može biti luda kapljica ili asimetrični raspored predmeta na stolu.

Obrnuta strana ove opsjednutosti, tj. Opsesije - prisiljavanje, redovno ponavljanje istih rituala, koje bi trebale spriječiti opasnost. Osoba počinje vjerovati da će dan biti dobro ako prije nego što napustite kuću tri puta pročitajte kako dijete broji da će se zaštititi od strašnih bolesti ako će nekoliko puta za redom oprati ruke i koristiti svoje posuđe. Nakon što pacijent počini ritual, oslobodio se neko vrijeme. 75% pacijenata pati od opsesivnih ideja i od prisila u isto vrijeme, ali ima vremena kad ljudi doživljavaju samo opsesije bez obavljanja rituala.

Štoviše, opsesivne misli razlikuju se od shizofrenih deluzija u tome što ih sam pacijent percipira kao apsurdne i nelogične. Uopće nije sretan da opere svakih pola sata, a ujutro pet puta mora zapečati svoje hlače - ali se jednostavno ne može riješiti opsesije na drugi način. Razina anksioznosti je previsoka, a rituali omogućuju pacijentu postizanje privremenog olakšanja stanja. Ali u ovom slučaju, ljubav prema ritualima, popisima ili razotkrivanju stvari na policama, ako to ne izaziva nelagodu osobe, ne odnosi se na poremećaj. S ove točke gledišta, aesthetes, marljivo postavljanjem čišćenja mrkve duž duljine u stvari uredno uredno, apsolutno su zdravi.

Većina problema u bolesnika s OCD uzrokuje opsesiju agresivne ili seksualne prirode. Neki se počnu bojati da će učiniti nešto loše s drugima, uključujući seksualno zlostavljanje i ubojstvo. Opsesivne misli mogu biti u obliku pojedinačnih riječi, fraze, ili čak poetske linije - dobar primjer može poslužiti kao epizoda iz filma „The Shining”, u kojoj je glavni lik, luduje, s početkom steći upisali istu rečenicu «sav posao i ne igraju čini Jack dosadan dječak. " Osoba s OCD iskustvo ogromnim stresom - u isto vrijeme on je prestravljen svojim mislima i muči krivnja za njih, pokušavajući im odoljeti, a istodobno pokušava rituale obavljaju ga prošla nezapaženo drugima. U isto vrijeme, u svim drugim aspektima, njegova svijest funkcionira sasvim normalno.

Smatra se da su opsesije i prisila usko su povezani s „čarobnom razmišljanja” koji je nastao u osvit čovječanstva - vjerovanje u sposobnost da preuzmu kontrolu nad svijetom s pravom stav i rituala. Čarobni razmišljanje privlači izravnu paralelu između želje uma i stvarne posljedice ako narisuesh bizona na zidu pećine, tuning u uspješan lov, sigurno su sretni. Očito, ovaj način percipiranja svijeta potječe temeljnim mehanizmima ljudske misli, ni tehnološki napredak niti logičkim argumentima niti tužan osobnog iskustva, dokazuje uzaludnost čarobnim pokretima, nas ne oslobađa od potrebe da traže odnos između slučajnih stvari. Neki znanstvenici vjeruju da se on nalazi u našem Stroop - automatsko traženje predložaka koje pojednostavnjuju sliku svijeta, i pomogao našim precima da prežive, a najstariji dijelovi mozga još uvijek se radi na tom principu, posebno u stresnim situacijama. Stoga, kada su mnogi ljudi imaju povišenu razinu tjeskobe počinju bojati vlastitih misli, zbog straha da oni mogu postati stvarnost, a istovremeno vjeruju da je skup nekih iracionalnih postupaka može spriječiti neželjeni događaj.

priča

U davna vremena, poremećaj je često povezana s mističnim razloga: u srednjem vijeku ljudi opsjednuti opsesije, odmah poslan na egzorcista, au XVII stoljeća, koncept je obrnuto - smatralo se da su takvi uvjeti nastaju zbog pretjeranog vjerske revnosti.

