Kako se razvija senilna demencija - uzroci slabljenja funkcija mozga

Koji su simptomi senilne demencije i kako to ide? Koji su uzroci njegovog pojavljivanja i koje su mogućnosti liječenja ili usporavanja progresije bolesti.

Što je senilna demencija?

Pojam "demencija" odnosi se na neurološke bolesti, što podrazumijeva progresivni gubitak funkcije mozga a obično se javlja kod osoba starijih od 60-65 godina, iako rijetko, može doći i do 60 godina, au ovom slučaju se zove senilna demencija.

Nažalost, senilna demencija uzrokuje probleme ne samo za ozlijeđenu osobu koja pati od kognitivnih poremećaja, problema s kretnjama i pamćenjem, ali i onih koji žive pored pacijenta. Ovo stanje je vrlo uobičajeno, vjeruje se da najmanje 18 milijuna starijih ljudi na svijetu pate od toga.

Sada ćemo vidjeti koji čimbenici rizika dovode do senilne demencije.

Tijek bolesti - 4 stupnja demencije

Dijagnoza senilne demencije provodi se na temelju objektivne procjene pacijenta i simptoma koje su izvijestili bolesnikovi rođaci. Ovisno o simptomatologiji, senilna demencija se može podijeliti u 4 faze:

rano

Simptomi se općenito odnose na kognitivne funkcije, ali već dovode do problema u obavljanju dnevnih aktivnosti.

umjeren

Simptomi su izraženije i ponekad mogu onemogućiti izvršavanje nekih akcija koje se ne mogu izvesti samostalno, bez podrške druge osobe.

ozbiljan

Simptomi su vrlo izraženi i subjekt nije u mogućnosti provoditi svakodnevne aktivnosti. Također se otkrivaju fiziološki simptomi kao što su urinarna inkontinencija, nemogućnost jesti i nemogućnost napuštanja kuće, čak i kada ih prate drugi ljudi.

strog

Objekt nema mogućnost komuniciranja s vanjskim svijetom, ponekad je u vegetativnom stanju.

Glavni čimbenici rizika od senilne demencije

Razvoj senilne demencije snažno je povezan s nekim čimbenicima rizika. Ti čimbenici ne utječu na razvoj patologije, nego pridonose njegovu razvoju kod ljudi koji su mu predisponirani.

Nedavne studije vezane uz senilnu demenciju, zabilježite takve čimbenike:

  • Seks i dob: dob je više od 60-65 godina, a žene (zbog dužeg razdoblja menopauze) su dva važna čimbenika koji utječu na mogućnost razvoja senilne demencije. S dobi, cerebralna arterija postaje manje elastična, ograničava protok krvi u regije mozga, a to može dovesti do demencije.
  • Dim cigarete: pušenje je također faktor rizika, jer nikotin oštećuje zid krvnih žila, uključujući mozak i moždane stanice. Time doprinosi razvoju raznih bolesti, uključujući i senilnu demenciju.
  • hiperkolesterolemija: oni koji imaju visok kolesterol češće lice senilne demencije zbog formiranja aterosklerotskih plakova u arterijama mozga koji ometaju protok krvi i dovode do oštećenja stanica mozga.
  • Arterijska hipertenzija: visoki krvni tlak uzrokuje traumu na razini arterijskih žila. Na razini mozga prisutnost tih ožiljaka može biti faktor rizika za razvoj senilne demencije.
  • Zlostavljanje alkohola: alkohol, konzumiran u velikim količinama, je štetan, i na razini stanica mozga i na razini sinapsi (metoda koja koristi stanice mozga za "komunikaciju") može biti faktor rizika za razvoj senilne demencije.
  • Genetički čimbenici: genetska predispozicija je faktor rizika koji je vrlo važan u razvoju senilne demencije. Trenutno nema preciznih znanstvenih opravdanja, ali vjeruju da odgovornost snosi dva X kromosoma: kromosom 21 (slučajno uključen u razvoj Downovog sindroma) i kromosom 19 (kodirani protein APO E4).

Koji testovi mogu dijagnosticirati demenciju

Dijagnoza senilne demencije uključuje određene studije. Nakon izravne studije reakcije bolesnika, ovisno o simptomima, mogu se provesti sljedeća ispitivanja:

  • Laboratorijska ispitivanja: procjena razine hormona štitnjače, vitamina B12, elektrolita, parametara jetre.
  • EEG: procijeniti električnu aktivnost mozga.
  • MR: za procjenu ukupne strukture mozga i koštane srži, u usporedbi s prethodnom MRI.
  • CT: koristi se za prikaz debljine dijelova mozga.
  • Pozitronna emisijska tomografija: za procjenu funkcionalnosti raznih područja mozga.
  • Positronska emisija jednog fotona: omogućuje mjerenje protoka krvi koja teče u arterijama mozga kako bi se otkrile promjene.

Uzroci koji uzrokuju razvoj patologije

Uzroci senilne demencije mogu se podijeliti na reverzibilan i nepovratan, u srcu ove razlike, naravno, imate različite patologije patologije.

Nepovratni uzroci koji dovode do gubitka funkcije mozga

Za nepovratne razloge uključuju kronične degenerativne bolesti ili stanja koja uzrokuju senilnu demenciju i koja se ne mogu izliječiti - oni samo napreduju s vremenom, sve više pogoršavaju kliničku sliku. Mehanizmi kojima se te bolesti razvijaju još nisu potpuno razumljive.

Među ovim razlozima:

  • Alzheimerova bolest: razvija se kao rezultat taloženja tvari - beta-amiloida - na razini mozga. Ova tvar tvori plakove koji oštećuju stanice i arterije mozga, mijenjaju njegovu funkcionalnost i smanjuju djelovanje nekih neurotransmitera kao što je acetilkolin.
  • Parkinsonova bolest: uzrokuje smanjenje proizvodnje dopamina, neurotransmitera u mozgu. Demencija u ovom slučaju karakterizira poteškoće u govoru i pokretima izazvanim stalnim tremorom.
  • Vaskularna demencija: ovo je vrsta demencije koja se javlja kao rezultat ishemijskih događaja u krvnim žilama mozga. Na razini krvnih žila pojavljuju se stvarni infarkti koji uzrokuju oštećenja na zahvaćenom području, što može dovesti do senilne demencije.
  • Lewyova bolest tijela: ovo je patologija u kojoj se unutar neurona formiraju depoziti iz intra-citoplazmatskih eozinofila, nazvanih Levijevim tijelima. Nastajanje tih naslaga dovodi do oštećenja neurona i smanjenja kognitivnih funkcija.
  • Pickova bolest: zbog formiranja tijela Peak, koji se sastoje od abnormalnih oblika tau proteina, koji se nastanjuju u živčanim stanicama, uzrokujući promjene u ponašanju i dovodeći do razvoja senilne demencije.
  • Frontalna demencija: tip demencije, u kojem frontalni i temporalni režnja mozga degenerira. To uzrokuje senilnu demenciju u ranoj dobi. Točni uzroci su nepoznati. Ono se očituje promjenama u ponašanju i osobnosti.
  • Huntingtonova bolest: drugi uzrok presenilne demencije, se manifestira u dobi od 35-40 godina, i uzrokuje promjene na genetskoj razini. To dovodi do degeneracije neurona koji koriste GABA kao neurotransmitera.

Reverzibilni uzroci senilne demencije

Reverzibilni uzroci uključuju sve bolesti, uvjete i stanja u kojima je senilna demencija "nuspojava".

