Vrste mentalnih poremećaja ličnosti - znakovi, simptomi, dijagnoza i liječenje

Osobine ličnosti osobe postaju očite nakon kasne adolescencije i ili ostaju nepromijenjene tijekom čitavog života, ili se neznatno mijenjaju ili propadaju s godinama. Dijagnoza poremećaja osobnosti (kod za ICD-10) je nekoliko vrsta mentalnih patologija. Ta bolest utječe na sve sfere ljudskog života, čiji simptomi dovode do ozbiljne nevolje i poremećaja normalnog rada svih sustava i organa.

Što je poremećaj ličnosti?

Patologiju karakterizira tendencija ponašanja osobe koja se znatno razlikuje od prihvaćenih kulturnih normi u društvu. Pacijent koji pati od ove duševne bolesti doživljava društvenu raspad i tešku nelagodu pri komunikaciji s drugim ljudima. Kao što pokazuje praksa, specifični znakovi poremećaja ličnosti pojavljuju se tijekom adolescencije, tako da možete napraviti točnu dijagnozu u 15-16 godina. Prije toga, mentalne abnormalnosti su povezane s fiziološkim promjenama u ljudskom tijelu.

razlozi

Poremećaji mentalne osobnosti proizlaze iz raznih razloga - od genetske predispozicije i traume nastanka do trajnog nasilja u različitim životnim situacijama. Često, bolest se javlja u pozadini zanemarivanja djeteta od strane roditelja, zlostavljanja intimne prirode ili življenja djeteta u obitelji alkoholičara. Znanstvena istraživanja pokazuju da su muškarci skloniji patologiji nego žene. Čimbenici rizika koji izazivaju bolest:

  • sklonost samoubojstvu;
  • ovisnost o alkoholu ili drogama;
  • depresivni uvjeti;
  • opsesivno-kompulzivni poremećaj;
  • shizofrenija.

simptomi

Ljudi koji imaju poremećaj ličnosti karakteriziraju antisocijalni ili neadekvatni stav prema svim problemima. To izaziva poteškoće u suočavanju s ljudima oko sebe. Pacijenti ne primjećuju svoju neadekvatnost u obrascima i mislima ponašanja, pa se vrlo rijetko obratiti stručnjacima za pomoć. Većina pojedinaca s patologijama osobnosti nesretna je sa svojim životima, pati od stalne tjeskobe, lošeg raspoloženja i poremećaja prehrane. Glavni simptomi bolesti uključuju:

  • razdoblja gubitka stvarnosti
  • složenost u odnosu s partnerima u braku, djeci i / ili roditeljima;
  • osjećaj razaranja;
  • izbjegavanje društvenih kontakata
  • nemogućnost suočavanja s negativnim emocijama;
  • prisutnost takvih osjećaja kao beskorisnost, tjeskoba, ljutnja, bijes.

klasifikacija

Da bi dijagnosticirali osobni poremećaj prema jednom od ICD-10, potrebno je da patologija zadovoljava tri ili više sljedećih kriterija:

  • poremećaj je popraćen pogoršanjem profesionalne produktivnosti;
  • mentalni uvjeti dovode do osobne tjeskobe;
  • abnormalno ponašanje je sveobuhvatno;
  • kronični stres nije ograničen na epizoda;
  • uočljivo nesklad u ponašanju i osobnim stavovima.

Bolest je klasificirana pomoću DSM-IV i DSM-5, koji grupira sav poremećaj u 3 klastera:

  1. Klaster A (ekscentrični ili neobični poremećaji). Podijeljeni su u šizotipski (301.22), schizoidni (301.20), paranoidni (301.0).
  2. Klaster B (neodlučan, emocionalni ili kazališni poremećaji). Podijeljene su na antisocijalnu (301.7), narcisoidnu (301.81), histerikalnu (201.50), granicu (301.83), neodređenu (60.9), disinhibited (60.5).
  3. Klaster C (poremećaji panike i anksioznosti). Oni su ovisni (301,6), opsesivno-kompulzivni (301,4), izbjegavajući (301. 82).

U Rusiji je, prije usvajanja klasifikacije ICD, usmjeren prema osobnim psihopatama prema PB Gannushkinu. Sustav je koristio poznati ruski psihijatar, razvijen od strane liječnika početkom 20. stoljeća. Klasifikacija uključuje nekoliko vrsta patologija:

  • nestabilna (slaba volja);
  • afektivne;
  • histerijski;
  • zapaljiv;
  • paranoični;
  • shizoidni;
  • psychasthenic;
  • asteničnih.

Vrste poremećaja ličnosti

Prevalencija bolesti doseže do 23% svih mentalnih poremećaja ljudske populacije. Patologija osobnosti ima nekoliko tipova koji se razlikuju zbog razloga i simptoma manifestacije bolesti, načina intenziteta i klasifikacije. Različiti oblici poremećaja zahtijevaju liječenje individualnog pristupa, pa se dijagnoza treba tretirati s posebnom pažnjom kako bi se izbjegle opasne posljedice.

prolazan

Ovaj poremećaj ličnosti je parcijalni poremećaj koji se javlja nakon teškog stresa ili moralne prevrata. Patologija ne dovodi do kronične manifestacije bolesti i nije ozbiljna mentalna bolest. Prolazni poremećaj može trajati od 1 mjeseca do 1 dan. Dugotrajno naprezanje izaziva se u sljedećim životnim situacijama:

  • redoviti preokret zbog konflikata na poslu, živčani uvjeti u obitelji;
  • naporan put;
  • postupak razvoda braka;
  • prisilno odvajanje od voljenih;
  • biti u zatvoru;
  • nasilje u obitelji.

asocijacioni

Karakterizira se brzim protokom asocijativnih procesa. Pacijentove misli tako su brzo zamijenjene prijateljima da nema vremena da ih izgovori. Asocijativni poremećaj očituje se u činjenici da pacijentovo razmišljanje postaje površno, pacijent je sklon skrenuti pažnju svake sekunde pa je vrlo teško doći do značenja njegovog govora. Patološka slika bolesti manifestira se u usporavanju razmišljanja, kada je pacijentu vrlo teško prebaciti na drugu temu, nemoguće je izdvojiti glavnu ideju.

spoznajni

To je kršenje kognitivne sfere života. U psihijatriji je ovo važan simptom kognitivnog poremećaja ličnosti, kao što je smanjenje kvalitete sposobnosti rada mozga. Uz pomoć središnjeg odjela živčanog sustava, osoba ima razumijevanje, međusobnu povezanost i interakciju s okolnim svijetom. Uzroci kognitivnog narušavanja osobnosti mogu biti različite patologije, različita stanja i mehanizam pojave. Među njima je smanjenje mase mozga ili atrofije organa, nedostatnost njegove cirkulacije i druge. Glavni simptomi bolesti:

  • oštećenje pamćenja;
  • poteškoća u izražavanju misli;
  • pogoršanje koncentracije pozornosti;
  • složenost u izračunu.

razoran

Na latinskom, riječ "destruktivnost" znači uništenje strukture. Psihološki pojam destruktivnog poremećaja ukazuje na negativan odnos pojedinca prema vanjskim i unutarnjim objektima. Osoba blokira proizvod plodne energije zbog neuspjeha u samospoznaji, ostajući nezadovoljni i nakon postizanja cilja. Primjeri destruktivnog ponašanja metapsihopata:

  • uništavanje prirodnog okoliša (ekocid, terorizam u zaštiti okoliša);
  • oštećenja umjetnina, spomenika, vrijednih predmeta (vandalizam);
  • potkopavanje društvenih odnosa, sociuma (djela terorizma, vojne akcije);
  • svrhovito korupciju osobnosti druge osobe;
  • uništenje (ubojstvo) druge osobe.

pomiješan

Ova vrsta poremećaja osobnosti od strane znanstvenika proučena je najmanje od svih. Pacijent manifestira jednu ili drugu vrstu psiholoških poremećaja koji nisu trajne prirode. Iz tog razloga, mješoviti poremećaj ličnosti također se naziva mozaika psihopatije. Pacijentova nestabilnost pojavljuje se zbog razvoja određenih vrsta ovisnosti: ovisnost o kockanju, ovisnost o drogama, alkoholizam. Psihopatska osobnost često povezuje paranoične i shizoidne simptome. Pacijenti pate od povećane sumnje, skloni su prijetnjama, skandalima, pritužbama.

djetinji

Za razliku od drugih vrsta psihopatije, infantilni poremećaj karakterizira socijalna nezrelost. Čovjek ne može odoljeti stresu, on ne zna kako ublažiti napetost. U teškim situacijama pojedinac ne kontrolira emocije, ponaša se kao dijete. Poremećaji dječjih poremećaja nastaju u adolescentskom razdoblju, napredujući dok stare. Čak i uz dob, bolesnik ne nauči kontrolirati strah, agresiju, tjeskobu, pa im je uskraćeno grupni rad, nemojte uzeti u vojnu službu, policija.

Gistrionicheskoe

Dissocijalno ponašanje u slučaju histološkog poremećaja očituje se u potrazi za pažnjom i povećanom prekomjernom emocionalnošću. Pacijenti neprestano zahtijevaju da okoliš potvrdi točnost svojih svojstava, djelovanja i odobrenja. To se očituje u glasnijem razgovoru, jakom zvonjenju smijeha, neodgovarajućoj reakciji, kako bi se svima pozornosti koncentrirala po svaku cijenu. Muškarci i žene s histološkim poremećajem ličnosti su neadekvatno seksualno u odjeći i ekscentričnim pasivno-agresivnim ponašanjem, što je izazov društvu.

psychoneurotic

Razlika između psychoneurosis je da pacijent ne izgubi kontakt s realnošću, potpuno svjestan svog problema. Psihijatri dijele tri vrste psychoneurotic poremećaja: fobija, opsesivna stanja i konverzija histerija. Provođenje psychoneurosis svibanj biti veliki mentalni ili fizički naprezanje. Često s takvim stresom naiđu na prvoklasnike. U odraslih osoba, neuropsihijatrijski poremećaji uzrokuju takve životne situacije:

  • brak ili razvod;
  • promjena posla ili otkaza;
  • smrt voljene osobe;
  • neuspjeh u svojoj karijeri;
  • nedostatak novca i drugima.

Dijagnoza poremećaja osobnosti

Glavni kriteriji za diferencijalnu dijagnozu poremećaja ličnosti su slaba subjektivna dobrobit, gubitak društvene prilagodbe i radne sposobnosti, kršenja u drugim sferama života. Da bi ispravno dijagnosticirali liječnika, važno je odrediti stabilnost patologije, uzeti u obzir kulturne karakteristike pacijenta, usporediti s drugim vrstama mentalnih abnormalnosti. Osnovni dijagnostički alati:

  • provjeru;
  • upitnici za određivanje samopoštovanja;
  • strukturiranih i standardiziranih intervjua pacijenata.

Liječenje poremećaja osobnosti

Ovisno o atribuciji, komorbidnosti i ozbiljnosti bolesti, propisana je terapija. Terapija lijekom uključuje uporabu antidepresiva s serotoninom (Paroksetin), atipične antipsihotike, (olanzapin) i litijeve soli. Psihoterapija se provodi u pokušajima promjene ponašanja, hvatanja praznina u obrazovanju, pronalaženju motivacije.

Video: poremećaji ličnosti

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Simptomi poremećaja ličnosti

Za patologije povezane s ljudskom aktivnošću u mentalnoj ravnini je individualni poremećaj ličnosti, čiji se simptomi mogu odrediti samo detaljnim upoznavanjem s tom bolesti. Da biste shvatili kakav je uvjet, potrebno je obratiti pažnju na ponašanje pacijenta i, u slučaju njihovog otkrivanja, posavjetovati se s liječnikom. Još bolje, poduzmite preventivne mjere kako biste uklonili ozbiljnu bolest.

Mentalna bolest je cijeli niz poremećaja, na koje bolest koju smo opisali ima izravan odnos. Da biste bolje razumjeli ovaj problem, morate početi s uobičajenim primjerima za nas. Počnimo s činjenicom da je svatko od nas pojedinac s određenim, normalnim načinom razmišljanja, percepcijom stvarnosti, okolinom, stavom prema različitim situacijama, vremenu, prostoru itd. Čim dođe vrijeme adolescencije, dijete, koje nije tako nedavno, već je u stanju pokazati svoje osobine ličnosti, ima svoj vlastiti stil ponašanja. Unatoč činjenici da s dobi, određene značajke se aktiviraju ili ga ugasi, ipak prate osobu do posljednjeg trenutka života. Ali ovo je primjer obične osobe koja ne pati od mentalne patologije. U slučaju pacijenta, poremećaj ličnosti je rigidnost, neusklađenost značajki, što uzrokuje kvar u funkcioniranju. Bolesni ljudi s vremena na vrijeme podvrgnuti su psihološkoj zaštiti bez ikakvog razloga i iritantnih čimbenika zbog kojih takve osobe ostaju praktički neplodne za čitav život, s nezrelim tipom razmišljanja itd.

Prema međunarodnim standardima, nalazi se kod „poremećaja ličnosti ICD-10”, jer problem utječe na sva područja ljudskog života, a samo iskusan stručnjak je u stanju prepoznati deset vrsta poremećaja, tri različita klastera bolesti, na temelju kliničke učinkovitosti.

Poremećaj ličnosti: simptomi i znakovi

Prvo ćemo proučiti znakove mentalnog odstupanja. Osoba koja pati od poremećaja može dugo vremena sakriti njegove osobine, što se naziva frustracija u medicini iu nekim trenucima pokazuje njegov bijes, agresiju na druge. Velik broj pacijenata je zabrinut zbog svog života, gotovo uvijek imaju problema s zaposlenicima, rodbinom, prijateljima. Patologija je često popraćena raspoloženjima, osjećajem anksioznosti, napadima panike, prekomjernim unosom psihotropnih i sedativnih lijekova, štoviše, neuspjeh u ponašanju u prehrani.

Važno: stručnjaci obratite pažnju na činjenicu da u teškim oblicima bolesti osoba može pasti u duboki hipohondriju, sposobnu za nasilne postupke, samoregulirajuće ponašanje.

Obitelj pacijenta može ponašati vrlo kontradiktorna, da se pretjerano emocionalno, teško ili sudjelovati u dosluhu, kako bi se omogućilo članovima obitelji na bilo koji vodi do razvoja tjelesnih i fizičkih abnormalnosti u djece.

Za više informacija: istraživanja su pokazala da oko 13% svjetske populacije pati od raka pluća, i anti-socijalne prirode patologije najčešće kod muškaraca nego kod žena (omjer od 6 do 1), granični češći u žena (omjer 3: 1).