Godine 1877., jedan od osnivača znanstvene psihijatrije Wilhelm Griesinger i njegov učenik Karl Friedrich Otto Westphal saznao da je temelj „opsesivne neuroze” je poremećaj misli, ali to ne utječe na ostale aspekte ponašanja. Oni su koristili njemački pojam Zwangsvorstellung, koji se različito prevedeni u Velikoj Britaniji i SAD-u (što je opsesija i prisila, respektivno), i pretvorila se u modernu ime bolesti. I u 1905, francuski psihijatar i neurolog Pierre Marie Félix Janet istaknuo ovo neuroze od neurastenije kao zasebna bolest i nazvali ga psychasthenia.

Mišljenja o uzrocima potrošnje poremećaj - na primjer, Freud je vjerovao da opsesivno-kompulzivnog ponašanja pripada nesvjesnih konflikata koji se manifestiraju kao simptomi i njegov njemački kolega Emil Kraepelin to pripisuje „ustavni mentalna bolest” uzrokovane fizičkim uzrocima.

Od opsesivno-kompulzivni poremećaj je pretrpio, uključujući poznate osobe - na primjer, izumitelj Nikola Tesla bio računajući korake pri hodanju i iznos obroka hrane - ako to ne mogu, ručak se smatra razmažen. Poduzetnik i pionir američkog zrakoplovstva Howarda Hughesa strašno bojati prašine i naredio zaposlenicima da posjete njegov „očistiti četiri puta, svaki put koristi veliku količinu pjene iz nove sapun.”

Zaštitni mehanizam

Točni uzroci OCD-a sada nisu jasni, ali sve hipoteze mogu se uvjetno podijeliti u tri kategorije: fiziološke, psihološke i genetske. Navijači prvi koncept povezane bolesti ili funkcionalni anatomski mozga ili s poremećajima u metabolizmu neurotransmitera (biološki aktivnih tvari koje prenose električne impulse između neurona ili od neurona u mišićno tkivo) - prije svega dopamin i serotonin i norepinefrin i GABA. Neki istraživači su primijetili da mnogi pacijenti s opsesivno-kompulzivnog poremećaja imaju traume rađanja kod rođenja, što također potvrđuje fiziološke uzroke OCD.

Pristaše psiholoških teorija vjeruju da je bolest povezana s osobnim karakteristikama, naravi skladište, psihološke traume i pogrešnog odgovora na negativni utjecaj na okoliš. Freud predložili da je pojava opsesivno kompulzivnim simptoma povezanih s zaštitnih mehanizama psihe: izolacije, eliminacija i reaktivnih formacije. Izolacija sprječava osobu iz uzrok uznemirujuće utječe i impulsi, prisiljavajući ih u podsvjesni um, uklanjanje ima za cilj da se bave pop-potisnute impulsa - to je, u stvari, uspostavio prinudna čin. Na kraju, formiranje reakcija - manifestacija obrazaca ponašanja i svjesno iskusili biljaka, događa se suprotno impuls.

Postoje i znanstveni dokazi da genetske mutacije doprinose razvoju OCD. Pronađeni su u nepovezanim obiteljima, čiji su članovi patili od OCD - u serotonin transporter gen, hSERT. Studije identičnih blizanaca također potvrđuju postojanje nasljednog faktora. Osim toga, bolesnici s OCD-om imaju veću vjerojatnost da imaju bliske srodnike s istim poremećajem od zdravih ljudi.

- Počeo je oko 7-8 godina. Prva o vjerojatnosti OCD-a koju je prijavio neurolog, već je postojala sumnja na opsesivnu neurozu. Šutio sam, pomicanje raznih teorija u mojoj glavi poput "mentalne žvakaće gume". Kad sam vidio nešto zbog čega mi je stalo, počeo opsesivne misli o tome, iako su motivi naizgled vrlo male, a vjerojatno nikada neće biti, a nisam dotaknuo.

