Mentalna retardacija kod djece

Mentalna retardacija - jedini je službeni naziv promijenjenog karaktera mentalnom razvoju djece, koja je povezana s prisutnošću razlika između mentalnog i kronološke dobi, a niska u usporedbi sa svojim vršnjacima, stupanj intelektualnog i jezičnog razvoja. Prije je korišten izraz "oligophrenia", a tri se faze razlikovale:

Potonja je najteža faza, a debility je lako mentalna retardacija. Trenutno, ovi su izrazi samo djelomično sačuvani u medicinskoj literaturi i isključeni su iz službene dijagnoze. Međutim, vrste mentalne retardacije u djece nisu ograničene na to, jer postoji i atipični oblik autizma s mentalnom retardacijom.

Specifičnost mentalne retardacije

Znakovi mentalne retardacije odražavaju se izravno u intelektualnim značajkama i, u mnogim slučajevima, anatomskoj strukturi tijela, njegovim pojedinačnim dijelovima. Liječenje mentalne retardacije u djece ne postoji, ali je moguće ispraviti stanje. Povezan je s općim nastojanjima da obrazuju, ulažu neke vještine, posebnu edukaciju usmjerenu na prilagodbu u društvu. To je osobito važno ako u djece postoji blagi poremećaj mentalne retardacije, što je prethodno nazvano fazom sposobnosti. U budućnosti takva djeca mogu naći posao koji ne zahtijeva ozbiljnu primjenu intelektualnog napora, da ima obitelji, da budu punopravni članovi društva. A to znači da im je potrebno razvijanje i obuku.

Trebao bi se temeljiti na prisutnosti četiri osnovna stupnja demencije. Glavni kriteriji za odnos statusa i stupnja su psihička dob i razina IQ.

  • Svjetlo - IQ 50-60, 9-12 godina.
  • Umjereno - IQ 35-49, 6-9 godina.
  • Teška - IQ 20-34, 3-6 godina.
  • Deep - IQ do 20, mentalno doba je do 3 godine.

Što je psihičko doba? To je mogućnost percepcije, formiranja procjena informacija, faktora ponašanja. Sve glavne osobine osobnog samoizražavanja. Kao što vidimo, mentalna retardacija neće dopustiti da psihička dob postane iznad 12 godina. Osoba će biti 20, 30, 60 godina, a on će percipirati svijet na razini djeteta od 12 godina. A ovo nikako nije najgore. Takva će država omogućiti da pronađe posao, prijatelje, srodnu dušu. Problem je u tome što svijet u blizini nije idealan. Stoga osobe s mentalnom retardacijom lako padaju u različite bolesti. Oni su vrlo ozbiljno podložni prijedlogu, mogu postati žrtve obmane, uključeni u kazneno okruženje. Osim toga, postoji visoki rizik od alkoholizma. I ovo je intelektualna zaostalost lakog stupnja. Umjereno i teška odgovara onome što je ranije nazvan slabo izražen i izražen imbecil. Ovdje možete već razgovarati o cjeloživotnoj nesposobnosti ozbiljne skupine. Ako umjereni VO i dalje dopušta ljudima da barem čine najprimitivnije i jednostavnije samoposlužne radnje, tada izraz nije dopušta. Što se tiče dubokog oblika, to je potpuno neugodna slika. Ljudi ne razumiju ništa, nemaju vokabular i sposobnost da ga koriste, što bi im omogućilo adekvatno prenošenje svojih želja i stanja.

Zbog prisutnosti stupnjeva, velikog stupnja mogućih stanja i mogućih kombinacija s mentalnim i poremećajima raspoloženja, nedvojbeno je odgovoriti na pitanje što su simptomi izraženi mentalnom retardacijom kod djece.

Obično je da neki čimbenici utječu na CNS. Stupanj utjecaja, njegove osobine i odraz u određenim područjima mozga stvaraju različite slike.

Uzroci mentalne retardacije

Potpuni i detaljan popis postat će prilično velik katalog, možda u više svezaka. To je sve što na neki način može utjecati na fetus i njegov razvoj u maternici, kao i razvoj bebe. Trenutno, razlozi za oligofreniju uključuju socijalnu, kada zdravo dijete ne prima pozornost odraslih, ili ga ne prima u obliku ljubavi i njege, već kao agresije.

Ipak, koji su najčešći uzroci mentalne retardacije kod djece?

  • genetski. U ovom slučaju, VO je uzrokovan genskim ili kromosomskim abnormalnostima, dan je genetskim materijalom od roditelja do djeteta. Postoji nekoliko sindroma povezanih s nasljeđivanjem.
  • infektivan. Uzroci mentalne retardacije povezani su s infektivnim bolestima majke koja je utjecala na fetus.
  • Toksične i opojne tvari, lijekovi. Drugim riječima, bilo koje supstancije, kemijski spojevi koji su utjecali na razvoj fetusa. To se prvenstveno odnosi na formiranje živčanog sustava.
  • Ozračenje majke. Znakovi demencije kod novorođenčadi mogu se pojaviti i zato što je trudnica prečesto prolazila fluoroskopskim pregledima.
  • Ozljede, fizički učinci. To uključuje generički, što dovodi do oštećenja središnjeg živčanog sustava. Ali ne smijemo isključiti fizičku traumu fetusa u vrijeme trudnoće.

Često su uzroci složeni. Na primjer, uzrok mentalne retardacije može biti hipotireoza, nedovoljna razina hormona štitnjače. Osim toga, hipotireoza također ima svoje vlastite uzroke. Oni mogu postati hipoplastične štitnjača, ili njegov izostanak, endemska gušavost u majke, koji je imao za vrijeme trudnoće, genetskih faktora i nedostatka joda i selena, koji su bitni za razvoj hormona štitnjače.

Prema tome, mentalna retardacija uzroka pojavljivanja može biti drugačija, no izražena je činjenicom da se u određenim područjima mozga pojavljuju štetni učinci. Zato su znakovi mentalne retardacije kod djece zapaženi karakterističnim za određene skupine uzroka i posljedica.

U većini slučajeva nije moguće utvrditi određeni uzrok. Postoje jasni sindromi, koji dijagnosticiraju potpuno redoviti kriteriji. To su Downov sindrom, Turnerov sindrom i niz drugih. Pojavljuju se zbog kromosomske abnormalnosti. Imajte na umu da čak i dovoljno dobar za proučavanje uzroka Downovim sindromom ne daje odgovor na pitanje kako se to moglo izbjeći. Istina, postoje eksperimentalni pokušaji. Konkretno, uloge istraživanja Xist gena dozvoljeno da blokiraju višak, treći primjerak kromosoma 21. Da li će to dovesti do pojave prakse sprečavanja sindrom nije jasno, ali nade su tamo.

Mentalna retardacija: simptomi i dijagnoza

Glavni simptom mentalne retardacije nedostatan je mentalni razvoj, koji se prvenstveno izražava intelektualnim nedostacima i problemima izgradnje odnosa s društvom.

Kao što je gore spomenuto, IQ je ispod 70, a psihičko doba ne raste iznad 12 godina. Poremećaji u razvoju ili patologija u određenim područjima mozga dovode do promjena u funkcijama:

Smatra se da mentalna retardacija nije povezana s napredovanjem nekih mentalnih poremećaja. Ovo nije sasvim točno. To nije njihov neposredni uzrok, ali osobe s VD su među najvećim rizikom. Prije svega, karakteriziraju ih poremećaji raspoloženja. Možda pojava različitih neuroza, kao i poremećaja ponašanja i privlačnosti, kao i pojave psihoza.

U trenutku dijagnoze, dob je od velike važnosti. Dakle, simptomi mentalne retardacije u novorođenčadi uglavnom ograničen na očite fizičke anomalije - iskrivljen struktura lubanje, preširok ili uzak prostor između očiju, uvijek otvorena usta, proširene jezik, i tako dalje. Reći nešto o reakciji djeteta na određene podražaje je moguće samo ako se značajno razlikuje od normalne. Na primjer, novorođenče ne plaču i povremeno podnosi zvukove, ne oživjeti izgled odraslih, koje bi se trebale pojaviti na trećem tjednu života.