Simptomi abnormalnosti osobnosti

Pokusi čimbenici bolesti mogu se pojaviti u djetinjstvu, adolescenciji. U početku se definitivno mogu smatrati, ali s pozornicom odrastanja, već u sljedećem životu, nema specifičnosti. Obilježavanje znakova ne poštuje se u određenim aspektima, već se odnose na sve sfere ljudske aktivnosti - emocionalni, mentalni, interpersonalni, voljni. Glavni simptomi bolesti uključuju:

  • patologija u karakteru se potpuno manifestira: na poslu, kod kuće, među prijateljima;
  • patologija u osobi ostaje stabilna: počinje u djetinjstvu i traži životni vijek;
  • zbog problema s ponašanjem, karakterom, itd., društvena neprilika nastaje bez obzira na odnos okoliša.

Poremećaj ličnosti: Vrsta

Prema psihoanalitičkoj klasifikaciji, liječnici razlikuju brojne poremećaje, a najkarakterističnije su:

Socijalizirani poremećaj ponašanja

U tom slučaju, osoba (dijete, mladić i stariji) imaju tendenciju da privlače pažnju drugih na njihove nesuglasnosti s opće prihvaćenim društvenim normama ponašanja. Osobe s tom patologijom uvijek imaju određeni šarm, posebne načine, pokušavaju impresionirati ljude oko sebe. Njihova glavna karakteristika je primanje naknada bez fizičkog napora. Doslovno iz djetinjstva su u pratnji kontinuiranog niza pogrešnih djela: izostajanje iz škole, iz vrta klice kod kuće, stalnog laganja, borbe, pridružio bandi, kriminalnih bandi, krađe, droga, alkohol, manipulacije prijatelja. Vrh patologije najčešće javlja u pubertalnom razdoblju od 14 do 16 godina.

Poremećaj nesocijaliziranog ponašanja

Ova vrsta ponašanja popraćena je trajnom disocijacijom, agresijom, kršenjem odnosa s vršnjacima, srodnicima. Domaća psihijatrija naziva se tipom "devijantnim", čiji se simptomi manifestiraju:

  • Emocionalna emocionalnost - karakter dominira razdražljivost, napadaji ljutnje, agresije (borbe, poniženja, uvrede). Uz zabrane i ograničenja dolazi do reakcije prosvjeda - odbijanja pohađanja nastave, podučavanja lekcija itd.
  • Mentalna nestabilnost - prekomjerna predvidljivost, ovisnost o zadovoljstvima dobivenima od vanjskih uvjeta, sklonost prijevari.
  • Kršenje pogona - skitnica, bijeg iz kuće, agresija, sadističke sklonosti, kršenje seksualnog ponašanja (preverzije).
  • Impulzivno epileptoid - tendencija za dugotrajnim ispadima afektivnog ponašanja, dug put iz stanja zlobe, osvete, tvrdoglavosti.

Poremećaj ličnosti organske etiologije

Psihopatija je poremećaj organskog tipa, proizlazi iz prenesenih bolesti mozga:

  • trauma mozga;
  • zarazne bolesti: encefalitis, meningitis;
  • pretjerana konzumacija alkohola;
  • uzimanje droga;
  • zlostavljanje psihotropnih lijekova;
  • neoplazme u mozgu;
  • ateroskleroza, dijabetes, hipertenzija;
  • autoimune patologije;
  • moćna opijenost.

Prema mišljenju stručnjaka, poremećaj često postaje pratilac epilepsije, oko 10% od ukupnog broja pacijenata pati od abnormalnosti u psihi.

Važno: navedeni čimbenici koji izazivaju mogu uzrokovati ozbiljnu štetu ljudskoj psihi, pa je potrebno na vrijeme vidjeti liječnika za adekvatno liječenje za prevenciju mentalnih poremećaja.

Poremećaj sezonskih osobnosti

Mnogi od nas su upoznati sa sezonskom depresijom, pogotovo u onim doba godine kada nema dovoljno sunca, kiša, nebo je oblačno. Ali nemojte zbuniti ovu državu s afektivnim ponašanjem neke osobe, ponoviti u određeno doba godine. Kod pojedinaca s JCD-om problem nastaje i zbog nedostatka sunčeve svjetlosti, glavnog pružatelja hormona živosti, radosti i energije. No istodobno se apsolutno ne mogu nositi s poremećajem ponašanja koji se izražava u znakovima:

  • produljeni san;
  • osjećaj razbijanja;
  • želja za spavanjem tijekom dana;
  • prethodno buđenje;
  • niska razina raspoloženja;
  • pada u razinu samopoštovanja;
  • osjećaj očaja, očaja;
  • tearfulness;
  • nemogućnost nositi se s običnim poslovima, zanimanjima;
  • kratkotrajni;
  • napadi agresije, ljutnje, razdražljivosti;
  • stres, anksioznost.

Ako je sezonski afektivni poremećaj osoba je teško podnijeti nikakav stres, pa čak i manje problema, on ne kontrolira, ne samo socijalni, ali i hrana, seksualno ponašanje, što dovodi do debljanja, seksualnih problema.

Patologija se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali češće utječe na osobe u dobi od 18 do 30 godina.

Poremećaj osobnosti i ponašanja u odrasloj dobi

U tom slučaju, patologija se može izraziti na različite načine, sve ovisi o tome koje kliničke manifestacije prate osobu tijekom života. Pojedinačne osobine pojedinih stvari, kako su se njegovi odnosi s drugima razvili. Mnoge se značajke stječu ne samo u ranoj dobi nego iu kasnijim fazama. Simptomi, kao što su mješoviti, dugotrajni, odnose se na dugo i duboko ukorijenjeno ponašanje, kao osoba koja je preživjela mnoge ozbiljne situacije, a psiha je razvila odgovor.

Poremećaji razvoja faktora u časnom životu također su brojni bolesti koje su svojstvene tijelu starenja.

Važno: poremećaj ličnosti - dijagnoza je vrlo ozbiljna i za to vam može nedostajati opasnija bolest - shizofrenija, stoga hitno morate ići na stručnjaka i podvrgnuti temeljitom pregledu.

Poremećaj i rad osobnosti

Za osobe s RL određenih vrsta, potrebno je odabrati posao uzimajući u obzir osobine ponašanja. S pravim izborom, posao pomaže osobi da se shvati, prilagodi se društvu, zadovolji financijske potrebe i što je najvažnije - prebacivanje iz poremećaja u pozitivnije aktivnosti. Zapošljavanje uključuje nekoliko faza:

  1. zaštićen - pacijent radi pod stalnom kontrolom liječnika ili socijalnog radnika, posao je pojednostavljen, režim je štedljiv.
  2. prijelaz - raditi sa uobičajenim režimom, ali kontrola socijalnog radnika ili liječnika nastavlja.
  3. Zajednička osnova - rade na uobičajenom mjestu, uz obuku u poduzeću, kontrola je sačuvana.

Niti jedan stručnjak neće davati univerzalne preporuke glede zapošljavanja osobe s RL. Sve ovisi o individualnim sposobnostima i ozbiljnosti simptoma bolesti.

Složenim oblicima poremećaja, liječnicima se ne preporučuje da dobiju posao, pohađaju obrazovne ustanove sve dok se ne postigne učinkovito liječenje i dijagnoza se eliminira.

Kako liječiti poremećaj ličnosti

Da bi se uklonili takvi simptomi kao panika anksioznost, depresija i drugi, lijek se uzima. Među lijekovima su psihotropni neuroleptici, inhibitori serotonina. Kako bi se uklonila depresivnost, koristi se risperidon.