Među tim državama su:

  • Nedostatak vitamina B12: iako mehanizmi još nisu određeni, nedostaje vitamina B12 zbog neishranjenosti, može uzrokovati ili ubrzati degeneraciju stanica mozga, zbog čega subjekt pati od demencije.
  • Tumori mozga: prisutnost tumora u mozgu i koštane srži može dovesti do oštećenja neurona i stiskanje struktura mozga što dovodi do pojave demencije.
  • Problemi štitnjače: hipotireoza, kao nuspojava, može razviti demenciju, iako mehanizam razvoja nije jasan.
  • infekcija: Neke infekcije, kao što su Creutzfeldt-Jakobova bolest i Lymeova bolest, mogu dovesti do oštećenja mozga, koje se očituju brojnim simptomima, uključujući demenciju.
  • Metaboličke bolesti: kao što je dijabetes mellitus i hiperkolesterolemija mogu ubrzati razvoj senilne demencije zbog oštećenja na razini cerebralne arterije.
  • Lijekovi i kemikalije: Neki lijekovi kao što su benzodiazepini ili antikolinergici i određene kemikalije, kao što su ugljični monoksid, olovo i aluminij, može ući u stanice mozga u stanju „opijenosti”, koji uzrokuje oštećenje strukture mozga i može uzrokovati demenciju.

Simptomi senilne demencije mogu biti periodični ili trajni. Pogledajmo što!

Kognitivni i funkcionalni simptomi senilne demencije

Simptomi demencije mogu biti vrlo različita, u cjelini, moramo konstatirati da u slučaju demencije, koji je lokaliziran u subkortikalnim područjima mozga, bit će simptomi na razini motoričke funkcije, emocionalne sfere i sfere osobe, a ako je šteta u pitanju područja moždane kore je simptomi degeneracije utječu na jezik, kognitivnu funkciju i pamćenje.

Druga klasifikacija simptoma može se učiniti na ovaj način:

  • Kognitivni simptomi: Gubitak pamćenja, nedostatak sposobnosti orijentacije u vremenu i prostoru, poremećaja govora (nestanak sposobnost govora ili kompulzivno ponavljanje riječi), nesposobnost za obavljanje jednostavnih i složenih logičkih operacija, kao što su matematičke izračune, razumijevanje rečenica, čitanje i pisanje.
  • Neindikativni simptomi: Promjene u ponašanju, nesanica, depresija, shizofrenija, odbijanje da jede, pojavu halucinacija, opsesije, plače, razdražljivost, agresivnost i apatije.
  • Simptomi funkcionalnog tipa: kršenje motoričkih funkcija čak iu najjednostavnijim pokretima, urinarna inkontinencija, nedostatak osobne higijene, nesposobnost jesti samostalno.

Terapija demencije za pristojan život

U slučaju primarne senilne demencije, tj. Uzrokovane nepovratnim uzrocima, ne postoji lijek. Ovdje ima smisla razmotriti samo metode ili lijekove koji mogu usporiti tijek bolesti.

Što se tiče sekundarne senilne demencije, skrb i moguće liječenje ovisi o patologiji ili stanju koje je uzrokovalo razvoj poremećaja. Na primjer, u slučaju nedostatka vitamina B12, prirodni lijekovi, kao što su promjene u prehrani ili unos prehrambenih dodataka, vrlo su učinkoviti, au slučaju tumora mozga, kirurška intervencija, ako je moguće, bit će sredstvo liječenja.

Terapije za borbu protiv temeljnih simptoma demencije

Kao što je ranije spomenuto, liječenje senilne demencije uglavnom je usmjereno na usporavanje tijeka bolesti i borbu protiv temeljnih simptoma.

  • Terapija lijekovima: lijekovi koji se koriste za senilnu demenciju, namijenjeni su smanjivanju simptoma. Na primjer, za liječenje simptoma Alzheimerove bolesti često koriste donepezil svim oblicima poremećaja, rivastigmin i galantamin za blagu do umjerenu obrasce i memantin teških oblika. Parkinsonova bolest se često propisuju antagonisti dopamina (koji uključuju olanzapin i klozapin), te lijekova za promjene u ponašanju, kao što je serotoninskog antipsihotika (trazodon) i stabilizatora raspoloženja (fluoksetin).
  • Rehabilitacijska terapija: rehabilitacija igra važnu ulogu u liječenju bolesnika s senilnom demencijom. Razne vrste rehabilitacije koriste se za vraćanje pacijentove sposobnosti za navigaciju u prostoru i vremenu, vraćanju mnemoničkih funkcija, sprečavanju depresivnih epizoda.

Oba mjera liječenja lijekova i rehabilitacije trebala bi biti kalibrirana od strane stručnjaka u svakom slučaju, ovisno o vrsti senilne demencije i ozbiljnosti stanja pacijenta.

Demencija i očekivana životna dob

Senilna demencija primarnog tipa ima kronična degenerativna priroda. To znači da će s vremenom pacijent oslabiti i postati manje samodostatan, a bolest će imati sve više i više kritičnih posljedica, oštećujući kvalitetu života.

Slijedom toga, očekivani životni vijek ovisi o tome kako pacijent reagira na liječenje i kako i kada se razvija patologija, parametri koji se ne mogu a priori odrediti, ali koji se procjenjuju u svakom pojedinom slučaju.

Kvaliteta života općenito ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • Nemogućnost komunikacije zbog poteškoća u govoru.
  • Razvoj infekcije zbog iscrpljenosti tijela.
  • Gubitak sposobnosti za interakciju s drugim ljudima.
  • Gubitak neovisnosti i sposobnost obavljanja fizičkih funkcija.
  • Nuspojave lijekova.

Korisni savjeti za obitelj

Kada se ustanovi dijagnoza senilne demencije, kako se pacijentu može pomoći i kako se ta bolest može kontrolirati?

Ovdje možemo izdvojiti niz pravila ponašanja da bi ljudi koji pomažu pacijentu s senilnom demencijom trebali znati i ispuniti:

  • Izbjegavajte negativan stav i odbijanje stanja pacijenta. Čuvanje pozitivnog stava, zaista, može pomoći pacijentu da se bolje osjeća. Pacijent s senilnom demencijom ne može se kriviti zbog pogrešaka uzrokovanih bolesti.
  • Uz probleme pamćenja, poteškoće s jezikom ili ponavljanje riječi i pojmova, koje su vam potrebne pružiti "prešutnu pomoć", na primjer, ostavite bilješke svugdje kako bi vam pomogli sjetiti se.
  • U slučaju prostorno-vremenske dezorijentacije, stvoriti za pacijente "referentne točke", zabilježene na listovima papira, čak i uz gubitak memorije, mogu umiriti pacijenta, osloboditi osjećaj gubitka.
  • Pobrinite se okoliš odgovara životu pacijenta, posebice je potrebno ugraditi senzore plina i dima, provjeriti zatvaranje vrata i prozora, osvjetljavati se čak i noću, skladištiti lijekove, deterdžente i kemikalije na sigurnim mjestima.

Senilna demencija Bolest je lukavost koja je još uvijek u fazi ispitivanja, tako da nema učinkovitog učinkovitog liječenja. Važno je spriječiti njegov razvoj, obraćajući pažnju na glavne čimbenike rizika. A kad bolest postane punom ljestvicom i približava se stupnju degenerativnih promjena, važno je pružiti pacijentu podršku i brigu obitelji.

Senilna demencija

Senilna (senilna) demencija je trajno kršenje veće živčane aktivnosti koja se razvija kod starijih ljudi i prati gubitak stečenih vještina i znanja, kao i smanjenu sposobnost učenja.