Da biste razumjeli prisutnost samog problema, ponekad ne treba biti veliki stručnjak. Ako govorimo o stupnju nepogrešivosti, onda će to sigurno biti očigledno. Čak iu nedostatku ozbiljnih anatomskih nedostataka, dijete se i dalje razlikuje od drugih. Njegovi pokreti su previše kutni, brišući. Znatno ovo u ponašanju, sposobnosti da nešto razumije i odgovori, zapamti. Određene povrede također će utjecati na govor. U isto vrijeme, promjene govora bit će ozbiljnije nego kod zakašnjelog razvoja govora uzrokovane drugim uzrocima.

Najveća zabrinutost u pogledu dijagnosticiranja je samo mentalna retardacija blagog stupnja u djece, čiji znakovi mogu biti dovoljno zamagljeni.

Određivanje razine IQ u većini slučajeva u praksi smanjuje sposobnost dijagnostičara da primjenjuje njegove analitičke sposobnosti. Koriste se kriteriji koji procjenjuju najrazličitije razine razvoja. Ali, ako govorimo o znakovima mentalne retardacije kod djece od 4 godine, onda je jednostavno nemoguće izvući nikakve konkretne zaključke. Stoga, čudno i atipično dijete može se staviti na drugu prethodnu dijagnozu. Često su takvi autizam ili mentalna retardacija.

Koje su značajke mentalne retardacije svjetlosnog oblika?

Uglavnom, oni su povezani s prevladavanjem specifičnosti, a sam razmišljanje je usmjeren prema objektima. Dakle, takva djeca percipiraju vrijeme kao satne ruke i tjelesnu temperaturu u obliku žive kolone. Oni također nastoje iskorijeniti iz čitavog niza informacija samo ono što je dovoljno za pojavu primitivnog razumijevanja. Istovremeno, situacija je podložna kontroli. Autor ovog teksta imao je priliku promatrati reakciju mladog čovjeka koji je završio specijalnu školu i dobio posao na gradilištu u Moskvi. Ulazak u podzemnu željeznicu izgledao je pomalo zbunjeno, ali ne više od bilo kojeg provincijala koji nije tako često u Moskvi. Ali potreba za kupnjom platne kartice dovela ga je u slijepu ulicu. Postao je u redu samo zato što je primijetio: većina dolazaka postaje. Ali nije znao što dalje, a pitanje "Koliko putovanja?" Konačno ga je srušio. Iz zbunjenosti je počeo širiti sav novac koji je imao. Međutim, službenik podzemne željeznice bio je savjestan i nije prodao tipa dodatnih kartica. Prodala mu je karticu samo za jedno putovanje. Uzeo je preostali novac, otišao na okno i lako upotrijebio kupon. Zašto? Poteškoće su uzrokovane pokušajima da shvate da nije riječ samo o plaćanju putovanja, nego o kupnji nešto i nekako o korištenju. I to nešto može biti "putovanje". "Koliko izleta postoji?" Kako ova čudna stvar može postati analognom novca - jesu li još uvijek razumjeli, ali ekvivalent putovanja? Ovo je izvan granica prezentacije. No, tada je primijetio što drugi putnici rade s ovim platnim karticama, a učinio je isto.

Ako se roditeljima pita pitanje kako utvrditi djetetovu mentalnu retardaciju kod djeteta, nije sasvim jasno. Prisutnost toga zapravo će sam odrediti.

Očigledni znakovi mentalne retardacije kod djece

  • Za dijete će biti preteško program osposobljavanja, što ga je većina njegovih vršnjaka lako zamijetila.
  • Previše je spor proces razumijevanja. Iznad uvjeta problema, obična djeca ne misle kao takve. "Petya ima tri jabuke. Vasya mu je dao pet jabuka. Koliko je jabuka imala Peti? "Djeca se odmah počnu smotati, a dijete s mentalnom retardacijom pokušava shvatiti činjenicu da je potrebno staviti jabuke Petita i Vasye.
  • Ista poteškoća može uzrokovati objašnjenje obrade materijala. Postoji učinak, koji se na popularan način naziva "u jednom uhu, od drugog je letio". UO je povezan s ozbiljnim problemima s pamćenjem i koncentracijom pozornosti.
  • U ICD-u postoji podjela na dijagnoze koje završavaju riječima "poremećaji ponašanja koji zahtijevaju njegu i liječenje". Odstupanja u ponašanju jednostavno se ne mogu previdjeti.

To bi trebalo dati posebnu pozornost. Liječenje mentalne retardacije kao takve je nemoguće. Ali to ne znači da ta osoba ne treba tretman. Zamislite da je normalno dijete ili odrasla osoba došla do neke vrste štetnih ideja, postojano je trajno i nepoželjno ponašanje. Ta situacija može zahtijevati napore psihologa. Međutim, uobičajeni fizički i mentalni razvoj sam po sebi stvara temelje za razumijevanje. Možete uvjeriti, ispraviti ponašanje, obavijestiti na uobičajeni način.

Ako isti dotakne mentalno retardiranu, onda će sve biti puno teže. Kršenje ponašanja u ovom slučaju treba biti tretirano najšire. To su svi kompleksi ponašanja koji uključuju primitivnu i živu ekspresiju razdražljivosti, ljutnje, agresije ili apatije i autizma. Glavna poteškoća ovdje je da se svi kriteriji za propisivanje nekih lijekova koji se nekako povezuju s psihijatrijom mijenjaju, jer inače se manifestiraju poremećaji u ponašanju, pogoni, raspoloženja i psihe. Pristup samoj normi se mijenja. Stoga, psihoterapija i psihijatrija, ako je potrebno, takvi pacijenti su izuzetno teški. Ponekad se opći kriteriji za dijagnozu ne primjenjuju.

Obično mentalna retardacija blage i umjerene razine zadržava osnovne emocionalne reakcije - užitak, nezadovoljstvo, izgled ugodnih i neugodnih osjećaja. Međutim, njihova izražavanja mogu se značajno razlikovati od onih koji se javljaju u drugim ljudima. Ponekad je vrlo teško razlikovati oblik izražavanja unutarnjih iskustava i pojave psihoze. U međuvremenu se susreću svjetlosne reaktivne psihoze i mentalno retardirane. Što se tiče drugih poremećaja, učestalost njihova pojavljivanja je 3-4 puta veća od ukupne populacije.

Istodobno, rezultat psihoze češće je nepovoljan i praćen je pojavom stalnog mentalnog nedostatka, koji se nadovezuje na ono što se ranije dogodilo, uzrokovano samim fizičkim stanjem pacijenata. Mišljenja o tome kakvu psihozu se javlja u takvim bolesnicima često se razlikuju. Neki autori vjeruju da su to poremećaji povezani s emocionalnom sferom, dok drugi ističu shizofreniju. Potonji ima svojstva toka u iscrpljenom obliku. U paranoičnom ili paranoidnom deliriju nalaze se najkonkretnija linija crte, koja nije obojana fantastičnim elementima.

Mentalna retardacija u djece: dar odozgo, koji se mora shvatiti i prihvatiti

Mentalna retardacija pripada mentalnim abnormalnostima u razvoju djeteta. Ovim se konceptom misli...

Pokretanje razgovora o mentalno retardirane djece, želim staviti poseban naglasak na riječi velikih patologa Lev Vygotsky, koji je jednom ponudio „pronaći nešto zdravo, netaknutu, netaknut, da svatko ima mentalno retardirani dijete, i na temelju toga provesti korektivne pedagoški rad”, Uostalom, svaku osobu daje određene odluke od Boga, koje se moraju naći i razvijati.

