Simptomi somatoformne autonomne disfunkcije. Dijagnoza i liječenje

Na somatoformne poremećaje uključuju psihogene stanja, popraćena simptomima postojećih somatskih bolesti, ali ne i organskih promjena svojstvenih tim oboljenjima. Često su otkrivene izolirane funkcionalne promjene koje se ne odnose na jednu bolest i nisu nespecifične.

Somaloformna autonomna disfunkcija karakterizira specifične pritužbe koje su karakteristične za poremećaj autonomnog živčanog sustava.

Najčešće takvi pacijenti suočavaju opće prakse i osoblje somatskih odjela bolnica. Pacijenti s somatoformnom autonomnom disfunkcijom imaju neodređene, raznovrsne pritužbe na bol, narušene funkcioniranje različitih organa, dispneja. Ove pritužbe često se međusobno zamjenjuju, zbog čega se bolesniku liječe različiti stručnjaci. Zbog činjenice da dijagnosticirane dijagnoze nisu potvrđene tijekom pregleda, pacijenti s somatoformnom autonomnom disfunkcijom mijenjaju liječnike, koje treba ispitati u privatnim klinikama, inzistirati na dubokom pregledu ili hospitalizaciji. Većina optužbi o nesposobnosti liječnika dolazi od tih pacijenata.

Kada komunicira s takvim pacijentima, liječnik može imati mišljenje o simulaciji simptoma bolesti. Međutim, svi su simptomi apsolutno stvarni, pacijentu uzrokuju puno tjelesne patnje i istodobno su potpuno psihogeni u prirodi.

Uzroci somatoformne autonomne disfunkcije

Ovaj poremećaj može biti uzrokovan psihotraumatskim situacijama i tjelesnim bolestima. Među najčešćim uzrocima somatoformne autonomne disfunkcije:

• Bolesti i ozljede mozga i leđne moždine (epilepsija, posljedice moždanog udara) - kako tijekom aktivnog razdoblja bolesti, tako iu dugoročnim posljedicama.

  • Ozbiljan stres (bolest, smrt bliskih srodnika, gubitak posla itd.). Uzrok stresa nije nužno toliko značajan - u nekim slučajevima liječnik čak ne smatra da su događaji navedeni kao značajni, isključujući ih unaprijed s popisa mogućih uzroka disfunkcije.
  • Ponovljene stresne situacije na poslu ili kod kuće, čak i ne vrlo značajne - jedan od uobičajenih uzroka somatoformne autonomne disfunkcije.

Mehanizam razvoja ove bolesti nije u potpunosti istražen. Dokazano je da značajnu ulogu u njegovoj patogenezi igraju podsvjesni mehanizmi zaštite od stresnih situacija. Međutim, uloga svjesnih akcija je također velika.

klasifikacija

Ovisno o prirodi prevladavajućih pritužbi, razlikuju se sljedeće vrste autonomne disfunkcije somatoforme:

  • Uz prevalenciju simptoma iz dišnog sustava: psihogena disperna, psihogeni kašalj, hiperventilacija.
  • Uz prevalenciju simptoma sa strane jednjaka i želuca: neuroza želuca, pylorospazma, kašlja, aerofagije, dispepsije (kršenje probave hrane, uz povredu stolice).
  • Uz prevladavanje simptoma iz donjih dijelova probavnog trakta: psihogeni porast stolice i nadutosti, sindrom iritabilnog crijeva.
  • Uz prevladavanje simptoma iz kardiovaskularnog sustava: neurocirkulacijska astenija, De Costa sindrom (psihogena bol u srcu, uz izražen strah od smrti), cardioneurosis.
  • Uz prevalenciju simptoma iz mokraćnog sustava: bol prilikom mokrenja, često mokrenje u malim dijelovima.
  • Somaloformna autonomna disfunkcija koja uključuje druge organe i sustave.

simptomi

Kliniku somatoformne autonomne disfunkcije karakterizira jasno uključivanje autonomnog živčanog sustava i nepromijenjena lokalizacija bolnih senzacija u vremenu. Razmotrimo više kako se manifestira somatoformna autonomna disfunkcija. Simptomi su prikladno podijeljeni prema organima koji su uključeni.

Kardiovaskularni sustav

Najčešća manifestacija somatoformne autonomne disfunkcije su bol u srcu. Oni se razlikuju po velikoj raznolikosti i varijabilnosti, svaki pacijent ih opisuje na svoj način.

Cardialgija somatoformne prirode nemaju jasna područja ozračenja (područja u kojima se bol osjećaju istodobno s srcem, na primjer, s anginom, bol u srcu daje lijevo rame i ruku). Često su psihogene cardialgije smještene iza strijca bez zračenja, ali mogu zračiti do ramena, leđa ili drugih područja.

Bolovi u srcu somatoformne prirode nastaju u stanju odmora pod utjecajem izazivanja čimbenika (stresa). Tjelesna vježba ublažava bol. Napadi boli popraćeni su izraženom anksioznosti, bolesnici se glasno žale, stenjaju, pokušavaju promijeniti pozu.

Trajanje boli može varirati od nekoliko sati do nekoliko dana.

Moguće je povećati brzinu pulsa na 100-120 otkucaja u minuti. Gotovo svi bolesnici s somatoformnom disfunkcijom žale se na jake otkucaje srca, pri pregledu ovaj simptom se otkriva u ne više od polovice pacijenata. Stanje se stoga pogoršava, ležeći.

Moguće je povećati krvni tlak, obično do vrlo visokih znamenki, reda veličine 150-160 / 90-95 mmHg. Hipertenzija se pojavljuje u pozadini stresa. Lijekovi koji smanjuju tlak, s somatoformnim poremećajima, su nedjelotvorni. Značajno značajno poboljšanje u imenovanju smirivača.

Probavni sustav

Bol u trbuhu s somatoformnim poremećajima je nestabilna, za razliku od gastritisa i ulcerativnih bolova, nisu povezani s prehranom.

Poremećaji gutanja javljaju se nakon stresnih situacija i popraćeni su bolovima iza strijanja. Njihova karakteristična značajka je lakše gutanje čvrste hrane od tekućina (s organskim oštećenjima jednjaka postoji obrnuta situacija).

Aerofagija (gutanje zraka) s somatoformnom autonomnom disfunkcijom popraćena je čestim udisanjem zraka i neugodnim osjećajima u prsima.

Također, moguća je pojava štucanja, koja se obično pojavljuje na javnim mjestima i popraćena glasnim zvukovima nalik na guzicu pijetao.

Oralni organi

Somaloformna autonomna disfunkcija dišnog sustava prati otežano disanje u vrijeme stresa, što se jasno očituje u sobi i smanjuje se na otvorenom i u snu.

