counterinhibition

Disinhibicija - povećana motorna aktivnost, To je uzrokovano slabljenjem voljne kontrole nad samovoljnim ponašanjem. Disinhibition nije psihomotorna agitacija u slabijem stupnju njegove manifestacije, to jest kvalitativno drugačiji uvjet. Mnogi stručnjaci za mentalno zdravlje, u skladu s objektivnom stanju pacijenta simptome kao što su disinhibition, prije svega imati na umu određeni obrazac ponašanja koji podsjeća na ponašanje djeteta, ili ponašanje osobe u alkoholiziranom stanju.

Važno je naglasiti da je disinhibition manifestacija koja nije toliko kvantitativno povećanje motoričke aktivnosti kao očitovanje njegova izrazito izraženog nehotičnog karaktera, izvan kontrole samog subjekta i izvan kontrole izvana, od strane drugih. Pitanje se, naravno, javlja, koja je dakle disinhibition različita, na primjer, iz katatonske uzbude? Da bismo odgovorili na ovo pitanje, potrebno je detaljnije razmatrati fenomen disinhibicije.

counterinhibition nije uvijek praćeno povećanom motornom aktivnošću. Na primjer, pacijent je u razgovoru sa svojim liječnikom može ponašati sasvim mirno, ali u isto rastezanje, zijevati, pokupiti vaš nos, itd, što omogućuje psihijatri opisuju stanje na korištenje jezika kao što su „tailgating”, „ne promatrati pristojnosti "I slično.

Disinhibition, kao fenomen ponašanja prvenstveno znači, na temelju etimologije same riječi, slabljenje svjesne kontrole nad proizvoljnim ponašanjem. U određenoj mjeri govorimo o tome patologija voljnih procesa. O disinhibition govore samo kada je pacijent je fiksna svjesnu svijest. Dakle, ne treba se pripisati ponašanju disinhibition fenomena koji se javljaju tijekom mutnom svijesti, kao što su ambulantno automatizma somnabulizm, oniričke katatoniju. Naravno, u tim uvjetima pacijent obavlja prisilno, automatski (subkortikalno) ponašanje, ali, što je još važnije, on je svjestan svoje NE. Za pojašnjenje dajemo sljedeći primjer. Shizofrenija bolesnika s sindromi dijagnozom „catatonic uzbuđenja”, pokazala je sljedeći ponašanje: stereotipno, za nekoliko sati, bez dobivanja umorna, on je napravio pokrete, kao što su one koje su izrađene od strane ljudi kada cijepanje drva, kad je skočio i izgovorio iste riječi nepristojnog sadržaja. U strogom smislu, ovo nije psihomotorna agitacija, koju karakterizira, u osnovi, kaos. Opisano ponašanje karakterizira, prije svega, nevoljan, autonomni, stereotip, simbolično farbanje značajno i nesvjestice može. U ekstremnim slučajevima možemo govoriti o katatonici-impulzivnoj disinhibition.

Vratimo se na "klasičnu" disinhibition, što je jedan od tri glavna simptoma manije (maniarska trijada). Budući da ne izgleda paradoksalno, u manifestaciji manične disinhibition postoji element volje i element svijesti.

Disinhibition je složeni psihofizički proces, koji je detaljno opisao E. Kretschmer u svojoj studiji histeričkih pojava, uključujući sljedeće komponente:

  1. Reflex uzbude Subkortikalni bihevioralne aktivnosti - od jednostavnih refleksnih radnji (podrhtavanje, povraćanje, tikovi) do složenijih subkortikalnim automatizmima s simbolična, često unperceived „opterećen” (kao u gornjim primjerima obrazaca ponašanja);
  2. slabljenje snažne kontrole usmjerene na suzbijanje refleksne aktivnosti s jedne strane, ali s druge strane -
  3. polusvjesnom smjeru proizvoljne aktivnosti, iako je slaba, ali još uvijek voljna aktivnost, za održavanje i jačanje refleksnog uzbude.

normalno, arbitrarni i refleksni pokret nikad se ne spajaju, prijeđu. Ako osoba ima emetski pokret, taj je pokret refleksivan ili nehotičan. Nadalje, subjekt ga može potisnuti silom volje - i to će biti proizvoljna supresija. Ali subjekt ne smije potisnuti emetički pokret. Naravno, ljudi mogu ne samo napor volje, djeluju proizvoljno izazvati povraćanje, ali ako postoji refleks nagon, on može neki trud će podržati i ojačati refleks čin povraćanja - ima toliko nekontroliran povraćanje u histeriju. Ako zatražite da zdrava osoba drhti, onda je malo vjerojatno da će moći dovršiti dovoljno i dovoljno dugo. A tek kad se histerično disinhibition, možemo vidjeti da je predmet može drhtati satima, bez kraja na povraćanje, a on je nema poteškoća, s obzirom na „neumorno”.

Zašto u slučaju disinhibicije subjekt podrľava refleksno uzbuđenje? To možete objasniti promatranjem reakcija ponašanja zdravih ljudi ili djece. Zamislite osobu koja ima upalnu reakciju s porastom temperature, a on drhtanje, "drhtanje". Kako može reagirati na zimice? Mnogo ovisi o situaciji, okolišu, njegovim osobnim stavovima. On na može uvelike će olakšati hladnoću, a svi se slažu da će zahtijevati znatne napore (osoba bi trebala „skupiti u šaku”). Ali ako je u krevetu u „bolestan”, u prisustvu njege i brige drugih, pojedinac može priuštiti da „protresti sadržaj njihovim srcima”, a može se primijetiti da uspije lako, a on ne osjeća umor. To je zbog činjenice da je refleks dostupni svjesnom voljom, a njihova spajanja stvara osjećaj lakoće u naknadno tendencija disinhibicije, kao subjektivno ugodna država, sadržana je u ljudskom ponašanju.

Slična fiksacija može se naći u ponašanju djeteta, ovisno o prirodi njegovog odgoja i njegovim osobnim karakteristikama. Zamislite situaciju - dijete je pala i malo povrijeđeno, a on može imati refleksno djelovanje, čak ni plakanje, već jednostavno plač. On također može suzbiti ovaj refleksni čin ako se njegov interes koncentrira na neki objekt koji ga zauzima. I može dugo "prevrnuti se u suzama", čak i zaboravljajući na uzrok koji ga je izazvao - u pravilu, u blizini je iznimno uznemirena i uznemirena majka. Emocionalni čimbenici igraju važnu ulogu u daljnjem konsolidiranju takvog ponašanja u djeteta.

Dakle, u disinhibition, kao uporni fenomen ponašanja, unatoč činjenici da je inicijalno pokrenut refleksno uzbuđenje, glavna stvar je njezina proizvoljan (polu-priznati) dobitak, zaključio:

  1. situacijska
  2. osjećaj lakoće i
  3. emocionalno hranjenje.

Sva tri od ovih čimbenika - situacionalnost, jednostavnost i emocionalnost, mi možemo promatrati čak i kad se obavljaju proizvoljni pokreti, poliran u procesu majstorstva i doveo do razine automatizma, na primjer, u trijumfalnoj izvedbi baletnog plesa. Ali da bi došli do toga, potrebni su godine mukotrpnog i iscrpljujućeg treninga. Vrlo drugačije izgleda kao divlji ples šaman koji, uz pomoć psihoaktivnih supstanci, kroz transakciju, zapravo, dosegne stanje disinhibicije i aktivaciju subkortikalne motoričke aktivnosti, koja je arhetipski simbolična boja. Sljedeće pojačanje i proizvoljno pojačanje buđenih obrasaka ponašanja dovodi do iste - lakoće, emocionalne zasićenosti, nedostatka zamora. Šaman može plesati sve dok jednostavno ne pada iz fizičke iscrpljenosti. Histeroidne psihoze pod imenom plesova sv. Witt također su izgledale ovako.