Viša živčana aktivnost obuhvaća procese koji se pojavljuju u višim dijelovima središnjeg živčanog sustava čovjeka (uvjetovan i bezuvjetan refleks, više mentalne funkcije). Savršenost mentalnih procesa višeg živčanog djelovanja odvija se teoretski (u procesu osposobljavanja) i empirijskih (u dobivanju izravnog iskustva, testiranja teorijskih znanja dobivenih u praksi) na način. Veća je živčana aktivnost povezana s neurofiziološkim procesima koji se javljaju u korteksu cerebralne polutke i subkorteksa.

Pravodobno odgovarajuće liječenje može usporiti napredovanje patološkog procesa, poboljšati socijalnu prilagodbu, sačuvati samoposlužne vještine i produžiti život.

Starija demencija se najčešće primjećuje u dobnoj skupini preko 65 godina. Prema statističkim podacima, ozbiljna demencija je dijagnosticirana u 5%, a blage - u 16% osoba ove dobne kategorije. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, u idućih deset godina očekuje se znatno povećanje broja oboljelih od staračke demencije, što je prvenstveno posljedica povećanja očekivanog trajanja života, dostupnosti i poboljšanju kvalitete skrbi koja izbjegava smrt, čak iu slučaju teških ozljeda mozga,

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni uzrok primarne senilne demencije je organski oštećenje mozga. Sekundarna senilna demencija može se razviti na pozadini bolesti ili imati polietološki karakter. U ovom slučaju, udio primarnog oblika bolesti čini 90% svih slučajeva, sekundarna senilna demencija pojavljuje se u 10% pacijenata.

Čimbenici rizika za razvoj senilne demencije uključuju:

  • genetska predispozicija;
  • kršenja sistemske cirkulacije;
  • kraniocerebralna trauma;
  • zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava;
  • neoplazme mozga;
  • arterijska hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • metabolički poremećaji;
  • stanja imunodeficijencije;
  • endokrine bolesti;
  • reumatskih bolesti;
  • prisutnost loših navika;
  • trovanje s teškim metalima (posebice cink, bakar, aluminij);
  • iracionalnu uporabu lijekova (osobito antikolinergika, antipsihotika, barbiturata);
  • sjedeći stil života;
  • beriberi (osobito nedostatak vitamina B12);
  • težine.

Oblici bolesti

Starija demencija se dijeli na primarne i sekundarne.

Glavni simptom atrofične senilne demencije su poremećaji pamćenja.

Ovisno o stupnju oštećenja mozga, bolest se javlja u sljedećim oblicima:

  • blaga senilna demencija (smanjena društvena aktivnost, mogućnost samoposluživanja);
  • umjerena senilna demencija (gubitak vještina u korištenju opreme i uređaja, nemogućnost održavanja samoće dugo vremena, održavanje samouslužne sposobnosti);
  • tešku senilnu demenciju (potpunu neusklađenost pacijenta, gubitak sposobnosti samoposluživanja).

Ovisno o etiološkom faktoru razlikuju se sljedeći oblici senilne demencije:

  • atrofična (primarna lezija neurona mozga);
  • vaskularni (sekundarna lezija živčanih stanica na pozadini cerebralnih poremećaja protoka krvi);
  • mješoviti.

Simptomi senilne demencije

Kliničke manifestacije senilne demencije razlikuju se od blagog smanjenja društvene aktivnosti do skoro potpune ovisnosti pacijenta na druge ljude. Prevalencija određenih znakova senilne demencije ovisi o njegovu obliku.

Atrofična senilna demencija

Glavni simptom atrofične senilne demencije su poremećaji pamćenja. Blagi oblici bolesti manifestiraju se gubitkom kratkotrajne memorije. U teškim slučajevima, također se uočavaju dugotrajni poremećaji pamćenja, dezorijentacija u vremenu i prostoru. U mnogim slučajevima govor je uznemiren kod bolesnika (pojednostavljeni i osiromašeni, umjesto zaboravljenih riječi koje se mogu koristiti umjetno stvorenim riječima), izgubljena je sposobnost da istodobno reagira na nekoliko podražaja i da se zadrži pozornost u jednoj sesiji. Sa samostalnim kritikama, pacijenti mogu pokušati sakriti svoju bolest.

Terapija lijekovima, na prvom mjestu, pokazala se za nesanicu, depresiju, halucinacije, delirij, agresiju prema drugima.

Tijekom patološkog procesa je promjena osobnosti i poremećaja u ponašanju pojavljuje hypersexuality u suradnji s inkontinencijom, pacijent se povećava razdražljivost, sebičnost, pretjerana sumnjičavost, sklonost za izgrađivanje, a negodovanje. Smanjuje se kritički stav prema okolnoj stvarnosti i njezinu stanju, pojavljuju se ili pojačavaju neurednost i nemar. Ritam mentalne aktivnosti u pacijenata usporava, sposobnost za logično razmišljanje je izgubljena, moguće je formirati deluzionalne ideje, pojavu halucinacija, iluzija. Svaka osoba može biti uključena u delusionalni sustav, ali češće su rodbina, susjedi, socijalni radnici i drugi koji su u interakciji s pacijentom. Pacijenti s senilnom demencijom često razvijaju depresivne uvjete, surovost, tjeskobu, ljutnju, ravnodušnost prema drugima. U slučaju prisutnosti psihopatskih osobina prije pojave bolesti, primijećeno je pogoršanje progresije patološkog procesa. Postupno izgubio interes za prošlim hobijima, mogućnost samoposluživanja, komunikacija s drugim ljudima. U nekim pacijentima postoji tendencija prema besmislenim i neurednim radnjama (na primjer, prebacivanje objekata od mjesta do mjesta).

U kasnijim fazama bolesti i poremećaja u ponašanju zbog gluposti neutralizirano izrazitim smanjenjem mentalnih sposobnosti, pacijent postaje nepokretan i ravnodušan, ne može se priznati, gledajući odraz u ogledalu.

Za brigu o bolesniku s senilnom demencijom s ozbiljnim kliničkim manifestacijama preporučuje se korištenje usluga profesionalne medicinske sestre.

S daljnjim napredovanjem patološkog procesa, izgubljena je sposobnost samostalno kretanja, žvakaća hrana, zbog čega postoji potreba za stalnom stručnom skrbi. Neki bolesnici mogu imati pojedinačne napadaje slične epileptičnim napadajima ili nesvjestici.

Senilna demencija u atrofnom obliku napreduje i dovodi do potpunog raspada mentalnih funkcija. Nakon dijagnoze prosječni životni vijek pacijenta je oko 7 godina. Smrtonosni ishod često je posljedica progresije istodobnih somatskih bolesti ili razvoja komplikacija.

Vaskularna senilna demencija

Prvi znakovi vaskularne senilne demencije su poteškoće koje pati kod pacijenta prilikom pokušaja koncentracije, nepažnje. Zatim tu su brzi zamor, emocionalna nestabilnost, sklonost depresiji, glavoboljama i poremećajima spavanja. Trajanje sna može biti 2-4 sata ili naprotiv, doseže 20 sati dnevno.

Poremećaji pamćenja s ovim oblikom bolesti su manje izraženi nego kod pacijenata s atrofičnom demencijom. U post-moždanoj vaskularnoj demenciji prevladavaju fokalni poremećaji (pareza, paraliza, poremećaji govora) u kliničkoj slici. Kliničke manifestacije ovise o veličini i lokalizaciji krvarenja ili mjestu s poremećenom krvnom opskrbom.