Također, pacijenti često žale na osjećaj nepotpune inspiracije i gušenje. Moguće poteškoće disanja u vezi s laringospazmom.

Čak i uz produljeni tijek bolesti nema objektivnih znakova patologije, nema plućne insuficijencije. Funkcionalni parametri dišnog sustava ostaju unutar normalnih granica.

Mokraćni sustav

Postoji svibanj biti čest uranirati kada nema mogućnosti korištenja WC-a, ili obrnuto, psihogeni zadržavanje urina pod stresnim uvjetima. Rezultati svih studija (funkcionalni i biokemijski) odgovaraju normi.

Ostale pritužbe

Često pacijenti s somatoformnom autonomnom disfunkcijom dolaze do reumatologa zbog dugotrajnog porasta tjelesne temperature i bolova u zglobovima. Za razliku od organskih bolesti, dok simptomi ne ovise o tjelesnoj aktivnosti i vremenu, manifestacije bolesti su nestabilne i promjenjive.

dijagnostika

Dijagnoza somatoformne autonomne disfunkcije utječe na kombinaciju svih sljedećih simptoma:

  • Odsutnost organske patologije, koja može uzrokovati ove simptome.
  • Zajednički znakovi kršenja autonomnog živčanog sustava (znojenje, crvenilo kože, tremor, palpitiranje), koji se dugo otkrivaju.
  • Žalbe na bol ili poremećaj organa ili organa sustava.
  • Povjerenje u prisutnost ozbiljne bolesti ovog tijela, na što ne utječu rezultati ispitivanja i riječi liječnika.

Liječenje somatoformne autonomne disfunkcije

Ovdje opisane preporuke za liječenje primjenjuju se samo uz čvrsto uvjerenje u odsutnost organske patologije.

Pacijenti s teškoćama prepoznaju mentalnu prirodu svoje bolesti, pa liječenje somatoformne autonomne disfunkcije zahtijeva kombinirane napore terapeuta, psihoterapeuta, psihijatara, socijalnih skupina za podršku i članova obitelji pacijenta. Liječenje se provodi u većini slučajeva na izvanbolničkoj osnovi. Hospitalizacija je neophodna samo ako je nemoguće postići remisiju u poliklinicima ili otpornost na standardnu ​​terapiju.

Zlatni standard u liječenju somatoformne patologije za danas je kombinacija psihoterapije i farmakoterapije. Takav integrirani pristup pomaže bolesniku da nadvlada stresnu situaciju, nakon čega dolazi do brzog remisije somatskih manifestacija.

Važno je uspostaviti povjerljivi odnos s liječnikom koji je pohađao, iznimno je nepoželjno promijeniti. Dugotrajno liječenje za jednog stručnjaka, kojem je pouzdano pacijent, značajno povećava njegovu učinkovitost. Od strane liječnika, važno je obratiti dovoljno pozornosti na somatske probleme pacijenta, kako bi pokazao njihov prioritet na slici bolesti. Početak rada s psihologom treba biti vrlo oprezan i postupan.

Najkorisniji u liječenju somatoformne autonomne disfunkcijske skupine lijekova:

  • beta-blokatora kako bi se uklonili otkucaja srca, bronhospazam, niži krvni tlak, smanjili ozbiljnost općih vegetativnih simptoma,
  • antidepresivi, češće triciklički u kombinaciji s beta-blokatora ili sredstava za smirenje,
  • smirenje s kratkim tečajevima,
  • selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina u teškim poremećajima anksioznosti ili spavanja,
  • Neuroleptici s neučinkovitosti umirujućih sredstava ili anksioznosti uz uzbuđenje,
  • antiepileptički lijekovi u malim dozama u teškom kroničnom somatoformnom poremećaju i izraženim autonomnim poremećajima.

Osim toga, sve kategorije bolesnika propisane su nootropima, vazoaktivnim lijekovima i lijekovima koji stabiliziraju živčani sustav. Ova shema omogućuje vam uklanjanje glavnih pritužbi, poboljšanje kvalitete spavanja, povrat apetita i smanjenje samoubilačkih raspoloženja.

Pacijenti s somatoformnom disfunkcijom mogu imati epizode pogoršanja pritužbi povezanih s pojavom nuspojava propisane terapije. U ovom slučaju, učinkovitost liječenja može se procijeniti kombinacijom mentalnih i fizičkih simptoma.

Minimalno trajanje liječenja je mjesec dana, a glavni tretman je mjesec i pol. Nadalje, preporuča se održavanje terapije do tri mjeseca.

Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava

Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava proizlazi kao rezultat neravnoteže u radu simpatičkih i parasimpatičkih dijelova. Poznato je da autonomni živčani sustav kontrolira rad unutarnjih organa, žlijezda i krvnih žila.

Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava - uzroci

Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava (SDVNS), jednog od tipova somatoformnih poremećaja, uzrokovana je nizom razloga, a jedan od glavnih je nasljedna predispozicija. Poremećaji u djece uzrokovani su stresom majke iskusni na početku trudnoće, ili razlikom između stope fizičkog i psiho-emocionalnog sazrijevanja. Kod adolescenata izazivi čimbenici su sukobi, emocionalni i mentalni stres, disfunkcija endokrinog sustava, kronične bolesti.

U odraslih, uzrok SDVNS postaje način života čovjeka „civiliziranog”: umor i poremećaji spavanja, niska razina fizičke aktivnosti ili naporne fizičke aktivnosti, nezdravom i neredovitom jela, prekomjerne težine, slab imunološki sustav i prekomjerne negativne emocije.

Za žene dodatno izaziva čimbenik hormonalnih promjena u tijelu tijekom trudnoće i tijekom menopauze. Pojačati manifestacije autonomne disfunkcije osteokondroze, urolitijaze, čestih zaraznih bolesti, ozljeda, loše navike.

Pogledajte videozapis o toj temi

Simptomi poremećaja živčanog sustava

Kao i kod drugih vrsta poremećaja somatoformnih SDVNS očituje prisutnošću pacijenta raznovrsnih i brojnih pritužbi na rad unutarnjih organa, kada je cilj istrage, bilo X-zrake, ultrazvuk ili testovi ne potvrdi prisutnost bilo koje bolesti.

Simptomi somatoformne disfunkcije autonomnog živčanog sustava podijeljeni su u vrste:

  • Opće pritužbe: tremor, pretjerano znojenje, povećana brzina otkucaja srca, produljeno lagano povećanje temperature itd. Svi ti simptomi, koji su znakovi poremećaja u vegetativnom sustavu, objektivno su potvrđeni;
  • Bogate pritužbe na poremećaj rada određenog tijela ili sustava. Prema pacijentu oni se manifestiraju u obliku boli, osjećaja težine, osjećaja nadutosti itd. U objektivnom istraživanju podaci nisu potvrđeni.