Dakle, mentalna retardacija pripada mentalnim odstupanjima u razvoju djeteta. Ovaj izraz znači organska oštećenja središnjeg živčanog sustava, zbog čega dolazi do pada kognitivne aktivnosti. Mentalna retardacija ne znači doslovce da osoba ima malo inteligencije, samo se razvija drukčije, osobne osobine postaju različite. U ovom slučaju, značajna odstupanja se promatraju u inteligenciji, fizičkom razvoju, ponašanju, posjedovanju emocija i volje.

Značajke djece s mentalnom retardacijom

Glavna obilježja mentalno retardiranog djeteta su:

  1. Kognitivna aktivnost je niska pa ne želi ništa znati.
  2. Loši razvoj motora.
  3. Postoji nerazvijenost svih vrsta govora: pogrešan izgovor riječi, nemogućnost konstruiranja rečenica, slaba vokabular, itd.
  4. Odgođeni procesi razmišljanja, i često njihova potpuna odsutnost. Kao rezultat toga, dijete ne formira apstraktno razmišljanje, ne može napraviti logičku operaciju, generalizacija ima samo elementarno.
  5. Proizvodna aktivnost je oponašati, pa su sve igre osnovne. Prednost se daje jednostavnom radu, budući da se voljni napori mogu odsutiti.
  6. Emocionalno-voljna sfera je infantilno, iznenadne promjene raspoloženja moguće su bez ikakvog razloga. Uzbudljivost je prilično visoka ili, obrnuto, niska.
  7. U percepciji svijeta postoje značajne poteškoće, što je posljedica činjenice da takva djeca ne mogu razlikovati glavnu stvar, ne razumiju proces sastavljanja cjelokupnih dijelova koji se nalaze unutar. Teško je da ih zastupaju. Stoga su slabo orijentirani u svemiru.
  8. Koncentracija pažnje nije dugo, prebacivanje na druge teme i operacije sporije.
  9. Memorija je proizvoljna. Usredotočeni su na vanjske značajke objekta, a ne na unutarnje.

Oligophrenia i demencija su oblici bolesti

Do vremena znakovi mentalne retardacije određuju dva oblika bolesti:

Mentalna retardacija - poraz moždane kore u prenatalnoj, Natal i postnatalne (samo do 3 godine starosti) razdoblja, kao rezultat od kojih dolazi mentalno ili mentalnu retardaciju.

Za razliku od fizičkih nedostataka, mentalne abnormalnosti, kao što je mentalna retardacija, teško je odrediti kod djeteta u ranoj dobi. Znakovi uvjeravanja počinju se očitovati u procesu daljnjeg razvoja bebe.

Razlozi za oligofreniju su:

  • Zarazne bolesti maternice tijekom trudnoće;
  • asfiksija (rodna trauma);
  • mentalna retardacija roditelja ili najmanje jednog od njih;
  • nekompatibilnost krvi prema Rh faktoru djeteta i majke;
  • uporaba alkohola i droga od strane roditelja.

Demencija je organska lezija mozga kao posljedica bolesti ili ozljede nakon razdoblja normalnog razvoja središnjeg živčanog sustava. Dijete je poremećeno pamćenjem, pažnjom, slabim emocijama, ponašanje je poremećeno.

Uzroci demencije su:

  • trauma mozga;
  • shizofrenije;
  • meningitis;
  • epilepsiju i drugima.

Stupnjevi mentalne retardacije: idiotizam, nemilosrdnost, debilnost

Mentalna retardacija klasificirana je ne samo u vrijeme manifestacije, već i zbog dubine lezije. Također je važno mjesto oštećenja mozga. Dakle, stupanj mentalne retardacije, prema mnogim znanstvenicima, utječe:

VRIJEME GUBITKA - MJESTO GUBITKA - DEPTH OF LOSS

Dolazeći iz ovog, postoje takvi stupnjevi mentalne inferiornosti:

Idiotika: karakteristika bolesti

Idiotizam je teški (duboki) oblik mentalne retardacije. Takva djeca ne mogu shvatiti svijet oko sebe. Funkcije govora su prilično ograničene.

Ova djeca imaju kršenja:

  • koordinacija pokreta;
  • motoričke vještine;
  • ponašanje;
  • emocije.

Njihove želje povezane su samo s zadovoljstvom njihovih fizioloških potreba. Takva djeca su neobrazovana. Glavni zadatak im je podučiti osnovne vještine samoposluživanja. U ponašanju ove djece postoji tjeskoba, inhibicija, a ponekad i motorička anksioznost. Postoje 3 vrste idiotika:

  • puni (lažljivi, duboki) idioti;
  • tipični idioti;
  • govorni idioti.

Dečki idioti posve nedostaju senzacija. Ponašaju se poput životinja: vikali, skočiti, neodgovarajuće reagirati na bilo kakve podražaje. Ne mogu se služiti.

Uobičajeni idioti, za razliku od dubokih instinkata, izražavaju se. Kako bi zadovoljili svoje fiziološke potrebe, oni proizvode individualne zvukove. Ali nisu razvili govor.

Govorni idioti reagiraju na vanjski svijet. Može izgovoriti neke riječi. Ali nema kognitivne aktivnosti. Prekasno je ići u školu. Pokreti su neizvjesni, koordinacija je niska, postoje opsesivni pokreti u obliku torza prtljažnika.

Boravak takve djece (uz suglasnost roditelja) moguć je u posebnim sirotištima.

Imbecility: glavne značajke i moguće aktivnosti

Imbecilnost je umjeren stupanj mentalne retardacije.

Djeca s ovom dijagnozom:

  • razumjeti govor koji im je upućen;
  • može svladati najjednostavnije radne vještine;
  • nakon produženog treninga mogu ponoviti automatske radnje;
  • imaju relativno razvijen govor.

Istodobno imaju prilično nestabilnu pozornost, postoje značajne kršenja u sferi ponašanja. Takva djeca praktički nisu obučena. Oni su ravnodušni prema rezultatima njihovog rada, jer ne razumiju što je njegovo značenje. Vrlo pričvršćena ljudima koji ih dovode.

Takva djeca mogu se podučavati:

  1. Pravilno se ponašaju.
  2. Elementarne izvedive radne aktivnosti.
  3. Samoposluživanje najbolje od svoje sposobnosti.
  4. Orijentacija u svakodnevnom životu.

Puno se pozornosti treba posvetiti razvoju mentalnih funkcija u ovoj djeci, kao i kognitivnoj aktivnosti, koliko god je to moguće. Stoga su korektivne studije osnova za njihovo obrazovanje, zbog čega neka djeca podučavaju osnovne vještine čitanja, pisanja i pisanja, znanja o sebi i svijetu oko sebe. Takva djeca treniraju se (uz suglasnost roditelja) u posebnim sirotištima. Nisu sposobni.

Degeneracija: vrste, karakteristike, moguća korekcija

Degeneracija je lako mentalna retardacija. Djeca s ovom dijagnozom karakteriziraju:

  • konkretno vizualno-figurativno razmišljanje;
  • promatranja;
  • tvrdoglavost;
  • nemogućnost obmanjivanja;
  • prilično razvijen govor fraze.

U isto vrijeme loša vokabulara, pisanje, kao i fine motorike, slomljena, slabo orijentiran u prostoru, nije uvijek razumio iz sata u sat, rashlađeni, mentalnih procesa, obavljati samo one radnje, emocionalne i voljnom loša.

  • nekomplicirane;
  • komplicirano kršenjem različitih analizatora;
  • komplicirano zbog kršenja neurodnamike;
  • s teškom frontalnom insuficijencijom;
  • s psihopatskim oblicima ponašanja.

Nenamješteno debility karakterizira činjenica da je emocionalno-volitional sferi praktički sačuvana. Vidljivo je samo smanjena razina kognitivne aktivnosti.