Psihoterapija ima za cilj ispraviti neadekvatne simptome, no vrijedno je zapamtiti - liječenje će biti dugotrajno. Kognitivno-bihevioralna metoda omogućava pacijentu da obratite pažnju na njegovo ponašanje, a ne posljedice uzrokovane njegovim radnjama. Stručnjak može prisiliti pacijenta da poštuje njegove zapovijedi, na primjer, zaustaviti vikanje, govoriti tiho, mirno, držati se u rukama tijekom trenutaka napada. Nije bitno sudjelovanje bliskih pacijenata koji bi također trebali znati dijagnozu "poremećaja ličnosti", što je to, komunicira sa specijalistom i razvija određeni način ponašanja. Pozitivni rezultati mogu se očekivati ​​nakon 5-6 mjeseci kontinuiranog izlaganja pacijentu. Optimalno razdoblje liječenja je od 3 godine.

Kako ukloniti dijagnozu "poremećaja ličnosti"

U Rusiji je besplatan medicinski savjet i savjetovanje za osobe s radarom. Računovodstvo bolesnika s ovom dijagnozom, kao u prošlim vremenima više ne postoji. Nakon odgovarajućeg liječenja, pacijenti već neko vrijeme pod dinamičkim pregledom u ambulanti, tj. Potrebno je posjetiti liječnike u roku od šest mjeseci. Da biste uklonili dijagnozu u glavnoj težnji osobama koje žele pronaći posao kao vozača, zaštitnika. Ako pacijent pet godina ne posjeti liječnika, njegova se kartica prebacuje u medicinski arhiv, odakle to mogu potraživati ​​agencije za provedbu zakona, odjel osoblja itd.

Teoretski je moguće ukloniti dijagnozu samo nakon 5 godina, ali samo ako je pacijent bio pod promatranom godinom, a liječnik otkazao terapeutsku terapiju. Za preuranjeno povlačenje dijagnoze, morate otići u psihijatrijsku kliniku, proći pregled i dobiti odobrenje povjerenstva. Neki ljudi s RL, koji se osjećaju savršeno zdravi, sigurni su u pozitivnu odluku liječnika, ali potonji zauzvrat mogu izvući suprotan zaključak.

Poremećaji ličnosti: simptomi, liječenje, dijagnoza, uzroci, simptomi

Poremećaji ličnosti općenito su dominantni, kruti, stabilni stereotipi mišljenja, percepcije, reakcije i međuljudskih odnosa koji uzrokuju ozbiljnu patnju i / ili uzrokuju funkcionalne poremećaje.

Međutim, vjeruje se da su svi zbog kombinacije genetskih i okolišnih čimbenika. Većina poremećaja pojavljuje se manje ozbiljno u starijoj dobi.

Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici. Liječenje - psihosocijalna terapija, ponekad liječenje lijekovima.

Osobnost je kompleks prilično stabilnih stereotipa mišljenja, percepcije, reakcija i međuljudskih odnosa. O ličnosti poremećaj može reći kada te značajke su toliko izražen, krut i neprikladna da krše osobe života, ometati i / ili utjecaja na međuljudskim odnosima. Smanjenje društvene prilagodbe uzrokuje znatne neugodnosti osobama s poremećajem osobnosti i onima oko sebe.

Klinička slika ovisi o trajanju manifestacije. Mnogi slučajevi poremećaja ličnosti odlaze s vremenom.

Poremećaji ličnosti podijeljeni su na:

  • autoidentification,
  • međuljudski odnosi.

Povrede prepoznati sebe može manifestirati u oštećenom samopoštovanje (npr, osoba ne može odlučiti za sebe, on je vrsta ili okrutno), ili vrijednosti u životu, ciljevi u životu i njihov izgled (na primjer, osoba koja se ponaša kao pravi vjernik u zidove crkve, ali izvan nje izražava bogohulna razmatranja). Međuljudski problemi obično se manifestiraju kao nemogućnost da se uspostavi i / ili održavati blizak odnos ili kao osjećaj ravnodušnosti prema drugim (na primjer, osoba je u stanju suosjećati sa susjedom).

Osobe s poremećajima osobnosti često se čine čudnim i neugodno drugima (uključujući liječnike). Ti ljudi mogu imati poteškoća u određivanju granica komunikacije s drugim ljudima. Njihovo samopoštovanje može biti pretjerano visoka ili nerazumno niska. Razlikuju se u kontradikcijama, individualizmu, hiperemocionalnosti, zlostavljanju ili neodgovornom ponašanju, što dovodi do fizičkih i mentalnih problema u obitelji. Poremećaji ličnosti često se kombiniraju sa poremećajima raspoloženja, s tjeskobom, zlostavljanjem alkohola, somatizacijom i poremećajima prehrane. Kad se poremećaj ličnosti kombinira s drugim poremećajima, prognoza je nepovoljnija. Takvi uvjeti su manje tretirani.

Poremećaj ličnosti događa se u 13% pojedinaca u općoj populaciji. Do sada nije utvrđena ovisnost o spolu, društvenom stanju i rasi. U graničnoj psihopatiji, naprotiv: postoji jedna žena za 3 žene (ali samo za kliničku, a ne za opću populaciju). Za većinu vrsta poremećaja ličnosti, učestalost nasljeđivanja je oko 50%, što je nešto više od ostalih glavnih mentalnih poremećaja.

Razvrstavanje poremećaja osobnosti

Poremećaj shizotipske osobnosti, kao i sličnom stanju - paranoidne i šizoidnih tipova osobnosti - evidentnog socijalnog povlačenja i emocionalne frigidnost. Osim toga, shizotipni poremećaj osobnosti karakterizira sljedećim značajkama: čudan način razmišljanja, percepcije i načina komunikacije, takve arhaične razmišljanja, uvida, ideja posla i paranoidne ideje. Pacijenti su obično sumnjičavi za bilo kakvu promjenu i često neprijateljski. Ove ludilo korist dijagnozu shizofrenije, ali obično blage i subclinical u prirodi, to nije dovoljno da bi dijagnozu. Vjeruje se da ljudi s šizotipnim tipom osobnosti predstavljaju gene shizofrenije.

Granična psihopatija. Kod granične psihopatije često se nalaze liječnici kliničkih i psihijatrijskih bolnica. Borderline psihopatija karakterizira nestabilno samopoštovanje, raspoloženje, ponašanje i stav pacijenta drugim ljudima.

Histerijski poremećaj ličnosti može se pripisati graničnoj psihopatiji. U tom stanju pacijenti karakteriziraju ekstremna emocionalna labilnost i nestabilnost društvenih odnosa.

Osobe s graničnom psihopatijom su preosjetljive. Oni imaju tendenciju da vjeruju da im roditelji platili premalo vremena u djetinjstvu, a time osjećaju devastiran, ljuta, i vjerujem da oni imaju pravo da se usredotoči na dijelu drugih. Kao rezultat, oni stalno traže pomoć i vrlo bolno reagiraju na njezinu odsutnost. Njihov odnos s drugim ljudima je brz i dramatičan. Kad se osjećaju brigu o sebi, oni se ponašaju kao jedan beskućnika koji trebaju pomoć oko njihove depresije, ovisnosti, poremećaja u prehrani, tjelesnim tegobama i zlostavljanju u prošlosti. Kada izgube osobu koja brine o njima, često pokazuju neadekvatnu, izraženu bijes. Takva promjena raspoloženja, u pravilu, popraćena su radikalnim promjenama u njihovom pogledu na okolni svijet, na sebe i na druge ljude. Na primjer, osoba koja vrlo brzo ide od zla na dobro, od mržnje prema ljubavi, i tako dalje. On. Kada su uznemireni ili osjetiti samo-prezir, oni često čine chlenovreditelskie akcije. Kad se osjećaju napuštenim, pokazuju disociativne simptome, kratke epizode psihotičnog razmišljanja. Ili se počinju dominirati impulzivnim ponašanjem, a ponekad i samoubilačkim postupcima.