Disinhibition je prije svega poremećaj ponašanja, koji je tipično za sljedeće uvjete:

  1. manična država;
  2. hiperkinetičkog sindroma i drugih oblika pomanjkanja ponašanja kod djece;
  3. povreda ponašanja zbog demencije, poremećaja ličnosti, poremećaja dissocijalne osobnosti.

Od stvarne disinzilizacije ponašanja potrebno je razlikovati hiperkinezu i opsesivne akcije, što se može opisati kao "djelomična disinhibition".

Emocionalno-nestabilni poremećaj ličnosti

Patoharakterologicheskie svojstva ujedinjuju ovu grupu osobnog rasstroystv- impulzivnosti s izrazitom sklonošću da djeluju bez razmatranja posljedica, i nedostatak samokontrole, u kombinaciji s nestabilnosti raspoloženja i brzo se pojavljuju i na najmanji provokaciju afektivnim ispadima.

Prevalencija populacije doseže oko 2% do 5%, "granične" vrste češće se promatraju među ženama.

Simptomi emocionalno nestabilnog poremećaja ličnosti

Takvi su ljudi zabilježeni zbog povećane razdražljivosti, uzbude u kombinaciji s eksplozivnošću, zlonamjernosti, neprijateljstva, osvete, viskoznosti afektivnih reakcija. Njihova raspoloženja s predominantnim tmurnim zlih podrijetla kombiniraju se s nasilnim eksplozijama emocija. U isto vrijeme afektivne fluktuacije, kao i emisije emocija, obično su povezane s vanjskim uzrocima, iako ovi razlozi zbog iritacije i nezadovoljstva mogu biti beznačajni. Ovi ljudi stalno su nesretni sa svima, traže razlog za kurac. Obično takve osobe nemaju pravo na mirnu, hladnu procjenu situacije. Svakodnevne svakodnevne nevolje percipiraju se s naglaskom na nesreći, dovode ih do emocionalne napetosti, često iznenadnih bljeskova bijesa. Posebno je uočljiva takva inkontinencija u sukobima unutar obitelji, kada se svađa često završava s nasilnim djelima od umakanja jela prije premlaćivanja članova obitelji.

Emocionalno nestabilni pojedinci ne mogu tolerirati primjedbe, izuzetno nestrpljivi, ne slušaju tuđe mišljenje u sporovima, oni se ne slažu s tim. Oni ne uzimaju u obzir interese drugih, oni su sebični, zbog toga često imaju sukobe s drugima. Međutim, oni su potpuno nesposobni za razumijevanje vlastite uloge u čestim sukobima. Stalna svađa, praćena razjašnjavanjem odnosa, određuju njihovo uvjerenje u posebnu ulogu i značenje. Postoje ideje o predrasudnom odnosu prema njima, o činjenici da ih ne razumiju i razumiju u timu i obitelji.

Postoje dvije vrste ove varijante poremećaj ličnosti - impulsivni i granični.

Impulsivni tip odgovara uzbudljivoj psihopatiji. Psihopatije ovog tipa karakterizira neobično jaka emocionalna uzbuđenja. Njegove početne manifestacije nalaze se čak u predškolskoj dobi. Djeca često vrište, ljutite se. Bilo kakva ograničenja, zabrane i kažnjavanja uzrokuju nasilne reakcije prosvjeda s nevoljama i agresijom. U junior klasama, to su "teška" djeca s prekomjernom mobilnošću, neobuzdana pukotina, kapricioznost i ljutnja. Uz brzu temperaturu i razdražljivost, karakteriziraju ih okrutnost i tjeskoba. Oni su jadni i nerazumni. Rana manifestacija raspoloženja za turobnim raspoloženjem kombinira se s periodičnim kratkoročnim (2-3 dana) disforija. U komuniciranju s vršnjacima, oni se pretvaraju da vode, nastoje zapovijedati, uspostaviti vlastite zapovijedi, zbog čega često nastaju sukobi. Studije ih često ne zanimaju. Oni se ne drže uvijek u školi ili strukovnoj školi, a kad idu na posao, uskoro će ih otpustiti.

Formirana psihopatija uzbudljivog tipa popraćena je napadima ljutnje, bijesa, afektivnih ispuštanja, ponekad s afektivno suženom svijesti i oštrim motornim uzbuđenjem. U strasti (naročito se lako pojavljuje tijekom razdoblja alkoholičkoga ekscesa), pobudni pojedinci mogu počiniti nepromišljene, ponekad opasne postupke. U životu su aktivni, ali nesposobni za dugoročno namjerno djelovanje, beskompromisni, oštri ljudi, s osvetom, s viskozitetom afektivnih reakcija. Među njima su često osobe s disinhibition of sklonosti, skloni perverzije i seksualne ekscesije.

Sljedeća dinamika pobuđivih psihopata nije homogena.

Uz povoljan tijek psihopatskih manifestacija stabilizirani su, pa čak i relativno kompletirani kompenzacijski, koji u malom stupnju doprinose pozitivnim učincima okoliša i potrebnim obrazovnim aktivnostima. Kršenja ponašanja u takvim slučajevima za 30-40 godina su značajno izglađena, a emocionalna ekscitacija postupno smanjuje.

Međutim, različita je dinamika moguće s postupnim povećanjem psihopatskih karakteristika. Neuredno život, nesposobnost da se obuzdati želju, pridružio alkoholizam, netolerancija na ograničenja, konačno, tendencija da se nasilnim emocionalne reakcije u takvim slučajevima su rezultat produljenog povrede socijalne adaptacije. U najtežim slučajevima, djela agresije i nasilja počinjeni tijekom afektivnih epidemija dovode do sukoba sa zakonom.

Edge tip izravni analozi u domaćoj taksonomiji psihopatije nisu, iako su za neke osobne parametre usporedivi s nestabilnog tipa psihopatije. Granični poremećaj ličnosti treba diferencirati sa shizotipskim poremećajem, shizofrenijom, anksioznost-fobijskim i afektivnim poremećajima.

Granični osobnost odlikuje povećanim senzibilitetom, afektivna labilnost, živost mašte, mobilnost kognitivne procese, stalno „na” u događajima vezanim za područje aktualan ili hobi, ekstremne osjetljivosti na prepreke na putu do samospoznaje, funkcionira na maksimalni kapacitet. Poteškoće se također percipiraju u sferi međuljudskih odnosa, osobito situacije frustracije. Reakcije takvih subjekata čak i do trivijalnih događaja mogu stjecati hiperbolički, demonstrativni karakter. Prečesto doživljavaju one osjećaje koji se obično nalaze samo u stresu.

Patoharakterologicheskie početne manifestacije (emocionalna labilnost, sugestijama tendencija da maštaju, brzo promjena načina života, nestabilne odnose s vršnjacima) su otkrivena još adolescencije. Ova djeca ignoriraju školske zapovijedi i roditeljske zabrane. Usprkos njihovim dobrim intelektualnim sposobnostima, oni ne rade dobro, jer se ne pripremaju za nastavu, rastreseni su u lekcijama, odbacuju svaki pokušaj reguliranja njihove svakodnevne rutine.