Degeneracija, koja je komplicirana kršenjem različitih analizatora, prati činjenica da su kao posljedica primarnog nedostatka došlo do sekundarnih abnormalnosti u obliku smanjenog oštećenja vida, sluha ili govora.

Degeneracija, koja je komplicirana poremećajima neurodinamike, praćena je slabom koordinacijom pokreta, brzom umoru, kao što je pogođena moždanom korteksu.

Degeneracija, koja ima frontalnu insuficijenciju, karakterizira tjeskoba ruku, slaba orijentacija u prostoru, neotmotivno ponašanje. Govor je predložak, imitativan.

Najozbiljnija debljina je komplicirana psihotičnim oblicima. Takva djeca su vrlo razdražljiva, nemirna, zlobna, dosadna, ne mogu naučiti igrati s drugom djecom, agresivna, samokontrolu je odsutna. U tom se slučaju promatra nerazvijenost osobnosti kao takvog.

Djeca s dijagnozom kao što je debility, se naučiti u školi na poseban program. Glavni zadatak je:

  • učiti ih čitati, pisati, računati;
  • širenje znanja o svijetu oko nas;
  • obuka u osnovnom radu;
  • provode korektivne vježbe koje su dizajnirane za razvoj svojih kognitivnih interesa prema intelektualnim sposobnostima.

Podučavanje djece s mentalnom retardacijom

Dijete tiho preuzima program pomoćne škole (opća škola ne može to učiniti), lako je radno sposobna, društveno prilagodljiva. U ugodnom ambijentu, uvijek dobroćudni, živčani procesi su uravnoteženi, emocionalna, snažna sfera očuvana.

Sklonost, komplicirana kršenjem različitih analizatora

Razvoj djeteta ometa i mentalna retardacija i sekundarni nedostatak. Socijalna i radna prilagodba je prilično ograničena. Izgledi za život su mali.

Degeneracija s izraženom frontalnom insuficijencijom

Djeca su u pravilu bespomoćna, bespomoćna, neaktivna, ne vole raditi. Imaju oštećenje motora. Govor je opasan, ali beznačajan. Razvoj kognitivnih procesa vrlo je spor.

Degeneracija s psihopatskim ponašanjem

U takvoj djeci emocionalno-voljna sfera nije stabilna. Osobne komponente su nerazvijene. Podložni su stalnim nepredvidivim akcijama. Takva djeca žele pobjeći negdje.

Obrazovanje djece s mentalnom retardacijom

Odgoj takve djece uzrokuje određene poteškoće. Ali glavna stvar u njihovom životu nije količina znanja koje trebaju svladati. Vrlo različite vrijednosti dolaze do izražaja. Oni trebaju toplinu, ljubav i razumijevanje ljudi koji su im blizu. Uzgoj u udobnim uvjetima, moći će naučiti određene radne vještine, koje će sa zadovoljstvom obavljati. To su ljudi koji će ostati dobri, nesposobni lagati svojoj djeci za život. Oni su dobri pomagači za kućanske poslove i domove. Lako je podučavati rukavice, koje će s velikim zadovoljstvom nastupiti. Provedite vrijeme s njima u razgovorima, pričate i čitate kognitivne knjige, gledate televizijske programe, stalno se razvijaju, a ne degradiraju.

Naravno, djeca koja imaju duboke i umjerene stupnjeve mentalne retardacije ne podliježu nikakvim treninzima. Ali oni također osjećaju ljubav prema svojim najdražima. Takva djeca vole kada se igraju, čitaju knjige, slušaju glazbu, rade s njima. Svi razumiju, ali na svoj način.

Nedvosmisleno da su sami roditelji ne mogu nositi s odgoju djeteta. Potrebna im je pomoć defektologa koji će objasniti karakteristike djeteta, pomoći im da shvate proces razvoja djeteta i biti u mogućnosti uspostaviti složene obiteljske odnose.

Važna uloga u početnoj fazi je ispravak psihološkog stanja majke, koja bi trebala postati za sve dijete. To ovisi o njezinoj budućnosti bebe: mirno, udobno, zanimljivo, spokojno. Stručnjak će također pomoći u ovom pitanju, a zatim pokazati metode i tehnike rada s djetetom.

S vremenom roditelji mogu biti ne samo pasivni promatrači, već i aktivni sudionici obrazovnog procesa. Oni neće sami stvoriti aktivnosti koje su kognitivne i korisne za svoje dijete.

Vraćajući se riječima znanstvenika L. Vygotskog, želim se podsjetiti da je potrebno u mentalno retardiranoj djeci naći ono što nije pogođeno i razvijati što je više moguće.

Simptomi mentalne retardacije kod djece

Mentalna retardacija u djece ne odnosi se na mentalnu bolest. Ovo posebno stanje uma je dijagnosticirano kada je razvoj inteligencije ograničen na nisku razinu funkcioniranja središnjeg živčanog sustava (ili ispod prosjeka).

Dokazano je da su mentalno retardirana djeca sposobna razvijati se i naučiti samo do granica njihovih bioloških sposobnosti. Može biti vrlo teško prihvatiti rodbine djeteta s mentalnom retardacijom, posebno njegovim roditeljima, pa pokušavaju učiniti sve što je moguće i nemoguće da je on "kao i sva djeca". Međutim, što prije roditelji prihvate individualne karakteristike svog potomstva, to će integrirati u društvo.

dokazi

Mentalna retardacija kod djece je kongenitalna ili stečena u ranoj dobnoj odgodi ili neadekvatan razvoj mentalnih procesa. Vodeći znak mentalne retardacije u ovoj bolesti očita je kršenja inteligencije. Obično su ta kršenja intelektualnih sposobnosti posljedica raznih patologija živčanog sustava i mozga.

Osim što zaostaje za općim razvojem psihe, mentalna retardacija dovodi djecu do društvene neprilike. Simptomi i znakovi retardacije djece manifestiraju se u različitim područjima: s obzirom na inteligenciju, psihomotorne i govorne funkcije, emocionalne i voljne sfere.

Često možete čuti još jedno ime za mentalnu retardaciju djece - to se zove oligophrenia, koja u prijevodu iz starog Grka znači nedostatak inteligencije. Prvi pojam "oligophrenia" korišten je u svojoj psihijatrijskoj praksi E. Kraepelin. Pod oligofrenijom i zaostalom intelekta, često se podrazumijeva jedna kršenja, ali oni govore o oligofreniji samo kada je pouzdano poznat njegov uzrok. A ako je uzrok nepoznat, tada se pojam "mentalni nedostatak" češće koristi.

Koncept "mentalne retardacije" je širi od koncepta "oligophrenia", jer podrazumijeva ne samo patološko razvojno kašnjenje koje je uzrokovalo organske poremećaje, nego i zanemarivanje (društveno, pedagoško). Psihijatri karakteriziraju oligofreniju kao specifičnu osobu koja nema sposobnost samodostatnosti u društvu.

Dječja mentalna retardacija je kongenitalna i stekla:

  • Kongenitalna mentalna retardacija (ili oligophrenia). Smatra se mentalnim nedostatkom, dostupnim od trenutka rođenja. S oligofrenijom, intelektualni razvoj nikad ne može dosegnuti normalnu razinu, čak i kod odraslih, pored toga, ovaj poremećaj je neprerađeni proces.
  • Stjecana demencija (ili demencija). Karakterizira ga smanjenje intelektualne razine od norme koja odgovara određenoj dobi. To je progresivni proces s postupnim tečajem.

Stupanj zaostalosti inteligencije kod djece kvantitativno se procjenjuje standardnim psihološkim testovima za određivanje koeficijenta IQ.

stupnjeva

Ozbiljnost kršenja inteligencije djece može se jako razlikovati. Klasična psihijatrijska klasifikacija razlikuje tri stupnja zaostalosti intelekta (navedeno kao stanje pogoršava): stupanj debility, stupanj imbecility, stupanj idiocy.