Pacijenti s graničnom osobnošću, u pravilu, u početku pružaju intenzivnu pomoć. Ali nakon ponovljenih kriza, nejasne nerazumne pritužbe i neučinkoviti tretman kod ovih pacijenata mogu uzrokovati neprijateljsku, negativnu reakciju.

Granična psihopatija često ide u remisiju. Nakon postizanja remisije, razvoj relapsa je iznimno malo vjerojatno. Ipak, opaženo ublažavanje simptoma nije povezano s poboljšanjem društvene aktivnosti. U 10 godina samo 20% pacijenata stječe dobre osobne odnose i stalni rad.

sociopathy. Sociopatija (i povezani psihopatski poremećaji ličnosti) karakterizira neodređena ravnodušnost prema pravima i osjećajima drugih. Takvi ljudi iskorištavaju druge za vlastitu materijalnu dobit ili jednostavno za osobno zadovoljstvo. Oni su lako razočarani i ne podnose razočaranje. Ono što je karakteristično jest da takvi ljudi sukobljavaju impulsivno i neodgovorno, ponekad s neprijateljstvom i nasiljem. U pravilu, ne shvaćaju posljedice njihova ponašanja i ne osjećaju kajanje ili krivnju. Mnogi od njih imaju dobro razvijenu sposobnost da racionalno objasne svoje ponašanje, dok druge optužuju. Nesaglasnost i laži su temelj njihove veze. Kazna rijetko pomaže im promijeniti svoje ponašanje ili način razmišljanja.

Sociopat često pati od alkoholizma, ovisnosti o drogama, neispunjavanja njegovih obećanja, česte promjene stanovanja i poteškoća sa zakonom. Prosječni životni vijek se smanjuje. Međutim, s dobi se manifestacije poremećaja postupno smiruju.

narcisizam. Glavna značajka s narcizmom je pompositet, bombast, ideje veličine. Takvi ljudi razlikuju se hipertrofiranim osjećajem svoje nadmoći i očekuju poštovanje prema drugima. Oni su skloni suzbiti druge ljude, jer vjeruju da njihova superiornost to opravdava. Njihov odnos sa voljenima obilježen je potrebom stalnog divljenja. Često vjeruju da ih drugi zavidaju, vrlo osjetljivi na kritiku, nedostatak pažnje ili životne propuste. Suočeni s teškoćama koje podcjenjuju njihovo visoko mišljenje o sebi, mogu postati bijesni sa suicidalnim tendencijama.

Izbjegavanje poremećaja ličnosti razlikuje se izbjegavanjem ljudi ili neugodnim životnim situacijama. Takvi ljudi se boje započeti bilo kakav osobni odnos ili bilo kakav novi posao zbog straha od neuspjeha ili razočaranja. Budući da takvi ljudi stalno osjećaju snažnu svjesnu želju za ljubavlju i brigom, oni su stalno odbačeni zbog njihove izolacije i nemogućnosti uspostavljanja normalnih odnosa s drugim ljudima.

Poremećaj ananasastične osobnosti naznačen time, savjesno prekomjerne sklonošću za red i najmanje perfektsionizmu.Tem psihe takvih osoba nije vrlo fleksibilan. Ne prilagođavaju se promjenama u životu. Takvi ljudi su vrlo odgovorni. No, zbog nevoljkosti da pogriješite ili propustili detalj, često se valjaju u detalje i zaboraviti na krajnji cilj. Stoga je takve ljude teško donositi odluke i izvršavati naloge. Hipertrofni osjećaj odgovornosti postaje izvor tjeskobe. Takvi ljudi rijetko dobivaju zadovoljstvo zbog svojih postignuća. Ipak, većina opsesivno-kompulzivnih svojstava karakterizira dobra prilagodljivost. Sve dok te značajke nisu hipertrofiran, takvi ljudi mogu postići mnogo, posebno u znanosti i drugih znanstvenih područja koja zahtijevaju vrlo samoorganiziranju, strogost i upornost. Međutim, konfliktni osjećaji i međuljudski sukobi stvaraju određene neugodnosti za njih.

Dijagnoza poremećaja osobnosti

  • Interpersonalni odnosi.

Bolesnici s poremećajem ličnosti često ne mogu objektivno procijeniti svoje stanje i žaliti tjeskobe, depresije, sklonost ovisnosti ili drugih simptoma koji nisu uvijek povezani s osobom. Osjećaj nelagode (na primjer, iritacija, ljutnja, zaštitni položaj) u pacijenta često govori o prisutnosti poremećaja ličnosti. Međutim, takve reakcije su dovoljno subjektivne, a liječnici bi trebali nastojati potvrditi svoje pretpostavke drugim metodama dijagnoze. Osim toga, mora se shvatiti da problemi pacijenta su rezultat njegova razmišljanja aktivnosti (mnogi liječnici pitaju zašto jednostavno ne prestanu to raditi), ili ti problemi su vjerojatno da su se razvili zbog loših navika kao što su društvene izolacije, perfekcionizam, impulsivnost ili zbog prekomjernog neprijateljstva.

Liječenje poremećaja osobnosti

  • Psihosocijalno liječenje.
  • Integrirani pristup koji često zahtijeva dugoročno liječenje.

Osobine ličnosti i njihov stupanj ozbiljnosti, u pravilu, ne ovise o liječenju droga. Često je potrebna dugotrajna terapija.

Opća načela liječenja. Glavni tretman usmjeren je na sljedeće:

  • smanjiti stres,
  • dati osobi da shvati da su njihovi problemi isključivo unutarnji,
  • ispraviti nesposobno i antisocijalno ponašanje,
  • promijeniti problematične karakteristike osobnosti neke osobe.

Glavni cilj liječenja je smanjiti ozbiljnost stresnih manifestacija. Ovi se simptomi mogu smanjiti pod utjecajem psihosocijalne skrbi, što između ostalog vodi pacijenta iz stresnih situacija ili odnosa. Također, lijekovi mogu biti učinkoviti. Oslobađanje od stresa olakšava liječenje osnovnog poremećaja ličnosti.

Već u ranim fazama trebaju pokazati pacijentu da mu problemi s odnosom dolazi iznutra, tj. E. Zbog njihove svjetske problematična (primjerice na zadatke, za moći, ili partneri). Postizanje ove razine razumijevanja zahtijeva znatnu količinu vremena, strpljenja i marljivosti od strane liječnika. Liječnik bi također trebao razumjeti stupanj emocionalne osjetljivosti pacijenta i znati učinkovite načine kako je ispraviti. Članovi obitelji i prijatelji mogu pomoći u identificiranju problema koji su izbjegavali pozornost pacijenta i njegovog liječnika.

Disadaptirajuće i nepoželjno ponašanje podliježe ranoj korekciji kako bi se povećala učinkovitost liječenja. Ispravljanje ponašanja najvažniji je čimbenik u liječenju bolesnika. Tipično, ponašanje se uspješno ispravlja kroz nekoliko mjeseci terapijske terapije u grupi. Potrebno je razviti metode ograničavanja ponašanja i stalno ih primjenjivati ​​u praksi. Ponekad se pacijenti liječe na izvanbolničkoj osnovi ili u društvenim ustanovama. Samopomoćne grupe ili obiteljska terapija također mogu učinkovito prilagoditi socijalno nepoželjno ponašanje pacijenta. Veliku vrijednost treba dati raditi sa članovima obitelji i prijateljima! jer imaju određeni utjecaj na ponašanje pacijenta ili tijek njegovih misli.