Obično se žale na funkcioniranje poremećaja:

  • Srce i krvne žile. Tahikardija, aritmija, visok ili nizak krvni tlak;
  • Gastrointestinalni trakt. Mučnina, povraćanje, aerophagia, hiccough, nadutost, zatvor ili proljev;
  • Disanje. Pomanjkanje daha, kašalj, laringospazam;
  • Mokraćni sustav. Teškoća, rijetka ili česta mokraća;
  • Ostali organi i sustavi. Rijetka ne-trajna bol u zglobovima.

Većina bolesnika s ADHD-om brine o nelagodu i bol u području srca. Anksioznost i strah pratiti cardialgia psihogene prirode. Istodobno su bolovi promjenjivi, oni mijenjaju lokalizaciju, nitroglicerin ih ne zaustavlja. Painalidol i drugi umirujući lijekovi ublažavaju bol. Značajno je da tjelesna nelagoda ne povećava nelagodu, već smanjuje.

Dijagnoza somatoformnih poremećaja

Dijagnoza SDNS dopušta kombinaciju simptoma, subjektivnih pritužbi pacijenta i njegove reference na moguće kršenje djela određenog unutarnjeg tijela ili sustava organa kao uzroka bolesti. Kod dijagnostičkih postupaka smatraju se karakteristične značajke psihološkog portreta pacijenta. Često, on je sklon vanjskim teatrima, dramatizira njegovu bolest, s obzirom da je vrlo ozbiljan, neizlječiv.

Anksiozni pacijent plaća puno vremena da posjeti liječnike, ali ne vjeruje ni u jednoj od njih.

Dijagnoza ADHD-a se provodi samo u slučaju isključenja bilo koje nefunkcionalne bolesti. U tu svrhu preliminarno se dodjeljuju kliničke i laboratorijske studije. Ovisno o simptomima, pacijenti se upućuju na konzultacije kardiologu, gastroenterologu, pulmonologu, urologu.

Povezani videozapisi

Što čitati

  • Σ Koji su znakovi kroničnog pijelonefritisa?

Liječenje somatoformne disfunkcije VNS-a

Liječenje somatoformnih poremećaja je složeno i traje dugo razdoblje. Osim medicinske i biljni lijekovi, fizioterapije, velika uloga ovdje povučen Psihoterapija sjednice, normalizaciju pacijenta Svakodnevica: dijeta i režima dana, kako optimizirati fizičku aktivnost, smanjiti utjecaj stresa faktora.

lijekovi

Medicinski proizvodi su strogo propisani na pojedinačnoj osnovi. Ako je slučaj jednostavan, liječnik može zamijeniti tablete biljnim lijekovima.
Tijek liječenja lijekom uključuje:

  • Stakleri (fenazepam, klordiazepoksid, medazepam);
  • Antidepresivi (amitriptilin, fluoksetin, paroksetin);
  • Beta-blokatori (metoprolol, nadolol).

Pripreme prve skupine bore se s tjeskobom, strahovima, opsesivnim mislima, drugom - s depresivnim raspoloženjem. Treća skupina lijekova uklanja simptome vegetativnog uzbuđenja.

Osim toga, liječnik može propisati lijekove za stabiliziranje raspoloženja, au slučaju ozbiljnih simptoma, na primjer, s proljevom ili laringospazmom, lijekove za njihovo olakšanje.
"Teški" lijekovi s velikim popisom nuspojava propisani su s oprezom, kratkim tečajima s postupnim smanjenjem doze do glatkog otkazivanja.

Phytomedication

Dobar je učinak biljnih dekocija, koji imaju umirujući učinak, pripremljeni od matičnjaka, valerijanskog korijena, metvice, vrbe-čaja, sv. Ivana.

psihoterapija

Liječenje koje se provodi uz pomoć individualnih, obiteljskih ili grupnih sesija ima za cilj stvaranje pozitivnog stava prema životu, preispitivanje prioriteta i ispravljanje poremećaja osobnosti.

drugo

Preporučuju se fizioterapeutski postupci:

  1. umirujuće kupke i tuš,
  2. parafinske aplikacije,
  3. masaža,
  4. akupunktura.

Prikazana je sanatorijsko-spa tretman somatoformne disfunkcije autonomnog živčanog sustava.

Utvrđivanje važnosti je svijest o potrebi i stvarne promjene u načinu života bolesnika. Pomagat će vam dnevno hodanje, lagane fizičke vježbe, bazen, vježbe disanja i joge.

Hrana je vrhunska, s dovoljno mikronutrijenata i vitamina. Pacijenti čiji je krvni tlak veći od normalnih ograničavaju upotrebu soli, čaja, kave, dimljene i začinjene hrane. Oni čiji se pritisak spuštaju, preporučuju kašu, kefir, čokoladu, dovoljnu količinu tekućine.

Dijagnoza ADHD-a je teška, a teško je raditi i sa "teškim" anksioznim pacijentima. U mnogim slučajevima treba poboljšati interakciju terapeuta i uskih stručnjaka s psihijatrijskim službama.

Što je opasna somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava?

Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava je patološko stanje u kojem je neuro-humoralna regulacija cijelog organizma poremećena. Ova bolest je raširena, često se manifestira u djetinjstvu i adolescenciji. ADHD je uključen u ICD-10 i pripada bloku neurotskih poremećaja.

etiologija

  • Organska oštećenja živčanog sustava;
  • neuroza;
  • Period puberteta i ubrzanje;
  • trauma;
  • nasljeđe;
  • Ustavna obilježja;
  • Patologija kralježnice vrata maternice;
  • Perinatalni čimbenici;
  • Nediferencirana promjena u osobnosti djeteta;
  • Ponavljajuće i kronične infekcije;
  • Kronična opijanja;
  • Anomalije u razvoju organa i sustava;
  • psihopatija;
  • Neuroendokrinami poremećaji.

Vrste i oblici bolesti

Odlikuje se primarna i sekundarna disfunkcija somatoforma živčanog sustava. Sekundarna disfunkcija uzrokuje različite bolesti, ali ova je podjela uvjetovana. Nije uvijek moguće navesti osnovnu dijagnozu koja je služila kao poticaj za razvoj somatoformne disfunkcije autonomnog živčanog sustava. Vrlo često, samo primarni proces je samo pozadina i nema kliničku manifestaciju (na primjer, genetska predispozicija, adolescentno razdoblje, nediferencirana promjena osobnosti djeteta). Etiologijski uzroci primarnog DSHD često ostaju neobjašnjivi.