Pacijent s senilnom demencijom preporučuje se staviti u psihijatrijsku kliniku samo u slučaju teških oblika bolesti, au svim ostalim slučajevima to nije nužno.

U slučaju patoloških procesa s kroničnih bolesti krvnih prevladavajuće znakove demencije, a neurološki simptomi su manje izražen i obično predstavljen promjene u hodu (duljina smanjuje koraka, prevrtanje), sporost kretanja, izrazi lica osiromašenje, smanjena funkcija glasom.

dijagnostika

Dijagnoza senilne demencije utemeljena je na temelju karakterističnih znakova bolesti. Poremećaji pamćenja određuju se tijekom razgovora s pacijentom, razgovaraju s rodbinom i provode dodatna istraživanja. Zbog sumnje senilne demencije određuje prisutnost simptoma, što ukazuje na organsku oštećenja mozga (agnozija, afazije, apraksija, poremećaji osobnosti, itd), pogoršanom društveni i obiteljski prilagodbe i bez znakova delirija. Prisutnost organskih lezija mozga potvrđena je pomoću računala ili magnetske rezonancije. Dijagnoza senilne demencije potvrđuje prisutnost tih simptoma šest mjeseci ili duže.

U prisutnosti popratnih bolesti, prikazane su dodatne studije, čiji volumen ovisi o dostupnim kliničkim manifestacijama.

Diferencijalna dijagnoza se izvodi funkcionalnom i depresivnom pseudodemencijom.

Liječenje senilne demencije

Liječenje senilne demencije sastoji se od psihosocijalne i terapije lijekovima usmjerenim na usporavanje progresije bolesti i ispravljanje postojećih poremećaja.

Sa samostalnim kritikama, pacijenti mogu pokušati sakriti svoju bolest.

Terapija lijekovima, na prvom mjestu, pokazala se za nesanicu, depresiju, halucinacije, delirij, agresiju prema drugima. Pokazuje upotrebu lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju mozga, neurometaboličke stimulanse, komplekse vitamina. Kada se tjeskobni uvjeti mogu koristiti smirujuće sredine. U slučaju depresivnog stanja, propisani su antidepresivi. U vaskularnom obliku senilne demencije se koriste antihipertenzivi, kao i lijekovi koji pomažu u snižavanju kolesterola u krvi.

Uz terapiju lijekovima koriste se i psihoterapijske metode čiji je cilj vratiti se pacijentu prihvatljive reakcije u ponašanju u društvu. Pacijent s ne-teškim oblicima senilne demencije preporučuje se za aktivan društveni život.

Važno je odbacivanje loših navika, kao i terapija popratnih bolesti. Dakle, s razvojem demencije na pozadini moždanog udara, preporučljivo je poduzeti određene mjere kako bi se smanjio rizik od razvoja drugog moždanog udara (prilagodbu viška težine, praćenje krvnog tlaka, terapeutska gimnastika). Uz istodobnu hipotireozu, indicirana je adekvatna hormonska terapija. U slučaju otkrivanja tumora mozga, neoplazme su uklonjene kako bi se smanjio pritisak na mozak. U prisustvu popratnog dijabetesa potrebno je pratiti razinu glukoze u krvi.

Kada brizi za pacijenta s senilne demencije kod kuće preporučuje se da biste dobili osloboditi od predmeta koji mogu biti opasni, kao i nepotrebne stvari koje stvaraju prepreke prilikom pomicanja bolesnika u kući, opremljene kupaonicom s rukohvatima i tako dalje. D.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, u narednim desetljećima očekuje se značajan porast broja pacijenata s senilnom demencijom.

Za brigu o bolesniku s senilnom demencijom s ozbiljnim kliničkim manifestacijama preporučuje se korištenje usluga profesionalne medicinske sestre. Ako nije moguće stvoriti udobne uvjete za pacijenta kod kuće, on bi trebao biti smješten u pansion koji je specijaliziran za njegu takvih pacijenata. Pacijent s senilnom demencijom preporučuje se staviti u psihijatrijsku kliniku samo u slučaju teških oblika bolesti, u svim ostalim slučajevima to nije potrebno, osim toga, može pojačati napredovanje patološkog procesa.

Moguće komplikacije i posljedice

Glavna komplikacija senilne demencije je socijalno neprilagođivanje. Zbog problema s razmišljanjem i pamćenjem pacijent gubi sposobnost kontakta s drugim ljudima. U slučaju kombinacije patologije s laminarnom nekrozom, u kojoj se promatra neuronska smrt i proliferacija glijalnog tkiva, moguće je blokiranje krvnih žila i srčani zastoj.

pogled

Prognoza za senilnu demenciju ovisi o pravodobnosti dijagnoze i početku liječenja, prisutnosti popratnih bolesti. Pravodobno odgovarajuće liječenje može usporiti napredovanje patološkog procesa, poboljšati socijalnu prilagodbu, sačuvati samoposlužne vještine i produžiti život.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj senilne demencije, preporučuje se:

  • odgovarajuća fizička i intelektualna opterećenja;
  • socijalizacija starijih ljudi, uključivanje ih u izvediv rad, komuniciranje s drugim ljudima, aktivan rad;
  • adekvatno liječenje postojećih bolesti;
  • Jačanje obrane tijela: uravnotežena ishrana, odbijanje loših navika, redovite šetnje na svježem zraku.

Senilna demencija: simptomi, uzroci. Pripreme za senilnu demenciju

Senilna demencija je bolest koja se može pojaviti kod osobe u starosti. Kod ljudi se demencija naziva senilna demencija. Bolest se razvija kao posljedica atrofičnih procesa koji se javljaju u mozgu.

U starijih osoba, većina ljudi u svim organima i sustavima počinje doživjeti nepovratne procese, neispravnosti. Psihička aktivnost se također krši, odstupanja u ovom području podijeljena su na emocionalne, bihevioralne i kognitivne. Demencija je povezana s mnogim poremećajima, ali je usko povezana s kognitivnim abnormalnostima. Jednostavno rečeno, na ovoj pozadini pacijenti imaju smanjenu emocionalnost, često su nerazumne depresije, postupno se počinje degradirati.

Manifestacije senilne demencije

Kada počinje senilna demencija? Simptomi se obično nalaze u starosti. Bolest utječe na takve psihološke procese kao što su pamćenje, govor, pažnja, razmišljanje. Već u najranijim fazama pojavljivanja vaskularne demencije, poremećaji se vrlo značajno manifestiraju, što ne može utjecati na kvalitetu života. Osoba počinje zaboraviti na vještine koje je stekao, a on jednostavno ne može svladati nove. Takvi pacijenti su prisiljeni napustiti stručno područje, trebaju stalnu brigu o kućanstvu.

Faze razvoja bolesti

Senilna demencija počinje se pojavljivati ​​postupno. Mentalna aktivnost se pogoršava, pacijentica gubi svoje osobne karakteristike, koje su bile inherentne u njemu. Ako bolest napreduje, onda je potrebna cjelovita forma.

U početku, okolni ljudi možda čak ne primjećuju da starija osoba pati od senilne demencije. Promjene osobnog karaktera postaju postupno. Negativne osobine karaktera mogu zamijetiti bliski ljudi kao obilježja starosne dobi. Starija osoba može pokazati konzervativnost u razgovoru, pohlepu, sebičnosti, želji da poučava druge. Nije uvijek moguće reći da je došla senilna demencija. Što ljudi okružuju i zatvaraju? Pažljivo promatrajte intelektualno stanje vaših starijih rođaka. S razvojem bolesti, procesi mišljenja i pažnja pogoršavaju. Pacijent počinje slabo generalizirati informacije, izvući zaključke, adekvatno analizirati situaciju.