Ispravljanje problematičnih karakteristika osobnosti traje dugo, obično više od godinu dana. Temelj za promjene osobnosti je individualna psihoterapija. Tijekom liječenja liječnik mora identificirati interpersonalne probleme, pratiti dinamiku svog razvoja tijekom života pacijenta. Nakon toga, nužno mu je pomoći da razumije kako su ti problemi povezani s karakteristikama njihove osobnosti i da poučavaju pacijentu učinkovite načine ispravljanja. Tipično, liječnik bi uvijek trebao ukazati na neželjeno ponašanje i njegove posljedice, kako bi pomogao pacijentu prilagoditi svoje maladaptivno ponašanje i riješiti se pogrešnih uvjerenja. Iako liječnik mora djelovati oprezno, treba shvatiti da dobar stav prema pacijentu i razumni savjeti sami ne mogu ispraviti poremećaj ličnosti.

Liječenje pojedinačnih poremećaja

Schizotipski poremećaj ličnosti - antipsihotični lijekovi i individualna terapija s fokusom na testiranje stvarnosti, situacijsko upravljanje i podršku. Učinkovitost takvog tretmana je zanemariva.
Graničnu psihopatiju može učinkovito izliječiti iskusni liječnik. Neodgovarajući medicinski doživljaj ne samo da ne pomaže pacijentu, već također može pogoršati stanje. Granična psihopatija se smatra glavnim ciljem liječenja kad se kombinira s velikom depresijom, panikom, bipolarnim poremećajem ili poremećajima prehrane. Granična psihopatija nestaje u pozadini ako je uzrokovana uporabom zabranjenih tvari. Mnoge metode, uključujući pojedinačnu, grupnu, obiteljsku i terapijsku terapiju učinkovite su u smanjenju samoubojstva, hospitalizaciji i pojavi depresije. Najčešće korištena dijalektička terapija ponašanja. Liječnik djeluje kao trener ponašanja i dostupan je 24 sata dnevno. Još jedna ne manje učinkovita metoda liječenja je opća psihijatrijska skrb, tijekom kojih se pojedinačna terapija koristi jednom tjedno, a ponekad i lijekovima. Normotimiki, osobito topiramat i lamotrigin, mogu učinkovito ispraviti bijes i emocionalnu labilnost.

Sociopatija - danas ne postoje djelotvorne metode liječenja. Pacijenti mogu biti nerazumni ili suzni. Liječnik bi trebao znati ove nijanse i na vrijeme kako bi spriječio pacijente da koriste tretman kao izgovor da izbjegnu društvenu odgovornost.

Narcisizam je dobro tretiran u pozadini individualne psihoterapije. No, istodobno liječnik mora naglasiti njegovu sućut i nikad ne izazivati ​​pacijentov perfekcionizam, ne prekršiti njegova prava i ne smije mu nedostajati njegovu veličinu.

Osobe s poremećajem izbjegavajuće osobnosti često dobro reagiraju na individualno liječenje (osobito kognitivno-bihevioralne) i grupnu terapiju. Međutim, pacijenti mogu odoljeti promjenama koje se događaju.

Anankastnoe poremećaj ličnosti često reagira na individualnu psihoterapiju, s ciljem povećanja prilagodljivosti pacijenata i olakšavanja percepcije vanjskog svijeta.

Poremećaj mentalne osobnosti: vrste i simptomi

Poremećaj ličnosti je zasebna vrsta poremećaja koji se smatra u kliničkoj psihijatriji kao odstupanje od ponašanja od opće prihvaćenih normi. Prve manifestacije takvih poremećaja zabilježene su već u ranom djetinjstvu, a s dobi se pojačavaju. U mnogim slučajevima simptomi duševnog poremećaja osobe manifestiraju se zbog genetskih poremećaja, ponekad posljedica nasilja ili jednostavno nedostatka odgovarajućeg odgoja.

Što znači poremećaj ličnosti i kako se ona manifestira?

Na ovoj stranici saznat ćete što je to - poremećaj ličnosti i kako se karakterizira svaka vrsta ove patologije.

Lik je kompleks interakcija, odnos prema sebi, najbližem okruženju, ljudi općenito, i samoizražavanje sebe izvan (raditi ili proučavati). Postoji takva stvar - "skladna osoba". To je osoba koja se ne može izvući iz ravnoteže. Sve naglašava ili "prenosi tangent", ili "odbija off odskoka". Ali, nažalost, gotovo da nema takvih ljudi na svijetu. Pa, možda jednu ili dvije osobe za čitavu generaciju. Još je to idealan za koji oni žele.

Većina ljudi ima "konkavitete - konkavitete", to jest, slabe točke za koje netko može uhvatiti, netko može biti zakačen. Prvo, poremećaj ličnosti manifestira se kao kompleks inferiornosti. Za jedan, kompleks unutarnje nesavršenosti je um. I vrijeđa ako mu kažu da je glup. Za drugu, slaba točka je vanjska ljepota. I uzrujan je kad netko sumnja u ovo. Dakle, ako želite saznati koji unutarnji kompleksi inferiornosti imate, obratite pažnju na ono što ste uvrijedili.

Kada osobine karaktera nisu oštri, a u osnovi ne uzrokuju nikakve neugodnosti u komunikaciji s drugima, a osoba živi u miru sa sobom, onda se to zove naglašavanje.

Poremećaj ličnosti znači da oštrenje osobina karaktera, koja se očituje čak i od samog rođenja, u potpunosti bilježi osobu i postaje neprimjeren u društvu. I to je loše za njega i / ili za druge. Ponekad se to stanje naziva psihopatija, ali češće - poremećaj karaktera ili osobnosti.

Koji su poremećaji ličnosti opisani u sljedećem odjeljku članka.

Koje su vrste poremećaja ličnosti, njihovih svojstava i simptoma

Postoji nekoliko vrsta mentalnih poremećaja osobnosti: asteničnih stana, emocionalno labilni, shizoidni, tjeskoba, paranoidna, psychasthenic, histerična.

Astenički poremećaj ličnosti karakterizira kombinacija povećane osjetljivosti i sposobnosti imidža s znatnom mentalnom i fizičkom iscrpljenosti. Kako odrediti poremećaj ličnosti u asteničnom obliku? Takvi ljudi su neodlučni, sramežljivi i sramežljivi, doživljavaju osjećaj inferiornosti, izbjegavaju sve što zahtijeva napetost. U slučaju čak i najmanjih prepreka, oni jednostavno napuštaju svoje ciljeve. Često se žale na loš san, skloni su stalnoj njezi za njihovo zdravlje. Takva djeca mogu se vidjeti odmah, kada se nađu brza iscrpljenost, razdražljivost i surovost.

Osobe sa shizoidnim poremećajem osobnosti "na umu". Često imaju bogati unutarnji svijet ispunjen fantazijama i planovima koji se gotovo nikada ne ostvaruju, jer se jednostavno ne moraju realizirati svoj poseban svjetonazor. Glavno obilježje takvog poremećaja osobnosti je život osobe "unutar sebe": takvi ljudi su iznimno slabo prilagođeni okolnim uvjetima. Ne osjećaju potrebu za komunikacijom s okolnim ljudima, uspostavljaju bliži osobni kontakt i stoga ne znaju kako to učiniti. Oni su neugodni na strankama, kada rješavaju domaća pitanja, teško im je pokrenuti obitelj.