ICD-10 nema tri, ali četiri stupnja intelektualne zaostale djece:

  • lako debility - razina IQ od 50 do 69 bodova;
  • umjerena imbecilnost - razina IQ od 35 do 49 boda;
  • teška imbecilnost - razina IQ od 20 do 34 boda;
  • dubok idiotizam - razina IQ je manja od 20 bodova.

Nažalost, mentalna retardacija u djece se ne tretira ni na koji način. Ponekad, ako nema posebnih kontraindikacija, liječnici propisuju lijekove koji stimuliraju, no učinak takve terapije moguć je samo unutar bioloških sposobnosti svakog pojedinog djeteta. Dakle, proces razvoja i prilagodbe u društvu intelektualno zaostalih djece gotovo ovisi o pravilno odabranom sustavu korekcije, obrazovanja i odgoja.

razlozi

Intelekt se uvijek formira genetikom i čimbenicima okoliša. Djeca čija rodbina imaju intelektualnu zaostalost već su izložena visokom riziku od brojnih mentalnih poremećaja. Isključivo genetički uzroci čine više od 50 posto slučajeva ozbiljne mentalne insuficijencije. Ali samo su genetski uzroci kršenja inteligencije rijetki. U osamdeset posto slučajeva, uzrok kršenja ne može se pouzdano utvrditi.

Mogući uzroci retardacije djece u intelektualnom razvoju:

  1. Genetski živčani sustav i metaboličke bolesti (kretenizam, fenilketonurija), kromosomske abnormalnosti;
  2. Poraz fetusa u maternici - kongenitalne infekcije (citomegalovirus, rubeola, HIV), izloženost toksinima i lijekovima (sindrom alkohol), neki lijekovi (antikonvulzivi), kemoterapija, zračenje,
  3. Teška prijevremenost fetusa;
  4. Poremećaji procesa porođaja (primjena pinceta, asfiksija, višestrukih trudnoća, trauma rođenja);
  5. Hipoksija mozga, trauma glave, infekcije koje utječu na središnji živčani sustav (neuroencefalopatija);
  6. Mentalno i emocionalno lišavanje, gluposti. zanemarivanje, neishranjenost.
  7. Mentalni nedostatak nejasne etiologije.

simptomatologija

Primarne manifestacije mentalnog nedostatka u djece obično uključuju takve simptome i znakove kao zaostajanje u intelektu, infantilno ponašanje, nedostatak samoposlužnih vještina. Takav zaostatak postaje vrlo primjetan za predškolsko doba. Međutim, s blagom mentalnom retardacijom, takvi se simptomi možda ne pojavljuju prije školske dobi.

Mnogo ranije inteligencija retardacija dijagnosticira u prisutnosti umjerene do jake stupnjem poremećaja, kao i kad je mentalni razvoj retardacija u kombinaciji s razvojnim i tjelesnim invaliditetom. Od djece predškolske dobi jasan je naznaku smanjene razine inteligencije u kombinaciji s ograničenom manifestacijom prilagodljivih sposobnosti ponašanja. Iako se pojedinačne karakteristike ovog poremećaja mogu mijenjati, češće kod djece s intelektualnim nedostatkom, bilježi se postupno napredovanje, a ne potpuno zaustavljanje razvoja.

Ponekad ta djeca, osim odgađanja razvoja inteligencije, pate od cerebralne paralize ili drugih oštećenja motora. Osim toga, ta djeca često imaju gubitak sluha, odgađanje razvoja govora. Ti osjetilni i motorički poremećaji nisu uzroci mentalne insuficijencije, već njihova posljedica. Kako razvoj napreduje, broj djece razvija znakove anksioznosti ili depresije kad ih odbacuju njihovi vršnjaci, a također i kada su zabrinuti za ostvarivanje njihove inferiornosti njihove razlike od onih oko njih. Postoje inkluzivni programi koji dopuštaju uključivanje djece intelektualno zaostalih u školovanje i potpunu komunikaciju. Ti programi ne samo da promiču integraciju u društvo, nego i minimaliziraju negativne emocionalne reakcije.

Najčešći razlog kontaktiranja roditelja djece s poremećenim intelektualnim razvojem su problemi u ponašanju. Poremećaji ponašanja kod djece u zaostalosti intelekta obično su situacijski u prirodi, uvijek se može naći nešto što izaziva takvo ponašanje.

Primjer takvih provokativnih čimbenika može biti društveno neodgovorno ponašanje, slaba disciplina, poremećaj komunikacije, poticanje lošeg ponašanja. Pored ovih čimbenika, ponašanje mentalno retardirane djece može u velikoj mjeri utjecati i nelagoda koja proizlazi iz fizičkih poremećaja i mentalnih poremećaja. Uz boravak malog pacijenta na bolničko liječenje, dodatni negativni čimbenik postaje nedostatak motoričke aktivnosti.

Klasifikacija mentalnog nedostatka djece, koju je predložio dječji psihijatar EI Bogdanova, široko je poznat. Dijagnoza "zaostalosti intelekta" nužno mora odgovarati takvim simptomima:

  1. Nisko ili ispod prosječne intelektualne razine;
  2. Sistemska hipoplazija govornih vještina;
  3. Nekritično, konkretno razmišljanje;
  4. Neka kršenja percepcije;
  5. Razne povrede pažnje;
  6. Loša izvedba memorije;
  7. Kršenje emocionalno-voluminozne sfere;
  8. Nerazvijenost svih interesa.

dijagnostika

Potvrda dijagnoze intelektualne zaostalosti određuje svaki daljnji život, stoga se istraživanje treba provesti vrlo pažljivo. Mentalno kašnjenje jasno je vidljivo u dobi kada dijete uči govorno-motorne vještine. Obično se takva obuka javlja do treće godine života. Mentalno inferiorna djeca kasnije počnu držati glavu, kasnije naučiti sjesti, puzati, hodati i grickati. Zabilježeni su i kasnije izgovarajući fraze i riječi. Emocionalna reakcija mentalno retardirane djece je vrlo impulzivna, obično padaju u krajnosti, sve njihove motivacije su obično primitivne ili besciljne. Konstruktivno razmišljanje uvijek i svugdje prevladava nad njima preko apstraktne.

Svakom sumnjom da zaostane za intelektom u djece, psihijatri ili psiholozi procjenjuju svoj psihološki razvoj, kao i razinu inteligencije. Standardni testovi za inteligenciju mogu biti razmjerno vjerojatno da će dijagnosticirati intelektualne sposobnosti, ali primarni rezultat treba uvijek ispitivati, budući da se vjerojatnost pogreške mora uvijek razmotriti. Testovi su pod utjecajem bolesti, motornih ili senzorskih poremećaja, kulturnih i rasnih razlika, jezičnih barijera.

Sami roditelji mogu testirati mentalni razvoj djeteta putem testova pomoću posebnih upitnika za roditelje. Međutim, standardizirane testove za određivanje obavještajnih podataka može provesti samo kvalificirani psihoterapeut. Prva sumnja je poželjna procjena razvoja psihe.

Pored standardiziranih testova za razvoj inteligencije, postoje opće smjernice za dijagnozu, koje se temelje na takvim simptomima:

Mentalni neuspjeh je kašnjenje ili neadekvatan razvoj psihe, koji je karakteriziran kršenjem intelektualnih sposobnosti opće razine.

Prisutnost drugih bolesti - mentalna retardacija u djece može se kombinirati s bilo kojim fizičkim ili mentalnim poremećajem.

Adaptivno ponašanje je uvijek poremećeno, ali u situacijama dobre socijalne podrške, djeca s poteškoćama mogu biti implicitna.

Koeficijent IQ - uvijek treba uzeti u obzir kulturne karakteristike.

U ranoj dobi, procjenjuje se vid i dijete djece, kao i poseban pregled za opijenost.

diferencijacija

Neke teškoće u dijagnosticiranju dječje mentalne retardacije nastaju kada se razlikuju od nekih drugih bolesti psihe.