Razlikovna svojstva graničnim poremećajima osobnosti su self labilnost, varijabilnost prikazima i stvarnosti i od sebe - povrede na sebe identificiraju, volatilnosti stavova, ciljeva i planova, nemogućnosti da se odupre mišljenje drugih. U skladu s tim, oni su sugestijama, kovan utjecaja izvana, lako usvojiti socijalno neodobravanje ponašanja upuštati u pijanstvu, uzeti stimulansi, narkotici, čak može steći kazneno iskustvo, da počine kazneno djelo (najčešće je to plitko prijevara).

Psihopati tipa granice lako padaju u ovisnost o drugim, ponekad nepoznatim ljudima. Bliže, oni brzo formiraju složenu strukturu odnosa s pretjeranom podređenosti, mržnjom ili klanjanjem, formiranjem nadređenih privitaka; potonji služe kao izvor sukoba i patnje povezanih sa strahom od puknuća i predstojeće samoće, a mogu biti praćeni samoubilačkim ucjenama.

Životni put graničnih osobnosti vrlo je neravnomjeran, pun neočekivanih skretanja na društvenoj putanji, obiteljskom statusu. Periodi relativne smirenosti zamjenjuju se različitim vrstama sudara; lagane prijelaze iz ekstremnih do ekstremnih - to je iznenadno, prevladavanje svih prepreka, ljubavi, kulminira se podjednako iznenadnim puknućima; i entuzijazam za novi posao s objektivno visokim profesionalnim uspjehom i iznenadnu oštru promjenu mjesta rada nakon manjeg proizvodnog sukoba; to je također strast za putovanje, što dovodi do promjene prebivališta i napredovanja. Ipak, unatoč svim životnim šokovima, ti ljudi ne gube zdrav razum, ne ulaze u nevolje, nisu tako bespomoćni koliko se mogu činiti, mogu u pravo vrijeme pronaći prikladan način iz situacije. Prirodni "zigzagovi" ponašanja ne sprečavaju dovoljno dobru prilagodbu. Lako se prilagođavaju novim okolnostima, ostaju sposobni raditi, pronaći posao, organizirati život.

Kao dio dinamike graničnim poremećajem osobnosti doživljava duga razdoblja oporavka s povećanom aktivnošću, osjećaj od najboljih intelektualnih funkcija, pojačana percepcija života oko njih, koji se može zamijeniti (često zbog psihogene ili somatske - trudnoće, poroda, bolesti, provociranje) distimične faze. Na čelu kliničke slike u ovim slučajevima pritužbe iznijela u smanjenju mentalne sposobnosti, osjećaj nepotpune senzornih i kognitivnih funkcija, te u težim slučajevima - fenomen psihičke anestezije.

Među ostale patološke reakcije u graničnim poremećajima najčešći su psihogeni izazvao prolaznu bljeskalicu šarolik kliničke slike koja uključuje, uz afektivnih disocijativnih histerični malosistematizirovannye delusional poremećaja. Za razliku od shizofrenije, karakterizira psihogena provokacija, prijelazni karakter, reverzibilnost.

Kriteriji emocionalno nestabilnog poremećaja ličnosti

Poremećaj ličnosti, u kojem postoji naglašena sklonost impulzivnosti, bez uzimanja u obzir posljedice, zajedno s nestabilnošću raspoloženja. Sposobnost planiranja je minimalna; Flash intenzivnog bijesa prouzročiti često dovode do nasilja ili „eksplozija u ponašanju”, oni su jednostavno izazvali kada su impulzivan djela osuđeni od strane drugih ili spriječiti ih. Postoje dvije vrste ovog poremećaja ličnosti, a s obje strane postoji zajednička osnova impulzivnosti i nedostatka samokontrole.

  • agresivna osobnost;
  • granični poremećaj;
  • granična osobnost;
  • nervozna osobnost.

F60.30x Emocionalno nestabilni poremećaj ličnosti, impulsivni tip.

Glavne karakteristike su emocionalna nestabilnost i nedostatak kontrole impulzivnosti. Izgleda okrutnosti i prijetećeg ponašanja su česti, osobito kao odgovor na osudu drugih.

  • poremećaj osobnosti koji se uzbuđuje;
  • Eksplozivni poremećaj ličnosti;
  • agresivni poremećaj ličnosti;
  • agresivna osobnost.
  • - Dissocialni poremećaj ličnosti (F60.2x).

F60.31x Emocionalno nestabilni poremećaj ličnosti, granični tip.

Postoje neke osobine emocionalne nestabilnosti, a osim toga, self-image, namjere i unutarnje postavke (uključujući i seksualne) (karakterizira kronični osjećaj praznine) je često nejasna ili poremećen. Tendencija da se uključiti u zategnutim (nestabilne) odnosa može dovesti do obnovljivih emocionalnih kriza i popraćena nizom prijetnji samoubojstva ili akata samoozljeđivanje (iako se može pojaviti i bez očitih prisutnosti faktora).

  • granični poremećaj ličnosti.

Liječenje emocionalno nestabilnog poremećaja ličnosti

S takvim mentalnim poremećajem kao emocionalno nestabilnim poremećajem osobnosti, nužna je kompetentna selekcija terapijskih tehnika koja može pružiti učinkovito liječenje. Među psihoterapijskim tehnikama aktivno se koristi terapija Gestalt, čija je glavna svrha pomoći pacijentu razumjeti problem, preuzeti odgovornost za svoje postupke i pronaći načine kako to riješiti. Također, dobri rezultati pokazuju liječenje uz pomoć bihevioralne terapije, tijekom koje bolesnik uči kontrolirati vlastito ponašanje i emocionalno stanje. Nakon potpunog tijeka takvog liječenja pacijenti stječu vještine socijalne interakcije, a također se nauče koristiti odgovarajuće mehanizme obrane kao odgovor na sve vanjske podražaje. Psihoterapijske sesije mogu se održavati bilo pojedinačno, bilo u grupi ili u obliku obitelji. U potonjem slučaju, kada pohađaju nastavu s psihoterapeutom, članovi obitelji pacijenta također dobivaju potrebnu podršku i naučiti kako ispravno komunicirati s pacijentom.

Medicinsko liječenje preporuča se imenovati samo s impulsivnim poremećajem. Pacijenti su propisani antikonvulzivni lijekovi i litijevi pripravci koji su potrebni za kontrolu impulsa. Ako su prisutni znakovi depresivnog poremećaja, mogu se uzeti antidepresivi, povećana anksioznost se uklanja lijekovima iz skupine za smirenje, a ekscitabilnost se ispravlja neurolepticima.

Disinhibicija motora (hiperaktivnost)

Roditelji se često obraćaju liječnicima zbog povećane motorne aktivnosti djeteta, što je teško kontrolirati i ispraviti. U medicini se takvi uvjeti nazivaju hiperaktivnost ili disinhibicija. Brojni specijalni studiji domaćih i stranih znanstvenika posvećeni su ovom pitanju. Što je to i zašto se pojavljuje? Je li hiperaktivnost normalni fiziološki fenomen ili je li to jedan od znakova bolesti? Kakav režim je potreban za takvu djecu, kako bi se roditelji, nastavnici i nastavnici trebali odnositi prema njima?

Pokušat ćemo odgovoriti na ta i druga pitanja, često brigeći roditelje. Riječ hiperaktivnost dolazi od grčke hiper - mnogi i latinski activus - aktivnost. Posljedično tome, hiperaktivnost u doslovnom prijevodu znači povećanu aktivnost. U medicinskom smislu, hiperaktivnost kod djece je povećana razina motoričke aktivnosti u školi i kod kuće. Može biti prirodna manifestacija fizioloških potreba djeteta (posebno mlađe djece) za kretanje, pod utjecajem konfliktno-traumatskih situacija i obrazovnih nedostataka te se može identificirati iz prvih godina ili čak mjeseci života. Razmotrimo sve ove mogućnosti u redu.