Sekundarna somatoformna autonomna disfunkcija može biti uzrokovana nekoliko unutarnjih čimbenika, uključujući kronične somatske bolesti, zarazne procese, neuroze i psihopatije.

Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava podijeljena je u tri tipa: prevladava vagotonija ili simpatikomonija, a također i mješovitim tipom.

Ova bolest može imati nekoliko oblika: asteničnih-neurotičnim sindrom, povišen intrakranijalni tlak, žučnog mjehura diskinezije i smanjenju pokretljivosti crijeva, hipertenzije, hipotenzije, funkcionalne kardiomiopatije.

Postoje dvije varijante tijeka bolesti: trajna i paroksizmalna. Paroxysmal DSVNS, zauzvrat, popraćen je vegetativnim krizama različite prirode: vago-otočni, simpatoadrenalni i mješoviti tip.

Tijekom bolesti postoje dva razdoblja - pogoršanje i remisija.

klinika

Tijekom kliničke slike, ADHD ima tri stupnja ozbiljnosti: blage, umjerene, teške.

Simptomi ADHD-a su različiti i ovise o kombinaciji različitih unutarnjih i vanjskih etioloških čimbenika, kao i očitovanja stupnja poremećaja u različitim tjelesnim sustavima. Broj pritužbi koje pacijenti pokazuju vrlo je visoka, ali su "opće", nespecifične prirode.

Klinička slika bolesti sastoji se od subjektivnih pritužbi i simptoma kršenja funkcije autonomnog živčanog sustava u isto vrijeme.

Simptomi poremećaja unutarnjeg organa ili sustava slični su drugim somatskim bolestima, ali s ADHD-om mogu se s vremenom mijenjati.

Patološke promjene u kardiovaskularnom sustavu

Najčešća manifestacija somatoformne autonomne disfunkcije živčanog sustava je kardialgički sindrom. Karakterizira ga određeni polimorfizam manifestacije simptoma, njihove varijabilnosti, bolesnici ne mogu nazvati jasno ozračivanje boli. Bolovi u srcu javljaju se, u pravilu, u mirovanju nakon psihoemocionalnog stresa ili stresa, trajanje traje od nekoliko sati do dana, fizičko opterećenje pridonosi nestanku patoloških sindroma. Uz ADHD bol u srcu je popraćena općim uzbuđenjem, čovjek stenjali i stenjali. Pacijent može doživjeti iznenadni napad tahikardije u mirovanju, u vodoravnom položaju, brzina otkucaja srca može biti iznad 100 otkucaja u minuti, srčani ritam može biti poremećen. Takvi bolesnici često se obraćaju kardiologu s pritužbama na aritmiju i bol u području srca, što može biti dovoljno jaka i dugotrajna, zbog čega ih neki mogu uzeti za infarkt miokarda.

Arterijski tlak u bolesnika s srčanim sindromom može se povećati na 150/90 - 160/95 mm Hg, najčešće se diže na pozadini akutnog stresa.

Spektar patoloških promjena u respiratornom sustavu

Kod ADHD-a pojavljuje se kratkoća daha uz malo uzbuđenja, osjećaja. Pacijenti ne podnose zagušene prostorije i zatvorene prostore. Oni stalno otvaraju prozore i vrata pokušavajući prozračiti sobu. Osoba se ne osjeća punom nadahnuća. Ponekad patološki simptomi nestaju samo u snu. Dispepsija s ADHD-om nije simptom patologije pluća ili srca, pneumotakometrija unutar fiziološke norme. U bolesnika s respiratornim poremećajima vegetativne prirode mogu se primijetiti simptomi laringoznog spazma i gušenje. Često stvaraju duboke i bučne udaha. U toj se bolesti opaža kašalj neurogene prirode, koji je pojačan emocionalnim stresom, ima suhi i nametljiv karakter.

Ponekad djeca mogu doživjeti kratkoću daha noću (pseudoatthma). Hiperreaktivnost bronha dovodi do pojave napada astme, koji su povezani s promjenom raspoloženja ili atmosferskim čimbenicima. Mali bolesnici s ADHD-om često pate od respiratornih bolesti, koje su popraćene bronhijalnim opstruktivnim sindromom.

Poremećaj gastrointestinalnog trakta

Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta očituje se kao simptom disfagije, želučane neuroze, psihogene digestije, pylorospazma.

Bolovi u prsima umjerene prirode mogu se osjetiti nakon prenesenog stresa. Pacijenti s funkcionalnim grčevima jednjaka imaju smanjenu prehranu, vrlo često pate od zatvora. Simptomi gastralgije mogu nastati u mirovanju, nisu povezani s prehranom ili tekućinama. Aerofagija je praćena neugodnim osjećajem nepropusnosti u prsima. U ovoj bolesti, štucanje se može pojaviti na javnom mjestu. Vrlo je glasno, vidljivo ljudima oko sebe i podsjeća na pjevanje.

Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava distalnih dijelova gastrointestinalnog trakta manifestira se u obliku sindroma difuznog crijeva. Kod ADHD-a može se promatrati nadutost, ponekad i psihogenija proloba (tzv. "Medvjeda").

Često se manifestira kod studenata prije ispita i predstavlja kršenje funkcije autonomnog živčanog sustava.

Kršenje uriniranja

S somatoformnom disfunkcijom autonomnog živčanog sustava, pollakiuria se javlja u vrijeme kada osoba nema priliku koristiti WC. Ponekad može doći do kašnjenja u mokrenju ("urinarni mucanje") u prisutnosti stranaca ili nakon traumatskog stanja. Takvi pacijenti dolaze sa svojim pritužbama o poremećajima poremećaja urološkim osobama. No, na objektivnoj inspekciji i na recepciji rezultata laboratorijskih istraživanja, liječnici ne nalaze ništa. Djeca mogu imati benignu mikrohematuriju, enuresu, noćnu bolest.

Bol u zglobovima

Pacijenti s ADHD-om mogu se odnositi na reumatologa s pritužbama na groznicu na subfebrile znamenke i bol u koljenima i koljenima. Sindrom boli je nestabilan, hlapljiv, a očuvanje volumena aktivnih pokreta u zglobovima. Pokusni faktor za artikularni sindrom je preneseni stres, oni nisu povezani s tjelesnim aktivnostima i vremenskim uvjetima.

Neurološki simptomi kod djece

U toj bolesti, simptomatski kompleks asteno-neurotskog sindroma najčešće se otkriva kod djece. Mali bolesnici s somatoformnom disfunkcijom živčanog sustava brzo su umorni, emocionalno labilni, imaju smanjenu učinkovitost i nedovoljne prilagodljive sposobnosti.