Jedna takva bolest je rana shizofrenija. Kod djece koja su bolesna s ranom shizofrenijom, za razliku od oligophrenic, razvojna kašnjenja su fragmentarna. Osim toga, shizofreni otkrivaju niz nepovezanih oligofrenih osobina - perverzne fantazije, simptomi katatonije, autizam.

Slično tome, oligofrenija se mora razlikovati od dementije u dječjoj dobi, koja je stečena forma dementije u dječjoj dobi. Kod demencije, postoji niz emocija, prilično razvijen vokabular i tendencija apstrahiranja.

Dječja mentalna retardacija u laganom stupnju obično je uzrok poteškoća u školskom obrazovanju, osobito ako se neuspjeh učenja kombinira s ponašajnim teškoćama. Zahvaljujući modernim inkluzivnim obrazovnim programima, takva djeca mogu vrlo dobro proučavati u redovitoj školi, au budućnosti žive puni život.

Mentalno retardirana djeca su

programi u općim predmetima (ruski jezik, matematika, geografija, itd.), stvaranje određenih vještina i vještina, velika se pozornost posvećuje obučavanju radnika, kao i usmjerenosti na društvene probleme. U svakoj lekciji postavljeni su i riješeni specifični korektivni problemi. Međutim, predviđaju se i posebni razredi s ispravkom orijentacije. Na primjer, logopedska, terapeutska vježba.

Nakon što je savladao neke stručne vještine i određene vještine u školi, stekavši zanimanje za posao, osjećajući svoje mogućnosti, vidjevši rezultate svojih aktivnosti, učenici počinju vjerovati u njihovu snagu. Nakon završenog školovanja mogu se društveno prilagoditi društvu, u neovisnom životu. Međutim, potrebni su za to povoljne uvjete: zdrav okoliš u radnoj snazi.

Podizanje djeteta u obitelji, roditelji bi trebali razmišljati o svojoj budućnosti. Ako se pretpostavlja da će ostati cijeli svoj život samo u obitelji, ne radeći nikamo, dovoljno je za njega imati vještine samoposluživanja i osnovnog domaćeg rada. Ako postoje druge perspektive, onda morate unaprijed pripremiti za njih mentalno retardirano dijete.

Kao što je već spomenuto, mentalna retardacija može se pojaviti u različitim razdobljima razvoja djeteta. U nekim slučajevima, roditelji odmah nakon rođenja djeteta znaju da se dijete s teškoćama u razvoju pojavilo u obitelji. Od prvog dana života, takvo dijete i njegovi roditelji trebali bi dobiti stručnu pomoć i savjete medicinskih stručnjaka. U drugim slučajevima, nije odmah moguće prepoznati mentalnu retardaciju (osobito s nekim genetskim abnormalnostima). Zatim praktički samo roditelji, prije svega majka, mogu primijetiti da dijete ima odstupanja. Majka se treba posavjetovati s liječnikom (pedijatarom, neurologom) i reći im o značajkama koje je primijetila u svojoj bebi. Što je prije takvo dijete ispravno dijagnosticirano i s njim počinje provoditi korektivne radnje, više se može postići napredak u razvoju mentalno retardiranog djeteta.

Jedan od glavnih smjera korektivnog rada s mentalno retardiranom djecom predškolske dobi i mlađih školskih učenika je stvaranje pozitivnog stava prema kontaktima s odraslima i vršnjacima. Potrebno je dati djetetu da osjeti da ga vole, s njim su sretni, nije sam. Roditelji bi trebali biti nježeni sa svojim djetetom, dobronamjernim, pacijentima, a istodobno zahtjevni i strogi kada je to potrebno.

Vrlo je važno za odgoj i druženje duševno retardiranog djeteta razviti svoje kulturne i higijenske sposobnosti, vještine samoposluživanja i osnovnog domaćeg rada. Hvalimo dijete kada pokuša biti uredan, a ne ponižava i pomaže, ako se vještina zbog nekog razloga izgubi.

Kad se bave duševno retardiranim djetetom, roditelji bi se trebali obrazovati u njemu zbog interesa za okoliš i što se događa, poučavati da se ne odvaja od posla, da radi svjesno. Ne manje važan aspekt u odgoju djeteta je poticaj njegovog senzornog razvoja, koji služi kao osnova za stvaranje govora, razvoj inicijative, svrhovita aktivnost, emocionalne reakcije. Da biste to učinili, roditeljima je preporučljivo provoditi igre s djetetom u cilju upoznavanja s oblikom, veličinom i bojom predmeta, obučavanjem u jednostavnim akcijama s njima. Preporuča se podučiti djetetu da razumije takve riječi kao što su "kvadrat", "krug", "oblik", "crveno", "plavo", "boja", "isto", "veliko", "malo" itd. faze ne zahtijevaju od djeteta da zapamte i samu uporabu tih riječi.

Znajući da je vodeća aktivnost za predškolske dobi igra, roditelji bi trebali pokušati izazvati djetetovo zanimanje ili jednostavno igrati akcije. Potrebno je pokazati djetetu interes za odrasle u igri s njim. Poželjno je da dijete ima različite igračke - lutke, automobile, piramide, kocke, mozaike i druge.

Također je potrebno podučiti predškolsku djecu kako bi promatrala aktivnosti odraslih osoba oko sebe: kako joj je majka prala posuđe, čišćenje stana. Potrebno ga je uključiti u obavljanje jednostavnih zadataka, kako bi mu pomogli u ovom ili onom radu. Sve to će pridonijeti razvoju djeteta, formiranju njegovih pozitivnih osobina.

Mentalno retardirana djeca ne bi smjela biti izolirana od svojih ravnopravnih kolega. Komunicirajući s njima, proširuju svoje socijalno iskustvo, imaju osjećaj druženja, međusobne pomoći, dobrohotnosti. Komunikacija s normalno razvijenom djecom jedna je od faza socijalne prilagodbe djeteta s teškoćama u razvoju. Roditelji bi se trebali poticati na sve načine, osim za komunikaciju s djecom s antisocijalnim ponašanjem. Treba napomenuti da za normalno razvijene djece komunikacija s mentalno retardiranim djetetom neće biti štetna. Naprotiv, to će pomoći formacijama! ljubazni stav, želju da pomognete prijatelju.

Pitanje priopćavanja duševno retardiranog djeteta s drugom djecom o njegovu uključivanju u peer grupu lakše je riješiti u uvjetima posebnog vrtića ili specijalne škole. Ako se dijete obrazuje i obrazuje u obitelji, onda bi roditelji trebali razmišljati kako spriječiti njegovu izolaciju od druge djece.

Budući da su u uvjetima povoljni za sveobuhvatni razvoj korektivnog pedagoškog utjecaja, neki učenici posebne škole napreduju mnogo uspješnije u intelektualnom razvoju i socijalizaciji nego njihovi drugovi. Diplomirajući iz škole, bitno se razlikuju od njih u svim aspektima. Nema takvih takvih slučajeva. Ali oni imaju mjesto. I morate računati s njima. Potrebno je postaviti pitanje uklanjanja dijagnoze od mladog čovjeka. Taj postupak provode posebne komisije, na primjer, komisija radi s Institutom za psihijatriju u Moskvi.

Nastavnici pomoćne škole i njihovi roditelji trebaju znati o postojanju takvih povjerenstava.

Uvijek smo govorili o mentalno retardiranoj djeci kao jednoj kategoriji djece s teškoćama u razvoju koje imaju svoje osobitosti koje ih ujedinjuju. Također smo razgovarali o činjenici da je velika većina mentalno retardiranih djece djeca oligofrenih. Oni su najčešće učenici posebne škole. Ovo daje osnovu za nešto detaljniju karakterizaciju oligofrenika i naglašava ideju da ta skupina djece nije homogena. Oligofreni se značajno razlikuju jedni od drugih, budući da su strukture inačica defekata različite za njih.