Pokret je jedna od manifestacija vitalne aktivnosti organizma, osiguravajući povezanost s vanjskim okolišem. Kao što je poznato, s godinama motorička aktivnost neke osobe prolazi kroz fiziološke promjene. Posebno je razvijena kod djece prvih 3-4 godine života i značajno usporava u starijoj i starijoj dobi. Sve to ima specifično fiziološko objašnjenje. U maloj djeci, procesi inhibicije slabo se izražavaju. Zbog toga ne mogu dugo vremena koncentrirati svoju pozornost na jedan predmet ili jednu igru. Želja za poznavanjem okoliša, na mnoge načine nepoznate, potiče djecu da često mijenjaju zanimanje. Oni su stalno u pokretu, žele vidjeti sve, dodiruju ga, čak i razbiti kako bi pogledao iznutra. Zbog niske pokretljivosti osnovnih živčanih procesa (pobuđivanje i inhibiciju) teško je dijete od 2-5 godina odjednom zaustaviti njegovu aktivnost. Ako, međutim, odrasle osobe iznenada prekinu svoje zanimanje, štoviše, viknu ili kažnjavaju, dijete često reagira na prosvjede u obliku plače, vikanja, odbijanja da ispuni zahtjeve roditelja. Ovo je fizički, normalan fenomen. Stoga ne treba pokušati ograničiti prirodnu pokretljivost djeteta. Ako vas spriječite plač djeteta ili buku stvorenu tijekom igre, pokušajte ga posuditi nečim drugim, zanimljivijim, ali nemojte tražiti neposredno ukidanje njegove okupacije.

Međutim, roditelji, posebno mladi, u nekim slučajevima, zabrinuti su za motoričku aktivnost djeteta. Oni vide druge dane iste dobi koji mogu biti mirniji i manje pokretni. Dobro je ako se s tim strahovima majka obraća liječniku koji bi je morao smiriti i dati točne savjete. Nažalost, ponekad prvi savjetnik su susjedi, neiskusni nastavnici i ostali casualci. Praktično zdrava djeca često daju široko dostupne umirujuće lijekove i tablete ili postaju moderna infuzija iz različitih biljaka. Nemojte sami lijekirati bez preporuke liječnika! Samo liječnik može razriješiti vaše sumnje, dati ispravne zaključke o zdravlju djeteta i, ako je potrebno, propisati liječenje.

Sada razmislite o hiperaktivnosti djece koja je nastala zbog različitih vanjskih utjecaja. U takvim slučajevima, roditelji napominju da je prethodno tiho dijete iznenada postalo prekomjerno okretno, nemirno, zlobno. To se osobito događa tijekom prve fiziološke krize u dobi od 2 do 4 godine. Uzrok hiperaktivnosti može biti raznih bolesti, uključujući živčani sustav (uglavnom u starijoj djeci), ali najčešće - nedostatke u obrazovanju. Potonje se mogu podijeliti u tri skupine - tri krajnosti odgoja: vrlo strog (prenaprezantan) stil, pretjerano skrbništvo, nedostatak jedinstvenih zahtjeva za sve članove obitelji.

Nažalost, još uvijek postoje tzv. Zanemarene obitelji u odnosu na dijete, kada se uglavnom bave malo, često bez razloga, kažnjavaju, čine nerazumne zahtjeve. Ako djeca svjedoče o svađama između roditelja, a osim toga, jedan ili oboje pate od alkoholizma, razlozi hiperaktivnosti i drugih neurotskih poremećaja su više nego dovoljni. Od takvih obitelji rijetko traže pomoć liječnika ili vode dijete kada već ima teške patološke osobine.

Jedan od čestih uzroka hiperaktivnosti kod djece je suprotan oblik obrazovanja, kada im je dopušteno činiti sve, a djeca u početku ne znaju zabranu. Takvo dijete je idol u obitelji, njegove su sposobnosti stalno hipertroficirane. No, na određenoj pozornici, roditelji su uvjereni da je odgoj pogrešan i stoga odlučuje promijeniti stavove prema djetetu, dati mu određene uvjete i ograničenja, razbiti stare navike koje su godinama bile ukorijenjene. Poznati sovjetski učitelj A. S. Makarenko napisao je da je puno lakše podići dijete ispravno i pravilno, a ne ponovno obrazovati. Reeducation zahtijeva više strpljenja, snage i znanja, a ne svaki roditelj ima sve. Često, u procesu ponovnog obrazovanja djeteta, osobito ako se ne radi ispravno, moguće je da djeca razvijaju razne neurotske reakcije, uključujući hiperaktivnost, negativizam i agresivno ponašanje. U većini takvih slučajeva nije potreban nikakav poseban tretman, dovoljno je dovoljno izgraditi svoj odnos s djetetom, da biste bili stalni do kraja u vašim zahtjevima.

Sada razmotrite vrstu hiperaktivnosti koja se javlja iz prvih godina ili čak mjeseci života djeteta i zapravo predstavlja pedagoški, ali medicinski problem. Prvo dajmo jedno od karakterističnih opažanja.

Dječak Sasha je doveo u moj ured 3 godine. Roditelji su zabrinuti da je dijete vrlo agilno, brzo, nemirno, stalno u pokretu, često mijenja svoju zanimanja, ne reagira na primjedbe drugih. Iz detaljne priče o majci otkrila je da je to prvo dijete mladih zdravih roditelja. Moj otac je inženjer, moja majka je trener gimnastike, na početku moje trudnoće intenzivno sam se bavila sportom, pretrpjela sam hladno i primio antibiotike.

Od prvih dana života dječak je vrlo nemiran i zloban. Ponovno upućene liječnicima, međutim, s bočne strane srca, pluća, gastrointestinalnog trakta i drugih unutarnjih organa, nije otkrivena nikakva promjena. Dječak je spavao vrlo loše za oko godinu dana, a njegovi roditelji, djed i baka su se s njim izmjenjivali tijekom noći. Malo je pomoglo s bolestima kretnje, lutkama, rukama. Sjedeći i hodali počeli su na vrijeme. Nakon godinu dana sna se postupno prilagodio, međutim, prema roditeljima, započeli su novi problemi. Dječak je postao vrlo brz, nervozan i odsutan.

Svi su ovi roditelji rekli bez djeteta koji je čekao u hodniku sa svojom baka. Kad su ga doveli u ured i vidio liječnike u haljini, počeo je plakati, plakati, odvojiti od roditelja. Dječak je odlučio pogledati kuću u svom uobičajenom okruženju. Do dolaska nekog autsajdera reagirao je s nekim strahotama, sve vrijeme kad je otišao i pogledao očekivano. Uskoro je postao uvjeren da nisu obraćali pažnju na njega i počeli se baviti igračkama, ali nitko od njih nije mogao koncentrirati pozornost. Svi njegovi pokreti su brzi i brzi. Polako se i postupno pridružio razgovoru s liječnikom. Ispalo je da dječak čita na slogovima, zna slova od dvije godine, iako roditelji pokušavaju zadržati knjige manje u svom vidnom polju. Izrađuje jednostavne aritmetičke operacije u roku od pet. Kroz razne distractions moguće je ispitati dijete. Pri ispitivanju jasnih organskih znakova oštećenja živčanog sustava nije utvrđeno.