Često se dijagnosticira s povećanim intrakranijskim tlakom, ali kada se dijagnosticira središnji živčani sustav, objektivni podaci o bilo kojem organskom poremećaju odsutni su i stoga se smatraju sindromom benigne hipertenzije.

Vrlo često s ADHD djecom imaju subfebrile stanje. U nedostatku znakova trovanja, ovo stanje je posljedica kršenja termoregulacije "središnjeg geneza", i obično je povezana s hipotalamskim sindromom. Neurološke simptome mogu pogoršati nestabilnost vratne kralježnice i vertebrobasilarne cirkulacije.

U bolesnika, prevlast vagotonije obilježen je depresivnim simptomima i hipohondrijom. Oni u pravilu imaju višak tjelesne težine, "mramoranje" kože, cijanoza distalnih dijelova udova i smanjeni apetit. Djeca Vagotonics ne podnose zagušljiv prostor, pospan, ne idu u sport. Simptomi vagotonije mogu biti popraćeni kollapoidnim uvjetima i obilježenim alergijskim reakcijama.

Sympaticotonia u djece manifestira se u obliku povećane pobude, kratkog tjeskobe i razdražljivosti, poremećaja spavanja. Vrlo su pokretni, bave se sportom, imaju tendenciju gubitka tjelesne težine, imaju povećani apetit, vrlo često postoji subfebrilno stanje, bol u području srca.

U malim bolesnicima s povećanim tonom simpatičkog živčanog sustava, suhe i blijede kože, znojenje je slabo.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje somatoformne disfunkcije autonomnog živčanog sustava potrebno je mnogo kliničkih i laboratorijskih studija. Dijagnoza se vrši samo kada je isključena bilo koja nefunkcionalna patologija.

Uz vegetativnu disfunkciju, EKG se može vidjeti na srčanim aritmijama, prolapsu mitralnog ventila. Pacijenti prolaze ultrazvukom unutarnjih organa, REG-a i EEG-a, mjeri se dnevni BP profil.

U bolesnika s ADHD-om pregledava se početni vegetativni ton. Za dijagnozu kod djece, osim kliničkog i vegetativnog pregleda, obavljaju se neurološki pregled i psihološko ispitivanje. Postoji nekoliko vrsta dijagnostičkih testova za određivanje vegetativne reaktivnosti organizma.

terapija

Liječenje ADHD-a prilagođeno je ozbiljnosti simptoma u svakom pojedinom pacijentu. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna, sustavna i dugotrajna.

Glavno načelo liječenja ove bolesti kod djece je uporaba minimalne količine lijekova, uglavnom usmjerenih na metode prirodnog liječenja. Metode liječenja bez lijekova uključuju normalizaciju dnevne rutine, dijetu, optimizaciju tjelesne aktivnosti i izbjegavanje čimbenika stresa kad god je to moguće.

Ova bolest je naširoko koristi nootropni lijekovi (piracetam, pantogam, phenibut) koji poboljšavaju metabolizam stanica mozga. U liječenju somatske disfunkcije autonomnog živčanog sustava, prikazani su lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (cinnarizin, cavinton). Kombinirani instinonski lijek ima pozitivan učinak na regulatorne centre mozga i njegov sustav trofičkog i cirkulacijskog sustava.

Ako pacijentu dominiraju psioneurološki poremećaji, psihijatru se dodjeljuju sredstva za smirenje, antidepresive i antipsihotike. Svrha ovih lijekova treba biti kratki tečaj, u minimalnoj dozi.

Ovisno o kliničkom tijeku ADHD-a, lijekovi za dehidraciju, sedativi, kardiotropni lijekovi mogu se koristiti u liječenju.

U složenoj terapiji bolesti, naširoko se koriste spazmolitici, angioprotektori i vitamini B.

U liječenju ADHD-a, fitoterapija je dobar terapeutski učinak. Pacijentu se dodjeljuju adaptogeni biljnog podrijetla (ginseng, aralia, eleutherococcus, magnolija, aire, ličinke).

Somaloformna autonomna disfunkcija sprečava osobu da rade i proučavaju, kod nekih je pacijenata prikazana svrha simptomatskog liječenja (na primjer, psihogenog proljeva, nadutosti, bronhijalnog opstruktivnog sindroma).

Liječenje somatoformne disfunkcije autonomnog živčanog sustava

Somatoformni poremećaj autonomnog živčanog sustava - je poremećaj živčanog sustava, koja se očituje u obliku brojnih pritužbi neugode za pacijenta u određene skupine tijela, no prividni razlozi za takvo disfunkcija nije. U početku, to može činiti da se radi o simulatoru, ali medicina tvrdi da je osnova za fiziološkog poremećaja može biti samo problem u autonomnom živčanom sustavu, te na jednostavan način - nedavno je prošla kroz živčani stresa ili depresije. S tim u skladu, ona je obrađena somatoformni disfunkciju autonomnog živčanog sustava putem psihološki.

razlozi

Poremećaj živčanog sustava razvija se zbog iskusnog slučaja, medicinskim kriterijima, situacije neuralgičkog preopterećenja. To može biti nedavna otkaz, obiteljski problemi, smrt jednog od rodbine ili bilo koji drugi neugodni događaj u životu. U početku, somatoformna autonomna disfunkcija slična je najčešćim depresijama, ali se razvija na složen način. Stalno loše raspoloženje, pesimizam, pretežno djeluje na neuralgiju, što pacijentu čini da ima velike zdravstvene probleme. Srećom, to nije tako. Takva država nije više samo prijedlog. Međutim, produljena somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava može negativno utjecati na zdravlje. Prije svega, jer pacijent ima nesanicu, prestaje promatrati prehranu. Sve to nadopunjuje složeni emocionalni poremećaj, a ponekad - zlostavljanjem alkohola, duhanom, pa čak i drogama.

Psiholozi kažu da je uzrok somatoformne disfunkcije nedostatak pažnje i ljubavi. Posebno često se to manifestira u slučajevima kada pacijent u djetinjstvu nije imao takav obiteljski odgoj. U tim godinama on na razini podsvijesti osigurava se da se ljubav može dobiti samo kroz bolest ili pritužbe roditeljima zbog slabosti. Vrijeme prolazi, ali navika ostaje.

Praksa pokazuje da se somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava razvija jednako često iu jakom i slabijem seksu. To je samo za medicinsku pomoć žene često okrenuti. Muškarci također vjeruju da to nije bolest kao takva, ali "iscjeljivanje" samo treba vrijeme. No, pokazalo se da što duže odgode posjetom psihologu, to će još gore biti posljedice.