Postupno, osobnost je ogrubljena, pojavljuju se senilne značajke: tvrdoglavost, stidljivost, gorčina, interesi uski, stavovi se pretvaraju u stereotip. Također se događa da pacijent postane samozadovoljan i posve bezbrižan, izgubi svoje moralne sposobnosti, ne pridržava moralnih normi. S obilježjima seksualne privlačnosti mogu se pojaviti i neke seksualne perverzije.

Što se tiče sjećanja na pacijente, onda se nevjerojatne stvari događaju. Često se zaboravlja na ono što mu se dogodilo jučer, ali jasno pamti slike daleke prošlosti. Stoga mnogi od onih koji boluju od senilne demencije žive u prošlosti, sjećaju se se mladeži, smatraju mladi, nazovu druga imena iz prošlosti, često se spajaju negdje na cesti.

Vanjski oblici ponašanja često se ne mijenjaju, geste ostaju iste, uobičajene, karakteristične za ovu osobu, on koristi svoje svojstvene izraze. Stoga, rodbina ne primjećuje da starija osoba razvija senilnu demenciju, liječenje, misle, nije potrebno.

Tri stupnja bolesti

Ovisno o društvenoj prilagodbi osobnosti razlikuju se tri različita stupnja bolesti.

  1. Senilna demencija u blagom stupnju. Stručne vještine su degradirane, društvena aktivnost pacijenta se smanjuje, interes za zabavama, omiljena potraga je oslabljena. U isto vrijeme, orijentacija u okolnom prostoru nije izgubljena, osoba samostalno osigurava njegovu životnu aktivnost.
  2. Umjeren ili umjeren stupanj demencije ne dopušta ostavljanje pacijenta bez dodatnog nadzora. U ovoj fazi, mogućnost korištenja kućanskih aparata je izgubljena. Često se osoba ne može otvoriti niti sam zaključavanje vrata. U zajedničkom govoru, ovaj stupanj ozbiljnosti naziva se "senilna senilnost". Kod kuće pacijenti trebaju stalnu pomoć, ali s gledišta osobne higijene, oni su vrlo samozadovoljavajući.
  3. Teška razina. Potpuno neprilagođivanje i degradacija osobe može dovesti do senilne demencije. Bolest u ovoj fazi karakterizira činjenica da pacijent treba stalnu njegu, ne može se samostalno služiti. Zatvori potrebno je odijevati, hraniti, oprati i tako dalje.

Obrasci demencije

Postoje dva glavna oblika senilne demencije: lacunar (djelomični ili dysmnestic) i ukupno.

Kod lacunarne demencije postoje ozbiljne abnormalnosti u kratkotrajnom pamćenju, a emocionalne promjene (osjetljivost, suzavost) nisu izražene.

Ukupna senilna demencija, čiji su simptomi izraženije, ima složen oblik. Kritičnost osobe oštro je smanjena, reakcije su izgubljene, osobnost je izravnana. Postoji osobna degradacija, emocionalno-voljna aktivnost radikalno se mijenja. Osoba gubi osjećaj dužnosti, sramote, gubi duhovne i vitalne vrijednosti.

Vrste senilne demencije

Ovisno o znakovima senilne demencije, stručnjaci dijele bolest u nekoliko tipova:

Djelomična demencija. U ovom slučaju, izražen poremećaj pamćenja, emocionalno stanje. Postoji povećana slabost, brz umor. Na raspoloženje se uglavnom spuštaju.

Epileptička demencija. Ova vrsta se razvija postupno, a ne odmah. Osoba je sklona finim detaljima događaja, osvetoljubivosti, postaje osvetoljubiv i pedantan. Osobnost smanjuje horizonte, najčešće govor postaje siromašan. Često, glavni znakovi epilepsije.

Shizofrenska demencija. Kod ove vrste pacijenta s demencijom je bolje odmah hospitalizirati kako bi se spriječilo potpunu promjenu osobnosti. Znakovi države su potpuna izolacija, emocionalna hladnoća, gubitak povezanosti sa okolnim svijetom, smanjenje aktivnosti, odstupanje od stvarnosti.

Medicinska klasifikacija tipova demencije

  • Demencija atrofičnog tipa. Oni uključuju bolesti Pick i Alzheimerove bolesti. Često se bolesti javljaju na pozadini početnih degenerativnih reakcija koje se javljaju u stanicama središnjeg živčanog sustava.
  • Vaskularna demencija (hipertenzija, ateroskleroza). Bolest se razvija zbog patologija koje su nastale u sustavu krvnih žila i cirkulacije krvi.
  • Demencija mješovitog tipa. Mehanizam pojave sličan je obje vaskularne i atrofične demencije.

Tko može imati bolest?

Zašto se manifestira senilna demencija? Uzroci bolesti liječnika se ne mogu nazvati do sada. Mnogi se slažu da pojava bolesti nije posljednja uloga koju igra nasljedna predispozicija. Ta se teorija potvrđuje prisutnošću slučajeva "obiteljske demencije". Veliku ulogu igraju atrofični procesi mozga koji mogu napredovati pod utjecajem određenih čimbenika. Nakon teškog moždanog udara može se pojaviti senilna demencija. Simptomi (dugotrajno liječenje) stalno prate bolest.

Događa se da se demencija može razviti nakon patologija koje dovode do smrti stanica mozga, zbog traume lubanje, tumora u mozgu, multiple skleroze i alkoholizma.

Starije osobe koje vode aktivan i zdrav stil života, psihički i fizički, mnogo su manje vjerojatno da će doživjeti ovu bolest. Često senilna demencija se manifestira u onima koji su češće u depresivnom raspoloženju, imaju slab imunitet, loše životne uvjete za život.

Senilna demencija: simptomi, liječenje

Za bilo koju vrstu demencije, relevantne su sljedeće:

  • Emocionalni i voljni. Pojavljuju se u bezgrešnoj agresiji, apatiji, surovosti.
  • Inteligentni. Pažnja, razmišljanje, govor, do dezintegracije osobnosti su razbijeni.

Često liječnik dijagnosticira demenciju u slučaju da se kvarovi kognitivne funkcije očituju nakon moždanog udara ili srčanog udara. Prekursor za razvoj bolesti može se smatrati smanjenom pozornošću. Pacijent se počinje žaliti da ne može jasno koncentrirati svoju pažnju na bilo što, usredotočiti se.

Karakteristični simptomi uključuju trzajno, potonuće hod, promjene u tonu glasa, artikulacija. Ponekad dolazi do gutanja disfunkcije. Alarmni signal može poslužiti kao spori intelektualni proces, osoba polako analizira primljene informacije, teško je organizirati svoje aktivnosti. Tijekom vremena pojavljuju se fizički znakovi: mišići slabe, učenici uske, ruke drhti, koža postaje vrlo suha, a ponekad su funkcije unutarnjih organa poremećene. S progresijom bolesti pojavljuju se halucinacije, deluzije.

Ovo je manifestacija senilne demencije. Koliko ljudi živi s tom bolesti? Ovo pitanje interesira mnoge. Odgovor na njega ne može biti jednoznačan. Demencija nije uzrok smrti. Ponekad bilo kakva manifestacija bolesti (nepažnja, gubitak orijentacije) može dovesti starije osobe na nesreću.

Kada dijagnosticira demenciju, liječnik provodi testove, tijekom kojih pacijentu daje zadatke koje mora obavljati u određenom vremenu.