U razgovoru s roditeljima ustanovljeno je da se obrazovanje provodi ispravno. Unatoč hiperaktivnosti i bezobzirnosti, jasno se zna što se ne može učiniti. Dakle, ne dira jela koja stoje u sobi, TV-u, radiju, čini se da ne postoje za njega. No igračke u sobi bile su raspršene poput strašnog. Treba napomenuti da roditelji u odnosu na igračke također čine pravu stvar: ne daju puno, stari su skriveni neko vrijeme, nove se često ne kupuju. Bilo je očito da stanje djeteta nije zbog nedostataka u odgoju. Roditelji ne smatraju dijete "dječji čudo", iako već počinje čitati i pokazuje sposobnosti na računu. Oni su više uplašeni ovim pomalo preranim mentalnim razvojem, a osobito njegovim ponašanjem.

Preporučljivo je ne bojati se ranog razvoja djetetovih sposobnosti, povremeno mu ponuditi najjednostavnije dječje knjige i ako dječak želi čitati s njim u obliku igre. Preporuča se i češće za duge šetnje (do malog umora). U svrhu naručivanja ponašanja odlučeno je propisati neke lijekove. Odjednom, glazba je počela igrati u susjednoj sobi. Dječak se iznenada promijenio, vjernost se dogodila, stajao nekoliko sekundi, slušajući, i brzo trčao na zvukove glazbe. Sada su se roditelji sjetili još jedne "neobičnosti" djeteta: on jednostavno sluša tihu sporu glazbu, dugo stoji mirno u blizini prijamnika i uvijek je nezadovoljan kada je isključen. I doista, dječak je tiho stajao na radiju, mahnuo rukama (kao da provodi), a tijelo mu se malo pomaknulo prema stranama. To je trajalo oko deset minuta, a onda su roditelji isključili prijemnik. Došlo je do kratkoročne negativne reakcije, ali bez prosvjeda. Roditelji primjećuju da dijete često donosi niz svojih omiljenih zapisa koje pamti izgledom: spreman ih je slušati bez kraja, što je, naravno, odbijen, jer to u određenoj mjeri plaši roditelje.

Dječja reakcija na glazbu pomalo je promijenila naše preporuke. Roditelji se savjetuju 2-3 puta dnevno kako bi se dijete moglo slušati svoje omiljene zapise, postupno proširujući svoj broj. Također se preporučuje smanjiti dijete nekome tko svira klavir i dopustiti mu da sam "dotakne" instrument. Od liječenja lijekom odlučuje se sada zaustaviti. Rezultati preispitivanja pokazali su da su naše preporuke točne. Bilježi se neko poredak ponašanja djeteta, iako je i dalje brza i pomalo dosadna.

Opisali smo prilično tipičan slučaj rane hiperaktivnosti, koji je nastao iz prvih mjeseci života. Karakterizira ga posebnim tipom povećane motoričke aktivnosti, kombinaciji s nemir, povećanom distractibility, odsutnost, smanjen koncentracija, povećana ekscitacija. U ovom slučaju, može postojati agresija, negativizam, neka nespretnost i nespretnost. Hiperaktivno dijete kao vrtlog probija se po stanu, prepuštajući mu pravi pogrom i kaos, neprestano razbijanje nečega, premlaćivanje, raspadanje. On - poticatelj svađanja i borbe. Odjeća na njemu često je rastrgana i prljava, osobne stvari su izgubljene, rasute ili odbačene u gomilu. Vrlo je teško smiriti, a ponekad je gotovo nemoguće. Roditelji su zbunjeni - gdje je ta neiscrpna energija koja ne daje odmor i odmor cijeloj obitelji? Figurativno obilježje hiperaktivnog djeteta daje dječak od 5 godina, koji se nalazi u knjizi AI Barkana "Njegovo veličanstvo dijete, ono što je on. Tajne i zagonetke "(1996):" Stvarno nitko nikada nije stvorio neprekidan pokretni stroj? Ako trebaš njegove tajne, proučite moje dijete. " Mnoga djeca dovode takvu djecu svojim roditeljima, nastavnicima i nastavnicima. Roditelji imaju niz pitanja: zašto se sve dogodilo i ima li kakvih krivnje u tome, što dijete očekuje u budućnosti, hoće li to utjecati na njegove mentalne sposobnosti?

Ove i druga pitanja dugo su proučavali dječji neuroloci i psihijatri. Mnogo ostaje nejasno i kontroverzno, ali neka su pitanja već riješena. Konkretno, utvrđeno je da je rana trudnoća dogodila hiperaktivno dijete u majke često nastavili s komplikacijama: Jako gestosis trudnoće, tjelesne bolesti, neuspjeha na rad i odmor, i sl Poznato je da briga o zdravlju djeteta treba biti prije rođenja. Uostalom, život osobe ne počinje od rođenja, već od prvog dana trudnoće. Stoga, čak iu nekim zemljama Istoka, dob je izračunat od trenutka začeća. Znanost je utvrdila da se neke bolesti djece mogu pojaviti tijekom prenatalnog razdoblja, tijekom razvoja maternice. Nezdrav način života, loša majčinska prehrana, nedostatak vitamina i aminokiselina se također krše razvoj nerođenog djeteta. Trudnica kao nikada biti oprezan u primjeni različitih ljekovitih tvari, a osobito kao što psihotropnim lijekovima, hipnotika hormona.

Istodobno, ne bi se trebalo zaključiti iz gore navedenog da nije moguće uzimati lijekove tijekom trudnoće. Uostalom, trudnica može biti bolestan od gripe, bronhitisa, upale pluća itd. U takvim slučajevima imenovanje lijekova je obavezno, ali bilo koji tretman se provodi u skladu s namjenom i pod nadzorom liječnika.

Postoje pouzdane indikacije da nasljedni čimbenici igraju ulogu u nastanku hiperaktivnosti u djetinjstvu. S detaljnim ispitivanjem djedova i baka, često je moguće saznati da su roditelji njihovih unučadi bili hiperaktivni u djetinjstvu ili imali slične neurološke poremećaje. Slični poremećaji često se otkrivaju u rođacima duž linije oba očeva i majki. Posljedično, rano djetinjstvo hiperaktivnost često je posljedica neprimjerenog intrauterinog razvoja ili je nasljedna.

Što se tiče daljnjeg razvoja takve djece, možemo reći sljedeće. Na temelju velikih statističkih istraživanja pokazala da hiperaktivna djeca obično ne promatra mentalna retardacija. U isto vrijeme, oni često imaju određene poteškoće u učenju, slab ili čak samo osrednji ocjenom 1-2 subjekti (više o čitanju i pisanju), ali to je uglavnom posljedica oštećenja ili nepravilnog usavršavanja pedagoškog utjecaja.

Treba napomenuti još jednu zanimljivu značajku hiperaktivne djece. Vrlo često imaju brži i brži tempo fizičkog i mentalnog razvoja u prvoj godini života. Takva djeca počinju hodati pred svojim vršnjacima i reći određene riječi. Čini se da je to vrlo nadareno, genijalno dijete, od koje se mnogo može očekivati ​​u budućnosti. Međutim, u predškolskim godinama, a posebno u prvim godinama školovanja, morate se pobrinuti da je mentalni razvoj takve djece na prosječnoj razini. Istovremeno, mogu imati povećane sposobnosti za određenu vrstu aktivnosti (glazba, matematika, tehnologija, šah, itd.). Ti se podaci trebaju koristiti u obrazovnom i pedagoškom radu.