Uzroci bolesti uključuju nedavno napuštanje loših navika, osobito pušenje, droge. Liječnici povezuju ova dva čimbenika s takozvanim nedostatnim simptomom. Pacijent mora pronaći nadomjestak za isti nikotin. Međutim, netko za ovo počinje jesti veliku količinu slatki, a drugi imaju isti povlačenje od takvih poremećaja živčanog sustava.

simptomatologija

Somaloformna autonomna disfunkcija počinje sa složenim emocionalnim poremećajem. Tako može trajati od 1 do 6 mjeseci, nakon čega pacijent počinje osjećati fiziološku slabost. Već tada ima pritužbe na bol u srcu, stalnu frustraciju u radu gastrointestinalnog trakta, nelagodu u bubrezima, jetri i tako dalje. Liječnici moraju imenovati sveobuhvatan pregled, ali samo to rezultira jednim rezultatom - pacijent je potpuno zdrav. Tada ga šalju za konzultacije s psihologom. I Munchhausenova bolest, i somatoformna disfunkcija - sve su to upravo neuralgični poremećaji koji su samo podložni psihološkim učincima.

Fiziološki poremećaji nalaze se samo u kasnijim stadijima bolesti, kada su protekli barem nekoliko godina od primarnih simptoma (ponekad čak i mjeseci). Ali krivac ovog poremećaja je sam pacijent.

Najčešće su pritužbe pacijenata povezane s takvim čimbenicima:

  • Udaranje senzacija u prsima;
  • osjećaj pritiska u grlu;
  • nesanica;
  • glavobolja;
  • povećano znojenje;
  • trajnog gastrointestinalnog poremećaja, bez obzira na prehranu i dijetu.

Ali to nisu svi simptomi koji ih "muče". Liječnici kažu da su za svakog pacijenta strogo individualni i povezani su s prethodno iskusnim i već izliječenim bolestima. Na primjer, bolesno dijete trpjelo je od produljenog grlobolje - on će se žaliti na nelagodu u grlu, nazofarinksa. I opet - to je fizikalno-kemijska ovisnost.

U zasebnoj kategoriji nosi hipertenzivni somatoformni poremećaj. Nije teško pogoditi da je to zbog stalnih pritužbi na glavobolju, opće emocionalne napetosti. I vrlo često liječnici u ovom slučaju čine pogrešnu dijagnozu - migrenu.

liječenje

Nema jasnog algoritma za točno kako se obavlja liječenje somatoformne disfunkcije. Prva stvar je klinička slika tijeka bolesti, određuje se primarni uzrok, a već protiv ove pozadine psiholog čini preporučenu terapiju. U ekstremnim slučajevima koriste se farmakološki lijekovi za uklanjanje posljedica disfunkcije vegetativnog sustava. Uglavnom se radi o onim lijekovima koji imaju za cilj smirivanje vegetativnog sustava u cjelini - antidepresivi. Liječnici se žale da u većini slučajeva možete učiniti bez takvih radikalnih mjera.

Pozitivan je rezultat upotreba takozvanih beta-blokera i normotika. Potonji se, nažalost, koriste u uskom rasponu jer se mnogi lijekovi jednostavno zabranjuju uporabom na području Ruske Federacije.

U najtežim slučajevima, preporuča se korištenje sredstava za smirenje.

Ali oni se daju samo na recept, i samo ako nijedna druga metoda liječenja nije imala pozitivan rezultat. Ključ je posjetiti psihologa. On je, pak, dužan odrediti upravo ono što je glavni uzrok somatoformnog poremećaja i djelovati u tom smjeru.

Vrlo često najbolji tretman je banalni odmor od svega. Ako postoji takva prilika, trebali biste uzeti odmor i otići u odmaralište. Treba napomenuti da je minimalno razdoblje mirovanja za dobivanje pozitivnog rezultata najmanje 1 mjesec. Isti tretman može biti odgođen i za 3-6 mjeseci. Ovisi o stupnju poremećaja, kao i razdoblju koje je prošlo od pojave primarnih simptoma poremećaja autonomnog živčanog sustava.

Koje su prognoze za liječenje? Pozitivne promjene zabilježene su u oko 70% slučajeva s pravodobnim pristupom liječniku. Većina bolesnika može se potpuno izliječiti unutar 2 mjeseca. Nažalost, mali postotak bolesnika, koji je oko 4%, ne posuđuje se tradicionalnom liječenju. Moraju uzimati antidepresive i beta-blokatore u roku od 1-2 godine, a također se registrirati i kod psihologa.

širenje

Vjeruje se da je disfunkcija somatoformnog sustava pogoršana tijekom razdoblja 1990.-2000., Kada je svijet bio izazvan nizom gospodarskih kriza. Kao što pokazuje praksa, učestalost dijagnoze poremećaja autonomnog živčanog sustava izravno ovisi o razini socijalne sigurnosti stanovništva. Iz tog razloga, prevalencija bolesti je prilično visoka u Rusiji i drugim zemljama bivšeg CIS-a.

Psiholozi kažu da se osjetljivost bolesti opaža kod oko 60% odrasle populacije, uglavnom u dobi od 25 do 45 godina. Za ovo razdoblje bilježi se maksimalni broj kroničnih kroničnih depresija.

Također je zanimljivo da pritužbe bolesnika u većini slučajeva imaju određenu osnovu. To jest, u analizi EKG-a, kao i tomografije područja mozga, doista postoji uzbudenje određenih dijelova neuronskog sustava s pogoršanjem simptoma. Kada se pacijent žali, na primjer, na nelagodu u području srca - on doista osjeća, premda to ne potvrđuju druge analize. Prema tome, postoji živčani slom. Međutim, liječnici nisu mogli odrediti da li somatoformna disfunkcija utječe na rad samih neurona, prijenos električnih impulsa (naposljetku stvaraju vrlo iluziju bola). Tako se može tvrditi da priroda bolesti još uvijek nije potpuno shvaćena.

Liječenje disfunkcije autonomnog živčanog sustava ne predstavlja nešto komplicirano. Bolest nije opasna, ne može dovesti do smrti, ali uzrokuje ozbiljnu emocionalnu traumu. Najbolji tretman je odvraćanje od uobičajenih problema. Možete se upisati u gimnastiku, aerobik ili jednostavno uzeti naviku noćnog bicikla.

Somatoformni poremećaj autonomnog živčanog sustava. Sindrom autonomne disfunkcije

Poremećaji somatoformni - to je ogromna skupina bolesti koje manifestiraju razne pritužbe na autonomnom disfunkcijom unutrašnjih organa. U području neurologije stručnjaci vjeruju da je osnova bolesti temelji se na različitim kvarova živčanog sustava, liječnici opće prakse i kardiolozi vjeruju da je bolest razvija kao rezultat kršenja kardio - vaskularni sustav, terapeuti traže razvojni mehanizam distonije emocionalnim i drugim psihološkim poremećajima.