Jednom je postojala opsesija da moja majka može umrijeti. U istom sam trenutku stavio glavu u glavu i toliko mi je zgrabio da nisam mogao spavati noću. I kad putujem u minibusu ili u automobilu, neprekidno mislim da ćemo sada doći do nesreće, da će se netko u nama srušiti ili ćemo letjeti s mosta. Nekoliko je puta bilo razmišljanje da će se balkon ispod mene raspasti, ili me netko izbaciti odavde ili bih se ja zimi i padao.

S liječnikom nikada nismo razgovarali, samo sam uzimala različite lijekove. Sada se pretvaram iz jedne opsjednutosti u drugu i promatram neke rituale. Stalno me dodiruju, bez obzira gdje sam. Pješačem od kuta do kuta po cijeloj sobi, prilagodim zavjese, pozadinu. Možda se razlikujem od drugih ljudi s ovim poremećajem, svatko ima svoje rituale. Ali čini mi se da je sreća za one ljude koji se prihvaćaju kakvi jesu. Oni su puno bolji od onih koji se žele riješiti toga i jako su zabrinuti zbog toga.

LiveInternetLiveInternet

-kategorije

  • Informacije (106)
  • Ostali poremećaji (92)
  • Shizofrenija, šizotipski i delusionalni poremećaji (56)
  • Neurotički poremećaji povezani sa stresom (52)
  • Poremećaji raspoloženja (afektivni poremećaj) (52)
  • Impuls impulsa kontrole i ovisnost (28)
  • Anksioznost-fobijski poremećaji (26)
  • Pisma, razgovori, audio zapisi (19)
  • Pripreme (17)
  • Poremećaji prehrane (17)
  • Pacijent fotografije (15)
  • Povijest slučajeva (14)
  • Kreativnost mentalno bolesnog (13)
  • Samoubojstvo (13)

-Pretraživanje dnevnikom

-Pretplatite se putem e-maila

-Redoviti čitatelji

-statistika

Kršenje govora u duševnoj bolesti

- Kršenje govora u duševnoj bolesti -
Kršenje govora uzrokovano je različitim uzrocima i često se susreće. S gledišta psihijatara, najvažnije su oni koji su izravno povezani sa samim mentalnim poremećajima - promjene u razmišljanju i utjecaju, halucinacije, deluzije, demencije itd. Promjene u R. odnose se na brzinu, dikciju, gramatičku strukturu, sadržaj. Obično se međusobno kombiniraju u različitim omjerima s odvojenim oblicima poremećaja govora.

Poremećaji govora se manifestiraju u svom ubrzanju ili usporavanju. S laganim ubrzanjem, P. ostaje prilično glatka i dosljedna. Istodobno se znatno povećava broj riječi - tzv. Logorea. U ovom slučaju, riječi su često međusobno povezane s konsonancima posljednjih sloga (rime), izreka, ulomaka pjesama, aforizama. Daljnje ubrzanje R. dovodi do pojave nedovršenih fraza, jednostavnosti prijelaza s jedne teme na drugu i kao posljedica kršenja slijeda izričaja. Razmišljanje takvih pacijenata definirano je kao skok ideja. R. postaje fragmentarna, može se prekinuti smijehom, zviždanjem, pjevanjem, pitanjima koja nisu relevantna za ovu situaciju, pa pacijenti ne očekuju odgovor. Na ekstremnim stupnjevima ubrzavanja P. postoji tzv verbal okroshka. Najčešće ubrzana R. javlja se u hipomanijskim, maničnim i katatonskim stanjima.