Vaskularna demencija

Kada je riječ o vaskularnoj demenciji, valja napomenuti da se odstupanja u sjećanju ne manifestiraju tako značajno. No, emocionalno stanje zahtijeva povećanu pozornost. Svi pacijenti podložni su stalnim promjenama raspoloženja. Smijući se suzama, oni mogu odmah gristi gorak. Vrlo često posjećuju halucinacije, pokazuju apatije na sve što ih okružuje. Ponekad pate od epileptičkih napadaja. U vaskularnoj demenciji, oštećena motorička aktivnost, geste, mjerne mimike. Postoje kršenja mokrenja. Takvi pacijenti karakteriziraju slabost, ravnodušnost prema osobnoj higijeni.

Senilna demencija: liječenje, lijekovi

U terapijskom liječenju demencije nema predložaka, standardnih metoda. Svaki slučaj je individualan i tretiran od strane liječnika odvojeno. To je zbog ogromne mase patogenih mehanizama koji su prethodili bolesti. Valja napomenuti da je potpuno nemoguće izliječiti demenciju, poremećaji uzrokovani oštećenjem mozga su nepovratni.

Koji lijekovi se koriste za senilnu demenciju? Za liječenje koriste se neuroprotektori, imaju pozitivan učinak na mozak, poboljšavaju metabolizam u tkivima. Glavna uloga u terapiji je izravno liječenje upravo onih bolesti koje su dovele do demencije.

U kognitivnim procesima koriste se kalcijev antagonisti, uključujući cerebrolysin, kao i nootropic lijekove. Ako pacijent ima produljenu depresiju, liječnik propisuje antidepresive. Da bi se izbjegao moždani infarkt, preporuča se uzimanje antikoagulanata i disaggreganata.

Posebna pozornost treba posvetiti zdravom načinu života. U starosti, trebate potpuno napustiti alkohol i duhan, previše slanu i masnu hranu. Preporuča se provesti više vremena na svježem zraku, da se pomakne.

Lijekovi se uglavnom koriste za uklanjanje određenih simptoma. Psihotropni lijekovi propisuju se za povremene tjeskobe, poremećaje spavanja, deluzije, halucinacije. Liječnik pokušava propisati takve lijekove koji ne uzrokuju nuspojave, uključujući slabost.

U ranoj fazi da se zaustavi progresija bolesti, nootropija, kao i metabolički lijekovi, usporavaju patološki proces. Shemu liječenja može odrediti samo liječnik. Sredstva su odabrana strogo pojedinačno, predlošci su ovdje neprihvatljivi.

Prevencija bolesti

Medicinska statistika kaže da oko 35,5 milijuna ljudi pati od senilne demencije. Istovremeno, liječnici predviđaju razočaravajuće. Je li moguće spriječiti senilnu demenciju? U nekim slučajevima, najnoviji lijek "Brain Buster" pomoći će u sprečavanju razvoja bolesti. Ovaj biološki aktivni aditiv ispunjava prehranu potrebnom količinom hranjivih tvari, makro i mikroelemenata, vitamina. Zadovoljava sve potrebe tijela u pravim supstancama. Pripravak je potrebna za učinkovitu prevenciju demencije, također pomaže u ranim stadijima bolesti, normalizirati aktivnost cerebralnih krvnih žila.

Lijek "Brain Booster" u praksi testiran je narodnom medicinom. Za njegovo stvaranje korištene su potrebne biljne komponente. Lijek stimulira procese mozga, poboljšava cirkulaciju krvi, čisti krvne žile. Omogućuje vam da se nosite s depresivnim stanjima, poboljšava pamćenje, čini osobu učinkovitijom i fokusiranijom.

Nijedna osoba ne želi stjecati senilnu demenciju tijekom vremena, živjeti s tom bolesti, stvoriti nepodnošljive uvjete zajedničkog postojanja za svoje voljene osobe. Potrebno je započeti prevenciju bolesti kada ste još uvijek u svom pravom razumu i razumjeli potrebu i važnost preventivnih mjera.

Liječenje i prevencija narodnih lijekova

Da biste obustavili, ispravili razvoj senilne demencije, možete koristiti narodne lijekove.

  • U liječenju ateroskleroze, uzeti decoctions, tinkture glog voća, lofant anisic, kavkaski dioscorea.
  • Uvijek uzmi vitamin B, folnu kiselinu. Koristite svježe borovnice, u zimi napraviti od suhe bačve decoctions.
  • U početnim fazama bolesti, tinktura u korijenu elecampane pomoći će. Kapi treba konzumirati 3-4 puta dnevno prije jela.
  • Dobiveni znakovi demencije dobro ispravljaju ekstrakt gingko bilobe. Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni.

Treba napomenuti da su oni koji pate od demencije često loše. Potrebna im je stalna briga. Ako se rodbina ne može nositi s tim, bolje je zaposliti profesionalnu medicinsku sestru ili poslati pacijenta u specijaliziranu ustanovu - školu za ukrcaj, gdje se promatraju pacijenti koji imaju senilnu demenciju. Koliko ljudi živi s tom bolesti? S razvijenom vaskularnom demencijom, kako kažu liječnici, očekivano trajanje života je oko pet godina.

Sve starije osobe se potiču da vode aktivan, zdrav stil života. Prošećite, udahnite svjež zrak. Ne šepati, da ne padne u depresiju, razviti svoj um i intelekt, a onda vrlo vjerojatno bolest će vam proći stranu.

Senilna demencija: vaskularna demencija, uzroci i simptomi, liječenje

Zadržavanje prosvjetljenja i jasnoće uma je sreća, koja, na žalost, ne pada na sve.

U dobi od 80 godina, samo 30% ljudi zadržava zdrav razum.

Preostala većina starijih osoba pate od kršenja kognitivnih funkcija, koja se manifestira u obliku problema s pamćenjem i razmišljanjem. Oni razvijaju senilnu senilnost koja se zove u narodu, koja se znanstveno naziva senilna ili senilna demencija.

Stari ljudi mogu patiti ne samo od mentalnih poremećaja. Ljudi koji zloupotrebljavaju neurotoksične otrove (alkohol, nikotin, droga ili psihotropnih lijekova), na rizik od dobivanja sa „demencijom” dijagnoza, davno prije početka starosti.

Prethodno sačuvana psiha sa stečenom demencijom postupno se srušila, izgubljene stečene praktične vještine i nema prilike za stjecanje novih. Do danas, svijet ima oko 36 milijuna ljudi koji pate od demencije različitih etiologija.

Uzroci demencije

Očuvanje mentalnih sposobnosti izravno ovisi o očuvanju supkortikalnih struktura i korteksa moždanih polutki.

Razvoj demencije je moguć s:

kortikalne poremećaji (sistemski eritemski lupus, multiplu sklerozu, Cushingov sindrom Jatsenko, metabolički poremećaji pratnji teškim jetre ili zatajenja bubrega, nedostatak vitamina skupine B, frontalno-temporalna degeneracije, cerebrovaskularne bolesti, Alzheimerove bolesti, encefalopatija) alkohol;

oštećenje subkorteksa (progresivna supranuklearna paraliza, Huntingtonova i Parkinsonova bolest, multifoka demencija);

kombinirane lezije subkorteksa i korteksa (neuroinfekcije, hematomi, apscesi u mozgu, bolesti s Levijevim tijelima, vaskularni problemi).

Varijante demencije:

Demencija se ozbiljno razlikuje od svjetlosti, umjerenog i teškog.