Psihijatriju karakteriziraju pojačana sumnja i sumnja u sebe. Oni su neodlučni; prije nego što poduzmete bilo kakvu akciju, razmišljate dugo i oklijevate, često se obratite savjetima prijateljima i rodbini. Obično uvelike preuveličavaju svaku opasnost, a ovi opsesivni strahovi, čak i prije zamišljenih opasnosti, prate ih tijekom života.

Osobe s emotivno labilnim poremećajem osobnosti karakteriziraju velike i česte fluktuacije emocionalne sfere. Neki svibanj imati povišen raspoloženje, drugi imaju niže raspoloženje, dosežu razinu tjeskobe, dok drugi imaju česte fluktuacije od loših do dobrih. U ovoj vrsti poremećaja ličnosti, promjena raspoloženja gotovo nije povezana s okolnim okolnostima.

Uznemireni poremećaj ličnosti karakterizira inkontinencija razdražljivosti, ljutnje. U tom slučaju snaga poticaja često ne odgovara snazi ​​emocionalne reakcije. Osobe s takvom vrstom poremećaja ličnosti ne mogu sebe suzdržavati. Često imaju izljeve bijesa, praćeni uzvikama, zlostavljanjem, agresivnim manifestacijama, ne samo prema drugima, već i prema sebi (oni mogu uzrokovati samoozljeđivanje). Dobro je da su ti izbori obično kratkotrajni i brzo nestati.

Osobe s paranoidnim poremećajem ličnosti nastoje stvoriti nadahnute ideje. U njihovom umu obično prevladava samo jedna ideja, koju se godinama mogu pridržavati. Teško je na neki način promijeniti svoje umove, imaju svoju vlastitu logiku, često različitu od drugih. Pokušavaju pronaći potvrdu u svakoj pojedinosti svoje ideje ili pretpostavke. Ti ljudi uključuju religijske fanatike, patološku ljubomoru, suticante i nepriznate genije. Još jedan znak tog poremećaja osobnosti je sumnja s visokom razinom samopoštovanja. S obzirom da ih drugi zavidaju, oni su tajni, skloni voditi samotni način života.

Osobe s histeričnim poremećajem osobnosti karakteriziraju posebna svojstva karaktera. Oni su sebični, zahtijevaju veću pažnju. Biti u središtu pažnje na bilo koji način je glavna, često nesvjesna potreba u životu. Netko se haljina živo, glasno, ponaša prkosno. Netko govori o njihovim očiglednim, često imaginarnim, djelima koja detaljno opisuju sve detalje, pretjerujući i maštarirajući mnogo. Netko počinje "blaženo" biti bolestan od posebnih, neobičnih bolesti i trebaju sve više i više visokih liječnika i sve više i više originalnog liječenja. Glavni simptomi takvog poremećaja ličnosti su površnost sudova, sklonost histerijskim afektivnim reakcijama i emocionalne eksplozije. Takvi ljudi imaju visoku razinu sugestivnosti i samouvjerenosti.

Često postoji kombinacija manifestacija nekoliko karakternih osobina svojstvenih različitim poremećajima ličnosti.

Kako mogu ukloniti poremećaj ličnosti?

Karakterne osobine se vide iz djetinjstva. I hoće li se prelijevati u bolno stanje koje sprječava da osoba normalno ili ne živi, ​​ovisi o nekoliko čimbenika.

Kako liječiti poremećaj ličnosti je najvažnije pitanje koje se brine za osobe s "teškim karakterom" i njihovim voljenima. Ako vam drugi kažu, a osoba razumije da njegov lik onemogućuje život, trebate kontaktirati psihologa ili psihoterapeuta. Karakter se ne liječi. Psihijatri mogu samo ukloniti malo anksioznosti, razdražljivosti, ljutnje, oštrih raspoloženja. Ne mogu promijeniti navike, težnje, stav prema životu. Ovdje je potrebno raditi osobi, ali u početku - bolje je uz pomoć psihologa.

Kako možete ukloniti poremećaj ličnosti ili barem pokušati ispraviti ponašanje neuravnotežene osobe?

prvo, jer, kao što nas najbliži rođaci zabrinjavaju na samom početku života. Ako čovjek nije siguran u sebe, neprestano govoreći da je on "nitko" i "poziva ga na bilo koji način", ignorirajući ga, značajke neizvjesnosti mogu se izoštriti na razinu bolesti. A ako je to sramežljivo dijete pohvaljeno zbog najmanjih manifestacija nezavisnosti, ispunjenja njegovih želja, koje se čak i bojao pitati, onda će se značajke nesigurnosti izjednačiti. Ali ako histerijsko dijete konstantno kaže da je "najbolji dijete na svijetu", i upušta sve njegove hirovine, onda sjedi na vratu i nikad ne izlazi odande.

drugo, daljnji razvoj karaktera određuje se onim filmovima koje dijete gleda, koje knjige čita, s kim je prijatelj, tko želi biti. Na primjer, ako ne obratite pozornost na agresivno dijete, onda zbog činjenice da nitko ne voli biti prijatelj s borcima, on će pasti u sredinu istih boraca. Tu će se razvijati takve osobine kao razdražljivost i ljutnja. On će uzeti u obzir da je svatko određen brutalnom silom, izbijanjem agresije. U budućnosti će takva osoba biti društveno neprilagođena: nema normalnog rada, nema obitelji; takvi ljudi često postaju kriminalci i alkoholičari. A ako su rođaci uzeo takvo dijete u odjeljak za borilačke vještine ili na drugi sportski odjel, on će naučiti kontrolirati svoju agresiju, ispustiti ga u društveno prihvatljive oblike. I pogledaj - pokazalo bi se uspješnim poslovnim čovjekom, čak i uz agresivnu politiku ili prvak u nekom sportu. U svakom slučaju, život takve osobe bio bi bolji.

Treće: samoobrazovanje još nije otkazano. Ne možemo promijeniti drugu osobu. Mi možemo promijeniti samo sebe.

Postoji izreka: "Posijati slučaj - iskoristiti naviku, sijati naviku - žeti lik, sijati lik - žeti sudbinu".

Poremećaji ličnosti

Poremećaji ličnosti - brojni psihijatrijski poremećaji širokog spektra. Njima karakterizira posebna tendencija ponašanja i specifičan osobni tip, koji se značajno razlikuje od kulturnih normi prihvaćenih u društvu. U ovom slučaju, gotovo uvijek u pacijentu koji pati od poremećaja ličnosti, postoji i velika neugodnost u suočavanju s ljudima i društvenom raspadanju.

Opis i razlozi

Kao što pokazuje medicinska praksa, poremećaji ličnosti u pravilu nastaju u adolescenata i aktivno se razvijaju na punopravnu mentalnu zrelost, često se integriraju u uspostavljeni psihotipija osobe. Profesionalci tvrde da se gore navedena dijagnoza može napraviti samo od petnaest do šesnaest godina: prije toga, psihičke osobine često su povezane s aktivnim fiziološkim promjenama u tijelu.

Ranije, poremećaj ličnosti nije izoliran samo na određenu vrstu mentalnih poremećaja, a to se pripisuje klasične psihopatije koji je nastao kao posljedica nerazvijenosti i živčani sustav, zbog niza faktora (traume, nasljedstvo, nezdravo okruženje, i tako dalje. D.).