Kao što znate, gotovo svako dijete u nazočnosti konfliktnih situacija, naročito često ponavljaju, može postojati brojni neurotski poremećaji. To se posebno odnosi na hiperaktivnu djecu. Ako njihov odgoj ne bude dovoljno pažnje ili je učinjen neispravno, onda se razni funkcionalni poremećaji iz živčanog sustava postupno pojavljuju i fiksiraju.

U odnosu s takvim djetetom, prije svega je potrebno proći od jedinstva zahtjeva svih članova obitelji. Takva djeca ne bi trebala vidjeti u jednom od članova obitelji njihov stalni zagovornik, koji im sve oprašta i rješava ono što drugi zabranjuju. Stav prema takvom djetetu treba biti mirno i ravnodušno. Nemojte napraviti nikakve ustupke (popuste) na značajke svog živčanog sustava. Već u ranoj dobi dijete treba podučavati ono što ne može i što treba učiniti. Sve drugo što percipira kao "možete".

U obrazovnom radu, potrebno je uzeti u obzir povećanu motoričku aktivnost takve djece. Stoga igre moraju prije svega biti mobilne. S obzirom na povećanu distractibility ovakve djece, često treba promijeniti prirodu njihovih aktivnosti. Potrebno je praktički dati najizravniji izlaz hiperaktivnosti takvog djeteta. Ako u isto vrijeme ne dobro spava, naročito noću, možete provesti duge šetnje uoči, do umjerenog umora. U našem primjeru, Sasha je primijetio njegovu sve veću zanimanje za glazbu. Ako se slične sklonosti mogu naći u hiperaktivnoj djeci, onda se to treba koristiti što je više moguće u odgoju.

Primjećuje se da se hiperaktivna djeca ne dobro prilagođavaju novoj nepoznatoj situaciji, novom kolektivu. Prilikom određivanja takvog djeteta u vrtiću vrlo često dolazi do komplikacija na početku: djeca nakon nekoliko dana odbijaju posjetiti vrt, plakati i kapriciozni. U tom smislu, vrlo je važno prvo ubaciti ljubav prema kolegama, ostati u timu; Također je potrebno unaprijed razgovarati s pedagogom o obilježjima djeteta. Ako iznenada posjeti vrtić, tada se negativna obilježja ponašanja djeteta mogu povećati, u mnogim slučajevima on razbija generalni poredak u grupi svojim negativizmom i tvrdoglavost.

Otprilike isto se može dogoditi tijekom pohađanja škole, osobito kada nema pravilan kontakt s učiteljem. Nedovoljna koncentracija pažnje, nemira, čestih ometanja stvara takvu djecu ugled prekršitelja ponašanja. Neprekidne smetnje i primjedbe učitelja pridonose formiranju kompleksa inferiornosti u djeteta. On se, kako je bilo, branio neotiviranim impulzivnim ponašanjem. To se može izraziti oštećenjem okolnih predmeta, gluposti, nekoj agresiji. Hiperaktivno dijete treba školu u posebnom pristupu, bolje je staviti ga na jedan od prvih zubaca, češće tražiti odgovor i općenito dati priliku "iscrpiti" postojeću hiperaktivnost. Na primjer, možete ga zamoliti da donese nešto ili da ga preda učitelju, pomaže mu prikupiti dnevnike, bilježnice, brisati ploču itd. Bit će neprimjetno za kolege iz razreda i pomoći dijete da sjedne na sat bez kršenja discipline. Naravno, svaki će učitelj pronaći mnogo takvih smetnji.

Ako hiperaktivna djeca pokazuju želju osim pohađanja škole za učenje glazbe, prisustvuju sportskom odjelu, ne bi ih se trebalo spriječiti. Štoviše, nema razloga da ih oslobode od tjelesnog odgoja, sudjelovanja u natjecanjima i drugim događajima. Naravno, takvo dijete treba periodično prikazati neurologa, koji će odlučiti o primjerenosti i prirodi liječenja.

Ispitali smo različite manifestacije hiperaktivnosti u djece i uzrocima njihove pojave. Teško je davati savjete roditeljima za svaki pojedini slučaj. Treba imati na umu da je jedna od glavnih mjera za normalizaciju i upravljanje ponašanjem takvog djeteta pravilno provedena odgoj i obrazovanje.

Savjeti za roditelje hiperaktivnog djeteta

Što treba učiniti konkretno? Prije svega, zapamtite da djeca s ADHD-om su vrlo visok prag osjetljivosti na negativne podražaje, već zato što je riječ „ne”, „ne”, „ne dirati”, „zabranjeno” za njih, u stvari, prazna zvuka. Oni ne prihvaćaju opomene i kažnjavanja, ali vrlo dobro reagiraju na hvale i odobravanje. Od tjelesnog kažnjavanja općenito mora biti napušten. Pogledajte →

Disinhibition je povećana emocionalna ekscitacija

Učitelji se često moraju nositi s "nekontroliranom" djecom. Uvijek se vraćaju u razred, smiju se bez ikakvog razloga, smatraju se nelojalnim, zahtijevaju stalnu kontrolu odraslih. Međutim, kontrola i ograničenja ne pomažu, nego naprotiv, uzrokuju tvrdoglavost, agresiju, suze, tantrumi.

Uzroci koji uzrokuju disinhibition i povećanu pobudnost, mnogi. Često su ti fenomeni povezani s mentalnom nezrelosti. Posljedica toga je zaostajanje u emocionalno-voljnom razvoju, nedostatak kontrole i kritike, neosjetljivost na iskustva drugih.

Što učitelj treba učiniti kada se suoči s takvim djetetom? Nemojte biti uznemireni! Djelo je usmjereno na stvaranje osjećaja odgovornosti za dijete - ne mora biti kažnjen, ne bi se trebao vrištati, jer se jednostavno ne može zadržati unutar određenih granica. Zabrane i kažnjavanja čine samo patološke oblike ponašanja, a ponekad postoje strahovi i anksioznost.

Rad s takvom djecom vrlo je mukotrpan, zahtijeva strpljenje. Glavna stvar je poticanje svih vremena čak i slabih pokušaja da se ponašaju "drugačije". Na takvom djetetu (ako smo ga već uspostavljen odnos povjerenja), a može biti „uvrijeđeni”, objašnjavajući da mu zato ne odobravam njegovo ponašanje. Ništa, da će za pet minuta zaboraviti i sve će početi ponovno; možemo mu reći da je tijekom tih pet minuta bio vrlo pažljiv, dobro se igrao, pomogao. Ako je dijete previše se miješati u grupi (smijeh, pjevanje, trčanje, govori), možete sigurno, tako da on nije uzeo kao kaznu, da ga odvede u drugu sobu, gdje je radio s pomoćnik učitelja koji čini drugu djecu grupe.

Čini se da nam dolazi uzbudljivo i uznemireno dijete, koje je već formiralo stereotip kazne: on zna da ako je on izvađen iz klase (grupe), onda žele kazniti. I onda se boji napustiti razred. Počinju krikovi, suze, tantrumi. Međutim, vrijedno ga je ostaviti u učionici, jer se za dvije minute vraća u svoje prvobitno ponašanje: pjeva glasno, pljuva, odbacuje prednosti iz stola. Što učiniti u ovom slučaju? Ako i dalje želimo kazniti dijete, moramo ga odvesti iz razreda, usprkos svim aktivnim prosvjedima. Međutim, ovaj alat ne pomaže djetetu naučiti adekvatna ponašanja u grupi. Zato ćemo se pokušati nositi s njim u učionici. Ili, ako postoji osjećaj da je preteško za grupni rad, prvo ćemo se s njom baviti pojedinačno (preporučljivo je da pojedini učitelj provodi istog učitelja koji radi s razredom). U individualnom radu, prije svega, potrebno je stjecati povjerenje djeteta. Usput, kazna će biti učinkovita (ali ne biste trebali biti odvedeni s kazni!).