S blagim stupnjem demencije pacijent ne može u potpunosti raditi, osobito osposobljeni i angažirani u mentalnom radu. Međutim, osoba može voditi samostalan život, zadržavajući mogućnost samoposluživanja bez vanjske pomoći. S prosječnom ozbiljnošću demencije, pacijentu treba paziti, uz pomoć kućanstava. Teški stupanj demencije podrazumijeva polu-vegetativno postojanje, što zahtijeva stalno praćenje i pomoć.

Simptomi demencije

Poremećaji pamćenja predstavljaju problemi s dugotrajnom i kratkotrajnom pamćenju.

  • Kršenja apstraktnog razmišljanja.

Ovi znakovi ne dopuštaju pacijentu da apstraktno razmišlja od određenih pojava ili objekata, da bi studirao izolirano od čitanja ili pisanja, da koristi asocijativnu memoriju. Ti su poremećaji često dodani besmislice i opsesije. Često su bolesnici zabrinuti zbog sabotaže susjeda, ukradenih vrijednosti, nevjernosti partnera.

  • Problemi s kritikama, što dovodi do poremećaja u ponašanju.

Mnogi problemi, od nesposobnosti za izgradnju hitnog ili dugoročnog plana rada, života ili odnosa s drugima, a završavaju s potpunom neprilagođenosti i nemogućnosti normalnog postojanja.

  • Apraxia - kršenja koordinacije pokreta, koja ne dopuštaju složene zajedničke akcije.

U tom slučaju, elementarni pokreti su sačuvani. Više karakteristična lezija je za kortikalna područja. Ponekad osoba može ponoviti akcije drugih, ali ne može samostalno djelovati. U drugim slučajevima, pacijent nije orijentiran u prostoru, ne može pokazati gdje je lijeva strana, a gdje je desna strana ili ne može samostalno odjenuti. U nekim pacijentima ovaj poremećaj uzrokuje manifestaciju defekata govora (nemogućnost sinkronizacije pokreta jezika i muskulature lica).

  • Afazija - poremećaji govora, koji se očituju u njegovoj degradaciji.

Postoje kršenja gramatičkih konstrukcija, govor je pojednostavljen na telegrafski stil, poteškoće pri prebacivanju iz jedne riječi u drugu. Možda fenomen govora visi na jednoj riječi. U teškim slučajevima demencije dolazi do ponovnog rasporeda sloga, zamjene nekih zvukova s ​​drugima. Iako pacijent pamti ime i svrhu subjekta, on ga ne može nazvati. Smanjena je količina informacija koju osoba može pamtiti iz govora drugih ili njegovog govora. Ponekad pacijent ima čudne senzacije na području jezika i usana pri izgovoru riječi.

  • Osobne promjene.

Oni se promatraju u svim fazama demencije, postupno se povećavaju i u kasnim fazama bolesti dovode do potpune društvene neprilike i osobne dezintegracije. Prve vodeće osobine ličnosti povećavaju se i postaju istaknute. Na primjer, aktivna i energična osoba se pretvara u nemirno i nervozno, štedljivo - u prosjeku, brižljivo - u anksioznom-hipohondrijku, sretnom - u histerici.

U tom slučaju, pacijent se sve više štiti od drugih, postaje sebičan, više zauzet sa sobom. Neraspadljivost i odaziv prema drugima otupljuju se. Često pacijenti postaju vrlo osjetljivi, skloni razjašnjenju stavova i sukoba, sumnjaju u druge da skrivaju intrigu o osobi i misle loše o njemu. Može postojati tendencija da se žale na sve oko sebe i suzu. Obično pacijenti imaju sklonost vagarnošću i seksualnoj disinhibition. Ponekad imaju tendenciju da zadrže bilješke i skupljaju stare stvari.

Teški slučajevi bolesti karakteriziraju pasivnost pacijenta i gubitak interesa u okolnoj stvarnosti. Ponekad pacijenti zaborave jesti i postati neuredni.

  • Agnoza je kršenje percepcije.

Ono se manifestira u činjenici da pacijent ne na odgovarajući način percipira vizualne slike, taktilne senzacije, zvuk. Osjetljivost sama nije uzrujana. Pulse počinju u receptorima, ali se pogrešno prikazuju u kortikalnom dijelu analizatora, pri čemu se krši analiza i sinteza dolaznih informacija. Pa pacijent vidi subjekt i opisuje i njegove individualne karakteristike, ali ne može naučiti prethodno poznati objekt.

Elezalna agnoza se također može manifestirati u obliku neprepoznatljivih lica poznanika i rođaka, pa čak i njihovog odražavanja u zrcalu. Pacijent je suzio vidno polje i koncentrirao je na samo dio onoga što može vidjeti u ovom trenutku ili zasebnom objektu, unatoč činjenici da se slobodno može pomicati oči i glavu.

  • Socijalno neprilagođivanje.

Ovo je posljedica gore navedenih poremećaja. Pacijent više ne prihvaćaju normalan rad i obitelj, ne može na pravom nivou iu pravoj količini za održavanje međuljudske komunikacije. Često to postaje uzrok usamljenosti, koja pomoć je potrebna. Činjenica da je normalno okolicom doživljava kao osobni propust i nemoralnog ponašanja ljudi je manifestacija bolesti koja zahtijeva stručnu pomoć i mogući lijek terapija uz brigu o pacijentu i pružanje mu razuman život.

Alzheimerova bolest

Vrsta atrofične demencije, koja prolazi prema vrsti izborne. Sklonost razvoju Alzheimerove bolesti nasljeđuje se. Smanjite rizik od bolesti ako se od djetinjstva započnete učiti glazbu i učiti jezike. Alzheimerova bolest je demencija kod starijih osoba. Najčešći je među dobnim skupinama od 65 do 75 godina. Više ovdje.

Poticaj za razvoj bolesti može poslužiti kao:

gladovanje kisika mozga;

Razvoj bolesti temelji se na biokemijskim poremećajima u razmjeni glukoze, koji doprinose formiranju plakova u ljudskom mozgu, koji se sastoje od slabo topivog proteina i doprinose uništavanju živčanih stanica. Kao rezultat toga, žarišta lezija pojavljuju se na cerebralnom korteksu. Bolest može napredovati do ukupne demencije.

Prvi znakovi Alzheimerove bolesti očituju se u obliku poremećaja pamćenja. U početku, svakodnevna zaboravnost ili lako zaborav nije privući pažnju. Obično pacijenta karakterizira zaboravljanje nedavnih događaja, što je navika. U ovom slučaju događaji iz djetinjstva i mladosti ljudi jasno pamte. Kasnije su izbrisani. U pravo vrijeme pacijent ne može zapamtiti potrebne informacije.

Također, nedovoljno stečene nove informacije. Poremećaji orijentacije u vremenu i prostoru se prate u bolesnika. Oni sve više postavljaju pitanja o tome koji dan u tjednu, koji datum ili godinu, koji kasnije zamjenjuju činjenica da osoba ne prepoznaje njegov odraz u zrcalu i ne može shvatiti gdje je. Paralelno, ovi su simptomi poremećeni taktilnom, auditivnom, vizualnom osjetljivošću. Pacijent ne prepoznaje svoje rodbine, poznanike i objekte poznate okoline. U kasnim fazama demencije pacijent ne može adekvatno percipirati sebe.

Praktična sfera aktivnosti također je postupno uništena. Prvo, osoba gubi složene stručne vještine, a slijedile su samoposlužne vještine.

Ako su u početnim fazama bolesti pacijenti često nerazumni i animirani, a nakon nekog vremena njihova bolnost zamijenjena je stereotipiranim jednostavnim monotonim pokretima. Također, čovjekov govor (afazija) može se smanjiti.