Postoje mnoge domaće i strane klasifikacije, obično temeljene na kliničkom i patogenetskom principu. Najčešći među ruskim defektologima je klasifikacija koju je predložila MS. Pevzner 1959. Autor je izdvojio pet glavnih oblika oligofrenije: nekompliciran; s prevladavanjem procesa uzbude ili inhibicije; sa smanjenjem funkcija analizatora ili abnormalnosti govora; s psihopatskim ponašanjem; s teškom frontalnom insuficijencijom.

Proučimo više pojedinosti o svakom od ovih pet oblika, s obzirom da su prva dva najčešća. Njima ćemo dati glavnu pozornost.

Sa nekompliciranim oblikom oligofrenije dijete se odlikuje ravnotežom živčanih procesa. Njegova emocionalna, snažna sfera relativno je sačuvana. Uz to se značajno razlikuje od normalnih kolega iz ranog djetinjstva. Njegove motorne sposobnosti formiraju se polako. Kasnije počinje sjesti, stajati, pomicati, kasnije naučiti koristiti žlicu, piti iz šalice. Njegovi pokreti i hod su nespretni. Za dijete od 6-7 godina je velika poteškoća neovisno preljev, posebno - pričvršćivanje gumbi i vezanje cipele. On je jedva svladao predmetno-praktičnu aktivnost i najjednostavnije akcije u igri.

Takvo dijete reagira kasnije na govor koji mu je upućen, obično razumijevajući samo intonaciju govornika. Kasnije, nego što je normalno, i vrlo grubo izgovara prve riječi i fraze. Često se to događa u 3-4 godine. Jedva sudjeluje u najjednostavnijem razgovoru.

Ako se nedostatak ne izrekne naglo, onda takva djeca, u pravilu, mogu obići redoviti vrtić i ostati u njemu. Oni ne uzrokuju mnogo kritike od mentora. Naravno, moraju biti obučeni i podijeljeni, ali su poslušni, ne vrijeđaju svoje drugove, voljno ih se pokoravaju, izvodeći u bilo kojoj igri najjednostavnije i najneprincipijelnije uloge. Naravno, oligofrenička djeca ne uče program običnog vrtića, nisu zainteresirani za knjige, ne sjećaju se dječjih pjesama, ali gledaju programe na televiziji s vidljivim užitkom i, iako malo razumiju, prate brojne figure. Čak iu slučajevima kada je nedostatak djeteta očigledan, roditelji gotovo uvijek uspijevaju uvjeriti uprave da ga ne isključe iz vrtića.

Ako je oligofren sa sigurnim ponašanjem odgojen kod kuće, onda se ne zamaraju roditeljima, braćom i sestrama. Umjereno poslušan i kontakti, iako neugodan i neshvatljiv, još uvijek je prihvatljiv za obitelj. Neki roditelji, iz nekog razloga ili nekog drugog, ne primjećuju djetetovo kašnjenje u smislu kretanja, govora, pamćenja, razmišljanja i sigurnosti. A samo nekoliko ljudi nastoji osigurati da posjeti poseban vrtić (ima vrlo malo takvih vrtova i nalaze se uglavnom u velikim gradovima), tražeći pomoć od liječnika i defektologa.

Ne čudi da su ta djeca potpuno nepripremljena za školovanje. Stoga, glavni životni problemi počinju s njima od dana ulaska u školu. Vrlo brzo postaju uporno neuspješni učenici. Nije neuobičajeno da opći nastavnik opravdano tretira takvo dijete. On ga "školuje" u prisutnosti drugih učenika i stalno se žali na svoje roditelje. Slušatelji razreda zafrkavaju drugoga, smiju se, na svaki način ga vrijeđaju. Škola postaje odvratno mjesto za dijete.

Ako je oligofren sa očuvanim ponašanjem, a ne izraženim nedostatkom pažljivo i vješto pripremljen za školu, u početku se čini kao dobar učenik. S komplikacijom obrazovnog materijala, dijete počinje zaostajati za svojim kolegama.

Prijenos mentalno retardiranog djeteta u posebnu školu ili posebnu klasu daje mu mogućnost da se jednako osjećaju ravnopravno. U uobičajenoj situaciji, njegovo ponašanje je prilično adekvatno. On je uredan i poslušan. S kurikulumom se dobro savjetuje. Bilježnice i knjige čuvaju se čisto. Sudjeluje u razredu, a zatim u školskim događanjima. S entuzijazmom djeluje u studiju. Prognoza razvoja i društvene prilagodbe je prosperitetna. Ti su adolescenti najčešće pokušavali riješiti dijagnozu - mentalno retardirani. Ako to ne učine kroz proviziju, onda neki od njih idu na večernje škole i dobiju potvrdu da su u njemu studirali u takvoj klasi. Ostati u posebnoj školi za mentalno retardirane djece je, kao što je bilo, prekriženo.

Ako mentalna retardacija, karakterizira nestabilnost emocionalnom i voljnom tipa razdražljivosti ili letargije svojstvena odstupanje od djeteta jasno očituje u promjeni ponašanja i djelovanja u ranom djetinjstvu. Uzbudljive oligofrenike su nemirne. U djetinjstvu, puno plaču i plaču bez vidljivog razloga. U predškolskom dobu - impulzivan, disinhibiran, nemiran, omesti, neposlušan. Oni stalno vrijeđaju drugu djecu, oduzimaju igračke koje se odmah napuštaju. Ne obraćajte pozornost na zahtjeve i komentare odraslih osoba.

Takvo dijete je teško za obitelj. Ne ostaje u uobičajenom vrtiću, jer stalno sprječava drugu djecu i donosi previše briga učitelju, jer nekontroliran i ne podložan uvjeravanju.

Jednom kada je u općoj školi, uzbudljiv oligofrenik ponaša se neadekvatno. Tijekom sat ide u razred, dobiti ispod tablice, Hammingovi, vičući nešto nekoherentnog, uzima borbe s drugom djecom i, naravno, ne uči, jer oni ne razumiju što se radi u razredu. Vrlo brzo odlazi u PMPK, odakle dobiva upućivanje u posebnu školu ili posebnu klasu.

Tamo, pod utjecajem odgojno-usmjerenog treninga i obrazovanja, koji se provodi na temelju individualnog pristupa, dijete se smirilo, počinje ponašati bolje, poštuje zahtjeve nastavnika i asimilira nastavni plan i program. Međutim, radi neujednačeno. To je očito iz njegovih pisanih djela: on počinje pisati točno i bez puno pogrešaka, ali uskoro obavlja zadatak, odvlačeći od tih uputa. Njegove bilježnice i knjige su neuredne. On je sam neuredan.

Uzbudljiva mentalno retardirana djeca s prividnim zadovoljstvom počinju raditi u radionici, ali uskoro su svi dosadno. Oni čine sve previše žurno, loše razmatranje, bezbrižno. Često imaju propuste u ponašanju, što dovodi do neugodnih posljedica.

Nakon diplome, nije lako diplomirati za posao i teško je ostati na tome. Često dolaze u sukob s članovima kolektiva iz malih, manjih razloga, pokazuju se nediscipliniranima. Za njih, osobito mirnu atmosferu, a ne monotonu aktivnost je potrebno.

Prepreke oligofrenama u ranom djetinjstvu ne plakaju jako, au tom smislu nemojte zamarati roditelje i čini se da su oni uspješni. U dobi predškolske dobi, oni su neaktivni, nespretni i izgledaju zaostalije nego što stvarno jesu. U uobičajenom dječjem vrtiću, oni mogu biti održani, jer slušajte učitelja i ne sukobljavajte se s drugom djecom. Međutim, im je potrebna stalna skrb i to im otežava ostati u dječjoj ustanovi.