Različiti razlozi mogu dovesti do toga stanja - od trauma rađanja i genetske predispozicije do nasilja u različitim oblicima i određenim životnim situacijama.

Vrlo često, poremećaj ličnosti je zbunjen s perceptivnim smetnjama, psihoze i utjecajem raznih bolesti, ali te države razlikuju u složenim kliničkim simptomima, karakteristike kvalitativne i kvantitativne specifičnosti psihijatrijskih poremećaja,

Simptomi poremećaja po vrsti

Svaka vrsta poremećaja ima svoje simptome:

Pasivno-agresivni

U tom slučaju pacijenti su razdražljivi, zavidni, zlonamjerni, prijete da počinju samoubojstvo i, u pravilu, to ne rade. Stanje pogoršava stalna depresija na pozadini alkoholizma, kao i razne somatske poremećaje.

narcisoidni

Kod ljudi koji pate od ove vrste poremećaja, postoji znatno pretjerivanje vlastitih talenata i vrlina, višestruke fantazije na različitim temama. Vole divljenje za sebe, zavidu uspješne ljude oko sebe i zahtijevaju strogo pridržavanje vlastitih zahtjeva.

zavisan

Osobe s ovim sindromom, često vrlo slabo samopoštovanje, pokazuju sumnju u sebe, pokušavaju izbjeći odgovornost. Poseban problem u ovom slučaju smatra se temeljnim poteškoćama donošenja važnih odluka, ljudi s takvim poremećajem osobnosti lako pate od zlostavljanja i poniženja, strah od osamljenosti.

zabrinut

Gore spomenuti poremećaj ličnosti očituje se u strahu od različitih čimbenika okoline. Oni se boje javnog govora, imaju brojne društvene fobije, vrlo su osjetljive na kritike, zahtijevaju stalnu podršku i odobravanje društva.

Anankastnoe

Kod osoba s ovom vrstom poremećaja postoji prekomjerna stidljivost, impresivnost, sumnja u sebe i samopouzdanje. Takvi pacijenti često su preplavljeni sumnjama, boje se odgovornog posla, ponekad su opsjednuti opsesivnim mislima.

Gistrionicheskoe

Pacijenti s ovim oblikom frustracije, žude za stalnom pozornošću, vrlo su impulzivni sve do histerije. Izuzetno nestabilno raspoloženje često će se promijeniti. Ljudi se pokušavaju istaknuti na najprikladniji način, često lažu i razotkrivaju razne priče o sebi, kako bi socium postao važniji. Često u javnosti, ponašaju se otvoreno i prijateljski, u obiteljima su tiranije.

Emocionalno nestabilna

Takvi bolesnici su vrlo uzbudljivi, reagiraju na sve događaje vrlo nasilno, otvoreno izražavaju ljutnju, nezadovoljstvo, iritaciju. Izbijanja gnjeva takvih ljudi često dovode do otvorenog nasilja ako susreću otpor / kritiku drugih ljudi. Njihovo raspoloženje je vrlo promjenjivo, nepredvidljivo, postoji velika sklonost impulzivnom djelovanju.

nesocijalan

Ljudi koji pate od takvih poremećaja ličnosti su skloni nepravilnim i impulzivnim akcijama, ignorirajući moralne norme, ravnodušnost i odbojnost prema dužnostima. Takvi ljudi ne žale radnje, često lažu, manipuliraju drugima, a nemaju brige i depresije.

Shizoidni poremećaj ličnosti

Takvi ljudi žele odvojenu životnu aktivnost, ne žele bliske odnose i redovite kontakte s drugima. Pacijenti su ravnodušni prema pohvali ili kritici, pokazuju vrlo malo interesa za seksualne odnose, ali često se pridaju životinjama. Faktor predodređivanja je maksimalna moguća izolacija iz okolnog društva.

paranoidan

Osobe s takvim poremećajem osobnosti gotovo uvijek doživljavaju neutemeljene sumnje u vezi s prijevarom, korištenjem ili drugim djelovanjem društva. Bolesni nisu načini opraštanja drugih ljudi, oni vjeruju da su uvijek u pravu i razumiju samo autoritet moći i autoriteta. U ekstremnim oblicima mogu biti opasni, pogotovo ako namjeravaju slijediti ili osvetiti svoje zamišljene neprijatelje i prijestupnike.

dijagnostika

Svi glavni kriteriji za ispravno dijagnosticiranje poremećaja osobnosti sadržani su u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti najnovijeg izdanja (ICD-10).

Konkretno, određene stanja su one koje se ne mogu objasniti moždanim bolestima ili opsežnim oštećenjem mozga, kao i poznatim mentalnim poremećajima.

  1. Kronični karakter promijenjenog ponašanja, koji se pojavio na nastavku dugog vremenskog razdoblja i nije povezan s etimologijom epizoda mentalne bolesti.
  2. Stil promijenjenog ponašanja sustavno krši prilagodbu životu ili društvenim situacijama.
  3. Otkriva se suglasnost s ponašanjem i vlastitim pozicijama, koja se očituje u odstupanjima od norme u percepciji, razmišljanju i komunikaciji s drugim ljudima. Također se dijagnosticira nedostatak kontrole motivacije, afektivnost i česta ekscitacija / inhibicija.
  4. U pravilu, gore opisani poremećaj popraćen je djelomičnim ili potpunim gubitkom produktivnosti u društvu ili radu.
  5. Gore navedene manifestacije se javljaju u djetinjstvu, kao iu adolescenata.
  6. Stanje dovodi do velike nesreće, koja se očituje u kasnim fazama razvoja problema.

Ako se u bolesnika s dijagnozom potencijalnog poremećaja ličnosti pronađe najmanje tri gore navedena znaka, smatra se dokazano vjerojatnost pravilne formulacije nakon dodatnog testiranja.

Liječenje poremećaja osobnosti

Treba shvatiti da su poremećaji ličnosti prilično teški mentalni poremećaji, pa je bilo koji tretman uglavnom usmjeren ne na promjenu strukture ličnosti, već na neutraliziranje negativnih manifestacija sindroma i djelomično kompenziranje normalnih mentalnih funkcija. U suvremenoj medicini postoje dva glavna pristupa.

Psihološka i socijalna terapija

Posebno, to je individualna, grupa, obiteljska terapija koju provode iskusni neuropsihokoterapeut, psihološko obrazovanje, kao i tretman staništa i vježbe u posebnim grupama samopomoći.

Liječnička terapija

Nedavna istraživanja pokazuju da je popularna klasična metoda suzbijanja poremećaja osobnosti nedjelotvorna pa čak ni preporuke FDA nećete pronaći upute za liječenje lijekova. Neki stručnjaci preporučuju upotrebu neuroleptika i antidepresiva, obično u malim dozama. Naširoko koristi i antipsihiotiki benzodeazepiny uglavnom spriječava napadaje agresije, ali njihova kontinuirana upotreba može uzrokovati pogoršanje depresije, ovisnosti o drogama, pa čak i obrnuti efekt pobude.

U svakom slučaju, jednostavno je nemoguće samostalno liječiti ili ublažiti simptome poremećaja ličnosti. Preporučuje se i više nezavisnih stručnjaka u ovom predmetu, pažljivo vagati svoje prijedloge i preporuke, a tek onda donijeti odluku, posebno kada je riječ o metodama određene skupine lijekova na redovnoj osnovi, ili revolucionarne metode upitne neprovjerene podrijetla.