Marina N., 6 godina. Vrlo je disinhibited, neugodno, stalno govori, ona ne sluša njezina sugovornika, ona skoči iz jednog u drugi u govor, njezina pozornost je gotovo na ništa. Ne postoji svrhovito djelovanje: ne igra, ne crtati, ne služi sebi. Kontakt je vrlo formalan. Svaki pokušaj da ga uvede u neki okvir uzrokuje agresiju: ​​vrišti, vrišti, ljulja šake, kune (sve do opscenih riječi). Emocionalna pozadina uglavnom je povišena. Nosio je lutku i torbicu, voli izgledati u zrcalu.

Počeli smo komunicirati kroz lutku. Bila je to njezina "kći Katenka" (tzv. Učiteljica lutke). Učiteljica nudi igru: odlazak u posjet. On također obučava Katenku (odjeću izabire Marina). Djevojka stalno teži da biste dobili daleko od parcele: dovoljno novim igračkama, izvlači sve ormarića (knjige, novine), rasipa se po sobi, pogotovo u prve dvije sjednice. Međutim, učitelj je ustrajan, strpljiv i emocionalan. Stalno je pokušavao vratiti Marina u igri ( „Oh-oh, kći mama bacila”, „Moja kći plače:” Gdje je moj šešir „” itd), a zatim ukrašava Marina (voli podnosi nevjesta :. tila boje., dugo suknja, bilo luk) dugo vidi sebe u ogledalu, oponašajući neke odrasle poslovni dama u kasnijim sjednicama slavi „rođendan Katja” ili „Nova godina” (omiljeni praznik) čine Katenke dar:.. crtanje rođendanska torta s svijećama i ružama.

Prije toga, Marina nije mogla sjediti za stolom: ona je stiskala, maknula se i zaklela se. Bila je u dobrom raspoloženju, čim joj je bilo dopušteno učiniti ono što je htjela. Međutim, pri pripremanju kolača i kuhanju komote, možete zadržati pozornost 2-3 minute. Postupno, Marina je počela uzimati kist u svojim rukama, počela oponašati djelovanje učitelja. Njezino je teško bilo naučiti postupak za rad s bojama (vodom - bojom - papir - vodom). Međutim, pobijedili smo ovo. Marina je počela crtati. I kako su njezini crteži voljeli Katenku! Za šest mjeseci djevojku nije bilo moguće pronaći. Mogla se koncentrirati i igrati, bez napuštanja parcele, 20 minuta za redom. Postalo je moguće nositi se s njom u skupini. Da bismo nadvladali nove probleme u ponašanju, potaknuli smo Marinino da "bude odrasla osoba" (voljela je distribuirati naknade, pokriti i čistiti od stola).

Kostya B., 6 godina. Mi smo uzbuđeni, neadekvatni u ponašanju, formalni kontakt, mnogi strahovi (uključujući i strah od kažnjavanja); vrlo nervozan, motorno disinhibited, u očima anksioznosti. Mirno, samo kada se igra (dizajner, automobili, lokomotive). Uzbuđenje se događa kada su prisutna druga djeca, nepoznate odrasle osobe. Pojavi se glupost, smijeh, Kostya počinje vikati izraz, glasno pjevajući. Od igara do predavanja, s teškoćama se prebacuje (naizgled, nastava je povezana s negativnim emocijama: on se boji da je neuspješan u zadatku). Ponekad govori o sebi: "Bojiš se!", Iako je mnogo bolje od druge djece koja se bavi zadacima. Pronašli smo način da mu pomognemo napraviti ovu tešku tranziciju. Prije svega, bilo je potrebno dovesti dječaka u stanje odmora: "Kostya, kako bi ležale ruke? Nose li vam noge? "Odmah dijete postaje više pažljiv, usredotočen - možete raditi. Tijekom lekcije nekoliko je puta bilo potrebno ponavljati umirujuće riječi, što je djelomično uklonilo problem. I jednostavno apeli da se umiruju doveli su do još više uzbuđenja (Kostya jednostavno nije znala kako se smiriti).

Psihomotorna disinhibition of children

ČIMBENICI RIZIKA U PSIČKOM RAZVOJU PRESCHOOLA

Prije nego što razmotrimo čimbenike rizika u mentalnom razvoju djece različitih dobnih skupina, postavit ćemo pitanje kako odrediti stupanj ozbiljnosti poremećaja djeteta. M. Rutter nudi sljedeće kriteriji za procjenu eventualnog odstupanja u bilo kojem ponašanju.

1. Standardi koji odgovaraju dobi i
spol djeteta

Broj ponašanja je normalno samo za djecu određene dobi. Dakle, mokre pelene za dojenčad, pa čak i djecu do 4-5 godina, malo su brige roditeljima, dok se za 10-godišnje dijete takvi slučajevi smatraju odstupanjem od norme.

2. Trajanje očuvanja poremećaja
Djeca su često zabilježena zbog raznih strahova, napadaja,

drugi poremećaji. Međutim, slučajevi produženog (za mjesec ili godine) očuvanje tih stanja su rijetki i, naravno, trebaju izazvati anksioznost kod odraslih osoba.

3. Životne okolnosti

Privremene fluktuacije ponašanja i emocionalnog stanja djece su normalne i normalne, jer se razvoj nikada ne događa glatko, a privremena regresija često događa. Međutim, svi ti fenomeni i fluktuacije pod određenim uvjetima pojavljuju se češće nego kod drugih, pa je važno uzeti u obzir okolnosti djetetovog života. Dakle, povratak u ponašanju, mnoga djeca reagiraju na izgled mlađeg brata ili sestre i povećanje tjeskobe - pri promjeni vrtića ili grupe. Općenito, stres povećava djetetove emocionalne ili ponašajuće poteškoće.

4. Sociokulturno okruženje
Ne može biti diferencijacija normalnog i abnormalnog ponašanja

apsolutna. Ponašanje treba procijeniti u smislu normi svog neposrednog socio-kulturnog okruženja. Kulturne razlike koje postoje u društvu značajno utječu na varijabilnost općenito normalnog ponašanja.

5. Stupanj povrede
Pojedini simptomi pojavljuju se mnogo češće nego neki

simptoma istovremeno. Više pažnje potrebne su djeci s višestrukim emocionalnim i poremećajima u ponašanju, osobito ako se istovremeno odnose na različite aspekte mentalnog života.

6. Vrsta simptoma
Neki od simptoma su zbog netočnog odgoja djeteta,

drugi - mentalni poremećaj. Dakle, navika gnječenja noktih je jednako uobičajena u normalnoj i psihički bolesnoj djeci, pa je taj simptom, iako alarmantan, još ništa ne govori. Istovremeno, kršenje odnosa s vršnjacima češće je povezano s psihičkim poremećajem pa stoga zahtjeva veću pozornost.

7. Ozbiljnost i učestalost simptoma
Umjereno, rijetko se pojavljuju poteškoće u ponašanju djece

češći nego ozbiljni, često ponavljajući poremećaji. Vrlo je važno otkriti učestalost i trajanje nepovoljnih simptoma.

8. Promjena ponašanja
Analizirano ponašanje djeteta, slijedi usporedbu njegovih manifestacija

ne samo s onim značajkama koje su tipične za djecu uopće, ali i onima koje su zajedničke za ovo dijete. Treba obratiti pažnju na promjene ponašanja djeteta, koje je teško objasniti zakonima uobičajenog razvoja i sazrijevanja.