Primarni emocionalni poremećaji zastupljeni su egocentrizmom i nezadovoljstvom sami o nesposobnosti suočavanja s poteškoćama u učenju, profesionalnim aktivnostima. U početnim fazama pacijenti shvaćaju svoju patologiju i pokušavaju se boriti protiv njega. Kasnije, njihova kritika se smanjuje. Istodobno, interesi su suženi, složenost prosudbi je smanjena. Pacijent u početku postaje pretjerano ogorčen i nepovjerljiv, a zatim ravnodušan prema životu ljudi oko sebe.

Pickova bolest

To je ista atrofična demencija, ali već je totalna. Utječe uglavnom žene. To se javlja kao rezultat lezija frontalnih, rjeđe vremenskih područja cerebralnog korteksa.

U odnosu na Alzheimerovu bolest u bolesnika, prvi se simptomi izražavaju u obliku emocionalnih poremećaja. Pacijenti su u potpunosti lišeni samokritiku, tako da oni mogu djelovati vrlo impulzivno, ili, obrnuto, pasivni, skloni skandalima i emocionalni ispadi, grub, pogrešno procijeniti situaciju, često psuje.

Oni se razlikuju po hiperseksualnosti, frustraciji volje i diskova. Od početka bolesti, opažena je oštra promjena u ponašanju. Apsolutno normalna osoba počinje pokazivati ​​nekorisne ranije loše navike. U isto vrijeme, glagolnost govora još uvijek je sačuvana, ali se pojavljuju poteškoće pri odabiru pravih riječi ili izraza. Kao ilustrativni primjer, možete prikazati skromnog učitelja, ljubitelja kazališta i poezije i iznenada zafanatevškog nogometa.

Poremećaji mišljenja prvenstveno utječu na složenu sposobnost obrade informacija na temelju apstraktnih koncepata, integraciju u jednu cjelinu, stvaranje kreativnih rješenja i novih ideja. Automatske vještine (godina razrađenih radnji i pokreti, pismo, račun) na pozadini bolesti još su dosta dugo.

Zamah u sjećanju se očituje u posljednjim stadijima i ne dovodi pacijenta da dovede do nesvijesti.

Vaskularna demencija

Početak vaskularnih problema je, u pravilu, začepljenje vodećih arterija s trombima i aterosklerotskim plakovima za više od 70%. Rizik razvoja takve demencije je visok u onima koji imaju aneurizmu cerebralnih žila ili ciste vaskularnog pleksusa (zbog nedavnog moždanog udara).

Pojava ove vrste demencije kod muškaraca je jedna i pol puta veća nego među ženama, starije osobe bolesne češće od mlađih šest puta.

U ranoj fazi razvoja, vaskularna demencija podsjeća na uobičajenu neurozu:

noćne strahote i poremećaje spavanja;

nešto smanjenje sposobnosti učenja i rada;

razdražljivost i umor.

Kako je progresija bolesti pacijenta početi slijediti na slabljenje pažnje i distrakcija, koja se pretvara u depresiju i jad prema drugima, izražena nesposobnost da poduzme odlučnu akciju za promjenu trenutne događaje. Postoji emocionalna labilnost, prekomjerna sklonost doživljavanja, suzavost, karakterne osobine su izoštrene.

Primjer je gangster iz filma "Analiziraj ovo", kojeg glumi Robert de Niro, ne može nastaviti svoje profesionalne aktivnosti zbog emocionalne nestabilnosti i dodatne sentimentalnosti.

Kasnije, osoba ima neispravnosti u memoriji na aktualnim događajima, imenima, datumima. Kako bolest napreduje, prekršene su sve vrste orijentacije i memorije. Tijek aterosklerotične demencije događa se s prevladavajućim kvarovima u sjećanju. Razmišljanje postaje stereotipno i tromo, osoba gubi motivaciju za proučavanje, rad, interpersonalne veze, društvenu aktivnost. U rijetkim slučajevima pacijenti pate od paranoidnih stanja i psihoza s deluzija i halucinacije.

Mješovita demencija

Ova vrsta demencije uzrokuje ovisnost, tj. Zlouporaba opojnih, psihotropnih tvari. Danas ovaj problem postaje hitan, jer mnogi pacijenti uzimaju psihotropne lijekove, a ne na tečajeve koje su propisali psihoterapeut ili psihijatar, već dugi niz godina.

Demencija se razvija na pozadini kronične intoksikacije, koju karakteriziraju tipični simptomi.

U ovisnosti, atrakcija i euforija, lijekovi psihotropne i narkotičke serije doprinose disorganizaciji viših cerebralnih aktivnosti. Nakon pojave ovisnosti, razvijaju se poremećaji raspoloženja koji su skloni depresiji i hipohondriji, te neurotičnosti. To je popraćeno poremećajima spavanja i astenije (stanje stiskanja i slabosti). U budućnosti, ta stanja mogu biti zamijenjena psihozama ili apatijom, u kojoj osoba s pravom jasnošću ne može doživjeti stvarne vanjske poticaje okoliša. Stoga, za njega, svijet oko sebe nije čimbenik njegove mentalne aktivnosti.

Pod utjecajem toksičnih tvari i izoliranosti ovisnika, njegova se osobnost raspada. Stoga, za takve bolesnike vidljivi su bolji izgledi za liječenje i adaptaciju nego kod ljudi s vaskularnim poremećajima ili Alzheimerovom bolešću.

Demencija: liječenje

Terapija demencije sastoji se od podrške lijekovima koje provode psihijatri i neuropatologi, kao i mjere rehabilitacije (kad god je to moguće). Do danas nije pronađeno kardinalno rješenje problema, liječnici mogu samo usporiti razvoj bolesti.

Što je demencija (demencija), kako komunicirati s pacijentima.

Razgovarajmo sada o tome što se može učiniti da ne bismo se razboljeli. video

Za terapiju se koriste više vrsta lijekova:

Blokatori kolinesteraze inhibiraju uništavanje acetilkolina, što olakšava prijenos živčanih impulsa u mozgu. Lijekovi se koriste za borbu protiv problema s memorijom. To uključuje: Rivastigmin, Exelon, Galantamine, Razadin, Arisept.

Memantin se koristi za blokiranje glatamata (uzbudljivog posrednika središnjeg živčanog sustava koji oštećuje neurocite).

Antidepresivi, pripadaju inhibitorima ponovne pohrane serotonina skupina neymediatora „citalopram”, „Anafanil”, „Prozac”, „Paroksentin” smanjiti strah i anksioznost.

Korištenje neuroleptik ošišan psihopatski i neurotski simptomi demencije "Opanzalin", "sulpirida", "klozapin", "Klopiskol", "Flyuanksol", "klorprotiksen", "risperidon", "Perferazin", "Sonopaks", "thioproperazine" "Mazeptil", "Propazin", "Haloperidol", "Droperidol".

Smanjivanje emocionalne napetosti i anksioznosti, ublažavanje stresa. Istodobno, ne ometaju razmišljanje i ne smanjuju pamćenje. Većina lijekova u ovoj skupini oslobađa vegetativne simptome. Primijenjeni heterociklički lijekovi: Zopiklon, Imovan, Ivadal, Buspiron.

Dakle, spontani napadaj demencije je rijetka pojava. Češće se ova bolest akumulira simptomima i postaje složena s vremenom.

Zadatak bliskih ljudi pacijenta je pravodoban

pokazati osobi psihijatar ili neurolog.