Kada usporava R. iznos spontane iskaze smanjuje do izumiranja. Pacijenti počinju odgovoriti samo na pitanja. Aktivno osiromašen vokabular, gramatičke strukture rečenica je pojednostavljeno. Pacijenti često reagiraju samo u jednosložno ( „da” ili „ne”), a istovremeno se žale na nedostatak misli ili da je bilo koji ideja provoditi uporno - monoideizm. Sporo R. može se zamijeniti potpunom tišinom (mutizam). Ovisno o pozadini na koji razvija mutizam, je definiran kao depresivne, histerije, katatoničku, reaktivni, organski. (. Razmišljanje, inteligencija, itd) U slučajevima kada se usporavanje R. i drugi mentalni procesi se događa na pozadini od organskog oštećenja mozga - epidemija encefalitisa, Parkinsonova bolest, lezije frontalnih režnjeva mozga (ozljede mozga, tumor, Pick-ove bolesti, itd e) -. reći bradifrenii (bradipsihizme).

Kršenje diktata raznolika. U nekim slučajevima, povećanje snage zvuka - R. prostran sa izrazitim ili monotone intonations (hipomanične i manična stanja) ili, naprotiv, slabi - R. miran, šapat, jedva čujno s vremena na vrijeme, bez modulacije (depresija, delirij, status demencija) kada RA je popraćena izraženom učinkovite komponente kazalište, izgovar a stihove bombastičan, patetičan (katatoničke, histeričan, psihopatski stanja, stanja uzbude govora u progresivne paralize, itd) ili, alternativno, Oplakivanje, oplakuje i zavijanje (anksioznost i depresija).
Promjene dikcija može biti povezano s naglaskom na pojedine riječi ili fraze, pjeva, Advent djecu intonations (neorganizirana država puerilism, pseudodementia, stanje demencije). Sama R. može postati sporo viskozna iscrpljena riječi (razne organske lezije mozga). Neki pacijenti u intonaciji zvuči kamata, iznenađenje, znatiželju, često mjestimice s tjeskobom i strahom, napetosti i ljutnje (halucinacije stanje, stanje zatamnjenje znanja); drugi - može dominirati ton povjerenja i kategorički (paranoidna, psihotična stanja), okolišanja, suzdržanost i sumnje (deluzije), slatkoće, nježnost i poniznost (epilepsija, psihopatije).

Kršenje gramatičkog sustava u njihovim ekstremnim stupnjevima predstavljaju skup odvojenih, nepovezanih riječi. U drugim slučajevima upotrijebite nedovršene fraze ili njihove zapise, fraze bez glagola ili, obrnuto, fraze u kojima se glagoli koriste u neodređenom raspoloženju.
Zamijenite osobnu zamjenicu "ja" s drugima - u jednini i množini ("on", "mi", "oni"). Mogu razgovarati o sebi na drugačiji način. Postoji uporaba perifraze - umjesto da označava subjekt, njegov opis se provodi. Ovaj oblik poremećaja R. svjedoči o težini mentalnih poremećaja ili činjenici da postoje neke duboke osobne promjene uslijed neke vrste mentalne kronične bolesti.

Poremećeni govor popraćeno različitim stupnjevima kršenja gramatičke strukture i značenja govoriti, ili kada je sigurnost gramatičke strukture izgubila svoje značenje (stanje zaprepaštenost, demencija, shizofrenija).

Kršenje semantičkog sadržaja govora u najrazličitijem obliku se očituju u neologizmima - novim riječima koje sami pacijenti stvaraju. Neologizmi su riječi koje imaju značenje i sredstvo aktivne verbalne komunikacije s drugima. Pacijent ih je stvorio kao da bi preciznije izrazio svoja iskustva. Na primjer, organizacija osoba koje navodno traže pacijenta naziva se wannopam ("Ja se progoni sa zavarivanjem"). Oni se pojavljuju kako u dosljednom, gramatički ispravno konstruiranom R., tako iu R. s oštrom slomljenom gramatičkom strukturom. Neologizmi, koji su uobičajeni promet govora, ukazuju na prisutnost kronične duševne bolesti s izraženim promjenama osobnosti.