9. Situacijska specifičnost simptoma
Vjeruje se da simptom, čija manifestacija ne ovisi o nekom

bez obzira na situaciju, odražava ozbiljniji poremećaj od simptoma koji se javlja samo u određenoj situaciji.

Dakle, pri odlučivanju hoće li odbaciti ponašanje djeteta od norme, treba uzeti u obzir kombinaciju svih gore navedenih kriterija.

Razmotrite najčešće teškoće u ponašanju i razvoju predškolske djece. Uzroci poremećaja mentalnog razvoja mogu biti obilježja pojedinca, uključujući neurodnamička svojstva djeteta: nestabilnost mentalnih procesa, psihomotorna inhibicija ili, obrnuto, psihomotorna disinhibition

Disinhibicija psihomotora tzv. psihomotorni poremećaj, u kojem postoji povećana ili prekomjerna aktivnost motora i govora.

Nejrodinamicheskih Ovaj poremećaj se očituje uglavnom u preosjetljivošću ponašanja s karakterističnom ponašanju takve emocionalne nestabilnosti, jednostavnost prelaska iz pasivnog u povećanu aktivnost i obrnuto, iz praznog hoda do punog aktivnosti neuredno.

U srcu hiperdinamična sindrom može ležati microorganic oštećenje mozga uslijed komplikacija u trudnoći i porodu, iscrpljujuće somatske bolesti ranoj dobi (teška dijateza, dispepsija), fizičke i mentalne traume. Niti jedna druga dječja poteškoća ne uzrokuje toliko pritužbi i prigovora roditelja i odgojitelja, jer je to sasvim uobičajeno u predškolskim godinama.

Vrhunac manifestacija hyperdynamic syndrome je 6-7 godina. U povoljnim slučajevima, u dobi od 14 do 15 godina, njezina oštrina je izglađena, a prve manifestacije već se mogu vidjeti u djetinjstvu.

Hiperaktivno ponašanje -ovo ponašanje djece, koje karakterizira povećana potreba za kretanjem. Ako je to pravilo blokirano pravilima ponašanja, tj. U situacijama u kojima je potrebno kontrolirati, proizvoljno reguliraju njihovu motoričku aktivnost, dijete razvija napetost mišića, pogoršava pažnju, pada radni kapacitet, utječe umor. Posljedično emocionalno pražnjenje je zaštitna fiziološka reakcija tijela na prekomjerno prekomjerno prodiranje i izražena je u nekontroliranoj motoričkoj anksioznosti, disinhibitionu, kvalificiranoj kao disciplinski prijestup.

Glavni znakovi hiperaktivnog djeteta - motorička aktivnost, impulzivnost, distractibility, nepažnja. Dijete počinje nemirna kretanja s rukama i nogama; sjedi na stolici, ukoštajući se, gutajući; lako ometati vanjske podražaje; jedva čekati svoj red za vrijeme igre, klase, u drugim situacijama; on često odgovara na pitanja bez oklijevanja, bez slušanja kraja; jedva čuva pozornost prilikom obavljanja zadataka ili tijekom igara; često prolazi iz jedne nedovršene akcije u drugu; ne može igrati mirno, često ometa igre i aktivnosti druge djece.

Hiperaktivno dijete počinje obavljati zadatak, ne slušajući upute do kraja, ali nakon nekog vremena ispada da ne zna što učiniti. Zatim on ili nastavi besciljne akcije ili uporno pita ponovno što učiniti i kako. Nekoliko puta tijekom zadatka, on mijenja cilj, au nekim slučajevima može potpuno zaboraviti na to. Tijekom rada često je omesti; ne koristi predložene alate, pa omogućuje mnoge pogreške koje se ne vide i ne ispravljaju.

Dijete s hiperaktivnim ponašanjem stalno je u pokretu bez obzira na to što radi. Svaki element pokreta je brz i aktivan, ali općenito mnogo nepotrebnih, pa čak i nametljivih pokreta. Često djeca s hiperaktivnim ponašanjem karakteriziraju nedostatak jasne prostorne koordinacije pokreta. Dijete, kao što je bilo, "ne stane" u svemir (dotakne objekte, spotakne se na uglovima, stupovima). Unatoč činjenici da su mnoge od tih djece žive izraze lica, kreće oči, brz govor, često se pojavljuju kao da iz situacije (lekcije, igre, komunikacije), i nakon nekog vremena opet u nju „povratak”. Učinkovitost "prskanja" aktivnosti s hiperaktivnim ponašanjem nije uvijek visoka, često započeta nije dovršena, dijete skokovi iz jednog slučaja u drugu.

Dijete s hiperaktivnim ponašanjem je impulzivno i nemoguće je predvidjeti što će učiniti u sljedećem trenutku. Dijete to i ne zna. Djeluje bez razmišljanja o posljedicama, iako ne planira loše, i on je doista uzrujan zbog incidenta, krivac postaje. Takvo dijete lako podnosi kaznu, ne drži zlo, neprestano se svađa s vršnjacima i odmah se pomiruje. Ovo je najzanimljivije dijete u kolektivu djece.

Djeca s hiperaktivnim ponašanjem trljati dno prilagođavajući se uvjetima vrtića, loš dio skupine djece, često imaju problema u odnosima s vršnjacima. Neprikladna ponašanja, kao djeca pokazuju nerazvijen regulatora baterijama mehanizmima psihe, posebno samokontrole kao osnovni uvjet i nužne veze u razvoju proizvoljnog ponašanja.

Uznemirenost pozornosti i motorička disinhibition dijete mora biti uporno i dosljedno nadvladana od prvih godina svog života. Potrebno je jasno razlikovati svrhovitu aktivnost i besciljnu mobilnost. Nemoguće je obuzdati fizičku pokretljivost takvog djeteta, to je kontraindicirano na stanje njegovog živčanog sustava. Ali njegova aktivnost motora mora biti usmjerena i organizirana: ako se pokrene, neka bude ispunjenje nekog zadatka. Dobra pomoć mogu pružiti mobilne igre s pravilima, sportskim aktivnostima. Najvažnije je podčiniti svoje akcije cilja i naučiti ga da to postigne.

U starijoj dobi od predškolske dobi, hiperdinamično dijete počinje privikavati se na ustrajnost. Kad je bliži i umoran, on može ponuditi učiniti kiparstvo, crtanje, projektiranje i nuzh but svakako pokušati osigurati da je interes za takvo zanimanje primiti poticati dijete da donese je počeo kraj. U početku je potrebna upornost odraslih, koja ponekad doslovno fizički ograničava dijete na stolu, pomažući mu da dovrši gradnju ili crtanje. Postupno će mu se svidjeti tjeskoba i, nakon ulaska u školu, moći će sjesti na pisaći stol.

Ako se manifestacije hyperdynamic syndrome ne nadvladaju, onda, ulaska u školu, hiperaktivno dijete će se suočiti s ozbiljnim radom. Nažalost, kao dijete često smatra samo neposlu w w = S i primitivan i pokušati utjecati na teškim rečenica u obliku beskrajne zabrana i ograničenja. Kao rezultat toga, situacija će se samo pogoršavati, što je živčani sustav giperdinamichnogo dijete jednostavno ne mogu nositi s takvim opterećenjem, a neuspjeh slijedi slom. Pogotovo drobljenje manifestacija sindroma počinje djelovati na približno 13 godina i stariji, određujući sudbinu odrasle osobe.