Sindrom autonomne disfunkcije: uzroci i vrste bolesti

Ova bolest i njezini simptomi u međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije implicitno su pogođeni u mnogim dijelovima. No, većina je u potpunosti prikazana u paragrafu pod naslovom "Neuroticni i somatoformni poremećaji" (prema ICD 10 kodu F 45.3).

Prije toga, vegetativna distonija zvala se "neuroze organa ili sustava". Ali kasnije, znanstvenici su zaključili da je somatoformni autonomna disfunkcija (SVD) može odnositi samo na jedan određeni organ u ljudskom tijelu i mora sadržavati opće somatske simptome i znakove stresa, koji utječu jedan sustav organa.

Vegetativni poremećaji počinju se pojaviti čak iu djetinjstvu. Obično do pubertetskog razdoblja oni imaju sposobnost da prođu nezavisno, ili obratno, kako bi se očitovali kao relaps.

Zbog različitih psihogenih čimbenika koji mogu utjecati na osobu, mijenja se regulacija općeg stanja unutarnjih organa. Svi stres, umor mogu utjecati na vaše zdravlje i čak formirati neke bolesti.

Poremećaj autonomnog živčanog sustava je psihogeni poremećaj koji prati manifestacije stvarnih somatskih bolesti, ali ne i patogenih promjena koje su svojstvene jednoj ili drugoj bolesti. U dijagnostičkom pregledu pacijent može pronaći niz različitih promjena koje se ne odnose na jednu određenu bolest i koje su od nespecifičnog karaktera.

Somatoformni poremećaj ima dvije vrste simptoma:

  • specifična - utječu organa i sustava, koji kontrolira SPA (dišnog sustava, gastrointestinalnog sustava, kardiovaskularne), kao i opće karakteristike nekog kvara SNC (tremor ekstremiteta, aritmija, visoka znojenje, crvenilo kože);
  • nespecifična - čisto osobne, individualne osjećaje i manifestacije (različiti sindromi boli, peckanje, ozbiljnost, nelagoda u jednom ili drugom području). U pravilu, pacijent povezuje takva iskustva s određenim organom.

Uzroci poremećaja autonomnog živčanog sustava

Različiti vanjski čimbenici koji utječu na ljudsku psihu, stres, umor, nervoznu pretjeranu ekspresiju mogu se očitovati kroz somatske simptome. Drugim riječima, šokovi ljudske psihe mogu uzrokovati pravi bol ili druge znakove disfunkcije unutarnjih organa.

Zbog činjenice da pod kontrolom autonomnog živčanog sustava postoji nekoliko važnih sustava organa, manifestacije psihogenog faktora su nesigurne prirode i pokrivaju cijeli organizam.

Autonomna disfunkcija može se razviti zbog sljedećih čimbenika:

  • Infektivne i upalne bolesti mozga i leđne moždine (epilepsija, post-moždana skleroza);
  • traumatskih ozljeda središnjeg živčanog sustava (akutni i dugoročni učinci);
  • akutni stres (iznenadna smrt netko blizak, otkaz);
  • kronični stres (nepovoljni uvjeti rada ili sukobi u obiteljima).

Ovisno o čimbenicima koji su uzrokovali slom živčanog sustava, bolest je nekoliko tipova:

  • Somatoformni poremećaji koji se javljaju kod neuroza i dugotrajnog stresa. Karakteriziraju napadi panike, simpatioadrenalne krize, koje su karakterizirane niskom simptomskom manifestacijom (brzi otkucaji srca, strah, anksioznost, anksioznost, tremor).
  • Poremećaji koji nastaju Nastali organski patoloških promjena subkortikalnih struktura mozga (nastaje zbog ozljede tijekom poroda, ozljede glave, potresa mozga, a odstupanja ostatka u središnjem živčanom sustavu). Ako ne koristite odgovarajuće liječenje, odrasle osobe mogu zadržati ove simptome tijekom cijelog života. klinici bolest se očituje u razini IRR (vegetativno-vaskularne psihoza) s vagoinsulyarnye simptoma: znojenje, hipotenzije, na čelu, ponekad pridružiti simptoma bolesti dišnog sustava i probavnog trakta.
  • Izraženi autonomni sindrom na pozadini sustavno nadraženih segmentnih (perifernih) struktura VNS-a. Na primjer, može se razviti s cervikalnom dorsopatijom, sindromom predmenstrualne napetosti, urolitijazom zbog stalne iritacije živčanog vagine i drugih bolesti.
  • Vegetativna disfunkcija, neodređena etiologija.

Također na razvoju vegetativnih poremećaja može utjecati na nasljedstvo, kronične bolesti, osobine ličnosti, posttraumatskog stresa i drugih čimbenika.

Razvrstavanje somatoformnih poremećaja autonomnog živčanog sustava

Ne postoji univerzalno prihvatljivo tipkanje u doktorskoj medicini. No, mnogi doktori prilikom dijagnoze koriste sovjetsku klasifikaciju, uvedenu u medicinsku praksu 1987. godine.

  • Primarni i sekundarni.
  • Uz prevlast simpatikotonskih, vagonskih ili miješanih simptoma.
  • Prema vrsti bolesti (može nastaviti skrivena u latentnom obliku) epizodna (očituje se napada ili autonomnog krize panike) i sustavno (sa trajno prisutna klinici bolesti). S druge strane, paroksizmima može doći do vagoinsulyarnye, Sympathoadrenal i mješovite krize.
  • Po težini (lagani, umjereni i teški oblik).
  • Autonomni tip i kao simptomatska manifestacija drugih bolesti.

Vegetativna disfunkcija može se pojaviti na razini različitih sustava ljudskog tijela:

  • Cirkulacijski sustav i srce (šifra F 45,30) - to su bolesti poput vegetativne distonije, kardioneuroze, kardiofobije, koje se manifestiraju bolnim sindromom i strahom za srce.
  • Gornji i donji gastrointestinalni trakt (F45.31 i F45.32) - uključuje neurozu želuca, dispepsiju, aerofobiju psihofora, funkcionalnih poremećaja crijeva itd.
  • Uautonomni poremećaj dišnog sustava (F45.33) - otežano disanje, osjećaj nepotpune inspiracije, nedostatak kisika, netolerancija gušenja, napadi kašlja ili laringospazma.
  • Poremećaji genitourinarnog sustava (F45.34) - bolna senzacija ili povećana učestalost mokrenja, drugi oblici psihogene disurije.