Takva djeca mogu doći do opće škole i, ako je učitelj beskrupulozan, zadržavaju se u njemu. Naravno, ne može se govoriti o ovladavanju programom, pa čak i brzim tempom.

Jednom u posebnoj školi ili posebnoj klasi, inhibirani oligofreni se kreće vrlo sporo. Mnogo je vremena potrebno da organizira svoje aktivnosti. Ne drži korake sa svojim kolegama. Beskorisno je trčati; ima svoj vlastiti ritam rada koji ne može promijeniti na zahtjev učitelja.

U radionici takvo dijete radi marljivo, s određenom temeljitosti, ali polako.

Prognoza za budućnost diplomanata nije loša. Dovoljno je prihvatljivo za druge, vrijedne. Međutim, ne možete tražiti brzi rad od njega.

U oligofrenim poremećajima s funkcijama analizatora ili specifičnim odstupanjima govora, difuzna kortikalna oštećenja povezana su s dubljim lokalnim lezijama u mozgu. Takva djeca, osim osnovne manjkavosti - mentalne retardacije, imaju lokalne nedostatke sluha, vid, govor i mišićno-koštani sustav. Oni obično studiraju na posebnim razredima organiziranim u školama za djecu s gubitkom sluha, vidom, u školama za djecu s cerebralnom paralizom ili verbalnom. Njihov životni izgledi nisu radosni jer formiraju kontingent invalidnih osoba koji stalno borave u internatima Ministarstva socijalne zaštite.

U oligofreniji s psihopatološkim ponašanjem, dijete ima oštre abnormalnosti ne samo u kognitivnoj aktivnosti nego iu emocionalno-voljnoj sferi. Oni, na prvom mjestu, imaju grubu nerazvijenost osobnih komponenti. Vrlo su teške, malo se mogu upravljati u predškolskim godinama. U školskom životnom razdoblju postoji nedostatak razvoja osobnih komponenti, smanjenje kritičnosti prema sebi i drugima, disinhibition of inclinations, sklonost neopravdanim utjecajima. Među oligofrenama s psihopatskim ponašanjem mogu se naći "trkači", tj. školske djece koja bez ikakvog razloga bježe iz škola ili škola za ukrcaj. Često sjede u prolazu i idu, a da ne znaju gdje i zašto.

Ovo je vrlo složena skupina učenika, jer je njihovo ponašanje nepredvidljivo u učionici, u radionici i u slobodno vrijeme.

Prognoza za budućnost je teška. To u velikoj mjeri ovisi o socijalnim uvjetima u koje će diplomati pasti, te o nedostacima nedostataka.

Djeca s oligofrenom s teškom frontalnom insuficijencijom su rijetka. Imaju nagle poremećaje motora, trom, nedostatak inicijative, često bespomoćni. Njihov govor je opasan, prazan, imitativan. Ova djeca ne vole rad, pokušavaju izbjeći obične kućanske poslove, a još više raditi na radionicama.

Nakon završetka posebne škole ili, nakon što steknu određenu dob, oni su preneseni u obitelj ili poslani u institucije Ministarstva socijalne zaštite.

Oligophrenic sa smanjenim vida, sluha, govora sa specifičnim teškoćama u razvoju (alalia et al.), S oštećenjem funkcije lokomotornog sustava, među autistične djece sa složenim poteškoćama u razvoju. Potrebni su drugi programi obuke, metode i metode korektivno usmjerenog obrazovanja i obuke od običnih mentalno retardiranih djece. I ovo je sasvim prirodno. Poznavanje sa okolnim društvenim svijetom, s predmetima i fenomenima oko njih, dramatično je komplicirano. Prema tome, razumijevanje životnih situacija i njihovo rješavanje uvelike je otežano.

Za takvu djecu izrađuju se zasebne grupe 4-5 osobe s posebnim vrtićima i školama. Tamo su naučili kako bi se olakšalo pojedinih programa, koji, naravno, imaju osnovna znanja s obzirom na poruke i početnim slovima, ali većinu vremena dodijeliti formiranje djece potrebnih praktičnih i higijenskih životnih vještina, sposobnost da se samostalno služe sami.

Neke od ove djece su za život u obiteljima. Ostalo - prenose se u stambene ustanove Ministarstva socijalne zaštite stanovništva. Izgledi za njihov napredak i socijalizaciju su nepovoljni. Broj takve djece je relativno mali, ali se povećava.

Treba također reći io oligofreničnoj djeci. Većina njih dolaze u školu iz sirotišta. U ranom djetinjstvu, ova djeca su obično bila u kući djeteta i nikada nisu znali majčino milovanje i ljubav. Oni su bili služeni, hranjeni, praćeni za svoje zdravlje koliko je bilo moguće učiniti u uvjetima ustanove. Ta djeca su u domu naziva „strop”, jer djeca su većinu vremena leži u drvene skele, i prisiljeni gledati u strop, u to vrijeme, u tom razdoblju života vrlo je važno da se upoznaju s okolinom, kako bi vidjeli razne predmete, a zatim djelujte s njima. Naravno, veliku ulogu je odigrala emocionalni kontakt s majkom, percepciji rukama, osmijesi, ton glasa. Sve ovo u kući beba djeca su lišena. Oni se nalaze u situaciji ranog djetinjstva lišenja.

Nastavljajući svoje obrazovanje i usavršavanje u sirotištu, takva djeca zaostaju za svojim vršnjacima u osobnom razvoju i razvoju kognitivnih aktivnosti. Po školskom dobu prema ponašanju, interesima, stanju govora i razmišljanju, oni su u ravnopravnosti sa mentalno retardiranom djecom. Njihova nerazvijenost traje. Iako ne pokazuju oštećenje mozga, često idu u posebnu školu za mentalno retardirane djece, gdje nisu jaki učenici. Međutim, od strane starijih godina neki od njih nadmašuju svoje kolege iz perspektive mogućnosti socijalizacije i drugih kriterija.

U usporedbi s djecom-oligofrenima, dementirana djeca su u velikoj mjeri različita. Dobivaju mentalnu retardaciju nakon što su savladali govor. To se, na primjer, događa zbog teških ozljeda mozga. Takva djeca, kao i svi traumatizirani (traumatici), ponekad pate od glavobolja - oštar gubitak pamćenja, neuravnoteženo ponašanje. Ove se osobine očituju protiv pozadine mentalne retardacije, što komplicira cjelokupnu sliku djetetovog stanja. Posebnost ove djece je da s dobi njihova mentalna retardacija postaje izraženija. U nekim slučajevima, uz pomoć lijekova i korektivnog pedagoškog rada, moguće je odgoditi ovaj proces, ali se ne očekuje pozitivan razvoj.

Djeca s mentalnom retardacijom s tekućim bolnim procesima (epilepsija, shizofrenija, itd.) Također se obično obučavaju u posebnoj školi. Oni, zajedno sa svojstvima karakterističnim za mentalno retardirane, jasno otkrivaju osobine ličnosti i karakteristike mentalne aktivnosti, karakteristične za bolest. Na primjer, usporavanje u obavljanju određene aktivnosti, preciznost, nepotrebne pojedinosti i ponovljivost iste poruke, znojenje i poslušnost prema jakoj težnji za akumulacijama - u epilepticima. Bizarno razmišljanje, emocionalna tupost, aktivna nevoljkost za obavljanje konkretnih praktičnih aktivnosti - u epileptičama itd.

Sposobnost promicanja mentalno retardirane djece s tekućim bolnim procesima ovisi o stanju zdravlja. Razvoj se može zaustaviti, pa čak i vratiti. Kada se bolest iz nekog razloga pogorša, postaje nužno poslati dijete u psihijatrijsku bolnicu. Iz rezultata liječenja ovisi hoće li se vratiti u školu ili prestati trenirati, organizirati svoj život u obitelji ili staviti u bolnicu Ministarstva socijalne zaštite stanovništva.