Mimogovorenie (prolazak) izražava se u činjenici da su odgovori pacijenata izvan ikakve veze s postavljenim pitanjima: ponekad su odgovori prilično neprikladni, pojedinačne riječi u pitanju (s reaktivnim psihozama, katatonskim sindromom itd.),

monolog Je kontinuirana R., iako je upućena sugovorniku, ali je uvjetovana prije svega internom stanju pacijenta, a ne potrebom za verbalnom komunikacijom. Istovremeno pacijent ne obraća pažnju na postavljena pitanja, ali i dalje govori svoj. Ako je monolog običan oblik R., to je pouzdani znak kroničnog, popraćen promjenama u osobnosti mentalne bolesti (na primjer, u shizofreniji).

Govor glave se izražava u povećanoj govornoj aktivnosti s ubrzanom R., glupost. Teško je pacijentu zaustaviti ili promijeniti svoje izjave na drugu temu, odgovoriti na postavljena pitanja. Pritisak govora javlja se u bolesnika s manično-depresivnom psihozom, sa shizofrenijom, epilepsijom, organskim moždanim bolestima, psihopatijom.

Govor ogledala Je li riječ iz riječi (čitljivo, zvučno, spontano proizlazi) od kraja? promatra se u shizofreniji.

Pueril govor tamo je odrasla osoba, pomoću riječi i pretvara govor svojstven djecu: korištenje deminutiv, vrskanje, frezom, pojednostavljena ili iskrivljene gramatička struktura rečenice, spominjanje sebi u trećem licu, itd (reaktivne psihoze, shizofrenija, senilna demencija).

Rezonatorov govor je izgrađen s prevladavanjem dugih, apstraktnih, obično beznačajnih argumenata; pacijenti su skloni površnim analogijama, sophistriesima. Takav R. se obično ne temelji na specifičnim činjenicama i neosnovan je (shizofrenija, psihopatija).

Šećerni govor Koristi se i eksprimirane umanjene pohvalite riječi govorne pretjerano odnosu meko ili podložni emocija i užitak (epilepsije, psihopatije, organske bolesti mozga).

Slipping speech manifestira se u izjavama, čiji je glavni sadržaj iznenada prekinut od strane onih koji nemaju veze s osnovnim, što otežava njihovo razumijevanje (shizofrenija).

Stereotipni govor (Verbigeration) sastoji se od istog ponavljajućeg monotonog glasa pojedinačnih fraza, riječi, krikova (catatonic syndrome, stanje demencije).

Ekoolastičan govor (Eholalija) izražena u prisilnom automatski, jednostrukim ili višestrukim ponavljanjem pojedinih bolesnika riječi, fraza ili rečenica (echophrasia) čuti okružuje ih (shizofreniju, Alzheimerovu bolest, moždani organskih poremećaja).

Verbalni okroshka (verbalna salata) - taj oblik govora odcijepljen na koji su izrazi koji se sastoji od pojedinih riječi, gramatičke strukture i bez povezana u smislu (šizofrenija, zamućenje stanje svijesti, organskom bolesti mozga).

Uznemirenost poremećaja - monotono ponavljanje određenih izraza, riječi i viče na foliji anksioznosti i depresivne utječe: odražava postojeće afektivnog poremećaja (manično-depresivne psihoze, involutional melankolije, demencije).

schizophasia - oblik odcijepljen R., u kojem je izražen u izraz spremljene gramatičke strukture koja nema značenja, i R. sadržaj odražava deluzijskih poremećaja (šizofrenije).

Obično se ovaj ili onaj oblik poremećaja govora kombinira s drugim neurološkim simptomima, s određenim izrazima lica, pokretima, ponašanjem. U skupini ovih poremećaja, posebno poremećaja govora, u mnogim slučajevima moguće je ne samo da se pravilno kvalificiraju pacijentov mentalni status, već i da se klinička i lokalna dijagnoza.