Klinika autonomnih poremećaja

Kršenje autonomnog živčanog sustava ima karakterističnu simptomatsku sliku, koja se sastoji od osobnih subjektivnih osjeta, djelovanje pojedinog organa može biti poremećeno.

U ICD 10 postoje jasni kriteriji koji određuju redoslijed dijagnoze i potrebni popis zahtjeva:

  1. Pokazuju simptome aktivacijom autonomnog živčanog sustava u obliku tremor, crvenilo, lupanje srca, znojenje, promatrane za dugo vremena i uzrokovati znatan nemir čovjeku;
  2. Pored toga, postoje i drugi nespecifični simptomi koji se odnose na iste organe ili sustave;
  3. Stalna briga i zabrinutost zbog prisutnosti ozbiljne bolesti kod osobe zbog simptoma. Štoviše, čak i objašnjenja liječnika ili rezultati ispitivanja nisu u stanju odvratiti pacijenta;
  4. Potpuno isključeni su i druge bolesti koje bi mogle uzrokovati sličnu kliničku sliku.

Ako su zadovoljena sva četiri zahtjeva, dijagnoza je somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava.

Opće pritužbe i simptomi pacijenata, u pravilu, vrlo su slični klinici nekih somatskih bolesti. Ali razlika je u neizvjesnosti kliničkih manifestacija, njihovoj varijabilnosti i nespecifičnosti.

Glavne manifestacije simptoma krvožilnog sustava

Budući da je glavna aktivnost ANS-a usmjerena na regulaciju i održavanje srca, kardiovaskularnog sustava i drugih sustava, tipično se simptomi opažaju upravo u pozadini tih organa i sustava.

Mnogi pacijenti imaju srčani sindrom boli, koji nije nespecifičan. Bol može biti pritisak, šivanje, bol, može biti praćeno uzbuđenjem, povećanom anksioznosti, osjećajem straha. Često se takve boli javljaju na pozadini psihotraumatskog čimbenika.

Također, neuspjeh u radu VNS-a može izazvati pojavu sistoličkih buke, tahikardije, aritmije, smanjenja ili povećanja krvnog tlaka. Hipertenzija ili hipotenzija mogu se promatrati iu stresnim situacijama i biti prilično konstantne.

Ponekad je simptomatologija toliko izražena da liječnik može sumnjati u ozbiljnu bolest srca, pa čak i napad srčanog udara.

Sustav disanja

Najčešći znak je kratkoća daha, što može biti pojačano pretjeranom anksioznosti, uzbuđenosti, u stresnim situacijama. Također, bolesnici mogu osjetiti osjećaj stezanja u prsima, nedostatak zraka, osjećaj nepotpune inspiracije. U pravilu, takvi simptomi obično prolaze noću. Češće, na pozadini distonije, može biti kašalj, grčevi u grlu.

Djeca koja boluju od ove bolesti su sklonija virusnim respiratornim bolestima, bronhitisa, napadima psihogene astme.

Raznolikost simptoma na razini probavnog sustava

Kada somatoformni distonija može manifestirati simptome aerophagia (prekomjerno uzimanje zraka koji ulazi u želudac), disfagija (poremećaj gutanja proces) može doći do pilorospazm (nagon za belching ili povraćanje zbog kontrakcije mišića u želucu), štucanje napada, žgaravica nelagodu područje želuca i jednjaka.

Karakteristična značajka somatoformnih poremećaja je proljev u akutnim ili dugotrajnim stresnim situacijama, tzv. "Bolesti medvjeda".

Simptomatska distonija na razini genitourinarnih i drugih sustava

Pacijenti se mogu žaliti na različite poremećaje mokrenja. Djeca tijekom noći mogu pokazati enurezu ili učestalo mokrenje u toaletu.

Također somatoformni poremećaj autonomnog živčanog sustava može se manifestirati kao bol u zglobovima, blagi hipertermije. Ako se simptomi prevladava parasimpatički autonomni živčani sustav može se promatrati emocionalne poremećaje i hypochondriacal, ako je simpatičan - to može biti nesanica, učestalo noćno buđenje, razdražljivost ili razdražljivost.

Kako liječiti bolest i preventivne mjere

Nesigurnost pritužbi i neučinkovitost konvencionalnih lijekova, koji se koriste u sličnim slučajevima, značajno komplicira liječenje autonomne disfunkcije. Da imenovana terapija donosi očekivani rezultat, potrebno je potpuno razumjeti psihogenu prirodu bolesti.

Na temelju diferencijalne dijagnoze iu skladu s prevladavajućim simptomima distonije, liječnik može propisati sljedeće vrste lijekova:

  • Neuroleptici i smirivači.
  • Sedativi i hipnotici.
  • Nootropici.
  • Antidepresivi.
  • Hipotonični lijekovi za hipertenziju.
  • Različite skupine kardioprotektora.
  • Vegetativni stabilizatori.

Unatoč činjenici da taktike liječenja odabiru pojedinačno u svakom pojedinačnom slučaju, svi pacijenti bez iznimke moraju održavati načelo dosljednosti, sistemske i trajanja propisane terapije. Također, ne isključuju se terapija podrške i druge rekreativne aktivnosti.

Liječenje bez lijeka uključuje psihotorekciju, izbjegavanje akutnog stresa, regulirani režim dana, prehrana i spavanje.

Psihoterapijske metode

Ovaj dio terapije nužno se koristi u liječenju autonomnih poremećaja. Tečaj psihoterapijskih sesija treba biti komplementaran farmakološkom tretmanu kao dio složene terapije. Specijalist će pomoći identificirati uzroke bolesti, prilagoditi načine reagiranja na različite situacije i formulirati novi model ponašanja za osobu.

Najčešće se koristi individualna psihoterapija, koja omogućuje privatni razgovor s liječnikom. Među cijeli niz metoda za ovu bolest najčešće se koristi kognitivno-bihevioralna terapija. Također je moguće koristiti psihoanalizu. U nekim slučajevima grupa terapija pomaže učinkovito boriti se s simptomima.

Također, fizioterapija i fitoterapija imaju vrlo pozitivan učinak. Liječnik može propisati vodene postupke, terapiju vježbanjem, elektrosleep, masažu, akupunkturu itd.

somatoformni vegetativni poremećaji najučinkovitije liječiti kombinacijom liječenja i psihoterapije.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj bolesti ili recidiva, treba koristiti sljedeće preporuke:

  • treba smanjiti opterećenje živčanog sustava;
  • razviti adekvatan način rada i odmora;
  • provoditi redoviti ambulantni pregled s prethodno dijagnosticiranom dijagnozom;
  • pravodobno liječenje zaraznih bolesti;
  • za sanitiranje istodobnih somatskih bolesti.